Esmaabivahendeid saab jagada teeninduseks ja improviseeritud varustuseks. Töötunnitabelid jagunevad omakorda individuaalseteks ja kollektiivseteks.
Eraldi on rühm, kuhu kuuluvad meditsiiniseadmete komplektid. Nende sisu moodustab olulise osa mõlema klassi omandist. Meditsiiniline vara jaguneb arvestuslike tunnuste ja kasutuskorra järgi kulu- ja inventariks. Tarbitavad meditsiinilised omadused hõlmavad ühekordseid esemeid, mis tarbitakse kohe ja pöördumatult.
Varude meditsiinilise kinnisvara hulka kuuluvad esemed, mis on kiiresti amortiseerunud (soojendid, jääkotid, hingamistorud jne) ja vastupidavad (seadmed, instrumendid, kirurgiainstrumendid jne). Üksuste ja raviasutuste inventarivara täiendamine toimub ainult siis, kui see vara on kulunud või kadunud (need kantakse maha vastavalt tehnoseisundi aktile või ülevaatusaktile).
Inventari meditsiinilise kinnisvara jaoks kehtestatakse tegevustingimused. Kvaliteedi (amortisatsioonimäär ja kasutuskõlblikkus) seisukohalt on laovarud jagatud 5 kategooriasse. Meditsiinilise vara seisukorda võetakse arvesse vastavalt töökõlblikkuse astmele ja remondivajadusele ning see jaguneb sobivateks, remonti vajavateks ja kasutuskõlbmatuteks - esemeteks, mille parandamine ei ole majanduslikult otstarbekas. Kõik muud materiaalsed varad loetakse sobivaks ja kasutuskõlbmatuks.
Eesmärgi järgi jaguneb meditsiiniline vara järgmisteks osadeks:
- sihtotstarbeline vara (kõige vajalikumate ja tõhusamate esemete lühendatud valik (ravimid, antibiootikumid, vitamiinid, vereasendajad, sidemed ja õmblused jne));
- üldotstarbeline vara (sisaldab laias valikus meditsiinilise vara tarbekaupu ja inventari, mis on ette nähtud igapäevased vajadused meditsiiniteenus).
Meditsiinivara jagamine eri- ja üldotstarbeliseks varaks on teatud määral tinglik ja selle eesmärk on eraldada hädavajalik vara, mis nõuab pidevat tähelepanu sõjaliste operatsioonide meditsiinitarvete planeerimisel ja korraldamisel.
Meditsiinipäästja, individuaalse esmaabikomplekti, sanitaarkanderaami, individuaalse sidemepaketi, individuaalse kemikaalivastase pakendi paigaldamise protseduur
Meditsiinipäästja, sanitaarkanderaami ladumise kasutamise kord
Meditsiinilised kollektiivkaitsevahendid on: sõjaväe esmaabikomplekt, sõjaväe meditsiinikott (SMV), meditsiiniline korrakott, välimeediku komplekt, B-2 rehvide komplekt ja vaakum-immobiliseeriv kanderaami.
Sõjaväe esmaabikomplekt on lame metallist ümbris, mis sisaldab joodilahust ampullides, ammoniaagilahust ampullides, salle immobiliseeriva sideme jaoks, steriilseid sidemeid, väikest meditsiinilist sidet, žgutti ja haaknõelu. Sõjaväe esmaabikomplekt kinnitatakse auto kere või kabiini seinale silmatorkavasse kohta.
Militaarmeditsiini kott sisaldab: osa AI-s sisalduvatest ravimitest, sidemeid, kleepuvat plaastrit, hügroskoopset vatti, sallid, hemostaatilised žgutid, meditsiinilised õhkrehvid, automaatsed süstlad, automaatne korduvkasutatav süstal (SHAM), hingamistoru TD-I ja mõned muud esemed, mis hõlbustavad seda arstiabi haavatud ja haiged.
SMV meditsiinilisi vahendeid kasutades on võimalik teostada: sidumist ja varem peale pandud esmaste sidemete korrigeerimist; välise verejooksu peatamine; immobilisatsioon luumurdude, liigesevigastuste ja ulatuslike pehmete kudede vigastuste korral, intramuskulaarne süstimine terapeutiline antidoot mõjutatud FOV-le või valuvaigisti; kopsude kunstlik ventilatsioon suust suhu meetodil jne.
Korrapidaja kott sisaldab: joodi ja ammoniaagi lahused ampullides, sidemed, riietuskotid, sall, žgutt, sideplaan, käärid sidemete lõikamiseks, haaknõelad. Korrapidaja kott kaalub koos sisuga 3-3,5 kg. Kott on mõeldud 15-20 haavatu riietamiseks; see sisaldab ka mõningaid ravimeid, mis aitavad haigeid.
Välimeediku komplekt on vajalik kõikidele üksustele, mille koosseisus on parameedik (pataljonid, eraldi kompaniid). See sisaldab ambulatoorseks raviks vajalikke ravimeid: kofeiini, 5% alkoholi joodilahust, naatriumvesinikkarbonaati, norsulfasooli, ammoniaagilahust, amidopüriini, piiritust, ftasoolit jne, erinevaid antidoote, aga ka lihtsaid kirurgilisi instrumente (käärid, pintsetid, skalpell) ja mõned meditsiinitarbed (vannid, süstal, termomeeter, žgutt jne).
Komplekt näeb ette ambulatoorse abi osutamise, samuti haavatute ja haigete abistamise üksustes, kus arsti pole. Komplekt mahub pesadega kasti. Kaal umbes 12-13 kg.
Murtud jäseme liikumatuse (immobiliseerimise) tekitamiseks kasutatakse standardseid lahasid, mis on pakitud vineerkarpi - komplekt B-2:
- vineer pikkusega 125 ja 70 cm, laiusega 8 cm;
- trepp metall pikkusega 120 cm (kaal 0,5 kg) ja 80 cm (kaal 0,4 kg). Rehvi laius on vastavalt 11 ja 8 cm;
- transport alajäse(Diterichsi rehv) on valmistatud puidust, kokkupanduna pikkus 115 cm, kaal 1,6 kg. See rehv kuulub tähelepanu hajutamise kategooriasse, st toimib venitamise põhimõttel;
– kogumistropid (rehvid). Rehvil on kaks põhiosa: jäik plastikust kogumistropp ja riidest tugikork, mis on ühendatud kummiribadega;
- meditsiiniline pneumaatiline splint (SHMP), on eemaldatav seade, mis on valmistatud läbipaistvast kahekihilisest plastikust polümeerkest ja koosneb kambrist, tõmblukust, ventiiliseadmest koos toruga kambrisse õhu pumpamiseks.
Vaakum-immobiliseerivad kanderaamid on mõeldud transpordi immobiliseerimiseks lülisamba- ja vaagnaluude luumurdude korral, samuti muude vigastuste ja põletushaavadega kannatanute evakueerimisel õrnade tingimuste loomiseks.
Vaakum-immobiliseeriv kanderaam on kummist kangast õhukindel kest, mis on täidetud 2/3 mahust vahtpolüstüreeni graanulitega. (joonis 3).
Korpuse sisemine osa on kaetud eemaldatava põhjaga, millele on kinnitatud haavatute fikseerimise elemendid.
Riis. 3 vaakum-immobiliseerivat kanderaami (NIV)
a) kui ohver on lamavas asendis;
b) kannatanu poolistuvas asendis;
Kanderaami külge on kinnitatud NV-PM-10 tüüpi vaakumpump.
Vaakumkanduri mõõtmed on järgmised: pikkus - 1950 mm, laius - 600 mm, paksus - 200 mm.
Immobiliseerivate vaakumkanderaamide tööpõhimõte on järgmine: kui kummist kangast kesta sees tekib vaakum, lähenevad vahtpolüstüreeni graanulid üksteisele, nendevaheline haardumine suureneb järsult ja kanderaam muutub jäigaks.
