ऊपरी और निचले दांतों का प्रत्यारोपण सबसे अधिक होता है आधुनिक पद्धतिडेंटल प्रोस्थेटिक्स, जिसके दौरान खोए हुए दांतों को कृत्रिम दांतों से बदल दिया जाता है। ऑपरेशन जल्दी और सुरक्षित रूप से किया जाता है। प्रत्यारोपण उस आधार के रूप में काम करते हैं जो मुकुट और विभिन्न कृत्रिम अंगों को सहारा देता है - हटाने योग्य और स्थिर दोनों।

संकेतप्रत्यारोपण की स्थापना के लिए हैं:

1. दाँतों में एकल दोष।
2. लगातार 2-4 दांतों का टूटना।
3. चबाने वाले दांतों की कमी.
4. पूरी तरह से एडेंटुलस.

ऊपरी जबड़े पर दंत प्रत्यारोपण निचले जबड़े की तुलना में अधिक कठिन होता है, क्योंकि वे उच्च सौंदर्य संबंधी आवश्यकताओं के अधीन होते हैं। इसके अलावा, ऊपरी जबड़े की हड्डी नरम होती है, जिससे सर्जन को लंबे प्रत्यारोपण का उपयोग करने की आवश्यकता होती है। इन्हें कई लोगों द्वारा स्थापित किया जा सकता है तौर तरीकों:

• मैक्सिलरी साइनस के पास के क्षेत्रों में;
• संवर्धित अस्थि ऊतक में;
• साइनस की मात्रा (साइनस लिफ्ट) में कमी के कारण बढ़ी हुई ऊंचाई के साथ जबड़े में।

दंत्य प्रतिस्थापन नीचला जबड़ानिचले हिस्से के स्थान का अनुमान लगाने से पहले त्रिधारा तंत्रिका. कृत्रिम अंगों को प्रत्यारोपित करने के लिए, तंत्रिका को दरकिनार करते हुए, कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग किया जाता है।

निचले जबड़े में प्रत्यारोपण में ट्राइजेमिनल तंत्रिका का स्थान निर्धारित करना शामिल है।

ऑपरेशन करने की 2 मुख्य विधियाँ हैं। फ्रंटल इंस्टालेशन विधि का उपयोग तब किया जाता है जब सभी दांत गायब हों। भविष्य में, सशर्त रूप से हटाने योग्य स्थापित करना संभव है। अन्य मामलों में, हड्डी के ऊतकों की बहाली तकनीकों का उपयोग करके निचले जबड़े की ऊंचाई बढ़ाई जाती है।

दंत प्रत्यारोपण की लागत

ऊपरी और निचले जबड़े का प्रत्यारोपण सस्ता नहीं है। सामग्री की लागत को छोड़कर, एक कृत्रिम अंग स्थापित करने की कीमत 333 से शुरू होती है $ . अंतिम लागत प्रत्यारोपण की विशिष्ट विधि के आधार पर निर्धारित की जाती है।

चिकित्सा संस्थान का नाम	पता	1 इम्प्लांट की स्थापना के लिए मूल्य (सामग्री की लागत को छोड़कर), $
जर्मन प्रत्यारोपण केंद्र	एम्ब. तारास शेवचेंको, 1/2	750 से
डेंटल क्लिनिक "रियटडेंट"	रुतोव, कलिनिना स्ट्रीट, बिल्डिंग 26	3578 से
"नोवाडेंट"	तुला, सेंट. प्रदर्शन, 1 ग्रा	333 से 966 तक
दंत चिकित्सा "इम्प्लांटमास्टर"	माली सुखारेव्स्की लेन। घ. 9.पृ.1.	425
डेंटल क्लिनिक "डेंटा-स्टाइल"	पेत्रोव्स्को-रज़ुमोव्स्काया गली, 10	483
डेंटल सेंटर "डेंटलजैज़"	अनुसूचित जनजाति। 1812, 9	425 से

प्रत्यारोपण कैसे किया जाता है?

विशेषज्ञ की राय। दंत चिकित्सक आर.एल. गोवरुखिन: “फिलहाल, जबड़े के प्रत्यारोपण की 2 विधियाँ हैं: एक-चरण और दो-चरण। जितनी जल्दी हो सके किया जाता है और सबसे प्रभावी माना जाता है। दांत निकालने के बाद, लेजर का उपयोग करके उसकी जड़ से आयाम लिया जाता है, फिर एक इम्प्लांट बनाकर प्रत्यारोपित किया जाता है। पूरी प्रक्रिया 1 दिन से अधिक नहीं चलती है।

सबसे पहले, इम्प्लांट स्थापित किया जाता है, और फिर उसे जड़ लेने का समय दिया जाता है। इसमें 2 या अधिक महीने लग सकते हैं. अंत में, एबटमेंट स्थापित किया जाता है और डेन्चर लगाया जाता है।

विधि के लाभ

निचले और का प्रत्यारोपण ऊपरी दांतप्रोस्थेटिक्स के अन्य तरीकों की तुलना में इसके फायदों की एक प्रभावशाली सूची है। इस ऑपरेशन के मुख्य लाभों में से हैं:

1. स्वस्थ दांतों पर चोट के जोखिम को खत्म करें।
2. गैर-एलर्जी.
3. कृत्रिम अंगों का विश्वसनीय निर्धारण।
4. दिखने में, प्रत्यारोपण पर लगे दांत असली जैसे ही होते हैं।

आधुनिक प्रत्यारोपण आपको प्लास्टिक से बने गम मास्क के बिना कृत्रिम अंग को ठीक करने की अनुमति देते हैं। यह एलर्जी से पीड़ित लोगों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, प्रत्यारोपण का एक महत्वपूर्ण लाभ यह है कि यह विधि किसी भी संख्या में खोए हुए दांतों को बहाल कर सकती है, भले ही वे पूरी तरह से अनुपस्थित हों।

जटिलताओं

ऊपरी जबड़े में प्रत्यारोपण के बाद जटिलताएं निचले जबड़े को बहाल करने की तुलना में अधिक आम हैं, लेकिन सामान्य तौर पर, इस ऑपरेशन के बाद जटिलताएं बहुत दुर्लभ होती हैं। वर्तमान में, प्रत्यारोपण की तकनीक स्पष्ट रूप से विकसित की गई है, और आमतौर पर दंत चिकित्सक की अपर्याप्त योग्यता के कारण समस्याएं उत्पन्न होती हैं। दंत प्रत्यारोपण के बाद जटिलताओं का सबसे आम कारण मतभेदों की पहचान करने में विफलता और ऑपरेशन की तकनीक का अनुपालन करने में विशेषज्ञ की विफलता है।

इनमें से किसी भी कारक के संपर्क में आने पर, निम्नलिखित विकसित हो सकता है: जटिलताओं:

दर्द हमेशा एनेस्थीसिया से ठीक होने पर प्रकट होता है। आम तौर पर, यह 2-3 दिनों तक रहता है; स्थिति को कम करने के लिए एनाल्जेसिक का उपयोग किया जाता है। यदि दर्द लंबे समय तक बना रहता है, तो यह संकेत हो सकता है कि तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो गई है या सूजन शुरू हो गई है। ऊतक क्षति के बाद सूजन शरीर की एक सामान्य प्रतिक्रिया है। यह सर्जरी के बाद एक सप्ताह तक बना रहता है; यदि अधिक समय तक रहता है, तो सूजन शुरू हो सकती है। सूजन से राहत पाने के लिए ऑपरेशन वाली जगह पर बर्फ लगाने की सलाह दी जाती है।

सर्जरी के बाद पहले दिनों में, हल्का रक्तस्राव अक्सर देखा जाता है, जो रक्त के थक्के को कम करने वाली दवाओं के सेवन से जुड़ा होता है। यदि कोई लक्षण 10 दिनों या उससे अधिक समय तक बना रहता है, तो यह अक्सर संवहनी चोट का संकेत देता है। इसके बाद, हेमटॉमस विकसित होते हैं, जो प्युलुलेंट प्रक्रियाओं और सिवनी के विघटन के साथ होते हैं।

बुखार शरीर की एक और सामान्य प्रतिक्रिया है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, लेकिन अगर यह 3 दिनों से अधिक समय तक बना रहता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि एक सूजन प्रक्रिया शुरू हो गई है। सर्जरी के बाद 5 घंटे तक सुन्नता बनी रहती है और यह एनेस्थीसिया का एक दुष्प्रभाव है। यदि इस अवधि के बाद यह दूर नहीं होता है, तो तंत्रिका घायल हो सकती है।

प्रत्यारोपण का जोखिम और विफलता सर्जरी की गंभीर जटिलताएँ हैं। अस्वीकृति के कारण रक्तस्राव, पड़ोसी दांतों की सूजन, खराब गुणवत्ता वाले मुकुट और रोगी द्वारा खराब व्यक्तिगत स्वच्छता हैं। अस्वीकृति दुर्लभ मामलों में होती है; यह हड्डी की कमी, सर्जरी के दौरान आघात, टाइटेनियम से एलर्जी, धूम्रपान और पुरानी बीमारियों के बढ़ने से उत्पन्न होती है।

• दंत प्रत्यारोपण के बाद सामान्य रूप से चबाने की क्षमता और एक खूबसूरत मुस्कान बहाल करने की राह में किस तरह की जटिलताएँ आपका इंतजार कर सकती हैं;
• सर्जरी के समय कभी-कभी तुरंत कौन सी समस्याएं उत्पन्न होती हैं, और प्रत्यारोपण की स्थापना के कई दिनों, हफ्तों, महीनों और यहां तक ​​कि वर्षों के बाद कौन सी समस्याएं उत्पन्न होती हैं;
• आरोपण के लिए मतभेदों की सूची और खतरनाक जटिलताओं के विकास के साथ उनका संबंध;
• आप समय रहते समस्या को कैसे पहचान सकते हैं - किसे हानिरहित दुष्प्रभाव माना जाता है और किसे खतरनाक जटिलता माना जाता है;
• संभावित परेशानियों से यथासंभव स्वयं को कैसे बचाएं;
• किस प्रकार के प्रत्यारोपणों में जटिलताओं का जोखिम सबसे कम होता है;

...साथ ही अन्य बारीकियाँ जो दंत प्रत्यारोपण के दौरान संभावित जटिलताओं के संबंध में व्यावहारिक दृष्टिकोण से दिलचस्प हैं।

दुर्भाग्य से, स्थाई दॉतअपने नुकसान या गंभीर क्षति की स्थिति में, लोग अपने आप ठीक होने में सक्षम नहीं होते हैं और कृत्रिम प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है, क्योंकि चबाने की क्रिया का उल्लंघन न केवल पाचन तंत्र को महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचाता है, बल्कि जीवन की गुणवत्ता को भी नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। सामान्य। भोजन के सौंदर्यशास्त्र और सामान्य चबाने को बहाल करने के लिए, 18वीं सदी के अंत में - 19वीं शताब्दी की शुरुआत में दंत चिकित्सकों ने पहले, फिर भी आदिम, लकड़ी, विभिन्न धातुओं, चीनी मिट्टी के बरतन और अन्य उपलब्ध सामग्रियों से बने दंत प्रत्यारोपण का उपयोग करना शुरू कर दिया था। हालाँकि, दंत प्रत्यारोपण ऑपरेशन के बाद बहुत बार होने वाली जटिलताओं ने डॉक्टरों को लगातार नई तकनीकों और प्रत्यारोपण के लिए उपयुक्त अधिक उन्नत सामग्रियों की तलाश करने के लिए मजबूर किया।

दंत प्रत्यारोपण के समर्थक डॉक्टरों के ऐसे निरंतर शोध और सफल प्रयोगों के लिए धन्यवाद कि पिछली शताब्दी के अंत में दंत चिकित्सा में यह दिशा सामान्य आबादी के बीच सबसे लोकप्रिय और मांग में से एक बन गई। इस तरह की कड़ी मेहनत का सबसे महत्वपूर्ण परिणाम यह था कि दंत प्रत्यारोपण के बाद जटिलताएं नियमित और काफी अपेक्षित नहीं रह गईं, और दंत सर्जनों ने कुछ समस्याओं की स्थिति में भी स्वास्थ्य को होने वाले नुकसान को कम करने के लिए कुछ हद तक सीख लिया।

वर्तमान में, प्रत्यारोपण पर प्रोस्थेटिक्स धीरे-धीरे "पारंपरिक" दंत प्रोस्थेटिक्स की जगह ले रहा है, जिसे अक्सर पीसने की आवश्यकता होती है स्वस्थ दांत, या आंशिक या पूर्ण हटाने योग्य डेन्चर का उपयोग करें, जिन्हें लोकप्रिय रूप से "झूठे जबड़े" कहा जाता है।

हालाँकि, क्या आज, जब हम पहले से ही 21वीं सदी में हैं, पूरे विश्वास के साथ यह कहना संभव है कि दंत प्रत्यारोपण के बाद की जटिलताएँ और ऑपरेशन के दौरान और बाद में समस्याओं के संबंधित जोखिम पूरी तरह से अतीत की बात हैं? खैर, यहां उत्तर बिल्कुल स्पष्ट है, और, दुर्भाग्य से, यह नकारात्मक है - इम्प्लांटोलॉजिस्ट के अभ्यास में जटिलताएं अभी भी अक्सर सामने आती हैं। लेकिन क्यों?

