RegistreerimisnumberР №002672/01

Ärinimi: Karnitiinkloriid

rahvusvaheline nimi: Karnitiin

Keemiline ratsionaalne nimi:
(D,L-N(3-kapoksü-2-hüdroksüpropüül)trimetüülammooniumkloriid)

Annustamisvorm:

süstimine.

Ühend:

1 ml lahust sisaldab: 100 mg karnitiinkloriidi ja kuni 1 ml süstevett.

Kirjeldus.
Selge värvitu või peaaegu värvitu vedelik.

Farmakoterapeutiline rühm:

tähendab metaboolne teraapia.

ATS kood: A16AA01

Farmakoloogilised omadused
Karnitiinkloriid on mittesteroidne anaboolne aine. Ravim stimuleerib ainevahetusprotsesse, osaledes energia metabolismi erinevates osades, omab anaboolset, antihüpoksilist ja kilpnäärmevastast toimet, aktiveerib lipiidide metabolism, stimuleerib regeneratsiooni, suurendab söögiisu. Karnitiin on looduslik aine, mis on seotud B-rühma vitamiinidega. See on ainevahetusprotsesside kaasfaktor, mis tagab säilimise. KoA tegevus. Vähendab põhiainevahetust, aeglustab valkude ja süsivesikute molekulide lagunemist. Soodustab tungimist läbi mitokondriaalsete membraanide ja pika ahela lõhustumist rasvhapped(palmitiin jne) atsetüül-CoA moodustumisega, mis on vajalik püruvaadi karboksülaasi aktiivsuse tagamiseks glükoneogeneesi protsessis, ketokehade moodustumisel, koliini ja selle estrite sünteesil, oksüdatiivsel fosforüülimisel ja ATP. Mobiliseerib rasva (kolme labiilse metüülrühma olemasolu) rasvaladudest. Glükoosi konkureerivalt välja tõrjudes sisaldab see rasvhapete metaboolset šunti, mille aktiivsust hapnik ei piira (erinevalt aeroobsest glükolüüsist) ja seetõttu on ravim efektiivne ägeda hüpoksia (sh aju) ja muude kriitiliste seisundite korral. Sellel on neurotroofne toime, pärsib apoptoosi, piirab kahjustatud piirkonda ja taastab närvikoe struktuuri. Normaliseerib valkude ja rasvade ainevahetust, suurendab põhiainevahetust hüpertüreoidismi korral (olles osaline türoksiini antagonist). Ravim taastab vere leeliselise reservi, ei mõjuta vere hüübimissüsteemi, vähendab ketohapete moodustumist, suurendab kudede vastupanuvõimet toksiliste lagunemissaaduste mõjule, aktiveerib aeroobseid protsesse ja pärsib anaeroobset glükolüüsi, omab antihüpoksilisi omadusi, stimuleerib ja kiirendab reparatiivseid protsesse.

Farmakokineetika
Pärast intravenoosset manustamist kaob see verest 3 tunni pärast. Kergesti tungib maksa ja müokardi, aeglasemalt - lihastesse. See eritub neerude kaudu peamiselt atsüülestrite kujul.

Näidustused kasutamiseks

Ägedad rikkumised aju vereringe isheemiline insult, mööduv isheemiline atakk- ägedal, alaägedal ja taastumisperioodil.

Entsefalopaatia.

Aju traumaatilised ja toksilised kahjustused. Monoteraapiana või osana kompleksne teraapia. Vastunäidustused
Ülitundlikkus karnitiinkloriidi suhtes.

