स्तन ग्रंथियों में विकसित होने वाली पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं सिस्ट और नोड्स के गठन को भड़काती हैं। ऐसी संरचनाओं को फ़ाइब्रोसिस कहा जाता है और इन्हें सौम्य के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। यह बीमारी आमतौर पर जीवन के लिए गंभीर खतरा पैदा नहीं करती है। स्तन ग्रंथियों के डिफ्यूज़ फाइब्रोसिस का वर्तमान में अक्सर निदान किया जाता है। इस रोग का विकास विभिन्न कारकों से प्रभावित होता है। ख़तरा इस बात में है आरंभिक चरणमहिला को कोई बदलाव या लक्षण महसूस नहीं होता। किसी विशेषज्ञ द्वारा स्तन ग्रंथियों की जांच के दौरान नियोप्लाज्म का पता लगाया जाता है।

स्तन में सौम्य गांठें और रसौली फाइब्रोसिस जैसी बीमारी के विकास के कारण दिखाई देती हैं। संरचनाओं की प्रकृति और स्थानीयकरण के आधार पर, रोग के फोकल और फैलाना प्रकार को प्रतिष्ठित किया जाता है।

पहला मामला गठन की विशेषता है एकल प्रकोप, जो आकार में छोटे होते हैं। डिफ्यूज़ फाइब्रोसिस, बदले में, ग्रंथि के सभी ऊतकों को प्रभावित करता है।

विशेषज्ञ बुलाते हैं कई कारण, जो एक रोग प्रक्रिया के विकास को भड़का सकता है।

निम्नलिखित कारक रोग की उपस्थिति में योगदान करते हैं:

• आनुवंशिक प्रवृतियां
• बहुत
• हार्मोनल विकार (एस्ट्रोजन उत्पादन में वृद्धि)
• स्तनपान कराने से इंकार करना
• यौन विकार (एनोर्गास्मिया)
• स्त्री रोग संबंधी विकृति

जो महिलाएं बच्चे पैदा नहीं करना चाहती हैं, या जो 35 वर्ष की आयु के बाद पहली बार गर्भवती होती हैं, उन्हें यह ध्यान रखना चाहिए कि वे जोखिम समूह से संबंधित हैं। भविष्य में स्तन ग्रंथियों के फैले हुए फाइब्रोसिस का सामना करने की उनकी संभावना तेजी से बढ़ जाती है। अगर कोई इतिहास है सूजन संबंधी बीमारियाँअंडाशय, यकृत, विकास का भी खतरा है फैलाना मास्टोपैथी.

रोग की शुरुआत का मुख्य कारण हार्मोनल विकार हैं।

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रोग की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

डॉक्टरों ने चेतावनी दी है कि प्रारंभिक चरण में पैथोलॉजी पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख हो सकती है और असुविधा पैदा नहीं कर सकती है। पहला विशेषताएँदूसरे भाग में देखा जा सकता है।

महिला को छाती क्षेत्र में दर्द, फटने वाला दर्द महसूस होता है, जो कंधे और गर्दन तक फैल जाता है। स्तन ग्रंथियाँ सूज जाती हैं, छूने पर दर्दनाक और कठोर हो जाती हैं।

टटोलने पर, एक समान संघनन (गांठें) महसूस होती हैं जिनमें दानेदार उपस्थिति होती है। स्तन ग्रंथियों से (निप्पल पर दबाव डालने पर) कोलोस्ट्रम जैसा तरल पदार्थ निकलता है। एक और चारित्रिक लक्षणएक्सिलरी क्षेत्र में वृद्धि है। असुविधाजनक और दर्दअगले मासिक धर्म की शुरुआत के साथ कम स्पष्ट हो जाते हैं।

यदि सिस्टिक घटक प्रबल होते हैं, तो अंदर जमा तरल पदार्थ के साथ संघनन का विकास देखा जाता है। रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में सिस्टिक प्रकार के फैलाना फाइब्रोसिस का अक्सर निदान किया जाता है। रोग प्रक्रिया का एक मिश्रित रूप भी होता है।

यह याद रखना चाहिए कि नोड्यूल्स की उपस्थिति केवल बीमारी की शुरुआत है। अनुपस्थिति के साथ उचित उपचारफैलाना मास्टोपैथी अधिक गंभीर परिणामों को जन्म देगी। सौम्य नियोप्लाज्म घातक बन सकते हैं। इसलिए, नियमित रूप से डॉक्टरों, विशेष रूप से मैमोलॉजिस्ट के पास जाना और किसी भी स्त्री रोग संबंधी विकृति का तुरंत इलाज करना महत्वपूर्ण है।

प्राकृतिक और लंबे समय तक स्तनपान कराने से महिलाओं के स्वास्थ्य पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

हार्मोनल असंतुलन काफी गंभीर बीमारियों के विकास को भड़का सकता है, जिनमें से एक महिलाओं में स्तन ग्रंथियों की विकृति है। डिफ्यूज़ फाइब्रोसिस ग्रंथि ऊतक के सौम्य अध: पतन को संदर्भित करता है। हालाँकि, अगर इलाज न किया जाए तो यह बीमारी गंभीर बीमारी का कारण बन सकती है। रोग संबंधी स्थिति का इलाज करने की सिफारिश की जाती है रूढ़िवादी तरीके, प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से चुना गया।

हाल के दशकों में, सौम्य स्तन रोगों के लिए चिकित्सा संस्थानों में जाने वाली महिलाओं की संख्या में लगातार वृद्धि हुई है। ऐसी रोग संबंधी स्थितियाँ, जिनमें से एक फैलाना मास्टोपैथी है, सामान्य शब्द "मास्टोपैथी" से एकजुट होती हैं और शारीरिक और ऊतकीय विशेषताओं, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों और कैंसर में अध: पतन के खतरे की डिग्री में एक दूसरे से भिन्न होती हैं। ये सभी कारक समस्या की उच्च प्रासंगिकता को निर्धारित करते हैं।

पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के गठन का सिद्धांत

मास्टोपैथी, या फ़ाइब्रोसिस्टिक रोग (जैसा कि विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा परिभाषित किया गया है) शरीर में हार्मोन के असंतुलन के कारण स्तन ग्रंथियों में हाइपरप्लास्टिक (प्रसार) प्रक्रियाओं का एक जटिल है।

में क्लिनिक के जरिए डॉक्टर की प्रैक्टिसमास्टोपैथी को रूपों में विभाजित किया गया है:

• फैलाना;
• नोडल;
• मिश्रित।

इस तरह के विभाजन की आवश्यकता को मुख्य रूप से इस सवाल से समझाया गया है कि फैलाना मास्टोपैथी का इलाज कैसे किया जाए, यानी, एक या किसी अन्य उपचार रणनीति की पसंद के साथ। डिफ्यूज़ मास्टोपैथी सर्जन, स्त्री रोग विशेषज्ञ, चिकित्सक, ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा देखी जाती है और जटिल के उपयोग के माध्यम से इसका इलाज किया जाता है चिकित्सीय एजेंट, गांठदार - मुख्य रूप से इलाज किया जाता है शल्य चिकित्सा पद्धतियाँऑन्कोलॉजी केंद्रों में इसके बाद दवाई से उपचारऔर केवल ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा ही देखा जाता है।

यदि पहले विभिन्न रूप 30-70% महिलाओं में पाए गए, मुख्य रूप से 30-50 वर्ष की आयु की, और स्त्रीरोग संबंधी बीमारियों वाली महिलाओं में यह आंकड़ा 75-98% था, तब पिछले साल काअक्सर क्रांतिकारी अवधि में किशोर लड़कियों और महिलाओं में भी होता है।

विकास तंत्र

प्रभावी, विशेष रूप से मास्टोडीनिया के लिए, बाहरी उपयोग के लिए एक हार्मोनल तैयारी है - 1% प्रोजेस्टोगेल जेल, जिसमें प्रोजेस्टेरोन होता है, जो अंतर्जात (शरीर में संश्लेषित) के समान होता है। इसे 3-4 महीने तक रोजाना ग्रंथियों की त्वचा में रगड़ना चाहिए। दो वर्षों के लिए प्रति वर्ष कुल 2 पाठ्यक्रम आयोजित किए जाते हैं।

बीमारी का ख़तरा

क्या फैलाना मास्टोपैथी कैंसर में विकसित हो सकता है?

