गैस्ट्रोएंटरोलॉजी

डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल का विश्लेषण जो निर्धारित करता है। डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल का जैव रासायनिक विश्लेषण, कैसे आचरण करें

डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल का विश्लेषण जो निर्धारित करता है।  डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल का जैव रासायनिक विश्लेषण, कैसे आचरण करें

मल संस्कृति, मात्रात्मक। आंतों के जीवाणु अतिवृद्धि। अनुसंधान के लिए सामग्री - कैल। डिस्बैक्टीरियोसिस आंतों के माइक्रोफ्लोरा की संरचना का उल्लंघन है (दोनों गुणात्मक और ...

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अध्ययन विवरण

अध्ययन की तैयारी:की जरूरत नहीं है। कोई भी लेते समय दवाईदिशा में समूहों या विशिष्ट तैयारियों का संकेत दिया जाता है। अध्ययन के तहत सामग्री:

कोलोनियल एंजियोडिप्लासिया संकुचन और कमजोर होने के कारण होने वाली स्थिति है रक्त वाहिकाएंजठरांत्र संबंधी मार्ग में कभी-कभी रक्तस्राव के कारण बृहदान्त्र। स्थिति उम्र बढ़ने और संवहनी संरचना के अध: पतन से जुड़ी है। यह ओस्लर-वेबर-रेंडु सिंड्रोम के रोगजनन के करीब है। पुरुष और महिलाएं समान रूप से प्रभावित होते हैं।

ज्यादातर मरीज 50 साल के हैं। लक्षण अलग-अलग होते हैं, अक्सर बुजुर्गों में: कमजोरी, एनीमिया, थकान और क्षिप्रहृदयता। अन्य रोगियों में मलाशय के माध्यम से लाल रक्त कोशिकाओं के उन्मूलन के साथ हल्के या गंभीर रक्तस्रावी एपिसोड हो सकते हैं। दर्द एंजियोडिसप्लासिया से जुड़ा नहीं है।

मल संस्कृति, मात्रात्मक। आंतों के जीवाणु अतिवृद्धि। अध्ययन के लिए सामग्री कैल है। डिस्बैक्टीरियोसिस आंतों के माइक्रोफ्लोरा (गुणात्मक और मात्रात्मक दोनों) की संरचना का उल्लंघन है। यह स्थिति पर्याप्त के कारण हो सकती है एक बड़ी संख्या मेंकारण सबसे महत्वपूर्ण कारक पोषण संबंधी विशेषताएं हैं (आहार में आहार फाइबर की कमी, भोजन में परिरक्षकों और रंगों की उच्च सामग्री, आहार का उल्लंघन), इम्युनोडेफिशिएंसी राज्य, शारीरिक और मनो-भावनात्मक अधिभार, हार्मोनल लेना और जीवाणुरोधी दवाएं, विकिरण और कीमोथेरेपी, सर्जिकल हस्तक्षेप, भड़काऊ प्रक्रियाएंशरीर में, अंग रोग जठरांत्र पथजठरांत्र संबंधी मार्ग में रहने वाले सूक्ष्मजीव, अपने जीवन के दौरान, फैटी एसिड (एसिटिक, प्रोपियोनिक, ब्यूटिरिक) का उत्पादन करते हैं। शरीर की विभिन्न रोग स्थितियों में, माइक्रोफ्लोरा की संरचना और तदनुसार, इसके द्वारा उत्पादित माइक्रोफ्लोरा की मात्रा वसायुक्त अम्लबदल रहा है। यह मल की जैव रासायनिक संरचना का अध्ययन करने की विधि का आधार है। विश्लेषण करने की प्रक्रिया में, फैटी एसिड का स्पेक्ट्रा और जैव रासायनिक मापदंडों का स्तर निर्धारित किया जाता है, जो डिस्बैक्टीरियोसिस के कारण को स्थापित करना और पाचन तंत्र में इसके कारण होने वाले विकृति विज्ञान के स्थानीयकरण को स्पष्ट करना संभव बनाता है। कुछ आंतों के रोग (चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, अल्सरेटिव कोलाइटिस) प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, उपरोक्त रोगों के उपचार का एक व्यक्तिगत चयन किया जाता है, यदि प्रभावी उपचारमात्रात्मक का सामान्यीकरण होता है और गुणवत्ता रचनामल में फैटी एसिड अनुसंधान विधि - गैस-तरल क्रोमैटोग्राफिक विश्लेषण। यह विधि जटिल मिश्रणों को अधिक भागों में अलग करने की प्रक्रिया पर आधारित है सरल पदार्थ, उनके एकत्रीकरण की स्थिति (तरल, ठोस, गैसीय) पर निर्भर करता है। मानव मल में आंतों के माइक्रोफ्लोरा द्वारा उत्पादित वाष्पशील फैटी एसिड होते हैं। विधि आपको मल में फैटी एसिड की एकाग्रता और उनके अनुपात को निर्धारित करने की अनुमति देती है। निर्धारण की इकाइयां: मिलीग्राम / जी और यूनिट।