Annustamine ja manustamine

Ravimit manustatakse intravenoosselt aeglaselt tilgutades (mitte rohkem kui 60 tilka minutis!). Enne manustamist lahjendatakse ühe või kahe ampulli sisu - 5-10 ml 10% karnitiinkloriidi lahust (0,5-1 g) - 200 ml 0,9% naatriumkloriidi süstelahuses. Kell ägedad häired ajuvereringe on ette nähtud esimesel kolmel päeval 1 g üks kord päevas ja seejärel 7 päeva jooksul 0,5 g päevas. 10-12 päeva pärast on soovitatav korrata kuure - 0,5 g üks kord päevas 3-5 päeva jooksul.
Ravimi väljakirjutamisel alaägedal ja taastumisperioodil, düstsirkulatsioonilise entsefalopaatia ja erinevate ajukahjustustega, manustatakse patsientidele 0,5–1 g (1–2 ampulli) ravimit üks kord päevas 3–5 päeva jooksul. Vajadusel määratakse 12-14 päeva pärast teine ​​kursus. Kõrvalmõju
Võimalikud on allergilised reaktsioonid.
Ureemiaga patsientidel on võimalik lihasnõrkus.
Kiirel manustamisel (80 tilka minutis või rohkem) võib veenides ilmneda valu, mis möödub manustamiskiiruse vähenemisega. Üleannustamine
Üleannustamise juhud ei ole teada. Koostoimed teiste ravimitega
Glükokortikoidid jaoks ühistaotlus koos karnitiinkloriidiga aitavad kaasa selle akumuleerumisele kudedes (välja arvatud maks).
Teised anaboolsed ained suurendavad toimet. Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Spetsiaalsed uuringud kasutamise võimaluse kohta raseduse ja selle ajal rinnaga toitmine ei viidud läbi. Kasutusotsus tuleks langetada, hinnates võimaliku riski lapsele ja kasu emale suhet. Väljalaske vormid:
Ampullid 5 ml.
5 ampulli blisterpakendis, 1 või 2 blisterpakendit papppakendis. Säilitamistingimused
Karnitiinkloriidi süstelahust tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas ja valguse eest kaitstult temperatuuril mitte üle 25 ° C. Parim enne kuupäev
4 aastat.
Ärge kasutage ravimit pärast kõlblikkusaja lõppu! Puhkuse tingimused.
Retsepti alusel. Tootja nimi ja aadress
Föderaalne riigiasutus "Vene kardioloogia! Rosmedtekhnologii uurimis- ja tootmiskompleks" Meditsiiniliste ja bioloogiliste preparaatide eksperimentaalne tootmine Aadress: 121552, Moskva, 3. Tšerepkovskaja tn., 15-a Tarbijakaebused tuleks suunata
ES MBP FGU "RKNPK Rosmedtekhnologii" 121552, Moskva, 3. Tšerepkovskaja tn., 15-a.

Ladinakeelne nimi: karnitinikloriid
ATX kood: A16AA01
Toimeaine: Karnitiin
Tootja: FSBI "RKNPK" Vene Föderatsiooni tervishoiuministeerium, Venemaa
Apteegipuhkuse tingimus: Ilma retseptita

Karnitiinkloriid aitab kaasa korrektsioonile metaboolsed protsessid, samal ajal kui sellel on anaboolsed, antitüreoidsed ja antihüpoksilised omadused. Ravimi kasutamise ajal aktiveerub lipiidide metabolism, stimuleeritakse regeneratsiooniprotsesse ja söögiisu suureneb oluliselt.

Näidustused kasutamiseks

Karnitiinkloriid on tavaliselt ette nähtud:

• Aju vereringehäired (isheemiline insult või mööduv isheemiline atakk)
• Entsefalopaatia, mis esineb düstsirkulatsiooni vormis
• Ajukahjustused, nii kroonilised kui ka toksilised
• Kasv kängus (lapsed).

Samuti võib ravimit välja kirjutada mitmete haiguste kompleksravis koos mittesteroidsete anaboolsete ravimitega. On tõendeid kõrge efektiivsuse kohta sklerodermia (fokaalne tüüp) ravis.

Väärib märkimist, et see vahend stimuleerib lihasmassi kasvu, seetõttu kasutatakse seda kulturismis "kasvuvitamiinina".

Ühend

1 ml süstelahust sisaldab 100 mg peamist toimeainet - karnitiinkloriidi. Täiendav aine on puhastatud vesi.

Raviomadused

10 ampulli (5 ml) hind: alates 224 rubla. kuni 490 rubla

Karnitiin on ainevahetust kiirendav aine, mis osaleb energiavahetuse erinevates osades. Ravimi karnitiinkloriidi põhikomponent on sarnane B-rühma vitamiinidega. Pärast vereringesse sattumist võimaldab see vähendada põhiainevahetuse kiirust ja samal ajal aeglustada valgu- ja süsivesikute molekulide lagunemise kiirust, soodustab rasva mobiliseerimist otse rasvaladudest.

