फेडोरोव लियोनिद ग्रिगोरिएविच

दायां आलिंद अतिवृद्धि एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है। समस्या कुछ ऐसी विकृतियों के साथ होती है जिनका हृदय से कोई संबंध नहीं हो सकता है। इस विकृति के साथ, अंग के दाहिने हिस्से में वृद्धि होती है। यह विकार दुर्लभ है और आलिंद भार में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है।

विकास के मुख्य कारण

विभिन्न मामलों में हृदय का दाहिना भाग जितना होना चाहिए उससे अधिक बड़ा हो जाता है:

1. श्वसन प्रणाली की विकृति के लिए। पुराने रोगोंफेफड़े और ब्रांकाई इस तथ्य को जन्म देते हैं कि फुफ्फुसीय धमनी में रक्तचाप लगातार बढ़ता रहता है।
2. यदि फेफड़े की धमनी में रक्त का थक्का जम जाए। यह वाहिका के माध्यम से रक्त के मुक्त प्रवाह को बाधित करता है और हृदय पर भार बढ़ाता है। हृदय की मांसपेशी इस उल्लंघन की भरपाई करने और उचित रक्त परिसंचरण स्थापित करने का प्रयास करती है। हृदय के दाहिने कक्ष इसके लिए सबसे अधिक प्रयास करते हैं।
3. दायां अलिंद निलय से एक सेप्टम द्वारा अलग होता है जिसे ट्राइकसपिड वाल्व कहा जाता है। यह अलिंद से निलय तक रक्त के सामान्य प्रवेश को सुनिश्चित करता है। वाल्व स्टेनोसिस की उपस्थिति में, जब इसका लुमेन कम हो जाता है, तो प्रवाह की मात्रा कम हो जाती है। भीड़ के विकास से बचने के लिए, आलिंद में दबाव बढ़ जाता है। लेकिन गहन मोड में लगातार काम करने से फैलाव और हाइपरट्रॉफिक परिवर्तन होते हैं।
4. यदि ट्राइकसपिड वाल्व, रोग प्रक्रियाओं के प्रभाव में, पूरी तरह से बंद नहीं हो सकता है और वेंट्रिकल से एट्रियम तक रक्त के रिवर्स प्रवाह को सुनिश्चित नहीं कर सकता है।
5. कभी-कभी दाएं वेंट्रिकल के आकार में वृद्धि के साथ।
6. की उपस्थिति में जन्मजात विसंगतियांमाइट्रल, ट्राइकसपिड और अन्य वाल्वों की संरचना में। इस तरह की गड़बड़ी रक्त प्रवाह में व्यवधान में योगदान करती है।

विशेषणिक विशेषताएं

हृदय में ऐसे परिवर्तनों के परिणामस्वरूप रोगी की स्थिति खराब हो जाती है। रोगी को बायीं ओर छाती में दर्द महसूस होने लगता है, सांस लेने में दिक्कत होने लगती है और हल्के परिश्रम से भी गंभीर थकान होने लगती है। यदि आप हाइपरट्रॉफी को बढ़ावा देने वाली अंतर्निहित बीमारी का इलाज करते हैं, तो आपके स्वास्थ्य में सुधार होगा और बीमारी के लक्षण पूरी तरह से गायब हो सकते हैं।

नैदानिक ​​तस्वीरइस रोग में फुफ्फुसीय विकारों और शिरापरक रक्त के ठहराव के लक्षण शामिल हैं।

तथ्य यह है कि हृदय के दाहिने हिस्से में हाइपरट्रॉफिक प्रक्रियाएं विकसित हो रही हैं, इसे इस प्रकार समझा जा सकता है:

• खांसी के दौरे, सांस की तकलीफ, श्वसन संबंधी शिथिलता;
• सूजन की उपस्थिति;
• त्वचा का पीलापन और नीलापन;
• ध्यान विकार;
• दिल में झुनझुनी और बेचैनी की भावना;
• हृदय संकुचन की लय में व्यवधान।

अक्सर, अतिवृद्धि का विकास किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है। स्वास्थ्य में गिरावट तब होती है जब बीमारी उन्नत अवस्था में पहुंच जाती है। इसलिए, चक्कर आने और पैरों की सूजन से पीड़ित लोगों को इस स्थिति के कारणों की पहचान करने के लिए डॉक्टर से मिलना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान समस्या का विकास

बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, एक महिला के शरीर में शारीरिक और हार्मोनल परिवर्तन होते हैं। इससे हृदय और रक्त वाहिकाओं पर भार काफी बढ़ जाता है। इसलिए, गर्भधारण करने से पहले, आपको एक जांच करानी चाहिए और आकलन करना चाहिए कि गर्भावस्था का अंगों पर कितना प्रभाव पड़ेगा और क्या महिला सुरक्षित रूप से और अपने स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना बच्चे को जन्म दे सकती है।

गर्भावस्था के दौरान, हाइपरट्रॉफी के विकास को एक अलग बीमारी नहीं माना जाता है। यह तब होता है जब किसी महिला को जन्मजात और उपार्जित बीमारियों का इतिहास रहा हो।

यदि किसी गर्भवती महिला को हृदय संबंधी समस्या है, तो उसे नौ महीने के दौरान जांच के लिए तीन बार अस्पताल में भर्ती होना चाहिए।

दोष की जांच करने, विकारों की गंभीरता और संचार प्रणाली की दक्षता निर्धारित करने के लिए पहली बार अस्पताल में भर्ती किया जाता है। गंभीर उल्लंघन के मामले में, गर्भावस्था को समाप्त करने के विकल्प पर विचार किया जा सकता है।

जब शारीरिक तनाव अपने चरम पर पहुंच जाता है तो गर्भवती मां को फिर से चिकित्सा सुविधा में भर्ती कराया जाता है। अस्पताल हृदय को अच्छी स्थिति में रखने के लिए उपाय करेगा।

प्रसव की विधि निर्धारित करने के लिए अंतिम अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है।

निदान कैसे करें

एक अनुभवी डॉक्टर शारीरिक परीक्षण के दौरान हाइपरट्रॉफी की उपस्थिति का निर्धारण कर सकता है। ऐसा करने के लिए, उनकी स्थिति का आकलन करने के लिए आंतरिक अंगों की बात सुनी जाती है। स्टेथोस्कोप का उपयोग करके दिल में बड़बड़ाहट की उपस्थिति का पता लगाया जा सकता है। यह वाल्व की खराबी और अन्य बीमारियों का संकेत देता है।

ईसीजी पर, दाएं आलिंद की अतिवृद्धि तरंगों के आयाम और तीक्ष्णता में वृद्धि से प्रकट होती है।

हाइपरट्रॉफिक प्रक्रियाओं को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, वे हृदय की अल्ट्रासाउंड परीक्षा का सहारा लेते हैं। जांच के दौरान, वे अंग की स्थिति की पूरी तस्वीर प्राप्त करने के लिए हृदय कक्षों के आकार और मोटाई की जांच करते हैं।

एक्स-रे का भी उपयोग किया जाता है। यह अटरिया और निलय, फुफ्फुसीय विकृति और जन्मजात विसंगतियों के बारे में जानकारी प्रदान करता है।

उपचार के तरीके

यदि हृदय के दाहिने अलिंद की अतिवृद्धि होती है, तो डॉक्टर को यह तय करना होगा कि इसका इलाज कैसे किया जाए।

शब्द "हाइपरट्रॉफी" एक प्रतिपूरक वृद्धि को संदर्भित करता है जो किसी प्रकार की कमी के कारण बनती है।

यह विचलन क्या दर्शाता है? हृदय को चार भागों में विभाजित किया गया है।

उनमें से प्रत्येक कुछ परिस्थितियों में मात्रा में वृद्धि करने में सक्षम है। आमतौर पर इन परिवर्तनों को आदर्श से विचलन माना जाता है।

हृदय अतिवृद्धि

हृदय के किसी भी हिस्से के बढ़ने की अपनी-अपनी विशेषताएँ होती हैं, विशेष गुण होते हैं। परिणाम भी भिन्न हो सकते हैं. हाइपरट्रॉफी को एक स्वतंत्र बीमारी नहीं माना जाता है; यह आमतौर पर अन्य बीमारियों से जुड़ी होती है जो इसका कारण बनती हैं।

दाहिने आलिंद की अतिवृद्धि फुफ्फुसीय परिसंचरण में हुए परिवर्तनों का परिणाम बन जाती है।

यह ट्राइकसपिड वाल्व और रक्त वाहिकाओं के कामकाज में विचलन से शुरू हो सकता है। यह रोग जन्मजात हृदय रोग के कारण भी हो सकता है।ये समस्याएं हृदय पर कार्यभार बढ़ाती हैं और दाएं आलिंद की मात्रा के विकास को प्रभावित करती हैं। यही प्रभाव कार्यस्थल पर जटिलताओं के कारण भी हो सकता है श्वसन प्रणाली.

