Traumatoloogia ja ortopeedia

Makroliidid - erütromütsiin. Klaritromütsiin ja asitromütsiin. Klaritromütsiini võrdlevad omadused laste hingamisteede infektsioonide korral Klaritromütsiin pediaatrias: keskendumine hingamisteede infektsioonidele

Makroliidid - erütromütsiin.  Klaritromütsiin ja asitromütsiin.  Klaritromütsiini võrdlevad omadused laste hingamisteede infektsioonide korral Klaritromütsiin pediaatrias: keskendumine hingamisteede infektsioonidele

Clarithromycin® on neljateistkümneliikmeline makroliid, mis on poolsünteetiline derivaat.

Clarithromycin ® seondub bakteriraku ribosoomi membraani 50S subühikuga ja pärsib valkude biosünteesi. Aktiivne rakusiseste patogeenide vastu.

Ravim on farmakokineetiliste ja antibakteriaalsete omaduste poolest parem kui erütromütsiin. Antibiootikum on happelises keskkonnas stabiilne. Suukaudsel manustamisel imendub see üsna kiiresti. Cmax jõudis umbes 2,5 tunniga.
Klaritromütsiin on ette nähtud ülemise ja alumise piirkonna nakkuslike kahjustuste korral hingamisteed, mitteepiteliaalsed skeletivälised kuded, nahk, hambaravi süsteem. Klaritromütsiini ® võetakse mükobakteriaalsete infektsioonide korral ja see on ette nähtud raviks nakkuslikud protsessid immuunpuudulikkuse viirusega patsientidel.

Ravimit kasutatakse Helicobacter pylori likvideerimise esimeses reas. Antibiootikum põhjustab kõrvaltoimeid närvisüsteem, seedetrakt ja vereloomeorganid. Originaal ravim Klaritromütsiin mõjutab meeleelundeid. Antibiootikum on vastunäidustatud alla 12-aastastele lastele ja patsientidele, kellel on ülitundlikkus vähemalt ühe kompositsiooni komponendi suhtes.

Binoclair®

See on aktiivne gram+ (stafülokokid, streptokokid), gram- (hemofiilsed batsillid, hemofiilid, gonokokid, legionella pneumophila, campylobacter jejuni) võõrainete, aga ka anaeroobide (bakterioidid, klostriidiad, peptostreptokokid) vastu. Imendub kiiresti seedetraktist. Biosaadavus ulatub 50 protsendini. Poolväärtusaeg on umbes 4 tundi.

Clubax®

See on viimase põlvkonna poolsünteetiline makroliid. Klabaks on efektiivne tonsilliidi, kopsupõletiku, furunkuloosi ravis. Antibiootikumi võetakse 250 mg kaks korda päevas, raskete infektsioonide korral suurendatakse annust 2 korda. Ravikuur on 1 kuni 2 nädalat.

Clubax OD ®

Peamine toimeaine- klaritromütsiin. Ravim on efektiivne hingamisteede, ENT organite, naha, kuseteede, seedetrakti jne infektsioonide korral.

Klabax OD ® on keelatud võtta samaaegselt mõnede antihistamiinikumide ja serotoniinergiliste ravimitega, samuti antipsühhootikumidega. Ravim on vastunäidustatud neerude ja maksa raskete patoloogiate korral, samuti porfüriinihaigusega patsientidel.

Clarkact®

See mõjutab ka patogeensete mikroorganismide valgusünteesi. See on aktiivne kõigi mükobakterite vastu, välja arvatud Koch's Wands.

Klarbakt ® imendub kiiresti. Söömine aeglustab imendumist. Pikaajaline antibiootikumravi on täis superinfektsiooni (kandidoos) arengut. Antibiootikum tungib naiste piima, seega on imetavate naiste ravi võimalik imetamise kaotamisega.

Clarithrosin®

Saadaval tablettide kujul kollast värvi kilega kaetud. Ravimit võetakse suu kaudu, sõltumata toidu tarbimisest.

Clarithrosin ® on ette nähtud bronhide limaskesta põletike, neelu lümfoidkoe põletike, kurgumandlite, ninakõrvalurgete, haiglakopsupõletiku, juuksefolliikuli ja infektsioonide korral. suuõõne. Ravimit võetakse retsidiivi vältimiseks peptiline haavand.

