इसे घोल के रूप में लेना क्यों उचित है और इस विटामिन को वास्तव में कैसे लेना है? और, सबसे महत्वपूर्ण बात, क्या इसे कृत्रिम रूप से शरीर में डालना उचित है? इन मुद्दों से चिंतित लोग विशेष प्रकाशनों में उत्तर तलाश रहे हैं। लेकिन सभी फीचर्स को समझने के लिए जलीय घोलविटामिन डी3 स्कूल की शारीरिक रचना पाठ्यपुस्तक खोलने के लिए पर्याप्त है।

विटामिन डी3 क्या है

जैसा कि नाम से पता चलता है, यह विटामिन समूह डी से संबंधित है। विटामिन डी3 वसा में घुलनशील यौगिकों में बड़ी मात्रा में पाया जाता है और शरीर में पराबैंगनी किरणों के प्रभाव में, दूसरे शब्दों में, सूर्य की रोशनी में बनता है। इसलिए, प्राकृतिक या कृत्रिम पराबैंगनी स्नान करके शरीर में विटामिन डी की कमी की भरपाई की जा सकती है। या, सूरज की रोशनी की कमी के मामले में, जैसे उत्पादों के साथ:

• लैक्टोज युक्त उत्पाद (पनीर, मक्खन, दूध, आदि);
• मछली का तेल;
• मछली रो;
• अजमोद और इसी तरह के साग।

कुछ विशेष रूप से उन्नत मामलों में, लोगों को विटामिन डी2 या डी3 युक्त जलीय घोल निर्धारित किया जाता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि शरीर में किस प्रकार के तत्व की कमी है।

विटामिन डी समूह इतना महत्वपूर्ण क्यों है, और किसी व्यक्ति को शरीर में इस तत्व की मात्रा की इतनी बारीकी से निगरानी करने की आवश्यकता क्यों है? तथ्य यह है कि इन सूक्ष्म तत्वों की शरीर और उसकी अत्यंत महत्वपूर्ण प्रणालियों को आवश्यकता होती है आंतरिक अंग. समूह डी से संबंधित विटामिन पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है:

• हड्डियाँ;
• कोशिका वृद्धि प्रक्रिया;
• काम की गुणवत्ता प्रतिरक्षा तंत्र;
• तंत्रिका तंत्र का कार्य.

सबसे पहले, डी3 सहित समूह डी के सभी विटामिन, मानव हड्डियों और दांतों के उचित गठन के लिए आवश्यक कैल्शियम, मैग्नीशियम और अन्य खनिजों के अवशोषण को प्रभावित करते हैं। विटामिन डी3 फॉस्फोरस और कैल्शियम के चयापचय में शामिल होता है। यह शरीर में उनकी मात्रा को नियंत्रित करता है, एकाग्रता के स्तर को नियंत्रित करता है। शरीर में विटामिन डी की एक बड़ी मात्रा मानव मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली को मजबूत बनाती है। लेकिन यह न भूलें कि इन तत्वों की अधिक मात्रा स्वास्थ्य पर हानिकारक प्रभाव डाल सकती है। दैनिक मानदंड के भीतर सेवन को नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है।

इसके अलावा, समूह डी के विटामिन सेलुलर संरचना के स्तर पर शरीर की महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं, विकास और बहाली में सक्रिय रूप से शामिल होते हैं। वैज्ञानिकों ने साबित कर दिया है कि विटामिन डी3, उदाहरण के लिए, स्तन ग्रंथियों और आंतों को प्रभावित करने वाली कैंसर कोशिकाओं के विकास की दर को धीमा कर सकता है।

इसके अलावा, विटामिन डी3 का मानव प्रतिरक्षा पर सामान्य रूप से मजबूत प्रभाव पड़ता है। इस तत्व की पर्याप्त सांद्रता मानव अस्थि मज्जा को विकसित करने और कार्य करने में मदद करती है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

विटामिन डी3 का उपयोग अक्सर मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के उपचार में किया जाता है। मानव रक्त में कैल्शियम तंत्रिका आवेगों के संचरण की गुणवत्ता के लिए जिम्मेदार है, और डी3, जो खनिज कैल्शियम और मैग्नीशियम के अवशोषण में शामिल है, इस कनेक्शन की गुणवत्ता को बनाए रखता है और ठीक होने में मदद करता है। तंत्रिका तंत्रगंभीर चोट या बीमारी के बाद.

मानव शरीर में विटामिन डी की कमी के परिणाम

विटामिन डी3 की सांद्रता को उचित स्तर पर बनाए रखना बहुत महत्वपूर्ण है। मानव शरीर में इसकी कमी से बेहद गंभीर परिणाम हो सकते हैं। इस तत्व की कमी से बच्चों और गर्भवती महिलाओं पर विशेष रूप से हानिकारक प्रभाव पड़ता है। इसे रोकने के लिए, विटामिन डी की कमी के पहले लक्षणों को याद रखना महत्वपूर्ण है। इनमें निम्नलिखित संकेत शामिल हैं:

• तीव्र मानव थकान;
• इसके प्रदर्शन में कमी;
• सामान्य भलाई में गिरावट;
• फ्रैक्चर के उपचार में देरी;
• हड्डियों में खनिजों की सांद्रता में कमी।

सबसे पहले, विटामिन डी की कमी का खतरा उन लोगों में अधिक होता है जो सूरज की रोशनी के बहुत कम संपर्क में आते हैं, यानी। काउच आलू, नॉर्थईटर और इसी तरह के अन्य।

इन विटामिनों की कमी बच्चों में विशेष रूप से गंभीर है, जिनका शरीर अभी भी विकसित हो रहा है और उन्हें बड़ी मात्रा में "निर्माण सामग्री" की आवश्यकता है।

उनमें विटामिन डी की कमी से रिकेट्स और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोगों का विकास होता है। यदि उनके बच्चे में निम्न जैसे लक्षण विकसित हों तो माता-पिता को चिंतित हो जाना चाहिए:

• धीमी और लंबी दाँत निकलना;
• खोपड़ी के पिछले भाग का चपटा होना (बच्चे के सिर का पिछला भाग चपटा हो जाता है);
• ऊतक घनत्व में कमी;
• खोपड़ी और चेहरे की हड्डियों के गुंबद के आकार में परिवर्तन;
• पैरों की वक्रता और श्रोणि की विकृति;
• छाती के आकार में परिवर्तन;
• हाइपरहाइड्रोसिस का विकास;
• अत्यधिक चिड़चिड़ापन और खराब नींद का प्रकट होना।

ये सभी लक्षण इस बात के संकेत हैं कि बच्चे में रिकेट्स जैसी गंभीर बीमारी विकसित हो रही है। यही कारण है कि शरीर में विटामिन डी की कमी को रोकना बेहद जरूरी है।

यदि प्राकृतिक रूप से इन तत्वों की भरपाई करना मुश्किल है, तो आपको विशेष दवाएं और विटामिन डी3 का जलीय घोल लेना चाहिए। लेकिन याद रखें कि शरीर में इनकी अधिकता इसकी कार्यप्रणाली पर नकारात्मक प्रभाव भी डाल सकती है। कन्नी काटना संभावित जटिलताएँ, यह समाधान के दैनिक सेवन को याद रखने योग्य है।

1. स्वस्थ वयस्कों को प्रति दिन 600 IU से अधिक विटामिन डी नहीं लेना चाहिए।
2. बढ़ते बच्चों के लिए मानक IU प्रति दिन है।
3. वृद्ध लोगों और रोगियों के लिए जिन्हें सामान्य टॉनिक के रूप में विटामिन थेरेपी निर्धारित की जाती है, उपस्थित चिकित्सक रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर खुराक की गणना करता है।

शरीर के कमजोर होने और बढ़ते भ्रूण की विशेषताओं के कारण, गर्भवती महिलाओं को समूह डी के तत्वों की अधिक मात्रा लेनी चाहिए। भ्रूण के विकास की कमी और जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए, 800 आईयू तक का सेवन पर्याप्त है। विटामिन डी3 का एक जलीय घोल।

विटामिन के जलीय घोल की विशेषताएं

डी3 विटामिन डी के सक्रिय रूपों में से एक है। यह शरीर में कैल्शियम और फास्फोरस खनिजों के चयापचय को प्रभावित करता है, जिससे उचित कार्य सुनिश्चित होता है। पैराथाइराइड ग्रंथियाँ. डी3 खनिज लवणों के अवशोषण के लिए जिम्मेदार है, जो शरीर में कैल्शियम, फास्फोरस और मैग्नीशियम को अवशोषित करने में मदद करता है।

इसके अलावा, यह मूत्र प्रणाली के कामकाज के दौरान इन खनिजों के उत्सर्जन को नियंत्रित करता है। अगर शरीर में विटामिन डी3 की कमी हो तो डॉक्टर इसका जलीय या तेल घोल लेने की सलाह देते हैं। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि केवल इसी रूप में विटामिन डी3 शरीर में अवशोषित हो सकता है।

यदि रोगी में निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं तो विटामिन डी3 का जलीय घोल निर्धारित किया जाता है:

• विटामिन की कमी;
• हाइपोविटामिनोसिस;
• ऑस्टियोपोरोसिस;
• सूखा रोग;
• गैर-मानक पोषण (उदाहरण के लिए, शाकाहारी भोजन);
• जिगर की विफलता, सिरोसिस और अन्य जिगर की बीमारियाँ;
• विभिन्न मूलों का अचानक वजन कम होना;
• गर्भावस्था;
• स्तनपान की अवधि और स्तनपान;
• पाचन तंत्र की विकृति;
• सर्जरी के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि.

अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक का पालन करना याद रखना महत्वपूर्ण है। अन्यथा, विटामिन डी3 की अधिकता हाइपरविटामिनोसिस का कारण बन सकती है। यदि निम्नलिखित लक्षण हों तो आपको तुरंत पानी या तेल के घोल का उपयोग बंद कर देना चाहिए:

• फोटोफोबिया;
• भूख की पूरी कमी;
• तेजी से थकान होना;
• सामान्य रूप से उल्टी और मतली की उपस्थिति;
• शुष्क श्लेष्मा झिल्ली;
• मुँह में धातु जैसा स्वाद आना।

और यह न भूलें कि बेची जाने वाली किसी भी दवा के साथ निर्देश जुड़े होते हैं। इसका पालन करके ही आप दवा के अनुचित उपयोग से होने वाली जटिलताओं से बच सकते हैं।

इसके अलावा, समाधान की अधिक मात्रा से रक्तचाप, दिल की धड़कन और पाचन तंत्र की कार्यप्रणाली में समस्याएं होने का खतरा अधिक होता है।

इन्हीं कारणों से आपको दवा चुनने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। चिकित्सक की सिफारिशें बच्चों, बुजुर्गों और गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं।

शरीर में विटामिन डी की कमी या अधिकता के पहले लक्षण दिखने पर आपको किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। आप परामर्श के बाद और दवा के साथ आने वाले निर्देशों के अनुसार ही आवश्यक विटामिन युक्त जलीय घोल और अन्य तैयारियों का उपयोग कर सकते हैं।

एक्वाडेट्रिम - वयस्कों, बच्चों (शिशुओं और नवजात शिशुओं सहित) और गर्भावस्था के दौरान विटामिन डी3 की कमी, रिकेट्स और ऑस्टियोपोरोसिस के उपचार के लिए एक दवा के उपयोग, समीक्षा, एनालॉग्स और रिलीज फॉर्म (जलीय घोल) के लिए निर्देश। मिश्रण

इस लेख में आप उपयोग के लिए निर्देश पढ़ सकते हैं औषधीय उत्पादएक्वाडेट्रिम। साइट आगंतुकों की समीक्षा - इस दवा के उपभोक्ता, साथ ही उनके अभ्यास में एक्वाडेट्रिम विटामिन के उपयोग पर विशेषज्ञ डॉक्टरों की राय प्रस्तुत की जाती है। हम आपसे दवा के बारे में सक्रिय रूप से अपनी समीक्षाएँ जोड़ने के लिए कहते हैं: दवा ने बीमारी से छुटकारा पाने में मदद की या नहीं, क्या जटिलताएँ और दुष्प्रभाव देखे गए, शायद निर्माता द्वारा एनोटेशन में घोषित नहीं किया गया। मौजूदा संरचनात्मक एनालॉग्स की उपस्थिति में एक्वाडेट्रिम के एनालॉग्स। वयस्कों, बच्चों (शिशुओं और नवजात शिशुओं सहित) के साथ-साथ गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान विटामिन डी3 की कमी, रिकेट्स और ऑस्टियोपोरोसिस के उपचार के लिए उपयोग करें। औषधि की संरचना.

एक्वाडेट्रिम एक दवा है जो कैल्शियम और फास्फोरस के चयापचय को नियंत्रित करती है। विटामिन डी3 एक सक्रिय एंटीराचिटिक कारक है। विटामिन डी का सबसे महत्वपूर्ण कार्य कैल्शियम और फॉस्फेट चयापचय को विनियमित करना है, जो कंकाल के खनिजकरण और विकास को बढ़ावा देता है।

विटामिन डी3 विटामिन डी का एक प्राकृतिक रूप है जो सूर्य के प्रकाश के प्रभाव में मनुष्यों की त्वचा में बनता है। विटामिन डी2 की तुलना में, इसकी गतिविधि 25% अधिक है।

कोलेकैल्सीफेरोल आंत में कैल्शियम और फॉस्फेट के अवशोषण, खनिज लवणों के परिवहन और हड्डी के कैल्सीफिकेशन की प्रक्रिया में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, और गुर्दे द्वारा कैल्शियम और फॉस्फेट के उत्सर्जन को भी नियंत्रित करता है।

शारीरिक सांद्रता में रक्त में कैल्शियम आयनों की उपस्थिति कंकाल की मांसपेशियों की मांसपेशियों की टोन, मायोकार्डियल फ़ंक्शन के रखरखाव को सुनिश्चित करती है, तंत्रिका उत्तेजना को बढ़ावा देती है और रक्त जमावट की प्रक्रिया को नियंत्रित करती है।

विटामिन डी पैराथाइरॉइड ग्रंथियों के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक है और यह प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में भी शामिल है, जो लिम्फोकिन्स के उत्पादन को प्रभावित करता है।

भोजन में विटामिन डी की कमी, ख़राब अवशोषण, कैल्शियम की कमी, साथ ही सूरज की अपर्याप्त रोशनी तेजी से विकासएक बच्चे में रिकेट्स होता है, वयस्कों में - ऑस्टियोमलेशिया; गर्भवती महिलाओं में, टेटनी के लक्षण और नवजात शिशुओं की हड्डियों के कैल्सीफिकेशन की प्रक्रिया में व्यवधान हो सकता है।

रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में विटामिन डी की अधिक आवश्यकता होती है, क्योंकि उनमें अक्सर इसके कारण ऑस्टियोपोरोसिस विकसित हो जाता है हार्मोनल विकार.

कोलेकैल्सीफेरोल (विटामिन डी3) + सहायक पदार्थ।

एक्वाडेट्रिम जलीय घोल बेहतर अवशोषित होता है तेल का घोल(समयपूर्व शिशुओं में उपयोग करते समय यह महत्वपूर्ण है, क्योंकि इस श्रेणी के रोगियों में आंतों में पित्त का अपर्याप्त उत्पादन और प्रवाह होता है, जो तेल समाधान के रूप में विटामिन के अवशोषण को बाधित करता है)। मौखिक प्रशासन के बाद, कोलेकैल्सीफेरॉल को अवशोषित किया जाता है छोटी आंत. यकृत और गुर्दे में चयापचय होता है। अपरा अवरोध के माध्यम से प्रवेश करता है। स्तन के दूध में उत्सर्जित. कोलेकैल्सीफेरॉल शरीर में जमा हो जाता है। गुर्दे द्वारा थोड़ी मात्रा में उत्सर्जित, इसका अधिकांश भाग पित्त में उत्सर्जित होता है।

रोकथाम एवं उपचार:

• विटामिन डी की कमी;
• सूखा रोग और सूखा रोग जैसी बीमारियाँ;
• हाइपोकैल्सीमिक टेटनी;
• अस्थिमृदुता;
• मेटाबोलिक ऑस्टियोपैथी (हाइपोपैराथायरायडिज्म और स्यूडोहाइपोपैराथायरायडिज्म);
• ऑस्टियोपोरोसिस, सहित। रजोनिवृत्ति के बाद (सहित जटिल चिकित्सा).

मौखिक प्रशासन के लिए बूँदें 10 मिली (जलीय घोल)।

उपयोग और खुराक के लिए निर्देश

रोगी को आहार के हिस्से के रूप में और दवाओं के रूप में मिलने वाले विटामिन डी की मात्रा को ध्यान में रखते हुए खुराक अलग-अलग निर्धारित की जाती है।

दवा को 1 चम्मच तरल में लिया जाता है (1 बूंद में 500 IU कोलेकैल्सीफेरॉल होता है)।

जीवन के 4 सप्ताह से लेकर 2-3 वर्ष तक के पूर्ण अवधि के नवजात शिशुओं में रोकथाम के उद्देश्य से उचित देखभालऔर ताजी हवा के पर्याप्त संपर्क में रहने पर, दवा प्रति दिन एमई (1-2 बूंद) की खुराक में निर्धारित की जाती है।

जीवन के 4 सप्ताह के समय से पहले जन्मे बच्चों, जुड़वा बच्चों और प्रतिकूल परिस्थितियों में रहने वाले बच्चों को प्रति दिन IU (2-3 बूँदें) निर्धारित की जाती हैं।

गर्मियों में, खुराक को प्रति दिन 500 IU (1 बूंद) तक कम किया जा सकता है।

गर्भवती महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान प्रति दिन 500 IU (1 बूंद) या गर्भावस्था के 28वें सप्ताह से शुरू करके प्रति दिन 1000 IU निर्धारित की जाती है।

रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि में, एमई प्रति दिन (1-2 बूंद) निर्धारित किया जाता है।

रिकेट्स के उपचार के लिए, दवा को रिकेट्स की गंभीरता (1, 2 या 3) और रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर, 4-6 सप्ताह के लिए प्रति दिन IU (4-10 बूँदें) की एक खुराक में निर्धारित किया जाता है। इस मामले में, रोगी की नैदानिक ​​स्थिति और जैव रासायनिक मापदंडों (कैल्शियम, फास्फोरस का स्तर, रक्त और मूत्र में क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि) की निगरानी की जानी चाहिए। प्रारंभिक खुराक 3-5 दिनों के लिए प्रति दिन 2000 आईयू है, फिर, अगर अच्छी तरह से सहन किया जाता है, तो खुराक को व्यक्तिगत चिकित्सीय खुराक (आमतौर पर प्रति दिन 3000 आईयू तक) तक बढ़ाया जाता है। प्रति दिन 5000 IU की खुराक केवल स्पष्ट हड्डी परिवर्तन के लिए निर्धारित की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो 1 सप्ताह के ब्रेक के बाद उपचार का कोर्स दोहराया जा सकता है।

स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त होने तक उपचार जारी रखा जाना चाहिए, इसके बाद प्रति दिन एमई की रोगनिरोधी खुराक में परिवर्तन किया जाना चाहिए।

रिकेट्स जैसी बीमारियों का इलाज करते समय, जैव रासायनिक रक्त मापदंडों और मूत्र विश्लेषण के नियंत्रण में, उम्र, शरीर के वजन और रोग की गंभीरता के आधार पर, प्रति दिन 000 आईयू (40-60 बूँदें) निर्धारित किया जाता है। उपचार का कोर्स: सप्ताह.

