सिफलिस एक संक्रामक रोग है जो सूक्ष्मजीव ट्रेपोनेमा पैलिडम या ट्रेपोनेमा पैलिडम के कारण होता है। रोगज़नक़ क्षतिग्रस्त त्वचा या श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश करता है। सूक्ष्मजीव नाल के माध्यम से और रक्त आधान के माध्यम से प्रसारित हो सकता है।

त्वचा पर सिफलिस का प्रकट होना

त्वचा की अभिव्यक्तियाँ प्राथमिक सिफलिस का संकेत हो सकती हैं, जब सूक्ष्म जीव सीधे प्रवेश स्थल पर गुणा होता है। इस प्रकार कठोर चांसर बनता है।

जब ट्रेपोनिमा रक्तप्रवाह के माध्यम से फैलता है, तो शरीर संक्रमण से लड़ना शुरू कर देता है और एंटीबॉडी का उत्पादन करता है। जब कोई सूक्ष्म जीव परस्पर क्रिया करता है प्रतिरक्षा तंत्रजैविक रूप से उत्सर्जित सक्रिय पदार्थ, जिससे द्वितीयक सिफलिस की अभिव्यक्तियों का विकास होता है। ऐसा ही एक लक्षण सिफिलिटिक रैश है।

तृतीयक, या देर से सिफलिस के बाद होता है लंबे समय तकसंक्रमण के बाद. इसके साथ हड्डियों, तंत्रिका तंत्र और अन्य अंगों को नुकसान होता है। देर से सिफलिस के साथ दाने रोग की सामान्य अभिव्यक्तियों में से एक है।

त्वचा की अभिव्यक्तियाँ रोग के जन्मजात रूप के साथ भी होती हैं।

रोग के प्रत्येक चरण में, सिफलिस के साथ चकत्ते की अपनी विशेषताएं होती हैं।

प्राथमिक उपदंश

सिफिलिटिक दाने के पहले लक्षण ऊष्मायन अवधि के अंत में दिखाई देते हैं, जो औसतन 2 सप्ताह से 2 महीने तक रहता है। त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली पर 2 मिमी से 2 सेमी या अधिक व्यास वाला दोष दिखाई देता है। प्राथमिक घाव को चेंक्रे कहा जाता है और यह चिकने किनारों और चिकने तल के साथ एक गोल अल्सर जैसा दिखता है, जो अक्सर तश्तरी के आकार का होता है।

अल्सर दर्द रहित होता है, उसमें से स्राव नगण्य होता है। यह एक सघन क्षेत्र में स्थित है - घुसपैठ। यह बहुत घना होता है और स्पर्श करने पर मोटे कार्डबोर्ड, उपास्थि, रबर जैसा दिखता है।

कटाव अल्सर के समान होता है, लेकिन इसमें स्पष्ट रूप से परिभाषित किनारे नहीं होते हैं। यह एक सतही दोष है जिस पर ध्यान नहीं दिया जा सकता है। कठोर चेंकेर या क्षरण अक्सर एकल होता है, लेकिन कई फॉसी बन सकते हैं।

छोटे अल्सर महिलाओं में अधिक आम हैं और श्लेष्मा झिल्ली पर स्थित होते हैं। 5 सेमी तक के व्यास वाले विशाल चेंक्र पेट, आंतरिक जांघों, पेरिनेम, ठोड़ी, ऊपरी अंगों (हाथ और अग्रबाहु) की त्वचा पर स्थानीयकृत होते हैं और मुख्य रूप से पुरुषों में दर्ज किए जाते हैं।

चांसरे होठों या जीभ पर स्थित हो सकता है। बाद वाले मामले में, एक भट्ठा जैसा या तारे के आकार का दोष उत्पन्न होता है।

क्षति स्थल पर ट्रेपोनेमास तीव्रता से गुणा होता है, इसलिए प्राथमिक चैंकर अन्य लोगों के लिए संक्रमण के स्रोत के रूप में काम कर सकता है। अल्सर लगभग 7 सप्ताह तक रहता है, जिसके बाद यह ठीक होकर निशान बना देता है।

जन्मजात सिफलिस

प्रारंभिक जन्मजात सिफलिस के साथ, जो जन्म के तुरंत बाद ही प्रकट होता है, विशिष्ट माध्यमिक सिफलिस अक्सर देखे जाते हैं। हालाँकि, रोग के इस रूप की विशेषता विशेष त्वचा अभिव्यक्तियाँ हैं।

पैपुलर सिफिलाइड को त्वचा में घुसपैठ द्वारा दर्शाया जा सकता है। त्वचा मोटी हो जाती है, लाल हो जाती है, सूज जाती है और फिर छिलने लगती है। यह चिन्ह हथेलियों, तलवों, नितंबों के साथ-साथ मुंह और ठुड्डी के आसपास भी दिखाई देता है। विकिरणित दरारें बनने के साथ प्रभावित त्वचा क्षतिग्रस्त हो जाती है। ठीक होने के बाद, निशान जीवन भर बने रहते हैं। प्रभावित नाक का छेदऔर स्वर रज्जु.

सिफिलिटिक पेम्फिगस जन्मजात सिफलिस की एक और विशिष्ट अभिव्यक्ति है। त्वचा पर 2 सेमी आकार तक की पारदर्शी सामग्री वाले छाले बन जाते हैं, जो लाल किनारे से घिरे होते हैं। ये हमेशा हथेलियों और तलवों पर दिखाई देते हैं। बुलबुले बढ़ते या विलीन नहीं होते। उसी समय, आंतरिक अंग पीड़ित होते हैं, और बच्चे की सामान्य स्थिति काफी बिगड़ जाती है।

सिफिलिटिक पेम्फिगस

रोग के जन्मजात रूप की देर की अवधि में, तृतीयक अवधि की विशिष्ट गमस और ट्यूबरकुलेट संरचनाएं (सिफिलिड्स) पाई जाती हैं।

निदान एवं उपचार

कैसे निर्धारित करें कि त्वचा में परिवर्तन का कारण क्या है? यदि अज्ञात मूल के दाने दिखाई देते हैं, तो आपको त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। कई मामलों में, जांच करने पर निदान स्पष्ट हो जाता है।

रोग के सिफिलिटिक कारण की पुष्टि करने के लिए, अतिरिक्त अध्ययन किए जाते हैं:

• चेंक्र या क्षरण से निर्वहन में ट्रेपोनिमा का पता लगाना;
• गैर-ट्रेपोनेमल परीक्षण (माइक्रोप्रेजर्वेशन प्रतिक्रिया या प्लाज्मा के साथ तीव्र प्रतिक्रिया);
• ट्रेपोनेमल परीक्षण (इम्यूनोफ्लोरेसेंस प्रतिक्रिया, ट्रेपोनेमल स्थिरीकरण प्रतिक्रिया);
• एंजाइम इम्यूनोएसे (निष्क्रिय रक्तगुल्म प्रतिक्रिया)।

सिफलिस का प्रयोगशाला निदान काफी कठिन है। परिणामों की स्वयं व्याख्या करना कठिन है, इसलिए डॉक्टर से परामर्श आवश्यक है।

सिफलिस फोटो की त्वचा की अभिव्यक्तियाँ ऊपरी या पर हो सकती हैं निचले अंगसंक्रमित यदि रोग द्वितीयक रूप में विकसित हो गया है या घरेलू संपर्क के माध्यम से प्रसारित हुआ है।

सिफलिस के साथ अनेक चकत्ते

संक्रमण के द्वितीयक या तृतीयक चरण में, त्वचा पर सिफलिस छाती क्षेत्र में कई सूजन वाले चकत्ते के रूप में दिखाई दे सकता है और ऊपरी छोर, खुजली, दर्द और जलन का कारण बनता है।

शरीर पर एकाधिक सिफिलिटिक चैंक्र

सिफलिस के साथ त्वचा पर चकत्ते कई सूजन वाले अल्सर का रूप ले सकते हैं, जिसमें से लसीका या प्यूरुलेंट स्राव लगातार निकलता रहता है।

बच्चों में सिफिलिटिक दाने

यदि रोग में शरीर में प्रवेश का जन्मजात चरित्र होता है, तो त्वचीय सिफलिस फोटो बीमार व्यक्ति की गर्दन और अग्रभाग में कई चकत्ते का रूप ले लेता है।

सिफलिस के संक्रमणकालीन चरण के दौरान चांसर्स

यह ध्यान देने योग्य है कि प्राथमिक त्वचा के चकत्तेसिफलिस के साथ, तस्वीरें चिकनी किनारों के साथ छोटी संख्या में अल्सरेटिव घावों की तरह दिखती हैं। ये उपचार के बाद कोई निशान नहीं छोड़ते हैं और संक्रमण के वाहक को कोई असुविधा नहीं पहुंचाते हैं।

सिफलिस फोटो अल्सर की त्वचा अभिव्यक्तियाँ

दुर्लभ मामलों में, त्वचा फोटो सिफलिस की विशेषता गहरे रक्त आधार वाले बैंगनी या बैंगनी धब्बों से हो सकती है। इन छालों से अक्सर खून या मवाद निकलता है।

पेट पर सिफलिस फोटो की त्वचा की अभिव्यक्तियाँ

यह जानना महत्वपूर्ण है!