Klacid®

Lecoclar®

Lecoclar ®-i ei tohi välja kirjutada alla kuue kuu vanustele lastele, kuna praegu pole selle efektiivsuse ja ohutuse kohta piisavalt andmeid. Antibiootikum on vastunäidustatud patsientidele, kellel on anamneesis hepatiit.

Erütromütsiini derivaat.

Asitromütsiin - keemiline ühend
Keemiliselt on asitromütsiin 9-deokso-9a-asa-9a-metüül-9a-homoerütromütsiin A (ka dihüdraadina). Asitromütsiini empiiriline valem on C38H72N2O12. Asitromütsiin on valge või peaaegu valge kristalne pulber, hästi lahustuv kloroformis ja 96% alkoholis, vees praktiliselt lahustumatu. Asitromütsiini molekulmass on 827,995

See kuulub asaliidide alamklassi, mis erinevad teistest makroliididest selle poolest, et 14-liikmelisele laktoonitsüklile (asitromütsiini molekuli diagrammil üleval vasakul) on lisatud lämmastikuaatom.

Asitromütsiin - ravimtoode
Asitromütsiin - rahvusvaheline tavaline nimi(KÕRTS) ravimtoode. Farmakoloogilise indeksi järgi kuulub asitromütsiin rühma "Makroliidid ja asaliidid". ATC andmetel kuulub asitromütsiin rühma "J01 antibakteriaalsed ained süsteemseks kasutamiseks" ja selle koodiga on J01FA10.

Asitromütsiin on ka ravimi kaubanimi.

Asitromütsiini kasutamise näidustused
infektsioonid ülemised divisjonid hingamisteed ja ENT organid (tonsilliit, sinusiit, tonsilliit, keskkõrvapõletik), sarlakid, alumiste hingamisteede infektsioonid (bakteriaalne kopsupõletik, bronhiit), naha ja pehmete kudede infektsioonid, urogenitaaltrakti infektsioonid (ravimi juhend).
Asitromütsiini kasutamine ja annustamine
Asitromütsiini võetakse üks kord päevas, alati üks tund enne või kaks tundi pärast sööki. Ülemiste ja alumiste hingamisteede infektsioonidega, naha ja pehmete kudede infektsioonidega täiskasvanutele määratakse 0,5 g päevas 3 päeva jooksul, tüsistusteta kuseteede haigustega (tüsistusteta uretriit või tservitsiit) - üks kord 2 tabletti 0,5 g. Lastele määratakse 10 mg 1 kg lapse kehakaalu kohta 1 kord päevas 3 päeva jooksul või esimesel päeval - 10 mg 1 kg kehakaalu kohta, seejärel 4 päeva - 5-10 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas. 3 päeva jooksul (kursuse annus - 30 mg 1 kg kehakaalu kohta).

Asitromüsiin pulbrina lahustatakse vees (vastavalt ravimi juhistes toodud juhistele). Enne kasutamist loksutage korralikult ja võtke üks kord suu kaudu. Asitromütsiini tuleb võtta tühja kõhuga, vähemalt üks tund enne või kaks tundi pärast sööki. Annus arvutatakse sarnaselt ülaltoodud joonistele.
Asitromütsiin Helicobacter pylori likvideerimise skeemides
WHO lisab asitromütsiini esimese vastase toimeaine hulka Helicobacter pylori ravimid (Teplova N.V., Teplova N.N.), kuid seda ei mainita „Happesõltuvate ja Helicobacter pyloriga seotud haiguste diagnoosimise ja ravi standardites (neljas Moskva leping)” likvideerimiskavade osana Helicobacter pylori.

Paljud mainekad gastroenteroloogid soovitavad kasutada asitromütsiini, väites, et makroliide, peamiselt klaritromütsiini, kasutatakse laialdaselt helikobakterivastases ravis ning et vaatamata kõrgele efektiivsusele on klaritromütsiin kallis ja põhjustab mitmeid kõrvaltoimed(kõhulahtisus), mis halvendavad ravitaluvust. Selle tulemusena tõstatatakse küsimus makroliidide otsimisest, mis ei jääks efektiivsuselt alla klaritromütsiinile, kuid maksaksid vähem ja annaksid vähem kõrvalmõjud. Üks neist ravimitest on asitromütsiin (Teplova N.V., Teplova N.N.).