Improviseeritud esmaabivahendid.
Verejooksu peatamiseks võite standardse žguti puudumisel kasutada mis tahes õhukest kummist toru, kummist või marli sidet, nahast või riidest vööd, rätikut, köit jne. nn twisti valmistamiseks.
Sidematerjalina võib kasutada alus- ja voodipesu, puuvillast kangast.
Kell mitmesugused luumurrud, improviseeritud (primitiivse) transpordiimmobiliseerimise teostamiseks võite kasutada puidust liiste, piisava pikkusega vardaid, paksu või mitmekihilist pappi, võsa kimpu.
Vähem sobivad transpordi immobiliseerimiseks erinevad majapidamistarbed või tööriistad (kepid, suusad, labidad jne). Ärge kasutage relvi, metallesemeid ega metallribasid.
Ohvrite kandmiseks saab kasutada isetehtud kanderaami, mis on kohapeal valmistatud improviseeritud materjalist. Neid saab teha kahest vardast, mis on omavahel ühendatud kahe puitlauaga ja põimitud kanderaami, nööri või vöörihmaga, kasutada võib ka padjapüüri madratsit vms, või ühest vardast, linast ja rihmast.
Kannatanu lähedalt kandmiseks võite kasutada vihmamantlit, tekki või lina.
Sanitaarkanderaam - seade vigastatute ja haigete käsitsi kandmiseks, transportimiseks erinevat tüüpi sanitaar- või spetsiaalselt varustatud üldtranspordil lamades või poolistuvas asendis, samuti haiglasisestel kärudel. Neid saab kasutada ka vigastatute ja haigete ajutiseks majutamiseks esmaabipunktides ja raviasutustes.
Valmistatakse kahte tüüpi N.-ga: kohmakas (jäiga alusega kiirabiautodele) ja kokkupandav (piki- või risti kokkupandav). Olenevalt N. disainist koos. võib olla fikseeritud ja sissetõmmatavate käepidemetega. Kodutööstuses toodetud kanderaamidel on järgmised mõõtmed: pikkus 2200 mm (sissetõmmatud käepidemetega 1860 mm), laius 560 mm, kõrgus 165 mm, paneeli pikkus 1830 mm (joonis 1). Kanderaami vardad on valmistatud 35 mm läbimõõduga metalltorudest. Pajalapid N. koos. võib olla kunstnahast, linasest või poollinasest lõuendist, reeglina kaitsevärvi. Peatugi on valmistatud vihmamantlist või telgikangast, mis on immutatud antiseptikumidega. Mass N. koos. ei tohi ületada 8,5 kg.
Arenenud erinevat tüüpi spetsiaalsed kanderaamid: laevatüüpi korv-tüüpi ja kokkuklapitavad, kaevik (joonis 2), immobiliseeriv vaakum koos reljeefpaneeliga, mis on ette nähtud lülisamba ja vaagna vigastustega haavatute transportimmobiliseerimiseks, samuti säästvate tingimuste loomiseks. raskelt haavatute ja ulatuslike põletushaavadega ohvrite evakueerimine, toolid – kanderaamid jne.
Eksprompt kanderaami saab valmistada kahest 2-2,5 m pikkusest vardast, mis on omavahel ühendatud läbimõõduga 60-65 cm, keebist, mantlist ja rihmadest. Transpordiks
haigetele ja haigetele mägedes ja raskesti ligipääsetavates piirkondades kasutatakse pakikanderaami, mille disain tagab nende kinnitamise pakiloomade külge.
Hoida kuivas, hästi ventileeritavas kohas. Kanderaamide ajutiseks ladustamiseks meditsiinilise evakuatsiooni etapis kasutatakse kanderaami püramiide.
Kanderaam "sanitaar" (Venemaa)
Eesmärk: Kanderaam on ette nähtud haigete ja haavatute kandmiseks ja transportimiseks ning kehtestab üldised tehnilised nõuded ja katsemeetodid kanderaamidele, mis on valmistatud rahvamajanduse vajadusteks ja ekspordiks kliimamuutustes: rahvamajanduse vajadusteks.
Üksikute meditsiiniseadmete kasutamise kord
Isikukaitsevahendid hõlmavad:
Esmaabikomplekt individuaalne (AI-2);
Individuaalne kemikaalivastane pakett (IPP-8);
Riietuspakett individuaalne (PPI);
Pantotsiid joogivee individuaalseks desinfitseerimiseks.
Individuaalne esmaabikomplekt (AI-2) on loodud eneseabi pakkumiseks vigastuste, põletuste korral (valu leevendamine), RV, BS ja OV kahjustuste ennetamiseks või leevendamiseks (joonis 1)
Riis. 1 individuaalne esmaabikomplekt (AI-2)
Valuravim on süstla torus (pesa 1). Seda kasutatakse mõjutatud isiku või šoki ennetamiseks. FOV-ga mürgituse või mürgistusohu korral kasutatav vahend asetatakse pesasse 2. Võetakse: üks tablett keemilise kahjustuse ohu korral (samal ajal pannakse gaasimaski peale) ja veel üks tablett kahjustusnähtude suurenemine. Antibakteriaalne aine nr 2 pannakse 3. pessa, võetakse peale kiiritamist, seedetrakti häirete korral esimesel päeval 7 tabletti korraga ja kahel järgmisel päeval 4 tabletti. Radioprotektiivset ainet nr 1 (pesa 4) võetakse kokkupuute ohu korral 6 tabletti korraga; uue kokkupuute ohu korral võtke 4-5 tunni pärast veel 6 tabletti.
BS-i kasutamisel ning haavade ja põletuste nakatumise vältimiseks kasutatakse antibakteriaalset ainet nr 1 (pesa 5); esmalt võta 5 tabletti, 6 tunni pärast veel 6 tabletti.
6. pesas on radioprotektiiv nr 2; seda võetakse pärast väljalangemist üks tablett päevas kümne päeva jooksul.
Antiemeetikumi (pesa 7) kasutatakse ühte tabletti annuse kohta, kui tekib esmane reaktsioon kiirgusele, samuti kui iiveldus tekib pärast peavigastust.
Individuaalne kemikaalivastane pakend (IPP-8) on ette nähtud naha ja riiete avatud aladele (varrukamansetid, kraed) langenud vedelate ainete neutraliseerimiseks.
IPP-8 komplekti kuulub 125-135 ml mahutav lapik klaaspudel koos degaseerimislahusega ja neli vati-marli tampooni. Viaal ja tampoonid suletakse hermeetilise polüetüleenümbrisega (joonis 2). IPP-8 kasutamisel niisutatakse tampoonid viaalist degaseerimislahusega ja pühitakse nakatunud naha ja riiete piirkondadega. Tuleb meeles pidada, et PPI degaseerimisvedelik on väga mürgine ja ohtlik, kui see puutub kokku silmade limaskestadega.
Riis. 2 individuaalne kemikaalivastane pakett (IPP-8)
Joogivee individuaalse desinfitseerimise vahendeid kasutatakse juhtudel, kui tsentraliseeritud veevarustus seiskub ja leitud veeallikaid ei uurita või leitakse märke vee halvast kvaliteedist.
Abinõu, mis antakse igale sõdurile või päästjale, on klaasist katseklaasides säilitatav kloori sisaldav tablett. Üks tablett tagab kuni 1 liitri vee usaldusväärse neutraliseerimise, mida saab kasutada 30-40 minutit pärast tableti lahustamist selles.
Erinevatest desinfektsioonivahenditest kasutatakse kõige sagedamini kloori sisaldavaid ühendeid, mille antimikroobsed omadused on seotud hüpokloorhappe toimega, mis vabaneb kloori ja selle ühendite lahustamisel vees.
