पंजीकरण संख्याР №002672/01

व्यापरिक नाम: कार्निटाइन क्लोराइड

अंतरराष्ट्रीय नाम: carnitine

रासायनिक तर्कसंगत नाम:
(डी,एल-एन(3-कैपबॉक्सी-2-हाइड्रॉक्सीप्रोपाइल)-ट्राइमेथाइलमोनियम क्लोराइड)

दवाई लेने का तरीका:

इंजेक्शन.

मिश्रण:

1 मिली घोल में शामिल हैं: 100 मिलीग्राम कार्निटाइन क्लोराइड और इंजेक्शन के लिए 1 मिली तक पानी।

विवरण।
साफ़ रंगहीन या लगभग रंगहीन तरल।

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह:

मतलब चयापचय चिकित्सा.

एटीसी कोड: A16AA01

औषधीय गुण
कार्निटाइन क्लोराइड गैर-स्टेरायडल प्रकृति का एनाबॉलिक एजेंट है। दवा चयापचय प्रक्रियाओं को उत्तेजित करती है, ऊर्जा चयापचय के विभिन्न भागों में भाग लेती है, इसमें एनाबॉलिक, एंटीहाइपोक्सिक और एंटीथायरॉइड प्रभाव होता है, सक्रिय होता है लिपिड चयापचय, पुनर्जनन को उत्तेजित करता है, भूख बढ़ाता है। कार्निटाइन समूह बी के विटामिन से संबंधित एक प्राकृतिक पदार्थ है। यह चयापचय प्रक्रियाओं का एक सहकारक है जो रखरखाव सुनिश्चित करता है सीओए गतिविधि. बेसल चयापचय को कम करता है, प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट अणुओं के टूटने को धीमा करता है। माइटोकॉन्ड्रियल झिल्लियों के माध्यम से प्रवेश और लंबी-श्रृंखला के दरार को बढ़ावा देता है वसायुक्त अम्ल(पामिटिक, आदि) एसिटाइल-सीओए के गठन के साथ, जो ग्लूकोनियोजेनेसिस, कीटोन निकायों के गठन, कोलीन और इसके एस्टर के संश्लेषण, ऑक्सीडेटिव फॉस्फोराइलेशन और गठन की प्रक्रिया में पाइरूवेट कार्बोक्सिलेज की गतिविधि सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है। एटीपी. वसा डिपो से वसा (तीन प्रयोगशाला मिथाइल समूहों की उपस्थिति) जुटाता है। ग्लूकोज को प्रतिस्पर्धात्मक रूप से विस्थापित करते हुए, इसमें एक फैटी एसिड मेटाबॉलिक शंट शामिल है, जिसकी गतिविधि ऑक्सीजन (एरोबिक ग्लाइकोलाइसिस के विपरीत) द्वारा सीमित नहीं है, और इसलिए दवा तीव्र हाइपोक्सिया (मस्तिष्क सहित) और अन्य गंभीर स्थितियों में प्रभावी है। इसका न्यूरोट्रॉफिक प्रभाव होता है, एपोप्टोसिस को रोकता है, प्रभावित क्षेत्र को सीमित करता है और तंत्रिका ऊतक की संरचना को पुनर्स्थापित करता है। प्रोटीन और वसा चयापचय को सामान्य करता है, हाइपरथायरायडिज्म में बेसल चयापचय में वृद्धि करता है (आंशिक थायरोक्सिन विरोधी होने के नाते)। दवा रक्त के क्षारीय भंडार को पुनर्स्थापित करती है, रक्त जमावट प्रणाली को प्रभावित नहीं करती है, कीटो एसिड के गठन को कम करती है, विषाक्त क्षय उत्पादों के प्रभाव के लिए ऊतकों के प्रतिरोध को बढ़ाती है, एरोबिक प्रक्रियाओं को सक्रिय करती है और एनारोबिक ग्लाइकोलाइसिस को रोकती है, इसमें एंटीहाइपोक्सिक गुण होते हैं, पुनर्योजी प्रक्रियाओं को उत्तेजित और तेज करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स
अंतःशिरा प्रशासन के बाद, पहले से ही 3 घंटे के बाद यह रक्त से गायब हो जाता है। आसानी से यकृत और मायोकार्डियम में प्रवेश करता है, धीरे-धीरे - मांसपेशियों में। यह गुर्दे द्वारा मुख्य रूप से एसाइल एस्टर के रूप में उत्सर्जित होता है।

