स्वास्थ्य

फेनिलिन - उपयोग के लिए निर्देश। एक अप्रत्यक्ष थक्कारोधी फेनिलिन के उपयोग की विशेषताएं बिगड़ा गुर्दे समारोह के मामले में

फेनिलिन - उपयोग के लिए निर्देश।  एक अप्रत्यक्ष थक्कारोधी फेनिलिन के उपयोग की विशेषताएं बिगड़ा गुर्दे समारोह के मामले में

टैबलेट में सक्रिय तत्व होते हैं: फेनिंडियोन .

अतिरिक्त घटक: दूध चीनी, साइट्रिक एसिड, स्टार्च और तालक।

रिलीज़ फ़ॉर्म

फेनिलिन प्रति पैक 20 या 50 टुकड़ों की गोलियों में निर्मित होता है।

औषधीय प्रभाव

दवा है थक्कारोधी गतिविधि।

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

इस दवा के उपयोग से जमावट पर प्रभाव पड़ता है और यह एक अप्रत्यक्ष थक्कारोधी है। इसका सेवन यकृत में प्रोथ्रोम्बिन के गठन के उल्लंघन के कारण हाइपोप्रोथ्रोम्बिनमिया के विकास में योगदान देता है, कारकों VII, IX और X के गठन को कम करता है। साथ ही, फेनिलिन की तुलना में अधिक संचयी प्रभाव होता है। निओडिकौमरीन . आंतरिक सेवन के परिणामस्वरूप, रक्त जमावट कारकों की एकाग्रता 8-10 घंटों के भीतर कम हो जाती है, अधिकतम प्रभाव 24-30 घंटों के बाद प्राप्त होता है।

दवा को तेजी से और पूर्ण अवशोषण की विशेषता है। सक्रिय घटक ऊतकों में जमा होने वाले हिस्टो-हेमेटिक बाधाओं के माध्यम से प्रवेश करता है। जिगर में होता है। पदार्थ अपरिवर्तित रूप में गुर्दे की मदद से उत्सर्जित होता है और।

उपयोग के संकेत

फेनिलिन का मुख्य उपयोग इसका उपचार और रोकथाम है:

  • , और थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं की वजह से , एम्बोलिक स्ट्रोक और इसी तरह के विकार;
  • साथ ही सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद थ्रोम्बस के गठन की रोकथाम।

उपयोग के लिए मतभेद

रोगियों को दवा न लिखें:

  • प्रोथ्रोम्बिन का प्रारंभिक स्तर 70% तक;
  • रक्तस्रावी प्रवणता और रक्त के थक्के में कमी से जुड़े अन्य रोग;
  • जिगर और गुर्दे के कार्यों का उल्लंघन;
  • संवहनी पारगम्यता में वृद्धि;
  • जठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्सरेटिव रोग;
  • पेरिकार्डिटिस .

दुष्प्रभाव

फेनिलिन के उपचार में, हो सकता है , , जी मिचलाना , हेपेटाइटिस . भी कभी-कभी प्रकट होता है: , , हेमटोपोइजिस, त्वचा और मूत्र की मलिनकिरण के साथ समस्याएं।

फेनिलिनम, उपयोग के लिए निर्देश (विधि और खुराक)

इन गोलियों का उपयोग मौखिक प्रशासन के लिए किया जाता है। उसी समय, चिकित्सीय आहार में कुछ विशेषताएं होती हैं, इसलिए आपको केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवा लेने की आवश्यकता होती है। प्रारंभिक दैनिक खुराक आमतौर पर दिन में 3-4 बार 0.12-0.18 ग्राम होती है, अगले दिन खुराक 0.09-0.15 ग्राम तक कम हो जाती है, और फिर 0.03-0.06 ग्राम हो जाती है। गोलियों और खुराक का आगे सेवन रक्त में प्रोथ्रोम्बिन के स्तर पर निर्भर करता है।

अधिकतम एकल खुराक 0.05 ग्राम है, और दैनिक खुराक 0.2 ग्राम है।

थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं को रोकने के लिए, प्रति दिन 0.03 ग्राम की 1-2 एकल खुराक की सिफारिश की जाती है।

तीव्र का उपचार अतिरिक्त हेपरिन की आवश्यकता है। इसके लिए सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण, रक्त में प्रोथ्रोम्बिन की सामग्री और अन्य रक्त जमावट कारकों का एक अनिवार्य व्यवस्थित अध्ययन की आवश्यकता होती है। धीरे-धीरे इलाज बंद कर दें।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज के मामलों में, संबंधित लक्षणों का तेज होना दुष्प्रभाव. फेनिलिन के मुख्य विरोधियों में शामिल हैं विटामिन K .