Valgendi lahus valmistatakse vastavalt teatud reeglitele. 1 kg kuivvalgendit segatakse 10 liitrisse vette, saades nn kloriid-lubjapiima ja jäetakse tihedalt suletud klaasist päikesekaitseanumasse 24 tunniks, kuni see on selge. Edaspidi kasutatakse märgpuhastuseks tavaliselt 0,5% selitatud pleegituslahust, mille jaoks võetakse 10 liitri lahuse kohta 9,5 liitrit vett ja 0,5 liitrit 10% pleegituslahust. 3% pleegituslahuse valmistamiseks võetakse 3 liitrit 10% selitatud pleegituslahust, millele on lisatud 7 liitrit vett.
Klooramiini lahust kasutatakse kõige sagedamini 0,2-3% lahuse kujul, samal ajal kui vajalik kogus klooramiini lisatakse esmalt väikesele kogusele veele, segatakse, seejärel lisatakse soovitud koguse saamiseks ülejäänud kogus vett. klooramiini lahuse kontsentratsioon.
Klooramiini 1% lahuse valmistamiseks võetakse 10 liitri vee kohta 100 g klooramiini (10 g 1 liitri vee kohta);
2% klooramiini lahus - 200 g kloramiini 10 liitri vee kohta (20 g 1 liitri kohta).
Lahendused üldiseks ja jooksvaks töötlemiseks
Seebi-soodalahus – 50 g seepi lahjendada 10 liitris kuumas vees, lisada 10 g soodat ja 50 g ammoniaaki.
Kloori-seebi-sooda lahus: 10 liitris 1% (0,5%) klooramiini lahuses lisage 50 g seepi ja 10 g soodat.
Praegu kasutatakse üldiseks ja jooksvaks töötlemiseks laialdaselt desinfektsioonivahendeid Samarovka, Clindamizin, Amiksan.
Tuleb meeles pidada, et vertikaalsete pindade ja lagede töötlemisel hüdrokonsoolist tuleks kasutada 0,5% kloramiini lahust.
Vastuvõtu- ja diagnostikaosakonna seade
Vastuvõtu- ja diagnostikaosakond koosneb eesruumist-ooteruumist, vastuvõtu- ja läbivaatusboksid, sanitaarkontroll ning saabunud patsientide riiete hoiuruum. Suurtes multidistsiplinaarsetes haiglates on vastuvõtu- ja diagnostikaosakonnas arstikabinetid, diagnostikakabinet, protseduuriline riietusruum, erakorralise meditsiini labor, meditsiinipersonali ruum, sanitaarruumid. Võimalik on eraldada terapeutiline ja kirurgiline vastuvõtu- ja diagnostikaosakond.
Vastuvõtu- ja diagnostikaosakonna põhiülesanded:
■ patsientide vastuvõtu ja hospitaliseerimise korraldamine, esialgse kliinilise diagnoosi seadmine, hospitaliseerimise õigsuse hindamine;
■ patsientide konsultatsioonid kohalike arstide suunas ja kes ilmusid "raskusjõu järgi";
■ vajadusel vältimatu arstiabi osutamine;
■ nakkuste haiglasse sattumise vältimine - nakkushaige isoleerimine ja talle eriarstiabi korraldamine;
■ patsiendi desinfitseerimine;
■ patsiendi transport osakonda;
■ viite- ja teabeteenus;
■ patsientide liikumise registreerimine haiglas.
Vastuvõtu- ja diagnostikaosakonna dokumentatsioon:
● vastuvõetud patsientide ja haiglaravist keeldumiste register (vorm nr 001/y);
● vastuvõetud patsientide tähestikuline logi;
● konsultatsioonide logi;
● pedikuloosi uuringupäevik;
● vabade kohtade registreerimine haiglas;
● statsionaarse haige haiguslugu (vorm nr 003/y).
Suures raviasutused pühendunud meditsiinipersonal. Väikestes raviasutustes võtavad patsiente vastu valvetöötajad. Patsiente võetakse vastu ranges järjekorras: registreerimine, arstlik läbivaatus, vajalik arstiabi, sanitaar-hügieeniline ravi, patsiendi transportimine vastavasse osakonda.
Õe funktsionaalsed tööülesanded vastuvõtu- ja diagnostikaosakonnas:
♦ täidab statsionaarse haigusloo tiitellehe (haiguslugu): passi osa, vastuvõtu kuupäev ja kellaaeg, suunava asutuse diagnoos;
♦ täidab vastuvõetud patsientide registrit ja teabeteenistuse tähestikuraamatut;
♦ teostab patsiendi termomeetriat;
♦ viib läbi antropomeetrilisi mõõtmisi;
♦ uurib patsiendi nahka ja neelu, et välistada nakkushaigust;
♦ uurib patsienti peatäide ja sügeliste suhtes;
♦ täidab vastuvõetud patsiendi statistilise kupongi;
♦ viib läbi haiglaravil oleva patsiendi desinfitseerimise ja transpordib ta meditsiiniosakonda.
Desinfitseerimismeetmete tulemus sõltub otseselt sellest, kuidas haigla ruumide, töövahendite ja haiglakeskkonna esemete töötlemiseks desinfektsioonivahendeid valmistatakse ja hoitakse.
Töötavate lahendustega on lubatud töötada eriväljaõppe läbinud isikud.
Peamine asi artiklis
Desinfitseerimine tervishoiuasutustes on kesk- ja nooremmeditsiinitöötajate ülesanne ning kontroll nende tegevuste tulemuslikkuse üle on haiglaosakondade õe- ja vanemõdedel.
Luba töötada desinfektsioonivahenditega
Meditsiiniliste desinfektsioonivahenditega töötavad spetsialistid peavad olema kursis töölahuste valmistamise ja säilitamise juhend- ja metoodilise dokumentatsiooni sätetega, samuti teadma ohutus- ja ettevaatusabinõusid nendega töötamisel.
Õenduse standardprotseduuride näidised ja erikogud, mida saab alla laadida.
Lisaks läbivad meditsiinitöötajad:
- erialane väljaõpe ja atesteerimine (sh tööohutuse ja esmase töö tagamise küsimustes esmaabi keemilise mürgituse korral);
- esialgsed ja perioodilised ennetavad tervisekontrollid.
Desinfektsioonivahenditega ei tohi töötada alaealised, allergiliste ja dermatoloogiliste haigustega isikud, samuti keemiliste ühendite aurude mõju suhtes tundlikud isikud.
Kõik volitatud töötajad peavad olema varustatud spetsiaalse riietuse, jalanõude, isikukaitsevahendite ja esmaabikomplektiga.
Desinfektsioonivahendite töölahuste valmistamise meetodid
On kaks võimalust desinfektsioonivahendite lahjendamine:
- Tsentraliseeritud.
- Detsentraliseeritud.
Tsentraliseeritud meetodil valmistatakse lahendused eraldi hästi ventileeritavas ruumis, mis on varustatud sissepuhke- ja väljatõmbeventilatsiooniga.
Siin on keelatud hoida toitu ja personali isiklikke asju, süüa ja suitsetada. Isikud, kes ei tohi töötada desinfektsioonivahenditega, ei tohi selles ruumis viibida.
Detsentraliseeritud meetod hõlmab töölahenduste valmistamist ravi- ja diagnostikakabinettides. Sel juhul peab lahuse valmistamise koht olema varustatud väljalaskesüsteemiga.
Desinfektsioonivahendi valmistamise meetodi valik sõltub organisatsiooni suurusest ning sellele osutatavate teenuste mahust ja liikidest.
Juhend, kriteeriumid desinfitseerimisvahendite valikuks, millised dokumendid neile on lisatud, kui sageli on vaja desinfitseerimisvahendeid vahetada, uuri ülemõdede süsteemist.
- mikroorganismide üldlevinud resistentsus kasutatavate desinfektsioonivahendite suhtes;
- moodustunud mikrobioloogiline taust;
- arstiabi osutamisega seotud nakkusjuhtude (HCAI) arvu suurenemine.