उपयोग के संकेत

तीव्र उल्लंघन मस्तिष्क परिसंचरणइस्कीमिक स्ट्रोक, क्षणिक इस्केमिक हमला- तीव्र, सूक्ष्म और पुनर्प्राप्ति अवधि में।

एन्सेफैलोपैथी।

मस्तिष्क के दर्दनाक और विषाक्त घाव. मोनोथेरेपी के रूप में या इसके भाग के रूप में जटिल चिकित्सा. मतभेद
कार्निटाइन क्लोराइड के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

खुराक और प्रशासन

दवा को अंतःशिरा में धीरे-धीरे ड्रिप करके प्रशासित किया जाता है (प्रति मिनट 60 बूंदों से अधिक नहीं!)। प्रशासन से पहले, एक या दो ampoules की सामग्री - कार्निटाइन क्लोराइड (0.5-1 ग्राम) के 10% समाधान के 5-10 मिलीलीटर - इंजेक्शन के लिए सोडियम क्लोराइड के 0.9% समाधान के 200 मिलीलीटर में पतला होता है। पर तीव्र विकारसेरेब्रल सर्कुलेशन पहले तीन दिनों में, दिन में एक बार 1 ग्राम और फिर 7 दिनों के लिए, प्रति दिन 0.5 ग्राम निर्धारित किया जाता है। 10-12 दिनों के बाद, बार-बार पाठ्यक्रम की सिफारिश की जाती है - 3-5 दिनों के लिए दिन में एक बार 0.5 ग्राम।
डिस्किरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी और विभिन्न मस्तिष्क घावों के साथ, सबस्यूट और रिकवरी अवधि में दवा निर्धारित करते समय, रोगियों को 3-5 दिनों के लिए दिन में एक बार 0.5-1 ग्राम (1-2 ampoules) दवा दी जाती है। यदि आवश्यक हो, तो 12-14 दिनों के बाद दूसरा कोर्स निर्धारित किया जाता है। खराब असर
एलर्जी प्रतिक्रियाएं संभव हैं।
यूरीमिया के रोगियों में मांसपेशियों में कमजोरी संभव है।
तेजी से प्रशासन (प्रति मिनट 80 बूँदें या अधिक) के साथ, दर्द नसों के साथ प्रकट हो सकता है, जो प्रशासन की दर में कमी के साथ गुजरता है। जरूरत से ज्यादा
ओवरडोज़ के मामले अज्ञात हैं। अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया
ग्लूकोकार्टोइकोड्स के लिए संयुक्त आवेदनकार्निटाइन क्लोराइड ऊतकों (यकृत को छोड़कर) में इसके संचय में योगदान देता है।
अन्य अनाबोलिक एजेंट प्रभाव को बढ़ाते हैं। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
गर्भावस्था के दौरान और उसके दौरान उपयोग की संभावना पर विशेष अध्ययन स्तनपाननहीं किया गया. उपयोग का निर्णय बच्चे को होने वाले संभावित खतरे और मां को होने वाले लाभ के अनुपात का मूल्यांकन करते हुए किया जाना चाहिए। रिलीज फॉर्म:
5 मिली की एम्पौल्स।
एक ब्लिस्टर पैक में 5 एम्पौल, एक कार्टन पैक में 1 या 2 ब्लिस्टर पैक। जमा करने की अवस्था
कार्निटाइन क्लोराइड, इंजेक्शन के लिए घोल को बच्चों की पहुंच से दूर रखा जाना चाहिए और 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर प्रकाश से संरक्षित किया जाना चाहिए। तारीख से पहले सबसे अच्छा
चार वर्ष।
समाप्ति तिथि के बाद दवा का प्रयोग न करें! छुट्टी की स्थितियाँ.
नुस्खे पर. निर्माता का नाम और पता
संघीय राज्य संस्थान "रूसी कार्डियोलॉजी! रोसमेडटेक्नोलॉजी का अनुसंधान और उत्पादन परिसर" चिकित्सा और जैविक तैयारियों का प्रायोगिक उत्पादन पता: 121552, मॉस्को, 3 चेरेपकोव्स्काया सेंट, 15-ए उपभोक्ता शिकायतों को निर्देशित किया जाना चाहिए
ES MBP FGU "RKNPK Rosmedtekhnologii" 121552, मॉस्को, तीसरा चेरेपकोव्स्काया स्ट्रीट, 15-ए।