उपचार में दवा की अनिवार्य वापसी, तत्काल प्रशासन शामिल है इंट्रामस्क्युलर रूप से, नियुक्ति विटामिन पी या , , और अन्य रोगसूचक चिकित्सा।

परस्पर क्रिया

फेनिलिन का संयोजन और , सैलिसिलेट्स, सल्फोनामाइड्स, सीआई-मेथिडीन मजबूत कर सकते हैं थक्कारोधी प्रभाव . उसी समय, दवा की प्रभावशीलता को ही बढ़ाया जा सकता है उपचय, , एलोप्यूरिनॉल , मादक , ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसन्ट , एण्ड्रोजन , ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, डिसोपाइरामाइड, डायज़ोक्साइड, क्लोफिब्रेट,

जिगर में प्रोथ्रोम्बिन का बढ़ा हुआ संश्लेषण कुछ चोटों के परिणामस्वरूप होता है, जब शरीर रक्त के अत्यधिक नुकसान को रोकने की कोशिश करता है। दुर्भाग्य से, डिबग्ड तंत्र कभी-कभी विफल हो जाता है, और रक्त में प्रोथ्रोम्बिन की वृद्धि तब होती है जब रक्त की हानि का कोई खतरा नहीं होता है।

ऐसी स्थितियां पैदा करती हैं बढ़ा हुआ थ्रोम्बस गठन, जो स्ट्रोक, दिल का दौरा, या परिधीय रक्त वाहिकाओं के रुकावट का कारण बन सकता है।

बढ़े हुए प्रोथ्रोम्बिन संश्लेषण की स्थिति को ठीक करने के लिए, दवाओं को अप्रत्यक्ष थक्कारोधी कहा जाता है, जिसमें शामिल हैं फेनिलिन. इस दवा का एक स्पष्ट संचयी प्रभाव होता है और यह हेमेटिक और हिस्टोलॉजिकल बाधा को अच्छी तरह से खत्म कर देता है।

मुख्य संपत्ति, जिसके कारण थक्कारोधी प्रभाव प्राप्त होता है, कुछ रक्त जमावट कारकों और स्वयं प्रोथ्रोम्बिन के गठन को कम करना है।

उपयोग के लिए निर्देश

फेनिलिन का सक्रिय यौगिक मुख्य रूप से यकृत में चयापचय होता है, और गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है।

जबकि शरीर में, दवा का यह घटक लगभग सभी ऊतकों में पाया जाता है। मानव शरीर. नतीजतन, फेनिलिन कार्यात्मक घटक को बदल सकता है आंतरिक अंगयानी उनकी गतिविधियों को प्रभावित करते हैं। इस सब के लिए रोगियों को दवा लिखते समय कई कारकों को ध्यान में रखना आवश्यक है। वे विस्तृत हैं आधिकारिक निर्देशदवा के उपयोग पर।

रिलीज फॉर्म और रचना

दवा फेनिलिन एक सफेद या मलाईदार-बेज रंग की गोलियों के रूप में उपलब्ध है, दवा के इस रूप के लिए सामान्य रूप - कक्षों के साथ एक फ्लैट सिलेंडर।

गोलियों में शामिल हैं सक्रिय यौगिक फेनिंडियोनप्रति टैबलेट 0.03 ग्राम की मात्रा में, साथ ही अतिरिक्त घटकों का एक परिसर: स्टार्च, तालक, लैक्टोज और साइट्रिक एसिड।

गोलियाँ 20 टुकड़ों के समोच्च पैक में पैक की जाती हैं, या प्रत्येक 20 या 50 टुकड़ों के अपारदर्शी बहुलक जार में पैक की जाती हैं।

वीडियो: "एंटीकोआगुलंट्स का फार्माकोलॉजी"

उपयोग के संकेत

  • थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;
  • घनास्त्रता;
  • थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं के साथ रोधगलन;
  • आंतरिक अंगों के बड़े जहाजों का एम्बोलिज्म;
  • इस्कीमिक आघात।

इसके अलावा, दवा फेनिलिन का उपयोग पश्चात की अवधि में घनास्त्रता को रोकने के लिए किया जाता है (लेकिन केवल घनास्त्रता या थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के जोखिम पर)।

आवेदन का तरीका

फेनिलिन की गोलियां मौखिक प्रशासन के लिए अभिप्रेत हैं।, और रोगी के सूचकांक के आधार पर एजेंट की खुराक गणना के समय प्रोथ्रोम्बिन, साथ ही मौजूदा निदान और प्रवेश के उद्देश्य पर - स्थिति की रोकथाम या उपचार।

रक्त में प्रोथ्रोम्बिन के स्तर को बनाए रखने के लिए(इष्टतम दर 50-40%) दवा लेने के पहले दिन को 4 से 6 गोलियों की खुराक पर निर्धारित किया जाता है, मौजूदा रक्त चित्र के आधार पर, 3-4 खुराक में विभाजित किया जाता है। चिकित्सा के दूसरे दिन, खुराक कुछ हद तक कम हो जाती है - 3-5 गोलियों तक। तीसरे दिन, खुराक को 1-2 गोलियों तक कम कर दिया जाता है।

जैसा रोगनिरोधी थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के विकास के जोखिम पर, दवा प्रति दिन 0.03 या 0.06 ग्राम की खुराक पर निर्धारित की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो एक बड़ी खुराक लें, इसे दो खुराक में विभाजित किया जाता है।

घनास्त्रता के साथमें तीव्र रूपहेपरिन को ऊपर वर्णित उपचार आहार में जोड़ा जाता है। उत्तरार्द्ध की खुराक की गणना अनुभवजन्य रूप से की जाती है, धीरे-धीरे प्रशासित दवा की मात्रा में वृद्धि या कमी।