Lisaks on ravimil neurotroofne toime, mis võimaldab taastada kahjustatud närvikoe, piirates samal ajal kahjustuse piirkonda. Karnitiini mõjul apoptoos aeglustub.

Ravimi võtmise ajal normaliseerub valkude ja lipiidide metabolism, kilpnäärme ületalitluse korral põhiainevahetuse näitajad, kuna karnitiin on tüksiini osaline antagonist. Selle ravimi õige pikaajalise kasutamise korral on võimalik vähendada ketohapete tootmist, normaliseerida vere leeliselist reservi, mõjutamata seejuures hüübimist. Karnitiinkloriid aitab vähendada kudede vastuvõtlikkust lagunemisproduktide negatiivsetele mõjudele. Samal ajal ilmnevad antihüpoksilised omadused, mis stimuleerivad kehas reparatiivseid protsesse.

Ravimi karnitiinkloriidi poolväärtusaeg treeningu ajal intravenoossed süstid on ligikaudu 3 tundi Peamine toimeaine jõuab kiiresti müokardi, siseneb maksa rakkudesse ja kudedesse. Atsüülestrite poolt esindatud metaboliitide eritumise protsess toimub peamiselt neerude kaudu.

Vabastamise vorm

Karnitiinkloriidi süstelahus on selge, kergelt kollakas vedelik. Toode vabastatakse 5 ml ampullides. Rakupakendis on 5 ampulli. Kartongipakk sisaldab 1 või 2 rakku. pakend, juhised.

Rakendusmeetodid

Ravim on näidustatud intravenoosseks tilgutamiseks. Karnitiinkloriidi tuleb manustada nii aeglaselt kui võimalik (mitte rohkem kui 60 tilka 1 minuti jooksul).

Enne süstimist tuleb ravim lahjendada. 5 või 10 ml karnitiini jaoks on vaja 200 ml 0,9% soolalahust.

Aju vereringeprotsesside rikkumise korral on soovitatav manustada 1 g (2 ampulli) ravimit päevas. Järgmise seitsme päeva jooksul väheneb ööpäevane annus poole võrra ja on 0,5 g.Pärast põhiteraapiat on näidustatud teine ​​kuur 3-5 päeva, mille jooksul manustatakse veenisiseselt kogu päeva jooksul 0,5 g karnitiini.

Ajukahjustuse, entsefalopaatia (düstsirkulatsiooni tüüpi) korral on insuldijärgse taastumise ajal soovitatav manustada iga päev 0,5-1 g (1-2 ampulli) ravimit, ravi kestus on 3-5 päeva. Raviarstil on võimalik 14 päeva pärast määrata täiendav ravikuur.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Üksikasjalikke uuringuid ravimi kasutamise kohta raseduse ajal, samuti HB kohta ei ole läbi viidud. Ravimi kasutamise võimaluse määrab raviarst, võttes arvesse olemasolevaid näidustusi ja tõenäolist ohtu lootele või imikule.

Vastunäidustused

Ravim karnitiinkloriid on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• Liigne tundlikkus karnitiini suhtes
• Laste vanus (kuni 18 aastat).

Ettevaatusabinõud

See tööriist suurendab glükoosi imendumist, sest millal diabeet selle kasutamine võib provotseerida hüpoglükeemia teket. Samal ajal on vaja regulaarselt jälgida vere glükoosisisaldust, et õigeaegselt kohandada ravimi annust.

Ravimitevahelised koostoimed

Koos ravimitega - glükokortikoididega - koguneb karnitiin kudedesse, välja arvatud maks. Anaboolsed ravimid tugevdavad karnitiini toimet.

Kõrvalmõjud

Ravi ajal võivad tekkida allergilised ilmingud.

Ureemiaga inimestel võib tekkida lihasnõrkus.

Ravimi kiire manustamise ajal (üle 80 tilga 1 minuti jooksul) ei ole välistatud valu piki veene, mis järk-järgult mööduvad tilguti manustamise kiiruse vähenemisega.

Patsientidel, kellel on venoosse seina muutused ravimi pikaajalise infusiooniga, saab diagnoosida selle ärritavat toimet. Süstelahuse lahjendamine aitab vähendada sümptomite avaldumist.