कुछ उन्नत मामलों में, संक्रमण सिफलिस फोटो के साथ तथाकथित मार्बल वाली त्वचा को भड़का सकता है। इसका मतलब यह है कि पेट या पीठ पर घाव पपड़ीदार हो जाते हैं और एक साथ जुड़कर एक बड़ा घाव बन जाते हैं जिन्हें हटाना और इलाज करना मुश्किल होता है।

अंडकोश पर दाने

सिफलिस के यौन संचरण के साथ, संक्रमित पुरुष की तस्वीर की त्वचा पर लक्षण लिंग या अंडकोश पर कई या एकल चकत्ते और पपल्स के रूप में दिखाई दे सकते हैं।

पुरुलेंट सिफिलिटिक चकत्ते

चेंक्र और पपल्स के अलावा, त्वचा पर सिफलिस की अभिव्यक्तियाँ अक्सर पानी जैसे पपल्स या फोड़े का रूप ले लेती हैं, जिसे त्वचा के कवक या एलर्जी संबंधी दाने के साथ भ्रमित किया जा सकता है।

हाथों पर चांसर्स

संक्रमण की घरेलू विधि से, त्वचा पर सिफलिस के चकत्ते अक्सर हाथों पर या अंदर दिखाई देते हैं मुंहसंक्रमित। इस मामले में, घाव बड़े प्युलुलेंट फोड़े या छाले जैसे दिखते हैं।

सिफलिस के कारण नाक में घाव

सिफलिस के विकास के चरण के आधार पर, त्वचा पर धब्बे गहरे प्यूरुलेंट अल्सर का रूप ले सकते हैं जिन्हें औषधीय या जीवाणुनाशक प्रभाव से खत्म करना आसान नहीं होता है।

शरीर पर अनेक चकत्ते पड़ना

संक्रमित व्यक्ति की पीठ या पेट पर, अक्सर मुँहासे जैसे कई चकत्ते देखे जा सकते हैं, जिससे त्वचा में सूजन हो जाती है और पहनने वाले को असुविधा हो सकती है।

जननांग उपदंश

यौन संचरण के दौरान, संक्रमण अक्सर जननांग क्षेत्र में छोटे प्युलुलेंट फोड़े या नियमित आकार के गोल घावों के रूप में प्रकट होता है।

रोते हुए चांसरे

दुर्लभ मामलों में, सिफलिस के प्राथमिक लक्षण त्वचा पर दिखाई देने पर लसीका या मवाद निकलना हो सकता है। इस प्रकार की क्षति दूसरों के लिए खतरनाक और संक्रामक है।

चेहरे पर पीपयुक्त घाव

वृद्ध लोगों में, यह चेहरे पर विकसित हो सकता है और त्वचा पर गहरे घाव, पीपयुक्त फोड़े और घाव पैदा कर सकता है।

एक नियुक्ति करना:

सिफलिस के साथ लाल धब्बे एक अप्रिय घटना है, और देर-सबेर वे एक संक्रमित व्यक्ति में दिखाई देते हैं, खासकर अगर समय पर उपचार की उपेक्षा की जाती है। धब्बों की प्रकृति और आकार पूरी तरह से भिन्न हो सकते हैं, यही बात उनके प्रकट होने के समय के बारे में भी कही जा सकती है - इस बात की कोई पूर्ण गारंटी नहीं है कि दाने किस अवधि में दिखाई देंगे।

इस लेख में हम सिफलिस के चरणों और इन चरणों की विशेषता वाली त्वचा अभिव्यक्तियों के बारे में बात करेंगे, इसके अलावा, हम थोड़ा सीखेंगे सामान्य जानकारीइस बीमारी के बारे में और इसके निदान के तरीकों से परिचित हों।

सिफलिस के प्रेरक एजेंट को "ट्रेपोनेमा पैलिडम" कहा जाता है। यह एक ग्राम-नेगेटिव स्पिरोचेट है जिसका नाम इस तथ्य के कारण पड़ा है कि यह पीला पड़ जाता है गुलाबी रंगरोमानोव्स्की-गिम्सा पद्धति का उपयोग करते समय।

सिफलिस एक दीर्घकालिक प्रणालीगत यौन संक्रामक रोग है जो त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली, आंतरिक अंगों, हड्डियों और त्वचा को प्रभावित करता है। तंत्रिका तंत्र. रूस में, यह बीमारी पहली बार 1499 में दर्ज की गई थी। अधिकांश गंभीर विकृति की तरह, सिफलिस का भी अपना वर्गीकरण होता है।

निम्नलिखित समूह प्रतिष्ठित हैं:

• प्राथमिक;
• माध्यमिक (जल्दी और देर से);
• तृतीयक;
• जन्मजात.

टिप्पणी! यह पाया गया कि सिफलिस के शुरुआती रूप अधिक संक्रामक होते हैं; सिफिलिड्स बिना किसी निशान के ठीक हो सकते हैं। बाद के रूपों में, संक्रामकता की डिग्री कम होती है, लेकिन सिफिलिड्स के साथ शरीर के कुछ हिस्सों का अपरिवर्तनीय विनाश होता है।

अधिक विस्तृत वर्गीकरण में, सिफलिस भी हो सकता है:

• सेरोनिगेटिव;
• सीरोपॉजिटिव;
• ताजा;
• छिपा हुआ;
• आवर्ती;
• सक्रिय;
• जल्दी या देर से जन्मजात;
• आंत संबंधी;
• तंत्रिका तंत्र;
• भ्रूण

जिन मामलों में भ्रूण सिफलिस या जन्मजात सिफलिस देखा जाता है, उनमें लगभग हमेशा मृत बच्चे का जन्म होता है, या गर्भ में बच्चे की मृत्यु हो जाती है।

संचरण मार्ग

इस बीमारी के संचरण के लगभग सभी ज्ञात मार्ग उपलब्ध हैं, और इसलिए आबादी के बीच सिफलिस के मामलों की आवृत्ति लगातार बढ़ रही है।

संचरण के ज्ञात मार्गों में शामिल हैं:

1. यौन- यह बीमारी संक्रमित व्यक्ति के संपर्क में आने से फैलती है, संक्रमण का खतरा लगभग 50% होता है। सिफलिस सभी प्रकार के यौन संपर्क के माध्यम से फैलता है।
2. घरेलू- ऐसे मामलों में होता है जहां एक साथी संक्रमित होता है, और दूसरे को इसके बारे में पता नहीं होता है, या स्वच्छता के नियमों की उपेक्षा करता है। संक्रमण आम वस्तुओं, चुंबन से निकलने वाली लार से होता है।
3. रक्त आधान- संक्रमण के मामले तब देखे जाते हैं जब सिफलिस से संक्रमित किसी व्यक्ति का रक्त किसी स्वस्थ व्यक्ति को चढ़ाया जाता है। हालाँकि, यह एक बहुत ही दुर्लभ घटना है, क्योंकि रक्तदान करने से पहले दाता की गहन जांच की जाती है। अधिक बार, संक्रमण का यह मार्ग इंजेक्शन दवा उपयोगकर्ताओं के बीच होता है, जब एक सिरिंज का उपयोग किया जाता है।
4. ट्रांसप्लासेंटल- गर्भावस्था के दौरान नाल के माध्यम से मां से बच्चे में सिफलिस का संचरण शामिल है। जन्मजात सिफलिस की ओर ले जाता है। इसके अलावा, संक्रमण स्तनपान के दौरान या जन्म नहर से गुजरने के दौरान हो सकता है।
5. पेशेवर- में पाया चिकित्साकर्मीजो किसी बीमार व्यक्ति के जैविक तरल पदार्थ के संपर्क में आते हैं। यदि प्रक्रिया के दौरान त्वचा को नुकसान होता है तो डॉक्टर सर्जरी के दौरान संक्रमित हो सकता है।

