Meditsiiniline konsultatsioon

Väikeste häbememokkade sünehhiate eraldamine. Sünekia tüdrukutel: Komarovsky

Väikeste häbememokkade sünehhiate eraldamine.  Sünekia tüdrukutel: Komarovsky

Sünheia põhiolemus on väikelaste häbememokkade sulandumine üksteisega. Väliselt näeb sünehia välja nagu kile, nagu membraan väikeste häbememokkade vahel, mille keskel on selgelt nähtav riba (fusioonitsoon). Sünheia põhjused: põletikulised protsessid häbemes ja tupes (vulviit, vulvovaginiit), allergilised reaktsioonid, lapse suguelundite ebaõige hügieen. Olenevalt asjaoludest võib sünehia tekkida mõne päeva või mõne kuu jooksul. See protsess ei põhjusta lapsele valu, nii et sünehia jääb vanematele sageli märkamatuks. Millised on sünehiahaiguse põhjused imikutel?

Mis on sünehia oht?

Synechia haigus kasvab ja järk-järgult imikutel, muutudes tihedaks, blokeerides mitte ainult tupe sissepääsu, vaid ka ureetra välist avanemist. Selles etapis on lapsel kaebused (või lihtsalt nähtav ärevus, kui beebi on veel väga väike) suguelundite sügeluse, punetuse kohta. Laps pingutab urineerimisel mõnevõrra, et uriin läbi sünheia "surutada". Uriini tilgub või peale urineerimist eritub veel veidi uriini (st laps justkui urineeris, aga aluspüksid on märjad). Uriinianalüüs on halb, mis näitab põletikulise protsessi algust. Nii diagnoositakse umbes pool väikeste suguelundite sünheia koguarvust.

Kas operatsioon on vajalik?

Praegu kasutatakse haiguse kirurgilist sekkumist harva. Ainult täieliku fusiooniga, kui uriini väljavool on häiritud. Seda manipuleerimist viib kliinikus läbi laste günekoloog. Operatsioon on hästi talutav ja praktiliselt valutu. Muudel juhtudel kasutatakse spetsiaalseid salve. Neid määrab lastegünekoloog. Sünekia võib tekkida ikka ja jälle, kui nende väljanägemise põhjuseid ei kõrvaldata: põletikku ei ravita, laps jätkab tema jaoks vastuvõetamatute toitude söömist, põhjustades allergilist reaktsiooni, rikutakse jämedalt tüdruku suguelundite eest hoolitsemise reegleid.

Väikelaste jaoks on keelatud tsitrusviljad, maasikad, kirsid, punase ja oranži värvi puuviljad ja marjad, gaseeritud joogid, krõpsud, kiirtoit, mereannid, šokolaad, suitsuliha, vürtsikad toidud, lehmapiim. Allergilise reaktsiooni äratundmine pole keeruline: pärast seda, kui laps on allergeeni söönud, tekib lahkliha nahale, häbememokkade ümber erkroosa või punane triip. Punased ketendavad laigud võivad tekkida põskedele, jalgadele ja tuhara nahale. Sellise reaktsiooni põhjustanud toode tuleks tüdruku toidust välja jätta ja häbeme piirkonda ravida mitu päeva allergiavastase kreemiga. Tüdruk peab vulva piirkonda pesema ainult jooksva veega 2-3 korda päevas rangelt eest-tagasi suunas. Seebiga - kord nädalas. Seebi asemel võite kasutada spetsiaalseid geele intiimhügieen pH = 8,0, aga ka 1-2 korda nädalas. Pange tähele täiskasvanuid intiimsed geelid ei sobi tüdrukutele. Mähe ei kahjusta, kui laps on selles mitte rohkem kui 3 tundi ja järgitakse kõiki hügieenieeskirju.

Millised on klassikalise homöopaatia võimalused tüdrukute sünehia ravis. delikaatne teema nõuab sama delikaatset ja hoolikat lähenemist teraapiale.Sünehia ravi korral homöopaatiaga võib operatsioonist loobuda.

Mis on sünehia?

Synechia (kreeka keelest synecho - kinnita, ühenda) on patoloogilised ühendused (adhesioonid) külgnevate elundite või kehapindade vahel. Sel juhul räägime tüdrukute labia minora limaskesta osalisest või täielikust sulandumisest.

Kuidas neid defineerida?
Spike saab tuvastada suguelundite uurimisel. See näeb välja nagu kile, mis ühendab häbememokad kõhukelmest ja ülalt kliitori poole. Fotosid normaalses seisundis ja sulanduvatest suguelunditest saab vaadata siit.

Sümptomid, mis viitavad võimalikule sulandumisele, on järgmised:
1. Tüdruku ebamugavustunne urineerimisel.
2. Üles tõusev uriinijuga.
3. Suguelundite ja reite kuseteede ärritus.

Miks nad ilmuvad?
Adhesioonide ilmnemise peamiste põhjuste hulgas nimetavad arstid:
1. Limaskest välismõjude eest kaitsvate hormoonide (östrogeenide) puudumine.
2. Allergilised reaktsioonid, mis väljenduvad suguelundite ja päraku ümbruse punetusena.
3. Uriini limaskesta ärritus.
4. Tüdruku liigne pesemine seebiga – rohkem kui kord nädalas.

Kas see on uus nähtus?
Ei. Synechia ilmnes alati, kuid nüüd on see probleem muutunud palju tavalisemaks laste kalduvuse tõttu allergiatele ja ebaõigete hügieeniprotseduuride tõttu.

Kas see on ohtlik?
Ei. Kui ei ole toimunud täielikku või peaaegu täielikku sulandumist, mis takistab uriini väljavoolu. AGA õigeaegne ravi on igal juhul vajalik! Suguelundite ebaõige moodustumine võib tulevikus põhjustada reproduktiivfunktsiooni häireid.

Millises vanuses sünehiad tekivad?
Sulandumine võib toimuda juba esimesel eluaastal. Seejärel on korduvad kordused võimalikud kuni 6-9 aastat. Pärast seda vanust hoiab piisav kogus östrogeene organismis ära retsidiivide tekke.

Ja kui arst soovitab kirurgiliselt eraldada?

Ei nõustu!!! See protseduur vigastab last vaimselt ja füüsiliselt, kuid ei päästa sünheia ilmnemise eest tulevikus.
Ainus erand on olukord, kui täieliku või peaaegu täieliku sulandumise tõttu ei saa laps normaalselt urineerida.

Kuidas nende tekkimist vältida?
Sünheia ilmnemise vältimiseks ja kontrollimiseks on mitu võimalust:
1. Järgige tüdrukute hügieenieeskirju. Günekoloogi soovitused leiate siit.
2. Kontrollige allergiliste reaktsioonide avaldumist. Nahapunetuse korral kasutada koheselt Bepanteni salvi või Malavit kreem-geeli.
3. Kontrollige perioodiliselt häbememokad, et vältida täielikku sulandumist.

Millised on klassikalise homöopaatia võimalused sünheia ravi tüdrukutel?

Patsient O. 11 kuud.

Tüdruku ema pöördus tema poole kaebustega tütre sünheia (väikeste häbememokkade sulandumise) kohta, mis kordus tema elus teist korda pärast kirurgiline sekkumine.

Esimest korda märkis piirkonna lastearst sünehia ilmnemist, kui laps oli 3 kuud vana. nimetati ametisse kohalik teraapia kreemid Ovestin ja Contractubex, kuid sünehia edenes väga kiiresti ja sulges mõne päevaga peaaegu suguelundite pilu. Seejärel viidi läbi kirurgiline eraldamine. Kahjuks paar kuud hiljem kõik kordus.

Ema on meeleheitel, sest ei taha last järjekordsele valusale manipuleerimisele avada.

Läbivaatusel on laps väga aktiivne, ulakas, raskesti juhitav. Areng on eakohane. Tüdruk on kõhn. Higistamine on mõõdukas, on segatoidul. Ta joob vähe vett. Sageli häirivad koolikud alates ühe kuu vanusest, kõht on paistes. Väljaheide on ebastabiilne, kalduvus kõhulahtisusele. Ema järgib hüpoallergilist dieeti tütre allergiliste ilmingute tõttu nahal lööbe kujul, eriti kubemes ja päraku ümbruses.

Sünnist saati magab ja ärkab ainult kõhuli. "Meil on loomaelu," naljatas mu ema.

Perekonna ajaloost sai ema enne rasedust pikka aega naistearsti juures ravil kroonilise adneksiidi ja korduva kandidoosiga. Rasedus kulges katkemise ohuga esimesel trimestril. Sünniaeg, iseseisev. Apgar 8-9 punkti. Esimestel elupäevadel oli tüdrukul mädane konjunktiviit, mida raviti paikselt Levomycetini tilkadega.

Medorrinum kirjutati välja 200C kangusega, 1 annus.

Nädal hiljem helistas ema ja ütles, et sünheiad hakkasid kolmandal päeval laiali minema ja nüüd jääb ca 1 cm lahklihast sünheiaga suletuks.

Kuu aega hiljem - sünheiat pole, laps jäi esimest korda selili magama.

Sünheia ravi homöopaatiaga võimaldab probleemi lahendada ilma operatsiooni kasutamata.

Tüdrukute häbememokkade sulandumise põhjus pole siiani selge. Pikka aega olid arstid kindlad, et peamine provotseeriv tegur on suguelundite kehv hügieen. Kuid tänapäeval on lapsed, kellel on hea hooldus ja järgige kõiki hügieenieeskirju. Ärge paanitsege ja võtke kohe ühendust kirurgiga, kui tüdrukutel on sünheia: Komarovsky on kindel, et see probleem ei ohusta tulevikus reproduktiivfunktsioone.

Lastegünekoloogide poolt suuresti liialdatud hirmud sunnivad vanemaid kasutama äärmuslikke meetmeid, kuigi operatsioon ei ole parim viis probleemi lahendamiseks. Ravi määratakse sümptomite põhjal. Nakkushaiguste esinemisel on ravis rõhk haiguse algpõhjuse kõrvaldamisel.

Sünheia tüdrukutel: põhjused ja omadused

Komarovsky on kindel, et tüdrukute sünehia ei viita alati suguelundite arengu defektidele. Arsti sõnul moodustavad kirurgilist sekkumist nõudvad patoloogiad kuni 2% kõigist tüdrukute häbememokkade sulandumise juhtudest. Kui uuringu käigus tõelisi väärarenguid ei tuvastata, siis ei peeta adhesiooni ohtlikuks seisundiks ega vaja radikaalset ravi. Infektsiooni esinemisel täheldatakse sageli probleeme kuseteede süsteemiga. Arst määrab ravi, mis põhineb kaasnevatel teguritel ja üldiselt kliiniline pilt sealhulgas antibiootikumide võtmine.

Komarovski kogemuse kohaselt esineb sünhehiat tüdrukutel sagedamini vanuses kuus kuud kuni kuus aastat ja varajane iga splaissimist täheldatakse palju sagedamini. Lastearst selgitab seda sellega, et kuus kuud pärast sündi on tüdruku kehas naissuguhormoonide tase järsult langenud. Provotseerivate tegurite olemasolul, mille hulka kuuluvad nakkushaigused ja kehv hügieen, tekib välissuguelundite adhesioon.

Muude haigust provotseerivate põhjuste hulgas:

  • suguelundite vigastus,
  • usside olemasolu
  • allergilised reaktsioonid hügieenitoodetele,
  • kitsas aluspesu.

Pedofiilia levikuga on suurenenud tüdrukute suguelundite adhesiooniga seotud haiguste arv. Haiguse täpse põhjuse kindlakstegemiseks on vaja läbi viia uuring, mis hõlmab:

  • lastegünekoloogi külastamine,
  • väljaheidete analüüs usside olemasolu tuvastamiseks,
  • üldine uriinianalüüs.

Patoloogiate puudumisel võib kindlalt väita, et probleem laheneb loomulikult naissuguhormoonide taseme tõusuga lapse kehas. Östrogeeni suurenemisega täheldatakse häbememokkade spontaanset lahknemist. Sel juhul ei ole erikohtlemine vajalik.

Kuid isegi kui haigus on seotud väärarengutega, ei soovita Komarovsky tungivalt kasutada kirurgilist sekkumist enne lapse 10-aastaseks saamist. Operatsioonid viiakse läbi viimase abinõuna, kui sünehiaga kaasneb põletikuline protsess põis. Kuseteede infektsioonide ja tüdruku kaebuste puudumisel võib operatsiooni edasi lükata hilisemale kuupäevale.

Kui tüdrukul leitakse sulandumine ja otsustatakse ravist loobuda, ei tähenda see, et last ei tohiks arstile näidata. Regulaarne kontroll vähemalt 2 korda aastas aitab näha dünaamikat ja määrata haiguse tegelikku olemust.

Sünheia tüdrukutel: ravi

Konservatiivne ravi hõlmab östrogeeni sisaldavate ravimite kasutamist. Enamasti on need välispidiselt kasutatavad kreemid ja salvid. Hormonaalne ravi tuleb läbi viia vastavalt individuaalselt valitud skeemile, vastasel juhul võib see kahjustada lapse tervist. Hormoonravi teatud tingimustel annab positiivseid tulemusi 90% juhtudest. hulgas kõrvalmõjud ravi östrogeenipõhiste ravimitega - suguelundite turse ja nende võimalik pigmentatsioon.

Arstid liialdavad sageli, hirmutades vanemaid tõsiasjaga, et ilma kirurgilise sekkumiseta pole last võimalik ravida ja hilinemise tagajärjed on tulevikus lapse reproduktiivfunktsioonide rikkumised. Tegelikult on fusioon kosmeetiline defekt, mis ei mõjuta viljakust. Komarovsky soovitab oodata vähemalt 12 kuud, enne kui nõustub kunstliku dissektsiooniga. Võib-olla on selle aja jooksul võimalik näha positiivset suundumust või isegi haigusest vabaneda. Tõsi, arst hoiatab, et urogenitaalpiirkonna tõsised põletikulised protsessid nõuavad tõesti kohest kirurgiline sekkumine. Kindlat diagnoosi pole tõhus ravi võimatu.

Kunstlik sisselõige tuleks teha täieliku anesteesia all, kuna operatsioon on väga valus. Paraku on retsidiivide arv üsna suur ja see on veel üks põhjus, miks ei tasu operatsiooniga kiirustada.

Häbememokkade sünheia - suurte ja väikeste häbememokkade ühenduskoht kogu või osaliselt pehme ja elastne sidekude, mis moodustub tüdrukutel erinevatel põhjustel: põletik, teatud hormonaalne taust, ebaõige hügieen jne.

Esinemissageduse tipp on käes 2-3 aastat vana. Haiguse esmased ilmingud on vaevumärgatavad ega põhjusta lapsele ebamugavust, seetõttu on see peamiselt arstiabi kohaldada hilja.

Sünheia ravi, nii konservatiivne kui ka operatiivne - kõik määrab kliiniline pilt.

Seda patoloogiat esineb ligikaudu 1% alla 6–8-aastastel tüdrukutel (mõnede uuringute kohaselt esineb erineva raskusastmega sünheiat 30% tüdrukutest). Puberteedieas ja esimesel kahel eluaastal on häbeme sünheia äärmiselt haruldane.

Selle patoloogia arengu põhjused

Tõsi tüdrukute moodustiste põhjust pole kindlaks tehtud. Selle haiguse olemuse kohta on palju oletusi. Pakutavad tegurid häbememokkade sünhia tekkeks:

Hormonaalne taust

Argumente toetab tõsiasi, et sünehia esinemissagedus suureneb järsult tüdrukutel 1,5 aastast 6-8 aastani. Esimesel eluaastal saab beebi naissuguhormoone – östrogeene – veel emakasseisvalt emalt ning seejärel rinnapiimaga. Ja 8-10-aastaselt hakkavad munasarjad suurendama oma östrogeenide tootmist. Järelikult langeb haiguse haripunkt just minimaalse östrogeenikoguse perioodile.

Seda teooriat toetab ka tõsiasi, et sünehiat ravitakse väga edukalt östrogeene – naissuguhormoone – sisaldavate salvidega.

Ebapiisav suguelundite hügieen

Synechia võib tekkida nii ebapiisava hügieeni kui ka selle ülejäägi korral.

Kõigi intiimhügieeni vahendite kasutamine lapsel on vastuvõetamatu. Kasutatav seep ei tohiks sisaldada liiga palju värvaineid ja lõhnaaineid. Tõestatud võimalus on ilma lisanditeta beebiseep (isegi kui on märgitud, et on salvei või kummelit) või isetehtud seep.

Kaasaegsed lapsed kannatavad sageli allergiliste reaktsioonide või vähemalt ülitundlikkuse all maitse-, värv- ja muude ainete suhtes. Lisaks liigsele hügieenile toob see kaasa naha hõrenemise suguelundite piirkonnas, lahkliha kasuliku mikrofloora kadumise. Selle tulemusena muutub nahk haavatavaks, traumaatiliseks, põletik liitub kergesti. Ja kohalolu nakkusprotsess aitab otseselt kaasa sünheia tekkele.

Vastupidiselt sellele viga hügieeniline protseduurid viib tuppe, patogeense taimestiku häbememokale, näiteks pärasoolest. Tekib põletik ja häbememokkade õrn nahk kleepub esmalt kokku ning seejärel moodustub õrn membraan, mis neid ühendab.

Igasugune kuseteede infektsioon

infektsioonid kuseteede(UTI) võib põhjustada sünhehiate teket. Koos uriiniga settivad patogeensed mikroorganismid lahkliha, häbeme nahale, põhjustades sellel põletikulisi muutusi. Sageli põhjustab see uretriiti, püelonefriiti.

UTI võib tekkida sünheia tekke tagajärjel või muutused uriinis võivad olla valed häbeme adhesioonide olemasolu tõttu. Esimesel juhul on uriini väljavool häiritud, kuna ureetra välist avaust katavad kokku joodetud väikesed häbememokad. Teisel juhul sisse üldine analüüs uriinis on alati suurenenud leukotsüüdid, kuna need sisenevad sinna põletikulisest häbemest.

Seksuaalsed infektsioonid

Vaatamata sellele, et tüdruk ei ela seksuaalelu, võib tal diagnoosida STI ehk sugulisel teel leviv infektsioon. Seda seetõttu, et levitatakse ka paljusid sugulisel teel levivaid haigusi kontakti teel– läbi pesulappide, käterätikute, aluspesu jne.

Kõige levinumad infektsioonid, mis võivad sünheiat põhjustada, on gonorröa, süüfilis, trihhomonoos. Nakkus pärineb reeglina emalt. Seetõttu peaks ema koos tütrega läbi vaatama ka günekoloog. STI-d põhjustavad spetsiifilise vulviidi (ainult häbemepõletik) ja vulvovaginiidi (häbeme ja tupe põletik).

Muud infektsioonid

Eraldi on välissuguelundite tuberkuloos. Seda esineb harva. 95% juhtudest on see kombineeritud teiste organite, sagedamini kopsude tuberkuloosiga. Tuberkuloos on nakkav haigus. Tavaliselt sünehia tuberkuloos etioloogiaid leidub peredes, kus on veel selle haigusega patsiente.

Allergilised reaktsioonid

Allergia võib avalduda nii hügieenitoodete kui ka pesu (eriti värvilise ja sünteetilise), pulbri ja pesupehmendaja, mähkmete jms suhtes. Sellise ülitundlikkuse ilmnemisel on beebil pidev sügelus, ta kammib neid kohti. Selle tulemusena - sekundaarne infektsioon ja sünehia areng.

Raseduse ja sünnituse tüsistused

Ilmnes muster: tüdrukutes, kelle emad kannatas raseduse ajal preeklampsia all(turse, muutused uriinianalüüsis, rõhu tõus), suguelundite infektsioonid häbememokkade sünehia esineb suurusjärgus sagedamini. Samuti suurenenud risk adhesioonide moodustumine häbemes kaasasündinud emakasisese infektsiooniga lastel ja enneaegsetel imikutel.

Väliste suguelundite vigastused

Valed hügieenimeetmed ja suguelundite vigastatud piirkondade ebaõige hooldus toovad kaasa ka sünehia.

kroonilised haigused

Mõned endokriinsed haigused võivad naha omadusi muutes provotseerida sünehia teket. Sagedamini see suhkur diabeet(eriti halvasti kompenseeritud), hüpotüreoidism(kilpnäärme funktsiooni puudumine).

Nendes olukordades suureneb naha kuivus, tekivad mikropraod. Ja glükoosi metaboliidid diabeet, erituvad läbi naha, provotseerivad paljunemist patogeenne mikrofloora, eriti kohtades, kus aktiivne töö rasu- ja higinäärmed.

Haiguse sümptomid

Kodus on haiguse arengu algfaasi raske kindlaks teha. Tüdrukut ei pruugi miski häirida. Tihti määratakse linale jäljed kollane või rohekas eritis on põletiku tunnus.

Allergilise iseloomuga muutub kogu kõhukelme nahk - see punetus, lööve, kammimine, Väikesed mullid kerge vedelikuga. Ema võib märgata pidevat sügamist suguelundite piirkonnas, tuharatel ja pärakus. Mõnikord võib laps kurta valu häbemes.

Haiguse progresseerumisega võib tüdruk tuua valulikkus protsessi urineerimine. Laps püüab igal võimalikul viisil vältida järgmist tualetti minekut ja väikesed lapsed kardavad potti. Urineerimise hetkel võib neiu pingutada ja tõugata, samal ajal punastades.

Imiku suguelundite hoolika uurimisega saab märkama õhuke valkjas film, mis liimib häbememokad osaliselt, näiteks 1/3 võrra või täielikult, sulgedes samal ajal tupe ja ureetra sissepääsu. Mõnikord on protsessi kaasatud ka suured häbememokad.

Sünheia võib tekkida suurte ja väikeste häbememokkade vahel. Siis on uurimisel selge, et nahk väike huul"liimitud" suure külge. Kui ema üritab lapse häbememokad lahutada, toob see valu, tüdruk on rahutu ja võib nutta.

Diagnostika

Vanemad võivad kahtlustada haigust purus, kuid lõpuks saab seda kinnitada ainult kogenud sünnitusarst-günekoloog. Ettevaatust visuaalne kontroll aitab diagnoosi panna. Edukaks raviks on aga oluline kindlaks teha haiguse põhjus, selleks on vaja:

Mõnikord tuleb arsti nõuandel võtta kasutusele põhjalikum uuring.

Haiguste ennetamine

Vanemad peaksid püüdma minimeerida sünheia tekke riski. Selleks järgige järgmisi soovitusi:

Pese last õigesti eest-tagasi suunas! Suguelundite hügieeni tagamiseks ei ole vaja kasutada pesulappe ja muid seadmeid - peate seda tegema oma käega.

Efektid

Väikesel tüdrukul õigeaegselt tuvastamata sünehia võib põhjustada lapse suguelundite ebaõiget moodustumist, siis on võimalik lapse kandmise probleemid. Püsiv põletikuline protsess häbeme piirkonnas võib põhjustada nakkuse levikut tuppe, emakasse ja lisadesse. Urineerimisraskused provotseerivad kuseteede haiguste - tsüstiit, uretriit, püelonefriit - arengut.

Ravi

Kui esitame raviprotsessi tegevuste jadana, kui protsess süveneb või ravi ebaõnnestub, näeb see välja järgmine:

  1. Järelevalve ja korralikud hügieenimeetmed.
  2. Maitsetaimede keetmiste kasutamine vees suplemisel.
  3. Tavapäraste kreemide kasutamine.
  4. Salvide kasutamine hormonaalsel alusel.
  5. Adhesioonide kirurgiline eraldamine.

Ravi tuleb määrata pärast laste günekoloogi läbivaatust. Ainult tema saab otsustada, kas tüdruk vajab kirurgiline ravi, või saate haigusega toime tulla ilma skalpelli kasutamata.

konservatiivne ravi toimub kodus vastavalt arsti rangetele soovitustele. Mõned OB/GÜNid on veendunud, et alustada tuleks alati sellest uimastiravi ja ebaefektiivsuse korral kasutage adhesioonide dissektsiooni. Nad motiveerivad oma seisukohta asjaoluga, et pärast seda on retsidiivi oht kirurgiline ravi ulatub 80% .

Konservatiivne ravi

See on kõige tõhusam ja seda kasutatakse juhtudel, kui sünehia haarab häbememokad väikese ala. Rõhk sisse konservatiivne ravi selga panema vastavust kõik hügieenireeglid tüdrukul (vt üksikasju jaotisest Ennetamine).

Pärast veeprotseduuride võtmist on vaja hoolikalt kuivatage suguelundid ja määri häbememokad rasvase beebikreemiga, lanoliiniga.

Sobivad astelpajuõli ja glütseriin, virsikuõli ja teised. Suplusvette võite lisada naistepuna, kummeli, saialille keetmist. Sellistel juhtudel valmistage infusioon eelnevalt ja laske sellel täielikult valmistuda 8-10 tundi ning seejärel lisage see suplemise ajal vette.

Paljud günekoloogid usuvad, et midagi muud pole vaja teha, ja sellistel juhtudel valivad nad beebi ravimisel vaatlustaktika. Sageli kasutatakse ravis kreemid ja salvid, mis sisaldavad naissuguhormoone- östrogeen.

Kõige populaarsemad ravimid on Ovestin, Kolpotropiin. Need ravimid pehmendavad ja vabastavad sünehiat, aidates kaasa häbememokkade eraldamisele. Ravi hormonaalsete salvidega kestab tavaliselt 2-3 nädalat, tulemusi hinnatakse iga kahe nädala tagant.

Kreemi pealekandmise skeem ja pealekandmise reeglid

Järgmise kahe nädala jooksul on ette nähtud sulamiskohta määrida üks kord salviga ja teist korda lanoliinil põhineva beebikreemiga.

Pärast kahenädalast sellist ravi tuleks juba retsidiivi vältimiseks üle minna ainult kreemi kasutamisele.

Kreemi või salvi on õige kanda sõrmega rangelt huulte sulandumisjoont mööda, kergelt sellele alale vajutades, justkui püüdes eraldada. Selline kokkupuude ei tohiks aga lapsele vähimatki muret tekitada.

Mõned vanemad on ettevaatlikud östrogeeni sisaldavate kreemide kasutamisel väikelastel, kartes süsteemset kokkupuudet ja enneaegse puberteedi teket. Need eelarvamused on aga alusetud. Reeglina on ravikuur lühike ja tüsistusi enamikul juhtudel ei esine.

Kuid, östrogeeni sisaldavate salvide kasutamine peaks toimuma sünnitusabi-günekoloogi järelevalve all, mis uurib regulaarselt beebi piimanäärmeid paisumise suhtes ning jälgib ka karvakasvu piirkondades, kus nende kasvu on täheldatud alles puberteedieast saadik – kaenlaalused, pubis. Samuti hinnatakse kaenlaaluste, reite sisekülgede ja suguelundite naha värvi.

Kui tuvastatakse süsteemseid ilminguid, viib östrogeenravi kaotamine lapse keha seisundi naasmiseni varasemasse olekusse.

Tüsistuste vältimiseks soovitatav mitte kasutada hormonaalne ravi tüdrukud on alla üheaastased. Selle asemel, väljendamata sünheiaga hormonaalsed salvid kasutage countertubexit. Kreemil on fibrinolüütiline, põletikuvastane ja lahustav toime. Seda on kasulik kasutada segus teise homöopaatilise toimega kreemiga - Traumeel S. Kreemid segatakse võrdsetes vahekordades ja kantakse peale sama meetodiga nagu hormonaalset salvi.

Raskemates olukordades soovitavad lastegünekoloogid kasutada kreeme koos östrogeeni sisaldavate salvide kasutamisega. Kui lapsel tekib kreemi pealekandmise kohas lööve, sügelus, punetus, peate konsulteerima arstiga - võib-olla on see allergiline reaktsioon ravimi komponentidele.

Suguelundite massaaž sünheiaga

Sageli soovitavad günekoloogid kreemi pealekandmisel teha häbememokkade sulandumiskohta omamoodi massaaži. Selle protseduuri läbiviimise protseduur on lihtne, põhiolemus on avaldage sünheia piirkonnale kerget survet, mis aitab kaasa häbememokkade eraldamisele. Algoritm on järgmine:

  1. Eraldage adhesioonide piirkond pöidla ja nimetissõrmega, ilma et see tekitaks lapsele valu ja ebamugavustunnet.
  2. Vajutage teise käe sõrmega õrnalt piki liitmiskohta.

Tehnikat on kasulik rakendada ravikreemi peale kandes. Nii et taastumisprotsess on kiirem.

Kirurgia

Häbememokkade adhesioonide dissektsioon tehakse järgmistel juhtudel:

  1. Häbememokkade täieliku kaasamisega protsessi.
  2. Hormoonravi mõju puudumisel.
  3. Uriini väljavoolu rikkumine.
  4. Kui tehakse kindlaks, et sünehia on kuseteede tõsise põletiku põhjus.

Kirurgilist ravi võib arsti äranägemisel läbi viia ambulatoorselt või haiglas. Protseduur viiakse läbi kohaliku või üldnarkoosis, olenevalt protsessi tõsidusest ja sekkumise ulatusest.

Sünhehiate eraldamiseks on palju tehnikuid, sünnitusarst-günekoloog eelistab üht või teist.
Kirurgiline ravi kombineeritakse alati järgneva konservatiivse raviga vastavalt ülalkirjeldatud meetoditele.