सीधे - नहीं. वैसे तो मास्टोपैथी को कैंसर से पहले होने वाली बीमारी नहीं माना जाता है। हालाँकि, उनकी मुख्य विशेषता सामान्य प्रेरक जोखिम कारक और समान हार्मोनल की उपस्थिति है चयापचयी विकार. मास्टोपाथी और घातक नियोप्लाज्म के गांठदार रूपों में रूपात्मक परिवर्तनों में भी महत्वपूर्ण समानताएं देखी गईं।

ये रोग अक्सर संयुक्त होते हैं। आंकड़ों के मुताबिक हिस्टोलॉजिकल अध्ययन, पृष्ठभूमि पर कैंसरयुक्त ट्यूमर सौम्य नियोप्लाज्म 46% में होता है, यानी औसतन 5 गुना अधिक बार। इसी समय, मास्टोपैथी के गैर-प्रजनन रूपों में एक घातक ट्यूमर में अध: पतन का जोखिम 0.86% है, मध्यम रूप से प्रसार रूपों में - 2.34%, ग्रंथियों के उपकला के महत्वपूर्ण प्रसार के साथ मास्टोपैथी में - 31.4%।

क्या फैलाना मास्टोपैथी गांठदार मास्टोपैथी में विकसित हो सकता है?

यदि बीमारी का कारण बनने वाले जोखिम कारक बने रहें, तो यह संभव है। गांठदार रूप अनिवार्य रूप से मास्टोपैथी के विकास में अगले चरण का प्रतिनिधित्व करता है। यह दोनों या एक स्तन ग्रंथियों में एक या एकाधिक स्थायी सीमित सील (नोड्स) के गठन की विशेषता है, जिनमें परिवर्तन अब मासिक धर्म चक्र पर निर्भर नहीं करता है।

इन कारकों को ध्यान में रखते हुए, किसी भी रूप में पता चला मास्टोपैथी वाली महिलाएं उचित उपचार के अधीन हैं और निरंतर गतिशील निगरानी में होनी चाहिए।

निष्पक्ष सेक्स के लगभग हर प्रतिनिधि द्वारा जीवनकाल में कम से कम एक बार स्तन ग्रंथियों में अप्रिय संवेदनाओं का अनुभव किया गया था। वे मास्टोपैथी जैसी अप्रिय बीमारी का संकेत हैं। यह रोग स्तन ऊतकों की अप्राकृतिक वृद्धि की विशेषता है। यह गांठदार (ग्रंथियों में एक या अधिक गांठें बनती हैं) और फैलाना मास्टोपैथी (अधिकांश स्तन ग्रंथियों में परिवर्तन पाए जाते हैं) के बारे में बात करने की प्रथा है। रोग के कुल मामलों का लगभग एक तिहाई फैलाना रेशेदार मास्टोपैथी है।

बीमारी के बारे में कुछ जानकारी

रेशेदार घटक की प्रबलता के साथ फैलाना मास्टोपैथी के साथ, स्तन का कंकाल बढ़ता है, जिसे संयोजी ऊतक लोब्यूल के पैथोलॉजिकल विभाजन द्वारा समझाया जाता है। इसी समय, स्तन की नलिकाओं को लाइन करने वाली कोशिकाओं के सक्रिय विभाजन की प्रक्रिया होती है। यह पहले उनके संकुचन का कारण बनता है, और फिर लुमेन के पूर्ण रूप से बंद होने का कारण बनता है। इस प्रकार, रोग के इस रूप के साथ, स्तन ग्रंथियों के उपकला ऊतकों का फाइब्रोसिस होता है। इसके समानांतर, एकाधिक या एकल सिस्टिक संरचनाएँ दिखाई देती हैं। कुछ मामलों में, स्तन लोब्यूल्स की वृद्धि और डिसप्लेसिया देखा जाता है, साथ ही सील का गठन, सिकाट्रिकियल ऊतक परिवर्तन (संयोजी फाइब्रोसिस) के विकास के साथ संयुक्त होता है।

यदि स्तन ग्रंथियों के ऊतकों की संरचना का उल्लंघन दोनों स्तनों को प्रभावित करता है, तो वे द्विपक्षीय रेशेदार मास्टोपैथी की बात करते हैं।

कारण

रेशेदार घटक की प्रबलता के साथ फैलाना मास्टोपैथी के विकास का मुख्य कारण रोगी के शरीर में हार्मोन के सामान्य अनुपात का उल्लंघन है। किसी कारण से, एस्ट्रोजन की मात्रा प्रोजेस्टेरोन की मात्रा से काफी अधिक होने लगती है। इसके अलावा, रोगी को प्रोलैक्टिन की अधिकता का अनुभव हो सकता है। कुछ जोखिम कारक हैं, जिनकी उपस्थिति मास्टोपाथी के विकास को भड़का सकती है:

• स्त्री रोग संबंधी रोग;
• बीमारियों अंत: स्रावी प्रणाली;
• यकृत रोग;
• वंशागति;
• गर्भपात;
• स्तन ग्रंथि की चोटें;
• तनावपूर्ण स्थितियां;
• पूर्ण यौन जीवन का अभाव;
• प्रजनन प्रणाली का विकार;
• बुरी आदतें;
• गर्भावस्था और प्रसव की कमी;
• सीधी धूप के संपर्क में आना।

लक्षण

ऐसे कई लक्षण हैं जो रेशेदार घटक की प्रबलता वाले रोगी में फैली हुई मास्टोपैथी पर संदेह करना संभव बनाते हैं:

• दर्द की अनुभूति. वे आम तौर पर काफी स्पष्ट होते हैं और स्तन ग्रंथियों के स्पर्श से पता लगाए जाते हैं।
• स्तन के ऊतकों में दर्दनाक संरचनाओं की उपस्थिति। वे छोटे आकार, गोल या आयताकार आकार और लोचदार स्थिरता में भिन्न होते हैं। अक्सर, मासिक धर्म के अंत तक ऐसी सीलें लगभग पूरी तरह से गायब हो जाती हैं, और एक नए चक्र की शुरुआत में वे फिर से प्रकट हो जाती हैं।
• स्तन ग्रंथियों की मात्रा में वृद्धि, परिपूर्णता की भावना की उपस्थिति।
• गंभीर प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम.
• निपल निर्वहन। वे या तो सफेद रंग के हो सकते हैं (यदि रोगी में प्रोलैक्टिन की अधिकता है), या पीले या गुलाबी। हरे रंग के स्राव का दिखना शुद्ध संक्रमण की संभावना को इंगित करता है। आवंटन निरर्थक और कंजूस दोनों हैं।

मासिक चक्र की परवाह किए बिना, रोग के इस रूप के साथ स्तन ग्रंथियों (एक या दोनों) में असुविधा लगातार महसूस होती है।

निदान

किसी भी बीमारी से सफल लड़ाई की कुंजी उसका सही निदान है। रेशेदार घटक की प्रबलता के साथ फैलाना मास्टोपैथी का पता कई परीक्षाओं का उपयोग करके लगाया जा सकता है:

• आत्मनिरीक्षण. यह विधि सबसे सरल और हर महिला के लिए सुलभ है। मासिक धर्म की समाप्ति के बाद हर महीने एक महिला को स्तन ग्रंथियों की जांच करानी पड़ती है। उन्हें प्रवण स्थिति में और दर्पण के सामने खड़े होकर महसूस किया जाना चाहिए, ग्रंथियों की समरूपता, निपल के पास के क्षेत्र की त्वचा का रंग और संपूर्ण स्तन, सील की उपस्थिति, निर्वहन पर विशेष ध्यान देना चाहिए। निपल से. बताए गए लक्षणों में से कोई भी लक्षण पाए जाने पर महिला को डॉक्टर की सलाह लेनी चाहिए।
• किसी मैमोलॉजिस्ट के पास जाएँ। चक्र के 7-10वें दिन के साथ मेल खाना सबसे अच्छा है, जिससे संभावित निदान त्रुटि से बचा जा सकेगा। डॉक्टर स्तन ग्रंथियों की बाहरी जांच करते हैं। साथ ही, वह आकलन करता है कि छाती की आकृति कितनी सममित है, रोगी की त्वचा की स्थिति क्या है, और निकटतम लिम्फ नोड्स की स्थिति का भी पता लगाता है। इस प्रकार की जांच रोगी की लेटने और खड़े होने की स्थिति दोनों में की जाती है। स्तन ग्रंथियों को टटोलने पर, डॉक्टर फैले हुए ऊतक संघनन और सजातीय आयताकार संरचनाओं के लक्षण पा सकते हैं।
• मैमोग्राफी (छाती का एक्स-रे कई अनुमानों में लिया गया)। यह कार्यविधि 90-95% मामलों में किसी भी रोग संबंधी परिवर्तन की पहचान करना संभव बनाता है। मैमोग्राफी की मदद से छोटी-छोटी संरचनाओं का भी पता लगाया जा सकता है। तस्वीर में, सीलें छाया की तरह दिखती हैं, जो अनियमित आकार और अस्पष्ट किनारों की विशेषता है। एक महिला को चक्र के 6 से 12 दिनों के बीच ऐसी जांच से गुजरना पड़ता है।
• अल्ट्रासाउंड. यह जांच बिल्कुल सुरक्षित है और इसे किसी भी उम्र की महिलाओं के साथ-साथ स्तनपान कराने वाली या गर्भवती महिलाओं पर भी किया जा सकता है। अल्ट्रासाउंड आपको ग्रंथियों के ऊतक संरचना की स्थिति निर्धारित करने, यह पता लगाने की अनुमति देता है कि संरचनाओं की प्रकृति, उनका स्थानीयकरण और आकार क्या है। इसके अलावा, प्रक्रिया लिम्फ नोड्स की स्थिति से परिचित होना संभव बनाती है। अल्ट्रासाउंड का नुकसान यह है कि यह 1 सेमी से कम की संरचनाओं का पता नहीं लगाता है।
• सील की बायोप्सी और उसके बाद प्राप्त नमूनों की साइटोलॉजिकल जांच। इस प्रक्रिया को अंजाम देने के लिए, डॉक्टर परिवर्तित ऊतकों को सुई से लेते हैं।
• डक्टोग्राफी। स्तन ग्रंथि की नलिकाओं का अध्ययन करने के लिए ऐसा अध्ययन आवश्यक है और यह एक प्रकार की मैमोग्राफी है। इसका उपयोग निपल से स्राव की उपस्थिति में किया जाता है।
• निपल्स से स्राव की साइटोलॉजिकल जांच।
• रक्त विश्लेषण.
• एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, स्त्री रोग विशेषज्ञ और मनोचिकित्सक से परामर्श।

इलाज

फैलाना रेशेदार मास्टोपैथी का उपचार, इस बीमारी के अन्य प्रकारों की तरह, केवल व्यापक रूप से और किसी विशेषज्ञ के मार्गदर्शन में किया जाता है। वह रोगी की उम्र, उसके शरीर की हार्मोनल स्थिति, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति, रोग के विकास की डिग्री पर ध्यान केंद्रित करते हुए, इस बीमारी से निपटने की रणनीति चुनता है। मास्टोपैथी के इस रूप के खिलाफ लड़ाई में आमतौर पर कई साधनों का उपयोग शामिल होता है:

• हार्मोनल औषधियाँ. चूंकि मास्टोपैथी रोगी के शरीर में हार्मोन के असंतुलन के कारण होती है, डॉक्टर विभिन्न दवाएं लिख सकते हैं जो हार्मोनल पृष्ठभूमि को स्थिर करती हैं। प्रोजेस्टेरोन के एनालॉग्स के रूप में, "डुप्स्टन" और "यूट्रोज़ेस्टन" निर्धारित किए जा सकते हैं। रेशेदार संरचनाओं का मुकाबला करने के लिए, टैमोक्सीफेन का उपयोग किया जाता है (यह एक मजबूत एंटीएस्ट्रोजन है)। रजोनिवृत्ति में महिलाओं को अक्सर लेवियल (एक हार्मोन प्रतिस्थापन दवा) निर्धारित की जाती है। यह याद रखना चाहिए कि ऐसी दवाएं केवल डॉक्टर द्वारा बताई गई और पास होने के बाद ही ली जा सकती हैं आवश्यक परीक्षाएं. ऐसा उपचार प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। स्व-दवा से बेहद नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं।
• इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग एजेंट। उनकी कार्रवाई का उद्देश्य रोगी की रोग प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाना है।
• शामक औषधियाँ. जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, तनाव अक्सर बीमारी का कारण बन जाता है, इसलिए, सामान्य करने के लिए मानसिक स्थितिरोगी को, डॉक्टर वेलेरियन, हॉप्स, मदरवॉर्ट की तैयारी लिख सकते हैं।
• हेपेटोप्रोटेक्टर्स। उदाहरण के लिए: "लीगलॉन", "एसेंशियल", "हेप्ट्रल", "हॉफिटोल" और अन्य। उनका कार्य यकृत के कामकाज को सामान्य करना है, क्योंकि यह मुख्य अंगों में से एक है जो हार्मोनल चयापचय प्रदान करता है।
• विटामिन. आमतौर पर विटामिन ए, सी, ई और समूह बी सहित कॉम्प्लेक्स निर्धारित किए जाते हैं। उनके सेवन से स्तन ग्रंथियों में चयापचय में सुधार होता है और यकृत स्थिर होता है। सबसे अधिक निर्धारित दवाओं में से एक है ट्रायोविट। इसमें न केवल विटामिन ई, सी और ए, बल्कि सेलेनियम जैसे सूक्ष्म तत्व भी शामिल हैं।
• इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग एजेंट (एडाप्टोजेन)। इस श्रृंखला की तैयारियों का उपयोग रोगी के शरीर की समग्र प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाने के लिए किया जाता है।
• पादप तैयारी। क्लैमिन, मास्टोडिनॉन, फिटोलोन जैसे साधनों के उपयोग से अच्छे परिणाम सामने आए। अधिकांश प्रभावी औषधियह समूह - "मैस्टोडिनॉन"। इसमें शामिल है सक्रिय सामग्रीएस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के बीच असंतुलन को बहाल करें, दूसरे मासिक धर्म चरण को सामान्य करें। भूरे समुद्री शैवाल से उत्पादित "क्लैमिन" में जैविक रूप से एक संपूर्ण परिसर शामिल है सक्रिय पदार्थ, और इसमें कई ट्रेस तत्व (पोटेशियम, आयोडीन, चांदी, कैल्शियम और अन्य) भी शामिल हैं।
• नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई। इनका उपयोग दर्द से राहत के लिए किया जाता है और इनका उपयोग सीमित समय के लिए किया जा सकता है।
• मूत्रल. चूँकि बीमारी के लक्षणों में से एक सूजन है, डॉक्टर हल्के मूत्रवर्धक लिख सकते हैं।
• सुविधाएँ पारंपरिक औषधि. उल्लिखित प्रकार की मास्टोपैथी के खिलाफ लड़ाई में सहायक तरीकों में से एक पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग है। ये मौखिक रूप से लिए जाने वाले विभिन्न अर्क और काढ़े हैं, साथ ही बाहरी उपयोग के लिए संपीड़ित और अनुप्रयोग भी हैं।

बीमारी से लड़ने में एक निश्चित आहार का पालन करना भी शामिल है। महिलाओं को चॉकलेट, कॉफी, गर्म मसाले और कोला का त्याग कर देना चाहिए। शोध के अनुसार, इन उत्पादों में मौजूद मिथाइलक्सैन्थिन रेशेदार ऊतकों के विकास को भड़काते हैं। इसीलिए ज्यादातर मामलों में इन्हें छोड़ने से काफी कमी आती है दर्दऔर स्तन ग्रंथियों में परिपूर्णता की भावना। लेकिन आपको फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थों की मात्रा बढ़ाने की जरूरत है। उसी समय, आपको पर्याप्त मात्रा में तरल पीने की ज़रूरत है (यह गैर-कार्बोनेटेड हो सकता है)। मिनरल वॉटरया हर्बल चाय)।

फिजियोथेरेपी उपचार के प्रयोग से अच्छा परिणाम दिखा। वैद्युतकणसंचलन, मैग्नेटोथेरेपी, लेजर थेरेपी और अन्य प्रक्रियाएं बीमारी से निपटने में मदद करती हैं। साथ ही, डिफ्यूज़ रेशेदार मास्टोपैथी से पीड़ित महिलाओं को बुरी आदतें (शराब और धूम्रपान) छोड़ने की कोशिश करनी चाहिए। स्वस्थ छविजीवन और खेल.

डिफ्यूज़ सिस्टिक मास्टोपैथी, या रेक्लस रोग (चिकित्सा संदर्भ पुस्तक संख्या 60.1 में चिह्नित) रेशेदार ऊतक की वृद्धि, ग्रंथि घटक के विस्थापन के कारण स्तन ग्रंथि की ऊतकीय संरचना के संघनन और उल्लंघन की एक प्रक्रिया है। इस प्रक्रिया के दौरान, स्तन ग्रंथि का उत्पादन होता है सौम्य ट्यूमर- 0.01 मिमी से 6-8 सेमी और सभी संभावित घनत्वों के आकार वाली सिस्टिक संरचनाएं। सिस्ट की प्रचुरता के कारण गुहिकाएँ बन जाती हैं जिनमें द्रव जमा हो जाता है और स्थिर हो जाता है - एक रहस्य, बाद में सिस्ट का विस्तार होने लगता है। छोटे सिस्ट मिलकर बहु-कक्षीय सिस्ट का निर्माण कर सकते हैं। चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, 60% महिलाएं इस बीमारी से प्रभावित हैं।

वर्गीकरण:

• सिस्टिक - स्तन ग्रंथि में सिस्ट का विकास।
• स्तन ग्रंथियों की फाइब्रोसिस - संयोजी ऊतक में वृद्धि।
• रेशेदार घटक की प्रबलता के साथ फैलाना मास्टोपैथी - मिश्रित - संघनन की उपस्थिति के साथ संयोजी ऊतक और स्तन ग्रंथियों का इज़ाफ़ा।
• गांठदार मास्टोपैथी - रेक्लस रोग।

फाइब्रोफैटी मास्टोपैथी को तब प्रतिष्ठित किया जाता है जब ग्रंथि ऊतक को फैटी और संयोजी द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। एक बीमारी जो दोनों स्तनों में विकसित होती है उसे द्विपक्षीय फैलाना फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी कहा जाता है। 35 वर्ष से कम उम्र के निष्पक्ष सेक्स में इसके होने का जोखिम 40% अधिक है। 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिला में गांठदार प्रकार की एकतरफा मास्टोपैथी विकसित होने का खतरा होता है।

यह रोग ICD-10 वर्गीकरण के अंतर्गत आता है ( अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरणरोग), जनवरी 2007 में अपनाया गया।

रेक्लस रोग पूरी तरह से समझा नहीं गया है, इसके कारण स्पष्ट नहीं हैं। लेकिन अक्सर एस्ट्रोजेन की अधिकता के साथ दीर्घकालिक हार्मोनल विकारों से पीड़ित महिलाओं द्वारा निदान किया जाता है।

मास्टोपैथी के विकास से जुड़े कारक:

• यौन रोग;
• उल्लंघन मासिक धर्म;
• कई गर्भपात, गर्भपात;
• अंतरंग गतिविधि में तेज कमी या वृद्धि, इसकी अनुपस्थिति;
• बांझपन;
• 45 से अधिक उम्र की महिलाओं में प्रसव;
• वंशानुगत कारक;
• स्तनों का सूर्यातप (सूरज की रोशनी के सीधे संपर्क में);
• जिगर के रोग;
• गर्भ निरोधकों का अनुचित उपयोग।

अवलोकनों के अनुसार, फाइब्रोसिस की घटना में सबसे महत्वपूर्ण कारक एक साथ हार्मोन प्रोजेस्टेरोन की कमी माना जाता है बड़ी मात्राएस्ट्रोजन. प्रोलैक्टिन का बढ़ा हुआ उत्पादन भी मास्टोपैथी के विकास की एक संभावित शुरुआत है।

कभी-कभी डिफ्यूज़ मास्टोपैथी का इलाज गर्भावस्था है। गर्भवती होने पर, हार्मोनल स्थिति और स्वास्थ्य को स्थिर करना संभव है। अलग-अलग मामलों में कई बच्चों वाली महिलाएं वर्णित बीमारी के संपर्क में आती हैं।

लक्षण

सबसे आम लक्षणों में से एक स्तन ग्रंथि में सील का पता लगाना है। और पहली चेतावनी पीएमएस के दौरान सीने में तकलीफ हो सकती है। धीरे-धीरे दर्द बगल और कंधे के ब्लेड तक फैल जाता है। इसके अतिरिक्त, समान लक्षण भी हैं:

• गंभीरता, दर्द और अन्य असहजतास्तनों में.
• सूजन, स्तन के आकार में असंगत परिवर्तन।
• बगल में लिम्फ नोड्स का बढ़ना.
• निपल्स से स्रावित तरल पदार्थ (बलगम, खूनी तरल पदार्थ, लैक्टोज के रूप में)।

मास्टोपैथी के लगभग सभी लक्षण सीधे पीएमएस के साथ संपर्क करते हैं, मासिक धर्म की पूर्व संध्या पर बढ़ जाते हैं। 13% महिलाओं को इस बीमारी से बिल्कुल भी दर्द या परेशानी महसूस नहीं होती है।

इसके अलावा, वे उन लक्षणों को कहते हैं जो कैंसर की घटना का संकेत देते हैं - यह "नींबू के छिलके" के रूप में ग्रंथि नोड के क्षेत्र में त्वचा की स्थिति में बदलाव और अत्यधिक वृद्धि है बगल में लिम्फ नोड्स.

संभावित जटिलताएँ

एकमात्र वस्तु गंभीर जटिलता, मास्टोपैथी के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाला - स्तन कैंसर: एक सौम्य ट्यूमर का एक घातक ट्यूमर में परिवर्तन। जब बीमारी को नजरअंदाज किया जाता है तो ऐसा ही होता है।

स्तन कैंसर दो प्रकार के होते हैं - आक्रामक और गैर-आक्रामक।

गैर-आक्रामक प्रकार - ऑन्कोलॉजिकल रोगों का पहला चरण, इसकी विशेषता पूर्ण अनुपस्थितिस्तन में और उसके आसपास असामान्य कोशिकाएँ। इस स्तर पर, पैथोलॉजी का लक्ष्य स्थानीय स्तर पर ऊतकों को प्रभावित करना है, अधिक बार स्तन ग्रंथि की वाहिनी में। लगभग हमेशा सर्जन द्वारा अन्य जटिलताओं और पुनरावृत्ति के बिना सफलतापूर्वक हटा दिया जाता है।

आक्रामक रूप - ऐसा मामला जब कैंसर आस-पास के ऊतकों को प्रभावित करता है और खुद को सबसे खतरनाक ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी के रूप में प्रकट करता है। प्रकार:

• डक्टल, या डक्टल - दूध धाराओं की दीवारों में कैंसर का विकास स्वयं होता है। समय के साथ, यह आस-पास के ऊतकों में चला जाता है।
• सूजन - मास्टिटिस के समान विकसित होता है। यह अत्यंत दुर्लभ है. छाती पर दर्दनाक लालिमा और बुखार के रूप में प्रकट।
• पगेट की बीमारी एक ऑन्कोलॉजिकल बीमारी है जो अल्सर की उपस्थिति और एरिओला और निपल्स के आकार में बदलाव से जुड़ी है।

स्तन कैंसर की समस्या का सबसे आम समाधान सर्जरी है, जिसमें दो विकल्प शामिल हैं: लम्पेक्टॉमी - स्तन के विशिष्ट क्षेत्रों को हटाना, और मास्टेक्टॉमी - पूरे स्तन को हटाना।

मास्टेक्टॉमी की जाती है यदि:

• रोगी के स्तन का आकार छोटा है;
• ट्यूमर छाती की दीवार तक फैल गया है;
• ट्यूमर बहुत बड़ा है.

जब ट्यूमर हटा दिए जाते हैं और उनके प्रकट होने की संभावना कम होती है, तो डॉक्टर स्तन के आकार और आयतन को बहाल करने के लिए ऑपरेशन करना जारी रखते हैं। यदि यह संभव नहीं है, तो रोगी को सुधार के लिए कई विकल्प पेश किए जाते हैं। उपस्थितिस्तन कैंसर व्यक्तिगत पसंद पर आधारित है।

स्तन पुनर्निर्माण को दो विकल्पों में बांटा गया है:

• एक-चरण - ट्यूमर को हटाने के लिए ऑपरेशन के साथ ही किया गया;
• विलंबित - यदि स्तन को गुणात्मक रूप से बहाल करना संभव नहीं है या जटिलताओं की संभावना है तो किया जाता है। संपूर्ण उपचार प्रक्रिया के बाद प्रदर्शन किया गया।

पुनर्निर्माण सर्जरी ऊतक के प्रकार में भिन्न होती है जिससे स्तन का पुनर्निर्माण किया जाता है। इसके लिए ऑटोटिशू (स्वयं के शरीर से लिया गया) या एलोटिशू (प्रत्यारोपण) उपयुक्त है।

कीमोथेरेपी सर्जरी से पहले, उसके बजाय या बाद में दी जा सकती है। पहले मामले में, यह प्राथमिक ट्यूमर में कमी है ताकि लम्पेक्टोमी करना संभव हो सके, तीसरे मामले में, मेटास्टेस को हल करने और भविष्य में उनकी संभावित घटना की संभावना को कम करने के लिए।

विकिरण चिकित्सा पुनरावृत्ति की रोकथाम, मैन्युअल रूप से नहीं हटाए जा सकने वाले ट्यूमर को हटाने और लक्षणों के उपचार के रूप में निर्धारित की जाती है।

निदान

प्रारंभिक जांच रोग के बारे में जानकारी एकत्र करने से शुरू होती है। मास्टोपैथी की उपस्थिति के मूल कारणों की पहचान पीएमएस के पाठ्यक्रम की प्रकृति पर निर्भर करती है; भ्रूण के प्रसव, गर्भपात के निष्कासन की संख्या; वंशानुगत स्वभाव और अन्य जोखिम कारक जिनके बारे में केवल रोगी ही जानता है। विशिष्ट शिकायतों को निर्दिष्ट करने के बाद, उनकी घटना का क्षण, आवृत्ति, पीएमएस के साथ संबंध। स्पर्शन दो प्रकार का होता है।

स्तन की स्थिति के आकलन में निम्न शामिल हैं:

• अल्ट्रासाउंड (यह पता लगाने के लिए कि क्या मास्टोपैथी के प्रतिध्वनि संकेत हैं);
• विद्युत प्रतिबाधा और बायोकॉन्ट्रास्ट मैमोग्राफी;
• न्यूमोसिस्टोग्राफिक अध्ययन;
• रक्त परीक्षण;
• थायरोक्सिन, प्रोलैक्टिन और थायरॉइड-उत्तेजक हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण;
• स्पर्शन;
• स्तन का एमआरआई;
• डायफानोस्कोपी;
• सामान्य निरीक्षण.

यदि गांठदार संरचनाओं के लक्षण पाए जाते हैं, तो ग्रंथि की बायोप्सी की जाती है (एक सुई के साथ स्तनों से एक ऊतक का नमूना निकाला जाता है)।

परीक्षा का एक आवश्यक और अनिवार्य हिस्सा महिला की व्यक्तिगत हार्मोनल पृष्ठभूमि, विशेष रूप से एस्ट्रोजन और प्रोलैक्टिन के स्तर का अध्ययन है। मास्टोपाथी में रोगी को हर समय डॉक्टर की देखरेख में रहना चाहिए।

निदान की कठिनाई समझ में आती है। क्लिनिकल, रेडियोलॉजिकल, सोनोग्राफिक और कभी-कभी साइटोलॉजिकल परीक्षाएं यह जानकारी देती हैं कि गांठदार मास्टोपैथी सौम्य और घातक दोनों है। और इससे यह प्रश्न उठता है कि उपचार का कौन सा तरीका लागू किया जाना चाहिए।

फाइब्रोसिस का फैलना नामुमकिन है, यह एक गैर-संक्रामक बीमारी है। इसके घटित होने की संभावना महिला के व्यक्तिगत कारकों पर निर्भर करती है।

मास्टोपाथी का उपचार

सबसे किफायती और सरल इलाज पूरे जीव की हार्मोनल पृष्ठभूमि को ठीक करना है। फाइब्रोसिस के इलाज का तरीका चुनते समय, आपको अन्य डॉक्टरों से परामर्श करने की आवश्यकता है। संपूर्ण के लिए हार्मोनल उपचारतीन विशेषज्ञों के निष्कर्ष की आवश्यकता है - एक मैमोलॉजिस्ट, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट। हार्मोनल दवाएं शायद ही कभी केवल एक डॉक्टर की मंजूरी से निर्धारित की जाती हैं।

गंभीर एस्ट्रोजन के साथ, मुख्य लक्ष्य स्तन पर एस्ट्रोजन के प्रभाव के स्तर को कम करना है। इसे ठीक करने के लिए टैमोक्सीफेन और टोरेमीफीन साइट्रेट निर्धारित हैं। पीएमएस को ठीक और सामान्य करने के लिए जन्म नियंत्रण गोलियों का उपयोग किया जाता है, जिनका चयन हार्मोनल स्थिति के अनुसार किया जाता है। जब कारण कार्यक्षमता है थाइरॉयड ग्रंथि, ऐसी दवाओं का उपयोग करें जो थायराइड हार्मोन के उत्पादन को नियंत्रित करती हैं।

सौम्य फाइब्रोसिस को पूरी तरह से ठीक करना मुश्किल है - पुनरावृत्ति की संभावना का एक प्रतिशत हमेशा रहता है। लेकिन कई महिलाएं बिना किसी परेशानी के इस बीमारी के साथ जी लेती हैं। मास्टोपैथी के साथ, आप 50 और 5 साल तक जीवित रह सकते हैं, यह कैंसर के विकास के जोखिम के साथ शुद्ध लॉटरी है।

वैकल्पिक उपचार

मुख्य लोक उपचारइलाज के लिए सिस्टिक मास्टोपैथी- सेंट जॉन पौधा और वेलेरियन, उन पर आधारित चाय।

सामग्री:

• कुचली हुई सूखी वेलेरियन जड़ (1 चम्मच);
• जीरा (1.5 चम्मच);
• सौंफ के बीज (1.5 चम्मच);
• सेंट जॉन पौधा (3 चम्मच);
• टेबल सोडा (0.5 चम्मच)।

तैयारी और उपयोग की प्रक्रिया:

1. सामग्री को सूखाकर मिलाएं और एक एयरटाइट कंटेनर में स्टोर करें।
2. चाय बनाने के लिए इसमें 1 से 6 के अनुपात में गर्म पानी मिलाएं और इसे 30-40 मिनट तक पकने दें। टिंचर के दौरान ढक्कन से ढकना जरूरी है।
3. भोजन से पहले 3 बार लें।

होम्योपैथी की तरह काम करते हैं ऐसे नुस्खे, इन्हें मुख्य इलाज के तौर पर इस्तेमाल करना है खतरनाक!

रोकथाम

मास्टोपैथी एक आम बीमारी है। इससे बचने की संभावना बीमार होने की संभावना के करीब है। हालाँकि, इन अवसरों में सुधार किया जा सकता है।

स्तन ग्रंथि और हार्मोनल स्तर से जुड़ी बीमारियों पर अधिक ध्यान देना उचित है, और इनमें विशेष रूप से शामिल हैं:

• डिम्बग्रंथि रोग;
• गर्भाशय की विकृति;
• अंतःस्रावी ग्रंथियों के रोग;
• यकृत का काम करना बंद कर देना;
• यौन समस्याएं.

इसके अलावा, स्तनों की यांत्रिक चोटों (कटौती, चोट, इंजेक्शन) की उपेक्षा न करें।

ब्रा और विशेष रूप से आकार पर ध्यान देना चाहिए। बहुत छोटी ब्रा का आकार छाती के स्नायुबंधन में मोच या विकृति का कारण बनता है। छाती पर लंबे समय तक सूरज की रोशनी के संपर्क में रहना अत्यधिक हतोत्साहित करता है।

मास्टोपैथी और अन्य बीमारियों की रोकथाम का मुख्य सिद्धांत एक स्वस्थ जीवन शैली है।

हाल के दशकों में, सभी देशों में स्तन कैंसर के रोगियों की संख्या में (रूस में - 3.6% सालाना) वृद्धि हुई है। महिला आबादी के बीच रुग्णता और मृत्यु दर की संरचना में, यह अग्रणी स्थान रखता है।

विचाराधीन विषय की प्रासंगिकता

स्तन ग्रंथियों में रेशेदार परिवर्तनों का शीघ्र निदान और उपचार, जो घटकों में से एक है, बहुत महत्वपूर्ण हो गया है। यह स्तन ग्रंथियों के सौम्य विकृति विज्ञान की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि के कारण है, जो देर से प्रजनन आयु की लगभग 80% महिलाओं में पाया जाता है। प्रजनन आयु की महिलाओं में विशेष रूप से आम, फैलाना फ़ाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी- 60-80% में. सबसे अधिक बार (37-95% में) उत्तरार्द्ध विभिन्न स्त्रीरोग संबंधी विकृति से पीड़ित लोगों में पाया जाता है।

क्या पैथोलॉजिकल संरचनाओं को हटाना आवश्यक है? क्या यह संभव है और रूढ़िवादी तरीकों से उनका इलाज कैसे किया जा सकता है? इन मुद्दों की प्रासंगिकता का उच्च स्तर मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण है कि, हालांकि इस विकृति को प्रारंभिक या चरणों में से एक नहीं माना जाता है ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियालेकिन लगभग हमेशा घातक ट्यूमरइसके विरुद्ध विकास करो। इसके अलावा, दोनों के विकास में योगदान देने वाले कारण और तंत्र, स्थितियां और जोखिम कारक समान हैं।

ब्रेस्ट फाइब्रोसिस क्या है

स्तन ग्रंथि में ग्रंथि संबंधी और स्ट्रोमल घटक होते हैं। ग्रंथि संबंधी ऊतक वायुकोशीय ग्रंथियां हैं, जो छोटे लोब्यूल बनाती हैं, जो 15-20 बड़े लोबों में संयुक्त होती हैं। उनकी छोटी दुग्ध नलिकाएं, उपकला से आच्छादित, बड़ी नलिकाओं में गुजरती हैं जो निपल पर खुलती हैं।

स्ट्रोमा को वसा ऊतक, संयोजी (रेशेदार) ऊतक की रेशेदार संरचनाओं द्वारा दर्शाया जाता है, जिसमें फ़ाइब्रोब्लास्ट, कोलेजन और इलास्टिन फ़ाइबर होते हैं। वे लोब्यूल और लोब, नलिकाओं को घेरते हैं, बड़ी रेडियल संरचनाएं बनाते हैं और स्तन ग्रंथि के लिए एक प्रकार के फ्रेम के रूप में काम करते हैं। इसके अलावा, स्ट्रोमल तत्व वसा ऊतक, रक्त और लसीका वाहिकाएं हैं।

स्ट्रोमा, या स्ट्रोमल फाइब्रोसिस के संयोजी ऊतक घटक की अत्यधिक वृद्धि, नोड्स और सिस्ट (फाइब्रोएडेनोमैटोसिस) के गठन के लिए ग्रंथि के रेशेदार और ग्रंथि संबंधी घटकों के अनुपात में पहले के पक्ष में बदलाव की ओर ले जाती है। यह फाइब्रोसिस्टिक रोग का मुख्य घटक है।

फ़ाइब्रोटिक परिवर्तन के प्रकार

आम तौर पर, स्तन ग्रंथियों की संरचना मासिक धर्म चक्र के चरण, गर्भावस्था और स्तनपान और आयु अवधि पर निर्भर करती है। एक ही महिला में ग्रंथि संबंधी और स्ट्रोमल घटकों के अनुपात में बदलाव शारीरिक और रोग संबंधी हो सकता है। पैथोलॉजिकल स्थिति का आकलन केवल उपरोक्त कारकों को ध्यान में रखते हुए किया जा सकता है, विशेष रूप से अंग में परिवर्तन के शारीरिक आयु-संबंधित चरणों को ध्यान में रखते हुए।

फाइब्रोसिस का कोई एक वर्गीकरण नहीं है, और शब्दावली, एक नियम के रूप में, नैदानिक, रेडियोलॉजिकल और हिस्टोमॉर्फोलॉजिकल तस्वीर पर निर्भर करती है और अक्सर व्यक्तिपरक होती है। इसलिए, उदाहरण के लिए, व्यापकता के आधार पर, स्तन ग्रंथि के फैलाना फाइब्रोसिस को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो अंग में अतिरिक्त संयोजी ऊतक का कम या ज्यादा समान वितरण है। यह डिफ्यूज़ फ़ाइब्रोसिस्टिक और इनवॉल्युटिव फ़ाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी का मुख्य घटक है।

स्तन ग्रंथि का फोकल फाइब्रोसिस एक सीमित है, जिसमें कई सेंटीमीटर के व्यास के साथ घने नोड का रूप होता है, ग्रंथि के किसी भी हिस्से में संयोजी ऊतक की वृद्धि, अक्सर ऊपरी बाहरी चतुर्थांश में। इस तरह के रोग संबंधी गठन को स्तन ग्रंथि का स्थानीय फाइब्रोसिस भी माना जाता है। यदि नोड्स या नोड की सीमाएं कमोबेश स्पष्ट रूप से परिभाषित हैं, तो कई चिकित्सक नोड्यूलर ब्रेस्ट फाइब्रोसिस शब्द का उपयोग करते हैं। हालाँकि, इस शब्द का अर्थ व्यावहारिक रूप से पिछले वाले से अलग नहीं है।

इस शब्दावली के समान, विकृति विज्ञान की गंभीरता की सापेक्ष, तुलनात्मक व्यक्तिपरक परिभाषाएँ हैं:

• मध्यम फाइब्रोसिस, जब ग्रंथि ऊतक को वसा ऊतक द्वारा थोड़ा बदल दिया जाता है, तो संयोजी ऊतक भी एकल या एकाधिक छोटे सिस्ट और गांठदार संरचनाओं के गठन के साथ या उनके बिना थोड़ा बढ़ता है। इन मामलों में, टटोलने पर, स्तन ग्रंथि में एक महीन दाने वाला या बस घना चरित्र होता है, और एक अव्यक्त जाल या जाल-सेलुलर उपस्थिति मैमोग्राम पर निर्धारित होती है।
• गंभीर फाइब्रोसिस की विशेषता अंग के विरूपण तक संयोजी ऊतक की व्यापक वृद्धि है। उन्नत मामलों में, महत्वपूर्ण यांत्रिक आघात के बाद, स्तन ग्रंथि में फाइब्रोसिस के स्पष्ट क्षेत्र हो सकते हैं, शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानबीमारियों, सौंदर्य संबंधी सर्जिकल प्लास्टिक के बारे में, जिसमें प्रत्यारोपण की स्थापना (पोस्ट-ट्रॉमेटिक फाइब्रोसिस) भी शामिल है। रेशेदार ऊतक की स्पष्ट वृद्धि भी चालन के बाद विकसित होती है - विकिरण फाइब्रोसिस।

इसके अलावा, रैखिक स्तन फाइब्रोसिस के रूप में पैथोलॉजी की ऐसी रेडियोलॉजिकल और हिस्टोलॉजिकल अवधारणा है। यह लोब्यूल्स के बीच, दूध नलिकाओं के साथ और बाद के अंदर घने रेशेदार संयोजी ऊतक की प्रसार प्रक्रियाओं की विशेषता बताता है।

मैमोग्राम पर, फाइब्रोसिस के साथ स्तन ग्रंथि में अनैच्छिक परिवर्तन पहले से ही 35-40 वर्ष की आयु में निर्धारित होते हैं। वे शुरू में लोब्यूल्स के ग्रंथि ऊतक में कमी और वसा ऊतक के साथ इसके प्रतिस्थापन, लोब्यूल्स (इंटरलोबुलर फाइब्रोसिस) के बीच कई रेशेदार बैंड की उपस्थिति, छोटे और फिर बड़े दूध नलिकाओं के साथ संयोजी ऊतक के विकास के प्रसार से प्रकट होते हैं। स्तन ग्रंथि की पेरीडक्टल फाइब्रोसिस), जिसके परिणामस्वरूप नलिकाएं संकुचित हो जाती हैं और धीरे-धीरे ख़त्म हो जाती हैं। इसके बाद, लोब्यूल्स को पूरी तरह से वसा ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित कर दिया जाता है, जो संयोजी ऊतक घटक पर प्रबल होता है।

कुछ हद तक कम बार, अनैच्छिक प्रक्रियाएं वसायुक्त के अनुसार नहीं, बल्कि रेशेदार प्रकार के अनुसार आगे बढ़ती हैं। वे बड़े क्षेत्रों की उपस्थिति की विशेषता रखते हैं, जिनमें मुख्य रूप से संयोजी ऊतक शामिल होते हैं। रेडियोग्राफ़ पर, ये परिवर्तन किरणों की तरह दिखते हैं, जो संयोजी ऊतक के मोटे धागे होते हैं, जो मुख्य रूप से रेडियल रूप से निर्देशित होते हैं (स्ट्रैंड फाइब्रोसिस)।

पैथोलॉजी के कारण और लक्षण

यह रोग प्रकृति में पॉलीएटियोलॉजिकल है। ऊपर वर्णित दर्दनाक और विकिरण कारणों के अपवाद के साथ, रोग प्रक्रिया के विकास में मुख्य भूमिका शरीर में प्रोजेस्टेरोन की कमी के साथ-साथ डिम्बग्रंथि रोग के साथ स्थितियों द्वारा निभाई जाती है, जिसके परिणामस्वरूप सापेक्ष या पूर्ण अतिरिक्त होता है। एस्ट्रोजेन।

स्तन ग्रंथियां सेक्स हार्मोन का लक्ष्य अंग हैं, और एस्ट्रोजेन की अधिकता से ऊतक प्रसार प्रक्रियाएं होती हैं और इस अंग की हार्मोनल रिसेप्टर प्रणाली का उल्लंघन होता है।

फाइब्रोसिस के विकास में मुख्य और सबसे आम कारक हैं:

1. आनुवंशिकता - माता की ओर के रिश्तेदारों में सौम्य या घातक प्रकृति की स्तन ग्रंथियों में नियोप्लाज्म की उपस्थिति।
2. उम्र 35-40 वर्ष से अधिक.
3. मासिक धर्म का जल्दी आना और देर से आना।
4. हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र-पिट्यूटरी ग्रंथि में न्यूरोएंडोक्राइन विकार, साथ ही थायरॉयड ग्रंथि की शिथिलता।
5. से जुड़े चयापचय संबंधी विकार मधुमेहऔर मोटापा.
6. पहली गर्भावस्था और बाद की उम्र में प्रसव।
7. स्तनपान की बहुत लंबी और बहुत छोटी अवधि या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति।
8. आंतरिक जननांग अंगों और डिम्बग्रंथि रोग की पुरानी सूजन और हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाएं।
9. गर्भावस्था का कृत्रिम समापन, विशेषकर बार-बार। यह इस तथ्य के कारण है कि पर प्रारंभिक तिथियाँग्रंथियों में परिवर्तन का कारण हार्मोनल प्रभाव होता है। इस प्रभाव में रुकावट के परिणामस्वरूप, विपरीत प्रक्रियाएँ घटित होती हैं, जो असमान रूप से आगे बढ़ती हैं। उत्तरार्द्ध फाइब्रोसिस के गठन और विकास के लिए एक ट्रिगर कारक बन जाता है।
10. लंबे समय तक न्यूरोसाइकिक अधिक काम करना और बार-बार तनावपूर्ण स्थितियाँ जो न्यूरोएंडोक्राइन सिस्टम की शिथिलता में योगदान करती हैं।
11. उनके कार्य के उल्लंघन के साथ यकृत और पित्त पथ के रोग। परिणामस्वरूप, हार्मोन की अधिकता के संबंध में यकृत की निष्क्रिय करने की क्षमता और पित्त के साथ उनका उत्सर्जन कम हो जाता है। इस संबंध में, वसा, मादक पेय और अन्य हेपेटोटॉक्सिक पदार्थों से भरपूर खाद्य पदार्थों के उपयोग से यकृत और पित्त पथ पर नकारात्मक प्रभाव पर ध्यान दिया जाना चाहिए।
12. आंतों की शिथिलता (कब्ज), फाइबर युक्त खाद्य पदार्थों का अपर्याप्त सेवन, आंतों के माइक्रोफ्लोरा के बायोकेनोसिस का उल्लंघन, जिसके परिणामस्वरूप, जैसा कि अपेक्षित था, पित्त के साथ आंत में प्रवेश करने वाले एस्ट्रोजेन का पुन: अवशोषण होता है।
13. भोजन में विटामिन की कमी, विशेष रूप से ए, जिसमें एंटीस्ट्रोजेनिक प्रभाव होता है; ई, जो एक एंटीऑक्सीडेंट है और प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव को प्रबल करता है; बी 6, जो प्रोलैक्टिन की मात्रा को कम करता है और तंत्रिका और संवहनी प्रणालियों के कार्य को सामान्य करने में योगदान देता है।
14. मिथाइलक्सैन्थिन युक्त उत्पादों का अत्यधिक सेवन, जो रेशेदार ऊतकों के विकास और सिस्टिक संरचनाओं में द्रव के संचय में योगदान देता है। इन उत्पादों में मुख्य रूप से कॉफी, मजबूत चाय, चॉकलेट, कोका-कोला, कोको शामिल हैं।