Asitromütsiin on hea näide kolmikravi eradikatsioonirežiimi optimeerimise võimaluste illustreerimiseks. Kõige tõhusamad on makroliidantibiootikumid, mida manustatakse kolmikrežiimis, peamiselt klaritromütsiin. Asitromütsiini on proovitud kasutada mitu aastat ühe võimaliku ravikomponendina, kuid varajastes uuringutes kasutati ravimi suhteliselt väikest annust. Kursuse annuse suurendamine 3 g-ni tõi kaasa prootonpumba inhibiitoril põhineva standardse seitsmepäevase kolmekordse raviskeemi efektiivsuse tõusu nõutava tasemeni üle 80%. Samal ajal on vaieldamatu eelis see, et iganädalase kuuri osana võetakse asitromütsiini täisannus kolm päeva ja üks kord päevas. See on patsiendile mugav ja vähendab kõrvaltoimete protsenti. Lisaks on Venemaal asitromütsiini hind madalam kui teistel kaasaegsetel makroliididel (Lapina T.L., Ivashkin V.T.).

Kõiki makroliidrühma kuuluvaid ravimeid iseloomustab tüvede ristresistentsuse teke in vitro, kuid mitte kõik makroliidid ei suuda sellist resistentsust võrdselt moodustada Helicobacter pylori in vivo, kuna see sõltub ka ravimi võimest koguneda limaskesta kihti. Kuna klaritromütsiin saavutab mao limaskesta pinnal kiiresti inhibeeriva kontsentratsiooni, eemaldatakse pärast ravikuuri 2/3 mittesurmatud tüvedest. Helicobacter pylori muutuda sellele vastupidavaks. Seda ei saa öelda asitromütsiini kohta - selle likvideerimise efektiivsus on madal (62%), kuid sekundaarne resistentsus areneb ainult 23% juhtudest (Kornienko E.A., Parolova N.I.).

Monoteraapia Helicobacter pylori asitromütsiin ei ole lubatud. Asitromütsiini ei kasutata likvideerimiseks Helicobacter pylori väljaspool eriskeeme, ilma mao happesust vähendavate ravimiteta. Asitromütsiini ei kasutata ka mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ning gastriidi raviks, kui patsiendil puudub Helicobacter pylori.

Professionaalsed meditsiiniväljaanded asitromütsiini kasutamise kohta Helicobacter pylori likvideerimisel
  • Teplova N.V., Teplova N.N. Helicobacter peptilise haavandi ravi asitromütsiini ja amoksitsilliiniga // RMJ. Seedesüsteemi haigused. - 2004. - v. 6. - nr 2. - 68-70.

  • Rusova T.V., Selezneva E.V., Glazova T.G. Kroonilise gastroduodeniidiga laste kliiniline uuring // Laste dietoloogia küsimusi, 2015, kd 13, nr 1, lk 62-69.
Kirjanduse kataloogi saidil on jaotis "Seedetrakti haiguste ravis kasutatavad antibiootikumid", mis sisaldab artikleid antimikroobsete ainete kasutamise kohta seedetrakti haiguste ravis.
Asitromütsiin kui prokineetika
Asitromütsiin, nagu ka teised makroliidid, on motiliini retseptori agonist ja seetõttu on sellel prokineetiline toime ja seetõttu peetakse seda ravimiks, mis mõjutab seedetrakti motoorikat. On näidatud, et GERD-ga patsientidel, kellel on väikesed hiatal songad (<3 см) приём азитромицина уменьшает размер грыжи, увеличивает период её стабилизации и способствует перемещению «кислотного кармана» в более дистальное положение по сравнению с плацебо. При этом наблюдалось снижение интенсивность кислотного рефлюкса (с 38% до 17%), тогда как общее количество рефлюксов не изменилось. У больных с большими грыжами (≥ 3 см) эти эффекты не наблюдались (Бордин Д.С.). Применение в качестве прокинетика при функциональной диспепсии не показано в связи с «нефизиологичным ускорением опорожнения желудка» (

Klaritromütsiin ja asitromütsiin on makroliidide rühma kuuluvad antibakteriaalsed ravimid. Neil on lai tegevusspekter. Neid kasutatakse nakkushaiguste - tuberkuloosi, mükoplasmoosi, helikobakteriga seotud gastriidi ja haavandite raviks. kaksteistsõrmiksool.