बाएं आलिंद की अतिवृद्धि अधिक आम है, क्योंकि दाएं आलिंद में कार्यात्मक भार कम होता है।

इस सिंड्रोम के साथ, रक्त परिसंचरण में कठिनाइयां प्रकट होती हैं, और शिरापरक रक्त का ठहराव हो सकता है। रोग के आगे विकास के साथ, शरीर की अन्य प्रणालियों में भी परिवर्तन हो सकते हैं।

इसका क्या कारण हो सकता है?

दाएं आलिंद अतिवृद्धि के कारण विविध हैं। मुख्य हैं:

इस तरह के विचलन की पहचान करना हमेशा संभव नहीं होता है, क्योंकि जीपीपी किसी भी लक्षण के साथ प्रकट नहीं हो सकता है।

यदि किसी व्यक्ति को हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा वार्षिक जांच कराने की आदत नहीं है, तो विकार का पता उन्नत चरण में लगाया जा सकता है। इसलिए, अपनी भलाई की निगरानी करना और समय पर डॉक्टर से परामर्श करना बहुत महत्वपूर्ण है, भले ही कारण बहुत महत्वपूर्ण न हो।

मुख्य लक्षण जिनसे आप जीपीपी की उपस्थिति निर्धारित कर सकते हैं:

आपको विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए यदि ये लक्षण व्यक्ति को किसी अन्य बीमारी, उदाहरण के लिए, निमोनिया होने के बाद दिखाई देते हैं। आमतौर पर, श्वसन प्रणाली के रोगों में दाहिने आलिंद की अतिवृद्धि का विकास होता है, और इसलिए लक्षण उनके तेज होने के बाद दिखाई देते हैं।

निदान संबंधी विशेषताएं

एक विशेषज्ञ शारीरिक परीक्षण के दौरान मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी का निर्धारण कर सकता है।

सुनना आंतरिक अंगउनकी स्थिति का आकलन करने के लिए, यह आपको हृदय क्षेत्र में बड़बड़ाहट का पता लगाने की अनुमति देता है, जो वाल्व की शिथिलता और कुछ असामान्यताओं की उपस्थिति का संकेत है।

इस मामले में, हृदय की कार्यप्रणाली में गड़बड़ी की पहचान करने के लिए ईसीजी किया जाता है, जिसका अंदाजा दांतों के बढ़े हुए आयाम और तीक्ष्णता के आधार पर लगाया जा सकता है।

दाएं आलिंद अतिवृद्धि का निर्धारण करने के लिए सबसे सटीक तरीका इकोकार्डियोग्राफी है। इस अध्ययन के दौरान, अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके, प्रत्येक हृदय कक्ष की दीवारों की मोटाई निर्धारित करना, रक्त प्रवाह की विशेषताओं और वाल्व और ऊतकों की स्थिति की पहचान करना संभव होगा।

हृदय कक्षों का आकार एक्स-रे का उपयोग करके भी निर्धारित किया जा सकता है। यह विधि फेफड़ों की विकृति की भी पहचान करेगी।

नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं के दौरान, न केवल जीपीपी स्थापित करना संभव है, बल्कि उन कारणों को भी स्थापित करना संभव है जो इसके कारण बने। एक नियम के रूप में, ये श्वसन और हृदय प्रणाली के साथ-साथ हृदय के भी रोग हैं। सबसे आम बीमारियों में से जिनका सही आलिंद अतिवृद्धि के साथ निदान किया जा सकता है, वे हैं हृदय रोग, इस्केमिक रोग, दिल की धड़कन रुकना।इसीलिए यह इतना महत्वपूर्ण है कि कब चिंताजनक लक्षणएक डॉक्टर से परामर्श।

कैसे प्रबंधित करें?

दायाँ आलिंद अतिवृद्धि एक द्वितीयक समस्या है। यह कोई अलग बीमारी नहीं है, बल्कि अन्य बीमारियों के साथ आने वाला एक सिंड्रोम है। इसलिए, एचपीपी के उपचार का आधार उन कारणों की खोज है जो इस विकार को भड़काते हैं।

केवल कारण पर कार्रवाई करके ही अलिंद को सामान्य कामकाज के साथ अपनी सामान्य स्थिति में वापस लाया जा सकता है।

इसके कारण आत्म उपचारअस्वीकार्य, क्योंकि केवल एक डॉक्टर ही विचलन के सही कारण की पहचान कर सकता है। नियुक्ति भी वही करेंगे आवश्यक प्रक्रियाएँऔर दवाइयाँ.

जीपीपी का इलाज करते समय, अंतर्निहित बीमारी पर काबू पाने के लिए व्यापक उपाय किए जाते हैं। एक नियम के रूप में, यह दवाओं की मदद से किया जाता है।

चूंकि दाएं आलिंद अतिवृद्धि के मुख्य कारण या तो श्वसन तंत्र या हृदय से जुड़े हैं, इसलिए किए गए उपायों को दो तरीकों से व्यवस्थित किया जा सकता है। श्वसन प्रणाली के रोगों के लिए, डॉक्टर फेफड़ों की कार्यप्रणाली को सामान्य करने या कमियों की भरपाई करने का प्रयास करते हैं।

यह ब्रोंकोडाईलेटर्स या सूजनरोधी दवाओं की मदद से किया जाता है। मायोकार्डियल फ़ंक्शन में विचलन के मामले में, एंटीरैडमिक थेरेपी की जाती है, और दवाइयाँ, को बढ़ावा चयापचय प्रक्रियाएंमांसपेशियों की संरचनाओं में. कुछ बीमारियों के मामले में, उदाहरण के लिए, वाल्व रोग, तेजी से शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान.