असंख्य प्रत्यारोपण प्रणालियों के प्रसार के कारण, विभिन्न तकनीकेंऔर इम्प्लांटेशन प्रौद्योगिकियों के साथ-साथ सैकड़ों प्रैक्टिस करने वाले मैक्सिलोफेशियल सर्जनों के प्रशिक्षण से, अकेले हमारे देश में, प्रति वर्ष कम से कम 20 हजार इम्प्लांट स्थापित किए जाते हैं। और इसके साथ ही, इंटरनेट पर असफल ऑपरेशनों और नकारात्मक समीक्षाओं की संख्या स्वाभाविक रूप से बढ़ जाती है - कम गुणवत्ता वाले प्रत्यारोपण की पसंद के कारण अपर्याप्त योग्य डॉक्टर की गलती के कारण समस्याएं शुरू हो सकती हैं (शायद ही कभी, लेकिन ऐसा होता है), साथ ही मरीज़ की गलती के कारण भी दांता चिकित्सा अस्पताल.

दंत प्रत्यारोपण के दौरान समस्याओं के जोखिम को कैसे कम करें, प्रत्यारोपण के साथ सबसे आम समस्या - उनकी "अस्वीकृति" से कैसे बचें, साथ ही यदि समस्याएं उत्पन्न होती हैं तो क्या करें - हम इस सब के बारे में आगे और अधिक विस्तार से बात करेंगे। .

दंत प्रत्यारोपण प्रक्रिया के दौरान उत्पन्न होने वाली जटिलताएँ

यह ध्यान रखना उपयोगी है कि दंत प्रत्यारोपण प्रक्रिया के दौरान सीधे डेंटल चेयर पर कुछ जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं। इसके अलावा, अवांछनीय परिणामों की प्रकृति इस बात पर निर्भर हो सकती है कि प्रत्यारोपण ऊपरी या निचले जबड़े पर स्थापित है या नहीं।

इम्प्लांटेशन प्रक्रिया के दौरान होने वाली संभावित जटिलताओं की एक छोटी सूची नीचे दी गई है (आवृत्ति के घटते क्रम में):

• भारी रक्तस्राव;
• दर्द;
• निचला छिद्र दाढ़ की हड्डी साइनसऔर नाक गुहा;
• मैंडिबुलर कैनाल की दीवार और निचले जबड़े की नसों को नुकसान।

आइए इन जटिलताओं को क्रम से देखें।

भारी रक्तस्राव

दंत प्रत्यारोपण के दौरान, मामूली रक्तस्राव को सामान्य माना जाता है और ज्यादातर मामलों में इसे पारंपरिक हेमोस्टैटिक तकनीकों से आसानी से नियंत्रित किया जा सकता है। भारी रक्तस्राव डॉक्टर की गलती और स्वयं रोगी की गलती दोनों के कारण हो सकता है।

इस जटिलता के विकास के जोखिम को कम करना डेंटल चेयर पर बैठने वाले प्रत्येक व्यक्ति की शक्ति में है। अधिकतर, घाव से रक्तस्राव तब होता है जब घाव में वृद्धि हो जाती है रक्तचाप, साथ ही रक्त के थक्के जमने के विकारों के मामलों में (रक्त को पतला करने वाली दवाएं लेना, हृदय संबंधी विकृति आदि)।

रक्तचाप नियंत्रण, हृदय रोग विशेषज्ञ या चिकित्सक की देखरेख में दवाओं का समय पर सेवन, उचित दवा और मनोचिकित्सक शामक (तंत्रिका तनाव से राहत) की तैयारी, साथ ही मौजूदा बीमारियों के बारे में प्रत्यारोपण दंत चिकित्सक को अनिवार्य रूप से सूचित करने से न केवल आरोपण के दौरान शुरुआती रक्तस्राव से बचने में मदद मिलेगी, लेकिन विलंबित अवधि में भी. जटिलताओं को रोकने के लिए, दंत प्रत्यारोपण के बाद सभी सिफारिशों का पालन करना भी महत्वपूर्ण है, जब एक ताजा घाव बढ़े हुए ध्यान का क्षेत्र होता है, खासकर यदि एक दिन में 4-5 से अधिक दंत प्रत्यारोपण लगाए गए हों।

एक दंत चिकित्सक के अभ्यास से

दंत चिकित्सक की गलती के कारण रक्तस्राव बहुत कम होता है जितना अधिकांश लोग सोचते हैं (आखिरकार, एक मरीज के मन में क्या विचार हो सकते हैं: "यहाँ, उसने मेरा पूरा जबड़ा फाड़ दिया, अब रक्तस्राव नहीं रुकता, क्या आप ऐसा नहीं कर सकते थे अधिक सावधानी से काटें...")

हालाँकि, जो डॉक्टर अभी दंत प्रत्यारोपण के क्षेत्र में अपना काम शुरू कर रहे हैं और पहली बार सफलता प्राप्त कर रहे हैं, उनके काम में कभी-कभी अप्रिय खामियाँ होती हैं। हालाँकि, यदि सर्जिकल ऑपरेशन के दौरान त्रुटियाँ हो जाती हैं, तो एक कम अनुभवी सर्जन भी नकारात्मक परिणामों को खत्म करने के लिए आधुनिक हेमोस्टैटिक तकनीकों और साधनों का आसानी से उपयोग कर सकता है। केवल जबड़े की गहराई में स्थित बड़े जहाजों पर चोट, उदाहरण के लिए, गलत तरीके से चयनित प्रत्यारोपण के साथ, रोगी के जीवन के लिए खतरा पैदा कर सकता है, लेकिन यह बहुत, बहुत दुर्लभ (वस्तुतः बाहर रखा गया) है।

दांत प्रत्यारोपण के दौरान दर्द

कभी-कभी दंत प्रत्यारोपण प्रक्रिया के दौरान काफी गंभीर स्थिति हो जाती है दर्द, जिसे, हालांकि, आमतौर पर एनेस्थीसिया की एक अतिरिक्त खुराक के साथ आसानी से समाप्त किया जा सकता है।

लेकिन दुर्लभ मामलों में ऐसा होता है कि एनेस्थीसिया ठीक से काम नहीं करता है। यह अक्सर किसी व्यक्ति की व्यक्तिगत विशेषताओं के कारण होता है। इस स्थिति को आसानी से हल किया जा सकता है: दंत प्रत्यारोपण संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, दूसरे शब्दों में, जब चेतना बंद हो जाती है।

इसलिए, यदि आपको संवेदनाहारी इंजेक्शन लगाया गया है, लेकिन आपको अभी भी दर्द महसूस हो रहा है, तो आपको सहने और चुप रहने की आवश्यकता नहीं है - आपको निश्चित रूप से और तुरंत डॉक्टर को इसके बारे में बताना चाहिए।

मैक्सिलरी साइनस और नाक गुहा के नीचे का छिद्र

वर्तमान में, प्रत्यारोपण की यह जटिलता पहले की तुलना में बहुत कम आम है। प्रगति काफी हद तक गुहा संरचनाओं की दूरी को सटीक रूप से निर्धारित करने की क्षमता के कारण हुई है पैनोरमिक शॉट्सऔर कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी)।

इस जटिलता के जोखिम को लगभग शून्य तक कम करने के लिए, आपको केवल व्यापक अनुभव वाले अनुभवी डॉक्टर पर भरोसा करने की आवश्यकता है, और संदेह के मामले में, अन्य इम्प्लांटोलॉजिस्ट से परामर्श लें। यदि मैक्सिलरी साइनस नाक गुहा के नीचे के करीब है, तो हड्डी वृद्धि (साइनस लिफ्ट) पहले की जा सकती है, और फिर कोई समस्या नहीं आती है।

नीचे दी गई तस्वीर दांत प्रत्यारोपण से पहले हड्डी के ऊतकों की वृद्धि का एक उदाहरण दिखाती है:

जबड़े की नलिका की दीवार और निचले जबड़े की नसों को नुकसान

दंत प्रत्यारोपण के दौरान इस जटिलता के हमेशा दीर्घकालिक नकारात्मक परिणाम नहीं होते हैं, क्योंकि भयावह नाम के बावजूद, वास्तव में यह आमतौर पर केवल निचले जबड़े में सुन्नता के रूप में प्रकट होता है (अक्सर होंठ सुन्न हो जाते हैं)। उपचार के बिना भी, ये लक्षण 2-3 सप्ताह, अधिकतम 2-3 महीने के भीतर अपने आप दूर हो सकते हैं।

इसके अलावा, यह ध्यान में रखने योग्य है कि चेहरे के संबंधित हिस्से में सुन्नता की भावना भी अनिवार्य नहर में तंत्रिका के संपीड़न का परिणाम हो सकती है। यह कभी-कभी अस्थि मज्जा स्थानों में रक्तस्राव के कारण होता है - रक्त न केवल मौखिक गुहा की ओर निकल सकता है, बल्कि धीरे-धीरे हड्डी के स्थानों से भी गुजर सकता है, क्योंकि जबड़े का अंतःस्रावी ऊतक "ठोस" नहीं होता है, बल्कि सेलुलर होता है। उस क्षेत्र में रक्त की अपेक्षाकृत कम मात्रा का प्रवेश भी, जहां मेन्डिब्यूलर तंत्रिका नहर से होकर गुजरती है, अस्थायी संपीड़न पैदा करता है। धीरे-धीरे, रक्त द्रव्यमान घुल जाता है, लेकिन तंत्रिका को इस तरह के संपीड़न प्रभाव से ठीक होने में समय लगता है (आमतौर पर 5-7 दिनों से अधिक नहीं)।

एक नोट पर

सर्जरी के दौरान उपकरण का फ्रैक्चर, वायुकोशीय प्रक्रिया की दीवार का फ्रैक्चर, इम्प्लांट का अपर्याप्त निर्धारण, इसे ऊपरी जबड़े के साइनस में धकेलना आदि जैसी जटिलताएं और भी कम आम हैं। यह मिथक कि दंत प्रत्यारोपण आंख से निकल सकता है या गाल के माध्यम से जबड़े से निकल सकता है, कुछ लोगों को प्रत्यारोपण से डर लगता है। वास्तव में, सही दिमाग वाला कोई भी डॉक्टर जानबूझकर गलत लंबाई के प्रत्यारोपण का उपयोग करके और बिना सोचे-समझे उन्हें "पूरी तरह से" खराब करके आपके स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाएगा। इसलिए इस स्थिति को केवल लोकप्रिय हॉरर फिल्मों के नजरिए से ही देखा जा सकता है।

प्रत्यारोपण की स्थापना के बाद कभी-कभी क्या जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं?