फेनिलिन को अचानक लेना बंद करना सख्त मना है। यह दवा की खुराक को धीरे-धीरे कम करके किया जाना चाहिए।

चिकित्सा के दौरान, रोगी को एक डॉक्टर की देखरेख में होना चाहिए जो रक्त में प्रोथ्रोम्बिन की मात्रा, साथ ही इसके जमावट के अन्य कारकों की निगरानी करेगा।

दवा बातचीत

पर संयुक्त आवेदनदूसरों के साथ दवाईफेनिलिन शरीर पर इसके प्रभाव को बढ़ा या घटा सकता है। कुछ दवाओं के साथ संयोजन में दवा निर्धारित करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।

निम्नलिखित दवाएं फेनिलिन के थक्कारोधी प्रभाव को अलग-अलग डिग्री तक बढ़ाती हैं:

  • सैलिसिलेट के साथ तैयारी;
  • सल्फा दवाएं;
  • सिमेटिडाइन;
  • उपचय एजेंट;
  • मादक दर्दनाशक दवाओं;
  • ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स;
  • ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड दवाएं;
  • हार्मोन के साथ दवाएं (विशेषकर एण्ड्रोजन);
  • नमकीन समाधान।

एस्कॉर्बिक एसिड, विटामिन के, महिला सेक्स हार्मोन, मूत्रवर्धक, एंटासिड और बार्बिटुरेट्स युक्त दवाएं फेनिलिन की प्रभावशीलता को कम कर सकती हैं।

दुष्प्रभाव

दवा लेते समय, अवांछित लक्षण दिखाई दे सकते हैं। सबसे अधिक बार सक्रिय पदार्थगोलियों का जिगर पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी की हथेलियों का पीलापन हो जाता है।

इसके अलावा, कुछ रोगियों का अनुभव एलर्जी जिल्द की सूजनऔर दस्त के रूप में मल विकार। दुर्लभ मामलों में, एक ज्वर की स्थिति विकसित करना संभव है जो पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है उच्च तापमानतन।

यदि अनुशंसित खुराक को पार कर लिया जाता है, तो उपरोक्त उल्लंघनों की अभिव्यक्तियाँ बढ़ जाती हैं।रक्तस्राव का खतरा भी काफी बढ़ जाता है। ओवरडोज का उपचार रोगसूचक है। मरीजों को विटामिन के और सी, विकासोल और कैल्शियम क्लोराइड निर्धारित किया जाता है।

मतभेद

फेनिलिन दवा के उपयोग से शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है और, परिणामस्वरूप, निम्नलिखित बीमारियों और स्थितियों की उपस्थिति में खतरनाक हो सकता है:

  • रक्तस्रावी प्रवणता;
  • गर्भावस्था की पहली तिमाही;
  • जिगर और गुर्दे के गंभीर उल्लंघन;
  • ऑन्कोलॉजी;
  • गैस्ट्रिक या आंतों के श्लेष्म के अल्सरेटिव घाव;
  • पेरीकार्डियम की सूजन।

अत्यधिक सावधानी के साथ, बुजुर्ग रोगियों में फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के लिए दवा निर्धारित की जाती है।, साथ ही मासिक धर्म के दौरान और बच्चे के जन्म के बाद की अवधि में।

गर्भावस्था के दौरान

महिलाओं में उपयोग के लिए दवा को contraindicated है आरंभिक चरणगर्भावस्था, विशेष रूप से इसके पहले तीसरे में, साथ ही बच्चे के जन्म से कुछ समय पहले। इस अवधि के दौरान स्तनपानआप बच्चे को कृत्रिम खिला में स्थानांतरित करने के बाद ही दवा ले सकते हैं।

भंडारण के नियम और शर्तें

25 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान के साथ एक अंधेरा और बहुत अधिक आर्द्र स्थान फेनिलिन गोलियों के भंडारण के लिए उपयुक्त नहीं है। यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि छोटे बच्चों और पालतू जानवरों की दवा तक पहुंच न हो।

जिस अवधि के दौरान गोलियों का उपयोग किया जा सकता है वह उत्पादन की तारीख से 2 वर्ष है। इसकी समाप्ति के बाद, दवा को इसकी मूल पैकेजिंग में निपटाने की सिफारिश की जाती है।

कीमत

फेनिलिन टैबलेट उपभोक्ताओं की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए उपलब्ध दवाओं की श्रेणी से संबंधित है। इसे काफी मामूली कीमत पर खरीदा जा सकता है (इसी तरह की कार्रवाई की अन्य दवाओं की तुलना में)।

रूस में लागत

रूसी फार्मेसियों में, फेनिलिन को कीमत पर खरीदा जा सकता है 139 से 172 रूबल तक 20 गोलियों के एक पैकेट के लिए।

यूक्रेन में लागत

यूक्रेनी फार्मेसियों में, 20 गोलियों के एक पैकेट की औसत कीमत होती है 20 से 27 रिव्निया.