दवा के अलावा, आपका डॉक्टर जीवनशैली में बदलाव की सिफारिश कर सकता है।यदि रोगी की आदतें और व्यवहार शरीर पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं, तो उपचार परिणाम नहीं लाएगा।

स्वस्थ हृदय के लिए 5 नियम

इसलिए, रोगी को अपने आहार पर पुनर्विचार करना होगा, नमकीन और वसायुक्त भोजन छोड़ना होगा, बुरी आदतें छोड़नी होंगी, अपना वजन समायोजित करना होगा, व्यवहार्य शारीरिक गतिविधि करनी होगी आदि। ये उपाय न केवल प्रतिकूल लक्षणों से छुटकारा पाने में मदद करेंगे, बल्कि दोबारा होने से भी रोकेंगे।

इसके अलावा, दाएं अलिंद अतिवृद्धि का उपचार पता लगाने के समय इसके विकास के चरण से निकटता से संबंधित है। जितनी जल्दी विचलन देखा गया, ठीक होने और पूर्ण जीवन जीने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

निवारक उपाय

जीपीपी को रोकने के बुनियादी उपाय अन्य बीमारियों को रोकने के उपायों का खंडन नहीं करते हैं। इसका मतलब है दैनिक दिनचर्या का पालन करना, उचित संतुलित पोषण, स्वस्थ जीवन शैली और कोई अतिशयोक्ति नहीं।

अत्यधिक शारीरिक गतिविधि से बचना चाहिए, क्योंकि इससे रक्तचाप बढ़ता है और अतिवृद्धि होती है।

इसलिए शारीरिक गतिविधि मध्यम होनी चाहिए। एक अन्य कारण जो विचलन का कारण बन सकता है वह है तनाव और लगातार तंत्रिका तनाव।

उनकी वजह से दिल की समस्याओं को सामने आने से रोकने के लिए, आपको अपनी नकारात्मक भावनाओं को व्यक्त करना, आराम करना और आराम करना सीखना चाहिए।

एक बहुत ही महत्वपूर्ण पहलू है अपनी भलाई पर ध्यान देना। विकासशील असामान्यताओं का तुरंत पता लगाने के लिए हर साल हृदय रोग विशेषज्ञ से मिलने की सलाह दी जाती है। और शरीर में होने वाली हर चीज की सावधानीपूर्वक निगरानी करें और खतरनाक लक्षणों को नजरअंदाज न करें।

मुझे बचपन में ही राइट एट्रियल हाइपरट्रॉफी का पता चला था। संभवतः, जन्म से ही हृदय में कुछ समस्याएँ रही होंगी। इसीलिए अतिवृद्धि प्रकट हुई। अब मैं 42 साल का हूं, मुझे कोई खास परेशानी नहीं है. शायद इसलिए क्योंकि मैं स्वस्थ जीवनशैली अपनाता हूं, सही खाता हूं, धूम्रपान या शराब नहीं पीता। मैं खेल भी खेलता हूं.

मुझे लगता है कि इससे मुझे बुढ़ापे तक जीने में मदद मिलेगी।

एचपीपी कोई अलग बीमारी नहीं है।अधिकतर यह अन्य, अधिक के साथ होता है गंभीर रोगदिल या श्वसन तंत्र. कन्नी काटना खतरनाक परिणाम, समय पर डॉक्टर द्वारा जांच की जानी आवश्यक है, साथ ही निवारक उपायों का पालन करना भी आवश्यक है।

के साथ संपर्क में

हृदय के विभिन्न भागों की अतिवृद्धि एक विकृति है जो अक्सर होती है। यह विभिन्न विकारों की पृष्ठभूमि में होता है जो केवल हृदय की स्थिति को ही प्रभावित कर सकता है। हृदय का कौन सा हिस्सा बढ़ा हुआ है, इसके आधार पर दाएं आलिंद (आरएएच), दाएं वेंट्रिकल, बाएं आलिंद, बाएं वेंट्रिकल की अतिवृद्धि को प्रतिष्ठित किया जाता है।

अक्सर, समस्याएं बाएं वेंट्रिकल में होती हैं, यह इस विभाग पर उच्च कार्यात्मक भार के कारण होता है। चूँकि दाहिने अलिंद का बढ़ना एक दुर्लभ निदान है, इसलिए इस विषय पर ध्यान दिया जाना चाहिए ताकि रोगियों को इस निदान की स्पष्ट समझ हो।

कारण

एचपीपी के विकास, बाएं वेंट्रिकल के बढ़ने और हृदय के अन्य हिस्सों के कारण अभी भी एक-दूसरे से भिन्न हैं, हालांकि कुछ समान कारक हैं। दाएं आलिंद में दबाव अधिभार तब होता है जब फुफ्फुसीय धमनी प्रणाली में दबाव बढ़ जाता है। इसके कारण दाएँ निलय में, फिर दाएँ आलिंद में दबाव बढ़ता है। यह स्थिति फुफ्फुसीय हृदय के निर्माण के दौरान देखी जाती है, और इसके लिए आवश्यक शर्तें हैं:

• फेफड़ों के रोग, उदाहरण के लिए, वातस्फीति, क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज;
• छाती की विकृति;
• बीमारियों फुफ्फुसीय वाहिकाएँउदाहरण के लिए, छोटी शाखाओं का थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म।

सामान्य ट्राइकसपिड वाल्व और स्टेनोसिस

कुछ अन्य कारकों पर विचार करना महत्वपूर्ण है:

1. दायां आलिंद ट्राइकसपिड वाल्व स्टेनोसिस से अतिभारित है। यह हृदय दोष विभिन्न कारकों के प्रभाव में प्राप्त होता है। यदि ऐसा है, तो निलय और अलिंद के बीच के उद्घाटन का क्षेत्र छोटा हो जाता है। यह दोष कभी-कभी अन्तर्हृद्शोथ का परिणाम होता है।
2. ट्राइकसपिड वाल्व अपर्याप्तता के कारण दायां आलिंद मात्रा से अधिक हो जाता है, जो एक अर्जित हृदय दोष भी है। इस मामले में, दाएं वेंट्रिकल से रक्त, इसके संकुचन के दौरान, न केवल फुफ्फुसीय धमनी में प्रवेश करता है, बल्कि पीछे, यानी दाएं आलिंद में भी प्रवेश करता है। इस कारण यह ओवरलोड के साथ संचालित होता है।
3. कुछ हृदय दोष जिनके साथ बच्चे पहले से ही पैदा होते हैं, वे भी महत्वपूर्ण हैं। उदाहरण के लिए, यदि अटरिया के बीच स्थित सेप्टम में कोई दोष है, तो बाएं आलिंद से रक्त बाएं वेंट्रिकल और दाएं आलिंद दोनों में प्रवेश करता है, जिससे यह अतिभारित हो जाता है। जन्मजात हृदय दोष जो बच्चों में हाइपरट्रॉफी के विकास का कारण बनते हैं उनमें फैलोट की टेट्रालॉजी, एबस्टीन की विसंगति और कुछ अन्य शामिल हैं।

दाहिने अलिंद का अधिभार बहुत तेजी से विकसित हो सकता है। ईसीजी पर यह साफ नजर आता है।

अन्य कारणों में निमोनिया, मायोकार्डियल रोधगलन और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता शामिल हैं। जब रिकवरी होती है, तो एचपीपी के लक्षण गायब हो जाते हैं, लेकिन यह तुरंत नहीं, बल्कि धीरे-धीरे होता है।

कभी-कभी ईसीजी पर हाइपरट्रॉफी के लक्षण हृदय गति में वृद्धि के साथ देखे जाते हैं, और हाइपरथायरायडिज्म इसके लिए पृष्ठभूमि के रूप में काम कर सकता है। यदि रोगी का शरीर पतला है, तो ईसीजी पर हाइपरट्रॉफी के लक्षण सामान्य माने जा सकते हैं।

सूचीबद्ध कारण जिनके कारण दाएं आलिंद की अतिवृद्धि विकसित होती है, हृदय के अन्य भागों की अतिवृद्धि से भिन्न होती है, उदाहरण के लिए, बाएं वेंट्रिकल। ऐसे में कारण लगातार बढ़ते जा रहे हैं धमनी दबाव, बहुत अधिक शारीरिक गतिविधि, हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी, इत्यादि।

सामान्य मोटापे के कारण बाएं आलिंद अतिवृद्धि विकसित हो सकती है। यदि यह स्थिति बच्चों और युवा वयस्कों में होती है तो यह बहुत खतरनाक है। बेशक, कुछ कारण समान हो सकते हैं, लेकिन फिर भी अंतर है।

लक्षण

जीपीपी स्वयं किसी भी लक्षण का कारण नहीं बनता है। यह सब उन लक्षणों पर निर्भर करता है जो मुख्य बीमारी से जुड़े हैं। उदाहरण के लिए, जब क्रोनिक कोर पल्मोनेल बनता है, तो संकेत इस प्रकार हो सकते हैं:

• आराम करने पर और थोड़ा परिश्रम करने पर सांस लेने में तकलीफ;
• रात की खांसी;
• खून उगल रहा है.