लैटिन नाम:कार्निटिनी क्लोरिडम
एटीएक्स कोड: A16AA01
सक्रिय पदार्थ: carnitine
निर्माता:एफएसबीआई "आरकेएनपीके" रूसी संघ, रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय
फार्मेसी छुट्टी की स्थिति:बिना पर्ची का

कार्निटाइन क्लोराइड सुधार में योगदान देता है चयापचय प्रक्रियाएं, जबकि इसमें एनाबॉलिक, एंटीथायरॉइड और एंटीहाइपोक्सिक गुण होते हैं। दवा के उपयोग के दौरान, लिपिड चयापचय सक्रिय होता है, पुनर्जनन प्रक्रियाएं उत्तेजित होती हैं और भूख काफी बढ़ जाती है।

उपयोग के संकेत

कार्निटाइन क्लोराइड आमतौर पर इसके लिए निर्धारित है:

• मस्तिष्क के संचार संबंधी विकार (इस्केमिक स्ट्रोक या क्षणिक इस्कीमिक हमले का विकास)
• एन्सेफैलोपैथी डिस्केरक्युलेटरी रूप में होती है
• मस्तिष्क के घाव, क्रोनिक और विषाक्त दोनों
• रुका हुआ विकास (बच्चे)।

इसके अलावा, दवा को गैर-स्टेरायडल एनाबॉलिक दवाओं के साथ-साथ कई बीमारियों की जटिल चिकित्सा में निर्धारित किया जा सकता है। स्क्लेरोडर्मा (फोकल प्रकार) के उपचार में उच्च दक्षता का प्रमाण है।

यह ध्यान देने योग्य है कि यह उपाय मांसपेशियों के विकास को उत्तेजित करता है, इसलिए इसका उपयोग शरीर सौष्ठव में "विकास विटामिन" के रूप में किया जाता है।

मिश्रण

इंजेक्शन समाधान के 1 मिलीलीटर में 100 मिलीग्राम मुख्य सक्रिय घटक - कार्निटाइन क्लोराइड होता है। एक अतिरिक्त पदार्थ शुद्ध जल है।

औषधीय गुण

10 ampoules (5 मिली) की कीमत: 224 रूबल से। 490 रूबल तक

कार्निटाइन एक चयापचय एजेंट है जो चयापचय को गति देता है, ऊर्जा चयापचय के विभिन्न भागों में भाग लेता है। कार्निटाइन क्लोराइड दवा का मुख्य घटक बी-समूह विटामिन के समान है। रक्तप्रवाह में प्रवेश करने के बाद, यह बेसल चयापचय की दर को कम करने की अनुमति देता है और साथ ही प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट अणुओं के टूटने की दर को धीमा कर देता है, वसा डिपो से सीधे वसा के एकत्रीकरण को बढ़ावा देता है।

इसके अलावा, दवा एक न्यूरोट्रॉफिक प्रभाव प्रदर्शित करती है, जिससे आपको क्षति के क्षेत्र को सीमित करते हुए क्षतिग्रस्त तंत्रिका ऊतक को बहाल करने की अनुमति मिलती है। कार्निटाइन के प्रभाव में एपोप्टोसिस धीमा हो जाता है।