analogues

फेनिलिन टैबलेट में कई एनालॉग नहीं होते हैं, हालांकि दवा उद्योग पर्याप्त अप्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स का उत्पादन करता है।

वर्णित दवा के निकटतम दवाएं:

और कुछ अन्य।

हालांकि, फेनिलिन के बजाय उनका उपयोग करना सख्त मना है, क्योंकि उनके पास संकेतों और contraindications की एक अलग सूची है, साथ ही हेमटोपोइएटिक प्रणाली पर अभिनय करने के तरीके जो फेनिलिन से अलग हैं।

वीडियो: "वारफारिन का फार्माकोलॉजी"

1 टैबलेट में फेनिंडियोन 0.03 ग्राम होता है; एक समोच्च गैर-सेल पैकिंग में 20 पीसी, एक कार्टन बॉक्स में 1 पैक।

फेनिलिन के उपयोग के लिए संकेत

थ्रोम्बेम्बोलिज्म की रोकथाम (सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद मायोकार्डियल इंफार्क्शन सहित); कोरोनरी थ्रोम्बिसिस, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और गहरी नसों की थ्रोम्बिसिस निचला सिरा; कृत्रिम हृदय वाल्व (स्थायी सेवन) के लिए सर्जरी के बाद घनास्त्रता की रोकथाम।

फेनिलिन के उपयोग के लिए मतभेद

अतिसंवेदनशीलता, हीमोफिलिया, हाइपोकोएग्यूलेशन, गर्भावस्था (I तिमाही)। सावधानी के साथ। वृद्धावस्था, यकृत और / या गुर्दे की विफलता, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता (ऑन्कोलॉजी सहित), जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घाव, पेरिकार्डिटिस, प्रसवोत्तर अवधि।

गर्भावस्था और बच्चों में फेनिलिन का प्रयोग करें

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान गर्भनिरोधक।

दवा बातचीत

एनाबॉलिक स्टेरॉयड, गैर-मादक दर्दनाशक दवाएं, क्लोरैम्फेनिकॉल, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, टेट्रासाइक्लिन प्रभाव को बढ़ाते हैं। बार्बिटुरेट्स, डिफेनिन, स्पिरोनोलैक्टोन - कमजोर। ब्यूटामाइड की पृष्ठभूमि के खिलाफ हाइपोग्लाइसीमिया के जोखिम को बढ़ाता है।

फेनिलिन की खुराक

अंदर, पहले दिन - 3-4 खुराक में 0.12-0.18 ग्राम की दैनिक खुराक में, दूसरे दिन - 0.09-0.15 ग्राम / दिन, फिर - 0.03-0.06 ग्राम प्रति दिन 1-2 खुराक में, के तहत प्रोथ्रोम्बिन समय का नियंत्रण। वयस्कों के लिए उच्चतम एकल खुराक 0.05 ग्राम है, दैनिक खुराक 0.2 ग्राम है। उपचार धीरे-धीरे बंद कर दिया जाना चाहिए।


एक दवा फेनिलिन- एंटीथ्रॉम्बोटिक एजेंट।
एक दवा जो रक्त के थक्के और प्लेटलेट कार्य को प्रभावित करती है। अप्रत्यक्ष थक्कारोधी।
क्रिया का तंत्र विटामिन के के साथ प्रतिस्पर्धी विरोध के कारण होता है। फेनिंडियोन के-विटामिन रिडक्टेस को रोकता है, यकृत में गठन को बाधित करता है सक्रिय रूपप्रोथ्रोम्बिन और अन्य रक्त जमावट कारकों (VII, IX और X) के संश्लेषण के लिए आवश्यक विटामिन K। हाइपोप्रोथ्रोम्बिनमिया का कारण बनता है।
हेपरिन, रक्त लिपिड के प्रति प्लाज्मा सहिष्णुता को कम करता है और संवहनी पारगम्यता को बढ़ाता है।
हाइपोकोएगुलेंट प्रभाव (रक्त में जमावट कारकों की एकाग्रता में कमी) धीरे-धीरे विकसित होता है (रक्त जमावट प्रणाली के पहले संश्लेषित कारक कार्य करना जारी रखते हैं), 8-10 घंटों के बाद प्रकट होना शुरू होता है और प्रशासन के बाद अधिकतम 24-36 घंटे तक पहुंच जाता है। कार्रवाई की अवधि - दवा बंद करने के 1 - 4 दिन बाद।

फार्माकोकाइनेटिक्स

.
मौखिक प्रशासन के बाद, यह तेजी से और लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। प्रोटीन के साथ संचार नाजुक है। हिस्टोहेमेटिक बाधाओं (प्लेसेंटल सहित) से गुजरता है, ऊतकों में जमा हो जाता है। साइटोक्रोम P-450 की भागीदारी के साथ यकृत में चयापचय होता है। गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित और चयापचयों के रूप में उत्सर्जित। जमा कर सकता है।

उपयोग के संकेत

एक दवा फेनिलिनघनास्त्रता (विशेष रूप से निचले छोरों की गहरी नसों), थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं (फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, एम्बोलिक स्ट्रोक, मायोकार्डियल रोधगलन, आदि) और घनास्त्रता की रोकथाम और उपचार के लिए उपयोग किया जाता है पश्चात की अवधि; हृदय वाल्व के यांत्रिक कृत्रिम अंग (स्थायी स्वागत)।