जब दायां अलिंद अब भारी भार का सामना करने में सक्षम नहीं होता है, तो मुख्य सर्कल में अपर्याप्त रक्त परिसंचरण के लक्षण दिखाई देने लगते हैं, जो शिरापरक रक्त के ठहराव से जुड़े होते हैं।चिकत्सीय संकेत:

• दाहिनी ओर हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन;
• पेट के आकार में वृद्धि;
• पेट में बढ़ी हुई नसों की उपस्थिति;
• सूजन निचले अंगऔर कुछ अन्य लक्षण.

निदान

किसी गंभीर स्थिति के बाद दाहिने आलिंद पर तनाव के लक्षण दिखाई देते हैं, यह निमोनिया, ब्रोन्कियल अस्थमा और अन्य हो सकते हैं। मुख्य विधि जिसके द्वारा उनका पता लगाया जा सकता है वह ईसीजी है। इस प्रकार के अध्ययन से यह समझने में मदद मिलती है कि बायां आलिंद कब अतिभारित होता है और हृदय की अन्य समस्याओं की पहचान करता है, इसलिए नियमित रूप से ईसीजी कराने की सलाह दी जाती है।

जब एक हृदय रोग विशेषज्ञ कार्डियोग्राम को समझता है, तो वह दांतों के स्थान और उनकी ऊंचाई पर ध्यान देता है। जानकारी का सावधानीपूर्वक अध्ययन करने के बाद, एक निष्कर्ष निकाला जाता है और निदान किया जाता है। ईसीजी मुख्य शोध पद्धति है। लेकिन इसके अलावा, डॉक्टर स्थित अंगों का कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन लिख सकते हैं छाती, साथ ही रेडियोग्राफी भी। अतिवृद्धि के कारणों को स्पष्ट करने के लिए, अतिरिक्त नैदानिक ​​​​उपाय निर्धारित हैं।

इलाज

चूँकि दाएँ आलिंद अतिवृद्धि एक द्वितीयक समस्या है, इसलिए उपचार की एक विशेषता है। आकार को सामान्य में वापस लाना और हृदय की अच्छी कार्यप्रणाली के माध्यम से शरीर में ऑक्सीजन की आपूर्ति में सुधार करना केवल मूल कारण का इलाज करके ही किया जा सकता है।

डॉक्टर करते हैं औषधीय सुधारमरीज़ की हालत. लेकिन मरीज को खुद भी कुछ बदलाव करने होंगे। उसे अपनी जीवनशैली को समायोजित करने की जरूरत है। यदि आप अपने शरीर का गलत तरीके से इलाज करते हैं तो विशेषज्ञों के प्रयास बेकार हो सकते हैं।

बुरी लतों को छोड़ना, पोषण में सुधार करना, शरीर के वजन को सामान्य करना और खेल खेलकर सक्रिय जीवन शैली जीना आवश्यक है।

ऐसे उपायों के लिए धन्यवाद, पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया त्वरित और प्रभावी होगी, और पुनरावृत्ति का जोखिम भी कम हो जाएगा।

यदि कोर पल्मोनेल का पता चलता है, जो फेफड़ों की समस्याओं का परिणाम है, तो डॉक्टरों के कार्यों का उद्देश्य फेफड़ों के कार्यों की भरपाई करना है। सूजन को रोकने के उद्देश्य से उपाय लागू किए जाते हैं, ब्रोन्कोडायलेटर्स और अन्य दवाएं निर्धारित की जाती हैं दवाएं

हृदय की मांसपेशियों की बीमारियों के लक्षणों को खत्म करने के लिए कार्डियक ग्लाइकोसाइड निर्धारित किए जाते हैं

यदि वाल्व दोष का पता चलता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है। हृदय की मांसपेशियों के रोगों के लक्षणों को खत्म करने के लिए, एंटीरैडमिक थेरेपी निर्धारित की जाती है, जिसमें कार्डियक ग्लाइकोसाइड शामिल होते हैं। मांसपेशियों की संरचनाओं के चयापचय को उत्तेजित करने वाली दवाएं भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं।

यह ईसीजी का उपयोग करके पता लगाया गया आधुनिक हाइपरट्रॉफी है जो समय पर उपचार निर्धारित करने की अनुमति देता है, जिससे पूर्ण वसूली और लंबे, पूर्ण जीवन की संभावना बढ़ जाती है। किसी भी परिस्थिति में आपको स्वयं उपचार नहीं लिखना चाहिए, आप अपने स्वास्थ्य को गंभीर नुकसान पहुंचा सकते हैं।

हाइपरट्रॉफी के लिए निवारक उपायों को लागू करने का लक्ष्य है स्वस्थ जीवन शैलीजीवन, संतुलित पोषण, उचित आहार। खुद को थका देने की जरूरत नहीं शारीरिक व्यायाम, लेकिन वे निश्चित रूप से एक व्यक्ति के जीवन में मौजूद होने चाहिए। इसके अलावा, हृदय, रक्त वाहिकाओं और शरीर की अन्य प्रणालियों से जुड़ी बीमारियों का समय पर उपचार करना महत्वपूर्ण है।

दाहिने आलिंद की अतिवृद्धि व्यक्त की जाती है दर्दनाक संवेदनाएँछाती क्षेत्र में, श्वसन संबंधी समस्याएं और थकान। अक्सर, प्रतिकूल लक्षण पहले होते हैं: पिछला निमोनिया, तीव्रता दमा, फुफ्फुसीय धमनी अन्त: शल्यता, आदि। अंतर्निहित बीमारी के उपचार के बाद, चिंता के लक्षण कम हो सकते हैं और पूरी तरह से गायब भी हो सकते हैं। फुफ्फुसीय समस्याओं की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के अलावा, हाइपरट्रॉफी के साथ शिरापरक ठहराव के लक्षण भी हो सकते हैं। दाएँ आलिंद अतिवृद्धि के चिंताजनक लक्षण इस प्रकार हैं:

• खांसी, सांस की तकलीफ, श्वसन क्रिया में गिरावट;
• सूजन;
• त्वचा का पीलापन, सायनोसिस;
• ध्यान का कम होना;
• मामूली झुनझुनी, हृदय क्षेत्र में असुविधा;
• विकृति विज्ञान हृदय दर.

ज्यादातर मामलों में, अतिवृद्धि स्पर्शोन्मुख और अभिव्यक्ति है नैदानिक ​​लक्षणपहले से ही एक उन्नत चरण में नोट किया गया। यदि आपको तेज़ दिल की धड़कन, चक्कर आना (चेतना की हानि), निचले छोरों में सूजन दिखाई दे तो तुरंत अपने डॉक्टर से परामर्श लें।

गर्भावस्था के दौरान दायां आलिंद अतिवृद्धि

गर्भावस्था के दौरान काफी जटिल एक्सट्रैजेनिटल बीमारियों में शामिल हैं: हृदय संबंधी विकृति. किसी भी गर्भावस्था में स्पष्ट शारीरिक और हार्मोनल परिवर्तनों के साथ क्रमिक, निरंतर, कभी-कभी अचानक गतिशीलता होती है। गर्भावस्था के दौरान हृदय प्रणाली भारी तनाव से गुजरती है, इस कारण से तुरंत सही निदान स्थापित करना महत्वपूर्ण है, साथ ही महिला की सहन करने और जन्म देने की क्षमता का आकलन करना भी महत्वपूर्ण है। मां और बच्चे के जीवन के लिए स्वास्थ्य जोखिमों और खतरों को रोकने के लिए गर्भधारण से पहले गर्भधारण की अनुमति के मुद्दे को हल करना आदर्श विकल्प होगा।