प्राप्त जानकारी से यह पता चलता है कि संक्रमण से बचने के लिए, किसी को संभोग के दौरान सुरक्षा की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए, और सिफलिस के रोगी के साथ रहते समय व्यंजनों और स्वच्छता उत्पादों के एक व्यक्तिगत सेट का भी उपयोग करना चाहिए।

सिफलिस के लक्षणयुक्त दाने

शरीर पर धब्बे सिफलिस की अभिव्यक्तियों का एक अभिन्न अंग हैं। रोग की शुरुआत एक प्राथमिक प्रभाव के गठन से होती है - एक कठोर चांसर, जो एक कठोर, दर्द रहित, गहरा अल्सर होता है।

चेंक्र आसपास के ऊतकों से नहीं चिपकता है, खून नहीं बहता है और आकार में नहीं बढ़ता है। भविष्य में, प्राथमिक सिफलिस का कोर्स त्वचा या श्लेष्म झिल्ली में किसी भी बदलाव के साथ नहीं होता है।

रोग के विकास और इसके द्वितीयक सिफलिस में संक्रमण के साथ, प्रोड्रोमल लक्षणों के लगभग 1-2 सप्ताह बाद सिफलिस के धब्बे दिखाई देते हैं। इस अवधि में दाने की विशेषता बहुरूपता और एक सौम्य पाठ्यक्रम (वे आसपास के ऊतकों को नष्ट नहीं करते हैं), व्यक्तिपरक लक्षणों की अनुपस्थिति (कभी-कभी हल्की खुजली) और तीव्र सूजन के लक्षण होते हैं।

सिफलिस के साथ, सिफिलिटिक रोजोला या स्पॉटेड सिफिलाइड की घटना नोट की जाती है। इस मामले में, तत्वों का एक गोल आकार, 10 मिमी तक का व्यास और हल्का गुलाबी रंग होता है। सिफलिस के धब्बे धड़, हाथ और पैरों की त्वचा पर और दुर्लभ मामलों में चेहरे, पैरों और हथेलियों पर स्थानीयकृत होते हैं। गुलाबोला की उपस्थिति धीरे-धीरे होती है, प्रति दिन लगभग 10 टुकड़े, और जब आप उन पर दबाते हैं, तो वे गायब हो जाते हैं।

पैपुलर सिफिलाइड एक अन्य प्रकार का दाने है; तत्व गुलाबी या लाल रंग के घने लोचदार पैपुल्स की तरह दिखते हैं, जिनका आकार 5 मिमी से अधिक नहीं होता है। समय के साथ, पप्यूले के केंद्र में छिलना शुरू हो जाता है, जो आगे चलकर परिधि तक फैल जाता है। समाधान के बाद, हाइपरपिगमेंटेशन लंबे समय तक पप्यूले की जगह पर बना रहता है।

टिप्पणी! सिफलिस का एक विशिष्ट संकेत "बिएट कॉलर" की उपस्थिति है - पप्यूले के किनारों पर छीलना, जब यह अब केंद्र में मौजूद नहीं है।

दुर्लभ प्रकार की त्वचा अभिव्यक्तियों में सिफलिस के साथ शरीर पर कौन से धब्बे होते हैं?

इसमें पुस्टुलर सिफिलाइड शामिल है, जो मुख्य रूप से कमजोर रोगियों में दिखाई देता है और प्यूरुलेंट एक्सयूडेट के साथ होता है, सूखने के बाद एक पीली परत बन जाती है। दाने के एक दुर्लभ रूप की एक और अभिव्यक्ति पिग्मेंटेड सिफिलाइड है, जो गर्दन के पीछे और किनारों पर बनती है और इसमें गोल सफेद धब्बे होते हैं। इस चिन्ह को "शुक्र का हार" कहा जाता है।

तृतीयक उपदंश के साथ, तृतीयक उपदंश का विकास बिना किसी संवेदना या सूजन के कई वर्षों में होता है। इस अवधि में चकत्ते के तत्व निशान छोड़ जाते हैं।

गमस और ट्यूबरकुलर सिफिलाइड हैं:

• कंदीय उपदंशघुसपैठ करने वाली गांठों के गठन की विशेषता, जो त्वचा के ऊपर उभरी हुई होती हैं, जिनकी माप 7 मिमी से अधिक नहीं होती है। गांठें लाल-भूरे रंग की और छूने पर घनी होती हैं। चकत्ते असममित रूप से व्यवस्थित होते हैं, तत्व विकास के विभिन्न चरणों में होते हैं, लेकिन एक दूसरे के साथ विलय नहीं करते हैं।

समय के साथ, सिफिलाइड्स नेक्रोटिक हो जाते हैं और गोल अल्सर बन जाते हैं जिनका तल साफ, किनारे चिकने और घुसपैठ वाला आधार होता है। सिफलिस वाले अल्सर लंबे समय तक ठीक रहते हैं, जिससे किनारों पर शोष या हाइपरपिग्मेंटेशन वाले निशान रह जाते हैं। दाग वाली जगह पर कभी भी बार-बार चकत्ते नहीं पड़ते।

• चिपचिपा उपदंश- आमतौर पर एक एकल तत्व, जो चमड़े के नीचे के ऊतक में स्थित एक नोड होता है और छूने पर दर्द रहित होता है। गुम्मा माथे पर, कोहनी या घुटने के जोड़ों के क्षेत्र में, पिंडली या अग्रबाहु पर स्थित हो सकता है।

पहले चरण में, गुम्मा गतिशील होता है, लेकिन बाद में, आकार में वृद्धि और आसपास के ऊतकों के साथ संलयन के कारण, यह अपनी गतिशीलता खो देता है। इसके बाद, नोड के केंद्र में एक छेद बनता है, जिसके माध्यम से एक जिलेटिनस तरल निकलता है।

गुम्मा की विशेषता नीचे एक नेक्रोटिक कोर के साथ एक क्रेटर के आकार के गड्ढे का निर्माण है। रॉड को हटा दिए जाने के बाद, अल्सर एक पीछे हटे तारे के आकार के निशान के गठन के साथ ठीक होना शुरू हो जाता है।

कभी-कभी ऐसे मामले होते हैं जिनमें गुम्मा अल्सर में विकसित नहीं होता है, फिर नोड सिकुड़ जाता है और इसकी जगह घने संयोजी ऊतक ले लेते हैं। गम्स न केवल त्वचा और चमड़े के नीचे की वसा परत का निर्माण और प्रभावित कर सकते हैं, बल्कि उपास्थि, ऊतक, रक्त वाहिकाओं और मांसपेशियों में भी प्रवेश कर सकते हैं, साथ ही उन्हें नष्ट भी कर सकते हैं।

सिफलिस की अभिव्यक्तियों का निदान

त्वचा पर किसी भी दाने का दिखना आमतौर पर चिंता का कारण बन जाता है, भले ही यह संपर्क एलर्जी हो और कोई गंभीर यौन रोग न हो। किसी भी मामले में, यदि दाने दिखाई देते हैं और सिफलिस का संदेह होता है, तो आपको त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। जिसके बाद निदान पद्धति को व्यक्तिगत रूप से चुना जाएगा और अध्ययन के लिए ठीक से तैयारी करने के निर्देश बताए जाएंगे।

शोध पद्धति का चयन चिकित्सा इतिहास और मौजूदा लक्षणों पर आधारित है:

यह ध्यान देने योग्य है कि कुछ परीक्षणों की कीमत काफी अधिक हो सकती है, इसलिए आपको आत्म-निदान में संलग्न नहीं होना चाहिए, बल्कि किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए ताकि वह न केवल आपको आवश्यक परीक्षणों के लिए संदर्भित कर सके, बल्कि प्राप्त परिणामों की व्याख्या भी कर सके।

इस लेख में फ़ोटो और वीडियो से, हम सिफलिस के बारे में थोड़ा और जानने में सक्षम थे, साथ ही इस बीमारी के साथ दाने की सभी संभावित विविधताओं के बारे में भी।

डॉक्टर से अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

वास्तविक अनुभव

नमस्ते। एक सप्ताह पहले मैंने असुरक्षित संभोग किया था और कुछ दिनों बाद मैंने अपने साथी के शरीर पर लाल दाने देखे। क्या यह सिफलिस का संकेत हो सकता है, और क्या मुझे अभी परीक्षण करवाना चाहिए?