Tingimused ja aegumiskuupäev

Hoidke süstelahus vajalik temperatuuril mitte üle 25 C.

Ravimi kõlblikkusaeg on 4 aastat alates valmistamiskuupäevast. Pärast kõlblikkusaja lõppu ei tohi karnitiinkloriidi kasutada.

Analoogid

karniton

Vneshtorg Pharma, Venemaa

Hind: 262 kuni 447 rubla.

Karniton on täiendav vit. 11-aastaselt klassifitseeritakse see toidulisandiks. Ravim parandab energia rakusisest ainevahetust, suurendab efektiivsust. Karnitoon lahuse ja kapslite kujul on näidustatud kasutamiseks raske füüsilise koormuse, samuti lihasdüstroofia korral.

Plussid:

• Võib kasutada kaalulangetamise abivahendina
• Välja antud ilma retseptita
• Aitab suurendada keha energiaressursse.

Miinused:

• Ei ole mõeldud alla 3-aastastele lastele
• Vastunäidustatud raseduse ja HB korral
• See ei ole ravim.

• Kasutusjuhend Karnitiinkloriid
• Karnitiinkloriidi koostisosad
• Karnitiinkloriidi näidustused
• Ravimi karnitiinkloriidi säilitustingimused
• Ravimi karnitiinkloriidi kõlblikkusaeg

Väljalaskevorm, koostis ja pakend

süstelahus. 10% (500 mg/5 ml): amp. 5 või 10 tk.
Reg. Nr: 10/01/37 dateeritud 25/01/2010 – Kehtib

5 ml - ampullid (5) - blisterpakendid (1) - papppakendid.
5 ml - ampullid (5) - blisterpakendid (2) - papppakendid.

Kirjeldus ravimtoode KARNITIINKLORIID loodi 2010. aastal Valgevene Vabariigi tervishoiuministeeriumi ametlikule veebisaidile postitatud juhiste alusel. Värskendamise kuupäev: 08.03.2011

farmakoloogiline toime

Stimuleerib ainevahetusprotsesse, osaledes energiavahetuse erinevates osades. Sellel on anaboolne, antihüpoksiline ja kilpnäärmevastane toime, aktiveerib rasvade ainevahetust, stimuleerib regeneratsiooni, suurendab söögiisu. Karnitiin on B-vitamiinidega seotud looduslik aine, mis on CoA aktiivsust säilitavate ainevahetusprotsesside kofaktor. Vähendab põhiainevahetust, aeglustab valkude ja süsivesikute molekulide lagunemist. Soodustab tungimist läbi mitokondriaalsete membraanide ja pika ahelaga rasvhapete (palmitiinhape jne) lõhustumist atsetüül-CoA moodustumisega, mis on vajalik püruvaadi karboksülaasi aktiivsuse tagamiseks glükoneogeneesi protsessis, ketoonkehade moodustumisel, koliini ja selle estrite süntees, oksüdatiivne fosforüülimine ja ATP moodustumine. Mobiliseerib rasva (3 labiilse metüülrühma olemasolu) rasvaladudest. Glükoosi konkureerivalt välja tõrjudes sisaldab see rasvhapete metaboolset šunti, mille aktiivsust hapnik ei piira (erinevalt aeroobsest glükolüüsist) ja seetõttu on ravim efektiivne ägeda hüpoksia (sh aju) ja muude kriitiliste seisundite korral. Sellel on neurotroofne toime, see parandab valkude ja rasvade ainevahetust, suurendab türotoksikoosi põhiainevahetust (olles osaline türoksiini antagonist). Taastab vere leeliselise reservi, ei mõjuta vere hüübimissüsteemi, vähendab ketohapete moodustumist, suurendab kudede vastupanuvõimet toksiliste lagunemissaaduste mõjule, aktiveerib anaeroobset glükolüüsi, omab antihüpoksilisi omadusi, stimuleerib ja kiirendab reparatiivseid protsesse. .

Farmakokineetika

3 tundi pärast intravenoosset manustamist eritub see peaaegu täielikult verest. Kergesti tungib maksa ja müokardi, aeglasemalt - lihastesse. See eritub neerude kaudu peamiselt atsüülestrite kujul.

