दवाएं

सार्टन ड्रग्स: धमनी उच्च रक्तचाप के लिए एक सूची।

सार्टन ड्रग्स: धमनी उच्च रक्तचाप के लिए एक सूची।

सबसे आम दुष्प्रभाव: चक्कर आना, थकान, रक्तचाप का अत्यधिक कम होना (मुख्य रूप से जब मूत्रवर्धक दवाओं के साथ जोड़ा जाता है)।

मुख्य मतभेद: गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, व्यक्तिगत असहिष्णुता।

peculiarities: एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स नवीनतम और सबसे अधिक में से एक हैं समकालीन बैंडएंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स। उनकी क्रिया का तंत्र समान है एसीई अवरोधकऔर हमारे शरीर की कोशिकाओं के साथ शक्तिशाली वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर एंजियोटेंसिन II की बातचीत को रोकते हैं।

अन्य संभावित लाभकारी प्रभाव सहानुभूति सक्रियण में कमी, एंडोटिलिन और आर्जिनिन वैसोप्रेसिन में कमी से जुड़े हैं। ब्रैडीकाइनिन का संचय संभवतः वासोडिलेटिंग प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण और नाइट्रिक ऑक्साइड की उच्च पीढ़ी के साथ जुड़ा हुआ है। ब्रैडीकिनिन एक वासोडिलेटर है, लेकिन यह नाइट्रिक ऑक्साइड उत्पादन को बढ़ाकर काम करता है, जिससे वासोडिलेशन होता है।

  • यह ब्रैडीकाइनिन को एक निष्क्रिय पेप्टाइड में भी तोड़ देता है।
  • एंजियोटेंसिन 1 में भी वृद्धि हुई है।
  • वासोडिलेशन एल्डोस्टेरोन के स्राव में कमी।
  • प्रोस्टाग्लैंडीन और नाइट्रिक ऑक्साइड के संश्लेषण में वृद्धि।
  • बढ़ा हुआ एंजियोटेंसिन 1-7, अभी तक इसके प्रभावों का आकलन नहीं कर पाया है।
ऐसा इसलिए है क्योंकि यह निस्पंदन झिल्ली को नुकसान पहुंचाने के बजाय निस्पंदन दबाव को कम करता है।

चूंकि एंजियोटेंसिन अपना प्रभाव नहीं डाल सकता है, वाहिकाओं का संकुचन नहीं होता है और धमनी दाबनहीं उठता। दवाओं का यह समूह अच्छी तरह से सहन किया जाता है और इसके कुछ दुष्प्रभाव होते हैं। सभी एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स लंबे समय तक कार्य करते हैं, रक्तचाप कम होने का प्रभाव 24 घंटे तक रहता है। एक नियम के रूप में, इस समूह की दवाएं लेते समय, रक्तचाप का स्तर सामान्य सीमा के भीतर होने पर कम नहीं होता है।

इस मामले में, गुर्दा कम काम करता है, लेकिन अधिक समय तक। रक्त में क्रिएटिनिन बढ़ जाएगा। हाइपरकेलेमिया एल्डोस्टेरोन के स्राव में कमी के कारण होता है, जो इसे पोटेशियम को स्टोर करने का कारण बनता है। एंजियोएडेमा: यह अचानक शुरू होने वाली एडिमा है जो पलक, होंठ, जीभ और स्वरयंत्र को प्रभावित कर सकती है। वे क्रोनोट्रॉपी और इनोट्रॉपी पर बहुत कम प्रभाव के साथ, एंटीप्रोलिफेरेटिव गतिविधि भी प्रदर्शित करते हैं।

  • दिल की विफलता उच्च रक्तचाप।
  • सूखी, असाध्य खांसी जो 5% से 20% रोगियों को प्रभावित करती है।
  • यह खांसी श्वसन वृक्ष में ब्रैडीकिनिन के जमा होने के कारण होती है।
  • एक्यूट रीनल फ़ेल्योर।
  • टेराटोजेनिक।
  • वे खाँसी की आवृत्ति को कम करते हुए, ब्रैडीकाइनिन के क्षरण में हस्तक्षेप नहीं करते हैं।
  • इसकी कम प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हैं, लेकिन वे पहली पसंद की दवाएं नहीं हैं।
  • कार्डियोवस्कुलर रीमॉडेलिंग का निषेध एल्डोस्टेरोन की कमी।
खुराक, संकेत, साइड इफेक्ट, बातचीत और अन्य जानकारी के साथ लोसार्टन।

रोगी के लिए महत्वपूर्ण जानकारी:

आपको एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स से तत्काल काल्पनिक कार्रवाई की उम्मीद नहीं करनी चाहिए। रक्तचाप में लगातार कमी 2-4 सप्ताह के उपचार के बाद दिखाई देती है और चिकित्सा के 6-8 वें सप्ताह तक तेज हो जाती है।

इन दवाओं के साथ उपचार केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। वह आपको बताएगा कि जब शरीर एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स के अनुकूल हो जाता है, तो उस अवधि के दौरान किन दवाओं का अतिरिक्त उपयोग किया जाना चाहिए।