आवेदन का तरीका

फेनिलिनभोजन के बाद वयस्कों और किशोरों (14 वर्ष से अधिक आयु के शरीर के वजन के साथ कम से कम 45 किलो; शायद ही कभी निर्धारित) को नियुक्त करें।
विभिन्न रोगियों के लिए इष्टतम खुराक काफी भिन्न हो सकती है और व्यक्तिगत संवेदनशीलता, रोग की प्रकृति, आहार संबंधी आदतों और सहवर्ती उपचार पर निर्भर करती है, जिसके परिणामस्वरूप खुराक का चयन व्यक्तिगत होता है।
वयस्कों को उपचार के पहले दिन 120 - 180 मिलीग्राम (4 - 6 टैबलेट) की दैनिक खुराक 3 - 4 खुराक में, दूसरे दिन - 90 - 150 मिलीग्राम (3 - 5 टैबलेट) की दैनिक खुराक पर निर्धारित किया जाता है। , फिर - 30 -
रक्त में प्रोथ्रोम्बिन की सामग्री के आधार पर 1 - 2 खुराक में 60 मिलीग्राम (1 - 2 गोलियां)।
14 वर्ष से अधिक आयु के किशोरों (शरीर का वजन 45 किलोग्राम से कम नहीं) उपचार के पहले और दूसरे दिनों में (शायद ही कभी) 90-150 मिलीग्राम (3-5 गोलियां) की दैनिक खुराक पर 3-4 खुराक में निर्धारित किया जाता है, फिर रक्त में प्रोथ्रोम्बिन की सामग्री के आधार पर, 1 - 2 खुराक में 30-60 मिलीग्राम (1 - 2 गोलियां)।
रक्त में प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स के मूल्य के आधार पर, एक एकल खुराक, आवृत्ति और उपयोग की अवधि डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है, जिसे 40-60% के स्तर पर बनाए रखा जाता है। यदि प्रोथ्रोम्बिन का स्तर 40-50% से कम है, तो दवा को तुरंत बंद कर देना चाहिए।
थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं की रोकथाम के लिए दिन में 1 से 2 बार 30 मिलीग्राम (1 टैबलेट) निर्धारित करें।
वयस्कों के लिए उच्च खुराक: एकल - 50 मिलीग्राम, दैनिक - 200 मिलीग्राम।
दवा को धीरे-धीरे बंद कर देना चाहिए।

दुष्प्रभाव

रक्त जमावट प्रणाली से: लंबे समय तक उपयोग के साथ - सूक्ष्म और मैक्रोमेटुरिया, मौखिक गुहा और नासोफरीनक्स से रक्तस्राव, जठरांत्र रक्तस्राव, मांसपेशियों में रक्तस्राव। रक्त प्रणाली की ओर से: अस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस (एग्रानुलोसाइटोसिस, ल्यूकोपेनिया, ल्यूकेमॉइड प्रतिक्रियाएं) का अवसाद। पाचन तंत्र से: मतली, दस्त, विषाक्त हेपेटाइटिस। इस ओर से कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के: मायोकार्डिटिस। एलर्जी: त्वचा के लाल चकत्ते(एरिथेमेटस, मैकुलर, पैपुलर), एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, ईोसिनोफिलिया, हाइपरथर्मिया। मूत्र प्रणाली से: बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, मूत्र में धुंधलापन गुलाबी रंग. अन्य: सिरदर्द, हथेलियों का नारंगी रंग का धुंधला होना।

मतभेद

दवा के उपयोग के लिए मतभेद फेनिलिनहैं: दवा के घटकों के लिए व्यक्तिगत संवेदनशीलता में वृद्धि, हीमोफिलिया, गंभीर यकृत और / या गुर्दे की विफलता, रक्तस्रावी प्रवणता, हाइपोकोएग्यूलेशन ( आधारभूतप्रोथ्रोम्बिन 70% से कम), प्राणघातक सूजन, कटाव और अल्सरेटिव घाव जठरांत्र पथ, गर्भावस्था की अवधि (विशेषकर पहली तिमाही और तीसरी तिमाही की दूसरी छमाही), स्तनपान की अवधि, बच्चों की उम्र।

गर्भावस्था

एक दवा फेनिलिनगर्भावस्था में contraindicated (विशेषकर पहली तिमाही में और तीसरी तिमाही के दूसरे भाग में)। बच्चे के जन्म के बाद पहले दिनों में दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। यदि आवश्यक हो, स्तनपान के दौरान उपयोग करें, स्तनपान बंद कर दिया जाना चाहिए।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

दवा की कार्रवाई फेनिलिनथ्रोम्बोलाइटिक, एंटीप्लेटलेट एजेंट, एंटीकोआगुलंट्स, एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन, एनाबॉलिक, एज़ैथियोप्रिन, एलोप्यूरिन, अमियोडेरोन, नारकोटिक एनाल्जेसिक, एण्ड्रोजन, एंटीबायोटिक्स, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, मूत्र ऑक्सीकरण एजेंट, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, डायज़ोक्साइड, डिसोपाइरामाइड, नालिडिक्सिक एसिड, आइसोनियाज़िड, पेरासिटामोल, पेरासिटामोल को बढ़ाएं। reserpine, विटामिन E, butadione, sulfonamides, disufiram, quinidine, cyclophosphamide, थायराइड हार्मोन, cimetidine और माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण के अन्य अवरोधक।