पोस्टमेनोपॉज़ल ऑस्टियोपोरोसिस (जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में) का इलाज करते समय, एमई प्रति दिन (1-2 बूँदें) निर्धारित किया जाता है।

• भूख में कमी;
• मतली उल्टी;
• सिरदर्द, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द;
• कब्ज़;
• शुष्क मुंह;
• बहुमूत्रता;
• कमजोरी;
• मानसिक विकार, सहित। अवसाद;
• वजन घटना;
• सो अशांति;
• तापमान में वृद्धि;
• मूत्र में प्रोटीन, ल्यूकोसाइट्स, हाइलिन कास्ट दिखाई देते हैं;
• रक्त में कैल्शियम के स्तर में वृद्धि और मूत्र में इसका उत्सर्जन;
• संभावित गुर्दे का कैल्सीफिकेशन रक्त वाहिकाएं, फेफड़े;
• अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं.

• हाइपरविटामिनोसिस डी;
• अतिकैल्शियमरक्तता;
• हाइपरकैल्सीयूरिया;
• यूरोलिथियासिस रोग(कैल्शियम ऑक्सालेट गुर्दे की पथरी का निर्माण);
• सारकॉइडोसिस;
• मसालेदार और पुराने रोगोंकिडनी;
• वृक्कीय विफलता;
• सक्रिय रूपफेफड़े का क्षयरोग;
• 4 सप्ताह तक की आयु के बच्चे;
• विटामिन डी3 और दवा के अन्य घटकों (विशेषकर बेंजाइल अल्कोहल) के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान, ओवरडोज़ के मामले में टेराटोजेनिक प्रभाव की संभावना के कारण एक्वाडेट्रिम का उपयोग उच्च खुराक में नहीं किया जाना चाहिए।

स्तनपान के दौरान एक्वाडेट्रिम को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए, क्योंकि उच्च खुराक में दवा का उपयोग करते समय, एक नर्सिंग मां के बच्चे में अधिक मात्रा के लक्षण विकसित हो सकते हैं।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, विटामिन डी3 की खुराक प्रति दिन 600 आईयू से अधिक नहीं होनी चाहिए।

4 सप्ताह से कम उम्र के बच्चों में गर्भनिरोधक।

दवा निर्धारित करते समय, विटामिन डी के सभी संभावित स्रोतों को ध्यान में रखना आवश्यक है।

बच्चों में औषधीय प्रयोजनों के लिए दवा का उपयोग नजदीकी चिकित्सकीय देखरेख में किया जाना चाहिए और समय-समय पर जांच के दौरान खुराक को समायोजित किया जाना चाहिए, खासकर जीवन के पहले महीनों में।

उच्च खुराक में एक्वाडेट्रिम का लंबे समय तक उपयोग या लोडिंग खुराक में दवा के उपयोग से क्रोनिक हाइपरविटामिनोसिस डी3 हो सकता है।

उच्च खुराक में एक्वाडेट्रिम और कैल्शियम का एक साथ उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

प्रयोगशाला मापदंडों का नियंत्रण

औषधीय प्रयोजनों के लिए दवा का उपयोग करते समय, रक्त और मूत्र में कैल्शियम के स्तर की निगरानी करना आवश्यक है।

एंटीपीलेप्टिक दवाओं, रिफैम्पिसिन, कोलेस्टारामिन के साथ एक्वाडेट्रिम के एक साथ उपयोग से कोलेकैल्सीफेरॉल का अवशोषण कम हो जाता है।

एक्वाडेट्रिम और थियाजाइड मूत्रवर्धक के एक साथ उपयोग से हाइपरकैल्सीमिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के साथ एक्वाडेट्रिम का एक साथ उपयोग उन्हें बढ़ा सकता है विषैला प्रभाव(हृदय ताल गड़बड़ी विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है)।

एक्वाडेट्रिम दवा के एनालॉग्स

सक्रिय पदार्थ के संरचनात्मक अनुरूप:

• विगेंटोल;
• वीडियोहोल;
• तेल में विदेहोल समाधान;
• विटामिन डी3;
• विटामिन डी3 100 एसडी/एस सूखा;
• विटामिन डी3 बॉन;
• विटामिन डी3 जलीय घोल;
• कोलेकैल्सिफेरोल.

क्रास्नोयार्स्क मेडिकल पोर्टल Krasgmu.net

एक्वाडेट्रिम विटामिन डी3 एक एंटीरेचिटिक दवा है।

एक्वाडेट्रिम दवा का सक्रिय घटक कोलेकैल्सीफेरोल (विटामिन डी3) है - जो कैल्शियम का नियामक है और फॉस्फेट चयापचय. सिंथेटिक कोलेकैल्सीफेरोल अंतर्जात के समान है, जो सूर्य के प्रकाश के प्रभाव में शरीर में बनता है।

एक्वाडेट्रिम तैयारी में कोलेकैल्सीफेरॉल में एर्गोकैल्सीफेरॉल (विटामिन डी2) की तुलना में अधिक स्पष्ट शारीरिक गतिविधि होती है। दवा के प्रभाव में, मानव शरीर में कैल्शियम और फॉस्फेट का चयापचय सामान्य हो जाता है। यह हड्डी के कंकाल के उचित गठन और हड्डी के ऊतकों की संरचना के संरक्षण में योगदान देता है।

एक्वाडेट्रिम विटामिन डी3 दवा के चिकित्सीय उपयोग के लिए निर्देश

व्यापरिक नाम

एक्वाडेट्रिम विटामिन डी3

अंतर्राष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम

दवाई लेने का तरीका

ओरल ड्रॉप्सएमई/एमएल

मिश्रण

1 मिली घोल (30 बूँदें) होता है

सक्रिय पदार्थ - कोलेकैल्सीफेरोलएमई,

सहायक पदार्थ: मैक्रोगोल ग्लाइसेरिल रिसिनोलेट, सुक्रोज (250 मिलीग्राम), सोडियम हाइड्रोजन फॉस्फेट डोडेकाहाइड्रेट, साइट्रिक एसिड मोनोहाइड्रेट, ऐनीज़ फ्लेवर, बेंजाइल अल्कोहल (15 मिलीग्राम), शुद्ध पानी।

विवरण

सौंफ की गंध के साथ रंगहीन, पारदर्शी या थोड़ा ओपलेसेंट तरल।

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह

विटामिन. विटामिन डी और उसके व्युत्पन्न।

एटीएस कोड A11CC 05

औषधीय गुण

फार्माकोकाइनेटिक्स

विटामिन डी3 का जलीय घोल तेल के घोल की तुलना में बेहतर अवशोषित होता है (जो समय से पहले शिशुओं में उपयोग किए जाने पर महत्वपूर्ण है)। बाद मौखिक प्रशासनकोलेकैल्सिफेरॉल का अवशोषण छोटी आंत में 50 से 80% खुराक के निष्क्रिय प्रसार द्वारा होता है।

अवशोषण - तीव्र (दूरस्थ छोटी आंत में), प्रवेश करता है लसीका तंत्र, यकृत और सामान्य रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। रक्त में यह अल्फा2-ग्लोबुलिन और आंशिक रूप से एल्बुमिन से बंधता है। यकृत, हड्डियों, कंकाल की मांसपेशियों, गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियों, मायोकार्डियम और वसा ऊतक में जमा होता है। ऊतकों में टीसीमैक्स (अधिकतम एकाग्रता की अवधि), फिर दवा की एकाग्रता थोड़ी कम हो जाती है, अपरिवर्तित रहती है लंबे समय तकनिरंतर स्तर पर. ध्रुवीय मेटाबोलाइट्स के रूप में, यह मुख्य रूप से कोशिकाओं और माइक्रोसोम, माइटोकॉन्ड्रिया और नाभिक की झिल्लियों में स्थानीयकृत होता है। प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश करता है और स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है।

जिगर में जमा हो गया.

यकृत और गुर्दे में चयापचय: ​​यकृत में यह एक निष्क्रिय मेटाबोलाइट कैल्सीफेडिओल (25-डायहाइड्रोकोलेकल्सीफेरॉल) में परिवर्तित हो जाता है, गुर्दे में - कैल्सीफेडिओल से यह एक सक्रिय मेटाबोलाइट कैल्सीट्रियोल (1,25-डायहाइड्रोक्सीकोलेकल्सीफेरोल) और एक निष्क्रिय मेटाबोलाइट 24 में परिवर्तित हो जाता है। ,25-डायहाइड्रॉक्सीकोलेकल्सीफेरोल। एंटरोहेपेटिक रीसर्क्युलेशन के अधीन।

विटामिन डी और इसके मेटाबोलाइट्स पित्त में उत्सर्जित होते हैं, और थोड़ी मात्रा गुर्दे में उत्सर्जित होती है। संचयी।

फार्माकोडायनामिक्स

एक्वाडेट्रिम विटामिन डी3 एक एंटीरेचिटिक दवा है। एक्वाडेट्रिम विटामिन डी3 का सबसे महत्वपूर्ण कार्य कैल्शियम और फॉस्फेट चयापचय का विनियमन है, जो खनिजकरण और कंकाल विकास को बढ़ावा देता है। विटामिन डी3 विटामिन डी का प्राकृतिक रूप है, जो सूर्य के प्रकाश के प्रभाव में मनुष्यों की त्वचा में बनता है। आंतों से कैल्शियम और फॉस्फेट के अवशोषण, खनिज लवणों के परिवहन और हड्डियों के कैल्सीफिकेशन की प्रक्रिया में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, और गुर्दे द्वारा कैल्शियम और फॉस्फेट के पुनर्अवशोषण को भी नियंत्रित करता है। कैल्शियम आयन कई महत्वपूर्ण जैव रासायनिक प्रक्रियाओं में शामिल होते हैं जो कंकाल की मांसपेशियों की मांसपेशियों की टोन के रखरखाव, तंत्रिका उत्तेजना के संचालन और रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया को निर्धारित करते हैं। एक्वाडेट्रिम विटामिन डी3 लिम्फोकिन्स के उत्पादन को उत्तेजित करता है।

एक्वाडेट्रिम विटामिन डी3 दवा के उपयोग के लिए संकेत

विटामिन डी की हाइपो- और एविटामिनोसिस (नेफ्रोजेनिक ऑस्टियोपैथी में शरीर की विटामिन डी की बढ़ती आवश्यकता, अपर्याप्त और असंतुलित पोषण, कुअवशोषण सिंड्रोम, अपर्याप्त सूर्यातप, हाइपोकैल्सीमिया, हाइपोफोस्फेटेमिया, गुर्दे की विफलता, यकृत सिरोसिस, गर्भावस्था और स्तनपान)

चयापचय संबंधी विकारों के साथ ऑस्टियोमलेशिया और हड्डी रोग (हाइपोपैराथायरायडिज्म और स्यूडोहाइपोपैराथायरायडिज्म)

जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में

रजोनिवृत्त महिलाओं में ऑस्टियोपोरोसिस

एक्वाडेट्रिम विटामिन डी3 दवा के प्रशासन की विधि और खुराक

दवा को थोड़ी मात्रा में तरल के साथ मौखिक रूप से लिया जाता है

1 बूंद में लगभग 500 IU विटामिन D3 होता है।

एक्वाडेट्रिम विटामिन डी3 की निवारक खुराक:

जीवन के 4 सप्ताह से लेकर 2-3 वर्ष के पूर्ण अवधि के नवजात शिशुओं को उचित देखभाल और ताजी हवा के पर्याप्त संपर्क के साथ प्रति दिन एमई (1 बूंद);

जीवन के 4 सप्ताह के समय से पहले नवजात शिशु, साथ ही जुड़वाँ बच्चे, खराब रहने की स्थिति वाले शिशु, एक वर्ष तक प्रति दिन एमई (2 बूँदें)। गर्मियों में, आप खुराक को प्रति दिन 500 IU (1 बूंद) तक सीमित कर सकते हैं। चिकित्सा की अवधि जीवन के 2-3 वर्ष तक है;

गर्भवती महिलाएं - गर्भावस्था की पूरी अवधि के लिए विटामिन डी3 की 500 आईयू की दैनिक खुराक, या गर्भावस्था के 28वें सप्ताह से 1000 आईयू/दिन;

रजोनिवृत्ति उपरांत महिलाओं के लिए - 1000 आईयू (1-2 बूँदें) प्रति दिन, 2-3 वर्षों के लिए, चिकित्सक चिकित्सा के बार-बार पाठ्यक्रम की आवश्यकता पर निर्णय लेता है।

एक्वाडेट्रिम विटामिन डी3 की चिकित्सीय खुराक:

रिकेट्स के लिए, 3-5 दिनों के लिए 2000 IU से शुरू करें, फिर, यदि अच्छी तरह से सहन किया जाए, तो खुराक को प्रतिदिन 00 IU (4-10 बूँदें) की व्यक्तिगत चिकित्सीय खुराक तक बढ़ाया जाता है, अक्सर 3000 IU, रिकेट्स की गंभीरता पर निर्भर करता है (I, II, या III) और पाठ्यक्रम का कोर्स, 4-6 सप्ताह के लिए, नैदानिक ​​​​स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी और जैव रासायनिक मापदंडों (कैल्शियम, फास्फोरस,) के अध्ययन के तहत क्षारविशिष्ट फ़ॉस्फ़टेज़) रक्त और मूत्र। 5000 आईयू की एक खुराक केवल स्पष्ट हड्डी परिवर्तन के लिए निर्धारित की जाती है।

यदि आवश्यक हो, तो एक सप्ताह के ब्रेक के बाद, आप उपचार का कोर्स दोहरा सकते हैं। स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त होने तक उपचार किया जाता है, इसके बाद 0 आईयू/दिन की रोगनिरोधी खुराक में परिवर्तन किया जाता है। उपचार और रोकथाम के पाठ्यक्रम की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है;

रिकेट्स जैसी बीमारियों के लिए - आयु, वजन और रोग की गंभीरता के आधार पर, जैव रासायनिक रक्त मापदंडों और मूत्र विश्लेषण के नियंत्रण में, आईयू प्रति दिन (20 - 40 बूँदें)। उपचार का कोर्स 4-6 सप्ताह है। चिकित्सक चिकित्सा के बार-बार पाठ्यक्रम की आवश्यकता के बारे में निर्णय लेता है;

जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में ऑस्टियोमलेशिया और पोस्टमेनोपॉज़ल ऑस्टियोपोरोसिस के लिए, प्रति दिन 500 - 1000 IU (1-2 बूँदें)।

खुराक आमतौर पर अन्य खाद्य पदार्थों में आपूर्ति की जाने वाली विटामिन डी की मात्रा को ध्यान में रखते हुए निर्धारित की जाती है।

Aquadetrim विटामिन D3 दवा के दुष्प्रभाव

विटामिन डी3 के प्रति शायद ही कभी देखी गई व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता के मामलों में या लंबे समय तक बहुत अधिक खुराक के उपयोग के परिणामस्वरूप, हाइपरविटामिनोसिस डी3 हो सकता है:

अवसाद सहित मानसिक विकार

भूख में कमी, मतली, उल्टी, शुष्क मुँह, कब्ज

सिरदर्द, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द

वजन घटना

रक्त और मूत्र में कैल्शियम का स्तर बढ़ना

गुर्दे की पथरी का बनना और कोमल ऊतकों का कैल्सीफिकेशन

एक्वाडेट्रिम विटामिन डी3 के अंतर्विरोध

दवा के घटकों, विशेष रूप से बेंजाइल अल्कोहल के प्रति अतिसंवेदनशीलता

जिगर और गुर्दे की विफलता

कैल्शियम गुर्दे की पथरी

नवजात शिशु की अवधि 4 सप्ताह तक

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

मिर्गीरोधी दवाएं, रिफैम्पिसिन, कोलेस्टारामिन, विटामिन डी3 के पुनर्अवशोषण को कम करती हैं।

विटामिन ए, टोकोफ़ेरॉल, एस्कॉर्बिक एसिड, पैंटोथेनिक एसिड, थायमिन, राइबोफ्लेविन द्वारा विषाक्त प्रभाव को कमजोर किया जाता है।

एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम युक्त एंटासिड के एक साथ उपयोग के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा से रक्त में उनकी एकाग्रता और नशा का खतरा बढ़ जाता है (विशेषकर क्रोनिक रीनल फेल्योर की उपस्थिति में)।

कैल्सीटोनिन, एटिड्रोनिक और पैमिड्रोनिक एसिड के डेरिवेटिव, प्लैमाइसिन, गैलियम नाइट्रेट और ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स प्रभाव को कम करते हैं।

कोलेस्टारामिन, कोलस्टिपोल और खनिज तेल जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषण को कम करते हैं वसा में घुलनशील विटामिनऔर उनकी खुराक बढ़ाने की आवश्यकता है।

फॉस्फोरस युक्त दवाओं के अवशोषण और हाइपरफोस्फेटेमिया के खतरे को बढ़ाता है। जब सोडियम फ्लोराइड के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो खुराक के बीच का अंतराल कम से कम 2 घंटे होना चाहिए; टेट्रासाइक्लिन के मौखिक रूपों के साथ - कम से कम 3 घंटे।

अन्य विटामिन डी एनालॉग्स के साथ सहवर्ती उपयोग से हाइपरविटामिनोसिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

विशेष निर्देश

एक्वाडेट्रिम विटामिन डी3 की अधिक मात्रा से बचें।

गतिहीन रोगियों में सावधानी से प्रयोग करें।

बुजुर्ग लोगों को दवा लिखते समय सावधानी बरतनी आवश्यक है, क्योंकि इस श्रेणी के लोगों में फेफड़ों, गुर्दे और रक्त वाहिकाओं में कैल्शियम का जमाव बढ़ जाता है।

मधुमेह वाले लोगों में सावधानी बरतें।

गर्भावस्था के दौरान, ओवरडोज़ के मामले में टेराटोजेनिक प्रभाव की संभावना के कारण विटामिन डी3 का उपयोग उच्च खुराक एमई में नहीं किया जाना चाहिए।

एक्वाडेट्रिम विटामिन डी3 की अधिक मात्रा

लक्षण: चिंता, प्यास, भूख न लगना, मतली, उल्टी, दस्त, कब्ज, आंतों का दर्द, बहुमूत्रता। बार-बार होने वाले लक्षणों में सिरदर्द, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, अवसाद, स्तब्धता, गतिभंग और प्रगतिशील वजन घटाने सहित मानसिक विकार शामिल हैं। गुर्दे की शिथिलता एल्बिन्यूरिया, एरिथ्रोसाइटुरिया और पॉल्यूरिया के साथ विकसित होती है, पोटेशियम की हानि बढ़ जाती है, हाइपोस्थेनुरिया, नॉक्टुरिया और बढ़ जाता है रक्तचाप. गंभीर मामलों में, कॉर्निया में बादल छा सकते हैं, आमतौर पर ऑप्टिक तंत्रिका पैपिला में सूजन, आईरिस में सूजन और यहां तक ​​कि मोतियाबिंद का विकास भी हो सकता है। गुर्दे की पथरी बन सकती है और रक्त वाहिकाओं, हृदय, फेफड़े और त्वचा सहित कोमल ऊतकों का कैल्सीफिकेशन हो सकता है। कोलेस्टेटिक पीलिया शायद ही कभी विकसित होता है।

उपचार: दवा बंद करना, बहुत सारे तरल पदार्थ पीना, रोगसूचक उपचार।

रिलीज फॉर्म और पैकेजिंग

पॉलीथीन ड्रॉपर स्टॉपर और "फर्स्ट ओपनिंग" गारंटी रिंग के साथ स्क्रू-ऑन पॉलीथीन कैप के साथ एक गहरे रंग की कांच की बोतल में 10 मिलीलीटर, निर्देशों के साथ चिकित्सीय उपयोगएक गत्ते के डिब्बे में.