यह ज्ञात है कि गर्भावस्था के दौरान दाहिने आलिंद की अतिवृद्धि एक स्वतंत्र विकार नहीं है। यह रोग गर्भावस्था सहित जन्मजात और अधिग्रहित दोनों प्रकार की विकृति के कारण हो सकता है। स्थिति को नियंत्रित करने के लिए, हृदय की समस्याओं वाली गर्भवती महिलाओं को पूरी अवधि के दौरान तीन बार अस्पताल में भर्ती होने की सलाह दी जाती है। गर्भावस्था की संभावित समाप्ति के मुद्दे पर विचार करने के साथ, दोष की गहन जांच, रोग प्रक्रिया की गतिविधि और संचार प्रणाली की कार्यप्रणाली का निर्धारण करने के लिए अस्पताल में पहली नियुक्ति आवश्यक है। हृदय संबंधी कार्य को बनाए रखने के लिए चरम शारीरिक तनाव के कारण अस्पताल में पुनः प्रवेश की आवश्यकता होती है। तीसरी बार अस्पताल में रहने से विशेषज्ञों को प्रसव की विधि निर्धारित करने में मदद मिलती है।

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वयस्कों में जन्मजात हृदय दोष के सभी मामलों में से 30% मामलों में एट्रियल सेप्टल दोष होता है। शंट का परिमाण और दिशा दोष के आकार और निलय के सापेक्ष अनुपालन से निर्धारित होती है। अधिकांश वयस्कों में, दायां वेंट्रिकल बाएं की तुलना में अधिक आज्ञाकारी होता है; परिणामस्वरूप, बाएं आलिंद से दाहिनी ओर स्राव होता है। एक छोटे से शंट से दाहिने हृदय पर मध्यम मात्रा का अधिभार पड़ता है, और फुफ्फुसीय धमनी का दबाव सामान्य रहता है। बड़े डिस्चार्ज के साथ भी फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप की गंभीरता नगण्य हो सकती है। केवल दुर्लभ मामलों में ही गंभीर फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप विकसित होता है, जिससे दाएं वेंट्रिकुलर विफलता (यकृत का बढ़ना, जलोदर) और दाएं से बाएं शंटिंग (सायनोसिस, क्लबिंग लक्षण, विरोधाभासी एम्बोली) होता है। वेंट्रिकुलर सेप्टल दोषों के विपरीत, जिसमें महत्वपूर्ण शंट के परिणामस्वरूप दोनों वेंट्रिकल्स में वॉल्यूम अधिभार होता है, एट्रियल सेप्टल दोषों के साथ शंट छोटा होता है और केवल हृदय के दाहिने हिस्से को प्रभावित करता है।

उपचार के अभाव में पाठ्यक्रम और रोग का निदान। पृथक आलिंद सेप्टल दोष वाले युवा रोगी आमतौर पर बड़े शंट को भी अच्छी तरह से सहन कर लेते हैं; दायां निलय कार्य और फुफ्फुसीय संवहनी प्रतिरोध सामान्य है, और फुफ्फुसीय धमनी दबाव सामान्य या थोड़ा बढ़ा हुआ है।

यदि दोष माइट्रल रेगुर्गिटेशन द्वारा जटिल है, तो अलिंद अतालता और फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप अक्सर होता है। मध्यम आकार के एट्रियल सेप्टल दोष की अनुपस्थिति के लिए शल्य चिकित्सामरीज आमतौर पर केवल 30-50 साल तक ही जीवित रहते हैं, हालांकि अक्सर बुढ़ापे में, खासकर अगर कोई गंभीर फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप न हो। वयस्कता में, आलिंद सेप्टल दोष जटिल होते हैं दिल की अनियमित धड़कनऔर दाएं वेंट्रिकुलर विफलता के कारण, फुफ्फुसीय धमनी और बड़े सर्कल की धमनियों (विरोधाभासी एम्बोलिज्म) के एम्बोलिज्म का खतरा बढ़ जाता है। दुर्लभ मामलों में जहां एट्रियल सेप्टल दोष के कारण ईसेनमेंजर सिंड्रोम होता है, यह कम उम्र में होता है। ईसेनमेंजर सिंड्रोम उच्च मृत्यु दर की विशेषता है; मृत्यु के कारण एम्बोलिज्म, अतालता और प्रगतिशील दाएं वेंट्रिकुलर विफलता हैं। अपरिवर्तित वाल्वों के साथ और अन्य जन्मजात हृदय दोषों की अनुपस्थिति में संक्रामक अन्तर्हृद्शोथदुर्लभ गर्भावस्था आमतौर पर अच्छी तरह से सहन की जाती है।

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ओवरलोड की ओर ले जाने वाली स्थितियाँ

दायां आलिंद अधिभार निम्नलिखित स्थितियों में हो सकता है:

1. सामान्य से अधिक रक्त आलिंद में प्रवेश करता है, या वाल्व के साथ समस्याओं के परिणामस्वरूप, संकुचन के दौरान सारा रक्त बाहर नहीं निकलता है; कुछ रक्त आलिंद गुहा में रहता है।
2. नतीजतन विभिन्न रोगहृदय की मांसपेशियों के दाहिने हिस्से पर भार बढ़ जाता है, जो मुख्य रूप से पुरानी फेफड़ों की बीमारियों के कारण होता है।

दूसरे शब्दों में, हृदय की मांसपेशियों पर तनाव रक्त की मात्रा में वृद्धि या रक्तचाप में वृद्धि के कारण हो सकता है।

ऐसी स्थितियों पर समय रहते ध्यान देने के लिए हम उनका और अधिक विस्तार से विश्लेषण करेंगे।

कारण: अत्यधिक रक्त

यह स्थिति अक्सर दोषों के साथ होती है, अर्थात् स्टेनोसिस या ट्राइकसपिड वाल्व (ट्राइकसपिड) की अपर्याप्तता। यह वाल्व वेंट्रिकल को दाहिनी ओर एट्रियम से अलग करता है।

इस वाल्व के क्षतिग्रस्त होने का कारण अक्सर गठिया होता है, यह बैक्टीरियल एंडोकार्टिटिस के परिणामस्वरूप भी संभव है, ट्राइकसपिड वाल्व की सापेक्ष अपर्याप्तता हृदय की मांसपेशियों के बाएं हिस्सों में वृद्धि और खिंचाव के साथ हो सकती है।

फुफ्फुसीय धमनी के जन्मजात दोषों के कारण पहले वेंट्रिकल में रक्त की बढ़ी हुई मात्रा दिखाई देती है, इसके बाद एट्रियम का अधिभार होता है।

उच्च रक्तचाप

बढ़ा हुआ दबाव भार फेफड़ों की बीमारियों जैसे क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा और वातस्फीति के साथ होता है।

सबसे पहले, इन बीमारियों के दौरान, वेंट्रिकल पर भार बढ़ जाता है, जिससे रक्त को फुफ्फुसीय वाहिकाओं में धकेलना मुश्किल हो जाता है।

वेंट्रिकल के अधिभार के बाद, इसका इज़ाफ़ा और विस्तार होता है, फिर एट्रियम में भी वही परिवर्तन होते हैं।

निदान

निश्चित और विशेष चिकत्सीय संकेतऐसे कोई परीक्षण नहीं हैं जिनका उपयोग दाएं वेंट्रिकुलर अधिभार को निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है। यदि आपको पुरानी फेफड़ों की बीमारियों के साथ-साथ वाल्वों की भी समस्या है तो ऐसी समस्या की उपस्थिति का संदेह किया जा सकता है।