दंत प्रत्यारोपण की स्थापना के बाद जटिलताओं को प्रारंभिक जटिलताओं में विभाजित किया जा सकता है, जो ऑपरेशन के कुछ दिनों के भीतर प्रकट होती हैं, और देर से, जो प्रत्यारोपण के हफ्तों, महीनों और कभी-कभी वर्षों के बाद होती हैं।

प्रारंभिक जटिलताओं में शामिल हैं:

• दर्दनाक संवेदनाएँ;
• सूजन;
• खून बह रहा है;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• टाँके अलग हो रहे हैं।

सामान्यतया, दंत प्रत्यारोपण के दौरान दंत चिकित्सक के दर्दनाक हस्तक्षेप के जवाब में दर्द शरीर की एक सामान्य प्रतिक्रिया है, और ऐसा दर्द एनेस्थीसिया खत्म होने के बाद प्रकट होता है।

डॉक्टर द्वारा निर्धारित एनाल्जेसिक आमतौर पर प्रभावी रूप से दर्द से राहत देते हैं, और उपचार प्रक्रिया से रोगी को बहुत अधिक असुविधा नहीं होती है। आम तौर पर, दर्द आपको 2-3 दिनों से अधिक परेशान नहीं करना चाहिए, जिसके दौरान उपचार का संकेत दिया जाता है। दवाइयाँ. यदि गंभीर दर्द लंबे समय तक रहता है, तो यह एक खतरनाक संकेत है।

कोमल ऊतकों की सूजन दंत प्रत्यारोपण सहित लगभग किसी भी सर्जिकल ऑपरेशन का परिणाम है। मध्यम सूजन चोटों और सामान्य तौर पर किसी विदेशी प्रत्यारोपण के "आक्रमण" के प्रति शरीर की एक स्वाभाविक प्रतिक्रिया है, और शायद ही कभी जटिलताओं का कारण बनती है। आमतौर पर, ऊतक की सूजन 5-7 दिनों से अधिक नहीं रहती है।

सर्जरी के तुरंत बाद चेहरे के उस क्षेत्र में जहां प्रत्यारोपण लगाए गए थे, ठंडक लगाकर आप अत्यधिक सूजन के रूप में संभावित जटिलता को रोक सकते हैं। ऐसे में आपको सावधान रहना चाहिए और बुनियादी बातों का पालन करना चाहिए व्यावहारिक बुद्धि, ताकि शीतदंश और ऊतक परिगलन का कारण न बने (अर्थात, कामरेड जो फ्रीजर से कुछ बर्फीला लेते हैं, इसे अपने गाल पर लगाते हैं और दो घंटे तक वहीं रखते हैं - यह गलत और बहुत खतरनाक है)।

उस क्षेत्र में जहां दंत प्रत्यारोपण स्थापित किया गया है, प्रत्यारोपण के कुछ घंटों के भीतर हल्का रक्तस्राव देखा जा सकता है, जब संवेदनाहारी में एड्रेनालाईन का वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव जोड़ा जाता है। भले ही ऐसा रक्तस्राव पूरे दिन तक चलता रहे, यह चिंता का कारण नहीं है। इचोर (खूनी तरल पदार्थ) को गंभीर और 5-8 घंटे से अधिक समय तक लगातार होने वाले रक्तस्राव से अलग करना महत्वपूर्ण है, जो रुकता नहीं है।

यह याद रखना चाहिए कि रक्तस्राव का एक सामान्य कारण व्यक्ति की मौजूदा समस्याओं पर ध्यान न देना है। उदाहरण के लिए, एस्पिरिन और कई अन्य दवाएं लेने से रक्त का थक्का जमना कम हो जाता है, और बढ़ा हुआ रक्तचाप घाव में थक्का बनने से रोकता है; हृदय प्रणाली की कई बीमारियाँ रक्तस्राव रोकने के लगभग सभी घरेलू तरीकों को अप्रभावी बना देती हैं। समस्या के पैमाने का समय पर और सक्षम रूप से आकलन करना और ऐसी बारीकियों के बारे में अपने डॉक्टर को पहले से सूचित करना हमेशा महत्वपूर्ण होता है।

जहाँ तक आरोपण के बाद शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि की बात है, यह भी एक पूरी तरह से सामान्य प्रतिक्रिया है जो स्थानीय के एक या दूसरे चरण को दर्शाती है सूजन प्रक्रियाऑपरेशन के बाद. पहले दिन तापमान 38.0 डिग्री सेल्सियस तक भी जा सकता है, लेकिन चिंता करने की जरूरत नहीं है- समस्या को ज्वरनाशक दवाओं की मदद से हल किया जा सकता है, जिसका उल्लेख संभवतः डॉक्टर स्वयं करेंगे।

हालाँकि, यदि, कहें, रात के करीब, आरोपण के बाद पहले दिन का तापमान 38 डिग्री से कहीं अधिक "पार" हो गया है, और ज्वरनाशक दवाएं मदद नहीं करती हैं, तो कॉल करने की सलाह दी जाती है रोगी वाहन, एक लाइटिक मिश्रण बनाएं और सुबह अपने दंत चिकित्सक से परामर्श लें, क्योंकि यह दंत प्रत्यारोपण के बाद जटिलताओं का संकेत हो सकता है।

अक्सर, तापमान इतने ऊंचे मूल्यों तक नहीं बढ़ता है, लेकिन कई दिनों तक 37.0-37.3 डिग्री सेल्सियस के दायरे में रह सकता है, जो शरीर की एक प्रतिक्रिया है जो सामान्य सीमा के भीतर है।

शायद यह टांके के फटने का भी उल्लेख करने योग्य है, जो अक्सर आरोपण के बाद घाव पर लगाए जाते हैं। नीचे दी गई तस्वीर सर्जरी के तुरंत बाद टांके की सामान्य स्थिति का एक उदाहरण दिखाती है:

सिवनी का फटना, एक जटिलता के रूप में, लगभग कभी भी असफल दंत प्रत्यारोपण का संकेत नहीं होता है, क्योंकि यह काफी हद तक व्यक्ति के व्यवहार के परिणाम को दर्शाता है। उल्लंघन बहुत भिन्न हो सकते हैं: मौखिक स्वच्छता के सिद्धांतों का पालन न करने और डॉक्टर की सिफारिशों की अनदेखी करने से लेकर, उंगलियों, टूथपिक्स आदि के साथ मौखिक गुहा में अनधिकृत "पिकिंग" करने के लिए, जो या तो टांके को यांत्रिक क्षति पहुंचाता है या इसमें योगदान देता है। सूजन प्रक्रिया की शुरुआत. यह भविष्य में सीम विचलन को भड़काता है।

देर से जटिलताएँ

दंत प्रत्यारोपण के बाद लंबे समय के बाद कभी-कभी होने वाली देर से होने वाली जटिलताओं में निम्नलिखित हैं:

1. पेरी-इम्प्लांटाइटिस;
2. प्रत्यारोपण अस्वीकृति.

ये जटिलताएँ इस बात पर ध्यान दिए बिना हो सकती हैं कि क्या प्रत्यारोपण ऊपरी या निचले जबड़े पर स्थापित किए गए थे, चाहे कई या केवल एक ही स्थापित किए गए हों, चाहे महंगे या बहुत महंगे प्रत्यारोपण का उपयोग नहीं किया गया हो। अस्वीकृति और पेरी-इम्प्लांटाइटिस (प्रत्यारोपण क्षेत्र में सूजन) का जोखिम हमेशा मौजूद रहता है, हालांकि, निश्चित रूप से, ऐसे अप्रिय परिणाम की संभावना कुछ कारकों से प्रभावित होती है।

लोकप्रिय चिकित्सा मंच, जहां दंत प्रत्यारोपण के परिणामों के बारे में कई लोगों की समीक्षाएँ प्रकाशित होती हैं, अक्सर सफलतापूर्वक स्थापित प्रत्यारोपण के बाद विभिन्न समस्याओं के विवरण से भरे होते हैं। इसके अलावा, प्रत्यारोपण के "एन्ग्राफ्टमेंट" से जुड़े उल्लंघन आमतौर पर सबसे पहले होते हैं।

वास्तव में, पेरी-इम्प्लांटाइटिस और इम्प्लांट विफलता आज उतनी आम बात नहीं है जितनी कोई संबंधित नकारात्मक समीक्षाओं को पढ़ने के बाद सोच सकता है। प्रत्येक बड़ा क्लिनिक अपने असफल मामलों पर आधिकारिक आँकड़े रखता है, और सभी पंजीकृत प्रत्यारोपणों की अस्वीकृति का प्रतिशत 3-5% से अधिक नहीं है।

इसके अलावा, ऐसे मामलों में अक्सर वे लोग शामिल होते हैं जिन्हें मौजूदा मतभेदों के कारण दंत प्रत्यारोपण की अस्वीकृति के जोखिमों के बारे में चेतावनी दी गई थी, या जिन्होंने नियमित रूप से प्रत्यारोपण पर अपने डेन्चर की देखभाल के लिए सिफारिशों का उल्लंघन किया था और बुरी आदतें रखते थे।

एक नोट पर

पेरी-इम्प्लांटाइटिस इम्प्लांट के आसपास के ऊतकों की सूजन है। एक संक्रमण जो खराब स्वच्छता (अक्सर) या अनुचित प्रत्यारोपण स्थापना तकनीक (अत्यंत दुर्लभ) के कारण होता है, सचमुच हड्डी को खा सकता है, जिससे सूजन, दमन और गंभीर दर्द हो सकता है। यह जटिलता कभी-कभी किसी अप्रिय चीज़ की उपस्थिति के साथ होती है।

समय पर सहायता प्रदान करने में विफलता के मामले में पेरी-इम्प्लांटाइटिस के आगे बढ़ने से इम्प्लांट को अस्वीकार कर दिया जाता है - ऐसे मामलों में इसे तुरंत हटा देना बेहतर होता है, बिना सूजन प्रक्रिया के और अधिक गंभीर जटिलताओं का इंतजार किए बिना।

इम्प्लांट अस्वीकृति अक्सर लोड (दबाव) होने पर गतिशीलता और दर्द के साथ होती है। तथापि आधुनिक दंत चिकित्साकभी-कभी यह हमें पहली नज़र में कई रोगियों के लिए सबसे भयानक समस्या को भी हल करने की अनुमति देता है। हालाँकि, हम इस तथ्य के बारे में बात नहीं कर रहे हैं कि अस्वीकृत इम्प्लांट डॉक्टर द्वारा कुछ हेरफेर के बाद सुरक्षित रूप से जड़ पकड़ लेगा - नहीं, इसे आमतौर पर हटाने और फिर से प्रत्यारोपित करने की आवश्यकता होती है।

नीचे दी गई तस्वीरें हटाए गए प्रत्यारोपणों को दिखाती हैं:

चल प्रत्यारोपण को हटाने के बाद, अगले प्रत्यारोपण के लिए सॉकेट तैयार करने की एक व्यापक प्रक्रिया की जाती है, जिसे 1-2 महीने के भीतर पूरा किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, यदि हड्डी के ऊतकों का महत्वपूर्ण नुकसान हो या मैक्सिलरी साइनस से निकटता हो, तो दंत प्रत्यारोपण (साइनस लिफ्ट सर्जरी) के लिए जबड़े की हड्डी का निर्माण करना आवश्यक हो सकता है।

दंत प्रत्यारोपण के लिए संकेत और मतभेद और संभावित जटिलताओं के साथ उनका संबंध

प्रत्यारोपण के लिए संकेत एक या अधिक दांतों की अनुपस्थिति, साथ ही शास्त्रीय प्रोस्थेटिक्स की असंभवता है। हालाँकि, प्रत्यारोपण स्थापित करते समय त्रुटियाँ और जटिलताएँ अक्सर उन दंत चिकित्सकों के बीच होती हैं जो प्रत्यारोपण के लिए मतभेदों को पूरी तरह से ध्यान में रखने के बजाय संकेतों द्वारा अधिक हद तक निर्देशित होते हैं (कभी-कभी यह दृष्टिकोण व्यावसायिक विचारों के कारण होता है, क्योंकि कोई भी "महंगा" खोना नहीं चाहता है ” मरीज़)।

दंत प्रत्यारोपण के लिए पूर्ण मतभेद:

• विघटित अवस्था में जीर्ण रोग;
• हेमोस्टेसिस की गंभीर गड़बड़ी;
• एचआईवी और कई अन्य सेरोपॉजिटिव संक्रमण;
• कुछ मानसिक बीमारियाँ.

सापेक्ष मतभेद:

• में रोग तीव्र अवस्था, विशेष रूप से तीव्र वायरल संक्रमण;
• जीर्ण संक्रामक रोग;
• दिल का दौरा और स्ट्रोक के बाद की स्थिति;
• गर्भावस्था और स्तनपान;
• कृत्रिम हृदय वाल्व वाले रोगियों में बैक्टीरिया का खतरा, जिन्हें गठिया या एंडोकार्टिटिस हुआ है;
• उत्तेजना जीर्ण रूपरोग;
• उन दवाओं से उपचार जो ऊतक पुनर्जनन को ख़राब करती हैं।

सापेक्ष मतभेद डॉक्टर को दंत प्रत्यारोपण प्रक्रिया में देरी करने का अधिकार देते हैं। उदाहरण के लिए: पूर्ण इलाज के बाद विषाणुजनित रोगदिल का दौरा पड़ने के एक साल बाद, बच्चे को स्तनपान कराने के बाद, ऐसी दवाएं लेना बंद कर देना जो प्रत्यारोपण के दौरान और बाद में जटिलताओं का खतरा पैदा करती हैं, आदि, यह सब दंत प्रत्यारोपण के दौरान नकारात्मक परिणामों के विकास के जोखिम को कम करने के लिए आवश्यक है।

यह दिलचस्प है

अभी हाल ही में मधुमेहदंत प्रत्यारोपण के लिए एक पूर्ण निषेध था। लेकिन फिलहाल यह साबित हो चुका है कि क्षतिपूर्ति चरण में टाइप 2 मधुमेह इम्प्लांटेशन की प्रगति को प्रभावित नहीं करता है और इम्प्लांट अस्वीकृति का खतरा पैदा नहीं करता है। हालाँकि, ऑपरेशन रक्त शर्करा के स्तर की अनिवार्य निगरानी के साथ एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की सख्त निगरानी में होता है (ग्लूकोज के स्तर में महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव अस्वीकार्य हैं)।

कुछ लोग जो हर कीमत पर दंत प्रत्यारोपण के बाद जल्द से जल्द एक सुंदर मुस्कान पाना चाहते हैं, उनके मन में कभी-कभी उचित प्रश्न होते हैं:

• या शायद गर्भावस्था के दौरान दंत प्रत्यारोपण कराना अभी भी संभव है?
• और एक तीव्र संक्रामक प्रक्रिया के दौरान?