Desinfektsioonivahendite kasvatamise reeglid: ettevaatusabinõud, algoritm
Desinfitseerimislahused on mürgised ja ärritavad limaskesti, nahka ja nägemisorganeid, seetõttu tuleb nendega lahjendamisel ja nendega töötamisel võtta ettevaatusabinõusid, et vältida tõsiseid probleeme tervisega.
Desinfektsioonivahendite lahjendamine: Rangelt on keelatud lisada vanale lahusele uut desinfektsioonivahendit, samuti segada vanu ja uusi lahuseid.
Desinfektsioonivahendite lahjendamine peaks toimuma mütsis, hommikumantlis, kaitseprillides ja respiraatoris. Nahka tuleb kaitsta kummikinnastega.
Vältida tuleks kemikaali sattumist nahale, limaskestadele, silmadele ja maole. Esmaabimeetmed juhusliku mürgistuse või kokkupuute korral on märgitud konkreetse desinfektsioonivahendi kasutusjuhendis.
Meditsiiniliste desinfektsioonivahendite negatiivset mõju saate vältida, järgides järgmisi reegleid:
- töötajaid tuleks regulaarselt koolitada desinfitseerimislahuste kasutamise osas;
- vastutavad isikud peaksid töölahuse valmistamisel regulaarselt kontrollima, et konkreetse desinfektsioonivahendi kasutusjuhiseid järgitaks täpselt;
- Silmapaistvas kohas peaks olema stend teabega kasutamise korra ja ettevaatusabinõude kohta desinfektsioonivahenditega töötamisel, töölahuste valmistamise reeglite, perioodilise visuaalse ja ekspresskontrolli kohta.
Desinfektsioonivahenditega töötamise ja nende kasutamise eeskirju peaks kontrollima töötaja, kes on määratud vastutama tervishoiuasutustes desinfitseerimismeetmete eest.
Töölahenduse säilivusaeg ja kasutusiga
Desinfektsioonivahendi töölahus, nagu iga keemiline ühend, võib ladustamise ja kasutamise ajal muuta oma esialgseid omadusi. Seda mõjutavad sellised välistegurid nagu temperatuur, valgus, lisandid. Lahuse säilivusaeg sel juhul väheneb.
Eristama töölahuse piir ja maksimaalne säilivusaeg. Esimese aegumiskuupäeva all mõistetakse tavaliselt toimeaine esialgse kontsentratsiooni, happe-aluse tasakaalu, bakteritsiidse toime säilimise perioodi enne selle kasutamist.
Aegumiskuupäeva määrab tootja, see on märgitud kasutusjuhendis. Töölahenduse aegumiskuupäeva aruannet arvestatakse selle koostamise hetkest.
Desinfitseerimislahust ei saa kasutada enne kasutustähtaega, kui töölahuste aktiivsust ei ole testribade abil jälgitud.
Lahuse maksimaalne säilivusaeg on ajavahemik, mille jooksul säilib juhendis märgitud antimikroobne toime ja kontsentratsioon ei lange alla nõutava taseme.
Kui palju meditsiinilise desinfektsioonivahendi antimikroobne toime pärast mitmekordset töötlemist väheneb, on võimatu öelda. Sel põhjusel määratakse aegumiskuupäev vastavalt keemilise ja visuaalse kontrolli tulemustele.
Sel juhul arvestatakse pöördloendust hetkest, mil instrumendid või tooted esmakordselt lahusesse kastetakse.
Töötavate lahenduste ladustamine
Korduvkasutatavad desinfitseerimislahused valmistatakse ette edaspidiseks kasutamiseks ja hoitakse suletud anumas eraldi ruumis või selleks ettenähtud kohas ööpäeva või kauemgi. 
Desinfitseerimisvahendite konteineritena on keelatud kasutada kohandatud anumaid (näiteks toidupurke).
Kõik töölahustes olevad mahutid peavad olema märgistatud. Neil peab olema tihedalt suletav kaas ja neid tuleb kasutada rangelt ühe konkreetse objekti töötlemiseks.
Anumale kantakse kustumatu markeriga desinfitseerimislahuse nimetus, selle kontsentratsioon, valmistamise kuupäev ja kõlblikkusaeg. Sellele saate kinnitada samade andmetega kleepuva etiketi.
Kalkulaator aitab teil arvutada, kui palju desinfitseerimisvahendit vajate. patsiendihooldusvahendite, puhastusseadmete, laboratoorsete klaasnõude ja mänguasjade desinfitseerimiseks.
Töölahenduse aktiivsuse jälgimine
Tervishoiuasutuste ruumide, seadmete ja tööriistade desinfitseerimiseks ei saa kasutada töölahendusi, mille toksilisus ja efektiivsus ei vasta deklareeritud väärtustele.
Mõnel juhul on tõrjemeetodid näidatud desinfektsioonivahendite kasutamise juhendis.
Desinfitseerimislahuste aktiivsust kontrollitakse järgmiste meetoditega:
- visuaalne – hindamine välimus lahus, selle läbipaistvus, värvus, lisandite olemasolu;
- keemiline - kasutades sisu kvantitatiivse kontrolli vahendeid toimeaine(viiakse läbi iga sissetuleva partii vastuvõtmisel, töölahuste kontsentratsiooni keemilise kontrolli ebarahuldavate tulemustega ja ka kord kuue kuu jooksul - tootmiskontrolli osana);
- ekspresskontroll - testribade abil, mille eesmärk on kiire kontrollimine toimeaine aktiivsus desinfektsioonivahendis vähemalt kord 7 päeva jooksul, igat tüüpi vähemalt üks proov (endoskoopiliste seadmete ja tarvikute desinfitseerimiseks kasutatavate töölahuste toimeaine ekspresskontroll toimub rangelt üks kord vahetuses).
Raamatupidamistulemuste eest kiirkontrolli tervishoiuasutustes käivitatakse eraldi logi. Selle vorm ei ole seadusega reguleeritud, seega saab selle kinnitada raviasutuse juht.
Testribade abil testimine võimaldab jälgida meditsiinilise desinfitseerimislahuse kontsentratsiooni konsistentsi kohe pärast valmistamist ja kasutamise ajal.
Kui kontsentratsioon lahuses on alla tootja määratud normi, loetakse see sobimatuks ja tuleb välja vahetada.
Desinfitseerimismeetmete tõhususe hindamiseks tehakse tervishoiuasutustes iga kuue kuu järel bakterioloogiline kontroll, mis seisneb tootmiskontrolli raames pindadelt tampooni võtmises.
Kui sageli teostada töölahenduste kiirkontrolli?
Desinfitseerimislahuse kvaliteedikontrolli sagedus sõltub toimeainest.
Näiteks teatud kvaternaarsetel ammooniumiühenditel põhinevate toodete lahuseid on lubatud säilitada kuni 30 päeva. Sel juhul on soovitatav iga kord enne kasutamist läbi viia kontroll.
Kui desinfitseerivat töölahust tuleb kasutada töövahetuse ajal, siis saab selle kontrolli teostada kohe pärast valmistamist. Teine võimalus on kontrolli üldse mitte läbi viia, kui seda lubab regulatiivne ja metoodiline dokumentatsioon.
Sanitaareeskirjade ja -eeskirjade rikkumine
Järelevalveasutused avastavad plaaniliste ja etteteatamata kontrollide käigus sageli järgmisi sanitaareeskirjade rikkumisi meditsiiniasutustes:
- puuduvad meditsiiniliste desinfektsioonivahendite töölahuste kontsentratsiooni jälgimise tulemused;
- desinfitseerimisvahendi mittevastavus tootja poolt näidatud kasutus-, ettevalmistus- ja ladustamispiirkondadele.