शुभ दिन। सिफलिस के दौरान, कुछ निश्चित अवधियों को प्रतिष्ठित किया जाता है। प्रारंभिक को प्राथमिक सिफलिस कहा जाता है। प्राथमिक सिफलिस के चरण में, एक निश्चित अवधि होती है, अर्थात् संक्रमण के बाद पहले 3-4 सप्ताह, जब परीक्षण के परिणाम से बीमारी का पता नहीं चलता है। इस अवधि को प्राथमिक सेरोनिगेटिव सिफलिस कहा जाता है।

स्वास्थ्य मंत्रालय के आंकड़ों के मुताबिक, रूसी संघ में, प्रति 100,000 निवासियों पर सिफलिस के 30 रोगी हैं।ये आंकड़े सांकेतिक नहीं हैं, क्योंकि बड़ी संख्या में संक्रमित लोग इलाज के लिए डॉक्टरों के पास नहीं जाते हैं। इसलिए संक्रमण का खतरा अधिक रहता है।

सिफलिस के बारे में थोड़ा

उपदंशएक यौन संचारित संक्रमण है. इस रोग का प्रेरक एजेंट ट्रेपोनेमा पैलिडम है, जो एक जीवाणु है जो गति करने में सक्षम है।

सिफलिस त्वचा पर कैसे प्रकट होता है?

सिफिलिटिक अभिव्यक्तियाँ बहुत विविध हैं और कठिनाइयों का कारण बनती हैं क्रमानुसार रोग का निदानअन्य त्वचा रोगों के साथ सिफलिस। सिफलिस के दौरान त्वचा पर दिखाई देने वाले रूपात्मक तत्व प्रक्रिया के चरण के आधार पर भिन्न होते हैं।

इस रोग की ऊष्मायन अवधि औसतन 2 सप्ताह से 2 महीने तक होती है। समय अवधि में कमी उन लोगों में होती है जिनकी रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो गई है संक्रामक रोग, यदि कैंसर, तपेदिक, या एचआईवी संक्रमण का इतिहास है।

इस अवधि के दौरान, रोगज़नक़ मानव शरीर में होता है, लेकिन इसकी सांद्रता रोग के लक्षण पैदा करने के लिए पर्याप्त नहीं होती है। त्वचा पर कोई अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं।

निर्दिष्ट समय अवधि के बाद, जब ट्रेपोनिमा पैलिडम जमा हो जाता है, तो प्राथमिक सिफलिस का चरण विकसित होता है। इसकी विशेषता एक एकल, लेकिन सबसे संक्रामक त्वचा अभिव्यक्ति - चेंक्र है।

यह, एक नियम के रूप में, ट्रेपोनेमा पैलिडम के प्रवेश के स्थल पर बनता है (जननांग संपर्क के साथ - जननांग क्षेत्र में, मौखिक-जननांग संपर्क के साथ - मौखिक गुहा में, होंठ क्षेत्र में, आदि)।

चेंक्र का निर्माण कई चरणों में होता है:

• एक छोटे से धब्बे का बनना, गुलाबी-लाल रंग;
• एक कटाव दोष का गठन;
• कटाव तल का संघनन, रंग बदलकर चमकदार लाल होना। कटाव एक पारदर्शी या भूरे रंग की फिल्म से ढका हुआ है।

समय पर उपचार के साथ या, इसके विपरीत, सिफलिस के अगले चरण में संक्रमण के साथ, चेंक्र फिर से स्पॉट चरण में प्रवेश करता है और फिर पूरी तरह से गायब हो जाता है। एक नियम के रूप में, ऐसे ट्यूमर से संक्रमित व्यक्ति में असुविधा नहीं होती है। कटाव वाले क्षेत्र में हल्की खुजली हो सकती है।

सिफिलिटिक दाने त्वचा की सतही वाहिकाओं का एक संशोधन है। ट्रेपोनेमा पैलिडम, रक्त में प्रवेश करके, विशिष्ट विषाक्त पदार्थों को छोड़ता है जो रक्त वाहिकाओं को चौड़ा करते हैं। इसके अलावा, संवहनी प्रतिक्रिया प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति पर निर्भर करती है। प्रत्येक व्यक्ति व्यक्तिगत है, और उनकी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया भी अलग-अलग है।

त्वचा पर रक्त वाहिकाओं का सरल फैलाव धब्बों (रोज़ियोला) के रूप में प्रकट होता है। दबाए जाने पर ऐसे धब्बे आसानी से गायब हो जाते हैं (रक्त वाहिकाएं संकुचित हो जाती हैं और त्वचा पीली हो जाती है)।

यदि संवहनी दीवार की पारगम्यता में वृद्धि होती है, तो प्रतिरक्षा कोशिकाओं के साथ प्लाज्मा आंशिक रूप से पोत के चारों ओर जमा हो जाता है, एक सूजन प्रतिक्रिया होती है और विस्तारित पोत के चारों ओर एक कठोर "मफ" बनता है।

त्वचा पर यह एक छोटी गोल गांठ के रूप में दिखाई देती है, यानी। एक गांठ (पप्यूले) बन जाती है।

यदि प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, तो बैक्टीरिया संवहनी बिस्तर के बाहर सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देते हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली, शरीर की रक्षा करते हुए, बैक्टीरिया के सबसे बड़े संचय के चारों ओर एक सूजन कैप्सूल बनाती है, जिसके अंदर मवाद जमा हो जाता है। ऐसी अभिव्यक्ति प्रतिरक्षा प्रतिक्रियात्वचा पर यह फुंसियों जैसा दिखता है।

सिफलिस एक क्लासिक यौन (यानी यौन संचारित) रोग है, जो पुरुषों और महिलाओं को समान रूप से प्रभावित करता है। अधिकांश लोग अपने प्रजनन वर्षों के दौरान सिफलिस से बीमार पड़ते हैं: 16-18 से 65-70 वर्ष के पुरुष, 16 से 35-45 वर्ष की महिलाएं।

अधिकांश लोगों का मानना ​​है कि आप केवल संभोग के माध्यम से ही सिफलिस से संक्रमित हो सकते हैं, और यदि कोई पुरुष या महिला अपने अंतरंग संबंधों को साफ-सुथरा रखते हैं, तो उन्हें इस बीमारी का खतरा नहीं होगा।

यह राय गलत है, क्योंकि संक्रमण का संचरण घरेलू संपर्क के माध्यम से और संदिग्ध संस्थानों में चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान संभव है जहां बाँझपन की स्थिति नहीं देखी जाती है।

प्रत्यक्ष रक्त आधान, जिसका उपयोग आपातकालीन मामलों में किया जाता है, भी खतरनाक है: दाता को अपनी बीमारी के बारे में पता नहीं चल सकता है, जिससे प्राप्तकर्ता में संक्रमण हो सकता है।

तीसरा रास्ता संक्रमित महिला से उसके बच्चे तक का है।

वर्गीकरण

प्राथमिक कठोर चेंकेर के गायब होने और द्वितीयक चरण के विकास के बाद, शरीर पर नए चकत्ते पड़ने लगते हैं। द्वितीयक सिफलिस के साथ शरीर पर दाने बहुत विविध होते हैं