औषधीय गुण

प्रत्येक रोगी की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, अधिकृत विशेषज्ञों द्वारा लोसार्टन के साथ रोगियों के उपचार के बारे में निर्णय लिया जाना चाहिए। यदि किसी दवा की सामग्री के बारे में आपके कोई प्रश्न हैं, तो सलाह के लिए अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें।

बुजुर्गों, बच्चों और अन्य जोखिम समूहों में उपयोग करें

रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन प्रणाली की जैव रसायन।

रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन प्रणाली का निर्धारण। रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन प्रणाली एंजाइम और पेप्टाइड्स की एक प्रणाली है जो शरीर में एक महत्वपूर्ण शारीरिक तंत्र को विनियमित करने के लिए परस्पर जुड़ी हुई है: वाहिकासंकीर्णन। यह प्रणाली परिसंचरण और ऊतकों दोनों में मौजूद सभी कशेरुकी और अकशेरुकी जीवों के शारीरिक नियमन का हिस्सा है।

दवा का व्यापार नाम मूल्य सीमा (रूस, रगड़।) दवा की विशेषताएं, जो रोगी के लिए जानना महत्वपूर्ण है
सक्रिय पदार्थ: losartan
ब्लॉकट्रान(फार्मस्टैंडर्ड)
वासोटेन्ज़
(Actavis)
कोज़ार(मर्क शार्प एंड डोम)
लोज़ापी
(सनोफी एवेंटिस)
लोज़ारेली
(विभिन्न प्रोडक्शंस।)
losartan(टेवा)
लोरिस्ता(क्रका)
प्रेसार्टन(आईपीकेए)

94,9-139
110-132
101-169,9

इस समूह में सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली और अच्छी तरह से अध्ययन की जाने वाली दवाओं में से एक। यह शरीर से यूरिक एसिड को हटाता है, इसलिए यह उन लोगों के लिए उपयुक्त है जिन्हें उच्च रक्तचाप है बढ़ा हुआ स्तररक्त और गाउट में यूरिक एसिड। गुर्दे के कार्य को बनाए रखने की क्षमता है, जिसमें रोगियों में भी शामिल है मधुमेह. यह याददाश्त में सुधार कर सकता है और पुरुषों में शक्ति पर सकारात्मक प्रभाव डाल सकता है। अक्सर मूत्रवर्धक के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है।
सक्रिय पदार्थ: एप्रोसार्टन
टेवेटेन(मठाधीश) 720,9-1095 इसका एक अतिरिक्त वासोडिलेटिंग प्रभाव है, और इसलिए दवा का काफी शक्तिशाली काल्पनिक प्रभाव है।
सक्रिय पदार्थ: Candesartan
अतकांडी
(एस्ट्रा ज़ेनेका)
977-2724 इसमें एक स्पष्ट और बहुत है लंबी अवधि की कार्रवाई, जो एक दिन या उससे अधिक समय तक बना रहता है। नियमित उपयोग के साथ, यह गुर्दे पर सुरक्षात्मक प्रभाव डालता है और स्ट्रोक के विकास को रोकता है।
सक्रिय पदार्थ: टेल्मिसर्टन
माइकर्डिस
(बेरिंगर
इंगेलहाइम
)
435-659 एक अच्छी तरह से अध्ययन की गई दवा जो मधुमेह के रोगियों के गुर्दे की रक्षा करती है और उच्च रक्तचाप की ऐसी जटिलताओं के विकास को रोकती है जैसे दिल का दौरा और स्ट्रोक।
सक्रिय पदार्थ: इर्बेसार्टन
अप्रोवेल
(सनोफी एवेंटिस)
इर्बेसार्टन(केर्न फार्मा)
आधुनिक दवा, जिसका उन मामलों में लाभ है जहां उच्च रक्तचाप को पुरानी हृदय विफलता और मधुमेह मेलेटस के साथ जोड़ा जाता है।
सक्रिय पदार्थ: वलसार्टन
वाल्ज़ो(Actavis)
वलसाफोर्स (फार्माप्लांट)
Valsacor(क्रका)
दीवान
(नोवार्टिस)
नॉर्टिवन
(गिदोन रिक्टर)

124-232
383-698,9

रेनिन, जिसे एंजियोटेंसिनोजेनेज भी कहा जाता है, is प्रोटीयोलाइटिक एंजाइम, जो रक्तप्रवाह में परिसंचारी होता है, जो कि कई शारीरिक उत्तेजनाओं के जवाब में गुर्दे की जक्सटैग्लोमेरिक कोशिकाओं द्वारा जारी किया जाता है। एंजियोटेंसिनोजेन यकृत कोशिकाओं द्वारा संश्लेषित होता है, और परिसंचरण में यह एंजाइम रेनिन की क्रिया के संपर्क में आता है, जो एंजियोटेंसिनोजेन को एंजियोटेंसिन में परिवर्तित करता है।