Klaritromütsiini omadused

14-liikmeliste makroliididega seotud antibakteriaalne ravim. Peatab patogeenide paljunemise, s.t on bakteriostaatilise toimega. Supresseerib valkude moodustumist mikroobirakkudes, seondudes ribosoomide 50S subühikuga.

Sellel on lai toimespekter, sealhulgas grampositiivsed ja gramnegatiivsed bakterid. Supresseerib streptokokkide paljunemist, sh. püogeensed, stafülokokid, difteeria, hemofiilsed batsillid, listeria, moraxella, meningokokid, gonokokid, läkaköha patogeenid, borrelioos, helikobakter, kampülobakter, propioonhappebakterid. See on efektiivne ka Mycobacterium tuberculosis'e, paratuberculosis'e vastu. See on aktiivne rakusiseste mikroorganismide - mükoplasmade, ureaplasmade, klamüüdia, legionella, protistide - toksoplasma vastu.

Toimib anaeroobidele – peptokokkidele, klostridium perfringensile.

Seda kasutatakse Pfeifferi batsilli, mycobacterium tuberculosis, klamüüdia ja mükoplasma kopsupõletiku, suguelundite infektsioonide, sealhulgas pehme šankri põhjustatud hingamisteede haiguste raviks. Kompleksravi osana kasutatakse seda Helicobacter pylori põhjustatud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandi raviks.

6-O-metüülerütromütsiin on ette nähtud stafülokoki bronhiidi, tonsilliidi, streptokoki tonsilliidi korral.

Farmakokineetika. Ravim imendub soolestikust kiiresti, toidu tarbimine aeglustab imendumisprotsessi. Biosaadavus on 50%. Tühja kõhuga võtmisel saavutatakse maksimaalne kontsentratsioon vereringes 2-3 tunni jooksul. Imendudes vereringesse, seondub see plasmavalkudega, mis transpordivad selle kudedesse. 20% maksa läbivast toimeainest oksüdeerub, muutudes hüdroksüklaritromütsiiniks, millel on antibakteriaalne toime Haemophilus influenzae, mis on hingamisteede infektsioonide põhjustaja.

Klaritromütsiini ja selle aktiivse metaboliidi terapeutiline kontsentratsioon püsib vereringes umbes 2-3 päeva. Aine tungib hästi kehavedelikesse, kopsudesse, nahka ja teistesse pehmetesse kudedesse.

See eritub kuseteede ja soolte kaudu sapiga. 20-40% väljub organismist muutumatul kujul neerude kaudu, 10% ravimist eritub hüdroksüklaritromütsiini kujul uriiniga.

Vastunäidustused: tsisapriidi, terfenadiini, astemisooli, pimosiidi võtmine - suureneb QT-intervalli pikenemise ja südame rütmihäirete, porfüüria, makroliidide talumatuse oht. Raseduse ja imetamise ajal kasutatakse seda suure infektsiooniriski korral, mis ületab ravimist lootele või lapsele tekitatava kahju.

Kõrvaltoimed: vertiigo, tinnitus, unetus, maitsetundlikkuse häired, hallutsinatsioonid, anoreksia, mööduv kurtus, kollatõbi, transaminaaside taseme tõus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, mõru maitse suus, valgete vereliblede arvu vähenemine, trombotsütopeenia, eksudatiivne.

Pseudomembranoosne koliit areneb harva, sest. toimub anaeroobide vastane tegevus.

Koostoime: suurendab ergotamiini vasospastilist toimet, suurendab kaudsete antikoagulantide (vajalik on jälgida koagulogrammi parameetreid), bensodiasepiinide, digitaalise ja tungaltera alkaloidide kontsentratsiooni vereringes.

Samaaegne kasutamine statiinidega suurendab nende kõrvalmõju - skeletilihaste nekroosi - riski.