• रोज़ोला हल्के गुलाबी रंग के धब्बे होते हैं जो अक्सर रोगी के पेट और धड़ के किनारे को ढकते हैं। उनके पास स्पष्ट रूपरेखा नहीं है, विलय नहीं करते हैं, और असुविधा का कारण नहीं बनते हैं। रोज़ोला को सबसे आम प्रकार का दाने माना जाता है, क्योंकि यह लुईस के 90% रोगियों में देखा जाता है।
• पपल्स गोल गांठें होती हैं, जो मटर से बड़ी नहीं होतीं। गठन के बाद पहले दिन चिकने होते हैं, लेकिन उसके बाद वे छिल सकते हैं। सिफलिस के साथ पपुलर दाने आमतौर पर हथेलियों, तलवों पर देखे जाते हैं। गुदाऔर गुप्तांगों पर.
• पाल्मर-प्लांटर सिफलिस एक अन्य प्रकार का पपल्स है, जिसकी विशेषता स्पष्ट आकृति और एक विशिष्ट रंग - चमकदार लाल या बैंगनी है। यह मुख्य रूप से हथेलियों और पैरों के तलवों को प्रभावित करता है। कभी-कभी उन्हें कॉलस समझ लिया जाता है, इसलिए लोग डॉक्टर के पास जाना बंद कर देते हैं। बनने के कुछ दिनों बाद, वे टूट जाते हैं और छिलने लगते हैं।

सिफलिस किसी भी अंग और प्रणाली को प्रभावित कर सकता है, लेकिन सिफलिस की अभिव्यक्तियाँ नैदानिक ​​अवधि, लक्षण, बीमारी की अवधि, रोगी की उम्र और अन्य चर पर निर्भर करती हैं। इसलिए, वर्गीकरण थोड़ा भ्रमित करने वाला लगता है, लेकिन वास्तव में यह बहुत तार्किक रूप से बनाया गया है।

1. संक्रमण के क्षण से बीत चुके समय की लंबाई के आधार पर, प्रारंभिक सिफलिस को प्रतिष्ठित किया जाता है - 5 साल तक, 5 साल से अधिक - देर से सिफलिस।
2. विशिष्ट लक्षणों के अनुसार, सिफलिस को प्राथमिक (कठोर चेंक्र, स्केलेरेडेनाइटिस और लिम्फैडेनाइटिस), माध्यमिक (पैपुलर और पुस्टुलर दाने, सभी आंतरिक अंगों में रोग का प्रसार, प्रारंभिक न्यूरोसाइफिलिस) और तृतीयक (गम, घाव) में विभाजित किया गया है। आंतरिक अंग, हड्डी और संयुक्त प्रणाली, देर से न्यूरोसाइफिलिस)।

चेंक्र - एक अल्सर जो सिफलिस के प्रेरक एजेंट के परिचय के स्थल पर विकसित होता है

1. प्राथमिक सिफलिस, रक्त परीक्षण के परिणामों के अनुसार, सेरोनिगेटिव या सेरोपॉजिटिव हो सकता है। माध्यमिक, मुख्य लक्षणों के अनुसार, सिफलिस के चरणों में विभाजित होता है - ताजा और अव्यक्त (आवर्ती), तृतीयक को सक्रिय और अव्यक्त सिफलिस के रूप में विभेदित किया जाता है, जब ट्रेपोनेम्स सिस्ट के रूप में होते हैं।
2. प्रणालियों और अंगों को प्रमुख क्षति के अनुसार: न्यूरोसाइफिलिस और आंत (अंग) सिफलिस।
3. अलग-अलग - भ्रूण सिफलिस और जन्मजात देर से सिफलिस।

सिफलिस के साथ निम्नलिखित प्रकार के चकत्ते होते हैं:

• प्रथम चरण। इस चरण की अभिव्यक्ति शरीर में संक्रमण आने के एक महीने बाद देखी जा सकती है। इस समय, सिफलिस के पहले लक्षण देखे जा सकते हैं। दाने लाल फुंसियों के रूप में दिखाई देते हैं, जो एक निश्चित समय के बाद अल्सर का रूप धारण कर लेते हैं। कुछ हफ़्तों के बाद दाने गायब हो सकते हैं, लेकिन जल्द ही फिर से प्रकट हो जाएंगे। इस तरह के दाने मानव शरीर पर लंबे समय तक बने रह सकते हैं, यहां तक ​​कि कई वर्षों तक भी बने रह सकते हैं।

क्या अवस्थाऐं हैं?

ऐसे कई चरण हैं जिनसे सिफलिस से संक्रमित मरीज़ गुजरते हैं:

रोग की अवधि क्या हैं? उन्हें रोग की अवधि और घाव की सीमा के आधार पर अलग किया जाता है।

1. प्राथमिक उपदंश. यह आरंभिक चरणबीमारी। कठोर चेंक्र और बढ़े हुए लिम्फ नोड्स की उपस्थिति इसकी विशेषता है।
2. द्वितीयक उपदंश. सूक्ष्मजीव हेमटोजेनस मार्ग से पूरे शरीर में फैलते हैं। नतीजतन, त्वचा पर एक विशिष्ट दाने दिखाई देते हैं।
3. तृतीयक काल. यहां, त्वचा और आंतरिक अंगों पर विशिष्ट ट्यूबरकल का गठन पहले से ही होता है।
4. छिपा हुआ। विकृति विज्ञान का एक विशेष प्रकार जिसमें रोग का केवल प्रयोगशाला साक्ष्य होता है, लेकिन कोई बाहरी अभिव्यक्ति नहीं होती है।
5. जन्मजात विकृति विज्ञान. यह बीमारी का एक प्रकार है जिसका निदान नवजात शिशुओं में किया जाता है।

कौन सी अभिव्यक्तियाँ विशेषता हैं विभिन्न चरणबीमारी?

अलग चिकत्सीय संकेतसूक्ष्मजीव गतिविधि की डिग्री पर निर्भर करते हैं। सिफलिस की त्वचा संबंधी अभिव्यक्तियाँ क्या हैं?

प्राथमिक काल

इस काल में मुख्य लक्षण चैंक्रे होता है। इस अवधि की अवधि लगभग दो महीने है।

उस स्थान पर एक कठोर चांसर बनता है जहां पीला ट्रेपोनिमा की शुरूआत हुई थी। सबसे पहले, इस क्षेत्र में स्पष्ट सीमाओं के साथ एरिथेमा दिखाई देता है।

जल्द ही यह एक छोटे संघनन में बदल जाता है जो त्वचा की सतह से ऊपर उठता है। कुछ समय बाद इस सील पर कटाव या अल्सर बन जाता है।

चैंक्रोइड के कुछ लक्षण होते हैं:

• चमकदार लाल या तांबे का रंग;
• यदि यह कटाव है, तो इसका तल वार्निश और चमकदार है;
• यदि यह अल्सर है, तो इसके तल का रंग पीला होता है;
• कटाव के किनारे स्पष्ट हैं, अल्सर झुके हुए हैं;
• दोष का आकार अंडाकार या गोल है;
• त्वचा पर सूजन के कोई लक्षण नहीं हैं;
• कोई दर्द नहीं।

अधिकतर, दोष जननांग क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है। हालाँकि, इसके स्वरूप के अन्य क्षेत्र भी संभव हैं।

द्वितीयक काल

द्वितीयक सिफलिस चेंक्र के गठन के दो महीने बाद शुरू होता है। सिफलिस की इस अवस्था में त्वचा पर विभिन्न प्रकार के चकत्ते बन जाते हैं। उन सभी में विशिष्ट विशेषताएं हैं:

• एक सौम्य पाठ्यक्रम है - उपचार के बिना भी अपने आप गायब हो जाते हैं, निशान नहीं छोड़ते हैं;
• रोगी की भलाई प्रभावित नहीं होती है, कोई व्यक्तिपरक संवेदनाएँ नहीं होती हैं;
• सूजन के कोई लक्षण नहीं हैं;
• दाने की विशेषता बहुरूपता है - अर्थात, त्वचा पर एक साथ पाए जाते हैं अलग - अलग प्रकारचकत्ते;
• सभी चकत्ते संक्रामक होते हैं, यानी उनमें सूक्ष्मजीव होते हैं।

इस अवधि में अक्सर धब्बेदार सिफिलाइड देखा जाता है। इसे सिफिलिटिक रोजोला भी कहा जाता है। धड़ और अंगों पर दाने बन जाते हैं। इसके तत्व छोटे-छोटे धब्बे हैं। उनकी अपनी विशेषताएं हैं:

• दाने धीरे-धीरे बनते हैं और अंततः दसवें दिन तक विकसित हो जाते हैं;
• धब्बे हल्के गुलाबी रंग के होते हैं;
• चकत्ते काफी प्रचुर मात्रा में हैं, अव्यवस्थित रूप से स्थित हैं, और विलय होने का खतरा नहीं है;
• एक गोल आकार है, त्वचा के स्तर पर हैं;
• छिलने का खतरा नहीं.