जमा करने की अवस्था

5°C से 25°C तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर भण्डारित करें। बच्चों की पहुंच से दूर रखें!

एक्वाडेट्रिम - उपयोग के लिए आधिकारिक निर्देश

दवा का व्यापार नाम: एक्वाडेट्रिम

अंतर्राष्ट्रीय गैरमालिकाना नाम:

दवाई लेने का तरीका:

1 मिली घोल (30 बूँदें) में शामिल हैं:

कोलेकैल्सीफेरॉल (विटामिन डी 3)एमई

सहायक पदार्थ। मैक्रोगोल ग्लाइसेरिल रिकिनोलेट, सुक्रोज, सोडियम हाइड्रोजन फॉस्फेट डोडेकाहाइड्रेट, साइट्रिक एसिड मोनोहाइड्रेट, ऐनीज़ फ्लेवर (या ऐनीज़ एसेंस), गैसोलीन अल्कोहल, शुद्ध पानी।

सौंफ की गंध के साथ रंगहीन, पारदर्शी या थोड़ा ओपलेसेंट तरल।

कैल्शियम-फास्फोरस चयापचय नियामक।

विटामिन डी 3 एक सक्रिय एंटीराचिटिक कारक है। विटामिन डी 3 का सबसे महत्वपूर्ण कार्य कैल्शियम और फॉस्फेट चयापचय का विनियमन है, जो उचित खनिजकरण और कंकाल विकास को बढ़ावा देता है।

विटामिन डी 3 विटामिन डी का प्राकृतिक रूप है, जो सूर्य के प्रकाश के प्रभाव में मनुष्यों की त्वचा में बनता है। विटामिन डी2 की तुलना में, इसकी गतिविधि 25% अधिक है। कोलेकैल्सीफेरॉल आंत से कैल्शियम और फॉस्फेट के अवशोषण, खनिज लवणों के परिवहन और कोस्गेई के कैल्सीफिकेशन की प्रक्रिया में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, और गुर्दे द्वारा कैल्शियम और फॉस्फेट के उत्सर्जन को भी नियंत्रित करता है। रक्त में कैल्शियम आयनों की सांद्रता कंकाल की मांसपेशियों की मांसपेशियों की टोन, मायोकार्डियल फ़ंक्शन के रखरखाव को निर्धारित करती है, तंत्रिका उत्तेजना को बढ़ावा देती है और रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया को नियंत्रित करती है। विटामिन डी पैराथाइरॉइड ग्रंथियों के सामान्य कार्य के लिए आवश्यक है और प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में भी शामिल है, जो लिम्फोकिन्स के उत्पादन को प्रभावित करता है।

भोजन में विटामिन डी की कमी, खराब अवशोषण, कैल्शियम की कमी, साथ ही बच्चे के गहन विकास की अवधि के दौरान सूरज की रोशनी के अपर्याप्त संपर्क से रिकेट्स होता है, और वयस्कों में ऑस्टियोमलेशिया होता है; गर्भवती महिलाओं को टेटनी के लक्षण, नवजात शिशुओं में हड्डी के ऊतकों के निर्माण की प्रक्रिया में व्यवधान का अनुभव हो सकता है। रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में विटामिन डी की अधिक आवश्यकता होती है, क्योंकि अक्सर हार्मोनल असंतुलन के कारण उनमें ऑस्टियोपोरोसिस विकसित हो जाता है।

विटामिन डी 3 का जलीय घोल तेल के घोल की तुलना में बेहतर अवशोषित होता है। समय से पहले जन्मे बच्चों में, आंतों में पित्त का अपर्याप्त गठन और प्रवाह होता है, जो तेल के घोल के रूप में विटामिन के अवशोषण में बाधा डालता है। मौखिक प्रशासन के बाद, कोलेकैल्सीफेरॉल छोटी आंत में अवशोषित हो जाता है। यकृत और गुर्दे में चयापचय होता है। रक्त से कोलेकैल्सीफेरोल का आधा जीवन कई दिनों का होता है और गुर्दे की विफलता के मामले में यह लंबा हो सकता है। दवा माँ के दूध में प्लेसेंटल बाधा को भेदती है। यह गुर्दे और आंतों के माध्यम से शरीर से उत्सर्जित होता है। विटामिन डी 3 में संचयन का गुण होता है।

उपयोग के संकेत

रिकेट्स, रिकेट्स जैसी बीमारियाँ, हाइपोकैल्सीमिक टेटनी, ऑस्टियोमलेशिया और चयापचय-आधारित हड्डी रोगों (जैसे हाइपोपैराथायरायडिज्म और स्यूडोहाइपोपैराथायरायडिज्म) की रोकथाम और उपचार।

पर जटिल उपचारपोस्टमेनोपॉज़ल सहित ऑस्टियोपोरोसिस।

मतभेद

सावधानी के साथ: थियाज़ाइड्स, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स (विशेष रूप से डिजिटलिस ग्लाइकोसाइड्स) लेते समय स्थिरीकरण की स्थिति; गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान.

फॉन्टानेल के जल्दी बढ़ने की प्रवृत्ति वाले शिशुओं में (जब जन्म से ही पूर्वकाल के मुकुट के छोटे आकार स्थापित हो जाते हैं)।

गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था के दौरान, अधिक मात्रा के मामले में टेराटोजेनिक प्रभाव की संभावना के कारण विटामिन डी 3 का उच्च खुराक में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

स्तनपान कराने वाली महिलाओं में विटामिन डी 3 सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए; मां द्वारा उच्च खुराक में ली गई दवा बच्चे में अधिक मात्रा में लक्षण पैदा कर सकती है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, विटामिन डी 3 की खुराक प्रति दिन 600 आईयू से अधिक नहीं होनी चाहिए

खुराक और प्रशासन

दवा को एक चम्मच तरल में मिलाकर लगाएं।

1 बूंद में लगभग 500 IU विटामिन डी 3 होता है।

जब तक डॉक्टर अन्यथा न बताए, दवा का उपयोग निम्नलिखित खुराक में किया जाता है:

• उचित देखभाल और ताज़ी हवा के पर्याप्त संपर्क के साथ जीवन के 4 सप्ताह से लेकर 2-3 साल तक के पूर्ण अवधि के नवजात शिशु: एमई (1 बूंद) प्रति दिन;
• समय से पहले बच्चे, जीवन के 4 सप्ताह से, जुड़वाँ बच्चे, खराब रहने की स्थिति में शिशु: (2-3 बूँदें) प्रति दिन। गर्मियों में, आप खुराक को प्रति दिन 500 IU (1 बूंद) तक सीमित कर सकते हैं।
• गर्भवती महिलाएं: गर्भावस्था की पूरी अवधि के लिए विटामिन डी 3 की 500 आईयू की दैनिक खुराक, या गर्भावस्था के 28वें सप्ताह से शुरू करके 1000 आईयू / दिन लेना।
• रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि में एमई (1-2 बूँदें) प्रति दिन।

• रिकेट्स के लिए: दैनिक 00 IU (4-10 बूंदें), रिकेट्स (I, II या III) की गंभीरता और रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर, 4-6 सप्ताह के लिए, नैदानिक ​​​​स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी और अध्ययन के तहत जैव रासायनिक पैरामीटर (कैल्शियम, फास्फोरस, क्षारीय फॉस्फेट) रक्त और मूत्र। आपको 3-5 दिनों के लिए 2000 IU से शुरुआत करनी चाहिए। फिर, यदि अच्छी तरह से सहन किया जाता है, तो खुराक को व्यक्तिगत चिकित्सीय खुराक (अक्सर 3000 आईयू) तक बढ़ा दिया जाता है। 5000 IU की एक खुराक केवल स्पष्ट हड्डी परिवर्तन के लिए निर्धारित की जाती है।

यदि आवश्यक हो, तो एक सप्ताह के ब्रेक के बाद, आप उपचार का कोर्स दोहरा सकते हैं।

स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त होने तक उपचार किया जाता है, इसके बाद 0 आईयू/दिन की रोगनिरोधी खुराक में परिवर्तन किया जाता है।

रिकेट्स जैसी बीमारियों के उपचार में: जैव रासायनिक रक्त मापदंडों और मूत्र विश्लेषण के नियंत्रण में, उम्र, शरीर के वजन और रोग की गंभीरता के आधार पर प्रति दिन 00 आईयू (40-60 बूँदें)। उपचार का कोर्स 4-6 सप्ताह है। उपचार एक डॉक्टर की देखरेख में किया जाता है।

पोस्टमेनोपॉज़ल ऑस्टियोपोरोसिस के जटिल उपचार के लिए: एमई (1-2 बूँदें) प्रति दिन।

खुराक आमतौर पर भोजन से प्राप्त विटामिन डी की मात्रा के आधार पर निर्धारित की जाती है।

खराब असर

यदि हाइपरविटामिनोसिस डी के लक्षण दिखाई देते हैं, तो दवा बंद करना, कैल्शियम का सेवन सीमित करना और विटामिन ए, सी और बी निर्धारित करना आवश्यक है।

अधिक मात्रा के लक्षण: भूख में कमी, मतली, उल्टी, कब्ज, चिंता, प्यास, पॉलीयुरेथेन, दस्त, आंतों का दर्द। सामान्य लक्षण हैं सिरदर्द, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, अवसाद सहित मानसिक गड़बड़ी, स्तब्धता, गतिभंग और धीरे-धीरे वजन कम होना। गुर्दे की शिथिलता एल्बिन्यूरिया, एरिथ्रोसाइटुरिया और पॉल्यूरिया, पोटेशियम की बढ़ी हुई हानि, हाइपोस्टेनुरिया, नॉक्टुरिया और रक्तचाप में वृद्धि के साथ विकसित होती है।

गंभीर मामलों में, कॉर्निया में बादल छा सकते हैं, आमतौर पर ऑप्टिक तंत्रिका पैपिला में सूजन, आईरिस में सूजन और यहां तक ​​कि मोतियाबिंद का विकास भी हो सकता है।

गुर्दे की पथरी बन सकती है और रक्त वाहिकाओं, हृदय, फेफड़े और त्वचा सहित कोमल ऊतकों का कैल्सीफिकेशन हो सकता है।

कोलेस्टेटिक पीलिया शायद ही कभी विकसित होता है।

दवा का प्रयोग बंद करो. अपने डॉक्टर से संपर्क करें. खूब सारे तरल पदार्थ लें. यदि आवश्यक हो तो अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता हो सकती है।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

थियाजाइड मूत्रवर्धक के साथ एक साथ उपयोग से हाइपरकैल्सीमिया का खतरा बढ़ जाता है।

कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के साथ एक साथ उपयोग उनके विषाक्त प्रभाव को बढ़ा सकता है (हृदय ताल गड़बड़ी का खतरा बढ़ जाता है)।

किसी विशिष्ट आवश्यकता के व्यक्तिगत प्रावधान में इस विटामिन के सभी संभावित स्रोतों को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

लंबे समय तक उपयोग की जाने वाली विटामिन डी 3 की बहुत अधिक खुराक या शॉक खुराक क्रोनिक हाइपरविटामिनोसिस डी 3 का कारण बन सकती है।

परिभाषा दैनिक आवश्यकताबच्चे के विटामिन डी का सेवन और इसके उपयोग की विधि को डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाना चाहिए और हर बार समय-समय पर परीक्षाओं के दौरान सुधार किया जाना चाहिए, खासकर जीवन के पहले महीनों में।

विटामिन डी के साथ-साथ कैल्शियम की 3 उच्च खुराक का उपयोग न करें।

उपचार के दौरान, रक्त और मूत्र में कैल्शियम और फॉस्फेट की सांद्रता की समय-समय पर निगरानी आवश्यक है।

मौखिक प्रशासन के लिए ड्रॉप IU/ml. पॉलीथीन ड्रॉपर स्टॉपर और "फर्स्ट ओपनिंग" गारंटी रिंग के साथ स्क्रू-ऑन पॉलीथीन कैप के साथ गहरे रंग की कांच की बोतलों में 10 मिली या 15 मिली। उपयोग के निर्देशों के साथ 1 बोतल को एक कार्डबोर्ड बॉक्स में रखा जाता है।

5 C से 25 C के तापमान पर भंडारित करें। प्रकाश से बचाएं। बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

उत्पादक

सीराडज़, सेंट। पोलिश सैन्य संगठन 57, पोलैंड

उपभोक्ताओं की शिकायतें प्राप्त करने वाला संगठन

संयुक्त स्टॉक कंपनी "रासायनिक और फार्मास्युटिकल प्लांट" अक्रिखिन"

(जेएससी अक्रिखिन), रूस

142450, मॉस्को क्षेत्र, नोगिंस्की जिला, स्टारया कुपावना, सेंट। किरोवा, 29

एक्वाडेट्रिम विटामिन डी3: उपयोग के लिए निर्देश

दवाई लेने का तरीका

मौखिक प्रशासन के लिए बूँदेंएमई/एमएल, 10 मिली

मिश्रण

1 मिली घोल में होता है

सक्रिय पदार्थ - कोलेकैल्सीफ़ेरोल एमई,

सहायक पदार्थ: मैक्रोगोल ग्लाइसेरिल रिसिनोलेट, सुक्रोज, सोडियम हाइड्रोजन फॉस्फेट डोडेकाहाइड्रेट, साइट्रिक एसिड मोनोहाइड्रेट, ऐनीज़ फ्लेवर, बेंजाइल अल्कोहल, शुद्ध पानी।

विवरण

सौंफ की गंध के साथ पारदर्शी, रंगहीन, तरल (ओपेलेसेंस की अनुमति है)।

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह

विटामिन. विटामिन ए और डी और उनका संयोजन। विटामिन डी और उसके व्युत्पन्न। कोलेकैल्सीफेरोल.

एटीएक्स कोड A11SS05

औषधीय गुण

विटामिन डी3 का जलीय घोल तेल के घोल की तुलना में बेहतर अवशोषित होता है (जो समय से पहले शिशुओं में उपयोग किए जाने पर महत्वपूर्ण है)। कोलेकैल्सीफेरॉल के मौखिक प्रशासन के बाद, खुराक के 50 से 80% के निष्क्रिय प्रसार द्वारा छोटी आंत में अवशोषण होता है।

तेजी से अवशोषित (डिस्टल छोटी आंत में), लसीका प्रणाली में प्रवेश करती है, यकृत और सामान्य रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है। रक्त में यह अल्फा2-ग्लोबुलिन और आंशिक रूप से एल्बुमिन से बंधता है। यकृत, हड्डियों, कंकाल की मांसपेशियों, गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियों, मायोकार्डियम और वसा ऊतक में जमा होता है। ऊतकों में टीसीमैक्स (अधिकतम एकाग्रता की अवधि), फिर दवा की एकाग्रता थोड़ी कम हो जाती है, लंबे समय तक स्थिर स्तर पर रहती है। ध्रुवीय मेटाबोलाइट्स के रूप में, यह मुख्य रूप से कोशिकाओं और माइक्रोसोम, माइटोकॉन्ड्रिया और नाभिक की झिल्लियों में स्थानीयकृत होता है। प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश करता है और स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है।

जिगर में जमा हो गया.