एल्डोस्टेरोन मिनरलोकॉर्टिकॉइड परिवार में एक हार्मोन है और अधिवृक्क ग्रंथियों में संश्लेषित होता है। यह सोडियम और पोटेशियम सांद्रता के संचलन को विनियमित करने के लिए कार्य करता है। अभिवाही धमनी की दीवार में पाए जाने वाले जूसटैग्लोमेरुलर कोशिकाओं के बैरोरिसेप्टर्स का सक्रियण। यह सक्रियण छिड़काव दबाव में गिरावट के साथ होता है।

उच्च रक्तचाप वाले रोगियों के लिए उपयुक्त है जिन्हें रोधगलन का सामना करना पड़ा है। ड्राइवरों को सलाह दी जाती है कि वे सावधानी के साथ दवा का उपयोग करें वाहनऔर जिन लोगों के पेशे में ध्यान की बढ़ी हुई एकाग्रता की आवश्यकता होती है।

याद रखें, स्व-दवा जीवन के लिए खतरा है, किसी के उपयोग पर सलाह के लिए दवाईडॉक्टर को दिखाओ।

हृदय रोगों की रोकथाम और उपचार दोनों के लिए एक जिम्मेदार और गंभीर दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। इस तरह की समस्या आज लोगों के बीच आम होती जा रही है। इसलिए, कई लोग उनके साथ कुछ हद तक हल्का व्यवहार करते हैं। ऐसे लोग अक्सर या तो पूरी तरह से इलाज कराने की जरूरत को पूरी तरह से नजरअंदाज कर देते हैं, या बिना डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के (दोस्तों की सलाह पर) ड्रग्स लेते हैं। हालांकि, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि यह तथ्य कि एक दवा ने दूसरे की मदद की है, यह गारंटी नहीं देता है कि यह आपकी भी मदद करेगा। एक उपचार आहार बनाने के लिए पर्याप्त ज्ञान और कौशल की आवश्यकता होती है जो केवल विशेषज्ञों के पास होता है। किसी भी दवा को निर्धारित करना भी संभव है, केवल रोगी के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं, रोग की गंभीरता, इसके पाठ्यक्रम की विशेषताओं और इतिहास को ध्यान में रखते हुए। इसके अलावा, आज कई प्रभावी हैं दवाई, जिसे केवल विशेषज्ञों द्वारा चुना और सौंपा जा सकता है। उदाहरण के लिए, यह सार्तन पर लागू होता है - एक विशेष समूह औषधीय पदार्थ(जिसे एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स भी कहा जाता है)। ये दवाएं क्या हैं? एंजियोटेंसिन 2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स कैसे काम करते हैं? पदार्थों के उपयोग के लिए मतभेद रोगियों के किस समूह को संदर्भित करते हैं? किन मामलों में उनका उपयोग करना उचित होगा? पदार्थों के इस समूह में कौन सी दवाएं शामिल हैं? इन सभी और कुछ अन्य सवालों के जवाबों पर इस लेख में विस्तार से चर्चा की जाएगी।

मैक्यूलर डेंसा कोशिकाएं आयन सांद्रता में गिरावट का पता लगाने के लिए जिम्मेदार होती हैं। नॉरपेनेफ्रिन रिसेप्टर्स को सक्रिय करके। इस तरह के तंत्र रक्तप्रवाह में एंजाइम रेनिन की रिहाई को बढ़ावा देते हैं। एंजियोटेंसिनोजेन एक ग्लाइकोप्रोटीन है जो ऊतकों और रक्तप्रवाह में पाया जाता है। यह विशेष रूप से यकृत में संश्लेषित होता है और रक्त में छोड़ा जाता है।

एल्डोस्टेरोन सोडियम के वृक्क प्रतिधारण पर कार्य करता है, जिससे रक्त की मात्रा बढ़ जाती है। परिवर्तित इजेक्शन अंश के साथ दिल की विफलता रुग्णता और मृत्यु दर के कारण प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्याओं में से एक है।

सार्तन्स

विचाराधीन पदार्थों के समूह को निम्नानुसार भी कहा जाता है: एंजियोटेंसिन 2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स। दवाओं के इस समूह से संबंधित दवाओं का उत्पादन रोगों के कारणों के गहन अध्ययन के लिए किया गया था। कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के. आज, कार्डियोलॉजी में उनका उपयोग आम होता जा रहा है।

इस संदर्भ में नई कक्षादवाएं। यह नेप्रिल्सिन के अवरोधक के साथ वाल्सर्टन का एक संयोजन है, जिसकी क्रिया आपको नैट्रियूरेटिक पेप्टाइड्स की एकाग्रता को बढ़ाने की अनुमति देती है। इसके विपरीत, गुर्दे, हाइपोकैलिमिया और खांसी में कम परिवर्तन हुए। इस प्रकार, तटस्थ एंडोपेप्टिडेज़ का निषेध नैट्रियूरेटिक पेप्टाइड्स के क्षरण को रोकता है। इस प्रकार, उनकी प्लाज्मा एकाग्रता और उनके प्रभाव, वासोडिलेशन, मूत्रवर्धक क्रिया।