Nende rikkumiste eest võib tervishoiuasutuse juhtkonda ja ametnikke karistada vastavalt artiklile 6.3. Vene Föderatsiooni haldusõiguserikkumiste seadustik.
Töölahenduste aktiivsuse jälgimise meetodid, selle sagedus ja saadud tulemuste hindamise kriteeriumid tuleb fikseerida Tootmiskontrolli programmis, mille kinnitab peaarst. Selle rakendamise eest vastutab administratsioon.
Meditsiiniliste desinfektsioonivahendite töölahuseid on soovitav taaskasutada vaid ühe töövahetuse jooksul, vaatamata nende säilivusajale, kuna pikemal kasutamisel võivad neisse sattuda resistentsusomadustega mikroorganismid.
Sellisel juhul muutub lahus nakkuse leviku seisukohalt ohtlikuks, kuna mikroorganismidel tekivad resistentsusmehhanismid desinfitseerimislahuste suhtes.
Mõne DS-i tarbimismäärad ja aretusreeglid
Märge. Ravimi tarbimismäär ja lahjendamise reegel Kõrval toimeaine loetletud
Laborites on juhtumeid, mis nõuavad vältimatut arstiabi - klaasihaavad kätele, põletused kuumade esemete, hapete, leeliste, gaasiliste ainete ja teatud ainete aurudega.
Eriti tõsiste vigastuste korral peate viivitamatult konsulteerima arstiga ja kutsuma kiirabi.
Kõigil juhtudel peaks esmaabiks laboris alati olema: 1) sidemed, 2) imav vatt, 3) 3% joodilahus, 4) 2% boorhappe lahus, 5) 2% äädikhappe lahus, happed, 6) 3- 5% naatriumvesinikkarbonaadi lahus (söögisooda), 7) kolloodium või BF-6 liim.
Klaashaavade puhul on vaja selle killud haavast eemaldada (kui need sinna sisse jäävad) ja veendudes, et neid seal enam pole, määrida haav joodiga ja haavakoht siduda.
Kell termilised põletused esimese ja teise astme põlenud kohta võib puistata naatriumvesinikkarbonaadiga (söögisoodat).
Hästi aitavad losjoonid värskelt valmistatud söögisooda (2%) või kaaliumpermanganaadi (5%) lahustest. Parim abinõu losjoonide puhul on absoluutne ehk 96% etüülalkohol, sellel on nii desinfitseeriv kui ka valuvaigistav toime.
Raskemate või ulatuslikumate põletuste korral saata kannatanu koheselt arsti juurde.
Keemiliste põletuste (peamiselt happed ja leelised) korral pestakse kahjustatud nahapiirkond kiiresti rohke veega. Seejärel kantakse põlenud kohale losjoon:
Ained, mis põhjustavad mürgitust |
Vastumürk |
Roosa ühendus |
Kutsuda esile oksendamine. Andke toores muna piima sisse |
oksaalhape |
Kutsuda esile oksendamine. Anna lubjavett, kastoorõli |
Gaasilised ained |
|
Ammoniaak (pudelist) |
Puhas õhk, rahu. Teadvuse kaotus - kunstlik hingamine |
Atsetooni paar |
Värske õhk. Teadvuse kaotuse korral - kunstlik hingamine |
Benseeni paar |
Värske õhk (vältige jahutamist), puhka. Hapniku sissehingamine |
broomi paarid |
Ammoniaaki sisaldava 3-5% gaasi-õhu segu sissehingamine, silmade, suu ja nina pesemine naatriumvesinikkarbonaadi lahusega ( joogisoodat). Puhkus, hapniku sissehingamine |
Yoda paar |
Hingake sisse veeauru koos ammoniaagi lisandiga, loputage silmi 1% naatriumsulfaadi lahusega |
Lämmastikoksiidid |
Rahu. Hapniku sissehingamine |
Vingugaas, atsetüleen, kerge gaas |
Värske õhk. Vältige keha jahutamist. Kui hingamine on nõrk või katkendlik, hingake hapnikku sisse. Kui hingamine on seiskunud, tehke kunstlikku hingamist koos hapnikuga. rahu |
Auru tsinkoksiid |
Nii palju piima kui võimalik, puhka |
Vääveldioksiid |
Nina pesemine ja suu loputamine |
2% naatriumvesinikkarbonaadi lahus. rahu |
|
süsinikdisulfiid |
Puhas õhk, rahu. Vajadusel kasutada |
kunstlik hingamine |
|
vesiniksulfiid |
Puhas õhk, rasketel juhtudel kunstlik venoosne hingamine, hapnik |
Plii ja selle kaas paaride ametiühingud |
Saatke kohe haiglasse |
Elavhõbeda aur |
Sees munavalge, kastoorõli |
Fenoolipaarid |
Puhas õhk, rahu |
Vesinikfluoriid (vesinikfluoriid) happe paar |
Ammoniaagi sissehingamine, puhas õhk, rahu |
Puhka, isegi mõõduka mürgistuse korral hapniku sissehingamine |
|
Narkootikumid (dietüüleeter, kloroform, alkoholid, unerohud ja muud ravimid) |
Andke kas 0,03 g pajufenami või 0,1 g korasooli või 30 tilka kordiamiini või 0,5 g kamperbromiidi. Pärast seda andke kanget teed või kohvi. Vajadusel teha kunstlikku hingamist ja anda sissehingamiseks hapnikku |
Nitroühend |
Kutsuda esile oksendamine. Andke lahtistit. Alkoholi, rasvade ja taimeõlide andmine on absoluutselt vastuvõetamatu. |
Tinaühendid |
Kutsuda esile oksendamine. Andke magneesiumoksiidi suspensioon vees, taimeõlis |
Andke juua palju teed või kohvi |
|
stve. Tehke kunstlikku hingamist |
|
Elavhõbedaühendid |
Andke kohe kolm toorest muna piimas (umbes 1 liiter). Kutsuda esile oksendamine. Andke segu koostisest: 1 g naatriumfosfaati, 5 ml 3% vesinikperoksiidi ja 10 ml vett, eeldades, et näidatud kogused võetakse iga 0,1 g makku sattunud elavhõbekloriidi kohta. |
Sealiha ühendused |
Andke suur kogus 10% magneesiumsulfaadi lahust |
Ühendus hõbedane |
Andke suur kogus 10% naatriumkloriidi lahust (keedusool) |
Väävel ja sool |
Värske õhk, rahu |
happepaar |
|
Kutsuda esile oksendamine. Andke lubjavett või magneesiumoksiidi suspensiooni (15 g magneesiumoksiidi 100 ml vee kohta, kokku 500 ml üks supilusikatäis iga 5 minuti järel) või lahjendatud kaaliumpermanganaadi lahust (1:4000). Rasketel juhtudel anda hingamiseks 5% naatriumsulfaadi ja hapniku lahust |
|
Andke 200 dm 0,2% vasksulfaadi lahust. Ärge andke rasvu ega taimeõlisid |
|
naatriumfluoriid |
Andke lubjavett või 2% kaltsiumkloriidi lahust |
Söögitoru kaudu mürgistuse korral anda 1% naatriumsulfaadi lahust või 0,025% kaaliumpermanganaadi lahust, mis sisaldab naatriumvesinikkarbonaati.. Kutsuge esile oksendamine. Laske vatist amiliitrit kohe sisse hingata (tilga vatile 10 tilka ja palju liitreid nitritit). Kui paranemist ei toimu, tehke kunstlikku hingamist rohke hapnikuga. |
|
Tsüaani hüdro-native- (vesiniktsüaniid)hape ja |
Keemilise mürgituse korral tuleb esmaabi anda kohe, enne arsti saabumist. Tabelis. on toodud kõige sagedamini mürgistuse tekitamiseks kasutatavate ainete loetelu ja kasutatavad vastumürgid.