यकृत और गुर्दे में चयापचय: ​​यकृत में यह एक निष्क्रिय मेटाबोलाइट कैल्सीफेडिओल (25-डायहाइड्रोकोलेकल्सीफेरॉल) में परिवर्तित हो जाता है, गुर्दे में - कैल्सीफेडिओल से यह एक सक्रिय मेटाबोलाइट कैल्सीट्रियोल (1,25-डायहाइड्रोक्सीकोलेकल्सीफेरोल) और एक निष्क्रिय मेटाबोलाइट 24 में परिवर्तित हो जाता है। ,25-डायहाइड्रॉक्सीकोलेकल्सीफेरोल। एंटरोहेपेटिक रीसर्क्युलेशन के अधीन। रक्त में आधा जीवन कई दिनों का होता है और गुर्दे की बीमारी के मामले में यह बढ़ सकता है।

विटामिन डी और इसके मेटाबोलाइट्स पित्त में उत्सर्जित होते हैं, और थोड़ी मात्रा गुर्दे में उत्सर्जित होती है। संचयी।

एक्वाडेट्रिम विटामिन डी3 एक एंटीरेचिटिक दवा है। एक्वाडेट्रिम विटामिन डी3 का सबसे महत्वपूर्ण कार्य कैल्शियम और फॉस्फेट चयापचय का विनियमन है, जो खनिजकरण और कंकाल विकास को बढ़ावा देता है। विटामिन डी3 विटामिन डी का प्राकृतिक रूप है, जो सूर्य के प्रकाश के प्रभाव में मनुष्यों की त्वचा में बनता है। आंतों से कैल्शियम और फॉस्फेट के अवशोषण, खनिज लवणों के परिवहन और हड्डियों के कैल्सीफिकेशन की प्रक्रिया में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, और गुर्दे द्वारा कैल्शियम और फॉस्फेट के पुनर्अवशोषण को भी नियंत्रित करता है। कैल्शियम आयन कई महत्वपूर्ण जैव रासायनिक प्रक्रियाओं में शामिल होते हैं जो कंकाल की मांसपेशियों की मांसपेशियों की टोन के रखरखाव, तंत्रिका उत्तेजना के संचालन और रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया को निर्धारित करते हैं। एक्वाडेट्रिम विटामिन डी3 लिम्फोकिन्स के उत्पादन को उत्तेजित करता है।

उपयोग के संकेत

रोकथाम एवं उपचार

बच्चों और वयस्कों में रिकेट्स और ऑस्टियोमलेशिया की रोकथाम और उपचार

समय से पहले जन्मे नवजात शिशुओं में रिकेट्स की रोकथाम

आंतों के अवशोषण विकृति के बिना इस स्थिति के जोखिम वाले बच्चों और वयस्कों में विटामिन डी की कमी की रोकथाम

कुअवशोषण के साथ बच्चों और वयस्कों में विटामिन डी की कमी की रोकथाम

वयस्कों में हाइपोपैरथायरायडिज्म का उपचार

जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में

खुराक और प्रशासन

दवा की खुराक को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाना चाहिए सामान्य उपयोगकैल्शियम (दैनिक आहार और दवाओं दोनों के रूप में)।

दवा को थोड़ी मात्रा में तरल के साथ मौखिक रूप से लिया जाता है।

1 बूंद में लगभग 500 IU विटामिन D3 होता है। दवा की खुराक को सटीक रूप से मापने के लिए, आपको बूंदों की गिनती करते समय बोतल को 45° के कोण पर पकड़ना चाहिए।

विटामिन डी की कमी से बचाव:

जीवन के दूसरे सप्ताह के बच्चे और वयस्क: प्रति दिन 500 IU (1 बूंद)।

विटामिन डी की कमी का उपचार:

दवा की खुराक विटामिन डी की कमी की डिग्री के आधार पर डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

विटामिन डी पर निर्भर रिकेट्स:

बच्चों को प्रति दिन 3000 IU doME (6-20 बूँदें)।

आक्षेपरोधक के उपयोग से संबंधित ऑस्टियोमलेशिया:

DetiME (प्रति दिन 2 बूँदें)

वयस्क - आईयू (2-8 बूँदें) प्रति दिन

ऑस्टियोमलेशिया और ऑस्टियोपोरोसिस के लिए, जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में, प्रति दिन एमई (1-2 बूँदें)। रोग के कारण और गंभीरता के आधार पर, खुराक डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

दुष्प्रभाव

अनुशंसित खुराक में उपयोग किए जाने पर नहीं देखा गया। विटामिन डी3 के प्रति शायद ही कभी देखी गई व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता के मामले में या लंबे समय तक बहुत अधिक खुराक का उपयोग करने के परिणामस्वरूप, विटामिन डी3 की अधिक मात्रा, विटामिन डी3 हाइपरविटामिनोसिस हो सकता है।

हाइपरकैल्सीमिया और हाइपरकैल्सीयूरिया

एलर्जी प्रतिक्रियाएं (खुजली, दाने, पित्ती)

विकारों जठरांत्र पथ(कब्ज, पेट फूलना, मतली, पेट दर्द या दस्त)

मतभेद

दवा के सक्रिय पदार्थ या घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता, विशेष रूप से बेंजाइल अल्कोहल के प्रति

हाइपरविटामिनोसिस विटामिन डी

रक्त और मूत्र में कैल्शियम और फास्फोरस का ऊंचा स्तर

कैल्शियम गुर्दे की पथरी

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

मिरगीरोधी दवाएं (विशेषकर फ़िनाइटोइन और फ़ेनोबार्बिटल), रिफैम्पिसिन विटामिन डी3 के पुनर्अवशोषण को कम करती हैं।

थियाजाइड मूत्रवर्धक के साथ विटामिन डी3 के एक साथ उपयोग से हाइपरकैल्सीमिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के साथ विटामिन डी3 का एक साथ उपयोग उनके विषाक्त प्रभाव को बढ़ा सकता है (हृदय ताल गड़बड़ी का खतरा बढ़ जाता है)।

विटामिन डी के साथ एल्युमीनियम और मैग्नीशियम युक्त एंटासिड के लंबे समय तक उपयोग से रक्त में एल्युमीनियम की सांद्रता बढ़ सकती है और परिणामस्वरूप, गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में हड्डी के ऊतकों और हाइपरमैग्नेसीमिया पर एल्युमीनियम का विषाक्त प्रभाव हो सकता है।

अन्य विटामिन डी एनालॉग्स के साथ सहवर्ती उपयोग से विटामिन डी हाइपरविटामिनोसिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

केटोकोनैजोल 1,25(OH)2-कोलेकल्सीफेरॉल के जैवसंश्लेषण और अपचय दोनों को रोक सकता है।

विटामिन डी हाइपरकैल्सीमिया के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं का एक विरोधी है: कैल्सीटोनिन, एटिड्रोनेट, पामिड्रोनेट।

विशेष निर्देश

विटामिन डी3 की बहुत अधिक खुराक, लंबे समय तक उपयोग या शॉक खुराक, क्रोनिक हाइपरविटामिनोसिस डी3 का कारण बन सकती है।

एक बच्चे की विटामिन डी की दैनिक आवश्यकता और इसके उपयोग की विधि का निर्धारण एक डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से किया जाना चाहिए और हर बार समय-समय पर परीक्षाओं के दौरान सुधार के अधीन होना चाहिए, खासकर जीवन के पहले महीनों में।

स्थिर रोगियों में, थियाजाइड मूत्रवर्धक लेने वाले रोगियों में, यूरोलिथियासिस वाले रोगियों में, साथ ही हृदय रोग वाले रोगियों में और कार्डियक ग्लाइकोसाइड लेने वाले रोगियों में सावधानी के साथ प्रयोग करें।

विटामिन डी3 के साथ-साथ उच्च मात्रा में कैल्शियम सप्लीमेंट का उपयोग न करें।

यदि आपको स्यूडोहाइपोपैराथायरायडिज्म है तो आपको विटामिन डी नहीं लेना चाहिए, क्योंकि इस बीमारी में विटामिन डी की आवश्यकता कम हो सकती है, जिससे लंबे समय तक ओवरडोज का खतरा हो सकता है।

रक्त और मूत्र में कैल्शियम और फास्फोरस के स्तर की आवधिक निगरानी के तहत उपचार किया जाता है।

दवा में बेंजाइल अल्कोहल होता है, जो एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है।

छोटे पूर्वकाल फॉन्टानेल वाले नवजात शिशुओं में विटामिन डी अत्यधिक सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि

अधिक मात्रा के मामले में संभावित टेराटोजेनिक प्रभावों के कारण गर्भवती महिलाओं में उच्च खुराक का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए (गर्भावस्था के दौरान बहुत अधिक खुराक से मनोभ्रंश होने की संभावना होती है) जन्म दोषबच्चों में हृदय विकास)

स्तनपान के दौरान विटामिन डी3 को लेकर सावधानी बरतनी चाहिए, क्योंकि मां द्वारा उच्च मात्रा में ली जाने वाली दवा बच्चे में अधिक मात्रा में लक्षण पैदा कर सकती है।

गाड़ी चलाने की क्षमता पर दवा के प्रभाव की विशेषताएं

वाहन या संभावित खतरनाक मशीनरी

जरूरत से ज्यादा

दवा की उच्च खुराक के उपयोग के परिणामस्वरूप विटामिन डी3 की अधिक मात्रा हो सकती है।

लक्षण: हाइपरकैल्सीमिया, हाइपरकैल्सीयूरिया, किडनी कैल्सीफिकेशन, हड्डियों की क्षति, हृदय संबंधी विकार नाड़ी तंत्र. 000 IU/दिन की खुराक में विटामिन डी के लंबे समय तक उपयोग के बाद हाइपरकैल्सीमिया होता है। दवा की अधिक मात्रा के साथ विकसित होते हैं: मांसपेशियों में कमजोरी, भूख की कमी, मतली, उल्टी, कब्ज, गंभीर प्यास, शुष्क मुंह, बहुमूत्र, सुस्ती, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, फोटोफोबिया, अग्नाशयशोथ, वजन में कमी, पसीना बढ़ना, त्वचा में खुजली, नाक से पानी का स्राव, अतिताप, कामेच्छा में कमी, अवसाद, मानसिक विकार, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, ट्रांसएमिनेस की बढ़ी हुई गतिविधि, धमनी उच्च रक्तचाप, बिगड़ा हुआ हृदय दर, यूरीमिया, सिरदर्द, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, वजन घटना, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, नेफ्रोलिथियासिस।

उपचार: दवा बंद करना, बहुत सारे तरल पदार्थ पीना, रोगसूचक उपचार। कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है।

रिलीज फॉर्म और पैकेजिंग

गहरे रंग की कांच की बोतलों में 10 मिली, पॉलीथीन ड्रॉपर से सील और "फर्स्ट ओपनिंग" गारंटी रिंग के साथ स्क्रू-ऑन पॉलीथीन कैप।

प्रत्येक बोतल, राज्य और रूसी भाषाओं में चिकित्सा उपयोग के लिए अनुमोदित निर्देशों के साथ, एक कार्डबोर्ड बॉक्स में रखी जाती है।

जमा करने की अवस्था

प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर 5°C से 25°C के तापमान पर भण्डारित करें। बच्चों की पहुंच से दूर रखें!

शेल्फ जीवन

पैकेज को पहली बार खोलने के बाद, शेल्फ जीवन 6 महीने है।

समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें.

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

संगठन का नाम और देश - निर्माता

आपको उपयोग से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और निर्देश पढ़ना चाहिए।

विटामिन डी3

मौखिक समाधानपारदर्शी, थोड़ा पीलापन लिए हुए।

सहायक पदार्थ: मध्यम श्रृंखला ट्राइग्लिसराइड्स 1 मिली तक।

कोलेकैल्सीफ़ेरॉल पदार्थ में डीएल-अल्फ़ा-टोकोफ़ेरॉल एसीटेट होता है। दवा डीएल-अल्फा-टोकोफेरोल एसीटेट के 1 मिलीलीटर में 0.05 मिलीग्राम होता है।

20 मिली - गहरे रंग की कांच की बोतलें (1) - कार्डबोर्ड पैक।

25 मिली - गहरे रंग की कांच की बोतलें (1) - कार्डबोर्ड पैक।

30 मिली - गहरे रंग की कांच की बोतलें (1) - कार्डबोर्ड पैक।

50 मिली - गहरे रंग की कांच की बोतलें (1) - कार्डबोर्ड पैक।

10 मिली - कांच की बोतलें (1) ड्रॉपर कैप के साथ या ड्रॉपर स्टॉपर के साथ स्क्रू-ऑन कैप। - कार्डबोर्ड पैक।

15 मिली - कांच की बोतलें (1) ड्रॉपर कैप के साथ या ड्रॉपर स्टॉपर के साथ स्क्रू-ऑन कैप। - कार्डबोर्ड पैक।

30 मिली - कांच की बोतलें (1) ड्रॉपर कैप के साथ या ड्रॉपर स्टॉपर के साथ स्क्रू-ऑन कैप। - कार्डबोर्ड पैक।

50 मिली - कांच की बोतलें (1) ड्रॉपर कैप के साथ या ड्रॉपर स्टॉपर के साथ स्क्रू-ऑन कैप। - कार्डबोर्ड पैक।

अवशोषण तेजी से होता है (डिस्टल छोटी आंत में), लसीका प्रणाली में प्रवेश करता है, यकृत और सामान्य रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। रक्त में यह अल्फा2-ग्लोबुलिन और आंशिक रूप से एल्बुमिन से बंधता है। यकृत, हड्डियों, कंकाल की मांसपेशियों, गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियों, मायोकार्डियम और वसा ऊतक में जमा होता है। ऊतकों में सीमैक्स तक पहुंचने में जो समय लगता है, उसके बाद कोलेकैल्सीफेरॉल की सांद्रता थोड़ी कम हो जाती है और लंबे समय तक स्थिर स्तर पर बनी रहती है। ध्रुवीय मेटाबोलाइट्स के रूप में, यह मुख्य रूप से कोशिकाओं, माइक्रोसोम, माइटोकॉन्ड्रिया और नाभिक की झिल्लियों में स्थानीयकृत होता है। प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश करता है और स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है। जिगर में जमा हो गया.

यकृत और गुर्दे में चयापचय: ​​यकृत में यह एक निष्क्रिय मेटाबोलाइट कैल्सीफेडिओल (25-डायहाइड्रोकोलेकल्सीफेरोल) में परिवर्तित हो जाता है, गुर्दे में कैल्सीफेडिओल से यह एक सक्रिय मेटाबोलाइट कैल्सीट्रियोल (1,25-डायहाइड्रोक्सीकोलेकल्सीफेरोल) और एक निष्क्रिय मेटाबोलाइट 24 में परिवर्तित हो जाता है। 25-डायहाइड्रॉक्सीकोलेकैल्सीफेरोल। एंटरोहेपेटिक रीसर्क्युलेशन के अधीन।

विटामिन डी 3 और इसके मेटाबोलाइट्स पित्त में उत्सर्जित होते हैं, और थोड़ी मात्रा गुर्दे में उत्सर्जित होती है।

रिकेट्स की रोकथाम और उपचार;

उच्च जोखिम वाले समूहों में विटामिन डी 3 की कमी की रोकथाम (कुअवशोषण, छोटी आंत की पुरानी बीमारियाँ, यकृत का पित्त सिरोसिस, पेट और/या छोटी आंत के उच्छेदन के बाद की स्थिति);

ऑस्टियोपोरोसिस (विभिन्न मूल के) के लिए रखरखाव चिकित्सा;

ऑस्टियोमलेशिया का उपचार (45 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में खनिज चयापचय संबंधी विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, चोट लगने की स्थिति में लंबे समय तक स्थिरीकरण, दूध और डेयरी उत्पादों को लेने से इनकार करने की सूची का पालन);

हाइपोपैराथायरायडिज्म और स्यूडोहाइपोपैराथायरायडिज्म का उपचार।

हाइपरफोस्फेटेमिया के साथ वृक्क अस्थिदुष्पोषण;

अतिसंवेदनशीलता (थायरोटॉक्सिकोसिस सहित)।

एथेरोस्क्लेरोसिस, हृदय विफलता, गुर्दे की विफलता, फुफ्फुसीय तपेदिक (सक्रिय रूप), सारकॉइडोसिस या अन्य ग्रैनुलोमैटोसिस, हाइपरफॉस्फेटेमिया, फॉस्फेट नेफ्रोलिथियासिस, कार्बनिक हृदय क्षति, तीव्र और पुरानी यकृत और गुर्दे की बीमारियां, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग, पेप्टिक छालापेट और ग्रहणी, गर्भावस्था, स्तनपान, हाइपोथायरायडिज्म।

जो बोतलें ड्रॉपर से सुसज्जित नहीं हैं उनमें आई ड्रॉपर का उपयोग करके खुराक दी जानी चाहिए। आई ड्रॉपर या स्टॉपर/ड्रॉपर कैप की 1 बूंद में 625 IU विगामिन डी 3 होता है।

एक चम्मच दूध या अन्य तरल में तेल का मौखिक घोल दिया जाता है।

रिकेट्स की रोकथाम:पूर्ण अवधि के स्वस्थ शिशुओं के लिए, विटामिन डी 3 जीवन के दूसरे सप्ताह से प्रतिदिन 1 बूंद (लगभग 625 आईयू) निर्धारित किया जाता है। समय से पहले जन्मे बच्चों को जीवन के दूसरे सप्ताह से प्रतिदिन विटामिन डी 3 की 2 बूंदें (लगभग 1250 आईयू) दी जाती हैं। दवा जीवन के पहले और दूसरे वर्ष के दौरान, विशेषकर सर्दियों में निर्धारित की जाती है।

रिकेट्स के इलाज के लिए:विटामिन डी 3 (लगभग एमई) की 2 से 8 बूँदें प्रतिदिन दें। एक साल तक इलाज चलता है.

विटामिन डी की कमी से जुड़ी बीमारियों के खतरे को रोकना 3:विटामिन डी 3 (लगभग एमई) की 1-2 बूँदें/दिन।

कुअवशोषण सिंड्रोम में विटामिन डी 3 की कमी की रोकथाम:विटामिन डी 3 (लगभग एमई) की 5 से 8 बूंदें/दिन।

ऑस्टियोपोरोसिस के लिए रखरखाव चिकित्सा:विटामिन डी 3 (लगभग एमई) की 2 से 5 बूँदें/दिन।

विटामिन डी की कमी 3 के कारण होने वाले ऑस्टियोमलेशिया का उपचार:विटामिन की 2 से 8 बूंदें (लगभग एमई)/दिन। एक साल तक इलाज चलता है.