Näidustused kasutamiseks

Ravim on ette nähtud üksi või kompleksravi osana:

• ajuvereringe ägedad häired (isheemiline insult, mööduv isheemiline atakk);
• düstsirkulatsiooniline entsefalopaatia ja mitmesugused traumaatilised ja toksilised ajukahjustused;
• primaarne (geneetiline) ja sekundaarne karnitiini puudulikkus (sealhulgas kroonilise haigusega patsientidel neerupuudulikkus hemodialüüsil);
• kardiomüopaatia, müokardiit, koronaarhaigus süda (stenokardia, äge müokardiinfarkt, infarktijärgsed seisundid), kardiogeenne šokk;
• tsütostaatikumide, eriti antratsükliinide ravis (kardioprotektorina);
• kasvupeetus lastel.

Annustamisrežiim

Tilgutage aeglaselt (mitte rohkem kui 60 tilka minutis!). Enne manustamist lahustatakse iga 100 mg ravimit (1 ml 10% lahust) 50 ml 0,9% või 5% glükoosilahuse isotoonilises naatriumkloriidi lahuses.

Isheemilise insuldi, mööduva isheemilise ataki, traumaatilise või toksilise ajukahjustuse ägedal perioodil esimesel 3 päeval manustatakse 10-14 mg/kg patsiendi kehamassi kohta, järgnevatel päevadel - 7 mg/kg kehakaalu kohta. Üldine ravikuur on 7-10 päeva. Vajadusel viiakse 10-12 päeva pärast läbi teine ​​ravikuur 7 mg / kg kehakaalu kohta 3-5 päeva jooksul.

Ravimi väljakirjutamisel düstsirkulatoorse entsefalopaatia ja erinevate ajukahjustuste alaägedatel ja taastumisperioodidel patsientidele manustatakse 500-1000 mg karnitiinkloriidi üks kord päevas 3-5 päeva jooksul. Vajadusel määratakse 12-14 päeva pärast teine ​​kursus.

Kell sekundaarne puudus karnitiin hemodialüüsi ajal - sisse / sisse, annuses 2 g / päevas pärast hemodialüüsi seanssi.

Kell äge müokardiinfarkt päevane annus on 100-200 mg / kg kehamassi kohta 4 aeglase intravenoosse süstina või pideva intravenoosse manustamisena esimese 48 tunni jooksul, millele järgneb annuse vähendamine 2 korda. Järgmisena peaksite üle minema suukaudsele karnitiinile.

Kell kardiogeenne šokk sisse / sissejuhatuses tuleks jätkata kuni sellest olekust väljumiseni.

Lapsed: algannus - 50 mg / kg / päevas, aeglaselt 2-3 minuti jooksul, intravenoosse süstina või pideva infusioonina, säilitusannus - 50 mg / kg / päevas, iga 3-4 tunni järel, vähemalt 4 korda päevas;

maksimaalne annus on 300 mg / kg / päevas.

Kõrvalmõjud

Allergilised reaktsioonid, lihasnõrkus ureemiaga patsientidel. Kiirel manustamisel (80 tilka/min või rohkem) võib piki veeni tekkida valu, mis möödub manustamiskiiruse vähenemisega.

erijuhised

Ravimit kasutatakse ettevaatusega patsientidel, kellel on ägenenud allergiline anamnees. Kuna karnitiin parandab glükoosi imendumist, on suhkurtõvega patsientidel vaja kontrollida selle taset vereseerumis.

Rasedus ja imetamine. Spetsiaalseid uuringuid raseduse ja imetamise ajal kasutamise võimaluste kohta ei ole läbi viidud. Nendel perioodidel väljakirjutamisel tuleb hoolikalt kaaluda kasu emale ja võimalikku ohtu lootele või lapsele. Arvatakse, et karnitiinipuudus raseduse ajal kujutab emale oluliselt suuremat ohtu kui teoreetiline risk lootele. Karnitiin on rinnapiima loomulik komponent, kuid uuringuid karnitiini kasutamise efektiivsuse ja ohutuse kohta imetamise ajal ei ole läbi viidud.

Ravimi toime omadused autojuhtimise võimele sõidukit või potentsiaalselt ohtlikud masinad. Inimesed, kes teatavad lihasnõrkusest pärast karnitiini võtmist, peaksid hoiduma autojuhtimisest ja potentsiaalselt ohtlikest masinatest.