Kõigil mürgistusjuhtudel tuleb viivitamatult kutsuda arst või viia kannatanu esmaabipunkti. Laboris on kasulik omada spetsiaalseid plakateid õnnetuse korral rakendatavate meetmete kohta. Laboritöötajate tehniline miinimum peab tingimata sisaldama teavet esmaabi ja selles laboris kõige sagedamini kasutatavate ainete mürgistuse sümptomite kohta.
Ohutuse ja tööstusliku kanalisatsiooni käsiraamat, Profizdat, 1954.
Kehtivate ohutuseeskirjade kogu, Riiklik Energeetikakirjastus, 1955.
Ohutusreeglid õpilaste tööks õppelaborites ja töökodades. Ed. "Nõukogude teadus", 1957.
Keemiku käsiraamat, 3. kd, Goshimizdat, 1952.
Bruevich T. S., Huseynova Z. Sh., Esmaabi keemilised põletused, Ed. "Meditsiin", 1966,
Esmaabitarbed
Esmaabi- see on lihtsate, otstarbekate meetmete kogum, mida viiakse läbi tulekahju või hädaolukorra kustutamise kohas enese- ja vastastikuse abi korras, samuti tulekustutus- ja päästetöödel osalejate poolt standardsete ja improviseeritud vahenditega ning mille eesmärk on kannatanu elu ja tervise taastamine või säilitamine.
Abi osutaja peab tundma ja õigesti kasutama abi osutamisel personali ning vajadusel improviseeritud vahendeid.
Eelnevast järeldub, et esmaabifondid jagunevad personal Ja käsilased.
Personali vahendid esmaabi on sidemed (sidemed, meditsiinilised sidemekotid, suured ja väikesed steriilsed sidemed ja salvrätikud, vatt), hemostaatiline žgutt (lint ja torukujuline) ning immobiliseerimiseks - spetsiaalsed rehvid (vineer, redel, võrk).
Peamised riietusmaterjalid on: marli, valge ja hall vatt, mittekootud tühiõmblus keermeta kangas. Need materjalid on hügroskoopsed, imavad hästi haavast väljunud sisu, kuivavad kiiresti ja on kergesti steriliseeritavad.
Marlist valmistatakse sidemeid, salvrätikuid, tampoone, turundasid, palle. Tööstus toodab standardseid sidemeid: erineva suurusega sidemeid - steriilsed ja mittesteriilsed torukujulised; mittesteriilsed silmkoelised sidemed; steriilsed meditsiinilised sidemepakendid; suured ja väikesed steriilsed salvrätikud; suured ja väikesed steriilsed sidemed; vatt pakendis on valge steriilne ja mittesteriilne; vatt pakendis hall mittesteriilne; sallid on meditsiiniliselt ebasteriilsed.
Sidemed on erineva laiusega:
- kuni 5 cm - kitsas, kasutatakse sõrmede sidemete jaoks, pintsel;
- kuni 7-10 cm - keskmine, millega on mugav kanda sidemeid kaelale, pähe, käsivarrele, õlale, säärele;
- kuni 20 cm - lai, sidemete jaoks rinnal, kõhul, reitel.
Meditsiinilisi sidemekotte toodetakse 4 tüüpi: individuaalne, tavaline, esmaabi 1 padjaga ja esmaabi 2 padjaga. Padjad on pakitud pärgamendist sise- ja kilesse väliskesta sisse.
Steriilsed salvrätikud- need on mitme kihina volditud nelinurksed marlitükid, mis on hermeetiliselt pakitud pärgamentpaberisse (20 tk pakis). Suurte salvrätikute mõõdud on 70x68 cm, väikeste - 68x35 cm.
Väike steriilne side sisaldab 14 cm laiust, 7 m pikkust sidet ja 1 vati-marli padjakest mõõtudega 56x29 cm, mis on õmmeldud sideme otsa.
Suur steriilne side sisaldab vati-marli padjakest mõõtudega 65x45 cm, mille külge on nurkades ja keskel õmmeldud 6 kinnituspaela. Väikseid ja suuri steriilseid sidemeid kasutatakse ulatuslike põletuste ja haavade korral.
Meditsiiniline sall seda toodetakse mõõtudega 135x100x100 cm ja kokkuvoldituna, pakkides või esmaabikomplektis - 5x3x3 cm.Kaitsvate ja immobiliseerivate sidemete pealekandmiseks kasutatakse rätte. Mittesteriilsete sallide kasutamisel kaetakse haav steriilse salvrätikuga (sidemega), vajadusel vatikihiga, mis seejärel kinnitatakse salliga.
Individuaalne riietumispakett koosneb 2 vati-marli padjakest mõõtudega 32x17,5 cm, sidemest laiusega 10 cm ja pikkusega 7 m Pakendit kasutatakse oklusiivse sideme pealekandmiseks avatud pneumotooraksi, haavade ja põletuste sidumiseks.
Üks padi kinnitatakse sideme otsa, teine saab vabalt liikuda mööda sidet. Padjakesed ja side on steriilsed, pakitud küpsetuspaberisse ja suletud kummeeritud kangast hermeetiliselt suletud kattesse. Pakendis on nööpnõel. Kaanel on pakendi kasutamise reeglid. Kui neid reegleid järgitakse, ei rikuta pakendi steriilsust ja seda saab säilitada 5 aastat.
Torujas kootud side saadaval 7 suuruses vastavalt erinevate kehaosade ümbermõõdule. See on võrkkudumist valmistatud toru, hea elastsusega, sobib tihedalt igale kehaosale, ei suru kokku veresooni ega kahjusta liigeste liikuvust. Sideme elastsus säilib pärast pesemist ja steriliseerimist, nii et seda saab uuesti kasutada.
Võrk-torukujulised sidemed kasutatakse erinevatele kehapiirkondadele kantud sidemete kinnitamiseks. Sel juhul on vaja valida sobiv sideme suurus.
Mittekootud lõuendiga õmmeldud kangast saab kiiresti välja lõigata mis tahes kontuuriga sidemeid. Kasutades pole vaja vatikihti peale kanda. Seda materjali kasutatakse laialdaselt riietamiseks ekstreemsetes tingimustes suur hulk mõjutatud.
Cleol ja kleepuvad sidemed kantakse väikestele haavadele. Haav suletakse steriilse materjaliga, kinnitades selle kleepplaastri ribadega või salvrätikuga (marlitükk), mille servad liimitakse naha külge, määritakse kleooliga.
Võib kanda väikesed haavad, marrastused ja kriimud bakteritsiidne krohv või kandke õhuke kiht liim "BF-2", "BF-6", mis moodustab elastse kile, mis kestab 2-3 päeva.
Nagu improviseeritud vahendid esmaabi saab kasutada puhta lina, särgi, puuvillaste kangaste (soovitavalt mittevärviliste) sidumisel. Mashtafarovi järgi on sidemed eriti mugavad ja ökonoomsed. Sel juhul kasutatakse erineva suurusega kangatükke, mille otsad lõigatakse paelte kujul. Haavale kantakse steriilne salvrätik või side ja vajadusel vatt, seejärel kinnitatakse side riidetükiga, seotakse paelad.
Verejooksu peatamiseks - žguti asemel võib kasutada püksirihma või vööd, kangakeerdu.
Murdude korral rehvide asemel - kõva papi või vineeri ribad, lauad, pulgad jne.
Pääste- ja tuletõrjemeeskondade varustus esmaabivahendid
Tavaliselt on tuletõrje- ja päästeüksustes ning kiirpäästeüksustes autod varustatud esmaabipakkidega.
Tuletõrjeauto meditsiinikomplekti (pakendi) kasutamine aitab eriolukordade ministeeriumi töötajatel ja tuletõrjujatel säilitada vigastatu elutegevust, vältida raskeid vigastusi, põletushaavade tüsistusi, levikut. viirusnakkused ja kriitiline verekaotus. Hästi varustatud esmaabikomplekti kasutamine vähendab oluliselt tulekahjude ja hädaolukordade ohvrite erinevat tüüpi vigastuste ohtu.