निदान करते समय, इस स्थिति को खसरा और रूबेला से अलग करना आवश्यक है, अलग - अलग प्रकारवंचित करना

द्वितीयक अवधि में सिफलिस के साथ दाने का दूसरा सबसे आम प्रकार पपुलर सिफिलाइड है। इसकी कई किस्में हैं.

1. लेंटिकुलर सिफ़लाइड. यह स्पष्ट सीमाओं के साथ घने लोचदार पपल्स द्वारा दर्शाया गया है। वे अक्सर नीले रंग के साथ गहरे लाल रंग के होते हैं।
2. मिलिअरी सिफ़लाइड. यह बाजरे के दाने के आकार के लाल रंग के छोटे पपल्स द्वारा दर्शाया जाता है। वे त्वचा पर इस तरह से समूहित होते हैं कि वे अलग-अलग आकार बनाते हैं।
3. संख्यात्मक उपदंश. सिफलिस के साथ यह दाने बड़े गोल पपल्स द्वारा दर्शाए जाते हैं। इनका रंग गहरा लाल होता है। इनके गायब होने के बाद पिगमेंटेशन बना रहता है।
4. रोना उपदंश. चकत्ते त्वचा की बड़ी परतों में स्थित होते हैं। पपल्स छोटे होते हैं, विलीन हो जाते हैं और एक रोती हुई सतह बनाते हैं।
5. प्लांटर-पामर सिफलिस। इस विकल्प के साथ त्वचा पर सिफलिस बैंगनी या पीले धब्बे जैसा दिखता है। वे जल्दी ही गाढ़े हो जाते हैं और शल्कों से ढक जाते हैं।
6. चौड़ा कॉन्डिलोमास। ये चकत्ते छोटे-छोटे पपल्स द्वारा दर्शाए जाते हैं, जिनकी सतह पर वनस्पतियाँ बनती हैं। वे त्वचा की परतों और जननांग क्षेत्र में पाए जाते हैं।

माध्यमिक सिफलिस कई वर्षों तक रहता है।

तृतीयक काल

रोग की अंतिम अवस्था. मुख्य अभिव्यक्तियाँ आंतरिक अंगों को नुकसान हैं। हालाँकि, त्वचा पर भी बीमारी के लक्षण दिखाई देते हैं। वे किसका प्रतिनिधित्व करते हैं?

सिफिलिटिक दाने के लक्षण

फोटो में पेट पर सिफिलिटिक दाने के पहले लक्षण दिख रहे हैं

प्रश्न में बीमारी के साथ, रोगी के शरीर पर धब्बे कई मायनों में भिन्न होते हैं। विशेषताएँजिनमें से निम्नलिखित हैं:

1. चकत्ते आमतौर पर शरीर के किसी विशिष्ट क्षेत्र में स्थानीयकृत नहीं होते हैं, वे कहीं भी दिखाई दे सकते हैं।
2. प्रभावित क्षेत्रों में खुजली, खुजली या दर्द नहीं होता है और कोई छिलका नहीं होता है।
3. शरीर पर मौजूद तत्व स्पर्श करने पर घने, आकार में गोल और एकल हो सकते हैं या एक-दूसरे में विलीन हो सकते हैं।
4. सिफिलिटिक दाने नीले रंग के साथ गुलाबी या लाल हो सकते हैं।
5. दाने गायब होने के बाद, त्वचा पर कोई निशान या निशान नहीं रहता है।

संलग्न तस्वीर स्पष्ट रूप से दिखाती है कि सिफिलिटिक दाने कैसा दिखता है, जिसे किसी अन्य के साथ भ्रमित करना मुश्किल है।

महिलाओं में लक्षण

फोटो में होठों पर महिलाओं में सिफलिस का प्रकट होना

महिलाओं में, पुरुषों की तरह, सिफलिस के तीन चरण होते हैं: प्राथमिक, माध्यमिक और तृतीयक। रोग धीरे-धीरे बढ़ता है, उद्भवनमहिलाओं में यह अक्सर विभिन्न कारकों के कारण लंबा हो जाता है, उदाहरण के लिए, एंटीबायोटिक्स लेना।

क्रमानुसार रोग का निदान

माध्यमिक सिफलिस के विभेदक निदान में त्वचा रोगों की एक विस्तृत श्रृंखला शामिल है तीव्र संक्रमण. रोज़ोला दाने को आसानी से खसरे के चकत्ते के साथ भ्रमित किया जा सकता है, टाइफाइड ज्वर, रूबेला और टाइफस।

हालांकि, सूचीबद्ध बीमारियों के विपरीत, रोगी की सामान्य स्थिति परेशान नहीं होती है और आंतरिक अंगों को नुकसान के कोई लक्षण नहीं होते हैं।

सिफिलाइड्स को त्वचा रोगों से अलग किया जाता है, जो अक्सर खुजली, खराश और त्वचा की सूजन के गंभीर लक्षणों के साथ होते हैं। पपल्स से स्राव/स्क्रैपिंग की सूक्ष्म और प्रतिरक्षाविज्ञानी जांच द्वारा उन्हें निश्चित रूप से एक दूसरे से अलग किया जा सकता है।

सिफलिस के लिए उनमें शामिल हैं एक बड़ी संख्या कीमोबाइल ट्रेपोनेमास पैलिडम।

सिफिलिटिक एलोपेसिया को एंड्रोजेनिक एलोपेसिया और खोपड़ी के फंगल संक्रमण से अलग किया जाता है। पहले मामले में, रक्त में सेक्स हार्मोन का सामान्य स्तर देखा जाता है और सकारात्मक परीक्षणसिफलिस के लिए.

फंगल एलोपेसिया के विपरीत, माध्यमिक सिफलिस के साथ खोपड़ी नहीं निकलती है, सूजन और फंगल बीजाणुओं के कोई संकेत नहीं होते हैं।

यदि किसी व्यक्ति को अज्ञात त्वचा पर चकत्ते हो जाते हैं, तो उन्हें लक्षणों की उत्पत्ति का निर्धारण करने के लिए त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। अक्सर, प्रारंभिक निदान करने के लिए रोगी की जांच करना ही पर्याप्त होता है। यह पुष्टि करने के लिए कि किसी व्यक्ति को सिफलिस है, निम्नलिखित नैदानिक ​​प्रक्रियाएं निष्पादित की जानी चाहिए:

• कटाव से या चेंक्र से अलग किए गए तरल पदार्थ में ट्रेपोनेम की उपस्थिति का निरीक्षण।
• परीक्षण जो ट्रेपोनेम्स से भी संबंधित हैं। ये स्थिरीकरण प्रतिक्रिया और इम्यूनोफ्लोरेसेंस प्रतिक्रिया हैं।
• परीक्षण जो ट्रेपोनेम्स से संबंधित नहीं हैं। यह एक तीव्र प्लाज्मा प्रतिक्रिया या सूक्ष्म अवक्षेपण प्रतिक्रिया है।
• निष्क्रिय रक्तगुल्म प्रतिक्रिया या एंजाइम इम्यूनोपरख।