इसलिए, गर्भावस्था के दौरान दांतों को एक साथ हटाने और प्रत्यारोपण करने से, कुछ मामलों में, भ्रूण के लिए गंभीर नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं, और ऐसी स्थिति की कल्पना करना मुश्किल है जहां ऑपरेशन तत्काल आवश्यक हो। वैसे भी इंतज़ार करना बेहतर है. गर्भावस्था किसी भी तरह से प्रत्यारोपण के "एनग्राफ्टमेंट" की प्रक्रिया को प्रभावित नहीं करती है, लेकिन ड्रग थेरेपी, जो उनकी स्थापना के बाद आवश्यक है, विकासशील भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती है।

यहां तक ​​कि आपातकालीन स्थिति में भी, उदाहरण के लिए एक गंभीर चोट जिसके कारण दांत या जड़ टूट गई और बाद में उसे हटा दिया गया, गर्भावस्था के दौरान प्रत्यारोपण में जल्दबाजी करने की कोई आवश्यकता नहीं है। यह स्पष्ट है कि एक युवा लड़की में उत्पन्न होने वाली सौंदर्य संबंधी समस्या तनाव और नर्वस ब्रेकडाउन का कारण बन सकती है, लेकिन अजन्मे बच्चे का स्वास्थ्य पहले आना चाहिए।

एक्यूट के लिए इम्प्लांटेशन के संबंध में संक्रामक प्रक्रियाएं- संक्रमण के कारण शरीर कमजोर हो जाता है और इस समय इम्प्लांट लगवाने पर पेरी-इम्प्लांटाइटिस का खतरा बढ़ जाता है। हालाँकि, इसका मतलब यह नहीं है कि उत्तेजना के कारण हटाए गए सॉकेट में प्रत्यारोपण करना असंभव है क्रोनिक पेरियोडोंटाइटिसदाँत। पर्याप्त दवा चिकित्सा, सिस्टम का सक्षम चयन और इम्प्लांटेशन तकनीक, निश्चित रूप से, ऐसे चरम मामलों में भी जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकती है, हालांकि सामान्य तौर पर मतभेदों की उपेक्षा करना अनुचित और खतरनाक हो सकता है, खासकर जब यह केवल डॉक्टर द्वारा किया जाता है व्यावसायिक लाभ प्राप्त करने के उद्देश्य से।

किसी समस्या को समय रहते कैसे पहचानें: हानिरहित दुष्प्रभावों से लेकर खतरनाक जटिलताओं तक

जोखिमों के बावजूद, बड़ी राशिदुनिया भर में लोग प्रत्यारोपण प्राप्त करते हैं, हॉलीवुड की मुस्कान पाते हैं और भोजन को सामान्य रूप से चबाने की क्षमता प्राप्त करते हैं। जहां तक ​​संभावित जटिलताओं का सवाल है, कुछ अधिक भाग्यशाली होते हैं, कुछ कम भाग्यशाली होते हैं, लेकिन प्रत्यारोपण का सकारात्मक प्रभाव सीधे तौर पर न केवल दंत चिकित्सक की व्यावसायिकता और अंतर्ज्ञान पर निर्भर करता है, बल्कि स्वयं रोगी पर भी निर्भर करता है।

प्रत्येक व्यक्ति के पास उत्पन्न हुई समस्या को तुरंत पहचानने और तुरंत स्थिति को अपने लाभ के लिए निर्देशित करने का ज्ञान नहीं होता है। और यदि आप एक प्रसिद्ध कहावत की व्याख्या करें, तो आपको दंत प्रत्यारोपण के बाद एक सफल पुनर्वास अवधि के लिए एक प्रकार का सूत्र मिलेगा: "जिसके पास जानकारी है वह स्थिति को नियंत्रित करता है।"

संदिग्ध लक्षण अक्सर इम्प्लांटेशन के दिन या उसके 1-2 दिनों के भीतर दिखाई देते हैं।

दंत प्रत्यारोपण के लिए जबड़े की हड्डी में वृद्धि के बाद भी दुष्प्रभाव देखे जा सकते हैं, जो, हालांकि, हमेशा एक खतरनाक जटिलता विकसित होने की संभावना का संकेत नहीं देता है। साइनस लिफ्टिंग एक अच्छे उद्देश्य के लिए की जाती है, उदाहरण के लिए, मैक्सिलरी साइनस के नीचे हड्डी के ऊतकों का निर्माण करना, ताकि प्रत्यारोपण की स्थापना के दौरान इसमें छिद्र न हो।

सामान्य तौर पर, हड्डी ग्राफ्टिंग लगभग हमेशा अच्छी तरह से सहन की जाती है और अक्सर इम्प्लांट प्लेसमेंट के साथ-साथ की जाती है। लेकिन कभी-कभी पूरी तरह से हानिरहित अस्थायी दुष्प्रभाव होते हैं जो खुद को जटिलताओं के रूप में छिपा लेते हैं जो डरा सकते हैं।

उदाहरण के लिए:

• तापमान 37.5 डिग्री तक बढ़ गया;
• मैक्सिलरी साइनस में भारीपन महसूस होना;
• चेहरे की सूजन;
• छोटे रक्तगुल्म.

तथ्य यह है कि मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र के ऊतकों में प्रचुर मात्रा में रक्त की आपूर्ति होती है (विशेष रूप से निचले जबड़े), और लगभग किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ ऐसी घटनाएं हो सकती हैं जो कभी-कभी सूचित रोगियों को भी डरा देती हैं। हालाँकि अद्भुत उपस्थिति 90-95% मामलों में सूजन और रक्तगुल्म किसी भी तरह से उनके वास्तविक खतरे से मेल नहीं खाते - यानी, यह सब डरावना लगता है, लेकिन स्वास्थ्य के लिए खतरनाक नहीं है और गंभीर जटिलताओं का कारण नहीं बनता है।

ऐसे एडिमा और हेमटॉमस की गंभीरता में कमी दंत प्रत्यारोपण (और साइनस लिफ्ट) के बाद पहले दिनों में ही देखी जाती है, और वे आमतौर पर 1-2 सप्ताह के बाद पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।

सामान्य तौर पर, कोई भी शल्य चिकित्सा पद्धतियाँदंत प्रत्यारोपण, साथ ही हड्डी ग्राफ्टिंग के चरणों के बिना नहीं किया जा सकता है दुष्प्रभाव, हालाँकि अधिकांश मामलों में इन्हें जटिलताएँ मानना ​​उचित नहीं है।

भेद कैसे करें हानिरहित लक्षणजो दंत प्रत्यारोपण के बाद एक खतरनाक जटिलता विकसित होने से उत्पन्न हुई? यहां कुछ उदाहरण दिए गए हैं:

• दर्द। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, यह एक दर्दनाक हस्तक्षेप के प्रति शरीर की एक सामान्य प्रतिक्रिया है, एक नियम के रूप में, दर्द निवारक दवाओं से आसानी से राहत मिलती है। वे दंत प्रत्यारोपण या साइनस लिफ्ट के बाद डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। लेकिन अगर तेज़ दर्दआरोपण के क्षण से 3 दिनों से अधिक समय तक उपचार के साथ रहता है, तो एक जटिलता का संदेह हो सकता है।

• सूजन भी सूजन प्रक्रिया का एक सामान्य परिणाम है और हस्तक्षेप के 2-3 घंटे बाद होती है। एक सप्ताह के भीतर मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र की सूजन अपने आप दूर हो जाती है। यदि वे दंत प्रत्यारोपण की तारीख से 7 दिनों के बाद भी बने रहते हैं, और विशेष रूप से यदि वे आकार में बढ़ जाते हैं, तो आपको तत्काल डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
  
• खून बह रहा है। दंत प्रत्यारोपण के बाद 8-10 घंटों के भीतर तीव्र रक्तस्राव अक्सर रक्तस्राव विकारों या हृदय प्रणाली में समस्याओं का संकेत देता है। यदि इन मुख्य कारणों को छोड़ दिया जाए, तो रक्तस्राव लगभग हमेशा सुरक्षित रूप से रुक जाता है। अपवादों में आरोपण के दौरान बड़े जहाजों की चोटें शामिल हैं, लेकिन ऐसी जटिलताएं बेहद दुर्लभ हैं और गंभीर रक्तस्राव से प्रकट होती हैं, जो सर्जरी के पहले दिन से शुरू होती है और बड़े हेमटॉमस के गठन के साथ 5-7 दिनों से अधिक समय तक होती है।
• तापमान में वृद्धि. जैसे साइनस लिफ्ट सर्जरी के बाद 2-3 दिनों के भीतर शरीर के तापमान में 37.5 तक की वृद्धि सामान्य है। दुर्लभ मामलों में, प्रत्यारोपण स्थापना के दिन तापमान उच्च मूल्यों (38.5 से ऊपर) तक बढ़ सकता है, खासकर 6-8 से अधिक दंत प्रत्यारोपण के प्रत्यारोपण के बाद, लेकिन यह प्रक्रिया के दौरान हुई जटिलताओं या त्रुटियों का परिणाम नहीं है। ऑपरेशन, लेकिन 90% मामलों में यह शरीर की व्यक्तिगत प्रतिक्रिया होती है। एक गंभीर जटिलता का संदेह किया जा सकता है यदि तापमान न केवल 3-4 दिनों के भीतर कम नहीं होता है, बल्कि थोड़ा बढ़ जाता है, और उन स्थानों पर शुद्ध निर्वहन दिखाई देता है जहां प्रत्यारोपण स्थापित होते हैं (मवाद में एक अप्रिय गंध हो सकती है)।
• चेहरे के क्षेत्र में संवेदना की हानि. दंत प्रत्यारोपण के बाद चेहरे के हिस्से में संवेदनशीलता का नुकसान एक अप्रिय, लेकिन बहुत ही कम देखी जाने वाली जटिलता है। आमतौर पर, संवेदनशीलता में कमी 3-5 दिनों से अधिक नहीं रहती है। यदि प्रत्यारोपण के दौरान डेंटल सर्जन ने तंत्रिका को गंभीर क्षति पहुंचाई है, तो इसकी स्वतंत्र वसूली कभी-कभी केवल 4-6 महीनों के भीतर ही समाप्त हो जाती है। फिजियोथेरेप्यूटिक उपचारों से रिकवरी को तेज किया जा सकता है दवाई से उपचार, सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना।

कभी-कभी हाल ही में स्थापित दंत प्रत्यारोपण के क्षेत्र में एक अप्रिय दुर्गंध की उपस्थिति रोगियों को यह विश्वास दिलाती है कि ए गंभीर समस्या- शायद अस्वीकृति थी, क्योंकि "वहां कुछ सड़ रहा है और विघटित हो रहा है"...

इस मामले में, कई को जानना उपयोगी है विशेषणिक विशेषताएं, जो वास्तव में प्रत्यारोपण अस्वीकृति की शुरुआत के बारे में चेतावनी देता है:

• 3-4 दिनों से अधिक समय तक भारी रक्तस्राव;
• सूजन में वृद्धि और इसका 2-3 सप्ताह से अधिक समय तक बने रहना;
• क्रमिक लाभ दर्ददंत प्रत्यारोपण की तारीख से 2-3 दिनों के भीतर;
• "हलचल" की अनुभूति विदेशी शरीरमुंह में जहां प्रत्यारोपण लगाए गए थे।

लेकिन जहां तक ​​दिखावे की बात है बुरी गंधमुँह से निकला-यहाँ सब कुछ इतना स्पष्ट नहीं है। यह गंध मवाद बनने के कारण हो सकती है (जो संकेत दे सकता है)। गंभीर जटिलता), और कार्बनिक पदार्थ का पूरी तरह से प्राकृतिक जीवाणु क्षरण, कभी-कभी इम्प्लांट प्लग के नीचे भी।

प्रत्यारोपण के बाद नकारात्मक परिणामों को कैसे रोकें?