विभिन्न अणुओं की क्रिया के तंत्र

वर्तमान में केवल एक ही दवा उपलब्ध है। यह संयोजन वयस्क रोगियों में परिवर्तित इजेक्शन अंश के साथ रोगसूचक पुरानी हृदय विफलता के उपचार के लिए इंगित किया गया है। इससे वासोडिलेशन, नैट्रियूरेसिस और ड्यूरिसिस हो सकता है, ग्लोमेरुलर निस्पंदन और गुर्दे के रक्त प्रवाह में वृद्धि हो सकती है, रेनिन और एल्डोस्टेरोन रिलीज का निषेध हो सकता है, और सहानुभूति, हाइपरट्रॉफिक और एंटीफिब्रोटिक गतिविधि कम हो सकती है। यह रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली के निरंतर सक्रियण को रोकता है और वाहिकासंकीर्णन, सोडियम प्रतिधारण, कोशिका वृद्धि और प्रसार की सक्रियता का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप अनुचित हृदय संबंधी रीमॉडेलिंग होता है।

एंजियोटेंसिन 2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स: क्रिया का तंत्र

इससे पहले कि आप निर्धारित दवाओं का उपयोग करना शुरू करें, यह समझना महत्वपूर्ण है कि वे कैसे काम करते हैं। वे कैसे प्रभावित करते हैं मानव शरीरएंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स? इस समूह की दवाएं रिसेप्टर्स को बांधती हैं, इस प्रकार रक्तचाप में उल्लेखनीय वृद्धि को रोकती हैं। यह उच्च रक्तचाप को प्रभावी ढंग से रोकने में मदद करता है। इस संबंध में एंजियोटेंसिन 2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स सबसे प्रभावी पदार्थ हैं। विशेषज्ञ उन पर उचित ध्यान देते हैं।

नैदानिक ​​​​प्रभावों के फार्माकोडायनामिक्स

अध्ययन का मुख्य मानदंड, हृदय गति रुकने के लिए हृदय की मृत्यु और अस्पताल में भर्ती होने का संयोजन 20% कम हो गया था। सर्व-कारण मृत्यु दर में 16% और हृदय संबंधी मृत्यु में 20% की कमी आई।

नैदानिक ​​फार्माकोकाइनेटिक विशेषताएं

ये अणु क्रमशः 2 घंटे, 1 घंटे और 2 घंटे में चरम सांद्रता तक पहुंचते हैं।

प्रतिक्रिया परिवर्तनशीलता का स्रोत

इसलिए, मध्यम से गंभीर गुर्दे की कमी वाले रोगियों में खुराक समायोजन आवश्यक है।

जोखिम या नुकसान वाली स्थितियां

वंशानुगत या अज्ञातहेतुक एंजियोएडेमा मधुमेह या गुर्दे की कमी वाले रोगियों में एलिसिरिन युक्त दवाओं का उपयोग गंभीर यकृत अपर्याप्तता, पित्त सिरोसिस या कोलेस्टेसिस। गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही।

एंजियोटेंसिन 2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स: वर्गीकरण

कई प्रकार के सार्टन होते हैं जो उनकी रासायनिक संरचना में भिन्न होते हैं। रोगी के लिए उपयुक्त एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर चुनना संभव है। नीचे सूचीबद्ध दवाएं आपके डॉक्टर के साथ उनके उपयोग की उपयुक्तता पर शोध और चर्चा करने के लिए महत्वपूर्ण हैं।

चिकित्सकीय रूप से, दिल की विफलता की विशिष्ट निगरानी के अलावा, रक्तचाप पर विशेष ध्यान देना चाहिए। प्रत्येक यात्रा पर ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन की खोज की सिफारिश की जाती है। गुर्दे के कार्य और सीरम पोटेशियम की नियमित निगरानी की आवश्यकता होती है।

अन्य ऊतक, गुर्दे, रक्त वाहिकाएंऔर मस्तिष्क के कुछ हिस्से एंजियोटेंसिनोजेन को भी संश्लेषित करते हैं। ग्लूकोकार्टिकोइड्स और एस्ट्रोजेन के सेवन से एंजियोटेंसिनोजेन का संश्लेषण बढ़ जाता है। रेनिन को जूसटैग्लोमेरुलर नेफ्रॉन में प्रोरेनिन के रूप में संश्लेषित किया जाता है, जो इसे रक्त प्लाज्मा में छोड़ता है, जहां इसका आधा जीवन 15 से 30 मिनट का होता है, और जिससे यह ऊतकों में तय होता है: यकृत, हृदय, रक्त वाहिकाएं। यह एक जस्ता है संवहनी एंडोथेलियम के स्तर पर मौजूद एंजाइम। , विशेष रूप से, फुफ्फुसीय वाहिकाओं, एंडोकार्डियम, मस्तिष्क। इसकी क्रिया विशिष्ट है, अर्थात यह अन्य सबस्ट्रेट्स जैसे ब्रैडीकाइनिन पर कार्य नहीं करती है। प्रणाली मुख्य रूप से रेनिन द्वारा नियंत्रित होती है।

तो, सार्टन के चार समूह हैं:

  • टेट्राजोल के बाइफिनाइल डेरिवेटिव।
  • टेट्राजोल के गैर-बिफेनिल डेरिवेटिव।
  • गैर-बिफेनिल नेटेट्राजोल।
  • गैर-चक्रीय यौगिक।

इस प्रकार, कई प्रकार के पदार्थ हैं जिनमें एंजियोटेंसिन 2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स विभाजित हैं। दवाएं (मुख्य लोगों की सूची) नीचे प्रस्तुत की गई हैं:

रेनिन स्राव कई कारकों से बढ़ जाता है। रक्तचाप में कमी ने प्लाज्मा सोडियम सांद्रता को कम कर दिया, जिससे कैटेकोलामाइन की मात्रा बढ़ गई, जो इस पर कार्य करती है विभिन्न दवाएं. रेनिन स्राव कुछ दवाओं द्वारा कम किया जाता है: β-ब्लॉकर्स और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं।

एंजियोटेंसिन का प्रभाव अनिवार्य रूप से कार्डियोवैस्कुलर है। इसका वैसोकॉन्स्ट्रिक्टिव प्रभाव, जो इसके हाइपरटोनिक प्रभाव के लिए जिम्मेदार है, मुख्य रूप से धमनी है, लेकिन शिरापरक भी है, जो रक्त की मात्रा को कम करता है। एंजियोटेंसिन के वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव को एड्रेनोलिटिक्स द्वारा नहीं, बल्कि विशिष्ट प्रतिपक्षी द्वारा दबाया जाता है। गुर्दे में, एंजियोटेंसिन ग्लोमेरुलस में अपवाही धमनी के वाहिकासंकीर्णन का कारण बनता है, जिससे ग्लोमेरुलर निस्पंदन की अनुमति देने के लिए पर्याप्त दबाव बनाए रखा जा सकता है, विशेष रूप से अभिवाही धमनी स्टेनोसिस के मामलों में। दूसरी ओर, एंजियोटेंसिन सीधे तौर पर शामिल है, इसके काल्पनिक प्रभाव के अप्रत्यक्ष प्रभावों के अलावा, इसके विकास कारक जैसे प्रभाव के माध्यम से हृदय अतिवृद्धि और संवहनी एथेरोस्क्लोरोटिक घावों का विकास। एंजियोटेंसिन के केंद्रीय प्रभावों को मुख्य रूप से पशु प्रयोगों द्वारा प्रदर्शित किया गया है।

  • "लोसार्टन"।
  • "एप्रोसार्टन"।
  • "इर्बेसार्टन"।
  • टेल्मिसर्टन।
  • "वलसार्टन"।
  • "कैंडेसार्टन"।

उपयोग के संकेत

आप इस समूह के पदार्थ केवल अपने चिकित्सक द्वारा बताए अनुसार ही ले सकते हैं। ऐसे कई मामले हैं जिनमें एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स का उपयोग करना उचित होगा। इस समूह में दवाओं के उपयोग के नैदानिक ​​पहलू इस प्रकार हैं:

मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों में पेश किया जाता है, एंजियोटेंसिन कारण बनता है। सहानुभूति प्रणाली को उत्तेजित करके और नॉरपेनेफ्रिन जारी करके धमनी उच्च रक्तचाप। मानव पैथोफिज़ियोलॉजी में सेरेब्रल रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली की संभावित भूमिका को स्पष्ट किया जाना बाकी है। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि कैप्टोप्रिल जैसे एंजाइम अवरोधकों को परिवर्तित करने से एक अवसादरोधी प्रभाव पड़ेगा और शराब के सेवन की आवश्यकता और संभवतः चिंताजनक प्रभाव कम हो जाएगा।

रूपांतरण एंजाइम अवरोधक एक मूल चिकित्सीय वर्ग का प्रतिनिधित्व करते हैं, जिसके गुण हेमोडायनामिक्स के न्यूरोहोर्मोनल नियामक तंत्र पर उनकी कार्रवाई के कारण होते हैं। रूपांतरण एंजाइम एक मेटालोएन्ज़ाइम है जो कार्बोक्सीपेप्टिडेज़ परिवार से संबंधित है और कई पेप्टाइड सबस्ट्रेट्स पर कार्य करने में सक्षम है। यह एंजियोटेंसिन 1 के सी-टर्मिनल भाग को साफ करता है, एंजियोटेंसिन 2 और डाइपेप्टाइड को मुक्त करता है।

  • उच्च रक्तचाप। यह वह रोग है जिसे सार्टन के उपयोग का मुख्य संकेत माना जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि एंजियोटेंसिन 2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स का चयापचय पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है, स्तंभन दोष को उत्तेजित नहीं करता है, और ब्रोन्कियल धैर्य को ख़राब नहीं करता है। दवा का प्रभाव उपचार शुरू होने के दो से चार सप्ताह बाद शुरू होता है।
  • दिल की धड़कन रुकना। एंजियोटेंसिन 2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन प्रणाली की क्रिया को रोकते हैं, जिसकी गतिविधि रोग के विकास को भड़काती है।
  • नेफ्रोपैथी। मधुमेह और के कारण धमनी का उच्च रक्तचापगुर्दे के कामकाज में गंभीर उल्लंघन हैं। एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स इनकी रक्षा करते हैं आंतरिक अंगऔर पेशाब में ज्यादा प्रोटीन न निकलने दें।