Ketokonasool, flukonasool suurendavad makroliidide kontsentratsiooni vereringes. 6-O-metüülerütromütsiin suurendab sekretsioonivastaste ainete - H2-histamiini blokaatorite, PPI-de - kontsentratsiooni plasmas.

Asitromütsiini omadused

See on 15-liikmeline makroliid. Sellel on bakteriostaatiline toime, mis pärsib mikroobsete valkude sünteesi ribosoomidel. Suurtes kontsentratsioonides avaldab see bakteritsiidset toimet.

Mõjutab suurt hulka grampositiivseid ja gramnegatiivseid mikroorganisme. See on aktiivne viridestseeruvate streptokokkide, kopsupõletikku põhjustavate streptokokkide, tonsilliidi, stafülokokkide, läkaköha ja parapertussise tekitajate, kampülobakteri, meningokoki, gonokoki, spiroheetide (borrelia, kahvatu treponema) vastu. Pärsib anaeroobide – bakterioidide, peptostreptokokkide, perfringensi liikide klostridiumide – arengut.

See on aktiivne gardnerella, klamüüdia, mükoplasmade, legionella, mycobacterium tuberculosis vastu.

Seda kasutatakse seksuaalsete infektsioonide raviks - mükoplasmoos, ureaplasmoos, klamüüdia, süüfilis, gardnerelloos. See on ette nähtud bronhide ja kopsude mükoplasma ja klamüüdiainfektsioonide raviks.

Farmakokineetika. Imendub soolestikust kiiresti. Biosaadavus - 37%. Verre sattudes seondub toimeaine transportervalkudega, mis kannavad selle kudedesse. Tungib pehmetesse kudedesse, levib ka neutrofiilide, makrofaagide kaudu.

Terapeutiline kontsentratsioon säilib 5-7 päeva pärast ravimi viimast annust. Söömine mõjutab maksimaalset kontsentratsiooni: pärast kapslite kasutamist - väheneb, suspensioonid, tabletid - suureneb.

Pool eritub maksa kaudu sapi kaudu muutumatul kujul, 6% - neerude kaudu.

Vastunäidustused: raske neeru-, maksapuudulikkus, allergia makroliidide suhtes, vanus kuni 12 aastat.

Mis on parem kui klaritromütsiin ja asitromütsiin?

Sarnasused

Näita bakteriostaatiline toime, bakteritsiidne suurtes annustes. Aktiivne intratsellulaarsete infektsioonide, tuberkuloosi, helikobakterioosi korral.

Erinevused

Biosaadavus - 50% versus 37%. Poolväärtusaeg on 2-3 päeva versus 5-7 päeva. Pseudomonas aeruginosa vastane aktiivsus on Sumamedil rohkem väljendunud. Viimane ravim on saadaval järgmistes vormides - suspensioonid, kapslid, tabletid.

Rahvusvahelise kokkuleppe kohaselt kasutatakse asitromütsiini suguelundite infektsioonide raviks, klaritromütsiini kasutatakse maohaavandite ja tuberkuloosi raviks, kuigi mõlemad antibiootikumid on nende infektsioonide vastu aktiivsed.

Asitromütsiin: efektiivsus, kõrvaltoimed, vorm, annus, odavad analoogid

Kiiresti ravimite kohta. Klaritromütsiin

Mis on odavam?

Antibiootikumide hind on vahemikus 100 rubla. pakendis 5-6 kapslit. Erinevus on tühine.

Klaritromütsiin ja asitromütsiin on kaks makroliidide rühma kuuluvat antibakteriaalset ainet. Tõhus enamiku patogeenide tüüpide vastu, sageli arstide poolt välja kirjutatud. Seetõttu on patsientidel raske otsustada, millist ravimit raviks valida.

Klaritromütsiin: ravimi kirjeldus

Klaritromütsiini müüakse tablettide ja kapslite kujul. Toimeaine - klaritromütsiin- sisaldub kontsentratsioonis 250 või 500 mg. Samuti sisaldab preparaat eelželatiniseeritud tärklist, mikrokristallilist tselluloosi, kroskarmelloosnaatriumi, steariinhapet, naatriumstearüülfumaraati ja ränidioksiidi.