Väljalaskevorm: vedelik annustamisvormid. Süstimine.

Üldised omadused. Ühend:

Toimeaine: 100 mg karnitiinkloriidi 1 ml lahuses.

Abiained: süstevesi.

Ravim, millel on anaboolne, antihüpoksiline, kilpnäärmevastane, rasvade ainevahetust stimuleeriv, regenereeriv toime.

Farmakoloogilised omadused:

Farmakodünaamika. Karnitiinkloriid viitab ravimitele, mis stimuleerivad ainevahetusprotsesse. Kuulub vitamiinide rühma B (vitamiin W – kasvuvitamiin).

Karnitiinkloriid osaleb energiavahetuse erinevates osades, mõjutab lipiidide ainevahetust. Ravim taastab vere leeliselise reservi, ei mõjuta vere hüübimissüsteemi, vähendab ketohapete moodustumist, suurendab kudede vastupanuvõimet toksiliste lagunemissaaduste mõjule, aktiveerib aeroobseid protsesse ja pärsib anaeroobset glükolüüsi, stimuleerib ja kiirendab reparatiivset. protsessid.

Sellel on rasvu mobiliseeriv toime. Glükoosi konkureerivalt välja tõrjudes sisaldab see rasvhapete metaboolset šunti, mille aktiivsust hapnik ei piira (erinevalt aeroobsest glükolüüsist), seetõttu on see efektiivne ägedate aju- ja muude kriitiliste seisundite korral. Sellel on neurotroofne toime. Inhibeerib apoptoosi arengut. Piirab kahjustatud piirkonda ja taastab närvikoe struktuuri.

Suurendab seedemahlade (mao- ja soolte) sekretsiooni ja ensümaatilist aktiivsust, parandab seedimist. Vähendab liigset kehakaalu ja vähendab rasvasisaldust lihastes.

Tõstab vastupanuläve kehaline aktiivsus, viib treeningjärgse atsidoosi kõrvaldamiseni ja selle tulemusena töövõime taastumiseni pärast pikaajalisi kurnavaid koormusi. Suurendab glükogeenivarusid maksas ja lihastes, aitab kaasa selle säästlikumale kasutamisele.

Farmakokineetika. Intravenoosse manustamise tingimustes 3 tundi pärast manustamist seda veres ei leitud. Kergesti tungib maksa, müokardi, aeglasemalt - lihastesse.

See eritub neerude kaudu peamiselt atsüülestrite kujul.

Näidustused kasutamiseks:

Karnitiinkloriidi kasutatakse ajuvereringe ägedate häirete puhul – isheemiline insult, mööduv isheemiline atakk. Ravim on ette nähtud ägeda, alaägeda ja taastumisperioodi jooksul. Kasutatakse erinevate traumaatilise ja toksilise ajukahjustuse korral.

Karnitiinkloriid on efektiivne primaarse (geneetilise) ja sekundaarse karnitiinipuuduse, sh. hemodialüüsi saavatel kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel; koos, müokardiit, koronaararterite haigus (stenokardia, infarktijärgsed seisundid), hüpoperfusioon, mis on tingitud. Näidatud on ravimi eesmärk kardioprotektorina tsütostaatikumide, eriti antratsükliinide ravis.

Karnitiinkloriidi kasutatakse ka laste kasvu pidurdamiseks.

Ravim on ette nähtud eraldi või kombineeritud ravina.

Tähtis! Tutvuge raviga

Annustamine ja manustamine:

Ravimit manustatakse intravenoosselt aeglaselt tilgutades (mitte rohkem kui 60 tilka minutis!). Enne manustamist lahustatakse iga 100 mg ravimit (1 ml 10% lahust) 50 ml isotoonilises naatriumkloriidi lahuses või 5% glükoosilahuses.

Haiguse ägedal perioodil esimesel 3 päeval manustatakse 10-14 mg/kg patsiendi kehakaalust, järgnevatel päevadel - 7 mg/kg kehakaalu kohta. Üldine ravikuur on 7-10 päeva. Vajadusel viiakse 10-12 päeva pärast läbi teine ​​ravikuur 7 mg / kg kehakaalu kohta 3-5 päeva jooksul.