आइए कई सरल नियमों पर ध्यान दें, जिनका पालन करके आप न केवल दंत प्रत्यारोपण के बाद जटिलताओं के जोखिम को काफी कम कर सकते हैं, बल्कि, कुछ मामलों में, प्रत्यारोपण उपचार की प्रक्रिया को तेज कर सकते हैं, जिससे इसे यथासंभव आरामदायक बनाया जा सकता है।

यहाँ नियम हैं:

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि केवल एक दंत चिकित्सक ही आपकी व्यक्तिगत विशेषताओं और सहवर्ती रोगों के आधार पर आपके लिए दवा का पर्याप्त कोर्स चुन सकता है। इसलिए, एक या किसी अन्य घरेलू उपचार पद्धति और दवा का स्वतंत्र चुनाव मुश्किल हो सकता है अवांछनीय परिणाम(उदाहरण के लिए, कुछ दोस्त अपने मसूड़ों पर कुछ मलहम लगाने की कोशिश करते हैं: मेट्रोगिल डेंटा, सोलकोसेरिल दंत चिपकने वाला पेस्ट या अन्य, हालांकि यह हमेशा वांछनीय नहीं होता है)।

यह जानना जरूरी है

जब तक टांके हटा नहीं दिए जाते, तब तक आदर्श आहार उबली हुई सब्जियाँ, हल्का गर्म सूप आदि हैं मछली के व्यंजन(कोई हड्डियाँ नहीं)। लेकिन कठोर, चिपचिपा, मैदा और विशेष रूप से मसालेदार और गर्म खाद्य पदार्थ प्रत्यारोपण क्षेत्र में सूजन के विकास में योगदान कर सकते हैं।

इम्प्लांट पर क्राउन और ब्रिज लगाए जाने के बाद, उनकी सावधानीपूर्वक और नियमित रूप से देखभाल करना महत्वपूर्ण है। आपको अपने दांतों को दिन में दो बार और अपने दांतों के बीच में एक बार ब्रश करना होगा। जहां इम्प्लांट मसूड़ों के संपर्क में आता है, उसे शाम को मुलायम इंटरडेंटल ब्रश से प्लाक और भोजन के मलबे से साफ करने की सलाह दी जाती है।

और निस्संदेह, यह जटिलताओं से बचने में मदद करता है सही पसंददंत चिकित्सा क्लिनिक, उन रोगियों की समीक्षाओं को ध्यान में रखते हुए जो पहले ही इसका दौरा कर चुके हैं। क्लिनिक के अलावा, काम करने वाले विशिष्ट डॉक्टर की पसंद पर कम नहीं, बल्कि अधिक ध्यान दिया जाना चाहिए, क्योंकि अंतिम परिणाम सीधे उसकी योग्यता पर निर्भर करता है।

कौन से इम्प्लांट सिस्टम में जटिलताओं का न्यूनतम जोखिम होता है?

फिलहाल, 300 से अधिक प्रकार के दंत प्रत्यारोपण हैं, जो कई मायनों में एक-दूसरे से भिन्न हैं। हालाँकि, इस सारी विविधता के बीच, ऐसे कोई प्रत्यारोपण नहीं हैं जिनकी स्थापना के बाद संभावित जटिलताओं के विकसित होने का शून्य जोखिम हो।

इस बीच, वास्तव में कई अच्छी तरह से स्थापित प्रणालियाँ हैं जिन्हें सही और पेशेवर रूप से निष्पादित इम्प्लांटेशन तकनीक के साथ बहुत कम ही खारिज किया जाता है (और संबंधित आँकड़े इसकी अच्छी तरह से पुष्टि करते हैं)।

आप 5 मुख्य चयन मानदंडों के आधार पर सबसे सुरक्षित प्रत्यारोपण प्रणाली चुन सकते हैं:

फिलहाल, स्वीडन, स्विट्जरलैंड और इज़राइल के दंत प्रत्यारोपण ने इन सभी 5 मानदंडों के अनुसार खुद को सर्वश्रेष्ठ साबित किया है। इसी समय, एशियाई मूल के अधिक से अधिक सस्ते एनालॉग हाल ही में उन कंपनियों से सामने आए हैं जिनके पास अपने उत्पादों का उपयोग करने का न तो लंबा इतिहास है और न ही पर्याप्त अनुभव है। ऐसे एनालॉग्स का उपयोग करके दंत प्रत्यारोपण की कम कीमत के पीछे जटिलताओं का उच्च जोखिम हो सकता है, जिसके लिए कुछ क्लीनिक जिम्मेदारी उठाने के लिए हमेशा तैयार नहीं होते हैं।

इसलिए, प्रसिद्ध कहावत "कंजूस दो बार भुगतान करता है" का नायक न बनने के लिए, आपको क्लिनिक, डॉक्टर, इम्प्लांट निर्माता चुनने और सर्जरी के बाद पुनर्वास अवधि से गुजरने के लिए सबसे जिम्मेदार दृष्टिकोण अपनाना चाहिए। तब दंत प्रत्यारोपण का परिणाम बिना किसी अप्रिय जटिलता के वास्तव में उच्च गुणवत्ता वाला उपचार होगा।

स्वस्थ रहो!

दंत प्रत्यारोपण के बाद कभी-कभी उत्पन्न होने वाली संभावित जटिलताओं के बारे में दिलचस्प वीडियो

प्रत्यारोपण या क्लासिक प्रोस्थेटिक्स - क्या चुनना है?

पहली नज़र में ऐसा लगता है कि ऊपर और नीचे के दांतों में कोई अंतर नहीं है। हालाँकि, ऐसा नहीं है. मूलभूत अंतर अस्थि घनत्व में निहित है, जो ऊपरी दांतों की अनुपस्थिति में प्रत्यारोपण प्रक्रिया में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। तथ्य यह है कि भोजन चबाने की प्रक्रिया में, ऊपरी जबड़े को निचले जबड़े की तुलना में बहुत कम भार का अनुभव होता है। इसलिए, यहां की हड्डी इतनी घनी नहीं होती है और दांत निकालने के बाद बहुत तेजी से नष्ट हो जाती है। इस कारण से, प्रत्यारोपण से पहले अक्सर ऊपरी जबड़े में हड्डी की बहाली की जाती है ताकि प्रत्यारोपण को सुरक्षित रूप से रखा जा सके।

ऊपरी दांतों के प्रत्यारोपण की एक अन्य विशेषता मैक्सिलरी साइनस का करीबी स्थान है। कैनाइन और पार्श्व कृन्तकों के क्षेत्र में जबड़े की हड्डी की अपर्याप्त चौड़ाई और लंबाई के साथ, ऊपरी जबड़े (एक प्रकार की हड्डी ग्राफ्टिंग) की साइनस लिफ्ट अनिवार्य है। यदि ऐसा नहीं किया जाता है, तो इंस्टॉलेशन प्रक्रिया के दौरान, इम्प्लांट हड्डी से होकर गुजर जाएगा और साइनस को नुकसान पहुंचाएगा। साइनस उठाने और ऊपरी दांतों के प्रत्यारोपण के दौरान, उसी समय, मैक्सिलरी साइनस के निचले हिस्से को पहले उठाया जाता है और ऑस्टियोप्लास्टिक सामग्री से भर दिया जाता है, और फिर प्रत्यारोपण को हड्डी के ऊतकों में स्थापित किया जाता है। हाल ही में, साइनस लिफ्ट के बिना प्रत्यारोपण करने के लिए, विशेषज्ञों ने लंबे जाइगोमैटिक प्रत्यारोपण का उपयोग करना शुरू कर दिया है।

दिलचस्प तथ्य!

इस तथ्य के बावजूद कि प्रत्यारोपण अपेक्षाकृत हाल ही में लोकप्रिय हो गया है, पुरातत्वविदों द्वारा की गई कई खोजें प्राचीन लोगों के विभिन्न सामग्रियों से तथाकथित प्रत्यारोपण का उपयोग करके इस दंत दिशा में महारत हासिल करने के सक्रिय प्रयासों की गवाही देती हैं: हाथी दांत, लकड़ी, कीमती पत्थर, जानवरों के दांत और यहां तक ​​​​कि मृत लोग!

पूर्वकाल के ऊपरी दांतों का प्रत्यारोपण

प्रत्यारोपण के सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में से एक पूर्वकाल के दाँतऊपरी जबड़े में न केवल दांतों की कार्यक्षमता की उच्च गुणवत्ता वाली बहाली होती है, बल्कि रोगी की मुस्कान के सौंदर्यशास्त्र में भी सुधार होता है। इसलिए, ऐसे ऑपरेशन में निम्नलिखित विशेषताएं हैं:

• एक सौंदर्यपूर्ण गम समोच्च बनाने की आवश्यकता।ऊपरी सामने के दांतों को प्रत्यारोपित करते समय, एक सुंदर मसूड़े की रूपरेखा बनाना आवश्यक है। अन्यथा, कृत्रिम अंग की उपस्थिति की "गणना" करना किसी गैर-विशेषज्ञ के लिए भी मुश्किल नहीं होगा। मसूड़ों की मात्रा खोने से रोकने और एक सौंदर्यपूर्ण रूपरेखा बनाने के लिए, एक अस्थायी मुकुट के साथ प्रत्यारोपण की तत्काल लोडिंग के साथ एक-चरण प्रत्यारोपण करना आवश्यक है। कृत्रिम अंग नरम ऊतकों के लिए आवश्यक समर्थन तैयार करेगा और उन्हें शोष नहीं होने देगा।


• इम्प्लांट का सटीक प्लेसमेंट महत्वपूर्ण है।ऊपरी सामने के दांतों को प्रत्यारोपित करते समय, कृत्रिम जड़ की सबसे सटीक स्थापना की आवश्यकता होती है। यदि इम्प्लांट को गलत कोण पर रखा गया है (नीचे फोटो देखें), तो इससे क्राउन को स्थापित करना मुश्किल हो जाएगा, और भविष्य में जटिलताएं हो सकती हैं। कंप्यूटेड टोमोग्राफी भविष्य के ऑपरेशन की सही योजना बनाने में मदद करती है, जिससे आप ऊपरी जबड़े की हड्डी की शारीरिक रचना को विस्तार से समझ सकते हैं।


• प्रत्यारोपण की विशेष संरचना.इसके अलावा, आसपास के ऊतकों को कम आघात पहुंचाने के लिए ऊपरी पूर्वकाल के दांतों को प्रत्यारोपित करने के लिए एक विशेष थ्रेड डिज़ाइन वाले छोटे-व्यास वाले प्रत्यारोपण का उपयोग किया जाता है।


• कृत्रिम अंग के सौंदर्यशास्त्र पर उच्च मांग।धातु के एब्यूटमेंट (मुकुट उनसे जुड़ा हुआ है) के बजाय, जो मसूड़ों के माध्यम से दिखाई दे सकता है, सफेद ज़िरकोनियम संरचनाओं का उपयोग किया जाता है। दंत मुकुट की सामग्री में उच्च सौंदर्य संबंधी विशेषताएं भी होनी चाहिए। इसलिए, ठोस सिरेमिक या ज़िरकोनियम डाइऑक्साइड से बने कृत्रिम अंग की सिफारिश की जाती है।

ऊपरी जबड़े में चबाने वाले दांतों का प्रत्यारोपण

ऊपरी जबड़े में चबाने वाले दांत प्रत्यारोपित करते समय, आमतौर पर दो-चरण की तकनीक का उपयोग किया जाता है, जिसमें प्रत्यारोपण पूरी तरह से ठीक होने के बाद ही क्राउन को ठीक किया जाता है। इस क्लासिक पद्धति को सबसे विश्वसनीय और पूर्वानुमानित माना जाता है। ऑपरेशन अक्सर हड्डी ग्राफ्टिंग या साइनस लिफ्ट के साथ होता है। जहां तक ​​प्रत्यारोपण के प्रकार की बात है, ऊपरी दांतों के प्रत्यारोपण के लिए, विशेषज्ञों की राय इस बात से सहमत है कि क्लासिक जड़-आकार की संरचनाओं का उपयोग करके प्रोस्थेटिक्स सबसे अच्छा विकल्प है।

दांतों की पूर्ण अनुपस्थिति के साथ ऊपरी जबड़े का प्रत्यारोपण

दांतों की अनुपस्थिति में ऊपरी जबड़े का प्रत्यारोपण करते समय, प्रत्यारोपण द्वारा समर्थित, उनकी संख्या के आधार पर, अलग दंत मुकुट, पुल या पूर्ण सशर्त रूप से हटाने योग्य संरचनाओं को स्थापित करना संभव है। बाद वाला विकल्प लागत में अधिक किफायती है और इसे कई उपप्रकारों में विभाजित किया गया है, जिनकी चर्चा नीचे की गई है।

ऊपरी जबड़े में दंत प्रत्यारोपण के बाद जटिलताएँ

जो लोग ऊपरी जबड़े में दांतों की अनुपस्थिति में प्रत्यारोपण की योजना बना रहे हैं, उन्हें पता होना चाहिए कि आरोपण के दौरान निम्नलिखित जटिलताएँ संभव हैं:

• ऊपरी जबड़े में दांत प्रत्यारोपण के बाद सूजन;
• सुन्न होना होंठ के ऊपर का हिस्सा;
• नकसीर;
• हड्डी सामग्री की अस्वीकृति;
• प्रत्यारोपण की गतिशीलता में वृद्धि;
• अस्वीकृति.