Kaitsev kest koosneb hüpromelloosist, E1200-st, makrogool 3350, E172 ja titaandioksiidist. Tabletid ja kapslid koguses 7 või 10 tükki on pakendatud plaatidesse ja pakendatud pappkarpidesse.

Klaritromütsiini ravitakse järgmiste ravimitega:

  • Kopsupõletik.
  • Sinusiit.
  • Erysipelas.
  • Bronhiit.
  • Farüngiit.
  • Follikuliit.
  • Otiit.
  • Mikrobakteriaalsed infektsioonid, mis on põhjustatud Mycobacterium intracellulare, avium, chelonae, kansasii, fortuitum aktiivsusest.

Terapeutiline toime saavutatakse tänu sellele, et klaritromütsiin seondub bakteriaalsete ribosoomide 50ndate alaühikuga ja blokeerib valkude tootmist. Selle tulemusena surevad patogeenid. Ravim toimib aeroobsetele, anaeroobsetele mikroorganismidele.

Ravimite võtmine on keelatud, kui:

  1. Tema sallimatus.
  2. Tungaltera derivaatide, pimosiidi, terfenadiini, tsisapriidi, astemisooli samaaegne kasutamine (on oht arütmiate, raskete neeru- ja maksahäirete tekkeks).
  3. Lapse kandmine.
  4. Vanuses 1-12 aastat.
  5. Imetav beebi.

12-aastased ja vanemad lapsed ja täiskasvanud Klaritromütsiini tuleb võtta kaks korda päevas, 250 mg. Rasketel juhtudel on lubatud annust kahekordistada. Ravikuur varieerub 5 kuni 14 päeva. Maksa ja neerude kahjustuse korral kohandatakse annust.

Ravi ajal võivad patsiendil tekkida kõrvaltoimed:

  • Maitsemuutus.
  • Nõgestõbi.
  • Iiveldus.
  • Anafülaktiline šokk.
  • Soolehäire.
  • Stomatiit.
  • Pseudomembranoosne koliit.
  • Unetus.
  • Pearinglus.
  • Desorientatsioon.
  • Depersonaliseerimine.
  • Kandidoos.

Asitromütsiin: ravimi kirjeldus

Asitromütsiin on saadaval tablettide ja kapslite kujul. Aktiivne koostisosa - asitromütsiin- sisaldub koguses 250, 125 või 500 mg. Lisaks sisaldab antibiootikum magneesiumstearaati, naatriumlaurüülsulfaati ja laktoosi.

Asitromütsiini suhtes tundlike patogeenide poolt põhjustatud nakkuspatoloogiate raviks on ette nähtud ravim:

  • Äge tonsilliit.
  • Kolpiit.
  • Krooniline bronhiit.
  • Otiit.
  • Näod.
  • Uretriit.
  • Farüngiit.
  • Tservitsiit.
  • sinusiit.

Terapeutiline toime saavutatakse tänu sellele, et asitromütsiin seondub ribosoomide 50-ndate alaühikuga ja hakkab pärssima peptiidi translokaasi, valkude biosünteesi. See toob kaasa kasvu aeglustumise, bakterite paljunemise lakkamise ja nende kiire surma.

Antibiootikume ei tohi kasutada:

  1. Maksafunktsiooni väljendunud häired.
  2. Ülitundlikkus.
  3. Rinnaga toitmine.
  4. Vanuses 1-5 aastat.
  5. Neerupuudulikkus.
  6. Raseduse esimene trimester.

Teisel ja kolmandal trimestril on ravimit lubatud juua ainult siis, kui naisele saadav kasu on suurem kui võimalik oht embrüole.

Joo tablette üks kord päevas tund enne sööki. Täiskasvanutele on esimestel ravipäevadel annus 500 mg, seejärel võetakse 250 mg. Lastele valitakse ravim, võttes arvesse kehakaalu: kilogrammi kohta võetakse 10 mg antibiootikumi. Soovitatav on kolmepäevane ravikuur.

Ravi ajal on võimalikud kõrvaltoimed:

  • Valu epigastriumis.
  • Tahhükardia.
  • Quincke ödeem.
  • Kandidoos.
  • Maitsemuutus.
  • Kõhukinnisus.
  • Lööve epidermises.
  • Anoreksia.
  • Konjunktiviit.
  • Unehäired.
  • Neuroos.