दवा का प्रभाव विटामिन के, प्रोप्रानोलोल, क्षारीय मूत्र, एंटासिड, कोलेस्टारामिन, फेनाज़ोन, हेलोपरिडोल, मूत्रवर्धक, कार्बामाज़ेपिन, बार्बिटुरेट्स, मौखिक गर्भ निरोधकों, रिफैम्पिसिन द्वारा कमजोर होता है।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज के लक्षण फेनिलिना: रक्तस्रावी सिंड्रोम(जठरांत्र, गर्भाशय, नाक से खून बहना, रक्तमेह, त्वचा में रक्तस्राव, मांसपेशियां, पैरेन्काइमल अंग)। उपचार: दवा वापसी; अंदर विटामिन के का सेवन (5 - 10 मिलीग्राम)। गंभीर रक्तस्राव के विकास के साथ, विटामिन के को 10-50 मिलीग्राम की कुल खुराक में धीरे-धीरे (1 मिलीग्राम / मिनट) निर्धारित किया जाता है (6 घंटे के लिए बढ़े हुए प्रोथ्रोम्बिन समय को सामान्य करता है)। बड़े पैमाने पर रक्तस्राव के मामले में या यकृत अपर्याप्तता वाले रोगियों में, ताजा जमे हुए प्लाज्मा को एक साथ निर्धारित किया जाता है। अमीनोकैप्रोइक एसिड, विटामिन सी और पी का उपयोग करना संभव है।

जमा करने की अवस्था

8 डिग्री सेल्सियस से 25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित जगह पर स्टोर करने के लिए। बच्चों की पहुंच से दूर रखें।
शेल्फ जीवन - 3 साल।

रिलीज़ फ़ॉर्म

फेनिलिन - 30 मिलीग्राम की गोलियां.
एक बॉक्स में ब्लिस्टर में नंबर 20।

मिश्रण:
1 गोली फेनिलिनफेनिललाइन (फेनिंडियोन) 30 मिलीग्राम होता है।
Excipients: लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, आलू स्टार्च (10% की नमी सामग्री के साथ स्टार्च के संदर्भ में), तालक, साइट्रिक एसिड मोनोहाइड्रेट।

इसके साथ ही

दवा सावधानी के साथ निर्धारित है फेनिलिनवृद्धावस्था में (रक्तस्राव का बढ़ता जोखिम, विशेष रूप से इंट्राक्रैनील), यकृत और / या . के साथ किडनी खराब, स्त्रीरोग संबंधी रोगों के साथ, प्रसवोत्तर अवधि में संवहनी पारगम्यता, पेरिकार्डिटिस में वृद्धि।
तीव्र घनास्त्रता में, इसे हेपरिन के साथ निर्धारित किया जाता है।
दवा के साथ उपचार के दौरान, प्रोथ्रोम्बिन अनुपात की व्यवस्थित निगरानी आवश्यक है ( सामान्य प्रदर्शन- 2.0 - 4.0), नियमित रूप से विस्तारित जमावट रक्त परीक्षण (कोगुलोग्राम, थ्रोम्बोएलेस्टोग्राम, प्लेटलेट काउंट), हेमट्यूरिया का शीघ्र पता लगाने के लिए मूत्रालय।
थक्कारोधी गतिविधि को नियंत्रित करने के लिए, प्रोथ्रोम्बिन समय के संकेतक का उपयोग किया जाता है: शिरापरक घनास्त्रता की विश्वसनीय रोकथाम प्रोथ्रोम्बिन समय में 2 गुना, धमनी समय में 3-4 गुना (सामान्य - 11-14 सेकंड) की वृद्धि के साथ प्राप्त की जाती है।
मासिक धर्म के दौरान दवा न लिखें (शुरू होने से 2 दिन पहले लेना बंद कर दें) और बच्चे के जन्म के बाद पहले दिनों में।
पेशाब का गुलाबी रंग और हथेलियों का नारंगी रंग फेनिनडियोन (एनोल रूप में संक्रमण) के चयापचय के कारण होता है और यह खतरनाक नहीं होता है। जब मूत्र को अम्लीकृत किया जाता है, तो गुलाबी रंग गायब हो जाता है, जिसका उपयोग मूत्र के धुंधलापन को हेमट्यूरिया से अलग करने के लिए किया जा सकता है। हथेलियों को धुंधला करते समय और मूत्र का रंग बदलते समय, ओमेफिन के अपवाद के साथ, दवा को किसी अन्य थक्कारोधी के साथ बदलने की सिफारिश की जाती है।
नियंत्रणीयता पर प्रभाव वाहनोंऔर तंत्र। उपचार की अवधि के दौरान, किसी को वाहन चलाने और संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने से बचना चाहिए, जिसके लिए साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं पर ध्यान और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