ऐसे अध्ययनों के परिणामों का मूल्यांकन करना कठिन है। यहां आप डॉक्टर से परामर्श किए बिना नहीं कर सकते, क्योंकि सिफलिस की उपस्थिति का प्रयोगशाला निर्धारण बहुत मुश्किल है।

इलाज

सिफिलिटिक दाने रोग की अभिव्यक्ति का केवल एक हिस्सा है। रोग का मुख्य विकास शरीर के अंदर होता है, जहां लगभग सभी आंतरिक अंग प्रभावित होते हैं।

इसलिए, रोग को अंदर से ख़त्म किए बिना केवल मलहम और क्रीम से दाने को ठीक करना असंभव है। सिफलिस का उपचार पेनिसिलिन इंजेक्शन का एक कोर्स है, जो रोग के प्रत्येक रूप और प्रत्येक अवधि के लिए अलग-अलग होता है।

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उपचार की समय पर और सही शुरुआत न्यूनतम जटिलताओं और आंतरिक अंगों को नुकसान की गारंटी देती है। सिफलिस का उपचार पहले दाने के प्रकट होने के तुरंत बाद शुरू होना चाहिए।

सही निदान करने और विकास करने के लिए प्रभावी योजनाउपचार, एक वेनेरोलॉजिस्ट द्वारा जांच किया जाना आवश्यक है। उपचार दाने के प्रकार और रोग के विकास के चरण के अनुसार किया जाना चाहिए, और व्यापक भी होना चाहिए।

यानी थेरेपी का उद्देश्य ट्रेपोनेमा पैलिडम को अंदर से खत्म करके बाहर निकालना है विशिष्ट लक्षण- खरोंच। सिफलिस के उपचार परिसर में शामिल हैं: एंटीबायोटिक थेरेपी, बढ़ी हुई प्रतिरक्षा और विटामिन थेरेपी।

ट्रेपोनिमा पैलिडम एक जीवाणु है जो आधी सदी से पेनिसिलिन के प्रति संवेदनशील बना हुआ है, जो 100% सफलता प्रदान करता है। अंतःशिरा प्रशासन किया जाता है जलीय समाधानइसका अर्थ है इस एंटीबायोटिक के रक्त में निरंतर समर्थन, जिसका रोगज़नक़ पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है।

दवा एक दिन के लिए हर 3 घंटे में दी जाती है, इसलिए उपचार अस्पताल की सेटिंग में किया जाना चाहिए। एक भी प्रशासन पूर्ण इलाज करने में सक्षम नहीं है।

सबसे कम उपचार के साथ, ट्रेपोनेमा पैलिडम के खिलाफ प्रभावी पेनिसिलिन या अन्य एंटीबायोटिक्स 2-3 बार दिए जाते हैं।

सिफलिस के उपचार के दौरान इम्यूनोथेरेपी भी महत्वपूर्ण है, क्योंकि अन्य यौन संचारित और अन्य संक्रमणों के होने का खतरा बढ़ जाता है। पैंटोक्राइन, एलेउथेरोकोकस अर्क, पाइरोक्सन, मेथ्यूरैसिल, लेवामिसोल आदि का उपयोग शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को बढ़ा सकता है।

सिफलिस का उपचार रोग के नैदानिक ​​चरणों और रोगी की दवाओं के प्रति संवेदनशीलता को ध्यान में रखकर किया जाता है। सेरोनिगेटिव शुरुआती सिफलिस का इलाज करना आसान है; बीमारी के देर से आने वाले वेरिएंट के साथ, यहां तक ​​कि सबसे गंभीर सिफलिस का भी इलाज करना आसान है आधुनिक चिकित्सासिफलिस के परिणामों को खत्म करने में सक्षम नहीं है - निशान, अंग की शिथिलता, हड्डी की विकृति और तंत्रिका तंत्र के विकार।

सिफलिस के इलाज की दो मुख्य विधियाँ हैं: निरंतर (स्थायी) और रुक-रुक कर (पाठ्यक्रम)। प्रक्रिया के दौरान, मूत्र और रक्त के नियंत्रण परीक्षण की आवश्यकता होती है; रोगियों की भलाई और अंग प्रणालियों के कामकाज की निगरानी की जाती है। प्राथमिकता दी गयी है जटिल चिकित्सा, जो भी शामिल है:

• एंटीबायोटिक्स (सिफलिस के लिए विशिष्ट उपचार);
• सामान्य सुदृढ़ीकरण (इम्यूनोमॉड्यूलेटर, प्रोटियोलिटिक एंजाइम्स, विटामिन-खनिज परिसरों);
• रोगसूचक दवाएं (दर्द निवारक, सूजन-रोधी, हेपेटोप्रोटेक्टर्स)।

पूर्ण प्रोटीन के बढ़े हुए अनुपात और वसा की सीमित मात्रा वाला आहार निर्धारित करें, कम करें शारीरिक व्यायाम. यौन संपर्क, धूम्रपान और शराब निषिद्ध है।

मनोवैज्ञानिक आघात, तनाव और अनिद्रा सिफलिस के उपचार को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।

माध्यमिक सिफलिस का उपचार अनिवार्य रूप से सरल है, लेकिन एंटीबायोटिक की खुराक का कड़ाई से पालन करना आवश्यक है। दवा की अपर्याप्त सांद्रता ट्रेपोनिमा पैलिडम के लिए एक संकट संकेत बन जाती है, जिसके जवाब में यह अजेय एल-फॉर्म में बदल जाती है।

यह सूक्ष्मजीवों को प्रतिकूल परिस्थितियों में जीवित रहने और उनके समाप्त होने के बाद व्यवहार्य स्थिति में लौटने की अनुमति देता है।

द्वितीयक सिफलिस के उपचार की सभी विधियाँ निम्न पर आधारित हैं पैरेंट्रल प्रशासनएंटीबायोटिक दवाओं पेनिसिलिन श्रृंखला. रोज़ोला दाने का उपचार लंबे समय तक काम करने वाली दवाओं के साथ बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है।

इन्हें 6-10 इंजेक्शन के कोर्स में सप्ताह में 1-2 बार दिया जाता है। गंभीर रूपसिफलिस, एलोपेसिया, देर से होने वाले रिलैप्स का इलाज दैनिक इंट्रामस्क्युलर या से किया जाता है अंतःशिरा इंजेक्शनपेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स।

छह महीने से अधिक समय तक रहने वाला द्वितीयक गुप्त उपदंश दिन में 4 बार पेनिसिलिन देने से ठीक हो जाता है। 20 दिनों के भीतर.

माध्यमिक सिफलिस का इलाज करने से पहले, डॉक्टर को रोगी से एलर्जी प्रतिक्रियाओं के बारे में पूछना चाहिए पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स. यदि वे होते हैं, तो अन्य समूहों की दवाओं से उपचार किया जाता है।

इस बीमारी का इलाज किसी विशेषज्ञ त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श के बाद ही किया जा सकता है, जो सभी आवश्यक नैदानिक ​​उपाय और पर्याप्त उचित उपचार बताएगा।

प्रवेश के संबंध में स्वतंत्र निर्णय लेना अस्वीकार्य है। दवाएं, साथ ही साथ धन का उपयोग भी पारंपरिक औषधि. मानव शरीर में सिफिलिटिक घावों का उपचार एक लंबी प्रक्रिया है, जिसमें कई महीनों तक लगातार दवाएँ लेना आवश्यक होता है।

और बीमारी के बाद के चरणों में, चिकित्सा कई वर्षों तक चल सकती है।

ट्रेपोनेमा पैलिडम पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति बहुत संवेदनशील है, यही कारण है कि उन्हें सभी सिफिलिटिक्स के लिए निर्धारित किया जाता है। यदि ये दवाएं अप्रभावी होती हैं, तो उन्हें टेट्रासाइक्लिन, फ्लोरोक्विनोलोन या मैक्रोलाइड्स से बदल दिया जाता है।

अक्सर, सिफलिस का उपचार अस्पताल में होता है, जहां रोगी को कई हफ्तों तक हर तीन घंटे में पेनिसिलिन दिया जाता है। रोगी को विटामिन पदार्थ भी निर्धारित किए जाते हैं जो प्रतिरक्षा को मजबूत करने और बहाल करने में मदद करते हैं, जिससे पीड़ित होता है दीर्घकालिक उपचारएंटीबायोटिक्स।