"लोसार्टन"

एक प्रभावी पदार्थ जो सार्टन समूह का हिस्सा है। "लॉसार्टन" एक एंजियोटेंसिन 2 रिसेप्टर ब्लॉकर-प्रतिपक्षी है। अन्य दवाओं से इसका अंतर सहिष्णुता में उल्लेखनीय वृद्धि है शारीरिक गतिविधिदिल की विफलता वाले लोगों में। दवा लेने के छह घंटे बाद पदार्थ का प्रभाव अधिकतम हो जाता है। दवा का उपयोग करने के तीन से छह सप्ताह के बाद वांछित प्रभाव प्राप्त किया जाता है।

फॉस्फोरस का सल्फ़हाइड्रील कार्य। केवल लिसिनोप्रिल पूरी तरह से और धीरे-धीरे अवशोषित नहीं होता है। इसका परिणाम उत्पाद के छोटे आधे जीवन की तुलना में कार्रवाई की लंबी अवधि में होता है। अन्य में 50% मामलों में गुर्दे और यकृत का उन्मूलन होता है, कुछ यकृत और अनुकूली गुर्दे का उन्मूलन गुर्दे या यकृत अपर्याप्तता की उपस्थिति के आधार पर होता है। इसके लिए गुर्दे के कार्य की अधिक सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है।

यह रूपांतरण एंजाइम को एंजियोटेंसिन 1 और ब्रैडीकाइनिन सहित अपनी प्राकृतिक संस्थाओं पर कार्य करने से रोकता है। इस बहुत शक्तिशाली वाहिकासंकीर्णन, एंजियोटेंसिन 2 के उत्पादन में लगभग 50% की कमी है। नतीजतन, प्लाज्मा गठन और रेनिन और एंजियोटेंसिन 1 का संचय, साथ ही साथ एल्डोस्टेरोन संश्लेषण में कमी, स्वस्थ और कमी वाले लोगों में प्लाज्मा रेनिन गतिविधि में वृद्धि की ओर जाता है, हालांकि, एल्डोस्टेरोन स्राव आंशिक रूप से पोटेशियम के स्तर से प्रेरित होता है, जिससे बचा जाता है कलीमिया में खतरनाक वृद्धि, कम से कम जब गुर्दे का कार्य सामान्य हो।

विचाराधीन दवा के उपयोग के लिए मुख्य संकेत इस प्रकार हैं:

  • दिल की धड़कन रुकना;
  • धमनी का उच्च रक्तचाप;
  • उन रोगियों में स्ट्रोक के जोखिम को कम करना जिनके पास इसके लिए पूर्वापेक्षाएँ हैं।

बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान और दौरान "लोसार्टन" का उपयोग करना मना है स्तनपान, साथ ही दवा के व्यक्तिगत घटकों के लिए व्यक्तिगत संवेदनशीलता के मामले में।

एंजियोटेंसिन 2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स, जिससे संबंधित दवा संबंधित है, कुछ निश्चित कर सकती है दुष्प्रभावजैसे चक्कर आना, अनिद्रा, नींद की गड़बड़ी, स्वाद, दृष्टि, कंपकंपी, अवसाद, स्मृति विकार, ग्रसनीशोथ, खांसी, ब्रोंकाइटिस, राइनाइटिस, मतली, गैस्ट्रिटिस, दांत दर्द, दस्त, एनोरेक्सिया, उल्टी, ऐंठन, गठिया, कंधे का दर्द, पीठ में , पैर, धड़कन, रक्ताल्पता, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, नपुंसकता, कामेच्छा का कमजोर होना, पर्विल, खालित्य, दाने, खुजली, सूजन, बुखार, गाउट, हाइपरकेलेमिया।

उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित खुराक में, भोजन के सेवन की परवाह किए बिना दवा को दिन में एक बार लिया जाना चाहिए।

"वलसार्टन"

यह दवा प्रभावी रूप से मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी को कम करती है, जो धमनी उच्च रक्तचाप के विकास के कारण होती है। दवा के उपयोग को रोकने के बाद कोई वापसी सिंड्रोम नहीं है, हालांकि यह कुछ एंजियोटेंसिन 2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स के कारण होता है (सार्टन समूह का विवरण यह पता लगाने में मदद करता है कि यह संपत्ति किस दवा से संबंधित है)।

पदार्थ को प्रश्न में लेने के मुख्य संकेत निम्नलिखित स्थितियां हैं: रोधगलन, प्राथमिक या माध्यमिक उच्च रक्तचाप, कोंजेस्टिव दिल विफलता।


गोलियाँ मौखिक रूप से ली जाती हैं। इन्हें बिना चबाए निगल लेना चाहिए। उपस्थित चिकित्सक द्वारा दवा की खुराक निर्धारित की जाती है। लेकिन एक पदार्थ की अधिकतम मात्रा जो दिन में ली जा सकती है वह छह सौ चालीस मिलीग्राम है।