मुख्य पैरामीटर

नाम: फेनिलिन
एटीएक्स कोड: B01AA02 -

लैटिन नाम:फेनिलिन
एटीएक्स कोड: B01AA02
सक्रिय पदार्थ:फेनिंडियोन
निर्माता: FC Zdorovye, यूक्रेन
फार्मेसी से छुट्टी:नुस्खे पर
जमा करने की अवस्था:टी अप करने के लिए 25
इस तारीक से पहले उपयोग करे: 3 वर्ष।

फेनिलिन अप्रत्यक्ष थक्कारोधी के समूह में शामिल है, रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया को प्रभावित करता है।

उपयोग के संकेत

  • विभिन्न थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताएं जो मायोकार्डियल रोधगलन के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुईं
  • थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और घनास्त्रता
  • एम्बोलिक अंग क्षति और स्ट्रोक।

सर्जरी के बाद रक्त के थक्कों को रोकने के लिए दवा का उपयोग किया जा सकता है।

रचना और रिलीज के रूप

फेनिलिन गोलियों में एक सक्रिय संघटक होता है, जो कि फेनिंडियोन है, इसका द्रव्यमान अंश 1 टैब में है। 30 मिलीग्राम है। यह भी मौजूद:

  • साइट्रिक एसिड हाइड्रेट
  • तालक
  • आलू स्टार्च।

एक छाले में रखा एक पहलू के साथ एक हल्के क्रीम रंग की गोलियां। 10 पीसी का पैक। पैक के अंदर 2 छाले होते हैं। दवा फेनिलिन की पैकेजिंग, निर्देश।

औषधीय गुण

दवा रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया को प्रभावित करती है, साथ ही प्लेटलेट कोशिकाओं के कार्य को भी प्रभावित करती है। अप्रत्यक्ष कार्रवाई के थक्कारोधी के समूह में शामिल है।

कार्रवाई का तंत्र ही vit.K के प्रतिस्पर्धी विरोध से जुड़ा है। फेनिंडियोन के प्रभाव में, के-विटामिन रिडक्टेस का अवरुद्ध होना मनाया जाता है, जबकि विटामिन के सक्रिय रूप का निर्माण होता है। यकृत कोशिकाओं में के बाधित होता है, यह वह पदार्थ है जो थ्रोम्बिन के संश्लेषण में सक्रिय भाग लेता है, साथ ही साथ 7, 9, 10 जमावट कारक। नतीजतन, हाइपोप्रोथ्रोम्बिनमिया होता है।

Phenindione हेपरिन के लिए प्लाज्मा सहिष्णुता को कम करता है, जबकि रक्त में लिपिड का स्तर कम हो जाता है, और संवहनी दीवारों की पारगम्यता में सुधार होता है।

हाइपोकोएगुलेंट प्रभाव धीरे-धीरे विकसित होता है (रक्त जमावट कारकों के संपर्क में आने के परिणामस्वरूप जो पहले संश्लेषित किए गए थे), चिकित्सीय प्रभाव 8-10 घंटों के बाद दर्ज किया जाता है। दवा लेने के 24-36 घंटों के बाद हाइपोकोगुलेंट प्रभाव की सबसे बड़ी गंभीरता देखी जाती है। एक्सपोज़र की अवधि 1-4 दिन है। गोलियां लेने के बाद।

गोलियों का सक्रिय घटक जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली द्वारा जल्दी से अवशोषित हो जाता है। प्लाज्मा प्रोटीन के लिए कोई स्पष्ट बंधन नहीं है। हिस्टोहेमेटिक बाधाओं के माध्यम से प्रवेश, ऊतकों के अंदर संचय दर्ज किया जाता है। यकृत कोशिकाओं में चयापचय परिवर्तन होते हैं, इस प्रक्रिया में साइटोक्रोम P450 एंजाइम शामिल होता है। उत्सर्जन मूल रूप में और मेटाबोलाइट्स के रूप में किया जाता है।

फेनिलिन के आवेदन निर्देश

मूल्य: 113 से 270 रूबल तक।

दवा के लिए अभिप्रेत है मौखिक प्रशासन. गोलियाँ एक निश्चित योजना के अनुसार निर्धारित की जाती हैं, जो रोग प्रक्रिया की विशेषताओं पर निर्भर करती है। आमतौर पर दवाओं की प्रारंभिक दैनिक खुराक 0.12-0.18 ग्राम होती है, गोलियों को 3-4 आर पिया जाना चाहिए। दिन के दौरान। उपचार के दूसरे दिन से, दवा की खुराक 0.09-0.15 ग्राम तक कम हो जाती है, फिर रखरखाव की खुराक की सिफारिश की जाती है - 0.03 से 0.06 ग्राम तक। गोलियों के बाद के उपयोग और खुराक के नियम को प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाता है .