उपरोक्त समस्याएँ खराब मौखिक देखभाल या इम्प्लांटोलॉजिस्ट की कम योग्यता के कारण उत्पन्न हो सकती हैं। इसलिए, ऊपरी दांतों के प्रत्यारोपण के बाद जटिलताओं को रोकने के लिए, स्थापित प्रत्यारोपण को उचित पश्चात देखभाल प्रदान करना और अच्छी प्रतिष्ठा, अनुभवी विशेषज्ञों और आधुनिक उपकरणों के साथ एक क्लिनिक का चयन करना आवश्यक है।

कई कारक पूर्वकाल मैक्सिला की स्थिति को प्रभावित करते हैं और प्रत्यारोपण के जीवित रहने में कमी या कृत्रिम जटिलताओं में वृद्धि का कारण बन सकते हैं। मुंह के पूर्वकाल क्षेत्र में एक पूरी तरह से एडेंटुलस हड्डी का रिज अक्सर एंडोस्टील प्रत्यारोपण की नियुक्ति के लिए अपर्याप्त होता है। चेहरे की कॉर्टिकल प्लेट अक्सर पेरियोडोंटल बीमारी के कारण या दांत निकालने के दौरान फ्रैक्चर के कारण पुन: अवशोषित हो जाती है। इसके अलावा, इसे प्रारंभिक हड्डी रीमॉडलिंग के दौरान पुनर्जीवित किया जाता है, और पूर्वकाल रिज हड्डी के नुकसान के पहले वर्ष के दौरान अपनी चौड़ाई का 25% खो देता है और 3 वर्षों के भीतर 40-60% खो देता है, मुख्य रूप से लेबियल लैमिना की कीमत पर। परिणामस्वरूप, प्लेट अधिक तालु स्थिति में चली जाती है।

मरीजों में मैंडिबुलर डेंचर की तुलना में संपूर्ण मैक्सिलरी डेंचर पहनने और उसके अनुकूल ढलने की अधिक संभावना होती है। सौंदर्य संबंधी विचार एक प्रेरक कारक हो सकते हैं। इसके अलावा, मैक्सिलरी पुनर्स्थापनों में अनिवार्य पुनर्स्थापनों की तुलना में अधिक प्रतिधारण, समर्थन और स्थिरता होती है। वास्तव में, जटिलताएं उत्पन्न होने से पहले रोगी अक्सर लंबे समय तक कृत्रिम अंग पहनने में सक्षम होता है। जब तक रोगी को पूर्वकाल मैक्सिला में हड्डी की कमी के कारण स्थिरता और प्रतिधारण की समस्या दिखाई देती है, तब तक वह हड्डी पूरी तरह से अवशोषित हो जाती है और टाइप बी होती है। चिकित्सक को रोगी को हड्डी के चल रहे नुकसान के बारे में सूचित करना चाहिए। ऊंचाई की तुलना में हड्डी की चौड़ाई बढ़ाने के लिए हड्डी ग्राफ्टिंग का अधिक पूर्वानुमान लगाया जा सकता है। एडेंटुलस मैक्सिला में बढ़ी हुई ऊंचाई की आवश्यकता होती है, दंत चिकित्सक को ग्राफ्टिंग के लिए हड्डी की बड़ी मात्रा प्राप्त करने के लिए अक्सर इलियाक क्रेस्ट का उपयोग करना चाहिए। संक्षेप में, रोगी पूर्ण एडेंटुलसमैक्सिला को यह समझना चाहिए कि पुनर्निर्माण के लिए आवश्यक हड्डी की मात्रा बढ़ने के कारण सर्जिकल पुनर्वास अधिक कठिन और महंगा हो जाता है। टाइप बी बोन ग्राफ्टिंग के लिए, सिंथेटिक बोन ग्राफ्ट घटकों का अक्सर उपयोग किया जा सकता है। रिज मरम्मत के लिए एस-एम टाइप करेंऑटोजेनस मैंडिबुलर हड्डी की अक्सर आवश्यकता होती है, और सी-बी टाइप करेंया बी आमतौर पर इलियाक क्रेस्ट का उपयोग करते हैं। इसलिए, हटाने योग्य पुनर्स्थापनों के साथ समस्याओं के विकसित होने की प्रतीक्षा करने की तुलना में रोगियों को हड्डियों के निरंतर नुकसान के बारे में तुरंत सूचित करना अधिक महत्वपूर्ण है।

अधिकांश रोगियों में, मुंह के पूर्वकाल क्षेत्र में, निचले जबड़े की तुलना में ऊपरी जबड़े में हड्डी कम घनी होती है। मेम्बिबल में, घने कॉर्टेक्स को मजबूत, खुरदरी ट्रैब्युलर हड्डी के साथ जोड़ा जाता है ताकि प्रत्यारोपण को सहारा देने के लिए सघन हड्डी प्रदान की जा सके। मैक्सिला में लेबियल तरफ पतली, छिद्रपूर्ण हड्डी होती है, नाक क्षेत्र के तल पर बहुत पतली, छिद्रपूर्ण कॉर्टिकल हड्डी होती है, और तालु की तरफ सघन कॉर्टिकल हड्डी होती है। ट्रैबेकुलर हड्डी आमतौर पर निचले जबड़े के पूर्वकाल क्षेत्र की तुलना में पतली और कम घनी होती है।

पूर्वकाल मैक्सिला में, सौंदर्यशास्त्र और उच्चारण की आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए, यह आवश्यक है कि प्रतिस्थापन दांतों को गायब दांतों की मूल स्थिति में या उसके निकट रखा जाए, अक्सर अवशिष्ट रिज पर पार्श्व ब्रैकट के साथ, जो आमतौर पर तालु और बेहतर तरीके से अवशोषित होता है . बल गुणक के रूप में मुकुट की ऊंचाई पूर्वकाल मैक्सिला में अत्यधिक महत्वपूर्ण है, जहां प्राकृतिक मुकुट की ऊंचाई आदर्श परिस्थितियों में भी किसी भी अन्य क्षेत्र की तुलना में पहले से ही अधिक है। मुंह बंद करने का चाप अवशिष्ट रिज के पूर्वकाल में स्थित होता है। परिणामस्वरूप, क्षणिक बल ऊपरी पूर्वकाल प्रत्यारोपण-समर्थित मुकुट पर सबसे बड़ा होता है और चेहरे की पतली हड्डी की ओर निर्देशित होता है। मेम्बिबल के सभी भ्रमण पार्श्व बलों का निर्माण करते हैं जो ऊपरी पूर्वकाल के दांतों पर कार्य करते हैं और बपतिस्मा संबंधी हड्डी और विशेष रूप से प्रत्यारोपण के लेबियाल पक्ष पर तनाव बढ़ाते हैं।

बायोमैकेनिकल दृष्टिकोण से, प्रत्यारोपण-पुनर्स्थापित पूर्वकाल मैक्सिला अक्सर मुंह के अन्य क्षेत्रों की तुलना में सबसे कमजोर क्षेत्र होता है। समझौतावादी शारीरिक स्थितियों और उनके परिणामों में निम्नलिखित शामिल हैं:

संकीर्ण लकीरें और संकीर्ण प्रत्यारोपण की आवश्यकता (परिणामस्वरूप प्रत्यारोपण और संपर्क ऊतकों पर तनाव बढ़ जाता है, विशेष रूप से क्रस्टल क्षेत्र में)।

फेशियल कंसोल का उपयोग (प्रत्यारोपण क्षेत्र में रिज किनारे पर कार्य करने वाले क्षणिक बलों के परिमाण में वृद्धि के कारण, अक्सर क्रस्टल हड्डी की स्थानीय रीमॉडलिंग और इम्प्लांट और एबटमेंट के फ्रैक्चर का कारण बनता है)।

तिरछे केंद्र संपर्क (परिणामस्वरूप संभावित रूप से हानिकारक, ऑफ-एक्सिस लोड घटक)।

भ्रमण के दौरान पार्श्व बल (प्रत्यारोपण पर बड़े क्षण भार के प्रभाव के कारण)।

हड्डी के घनत्व में कमी (परिणामस्वरूप हड्डी की ताकत में कमी और प्रत्यारोपण समर्थन का नुकसान)।

रिज किनारे पर पतली कॉर्टिकल प्लेट की कमी (परिणामस्वरूप उच्च-शक्ति इम्प्लांटेशन समर्थन का नुकसान और तनाव बढ़ाने वाले कोणीय भार के प्रति कम प्रतिरोध)।

कृन्तक क्षेत्र में हड्डी की मात्रा में तेजी से कमी, जिससे अक्सर महत्वपूर्ण वृद्धि प्रक्रियाओं के बिना केंद्रीय और पार्श्व कृन्तक स्थिति में प्रत्यारोपण लगाने में असमर्थता होती है।

आंशिक रूप से एडेंटुलस ऊपरी जबड़े के लिए उपचार के विकल्प

ऐसे रोगी को बहाल करने के लिए उपचार के विकल्प, जिसके ऊपरी ऊपरी भाग के कई दांत गायब हैं, में एक निश्चित आंशिक डेन्चर, एक हटाने योग्य आंशिक डेन्चर, एक प्रत्यारोपण-समर्थित डेन्चर, या एक संयुक्त दांत-और-प्रत्यारोपण बहाली शामिल है। एक निश्चित आंशिक डेन्चर लगाने में अंतर्विरोधों में शामिल हैं:

लंबे एडेंटुलस स्थान;

प्राकृतिक दांतों-एब्यूटमेंट द्वारा खराब समर्थन;

पुल को ठीक से आकार देने के लिए एडेंटुलस क्षेत्र में अपर्याप्त हड्डी;

पूर्वकाल डायस्टेमास जिसे रोगी संरक्षित करना चाहता है;

मरीज़ की उम्र.

इसके अलावा, इनमें एडेंटुलस क्षेत्र से सटे दांत तैयार करने में रोगी की अनिच्छा भी शामिल है। बढ़ा हुआ खतराएंडोडॉन्टिक थेरेपी और तैयार दांतों का क्षय भी चिंता का विषय है। निश्चित आंशिक डेन्चर के लिए प्रमुख उम्मीदवार वे मरीज हैं जो हड्डी ग्राफ्टिंग या इम्प्लांट सर्जरी से गुजरना नहीं चाहते हैं, जिनके पास प्राकृतिक सहायक दांत हैं जो समर्थन के लिए पर्याप्त हैं, और लगातार 4 या उससे कम दांत गायब हैं।

ऊपरी जबड़े के 6 पूर्वकाल के दांतों को हटाने योग्य आंशिक डेन्चर से बदलने का विकल्प डॉक्टरों और रोगियों के लिए पसंद का तरीका नहीं है और आमतौर पर आर्थिक कारकों द्वारा सीमित है। हालाँकि, एक जलमग्न प्रत्यारोपण के ठीक होने के दौरान कई पूर्वकाल के दांतों को बदलने के लिए एक मध्यवर्ती चिकित्सीय कृत्रिम अंग के लिए सबसे सरल विकल्प एक हटाने योग्य उपकरण है। यदि हड्डी वृद्धि आवश्यक है, तो इस उपकरण का उपयोग अंतिम कृत्रिम अंग लगाने से पहले 1 वर्ष या उससे अधिक समय तक किया जा सकता है। राल-बंधित कृत्रिम अंग के साथ एडेंटुलस क्षेत्र की संक्रमणकालीन बहाली अक्सर अतिरिक्त पुलों द्वारा समझौता की जाती है, जिससे डिबॉन्डिंग का खतरा बढ़ जाता है। दंत चिकित्सक कभी-कभी हड्डी ग्राफ्टिंग या उन रोगियों में प्रत्यारोपण की उपचार प्रक्रिया के दौरान इस विकल्प को चुनते हैं जो हटाने योग्य डेन्चर पहनना नहीं चाहते हैं।

आंशिक रूप से एडेंटुलस रोगियों के बहुमत के लिए स्वतंत्र प्रत्यारोपण-समर्थित बहाली पसंद का उपचार बन गया है। मरीज़ अपने पूर्वकाल के दांतों की सौंदर्यपूर्ण उपस्थिति के बारे में चिंतित होते हैं और अक्सर नहीं चाहते कि उनके अक्षुण्ण दांतों को तैयार किया जाए और उन्हें एक निश्चित आंशिक डेन्चर में शामिल किया जाए। प्रत्यारोपण हड्डी के रिज को सुरक्षित रखते हैं, जबकि पुल नहीं। पूर्वकाल के दांत अक्सर अधिक नैदानिक ​​गतिशीलता दिखाते हैं। परिणामस्वरूप, अधिकांश प्रत्यारोपण-समर्थित डेन्चर स्वतंत्र प्रत्यारोपण द्वारा समर्थित होते हैं।