हाइपोपैराथायरायडिज्म और स्यूडोहाइपोपैराथायरायडिज्म का उपचार:प्लाज्मा में कैल्शियम की सांद्रता के आधार पर, विटामिन डी 3 (लगभग 000 आईयू) की 16 से 32 बूंदें/दिन निर्धारित की जाती हैं। यदि अधिक खुराक की आवश्यकता है, तो उच्च खुराक वाली दवाओं की सिफारिश की जाती है। रक्त कैल्शियम के स्तर की जाँच 4-6 सप्ताह के भीतर की जानी चाहिए, फिर हर 3-6 महीने में, और खुराक को सामान्य रक्त कैल्शियम स्तर के अनुसार समायोजित किया जाना चाहिए।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं, हाइपरकैल्सीमिया, हाइपरकैल्सीयूरिया, भूख न लगना, बहुमूत्रता, कब्ज, पेट फूलना, मतली, पेट में दर्द, सिरदर्द, मायलगिया, आर्थ्राल्जिया, रक्तचाप में वृद्धि, अतालता, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, फेफड़ों में तपेदिक प्रक्रिया का तेज होना।

विटामिन डी 3 हाइपरविटामिनोसिस के लक्षण:

प्रारंभिक (हाइपरकैल्सीमिया के कारण) - कब्ज या दस्त, शुष्क मौखिक श्लेष्मा, सिरदर्द, प्यास, पोलकियूरिया, नॉक्टुरिया, पॉल्यूरिया, एनोरेक्सिया, धात्विक स्वादमुंह में, मतली, उल्टी, असामान्य थकान, सामान्य कमजोरी, गतिहीनता, हाइपरकैल्सीमिया, हाइपरकैल्सीयूरिया, निर्जलीकरण;

देर से - हड्डी में दर्द, बादल छाए हुए मूत्र (मूत्र में हाइलिन कास्ट का दिखना, प्रोटीनुरिया, ल्यूकोसाइटुरिया)। रक्तचाप में वृद्धि, त्वचा की खुजली, आँखों की प्रकाश संवेदनशीलता, नेत्रश्लेष्मला हाइपरिमिया, अतालता, उनींदापन, मायलगिया, मतली, उल्टी, अग्नाशयशोथ, गैस्ट्राल्जिया। वजन में कमी, शायद ही कभी - मनोविकृति (मानसिक परिवर्तन) और मनोदशा में बदलाव।

क्रोनिक विटामिन डी3 नशा के लक्षण (जब वयस्कों के लिए 00 आईयू/दिन, बच्चों के लिए 00 आईयू/दिन की खुराक कई हफ्तों या महीनों तक ली जाती है):

कोमल ऊतकों, गुर्दे, फेफड़े, रक्त वाहिकाओं का कैल्सीफिकेशन, धमनी उच्च रक्तचाप, गुर्दे और पुरानी हृदय विफलता (ये प्रभाव अक्सर तब होते हैं जब हाइपरफॉस्फेमिया को हाइपरकैल्सीमिया के साथ जोड़ा जाता है), बच्चों में विकास हानि (1800 आईयू / की खुराक पर दीर्घकालिक उपयोग) दिन)।

इलाज:दवा बंद करना, कम कैल्शियम वाला आहार, बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ का सेवन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का प्रशासन, गंभीर मामलों में, सोडियम क्लोराइड, फ़्यूरोसेमाइड, इलेक्ट्रोलाइट्स, कैल्सीटोनिन, हेमोडायलिसिस के 0.9% समाधान का अंतःशिरा प्रशासन। एक विशिष्ट मारक अज्ञात है.

ओवरडोज़ को रोकने के लिए, कुछ मामलों में रक्त में कैल्शियम की एकाग्रता की निगरानी करने की सिफारिश की जाती है।

थियाजाइड मूत्रवर्धक से हाइपरकैल्सीमिया का खतरा बढ़ जाता है।

हाइपरविटामिनोसिस डी3 के साथ, कार्डियक ग्लाइकोसाइड के प्रभाव को बढ़ाना और हाइपरकैल्सीमिया के विकास के कारण अतालता का खतरा बढ़ना संभव है (रक्त में कैल्शियम की एकाग्रता की निगरानी, ​​एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, साथ ही कार्डियक ग्लाइकोसाइड की खुराक को समायोजित करने की सलाह दी जाती है) ).

बार्बिट्यूरेट्स (फेनोबार्बिटल सहित), फ़िनाइटोइन और प्राइमिडोन के प्रभाव में, कोलेकैल्सिफ़ेरोल की आवश्यकता काफी बढ़ सकती है (चयापचय दर में वृद्धि)।

एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम युक्त एंटासिड के एक साथ उपयोग के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा से रक्त में उनकी एकाग्रता और नशा का खतरा बढ़ जाता है (विशेषकर क्रोनिक रीनल फेल्योर की उपस्थिति में)।

कैल्सीटोनिन, बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स, प्लिकामाइसिन, गैलियम नाइट्रेट और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स दवा के प्रभाव को कम करते हैं।

कोलेस्टारामिन, कोलस्टिपोल और खनिज तेल जठरांत्र संबंधी मार्ग में वसा में घुलनशील विटामिन के अवशोषण को कम करते हैं और उनकी खुराक में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

फॉस्फोरस युक्त दवाओं के अवशोषण और हाइपरफोस्फेटेमिया के खतरे को बढ़ाता है।

जब सोडियम फ्लोराइड के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो खुराक के बीच का अंतराल कम से कम 2 घंटे होना चाहिए; कम से कम 3 घंटे के लिए हेट्रासाइक्लिनोन के मौखिक रूपों के साथ।

अन्य विटामिन डी3 एनालॉग्स के साथ सहवर्ती उपयोग से हाइपरविटामिनोसिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

बेंजोडायजेपाइन के सहवर्ती उपयोग से हाइपरकैल्सीमिया का खतरा बढ़ जाता है।

बायोट्रांसफॉर्मेशन की दर में वृद्धि के कारण आइसोनियाज़िड और रिफामाइसिन दवा के प्रभाव को कम कर सकते हैं।

भोजन के साथ परस्पर क्रिया नहीं करता.

रक्त और मूत्र में कैल्शियम सांद्रता की नज़दीकी चिकित्सकीय देखरेख में उपयोग करें (विशेषकर जब थियाजाइड मूत्रवर्धक के साथ संयुक्त हो)।

पर रोगनिरोधी उपयोगओवरडोज़ की संभावना को ध्यान में रखना आवश्यक है, विशेष रूप से बच्चों में (0,000 IU/वर्ष से अधिक निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए)। उच्च खुराक में लंबे समय तक उपयोग से क्रोनिक हाइपरविटामिनोसिस डी3 हो जाता है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि विटामिन डी 3 के प्रति संवेदनशीलता प्रत्येक रोगी में अलग-अलग होती है, और कुछ रोगियों में चिकित्सीय खुराक लेने से भी हाइपरविटामिनोसिस के लक्षण पैदा हो सकते हैं।

विटामिन डी 3 के प्रति नवजात शिशुओं की संवेदनशीलता अलग-अलग होती है, और कुछ बहुत कम खुराक के प्रति भी संवेदनशील हो सकते हैं। जिन बच्चों को लंबे समय तक विटामिन डी 3 मिलता है, उनमें विकास मंदता का खतरा बढ़ जाता है।

हाइपोविटामिनोसिस डी3 को रोकने के लिए संतुलित आहार सबसे बेहतर है।

स्तनपान करने वाले नवजात शिशुओं को, विशेष रूप से उन माताओं को, जिनकी त्वचा काली है और/या धूप में पर्याप्त धूप नहीं मिल पाती है भारी जोखिमविटामिन डी की कमी होना 3.

वृद्धावस्था में, विटामिन डी 3 के अवशोषण में कमी और प्रोविटामिन डी 3 को संश्लेषित करने की त्वचा की क्षमता में कमी के कारण विटामिन डी 3 की आवश्यकता बढ़ सकती है। सूर्यातप के समय को कम करना, गुर्दे की विफलता की घटनाओं को बढ़ाना।

चूंकि स्यूडोहाइपोपैराथायरायडिज्म में विटामिन डी 3 के प्रति सामान्य संवेदनशीलता के चरण हो सकते हैं, इसलिए दवा की खुराक को समायोजित करना आवश्यक है।

वाहन चलाने और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव

गाड़ी चलाने की क्षमता पर दवा के संभावित प्रभाव पर डेटा वाहनोंऔर तंत्र गायब हैं।

क्रोनिक ओवरडोज (हाइपरकैल्सीमिया, प्लेसेंटा के माध्यम से विगैमिन डी 3 एमस्टाबोलाइट्स का प्रवेश), जो उच्च खुराक में दवा के लंबे समय तक उपयोग के मामले में गर्भावस्था के दौरान होता है, भ्रूण के शारीरिक और मानसिक विकास में दोष पैदा कर सकता है, विशेष रूप से महाधमनी का संकुचन।

विटामिन डी 3 और इसके मेटाबोलाइट्स स्तन के दूध में उत्सर्जित होते हैं।

दवा को प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर 15° से 25°C के तापमान पर संग्रहित करें। बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

शेल्फ जीवन - 5 वर्ष.

पैकेजिंग पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

विटामिन डी की कमी की समस्या समशीतोष्ण जलवायु वाले क्षेत्रों में आम है, जहां शरद ऋतु और सर्दियों की शुरुआत के साथ धूप वाले दिन कम होते हैं। इस पदार्थ की कमी बच्चों के लिए विशेष रूप से खतरनाक है; उनके कंकाल तंत्र के निर्माण के लिए प्रतिदिन विटामिन डी की आवश्यकता होती है। हाइपोविटामिनोसिस की अभिव्यक्तियों से बचने के लिए, डॉक्टर इस विटामिन के साथ पूरक लेने की सलाह देते हैं।

एक्वाडेट्रिम क्या है?

दवा "एक्वाडेट्रिम विटामिन डी3 जलीय घोल" मौखिक प्रशासन के लिए है। हाइपोविटामिनोसिस डी3 के विरुद्ध रोगनिरोधी के रूप में उपयोग किया जाता है। चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए, दवा का उपयोग इस विटामिन की कमी के कारण होने वाली विकृति के उपचार में किया जाता है। यह सीधे सूर्य के प्रकाश के प्रभाव में मानव शरीर में कोलेस्ट्रॉल से संश्लेषित होता है। अपर्याप्त सूर्यातप के मामले में (शरद ऋतु-वसंत अवधि में), सभी निवासी मध्य क्षेत्रइस पदार्थ की कमी महसूस करें।

विटामिन डी3 सूक्ष्म तत्वों (फास्फोरस और) के चयापचय में भाग लेता है कैल्शियम लवण) और अस्थि ऊतक खनिजकरण की प्रक्रिया। इसकी उपस्थिति में, आंतों में कैल्शियम और फॉस्फेट का अवशोषण सक्रिय होता है, और हड्डियों में कार्बनिक घटक के साथ इन लवणों के यौगिकों के संश्लेषण की प्रक्रिया सक्रिय होती है। सक्रिय विकास की अवधि के दौरान, इस विटामिन की कमी वाले बच्चों में रिकेट्स विकसित होता है, और वयस्कता में, ऑस्टियोमलेशिया (हड्डियों का नरम होना)। इसलिए, कई लोगों के लिए विटामिन डी (एर्गोकैल्सीफेरोल, विगेंटोल, आदि) युक्त तैयारी आवश्यक है।

एक व्यक्ति को सामान्य मांसपेशियों के संकुचन (हृदय सहित) और तंत्रिका कोशिकाओं के कामकाज के लिए रक्त में कैल्शियम की आवश्यकता होती है। इस सूक्ष्म तत्व के आयन एक "मैट्रिक्स" बनाते हैं जिस पर रक्त जमावट प्रणाली के एंजाइम स्थिर होते हैं।

मानव स्वास्थ्य के लिए विटामिन डी के महत्व पर डॉ. कोमारोव्स्की:

औषधि के अवयव एवं उसका स्वरूप

यह जैविक योज्य इसमें पाया जा सकता है अलग - अलग प्रकार: तैलीय, जलीय घोल, कैप्सूल, चबाने योग्य गोलियाँ. विटामिन डी3 जलीय घोल में निम्नलिखित विशेषताएं हैं: सौंफ के स्वाद और गंध वाला एक रंगहीन तरल, जो मौखिक प्रशासन के लिए है। ड्रॉपर स्टॉपर के साथ 10 मिलीलीटर गहरे रंग की कांच की बोतलों में बेचा जाता है। निम्नलिखित घटक शामिल हैं:

• कोलेकैल्सिफेरॉल के रूप में विटामिन डी (उत्पाद के 1 मिलीलीटर में 15,000 क्रिया इकाइयों की सांद्रता) मुख्य सक्रिय घटक है;
• स्वीटनर (सुक्रोज);
• परिरक्षक साइट्रिक एसिड;
• निर्माणकारी पदार्थ;
• सौंफ का स्वाद;
• बेंजाइल अल्कोहल;
• आसुत जल।

शरीर पर औषधीय प्रभाव

दवा के गुण उसके प्रभाव से निर्धारित होते हैं सक्रिय पदार्थ- विटामिन डी। विटामिन एक्वाडेट्रिम के निर्देश इसके एंटीराचिटिक प्रभाव पर ध्यान देते हैं। यह आंत से कैल्शियम और फॉस्फेट के ट्रांसमेम्ब्रेन परिवहन को सक्रिय करके और वृक्क नलिकाओं में रक्त में उनके पुनर्अवशोषण द्वारा प्राप्त किया जाता है। विटामिन एक्वा डी3 प्लाज्मा में इन तत्वों की सांद्रता को बढ़ाता है और खनिजकरण को उत्तेजित करता है - हड्डी के ऊतकों की संरचना में फास्फोरस और कैल्शियम लवण का समावेश।

विटामिन डी में लिम्फोसाइटों - प्रतिरक्षा कोशिकाओं के निर्माण और प्रसार को प्रेरित करने की क्षमता होती है।

गर्भावस्था के दौरान और रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं को इस पदार्थ की अधिक मात्रा में आवश्यकता होती है। पहले मामले में, भ्रूण की हड्डी और प्रतिरक्षा प्रणाली के निर्माण के लिए इसकी आवश्यकता होती है। दूसरे में - रजोनिवृत्ति ऑस्टियोपोरोसिस के विकास को रोकने के लिए।

पित्त स्राव की समस्या होने पर भी दवा छोटी आंत में अच्छी तरह से अवशोषित हो जाती है।यह तेल के घोल की तुलना में विटामिन डी के जलीय घोल का लाभ है। इसके बाद, दवा को यकृत कोशिकाओं में सक्रिय यौगिक - कैल्सीट्रियोल में चयापचय किया जाता है। इसके प्रभाव को समझने के बाद यह किडनी द्वारा उत्सर्जित हो जाता है। उनकी विकृति (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, गुर्दे की विफलता, आदि) के साथ, एक्वा डी3 की गतिविधि का समय और इसकी विषाक्तता बढ़ जाती है।

कैल्सिट्रिऑल प्लेसेंटल बाधा के माध्यम से और स्तन के दूध में अच्छी तरह से गुजरता है। इसलिए, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक का पालन करना महत्वपूर्ण है।

आवेदन

मुख्य संकेत

विटामिन डी3 एक्वाडेट्रिम के जलीय घोल का उपयोग विटामिन डी की कमी के कारण होने वाली स्थितियों को रोकने और उनका इलाज करने के लिए किया जाता है:

• सूखा रोग;
• अस्थिमृदुता;
• धनुस्तंभ;
• ऑस्टियोपोरोसिस (जटिल उपचार के भाग के रूप में);
• हाइपोपैराथायरायडिज्म

तरल रूप में रोगों के विकास को रोकने के लिए, यह जठरांत्र संबंधी मार्ग की पुरानी बीमारियों, गर्भावस्था और सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद निर्धारित किया जाता है।

मतभेद

निर्देशों के अनुसार, आपको निम्नलिखित मामलों में विटामिन डी एक्वाडेट्रिम लेने से बचना चाहिए:

• दवा के घटकों में से किसी एक से एलर्जी;
• बच्चे की उम्र 1 महीने से कम है;
• हाइपरविटामिनोसिस डी (विटामिन डी नशा) की अभिव्यक्तियाँ;
• बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह (यूरोलिथियासिस और गुर्दे की विफलता);
• रक्त में कैल्शियम का बढ़ना।

अवांछित से बचने के लिए दुष्प्रभावऔर संभावित मतभेदों की उपस्थिति को बाहर करने के लिए, उपयोग से पहले डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है।

का उपयोग कैसे करें

एक्वाडेट्रिम मौखिक प्रशासन के लिए है। यह निर्धारित करने के लिए कि एक्वाडेट्रिम कितना लेना है, आपको यह ध्यान में रखना होगा कि दवा की 1 बूंद में विटामिन डी3 की 500 इकाइयां होती हैं, और डब्ल्यूएचओ द्वारा अनुशंसित विभिन्न आयु वर्गों के लिए दैनिक मानदंड:

1. एक महीने से एक वर्ष तक के शिशुओं के लिए, प्रति दिन 1 बूंद निवारक उद्देश्यों के लिए पर्याप्त है।
2. समय से पहले नवजात शिशुओं और गंभीर विकृति वाले एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को प्रति दिन तीन बूंदें निर्धारित की जाती हैं।
3. वयस्कों के लिए रोगनिरोधी दैनिक खुराक: 1-3 बूँदें। चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए, खुराक 6-10 बूंदों तक पहुंच जाती है (डॉक्टर तय करता है कि कितना लेना है); साथ ही, रक्त में कैल्शियम के स्तर की नियमित निगरानी और उपस्थित चिकित्सक द्वारा जांच की जाती है। उपचार का कोर्स 4-6 सप्ताह तक चल सकता है। खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है और उपचार के अंत में धीरे-धीरे कम भी किया जाता है।
4. 28 सप्ताह तक की गर्भवती महिलाएं: 1-2 बूंदें, 2-3 बूंदों के बाद।
5. ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने के लिए पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं को प्रति दिन 1-2 बूंदें लेने की सलाह दी जाती है।

लेने से पहले, वयस्कों और बच्चों के लिए एक चम्मच पानी में एक्वाडेट्रिम की बूंदों की आवश्यक संख्या को पतला करें। भोजन के बाद प्रतिदिन एक बार लें।

गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था एवं स्तनपान के दौरान डी-थ्री लेना आवश्यक है। लेकिन उपयोग करने से पहले, डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है (कितना और कितने समय तक लेना है), क्योंकि एक महिला में मतभेद हो सकते हैं। गर्भावस्था के 28 सप्ताह से पहले डी3 की खुराक 500 यूनिट से अधिक नहीं होनी चाहिए, क्योंकि उच्च सांद्रता में इसका भ्रूण पर टेराटोजेनिक प्रभाव पड़ता है।

स्तनपान के दौरान, माँ और बच्चे में ओवरडोज़ से बचने के लिए निर्देशों और अनुशंसित खुराक का सख्ती से पालन करना महत्वपूर्ण है।

शिशुओं को कैसे दें

यह सुनिश्चित करने के लिए कि शिशु दवा की निर्धारित खुराक लें, इसे एक चम्मच स्तन के दूध या कृत्रिम आहार के फार्मूले में घोलकर आवश्यक संख्या में बूंदें दी जानी चाहिए। शिशुओं के लिए दवाओं को सीधे बोतल में न डालना बेहतर है, क्योंकि बच्चा सारा दलिया नहीं पी सकता है।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए एक्वाडेट्रिम

आप अपने बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा बताई गई न्यूनतम खुराक (प्रति दिन 1 बूंद) में जीवन के चौथे सप्ताह से एक्वाडेट्रिम देना शुरू कर सकते हैं। यह सीमा नवजात शिशुओं की बेंजाइल अल्कोहल के प्रति बढ़ती संवेदनशीलता के कारण है। यदि दवा के प्रति असहिष्णुता के लक्षण दिखाई देते हैं (चकत्ते, खुजली वाली त्वचा, अत्यधिक तंत्रिका उत्तेजना), तो आपको एक्वाडेट्रिम लेना बंद कर देना चाहिए और चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

संभावित दुष्प्रभाव

एक्वाडेट्रिम को शारीरिक खुराक में लेने से शायद ही कभी दुष्प्रभाव होते हैं।उच्च खुराक में उपयोग किए जाने पर इनके होने की संभावना अधिक होती है। Aquadetrim दवा के दुष्प्रभाव:

• एलर्जी प्रतिक्रिया की अभिव्यक्तियाँ ( त्वचा के लाल चकत्तेखुजली और छिलने आदि के साथ);
• ओवरडोज़ के लक्षण (अत्यधिक प्यास, मतली, उल्टी, मांसपेशियों में ऐंठन)।

ओवरडोज़ के खतरे और लक्षण

विटामिन डी3 विषाक्तता तीव्र (50-100 हजार यूनिट की एक खुराक के बाद), या पुरानी (4-5 हजार यूनिट से अधिक की दीर्घकालिक उपयोग के साथ) हो सकती है। लक्षण:

• जठरांत्र संबंधी मार्ग से (शुष्क मुँह, प्यास, अपच संबंधी विकार);
• मांसपेशियों की प्रणाली से (सामान्य कमजोरी, संभव ऐंठन, दर्दनाक और असहजतामांसपेशियों में);
• मानसिक विकार (तंत्रिका उत्तेजना में वृद्धि, अवसाद);
• सिरदर्द;
• शरीर के वजन का तेजी से अकारण नुकसान;
• बार-बार अत्यधिक पेशाब आना।

विटामिन डी का नशा यूरोलिथियासिस, गुर्दे की विफलता और आंखों की जटिलताओं (पैपिल्डेमा, मोतियाबिंद) के विकास के लिए खतरनाक है।

यदि ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत दवा लेना बंद कर देना चाहिए और चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

अनुप्रयोग सुविधाएँ

उपचार के दौरान, डॉक्टर को रक्त और मूत्र में कैल्शियम के स्तर की निगरानी करनी चाहिए और इन संकेतकों के आधार पर दवा की खुराक को समायोजित करना चाहिए।

टेटनी के विकास से बचने के लिए एक्वाडेट्रिम का उपयोग कैल्शियम सप्लीमेंट और थियाजाइड मूत्रवर्धक (डाइक्लोरोथियाजाइड, पॉलीथियाजाइड, आदि) के साथ नहीं किया जाना चाहिए।

जब एक्वाडेट्रिम को कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स (कॉर्ग्लिकॉन, स्ट्रॉफैंथिन, डिगॉक्सिन, डिजिटॉक्सिन, आदि) के साथ जोड़ा जाता है, तो बाद के दुष्प्रभावों की संभावना बढ़ जाती है।

मिरगीरोधी दवाएं, कुछ एंटीबायोटिक्स (नियोमाइसिन, रिफैम्पिसिन), सीक्वेस्ट्रेंट्स पित्त अम्ल(कोलेस्टारामिन) विटामिन डी के अवशोषण को रोकता है, जिससे इसकी प्रभावशीलता कम हो जाती है।

भंडारण

सक्रिय पदार्थ सीधे सूर्य के प्रकाश में नष्ट हो जाता है; एक अंधेरी जगह में संग्रहित करें। इष्टतम तापमान 5 से 20 डिग्री है। शेल्फ जीवन निर्माण की तारीख से 3 वर्ष है।

एक दवा जो कैल्शियम और फास्फोरस के चयापचय को नियंत्रित करती है

सक्रिय पदार्थ

कोलेकैल्सिफेरॉल (विट. डी 3) (कोलेकैल्सिफेरॉल)

रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

◊ मौखिक प्रशासन के लिए बूँदें सौंफ की गंध के साथ रंगहीन, पारदर्शी या थोड़ा ओपलेसेंट तरल के रूप में।

सहायक पदार्थ: मैक्रोगोल ग्लाइसेरिल रिसिनोलेट, सुक्रोज, सोडियम हाइड्रोजन फॉस्फेट डोडेकाहाइड्रेट, साइट्रिक एसिड मोनोहाइड्रेट, ऐनीज़ फ्लेवर, बेंजाइल अल्कोहल, शुद्ध पानी।

10 मिली - गहरे रंग की कांच की बोतलें (1) ड्रॉपर स्टॉपर के साथ - कार्डबोर्ड पैक।
15 मिली - गहरे रंग की कांच की बोतलें (1) ड्रॉपर स्टॉपर के साथ - कार्डबोर्ड पैक।

औषधीय प्रभाव

विटामिन डी रिसेप्टर्स और मेटाबोलाइजिंग एंजाइम धमनी वाहिकाओं, हृदय और रोगजनन से संबंधित लगभग सभी कोशिकाओं और ऊतकों में व्यक्त होते हैं। हृदय रोग. एंटीथेरोस्क्लेरोटिक प्रभाव, रेनिन दमन और मायोकार्डियल क्षति की रोकथाम आदि को पशु मॉडल में दिखाया गया है। मनुष्यों में विटामिन डी का निम्न स्तर प्रतिकूल जोखिम कारकों से जुड़ा है हृदय रोगविज्ञान, जैसे कि मधुमेह, डिस्लिपिडेमिया, धमनी उच्च रक्तचाप, और हृदय संबंधी दुर्घटनाओं के जोखिम से जुड़े हैं। आघात.

अल्जाइमर रोग के प्रायोगिक मॉडल के अध्ययन से पता चला है कि विटामिन डी3 ने मस्तिष्क में अमाइलॉइड संचय को कम किया और संज्ञानात्मक कार्य में सुधार किया। गैर-हस्तक्षेपात्मक मानव अध्ययनों से पता चला है कि विटामिन डी के कम स्तर और विटामिन डी के कम आहार सेवन से मनोभ्रंश और अल्जाइमर रोग की घटनाएं बढ़ जाती हैं। विटामिन डी के कम स्तर से संज्ञानात्मक कार्य और अल्जाइमर रोग की घटनाएं ख़राब हो गई हैं।

फार्माकोकाइनेटिक्स

चूषण

कोलेकैल्सीफेरॉल का जलीय घोल तेल के घोल की तुलना में बेहतर अवशोषित होता है (यह समयपूर्व शिशुओं में उपयोग किए जाने पर महत्वपूर्ण है, क्योंकि इस श्रेणी के रोगियों में आंतों में पित्त का अपर्याप्त उत्पादन और प्रवाह होता है, जो विटामिन के अवशोषण को बाधित करता है। तेल समाधान)।

मौखिक प्रशासन के बाद, कोलेकैल्सीफेरॉल छोटी आंत से अवशोषित हो जाता है।

वितरण और चयापचय

यकृत और गुर्दे में चयापचय होता है।

अपरा अवरोध के माध्यम से प्रवेश करता है। स्तन के दूध में उत्सर्जित. कोलेकैल्सीफेरॉल शरीर में जमा हो जाता है।

प्रजनन

रक्त से कोलेकैल्सीफेरॉल का टी1/2 कई दिनों का होता है। गुर्दे द्वारा थोड़ी मात्रा में उत्सर्जित, इसका अधिकांश भाग पित्त में उत्सर्जित होता है।

विशेष नैदानिक ​​स्थितियों में फार्माकोकाइनेटिक्स

गुर्दे की विफलता के मामले में, T1/2 में वृद्धि संभव है।

संकेत

रोकथाम एवं उपचार:

-विटामिन डी की कमी;

- सूखा रोग और सूखा रोग जैसी बीमारियाँ;

- हाइपोकैल्सीमिक टेटनी;

- ऑस्टियोमलेशिया;

- चयापचय के आधार पर हड्डी के रोग (जैसे कि हाइपोपैराथायरायडिज्म और स्यूडोहाइपोपैराथायरायडिज्म)।

ऑस्टियोपोरोसिस का उपचार, सहित। रजोनिवृत्ति के बाद (जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में)।

मतभेद

— हाइपरविटामिनोसिस डी;

- हाइपरकैल्सीमिया;

- हाइपरकैल्सीयूरिया;

- यूरोलिथियासिस (कैल्शियम ऑक्सालेट का गठन);

- सारकॉइडोसिस;

- यकृत और गुर्दे की तीव्र और पुरानी बीमारियाँ;

- वृक्कीय विफलता;

- फुफ्फुसीय तपेदिक का सक्रिय रूप;

- दवा के घटकों (विशेषकर बेंजाइल अल्कोहल) के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

सावधानी सेदवा का उपयोग स्थिरीकरण की स्थिति में रोगियों में किया जाना चाहिए; थियाज़ाइड्स, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स (विशेष रूप से डिजिटलिस ग्लाइकोसाइड्स) लेते समय; गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान (स्तनपान); शिशुओं में फॉन्टानेल के जल्दी अतिवृद्धि की प्रवृत्ति के साथ (जब जन्म से ही पूर्वकाल फॉन्टानेल का छोटा आकार स्थापित हो जाता है)।

मात्रा बनाने की विधि

दवा को 1 चम्मच तरल में मौखिक रूप से लिया जाता है (1 बूंद में 500 IU कोलेकैल्सीफेरॉल होता है)। जब तक डॉक्टर द्वारा अन्यथा निर्धारित न किया जाए, दवा का उपयोग निम्नलिखित खुराक में किया जाता है:

के उद्देश्य के साथ रोकथाम जीवन के 4 सप्ताह से लेकर 2-3 वर्ष तक के पूर्ण अवधि के नवजात शिशुउचित देखभाल और ताजी हवा के पर्याप्त संपर्क के साथ, दवा 500 आईयू (1 बूंद)/दिन की खुराक पर निर्धारित की जाती है।

जीवन के 4 सप्ताह के समय से पहले जन्मे बच्चे, जुड़वाँ बच्चे और प्रतिकूल परिस्थितियों में रहने वाले बच्चे, 1000-1500 आईयू (2-3 बूँदें)/दिन निर्धारित करें।

गर्मियों में, खुराक को 500 IU (1 बूंद)/दिन तक कम किया जा सकता है।

वयस्कोंकुअवशोषण के बिना स्वस्थ व्यक्ति - 500 आईयू (1 बूंद)/दिन; वयस्क रोगियों के साथ कुअवशोषण सिंड्रोम- 3000-5000 आईयू (6-10 बूँदें)/दिन।

प्रेग्नेंट औरत 500 IU (1 बूंद)/दिन गर्भावस्था के दौरान प्रतिदिन निर्धारित की जाती है, या 1000 IU (2 बूंद)/दिन, गर्भावस्था के 28वें सप्ताह से शुरू करके निर्धारित की जाती है।

में रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि

रिकेट्स के इलाज के लिएदवा को रिकेट्स (I, II या III) की गंभीरता और रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर, 4-6 सप्ताह के लिए प्रतिदिन 1000-5000 IU (2-10 बूँदें) की खुराक पर निर्धारित किया जाता है। इस मामले में, रोगी की नैदानिक ​​स्थिति और जैव रासायनिक मापदंडों (कैल्शियम, फास्फोरस का स्तर, रक्त और मूत्र में क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि) की निगरानी की जानी चाहिए। प्रारंभिक खुराक 3-5 दिनों के लिए 1000 आईयू/दिन है, फिर, अगर अच्छी तरह से सहन की जाती है, तो खुराक को व्यक्तिगत चिकित्सीय खुराक (आमतौर पर 3000 आईयू/दिन तक) तक बढ़ाया जाता है। 5000 आईयू/दिन की एक खुराक केवल स्पष्ट हड्डी परिवर्तन के लिए निर्धारित की जाती है।

यदि आवश्यक हो, तो 1 सप्ताह के ब्रेक के बाद उपचार का कोर्स दोहराया जा सकता है।

स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त होने तक उपचार जारी रखा जाना चाहिए, इसके बाद 500-1500 IU/दिन की रोगनिरोधी खुराक में परिवर्तन किया जाना चाहिए।

पर रिकेट्स जैसी बीमारियों का इलाजजैव रासायनिक रक्त मापदंडों और मूत्र विश्लेषण के नियंत्रण में, उम्र, शरीर के वजन और बीमारी की गंभीरता के आधार पर, 20,000-30,000 IU (40-60 बूँदें) / दिन निर्धारित करें। उपचार का कोर्स 4-6 सप्ताह है। उपचार एक डॉक्टर की देखरेख में किया जाता है।

पर पोस्टमेनोपॉज़ल ऑस्टियोपोरोसिस का उपचार (जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में) 500-1000 आईयू (1-2 बूंद)/दिन लिखिए।

भोजन के साथ आपूर्ति की गई विटामिन डी की मात्रा को ध्यान में रखते हुए, खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

दुष्प्रभाव

हाइपरविटामिनोसिस डी के लक्षण:भूख में कमी, मतली, उल्टी; सिरदर्द, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द; कब्ज़; शुष्क मुंह; बहुमूत्रता; कमजोरी; मानसिक विकार, सहित। अवसाद; वजन घटना; सो अशांति; तापमान में वृद्धि; मूत्र में प्रोटीन, ल्यूकोसाइट्स, हाइलिन कास्ट दिखाई देते हैं; रक्त में कैल्शियम के स्तर में वृद्धि और मूत्र में इसका उत्सर्जन; गुर्दे, रक्त वाहिकाओं और फेफड़ों का कैल्सीफिकेशन संभव है। यदि हाइपरविटामिनोसिस डी के लक्षण दिखाई देते हैं, तो दवा बंद करना, कैल्शियम का सेवन सीमित करना और विटामिन ए, सी और बी निर्धारित करना आवश्यक है।

अन्य:अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं संभव हैं।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:भूख में कमी, मतली, उल्टी, कब्ज, चिंता, प्यास, बहुमूत्र, दस्त, आंतों का दर्द। बारंबार लक्षण सिरदर्द, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, मानसिक विकार आदि हैं। अवसाद, गतिभंग, स्तब्धता, प्रगतिशील वजन घटना। गुर्दे की शिथिलता एल्ब्यूमिनुरिया, एरिथ्रोसाइटुरिया और पॉल्यूरिया, पोटेशियम हानि में वृद्धि, हाइपोस्थेनुरिया, नॉक्टुरिया और रक्तचाप में वृद्धि के साथ विकसित होती है।

गंभीर मामलों में, कॉर्निया में बादल छाना संभव है, कम बार - ऑप्टिक तंत्रिका पैपिला की सूजन, परितारिका की सूजन, मोतियाबिंद के विकास तक। गुर्दे की पथरी का संभावित गठन, नरम ऊतकों का कैल्सीफिकेशन, सहित। रक्त वाहिकाएँ, हृदय, फेफड़े, त्वचा।

कोलेस्टेटिक पीलिया शायद ही कभी विकसित होता है।

इलाज:दवा छोड़ देना। एक नियुक्ति करना एक लंबी संख्यातरल पदार्थ यदि आवश्यक हो तो अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता हो सकती है।

दवा बातचीत

मिरगीरोधी दवाएं, कोलेस्टारामिन विटामिन डी 3 के पुनर्अवशोषण को कम करती हैं।

थियाजाइड मूत्रवर्धक के साथ एक साथ उपयोग से हाइपरकैल्सीमिया का खतरा बढ़ जाता है।

कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के साथ एक साथ उपयोग उनके विषाक्त प्रभाव को बढ़ा सकता है (हृदय ताल गड़बड़ी का खतरा बढ़ जाता है)।

विशेष निर्देश

ओवरडोज़ से बचना चाहिए।

किसी विशिष्ट आवश्यकता के व्यक्तिगत प्रावधान में इस विटामिन के सभी संभावित स्रोतों को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

विटामिन डी 3 की बहुत अधिक खुराक, लंबे समय तक उपयोग, या शॉक खुराक क्रोनिक हाइपरविटामिनोसिस डी 3 का कारण बन सकती है।

विटामिन डी के लिए बच्चे की दैनिक आवश्यकता का निर्धारण और इसके उपयोग की विधि एक डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जानी चाहिए और हर बार समय-समय पर परीक्षाओं के दौरान सुधार के अधीन होनी चाहिए, खासकर जीवन के पहले महीनों में।

जब वयस्कों में रक्त में विटामिन डी सांद्रता का पर्याप्त स्तर (>30 एनजी/एमएल 25(ओएच)डी) प्राप्त हो जाता है, तो 1500-2000 आईयू (3-4 बूँदें) की खुराक पर एक्वाडेट्रिम के साथ रखरखाव चिकित्सा जारी रखी जा सकती है। दिन।

विटामिन डी के साथ-साथ कैल्शियम की 3 उच्च खुराक का उपयोग न करें।

उपचार के दौरान, रक्त और मूत्र में फॉस्फेट सांद्रता की समय-समय पर निगरानी आवश्यक है।

कोलेकैल्सीफेरॉल के लंबे समय तक उपयोग के साथ, रक्त सीरम और मूत्र में कैल्शियम के स्तर को नियमित रूप से निर्धारित करना आवश्यक है, और सीरम क्रिएटिनिन स्तर को मापकर गुर्दे के कार्य का मूल्यांकन भी करना आवश्यक है। यदि आवश्यक हो, तो रक्त सीरम में कैल्शियम के स्तर के आधार पर कोलेकैल्सीफेरॉल की खुराक को समायोजित किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था के दौरान, अधिक मात्रा के मामले में टेराटोजेनिक प्रभाव की संभावना के कारण विटामिन डी 3 का उच्च खुराक में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

दवा बिना प्रिस्क्रिप्शन के उपलब्ध है।

भंडारण की स्थिति और अवधि

दवा को उसकी मूल पैकेजिंग में बच्चों की पहुंच से दूर 25°C से अधिक तापमान पर संग्रहित नहीं किया जाना चाहिए। शेल्फ जीवन - 3 वर्ष. समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें.