ये असामान्यताएं आमतौर पर इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी के दौरान पाई जाती हैं। इस विकार के लक्षण "पी" तरंग में विशिष्ट परिवर्तन हैं। ऐसे परिवर्तन अस्थायी हो सकते हैं और ठीक होने के बाद कार्डियोग्राम से गायब हो सकते हैं, या वे प्रारंभिक अलिंद अतिवृद्धि का संकेत हो सकते हैं।

हृदय की मांसपेशियों की अल्ट्रासाउंड जांच के दौरान इसका पता लगाना संभव है उच्च रक्तचाप, और इस अंग के विभिन्न भागों में मौजूद रक्त की मात्रा को भी मापें। यह अध्ययन हृदय के सभी भागों और बड़ी वाहिकाओं में विकारों की पहचान करना भी संभव बनाता है।

कुछ स्थितियों में कार्डियक सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है, मुख्य रूप से वाल्व प्रतिस्थापन, इसलिए उन सभी रोगियों में हृदय की अल्ट्रासाउंड जांच अनिवार्य है जहां ओवरलोड का पता चलता है।

रोग का पूर्वानुमान और उपचार की सही और समय पर शुरुआत निदान की समयबद्धता पर निर्भर करती है।

उपचार और पूर्वानुमान

यदि दाहिने आलिंद के अधिभार की उपस्थिति निमोनिया की उपस्थिति, ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले और अन्य तीव्र स्थितियों के साथ जुड़ी हुई है, तो अंतर्निहित बीमारी ठीक होने के बाद ये परिवर्तन अपने आप दूर हो जाते हैं।

कब हम बात कर रहे हैंहृदय और रक्त वाहिकाओं और फेफड़ों दोनों से होने वाली पुरानी बीमारियों के बारे में, तो इन पुरानी बीमारियों से पूरी तरह छुटकारा पाना अब संभव नहीं है। पर लोड कम करना जरूरी है हृदय प्रणालीइन रोगों की तीव्रता का उपचार करके। इलाज क्रोनिक ब्रोंकाइटिसफेफड़ों की वाहिकाओं में दबाव कम करने में मदद मिलेगी और हृदय पर अधिक भार पड़ने से बचा जा सकेगा।

अक्सर, वेंट्रिकल के बढ़ने के बाद दाएं आलिंद के अधिभार के लक्षण दिखाई देते हैं, और यह प्रक्रिया "फुफ्फुसीय हृदय" के गठन के साथ समाप्त होती है।

जब ऐसे परिवर्तन होते हैं, तो हृदय विफलता की शुरुआत अपरिहार्य है, लय गड़बड़ी हो सकती है, धमनी का उच्च रक्तचाप. हृदय के दाएँ भाग में परिवर्तन के बाद, हृदय के बाएँ भाग में वृद्धि दिखाई देती है, और हृदय की विफलता बढ़ती है।

उपरोक्त सभी को ध्यान में रखते हुए, यदि इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर दाएं आलिंद अधिभार के लक्षण पाए जाते हैं, तो इस स्थिति का कारण पता लगाना, हृदय का अल्ट्रासाउंड और फेफड़ों का एक्स-रे करना आवश्यक है। पहचानी गई अंतर्निहित बीमारी का उपचार यथाशीघ्र शुरू किया जाना चाहिए, इससे पहले कि प्रक्रिया पुरानी हो जाए और "कोर पल्मोनेल" प्रकट हो जाए।

संक्षिप्त जानकारी: इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर दाएं आलिंद के अधिभार के संकेत, खासकर यदि ये परिवर्तन केवल एकमात्र हैं और हृदय में अन्य परिवर्तनों के साथ संयुक्त नहीं हैं, तो कभी-कभी फेफड़ों में एक तीव्र प्रक्रिया पर संदेह करने में मदद मिलती है।

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आधुनिक चिकित्सा ने कई बीमारियों को ठीक करना सीख लिया है जिन्हें पहले घातक माना जाता था। विशेष रूप से, यह विभिन्न हृदय दोषों पर लागू होता है। लेकिन इनके अलावा, हृदय के कार्य में और भी कई खतरनाक अभिव्यक्तियाँ होती हैं जो दुखद परिणाम दे सकती हैं।

जैसा कि हम स्कूली जीव विज्ञान के पाठों से जानते हैं, हृदय में चार भाग होते हैं: दो निलय (वे रक्त को रक्तप्रवाह में धकेलते हैं) और दो अटरिया (वे परिसंचरण से रक्त प्राप्त करते हैं)। इसलिए, "कार्डियक हाइपरट्रॉफी" का निदान अक्सर मांसपेशियों के केवल एक हिस्से को प्रभावित करता है और वे विभिन्न कारणों से उत्पन्न होते हैं।

दाहिने आलिंद पर भार विभिन्न कारणों से होता है। यह निदान केवल यह छुपाता है कि अटरिया समान रूप से काम नहीं कर रहा है। दायां आलिंद फेफड़ों में रक्त पंप करने के लिए जिम्मेदार है। यहीं पर रक्त ऑक्सीजन के साथ आता है, जिसे सभी ऊतक अवशोषित कर लेते हैं। इसीलिए, यदि दाहिने आलिंद पर बढ़े हुए भार का पता चलता है, तो फेफड़ों की जाँच अवश्य करानी चाहिए। अटरिया का कार्य सीधे तौर पर फेफड़ों के कार्य से संबंधित होता है। और कई विकृतियाँ हृदय और फेफड़े दोनों में लक्षण देती हैं।

दाहिने आलिंद पर खिंचाव का एक अन्य कारण जन्मजात हृदय रोग हो सकता है। एट्रियल सेप्टल दोष जैसा दोष हृदय की मांसपेशियों के काम पर अनुचित भार डालता है।

तो, वास्तव में दाहिने आलिंद पर तनाव का कारण क्या हो सकता है? यह उच्च रक्तचाप है. यह फुफ्फुसीय धमनी में विशेष रूप से खतरनाक है। ऐसा प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग या ब्रोंकाइटिस के साथ होता है।

दाहिने आलिंद पर खिंचाव फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के साथ भी होता है। ऐसा हृदय और फेफड़ों के बीच रक्त प्रवाह में व्यवधान के कारण होता है। ऑक्सीजन की कमी की भरपाई के लिए एट्रियम को अधिक मेहनत करनी पड़ती है। खून का थक्का भी जम जाता है और इससे पहले से ही अन्य परेशानियों का खतरा रहता है।

को जन्मजात दोषहृदय दोषों में वे दोष शामिल हैं जो अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान प्राप्त हुए थे। कारण अलग-अलग भी हो सकते हैं. अक्सर ये दोष फुफ्फुसीय वाल्व से संबंधित होते हैं, मित्राल वाल्वऔर ट्राइकसपिड वाल्व।

वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी अक्सर होती है और दाएं आलिंद हाइपरट्रॉफी की ओर ले जाती है। यह आमतौर पर फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप, वेंट्रिकुलर सेप्टल दोष और टेट्रालॉजी ऑफ फैलोट (एक हृदय दोष जो नवजात शिशुओं में होता है) जैसी बीमारियों के कारण होता है।

दायाँ आलिंद अतिवृद्धि (संक्षिप्त रूप में आरएएच) एक अलग विकृति विज्ञान नहीं है।

यह एक लक्षण है जो मौजूदा हृदय या फेफड़ों की बीमारी की पृष्ठभूमि पर होता है, जिसमें दाएं आलिंद से वेंट्रिकल तक रक्त पंप करने में कठिनाई होती है।

इसकी घटना का कारण निर्धारित करने के लिए एचपीपी के पहले लक्षण दिखाई देने पर तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है। किसी विशेषज्ञ की समय पर प्रतिक्रिया और सक्षम दृष्टिकोण हृदय की कार्यप्रणाली और रोगी की स्थिति को शीघ्रता से सामान्य कर देगा।