कभी-कभी एंजियोटेंसिन 2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स भी शरीर पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं। दुष्प्रभावकि वाल्सार्टन पैदा कर सकता है: कामेच्छा में कमी, खुजली, चक्कर आना, न्यूट्रोपेनिया, चेतना की हानि, साइनसाइटिस, अनिद्रा, मायलगिया, दस्त, एनीमिया, खांसी, पीठ दर्द, चक्कर, मतली, वास्कुलिटिस, एडिमा, राइनाइटिस। यदि उपरोक्त में से कोई भी प्रतिक्रिया होती है, तो आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

"कैंडेसार्टन"

विचाराधीन दवा गोलियों के रूप में बनाई गई है मौखिक प्रशासन. इसे भोजन की परवाह किए बिना दिन में एक या दो बार एक ही समय पर लेना चाहिए। आपको विशेषज्ञों की सिफारिशों का सावधानीपूर्वक पालन करना चाहिए। यह महत्वपूर्ण है कि जब आप बेहतर महसूस करें तब भी दवा लेना बंद न करें। अन्यथा, यह दवा की प्रभावशीलता को बेअसर कर सकता है।


इसका उपयोग करते समय, आपको उन रोगियों के लिए सावधान रहना चाहिए जो मधुमेह, गुर्दे की विफलता या बच्चे को ले जा रहे हैं। इन सभी स्थितियों को विशेषज्ञों को सूचित किया जाना चाहिए।

"टेलमिसर्टन"

विचाराधीन दवा से अवशोषित किया जाता है जठरांत्र पथकाफी कम समय सीमा में। इसे भोजन के साथ अथवा बिना लिया जा सकता है। उपयोग के लिए मुख्य संकेत धमनी उच्च रक्तचाप है। दवा का आधा जीवन बीस घंटे से अधिक है। दवा लगभग अपरिवर्तित आंत के माध्यम से उत्सर्जित होती है।

गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान प्रश्न में दवा लेना मना है।

दवा के निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं: अनिद्रा, चक्कर आना, मतली, दस्त, अवसाद, पेट में दर्द, ग्रसनीशोथ, दाने, खांसी, मायलगिया, संक्रमण मूत्र पथ, निम्न रक्तचाप, सीने में दर्द, धड़कन, रक्ताल्पता।

"एप्रोसार्टन"

विचाराधीन दवा दिन में एक बार लेनी चाहिए। एकल उपयोग के लिए दवा की अनुशंसित मात्रा छह सौ मिलीग्राम है। अधिकतम प्रभाव दो से तीन सप्ताह के उपयोग के बाद प्राप्त होता है। "एप्रोसार्टन" का हिस्सा हो सकता है जटिल चिकित्सा, और मोनोथेरेपी का मुख्य घटक।

किसी भी मामले में विचाराधीन दवा का उपयोग स्तनपान या गर्भावस्था के दौरान नहीं किया जाना चाहिए।


किस प्रकार विपरित प्रतिक्रियाएं"एप्रोसार्टन" का उपयोग करते समय हो सकता है? उनमें से निम्नलिखित हैं: कमजोरी, दस्त, चक्कर आना, सिरदर्द, राइनाइटिस, खांसी, सांस की तकलीफ, सूजन, सीने में दर्द।

"इर्बेसार्टन"

विचाराधीन दवा मौखिक रूप से ली जाती है। यह थोड़े समय में जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित हो जाता है। रक्त में पदार्थ की अधिकतम सांद्रता डेढ़ से दो घंटे के बाद होती है। खाने से दवा की प्रभावशीलता प्रभावित नहीं होती है।

यदि रोगी को हेमोडायलिसिस निर्धारित किया जाता है, तो यह इर्बेसार्टन की क्रिया के तंत्र को प्रभावित नहीं करता है। हेमोडायलिसिस द्वारा यह पदार्थ मानव शरीर से उत्सर्जित नहीं होता है। इसी तरह, लीवर के हल्के से मध्यम सिरोसिस से पीड़ित रोगियों द्वारा सुरक्षित रूप से दवा ली जा सकती है।

दवा को बिना चबाये निगलना चाहिए। इसके उपयोग को भोजन के सेवन के साथ जोड़ने की आवश्यकता नहीं है। इष्टतम प्रारंभिक खुराक प्रति दिन एक सौ पचास मिलीग्राम है। बुजुर्ग मरीजों को सत्तर मिलीग्राम से इलाज शुरू करने की सलाह दी जाती है। उपचार के दौरान, आपका डॉक्टर खुराक को बदलने का निर्णय ले सकता है (उदाहरण के लिए, इसे बढ़ाने के लिए, बशर्ते शरीर पर अपर्याप्त चिकित्सीय प्रभाव हो)। इस मामले में, रोगी को दवा के तीन सौ मिलीग्राम की खुराक निर्धारित की जा सकती है या, सिद्धांत रूप में, मुख्य दवा को प्रतिस्थापित किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, टाइप 2 मधुमेह मेलिटस और धमनी उच्च रक्तचाप से पीड़ित लोगों के इलाज के लिए, खुराक को धीरे-धीरे एक सौ पचास मिलीग्राम प्रति दिन से तीन सौ मिलीग्राम में बदला जाना चाहिए (यह दवा की मात्रा है जो मुकाबला करने के लिए सबसे प्रभावी है नेफ्रोपैथी)।