उच्चतम एकल खुराक 0.05 ग्राम है। यह ध्यान देने योग्य है कि दैनिक खुराक 0.2 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

विभिन्न थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं को रोकने के लिए, आपको 1-2 आर की गोलियां लेनी चाहिए। पूरे दिन में, दैनिक खुराक 0.03 ग्राम है।

तीव्र घनास्त्रता में, अतिरिक्त हेपरिन आमतौर पर निर्धारित किया जाता है।

मतभेद और सावधानियां

दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए जब:

  • प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स 70% से कम
  • खोज रक्तस्रावी प्रवणताऔर अन्य बीमारियां जो रक्त के थक्के की दर में कमी से जुड़ी हैं
  • पैथोलॉजिकल नियोप्लाज्म की उपस्थिति
  • गुर्दे की प्रणाली और यकृत के कामकाज का उल्लंघन
  • रक्त वाहिकाओं की दीवारों की बढ़ी हुई पारगम्यता
  • पेरिकार्डिटिस का निदान
  • जठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्सरेटिव विकृति का विकास।

ड्रग्स नहीं लेना चाहिए प्रारंभिक तिथियांगर्भावस्था, मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव और प्रसव के बाद कई दिनों तक।

उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में दवा ली जानी चाहिए, प्रोथ्रोम्बिन और अन्य जमावट कारकों की नियमित निगरानी करना आवश्यक है। धीरे-धीरे खुराक में कमी के साथ उपचार पूरा किया जाना चाहिए।

चिकित्सीय चिकित्सा के दौरान, हथेलियों के क्षेत्र में त्वचा की टोन में बदलाव और गुलाबी रंग में मूत्र का धुंधलापन हो सकता है, ऐसे संकेत फेनिलिन के चयापचय का संकेत देते हैं।

क्रॉस-ड्रग इंटरैक्शन

सल्फोनामाइड्स के समूह से सिमेटिडाइन, हेपरिन, सैलिसिलेट्स और दवाओं के एक साथ प्रशासन के दौरान, थक्कारोधी प्रभाव काफी बढ़ सकता है।

आवेदन के दौरान दवाओं की प्रभावशीलता में वृद्धि देखी गई है:

  • ऐमियोडैरोन
  • मीन्स-एनाबॉलिक्स
  • α-टोकोफ़ेरॉल
  • रिसर्पाइन
  • एण्ड्रोजन युक्त उत्पाद
  • एंटीडिप्रेसेंट्स (ट्राइसाइक्लिक)
  • जीवाणुरोधी दवाएं और एनाल्जेसिक
  • अज़ैथियोप्रिन
  • ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स
  • डायज़ोक्साइड
  • खुमारी भगाने
  • थायराइड हार्मोन
  • Butadion
  • एलोप्यूरिनॉल
  • क्विनिडाइन
  • आइसोनियाज़िड
  • metronidazole
  • डिसुलफिरम
  • डिसोपाइरामाइड
  • साईक्लोफॉस्फोमाईड
  • क्लोफिब्रेट।

कमजोर औषधीय क्रियादवा लेते समय मनाया जाता है:

  • विट। कश्मीर और
  • हैलोपेरीडोल
  • मेप्रोटाना
  • रिफैम्पिसिन
  • बार्बिट्यूरेट्स के समूह से मतलब
  • मूत्रवर्धक दवाएं
  • antacids
  • प्रोप्रानोलोल
  • दवाएं जो मूत्र को क्षारीय करती हैं
  • कोलेस्टिरमाइन
  • फेनाज़ोन
  • कार्बामाज़ेपाइन।

साइड इफेक्ट और ओवरडोज

चिकित्सीय चिकित्सा निम्नलिखित लक्षणों के विकास के साथ हो सकती है:

  • दस्त
  • एलर्जी की अभिव्यक्ति
  • बार-बार जी मिचलाना
  • हेपेटाइटिस का विकास।

कुछ मामलों में, गंभीर सिरदर्द, बुखार, हेमटोपोइएटिक प्रणाली के विकार होते हैं।

पार्श्व लक्षणों में वृद्धि हुई है। ओवरडोज लेने और सामान्य स्थिति को खराब करने पर, दवा को रद्द करने की सिफारिश की जाती है, विकासोल के एक अंतःशिरा जलसेक का संकेत दिया जाता है, विट। पी और सी, कैल्शियम क्लोराइड। साथ ही, रोगसूचक उपचार किया जाता है।

analogues

टेकेडा फार्मास्यूटिकल्स, पोलैंड

कीमत 83 से 203 रूबल तक।

एक दवा जो रक्त के थक्के की दर को धीमा करने के लिए ली जाती है। क्रिया का तंत्र विट के संश्लेषण को अवरुद्ध करने पर आधारित है। जिगर की कोशिकाओं में के-निर्भर जमावट कारक। यह घनास्त्रता, स्ट्रोक, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता (उपयोग के लिए निर्देशों के अनुसार) के लिए निर्धारित है। मुख्य सक्रिय संघटक वारफारिन सोडियम है। दवा टैबलेट के रूप में उपलब्ध है।

पेशेवरों:

  • कम कीमत
  • पश्चात घनास्त्रता की घटना को रोकता है
  • संभावित दीर्घकालिक उपयोग।

माइनस:

  • रक्तस्राव हो सकता है
  • बाल रोग में उपयोग नहीं किया गया
  • ड्रग्स लेते समय आपको एक विशेष आहार का पालन करना चाहिए।