चिकित्सा शब्दावली से अनुवादित दाएँ आलिंद अतिवृद्धि का अर्थ है उनकी मांसपेशियों में वृद्धि के कारण आलिंद की दीवारों का मोटा होना। यह जन्मजात या वयस्कता में प्राप्त किया जा सकता है।

बच्चों में, अग्नाशयी अतिवृद्धि प्रकृति में शारीरिक हो सकती है, उदाहरण के लिए जीवन के पहले दिनों में शिशुओं में, जब हृदय के दाहिने हिस्से पर भार बढ़ जाता है। रोग के कुछ लक्षण तुरंत नहीं, बल्कि एक वर्ष या कई वर्षों के बाद प्रकट होते हैं।

अंग के दाहिने हिस्से में वृद्धि की डिग्री के अनुसार, जीपीपी हो सकता है: गंभीरता में मध्यम, मध्यम, तीव्र। यह रोग अकेले नहीं होता है; यह आमतौर पर हृदय के अन्य भागों और पड़ोसी अंगों में परिवर्तन के साथ संयोजन में देखा जाता है।

रक्त पंप करते समय या दाएं वेंट्रिकल से रक्त का कुछ हिस्सा लौटाते समय यांत्रिक बाधाएं मायोकार्डियम के अधिभार और उसके द्रव्यमान में प्रतिपूरक वृद्धि का कारण बनती हैं।

उदाहरण के लिए, ट्राइकसपिड वाल्व का संकुचन (स्टेनोसिस) रक्त को दाएं वेंट्रिकल में धकेलना मुश्किल बना देता है। फुफ्फुसीय रोगों में फुफ्फुसीय धमनी में दबाव बढ़ने से दाएं आलिंद और दाएं वेंट्रिकल की अतिवृद्धि भी होती है।

हाइपरट्रॉफी कई हफ्तों या महीनों में विकसित हो सकती है; कुछ लोगों में, मायोकार्डियम की प्रतिपूरक क्षमताएं दशकों तक बनी रहती हैं।

किसी भी स्थिति में, देर-सबेर ऐसा समय आएगा जब हृदय और उसकी कार्यप्रणाली कमजोर हो जाएगी या पूरी तरह से समाप्त हो जाएगी। गंभीर विकृति के विकास के कारण यह स्थिति खतरनाक है - हृदय विफलता का एक विघटित रूप।

विकास के कारण

दाएं आलिंद की अतिवृद्धि विभिन्न रोगों से उत्पन्न हेमोडायनामिक प्रक्रियाओं के विघटन से जुड़ी है।

पूरी सूची संभावित कारणतालिका में GPP विकास:

विकृतियों	विवरण
फेफड़ों की पुरानी बीमारी	ब्रोन्कियल अस्थमा, फुफ्फुसीय धमनी एम्बोलिज्म, वातस्फीति, कोर पल्मोनेल, प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस, निमोनिया के बार-बार होने से दाएं वेंट्रिकल और फिर एट्रियम की हाइपरट्रॉफी का विकास होता है।
त्रिकपर्दी वाल्व अपर्याप्तता	वाल्व रिंग की अपर्याप्तता (रक्त का बैकफ़्लो) का कारण बनती है। इससे रक्त की मात्रा में वृद्धि होती है, जिसके परिणामस्वरूप कक्ष की दीवारों में खिंचाव होता है और दाहिनी ओर अलिंद पर अधिभार पड़ता है।
टेट्रालजी ऑफ़ फलो	वाल्व रोग, जिसका निदान नवजात शिशुओं में होता है। इसका दूसरा नाम है: "ब्लू बेबी सिंड्रोम"। इस बीमारी में जब बच्चा रोना शुरू करता है तो उसकी त्वचा नीली पड़ जाती है।
ट्राइकसपिड वाल्व स्टेनोसिस	वाल्व खोलने की संकीर्णता आरए मांसपेशियों को दोहरे भार के साथ काम करने के लिए मजबूर करती है, जिससे मायोकार्डियम मोटा हो जाता है और एट्रियम गुहा का विस्तार होता है।
फुफ्फुसीय वाल्व स्टेनोसिस	अभिलक्षणिक विशेषता- फुफ्फुसीय धमनी का संकुचन, जो दाएं वेंट्रिकल से रक्त के बहिर्वाह में व्यवधान का कारण बनता है।
हृद्पेशीय रोधगलन	निशान ऊतक की वृद्धि कभी-कभी प्रतिपूरक अतिवृद्धि के विकास की ओर ले जाती है।
स्कोलियोसिस, किफ़ोसिस	रीढ़, पसलियों और हड्डी के कंकाल की जन्मजात विकृति अक्सर बाईं या दाईं ओर अतिवृद्धि के विकास का कारण बनती है।
पोस्टमायोकार्डियल कार्डियोस्क्लेरोसिस	संक्रमण के कारण होने वाला मायोकार्डिटिस अक्सर हृदय के कक्षों को नुकसान पहुंचाता है जिसके बाद बाद में अतिवृद्धि होती है।
आईएचडी	एट्रियम की दीवारों का मोटा होना थ्रोम्बस या कोलेस्ट्रॉल प्लाक द्वारा कोरोनरी धमनी के अवरोध के कारण हृदय की मांसपेशियों के हाइपोक्सिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनता है।
जन्मजात हृदय दोष	आलिंद सेप्टम की विसंगति, टीएमएस (बड़ी वाहिकाओं का स्थानांतरण) - हृदय से धमनियों की असामान्य उत्पत्ति, फैलोट की टेट्रालॉजी।
हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी (एचसीएम)	मायोकार्डियल गाढ़ा होने का एक आनुवंशिक दोष, जो कभी-कभी दाहिने आलिंद की गुहा को प्रभावित करता है।

एचपीपी के विकास में अन्य कारक:

• अतिरिक्त अतिरिक्त वजन;
• हानिकारक व्यसन (तंबाकू धूम्रपान, शराब);
• तनाव, न्यूरोसिस;
• सीने में चोट;
• शारीरिक गतिविधि से जुड़ा अधिभार।

किस्मों

दाएँ आलिंद अतिवृद्धि का प्रकार सीधे तौर पर विकृति विज्ञान के विकास के कारण से संबंधित है।

GPP तीन प्रकार के होते हैं:

1. पुनर्जनन रोधगलन के बाद की स्थिति है जिसमें प्रभावित क्षेत्र पर निशान बन जाता है। कोशिकाओं के संकुचन कार्यों को बहाल करने के लिए, निशान के चारों ओर एक मांसपेशी परत बढ़ती है।
2. प्रतिस्थापन - विभिन्न रोगों में सामान्य कार्य के लिए मांसपेशियों को बढ़ाकर एक प्रतिपूरक तंत्र का समावेश।
3. मायोफाइब्रिलर (या कामकाजी) - पेशेवर एथलीटों या भारी शारीरिक श्रम (खनिक, लोडर, आदि) वाले व्यवसायों में लोगों में लगातार शारीरिक परिश्रम के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

लक्षण

एचपीपी की अभिव्यक्तियाँ सहवर्ती विकृति पर निर्भर करती हैं, साथ ही इस बात पर भी निर्भर करती हैं कि दायाँ आलिंद कितना बढ़ा हुआ है।

सामान्य लक्षण:

• बढ़ी हुई थकान;
• एकाग्रता की समस्या, ध्यान का बिगड़ना;
• छाती के बाईं ओर झुनझुनी या हल्की असुविधा;
• दिल की लय में पैरॉक्सिस्मल रुकावट (एक्सट्रैसिस्टोल);
• खांसी, सांस लेने में तकलीफ. सूजन;
• बिगड़ा हुआ श्वसन कार्य, विशेष रूप से लेटते समय;
• त्वचा का पीला रंग, सायनोसिस (सायनोसिस) तक;