प्रश्न में दवा के उपयोग की कुछ विशेषताएं हैं। तो, पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन के उल्लंघन से पीड़ित रोगियों, उपचार शुरू करने से पहले, इसकी कुछ अभिव्यक्तियों (हाइपोनेट्रेमिया) को समाप्त करना आवश्यक है।

यदि किसी व्यक्ति की किडनी खराब है, तो उसका उपचार आहार वही हो सकता है जैसे कि ऐसी कोई समस्या नहीं थी। वही हल्के से मध्यम यकृत रोग पर लागू होता है। उसी समय, एक साथ हेमोडायलिसिस के साथ, दवा की प्रारंभिक मात्रा सामान्य मात्रा की तुलना में आधी होनी चाहिए और प्रति दिन पचहत्तर मिलीग्राम होनी चाहिए।

"इर्बेसार्टन" उन महिलाओं द्वारा उपयोग के लिए सख्ती से contraindicated है जो बच्चे को ले जा रहे हैं, क्योंकि यह सीधे भ्रूण के विकास को प्रभावित करता है। यदि चिकित्सा के समय गर्भावस्था होती है, तो बाद वाले को तुरंत रद्द कर दिया जाना चाहिए। गर्भावस्था की योजना शुरू होने से पहले ही वैकल्पिक दवाओं के उपयोग पर स्विच करने की सिफारिश की जाती है। विचाराधीन दवा को स्तनपान के दौरान उपयोग करने से मना किया जाता है, क्योंकि इस बात की कोई जानकारी नहीं है कि यह पदार्थ स्तन के दूध में प्रवेश करता है या नहीं।

उपसंहार

अपने स्वास्थ्य को बनाए रखना प्रत्येक व्यक्ति की व्यक्तिगत जिम्मेदारी है। और आप जितने बड़े होते जाते हैं, आपको उतनी ही अधिक मेहनत करनी पड़ती है। हालांकि, फार्मास्युटिकल उद्योग इसमें अमूल्य सहायता प्रदान करता है, लगातार बेहतर और अधिक प्रभावी दवाएं बनाने के लिए काम कर रहा है। इस लेख में चर्चा की गई हृदय रोगों और एंजियोटेंसिन 2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स के खिलाफ लड़ाई में सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। जिन दवाओं की सूची दी गई थी और इस लेख में विस्तार से चर्चा की गई थी, उन्हें उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित अनुसार उपयोग और लागू किया जाना चाहिए, जो रोगी के स्वास्थ्य की वर्तमान स्थिति से अच्छी तरह परिचित है, और केवल उसके निरंतर नियंत्रण में है। ऐसी दवाओं में, लोसार्टन, एप्रोसार्टन, इरबेसर्टन, टेल्मिसर्टन, वाल्सर्टन और कैंडेसेर्टन प्रतिष्ठित हैं। विचाराधीन दवाएं केवल निम्नलिखित मामलों में निर्धारित की जाती हैं: उच्च रक्तचाप, नेफ्रोपैथी और दिल की विफलता की उपस्थिति में।


यदि आप स्व-दवा शुरू करना चाहते हैं, तो इससे जुड़े खतरे को याद रखना महत्वपूर्ण है। सबसे पहले, प्रश्न में दवाओं का उपयोग करते समय, खुराक का सख्ती से पालन करना और समय-समय पर रोगी की वर्तमान स्थिति के आधार पर इसे समायोजित करना महत्वपूर्ण है। केवल एक पेशेवर ही इन सभी प्रक्रियाओं को सही तरीके से अंजाम दे सकता है। चूंकि केवल उपस्थित चिकित्सक ही, परीक्षा और परीक्षणों के परिणामों के आधार पर, उचित खुराक निर्धारित कर सकता है और उपचार आहार को सटीक रूप से तैयार कर सकता है। आखिरकार, चिकित्सा तभी प्रभावी होगी जब रोगी डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करेगा।

दूसरी ओर, अपने आप को बेहतर बनाने के लिए अपनी शक्ति में सब कुछ करना महत्वपूर्ण है शारीरिक हालतनियमों का पालन करते हुए स्वस्थ जीवन शैलीजिंदगी। ऐसे रोगियों को नींद और जागने के नियम को सही ढंग से समायोजित करने, अपने खाने की आदतों को बनाए रखने और समायोजित करने की आवश्यकता होती है (आखिरकार, खराब गुणवत्ता वाला पोषण जो शरीर को पर्याप्त मात्रा में आवश्यक पोषक तत्व प्रदान नहीं करता है, सामान्य लय में ठीक होना संभव नहीं होगा )

गुणवत्ता वाली दवाएं चुनें। अपना और अपनों का ख्याल रखें। स्वस्थ रहो!