Karnitiini määramisel düstsirkulatoorse entsefalopaatia ja erinevate ajukahjustuste alaägedal ja taastumisperioodil manustatakse patsientidele 0,5-1,0 g karnitiinkloriidi üks kord päevas 3-5 päeva jooksul. Vajadusel 12-14 päeva pärast määratakse teine ​​kursus.

Rakenduse omadused:

Ravimit kasutatakse ettevaatusega patsientidel, kellel on ägenenud allergiline anamnees. Kuna karnitiin parandab glükoosi imendumist, on suhkurtõvega patsientidel vaja kontrollida selle taset vereseerumis.

Rasedus ja imetamine. Spetsiaalseid uuringuid raseduse ja imetamise ajal kasutamise võimaluste kohta ei ole läbi viidud. Nendel perioodidel väljakirjutamisel tuleb hoolikalt kaaluda kasu emale ja võimalikku ohtu lootele või lapsele. Arvatakse, et raseduse ajal kujutab see emale oluliselt suuremat ohtu kui teoreetiline risk lootele. Karnitiin on rinnapiima loomulik komponent, kuid uuringuid karnitiini kasutamise efektiivsuse ja ohutuse kohta imetamise ajal ei ole läbi viidud.

Ravimi mõju tunnused võimele juhtida sõidukit või potentsiaalselt ohtlikke mehhanisme. Inimesed, kes teatavad lihasnõrkusest pärast karnitiini võtmist, peaksid hoiduma autojuhtimisest ja potentsiaalselt ohtlikest masinatest.

Kõrvalmõjud:

Karnitiini määramisel on võimalikud allergilised reaktsioonid. Kiire manustamise korral (80 tilka või rohkem minutis) võib veenide käigus tekkida valu, mis möödub manustamiskiiruse vähenemisega.

Koostoimed teiste ravimitega:

Glükokortikoidid soodustavad karnitiini akumuleerumist kudedes (välja arvatud maks), teised anaboolsed ained tugevdavad ravimi toimet.

Vastunäidustused:

Suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi suhtes.

Ettevaatlikult: rasedus ja imetamine (andmete puudumise tõttu).

Üleannustamine:

Sümptomid: kõrvaltoimete ilmingute suurenenud raskus.

Ravi: ravimi ärajätmine, sümptomaatiline ravi.

Säilitustingimused:

Valguse eest kaitstud kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas. Säilivusaeg 2 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

Lahkumise tingimused:

Retsepti alusel

Pakett:

Süstelahus 10% 2 ml või 5 ml ampullides pakendis nr 5, nr 10, nr 20.

Annustamisvorm:  infusioonilahuse kontsentraatÜhend:

1 ml lahust sisaldab:

toimeaine: karnitiinkloriid 100 mg;

abiaine : süstevesi kuni 1 ml.

Kirjeldus: Selge värvitu või peaaegu värvitu vedelik. Farmakoterapeutiline rühm:metaboolne aine ATX:  

A.16.A.A.01 Levokarnitiin

Farmakodünaamika:

Karnitiin on metaboolne aine. Ravim stimuleerib ainevahetusprotsesse, osaledes energia metabolismi erinevates osades, omab anaboolset, antihüpoksilist ja kilpnäärmevastast toimet, aktiveerib lipiidide metabolismi, stimuleerib regeneratsiooni, suurendab söögiisu. - B-rühma vitamiinidega seotud looduslik aine. See on CoA aktiivsuse säilimist tagavate ainevahetusprotsesside kaasfaktor. Vähendab põhiainevahetust, aeglustab valkude ja süsivesikute molekulide lagunemist. Soodustab tungimist läbi mitokondriaalsete membraanide ja pika ahelaga rasvhapete (palmitiinhape jne) lõhustumist atsetüül-CoA moodustumisega, mis on vajalik püruvaadi karboksülaasi aktiivsuse tagamiseks glükoneogeneesi protsessis, ketoonkehade moodustumisel, koliini ja selle estrite süntees, oksüdatiivne fosforüülimine ja ATP moodustumine. Mobiliseerib rasva (kolme labiilse metüülrühma olemasolu) rasvaladudest. Glükoosi konkureerivalt välja tõrjudes sisaldab see rasvhapete metaboolset šunti, mille aktiivsust hapnik ei piira (erinevalt aeroobsest glükolüüsist) ning seetõttu on ravim efektiivne ägeda hüpoksia (nn ajus) ja muude kriitiliste seisundite korral. . Sellel on neurotroofne toime, pärsib apoptoosi, piirab kahjustatud piirkonda ja taastab närvikoe struktuuri. Normaliseerib valkude ja rasvade ainevahetust, suurendab põhiainevahetust hüpertüreoidismi korral (olles osaline türoksiini antagonist). Ravim taastab vere leeliselise reservi, ei mõjuta vere hüübimissüsteemi, vähendab ketohapete moodustumist, suurendab kudede vastupanuvõimet toksiliste lagunemissaaduste mõjule, aktiveerib aeroobseid protsesse ja pärsib anaeroobset glükolüüsi, omab antihüpoksilisi omadusi, stimuleerib ja kiirendab reparatiivseid protsesse.