दवा के चिकित्सीय उपयोग के लिए निर्देश

एक्वाडेट्रिम विटामिन डी3

व्यापरिक नाम

एक्वाडेट्रिम विटामिन डी3

अंतर्राष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम

कोलेकैल्सीफेरोल

दवाई लेने का तरीका

ओरल ड्रॉप्स 15,000 आईयू/एमएल

1 मिली घोल (30 बूँदें) होता है

सक्रिय पदार्थ - कोलेकैल्सीफेरोल 15,000 IU,

सहायक पदार्थ: मैक्रोगोल ग्लाइसेरिल रिसिनोलेट, सुक्रोज (250 मिलीग्राम), सोडियम हाइड्रोजन फॉस्फेट डोडेकाहाइड्रेट, साइट्रिक एसिड मोनोहाइड्रेट, ऐनीज़ फ्लेवर, बेंजाइल अल्कोहल (15 मिलीग्राम), शुद्ध पानी।

विवरण

सौंफ की गंध के साथ रंगहीन, पारदर्शी या थोड़ा ओपलेसेंट तरल।

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह

विटामिन. विटामिन डी और उसके व्युत्पन्न।

एटीएस कोड A11CC 05

औषधीय गुण

फार्माकोकाइनेटिक्स

विटामिन डी3 का जलीय घोल तेल के घोल की तुलना में बेहतर अवशोषित होता है (जो समय से पहले शिशुओं में उपयोग किए जाने पर महत्वपूर्ण है)। मौखिक प्रशासन के बाद, 50 से 80% खुराक के निष्क्रिय प्रसार द्वारा कोलेकैल्सिफेरॉल छोटी आंत में अवशोषित हो जाता है।

अवशोषण तेजी से होता है (डिस्टल छोटी आंत में), लसीका प्रणाली में प्रवेश करता है, यकृत और सामान्य रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। रक्त में यह अल्फा2-ग्लोबुलिन और आंशिक रूप से एल्बुमिन से बंधता है। यकृत, हड्डियों, कंकाल की मांसपेशियों, गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियों, मायोकार्डियम और वसा ऊतक में जमा होता है। ऊतकों में टीसीमैक्स (अधिकतम एकाग्रता की अवधि) 4-5 घंटे है, फिर दवा की एकाग्रता थोड़ी कम हो जाती है, लंबे समय तक स्थिर स्तर पर रहती है। ध्रुवीय मेटाबोलाइट्स के रूप में, यह मुख्य रूप से कोशिकाओं और माइक्रोसोम, माइटोकॉन्ड्रिया और नाभिक की झिल्लियों में स्थानीयकृत होता है। प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश करता है और स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है।

जिगर में जमा हो गया.

यकृत और गुर्दे में चयापचय: ​​यकृत में यह एक निष्क्रिय मेटाबोलाइट कैल्सीफेडिओल (25-डायहाइड्रोकोलेकल्सीफेरॉल) में परिवर्तित हो जाता है, गुर्दे में - कैल्सीफेडिओल से यह एक सक्रिय मेटाबोलाइट कैल्सीट्रियोल (1,25-डायहाइड्रोक्सीकोलेकल्सीफेरोल) और एक निष्क्रिय मेटाबोलाइट 24 में परिवर्तित हो जाता है। ,25-डायहाइड्रॉक्सीकोलेकल्सीफेरोल। एंटरोहेपेटिक रीसर्क्युलेशन के अधीन।

विटामिन डी और इसके मेटाबोलाइट्स पित्त में उत्सर्जित होते हैं, और थोड़ी मात्रा गुर्दे में उत्सर्जित होती है। संचयी।

फार्माकोडायनामिक्स

एक्वाडेट्रिम विटामिन डी3 एक एंटीरेचिटिक दवा है। एक्वाडेट्रिम विटामिन डी3 का सबसे महत्वपूर्ण कार्य कैल्शियम और फॉस्फेट चयापचय का विनियमन है, जो खनिजकरण और कंकाल विकास को बढ़ावा देता है। विटामिन डी3 विटामिन डी का प्राकृतिक रूप है, जो सूर्य के प्रकाश के प्रभाव में मनुष्यों की त्वचा में बनता है। आंतों से कैल्शियम और फॉस्फेट के अवशोषण, खनिज लवणों के परिवहन और हड्डियों के कैल्सीफिकेशन की प्रक्रिया में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, और गुर्दे द्वारा कैल्शियम और फॉस्फेट के पुनर्अवशोषण को भी नियंत्रित करता है। कैल्शियम आयन कई महत्वपूर्ण जैव रासायनिक प्रक्रियाओं में शामिल होते हैं जो कंकाल की मांसपेशियों की मांसपेशियों की टोन के रखरखाव, तंत्रिका उत्तेजना के संचालन और रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया को निर्धारित करते हैं। एक्वाडेट्रिम विटामिन डी3 लिम्फोकिन्स के उत्पादन को उत्तेजित करता है।

उपयोग के संकेत

रोकथाम एवं उपचार

विटामिन डी की हाइपो- और एविटामिनोसिस (नेफ्रोजेनिक ऑस्टियोपैथी में शरीर की विटामिन डी की बढ़ती आवश्यकता, अपर्याप्त और असंतुलित पोषण, कुअवशोषण सिंड्रोम, अपर्याप्त सूर्यातप, हाइपोकैल्सीमिया, हाइपोफोस्फेटेमिया, गुर्दे की विफलता, यकृत सिरोसिस, गर्भावस्था और स्तनपान)

हाइपोकैल्सीमिक टेटनी

चयापचय संबंधी विकारों के साथ ऑस्टियोमलेशिया और हड्डी रोग (हाइपोपैराथायरायडिज्म और स्यूडोहाइपोपैराथायरायडिज्म)

जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में

रजोनिवृत्त महिलाओं में ऑस्टियोपोरोसिस

रिकेट्स जैसी बीमारियाँ

खुराक और प्रशासन

दवा को थोड़ी मात्रा में तरल के साथ मौखिक रूप से लिया जाता है

1 बूंद में लगभग 500 IU विटामिन D3 होता है।

रोगनिरोधी खुराक:

उचित देखभाल और ताजी हवा के पर्याप्त संपर्क के साथ जीवन के 4 सप्ताह से लेकर 2-3 वर्ष तक के पूर्ण अवधि के नवजात शिशु - प्रति दिन 500 आईयू (1 बूंद);

जीवन के 4 सप्ताह से समय से पहले नवजात शिशु, साथ ही जुड़वाँ बच्चे, खराब रहने की स्थिति में शिशु - एक वर्ष के लिए प्रति दिन 1000 आईयू (2 बूँदें)। गर्मियों में, आप खुराक को प्रति दिन 500 IU (1 बूंद) तक सीमित कर सकते हैं। चिकित्सा की अवधि जीवन के 2-3 वर्ष तक है;

गर्भवती महिलाएं - गर्भावस्था की पूरी अवधि के लिए विटामिन डी3 की 500 आईयू की दैनिक खुराक, या गर्भावस्था के 28वें सप्ताह से 1000 आईयू/दिन;

रजोनिवृत्ति उपरांत महिलाओं के लिए - 500 - 1000 आईयू (1-2 बूँदें) प्रति दिन, 2-3 वर्षों के लिए, चिकित्सक चिकित्सा के बार-बार पाठ्यक्रम की आवश्यकता पर निर्णय लेता है।

चिकित्सीय खुराक:

रिकेट्स के लिए, 3-5 दिनों के लिए 2000 IU से शुरू करें, फिर, यदि अच्छी तरह से सहन किया जाए, तो खुराक को प्रतिदिन 2000 - 5000 IU (4-10 बूँदें) की व्यक्तिगत चिकित्सीय खुराक तक बढ़ाया जाता है, गंभीरता के आधार पर, अक्सर 3000 IU रिकेट्स (I, II, या III) और रोग के पाठ्यक्रम की, 4-6 सप्ताह तक, नैदानिक ​​स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी और रक्त और मूत्र के जैव रासायनिक मापदंडों (कैल्शियम, फास्फोरस, क्षारीय फॉस्फेट) के अध्ययन के तहत। 5000 IU की खुराक केवल स्पष्ट हड्डी परिवर्तन के लिए निर्धारित की जाती है।

यदि आवश्यक हो, तो एक सप्ताह के ब्रेक के बाद, आप उपचार का कोर्स दोहरा सकते हैं। स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त होने तक उपचार किया जाता है, इसके बाद 500 - 1500 IU/दिन की रोगनिरोधी खुराक में परिवर्तन किया जाता है। उपचार और रोकथाम के पाठ्यक्रम की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है;

रिकेट्स जैसी बीमारियों के लिए, रक्त जैव रासायनिक मापदंडों और मूत्रालय के नियंत्रण में, उम्र, वजन और रोग की गंभीरता के आधार पर, प्रति दिन 10,000 - 20,000 IU (20 - 40 बूँदें)। उपचार का कोर्स 4-6 सप्ताह है। चिकित्सक चिकित्सा के बार-बार पाठ्यक्रम की आवश्यकता के बारे में निर्णय लेता है;

जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में ऑस्टियोमलेशिया और पोस्टमेनोपॉज़ल ऑस्टियोपोरोसिस के साथ प्रति दिन 500 - 1000 IU (1-2 बूँदें)।

खुराक आमतौर पर अन्य खाद्य पदार्थों में आपूर्ति की जाने वाली विटामिन डी की मात्रा को ध्यान में रखते हुए निर्धारित की जाती है।

दुष्प्रभाव

विटामिन डी3 के प्रति शायद ही कभी देखी गई व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता के मामलों में या लंबे समय तक बहुत अधिक खुराक के उपयोग के परिणामस्वरूप, हाइपरविटामिनोसिस डी3 हो सकता है:

अवसाद सहित मानसिक विकार

भूख में कमी, मतली, उल्टी, शुष्क मुँह, कब्ज

सिरदर्द, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द

वजन घटना

बहुमूत्रता

रक्त और मूत्र में कैल्शियम का स्तर बढ़ना

गुर्दे की पथरी का बनना और कोमल ऊतकों का कैल्सीफिकेशन

मतभेद

दवा के घटकों, विशेष रूप से बेंजाइल अल्कोहल के प्रति अतिसंवेदनशीलता

हाइपरविटामिनोसिस डी

जिगर और गुर्दे की विफलता

रक्त और मूत्र में कैल्शियम और फास्फोरस का ऊंचा स्तर

कैल्शियम गुर्दे की पथरी

सारकॉइडोसिस

नवजात शिशु की अवधि 4 सप्ताह तक

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

मिर्गीरोधी दवाएं, रिफैम्पिसिन, कोलेस्टारामिन, विटामिन डी3 के पुनर्अवशोषण को कम करती हैं।

थियाजाइड मूत्रवर्धक के साथ एक साथ उपयोग से हाइपरकैल्सीमिया का खतरा बढ़ जाता है।

कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के साथ एक साथ उपयोग उनके विषाक्त प्रभाव को बढ़ा सकता है (हृदय ताल गड़बड़ी का खतरा बढ़ जाता है)।

विटामिन ए, टोकोफ़ेरॉल, एस्कॉर्बिक एसिड, पैंटोथेनिक एसिड, थायमिन, राइबोफ्लेविन द्वारा विषाक्त प्रभाव को कमजोर किया जाता है।
बार्बिट्यूरेट्स (फेनोबार्बिटल सहित), फ़िनाइटोइन और प्राइमिडोन के प्रभाव में, कोलेकैल्सिफ़ेरोल की आवश्यकता काफी बढ़ सकती है (चयापचय दर में वृद्धि)।
एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम युक्त एंटासिड के एक साथ उपयोग के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा से रक्त में उनकी एकाग्रता और नशा का खतरा बढ़ जाता है (विशेषकर क्रोनिक रीनल फेल्योर की उपस्थिति में)।
कैल्सीटोनिन, एटिड्रोनिक और पैमिड्रोनिक एसिड के डेरिवेटिव, प्लैमाइसिन, गैलियम नाइट्रेट और ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स प्रभाव को कम करते हैं।
कोलस्टिरमाइन, कोलस्टिपोल और खनिज तेल जठरांत्र संबंधी मार्ग से वसा में घुलनशील विटामिन के अवशोषण को कम करते हैं और उनकी खुराक में वृद्धि की आवश्यकता होती है।
फॉस्फोरस युक्त दवाओं के अवशोषण और हाइपरफोस्फेटेमिया के खतरे को बढ़ाता है। जब सोडियम फ्लोराइड के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो खुराक के बीच का अंतराल कम से कम 2 घंटे होना चाहिए; टेट्रासाइक्लिन के मौखिक रूपों के साथ - कम से कम 3 घंटे।
अन्य विटामिन डी एनालॉग्स के साथ सहवर्ती उपयोग से हाइपरविटामिनोसिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

विशेष निर्देश

ओवरडोज़ से बचें.

किसी विशिष्ट आवश्यकता के व्यक्तिगत प्रावधान में इस विटामिन के सभी संभावित स्रोतों को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

विटामिन डी3 की बहुत अधिक खुराक, लंबे समय तक उपयोग या शॉक खुराक, क्रोनिक हाइपरविटामिनोसिस डी3 का कारण बन सकती है।

एक बच्चे की विटामिन डी की दैनिक आवश्यकता और इसके उपयोग की विधि का निर्धारण एक डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से किया जाना चाहिए और हर बार समय-समय पर परीक्षाओं के दौरान सुधार के अधीन होना चाहिए, खासकर जीवन के पहले महीनों में।

गतिहीन रोगियों में सावधानी से प्रयोग करें।

विटामिन डी3 के साथ-साथ उच्च मात्रा में कैल्शियम सप्लीमेंट का उपयोग न करें।

रक्त और मूत्र में कैल्शियम और फास्फोरस के स्तर की आवधिक निगरानी के तहत उपचार किया जाता है।

बुजुर्ग लोगों को दवा लिखते समय सावधानी बरतनी आवश्यक है, क्योंकि इस श्रेणी के लोगों में फेफड़ों, गुर्दे और रक्त वाहिकाओं में कैल्शियम का जमाव बढ़ जाता है।

मधुमेह वाले लोगों में सावधानी बरतें।

गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि

गर्भावस्था के दौरान, अधिक मात्रा के मामले में टेराटोजेनिक प्रभाव की संभावना के कारण विटामिन डी3 का 2,000 आईयू की उच्च खुराक में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

स्तनपान के दौरान विटामिन डी3 को लेकर सावधानी बरतनी चाहिए, क्योंकि मां द्वारा उच्च मात्रा में ली जाने वाली दवा बच्चे में अधिक मात्रा में लक्षण पैदा कर सकती है।

गाड़ी चलाने की क्षमता पर दवा के प्रभाव की विशेषताएं

वाहन या संभावित खतरनाक मशीनरी

प्रभावित नहीं करता

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: चिंता, प्यास, भूख न लगना, मतली, उल्टी, दस्त, कब्ज, आंतों का दर्द, बहुमूत्रता। बार-बार होने वाले लक्षणों में सिरदर्द, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, अवसाद, स्तब्धता, गतिभंग और प्रगतिशील वजन घटाने सहित मानसिक विकार शामिल हैं। गुर्दे की शिथिलता एल्बिन्यूरिया, एरिथ्रोसाइटुरिया और पॉल्यूरिया, पोटेशियम की बढ़ी हुई हानि, हाइपोस्थेनुरिया, नॉक्टुरिया और रक्तचाप में वृद्धि के साथ विकसित होती है। गंभीर मामलों में, कॉर्निया में बादल छा सकते हैं, आमतौर पर ऑप्टिक तंत्रिका पैपिला में सूजन, आईरिस में सूजन और यहां तक ​​कि मोतियाबिंद का विकास भी हो सकता है। गुर्दे की पथरी बन सकती है और रक्त वाहिकाओं, हृदय, फेफड़े और त्वचा सहित कोमल ऊतकों का कैल्सीफिकेशन हो सकता है। कोलेस्टेटिक पीलिया शायद ही कभी विकसित होता है।

उपचार: दवा बंद करना, बहुत सारे तरल पदार्थ पीना, रोगसूचक उपचार।

रिलीज फॉर्म और पैकेजिंग

जमा करने की अवस्था

5°C से 25°C तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर भण्डारित करें। बच्चों की पहुंच से दूर रखें!

शेल्फ जीवन

समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें.