Igasugune kahju Inimkeha, mis on saadud tulekahju käigus, põhjustab šokiseisundit ja valusündroomi, millel on üsna tugev mõju, olgu selleks siis naha, hingamisteede, limaskesta põletus, erineva raskusastmega nihestused, luumurrud ja verevalumid. Seetõttu eeldab autodes tulekahjude kustutamiseks kasutatav meditsiinikomplekt (panemine) tingimata rahustite ja šokivastaste ainete, immobiliseerimisseadmete ja lokaalse jahutuse olemasolu. Samuti usaldusväärne ja lihtsalt kasutatav seade kopsude kunstlikuks ventilatsiooniks (ALV) käsitsi hingamispuudulikkuse tingimustes.
Ventilaatorikomplekt võimaldab aspireerida sekretsiooni ülemistest hingamisteedest. Sisaldab PEEP-ventiili (rõhu reguleerimiseks ja säilitamiseks hingamisteed teatud tasemel), maskid täiskasvanutele, lastele, vastsündinutele. Koost on isepaisuv silikoonist hingamiskott sisselaskeklapi ja patsiendiklapiga, mille otsikule on kinnitatud näomask. Kerge ja vastupidav virnastamine võimaldab seadet hoida ja kasutada ka kõige raskemates tingimustes.
See komplekt näeb välja nagu seljakott või kott, kus on arvukalt erineva võimsusega sektsioone ja taskuid infusioonisüsteemide, erinevate süstide ja antiseptiliste vedelike, hemostaatiliste ja põletusvastaste ravimite, sidemed ja kaasaskantavad elustamisseadmed.
Sellisel komplektil peaksid olema järgmised omadused:
- kompaktsus;
- koti või seljakoti siseruumi mugav konfiguratsioon;
- võimalus sisule kiiresti juurde pääseda;
- funktsionaalsus;
- niiskuskindlus (stiili mitteläbilaskvuse tagamiseks).
Tuletõrje- ja päästeauto varustamisel võib esmaabivahendid jagada kahte tüüpi pakkimiseks:
- Ladumine esmaabiks standardvarustusega (joon. 1.);
- Ladumine kopsude kunstlikuks ventilatsiooniks (joon. 2.).
Joon.1 ja Joon.2
Teine esmaabikomplekti tüüp on auto esmaabikomplekt, mis peaks olema igal autol (joonis 3).
Riis. 3
Esmaabivahendite (esmaabikomplektid, -komplektid, -pakid jne) nimekirjad koostatakse tulekahjus ja hädaolukorras kannatanutele esmaabi andmise korras määratud esmaabi mahu alusel.
Esmaabikomplektid, komplektid ja esmaabikomplektid komplekteeritakse vastavalt kinnitatud nimekirjadele. Pakkide töökorras hoidmise ja täiendamise eest vastutab üksuse juht (pealik, ülem). Kontroll raha õige kasutamise üle meditsiiniline eesmärk on määratud Venemaa EMERCOMi peadirektoraatide, Venemaa EMERCOMi piirkondlike keskuste üksuse (kui see on olemas) arstile (parameedikule) või meditsiiniosakondadele (rühmadele).
Võttes arvesse väljatöötatud esmaabi andmise algoritme, on sobiv Venemaa hädaolukordade ministeeriumi hädaabi- ja pääste- ning tuletõrje- ja päästeüksuste pakendi järgmine koostis.
Otsingu-pääste- ja tuletõrjeüksuste varustamine standardsete meditsiiniseadmetega
| № p/p | Meditsiinitoodete nimetused sihtkoht | Vorm vabastada (suurus) | Kogus (asjad), vähemalt |
| 1 | Meditsiiniseadmed välise ajutiseks peatamiseks verejooks ja haavade sidumine | ||
| 1.1 | Hemostaatiline kummist lainepapist žgutt klambriga "Alfa" aasa kujul | - | 3 tk. |
| 1.2 | 5 m x 10 cm | 10 tükki. | |
| 1.3 | Steriilne meditsiiniline marli side | 7m x 14cm | 10 tükki. |
| 1.4 | Pakkimisside individuaalne steriilne kahe padjaga hermeetilise kestaga | - | 10 tükki. |
| 1.5 | Bakteritsiidne kleepplaaster | 2,5 x 7,2 cm | 20 tk |
| 1.6 | Liimkrohvi rull | 2 cm x 5 m | 3 tk. |
| 1.7 | Steriilsed meditsiinilised marli salvrätikud | 16 cm x 14 cm | 10 tükki. |
| 1.8 | Pabertekstiilitaolisest materjalist steriilsed alkoholiga salvrätikud | Mitte vähem kui 12,5 x 11,0 cm | 10 tükki. |
| 1.9 | Hemostaatiline sideaine "Gemostop" steriilne | - | 5 tükki. |
| 1.10 | Hüdrogeelside, põletusvastane, steriilne versioon "LIOXAZIN-SP" (hüdrogeelside, põletusvastane, steriilne, immobiliseeritud ravimid"Lioxazin-SP" pakendis) | Salvrätik 24,0 x 24,0 cm | 5 tükki. |
| 1.11 | vatt | - | 1 pakk |
| 1.12 | Sidemete kontuur | - | 10 tükki. |
| 1.13 | Side elastne | - | 3 tk. |
| 2 | Kardiopulmonaarsed meditsiiniseadmed elustamine | ||
| 2.1 | Hingamiskott kunstlikuks hingamiseks (ühekordne) | - | 1 arvuti. |
| 2.2 | Orofarüngeaalne kanal | - | 3 tk. |
| 2.3 | Seadmed elustamisaparaadi hingamisteede kaitseks | - | 3 tk. |
| 2.4 | näomask | 2 tk. | |
| 3 | Muud meditsiinitooted | ||
| 3.1 | Listeri käärid või nuga | - | 2 tk. |
| 3.2 | Mittesteriilsed meditsiinilised kindad, läbivaatus | - | 15 paari |
| 3.3 | Meditsiiniline mittesteriilne mask | - | 3 tk. |
| 3.4 | Prillid või silmakaitse | - | 1 arvuti. |
| 3.5 | Isotermiline päästetekk | Mitte vähem kui 150 x 200 cm | 1 arvuti. |
| 3.6 | hüpotermiline pakett | - | 3 tk. |
| 3.7 | Steriilne salvrätik | Mitte vähem kui 40 x 60 cm | 1 arvuti. |
| 3.8 | Steriilne riie või leht | Mitte vähem kui 70 x 140 cm | 1 arvuti. |
| 3.9 | Kaelalahas täiskasvanutele | - | 1 arvuti. |
| 3.10 | Emakakaela lahasega kaelarihm lastele | - | 1 arvuti. |
| 3.11 | Immobiliseerimisrehvide toorikute komplekt | Pikkus mitte vähem kui 60, 90, 120 cm | 1 komplekt |
| 3.12 | Sfügmomanomeeter (meeter vererõhk) mehaaniline aneroidmanomeetri ja stetoskoobiga | - | 1 arvuti. |
| 3.13 | Meditsiiniline termomeeter | - | 1 arvuti. |
| 3.14 | Kanderaami meditsiiniline pehme raamita | Mitte vähem kui 180 x 70 cm | 1 arvuti. |
| 3.15 | Meditsiiniline sall | - | 3 tk. |
| 3.16 | Sideme mahalaadimine jaoks ülemine jäse | - | 3 tk. |
| 3.17 | Transpordikilp | - | 1 arvuti. |
| 3.18 | Vaakumkanderaami | - | 1 arvuti. |
| 3.19 | Korsett - puksiirauto | - | 1 arvuti. |
| 4 | Muud fondid | ||
| 4.1 | Pabervormide plokk | Vähemalt 30 lehte | 1 arvuti. |
| 4.2 | Pliiats | - | 1 arvuti. |
| 4.3 | Soovitused meditsiiniseadmete kasutamiseks maapiirkonnas esmaabi andmiseks isikute poolt sobivalt koolitatud | - | 1 arvuti. |
| 4.4 | Kilekott klambriga | Mitte vähem kui 20 x 25 cm | 2 tk. |
| 4.5 | Korpus-konteiner plastikust | - | 2 tk. |
| 4.6 | Kilekott või kohver | - | 1 arvuti. |
| 4.7 | Ohvri registreerimise kaart hädaolukorras | - | - |
| 4.8 | Soojenduspadjakemikaal | - | - |
| 4.9 | haaknõel | - | - |
| 5 | Eriotstarbelised vahendid* | ||
| 5.1 | KIMGZ (individuaalne meditsiiniline kodanikukaitse komplekt) | - | 2 tk. |
| 5.2 | Aktiveeritud süsinik | 0,5 x 10 tk | 10 pakk. |
| 5.3 | Magneesiumsulfaat | pakkima. 30.0 | 3 pakk |
| 5.4 | Vahendid soola-aluselise segu valmistamiseks (lauasool ja söögisooda) või "Rehydron" | - | 3 pakk |
| 5.5 | Antihüpoksant, mürgistuse vastumürk vingugaas SO - "Acyzol" * | Süstal-tuub (mass/t) 6% - 1ml | 5 amprit. |
| 5.6 | Antidoodid Antician Peliksim* Fitillin | 20% lahus 1 ml (mass/t); 1 ml massis/t | - |
| 5.7 | kaaliumjodiid* | 125 mg | 1 vahekaart. |
| 5.8 | Antiemeetikum - "Ondansetroon" (Latran 0,004, igaüks 10 tabletti) * | - | 2 vahekaarti. |
| 5.9 | Ennetav radioprotektiivne aine - ravim B-190 või tsüstamiin * | 150 mg 10 tab. pakitud | - |
| 5.10 | Individuaalne kemikaalivastane pakend IPP-11 | - | 2 tk. |
| 5.11 | Ketorolaki tabletid 10 mg* | - | 1 pakk |
* Sisaldub individuaalse meditsiinilise kodanikukaitse komplekti, mille Venemaa hädaolukordade ministeerium võttis tarnimiseks 2006. aastal (praegu valmib Venemaa hädaolukordade ministeeriumi 23. jaanuari 2014. aasta korraldusega nr 23 „Venemaa hädaolukordade ministeeriumi määruse muutmise kohta 1. novembri 2006. a nr 633 ja Venemaa Eriolukordade Ministeeriumi 25. mai 2007. a korralduse nr 289 kehtetuks tunnistamine.
- Ladumine asub veekindlas korpuses;
- Virnastamist kasutavad hädaolukorras kõik personal valvur (vahetus);
- Munemise täiendamine (vara kuludes) toimub töövahetuse lõpus;
- Kui järgmine valvur (vahetus) asub lahinguteenistusse, peab hoiuruumi koosseis vastama kinnitatud standarditele;
- Tarbitava vara täiendamiseks igas üksuses on vajalik materiaalsete ressursside varu, mis tagab vahetuste (valvurite) töö ja teostamise. praktilised harjutused arendada praktilisi esmaabioskusi.
Katastroofide korral, millega kaasneb territooriumi saastumine radioaktiivsete, mürgiste ja üliefektiivsete mürgiste ainetega, on vaja lisavarustust, arvestades territooriumi saastatuse iseloomu ja elanikkonna hävimist. Juhtudel, kui sellistel aladel asuvad tuletõrjujad ja päästjad ning seal tehakse tulekustutus- ja päästetöid, on vaja kasutada isikukaitsevahendeid.
Individuaalne esmaabikomplekt (AI-2) on ette nähtud (joonis 4) :
- traumaatilise šoki ennetamiseks;
- kiirgusvigastuste isiklik ennetamine ja esmaste kiirgusreaktsioonide ravi;
- kaitse infektsioonide eest ja nakkuslike tüsistuste ennetamine;
- kaitse mürgiste ainete eest.
Esmaabikomplekt sisaldab komplekti meditsiiniseadmed(valuvaigisti, oksendamisvastane, antibakteriaalne, radioprotektiivsed ained, antidoodid), jaotatakse plastkarbis pesadena ja sisaldab kasutusjuhendit.
Karbi suurus - 90X100X20 mm, kaal - 130 g; karbi suurus ja kuju võimaldavad seda taskus kanda ja alati kaasas kanda.
Esmaabikomplekt sisaldab järgmisi pistikupesasid:
- pesa number 1- reserv (mõeldud tuimestamiseks);
- pesa number 2- punases pliiatsikarbis, sisaldab antidoodi tablette 0V fosfororgaanilise (FOV) vastu. Kasutatakse kahjustuste isikliku ennetamise vahendina enne fookusesse sisenemist (1 tablett annuse kohta);
- pesa number 3- suures valges pliiatsitopis, antibakteriaalne aine nr 2. Võetud pärast kiiritamist koos seedetrakti häired- 7 tabletti vastuvõtu kohta esimesel päeval ja 4 tabletti päevas 2. ja 3. päeval. Kasutatakse ennetamiseks nakkushaigused ja seoses kiiritatud organismi kaitsefunktsioonide nõrgenemisega;
- pesa number 4- 2 pliiatsikarbis Roosa värv radioprotektiiv nr 1. Võetakse isiklikuks profülaktikaks radioaktiivse saastumise ohu korral 30-60 minutit enne kokkupuute algust (6 tabletti annuse kohta). Tablettide sama annuse korduv tarbimine on lubatud alles 5-6 tunni pärast;
- pesa number 5- 2 valges pliiatsikarbis antibiootikum lai valik toimingud - antibakteriaalne aine nr 1. Võetakse vigastuste, põletuste ja hädaolukorra ennetamiseks nakkushaiguste koldeid töötamisel (5 tabletti annuse kohta intervalliga esimese ja teise annuse vahel 6 tundi);
- pesa number 6- valges pliiatsikarbis radioprotektiivne aine nr 2. Võetakse juhtudel, kui inimene viibib püsivalt või ajutiselt RS-ga saastunud piirkonnas (1 tablett päevas 10 päeva jooksul). See aine hoiab ära sadestumise kilpnääre radioaktiivne jood;
- pesa number 7- sinises pliiatsikarbis, antiemeetikum. Võtke 1 tablett peaverevalumite, põrutuste ja põrutuste korral esmase kiiritusreaktsiooniga, et vältida oksendamist.
Individuaalne kemikaalivastane pakett (Joonis 5 ja 6) – mõeldud osaliseks desinfitseerimiseks, et degaseerida avatud kehapiirkonnad ja külgnevad riided. IPP - 8 koosneb pudelist vedeliku ja marli tampoonidega, IPP - 10 on saadaval aerosoolpakendis. Pakend sisaldab selle kasutamise juhiseid.
Kui nahk on kahjustatud tilkvedelikust sinepigaasist või lewisiidist või kui need 0V satuvad riietele, teostatakse koheselt osaline desinfitseerimine, kasutades individuaalset keemiavastast pakendit.
Lewisiidiga nakatunud nahapiirkondi määritakse pärast töötlemist joodi tinktuuri lahusega. Lisaks sellele toimub sinepgaasi ja levisiidi lagunemine nahal ja riietel ammoniaagi, vesinikperoksiidi, leeliste ja erinevate oksüdeerivate ainete lahustega töötlemise teel.
Tähelepanu!!! Kui dokument ei avane, värskendage lehte, võib-olla mitu korda. Lihtsaks lugemiseks laiendage dokumenti, klõpsates paremas ülanurgas ikooni.