Farmakokineetika:

Pärast intravenoosset manustamist kaob see verest 3 tunni pärast. Kergesti tungib maksa ja müokardi, aeglasemalt - lihastesse. See eritub neerude kaudu peamiselt atsüülestrite kujul.

Näidustused:

Ajuvereringe ägedad häired - isheemiline insult (ägeda, alaägeda ja taastumisperioodi korral), mööduv isheemiline atakk - kompleksravi osana;

entsefalopaatia;

Aju traumaatilised ja toksilised kahjustused.

Vastunäidustused:

Ülitundlikkus karnitiini suhtes;

Vanus kuni 18 aastat (lastel kasutamise eriuuringuid ei ole läbi viidud).

Rasedus ja imetamine:

Spetsiaalseid uuringuid kasutamise kohta raseduse ja imetamise ajal ei ole läbi viidud. Kasutusotsus tuleks langetada, hinnates võimaliku riski lapsele ja kasu emale suhet.

Annustamine ja manustamine:

Ravimit manustatakse intravenoosselt aeglaselt (mitte rohkem kui 60 tilka minutis). Enne manustamist lahjendatakse ühe või kahe ampulli sisu - 5-10 ml (0,5-1 g) - 200 ml 0,9% naatriumkloriidi süstelahuses.

Ajuvereringe ägedate häirete korral määratakse esimesel kolmel päeval 1 g üks kord päevas ja seejärel 7 päeva jooksul 0,5 g päevas. 10-12 päeva pärast on soovitatav korrata kuure - 0,5 g üks kord päevas 3-5 päeva jooksul.

Ravimi väljakirjutamisel alaägedal ja taastumisperioodil, düstsirkulatsioonilise entsefalopaatia ja erinevate ajukahjustustega, manustatakse patsientidele 0,5–1 g (1–2 ampulli) ravimit üks kord päevas 3–5 päeva jooksul. Vajadusel määratakse 12-14 päeva pärast teine ​​kursus.

Kõrvalmõjud:

Võimalikud on allergilised reaktsioonid.

Ureemiaga patsientidel on võimalik lihasnõrkus.

Kiirel manustamisel (80 tilka minutis või rohkem) võib veenides ilmneda valu, mis möödub manustamiskiiruse vähenemisega.

Pikaajalise intravenoosse infusiooni tagajärjel muutunud venoosse seinaga patsientidel on võimalik karnitiini ärritav toime, mis väheneb oluliselt suurema lahjendamise korral.

Üleannustamine:

Üleannustamise juhud ei ole teada.

Interaktsioon:

Glükokortikosteroidid, kui neid kasutatakse koos karnitiiniga, aitavad kaasa selle kuhjumisele kudedes (välja arvatud maks).

Anaboolsed ravimid suurendavad toimet.

Vabastamisvorm / annus:

Infusioonilahuse kontsentraat 100 mg/ml.

Pakett:

5 ml ampullides.

5 ampulli blisterpakendis.

1 või 2 blisterpakendit koos kasutusjuhendiga pappkarpides.

Säilitustingimused:

Valguse eest kaitstud kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Parim enne kuupäev:

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

Apteegist väljastamise tingimused: Retsepti alusel Registreerimisnumber: P N002672/01 Registreerimise kuupäev: 20.06.2008 / 26.12.2013 Aegumiskuupäev: Igavene Registreerimistunnistuse omanik:FGBU RKNPK ROSZDRAVA – EPMBP