Võrdlus: millistel juhtudel, millist tööriista on parem kasutada

Klaritromütsiin ja asitromütsiin on kaks tõhusat makroliidantibiootikumi, mis on saadaval tablettide ja kapslite kujul. Asitromütsiini biosaadavus on kaks korda madalam kui klaritromütsiini oma. Kuid see ravim põhjustab harva kõrvaltoimeid, seda peetakse ohutumaks. Seetõttu on seda lubatud võtta lastel alates 5. eluaastast ja rasedatel alates teisest trimestrist. Ravikuur on lühem.

Klaritromütsiin on aktiivsem haiguste vastu, mida põhjustavad Helicobacter pylori. Seetõttu tuleb gastriidi ja peptilise haavandi korral valida see antibiootikum. Samuti on ravim asitromütsiinist parem pneumokokkide, streptokokkide, Staphylococcus aureuse, klamüüdia ja legionella nakatumise taustal ilmnenud patoloogiate ravis. Mükoplasmadega võrreldes toimib see halvemini.

Asitromütsiin on enterobakterite, Pseudomonas aeruginosa põhjustatud haiguste korral tõhusam. Seda ravimit on mugavam kasutada: piisab, kui võtta seda üks kord päevas. See eritub organismist kauem kui klaritromütsiin.

Erinevalt asitromütsiinist on klaritromütsiinil immunostimuleerivad ja põletikuvastased omadused. Seetõttu on parem seda kasutada krooniliste nakkuspatoloogiate ravis.

Antibiootikumravi antakse sageli patsientidele, kui teised ravimid ei suuda haigust kontrolli all hoida. Sellised ravimid nagu klaritromütsiin ja asitromütsiin suudavad kiiresti ja tõhusalt toime tulla mitmesuguste bakteriaalsete nakkushaigustega. Neil on mõningaid sarnasusi, kuid on ka erinevusi.

Ravimit müüakse kapslite või tablettide kujul. Pakendis saab osta 7, 10 või 14 tk nii üht kui teist. Toode sisaldab peamist toimeainet klaritromütsiin, mille kaudu saavutatakse positiivne tulemus. Lisaks sellele sisaldab kompositsioon selliseid abiaineid nagu tärklis, naatriumlaurüülsulfaat, madala molekulmassiga PVP, kolloidne ränidioksiid ja MCC. Tablettide ja kapslite koostised erinevad veidi täpselt abikomponentide arvu ja koostise poolest.

Ravim on näidustatud järgmiste patoloogiliste seisundite korral:

  • Hingamisteede nakkushaigused.
  • ENT infektsioonid.
  • Mikrobakterite põhjustatud haigused.
  • Naha infektsioonid.
  • Inimesel on Helicobacter pylori.

On mitmeid vastunäidustusi, mille puhul ravimi kasutamine on keelatud. Need sisaldavad:

  1. Rasedus.
  2. Looduslik toitmine.
  3. Tundlikkus komponentide suhtes.
  4. Laste vanus kuni 12 aastat.
  5. Selliste ravimite, nagu tsisapriid, tungaltera derivaadid, pimosiid ja terfenadiin, samaaegne kasutamine.

Selle antibiootikumi võtmisel märgivad mõned patsiendid ebameeldivate kõrvaltoimete ilmnemist. Tavaliselt kaovad need pärast ravi lõppu. Nende hulgas:

  • Nägemishäired.
  • Kõhupuhitus, iiveldus.
  • Tooli häire.
  • Müra kõrvades.
  • allergilised ilmingud.
  • Peavalu.

Mõnel juhul võib esineda resistentsus mikroorganismide suhtes. See nähtus esineb tavaliselt ravimite pikaajalise või ebaõige kasutamise korral.

Antibiootikum võetakse suu kaudu piisava koguse veega. Sellisel juhul kestab ravikuur tavaliselt nädalast kahe nädalani. Annust reguleerib raviarst.

Ravimit müüakse apteekides retsepti alusel. Ligikaudne maksumus varieerub 150 rubla piires pakendi kohta. Müügil oleva toimeaine kogus on 250 või 500 mg.