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

बिना पर्ची का

उत्पादक

मेडाना फार्मा जेएससी

98-200 सीराडज़, सेंट। डब्ल्यू लोकेटका 10, पोलैंड

पंजीकरण प्रमाणपत्र धारक

"खिमफार्म" जेएससी, कजाकिस्तान

कजाकिस्तान गणराज्य के क्षेत्र में उत्पादों (वस्तुओं) की गुणवत्ता पर उपभोक्ताओं से दावे स्वीकार करने वाले संगठन का पता

जेएससी "खिमफार्म", श्यामकेंट, कजाकिस्तान गणराज्य,

अनुसूचित जनजाति। रशीदोवा, w/n, t/f: 560882

फ़ोन नंबर 7252 (561342)

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औषधीय क्रिया - कैल्शियम-फास्फोरस चयापचय को विनियमित करना। विटामिन डी की कमी, रिकेट्स, रिकेट्स जैसी बीमारियां, हाइपोकैल्सीमिया, टेटनी, मेटाबॉलिक ऑस्टियोपैथी, ऑस्टियोमलेशिया, ऑस्टियोपोरोसिस की जटिल चिकित्सा। मौखिक रूप से, विटामिन डी 3 की 1 कैप-500 आईयू। रोकथाम: 3 से नवजात शिशु -4 सप्ताह का जीवन 2-3 साल तक, 500-1000 आईयू (1-2 बूँदें) प्रति दिन, जीवन के 7-10 दिन के समय से पहले जन्म लेने वाले शिशु? प्रति दिन 1000-1500 आईयू (2-3 बूँदें)।

विटामिन डी3 एक सक्रिय एंटीराचिटिक कारक है। विटामिन डी3 का सबसे महत्वपूर्ण कार्य कैल्शियम और फॉस्फेट चयापचय को विनियमित करना है, जो उचित खनिजकरण और कंकाल विकास को बढ़ावा देता है। विटामिन डी3 विटामिन डी का एक प्राकृतिक रूप है जो सूर्य के प्रकाश के प्रभाव में मनुष्यों की त्वचा में बनता है। विटामिन डी2 की तुलना में, इसकी गतिविधि 25% अधिक है। विटामिन डी एक विशिष्ट विटामिन डी रिसेप्टर (वीडीआर) से बंधता है, जो कई जीनों की अभिव्यक्ति को नियंत्रित करता है, जिसमें आयन चैनल जीन टीआरपीवी6 (आंत में कैल्शियम अवशोषण प्रदान करता है), सीएएलबी1 (कैल्बिंडिन; रक्तप्रवाह में कैल्शियम का परिवहन प्रदान करता है), बीजीएलएपी शामिल हैं। (ऑस्टियोकैल्सिन; अस्थि खनिज ऊतक और कैल्शियम होमियोस्टैसिस प्रदान करता है), एसपीपी1 (ऑस्टियोपोन्ट; ऑस्टियोक्लास्ट प्रवासन को नियंत्रित करता है), आरईएन (रेनिन; रक्तचाप का विनियमन प्रदान करता है, आरएएएस का एक प्रमुख तत्व होने के नाते), आईजीएफबीपी (इंसुलिन जैसा विकास कारक बाइंडिंग प्रोटीन; इंसुलिन जैसे विकास कारक की क्रिया को बढ़ाता है), FGF23 और FGFR23 (विकास कारक फ़ाइब्रोब्लास्ट 23; कैल्शियम, फॉस्फेट आयन, फ़ाइब्रोब्लास्ट कोशिका विभाजन प्रक्रियाओं के स्तर को नियंत्रित करता है), TGFB1 (परिवर्तनकारी वृद्धि कारक बीटा-1; कोशिका विभाजन और विभेदन को नियंत्रित करता है) ऑस्टियोसाइट्स, चोंड्रोसाइट्स, फ़ाइब्रोब्लास्ट्स और केराटिनोसाइट्स), एलआरपी2 (एलडीएल रिसेप्टर-संबंधित प्रोटीन 2; कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन एंडोसाइटोसिस का मध्यस्थ है), आईएनएसआर (इंसुलिन रिसेप्टर); किसी भी प्रकार की कोशिका पर इंसुलिन के प्रभाव को सुनिश्चित करता है)। कोलेकैल्सीफेरोल आंत में कैल्शियम और फॉस्फेट के अवशोषण, खनिज लवणों के परिवहन और हड्डी के कैल्सीफिकेशन की प्रक्रिया में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, और गुर्दे द्वारा कैल्शियम और फॉस्फेट के उत्सर्जन को भी नियंत्रित करता है। रक्त में कैल्शियम आयनों की सांद्रता कंकाल की मांसपेशी टोन, मायोकार्डियल फ़ंक्शन के रखरखाव को निर्धारित करती है, तंत्रिका उत्तेजना के संचालन को बढ़ावा देती है, और रक्त जमावट की प्रक्रिया को नियंत्रित करती है। भोजन में विटामिन डी की कमी, इसके अवशोषण का उल्लंघन, कैल्शियम की कमी, साथ ही बच्चे के तेजी से विकास की अवधि के दौरान सूर्य के अपर्याप्त संपर्क से रिकेट्स होता है, वयस्कों में - ऑस्टियोमलेशिया, गर्भवती महिलाओं में, टेटनी के लक्षण, का उल्लंघन नवजात शिशुओं की हड्डियों के कैल्सीफिकेशन की प्रक्रिया हो सकती है। रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में विटामिन डी की अधिक आवश्यकता होती है, क्योंकि अक्सर हार्मोनल असंतुलन के कारण उनमें ऑस्टियोपोरोसिस विकसित हो जाता है। विटामिन डी में कई तथाकथित एक्स्ट्रास्केलेटल प्रभाव होते हैं। विटामिन डी साइटोकिन के स्तर को नियंत्रित करके और टी-हेल्पर लिम्फोसाइटों के विभाजन और बी-लिम्फोसाइटों के विभेदन को विनियमित करके प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में शामिल है। कई अध्ययनों में विटामिन डी लेते समय श्वसन पथ के संक्रमण की घटनाओं में कमी देखी गई है। यह दिखाया गया है कि विटामिन डी प्रतिरक्षा प्रणाली के होमियोस्टैसिस में एक महत्वपूर्ण कड़ी है: यह रोकता है स्व - प्रतिरक्षित रोग(टाइप 1 मधुमेह मेलिटस, मल्टीपल स्केलेरोसिस सहित, रूमेटाइड गठिया, सूजन आंत्र रोग)। विटामिन डी में एंटीप्रोलिफेरेटिव और प्रोडिफ़रेंशिएटिंग प्रभाव होते हैं, जो विटामिन डी के ऑन्कोप्रोटेक्टिव प्रभाव को निर्धारित करते हैं। यह देखा गया है कि रक्त में विटामिन डी के निम्न स्तर की पृष्ठभूमि के खिलाफ कुछ ट्यूमर (स्तन कैंसर, कोलन कैंसर) की घटनाएं बढ़ जाती हैं। विटामिन डी आईआरएस1 (इंसुलिन रिसेप्टर सब्सट्रेट 1; इंसुलिन रिसेप्टर सिग्नल के इंट्रासेल्युलर मार्गों में भाग लेता है), आईजीएफ (इंसुलिन जैसा विकास कारक; वसा के संतुलन को नियंत्रित करता है) के संश्लेषण को प्रभावित करके कार्बोहाइड्रेट और वसा चयापचय के नियमन में शामिल है। मांसपेशी ऊतक), PPAR-δ (सक्रिय रिसेप्टर पेरोक्सीसोम प्रोलिफ़ेरेटर, प्रकार δ; अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल को संसाधित करने में मदद करता है)। महामारी विज्ञान के अध्ययन के अनुसार, विटामिन डी की कमी जोखिम से जुड़ी है चयापचयी विकार(मेटाबॉलिक सिंड्रोम और टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस)। विटामिन डी रिसेप्टर्स और मेटाबोलाइजिंग एंजाइम धमनी वाहिकाओं, हृदय और हृदय रोग के रोगजनन से संबंधित लगभग सभी कोशिकाओं और ऊतकों में व्यक्त होते हैं। एंटीथेरोस्क्लेरोटिक प्रभाव, रेनिन दमन और मायोकार्डियल क्षति की रोकथाम आदि को पशु मॉडल में दिखाया गया है। मनुष्यों में विटामिन डी का निम्न स्तर हृदय संबंधी विकृति के लिए प्रतिकूल जोखिम कारकों से जुड़ा है, जैसे मधुमेह मेलेटस, डिस्लिपिडेमिया, धमनी उच्च रक्तचाप, और हृदय संबंधी दुर्घटनाओं के जोखिम से जुड़ा है। आघात. अल्जाइमर रोग के प्रायोगिक मॉडल के अध्ययन से पता चला है कि विटामिन डी3 ने मस्तिष्क में अमाइलॉइड संचय को कम किया और संज्ञानात्मक कार्य में सुधार किया। गैर-हस्तक्षेपात्मक मानव अध्ययनों से पता चला है कि विटामिन डी के कम स्तर और विटामिन डी के कम आहार सेवन से मनोभ्रंश और अल्जाइमर रोग की घटनाएं बढ़ जाती हैं। विटामिन डी के कम स्तर से संज्ञानात्मक कार्य और अल्जाइमर रोग की घटनाएं ख़राब हो गई हैं।

रोकथाम एवं उपचार:- विटामिन डी की कमी; - सूखा रोग और सूखा रोग जैसी बीमारियाँ; - हाइपोकैल्सीमिक टेटनी; - ऑस्टियोमलेशिया; - चयापचय के आधार पर हड्डी के रोग (जैसे कि हाइपोपैराथायरायडिज्म और स्यूडोहाइपोपैराथायरायडिज्म)। ऑस्टियोपोरोसिस का उपचार, सहित। रजोनिवृत्ति के बाद (जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में)।

दवा को 1 चम्मच तरल में मौखिक रूप से लिया जाता है (1 बूंद में 500 IU कोलेकैल्सीफेरॉल होता है)। जब तक अन्यथा डॉक्टर द्वारा निर्धारित न किया जाए, दवा का उपयोग निम्नलिखित खुराक में किया जाता है: के प्रयोजन के लिए रोकथाम जीवन के 4 सप्ताह से लेकर 2-3 वर्ष तक के पूर्ण अवधि के नवजात शिशुउचित देखभाल और ताजी हवा के पर्याप्त संपर्क के साथ, दवा 500 आईयू (1 बूंद)/दिन की खुराक पर निर्धारित की जाती है। जीवन के 4 सप्ताह के समय से पहले जन्मे बच्चे, जुड़वाँ बच्चे और प्रतिकूल परिस्थितियों में रहने वाले बच्चे, 1000-1500 आईयू (2-3 बूँदें)/दिन निर्धारित करें। गर्मियों में, खुराक को 500 IU (1 बूंद)/दिन तक कम किया जा सकता है। वयस्कोंकुअवशोषण के बिना स्वस्थ व्यक्ति - 500 आईयू (1 बूंद)/दिन; वयस्क रोगियों के साथ कुअवशोषण सिंड्रोम- 3000-5000 आईयू (6-10 बूँदें)/दिन। प्रेग्नेंट औरत 500 IU (1 बूंद)/दिन गर्भावस्था के दौरान प्रतिदिन निर्धारित की जाती है, या 1000 IU (2 बूंद)/दिन, गर्भावस्था के 28वें सप्ताह से शुरू करके निर्धारित की जाती है। में रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि 500-1000 आईयू (1-2 बूंद)/दिन लिखिए। रिकेट्स के इलाज के लिएदवा को रिकेट्स (I, II या III) की गंभीरता और रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर, 4-6 सप्ताह के लिए प्रतिदिन 1000-5000 IU (2-10 बूँदें) की खुराक पर निर्धारित किया जाता है। इस मामले में, रोगी की नैदानिक ​​स्थिति और जैव रासायनिक मापदंडों (कैल्शियम, फास्फोरस का स्तर, रक्त और मूत्र में क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि) की निगरानी की जानी चाहिए। प्रारंभिक खुराक 3-5 दिनों के लिए 1000 आईयू/दिन है, फिर, अगर अच्छी तरह से सहन की जाती है, तो खुराक को व्यक्तिगत चिकित्सीय खुराक (आमतौर पर 3000 आईयू/दिन तक) तक बढ़ाया जाता है। 5000 आईयू/दिन की एक खुराक केवल स्पष्ट हड्डी परिवर्तन के लिए निर्धारित की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो 1 सप्ताह के ब्रेक के बाद उपचार का कोर्स दोहराया जा सकता है। स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त होने तक उपचार जारी रखा जाना चाहिए, इसके बाद 500-1500 IU/दिन की रोगनिरोधी खुराक में परिवर्तन किया जाना चाहिए। पर रिकेट्स जैसी बीमारियों का इलाजजैव रासायनिक रक्त मापदंडों और मूत्र विश्लेषण के नियंत्रण में, उम्र, शरीर के वजन और बीमारी की गंभीरता के आधार पर, 20,000-30,000 IU (40-60 बूँदें) / दिन निर्धारित करें। उपचार का कोर्स 4-6 सप्ताह है। उपचार एक डॉक्टर की देखरेख में किया जाता है। पर पोस्टमेनोपॉज़ल ऑस्टियोपोरोसिस का उपचार (जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में) 500-1000 आईयू (1-2 बूंद)/दिन लिखिए। भोजन के साथ आपूर्ति की गई विटामिन डी की मात्रा को ध्यान में रखते हुए, खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

हाइपरविटामिनोसिस डी के लक्षण:भूख में कमी, मतली, उल्टी; सिरदर्द, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द; कब्ज़; शुष्क मुंह; बहुमूत्रता; कमजोरी; मानसिक विकार, सहित। अवसाद; वजन घटना; सो अशांति; तापमान में वृद्धि; मूत्र में प्रोटीन, ल्यूकोसाइट्स, हाइलिन कास्ट दिखाई देते हैं; रक्त में कैल्शियम के स्तर में वृद्धि और मूत्र में इसका उत्सर्जन; गुर्दे, रक्त वाहिकाओं और फेफड़ों का कैल्सीफिकेशन संभव है। यदि हाइपरविटामिनोसिस डी के लक्षण दिखाई देते हैं, तो दवा बंद करना, कैल्शियम का सेवन सीमित करना और विटामिन ए, सी और बी निर्धारित करना आवश्यक है। अन्य:अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं संभव हैं।

— हाइपरविटामिनोसिस डी; - हाइपरकैल्सीमिया; - हाइपरकैल्सीयूरिया; - यूरोलिथियासिस (गुर्दे में कैल्शियम ऑक्सालेट पत्थरों का निर्माण); - सारकॉइडोसिस; - यकृत और गुर्दे की तीव्र और पुरानी बीमारियाँ; - वृक्कीय विफलता; - फुफ्फुसीय तपेदिक का सक्रिय रूप; - दवा के घटकों (विशेषकर बेंजाइल अल्कोहल) के प्रति अतिसंवेदनशीलता। सावधानी सेदवा का उपयोग स्थिरीकरण की स्थिति में रोगियों में किया जाना चाहिए; थियाज़ाइड्स, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स (विशेष रूप से डिजिटलिस ग्लाइकोसाइड्स) लेते समय; गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान (स्तनपान); शिशुओं में फॉन्टानेल के जल्दी अतिवृद्धि की प्रवृत्ति के साथ (जब जन्म से ही पूर्वकाल फॉन्टानेल का छोटा आकार स्थापित हो जाता है)।

लक्षण:भूख में कमी, मतली, उल्टी, कब्ज, चिंता, प्यास, बहुमूत्र, दस्त, आंतों का दर्द। बारंबार लक्षण सिरदर्द, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, मानसिक विकार आदि हैं। अवसाद, गतिभंग, स्तब्धता, प्रगतिशील वजन घटना। गुर्दे की शिथिलता एल्ब्यूमिनुरिया, एरिथ्रोसाइटुरिया और पॉल्यूरिया, पोटेशियम हानि में वृद्धि, हाइपोस्थेनुरिया, नॉक्टुरिया और रक्तचाप में वृद्धि के साथ विकसित होती है। गंभीर मामलों में, कॉर्निया में बादल छाना संभव है, कम बार - ऑप्टिक तंत्रिका पैपिला की सूजन, परितारिका की सूजन, मोतियाबिंद के विकास तक। गुर्दे की पथरी का संभावित गठन, नरम ऊतकों का कैल्सीफिकेशन, सहित। रक्त वाहिकाएँ, हृदय, फेफड़े, त्वचा। कोलेस्टेटिक पीलिया शायद ही कभी विकसित होता है। इलाज:दवा छोड़ देना। बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ लिखिए। यदि आवश्यक हो तो अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता हो सकती है।

ओवरडोज़ से बचना चाहिए। किसी विशिष्ट आवश्यकता के व्यक्तिगत प्रावधान में इस विटामिन के सभी संभावित स्रोतों को ध्यान में रखा जाना चाहिए। विटामिन डी3 की बहुत अधिक खुराक, लंबे समय तक उपयोग, या शॉक खुराक क्रोनिक हाइपरविटामिनोसिस डी3 का कारण बन सकती है। विटामिन डी के लिए बच्चे की दैनिक आवश्यकता का निर्धारण और इसके उपयोग की विधि एक डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जानी चाहिए और हर बार समय-समय पर परीक्षाओं के दौरान सुधार के अधीन होनी चाहिए, खासकर जीवन के पहले महीनों में। जब वयस्कों में रक्त में विटामिन डी सांद्रता का पर्याप्त स्तर (>30 एनजी/एमएल 25(ओएच)डी) प्राप्त हो जाता है, तो एक्वाडेट्रिम® के साथ रखरखाव चिकित्सा 1500-2000 आईयू (3-4 बूंद) की खुराक पर जारी रखी जा सकती है। /दिन। विटामिन डी3 के साथ-साथ कैल्शियम की उच्च खुराक का उपयोग न करें। उपचार के दौरान, रक्त और मूत्र में फॉस्फेट सांद्रता की समय-समय पर निगरानी आवश्यक है। कोलेकैल्सीफेरॉल के लंबे समय तक उपयोग के साथ, रक्त सीरम और मूत्र में कैल्शियम के स्तर को नियमित रूप से निर्धारित करना आवश्यक है, और सीरम क्रिएटिनिन स्तर को मापकर गुर्दे के कार्य का मूल्यांकन भी करना आवश्यक है। यदि आवश्यक हो, तो रक्त सीरम में कैल्शियम के स्तर के आधार पर कोलेकैल्सीफेरॉल की खुराक को समायोजित किया जाना चाहिए।

मिर्गीरोधी दवाएं, रिफैम्पिसिन, कोलेस्टारामिन विटामिन डी3 के पुनर्अवशोषण को कम करते हैं। थियाजाइड मूत्रवर्धक के साथ एक साथ उपयोग से हाइपरकैल्सीमिया का खतरा बढ़ जाता है। कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के साथ एक साथ उपयोग उनके विषाक्त प्रभाव को बढ़ा सकता है (हृदय ताल गड़बड़ी का खतरा बढ़ जाता है)।

मूल पैकेजिंग में 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर स्टोर करें। बच्चों की पहुंच से दूर रखें। शेल्फ जीवन: 3 वर्ष. समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें.