टोब्रेक्स एक जीवाणुरोधी प्रभाव वाली एक चिकित्सा दवा है। नेत्र रोग विशेषज्ञ उपचार के लिए निर्धारित करते हैं संक्रामक रोगवयस्कों और बच्चों में आँखें। सुरक्षित रचना इसे नवजात शिशुओं और शिशुओं द्वारा भी उपयोग करने की अनुमति देती है। दवा का कोई साइड इफेक्ट नहीं है, इसमें कम से कम मतभेद हैं।

औषधीय कार्रवाई और समूह

अंतरराष्ट्रीय वर्ग नाम(INN) - टोब्रामाइसिन।

दवा का सक्रिय पदार्थ, टोब्रामाइसिन, एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक है जो एमिनोग्लाइकोसाइड समूह का हिस्सा है। चिकित्सा दवाइसके कारण होने वाले रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को दबा देता है:

• स्टेफिलोकोसी;
• कोलाई;
• स्ट्रेप्टोकोकी;
• एसिनेटोबैक्टीरिया;
• क्लेबसिएला;
• gonococci;
• एंटरोबैक्टीरिया।

विफलता के कारण सक्रिय पदार्थ का जीवाणुरोधी प्रभाव प्राप्त होता है कार्यात्मक गतिविधिजीवाणु कोशिकाओं के राइबोसोम और प्रोटीन संश्लेषण की प्रक्रिया में महत्वपूर्ण कमी। आवेदन के बाद, रक्त में अवशोषण नगण्य है।

रिलीज फॉर्म और रचना

टोब्रेक्स दो में उपलब्ध है खुराक के स्वरूप: मरहम और आँख की दवा.

टोब्रेक्स आई ड्रॉप हैं औषधीय समाधानरंगहीन और गंधहीन। सक्रिय संघटक टोबरामाइसिन है। सहायक घटक प्रपत्र में प्रस्तुत किए गए हैं:

• बोरिक एसिड;
• सोडियम हाइड्रॉक्साइड;
• सोडियम सल्फेट।

दवा एक सुविधाजनक ड्रॉपर के साथ प्लास्टिक की बोतल में उपलब्ध है। शीशी के अंदर 5 मिली है औषधीय पदार्थ. टोब्रेक्स 2X नामक आई ड्रॉप भी हैं। दवाओं के बीच का अंतर केवल आवेदन में है। बाद के मामले में, ज़ैंथन गम के सहायक घटक की सामग्री के कारण होने वाली मोटी स्थिरता के कारण एजेंट को अक्सर कम किया जाता है। पदार्थ कंजंक्टिवल थैली में दवा के लंबे समय तक अवधारण में योगदान देता है।

टोब्रेक्स आँख मरहमएक एल्यूमीनियम ट्यूब में बनाया जाता है, जिसके अंदर 3.5 ग्राम होता है औषधीय उत्पाद. दवा में सफेद या क्रीम रंग की मोटी स्थिरता होती है। सक्रिय पदार्थ टोबरामाइसिन है। सहायक पदार्थ रूप में प्रस्तुत किए जाते हैं:

• क्लोरोबुटानॉल निर्जल;
• तरल पैराफिन;
• वैसलीन।

दवा को डॉक्टर के पर्चे के बिना फार्मेसी में खरीदा जा सकता है।

उपयोग के संकेत

निर्देशों के मुताबिक, संक्रामक और सूजन आंखों की बीमारियों के लिए टोब्रेक्स आंख मलम या बूंदों का उपयोग किया जाता है:

• आँख आना;
• ब्लेफेराइटिस;
• स्वच्छपटलशोथ;
• इरिडोसाइक्लाइटिस;
• नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
• keratoconjunctivitis;

टोब्रेक्स आंखों पर स्टाई से भी लड़ता है। टपकाने के बाद, फोड़ा, उन्मूलन में कमी आई है असहजता. दवा धीरे-धीरे प्रभावित क्षेत्रों को प्रभावित करती है और उपचार प्रक्रिया को गति देती है।

नेत्रश्लेष्मला की लाली नेत्रगोलक की तीव्र और पुरानी सूजन के साथ होती है। परितारिका की सूजन संक्रमण के गहरे प्रवेश के कारण होती है और सिलिअरी हाइपरमिया द्वारा प्रकट होती है। टोब्रेक्स इन नकारात्मक लक्षणों से तुरंत राहत देता है।

वेल्डिंग के बाद, कई लोगों को आंखों में दर्द और श्लेष्मा झिल्ली में जलन का अनुभव होता है। इस मामले में टोब्रेक्स को वसूली में तेजी लाने और संक्रमण के विकास को रोकने के लिए निर्धारित किया गया है।

आंखों की बूंदों के रूप में दवा आम सर्दी के लिए प्रभावी होती है, जब नाक से गाढ़ा प्यूरुलेंट डिस्चार्ज निकलता है। उपकरण को वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए नाक के मार्ग में डाला जा सकता है।

आपको विशेष रूप से बच्चों के लिए मनमाने ढंग से औषधीय एंटीबायोटिक दवाओं का चयन नहीं करना चाहिए। उनके उपयोग की सिफारिश केवल एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्देशित की जाती है। स्व-दवा रोग को बढ़ा सकती है।

संक्रामक रोगों की रोकथाम के लिए दवा भी निर्धारित की जाती है पश्चात की अवधि. इसका उपयोग कई संभावित जटिलताओं के गठन को रोकता है।

उपयोग के लिए निर्देश

टोब्रेक्स आई ड्रॉप या मरहम का उपयोग करते समय, निर्देशों का पालन करें। आंखों की बूंदों का उपयोग वयस्कों और यहां तक ​​कि शिशुओं द्वारा भी किया जा सकता है। चिकित्सक व्यक्तिगत रूप से उपचार आहार, खुराक का चयन करता है। आमतौर पर हर 4-5 घंटे में 1-2 बूँदें निर्धारित की जाती हैं। उपचार का कोर्स आंख को नुकसान की डिग्री पर निर्भर करता है।

बाल चिकित्सा में, भड़काऊ प्रक्रिया से निपटने के लिए जीवन के पहले महीनों में शिशुओं को अक्सर टोब्रेक्स आई ड्रॉप निर्धारित किया जाता है। संक्रामक प्रकृति. नवजात शिशुओं में उपचार के संदर्भ में दवा ने अपनी प्रभावशीलता दिखाई है। लेकिन एनोटेशन का कड़ाई से पालन करना महत्वपूर्ण है, जो यह बताता है कि 7 दिनों से अधिक समय तक जीवाणुरोधी एजेंट का उपयोग न करने की सलाह दी जाती है।

Tobrex 2X दिन में 2-3 बार 1-2 बूँद डालने के लिए पर्याप्त है।

नेत्र मरहम इस प्रकार रखा गया है: निचली पलक को पीछे धकेल दिया जाता है, मरहम की एक पतली पट्टी वहाँ से निचोड़ ली जाती है। तीव्र के लिए संक्रामक प्रक्रियाएंप्रक्रिया को हर चार घंटे में दोहराया जाना चाहिए। अन्य मामलों में, दिन में तीन बार दवा का उपयोग करना पर्याप्त है। विवरण के अनुसार, संयुक्त आवेदनमलहम और बूँदें स्थिति में काफी सुधार करती हैं।

साइड इफेक्ट और contraindications

दवा आमतौर पर रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती है। टोब्रेक्स उन कुछ दवाओं में से एक है जिनका व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं है और इसका कोई कारण नहीं है दुष्प्रभाव.

केवल एक चीज यह है कि कुछ लोग दवा के सक्रिय पदार्थ के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता का अनुभव कर सकते हैं। यदि एलर्जी के लक्षण पाए जाते हैं, तो दवा का उपयोग बंद कर दें और डॉक्टर को सूचित करें। असहिष्णुता के लक्षण इस रूप में प्रकट होते हैं:

• लैक्रिमेशन;
• आँखों में गंभीर खुजली;
• सूजन और लाली;

ओवरडोज के लक्षण आंखों में दर्द और कॉर्निया पर छोटे-छोटे घावों से प्रकट होते हैं। आपको उत्पाद का उपयोग करना बंद कर देना चाहिए, अपनी आँखों को गर्म पानी से धोना चाहिए और अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो विशेषज्ञ रोगसूचक उपचार लिखेंगे।

अन्य दवाओं के साथ सहभागिता

टेट्रासाइक्लिन युक्त दवाओं के साथ दवा को संयोजित करने के लिए यह contraindicated है।

शराब के सेवन की अनुमति है, शराब जीवाणुरोधी दवा के प्रभाव को प्रभावित नहीं करती है।

बच्चों में प्रयोग करें

इस तथ्य के बावजूद कि एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में उपयोग के संदर्भ में दवा का अभी तक पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है, यह बाल रोग में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। डॉक्टर गवाही देते हैं कि नवजात शिशुओं के लिए संक्रामक और भड़काऊ नेत्र रोगों में तेजी से चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए दवा का उपयोग किया जाता है। टोब्रेक्स शिशुओं को दिन में 5 बार तक 1 बूंद निर्धारित की जाती है।

इसके अलावा, दवा का उपयोग आंखों पर जौ या बच्चों में और किसी भी उम्र के बच्चे में बहती नाक के इलाज के लिए किया जाता है। इस तरह की बेबी ड्रॉप्स बहुत प्रभावी होती हैं और देती हैं सकारात्मक परिणामउपचार के एक छोटे से कोर्स के लिए।

स्तनपान करते समय, शिशुओं के लिए एक जीवाणुरोधी एजेंट का उपयोग निषिद्ध नहीं है। लेकिन अगर मां को दवा के साथ इलाज की जरूरत है, तो उपस्थित चिकित्सक की अनुमति से ही टोब्रेक्स का उपयोग संभव है।

गर्भावस्था में प्रयोग करें

गर्भावस्था में उपयोग के दौरान दवा की विषाक्तता के बारे में बहुत कम जानकारी है। इसलिए, टोब्रेक्स के साथ उपचार को एक निश्चित अवधि के लिए सीमित करने की सिफारिश की जाती है।

इसके अलावा, स्तनपान कराने वाली माताओं द्वारा दवा का उपयोग स्तनपान के दौरान नहीं किया जाना चाहिए। दवा में शामिल घटकों के अवशोषण पर कोई डेटा नहीं है, लेकिन यह जोखिम के लायक नहीं है। यदि दवा उपचार की आवश्यकता है, तो चिकित्सा की अवधि के लिए स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

analogues

जब दवा एक कारण या किसी अन्य के लिए रोगी के लिए उपयुक्त नहीं होती है, तो चिकित्सक कार्रवाई के सिद्धांत के समान दवाओं की तलाश करना शुरू कर देता है:

1. विटाबैक्ट रोगाणुरोधी गुणों के साथ एक अत्यधिक प्रभावी दवा है। जब टोब्रेक्स के साथ तुलना की जाती है, तो बूंदों के मुख्य घटक पूरी तरह से अलग होते हैं, लेकिन कार्रवाई के सिद्धांत के संदर्भ में उनकी समानता होती है।
2. टोब्राडेक्स - संयुक्त उपायजिसमें एक जीवाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। दवा और टोब्रेक्स के बीच का अंतर यह है कि टोब्राडेक्स में एक घटक होता है - हार्मोन डेक्सामेथासोन। पदार्थ दृष्टि के अंगों के सतही ऊतकों के उपचार को तेज करता है। दवा के नुकसान में उपयोग के लिए contraindications की उपस्थिति शामिल है, इसे एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए उपयोग करने से भी मना किया जाता है।
3. ओफ्थाल्मोफेरॉन एक इम्यूनोमॉड्यूलेटर है जिसमें शामिल है मानव इंटरफेरॉन, और टोब्रेक्स एक एंटीबायोटिक है। कभी-कभी नेत्र रोग विशेषज्ञ दोनों दवाओं को एक साथ लिख देते हैं। टपकाने के बीच समय बनाए रखना आवश्यक है।
4. एल्ब्यूसिड - एक जीवाणुरोधी प्रभाव है। जब टोब्रेक्स या अल्ब्यूसिड का उपयोग करने का सवाल उठता है, तो दोनों दवाएं रोगजनकों के खिलाफ प्रभावी होती हैं। आप सुरक्षित रूप से एक उपकरण को दूसरे से बदल सकते हैं।
5. Tsiprolet में एक स्पष्ट जीवाणुरोधी प्रभाव होता है। गर्भावस्था के दौरान दवा के उपयोग के लिए मतभेद हैं और कई दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं।
6. विगामॉक्स - रोगाणुरोधी और जीवाणुनाशक कार्रवाई के साथ आई ड्रॉप। यह टोब्रेक्स से अलग है कि इसका उपयोग नवजात शिशुओं और शिशुओं में नहीं किया जा सकता है। प्रणालीगत, स्थानीय दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
7. सिप्रोमेड का उपयोग दृष्टि के अंगों में संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं को खत्म करने के लिए किया जाता है। जीवाणुरोधी क्रिया है। कभी-कभी यह फटने, टपकने के बाद जलन और सूजन का कारण बन सकता है।
8. Tobropt Tobrex के सस्ते विकल्पों में से एक है। दवा रोग के हल्के पाठ्यक्रम के साथ अच्छी तरह से मुकाबला करती है। फायदे में यह तथ्य शामिल है कि उपकरण के उपयोग के लिए कोई मतभेद नहीं है।
9. सिग्निसैफ का रोगाणुरोधी प्रभाव भी है। लेकिन डॉक्टर इसकी कम विषाक्तता के कारण टोब्रेक्स को अधिक पसंद करते हैं।
10. फ्लॉक्सल जीवाणुरोधी एजेंटों को संदर्भित करता है जिनका तत्काल चिकित्सीय प्रभाव होता है। लेकिन टोब्रेक्स की कार्रवाई बहुत नरम और नरम है। बाद वाले विकल्प का उपयोग करने से बच्चे बेहतर होते हैं।
11. टेट्रासाइक्लिन मरहम एक एंटीबायोटिक है जो रोगाणुओं, जीवाणुओं से लड़ता है। आप टोब्रेक्स को टेट्रासाइक्लिन मरहम के साथ नहीं जोड़ सकते हैं, लेकिन व्यक्तिगत रूप से, प्रत्येक एक जीवाणुरोधी एजेंट है।

मूल्य और समीक्षाएँ

दवा की कीमत शहर के आधार पर भिन्न होती है। औसतन, आई ड्रॉप टोब्रेक्स की कीमत 200 रूबल, मरहम - 185 रूबल है।

दवा के बारे में अधिकांश समीक्षाएँ सकारात्मक हैं, एकल नकारात्मक हैं, लेकिन वे अक्षमता की तुलना में असहिष्णुता से अधिक संबंधित हैं।

विवरण

रंगहीन से हल्के पीले या भूरे रंग का स्पष्ट घोल।

मिश्रण

दवा के प्रत्येक मिलीलीटर में शामिल हैं:

सक्रिय पदार्थ: टोबरामाइसिन - 3.0 मिलीग्राम;

excipients: बोरिक एसिड, निर्जल सोडियम सल्फेट, सोडियम क्लोराइड, टायलोक्सापोल, बेंज़ालकोनियम क्लोराइड, सोडियम हाइड्रॉक्साइड और / या सल्फ्यूरिक एसिड (पीएच समायोजन के लिए), शुद्ध पानी।

Excipients, जिसकी उपस्थिति को औषधीय उत्पाद की संरचना में ध्यान में रखा जाना चाहिए: बेंज़ालकोनियम क्लोराइड - 0.1 मिलीग्राम।

फार्माकोथेरेप्यूटिक ग्रुप

नेत्र विज्ञान में प्रयुक्त साधन; एंटीबायोटिक्स।

कोडएटीएक्स: S01AA12.

औषधीय प्रभाव

फार्माकोडायनामिक्स

कार्रवाई की प्रणाली:

टोब्रामाइसिन एक सक्रिय, तेजी से काम करने वाला, व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुनाशक एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक है। बैक्टीरियल कोशिकाओं पर मुख्य प्रभाव विधानसभा के निषेध और राइबोसोम पर पॉलीपेप्टाइड के संश्लेषण के माध्यम से प्रकट होता है।

प्रतिरोध तंत्र:

टोब्रामाइसिन प्रतिरोध विभिन्न तंत्रों के माध्यम से विकसित होता है, जिनमें शामिल हैं: 1) जीवाणु कोशिका के अंदर राइबोसोम की सबयूनिट में परिवर्तन; 2) सेल में टोबरामाइसिन के परिवहन का उल्लंघन; 3) एंजाइमों द्वारा एडेनाइलेशन, फॉस्फोराइलेशन और एसिटिलेशन द्वारा टोबरामाइसिन को निष्क्रिय करना। निष्क्रिय एंजाइमों के निर्माण के बारे में आनुवंशिक जानकारी जीवाणु गुणसूत्रों या प्लास्मिडों द्वारा ले जाई जा सकती है। अन्य एमिनोग्लाइकोसाइड्स के साथ क्रॉस-प्रतिरोध संभव है।

सीमा मान:

नीचे प्रणालीगत उपयोग के लिए ब्रेकप्वाइंट और इन-विट्रो स्पेक्ट्रम हैं। ये विराम बिंदु सामयिक नेत्र संबंधी उपयोग के लिए लागू नहीं हो सकते हैं, क्योंकि उच्च सांद्रता देखी जाती है और इंजेक्शन स्थल पर भौतिक/रासायनिक स्थितियां दवा गतिविधि को प्रभावित कर सकती हैं। EUCAST के अनुसार, टोबरामाइसिन के लिए निम्नलिखित विराम बिंदु स्थापित किए गए हैं:

Enterobacteriaceae S≤2 mg/l, R>4 mg/l; स्यूडोमोनास एसपीपी। S≤4 mg/l, R>4 mg/l; बौमानीएसपीपी। S≤4 mg/l, R>4 mg/l; स्टैफिलोकोकस एसपीपी। S≤1 mg/l, R>1 mg/l; प्रकार की परवाह किए बिना S≤2 mg/l, R>4 mg/l।

विशिष्ट रोगजनकों के खिलाफ नैदानिक ​​​​प्रभावकारिता:

नीचे दी गई जानकारी TOBREX में निहित टोबरामाइसिन के लिए सूक्ष्मजीवों की संभावित संवेदनशीलता के लिए एक मोटा गाइड है। निम्नलिखित सूक्ष्मजीवों के उपभेद हैं जो नेत्रश्लेष्मलाशोथ जैसे बाहरी नेत्र संक्रमणों में पाए जाते हैं।

कुछ उपभेदों में अधिग्रहीत प्रतिरोध की घटना स्थान और समय के अनुसार भिन्न हो सकती है, इसलिए माइक्रोबियल प्रतिरोध पर स्थानीय जानकारी होना वांछनीय है। विशेष रूप से, सेटिंग्स में गंभीर संक्रमण के उपचार में विशेषज्ञ सलाह की आवश्यकता होती है जहां माइक्रोबियल प्रतिरोध ऐसा होता है कि कम से कम कुछ प्रकार के संक्रमणों में टोब्रामाइसिन की प्रभावकारिता संदिग्ध होती है।

अतिसंवेदनशील उपभेद:

रोग-कीटमेगाटेरियम. रोग-कीटप्यूमिलस, Corynebacterium accolens, Corynebacterium बोविस, Corynebacterium macginleyi, Corynebacterium स्यूडोडिफ्थेरिटिकम, कोकुरिया क्रिस्टीना, स्टैफिलोकोकसऑरियस(मेथिसिलिन के प्रति संवेदनशील - एमएसएसए), Staphylococcusएपिडिडर्मिस (coagulase पॉजिटिवऔर नकारात्मक)Staphylococcusहेमोलिटिकस(मेथिसिलिन के प्रति संवेदनशील - एमएसएसएच), और.स्त्रेप्तोकोच्ची(समूह ए से कुछ प्रजातियों सहितबीटा हेमोलिटिक, कुछ प्रकारगैर रक्तलायीऔर कुछस्ट्रेप्टोकोकस निमोनिया)।

बौमानी कैल्कोएसेटिकस, एंटरोबैक्टर aerogenes, इशरीकिया कोली,बौमानी जूनी, बौमानी ursingii, Citrobacter koseri, एच।मिस्र, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा, क्लेबसिएला ऑक्सीटोका, क्लेबसिएला निमोनिया, मॉर्गनेला moganii, मोराक्सेला catarrhalis, मोराक्सेला oslonensis, मोराक्सेला लकुनाटा, कुछ प्रकारनेइसेरिया, रूप बदलने वाला मिराबिलिस,अधिकांश उपभेदरूप बदलनेवाला प्राणीअश्लील. स्यूडोमोनासaeruginosa, सेराटिया liquifaciens.

तनाव जो प्रतिरोध प्राप्त कर सकते हैं:

बौमानी baumanii, बेसिलस सेरेस, बेसिलसथुरिंजिएन्सिस, कोकुरिया राइजोफिला, स्टैफिलोकोकसहेमोलिटिकस (मेथिसिलिन प्रतिरोधी - MRSH), Staphylococcus(अन्य कोगुलेज़-नकारात्मक प्रजातियां), सेराटिया marscens.

सूक्ष्मजीव अपने स्वयं के प्रतिरोध के साथ:

- एरोबिक ग्राम पॉजिटिव सूक्ष्मजीव: Enterococci मल, स्टैफिलोकोकसऑरियस (मेथिसिलिन प्रतिरोधी - MRSA), स्ट्रैपटोकोकसmitis, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, स्ट्रेप्टोकोकसप्योगेनेस, स्ट्रेप्टोकोकसsanguis;

- एरोबिक ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव: हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा, स्टेनोट्रोफोमोनास माल्टोफिलिया, क्राइसोबैक्टीरियम indogenes, बर्कहोल्डरिया cepacia;

- अवायवीय सूक्ष्मजीव: Propionibacteriumएक्ने।

बैक्टीरियल संवेदनशीलता अध्ययनों से पता चलता है कि, कुछ मामलों में, जेंटामाइसिन-प्रतिरोधी जीव टोब्रामाइसिन के प्रति संवेदनशील रहते हैं।

संबंध फार्माकोकाइनेटिक्स / फार्माकोडायनामिक्स:

TOBREX के लिए एक विशिष्ट फार्माकोकाइनेटिक / फार्माकोडायनामिक मॉडल स्थापित नहीं किया गया है। इन विट्रो और इन विवो अध्ययनों में प्रकाशित दिखाया गया है कि टोबरामाइसिन में एंटी-एंटीबायोटिक प्रभाव लंबे समय तक रहता है, कम सीरम सांद्रता के बावजूद बैक्टीरिया के विकास को प्रभावी ढंग से रोकता है। प्रणालीगत उपयोग पर अध्ययन में, एक से अधिक दैनिक खुराक आहार की तुलना में एकल दैनिक आवेदन के साथ उच्च अधिकतम सांद्रता की सूचना दी गई थी। इस बीच, उपलब्ध आंकड़ों की समग्रता बताती है कि एक एकल दैनिक प्रणालीगत अनुप्रयोग कई दैनिक खुराक आहार की प्रभावशीलता के बराबर है। Tobramycin का न्यूनतम निरोधात्मक (MIC) और न्यूनतम जीवाणुनाशक (MBC) सांद्रता से ऊपर के स्तरों पर एक सांद्रता-निर्भर जीवाणुनाशक प्रभाव होता है।

नैदानिक ​​अध्ययन डेटा:

क्लिनिकल परीक्षण से कुल सुरक्षा डेटा प्रतिकूल प्रतिक्रिया अनुभाग में पाया जा सकता है।

बुजुर्ग रोगी:

बुजुर्ग और अन्य वयस्क रोगियों के बीच सुरक्षा या प्रभावकारिता में कोई नैदानिक ​​​​अंतर नहीं था।

बाल रोगी:

10 बजे नैदानिक ​​अनुसंधानजिसमें बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ब्लेफेराइटिस या ब्लेफेरोकोनजंक्टिवाइटिस के इलाज के लिए 600 से अधिक रोगियों का उपयोग किया गया था बचपन. रोगियों की आयु 1 से 18 वर्ष के बीच थी। सामान्य तौर पर, बाल रोगियों के लिए सुरक्षा प्रोफ़ाइल वयस्क रोगियों के लिए अलग नहीं थी। प्रासंगिक डेटा की कमी के कारण 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए कोई खुराक की सिफारिश नहीं है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

अवशोषण:

Tobramycin खराब तरीके से खरगोशों में कॉर्निया और कंजंक्टिवा में प्रवेश करता है और सामयिक अनुप्रयोग के बाद आंख के ऊतकों द्वारा न्यूनतम अवशोषण से गुजरता है।

इसके अलावा, TOBREX (0.3%) के करीब एकाग्रता में tobramycin युक्त सामयिक नेत्र संबंधी तैयारी के साथ tobramycin का प्रणालीगत अवशोषण चिकित्सकीय रूप से महत्वहीन है।

TOBREX में टोब्रामाइसिन की उच्च सांद्रता के कारण, संक्रमण के स्थल (आंख की सतह) पर सबसे अधिक प्रतिरोधी उपभेदों के MICs (MICs> 64 µg/ml; मानव आंख में एक मिनट में tobramycin की एकाग्रता) की तुलना में बहुत अधिक सांद्रता प्राप्त की जाती है। TOBREX की एक खुराक के बाद 848 ± 674 माइक्रोग्राम / एमएल) है।

TOBREX के उपयोग के बाद कम से कम 44 मिनट के लिए एक स्वस्थ व्यक्ति के आंसू में tobramycin की एकाग्रता MIC90 (16 μg / ml, जैसा कि नेत्र संबंधी तनाव के लिए वर्णित है) से अधिक है।

वितरण:

मनुष्यों में वितरण की मात्रा 0.26 l/kg है। मानव प्लाज्मा प्रोटीन के लिए टोबरामाइसिन का बंधन 10% से कम रहता है।

बायोट्रांसफॉर्मेशन:

टोब्रामाइसिन मूत्र में मुख्य रूप से अपरिवर्तित होता है।

व्युत्पत्ति:

मुख्य रूप से अपरिवर्तित रूप में मूत्र में ग्लोमेर्युलर निस्पंदन द्वारा टोब्रामाइसिन तेजी से और सक्रिय रूप से उत्सर्जित होता है। प्लाज्मा आधा जीवन लगभग दो घंटे है। सामान्य गुर्दे समारोह वाले वयस्क रोगियों में प्रणालीगत निकासी 0.05 से 0.1 l / h / kg तक होती है और गुर्दे के कार्य में कमी के साथ घट जाती है।

रैखिकता/अरैखिकता:

सामयिक नेत्र संबंधी उपयोग के साथ बढ़ती खुराक सांद्रता के साथ नेत्र संबंधी या प्रणालीगत अवशोषण का अध्ययन नहीं किया गया है। इसलिए, एक्सपोजर और खुराक के बीच एक रैखिक संबंध स्थापित नहीं किया जा सकता है।

बिगड़ा हुआ जिगर और गुर्दा समारोह वाले रोगी:

इस प्रकार के रोगियों में TOBREX के उपयोग का मूल्यांकन करने वाला कोई अध्ययन नहीं है। हालांकि, टोबरामाइसिन के कम प्रणालीगत अवशोषण के कारण सामयिक आवेदनखुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है।

बाल रोगी:

TOBREX का उपयोग 1 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में वयस्कों की तरह ही किया जा सकता है। 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में TOBREX के उपयोग पर डेटा सीमित है।

उपयोग के संकेत

TOBREX को वयस्कों और 1 वर्ष या उससे अधिक उम्र के बच्चों में बाहरी आंख और एडनेक्सल संक्रमण के उपचार के लिए संकेत दिया जाता है, जो बैक्टीरिया के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, जिसमें अधिकांश अन्य एंटीबायोटिक दवाओं, विशेष रूप से स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के लिए अतिसंवेदनशील बैक्टीरिया शामिल हैं।

अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के साथ, रोगाणुरोधी चिकित्सा की निगरानी की जानी चाहिए।

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता सक्रिय पदार्थया "संरचना" खंड में सूचीबद्ध किसी भी अंश के लिए।

एमिनोग्लाइकोसाइड्स के लिए अतिसंवेदनशीलता।

आवेदन और खुराक की विधि

खुराक;

- रोगों में हल्की डिग्रीगंभीरता: हर 4 घंटे में आंखों में 1 या 2 बूंदें;

– अधिक गंभीर संक्रमण के लिए: आंख में 2 बूंद एच( ए) हर घंटे सुधार से पहले, बाद में जो, उपचार बंद करने से पहले, आपको खुराक कम करनी चाहिए।

उपचार की अवधि संक्रमण की उत्पत्ति पर निर्भर करती है और कुछ दिनों से लेकर कई हफ्तों तक भिन्न हो सकती है।

बाल रोगियों में प्रयोग करें:

TOBREX आई ड्रॉप्स का उपयोग 1 वर्ष की आयु के बच्चों में वयस्कों की तरह ही खुराक में किया जा सकता है। वर्तमान में उपलब्ध एप्लिकेशन डेटा फार्माकोडायनामिक्स अनुभाग में सूचीबद्ध हैं। 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में इस दवा की सुरक्षा और प्रभावकारिता स्थापित नहीं की गई है, डेटा उपलब्ध नहीं है।

बुजुर्ग मरीजों में प्रयोग करें:

वयस्कों और बुजुर्ग रोगियों में उपयोग की प्रभावकारिता और सुरक्षा पर नैदानिक ​​​​आंकड़ों में कोई अंतर नहीं है।

जिगर और गुर्दे के सहवर्ती रोगों वाले रोगियों में उपयोग करें:

अंतर्निहित जिगर और गुर्दे की बीमारी वाले रोगियों में TOBREX की प्रभावकारिता और सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है।

आवेदन का तरीका:

नेत्र विज्ञान में स्थानीय उपयोग के लिए।

शीशी खोलने के बाद, दवा का उपयोग करने से पहले, आंसू बंद अंगूठी को हटा दें, जो पहले खुलने का नियंत्रण प्रदान करता है।

उपयोग के बाद बोतल को कसकर बंद करके रखें।

यदि उपचार के लिए कई नेत्र दवाओं का एक साथ उपयोग किया जाता है, तो उनके उपयोग के बीच कम से कम 5 मिनट का अंतराल देखा जाना चाहिए। यदि उपचार के लिए आँख मरहम का उपयोग किया जाता है, तो इसे सबसे अंत में लगाया जाना चाहिए।

निलंबन और ड्रॉपर टिप के संदूषण को रोकने के लिए, पलकें, आसपास के क्षेत्रों, या ड्रॉपर टिप के साथ किसी अन्य सतह को छूने के लिए सावधानी बरतनी चाहिए।

आवेदन से पहले अच्छी तरह से हाथ धोएं। अपने सिर को पीछे झुकाएं।

निचली पलक को नीचे खींचें और ऊपर देखें।

पियो 1– 2 पलक और नेत्रगोलक के बीच के स्थान में गिरती है।

बोतल की नोक को अपनी पलकों, पलकों पर न छुएं और इसे अपने हाथों से न छुएं।

अपनी आंख बंद करें और इसे एक सूखे कॉटन स्वैब से ब्लिट करें। अपनी आंखें खोले बिना, इसके अंदरूनी कोने को हल्के से दबाएं 2 मिनट। यह बूंदों की दक्षता में सुधार करेगा और विकास के जोखिम को कम करेगाप्रणालीगत प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ।

विशेष चेतावनी और विशेष सावधानियां

केवल नेत्र विज्ञान में स्थानीय उपयोग के लिए। मौखिक रूप से या इंजेक्शन न लें।

कुछ रोगी सामयिक एमिनोग्लाइकोसाइड्स के लिए अतिसंवेदनशीलता विकसित कर सकते हैं। अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं की गंभीरता स्थानीय से सामान्य प्रतिक्रियाओं में भिन्न हो सकती है जैसे एरिथेमा, प्रुरिटस, पित्ती, त्वचा के लाल चकत्ते, एनाफिलेक्सिस, एनाफिलेक्टॉइड या बुलस प्रतिक्रियाएं। यदि इस औषधीय उत्पाद के उपयोग के दौरान अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के लक्षण दिखाई देते हैं, तो उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए।

अन्य एमिनोग्लाइकोसाइड्स के साथ क्रॉस-सेंसिटिविटी संभव है।

यदि TOBREX दवा के सामयिक अनुप्रयोग को अन्य एमिनोग्लाइकोसाइड्स के मौखिक रूप से सेवन के साथ जोड़ा जाता है, तो रक्त सीरम में उनकी कुल एकाग्रता को विशेष रूप से सावधानीपूर्वक जांचा जाना चाहिए (अनुभाग "प्रतिकूल प्रतिक्रिया" देखें)।

सावधानी बरती जानी चाहिए क्योंकि टोबरामाइसिन के साथ प्रणालीगत चिकित्सा प्राप्त करने वाले रोगियों ने इस तरह के गंभीर अनुभव किए हैं विपरित प्रतिक्रियाएंन्यूरोटॉक्सिसिटी, ओटोटॉक्सिसिटी और नेफ्रोटॉक्सिसिटी के रूप में।

अन्य एंटीबायोटिक दवाओं की तरह, TOBREX के लंबे समय तक उपयोग से कवक सहित गैर-अतिसंवेदनशील जीवों का विकास हो सकता है। सुपरिनफेक्शन के विकास के साथ, उचित चिकित्सा निर्धारित करना आवश्यक है।

नेत्र संबंधी संक्रमण के उपचार के दौरान कॉन्टेक्ट लेंस पहनने की अनुशंसा नहीं की जाती है। इसलिए, रोगियों को सलाह दी जानी चाहिए कि वे इस दवा के साथ इलाज के दौरान संपर्क लेंस न पहनें।

इसके अलावा, TOBREX आई ड्रॉप्स में बेंज़ालकोनियम क्लोराइड होता है, जो जलन पैदा कर सकता है और सॉफ्ट कॉन्टैक्ट लेंस का रंग बदल सकता है। सॉफ्ट कॉन्टैक्ट लेंस के साथ दवा के संपर्क से बचें। मरीजों को पता होना चाहिए कि TOBREX का उपयोग करने से पहले कॉन्टैक्ट लेंस को हटा देना चाहिए। दवा डालने के बाद, कॉन्टेक्ट लेंस लगाने से पहले 15 मिनट प्रतीक्षा करने की सलाह दी जाती है।

टपकाने के बाद TOBREX के प्रणालीगत अवशोषण को कम करने के लिए, निम्नलिखित की सिफारिश की जाती है:

2 मिनट के लिए पलकें बंद करें;

अपनी उंगली से 2 मिनट के लिए आंख के अंदरूनी कोने को दबाएं।

अन्य औषधीय उत्पादों और बातचीत के अन्य रूपों के साथ सहभागिता

सामयिक नेत्र संबंधी उपयोग के साथ चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण बातचीत का वर्णन नहीं किया गया है।

एमिनोग्लाइकोसाइड्स (टोब्रामाइसिन) और अन्य प्रणालीगत, मौखिक या का एक साथ और / या अनुक्रमिक उपयोग स्थानीय तैयारी, जिसमें न्यूरोटॉक्सिक, ओटोटॉक्सिक या नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव होते हैं, दवा की विषाक्तता को बढ़ा सकते हैं, इसलिए यदि संभव हो तो इस प्रयोग से बचना चाहिए।

टोबरामाइसिन के संयोजन में सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड के एक साथ उपयोग के साथ, वे बैक्टीरिया, कवक या के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों को मुखौटा कर सकते हैं विषाणुजनित संक्रमणऔर अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं को दबा दें।

गर्भावस्था, स्तनपान, प्रजनन कार्य

गर्भावस्था:

गर्भवती महिलाओं में TOBREX के उपयोग के आंकड़े सीमित हैं। गर्भवती महिलाओं को अंतःशिरा प्रशासन के बाद टोब्रामिसिन प्लेसेंटल बाधा को पार करता है। गर्भाशय में टोबरामाइसिन के कारण होने वाली ओटोटॉक्सिसिटी की उम्मीद नहीं की जाती है।

पशु अध्ययनों ने अधिक मात्रा में खुराक पर प्रजनन विषाक्तता दिखाई है अधिकतम खुराकमनुष्यों के लिए औषधीय उत्पाद TOBREX। चूहों और खरगोशों के अध्ययन में टोब्रामाइसिन ने टेराटोजेनिसिटी का कारण नहीं बनाया। गर्भावस्था के दौरान TOBREX का उपयोग केवल स्पष्ट आवश्यकता के मामलों में ही संभव है।

स्तनपान:

प्रणालीगत प्रशासन के बाद टोब्रामाइसिन को स्तन के दूध में उत्सर्जित किया जाता है। यह ज्ञात नहीं है कि सामयिक नेत्र उपयोग के बाद स्तन के दूध में टोबरामाइसिन उत्सर्जित होता है या नहीं। यह संभावना नहीं है कि महत्वपूर्ण मात्रा में टोबरामाइसिन स्तन के दूध और कारण में पाया जाएगा नैदानिक ​​प्रभावइस दवा के सामयिक अनुप्रयोग के बाद एक नवजात शिशु में। चूंकि जोखिम के लिए शिशुसमाप्त करने का निर्णय लिया जाना चाहिए स्तनपानया बच्चे के लिए स्तनपान के लाभों और महिला के लिए उपचार के लाभों को ध्यान में रखते हुए उपचार रोकना/रोकना।

प्रजनन कार्य:

मानव प्रजनन समारोह पर दवा TOBREX के सामयिक नेत्र संबंधी उपयोग के प्रभाव का मूल्यांकन करने वाले अध्ययन आयोजित नहीं किए गए हैं।

ड्राइव करने की क्षमता पर प्रभाव वाहनऔर तंत्र के साथ काम करें

किसी भी आई ड्रॉप की तरह, दवा दृश्य तीक्ष्णता में अस्थायी कमी ला सकती है और वाहन चलाने और तंत्र के साथ काम करने की क्षमता को प्रभावित कर सकती है। यदि दवा का उपयोग करने के बाद रोगी की दृश्य स्पष्टता अस्थायी रूप से कम हो जाती है, तो इसे बहाल होने तक वाहन चलाने और गतिविधियों में शामिल होने की अनुशंसा नहीं की जाती है, जिसके लिए अधिक ध्यान और प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है।

विपरित प्रतिक्रियाएं

TOBREX के लिए सबसे आम प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं स्थानीय विषाक्तता और अतिसंवेदनशीलता के लक्षण हैं, जिसमें खुजली और पलकों की सूजन, आंखों की लालिमा, आंखों की खुजली और लैक्रिमेशन में वृद्धि शामिल है।

निम्नलिखित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को घटना की आवृत्ति द्वारा वर्गीकृत किया जाता है: बहुत बार (≥1 / 10), अक्सर (≥1 / 100 से ≥1 / 10,000 से

प्रणाली-अंग वर्गीकरण	पसंदीदा मेडड्रा टर्म (v.15.1)
प्रतिरक्षा प्रणाली विकार	असामान्य: अतिसंवेदनशीलता ज्ञात नहीं: एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया
तंत्रिका तंत्र विकार	असामान्य : सिरदर्द
नेत्र संबंधी विकार	सामान्य: ओकुलर असुविधा, आंखों का हाइपरिमिया। असामान्य: केराटाइटिस, कॉर्नियल क्षरण, दृश्य तीक्ष्णता में कमी, धुंधली दृष्टि, पलक एरिथेमा, पलक एडिमा, आंखों का निर्वहन, पलक विकार, नेत्रश्लेष्मला एडिमा, आंखों में जलन, आंखों में दर्द, सूखी आंखें, नेत्र संबंधी खुजली, वृद्धि फाड़ ज्ञात नहीं: नेत्र संबंधी एलर्जी, खुजली वाली पलकें
त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक विकार	असामान्य: पित्ती, जिल्द की सूजन, मदारोसिस (पलकों का नुकसान), ल्यूकोडर्मा, खुजली, शुष्क त्वचा ज्ञात नहीं: दाने, एरिथेमा, स्टीवन-जॉनसन सिंड्रोम, एरिथेमा मल्टीफॉर्म

कुछ दुष्प्रभावों का विवरण:

कुछ रोगियों को सामयिक एमिनोग्लाइकोसाइड्स के प्रति संवेदनशीलता का अनुभव हो सकता है ("विशेष चेतावनियां और विशेष सावधानियां" अनुभाग देखें)।

यदि टोबरामाइसिन के साथ संयोजन में शीर्ष रूप से लागू किया जाता है प्रणालीगत अनुप्रयोगएमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक्स, उनके कुल सीरम स्तरों की निगरानी करना अनिवार्य है (अनुभाग "विशेष चेतावनियां और विशेष सावधानियां देखें")।

बच्चों के लिए टोब्रेक्स जीवाणुरोधी आई ड्रॉप विशेष बाँझ बोतलों में निर्मित होते हैं। वही बोतलें ड्रॉपर-डिस्पेंसर हैं। इतना सुविधाजनक। टोब्रेक्स के पास है विस्तृत श्रृंखलाकार्रवाई, कई प्रकार के रोगाणुओं को एक साथ नष्ट कर देती है, और इसलिए विभिन्न रोगों का इलाज करती है। टोब्रेक्स दवा दो रूपों में निर्मित होती है: आँख मरहम, बूँदें। वयस्क उपचार में आंखों की बूंदों और मलम का उपयोग करते हैं। बच्चों के इलाज में मलम का उपयोग करने से मना किया जाता है!

उन बीमारियों की सूची देखें जिनके लिए डॉक्टर बच्चों के लिए टोब्रेक्स ड्रॉप्स लिखते हैं। सभी बीमारियाँ आँखों के संक्रमण के समूह से संबंधित हैं जो आँखों और उनके उपांगों की विकृति का कारण बनती हैं। टोब्रेक्स बच्चों में व्यवहार करता है:

• केराटोकोनजंक्टिवाइटिस;
• ब्लेफेराइटिस;
• ब्लेफैकंजक्टिवाइटिस;
• इरिडोसाइक्लाइटिस;
• एंडोफ्थेलमिटिस;
• मेइबोमाइट्स।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ होता है: कवक, क्लैमाइडियल, संपर्क। यदि आप अपने बच्चे में नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षण देखते हैं, तो किसी भी मामले में स्वतंत्र कार्रवाई न करें। बच्चों के लिए टोब्रेक्स तभी मदद करेगा जब आपके बच्चे को बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ हो। यह उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। उसे दवा लिखनी चाहिए और सलाह देनी चाहिए कि इसका उपयोग कैसे करना है।

उपयोग के लिए निर्देश

कृपया ध्यान दें कि बूंदों के साथ डिस्पेंसर की बोतल बाँझ है, जिसका अर्थ है कि किसी भी स्थिति में हमें विदेशी बैक्टीरिया को बोतल में प्रवेश करने की अनुमति नहीं देनी चाहिए। इसलिए, न केवल टपकाने से पहले, बल्कि बाद में भी अपने हाथों को अच्छी तरह से धोएं।

बच्चे की आंखों में ड्रॉप कैसे डालें:

1. अपने हाथ धोने के बाद, बोतल को हिलाएं और अपने हाथों में थोड़ा सा गर्म करें, ताकि दवा देने से होने वाली परेशानी कम हो जाए;
2. बच्चे के सिर को पीछे झुकाएं और पलक को नीचे से खींचें;
3. टपकाते समय, सुनिश्चित करें कि पिपेट की नोक से आंख के म्यूकोसा या निचली पलक को न छुएं;
4. ड्रॉप टोब्रेक्स, सावधान रहें कि एक अतिरिक्त बूंद को निचोड़ें नहीं;
5. पलक को छुड़ाएं और बच्चे से आंख ढकने को कहें;
6. आंख के अंदरूनी कोने पर धीरे से दबाएं, पकड़ें ताकि दवा को अवशोषित होने का समय मिल जाए।

एक और बहुत महत्वपूर्ण बिंदुटोब्रेक्स के साथ नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार में। आप दूसरे या तीसरे दिन उपचार को बाधित नहीं कर सकते हैं, जब बच्चे की स्थिति में बाहरी रूप से सुधार हुआ हो।यदि आप सभी जीवाणुओं को पूरी तरह से नष्ट नहीं करते हैं, तो आप फिर से वही संक्रमण होने का जोखिम उठाते हैं और फिर आपको खुराक बढ़ानी होगी, जो किसी भी मामले में खराब है, या कोई अन्य दवा लिखनी होगी, जो भी खराब है। आप नहीं जानते कि बच्चा दूसरी दवा को कैसे सहन करेगा, और उपचार की अवधि में देरी होगी।

एक वर्ष तक के बच्चों में प्रयोग करें

दवा से जुड़ा निर्देश बताता है कि नवजात शिशुओं में इसके उपयोग के लिए दवा का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है। एक वर्ष तक के शिशुओं में एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग पर विवाद अभी भी जारी है, लेकिन डॉक्टर अभी भी उनके स्थानीय उपयोग की अनुमति देते हैं। इस उपयोग के साथ, दवा सीधे आवेदन की साइट पर अपनी गतिविधि प्रदर्शित करती है, लगभग एक वर्ष तक के बच्चे के रक्त में प्रवेश नहीं करती है और अपने मूल, अपरिवर्तित रूप में मूत्र में अच्छी तरह से उत्सर्जित होती है।

अभ्यास करने वाले बाल रोग विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं कि आई ड्रॉप बहुत प्रभावी हैं। सामान्य तौर पर, दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है और एक उत्कृष्ट परिणाम देती है, जो पहले या दूसरे दिन दिखाई देती है। बड़ा फायदा यह है कि इलाज बहुत तेज है। बूंदें कोमल होती हैं और नवजात शिशुओं की नाजुक आंखों में जलन नहीं करती हैं।

मात्रा बनाने की विधि

अनुशंसित खुराक निर्देशों में इंगित किया गया है। ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर इस विशेष खुराक को लिखते हैं: दिन में 5 बार, एक या दोनों आंखों में 1 बूंद। दशा पर निर्भर करता है। पाठ्यक्रम 7 दिनों से अधिक नहीं होना चाहिए। शिशुओं, साथ ही बड़े बच्चों को दिन में 5 बार 1 बूंद टपकाएं। यदि खुराक का पालन किया जाता है और सभी सलाह का पालन किया जाता है, तो कोई जटिलता नहीं होगी।

मतभेद और दुष्प्रभाव

आमतौर पर, व्यक्तिगत असहिष्णुता और अतिसंवेदनशीलता को contraindications के रूप में इंगित किया जाता है। यहां भी यही सिद्धांत काम करता है। लेकिन कुछ और बिंदु हैं। यह याद रखना चाहिए कि दवा न केवल रोगजनक, हानिकारक, बल्कि लाभकारी बैक्टीरिया को भी मारती है, इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, अन्य, उदाहरण के लिए, फंगल रोग विकसित हो सकते हैं।

सामान्य तौर पर, बूंदों को अच्छी तरह से सहन किया जाता है। सबसे आम दुष्प्रभाव हैं:

• आंख के श्लेष्म झिल्ली की लाली;
• पलकों की खुजली और जलन;
• पलकों की सूजन या उनकी हल्की सूजन;
• आंखों में दर्द और कॉर्निया पर छाले हो जाते हैं।

यदि आप इस दवा को बहुत अधिक समय तक लेते हैं तो स्थिति और भी खराब हो जाती है। 3-4 सप्ताह से अधिक। आदत होती है और सूक्ष्मजीव इस एंटीबायोटिक के प्रति असंवेदनशील हो जाते हैं। तथाकथित सुपरिनफेक्शन विकसित होता है। उसके उपचार के लिए अधिक प्रयास और समय की आवश्यकता होगी।

यह ध्यान रखना सुनिश्चित करें कि यदि टोब्रेक्स को अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के साथ निर्धारित किया जाता है, तो उनके उपयोग से दुष्प्रभाव बढ़ सकते हैं। डॉक्टर को बताना सुनिश्चित करें कि क्या आपके बच्चे ने हाल ही में किसी मौजूदा या अन्य बीमारी के लिए कोई अन्य एंटीबायोटिक्स लिया है।

• अनुशंसित पाठ:

अधिक मात्रा के साथ, शिशुओं को सुनने की जटिलताओं का अनुभव हो सकता है।गुर्दे के काम में विफलता, श्वसन पक्षाघात, आक्षेप हो सकता है। यदि आप में कोई विचलन देखते हैं दिखावटऔर बच्चे का व्यवहार, तुरंत इलाज बंद करें और अपने ऑप्टोमेट्रिस्ट या बाल रोग विशेषज्ञ को बताएं। कभी भी टोब्रेक्स का प्रयोग अपने दम पर न करें! यदि आप सभी निर्देशों का पालन करते हैं और खुराक की सावधानीपूर्वक निगरानी करते हैं, तो कोई जटिलता नहीं होनी चाहिए।

analogues

कभी-कभी ऐसे कारण होते हैं कि टोब्रेक्स को दूसरी दवा से बदलना क्यों आवश्यक है। इन बीमारियों के साथ, आप नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार के लिए एनालॉग्स पर ध्यान दे सकते हैं:

• लेवोमाइसेटिन;
• नॉर्मक्स;
• सल्फासिल सोडियम;
• ओफ्ताक्विक्स।

डॉक्टर की देखरेख में दवा को उसके एनालॉग से बदलें, क्योंकि अन्य दवाओं के उपयोग के अन्य पैटर्न, दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

टोब्रेक्स की कीमत से कई माता-पिता भ्रमित हैं। और एक छोटी शैल्फ जीवन। औसतन, इसकी कीमत लगभग 270 रूबल है। उदाहरण के लिए, सस्ते एनालॉग्स हैं। ये ड्रॉप्स टोब्रेक्स की तुलना में काफी सस्ते होते हैं, ये एक ही तरह के बैक्टीरिया पर काम करते हैं, यानी ये उन्हीं बीमारियों का इलाज करते हैं। कई डॉक्टर यह मानते हुए बच्चों के लिए लेवोमाइसेटिन ड्रॉप्स लिखना पसंद करते हैं अच्छा एनालॉगमाता-पिता को पता होना चाहिए कि लेवोमाइसेटिन अक्सर एलर्जी का कारण बनता है। इसके कई साइड इफेक्ट भी होते हैं। टोब्रेक्स अपने प्रभाव में लेवोमाइसेटिन से अधिक मजबूत है।

टोब्रेक्स आई ड्रॉप

टोब्रेक्स- ओकुलर संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों के इलाज के लिए एक दवा।

अमीनोग्लाइकोसाइड्स के समूह से एंटीबायोटिक, जो टोब्रेक्स का हिस्सा है टोब्रामाइसिन- स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोकी, प्रोटीस, ई। कोलाई, क्लेबसिएला, एंटरोबैक्टीरिया, एसिनेटोबैक्टीरिया, डिप्थीरिया बैक्टीरिया, गोनोकोकी और अन्य रोगाणुओं पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

टोब्रेक्स आंखों की बूंदों और आंखों के मलम के रूप में उपलब्ध है।

• आँख की दवा: एक बाँझ प्लास्टिक ड्रॉपर बोतल में 0.3% घोल 5 मिली।
  1 मिली घोल में टोब्रामाइसिन 3 मिलीग्राम और सहायक पदार्थ होते हैं।
• आँख का मरहमएक एल्यूमीनियम ट्यूब में 0.3%, 3.5 ग्राम।

उपयोग के संकेत

• नेत्रश्लेष्मलाशोथ (आंख के श्लेष्म झिल्ली की सूजन);
• keratoconjunctivitis;
• केराटाइटिस (आंख के कॉर्निया की सूजन);
• नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
• ब्लेफेराइटिस (पलकों के किनारों की सूजन);
• dacryocystitis (लैक्रिमल थैली की सूजन);
• iridocyclitis (आईरिस की सूजन और नेत्रगोलक के सिलिअरी बॉडी);
• एंडोफथालमिटिस (नेत्रगोलक की आंतरिक झिल्लियों की शुद्ध सूजन);
• meibomitis (पलकों की वसामय ग्रंथियों की सूजन)।

टोब्रामाइसिन के प्रति संवेदनशील बैक्टीरिया के कारण होने वाले इन रोगों के उपचार में टोब्रेक्स प्रभावी है।

नेत्र विज्ञान में टोब्रेक्स का उपयोग रोगनिरोधी उद्देश्यों (सर्जरी के बाद संक्रमण के विकास को रोकने के लिए) के लिए भी किया जा सकता है।

मतभेद

दवा के किसी भी घटक के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।

कुछ रोगियों को कंजाक्तिवा की लाली का अनुभव हो सकता है,

और पलकों की सूजन। दुर्लभ मामलों में, है

आँखों में दर्द

और कॉर्निया पर अल्सर की उपस्थिति।

टोब्रेक्स (24 दिनों से अधिक) का दीर्घकालिक उपयोग सूक्ष्मजीवों और टोब्रामिसिन के प्रति असंवेदनशील कवक के बढ़ते विकास के साथ हो सकता है।

आई ड्रॉप्स की संरचना में टोब्रामाइसिन का प्रणालीगत प्रभाव बहुत कम है। लेकिन अगर टोब्रेक्स को एमिनोग्लाइकोसाइड समूह के एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एक साथ निर्धारित किया जाता है, तो प्रणालीगत दुष्प्रभाव (सुनवाई हानि, गुर्दे और हेमटोपोइजिस पर विषाक्त प्रभाव) बढ़ सकते हैं। डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए कि क्या इस बीमारी से कुछ समय पहले इस समूह के एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया गया था या इस बीमारी के साथ किसी अन्य क्लिनिक के डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया था।

हाथों को साबुन से अच्छी तरह धोएं;

2. बूंदों के साथ एक बोतल लें और इसे कई बार हिलाएं;

3. शीशी खोलो;

4. अपना सिर पीछे झुकाएं;

5. निचली पलक को नीचे खींचो;

6. बोतल को लंबवत पकड़कर, श्लेष्म झिल्ली और पलक को टिप को छूने के बिना, दवा को निचले संयुग्मन थैले में छोड़ दें, धीरे-धीरे अपनी तर्जनी के साथ बोतल के नीचे दबाएं;

7. निचली पलक को छोड़ें, आंख बंद करें;

8. धीरे से अपनी उंगली को आंख के अंदरूनी कोने पर दबाएं और कुछ मिनट तक रोकें;

9. यदि आपको दोनों आँखों में टोब्रेक्स ड्रिप करने की आवश्यकता है, तो दूसरी आँख के लिए प्रक्रिया को दोहराएं;

10. शीशी को बंद कर दें।

यदि टपकाने के दौरान गलती से खुराक अधिक हो गई थी, तो आप गर्म पानी से आंख को धो सकते हैं।

बोतल खोलने के बाद, बूंदों का उपयोग 1 महीने से अधिक नहीं किया जा सकता है।

बूंदों को 25oC से अधिक तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए।

यदि दवा का उपयोग मरहम के रूप में किया जाता है, तो इसका उपयोग निम्नानुसार किया जाता है: निचली पलक को ध्यान से पीछे खींचते हुए, लगभग 1-1.5 सेमी मरहम को संयुग्मन थैली में डालें, फिर आपको कई बार आंख बंद करने और खोलने की आवश्यकता होती है . मरहम लगाते समय, ट्यूब की नोक को आंखों की श्लेष्मा झिल्ली या पलक पर न छुएं।

आप टोब्रेक्स के उपयोग को बूंदों के रूप में और एक मरहम के रूप में जोड़ सकते हैं (दिन के दौरान बूँदें, और मरहम - रात में)। मरहम दवा के साथ आंख के ऊतकों का लंबा संपर्क प्रदान करेगा।

टोब्रेक्स की खुराकवयस्क रोगियों को 7-10 दिनों के लिए आंख के निचले संयुग्मक थैली में हर 4 घंटे में 1-2 बूंद निर्धारित की जाती हैं।

तीव्र मामलों में, आप हर घंटे 1-2 बूंदों को टपका सकते हैं जब तक कि सूजन कम न हो जाए और कम हो जाए, और फिर ऊपर वर्णित टपकाने की बहुलता पर स्विच करें।

टोब्रेक्स मरहम दिन में 2-3 बार और रोग के गंभीर मामलों में - हर 3-4 घंटे में 1-1.5 सेंटीमीटर लंबी पट्टी के साथ लगाया जाता है।

एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को टोब्रेक्स 1 बूंद दिन में 5 बार निर्धारित किया जाता है। उपचार का कोर्स 7 दिनों से अधिक नहीं है। उपचार के लिए संकेत वयस्कों के लिए समान हैं (ऊपर देखें)।

नवजात शिशुओं के लिए टोब्रेक्सइस तथ्य के बावजूद कि दवा के निर्देशों में 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में टोब्रेक्स के उपयोग पर अपर्याप्त शोध का संकेत है, बाल रोग विशेषज्ञों का व्यावहारिक अनुभव नवजात शिशुओं में टोब्रेक्स की उच्च प्रभावशीलता को इंगित करता है। यह भी सकारात्मक है कि प्रभाव बिना आवश्यकता के जल्दी होता है दीर्घकालिक उपचार.

टोब्रेक्स नवजात बच्चों को दिन में 5 बार 1 बूंद निर्धारित किया जाता है, 7 दिनों से अधिक नहीं।

यदि खुराक सही ढंग से देखी जाती है, तो जटिलताएं नहीं होती हैं। डॉक्टर की सिफारिशों के उल्लंघन के मामले में, दवा की अधिकता के साथ, बच्चे को श्रवण हानि, बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह, श्वसन की मांसपेशियों के पक्षाघात का अनुभव हो सकता है। यदि कोई विचलन दिखाई देता है, तो आपको टोब्रेक्स के साथ उपचार बंद कर देना चाहिए और बाल रोग विशेषज्ञ या बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

बच्चे को बिना डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के अकेले टोब्रेक्स का इस्तेमाल नहीं करना चाहिए!

टोब्रेक्स का उपयोग जीवाणु नेत्रश्लेष्मलाशोथ के इलाज के लिए किया जाता है, अर्थात जीवाणु वनस्पतियों के कारण होता है और नहीं

वायरस

इसलिये एंटीबायोटिक दवाओं का वायरस पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, और वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के इलाज के लिए अन्य दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ की पृष्ठभूमि के खिलाफ, यह शामिल हो सकता है और जीवाणु संक्रमण- इस तरह के नेत्रश्लेष्मलाशोथ का इलाज टोब्रेक्स के साथ अन्य दवाओं के संयोजन में किया जा सकता है।

एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ के इलाज के लिए अन्य दवाओं का भी उपयोग किया जाता है। दवाओं, टोब्रेक्स इन मामलों में अप्रभावी है।

चिकित्सक दोनों खुराक (टसलने की आवृत्ति) और उपचार के दौरान की अवधि निर्धारित करता है।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के बारे में अधिक

दवा की खुराक, ऊपर देखें।

जौ के बारे में अधिक

सामान्य सर्दी के बारे में अधिक

Brulamycin, Bramitob, Nembits, Dilaterob, Tobi, Tobracin, Tobrex 2X, Tobracin ADS, Tobropt।

कार्रवाई के स्पेक्ट्रम पर एनालॉग हैं:

लेवोमाइसेटिन

नॉर्मक्स, सिप्रोमेड, ओफ्ताकविक्स,

एल्ब्यूसिड

नेत्र रोग

और लैक्रिमल नहर की सूजन के साथ, और एक विदेशी शरीर द्वारा आंख की चोट के बाद।

अधिकांश समीक्षाएँ नवजात शिशुओं सहित शिशुओं के माता-पिता की हैं। माताओं ध्यान दें, दवा की प्रभावशीलता के अलावा, बच्चे की आंखों पर बूंदों के परेशान प्रभाव की अनुपस्थिति।

समीक्षाओं में से एक में, बच्चे की मां माता-पिता को चेतावनी देती है कि वे अपनी गलती न दोहराएं - सुधार के बाद उपचार को बाधित न करें, क्योंकि। सूजन फिर से शुरू हो गई और उसे फिर से शुरू करना पड़ा।

टोब्रेक्स की औसत कीमत 270 रूबल है।

बच्चों में सूजन संबंधी नेत्र रोग काफी आम हैं। यदि एक हम बात कर रहे हेशिशुओं के बारे में, दवाओं की सूची जो किसी विशेष स्थिति का इलाज कर सकती है, कम है। जीवाणुओं के कारण होने वाले नेत्र रोग टोब्रेक्स जैसी विशेष बूंदों के साथ इलाज के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं। इस दवा का उपयोग कैसे करें, इसकी क्या विशेषताएं हैं और क्या कोई मतभेद हैं, हम इस लेख में विचार करेंगे।

टोब्रेक्स का इलाज करने के लिए प्रयोग किया जाता है वायरल रोगआँख

टोब्रेक्स ड्रॉप्स एक एंटीबायोटिक हैं, अर्थात, वे कुछ प्रकार के जीवाणुओं की महत्वपूर्ण गतिविधि को रोकते हैं। दवा का सक्रिय पदार्थ - टोब्रामाइसिन - एमिनोग्लाइकोसाइड्स के समूह से संबंधित है। इस तथ्य के बावजूद कि यह व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक है, यह ऐसे प्रकार के जीवाणुओं के खिलाफ सबसे प्रभावी ढंग से काम करता है जो नेत्र रोग का कारण बनते हैं:

• स्टेफिलोकोकस;
• कोलाई;
• स्ट्रेप्टोकोकस;
• एंटरोबैक्टर;
• स्यूडोमोनास एरुगिनोसा;
• क्लेबसिएला।

टोब्रामाइसिन अन्य प्रकार के सूक्ष्मजीवों के साथ सामना नहीं कर सकता है। निर्देश इंगित करते हैं कि यदि रोग एनारोबिक बैक्टीरिया या क्लैमाइडिया के कारण होता है तो दवा के साथ उपचार काम नहीं करेगा। एंटरोकोकस टोब्रेक्स के साथ उपचार के लिए बहुत औसत दर्जे का जवाब देता है।

यह एंटीबायोटिक स्थानीय क्रिया- यह बिना किसी बदलाव के पेशाब के साथ अच्छी तरह से और पूरी तरह से निकल जाता है। निर्माता नोट करता है कि शरीर पर टोब्रामाइसिन का प्रभाव नगण्य है। इसके अलावा, तैयारी में सक्रिय पदार्थ की खुराक बख्श रही है - केवल 3%। सूचीबद्ध गुणों के लिए धन्यवाद, टोब्रेक्स को जन्म से बच्चों में उपयोग के लिए संकेत दिया गया है। डॉक्टर को केवल प्रवेश की आवश्यक अवधि निर्धारित करनी चाहिए।

Tobrex एक बच्चे में नेत्रश्लेष्मलाशोथ और dacryocystitis के इलाज के लिए प्रयोग किया जाता है।

टोब्रेक्स बूंदों के साथ-साथ एक मलम के रूप में उपलब्ध है - इसमें एक सफेद या क्रीम रंग होना चाहिए। मरहम एक पट्टी के रूप में पलक की भीतरी सतह पर लगाया जाता है। मोटी बनावट के कारण, दवा अपने जीवाणुनाशक प्रभाव को लंबे समय तक बनाए रखती है, लेकिन इस रूप का उपयोग मुख्य रूप से वयस्कों के लिए किया जाता है। शायद मरहम और बूंदों का संयोजन।

टोब्रेक्स बूंदों का उत्पादन 5 मिलीलीटर की मात्रा के साथ प्लास्टिक ड्रॉपर की बोतलों में किया जाता है। उपचार के दौरान समाधान की यह मात्रा काफी पर्याप्त है। समाधान स्पष्ट है, इसमें थोड़ा पीलापन हो सकता है। टोबरामाइसिन के अलावा, समाधान में सहायक पदार्थ होते हैं: बोरिक एसिड, सोडियम सल्फेट, सोडियम हाइड्रॉक्साइड, आदि।

बिक्री पर Tobrex 2X ड्रॉप्स भी उपलब्ध हैं। यह तैयारी लगभग अपने एनालॉग से रचना में भिन्न नहीं होती है, लेकिन इसकी एक मोटी स्थिरता होती है। यह दवा के अवयवों के बीच ज़ैंथ गम की उपस्थिति के कारण है। इस घटक के लिए धन्यवाद, दवा लंबे समय तक संयुग्मन थैली में है, और अधिक कुशलता से काम करने का समय है। इस मामले में, पारंपरिक टोब्रेक्स की तुलना में टोब्रेक्स 2X बूंदों की खुराक को 2 गुना कम किया जाना चाहिए।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में नेत्र रोगों का उपचार एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। बच्चों के लिए टोब्रेक्स निर्धारित किया जाता है यदि बच्चे का निदान किया जाता है:

• dacryocystitis - लैक्रिमल नहर के रुकावट के कारण नवजात शिशुओं में अक्सर विचलन पाया जाता है;
• एंडोफथालमिटिस - जब नेत्रगोलक के अंदर की झिल्लियों में सूजन हो जाती है;
• आंख के कॉर्निया की सूजन, जिसे केराटाइटिस कहा जाता है, साथ ही केराटोकोनजंक्टिवाइटिस;
• पलक क्षेत्र का रोग जिस पर पलकें बढ़ती हैं - ब्लेफेराइटिस;
• जौ - कूप या वसामय ग्रंथि की एक प्रसिद्ध बीमारी है, जो एक शुद्ध सूजन वाले "बीज" के रूप में प्रकट होती है;
• नेत्रश्लेष्मलाशोथ - आंख के ऊपरी खोल की सूजन - कंजाक्तिवा, जो प्रोटीन के लाल होने के साथ-साथ प्यूरुलेंट डिस्चार्ज से प्रकट होता है।

साथ ही, इन बूंदों को नेत्र संबंधी ऑपरेशन के बाद उपयोग के लिए संकेत दिया जाता है। इस मामले में, उनका कार्य संचालित क्षेत्र में सूजन की घटना को रोकना है।

Tobrex वायरल नेत्र संक्रमण के लिए निर्धारित नहीं है। हालांकि, आम आदमी की राय में जीवाणु, वायरल या एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ थोड़ा भिन्न होता है। इस संबंध में, चिकित्सक को निदान करना चाहिए और उपचार भी निर्धारित करना चाहिए। इसके अलावा, कई बाल रोग विशेषज्ञ बाहर ले जाने पर जोर देते हैं प्रयोगशाला परीक्षणदिखा रहा है कि एंटीबायोटिक दवाओं के एक विशेष समूह के लिए रोगज़नक़ कितना संवेदनशील है। यह प्रक्रिया नवजात शिशुओं के लिए प्रासंगिक है, क्योंकि ऐसे शिशुओं का उपचार बहुत ही सीमित दवाओं के साथ किया जाता है। समान विश्लेषण:

• डॉक्टर को प्रभावी चिकित्सा निर्धारित करने की अनुमति देगा;
• ऐसी दवाएँ लेने से बचना संभव होगा जो लाभ नहीं पहुँचाएँगी;
• सूक्ष्मजीवों में एंटीबायोटिक प्रतिरोध की संभावना को खत्म करना।

दवा के निर्देश बताते हैं कि टोब्रेक्स का उपयोग 7 दिनों से अधिक समय तक नहीं किया जाना चाहिए। अन्यथा, सुपरिनफेक्शन का खतरा होता है, जिसे ठीक करना अधिक कठिन होता है। सुपरिनफेक्शन अक्सर एंटीबायोटिक उपचार के दौरान होता है। विभिन्न मामलों में, चिकित्सक एक अलग उपचार आहार निर्धारित करता है। एक बच्चा कितनी बूँदें टपका सकता है?

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार के लिए, दवा को प्रत्येक आंख में 1-2 बूंदों को टपकाना चाहिए, निचली पलक को थोड़ा हिलाना चाहिए। यदि एक भड़काऊ प्रक्रियासीधी, आपको हर चार घंटे में प्रत्येक आंख में 2 बूंद डालने की जरूरत है। रोग के तीव्र चरण में, आँखों को अधिक बार टपकाने की सलाह दी जाती है - एक घंटे में एक बार।

शिशुओं के उपचार में, डॉक्टर द्वारा दिए गए निर्देशों का कड़ाई से पालन करना आवश्यक है।

जौ के उपचार के दौरान, आमतौर पर चिकित्सा पद्धति पर हस्ताक्षर किए जाते हैं ताकि एंटीबायोटिक जोखिम की तीव्रता धीरे-धीरे कम हो जाए। उदाहरण के लिए, आंख के पहले दो दिनों में दिन में 5 बार, फिर 4 बार, 3 - और इसी तरह जब तक जौ पक न जाए। हालांकि, प्रत्येक मामले में, डॉक्टर बच्चे की उम्र और भड़काऊ प्रक्रिया की तीव्रता के आधार पर एक अलग उपचार योजना सुझा सकता है।

Dacryocystitis के साथ, टपकाना मालिश के साथ जोड़ा जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, आंख के अंदरूनी कोने से लेकर नाक के पंख तक उंगली से मालिश करें। ऊपर और नीचे 10 हरकतें करें, थोड़ा दबाएं। खिलाते समय मालिश करना सुविधाजनक होता है। कुछ मामलों में, डेक्रियोसाइटिसिस के साथ, लैक्रिमल नहर की जांच की जाती है।

अपनी आंखों को ठीक से कैसे बांधें?

इस तथ्य के बावजूद कि आँखों में डालने की प्रक्रिया सरल है, इसे नियमों के अनुसार पालन किया जाना चाहिए। क्रियाओं का क्रम इस प्रकार होना चाहिए:

• पहले आपको अपने हाथ धोने की जरूरत है;
• दवा के साथ बोतल को हिलाएं;
• बच्चे को उसकी पीठ पर रखो;
• निचली पलक खींचो;
• बोतल को उल्टा कर दें;
• श्लेष्मा झिल्ली की नोक को छुए बिना आंख में टपकाना;
• अपनी आँखें बंद करें, फिर हल्के से पलक की मालिश करें, और अतिरिक्त दवा को रुमाल से पोंछ लें।

उपयोग के बाद, बोतल को बंद कर देना चाहिए और शिशु की पहुंच से दूर रखना चाहिए। दवा खोलने के 30 दिनों के भीतर उपयोग के लिए उपयुक्त है।

आंखों में दवा डालने की प्रक्रिया साफ हाथों से ही की जाती है।

दवा हो सकती है दुष्प्रभावहालाँकि, वे शायद ही कभी होते हैं। ऐसे मामले हैं जब रोगियों ने पलकों की सूजन की शिकायत की, बूंदों का उपयोग करने के बाद विपुल लैक्रिमेशन। बहुत कम ही, ऐसी स्थितियाँ उत्पन्न होती हैं जब रोगी के नेत्रगोलक की सतह पर कई अल्सर होते हैं। ऐसी सभी अभिव्यक्तियाँ समाधान या एलर्जी के एक या एक से अधिक घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के कारण होती हैं।

बूंदों को एक ही समूह के अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के साथ निर्धारित नहीं किया जाता है - एमिनोग्लाइकोसाइड्स। इस मामले में, शरीर में उनकी एकाग्रता बढ़ जाती है, जिससे साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है - श्रवण हानि, बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह और हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया में विफलता।

सामान्य सर्दी से टोब्रेक्स

कभी-कभी बाल रोग विशेषज्ञ आंखों की बूंदों को नाक में डालने की सलाह देते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि ये दवाएं श्लेष्म झिल्ली को सुखाती हैं जो नाक के मार्ग को पंक्तिबद्ध करती हैं। सबसे अधिक बार, टोब्रेक्स (या एनालॉग्स) निर्धारित किया जाता है यदि बच्चे के पास 7 दिनों से अधिक समय तक हरी नाक और बहती नाक है। एक नियम के रूप में, साइनसाइटिस, साइनसाइटिस, ललाट साइनसाइटिस का इलाज इस तरह से किया जाता है। यह राइनाइटिस प्रकृति में जीवाणु है, और सामयिक एंटीबायोटिक्स इससे निपटने के लिए आदर्श हैं।

हालांकि, अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने के लिए, टोब्रेक्स के साथ नाक को टपकाने से पहले, नाक के मार्ग को खारे पानी से धोएं। फिर एक एस्पिरेटर के साथ बलगम की नाक को साफ करें यदि बच्चा अपनी नाक को अपने दम पर नहीं उड़ा सकता है।

टोब्रेक्स एक काफी प्रभावी दवा है, लेकिन अन्य दवाओं का उपयोग नवजात शिशुओं और बड़े बच्चों के इलाज के लिए भी किया जाता है। दवा के एनालॉग्स पर विचार करें, जो सस्ता है, साथ ही साथ उनकी विशेषताएं भी।

टोब्रेक्स के कई अनुरूप हैं, जिनमें से आप उपयुक्त उपचार विकल्प चुन सकते हैं

नाम	विवरण	विशेष निशान
एल्ब्यूसिड (सल्फासिल सोडियम)	ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया के खिलाफ प्रभावी	हाल ही में, इस पदार्थ के सूक्ष्मजीवों के प्रतिरोध में वृद्धि हुई है। दवा से आंखों में जलन होती है, जो थोड़े समय के बाद गायब हो जाती है। टोब्रेक्स से सस्ता
Phloxal	फ्लोक्सिनालोन समूह की दवा का उपयोग एमिनोग्लाइकोसाइड्स के साथ किया जाता है	जन्म से उपयोग करने की अनुमति दी। अच्छी दक्षता
विटाबैक्ट	स्टैफिलोकोकस, ई। कोलाई, स्ट्रेप्टोकोकस, फंगल संक्रमण के खिलाफ लड़ाई में प्रभावी	मुख्य रूप से dacryocystitis के लिए उपयोग किया जाता है
टोब्राडेक्स	संयुक्त दवा में टोब्रामाइसिन और डेक्सामेथासोन शामिल हैं।	डेक्सामेथासोन के कारण होने वाली सूजन के फोकस में सूजन को जल्दी से राहत देता है, जिसमें एंटी-इंफ्लेमेटरी गुण होते हैं। टोब्रामाइसिन सूजन पैदा करने वाले बैक्टीरिया को रोकता है।
लेवोमाइसेटिन	सक्रिय पदार्थ लेवोमाइसेटिन (क्लोरैम्फेनिकॉल) है। सक्रिय रूप से ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया के तनाव को रोकता है	4 महीने से कम उम्र के बच्चों को न लिखें। बूँदें सस्ती और काफी प्रभावी हैं।

टोब्रेक्स के लगभग पूर्ण अनुरूप भी हैं, जिनमें से सक्रिय पदार्थ समान है। इनमें ब्रुलामाइसिन, नेबत्सिन, टोबी, दिलैटेरोल शामिल हैं।

शिशुओं को रोजाना आंखों की सफाई की जरूरत होती है

घरेलू नुस्खों से आंखों को धोने से अच्छा असर होता है। ऐसा करने के लिए, तैयार शोरबा में एक कपास पैड को गीला करें और आंख को बाहरी कोने से भीतरी तक धो लें। आप उपयोग कर सकते हैं:

• काली चाय;
• हरी चाय (बिना योजक और स्वाद के);
• बाबूना चाय;
• फुरेट्सिलिन (उबले हुए पानी के ½ कप में 1 गोली घोलें)।

इस तरह के फंड का उपयोग टपकाने की प्रक्रिया से पहले किया जा सकता है, अगर बच्चे को महत्वपूर्ण डिस्चार्ज होता है, जिससे सिलिया आपस में चिपक जाती है। यह प्रक्रिया चिकित्सीय के बजाय एक स्वच्छ प्रभाव देगी।

अगर बच्चे की आंख खराब हो जाती है, तो आपको इसे बाल रोग विशेषज्ञ को जरूर दिखाना चाहिए। अगर तुरंत इलाज शुरू कर दिया जाए तो शायद समस्या जल्दी हल हो जाएगी। हालाँकि, आपको अपने बच्चे को कोई भी बूंद नहीं लिखनी चाहिए, खासकर अगर वह बच्चा है।

1 मिली घोल में 3 मिलीग्राम होता है टोबरामाइसिनमुख्य पदार्थ के साथ-साथ सहायक पदार्थों के रूप में, संरचना में शामिल हैं बैन्ज़लकोलियम क्लोराइड, बोरिक एसिड, सोडियम सल्फेट, सोडियम हाइड्रॉक्साइडया सल्फ्यूरिक एसिड (पीएच स्तर को स्थिर करने के लिए), तिलक्सोपोल, शुद्धिकृत जल।

खुराक की संभावना के साथ 5 मिलीलीटर ड्रॉपर की बोतलों में एक स्पष्ट, रंगहीन या पुआल के रंग के घोल के रूप में उत्पादित। एक गत्ते का डिब्बा में 1 बोतल।

टोब्रामाइसिन- एक एंटीबायोटिक जो रोगजनकों की एक विस्तृत श्रृंखला पर कार्य करता है और समूह से संबंधित है एमिनोग्लीकोसाइड्स. कम सांद्रता पर, एक बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव प्रकट होता है (राइबोसोम के 30S सबयूनिट को रोकता है और प्रोटीन संश्लेषण को रोकता है), उच्च सांद्रता पर, एक जीवाणुनाशक प्रभाव अधिक स्पष्ट होता है (कोशिका झिल्ली की पारगम्यता में परिवर्तन होता है, जिससे साइटोलिसिस).

जीवाणुरोधी गतिविधिके संबंध में उच्च: स्टैफिलोकोकस एसपीपी। (स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस, स्टैफिलोकोकस ऑरियस और उनके पेनिसिलिन-उत्पादक, कोगुलेज़-नेगेटिव और कोगुलेज़-पॉज़िटिव स्ट्रेन सहित), स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी। (ग्रुप ए बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेन, कुछ गैर-हेमोलिटिक स्ट्रेन, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया सहित), एंटरोकोकस एसपीपी।, एस्चेरिचिया कोली, प्रोटीस एसपीपी। (प्रोटियस वल्गेरिस, प्रोटियस मिराबिलिस, इंडोल पॉजिटिव और इंडोल नेगेटिव स्ट्रेन सहित), सेराटिया एसपीपी।, एंटरोबैक्टर एसपीपी। (एंटरोबैक्टर एरोजेन्स), प्रोविडेंसिया एसपीपी।, सिट्रोबैक्टर एसपीपी।, हीमोफिलस एजिपियस, मॉर्गनेला मॉर्गनी, एसिनेटोबैक्टर कैल्कोएसेटिकस (हेरेलिया वैजाइनाकोला), मोरेक्सेला लैकुनाटा, निसेरिया एसपीपी के कुछ प्रतिनिधि। (निसेरिया गोनोरिया सहित)।

कार्रवाई के स्पेक्ट्रम में टोब्रामाइसिन समान है जेंटामाइसिन, लेकिन पूर्व जेंटामाइसिन-प्रतिरोधी उपभेदों के खिलाफ अधिक सक्रिय है और इसे नियोमाइसिन युक्त आंखों की बूंदों की कम प्रभावकारिता के साथ पसंद की दवा के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।

स्यूडोमोनास एरुजिनोसा के कारण होने वाले संक्रमण के खिलाफ टोब्रामाइसिन अत्यधिक प्रभावी है।

अधिकांश उपभेदों के खिलाफ टोब्रामाइसिन की कम प्रभावकारिता है और.स्त्रेप्तोकोच्चीग्रुप डी से संबंधित

यदि दवा को शीर्ष पर लागू किया जाता है, तो प्रणालीगत संचलन में अवशोषण व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है।

आई ड्रॉप्स, जैसे टोब्रेक्स आई ऑइंटमेंट, का उपयोग आंख और आसपास के ऊतकों के संक्रामक और भड़काऊ घावों के इलाज के लिए किया जाता है:

• ब्लेफेराइटिस;
• नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
• keratoconjunctivitis;
• स्वच्छपटलशोथ;
• आँख आना;
• परितारिकाशोथ.

टोब्रेक्स इन का उपयोग भी उचित है जौ (meibomite) और नेत्र हस्तक्षेप से पहले और बाद में जटिलताओं की रोकथाम।

दवा और उसके घटकों के लिए व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता।

1.5% मामलों में, एलर्जीकंजाक्तिवा की खुजली, फाड़, लालिमा से प्रकट होता है।

1% मामलों में, पलकों की सूजन और लालिमा, कंजाक्तिवा की सूजन, आंख के क्षेत्र में बेचैनी का पता चला।
1% से कम मामलों में, अर्जुनरोग(कंजाक्तिवा की सूजन) ब्लेफेराइटिस(पलकों के किनारों की सूजन), स्वच्छपटलशोथ(कॉर्निया की सूजन), आंख में दर्द, एकान्त छाले।

दीर्घकालिक उपचार के साथ, संलग्न करना संभव है फंगल सुपरिनफेक्शन.

Tobrex आई ड्रॉप्स के लिए निर्देश और Tobrex 2x आई ड्रॉप्स के लिए निर्देश दवा के प्रशासन की आवृत्ति में भिन्न होते हैं: पहला दिन में 4-5 बार 1 ड्रॉप डालने की सलाह देता है, दूसरा दिन में 2-3 बार 1 ड्रॉप का उपयोग करने की सलाह देता है; टोब्रेक्स मरहम दिन में 2 बार 1 सेमी कॉलम लगाया जाता है।

आवेदन की आवृत्ति में टोब्रेक्स और टोब्रेक्स 2x के बीच का अंतर बाद की दवा की मोटी स्थिरता के कारण है। यह सुविधा अनुमति देती है सक्रिय पदार्थसंयुग्मन थैली में लंबे समय तक रहें और इसलिए, चिकित्सीय प्रभाव से समझौता किए बिना दवा प्रशासन की आवृत्ति कम करें। उपचार का कोर्स 7-10 दिन है।

विशेष मामलों में, हर घंटे टपकाना संभव है, हालांकि, लक्षणों की गंभीरता कम होने के बाद, उपर्युक्त योजना पर वापस जाना आवश्यक है। रात में, दवा के संपर्क को लम्बा करने के लिए टोब्रेक्स मरहम के उपयोग के साथ उपचार को पूरक करने की सिफारिश की जाती है।

इस दवा की विशेषताएं इसका उपयोग करते समय विषाक्तता के किसी भी लक्षण का सुझाव नहीं देती हैं। सही आवेदन, साथ ही एक शीशी की सामग्री के आकस्मिक घूस के मामले में।

दवा की अधिकता के मामले में शिकायतें कुछ रोगियों में देखे गए दुष्प्रभावों के समान हो सकती हैं ( पंचर केराटाइटिस, फटना बढ़ गया, लालपन, पलकों की सूजन और खुजली).

यदि टोब्रेक्स का एक अधिक मात्रा अभी भी सामयिक अनुप्रयोग के साथ होता है, तो गर्म पानी के साथ आंख को कुल्ला करने की सिफारिश की जाती है।

निम्नलिखित दवाओं के साथ टोब्रेक्स के संयुक्त उपयोग को बाहर करना आवश्यक है:

• साथ एथैक्रिनिक एसिडया furosemide, इसलिये देखा ओटोटॉक्सिक प्रभाव;
• साथ केप्रिओमाइसिन, कार्बोप्लैटिन, टेकोप्लानिन, Cefepime, cefotaxime, इसलिये देखा ओटो-तथा नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव;
• साथ वैनकॉमायसिन, इसलिये देखा ओटो-, नेफ्रो-तथा न्यूरोटॉक्सिक प्रभाव;
• साथ cyfamandole, cefaparazone, सेफुरोक्सीम, एम्फोटेरिसिन बी, इसलिये देखा नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव.

इसके अलावा, आपको युक्त दवाओं के साथ टोब्रेक्स के एक साथ उपयोग की अनुमति नहीं देनी चाहिए टेट्रासाइक्लिन(पहले में सामग्री के कारण tyloxapol).

रूस में, टोब्रेक्स बिना प्रिस्क्रिप्शन के, यूक्रेन में केवल प्रिस्क्रिप्शन के बिना दिया जाता है।

17-27 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर बच्चों से सुरक्षित और प्रकाश की पहुंच से बाहर स्टोर करें, एक खुली बोतल का उपयोग 30 दिनों के भीतर किया जाना चाहिए।

3 साल, बशर्ते पैकेजिंग सील हो।

प्रशासन की आवृत्ति और दवा के उपयोग की अवधि में अनुचित वृद्धि से सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति हो सकती है जो दवा के घटकों के प्रति असंवेदनशील हैं, जिनमें शामिल हैं आँख का फफूंद संक्रमण. यदि सुपरिनफेक्शन के लक्षण दिखाई देते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है।

टोब्रेक्स 2x, टोब्रोसॉप्टतथा टोब्रिमेडरिलीज और संरचना के रूप में टोब्रेक्स के पूर्ण अनुरूप हैं। 51 से 34 hryvnias तक - यह यूक्रेन में आई ड्रॉप के इन एनालॉग्स की कीमत है, जबकि रूस में यह 126 से 221 रूबल तक है।

टोब्रेक्स आई ड्रॉप्स लेने के लिए बच्चों के लिए निर्देश इंगित करते हैं कि दवा का उपयोग किया जा सकता है बाल चिकित्सा अभ्यास 1 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में वयस्क खुराक में। अध्ययन पुष्टि करते हैं कि दवा का उपयोग बच्चों के साथ-साथ नेत्रश्लेष्मलाशोथ से पीड़ित नवजात शिशुओं के लिए सुरक्षित और प्रभावी है, जिन्हें एक सप्ताह के लिए दवा की पांच बार दैनिक खुराक निर्धारित की गई थी।

निर्देश इंगित करता है कि डॉक्टर के पर्चे के अनुसार टोब्रेक्स का उपयोग नवजात शिशुओं के लिए आंखों की बूंदों के रूप में किया जा सकता है। जब नवजात शिशुओं द्वारा लिया जाता है, तो समीक्षाएँ सकारात्मक होती हैं और कोई डेटा इंगित नहीं करता है खराब असरदवा, प्रशासन की खुराक और आवृत्ति के अधीन।

अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के साथ टोब्रेक्स की बातचीत ऊपर वर्णित है (इंटरैक्शन देखें)।

सीमित आवेदन डेटा टोबरामाइसिनस्थानीय रूप से गर्भवती महिलाएं दवा की प्रजनन विषाक्तता के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति नहीं देती हैं। के दौरान दवा का उपयोग करने से परहेज करने की सिफारिश की जाती है गर्भावस्था.

स्तन के दूध में टोबरामाइसिन के पारित होने की पुष्टि करने वाला कोई अध्ययन नहीं है, लेकिन स्तनपान कराने वाले बच्चे के लिए जोखिम से इंकार नहीं किया जा सकता है। परहेज की संभावना के बीच एक विकल्प बनाया जाना चाहिए स्तनपानटोब्रेक्स के साथ उपचार की अवधि के लिए और ड्रग थेरेपी से इनकार, बच्चे के लिए स्तनपान के सकारात्मक प्रभाव और एक नर्सिंग मां के लिए दवा के उपयोग को देखते हुए।

टोब्रेक्स आई ड्रॉप्स की कई समीक्षाएँ गति का संकेत देती हैं उपचारात्मक प्रभाव. इसके अलावा, इन आई ड्रॉप्स, रोगियों के अनुसार, बहुत कम संख्या में साइड इफेक्ट होते हैं या थेरेपी से प्रभाव की कमी के मामले होते हैं। पीड़ित बच्चों में नाक की बूंदों के रूप में टोब्रेक्स के प्रभावी उपयोग का प्रमाण है rhinitis.

टोब्रेक्स आई ड्रॉप की रूसी कीमत, साथ ही उसी नाम के मरहम की कीमत, यूक्रेन से अलग नहीं है। सामान्य तौर पर, रूस में बूंदों की कीमत 191-217 रूबल के क्षेत्र में भिन्न होती है, मरहम की कीमत लगभग 190 रूबल है; यूक्रेन में, इन दवाओं की कीमत औसतन 49 से 64 रिव्निया है।

Tobrex 2X 0.3% आई ड्रॉप्स 5ml ड्रॉपर बोतल Alcon-Cusi S.A

Tobrex 0.3% आई ड्रॉप्स 5ml ड्रॉपर बोतल Alcon-Couvreur

TobrexAlcon-Couvreur, बेल्जियम

Tobrex 2ХAlcon-Couvreur, बेल्जियम

Tobrex 2X आई ड्रॉप्स 5mlAlcon Kuzi S.A. (स्पेन)

TobrexAlcon-Couvreur (बेल्जियम)

Tobrex 2X h/c 0.3%-5mlAlcon Kuzi

Tobrex 2X h/c 0.3%-5mlAlcon Kuzi

टोब्रेक्स 0.3% आई ड्रॉप 5 मिली

टोब्रेक्स 0.3% 3.5 ग्राम आँख मरहम

बच्चों के लिए टोब्रेक्स जीवाणुरोधी आई ड्रॉप विशेष बाँझ बोतलों में निर्मित होते हैं। वही बोतलें ड्रॉपर-डिस्पेंसर हैं। इतना सुविधाजनक। टोब्रेक्स में कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है, एक ही बार में कई प्रकार के रोगाणुओं को नष्ट कर देता है, और इसलिए विभिन्न रोगों का इलाज करता है। टोब्रेक्स दवा दो रूपों में निर्मित होती है: आँख मरहम, बूँदें। वयस्क उपचार में आंखों की बूंदों और मलम का उपयोग करते हैं। बच्चों के इलाज में मलम का उपयोग करने से मना किया जाता है!

उन बीमारियों की सूची देखें जिनके लिए डॉक्टर बच्चों के लिए टोब्रेक्स ड्रॉप्स लिखते हैं। सभी बीमारियाँ आँखों के संक्रमण के समूह से संबंधित हैं जो आँखों और उनके उपांगों की विकृति का कारण बनती हैं। टोब्रेक्स बच्चों में व्यवहार करता है:

• आँख आना;
• स्वच्छपटलशोथ;
• केराटोकोनजंक्टिवाइटिस;
• ब्लेफेराइटिस;
• ब्लेफैकंजक्टिवाइटिस;
• डेक्रियोसाइटिसिस;
• इरिडोसाइक्लाइटिस;
• एंडोफ्थेलमिटिस;
• मेइबोमाइट्स।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ हो सकता है: जीवाणु, वायरल, एलर्जी, कवक, क्लैमाइडियल, संपर्क। यदि आप अपने बच्चे में नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षण देखते हैं, तो किसी भी मामले में स्वतंत्र कार्रवाई न करें। बच्चों के लिए टोब्रेक्स तभी मदद करेगा जब आपके बच्चे को बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ हो। यह उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। उसे दवा लिखनी चाहिए और सलाह देनी चाहिए कि इसका उपयोग कैसे करना है।

कृपया ध्यान दें कि बूंदों के साथ डिस्पेंसर की बोतल बाँझ है, जिसका अर्थ है कि किसी भी स्थिति में हमें विदेशी बैक्टीरिया को बोतल में प्रवेश करने की अनुमति नहीं देनी चाहिए। इसलिए, न केवल टपकाने से पहले, बल्कि बाद में भी अपने हाथों को अच्छी तरह से धोएं।

बच्चे की आंखों में ड्रॉप कैसे डालें:

1. अपने हाथ धोने के बाद, बोतल को हिलाएं और अपने हाथों में थोड़ा सा गर्म करें, ताकि दवा देने से होने वाली परेशानी कम हो जाए;
2. बच्चे के सिर को पीछे झुकाएं और पलक को नीचे से खींचें;
3. टपकाते समय, सुनिश्चित करें कि पिपेट की नोक से आंख के म्यूकोसा या निचली पलक को न छुएं;
4. ड्रॉप टोब्रेक्स, सावधान रहें कि एक अतिरिक्त बूंद को निचोड़ें नहीं;
5. पलक को छुड़ाएं और बच्चे से आंख ढकने को कहें;
6. आंख के अंदरूनी कोने पर धीरे से दबाएं, पकड़ें ताकि दवा को अवशोषित होने का समय मिल जाए।

यदि आप गलती से एक अतिरिक्त बूंद टपकाते हैं, तो तुरंत अपनी आंख को गर्म पानी से धो लें।

टोब्रेक्स के साथ नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार में एक और बहुत महत्वपूर्ण बिंदु। आप दूसरे या तीसरे दिन उपचार को बाधित नहीं कर सकते हैं, जब बच्चे की स्थिति में बाहरी रूप से सुधार हुआ हो।यदि आप सभी जीवाणुओं को पूरी तरह से नष्ट नहीं करते हैं, तो आप फिर से वही संक्रमण होने का जोखिम उठाते हैं और फिर आपको खुराक बढ़ानी होगी, जो किसी भी मामले में खराब है, या कोई अन्य दवा लिखनी होगी, जो भी खराब है। आप नहीं जानते कि बच्चा दूसरी दवा को कैसे सहन करेगा, और उपचार की अवधि में देरी होगी।

दवा से जुड़ा निर्देश बताता है कि नवजात शिशुओं में इसके उपयोग के लिए दवा का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है। एक वर्ष तक के शिशुओं में एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग पर विवाद अभी भी जारी है, लेकिन डॉक्टर अभी भी उनके स्थानीय उपयोग की अनुमति देते हैं। इस उपयोग के साथ, दवा सीधे आवेदन की साइट पर अपनी गतिविधि प्रदर्शित करती है, लगभग एक वर्ष तक के बच्चे के रक्त में प्रवेश नहीं करती है और अपने मूल, अपरिवर्तित रूप में मूत्र में अच्छी तरह से उत्सर्जित होती है।

अभ्यास करने वाले बाल रोग विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं कि आई ड्रॉप बहुत प्रभावी हैं। सामान्य तौर पर, दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है और एक उत्कृष्ट परिणाम देती है, जो पहले या दूसरे दिन दिखाई देती है। बड़ा फायदा यह है कि इलाज बहुत तेज है। बूंदें कोमल होती हैं और नवजात शिशुओं की नाजुक आंखों में जलन नहीं करती हैं।

अनुशंसित खुराक निर्देशों में इंगित किया गया है। ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर इस विशेष खुराक को लिखते हैं: दिन में 5 बार, एक या दोनों आंखों में 1 बूंद। दशा पर निर्भर करता है। पाठ्यक्रम 7 दिनों से अधिक नहीं होना चाहिए। शिशुओं, साथ ही बड़े बच्चों को दिन में 5 बार 1 बूंद टपकाएं। यदि खुराक का पालन किया जाता है और सभी सलाह का पालन किया जाता है, तो कोई जटिलता नहीं होगी।

आमतौर पर, व्यक्तिगत असहिष्णुता और अतिसंवेदनशीलता को contraindications के रूप में इंगित किया जाता है। यहां भी यही सिद्धांत काम करता है। लेकिन कुछ और बिंदु हैं। यह याद रखना चाहिए कि दवा न केवल रोगजनक, हानिकारक, बल्कि लाभकारी बैक्टीरिया को भी मारती है, इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, अन्य, उदाहरण के लिए, फंगल रोग विकसित हो सकते हैं।

सामान्य तौर पर, बूंदों को अच्छी तरह से सहन किया जाता है। सबसे आम दुष्प्रभाव हैं:

• आंख के श्लेष्म झिल्ली की लाली;
• पलकों की खुजली और जलन;
• पलकों की सूजन या उनकी हल्की सूजन;
• आंखों में दर्द और कॉर्निया पर छाले हो जाते हैं।

यदि आप इस दवा को बहुत अधिक समय तक लेते हैं तो स्थिति और भी खराब हो जाती है। 3-4 सप्ताह से अधिक। आदत होती है और सूक्ष्मजीव इस एंटीबायोटिक के प्रति असंवेदनशील हो जाते हैं। तथाकथित सुपरिनफेक्शन विकसित होता है। उसके उपचार के लिए अधिक प्रयास और समय की आवश्यकता होगी।

यह ध्यान रखना सुनिश्चित करें कि यदि टोब्रेक्स को अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के साथ निर्धारित किया जाता है, तो उनके उपयोग से होने वाले दुष्प्रभाव बढ़ सकते हैं। डॉक्टर को बताना सुनिश्चित करें कि क्या आपके बच्चे ने हाल ही में किसी मौजूदा या अन्य बीमारी के लिए कोई अन्य एंटीबायोटिक्स लिया है।

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अधिक मात्रा के मामले में, शिशुओं को बहरेपन तक सुनने की जटिलताओं का अनुभव हो सकता है।गुर्दे के काम में विफलता, श्वसन पक्षाघात, आक्षेप हो सकता है। यदि आप अपने बच्चे की उपस्थिति या व्यवहार में कोई असामान्यता देखते हैं, तो तुरंत इलाज बंद कर दें और अपने ऑप्टोमेट्रिस्ट या बाल रोग विशेषज्ञ को बताएं। कभी भी टोब्रेक्स का प्रयोग अपने दम पर न करें! यदि आप सभी निर्देशों का पालन करते हैं और खुराक की सावधानीपूर्वक निगरानी करते हैं, तो कोई जटिलता नहीं होनी चाहिए।

कभी-कभी ऐसे कारण होते हैं कि टोब्रेक्स को दूसरी दवा से बदलना क्यों आवश्यक है। इन बीमारियों के साथ, आप नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार के लिए एनालॉग्स पर ध्यान दे सकते हैं:

• लेवोमाइसेटिन;
• नॉर्मक्स;
• सल्फासिल सोडियम;
• ओफ्ताक्विक्स।

डॉक्टर की देखरेख में दवा को उसके एनालॉग से बदलें, क्योंकि अन्य दवाओं के उपयोग के अन्य पैटर्न, दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

टोब्रेक्स की कीमत से कई माता-पिता भ्रमित हैं। और एक छोटी शैल्फ जीवन। औसतन, इसकी कीमत लगभग 270 रूबल है। सस्ते एनालॉग हैं, उदाहरण के लिए, लेवोमाइसेटिन। ये ड्रॉप्स टोब्रेक्स की तुलना में काफी सस्ते होते हैं, ये एक ही तरह के बैक्टीरिया पर काम करते हैं, यानी ये उन्हीं बीमारियों का इलाज करते हैं। कई डॉक्टर यह मानते हुए कि यह एक अच्छा एनालॉग है, बच्चों के लिए लेवोमाइसेटिन ड्रॉप्स लिखना पसंद करते हैं। इसके कई साइड इफेक्ट भी होते हैं। टोब्रेक्स अपने प्रभाव में लेवोमाइसेटिन से अधिक मजबूत है।

साइट केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए संदर्भ जानकारी प्रदान करती है। किसी विशेषज्ञ की देखरेख में रोगों का निदान और उपचार किया जाना चाहिए। सभी दवाओं में contraindications है। विशेषज्ञ की सलाह आवश्यक है!

टोब्रेक्स आई ड्रॉप

टोब्रेक्स- ओकुलर संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों के इलाज के लिए एक दवा।

अमीनोग्लाइकोसाइड्स के समूह से एंटीबायोटिक, जो टोब्रेक्स का हिस्सा है टोब्रामाइसिन- स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोकी, प्रोटीस, ई। कोलाई, क्लेबसिएला, एंटरोबैक्टीरिया, एसिनेटोबैक्टीरिया, डिप्थीरिया बैक्टीरिया, गोनोकोकी और अन्य रोगाणुओं पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

टोब्रेक्स आंखों की बूंदों और आंखों के मलम के रूप में उपलब्ध है।

• आँख की दवा: एक बाँझ प्लास्टिक ड्रॉपर बोतल में 0.3% घोल 5 मिली।
  1 मिली घोल में टोब्रामाइसिन 3 मिलीग्राम और सहायक पदार्थ होते हैं।
• आँख का मरहमएक एल्यूमीनियम ट्यूब में 0.3%, 3.5 ग्राम।

आई ड्रॉप टोब्रेक्स के उपयोग के निर्देश

उपयोग के संकेत

• नेत्रश्लेष्मलाशोथ (आंख के श्लेष्म झिल्ली की सूजन);
• keratoconjunctivitis;
• केराटाइटिस (आंख के कॉर्निया की सूजन);
• नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
• ब्लेफेराइटिस (पलकों के किनारों की सूजन);
• dacryocystitis (लैक्रिमल थैली की सूजन);
• iridocyclitis (आईरिस की सूजन और नेत्रगोलक के सिलिअरी बॉडी);
• एंडोफथालमिटिस (नेत्रगोलक की आंतरिक झिल्लियों की शुद्ध सूजन);
• meibomitis (पलकों की वसामय ग्रंथियों की सूजन)।

टोब्रामाइसिन के प्रति संवेदनशील बैक्टीरिया के कारण होने वाले इन रोगों के उपचार में टोब्रेक्स प्रभावी है।

नेत्र विज्ञान में टोब्रेक्स का उपयोग रोगनिरोधी उद्देश्यों (सर्जरी के बाद संक्रमण के विकास को रोकने के लिए) के लिए भी किया जा सकता है।

मतभेद

दवा के किसी भी घटक के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।

दुष्प्रभाव

कुछ रोगियों को कंजाक्तिवा की लाली, खुजली और पलकों में सूजन का अनुभव हो सकता है। दुर्लभ मामलों में, आंखों में दर्द होता है और कॉर्निया पर अल्सर का आभास होता है।

टोब्रेक्स (24 दिनों से अधिक) का दीर्घकालिक उपयोग सूक्ष्मजीवों और टोब्रामिसिन के प्रति असंवेदनशील कवक के बढ़ते विकास के साथ हो सकता है।

आई ड्रॉप्स की संरचना में टोब्रामाइसिन का प्रणालीगत प्रभाव बहुत कम है। लेकिन अगर टोब्रेक्स को एमिनोग्लाइकोसाइड समूह के एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एक साथ निर्धारित किया जाता है, तो प्रणालीगत दुष्प्रभाव (सुनवाई हानि, गुर्दे और हेमटोपोइजिस पर विषाक्त प्रभाव) बढ़ सकते हैं। डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए कि क्या इस बीमारी से कुछ समय पहले इस समूह के एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया गया था या इस बीमारी के साथ किसी अन्य क्लिनिक के डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया था।

टोब्रेक्स बूंदों के साथ उपचार

टोब्रेक्स का उपयोग कैसे करें?
1. हाथों को साबुन से अच्छी तरह धोएं;
2. बूंदों के साथ एक बोतल लें और इसे कई बार हिलाएं;
3. शीशी खोलो;
4. अपना सिर पीछे झुकाएं;
5. निचली पलक को नीचे खींचो;
6. बोतल को लंबवत पकड़कर, श्लेष्म झिल्ली और पलक को टिप को छूने के बिना, दवा को निचले संयुग्मन थैले में छोड़ दें, धीरे-धीरे अपनी तर्जनी के साथ बोतल के नीचे दबाएं;
7. निचली पलक को छोड़ें, आंख बंद करें;
8. धीरे से अपनी उंगली को आंख के अंदरूनी कोने पर दबाएं और कुछ मिनट तक रोकें;
9. यदि आपको दोनों आँखों में टोब्रेक्स ड्रिप करने की आवश्यकता है, तो दूसरी आँख के लिए प्रक्रिया को दोहराएं;
10. शीशी को बंद कर दें।

यदि टपकाने के दौरान गलती से खुराक अधिक हो गई थी, तो आप गर्म पानी से आंख को धो सकते हैं।

बोतल खोलने के बाद, बूंदों का उपयोग 1 महीने से अधिक नहीं किया जा सकता है।

स्टोर ड्रॉप्स का तापमान 25 o C से अधिक नहीं होना चाहिए।

यदि दवा का उपयोग मरहम के रूप में किया जाता है, तो इसका उपयोग निम्नानुसार किया जाता है: निचली पलक को ध्यान से पीछे खींचते हुए, लगभग 1-1.5 सेमी मरहम को संयुग्मन थैली में डालें, फिर आपको कई बार आंख बंद करने और खोलने की आवश्यकता होती है . मरहम लगाते समय, ट्यूब की नोक को आंखों की श्लेष्मा झिल्ली या पलक पर न छुएं।

आप टोब्रेक्स के उपयोग को बूंदों के रूप में और एक मरहम के रूप में जोड़ सकते हैं (दिन के दौरान बूँदें, और मरहम - रात में)। मरहम दवा के साथ आंख के ऊतकों का लंबा संपर्क प्रदान करेगा।
टोब्रेक्स की खुराक
वयस्क रोगियों को 7-10 दिनों के लिए आंख के निचले संयुग्मक थैली में हर 4 घंटे में 1-2 बूंद निर्धारित की जाती हैं।

तीव्र मामलों में, आप हर घंटे 1-2 बूंदों को टपका सकते हैं जब तक कि सूजन कम न हो जाए और कम हो जाए, और फिर ऊपर वर्णित टपकाने की बहुलता पर स्विच करें।

टोब्रेक्स मरहम दिन में 2-3 बार और रोग के गंभीर मामलों में - हर 3-4 घंटे में 1-1.5 सेंटीमीटर लंबी पट्टी के साथ लगाया जाता है।

बच्चों के लिए टोब्रेक्स

एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को टोब्रेक्स 1 बूंद दिन में 5 बार निर्धारित किया जाता है। उपचार का कोर्स 7 दिनों से अधिक नहीं है। उपचार के लिए संकेत वयस्कों के लिए समान हैं (ऊपर देखें)।

नवजात शिशुओं के लिए टोब्रेक्स
इस तथ्य के बावजूद कि दवा के निर्देश 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में टोब्रेक्स के उपयोग के अपर्याप्त अध्ययन का संकेत देते हैं, बाल रोग विशेषज्ञों का व्यावहारिक अनुभव नवजात शिशुओं में टोब्रेक्स की उच्च प्रभावशीलता को इंगित करता है। यह भी सकारात्मक है कि लंबे समय तक उपचार की आवश्यकता के बिना प्रभाव जल्दी होता है।

टोब्रेक्स नवजात बच्चों को दिन में 5 बार 1 बूंद निर्धारित किया जाता है, 7 दिनों से अधिक नहीं।

यदि खुराक सही ढंग से देखी जाती है, तो जटिलताएं नहीं होती हैं। डॉक्टर की सिफारिशों के उल्लंघन के मामले में, दवा की अधिकता के साथ, बच्चे को श्रवण हानि, बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह, श्वसन की मांसपेशियों के पक्षाघात का अनुभव हो सकता है। यदि कोई असामान्यता दिखाई देती है, तो आपको टोब्रेक्स के साथ उपचार बंद कर देना चाहिए और बाल रोग विशेषज्ञ या बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

बच्चे को बिना डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के अकेले टोब्रेक्स का इस्तेमाल नहीं करना चाहिए!

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए टोब्रेक्स

Tobrex का उपयोग जीवाणु नेत्रश्लेष्मलाशोथ के इलाज के लिए किया जाता है, अर्थात जीवाणु वनस्पतियों के कारण होता है, न कि वायरस के कारण। एंटीबायोटिक दवाओं का वायरस पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, और वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के इलाज के लिए अन्य दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक जीवाणु संक्रमण भी शामिल हो सकता है - इस तरह के नेत्रश्लेष्मलाशोथ का इलाज टोब्रेक्स के साथ अन्य दवाओं के साथ किया जा सकता है।

एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ के इलाज के लिए अन्य दवाओं का भी उपयोग किया जाता है, इन मामलों में टोब्रेक्स अप्रभावी है।

चिकित्सक दोनों खुराक (टसलने की आवृत्ति) और उपचार के दौरान की अवधि निर्धारित करता है।

जौ के लिए टोब्रेक्स

जौ वसामय ग्रंथि या बरौनी कूप की भागीदारी के साथ पलक की एक तीव्र प्यूरुलेंट (और इसलिए जीवाणु) सूजन है। इसका इलाज करने के लिए मलहम के रूप में टोब्रेक्स का सफलतापूर्वक उपयोग किया जा सकता है।

दवा की खुराक, ऊपर देखें।

जुकाम के लिए टोब्रेक्स

हालांकि निर्देश इंगित करते हैं कि टोब्रेक्स एक आई ड्रॉप है, इसका उपयोग नाक में टपकाने के लिए किया जा सकता है। आवेदन के अभ्यास ने उन स्थितियों में अपनी प्रभावशीलता दिखाई है जहां नाक का निर्वहन गाढ़ा, शुद्ध हो जाता है, उदाहरण के लिए, साइनसाइटिस, ललाट साइनसाइटिस (परानासल साइनस की सूजन)। ऐसे मामलों में, Tobrex का उपयोग वयस्कों और बच्चों दोनों के इलाज के लिए किया जा सकता है। खुराक सामान्य है (ऊपर देखें)।

टोब्रेक्स के एनालॉग्स

सक्रिय पदार्थ के संदर्भ में टोब्रेक्स के संरचनात्मक अनुरूप ऐसी तैयारी हैं:
Brulamycin, Bramitob, Nembits, Dilaterob, Tobi, Tobracin, Tobrex 2X, Tobracin ADS, Tobropt।

कार्रवाई के स्पेक्ट्रम पर एनालॉग हैं:
लेवोमाइसेटिन, नॉर्मक्स, सिप्रोमेड, ओफ्टाक्विक्स, एल्ब्यूसिड, फ्लॉक्सल, सल्फासिल सोडियम।