मध्यम रूप से स्पष्ट परिवर्तनों की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ एक निश्चित समय तक अनुपस्थित हो सकती हैं।

स्तन फाइब्रोसिस के सबसे आम लक्षण हैं:

• मासिक धर्म की शुरुआत से कुछ दिन पहले या मासिक धर्म चक्र के दूसरे भाग में ग्रंथियों की मात्रा में वृद्धि, उभार (मास्टोडोनिया), उनमें असुविधा और भारीपन की भावना;
• ग्रंथियों की संवेदनशीलता में वृद्धि और स्पर्शन पर उनका दर्द;
• उपरोक्त अवधियों में दर्द (), कम अक्सर वे स्थायी हो जाते हैं;
• स्ट्रैंड्स, छोटे या बड़े गांठदार संरचनाओं के रूप में फैलाना या एकल सील, पैल्पेशन द्वारा निर्धारित और कभी-कभी दर्दनाक, विशेष रूप से मासिक धर्म से 1-2 सप्ताह पहले;
• कभी-कभी त्वचा के रंग में हल्का बदलाव और दबाने पर निपल्स से स्राव होता है।

स्तन फाइब्रोसिस का उपचार

शारीरिक आघात के परिणामस्वरूप किसी अंग में शारीरिक परिवर्तन, विकिरण चिकित्सा, सर्जिकल हस्तक्षेप को केवल प्लास्टिक सर्जरी के तरीकों से ही ठीक किया जा सकता है।

गांठदार रूपों के साथ, पंचर बायोप्सी सहित विभिन्न निदान विधियों के साथ एक ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा जांच आवश्यक है। एकल नोड के मामले में, आपातकालीन हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के साथ इसकी अनुशंसा की जाती है।

रोकथाम के लिए, साथ ही फाइब्रोसिस के फैले हुए रूपों के लिए उपचार कार्यक्रम के घटकों में से एक, कुछ लेखक केंद्रीय के कार्यों में आहार और सुधार की सलाह देते हैं तंत्रिका तंत्र, मानसिक स्थिति, अंतःस्रावी तंत्र के विकार, यकृत समारोह, पित्त प्रणाली और आंत।

मनो-भावनात्मक स्थिति विकार के मामले में, मुख्य रूप से हल्के शामक का उपयोग करना वांछनीय है पौधे की उत्पत्ति, टिंचर और काढ़े के रूप में।

मादक पेय पदार्थों के सेवन को महत्वपूर्ण रूप से सीमित करना और तरल पदार्थ का सेवन प्रति दिन 2 लीटर तक बढ़ाना आवश्यक है। खाद्य उत्पाद अवश्य होने चाहिए बढ़ी हुई सामग्रीफाइबर और विटामिन. वांछनीय उपयोग खाद्य उत्पादफाइटोस्टेरॉयड युक्त. उत्तरार्द्ध सोयाबीन और उसके अंकुरित अनाज, मेवे, तिल, अंकुरित गेहूं और थोड़ी कम मात्रा में पाए जाते हैं। जैतून का तेल, फल और सब्जियाँ, जामुन और मक्का। फाइटोस्टेरॉयड के साथ आहार अनुपूरक का उपयोग करना भी संभव है।

चिकित्सा उपचार

हार्मोन, विभिन्न हार्मोनल पर शरीर की निर्भरता की उच्च डिग्री को देखते हुए सक्रिय औषधियाँऔर उनके विरोधी. इसमे शामिल है:

• 3 महीने - छह महीने के लिए प्रति दिन ½ - 1 टैबलेट की खुराक पर ब्रोमोक्रिप्टिन, रक्त में अतिरिक्त प्रोलैक्टिन के सुधार में योगदान देता है।
• पार्लोडेल, जो एर्गोट एल्कलॉइड का एक अर्ध-सिंथेटिक व्युत्पन्न है। इसका हाइपोथैलेमस के डोपामाइन रिसेप्टर्स पर एक उत्तेजक प्रभाव पड़ता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त में प्रोलैक्टिन और सोमाटोट्रोपिक हार्मोन की रिहाई दब जाती है।
• टैमोक्सीफेन, जिसकी क्रिया सेलुलर एस्ट्राडियोल रिसेप्टर्स के साथ ऊतकों में प्रतिस्पर्धी बंधन पर आधारित होती है, जिसके परिणामस्वरूप डिम्बग्रंथि समारोह दब जाता है। इससे ग्रंथियों में संकुचन के केंद्र और उनकी व्यथा में कमी आती है।
• डेनाज़ोल, जिसका उपयोग विकसित योजनाओं के अनुसार किया जाता है। इसका एक बहुक्रियात्मक तंत्र है - यह सीधे हाइपोथैलेमिक नाभिक में स्टेरॉयड रिसेप्टर्स को प्रभावित करता है, हाइपोथैलेमस द्वारा गोनैडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन के स्पंदनात्मक स्राव की संख्या को कम करता है, कुछ एंजाइमों को बांधकर अंडाशय में स्टेरॉयड के संश्लेषण को सीधे नियंत्रित करता है और संश्लेषण में भाग लेता है। सेक्स स्टेरॉयड.
• डिकैपेप्टिल, नेफारेलिन आदि पिट्यूटरी ग्रंथि पर कार्य करते हैं और इसकी कोशिकाओं द्वारा कूप-उत्तेजक और ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन के स्राव को दबाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रक्त में सेक्स स्टेरॉयड की मात्रा कम हो जाती है।
• टिबोलोन (लिवियल) - गोनैडोट्रोपिक हार्मोन के स्राव को दबाता है और उपकला कोशिकाओं पर एंटीस्ट्रोजेनिक प्रभाव डालता है।
• - कम खुराक में पर्याप्त चयन के साथ, वे रोगजन्य रूप से उचित और अत्यधिक प्रभावी हैं। इनमें नोरेथिस्टरोन, मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन, डुप्स्टन और अन्य, साथ ही बाहरी तैयारी प्रोजेस्टोगेल जेल शामिल हैं।

संयोजी ऊतक के अत्यधिक प्रसार प्रसार के कारण होने वाले स्तन रोगों के उपचार के लिए कोई एकल एल्गोरिदम नहीं है, और प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।