सिफलिस के रोगियों को दी जाने वाली दवाओं में निम्नलिखित हैं:

1. बिसिलिन, एम्पीसिलीन, रेटारपेन, एज़्लोसिलिन, टिकारसिलिन, एक्सटेंसिलिन।
2. मेडिकैमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन, सेफ्ट्रिएक्सोन, डॉक्सीसाइक्लिन।
3. मिरामिस्टिन, डॉक्सिलन, बायोक्विनॉल, बिस्मोवेरोल।

सिफलिस का इलाज तभी सफल माना जा सकता है जब यह बीमारी पांच साल तक दोबारा न हो। डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है, साथ ही दवा उपचार के दौरान संभोग से पूरी तरह बचना चाहिए।

इसका अनुपालन करना बहुत जरूरी है निवारक उपाय, आकस्मिक सेक्स से बचें, व्यक्तिगत स्वच्छता और गर्भनिरोधक की बाधा विधि की उपेक्षा न करें। सिफलिस से पीड़ित रोगी के पास अपना अलग बर्तन, तौलिया, रेजर और अन्य सामान होना चाहिए।

सिफिलिटिक त्वचा के घावों के उपचार में न केवल सामयिक एजेंटों का उपयोग करना शामिल है, बल्कि विशिष्ट दवाएं लेना भी शामिल है।

स्थानीय उपचार निर्णायक नहीं है. अक्सर, उपचार के लिए एंटीसेप्टिक तैयारी का उपयोग किया जाता है, और दमन की उपस्थिति के लिए जीवाणुरोधी मलहम का उपयोग किया जाता है।

मुख्य उपचार ले रहा है जीवाणुरोधी औषधियाँ. रोग की अवधि के आधार पर, विभिन्न औषधीय समूह निर्धारित किए जाते हैं।

आप लेख में उपचार के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं आधुनिक दृष्टिकोणसिफलिस के इलाज के लिए

सिफलिस का उपचार, सबसे पहले, कई एंटीबायोटिक दवाओं के नुस्खे से शुरू होता है। सिफलिस को मारने वाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

इसके लिए अक्सर पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है। इन दवाओं के इस्तेमाल से आप सिफलिस के कारण होने वाले दानों से जल्दी छुटकारा पा सकते हैं।

लेकिन ऐसे मामले भी होते हैं जब मरीज पेनिसिलिन को बर्दाश्त नहीं कर पाते हैं और इसलिए उनके लिए इस दवा को टेट्रासाइक्लिन या मैक्रोलाइड्स से बदल दिया जाता है।

साथ ही, एंटीबायोटिक दवाओं की प्रतिक्रिया को रोकना भी आवश्यक है, जिससे एलर्जी हो सकती है। इस प्रयोजन के लिए, क्लैरिटिन जैसी एंटीहिस्टामाइन क्रिया वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है।

जब मसूड़े और अल्सर बनते हैं, तो आप सिंटोमाइसिन मरहम, दवा "लेवोमेकोल" या पाउडर का उपयोग कर सकते हैं। आसपास की त्वचा के उपचार के लिए किसी एंटीसेप्टिक का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं है।

सामान्य तौर पर, सिफलिस के इलाज के लिए एक व्यापक दृष्टिकोण का उपयोग किया जाता है। दवाएँ लिखने के लिए रोगी से संबंधित सभी व्यक्तिगत कारकों को ध्यान में रखना आवश्यक है। यह उसकी उम्र, लिंग, सहवर्ती विकृति, रोग की अवस्था, साथ ही रोगी के शरीर की सामान्य स्थिति है।

चूंकि सिफलिस यौन संचारित होता है, इसलिए बीमार व्यक्ति के सभी यौन साझेदारों की जांच की जाती है। यदि आवश्यक हो तो उन्हें उपचार भी निर्धारित किया जाता है।

सिफलिस से पीड़ित व्यक्ति के साथ यौन संपर्क रखने वाले प्रत्येक व्यक्ति के लिए परीक्षण कराना और जांच कराना आवश्यक है। इस मामले में, उन लोगों के लिए परीक्षा आवश्यक है जिनके पिछले कुछ महीनों में अंतरंग संबंध रहे हैं।

यदि सिफलिस दूसरी बार प्रकट होता है, तो उन सभी लोगों की जांच करना आवश्यक है जिनके पिछले वर्ष में रोगी के साथ घनिष्ठ संबंध रहे हैं।

अच्छा परिणाम पाने के लिए समय पर इलाज शुरू करने के साथ-साथ चयन करना भी बहुत जरूरी है दवाएंसही। यदि रोगी सिफलिस के खुले रूप से संक्रमित है या प्रारंभिक चरण में है, तो उसे अस्पताल के वेनेरोलॉजी विभाग में भर्ती कराया जाना चाहिए।

या ऐसे रोगियों को डिस्पेंसरी में भेजा जाता है, लेकिन यह निदान स्थापित होने के बाद पहले 24 घंटों के भीतर किया जाना चाहिए।

इस बात को ध्यान में रखते हुए कि रोगी में कौन से घाव प्रबल हैं, उसे निम्नलिखित विभागों के अस्पतालों में भर्ती किया जा सकता है:

• venereological;
• हृदय संबंधी;
• तंत्रिका संबंधी;
• मनोरोग;
• चिकित्सीय.

इसके अलावा, उन व्यक्तियों को उपचार निर्धारित करना आवश्यक है जिनका किसी संक्रामक रोगी के साथ निकट संपर्क रहा हो। इस मामले में, संपर्क घरेलू हो सकता था।

नियुक्ति करना भी जरूरी है निवारक उपचारगर्भवती महिलाएं जो पहले सिफलिस से पीड़ित थीं और उन माताओं से जन्मे बच्चे जो पहले इस बीमारी से पीड़ित थीं।

ऐसा उपचार त्वचा और यौन रोग क्लिनिक में प्राप्त किया जा सकता है।

उपचार की पूरी अवधि के दौरान रोगी के रक्त में जीवाणुरोधी एजेंटों के स्तर को उचित स्तर पर बनाए रखना आवश्यक है। ऐसी बीमारी का इलाज दीर्घकालिक होता है, इसमें कई महीने लग जाते हैं। उपचार के दौरान, रोगियों को निम्नलिखित दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

• एंटीबायोटिक्स;
• इम्युनोमोड्यूलेटर;
• विटामिन;
• प्रोबायोटिक्स

जैसा कि आप देख सकते हैं, मुख्य उपचार एंटीबायोटिक्स है। आज, पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स सबसे अधिक बार निर्धारित की जाती हैं।

यदि रोग विकास के दूसरे या तीसरे चरण में है, तो पेनिसिलिन में आयोडीन, बिस्मथ या बिस्मोवेरोल मिलाया जाता है। ऐसे समय में जब रोग का प्रेरक एजेंट एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोधी होता है, और रोगी रोग के तीसरे चरण में होता है, आर्सेनिक डेरिवेटिव - "नोवर्सेनॉल" या "मिरसेनॉल", साथ ही बिस्मथ व्युत्पन्न - "बायोक्विनॉल" जैसी दवाएं दी जाती हैं। "निर्धारित किया जा सकता है।

लेकिन इन दवाओं का नुस्खा तभी संभव है जब मरीज का शरीर अच्छी स्थिति में हो। ये दवाएं बहुत जहरीली होती हैं, इसलिए इन्हें केवल विशेष संस्थानों से ही प्राप्त किया जा सकता है।

इम्युनोमोड्यूलेटर के लिए, टी-एक्टिविन या थाइमलिन मुख्य रूप से निर्धारित हैं। आमतौर पर बी विटामिन या एंटीऑक्सीडेंट का उपयोग किया जाता है। एंटीबायोटिक्स के उपयोग के पहले दिनों से प्रोबायोटिक्स भी निर्धारित किए जाते हैं। आप हिलक, लाइनक्स या लैसिडोफिल जैसी दवाओं का उपयोग कर सकते हैं।