Pulmonoloogia, ftisioloogia

Nägemispuudega inimeste sotsiaalne rehabilitatsioon. Nägemispuudega patsientide taastusravi ettekanne tunni jaoks teemal Nägemispuudega inimeste rehabilitatsiooni kontseptsioon

Nägemispuudega inimeste sotsiaalne rehabilitatsioon.  Nägemispuudega patsientide taastusravi ettekanne tunni jaoks teemal Nägemispuudega inimeste rehabilitatsiooni kontseptsioon

Vaatamata edusammudele võitluses silmahaiguste ja vigastustega, on selle patoloogia vormi puue märkimisväärne ja seetõttu on silmapatoloogiast tingitud puuetega inimeste rehabilitatsioon endiselt pakiline probleem. Kõige traagilisem lõpp rasked haigused Nägemisorgan on pimedus. Varem olid pimedaksjäämise põhjused sellised haigused nagu rõuged, trahhoom, blenorröa, praegu kaasasündinud ja pärilikud haigused silm, nägemisnärvi aparatuuri haigused.
Peamised puuet põhjustavad haigused on glaukoom, lühinägelikkus, läätsehaigused, nägemisnärvi atroofia ja veresoonte häired. Glaukoomi iseloomustab asjaolu, et see ei põhjusta sageli mitte ainult puudeid, vaid on ka täieliku pimeduse (1. rühma puue) peamine põhjus. Müoopiat (lühinägelikkust) iseloomustab asjaolu, et see põhjustab puudeid peamiselt noores eas. Kõige tavalisem lühinägelikkuse puude põhjus on võrkkesta irdumine. Taastusravi põhjus veresoonte haigused kõige sagedamini on tsentraalse arteri, võrkkesta veeni ja nende harude tromboos ja emboolia.
Pimedate sotsiaalse ja tööalase rehabilitatsiooni ning kohanemise süsteemi töötas välja Ülevenemaaline Pimedate Ühing (VOS). Selles organisatsioonis tegelevad nad pimeda inimese elu kõigi aspektidega ja tema erinevatel eluperioodidel. Pimeda lapse kasvatamine, tema kooliharidus, kutse saamine ja tööle asumine on ühiskonna suund, kui pimedus oli kaasasündinud või lapsepõlves omandatud. Selts panustab patsientide ravimisse rehabilitatsiooniprogrammi rahastamisega. Nägemisorgani patoloogiaga patsientide taastusravi kuulub ka meditsiini- ja sotsiaaleksperdikomisjonide tegevusvaldkonda. Nende komisjonide ülesandeks ei ole mitte ainult patsientide töövõime määramine, vaid ka neile rehabilitatsiooniprogrammide väljatöötamine, nende programmide elluviimise kontrollimine.
1. või 2. grupi puudega inimesed saavad nägemisorgani haiguse ja vigastuse tõttu spetsiaalselt pimedatele kehtestatud õigusi ja soodustusi - võimalust saada varem vanaduspensioni (mehed - 50-aastaseks saamisel). ja töökogemus vähemalt 15 aastat, naised - 40-aastaseks saamisel ja töökogemus vähemalt 10 aastat). Pimedad on vabastatud tulumaksu tasumisest töökohas, neil on 6-tunnine tööpäev, neil on õigus tasuta sõita linnasisese transpordiga.
Patsientide sotsiaalse rehabilitatsiooni peamine meetod on ratsionaalne töökorraldus, mille puhul töötingimused mitte ainult ei vasta patsiendi keha võimalustele, vaid aitavad kaasa ka kahjustatud organi ja kogu keha taastumisprotsesside soodsale kulgemisele. . Pimedate vastunäidustused on sellised tööjõutüübid, mis hävitavad sellise olulise defekti kompenseerimise viisi nagu puutetundlikkus. Nende liikide hulka kuuluvad tööd, mis põhjustavad sõrmede naha karedust ja kontakti vähenemist. Pimedate ja vaegnägijate jaoks on vastunäidustatud töötingimused, mis on seotud toksilise mõjuga nägemisorganile, kesknärvisüsteemile. Samuti on MSEC kohustuseks pakkuda karjäärinõustamist nägemisorgani patoloogiaga patsiendile, et ta saaks eriala, mille töö oleks põhipatoloogia olemust arvestades tema võimetele vastav, ning kooskõlas tema võimete ja kalduvustega. Sellist pimedate ja vaegnägijate sotsiaalset ja tööalast rehabilitatsiooni võimaldavat tööd korraldatakse VOS-i koolitus- ja tootmisettevõtetes (UPP VOS). Venemaal töötab üle 200 UPP VOS-i. Nägemispuudega inimeste ratsionaalne töötamine UPP VOS-is on ette nähtud spetsiaalse näidustuste ja vastunäidustuste loendiga. mitmesugused tootmistegevused, olenevalt puuet põhjustava haiguse olemusest, selle kulgemisest, nägemise kaotuse astmest, konkreetse produktsiooni omadustest. Nimekirja töötas välja TSIETIN.

7.1. PIMEDE SOTSIAALNE REHABILITATSIOON

Pimedus meditsiinilises mõttes on võime täielik puudumine tajuda nägemise abil mitte ainult objektide kuju ja nende jämedaid piirjooni, vaid ka valgust. Selles olekus nägemine puudub täielikult, see on võrdne nulliga. Nägemisterusega 0,04 või vähem parim silm nägemise korrigeerimise vahendeid (prille) kasutades tuleks omanikud klassifitseerida pimedateks. Nägemisteravus on väga oluline nägemisfunktsioon, kuid seda üksinda kasutada otsustamaks, kas uuritav on pime, on vale. Näiteks nägemisvälja piiride järsk vähenemine objektiivse võrkkesta degeneratsiooniga patsientidel, hoolimata kõrgest nägemisteravusest, võtab neilt võimaluse lugeda ja kõndida ilma abita. Seetõttu tuleks sellised patsiendid liigitada ka pimedateks. Praktilistel eesmärkidel nimetatakse nägemist valguse tajumisest kuni 0,04 (kaasa arvatud) selle omanikel jääk, et eristada seda pimedate rühma neist, kellel on see null. Nägemise süstemaatilist osalemist eeldava töö tegemisel selle kasutamiseks ei piisa jääknägemisest. Mõned jääknägemisega inimesed suudavad suures kirjas lugeda vaid lühikest aega, mistõttu on soovitatav õpetada neid lugema nagu pimedaid, anda neile vastav erialane koolitus. Vaegnägijate hulka kuuluvad inimesed, kelle nägemisteravus on parimas silmas, kasutades tavalisi korrektsioonivahendeid 5–40%. See võimaldab vaegnägijatel optilist analüsaatorit regulaarsemalt ja süstemaatilisemalt kasutada visuaalseks tööks nagu lugemine ja kirjutamine, aga ka mõnede muude nägemisele mitte kõrgeid nõudmisi esitavate ülesannete täitmiseks, vaid ainult eriti soodsatel tingimustel.

Pimedus on üks olulisi sotsiaalseid probleeme. Pimeduse levimus elanikkonna hulgas ulatub 1% -ni. Maailmas on vähemalt 20 miljonit pimedat inimest, kui pimedaks peetakse suutmatust lugeda sõrmi 3 meetri kaugusel, st kui järgitakse ülevenemaalise pimeduse definitsiooni.

Siyskoy Pimedate Ühing (SOS). Kokku on 42 miljonil inimesel raske nägemispuue, s.o. nägemisteravus 0,1 või ei suuda sõrmi lugeda 6 meetri kaugusel. VOS-i andmetel on Venemaal 272 801 nägemispuudega inimest, kellest 220 956 on täiesti pimedad.

Nägemispuude kasvu soodustavate põhjuste hulgas tuleb märkida: keskkonnaseisundi halvenemine, pärilik patoloogia, meditsiiniasutuste logistika madal tase, ebasoodsad töötingimused, vigastuste sagenemine, tüsistused pärast raskeid ja raskeid kannatusi. viirushaigused ja jne.


Nii jääknägemine kui ka vaegnägija nägemine ei ole püsiv, see võib halveneda. Prillide kandmise, mõistliku treeningu ja ravi mõjul võib nägemine paraneda. Tekkivad visuaalsed defektid võib jagada progresseeruvateks ja statsionaarseteks. Progresseeruvate haiguste hulka kuuluvad primaarse ja sekundaarse glaukoomi haigused, nägemisnärvi mittetäielik atroofia, traumaatiline katarakt, pigmentoosne retiniit, põletikulised haigused sarvkest, kõrge lühinägelikkuse pahaloomulised vormid, võrkkesta irdumine jne. Statsionaarsed tüübid peaksid hõlmama väärarenguid, nagu mikroftal, albinism, aga ka selliseid haiguste ja operatsioonide mitteprogresseeruvaid tagajärgi, nagu sarvkesta püsiv hägusus, katarakt jne.

Nägemispuude tekkimise vanus ja selle iseloom määrab puude astme. Peamised pimedate eluhäirete kategooriad hõlmavad näiteks nägemise, inimeste ja esemete tuvastamise, vaatlemise võime vähenemist. isiklik turvalisus. Hilises pimedas tsentraalse rikkumise tagajärjel närvisüsteem esineb raskusi ruumilise orienteerumisega käte ja jalgade algasendi, kehaasendi, ruumiasendi, liikumissuuna jms mõistmisel. Eneseteenindusvõime, kodu- ja sotsiaalasjades osalemise vähenemine.

Visuaalse analüsaatori kaudu saab inimene kuni 80% kogu teabest. Teabehulga järsk vähenemine, eriti lapse puhul, võib kaasa tuua häireid intellektuaalses arengus, piirata või ära võtta hariduse omandamise, ühiskonnas adekvaatse käitumise õppimise võimalust.

Pime või vaegnägija puutub oma elu jooksul kokku paljude raskustega: madalad võimalused hariduse ja tööhõive vallas, sissetulekute teke; vajadus eriseadmete, kodumajapidamiste iseteenindust hõlbustavate seadmete, meditsiini- ja arstiabi järele. Palju eluraskusi

Raskusi ei põhjusta mitte ainult nägemise defekt, vaid ka sotsiaalse keskkonna piiratus ja rehabilitatsiooniteenuste vähearendamine. Puuetega inimesed ei ole piisavalt varustatud tüflotehniliste abivahenditega (magnetofonid, punktkirja paber, arvutid ja nende jaoks spetsiaalsed lisaseadmed, toiduvalmistamise ja lapse eest hoolitsemise seadmed jne) ning nägemise korrigeerimise seadmetega (teleskoop- ja sferoprimaatilised prillid, eesliiteid suurendavad hüperokulaarid). ). Raskused tänaval ja transpordis liikumisel on seotud "arhitektuurilise" barjääriga. Puudub spetsiaalne metoodiline kirjandus vaegnägijatele abi osutamise kohta; taastusravispetsialiste napib.

Nägemise sügav halvenemine või täielik kadumine toob paratamatult kaasa suhtlemisraskusi. Sageli on need probleemid veelgi keerulisemad, kui nägijad hindavad pimedate võimeid ebaadekvaatselt, suhtuvad neisse erapoolikusse. See provotseerib pimedas mitmete spetsiifiliste sotsiaalpsühholoogiliste hoiakute ilmnemist - nägevate inimeste vältimine, suhtlusringi ahenemine, vaba aja tegevuste tüübid, kultuuri- ja sporditegevus ning sõltuv meeleolu.

Tavalistes õppeasutustes õppimiseks peavad pimedad ületama suuri raskusi. Põhjuseks on ühiskonna ebaadekvaatne vaegnägijate tajumine ja puudulik varustus koos tehniliste abivahenditega. Tihti ei ole pimedatel võimalust õppida õppeasutustes kodumaa suure kauguse ja ka liiga väikese erialade valiku tõttu, mida nad valdavad. Aastaks 2003 aastal Venemaa Föderatsioon kõrg- ja keskeriõppeasutustes oli vaid 1619 pimedat üliõpilast.

Praegu suunab riik oma jõupingutused sellise sotsiaalse struktuuri loomisele, mis rahuldaks maksimaalselt pimedate ja vaegnägijate vajadusi ja vajadusi arstiabis, rehabilitatsioonis, nende otstarbekas osalemises ühiskonna töö- ja kultuurielus, hariduses, koolituses, loominguliste oskuste ja võimete arendamine. Seadusandlikult on nägemispuudega inimeste õigused ja soodustused fikseeritud paljudes rahvusvahelistes ja Venemaa regulatiivdokumentides, mis on ühised kõigile puuetega inimeste kategooriatele.