दवा लेते समय, प्रोटीन और लिपिड चयापचय सामान्य हो जाता है, हाइपरथायरायडिज्म के मामले में मुख्य चयापचय के संकेतक सामान्य हो जाते हैं, इस तथ्य के कारण कि कार्निटाइन थाइक्सिन का आंशिक विरोधी है। इस उपाय के उचित दीर्घकालिक उपयोग से, थक्के को प्रभावित किए बिना, कीटो एसिड के उत्पादन को कम करना, रक्त के क्षारीय भंडार को सामान्य करना संभव होगा। कार्निटाइन क्लोराइड क्षय उत्पादों के नकारात्मक प्रभावों के प्रति ऊतकों की संवेदनशीलता को कम करने में मदद करता है। इसी समय, एंटीहाइपोक्सिक गुण प्रकट होते हैं, जो शरीर में पुनर्योजी प्रक्रियाओं को उत्तेजित करते हैं।

व्यायाम करते समय कार्निटाइन क्लोराइड दवा का आधा जीवन अंतःशिरा इंजेक्शनलगभग 3 घंटे है। मुख्य सक्रिय घटक जल्दी से मायोकार्डियम तक पहुंचता है, यकृत की कोशिकाओं और ऊतकों में प्रवेश करता है। एसाइल एस्टर द्वारा प्रस्तुत मेटाबोलाइट्स के उत्सर्जन की प्रक्रिया मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा की जाती है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

कार्निटाइन क्लोराइड इंजेक्शन सॉल्यूशन एक स्पष्ट, थोड़ा पीला तरल है। उत्पाद 5 मिलीलीटर ampoules में जारी किया जाता है। सेल पैकेज के अंदर 5 ampoules हैं। कार्डबोर्ड के एक पैकेट में 1 या 2 सेल होते हैं। पैकेजिंग, निर्देश।

आवेदन के तरीके

दवा को अंतःशिरा ड्रिप के लिए संकेत दिया गया है। कार्निटाइन क्लोराइड को यथासंभव धीरे-धीरे प्रशासित किया जाना चाहिए (1 मिनट में 60 से अधिक बूंदें नहीं)।

इंजेक्शन से पहले, दवा को पतला किया जाना चाहिए। 5 या 10 मिली कार्निटाइन के लिए 200 मिली 0.9% सेलाइन की आवश्यकता होगी।

मस्तिष्क में संचार प्रक्रियाओं के उल्लंघन के मामले में, प्रति दिन 1 ग्राम (2 ampoules) दवा देने की सिफारिश की जाती है। अगले सात दिनों में, दैनिक खुराक आधी हो जाती है और 0.5 ग्राम हो जाती है। मुख्य चिकित्सा के बाद, 3-5 दिनों के लिए दूसरा कोर्स दिखाया जाता है, जिसके दौरान पूरे दिन में 0.5 ग्राम कार्निटाइन को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है।

मस्तिष्क क्षति, एन्सेफैलोपैथी (डिस्किरक्यूलेटरी प्रकार) के साथ, स्ट्रोक के बाद वसूली के दौरान, दवा के दैनिक 0.5-1 ग्राम (1-2 ampoules) का प्रशासन करने की सिफारिश की जाती है, उपचार की अवधि 3-5 दिन है। उपस्थित चिकित्सक के लिए 14 दिनों के बाद उपचार का एक अतिरिक्त कोर्स निर्धारित करना संभव है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान दवा के उपयोग के साथ-साथ एचबी का विस्तृत अध्ययन नहीं किया गया है। दवा के उपयोग की संभावना उपस्थित चिकित्सक द्वारा उपयोग के लिए उपलब्ध संकेतों और भ्रूण या शिशु के लिए संभावित जोखिम को ध्यान में रखते हुए निर्धारित की जाती है।

मतभेद

कार्निटाइन क्लोराइड दवा ऐसे मामलों में निषिद्ध है:

• कार्निटाइन के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता
• बच्चों की उम्र (18 वर्ष तक).

एहतियाती उपाय

यह उपकरण ग्लूकोज के अवशोषण को बढ़ाता है, क्योंकि कब मधुमेहइसका उपयोग हाइपोग्लाइसीमिया के विकास को भड़का सकता है। साथ ही, समय पर दवा की खुराक को समायोजित करने के लिए रक्त ग्लूकोज की नियमित निगरानी की आवश्यकता होती है।

क्रॉस-ड्रग इंटरैक्शन

जब दवाओं - ग्लूकोकार्टोइकोड्स के साथ मिलाया जाता है, तो यकृत के अपवाद के साथ, ऊतकों के अंदर कार्निटाइन का संचय होता है। एनाबॉलिक दवाएं कार्निटाइन के प्रभाव को बढ़ाती हैं।

दुष्प्रभाव

उपचार के दौरान, एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं।

यूरीमिया से पीड़ित लोगों को मांसपेशियों में कमजोरी का अनुभव हो सकता है।

दवा के तीव्र प्रशासन के दौरान (1 मिनट में 80 से अधिक बूँदें) को बाहर नहीं किया जाता है दर्दनसों के साथ, जो ड्रिप प्रशासन की दर में कमी के साथ धीरे-धीरे गुजरती हैं।

दवा के लंबे समय तक सेवन के साथ शिरापरक दीवार में परिवर्तन वाले रोगियों में, इसके परेशान प्रभाव का निदान किया जा सकता है। इंजेक्शन समाधान को पतला करने से लक्षणों की अभिव्यक्ति को कम करने में मदद मिलेगी।

शर्तें और समाप्ति तिथि

रखना इंजेक्शन समाधान 25 C से अधिक नहीं के तापमान पर आवश्यक है।

दवा की शेल्फ लाइफ निर्माण की तारीख से 4 वर्ष है। समाप्ति तिथि के बाद, कार्निटाइन क्लोराइड का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

analogues

कार्निटॉन

वेन्शटॉर्ग फार्मा, रूस

कीमत: 262 से 447 रूबल तक।

कार्निटॉन विटामिन का एक अतिरिक्त स्रोत है। 11 साल की उम्र में, इसे आहार अनुपूरक के रूप में वर्गीकृत किया गया है। दवा ऊर्जा इंट्रासेल्युलर चयापचय में सुधार करती है, दक्षता बढ़ाती है। समाधान और कैप्सूल के रूप में कार्निटोन को गंभीर शारीरिक परिश्रम के साथ-साथ मस्कुलर डिस्ट्रॉफी के साथ उपयोग के लिए संकेत दिया गया है।

पेशेवर:

• वजन घटाने में सहायता के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है
• बिना प्रिस्क्रिप्शन के रिहा कर दिया गया
• शरीर के ऊर्जा संसाधनों को बढ़ाने में मदद करता है।

विपक्ष:

• तीन साल से कम उम्र के बच्चो के लिए नही बना है
• गर्भावस्था और एचबी में गर्भनिरोधक
• यह कोई औषधीय उत्पाद नहीं है.

• कार्निटाइन क्लोराइड के उपयोग के निर्देश
• कार्निटाइन क्लोराइड की सामग्री
• कार्निटाइन क्लोराइड के लिए संकेत
• कार्निटाइन क्लोराइड दवा की भंडारण की स्थिति
• कार्निटाइन क्लोराइड दवा का शेल्फ जीवन

रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

इंजेक्शन के लिए समाधान. 10% (500 मिग्रा/5 मि.ली.): amp. 5 या 10 पीसी.
रजि. क्रमांक: 10/01/37 दिनांक 01/25/2010 - मान्य

5 मिली - एम्पौल्स (5) - ब्लिस्टर पैक (1) - कार्डबोर्ड पैक।
5 मिली - एम्पौल्स (5) - ब्लिस्टर पैक (2) - कार्डबोर्ड पैक।

विवरण औषधीय उत्पाद कार्निटाइन क्लोराइडबेलारूस गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय की आधिकारिक वेबसाइट पर पोस्ट किए गए निर्देशों के आधार पर 2010 में बनाया गया था। अद्यतन की तिथि: 08/03/2011