कैनाइन दांत की जगह लगाए गए निश्चित कृत्रिम अंग के विफल होने का जोखिम मुंह में किसी भी अन्य दांत की तुलना में अधिक होता है। ऊपरी या निचला पार्श्व कृन्तक सबसे कमजोर सामने वाला दांत होता है, और पहला प्रीमोलर अक्सर सबसे कमजोर पिछला दांत होता है। क्लासिक प्रोस्थेटिक सिद्धांत में कहा गया है कि यदि एक कुत्ते और 2 या अधिक आसन्न दांत गायब हैं तो एक निश्चित कृत्रिम अंग को प्रतिबंधित किया जाता है। इसलिए, यदि रोगी स्थायी बहाली चाहता है, तो जब भी निम्नलिखित आसन्न दांत गायब हों तो प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है:

पहला प्रीमोलर, कैनाइन और पार्श्व कृन्तक;

कैनाइन, पार्श्व कृन्तक और केंद्रीय कृन्तक;

कैनाइन, पहला प्रीमोलर और दूसरा प्रीमोलर।

जब किसी मरीज में इन 3 संयोजनों में से किसी की कमी होती है, तो अंतराल की लंबाई (3 पुल), बल की परिमाण (पूर्वकाल क्षेत्र की तुलना में कैनाइन क्षेत्र में बल अधिक होता है), और एक निश्चित बहाली को प्रतिबंधित किया जाता है। बल की दिशा. इसलिए, इन शर्तों के तहत, स्वतंत्र बहाली का समर्थन करने के लिए कम से कम 2 प्रत्यारोपणों का संकेत दिया जाता है, आमतौर पर कैंटिलीवर बलों को खत्म करने के लिए एडेंटुलस स्पेस के टर्मिनल पदों पर।

उपचार योजना में एक महत्वपूर्ण विचार कृत्रिम अंग पर लागू भार का समर्थन करने के लिए पर्याप्त सतह क्षेत्र प्रदान करना है। चूँकि एक निश्चित कृत्रिम अंग का निर्माण तब वर्जित है जब रोगी में निकटवर्ती कैनाइन और पार्श्व और केंद्रीय कृन्तक न हों, दाएँ कैनाइन, दाएँ पार्श्व कृन्तक और दाएँ केंद्रीय कृन्तक, बाएँ केंद्रीय कृन्तक, बाएँ पार्श्व कृन्तक और बाएँ कैनाइन के प्रतिस्थापन को इसके बिना वर्जित किया जाना चाहिए। महत्वपूर्ण पूर्वकाल प्रत्यारोपण समर्थन। हालाँकि, कुछ उपचार योजनाओं में प्रत्येक पोस्टीरियर मैक्सिलरी क्वाड्रेंट में प्रत्यारोपण लगाना शामिल है (चूंकि साइनस सर्जरी पूर्वकाल मैक्सिलरी सर्जरी की तुलना में आसान है) और 6 पूर्वकाल के दांतों को बदलने के लिए एक स्थायी बहाली का निर्माण करना शामिल है। इन पीछे के प्रत्यारोपणों को कभी-कभी पूर्ण-आर्क बार और एक ओवरडेन्चर के साथ जोड़ा जाता है, जो बिल्कुल एक निश्चित कृत्रिम अंग के समान होता है क्योंकि पुनर्स्थापन कार्य के दौरान हिलता नहीं है। अनिवार्य रूप से, एक इम्प्लांट-समर्थित ओवरडेंचर हटाने योग्य डेन्चरटाइप 4 (एसपी-4) में फिक्स्ड रिस्टोरेशन के समान इम्प्लांटेशन सपोर्ट होना चाहिए (कम नहीं)। एक अन्य विकल्प यह है कि प्रत्येक चतुर्थांश में पीछे के प्रत्यारोपण लगाए जाएं और दोनों पक्षों को स्वतंत्र रूप से विभाजित किया जाए। यह उपचार विकल्प दिवालियेपन को भी मानता है। मैक्सिलरी ओवरडेंचर भ्रमण के दौरान आगे-पीछे होता है (यदि नहीं, तो ओवरडेंचर वास्तव में एक निश्चित बहाली है)। पीछे के प्रत्यारोपण एक सीधी रेखा में होते हैं और पार्श्व बलों का विरोध नहीं कर सकते। अंततः, एक तरफ के लगभग सभी प्रत्यारोपण नष्ट हो जाते हैं। इसके विपरीत, मैक्सिलरी उपचार योजनाओं में केवल एक ओवरडेन्चर को सहारा देने के लिए 6 ब्रिज या पोस्टीरियर इम्प्लांट शामिल नहीं होने चाहिए, और कभी भी 3 आसन्न ब्रिज शामिल नहीं होने चाहिए जिनमें एक कैनाइन दांत शामिल हो। हालाँकि, निचला जबड़ा ऊपरी जबड़े की तुलना में खराब बायोमैकेनिकल स्थितियों के प्रति अधिक प्रतिरोधी होता है। इसके परिणामस्वरूप निचले जबड़े की तुलना में ऊपरी जबड़े में अधिक प्रत्यारोपण और कम पुलों की आवश्यकता होती है।

मैक्सिलरी आर्च को एक खुले पंचकोण की तरह 5 खंडों में विभाजित किया जा सकता है। केंद्रीय और पार्श्व कृन्तक एक खंड बनाते हैं, प्रत्येक कैनाइन एक अलग खंड है, प्रीमोलर और दाढ़ दो खंड बनाते हैं। एक कठोर कृत्रिम अंग बनाने के लिए मोबाइल दांतों को विभाजित करने के लिए, 3 या अधिक खंडों को एक साथ जोड़ा जाना चाहिए। दूसरे शब्दों में, प्रत्येक खंड पार्श्व बलों के कम प्रतिरोध के साथ लगभग सीधी रेखा पर स्थित है। लेकिन चूंकि वे एक चाप के साथ संरेखित होते हैं, कम से कम 3 खंडों का कनेक्शन एक तिपाई बनाता है और एक सीधी रेखा से बेहतर यांत्रिक गुणों और पार्श्व बलों के लिए अधिक प्रतिरोध के साथ एक पूर्ववर्ती दूरी देता है। पूर्वकाल कंसोल का पीजेड आकार सबसे दूरस्थ प्रत्यारोपण (स्प्लिंट में) के केंद्र और सबसे पूर्वकाल प्रत्यारोपण के पूर्वकाल पक्ष के बीच की दूरी से मेल खाता है।

पिछले अध्ययनों से पता चला है कि 3 abutments पर वितरित बल के परिणामस्वरूप 2 abutments पर वितरित बल की तुलना में क्रेस्टल हड्डी पर कम तनाव एकाग्रता होती है। निचले जबड़े के भ्रमण का मुकाबला करने के लिए, प्रत्यारोपण को विभाजित किया जाना चाहिए, और परिणामस्वरूप, दांतों की अनुपस्थिति में ऊपरी जबड़े के पूर्वकाल भाग में, प्रत्यारोपण आमतौर पर कैनाइन के स्थान पर और इसके अतिरिक्त कम से कम के स्थान पर स्थापित किए जाते हैं। एक कृन्तक.

पूर्वकाल मैक्सिला के कमजोर यांत्रिक गुणों पर भी ओसीसीप्लस योजना बनाते समय विशेष विचार की आवश्यकता होती है। इम्प्लांट-प्रोटेक्टिव ऑक्लूसल डिज़ाइन में अनिवार्य भ्रमण के दौरान पीछे के संपर्कों को खत्म करके नकारात्मक कारकों को कम करना, प्रत्यारोपण के व्यास को बढ़ाना (जिसमें अक्सर हड्डी वृद्धि की आवश्यकता होती है), और अधिक प्रत्यारोपण शामिल होते हैं जो प्रत्येक पार्श्व भ्रमण के दौरान पीछे के दांतों को खोलते हैं। परिणामस्वरूप, सामने के 6 दांतों को बदलने के लिए आमतौर पर कम से कम 3 प्रत्यारोपणों की आवश्यकता होती है, और उनमें से 2 कैनाइन स्थिति में होने चाहिए। इन तीन प्रत्यारोपणों पर पीछे के कंसोल नहीं लगाए जाने चाहिए। जब बल कारक सामान्य से अधिक हो, तो 4 प्रत्यारोपण स्थापित किए जाने चाहिए। 3-4 प्रत्यारोपणों को एक साथ विभाजित किया जाना चाहिए और भ्रमण के दौरान पार्श्व बल सहन करना चाहिए। यदि पीछे के दांतों को भी डेन्चर से बदल दिया जाता है, तो अतिरिक्त प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है। एक निश्चित कृत्रिम अंग के साथ पूरी तरह से एडेंटुलस मैक्सिला को बहाल करने के लिए अक्सर 7-10 प्रत्यारोपण लगाए जाते हैं, खासकर जब यह प्राकृतिक दांतों या एक निश्चित बहाली के विपरीत होता है।

प्रत्यारोपण ही एकमात्र तरीका है जो आपको दांत को पूरी तरह से बहाल करने की अनुमति देता है। इस प्रक्रिया का सबसे आम संस्करण इम्प्लांट प्लेसमेंट की क्लासिक विधि है।

शास्त्रीय प्रत्यारोपण में दो मुख्य चरण शामिल हैं: पहला, द कृत्रिम जड़, और फिर, कुछ महीनों के बाद, इसे अंजाम दिया जाता है कृत्रिम अंग. प्रक्रिया की अवधि की भरपाई मुस्कान की सुंदरता और चबाने के कार्यों की पूर्ण बहाली से होती है।

प्रारंभिक

सैद्धांतिक रूप से, प्रत्यारोपण स्थापना एक विदेशी शरीर को जबड़े में डालने के लिए एक सर्जिकल ऑपरेशन है, और इसलिए सावधानीपूर्वक तैयारी की आवश्यकता होती है। अक्सर, यह निर्धारित करने के लिए कि क्या आरोपण संभव है, इसकी आवश्यकता होती है कई सप्ताह तक.

एक नियम के रूप में, प्रारंभिक चरण में निम्नलिखित प्रक्रियाएँ शामिल हैं:

• की दृश्य परीक्षा दाँतों का डॉक्टर;
• द्वारा परीक्षा चिकित्सक, जिसमें सामान्य परीक्षण उत्तीर्ण करना शामिल है;
• चिकित्सक द्वारा पहचानी गई शिकायतों या समस्याओं के आधार पर, रोगी को अतिरिक्त परामर्श के लिए भेजा जा सकता है अन्य विशेषज्ञों को: एलर्जी विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट, हृदय रोग विशेषज्ञ;
• दांतों की ऊपरी पंक्ति की बहाली के मामले में, एक यात्रा की आवश्यकता होती है otorhinolaryngology;
• हार्डवेयरपरीक्षा: एक्स-रे, ऑर्थोपेंटोमोग्राम, आदि;
• पुनर्निर्माणमुंह।

तैयारी की अवधि में शरीर की एक सामान्य जांच को आवश्यक रूप से शामिल किया जाना चाहिए, क्योंकि समय पर पता नहीं चलने वाली बीमारी बाद में सर्जिकल प्रक्रियाओं के दौरान और जड़ प्रत्यारोपण के बाद जटिलताएं पैदा कर सकती है।

• धूम्रपान और शराब पीने से इम्प्लांट का ऊपरी हिस्सा एक्सपोज़ हो जाता है, जो विकास को उत्तेजित करता है पेरीओस्टेम की सूजन;
• एक घातक गठन की उपस्थिति में, आरोपण भड़काता है ट्यूमर का बढ़ना;
• हेमेटोपोएटिक प्रणाली के साथ समस्याएं पैदा हो सकती हैं खून बह रहा हैसर्जरी के दौरान;
• कम प्रतिरक्षा और कुछ दैहिक विकृति के कारण ऊतक पुनर्जनन की अवधि में वृद्धि होगी प्रत्यारोपण अस्वीकृति;
• संचालित क्षेत्र में शारीरिक परिवर्तन और हड्डी विकृति, गुणवत्ता निर्धारण की अनुमति नहीं देगा.

एकत्रित आंकड़ों के आधार पर, दंत चिकित्सक रोगी की सामान्य स्थिति, जबड़े की हड्डी की गुणवत्ता का आकलन करता है और इसके कार्यान्वयन की अवधि का संकेत देते हुए एक विस्तृत उपचार योजना तैयार करता है। तैयारी की अवधि की अवधि सीधे तौर पर निर्भर करती है मौखिक स्वास्थ्यरोगी और उपलब्धता सामान्य बीमारियाँ.

किसी भी मतभेद की अनुपस्थिति में, तैयारी प्रक्रिया एक सप्ताह से अधिक नहीं होती है। यदि दांत निकालना आवश्यक हो तो चरण बढ़ाया जा सकता है 2 महीने तक. यदि हड्डी के ऊतकों का निर्माण करना आवश्यक है, तो तैयारी की आवश्यकता होगी कम से कम 4 महीने.

निदान

हड्डी की शारीरिक संरचना और उसकी गुणवत्ता की पहचान करने के लिए दंत चिकित्सा में निम्नलिखित निदान विधियों का उपयोग किया जाता है:

• रेडियोग्राफ़- यह संचालित क्षेत्र की एक विस्तृत तस्वीर है, जो आपको हड्डियों और जड़ों, आसन्न दांतों की स्थिति का अध्ययन करने की अनुमति देती है;
• ऑर्थोपेंटोमोग्राम.यह जबड़े क्षेत्र की एक मनोरम छवि है, जो हड्डी के ऊतकों की मात्रा और संरचना का विस्तृत विचार देती है;
• सीटी स्कैनएक त्रि-आयामी छवि है जिसके साथ आप न केवल मात्रा, बल्कि जबड़े की हड्डी का घनत्व भी अधिक विस्तार से निर्धारित कर सकते हैं।

अस्थि ऊतक वृद्धि

जबड़े की हड्डी की प्लास्टिक सर्जरी होती है आवश्यक प्रक्रिया, यदि इसकी मात्रा इम्प्लांट स्थापित करने के लिए पर्याप्त नहीं है। नैदानिक ​​स्थिति के आधार पर, निम्न विधियों में से एक का उपयोग किया जाता है:

1. निर्देशित पुनर्जननप्राकृतिक और का उपयोग करना कृत्रिम सामग्री, अस्थि घनत्व को फिर से भरने के लिए। लगभग 4 महीने के बाद इम्प्लांट लगाया जाता है।
2. अस्थि ब्लॉक ग्राफ्टिंग, शरीर के दूसरे क्षेत्र से जब्त किया गया। हड्डी पुनर्शोषण के लिए उपयोग किया जाता है। इम्प्लांट 5 महीने के बाद प्रत्यारोपित किया जाता है।
3. साइनस लिफ्ट. इसका उपयोग तब किया जाता है जब दांतों के पार्श्व खंडों के वायुकोशीय रिज की ऊंचाई अपर्याप्त होती है। प्रक्रिया के औसतन 5 महीने बाद इम्प्लांट स्थापित किया जाता है।

अस्थि ऊतक के निर्माण की विधियाँ

यह अधिक स्पष्ट करने के लिए कि साइनस लिफ्ट क्या है, निम्नलिखित वीडियो देखें:

शल्य चिकित्सा

इम्प्लांट इंस्टालेशन प्रक्रिया में आमतौर पर ज्यादा समय नहीं लगता है। औसतन, एक कृत्रिम जड़ के प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है 30 से 50 मिनट तक. पूरी प्रक्रिया कई चरणों में की जाती है, जिनमें से प्रत्येक पर हम विस्तार से विचार करेंगे।

अस्थि ऊतक की तैयारी

ऐसा करने के लिए, दंत चिकित्सक एक स्केलपेल या लेजर का उपयोग करके पैचवर्क विधि का उपयोग करके मसूड़े के ऊतकों और पेरीओस्टेम में एक चीरा लगाता है, और इसे छील देता है, जिससे हड्डी का एक भाग उजागर हो जाता है। इसके बाद खुला भाग तैयार किया जाता है और इस स्थान पर डॉक्टर गेंद के आकार के कटर से निशान बना देते हैं प्रत्यारोपण बिस्तर का निर्माण.

कुछ मामलों में, हड्डी के ऊतकों का उपचार आवश्यक नहीं हो सकता है; केवल श्लेष्म झिल्ली को छीलना ही पर्याप्त है।

स्टॉक की ड्रिलिंग की जा रही है

सबसे पहले, दंत चिकित्सक उत्पादन करता है ड्रिलिंगएक संकीर्ण चैनल, 2 मिमी से अधिक नहीं, बिल्कुल इम्प्लांट की लंबाई के अनुरूप। परिणामी लंबाई को गहराई नापने का यंत्र से जांचा जाता है, जिसके बाद ड्रिल का उपयोग करके चैनल को धीरे-धीरे विस्तारित किया जाता है।

प्रत्येक बाद की ड्रिल की चौड़ाई 0.5 मिमी से अधिक नहीं बढ़नी चाहिए। बिस्तर को यथासंभव सटीक रूप से बनाने के लिए, पहले से तैयार किए गए एक विशेष टेम्पलेट का अक्सर उपयोग किया जाता है। आवश्यक चौड़ाई प्राप्त करने के बाद, नल का उपयोग करें धागा काटो, इम्प्लांट धागे से बिल्कुल मेल खाता हुआ।

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इम्प्लांट में पेंच लगाना

स्थापना के लिए एक विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है। इसमें एक धातु की जड़ लगाई जाती है, जो तब होती है खराब कर दियागठित सॉकेट में, वायुकोशीय हड्डी के शिखर से 0.5 मिमी नीचे।

जिसके बाद डिवाइस को खोल दिया जाता है और इम्प्लांट कर दिया जाता है बंद हो रहे हैंस्क्रू-इन प्लग. यह आसपास के ऊतकों को धातु की छड़ की गुहा में बढ़ने से रोकता है।

गोंद की सिलाई

प्लगिंग तत्व में पेंच लगाने के बाद, श्लेष्म ऊतक और पेरीओस्टेम के फ्लैप को उसके स्थान पर वापस कर दिया जाता है ताकि यह इम्प्लांट की सतह को पूरी तरह से कवर कर सके। घाव ऊतक सिलाई कीसरल बाधित सर्जिकल टांके।

शल्य चिकित्सा चरण का हेरफेर

आवास

इम्प्लांट को ठीक होने में औसतन 2 से 6 महीने का समय लगता है। ऊपरी जबड़े पर प्रत्यारोपण में 3 से 6 महीने लगते हैं, निचले जबड़े पर 2 से 4 महीने लगते हैं।

शुरुआत में हो सकता है सूजन और कोमलतासंचालित क्षेत्र, जो 5 दिनों के भीतर गायब हो जाता है। जब तक टांके हटा नहीं दिए जाते, तब तक यह जरूरी है आटा और ठोस खाद्य पदार्थों को छोड़ दें.

अलविदा मुलायम ऊतकपूरी तरह से ठीक नहीं हुए हैं, यह इसके लायक है चबाने से बचेंइस ओर।

प्रोसेसिंग के अलावा दवाइयाँ, ऐसे कारकों से बचना चाहिए जो प्रत्यारोपण के उपचार को नुकसान पहुंचा सकते हैं। चाहिए निकालनाबड़ा शारीरिक व्यायाम, स्नानागार का दौरा करना, घाव को प्रभावित करना।

टांके हटने तक ही मरीज को असुविधा होती है। भविष्य में, ताकि किसी व्यक्ति को जारी धातु तत्वों, प्लास्टिक या धातु-सिरेमिक से मनोवैज्ञानिक तनाव का अनुभव न हो अस्थायी डेन्चर.

हेरफेर के अगले दिन मसूड़े

यदि इम्प्लांट जड़ नहीं पकड़ता है

यदि गंभीर दर्द या सूजन होती है, या प्रत्यारोपण क्षेत्र में रक्तस्राव शुरू हो जाता है, तो यह जड़ अस्वीकृति के लक्षणों में से एक हो सकता है।

ज्यादातर मामलों में, डिज़ाइन निकाला गया, जिसके बाद सूजन के कारण को खत्म करने के लिए उपचार किया जाता है। शरीर पूरी तरह ठीक होने के बाद ही दोबारा प्रत्यारोपण संभव है। आमतौर पर यह अवधि लगभग 8 सप्ताह तक चलती है।

हीलिंग एबटमेंट की स्थापना

गोंद फॉर्मर बनाने के लिए एक आवश्यक तत्व है प्राकृतिक रूपरेखामसूड़े का ऊतक जो बाद में मुकुट को घेर लेगा। यह तत्व एक स्क्रू टाइटेनियम सिलेंडर है जिसे इम्प्लांट में पेंच किया जाता है।

ड्राइवर स्थापित है 3-5 महीने मेंप्रत्यारोपण के बाद. प्रक्रिया स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है और एक निश्चित तरीके से दिखती है:

1. दंतचिकित्सक पैदा करता है मसूड़ों का छांटनाप्लग के ऊपर.
2. मानक प्लग को हटा देता है और पूर्व में पेंच.
3. अगला, डॉक्टर टांके लगाता है, मसूड़ों को म्यूकोसा की सतह के ऊपर खुला छोड़ देता है।

प्रक्रिया की अवधि 30 मिनट से अधिक नहीं है। 2 सप्ताह के बाद, टाइटेनियम तत्व के चारों ओर एक घनी परत बन जाती है। गम ऊतक का प्राकृतिक तकिया, जो कृत्रिम दांत के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करेगा।

प्रक्रिया के बाद पहले दिनों में, आपको दर्द और हल्का रक्तस्राव का अनुभव हो सकता है, जो 4 दिनों के बाद दूर हो जाता है।

एबटमेंट स्थापना

एबटमेंट है मध्यवर्ती तत्व, जड़ को मुकुट से जोड़ना। स्थिति के आधार पर एबटमेंट का चयन किया जाता है। उनके अलग-अलग आकार और आकार हैं। निर्धारण प्रक्रिया केवल दो मुख्य चरणों में की जाती है और इसमें 15 मिनट से अधिक समय नहीं लगता है:

1. निष्कासनआकार देनेवाला
2. पंगा लेनाइसके स्थान पर एक एबटमेंट है।

एबटमेंट फिक्सेशन है अंतिमप्रत्यारोपण स्थापना का चरण.

कृत्रिम अंग

के माध्यम से सप्ताह की जोड़ीएबटमेंट स्थापित करने के बाद, प्रोस्थेटिक्स का प्रदर्शन किया जा सकता है। इसका लक्ष्य चबाने की क्रिया की बहाली के साथ दांतों की शारीरिक अखंडता को पूरी तरह से फिर से बनाना है। इस स्तर पर, इम्प्लांटोलॉजिस्ट और आर्थोपेडिस्ट के बीच चरण-दर-चरण सहयोग किया जाता है।

प्रत्यारोपण पर विभिन्न प्रकार के कृत्रिम अंग लगाए जा सकते हैं:

• हटाने योग्य;
• संयुक्त;
• तय;
• सशर्त रूप से हटाने योग्य।

इंप्रेशन लेना

जबड़ों से इंप्रेशन लिए जाते हैंजिसके आधार पर कृत्रिम मुकुट बनाए जाएंगे। विनिर्माण प्रक्रिया के दौरान, दोहराया गया फिटिंगकृत्रिम अंग, और, यदि आवश्यक हो, इसका समायोजन। एक कृत्रिम अंग के निर्माण में औसतन 2 से 4 सप्ताह का समय लगता है।

संरचना का निर्धारण

यह प्रक्रिया चुने गए मुकुट के प्रकार पर निर्भर करती है। एकल संस्करण और छोटे पुलों को एक विशेष का उपयोग करके एबटमेंट पर स्थापित किया गया है चिपकने वाली सामग्री.

डिज़ाइन बदलने के साथ पूर्ण अनुपस्थितिदांत या उनमें से अधिकतर, निर्धारण विशेष का उपयोग करके किया जा सकता है कृत्रिम अंग में बने ताले.

एक सस्ती विधि में इंस्टॉलेशन का उपयोग करना शामिल है शिकंजा, कृत्रिम अंग में छेद के माध्यम से प्रत्यारोपण में पेंच किया जाता है, जिसे बाद में मिश्रित सामग्री से ढक दिया जाता है।

पुनर्वास

प्रत्यारोपण और कृत्रिम अंग की स्थापना ऐसी प्रक्रियाएं हैं जिनके लिए बाद में पुनर्वास अवधि की आवश्यकता होती है। अक्सर लगता है कम से कम 5 महीने. इस दौरान आपको कुछ नियमों का पालन करना होगा:

• दंत चिकित्सक के पास जानानिवारक परीक्षा नियमित होनी चाहिए;
• स्वच्छ सफाईहर छह महीने में कम से कम एक बार किया जाना चाहिए;
• सफाई के लिए ब्रिसल्स वाले ब्रश का इस्तेमाल करें मध्यम कठिन;
• सफाई मुंहसावधानीपूर्वक हरकतें करें प्रत्यारोपण क्षेत्र में मसूड़ों पर न्यूनतम दबाव के साथ;
• मौखिक स्वच्छता के लिए इसे चालू करना उचित है वैक्स्ड डेंटल फ्लॉस और एसेप्टिक रिन्स;
• चाहिए बहुत ठोस खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करें.

सर्जरी के छह महीने बाद

पुनर्वास अवधि के दौरान, मुख्य लक्ष्य मौखिक गुहा में होने वाली प्रक्रियाओं को सख्ती से नियंत्रित करना है।