Peamisteks sotsiaalmajanduslikeks ja sotsiaaldemograafilisteks näitajateks, mis iseloomustavad pimedate ja vaegnägijate positsiooni ühiskonnas, peetakse traditsiooniliselt nende osalemist töö- ja ühiskondlikus tegevuses, palkasid ja pensione, kestvuskaupade tarbimise taset, eluaset ja elamist. tingimused, perekonnaseis, haridus. See määrab sotsiaalsete õiguslike aluste prioriteedid


vaegnägijate kaitse, mis on suunatud eelkõige arstiabi ja rehabilitatsiooni parandamisele, tööhõive ja kutseõppe probleemide lahendamisele ning puuetega inimeste ja nende perede majandusliku olukorra parandamisele. See väljendub rehabilitatsioonikeskuste ning eriõppeasutuste ja ettevõtete võrgustiku tugevdamises, materiaalsete toetuste suurendamises ning sotsiaaltoetuste laiendamises puuetega inimeste elamispinna tagamiseks, maksude ja muude soodustuste maksmiseks. Kõikide nende meetmete eesmärk on tagada pimedatele ja vaegnägijatele võimalikult suur iseseisvus.

Samuti on nägemispuudega inimestel õigus elada oma pereringis või asenduskeskkonnas ning osaleda kõigis loovuse või vaba aja veetmisega seotud ühiskondlikes tegevustes. Kui puudega inimese viibimine eriasutuses on vajalik, peaks sealne keskkond ja elamistingimused võimalikult palju vastama temaealiste inimeste normaalsele elukeskkonnale ja -tingimustele.

Praegu pööratakse erilist tähelepanu vaegnägijatele takistusteta juurdepääsu tagamisele sotsiaalse infrastruktuuri objektidele (elu-, ühiskondlikud ja tööstushooned, puhkealad, spordirajatised, kultuurilised meelelahutus- ja muud asutused). Sellega seoses on oluline tagada puuetega inimestele juhtkoer, kepp, heliprillid, paigaldada ülekäigukohtadele helifoorid.

Nägemispuudega inimeste sotsiaalteenistuse töö korraldamisel tuleb arvestada, et neil on õigus majanduslikule ja sotsiaalkindlustus ja rahuldav elatustase. Oluline on realiseerida pimedate õigused kutseõppele ja rehabilitatsioonile, tööhõiveteenustele, tööhõivele, tootmises eriliste töötingimuste loomisele, tööhõive kvootide ja eritöökohtade kehtestamisele.

Suure panuse sotsiaalkaitsesse annavad puuetega inimeste riiklikud organisatsioonid. Statistika järgi on 92% nägemispuudega inimeste rehabilitatsiooniga tegelevatest organisatsioonidest valitsusvälised asutused. Neist võimsaimad on Ülevenemaaline Pimedate Ühing (VOS) ja RIT (Intellektuaaltöölised). RITil on oluline roll nägemispuudega lõpetajate tööleasumisel, samuti arvutikursustel. Pimedate või vaegnägijate arvutiga töötamise võimaldamiseks kasutatakse erinevaid heliprogramme, punktkirja rida, pilti suurendavaid ekraane. Õpilasi vahetatakse välismaiste õppeasutustega, soodus- või tasuta bi-


aastatel erinevatele kultuuri-, vabaaja- ja puhkeala üritustele.

VOS-i ajalugu näitab, et pimedad on alati töötanud ühiskonnast lahus (artellid, koolitus- ja tootmisettevõtted (UPP)). 1990. aastate alguses UPP-l seoses turumajandusega on tootmismaht järsult vähenenud. See tõi kaasa ettevõtete finantsolukorra järsu halvenemise, mõned isegi lakkasid eksisteerimast. Ruloode töö on madalapalgaline, kuigi raske ja üksluine (autotööstuse osade kogumine, pistikupesade, lülitite, juhtmete, mappide, metallkaante jms valmistamine). Tööhõivega raskustes on pimedad sunnitud sellisesse tootmisse asuma, et ennast ja oma perekonda vähemalt minimaalselt ülal pidada.

Aastaid lahendas vaegnägijate sotsiaalse rehabilitatsiooni küsimusi Pimedate Selts. Elementaarne, meditsiiniline, psühholoogiline, tööalane rehabilitatsioon kui sotsiaalse rehabilitatsiooni lahutamatu osa viidi täies mahus läbi VOS ettevõtetes ja territoriaalsetes algorganisatsioonides (TPO). Sel perioodil ei saa need ettevõtted ja TVETd aidata vaegnägijaid tehniliste vahendite, tifloseadmete ja rehabilitatsioonivahendite varustamisel. Ettevõtete juhid ja TVET spetsialistid saavad nägemise kaotanud inimesele pakkuda vaid psühholoogilist tuge, anda arusaama, et sellises keerulises olukorras pole ta üksi, et kümned tuhanded temasugused on sellest haigusest üle saanud, juhtida aktiivset tegevust. elustiil, töö, laste koolitamine jne.

Viimastel aastatel on ilmunud uut tüüpi rehabilitatsioonikeskused pimedatele. Praegu on Venemaal neli pimedate rehabilitatsioonikeskust - Volokolamsk, Peterburi, Nižni Novgorod, Biisk. Nad viivad läbi kompleksset rehabilitatsiooni:

Meditsiiniline - suunatud visuaalse taastamisele
funktsioonid, jääknägemise vältimine;

Medico-sotsiaalne - tervise parandamise kompleks,
kultuuri- ja meelelahutustegevus;

Sotsiaalne - meetmete kogum, mille eesmärk on luua ja
luua tingimused pimedate sotsiaalseks integratsiooniks,
kaotatud sotsiaalsete sidemete teke; restaureerimisel
elementaarsete eneseteenindusoskuste arendamine ja kujundamine,
orienteerumine füüsilises ja sotsiaalses keskkonnas, süsteemi õpetamisel
Punktkirja teema;

Psühholoogiline - psühholoogiline taastumine isiklikult
sti, isiksuseomaduste kujunemine eluks valmistumisel a
pimeduse nägemine;

Pedagoogiline - koolitus ja haridus;

Professionaalne - professionaalne orientatsioon, umbes
tööalane koolitus ja töötamine vastavalt
tervislik seisund, kvalifikatsioon, isiklikud kalduvused;

Tüflotehniliste vahendite väljatöötamine ja juurutamine, pakkumine
nende pimedate lugemine.

Eriline roll rehabilitatsioonisüsteemis kuulub meditsiiniline ja sotsiaalne rehabilitatsioon puuetega inimesed. Sporditegevusi korraldatakse regulaarselt jõusaalis või spetsiaalselt pimedatele varustatud infrastruktuuriga staadionil. Pimedate jaoks on sport suurepärane rehabilitatsioonivahend ning see on aluseks selliste oluliste inimelu näitajate kujunemisele ja täiustamisele nagu liikumis-, orienteerumis-, kompenseerivate ja sensoorsed süsteemid võime hirmust üle saada. Praegu peetakse suuri rahvusvahelisi võistlusi pimedate ja vaegnägijate seas järgmistel spordialadel: kergejõustik, ujumine, vabamaadlus ja judo, suusatamine, minijalgpall. Sport, kehalised harjutused ja tantsuteraapia parandavad liigutuste koordinatsiooni, aitavad kiiresti õppida orienteerumist ja kehakontrolli. Märgiti, et füüsiline potentsiaal on suurem neil, kes ühendavad kehakultuuri tantsuga. Selle sünteesi eripäraks on keha ja kuulmise harmooniline areng. Need pimedad, kes harjutavad füüsiline kultuur ja tantsides eristuvad teistest märgatavalt. Nad on seltskondlikumad, pingevabamad, liigutused vabamad, plastilisemad ja väljendusrikkamad. See kehtib nii vaegnägijate kui ka täiesti pimedate kohta.

Tantsutundidel on ka psühhoteraapiline fookus. Esiteks on see enese emotsionaalne tajumine uues kvaliteedis ja sellest tulenevalt austus iseenda kui inimese vastu. Lisaks on tantsutundide üheks ülesandeks nägemispuudega inimeste kaasamine inimestevahelisse suhtlusse, luues psühholoogilise mugavuse ja moraalse emantsipatsiooni õhkkonna. Tunnid on suurepärane vahend agressiivsuse ja viha eemaldamiseks enda ja ümbritseva maailma vastu.

Suhtlemisoskus on suur kunst ja eluliselt vajalik kõigi inimeste jaoks. Suhtlemine annab teadmisi, rõõmu kontaktidest, tunnete täiust, hingelist mugavust ja oma sotsiaalse kasulikkuse tunnet. Häbelikkusest, häbelikkusest, eneses kahtlemisest üle saamine saavutatakse suhtlemise kaudu. Tantsutunnid toimivad sel juhul ühe suhtlusvormina. Tunnid aitavad palju kiiremini üle saada pärast nägemise kaotust tekkivast depressioonist, keskenduda sotsiaalsete kontaktide taastamisele ja sellest tulenevalt ka väljakujunenud suhete taastamisele keskkonnaga.


elamine määrab suurel määral pimeda suhtumise iseendasse, s.t. enda aktsepteerimine uues kvaliteedis orienteerub jõulisele tegevusele. Tantsutrennis omandatud omadused nagu tähelepanelik suhtumine endasse ja teistesse inimestesse, enesekindlus, vastastikune viisakus, kaunid kombed jne ei kao, need jätavad jälje inimese iseloomu, kanduvad üle tema igapäevaellu. Nii lahendatakse koos teiste psühhoterapeutiliste võtetega ka psühholoogilise rehabilitatsiooni küsimused.

Otsustav hetk psühholoogiline rehabilitatsioon - nägemispuudega inimese sotsiaalsete positsioonide taastamine, suhtumise muutumine oma defekti ja selle tajumise kui isikuomaduse, individuaalse tunnuse.

AT pedagoogiline protsess erilise koha hõivab arvuti kontoritehnika töös kasutamise oskus, oskus navigeerida teaduslikus teabes ja seda tõhusalt kasutada praktiliste probleemide lahendamisel. Praktika areneb individuaalne treening. Korraldatakse õpilaste õppe-, kultuuri- ja kasvatustööd ning vaba aja veetmist.

Noh sotsiaalne rehabilitatsioon võimaldab omandada ruumis eneseorienteerumise, sotsiaalse orienteerumise ja iseteeninduse, punktkirjas lugemise ja kirjutamise, tippimise ja muude suhtlusvahendite oskusi. Pimedatele õpetatakse ühistranspordi kasutamise reegleid, õpetatakse sooritama oste poes, kasutama postkontorit jne.

Pimedate liikumisprobleemid võivad olla nii subjektiivsed kui objektiivsed. On juhtumeid, kus pime tunneb piisavalt hästi piirkonda, erinevate objektide asukohta ja on üsna hästi orienteeritud. Saatjaga jalutades võib ta isegi nende ühist liikumist juhtida, kuid iseseisvalt liikuda ei saa – tal on hirm, piinlik valge kepiga õue minna. Pimeda inimese jaoks sõltub liikumisvabaduse määr sellest, kui hästi ta on orienteerumis- ja liikumistehnikaid valdanud. Mida vabamalt pime liigub, seda kindlamalt kujuneb tema “mina” kuvand tema enda ja teiste silmis. Liikumise iseseisvus mõjutab ka suhteid teiste inimestega. Heal liikuvusel ja orienteerumisvõimel pole vähe tähtsust nii töös, õppimises kui ka muudes tegevusvaldkondades.

Professionaalne treening sisaldab koolitust teatud erialadel, käsitööd ja oma ettevõtte juhtimise õppimist. Erialade ja käsitöö komplekti määravad pimedatele juurdepääsetavus, avalik nõudlus nende erialade järele ning vaegnägijate töövõimalused. Kutseõpet viiakse läbi järgmistes valdkondades:

tegevusalad: kunst ja käsitöö (kudumine, makramee, puunikerdamine, korvipunumine), autode valmistamine, linnukasvatus, loomakasvatus, taimekasvatus, mesindus, kingsepatöö, raamatuköitmine, õmblemine, trükkimine, massaaž, elektri- ja mehaanilised montaažitööd jne.

Rehabilitatsiooni tulemuslikkuse saavutamiseks on oluline korraldada töö pimedate lähikeskkonnaga (vanemad, mees, naine, lapsed jne). Selle põhjuseks on elanikkonna madal psühholoogiline kultuur, vähene teadlikkus ja ebapiisavad teadmised põhitõdedest. pereelu. Töö sugulaste ja sõpradega tuleks läbi viia järgmistes valdkondades: psühhokorrektsiooniline, informatiivne ja hariv, informatiivne ja praktiline.

Korrigeeriv töö suund vaegnägijate lähedaste ja sõpradega hõlmab sotsiaalpsühholoogilist abi perekonnasiseste probleemide lahendamisel; sugulaste ja sõprade adekvaatse suhtumise kujundamine pimedasse pereliikmesse, pimeduse ja puude probleemidesse; positiivse motivatsiooni kujunemine vajaduseks viia läbi pimedatega rehabilitatsioonitööd, mis üldiselt aitab kaasa pimeda perekonna ja isikliku staatuse taastamisele. Läbiviidud terviklik läbivaatus võimaldab igal juhul tuvastada perekonnasiseste raskuste puhtalt individuaalsete ilmingute olemasolu. Perekonna struktuuri, selle eluviisi, konkreetsete tegurite uurimine, mis määravad suhted pimeda inimese perekonnas, võimaldab teil saada selle perekonna kohta üsna täielikku teavet ja koostada kavandatava parandustöö konkreetse plaani-skeemi.

Puuetega inimeste ja nende lähedaste jaoks on väga oluline võimalus saada teavet olemasolevate rehabilitatsioonikeskuste ja muude sotsiaalabiliikide kohta. Teave ja hariv suund näeb ette, et nägemispuudega inimese sugulased ja sõbrad saavad kõige täielikumat teavet Ülevenemaalise Pimedate Ühingu, rehabilitatsioonisüsteemi kohta Vene Föderatsioonis ja välismaal, nägemispuudega inimeste õiguste ja eeliste, ennetamise kohta. ja jääknägemise kaitse, ratsionaalsed töövõimalused, koolitus erinevates õppeasutustes ja palju muud. Kõik see iseenesest aitab kaasa normaalse psühholoogilise mikrokliima loomisele perekonnas.

Teave ja praktiline suund näeb ette pimedate sugulaste ja sõprade tutvustamise ruumilise orienteerumise põhivõtete ja meetoditega, pimeda saatmise reeglitega, ruumilise orienteerumise tüflotehniliste abivahenditega, reljeefse punktiiriga punktkirja ja Geboldi järgi kirjutamisega, s.o. kirja teel


tavalises lamedas šabloontüübis, majapidamistehnikate ja -meetoditega piiratud visuaalse kontrolli tingimustes või ilma selleta.

Selle töövaldkonna põhiülesanne on omandada pädevad ja aktiivsed abilised sugulaste näol pimedate nägemiskaotusega kohanemise perioodil. Samuti on vaja töötada pimeda inimese sotsiaalse keskkonnaga tema elukohas. Ainult spetsialistide ja pimeda inimese lähiümbruse ühised jõupingutused võivad anda positiivseid tulemusi tema taastusravis.

Küsimused enesekontrolliks

1. Milliseid eluhäireid seostatakse nägemisdefektidega?

2. Millised on pimedate rehabilitatsiooni peamised ülesanded?

3. Milline on VOS-i ja rehabilitatsioonikeskuste roll taastusravis
visuaalselt kehtiv?

Kirjandus

1. Deniskina V.Z. Orienteerumisoskuste parandamine pro
gümnaasiumiõpilaste pimedate ja vaegnägijate kodu
lapsed: meetod, soovitused. - Ufa, 1996.

2. Ermakov V., Jakunin G. Laste arendamine, treenimine ja harimine
nägemishäired. - M., 1995.

3. Converse E.K. Ruumis orienteerumine ja füüsilise taastamine
pimedate meditsiiniline tervis. - SPb., 1993.

4. Smirnova N.V. Töötamine hiljuti pimedate täiskasvanute sugulastega
lykh: Kohaliku omavalitsuse ja TVET VOS metoodilised soovitused //
WOS. - M., 1991.

5. Kholostova E.I., Dementieva N.F. Sotsiaalne rehabilitatsioon. - M.,
2002.

Saada oma head tööd teadmistebaasi on lihtne. Kasutage allolevat vormi

Üliõpilased, magistrandid, noored teadlased, kes kasutavad teadmistebaasi oma õpingutes ja töös, on teile väga tänulikud.

Majutatud aadressil http://www.allbest.ru/

Sissejuhatus

2. Nägemispuudega inimeste sotsiaalse ja tööalase rehabilitatsiooni tehnoloogiad

3. Nägemispuudega inimeste sotsiaalse rehabilitatsiooni tehnoloogiad

4. Nägemispuudega inimeste sotsiaalse ja kultuurilise rehabilitatsiooni tehnoloogiad

Järeldus

testi küsimused

Sissejuhatus

Inimese sotsiaalse kohanemise protsess on kõige keerulisem sotsiaalne nähtus, mis hõlmab inimelu erinevaid aspekte. Kohanemisprotsesse on kahte klassi. Esimene on seotud sündmustega, mis põhjustasid muutuse inimese sotsiaalses staatuses. See eeldab uue sotsiaalse rolli valdamist, aga ka inimese kaasamist tema jaoks uude sotsiaalsesse keskkonda. Kohanemisprotsesside teise klassi määravad sündmused, mis on põhjustatud sotsiaalse keskkonna muutustest, sotsiaalse arengu dünaamikast. Puudega inimese jaoks seostuvad kohanemisprotsessid ennekõike indiviidi uue sotsiaalse rolliga tema jaoks ja ühiskonnas uue koha leidmisega vastavalt tema staatusele. Lisaks tuleb meeles pidada, et sotsiaalne keskkond on reeglina puudega inimese suhtes vaenulik ning puuduvad tingimused õigeaegseks ja edukaks kohanemiseks. Selle protsessi viivitused ja katkestused põhjustavad puuetega inimeste perede stabiilsuse vähenemist, haigestumuse suurenemist, psühholoogilist nähtust, mis on määratletud kui puudega inimese staatuse kujunemine. Sotsiaalne rehabilitatsioon on kõige rohkem usaldusväärne viis ning puudega inimese eduka sotsiaalse kohanemise tingimus.

Probleemi asjakohasus: terve inimene kohaneb keskkonnaga. Puuetega inimeste jaoks on nende eluvaldkondade eripära see, et need tuleb kohandada puuetega inimeste vajadustega. Selleks, et puudega inimene saaks keskkonnas kohaneda, on vaja muuta tema keskkond talle võimalikult ligipääsetavaks, s.t. kohandada keskkonda puudega inimese võimalustele, et ta tunneks end tervete inimestega võrdselt tööl, kodus ja avalikes kohtades.

1. Nägemispuudega inimesed sotsiaalse rehabilitatsioonitöö sihtrühmana

Visioon on üks juhtivaid inimese funktsioonid, annab see enam kui 90% teabest välismaailma kohta. Osalise või täieliku nägemise kaotusega tekib inimesel suuri raskusi enese eest hoolitsemisel, liikumisel, orienteerumisel, suhtlemisel, treenimisel, tööl, s.t. elu täiuse täitumises.

Vastavalt häirete, puude ja sotsiaalse puudulikkuse rahvusvahelisele nomenklatuurile, nägemishäired:

Mõlema silma sügav nägemise halvenemine;

Ühe silma sügav nägemiskahjustus ja teise silma nägemiskahjustus;

Mõlema silma keskmine nägemiskahjustus;

Ühe silma sügav nägemiskahjustus, teine ​​silm on normaalne.

Nägemishäireid, mida saab parandada kompenseerivate abivahenditega ja mida saab korrigeerida prillide või kontaktläätsedega, üldjuhul nägemispuudeks ei loeta.

Peamine omadus, mis peegeldab nägemisorgani patoloogia raskust ja määrab selle mõju inimese elule ja sotsiaalsele piisavusele, on nägemisfunktsioonide seisund, millest peamised on nägemisteravus ja vaateväli.

Nägemisteravuse halvenemise korral väheneb visuaalse analüsaatori eristusvõime, detailse nägemise võimalus, mis piirab õppimise, saamise võimalust. erialane haridus ja töötegevuses osalemine. Nägemisteravuse olulise halvenemisega (kuni pimeduseni) on muud elutegevuse kategooriad järsult piiratud. Inimestel, kellel on kontsentriline nägemisvälja ahenemine, on vaatamata suhteliselt kõrgele nägemisteravusele raske võõras keskkonnas navigeerida. Nende liikuvus on oluliselt piiratud.

Absoluutne või praktiline pimedus toob kaasa elu põhikategooriate järsu piiramise. Absoluutselt pimedad kaotavad praktiliselt eneseteenindusvõime ja füüsilise iseseisvuse.

Nägemispuudulikkuse tõttu tajuvad pimedad keskkonda teiste analüsaatorite abil. Valdavaks muutub akustiline, kombatav, kinesteetiline, heledat värvi informatsioon. Objektide vorm ja tekstuur ning materiaalne maailm tervikuna omandab tähenduse. Käed, jalatallad osalevad kombatava tajumise protsessis ning keel ja huuled on seotud väikeste esemete puudutamisega.

Kuulmine mängib pimedate elus olulist rolli. Nende kuulmine on üliäge ja reageerib ruumis liikudes vähimatele akustilistele nüanssidele. Sellega seoses on rehabilitatsiooniprobleemide lahendamisel oluline keskenduda pimedate keskkonnas esinevate helide juhtimisele. Vajalik on orienteerumiseks vajalike helide eraldamine ja võimendamine ning kõrvaliste häirete ja müra summutamine. Pimedate elukeskkonna loomisel tuleks erilist tähelepanu pöörata ehitusmaterjalide ja -konstruktsioonide akustilistele ja isoleerivatele omadustele.

Organismi kompenseeriv kohanemisvõime annab pimedale koodi valgustundlikkuse, mis võimaldab eristada mitte ainult suurte objektide kontuure, vaid ka värve. Selle omadusega pime inimene tunneb suurtele objektidele lähenedes takistust, mõnikord oskab ta hinnata objekti suurust ja materjali.

Tüflotehnilised abivahendid ja seadmed põhinevad nahatundlikkuse funktsioonide kasutamisel, mis aitavad pimedat liikumisel: helimajakad ülekäigukohtadel, peatustes, sise- ja välisinformaatorid, reljeefsed pealdised sõidukites ja jaamades, elektroonilised ukseavamissüsteemid jne. .

Nägemispuudega inimeste elupiirangu kõige olulisem liik on orienteerumisvõime piiramine - ajas ja ruumis määramisvõime.

Orienteerumisvõime viiakse läbi keskkonna otsese ja kaudse tajumise, saadud teabe töötlemise ja olukorra adekvaatse määratlemise kaudu.

Orienteerumisvõime hõlmab:

Võimalus määrata aega üldtunnustatud märkide järgi

Võimalus määrata asukohta ruumiliste orientiiride, lõhnade, helide järgi.

Oskus õigesti määrata väliste objektide, sündmuste ja iseenda asukohta ajaliste ja ruumiliste võrdluspunktide suhtes.

Oskus orienteeruda oma isiksuses, kehaskeemis, parema ja vasaku erinevuses jne.

Oskus tajuda sissetulevat teavet ja sellele adekvaatselt reageerida, mõista objektide ja nähtuste vahelisi seoseid.

2. Nägemispuudega inimeste sotsiaalse ja tööalase rehabilitatsiooni tehnoloogiad

Nägemispuudega inimeste rehabilitatsiooni üks olulisemaid ülesandeid on nende kaasamine aktiivsesse, iseseisvasse ja sotsiaalselt olulisesse töötegevusse. Samas toimib tegevus ise samaaegselt defekti kompenseerimise vältimatu tingimusena.

Sõna taastusravi tuleb ladinakeelsest sõnast rehabilitatio (uuendamine, habilitas - sobivus, võime).

Õiguslikust aspektist vaadatuna on rehabiliteerimine alusetult süüdistatud või laimatud isiku õigeksmõistmine, hea nime, maine taastamine.

Meditsiiniline taastusravi - patsientide ja puuetega inimeste kahjustatud funktsioonide ja töövõime taastamine. Erialakirjanduses on mõistet "pimedate rehabilitatsioon" erinevalt tõlgendatud ja erinevat lähenemist selle probleemi lahendamisele.

Rehabilitatsioonikeskused pimedatele sisse Lääne-Euroopa täidavad erinevaid funktsioone. Ühel juhul tegeletakse pimedate esmase kohanemisega keskkonnaga, teisel juhul määratakse neile laiemad funktsioonid, sh keskharidus, kolmandal juhul taandub töö vaid kutseõppele.

R. Blank (USA) mõistab rehabilitatsiooni kui füüsilist, sotsiaalset, emotsionaalset ja professionaalset taastumist algtasemele. Me ei saa sellist ideed õigeks nimetada, sest kuulmine, kompimine ja teised meeleorganid ei asenda ega saa asendada kadunud nägemist. Objektide ja nähtuste teravam tajumine nende meeleorganite poolt vaid kompenseerib mingil määral defekti, aitab pimedal kohaneda keskkonnaga, kuid ei taasta varasemat füüsilist seisundit.

Pastor Carroll (USA) raamatus "Mis on pimedus ja kuidas sellega elada". ütleb: "...Rehabilitatsioon on protsess, mille käigus täiskasvanud, kes on erinevates abituse ja sõltuvuse staadiumides, saavutavad arusaamise iseendast, oma alaväärsusest, kujundavad välja uue iseloomu, mis on vajalik oma emotsioonide juhtimiseks, omandavad meetodid, kuidas toime tulla. uue olukorra raskused."

Kuid meie arvates ei piisa selleks, et pime mees oma positsiooni raskustest üle saaks, ainult tema isiklikest pingutustest ja oskustest.

D. Davies (Inglismaa) mõistab rehabilitatsiooni kui pimedaksjäänud inimese taastamist iga inimese jaoks võimalikule tasemele.

Põhimõtteliselt on see küsimuse õige lause. Samas olgu öeldud, et R. Blank ja D. Davis kasutavad mõistet "rehabilitatsioon" ainult nende suhtes, kes on täiskasvanueas pimedad.

Sünnist saadik pimedate ja varases lapsepõlves nägemise kaotanute jaoks peavad nad õigemaks kasutada mõistet "habilitatsioon" - pimeduse tingimustes ellu kasvamine, loomine, uuesti ehitamine. Oma argumendid põhjendavad nad sellega, et pimedalt sündinutel pole elukutset ja seetõttu on võimatu taastada seda, mis pole kadunud. Sellega ei saa muud kui nõustuda. Mõistet "habilitatsioon" kasutatakse ka vene kirjanduses.

Rääkides aga pimedate rehabilitatsioonist, ei räägi me üksikisikust või pimedate rühmast, vaid abitust pimedast inimesest tööalaselt täisväärtuslik inimene. Iseenesest ei kasva lapsepõlvest pime inimene ellu, kui selleks ei ole loodud sobivaid tingimusi.

Pimedate rehabilitatsiooni probleem nõuab terviklikku lahendust, teatud pingutusi mitte ainult pimedate, vaid ka ühiskonna ja riigi poolt.

Iga vaimne funktsioon on teatud organi tegevuse tulemus. Samal ajal kujunevad inimese ehtsad funktsioonid ontogeneesis kogu inimese elu jooksul ning määravaks tingimuseks on tegevuse aktiivsus ja vormis adekvaatsus. ühistegevus ja verbaalne suhtlus. Vaimsete funktsioonide kompenseerimine ja täiendav arendamine kui arengu erijuhud on võimalikud ainult jõulise tegevuse korraldamisel (kaasasündinud või varajane pimedus) või taasalustamisel (hiline pimedus).

Mitmekesine tegevus on määravaks tingimuseks nii takistuste ületamiseks kui ka degeneratiivsete muutuste, psüühika kokkuvarisemise ja pimedaks jäämise ärahoidmiseks.

Pimedana sündinute ja varajase pimedana sündinute tegevustesse kaasamisel on positiivne mõju kompenseerivale kohanemisele. Nende osalemine mängus, hariduses ja seejärel töötegevuses suurendab aktiivsust, moodustab motivatsioonisfääri, sensibiliseerib tervete ja kahjustatud analüsaatorite tundlikkust ning avaldab positiivset mõju kõrgemate vaimsete funktsioonide arengule.

Lisaks takistab nägemispuudega inimeste kaasamine intensiivsesse tegevusse pseudokompenseerivate seadmete ilmumist.

Kuid pimedus ja vaegnägemine põhjustavad teatud tegevuse spetsiifikat. See väljendub sensoorse kontrolli olemuse muutumises, s.o. visuaalse kontrolli piiramises või täielikus kaotamises operatsioonide käigu üle ning selle asendamisel puute- ja kuulmiskontrolliga. Samuti piiravad visuaalsed vead märkimisväärselt inimjõudude rakendusala, kuna mõned tegevused nõuavad pidevat visuaalset kontrolli. Tegevuste edukas elluviimine vastavalt A.G. Litvak, on defektide hüvitamise kõige olulisem näitaja. Avalik töötegevus on vaegnägijate ühiskonda integreerimisel peamine tegur.

Pimedate ja vaegnägijate kaasamine sünnitustegevusse on aga seotud teatud raskustega. Seega võib äkilise nägemise kaotuse või järsu halvenemisega inimestel, kes on depressioonis, kujuneda välja hoiakud töövõimetuse suhtes.

Positiivse tööhoiaku kujunemine sõltub suuresti haridus- ja rehabilitatsioonimeetmete kvaliteedist. Üldiselt peaks sotsiaalne ja tööalane rehabilitatsioon koosnema psühholoogilise, pedagoogilise, sotsiaal-majandusliku ja meditsiinilise iseloomuga meetmete süsteemist, mis viiakse läbi nägemispuudega inimeste tegevuses aktiivse osalemise taustal.

3. Nägemispuudega inimeste sotsiaalse ja leibkonna rehabilitatsiooni tehnoloogiad

Nägemispuudega puuetega inimeste sotsiaalset ja sotsiaal-keskkondlikku rehabilitatsiooni tagab orientiiride süsteem - puute-, kuulmis- ja visuaalne, mis aitavad kaasa liikumisohutusele ja ruumis orienteerumisele.

Puutetundlikud näpunäited: käsipuude juhendid, käsipuude reljeef, reljeefsed või punktkirjaga tabelid, reljeefsed põrandaplaanid, hooned jne; muudetav põrandakatte tüüp takistuste ees.

Kuulmismärgid: helimajakad sissepääsude juures, raadiosaated.

Visuaalsed vihjed: mitmesugused spetsiaalselt valgustatud märgid sümbolite ja piktogrammidena, kasutades eredaid kontrastseid värve; uste kontrastset värvi tähistus jne; Tabelite tekst peab olema võimalikult lühike. Nägemispuudega inimeste liikumisteede ehituselemendid (trepikojad, liftid, fuajeed, sissepääsud jne) peaksid olema varustatud standardsete orientiiride-osutite süsteemiga, mis on tehtud värvi, akustilise ja puutetundliku kontrasti alusel ümbritseva pinnaga. .

Visuaalsed vihjed ja muu visuaalne informatsioon peab olema piisavalt läbimõeldud, et vältida nende üleküllust, mis aitab kaasa "kasvuhoone" tingimuste tekkimisele ja ruumilise orienteerumise oskuste kadumisele.

Sotsiaalse rehabilitatsiooni meetmed on nägemispuudega inimeste sotsiaalseks integreerimiseks väga olulised. Nende meetmete rakendamiseks on vaja pimedaid varustada tüflotehniliste abivahenditega:

Liikumiseks ja orienteerumiseks (kepp, orienteerumissüsteemid - laser, valguslokaatorid jne)

Iseteeninduseks - tiflo kultuuri-, majapidamis- ja majapidamistarbed (köögiseadmed ja seadmed toiduvalmistamiseks, lapse eest hoolitsemiseks jne)

Teabetoe, koolituse jaoks (seadmed ja seadmed lugemiseks, punktkirjas kirjutamiseks, "rääkivate raamatute" süsteemid, spetsiaalsed arvutiseadmed jne)

Töötegevuseks - tiflomeenid ja seadmed, mida pimedad varustavad tootmisega, olenevalt töötegevuse tüübist.

Nägemisjääkidega ja vaegnägijatele on nägemise korrigeerimiseks vajalikud spetsiaalsed vahendid: luubid, luubid, hüperokulaarid, teleskoopklaasid, aga ka mõned tiflo tehnilised vahendid majapidamiseks, majapidamiseks ja infoks.

Tüflotehniliste vahendite kasutamine koos teistega rehabilitatsioonitegevused loob eeldused nägijatega võrdsete võimaluste ja õiguste saavutamiseks mitmekülgseks arenguks, kultuuritaseme tõstmiseks, pimedate loominguliste võimete paljastamiseks, aktiivseks osalemiseks kaasaegses tootmises ja avalikus elus.

Nägemispatoloogiaga puuetega inimesed kogevad teatud raskusi, kui on vaja transporti iseseisvalt kasutada. Pimedate jaoks pole olulised mitte niivõrd tehnilised seadmed, kuivõrd adekvaatne informatsioon - sõnaline, heliline (orienteerumine, ohuhoiatus jne)

Transpordi kasutamisel on vaegnägijal vaja muuta siltide suurust, suurendada kontrasti värvid, valgustusobjektide heledus, transpordielemendid, mis võimaldavad seda kasutada, eristada, eristada sõidukid ja seadmed (valgusplaadid, piiride kontrastne värvus - ülemine ja alumine - astmed, platvormi servad jne)

Täieliku nägemise kaotusega inimesel on ühistranspordile juurdepääs võimalik ainult välise abiga.

Pimedate ja vaegnägijate sotsiaalses rehabilitatsioonis, nende sotsiaalse kaitse kvaliteedi parandamises ja sotsiaalteenuste ulatuse laiendamises mängib Venemaa Föderatsioonis olulist rolli Ülevenemaaline Pimedate Ühing, kus on esindatud mitmesugused sotsiaalsed vormid. viiakse läbi rehabilitatsiooni, mis soodustab nende lõimumist. VOS-süsteemis on lai tööstusettevõtete ja ühingute võrgustik, kus on pimedate funktsionaalseid võimeid arvestades loodud eritingimused töökorralduseks.

Föderaalseadus "Puuetega inimeste sotsiaalkaitse Vene Föderatsioonis" näeb ette hüvitised nägemispuudega inimestele. Vaegnägijad on varustatud nende sotsiaalseks kohanemiseks vajalike kodumasinate, tiflo vahenditega.

4. Nägemispuudega inimeste sotsiaalse ja kultuurilise rehabilitatsiooni tehnoloogiad

Kaasaegses maailmas on vaimsete ja hariduslike aspektide roll ja tähtsus iga inimese, ühiskonnaliikme elus, muutumas üha ilmsemaks. Inimese esmatähtsad omadused on: tema intellekti arendamine, humanistlik suhtumine teistesse, osalemine ühiskonna haridus- ja kultuuriprotsessides. Iga kodaniku kaasatuse määr sotsiaal-kultuurilistesse interaktsioonidesse (tema sotsiaal-kultuuriline lõimumine ühiskonda) määrab suuresti tema elukvaliteedi, sotsiaalse staatuse. Teadusvaldkonnas tunnustatakse kultuuri ja kunsti ravitoime efektiivsust nii tervele kui ka puudega inimesele. Sotsiaal-kultuuriline tegevus kogu selle mitmekesisuses on puuetega inimeste rehabilitatsioonimeetmete kompleksis väärilisel kohal. See võimaldab käsitleda sotsiaal-kultuurilist rehabilitatsiooni kui iseseisvat suunda sotsiaaltöös puuetega inimestega, et lahendada nende sotsiaal-kultuurilise ühiskonda integreerumise probleem.

Nägemispuudega inimeste sotsiaal-kultuurilise integratsiooni kontseptsiooni aluseks võib olla sotsiaal-kultuurilise tegevuse teooria (SKA) sätestatu. See tegevus on ajalooliselt tingitud, pedagoogiliselt suunatud ja sotsiaalselt nõutud protsess kultuuri, kultuuriväärtuste muutmiseks indiviidi ja sotsiaalsete rühmade vahelise interaktsiooni objektiks iga ühiskonnaliikme arengu huvides. See määratlus peegeldab ühiskonna kui sotsiaal-kultuurilise süsteemi vaimsete väärtuste ja vajaduste muutumise protsesse, pedagoogilise arusaama uut kõrgemat taset sotsiaal-kultuurilises sfääris kogunenud tohutust tehnoloogilisest kogemusest, määratleb selle teooria ja praktika iseseisvana. pedagoogiline suund.

Sotsiaal-kultuuriline integratsioon on keeruline, mitmetasandiline protsess, mille käigus inimene, rühm läbib palju sotsiaalse arengu etappe - kohanemine välismaailmaga, sotsialiseerimine, kultiveerimine, assimilatsioon kultuuriväärtuste arendamise ja nende kaasamise kaudu. normid ja eluviis, mentaliteet ja muud.

See kontseptsioon põhineb põhimõtete süsteemil, millest peamised on: universaalne massikultuuri loovus, humanism, dialektiline ühtsus ja järjepidevus, sotsiaalne tähendus, muutumatus ja mitmemõõtmelisus, sisu ja taastootmine, seaduslikkus, võrdsus, süstemaatiline lähenemine, koostöö, eneseteostus, enese tundmine ja isetegevus, multikontakt, hindamine ja kriitilisus.

AT kaasaegne süsteem sotsiaal-kultuuriline lõimumine, rehabilitatsioon ei hõlma kogu elanikkonda, vaid ainult neid inimrühmi, kes on raskes elusituatsioonis - puuetega inimesed jt. Selliste elanikkonnarühmade kaasamine integratsioonisüsteemi on võimatu ilma eelneva spetsiaalselt korraldatud väljaõppeta - igakülgne rehabilitatsioon. Selle sisu sisaldab erinevaid komponente (rehabilitatsiooni tüüpe): meditsiinilist, kutsealast, majapidamist, sotsiaalset (sh sotsiaal-kultuurilist), pedagoogilist, psühholoogilist, poliitilist, majanduslikku.

Rehabilitatsioon peaks meie arvates täitma omamoodi "veduri" rolli või esialgne etapp inimese kaasamine komplekssesse integratsioonisüsteemi. Ilma selle etapi valdamiseta on rehabiliteerijal võimatu siseneda eduka isikliku realiseerimise teele. Selles kontekstis on vaegnägijate sotsiaal-kultuuriline rehabilitatsioon esiteks protsess ja teiseks meetmete kogum, mille eesmärk on aidata puudega inimesel saavutada ja säilitada optimaalne osalus sotsiaalses suhtluses. ning mille eesmärk on tagada positiivsed muutused inimelu kuvandis, tema integreerumine ühiskonda. Kaasaegsete ideede kontekstis selle protsessi kohta võib sotsiaalkultuurilist rehabilitatsiooni pidada üheks võimaluseks puuetega inimeste kaasamiseks ühiskonna aktiivsesse ellu ning samal ajal - üheks võimaluseks seda humaniseerida ja stabiliseerida.

Usume, et sotsiaalkultuuriline rehabilitatsioon, nagu ka selle muud liigid, väärib mitte ainult austust, vaid ka võrdset partnerlust teistega, eelkõige rehabilitatsiooni meditsiinilist suunda, sest nagu praktika näitab, on sageli ülekaalus sotsiaalkultuuriliste meetmete mõjust tulenev rehabilitatsiooniefekt. . Selliste meetmete aluseks on katsealuste, kellest üks on rehabiliteerija, suhtlemise tagamine. Seega on tungiv vajadus otsida subjektidevahelise interaktsiooni mehhanisme. Seetõttu on lõimumissuhetesse suutva puudega inimese isiksuse kasvatamise ülesandeks korraldada sotsiaal-kultuurilises keskkonnas läbiviidavat suhtlustegevust.

Selle printsiibi arengut saab jälgida filosoofia sätetes iseseisev elustiil puuetega inimeste integreerimise tagamine kui katkenud sidemete taastumine ühiskonnaga iga indiviidi aktiveerumise alusel. Selle filosoofia idee sisu saab väljendada järgmistes põhiteesides:

puudega inimesel on õigus olla kaasatud kõigisse ühiskonna sfääridesse, iseseisvale elule, enesemääramisele, valikuvabadusele, võrdsusele teiste inimestega;

· sotsiaalteenuste süsteem, mis tagab puuetega inimestele juurdepääsu kõikidele eluvaldkondadele, on loodud selleks, et aidata neil seda õigust realiseerida;

· probleemsete ja "tavaliste" inimeste vaheliste suhete normaliseerimine – tegevuse põhieesmärk ühiskonnas. Puuetega inimesed peavad õppima, kuidas täita oma kohustusi tervete inimeste ees, pannes end (sageli riskantsesse) olukordadesse, kus nad saavad õppida eksides.

Selle kontseptsiooni tõlkijateks (nii välismaal kui ka Venemaal) on peamiselt avalikud organisatsioonid (näiteks piirkondlik avalik-õiguslik organisatsioon "Perspektiva" Moskvas).

Lähtudes normaalsuse printsiibist, mis käsitleb puuetega inimest kui inimest, kellel on potentsiaal osaleda ühiskonna kõigis aspektides, edukalt suhelda ja partner olla, anda ainulaadne panus riigi avalikku ja kultuuripärandisse, on oluline edu. on võimalik saavutada. Näitena võib tuua Ameerika puuetega inimeste kodanikuõiguste liikumise rajaja, iseseisva elu kontseptsiooni ühe rajaja, Iseseisva Elu Keskuse esimese direktori E. Robertsi elu, kes pärast lastehalvatuse põdemist jäi täiesti liikumatuks. Teiseks näiteks on USA president Roosevelt, kes oli luu- ja lihaskonna probleemidega puudega inimene, kelle füüsiline defekt ei takistanud tal mitu aastat valitsusfunktsioone täitmast. Venemaal ja välismaal on V. Dikuli, S. Fedorovi sotsiaalsed ja teaduslikud edusammud, N. Ostrovski, A. Maresjevi jt vägiteod laialt tuntud.

Ilmselgelt on puuetega inimeste iseseisvus pigem psühholoogiline kui füüsiline mõiste. Iseseisvus eeldab takistustevaba keskkonda, tehnilisi vahendeid, isikliku abistaja teenuseid, kelle palkab puudega inimene ja hindab iseseisvalt oma töö kvaliteeti. Küll aga on selge, et puudega inimene, kes ei taha leppida oma kehalise haiguse, sotsiaalse puudulikkusega, keha kompenseerivate võimete mobiliseerimisega, isiklike ambitsioonidega, suudab suhtlustegevuse kaudu omandada väärilise sotsiaal-kultuurilise staatuse. ja ühiskonnaelus partnerluse alusel osalemine. Pole juhus, et paljude festivalide motoks on paljude puuetega inimeste elu üheks põhimõtteks kujunenud väljend "Vaata mind kui võrdset".

Puuetega inimeste ühiskonda integreerimise ideed ei ole aga veel saanud rehabilitatsiooniprotsessi põhieesmärgiks, sest ka kõige "edenumad" spetsialistid ja teaduse esindajad ei lähe kaugemale rehabilitatsiooni eesmärkidest, mis lahendavad ainult osaliselt inimeste isiklikke probleeme. puuetega inimeste ühiskondlik elu.

Põhiprintsiip tungib läbi sotsiaalse mudeli, mis käsitleb puudega inimest mitte kui ravi ja hooldust vajavat patsienti, vaid inimest, kelle normaalset elu takistavad füüsilised, psühholoogilised ja sellest tulenevalt sotsiaalsed barjäärid. See idee kajastub hüvitamise kontseptsioonid L.S. Võgotski, kes väitis, et adaptiivsete funktsioonide defekti tõttu häiritud tasakaalu alusel ehitatakse kogu kohanemissüsteem ümber uutele põhimõtetele, mis kaldub uuele tasakaalule. Kompensatsioon kui isiksuse reaktsioon kutsub esile uued, ümmargused arenguprotsessid, asendab, ehitab üles ja ühtlustab psühholoogilisi funktsioone. Kõik sidemed inimestega, inimese koht sotsiaalses keskkonnas, kõik ühiskonnaelu funktsioonid on ümberstruktureerimisel. Hüvitis toimub normi suunas, lähenedes teatud sotsiaalsele tüübile. Seetõttu on puudega inimese isiksuse kasvatamise ülesanne tagada, et sotsiaalsete sidemete rikkumine eluga tuvastataks teistsugusel viisil (näiteks suhtlustegevuses). Usume, et hüvitise mõju on võimalik suurendada, laiendades sotsiaalse rehabilitatsiooni suunda sotsiaal-kultuurilise aspektiga.

Seetõttu hõlmavad tõhusad eneseabitehnoloogiad eelkõige pedagoogilise juhtimise kommunikatiivset komponenti.

Seega saab vaegnägijate kaasaegse sotsiaal-kultuurilise rehabilitatsiooni kontseptsiooni, mis keskendub puuetega inimeste edukale integreerimisele ühiskonda, kirjeldada järgmise valemiga: riigi jõupingutustest elanikkonna elujärje parandamiseks (meie juhtum, selle rühm - puuetega inimesed) - elanikkonna (puuetega) iseseisvusele ja algatusvõimele, masside teadlikule kultuurilisele kasvule, mis saavutatakse peamiselt suhtlustegevuse optimeerimise kaudu.

Selle kontseptsiooni sätete kohaldamise praktika näitab, et paljude puuetega inimeste jaoks on sotsiaalse ja kultuurilise tegevusega tegelemine, suhtlussuhete loomine lisaks naudingule, puhkusele ja loominguliste võimete arendamisele elu toetamise vahend, kuna materiaalsete väärtuste ja kultuuritoodete tootmine aitab ellu jääda.

Tänapäeval on sotsiaaltöö erinevates valdkondades (rehabilitatsioon, psühholoogiline ja pedagoogiline jt) juba kasutusel eksperimentaalsed sotsiaal-kultuurilised meetodid ja tehnoloogiad. Need on mängu-, meelelahutus-, arendus-, kultuuri-terapeutilised, projektiivsed, loomingulised tehnoloogiad. Sotsiaalsed institutsioonid vajavad aga hädasti teaduslikku ja metoodilist tuge ning sotsiaal-kultuuriliste tehnoloogiate valdamist.

Paljude vaba aja veetmise keskkonnas lõimumise kommunikatsiooniprobleemide (metoodilised, organisatsioonilised ja muud) lahendamine sõltub suuresti omavalitsuste rahalistest, materiaalsetest ja personali võimalustest.

Puuetega inimeste sotsiaal-kultuurilise rehabilitatsiooni edukuse määrab suuresti see, kui täielikult ja täpselt rakendatakse selle korraldamise ja rakendamise põhimõtteid. Sotsiaal-kultuurilise rehabilitatsiooni põhiprintsiibid on: individualiseerimine, eesmärgistamine, järjepidevus, järjepidevus, järjepidevus, keerukus ja terviklikkus, defekti õigeaegne parandamine, puudega inimese psühhosomaatilise seisundi muutuste arvestamine, rehabilitatsiooni läbiviimise tingimused. meetmed.

Hetkel on käsil puuetega inimeste sotsiaal-kultuurilise rehabilitatsiooni põhimõtete süsteemi viimistlemine ja täiendamine. Nad on läbimas märkimisväärseid muutusi uue sotsiaal-kultuurilise olukorra, Venemaa ühiskonna poliitilise ja majanduselu muutuste, puuetega inimeste kategooria ja terve elanikkonna vajaduste ja huvide dünaamika tõttu. See on loomulik, orgaaniline protsess, mis areneb kooskõlas dialektilise seadusega.

Sellel viisil, puuetega inimeste rehabilitatsioon - objektiivselt vajalik, organiseeritud (regulatiivselt ja rahaliselt, halduslikult, personali-, teadus- ja metoodiliselt, psühholoogiliselt ja pedagoogiliselt, meditsiinilised tasemed) protsess, mille eesmärk on lahendada nende ühiskonda integreerumise probleem. Sotsioloogilise informatsiooni analüüsi tulemused, praktikute tegevus annavad tunnistust puuetega inimeste sotsiaal-kultuurilisele rehabilitatsioonile tuginemise otstarbekusest selle probleemi lahendamisel. Seda soodustab oluliste võimaluste olemasolu sotsiaal-kultuurilises sfääris, mis aitavad paljastada iga rehabilitatsiooniga seotud isiku isiksuse ainulaadsust ja originaalsust. Tegelikest tingimustest lähtuvalt on oluline käsitleda sotsiaal-kultuurilist tegevust mitte isoleerituna, vaid ühtse sotsiaalselt olulise lõimumisprotsessi orgaanilise komponendina, vahendajana terve ja puudega inimese kultuurikeskkonna ja mikromaailma vahel.

Järeldus

Inimtegevuse põhisfäärid on töö ja elu. Terve inimene kohaneb keskkonnaga. Puuetega inimeste jaoks on nende eluvaldkondade eripära see, et need tuleb kohandada puuetega inimeste vajadustega. Neil tuleb aidata kohaneda keskkonnaga: et nad saaksid vabalt masinani jõuda ja sellel tootmistoiminguid teha; saaksid ise ilma kõrvalise abita kodust lahkuda, külastada poode, apteeke, kinosid, ületades samal ajal nii tõusud ja langused, üleminekud, trepid ja läved ja paljud muud takistused. Selleks, et puudega inimene saaks sellest kõigest üle, on vaja muuta tema keskkond talle võimalikult ligipääsetavaks, s.t. kohandada keskkonda puudega inimese võimalustele, et ta tunneks end tervete inimestega võrdselt tööl, kodus ja avalikes kohtades. Seda nimetatakse sotsiaalabiks puuetega inimestele, eakatele – kõigile neile, kes kannatavad füüsiliste ja vaimsete piirangute all.

Inimese sotsiaalne rehabilitatsioon on tema sotsiaalse keskkonnaga suhtlemise kompleksne protsess, mille tulemusena kujunevad inimese omadused tõeliseks sotsiaalsete suhete subjektiks.

Sotsiaalse rehabilitatsiooni üks peamisi eesmärke on kohanemine, inimese kohanemine sotsiaalse reaalsusega, mis on ehk kõige võimalikum tingimus ühiskonna normaalseks toimimiseks.

Siiski võib siin esineda äärmusi, mis väljuvad tavapärasest sotsiaalse rehabilitatsiooni protsessist, mis on lõppkokkuvõttes seotud indiviidi kohaga sotsiaalsete suhete süsteemis, tema sotsiaalse aktiivsusega.

Puuetega inimese peamiseks probleemiks on tema seotus maailmaga ning piiratud liikumisvõime, kehvad kontaktid teistega, piiratud suhtlemine loodusega, juurdepääs kultuuriväärtustele, mõnikord ka algharidusele. See probleem ei ole mitte ainult subjektiivne tegur, milleks on sotsiaalne, füüsiline ja vaimne tervis, vaid ka sotsiaalpoliitika ja valitseva avaliku teadvuse tulemus, mis sanktsioneerib puudega inimesele ligipääsmatu arhitektuurse keskkonna, ühistranspordi ja erisotsiaalteenuste puudumine.

testi küsimused

1. Millised on nägemispuuded vastavalt rahvusvahelisele puude, puuete ja sotsiaalse puudulikkuse nomenklatuurile.

2. Milline teave muutub visuaalsete defektidega peamiseks.

3. Mis sisaldab orienteerumisvõimet.

4. Kirjeldage peamisi tehnoloogiaid vaegnägijate rehabilitatsiooniks.

5. Milliseid meetmeid võtab riik pimedate elujärje parandamiseks.

6. Mida soovitaksite nägemispuudega inimeste elutingimuste parandamiseks.

7. Kirjeldage Pimedate Seltsi tegevust Venemaa Föderatsioonis.

Kasutatud kirjanduse loetelu

patoloogia nägemise taastusravi puudega inimene

1) Agejev, V.S. Gruppidevaheline suhtlus: sotsiaalpsühholoogilised probleemid /V.S. Agejev. - M.: Moskva kirjastus. un-ta, 2006. - S. 222-226.

2) Anisimov V.G. Puuetega seotud takistuste ületamine. M., 2007

3) Bannikov A.N. Tegevusteraapia kui puuetega inimeste rehabilitatsiooni meetod. M., 2008.

4) Kavokin S. N. Elanikkonna tööalane rehabilitatsioon ja tööhõive. M., 2007.

5) Puuetega laste sotsiaalse rehabilitatsiooni psühholoogilised alused / L.I. Akatov; Töö- ja sotsiaalministeerium. Vene Föderatsiooni areng. - M.: Valgustus, 2002. - 448s.

6) Meditsiinilise ja sotsiaalse ekspertiisi ning rehabilitatsiooni juhend / Toim. A. I. Osadchikh. M., 2009.

7) Puuetega inimeste sotsiaalkultuuriline rehabilitatsioon: meetod. soovitused /Min. töö- ja sotsiaalne Vene Föderatsiooni areng, Ros. Kultuuriuuringute Instituut Min. Vene Föderatsiooni kultuur; peatoimetuse all. IN JA. Lomakin. - M.: RIK, 2007. - 144 lk.

8) Sotsiaaltöö invaliididega. Spetsialisti käsiraamat / Toim. E. I. Kholostova, A. I. Osadchikh. M., 2006.

9) Sotsiaaltöö teooria / Toim. E. I. Kholostova. M., 2007.

10) Khrapylina L.P. Puuetega inimeste rehabilitatsiooni alused. M., 2006.

Majutatud saidil Allbest.ru

Sarnased dokumendid

    kursusetöö, lisatud 04.05.2008

    Mõiste "sotsiaalne rehabilitatsioon". Karjäärinõustamistöö puuetega inimestega. Puuetega inimeste tööhõive kvoodi kehtestamine. Puuetega laste haridus, kasvatus ja koolitus. Puuetega laste, puuetega noorte sotsiaalse rehabilitatsiooni probleemid.

    test, lisatud 25.02.2011

    kursusetöö, lisatud 11.01.2011

    Sotsiaaltöö puuetega inimestega Venemaal. Puuetega inimeste sotsiaalsed probleemid ja sotsiaaltöö roll nende lahendamisel. Noorte puuetega inimestega tehtava sotsiaaltöö tehnoloogiad. Noorte ja eakate puuetega inimeste sotsiaalne rehabilitatsioon, Volgograd.

    kursusetöö, lisatud 11.05.2011

    kursusetöö, lisatud 06.12.2010

    Ülevenemaalise pimedate ühingu põhitegevused. Nägemispuudega inimeste sotsiaalne rehabilitatsioon ja kohanemine uue eluga. Koolitus ja abi nägemispuudega inimeste töölevõtmisel. Puuetega inimeste hariduse probleemid.

    kursusetöö, lisatud 16.02.2015

    Puudeprobleemi kujunemise ajalugu. Lihas-skeleti süsteemi, kuulmise ja nägemise kahjustusega puuetega inimeste sotsiaalse rehabilitatsiooni põhiliigid, nende õigused ja integratsioon ühiskonda. Sotsiaaltöötajate roll puuetega inimeste rehabilitatsioonis.

    test, lisatud 03.02.2011

    Puuetega inimeste sotsiaalse rehabilitatsiooni läbiviimise metoodika tunnused. Puude kui seisundi ja konkreetsest seisundist tulenevate piirangute mõiste. Idee sotsiaalsest integratsioonist, puuetega inimeste võrdsetest õigustest ja võimalustest.

    esitlus, lisatud 07.12.2016

    Puuetega inimeste ja eakate sotsiaalabi arengulugu ja hetkeseis. Puuetega inimeste sotsiaalse, meditsiinilis-sotsiaalse ja sotsiaalpsühholoogilise rehabilitatsiooni sotsiaalkaitse teoreetilised arengud ajaloolisest aspektist.

    kursusetöö, lisatud 27.01.2014

    Sotsiaalse rehabilitatsiooni olemus ja sisu, Vene Föderatsiooni sõjaväelaste puude saamise kord, tingimused ja põhjused. Puuetega sõjaväelaste sotsiaaltoetuse ja sotsiaalkaitse meetmed, soovitused nende parandamiseks.

Nägemine on inimese üks juhtivaid funktsioone,

see annab rohkem kui 90% teabest välise kohta

tema maailm. Osalise või täieliku nägemise kaotusega inimene

kellel on suuri raskusi enesehooldusega,

liikumine, orienteerumine, suhtlemine, treeningud, töö

aktiivsus, st elutegevuse täiuse elluviimisel

Vastavalt rahvusvahelisele nomenklatuurile

puudust, puuet ja sotsiaalset ebasoodsat olukorda

Eristatakse statistilisi nägemishäireid:

Mõlema silma sügav nägemise halvenemine;

Ühe silma sügav nägemiskahjustus nõrga nägemisega

teise silma nägemine;

Mõlema silma keskmine nägemiskahjustus;

Sügav nägemiskahjustus ühes, teises silmas

normaalne.

Nägemispuue, mille astet saab vähendada

shena kompenseerivate vahendite abil ja mida saab

korrigeerida prillide või kontaktläätsedega, tavaliselt ei arvestata

varitsevad nägemishäired.

Statistika kohaselt on pimeduse levimus

elanikkonna hulgas jõuab 1%.

Peamine tunnus, mis peegeldab patoloogilise seisundi tõsidust

gy nägemisorganist ja selle määravast mõjust elule

inimvõime ja sotsiaalne piisavus on

visuaalsete funktsioonide seisund, millest peamised on

Traav ja vaateväli.

Nägemisteravuse rikkumisel eristatakse

visuaalse analüsaatori võime puudumine, de-

nägemine, mis piirab õppimisvõimalusi,

kutsehariduse omandamine ja tööjõus osalemine

tegevust. Teravuse olulise rikkumisega

nägemine (kuni pimeduseni) on järsult piiratud ja muu

vaatevälja ahenemine orienteerumisraskustega võõras

keskkond, hoolimata suhteliselt kõrgest

nägemisteravus. Nende liikuvus on oluliselt piiratud.

Absoluutne või praktiline pimedus toob kaasa teravuse

mu elu põhikategooriate piiramine. Ab-

täiesti pimedad kaotavad praktiliselt selle võime

enesehooldus ja füüsiline iseseisvus.

Nägemispuude tõttu tajutakse keskkonda

võtsid pimedad teiste analüsaatorite abil. teisendada-

teave muutub akustiliseks, kombatavaks,

kinesteetiline, heledat värvi. Omandab väärtuse

esemete ma ja tekstuur ning materiaalne maailm tervikuna. AT

kaasatud kombatava tajumise protsess, käed, alam-

jalgade õmblused, väikeste esemete – keele ja huulte – puudutamisel.

Kuulmine mängib pimedate elus olulist rolli.

Nende kuulmine on äärmiselt äge ja reageerib vähimagi peale

akustilised nüansid ruumis liikumisel. Tähtaeg

sellega on rehabilitatsiooniprobleemide lahendamisel oluline rõhutada

helide juhtimisest pimedate keskkonnas. Nõutud

dimo orienteerumiseks vajalike helide esiletõstmiseks ja võimendamiseks ning

summutada kõrvalisi häireid ja müra. Moodustades

pimedate elukeskkond tuleks anda eriliseks

võidelda tähelepanu akustilistele ja heliisolatsiooni omadustele

ehitusmaterjalide ja -tarindite ristikud.

Organismi kompenseeriv kohanemisvõime annab

pimeda valgustundlikkuse kood, lubades

et eristada mitte ainult suurte objektide kontuure, vaid ka värve.

Pime mees, kellel on see omadus, kui ta läheneb

mõnikord takistuse tundmine suurte objektide ees

oskab hinnata eseme suurust ja materjali. Kasutamiseks

naha tundlikkuse ja kuulmise funktsioonid põhinevad

Xia abitüflotehnilised vahendid ja kohandused

abivahendid pimedatele liikumisel: heli

majakad ristmikel, peatustes, sise- ja välistingimustes

informandid, reljeefsed (punktkirjas) pealdised trans-

kohandada rajatisi ja jaamades elektroonilisi süsteeme

uksekatted jne.

Kõige olulisem elulise aktiivsuse piiramise tüüp

nägemispuudega inimeste jaoks on piirang

orienteerumisvõime – sisse määramisvõime

aeg ja ruum.

Orienteerumisvõimet teostab otse

th ja kaudne keskkonna tajumine, re-

botki sai informatsiooni ja adekvaatse definitsiooni

olukordi.

Orienteerumisvõime hõlmab:

Võimalus määrata aega vastavalt üldtunnustatud

omadused (kellaaeg, aastaaeg jne);

Võimalus määrata asukoht pro-

kummalised maamärgid, lõhnad, helid;

Võimalus väliseid objekte õigesti leida

sina, sündmused ja iseennast seoses ajutiste ja pro-

kummalised maamärgid;

Oskus orienteeruda oma isiksuses, skeemis

mina kehast, parema ja vasaku eristamine jne;

Oskus tajuda ja adekvaatselt reageerida

sissetuleva teabe kohta (verbaalne, mitteverbaalne,

visuaalne, kuulmis-, maitse-, saadud lõhna järgi

taju ja kompimine), esemete ja nähtuste vaheliste seoste mõistmine

Orienteerumisvõime hindamise parameetrid on

Orientatsioonisüsteemi seisund (nägemine, kuulmine, puudutus)

niya, lõhn);

Sidesüsteemi seisund (kõne, kirjutamine, lugemine

Oskus tajuda, analüüsida ja adekvaatselt

saadud teabele reageerimine;

Oskus orienteeruda nii enda isiksuses kui ka väljaspool

välised selle suhtes ajalised, ruumilised tingimused

armsad, keskkonnasõbralikud olukorrad.

Sotsiaalne ja sotsiaalne ning keskkonnaalane rehabilitatsioon

nägemispuudega puuetega inimestele pakub süsteem

orientiirid - kombatavad (kombitavad), kuuldavad ja visuaalsed

telnye, mis aitavad kaasa liikumise ohutusele

ja ruumis orienteerumine.

Kombatavad maamärgid: juhtsiinid, rööbastee-

efic tähistused käsipuudel, kumera pealispinnaga lauad

tähed või punktkiri, reljeefsed korruseplaanid, hoone

nia jne; erinevat tüüpi põrandakate takistuste ees

süvendid (pöörded, trepid, liftid, sissepääsud).

Kuulmismärgid: sissepääsude juures helimajakad, laiali

diotõlge.

Visuaalsed maamärgid: mitmesugused spetsiaalselt valgustatud

indeksid sümbolite ja piktogrammide kujul, kasutades

heledate, kontrastsete värvide kasutamine; kontrastset värvi

uste tähendus jne; tekstiinfo tabelitel

peaks olema võimalikult lühike. ehituselemendid

nägemispuudega inimeste liikumisteedel (trepp

kambrid, liftid, fuajeed, sissepääsud, algus ja lõpp

ridors jne) peaksid olema varustatud tüüpilise süsteemiga

pointers-pointers, tehtud värvi alusel, akustiline

staatiline ja kombatav kontrast ümbritseva pinnaga

Visuaalsed maamärgid ja muu visuaalne teave

See peaks asuma kontrastsel taustal kõrgel mitte

vähem kui 1,5 m ja mitte rohkem kui 4,5 m põrandapinnast.

Võrdluspunktide süsteem peaks olema hästi läbi mõeldud,

et vältida nende üleküllust, mis aitab kaasa loomisele

niyu "kasvuhoone" tingimused ja ruumioskuste kaotamine

noa orientatsioon.

Puuetega inimeste sotsiaalse kaasamise tähtsus

nägemispuudega inimestel on sotsiaalsed meetmed

sapistumine. Nende meetmete rakendamiseks on vaja tagada

pimedad tüflotehniliste abivahenditega:

Liikumiseks ja orienteerumiseks (kepp, süsteemid

orienteerumiseks - laser, valguslokaatorid jne);

Iseteeninduseks - typhlosredstva kultuur-

majapidamis- ja majapidamistarbed (köögitehnika ja

seadmed toiduvalmistamiseks, õmblemiseks, hooldamiseks

laps jne);

Teabetoe, koolituse (seadme-

ry ja seadmed lugemiseks, punktkirjas kirjutamiseks, süsteemid

oleme "rääkiv raamat", spetsiaalsed arvutiseadmed

stva jne);

Töötegevuseks - typhlosredstva ja

ruumid, millega pimedad tootmist tagavad

olenevalt töötegevuse tüübist.

Nägemispuudega ja vaegnägijate jaoks on see vajalik

dima nägemise korrigeerimise erivahendid: suurendada

manused, luubid, hüperoklid, teleskoop-, kerakujulised

roprismaatilised prillid, samuti mõned tiflotehnilised

mis tähendab majapidamist, majapidamist ja teavet

sihtkoht.

Tüflotehniliste vahendite kasutamine koos muude

rehabilitatsioonimeetmed loovad eeldused

saavutada nägijatega võrdsed võimalused ja õigused

mitmekesine areng, kultuuritaseme tõstmine,

paljastades pimedate loomingulised võimed, nende aktiivsed

osalemine kaasaegses tootmises ja ühiskonnaelus.

Nägemispuudega inimesed kogevad teatud

mingeid raskusi, kui vajate sõltumatut kasutajat

transport. Pimedate jaoks mitte niivõrd tehniline

mõned seadmed, kui palju piisavat teavet - ver-

ballisaal, heli (orienteerumine, hoiatus

oht jne).

Nägemispuudega inimene vajab trans-

port osutite väärtuse muutmisel, vastupanu tugevdamisel

värvigamma tihedus, objektide valgustuse heledus, trans-

rätsepaelemendid, mis võimaldavad seda kasutada,

eristada, eristada sõidukeid ja seadmeid

roystvo (heledad paneelid, ääriste kontrastne värvus -

ülemine ja alumine - astmed, platvormi servad jne).

Täieliku nägemiskaotusega inimesel juurdepääs avalikkusele

transport on võimalik ainult välise abiga.

Oluline roll pimedate sotsiaalses rehabilitatsioonis ja

visionäärid (nägemispuudega) nende kvaliteedi parandamisel

sotsiaalkaitse ja sotsiaalteenuste ulatuse laiendamine

mängib Vene Föderatsioonis alljärgnevat Ülevenemaalist Seltsi

puff (VOS), kus mitmesugused kaas-

sotsiaalne rehabilitatsioon, aidates kaasa nende lõimumisele. AT

WOS-süsteemil on lai tootmisrajatiste võrgustik

vastuvõtmised ja ühendused, milles on loodud eritingimused

loviya töökorraldus, võttes arvesse funktsionaalset voz-

pimedate võimalused.

AT föderaalseadus„Puuetega inimeste sotsiaalkaitsest

Vene Föderatsioonis" näeb ette toetusi puuetega inimestele

nägemishäired. Vaegnägijad on ette nähtud

kodumasinad, neile vajalikud tiflo vahendid

sotsiaalseks kohanemiseks. Määratud seadmete remont ja

raha antakse tasuta või soodustingimustel.

Puuetega inimeste tehniliste ja muude vahenditega tagamise kord

nende tööd ja elu hõlbustav valitsus määrab kindlaks valitsus

Vene Föderatsiooni poolt.

Kholostova E.I. Sotsiaaltöö puuetega inimestega:

Õpetus. - M .: Kirjastus- ja kaubandusettevõte

Kh 7 3 trükk ≪Dashkov ja K°≫, 2006. - 240 lk.

· Rikkumisega isikute patopsühholoogilised tunnused

Kuulmine ja nägemine

· Pimedate sotsiaal-meditsiiniline rehabilitatsioon

· Kuulmispuudega inimeste sotsiaal-meditsiiniline rehabilitatsioon

Kuulmis- ja nägemispuudega inimeste patopsühholoogilised tunnused. Täiskasvanud nägemispuudega puuetega inimeste isiksuse struktuuri analüüsimisel lapsepõlvest saadik on vaja arvestada järgmise karakteroloogilise diferentseerumisega: inhibeeritud ringi isiksus on 45%; ergastav ring - 35%; segakuju - 20 %.

Inhibeeritud ringi puuetega inimeste seas domineerib eraldatus, madal seltskondlikkus, tundlikkus, pelglikkus ja otsustamatus. Põnevaid puuetega inimesi iseloomustab suurenenud erutuvus, ärrituvus, liigne tõhusus koos kontrolli kaotamisega oma tegevuse üle, pahameel, kangekaelsus ja egotsentrism. Neid eristab põhjalikkus ja pedantsus. Paljud on altid hüsteerilistele reaktsioonidele. Valdav osa nägemispuudega puuetega inimestest olid lapsepõlves neurootiliste iseloomuomadustega. Samas on sellistel inimestel hea mälu, nad väljendavad kergesti ja vabalt oma mõtteid ning neil on üsna kõrge üldharidus. Paljusid neist iseloomustab kõrgendatud arusaamine moraalipõhimõtetest ja suurem järgimine põhimõtetest.

Patopsühholoogilised muutused ja ilmingud sõltuvad nägemisdefekti ilmnemise ajast ja selle sügavusest. Nägemisvaegus varasest lapsepõlvest ei ole iseenesest psühholoogiline tegur ja pimedad ei tunne end pimedusse sukeldunud. Pimedus muutub psühholoogiliseks faktiks alles siis, kui pime inimene suhtleb temast erinevate nägevate inimestega.

Pimedusreaktsiooni sügavus ja kestus sõltuvad nii isiku omadustest kui ka nägemisdefekti arengu kiirusest, selle tõsidusest ja ilmnemise ajast. Pimedate inimeste reaktsioon on raskem kui neil, kes on järk-järgult kaotanud nägemise.

Isikliku neurootilise reaktsiooni pimeduse ilmnemisele eristatakse kolme etappi.

1. Emotsionaalse šoki äge reaktsioon esimestel päevadel avaldub emotsionaalse desorganiseerumise, depressiooni, ärevuse, hirmu, asteenia ja liialdatud ettekujutusena oma defektist.

2. Esimese kolme kuu jooksul täheldatakse neurootilise seisundi tekkega reaktiivset üleminekuperioodi. Psühhopatoloogilisi sümptomeid määravad depressiivsed, ärevus-depressiivsed, hüpohondrilised, hüsteerilised, foobsed häired.

3. Progresseeruva nägemise kaotuse korral on iseloomulikud kaebused üksinduse ja abituse kohta. Võimalikud on enesetapuaktid. Sel perioodil toimub kas kohanemine pimedaks jäämisega või tekivad patokarakteroloogilised muutused isiksuse struktuuris.

Isiksuse patoloogiline areng avaldub peamiselt nelja tüüpi: asteeniline, obsessiiv-foobne, hüsteeriline ja hüpohondriline, autistlik (sisemiste kogemuste maailma sukeldumisega). Ebasoodsates tingimustes võivad hilispimedate inimeste sotsiaalsed sidemed katkeda ja käitumine muutuda.

Pimedusega kohanemise protsessis on 4 faasi: 1) passiivsuse faas, millega kaasneb sügav depressioon; 2) tunni faas, kus vaegnägija kaasatakse tegevusse, et juhtida tähelepanu rasketelt mõtetelt; 3) tegevuse faas, mida iseloomustab soov realiseerida oma loomingulist potentsiaali; 4) käitumisfaas, mil kujuneb välja pimeda inimese tegevuse iseloom ja stiil, mis määravad kogu tema edasise elutee.

Psühholoogilised häired kuulmislangusega täiskasvanud on paljuski sarnased nägemiskaotusega täheldatutega, kuna mõlemal juhul sensoorne deprivatsioon ja isolatsiooni.

Varajase omandatud kuulmispuudega täiskasvanud saavad soodsates sotsiaalpsühholoogilistes tingimustes saavutada hea sotsiaal-psühholoogilise kohanemise taseme, vähendades neuropsüühilisi kõrvalekaldeid. Täheldatakse mitut tüüpi isiksuse patokarakteroloogilist arengut. Asteenilise isiksusetüübiga inimesi iseloomustab ärevustunne, ebastabiilne meeleolu, tundlikkus, enesekindlus, hirm elu- ja tööraskuste ees. Reaktiivselt konditsioneeritud dekompensatsiooniga kaasnevad vegetatiivsed-veresoonkonna häired, meeleolu langus, tajuhäired patoloogiliste aistingute ja illusoorsete kogemuste kujul, alaväärsuse ideed. Järk-järgult kustutatakse riigi sõltuvus psühhotraumaatilistest olukordadest ja vaimsed anomaaliad muutuvad indiviidi iseloomulikuks tunnuseks. Huvide ring kitseneb keskendumisele enda heaolule ja kogemustele. Sageli esineb hüpohondriaalseid, depressiivseid meeleolusid, suhtlemishirmu (sotsiaalne foobia). Tähelepanu pööratakse rohkem enesetunnetustele ja terviseprobleemidele. Võib-olla asteno-depressiivsete või hüpohondriaalsete isiksusehäirete teke. Käitumine näitab suurenenud täpsust, täpsust, igapäevarutiinist kinnipidamist.

Isiksuse arengut erutava tüübi järgi täheldatakse sagedamini ebaharmoonilistes perekondades, kus on pärilikud koormused. Sellised isikud näitavad infantilismi, solvumise, haavatavuse, kahtluse taustal suurenenud nõudlikkust, sallimatust teiste suhtes, valivust, ärrituvust. Sageli on neil suurenenud edevus, demonstratiivne käitumine, soov endale liigselt tähelepanu pöörata, egotsentrism.

Hilise kuulmislangusega, täiskasvanueas, tajutakse seda häda raske psühholoogilise traumana. Isiklik reaktsioon kuulmislangusele sõltub paljudest teguritest: isikuomadused, vanus, kuulmislanguse kiirus, psühholoogiline vastupidavus stressile, sotsiaalne staatus, elukutse. Äkilist kuulmislangust tajutakse kui elu kokkuvarisemist ja sellega kaasneb emotsionaalne neurootiline reaktsioon. Psühholoogiline reaktsioon kuulmise järkjärgulisele halvenemisele on vähem terav, kuna inimene kohaneb järk-järgult tervisemuutustega. Kuulmiskaotusega kaasneb füüsilise, vaimse ja sotsiaalse heaolu rikkumine, biosotsiaalse kohanemise häire. Suhtumine kuulmislangusesse sõltub suuresti vanusest ja sotsiaalsest staatusest. Noored tajuvad oma defekti teravamalt. Nende jaoks on psühholoogiliselt olulisemad haiguse esteetilised, intiimsed komponendid, resonants selle defektile tuttavate ja lähedaste inimeste poolt, isikliku vabaduse piiramine, tööalane kasv, teatud sotsiaalse puuduse tekkimine.

Vanemas eas tajutakse kuulmislangust vähem valusalt, mõnikord loomuliku vananemisprotsessina. Psüühilises seisundis ilmnevad koos vananemisperioodile iseloomulike varasemate omaduste tugevnemise või isiksusemuutustega uued jooned - emotsionaalne ebastabiilsus, sagedased meeleolumuutused: lootusest tervise ja eluolukorra paranemisele läheb inimene kiiresti meeleheitesse. .