Ravim kuulub antibakteriaalsed ained. Apteekides müüakse tablettide või lahuse (suspensiooni) pulbrina. Neid võib müügil leida 3 või 6 tükki. Saadaval on ka 6 tk kapslite kujul pakendis. Pulbrit müüakse 20 grammi erineva toimeainesisaldusega.

Kompositsiooni peamine toimeaine on asitromütsiini dihüdraat. Tänu sellele saavutatakse soovitud tulemus. Tablettides on saadaval 250 või 500 mg annus. Lisaks põhiainele sisaldab koostis abiaineid, nagu makrogool, tärklis, laktoos, kroskarmelloosnaatrium, kaaliumpolakriliin, hüpromeloos, ränidioksiid, samuti lisandid E172 ja E171.

Pulber sisaldab kas 15, 30 või 75 mg peamist toimeainet 1 g pulbri kohta. Täiendavate ainete sisaldus võib sõltuvalt ravimi müügivormingust veidi erineda.

Ravim on näidustatud järgmiste patoloogiate korral:

  • Äge bronhiit, tonsilliit, sinusiit.
  • Tonsilliit, farüngiit.
  • Raske raskusastmega akne.
  • Infektsioonid nagu klamüüdia.
  • Sarlakid.
  • Helicobacter.
  • Borrelioos.

On vastunäidustusi, mille puhul seda antibiootikumi ei soovitata võtta. Need sisaldavad:

  1. Laste vanus, mil lapse kaal ei ulatu 5 kg-ni (vedrustuse vormis).
  2. Laste vanus, kui lapse kaal on alla 45 kg (tablettide kujul).
  3. Rasked maksa- ja neeruhaigused.
  4. Rasedusperiood.
  5. Rinnaga toitmine.

Mõnel juhul märgivad patsiendid kõrvaltoimete ilmnemist. Nende hulgas on kõige levinumad:

  • Limaskestade kuivus.
  • Anoreksia.
  • allergilised ilmingud.
  • Pearinglus, peavalu.
  • Unehäired.
  • Nägemise rikkumine.
  • Vere tormamise tunne näole.
  • Kõhuvalu.
  • Tooli häired.
  • Valu liigestes.

Ravimit võetakse suu kaudu veega. Laste ravis kasutatakse pulbrit, millest valmistatakse suspensioone (väikelastele). Üle 45 kg kaaluvad lapsed võivad juba võtta muid ravimeid.

Ravimit saab osta apteekidest ja osta retsepti alusel. Eeldatav maksumus on erinev 150 rubla pillide paki eest.

Narkootikumide sarnasused

Mõlemad on suunatud samade patoloogiate ravile. Need on antibiootikumid ja on üsna edukad paljude bakterite põhjustatud infektsioonide ravis.

Müügil leiate mõlemad ravimid samas vormingus. Nende maksumus on umbes sama.

Võrdlus ja erinevused

Mõlemad vahendid on antibiootikumid kuid need sisaldavad erinevaid toimeaineid. Lisaks saab asitromütsiini osta suspensiooni pulbri kujul, klaritromütsiini müüakse aga ainult kapslite või tablettidena. Saate neid osta 10, 7 või 14 tk pakendis. Ja esimest müüakse tablettidena 3 või 6 tükki, kapslites - 6 tükki. Abikomponentide koostis on samuti erinev.

Mis on parem

Kahe ravimi sihtmärk samade haiguste ravi. Kuid arvatakse, et asitromütsiin põhjustab vähem kõrvaltoimeid kui klaritromütsiin. Kuigi nad kuuluvad samasse rühma. Seda võivad võtta lapsed alates 5. eluaastast ja mõnel juhul isegi rasedad naised, kuigi sageli peavad arstid seda ohutuks ja määravad teisi, leebemaid ravimeid.

Klaritromütsiini ravikuur on mõnevõrra pikem kui esimese ravimiga. Lisaks peetakse seda Helicobacteri ravis tõhusamaks, seetõttu määravad arstid selle sageli mao ja kaksteistsõrmiksoole haiguste korral.

Asitromütsiin tuleb hästi toime streptokokkide, Staphylococcus aureuse ja muude sarnaste mikroorganismidega, seetõttu kasutavad spetsialistid seda sageli nende mikroorganismide põhjustatud haiguste raviks.