पर प्राथमिक अवस्थाविकास, दाहिने अलिंद की अतिवृद्धि सामान्य स्थिति में दृश्य परिवर्तन के बिना होती है। लक्षण उस बीमारी पर निर्भर करते हैं जिसके कारण हृदय के हिस्सों में परिवर्तन हुआ।

उदाहरण के लिए, जब कोर पल्मोनेल बनता है, तो निम्नलिखित भयानक लक्षण देखे जाते हैं:

• सांस की तकलीफ की उपस्थिति शारीरिक गतिविधिया आराम पर;
• रात में सूखी खांसी;
• खूनी खाँसी।

मुख्य वृत्त में रक्त परिसंचरण की अपर्याप्तता तब प्रकट होती है जब दाहिने आलिंद पर एक बड़ा भार होता है, जिसका वह सामना नहीं कर पाता है। यह शिरापरक रक्त के ठहराव के कारण होता है।

इससे क्या खतरा है:

• दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द;
• पैरों में सूजन, विशेषकर सुबह के समय;
• वैरिकाज़ नसों के विकास के साथ पेट की वृद्धि।

ईसीजी पर संकेत

हृदय विकृति विज्ञान के लिए इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम सबसे जानकारीपूर्ण शोध पद्धति है। दाएं अलिंद अतिवृद्धि के विकास के साथ ईसीजी पर कौन से संकेतक दिखाई दे सकते हैं:

संकेतक	विवरण
तीक्ष्णता (तीव्र) के साथ पी तरंग का बढ़ता आयाम	अलिंद के संक्रमण के साथ, एक गोल शीर्ष के साथ एक सपाट दांत में परिवर्तन नोट किया जाता है।
पी तरंग की ऊंचाई और चौड़ाई में वृद्धि	आयाम के मानक (2.5 मिमी तक) से अधिक, 0.12 सेकंड के भीतर चौड़ाई में उतार-चढ़ाव।
ईओ विचलन	अचानक बदलाव विद्युत अक्षअलग-अलग दिशाओं में.

कार्डियोग्राम पर पी-चिह्नों की उपस्थिति विभिन्न कारणों से हो सकती है। इसमें पैथोलॉजी के प्रभाव में आलिंद का अधिभार या शरीर पर बढ़ा हुआ भार शामिल है।

गर्भवती महिलाओं में हार्मोनल परिवर्तन, रक्तचाप में बदलाव, तनाव और शरीर के बढ़ते वजन के कारण सांस लेने में कठिनाई के कारण इस विकृति के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

सामान्य रूप से भ्रूण धारण करने की क्षमता का आकलन करने के लिए, महिलाओं को बार-बार प्रक्रियाएँ निर्धारित की जाती हैं। यह विशेष रूप से हृदय प्रणाली की जन्मजात विकृति या गर्भावस्था के दौरान खोजी गई विकृति की उपस्थिति में सच है।

विद्युत अक्ष का विचलन भी हमेशा एक महत्वपूर्ण संकेत नहीं माना जाता है। लोगों में अक्सर थोड़ा सा विस्थापन देखा जाता है अद्भुत निर्माण, जिनके लिए ऐसी घटना को आदर्श माना जाता है।

डेटा को स्पष्ट करने के लिए, अतिरिक्त निदान विधियां आमतौर पर निर्धारित की जाती हैं।

अन्य निदान विधियाँ

दाहिने आलिंद पर बढ़े हुए भार के संकेतों की पहचान करने के लिए हृदय रोग विशेषज्ञ के साथ प्रारंभिक नियुक्ति में प्रारंभिक निदान विधियां शामिल हैं:

• विस्तृत चिकित्सा इतिहास का वर्णन करने के लिए रोगी का साक्षात्कार करना;
• टक्कर - हृदय क्षेत्र में दोहन;
• पैल्पेशन - रोग संबंधी असामान्यताओं की पहचान करने के लिए शरीर के कुछ क्षेत्रों पर दबाव डालना;
• श्रवण-हृदय की लय को सुनना।

एक सटीक निदान स्थापित करने के लिए, एक परीक्षण निर्धारित किया जाता है वाद्य अनुसंधान:

1. - अंग की शारीरिक संरचना की जांच (एट्रियम की मात्रा में वृद्धि, दीवारों का मोटा होना), साथ ही दोष के प्रकार का निर्धारण।
2. कंट्रास्ट रेडियोग्राफी और सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) - दाईं ओर एट्रियम और वेंट्रिकल की सीमाओं में परिवर्तन की पहचान करना, धमनी नेटवर्क की स्थिति की जांच करना।
3. एमआरआई - तब किया जाता है जब इकोकार्डियोग्राफी का मूल्यांकन करना मुश्किल होता है।
4. डुप्लेक्स स्कैनिंग + डॉप्लरोग्राफी - हेमोडायनामिक विशेषताओं को प्राप्त करने के लिए।

इलाज कैसे किया जाता है?

दाएँ आलिंद अतिवृद्धि का पूर्ण इलाज केवल एक ही स्थिति में संभव है - उस अंतर्निहित बीमारी को ठीक करना जिसके कारण यह हुआ।

जीपीपी के लिए औषधि चिकित्सा अलग - अलग प्रकारविकृति विज्ञान में शामिल हैं:

ज्यादातर मामलों में, कुछ दवाओं का आजीवन उपयोग निर्धारित किया जाता है। थेरेपी आमतौर पर किसी विशेषज्ञ की सख्त निगरानी में की जाती है।

पर्याप्त व्यक्तिगत उपचार के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है।

पर आरंभिक चरणजीपीपी, या चिकित्सा के बाद एक आश्वस्त परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको सरल अनुशंसाओं का पालन करने की आवश्यकता है:

1. शराब का सेवन और धूम्रपान पूरी तरह से बंद करें।
2. अपने वजन को सामान्य करने के लिए अपने आहार को संतुलित करें, अधिमानतः एक अनुभवी पोषण विशेषज्ञ की देखरेख में।
3. भावनात्मक और शारीरिक तनाव से बचें.
4. काम और आराम के शेड्यूल का कड़ाई से पालन।
5. दैनिक व्यायाम चिकित्सा कक्षाएं शामिल करें।

सैन्य सेवा

जीपीपी स्वयं भर्ती से छूट नहीं है। हालाँकि, इस निदान के साथ, हृदय के अन्य भागों और पड़ोसी अंगों में परिवर्तन का पता लगाया जा सकता है, जिसके आधार पर सैन्य सेवा के लिए सिपाही की फिटनेस श्रेणी निर्धारित की जाती है।

पूर्वानुमान

पूर्वानुमान अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है और रोगी एचपीपी के लक्षणों की शुरुआत पर कितनी जल्दी प्रतिक्रिया करता है।

यदि मायोकार्डियम में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं बिंदु तक नहीं पहुंची हैं, या उत्तेजक कारक को आसानी से समाप्त किया जा सकता है, तो समस्या पूरी तरह से हल हो गई है।

यदि उपचार न किया जाए या गंभीर लक्षणों को नजरअंदाज कर दिया जाए तो दायां आलिंद अतिवृद्धि खतरनाक है।

जीपीपी के परिणाम क्या हैं:

• एसएचएफ का विघटित रूप;
• क्रोनिक फुफ्फुसीय हृदय रोग का विकास;
• एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक (चालन संबंधी शिथिलता), जिससे अतालता होती है;
• फुफ्फुसीय धमनी की रुकावट;
• मौत।

ऐसा माना जाता है कि समय पर निदान और हृदय रोग विशेषज्ञ के निर्देशों के सख्त पालन के साथ, दायां अलिंद अतिवृद्धि रोगी के स्वास्थ्य और जीवन के लिए सुरक्षित है।