On veel üks kategooria inimesi, kes suhtuvad oma haigusesse vastupidiselt - anognostilised. Nad keelduvad märkamast oma defekti, süüdistavad teisi, et nad räägivad vaikselt või arusaamatult, ja kui teised tõstavad häält, teatavad nad, et "pole midagi karjuda, nad ei ole kurdid".

Kuulmise kaotanud inimeste sotsiaalsed positsioonid jagunevad kolme tüüpi: tegelikule asjade seisule vastav adekvaatne positsioon; positsioon, mis on tingitud oma seisundi tõsiduse ülehindamisest ja mida iseloomustab uskmatus oma võimetesse, motiivide nõrkus, soovimatus rehabilitatsiooniprotsessis aktiivselt osaleda; kangekaelne soovimatus muuta oma eluviisi vastavalt muutunud võimalustele.

Mõnel juhul lõhuvad ka ise hiljuti kuulmise kaotanud noored endised sidemed ja isoleerivad end, sest nende arvates muutub neil ebamugav vanade tuttavate ja sõpradega suhelda. Sellega seoses on lapsepõlvest saadik puuetega inimesed positiivselt erinevad, kes on oma haiguse ja piirangutega kohanenud ega kipu oma ettekujutust endast ainult oma defekti olemasolu põhjal üles ehitama.

Haigusele reageerimise tüüp määrab patsiendi käitumise ja vastavalt ka rehabilitatsiooniprotsessis osaleva arsti või sotsiaaltöötaja psühhoterapeutilise taktika.

Pimedate sotsiaal-meditsiiniline rehabilitatsioon. Pimedus meditsiinilises mõttes on võime täielik puudumine tajuda nägemise abil mitte ainult objektide kuju ja nende jämedaid piirjooni, vaid ka valgust. Selles olekus nägemine puudub täielikult, see on võrdne nulliga. Kui nägemise korrigeerimise vahendite (prillide) kasutamisel on parima silma nägemisteravus 0,04 või madalam, tuleks omanikud liigitada pimedateks. 5 kuni 40%. See võimaldab vaegnägijatel optilist analüsaatorit regulaarsemalt ja süstemaatilisemalt kasutada visuaalseks tööks nagu lugemine ja kirjutamine, aga ka mõnede muude nägemisele mitte kõrgeid nõudmisi esitavate ülesannete täitmiseks, vaid ainult eriti soodsatel tingimustel.

Pimedus on üks olulisi sotsiaalseid probleeme. Maailmas on vähemalt 20 miljonit pimedat, kui Pimedus on defineeritud kui võimetus lugeda sõrmi 3 meetri kaugusel, st kui järgitakse Ülevenemaalise Pimedate Ühingu (VOS) soovitatud pimeduse määratlust. VOS-i andmetel on Venemaal 272 801 nägemispuudega inimest, kellest 220 956 on täiesti pimedad.

Peamised nägemispuude kasvu soodustavad põhjused on: keskkonna halvenemine, pärilik patoloogia, meditsiiniasutuste materiaal-tehnilise toe madal tase, ebasoodsad töötingimused, vigastuste sagenemine, raskete ja viirushaiguste järgsed tüsistused jne.

Nii jääknägemine kui ka vaegnägijate nägemine ei ole püsiv. Progresseeruvate haiguste hulka kuuluvad primaarne ja sekundaarne glaukoom, nägemisnärvi mittetäielik atroofia, traumaatiline katarakt, pigmentaarne võrkkesta degeneratsioon, sarvkesta põletikulised haigused, kõrge müoopia pahaloomulised vormid, võrkkesta irdumine jne. Statsionaarsed tüübid peaksid hõlmama väärarenguid, nagu mikroftal, albinism, aga ka selliseid haiguste ja operatsioonide mitteprogresseeruvaid tagajärgi, nagu sarvkesta püsiv hägusus, katarakt jne.

Nägemispuude tekkimise vanus ja selle iseloom määrab puude astme. Peamised pimedate eluea halvenemise kategooriad on näiteks vähenenud võime näha, tuvastada inimesi ja esemeid ning tagada isiklik ohutus. Visuaalse analüsaatori kaudu saab inimene kuni 80% kogu teabest. Pime või vaegnägija puutub oma elu jooksul kokku paljude raskustega: madalad võimalused hariduse ja tööhõive vallas, sissetulekute teke; vajadus eriseadmete, kodumajapidamiste iseteenindust hõlbustavate seadmete, meditsiini- ja arstiabi järele. Paljusid eluraskusi ei põhjusta mitte ainult visuaalne defekt, vaid ka sotsiaalse keskkonna piiratus ja rehabilitatsiooniteenuste vähearendamine. Puuetega inimesed on ebapiisavalt varustatud tüflotehniliste abivahenditega (magnetofonid, punktkirja paber, arvutid ja nende jaoks mõeldud spetsiaalsed lisaseadmed, toiduvalmistamise ja lapse hooldamise seadmed jne) ning nägemise korrigeerimise seadmetega (teleskoop- ja sferoprismaatilised prillid, hüperokulaarid, luubid) . Raskused tänaval ja transpordis liikumisel on seotud "arhitektuurilise" barjääriga. Puudub spetsiaalne metoodiline kirjandus vaegnägijatele abi osutamise kohta; taastusravispetsialiste napib.

Praegu suunab riik oma jõupingutused sellise sotsiaalse struktuuri loomisele, mis rahuldaks maksimaalselt pimedate ja vaegnägijate vajadusi ja vajadusi arstiabis, rehabilitatsioonis, nende otstarbekas osalemises ühiskonna töö- ja kultuurielus, hariduses, koolituses, loominguliste oskuste ja võimete arendamine. Seadusandlikult on nägemispuudega inimeste õigused ja soodustused fikseeritud paljudes rahvusvahelistes ja Venemaa regulatiivdokumentides, mis on ühised kõigile puuetega inimeste kategooriatele.

Peamisteks sotsiaalmajanduslikeks ja sotsiaaldemograafilisteks näitajateks, mis iseloomustavad pimedate ja vaegnägijate positsiooni ühiskonnas, peetakse traditsiooniliselt nende osalemist töö- ja ühiskondlikus tegevuses, palkasid ja pensione, kestvuskaupade tarbimise taset, eluaset ja elamist. tingimused, perekonnaseis, haridus. Sellega määratakse kindlaks nägemispuudega inimeste sotsiaalkaitse õigusliku raamistiku prioriteedid, mis on suunatud eelkõige arstiabi ja rehabilitatsiooni parandamisele, tööhõive ja kutseõppe probleemide lahendamisele ning puuetega inimeste ja nende perede majandusliku olukorra parandamisele.

Suure panuse sotsiaalkaitsesse annavad puuetega inimeste riiklikud organisatsioonid. Statistika järgi on 92% nägemispuudega inimeste rehabilitatsiooniga tegelevatest organisatsioonidest valitsusvälised asutused. Neist võimsaimad on Ülevenemaaline Pimedate Ühing (VOS) ja RIT (Intellektuaaltöölised). Sel perioodil ei saa need ettevõtted ja territoriaalsed algorganisatsioonid vaegnägijaid täies mahus abistada. Praegu on Venemaal neli pimedate rehabilitatsioonikeskust (Volokolamsk, Peterburi, Nižni Novgorod, Biisk), kus viiakse läbi igakülgset rehabilitatsiooni:

Meditsiiniline - suunatud visuaalse funktsiooni taastamisele, jääknägemise vältimisele;

Medico-sotsiaalne - meditsiiniliste ja meelelahutuslike, kultuuriliste ja meelelahutuslike tegevuste kompleks;

Sotsiaalne - meetmete kogum, mille eesmärk on luua ja säilitada tingimused pimedate sotsiaalseks integratsiooniks, taastada kaotatud sotsiaalsed sidemed; iseteeninduse, füüsilises ja sotsiaalses keskkonnas orienteerumise elementaarsete oskuste taastamisest ja kujundamisest, punktkirjasüsteemi õpetamisel;

Psühholoogiline - isiksuse psühholoogiline taastamine, isiksuseomaduste kujundamine eluks valmistumisel pimeduse tingimustes;

Pedagoogiline - koolitus ja haridus;

Professionaalne - ametialane orientatsioon, kutseõpe ja töötamine vastavalt terviseseisundile, kvalifikatsioonile, isiklikele kalduvustele;

Tüflotehniliste vahendite väljatöötamine ja rakendamine, nende pakkumine pimedatele.

Eriline roll rehabilitatsioonisüsteemis kuulub meditsiiniline ja sotsiaalne rehabilitatsioon puuetega inimesed.

Otsustav hetk psühholoogiline rehabilitatsioon - nägemispuudega inimese sotsiaalsete positsioonide taastamine, suhtumise muutumine oma defekti ja selle tajumise kui isikuomaduse, individuaalse tunnuse.

AT pedagoogiline protsess erilise koha hõivab arvuti kontoritehnika töös kasutamise oskus, oskus navigeerida teaduslikus teabes ja seda tõhusalt kasutada praktiliste probleemide lahendamisel.

Noh sotsiaalne rehabilitatsioon võimaldab omandada ruumis eneseorienteerumise, sotsiaalse orienteerumise ja iseteeninduse, punktkirjas lugemise ja kirjutamise, tippimise ja muude suhtlusvahendite oskusi. Pimedatele õpetatakse ühistranspordi kasutamise reegleid, õpetatakse sooritama oste poes, kasutama postkontorit jne.

Professionaalne treening sisaldab koolitust teatud erialadel, käsitööd ja oma ettevõtte juhtimise õppimist. Erialade ja käsitöö komplekti määravad pimedatele juurdepääsetavus, avalik nõudlus nende erialade järele ning vaegnägijate töövõimalused.

Korrigeeriv töö suund nägemispuudega inimeste lähedaste ja sõpradega hõlmab sotsiaalset ja psühholoogilist abi perekonnasiseste probleemide lahendamisel.

Info- ja haridussuund näeb ette, et nägemispuudega inimese sugulased ja sõbrad saavad kõige täielikumat teavet Ülevenemaalise Pimedate Ühingu, rehabilitatsioonisüsteemi kohta Vene Föderatsioonis ja välismaal, nägemispuudega inimeste õiguste ja eeliste, ennetamise ja kaitse kohta. allesjäänud visioonist, ratsionaalsetest töövõimalustest, koolitusest erinevates haridusasutustes ja paljust muust sõbrast.

Info ja praktiline suund näeb ette pimedate sugulaste ja sõprade tutvustamise ruumilise orienteerumise põhivõtete ja meetoditega, pimeda saatmise reeglitega, ruumilise orienteerumise tüflotehniliste abivahenditega, reljeefse punktiiriga punktkirja ja Geboldi järgi kirjutamisega, s.o. kirjutamine tavalises trafaretses lamekirjas koos majapidamistehnikate ja -meetoditega piiratud visuaalse kontrolli tingimustes või ilma selleta.

Ainult spetsialistide ja pimeda inimese lähiümbruse ühised jõupingutused võivad anda positiivseid tulemusi tema taastusravis.

Kuulmispuudega inimeste sotsiaalne rehabilitatsioon. Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel on umbes 300 miljonil inimesel kuulmispuue, mis on ligikaudu 7–8. % kogu planeedi elanikkond; umbes 90 miljonil inimesel on täielik kurtus. Vene Föderatsioonis on VOG-i ligikaudsete andmete kohaselt kuulmispuudega 12 miljonit inimest, kellest enam kui 600 tuhat inimest on lapsed ja noorukid.

Kuulmispuudega inimeste arv üle 50-aastaste hulgas kasvab kiiresti. Kuulmispuudega laste arv kasvab pidevalt. Haiguste struktuuris moodustavad kuulmis- ja nägemiskahjustused 17% kõigist laste puuet põhjustavatest haigustest. Laste ja täiskasvanute kuulmislanguse peamised põhjused on põletikuliste ja nakkushaigused(meningiit, tüüfus, gripp, mumps, sarlakid jne), toksilised kahjustused ototoksiliste ravimite (aminoglükosiidide) võtmise tagajärjel, mehaanilised vigastused ja muljumised, kahjustused keskosakonnad ajukahjustuse või -haiguste (entsefaliit, traumaatiline ajukahjustus, hemorraagia, kasvaja) põhjustatud kuulmisanalüsaator.

Kuulmiskaotuse astme järgi on erinevaid klassifikatsioone, millest levinuim on Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) poolt vastu võetud klassifikatsioon (tabel 1).

Kuulmispuudega isikutele määratakse tavaliselt täielik kaotus kuulmis- või kuulmislangus III või IV aste.