जब कोई व्यक्ति बृहदान्त्र के माध्यम से रक्त की हानि से पीड़ित होता है, तो गायन का स्रोत और खोए हुए रक्त की मात्रा का पता लगाना चाहिए। रोगी की स्थिति को विभाग में सावधानीपूर्वक निगरानी और नजरबंदी की आवश्यकता होती है गहन देखभाल. एक बार रक्तस्राव के स्रोत का पता चलने के बाद, एंजियोग्राफी या कोलोनोस्कोपी द्वारा उपचार शुरू किया जा सकता है। रक्तस्राव करने वाले लगभग 80% रोगी अपने आप रुक जाते हैं।

उपचार में रक्तस्राव को रोकने के लिए विभिन्न सर्जिकल या एंडोस्कोपिक तरीके शामिल हैं। सटीक तंत्र जिसके द्वारा एंजियोडिसप्लासिया विकसित होता है, पूरी तरह से ज्ञात नहीं है। मान्यताओं में से एक लाप्लास के नियम पर आधारित है। यह दीवार की दीवार के तनाव को तनाव और ट्रांसम्यूरल दबाव की डिग्री से जोड़ता है। बृहदान्त्र में, बड़े व्यास वाले खंडों में दीवार का तनाव अधिक होता है, जैसे कि दाहिने बृहदान्त्र में, जहां अधिकांश एंजियोडिस्लोसियल घाव स्थित होते हैं।

संदर्भ मान - मानदंड
(आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस (जैव रासायनिक विश्लेषण), मल के लिए विश्लेषण)

संकेतकों के संदर्भ मूल्यों के साथ-साथ विश्लेषण में शामिल संकेतकों की संरचना के बारे में जानकारी, प्रयोगशाला के आधार पर थोड़ी भिन्न हो सकती है!

सामान्य:

C2 (एसिटिक), निरपेक्ष सामग्री, mg/g - 4.66 - 7.1C2 (एसिटिक), सापेक्ष सामग्री, U - 0.619 - 0.649C3 (प्रोपियोनिक), पूर्ण सामग्री, mg/g - 0.84 - 2.74C3 (प्रोपियोनिक), सापेक्ष सामग्री , U - 0.178 - 0.2C4 (तेल), पूर्ण सामग्री, mg / g - 0.9 - 2.6C4 (तेल), सापेक्ष सामग्री, U - 0.165 - 0.187 IsoCn (isoC4 + isoC5 + isoC6), पूर्ण सामग्री, mg / g - 0.62 - 0.642 IsoCn (isoC4 + isoC5 + isoC6), सापेक्ष सामग्री, U - 0.044 - 0.074 IsoCn / Cn, U - 0.29 - 0.57 कुल सामग्री (C2 + ... + C8), mg/g - 8.01 - 13.01 अवायवीय सूचकांक (C2-C4), U - -0.686,….-….,-0.466 संकेतकों में वृद्धि या कमी माइक्रोफ्लोरा के असंतुलन को इंगित करती है पाचन नाल, उल्लंघन कार्यात्मक गतिविधिसूक्ष्मजीव, और रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण को भी इंगित करता है। परिणामों की व्याख्या उपस्थित चिकित्सक द्वारा की जाती है, इतिहास के आंकड़ों को ध्यान में रखते हुए और चिकत्सीय संकेतबीमारी।

यह सिद्धांत बताता है कि विस्तार के कई एपिसोड कोलोनिक दीवार पर बढ़ते दबाव और कोलोनिक व्यास में प्रगतिशील वृद्धि से जुड़े होते हैं। इस प्रकार, स्थानीय शिरापरक परिसंचरण बाधित होता है, खासकर जब ये वाहिकाएं बृहदान्त्र की चिकनी मांसपेशियों को पार करती हैं। वर्षों से, यह प्रक्रिया सबम्यूकोसल नसों के क्रमिक फैलाव और संभवतः वेन्यूल्स और संबंधित धमनी केशिकाओं के फैलाव का कारण बनती है।

सटीक कारण अज्ञात है, सिद्धांतों में कई जोखिम कारकों का संयोजन शामिल है। रक्तस्राव जीर्ण और आवर्तक, संवहनी के कारण कम और दर्द रहित होता है। गैस्ट्रिक भागीदारी वाले रोगियों में हेमटैमाइजेशन देखा गया है। हेमटोसेसिया के 15% रोगी, मेलेना के साथ 60%, सकारात्मक हेमोकल्ट परीक्षण के साथ 47% और फेरिटिक एनीमिया के 51% रोगी।

संकेत

निदान और क्रमानुसार रोग का निदानकार्यात्मक और जैविक आंत्र रोग ( K50- K63), पित्त पथ ( K80- K84) और अग्न्याशय ( K85- K87) अपच संबंधी विकारों में।- स्यूडोएलर्जोसिस और एलर्जी रोग (T78.4)।- त्वचा रोगविज्ञान (L00-L99)।- एंटीबायोटिक और कीमोथेरेपी, सर्जिकल हस्तक्षेप के पाठ्यक्रमों के बाद माइक्रोबायोकेनोसिस (मल में सूक्ष्मजीवों की संख्या और अनुपात) का निदान।- जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों वाले रोगियों के लिए उपचार का विकल्प और इसकी प्रभावशीलता का मूल्यांकन।

हेमोडायनामिक रूप से स्थिर रोगियों में रूढ़िवादी उपचार का संकेत दिया जाता है, क्योंकि अधिकांश रक्तस्राव अनायास बंद हो जाता है। जब रोगी की स्थिति खराब हो जाती है, तो हस्तक्षेप का सबसे आम तरीका एंडोस्कोपी है। रक्तस्राव को रोकने के लिए एंडोस्कोपिक विधियों का उपयोग किया जाता है।

अंतिम उपचार सर्जिकल लकीर है। 50% मामलों में नए घावों के गठन के माध्यम से आंशिक या पूर्ण गैस्ट्रेक्टोमी पुनर्जनन के साथ होता है। एंजियोडिसप्लासिया को खत्म करने के लिए विस्मरण के बाद दायां हेमिसेक्टोमी दूसरा विकल्प है।

बढ़ते मूल्य (सकारात्मक परिणाम)

संकेतकों में वृद्धि पाचन तंत्र के माइक्रोफ्लोरा में असंतुलन, सूक्ष्मजीवों की कार्यात्मक गतिविधि का उल्लंघन, और रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण को भी इंगित करती है। परिणामों की व्याख्या उपस्थित चिकित्सक द्वारा की जाती है, रोग के इतिहास और नैदानिक ​​​​संकेतों को ध्यान में रखते हुए।

एंजियोएडेमा के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा विवादास्पद है। कुछ अध्ययनों ने लिया है हार्मोनल उपचारएस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन। सोमैटोस्टैटिन एनालॉग्स के लिए जो आंतों की विलक्षणता की घटनाओं को कम करते हैं, ऑक्टेरोटाइड पहली पसंद है।

एनोरेक्सिया नर्वोसा एक खाने का विकार है जो अत्यधिक कम शरीर के वजन, स्वयं के शरीर पर एक विकृत छवि और वजन बढ़ने का एक जुनूनी डर की विशेषता है। यह ग्रीक से आता है और इसका मतलब है कि जाना नहीं चाहता।

माना जाता है कि एनोरेक्सिया में सभी मानसिक विकारों की मृत्यु दर सबसे अधिक होती है, जिसमें 6-20% रोगियों की मृत्यु होती है। सामान्य आबादी की तुलना में एनोरेक्सिया वाले लोगों में आत्महत्या की दर भी अधिक है। एनोरेक्सिया को उत्सर्जन, कमजोर करने के लिए जुनूनी चिंता, सामान्य वजन बनाए रखने में असमर्थता, मासिक धर्म की अनुपस्थिति की विशेषता है। एनोरेक्सिया वाले कुछ लोग वजन घटाने और अधिक परिश्रम के माध्यम से अपना वजन कम करते हैं, अन्य प्रेरित उल्टी, जुलाब, मूत्रवर्धक या एनीमा के उपयोग के माध्यम से।

डिस्बैक्टीरिया के लिए मल का विश्लेषण

डिस्बैक्टीरिया के लिए मल का विश्लेषणएच - आंतों के माइक्रोफ्लोरा की मात्रात्मक और गुणात्मक संरचना का आकलन करने के उद्देश्य से जैव रासायनिक अध्ययन। इस सूचक का एक स्वतंत्र नैदानिक ​​​​मूल्य है, लेकिन अधिक बार एक कोप्रोग्राम और प्रोटोजोआ के लिए मल की परिभाषा के साथ प्रयोग किया जाता है। डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल का विश्लेषण एंटीबायोटिक चिकित्सा की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए किया जाता है, आंतों के माइक्रोफ्लोरा में विकृति की पहचान करता है, तीव्र में आंतों में संक्रमण, जिगर और अग्न्याशय के कार्यों की निगरानी के लिए। अध्ययन के लिए सामग्री कैल है। एकीकृत विधि गैस-तरल क्रोमैटोग्राफिक विश्लेषण है। सामान्य आंतों का माइक्रोफ्लोरा अवसरवादी, सामान्य और रोगजनक सूक्ष्मजीवों की एकाग्रता और अनुपात को दर्शाता है। परीक्षण की अवधि 1 व्यावसायिक दिन है।

एनोरेक्सिया से ग्रसित बहुत से लोग भूखे या दिखने में कुपोषित होने पर भी खुद को मोटा देखते हैं। पोषण, भोजन पर नियंत्रण और वजन बढ़ना जुनून बन जाते हैं। एनोरेक्सिया वाला व्यक्ति कई बार दोहराता है, एक मिनट लेता है, केवल थोड़ी मात्रा में भोजन करता है, या केवल कुछ खाद्य पदार्थ खाता है। कुछ लोग केवल एक एपिसोड के बाद इलाज से ठीक हो जाते हैं, जबकि अन्य की पुनरावृत्ति होती है।

कुछ अध्ययनों के अनुसार, सामान्य आबादी की तुलना में एनोरेक्सिया से पीड़ित लोगों में बीमारी के परिणामस्वरूप मरने की संभावना 10 गुना अधिक होती है। मृत्यु की ओर ले जाने वाली सबसे आम जटिलता कार्डियक अरेस्ट और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन है। एनोरेक्सिया का उपचार तीन क्षेत्रों को लक्षित कर रहा है: रोगी के सामान्य वजन को बहाल करना, विचार और व्यवहार से जुड़े शारीरिक विकारों का उपचार, खाने के विकारों को दूर करना। दवाएंएंटीडिपेंटेंट्स या सेरोटोनिन इनहिबिटर के साथ एनोरेक्सिया के इलाज या रिलेप्स को रोकने में आम तौर पर प्रभावी नहीं थे।

डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल का एक अध्ययन निम्नलिखित सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति या अनुपस्थिति को दर्शाता है: लाभकारी बैक्टीरिया - लैक्टो- और बिफीडोबैक्टीरिया, एस्चेरिचिया कोलाई एंजाइमेटिक और हेमोलिटिक गुणों के साथ; सशर्त रूप से रोगजनक बैक्टीरिया - एंटरोबैक्टीरिया, स्टेफिलोकोकल और एंटरोकोकल बेसिली, क्लोस्ट्रीडिया, कवक; रोगजनक वनस्पति - शिगेला, साल्मोनेला या एंटरोपैथोजेनिक एस्चेरिचिया कोलाई। डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए फेकल विश्लेषण व्यापक रूप से नवजात शिशुओं या एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में परेशान माइक्रोफ्लोरा को निर्धारित करने के लिए, साथ ही साथ एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किए गए रोगियों में गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में उपयोग किया जाता है।

अल्पावधि एनोरेक्सिया वाले किशोरों के लिए पारिवारिक उपचार और भागीदारी प्रभावी है। एनोरेक्सिया नर्वोसा सामाजिक, मनोवैज्ञानिक, जैविक कारकों के संयोजन का परिणाम है जो पुरुषों की तुलना में महिलाओं और वयस्कों की तुलना में किशोरों को अधिक प्रभावित करते हैं। एनोरेक्सिया विकसित करने वाले पूर्व-तपेदिक रोगियों में, प्रीमॉर्बिड का उच्च प्रसार होता है घबराहट की बीमारियां. यौवन विकार की शुरुआत ने इस सिद्धांत को जन्म दिया है कि भोजन के सेवन और शरीर के वजन पर नियंत्रण करके, किशोर अपने जीवन में स्वायत्तता की कमी की भरपाई करने का प्रयास करते हैं।

संकेत

डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल का अध्ययन आंत की सामग्री (बायोकेनोसिस की स्थिति) में सूक्ष्मजीवों की मात्रात्मक और गुणात्मक संरचना का निर्धारण और मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है। विश्लेषण नवजात शिशुओं के लिए संकेत दिया जाता है जिनके आंतों के माइक्रोफ्लोरा दूध असहिष्णुता, मास्टिटिस, मां में या लंबे समय तक श्रम के बाद पुनर्जीवन की पृष्ठभूमि के कारण बदलते हैं। डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल परीक्षण शिशुओं और छोटे बच्चों (1 महीने से 6 साल तक) के लिए निर्धारित किया जा सकता है, जिसमें लक्षण, कृत्रिम भोजन, बार-बार, एलर्जी या कम हीमोग्लोबिन होता है।

इन रोगियों में जुनूनी-बाध्यकारी व्यवहार और अवसाद होता है। माध्यमिक भुखमरी कुपोषण प्रोटीन की कमी और कई अंगों और प्रणालियों के सामान्य कामकाज में बाधा उत्पन्न करता है। हाइपोग्लाइसीमिया और विटामिन की कमी के अलावा, उपवास अंतर्जात ओपिओइड रिलीज, हाइपरकोर्टिसोलिज्म और कार्य के दमन का कारण बनता है। थाइरॉयड ग्रंथि. न्यूरोएंडोक्राइन विकारों के कारण यौवन में देरी, एमेनोरिया, एनोव्यूलेशन, कम एस्ट्रोजन का स्तर, वृद्धि हार्मोन में वृद्धि, एंटीडाययूरेटिक हार्मोन में कमी, हाइपरकेरोटेनोमिया और हाइपोथर्मिया होता है।

बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल विश्लेषण विद्यालय युगऔर वयस्कों में के साथ किया जाता है विभिन्न रोगत्वचा, तनाव, दर्द और आंतों के क्षेत्र में बेचैनी, एंटीबायोटिक चिकित्सा, हार्मोन और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ उपचार। डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल दान करते समय, रोगी को विश्लेषण के लिए contraindications के बारे में पता होना चाहिए, जिसमें परीक्षण से 2 दिन पहले बैक्टीरियोफेज या जीवाणुरोधी दवाएं लेना शामिल है, साथ ही बायोमटेरियल इकट्ठा करने की पूर्व संध्या पर एनीमा आयोजित करना या रेचक सपोसिटरी का उपयोग करना शामिल है। गैस-तरल क्रोमैटोग्राफिक विधि द्वारा किए गए परीक्षण का लाभ परिणाम प्राप्त करने के लिए कम समय है - विश्लेषण आमतौर पर एक कार्य दिवस के भीतर तैयार होता है।

पुरुष हाइपोगोनाडिज्म का अनुभव करते हैं। गुर्दे संबंधी विकारों में ग्लोमेरुलर फिल्ट्रेट में कमी, एडिमा, एसिडोसिस, निर्जलीकरण, हाइपोकैलिमिया, हाइपोक्लोरेमिया और हाइपोएल्डोस्टेरोनिज़्म शामिल हैं। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणकब्ज, गैस्ट्रिक खाली करना, गैस्ट्रिक फैलाव, और टूटना शामिल हैं। वेंट्रिकुलर दांत का क्षरण, महाधमनी का फैलाव, ग्रासनलीशोथ, मैलोरी-वीस सिंड्रोम।

न्यूरोबायोलॉजिकल कारक: एनोरेक्सिया एक सेरोटोनिन विकार से जुड़ा हो सकता है। जानकारी को विशेष रूप से चिंता, आवेग नियंत्रण, कम ट्रिप्टोफैन स्तर और थायराइड हार्मोन चयापचय से संबंधित होने का सुझाव दिया गया है। इसे बीमारी का मूल कारण नहीं माना जाता है, लेकिन यह एक त्वरित कारक है जो एनोरेक्सिया की विकृति पर निर्भर करता है। मनोवैज्ञानिक कारक: माना जाता है कि एनोरेक्सिक व्यवहार आपके अपने शरीर की विकृत छवि के कारण वजन बढ़ने के जुनूनी डर से उपजा है। यह धारणा की समस्या नहीं है, बल्कि एक है जिसमें प्रभावित व्यक्ति द्वारा कथित जानकारी का मूल्यांकन किया जाता है। एनोरेक्सिया वाले लोग अपने शरीर का न्याय करने लगते हैं। वे अवसाद, जुनूनी-बाध्यकारी विकार, मादक द्रव्यों के सेवन जैसे अन्य मानसिक विकारों का भी अनुभव कर सकते हैं। सामाजिक-सांस्कृतिक कारक: सामाजिक-सांस्कृतिक अध्ययनों ने कमजोर व्यक्ति को बढ़ावा देने जैसे सांस्कृतिक कारकों की भूमिका पर प्रकाश डाला है। आदर्श महिलापश्चिम के औद्योगिक देशों में। ऑटिज्म के साथ एनोरेक्सिया का संबंध: एनोरेक्सिया और ऑटिज्म के बीच संबंध के प्रारंभिक सुझाव के बाद, स्वीडन में किशोरों में खाने के विकार और आत्मकेंद्रित के साथ एक अध्ययन किया गया था। ऑटिज्म से पीड़ित लोगों में नकारात्मक पूर्वानुमान होता है, लेकिन ऑटिज्म में सुधार के लिए मनोवैज्ञानिक परामर्श और चिकित्सीय दवाओं के संयुक्त उपयोग से लाभ हो सकता है। पोषण संबंधी कारक: जिंक की कमी एनोरेक्सिया में भूमिका निभा सकती है। . एनोरेक्सिया नर्वोसा - मानसिक विकारगंभीर मनोवैज्ञानिक परिणामों के साथ, रोगी के सामान्य शरीर के वजन को बनाए रखने में असमर्थता या इनकार की विशेषता।

सामग्री के विश्लेषण और संग्रह की तैयारी

शोध के लिए, एक बाँझ कंटेनर में एकत्रित मल का उपयोग किया जाता है। सुबह में बायोमटेरियल इकट्ठा करने की सिफारिश की जाती है। मल को एक साफ डिस्पोजेबल कंटेनर (30 मिली) में एक शोधनीय ढक्कन और एक मापने वाले चम्मच के साथ एकत्र किया जाता है। एनीमा या बेरियम एक्स-रे के बाद ली गई बायोमटेरियल का परीक्षण के लिए उपयोग नहीं किया जाता है। जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग करते समय, विश्लेषण एक निश्चित अवधि के लिए स्थगित कर दिया जाता है (दवा बंद होने के कम से कम 1-2 दिन बाद)। मल एकत्र करते समय, यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि मूत्र जैव सामग्री में न जाए।

मरीजों की अपनी उपस्थिति के बारे में एक बुरी राय है। एनोरेक्सिक रोगियों में आमतौर पर अन्य व्यक्तित्व लक्षण होते हैं जैसे कि उत्कृष्टता के लिए प्रयास करना, शैक्षणिक सफलता, आयु-उपयुक्त यौन गतिविधि की कमी और भूख की भूख को छोड़ना।

मानसिक लक्षणों में दूसरों पर निर्भरता, शरीर की अपरिपक्वता, सामाजिक अलगाव, जुनूनी-बाध्यकारी व्यवहार और भावनाओं की सीमा शामिल है। बहुत से लोगों को भावात्मक विकार, अवसाद होता है। एनोरेक्सिया के निदान के लिए मानदंड इस प्रकार हैं।

वजन बढ़ने या मोटा होने के डर से उम्र और ऊंचाई के लिए शरीर के वजन को कम से कम सामान्य बनाए रखने में विफलता, भले ही रोगी के आकार और वजन के मामले में मामूली रूप से विकृत शरीर की छवि हो, पोस्टमेनर्चल लड़कियों को कम से कम तीन लगातार चक्रों के लिए एमेनोरिया। एनोरेक्सिया नर्वोसा को दो प्रकार से परिभाषित किया गया है।

प्रयोगशाला में मल के वितरण के लिए विश्लेषण में सख्त समय सीमा नहीं है। यदि, डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए बकपोसेव, सामग्री के परिवहन के लिए दो घंटे से अधिक समय नहीं दिया जाता है, तो अगले दिन एक जैव रासायनिक परीक्षण किया जा सकता है। इस मामले में, एकत्रित सामग्री को ठंड में (+4 से +8 के तापमान पर) स्टोर करना आवश्यक है। डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल की जांच करने का सबसे आम तरीका जैव रासायनिक (गैस-तरल क्रोमैटोग्राफी) है। विश्लेषण का सिद्धांत में पता लगाने पर आधारित है मलस्पेक्ट्रम पर फैटी एसिड। इस तकनीक में उच्च संवेदनशीलता और तेजी से परीक्षण निष्पादन समय (4-5 घंटे) है।

सीमा: एनोरेक्सिया के एक तीव्र प्रकरण के दौरान, व्यक्ति को अत्यधिक खाने या उल्टी, जुलाब या एनीमा का अनुभव नहीं होता है। स्तनपान: एनोरेक्सिया नर्वोसा के एक निरंतर प्रकरण के दौरान, व्यक्ति प्रेरित उल्टी, जुलाब, मूत्रवर्धक और एनीमा के साथ असामान्य व्यवहार का अनुभव करता है। जिस तरह से रोगी वजन घटाने के लिए प्रेरित करते हैं या कम वजन बनाए रखते हैं, वे कुछ हैं मनोवैज्ञानिक विशेषताएं: महिलाओं में एमेनोरिया के साथ अंतःस्रावी विकार और पुरुषों में यौन रुचि का नुकसान; वृद्धि हार्मोन के उच्च स्तर, कोर्टिसोल के स्तर, परिधीय थायराइड हार्मोन चयापचय में परिवर्तन और बिगड़ा हुआ इंसुलिन स्राव, यदि रोग यौवन से पहले शुरू हुआ, तो रोगी के शरीर के विकास में देरी होती है। एनोरेक्सिया नर्वोसा के रोगी अनुभव कर सकते हैं विस्तृत श्रृंखलावजन घटाने के विकार।

मल के विश्लेषण में सूक्ष्मजीवों के सामान्य मूल्य

पूरे माइक्रोफ्लोरा के सापेक्ष बिफीडोबैक्टीरिया के सामान्य संकेतक 95%, लैक्टोबैसिली - लगभग 5%, एस्चेरिचिया कोलाई या एस्चेरिचिया - आमतौर पर 1% से अधिक नहीं होते हैं। रोगजनक एंटरोबैक्टीरिया और हेमोलिटिक सूक्ष्मजीवों का सामान्य रूप से पता नहीं लगाया जाता है। लाभकारी आंतों के वनस्पतियों में शामिल हैं:

थोरैसिक रेडियोग्राफ हाइपोकैल्सीमिया की उपस्थिति में बार-बार उल्टी करके कॉस्टल फ्रैक्चर दिखा सकता है। मरीजों को ऑस्टियोपीनिया का अनुभव हो सकता है। . आपातकालीन चिकित्सा चिकित्सा में इलेक्ट्रोलाइट्स को बहाल करना और रोगी को स्थिर करना शामिल है। कई अध्ययन मनोरोग दवाओं के साथ एनोरेक्सिया नर्वोसा के औषधीय उपचार का पूरा लाभ नहीं दिखाते हैं। अधिकांश ठीक होने वाले रोगियों का इलाज एक बहु-विषयक दृष्टिकोण के साथ किया जाएगा, जिसमें दवा, मनोचिकित्सा, पोषण संबंधी परामर्श और चिकित्सा आवृत्ति मूल्यांकन शामिल हैं।

  • वयस्कों में बिफीडोबैक्टीरिया- 10*7 से 10*10 तक, 1 साल से कम उम्र के बच्चों में - 10*10-10*11, बड़े बच्चों में - 10*9-10*10.
  • एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में कैंडिडा कवक- 10*3 से कम और बड़े बच्चों और वयस्कों में - 10*4 से कम।
  • ई कोलाईसामान्य गुण होने पर, बच्चों और वयस्कों में - 10*6-10*9.
  • ई कोलाईपरिवर्तित गुणों के साथ, बच्चों और वयस्कों में - 10 * 5-10 * 6।
  • लैक्टिक बैक्टीरियाबड़े बच्चों और वयस्कों में - 10 * 7-10 * 9, 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में - 10 * 6-10 * 7.
  • लैक्टोज-नकारात्मक ई. कोलाईबच्चों और वयस्कों में - 10 * 6 से कम।
  • गैर-रोगजनक स्टेफिलोकोसीबच्चों और वयस्कों में - 10*4 से कम
  • एस। औरियसबच्चों और वयस्कों में - 10*3 से कम
  • एंटरोकॉसी- 10*4 से 10*9 तक।

सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा में परिवर्तन

मल में अवसरवादी और रोगजनक सूक्ष्मजीवों के स्तर में वृद्धि का मुख्य कारण गतिविधि में कमी माना जाता है। प्रतिरक्षा तंत्र. नतीजतन, अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा आंतों की दीवारों पर आक्रमण करता है, लाभकारी बैक्टीरिया की जगह लेता है, और जठरांत्र संबंधी मार्ग के विघटन का कारण बनता है। मल में अवसरवादी या रोगजनक सूक्ष्मजीवों के स्तर में वृद्धि का दूसरा कारण उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग, विकिरण या कीमोथेरेपी का उपयोग, साथ ही पुरानी तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण है।

बच्चों में मल में लाभकारी माइक्रोफ्लोरा की कमी का कारण छोटी उम्र(उदाहरण के लिए, शिशुओं में लैक्टो- और बिफीडोबैक्टीरिया) को स्तन से देर से लगाव, पाचन तंत्र की अपरिपक्वता, दूध पिलाने के दौरान कृत्रिम मिश्रण का उपयोग माना जाता है। वयस्कों में मल में लाभकारी माइक्रोफ्लोरा में कमी के कारण गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ और रेचक दवाओं का उपयोग, उपवास या अनुचित आहार हो सकता है, पुराने रोगोंजठरांत्र संबंधी मार्ग के अंग, लैक्टोज की कमी,।

आदर्श से विचलन का उपचार

नैदानिक ​​चिकित्सा पद्धति में डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल का विश्लेषण गैस्ट्रोएंटरोलॉजी, त्वचाविज्ञान और बाल रोग के क्षेत्र में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, क्योंकि डिस्बिओसिस कई बीमारियों का एक सामान्य लक्षण है। माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन को ठीक करने के लिए, अंतर्निहित विकृति का इलाज करना और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना आवश्यक है। परीक्षा परिणाम प्राप्त होने पर, आपको अपने चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए: चिकित्सक, बाल रोग विशेषज्ञ, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, त्वचा विशेषज्ञ। संदर्भ मूल्यों से शारीरिक विचलन को ठीक करने के लिए, सही आहार का पालन करना, प्रोबायोटिक्स लेना और पुन: विश्लेषण के लिए ठीक से तैयारी करना महत्वपूर्ण है। डिस्बैक्टीरियोसिस के निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए, डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षाएं लिख सकता है: कोलोनोस्कोपी, गैस्ट्रोस्कोपी, सिग्मोइडोस्कोपी, इरिगोस्कोपी। यदि आवश्यक हो, तो प्रतिरक्षा सुधारात्मक चिकित्सा की जाती है।