औषधीय प्रभाव

ऊर्जा चयापचय के विभिन्न भागों में भाग लेकर चयापचय प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है। इसमें एनाबॉलिक, एंटीहाइपोक्सिक और एंटीथायरॉइड प्रभाव होते हैं, वसा चयापचय को सक्रिय करता है, पुनर्जनन को उत्तेजित करता है, भूख बढ़ाता है। कार्निटाइन बी विटामिन से संबंधित एक प्राकृतिक पदार्थ है। यह चयापचय प्रक्रियाओं में एक सहकारक है जो सीओए गतिविधि को बनाए रखता है। बेसल चयापचय को कम करता है, प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट अणुओं के टूटने को धीमा करता है। माइटोकॉन्ड्रियल झिल्लियों के माध्यम से प्रवेश को बढ़ावा देता है और एसिटाइल-सीओए के निर्माण के साथ लंबी श्रृंखला वाले फैटी एसिड (पामिटिक, आदि) की दरार को बढ़ावा देता है, जो ग्लूकोनियोजेनेसिस, कीटोन बॉडी के निर्माण की प्रक्रिया में पाइरूवेट कार्बोक्सिलेज की गतिविधि सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है। कोलीन और उसके एस्टर का संश्लेषण, ऑक्सीडेटिव फास्फारिलीकरण और एटीपी का निर्माण। वसा डिपो से वसा (3 लैबाइल मिथाइल समूहों की उपस्थिति) जुटाता है। ग्लूकोज को प्रतिस्पर्धात्मक रूप से विस्थापित करते हुए, इसमें एक फैटी एसिड मेटाबॉलिक शंट शामिल है, जिसकी गतिविधि ऑक्सीजन द्वारा सीमित नहीं है (एरोबिक ग्लाइकोलाइसिस के विपरीत), और इसलिए दवा तीव्र हाइपोक्सिया (मस्तिष्क सहित) और अन्य गंभीर स्थितियों में प्रभावी है। इसका न्यूरोट्रॉफिक प्रभाव होता है, प्रोटीन और वसा चयापचय में सुधार होता है, थायरोटॉक्सिकोसिस में बेसल चयापचय में वृद्धि होती है (आंशिक थायरोक्सिन विरोधी होने के नाते)। यह रक्त के क्षारीय भंडार को बहाल करता है, रक्त जमावट प्रणाली को प्रभावित नहीं करता है, कीटो एसिड के गठन को कम करता है, विषाक्त क्षय उत्पादों के प्रभाव के लिए ऊतकों के प्रतिरोध को बढ़ाता है, एनारोबिक ग्लाइकोलाइसिस को सक्रिय करता है, इसमें एंटीहाइपोक्सिक गुण होते हैं, पुनर्योजी प्रक्रियाओं को उत्तेजित और तेज करता है। .

फार्माकोकाइनेटिक्स

अंतःशिरा प्रशासन के 3 घंटे बाद, यह रक्त से लगभग पूरी तरह से समाप्त हो जाता है। आसानी से यकृत और मायोकार्डियम में प्रवेश करता है, धीरे-धीरे - मांसपेशियों में। यह गुर्दे द्वारा मुख्य रूप से एसाइल एस्टर के रूप में उत्सर्जित होता है।

उपयोग के संकेत

दवा अकेले या जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में निर्धारित की जाती है:

• मस्तिष्क परिसंचरण के तीव्र विकार (इस्केमिक स्ट्रोक, क्षणिक इस्केमिक हमला);
• डिस्केरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी और मस्तिष्क के विभिन्न दर्दनाक और विषाक्त घाव;
• प्राथमिक (आनुवंशिक) और माध्यमिक कार्निटाइन की कमी (क्रोनिक रोगियों सहित)। किडनी खराबहेमोडायलिसिस पर);
• कार्डियोमायोपैथी, मायोकार्डिटिस, कोरोनरी रोगदिल (एनजाइना पेक्टोरिस, तीव्र रोधगलन, रोधगलन के बाद की स्थिति), कार्डियोजेनिक शॉक;
• साइटोस्टैटिक्स के उपचार में, विशेष रूप से एन्थ्रासाइक्लिन (कार्डियोप्रोटेक्टर के रूप में);
• बच्चों में विकास मंदता.

खुराक देने का नियम

धीरे-धीरे अंदर / अंदर टपकाएं (प्रति मिनट 60 से अधिक बूंदें नहीं!)। प्रशासन से पहले, प्रत्येक 100 मिलीग्राम दवा (10% घोल का 1 मिली) को 0.9% या 5% ग्लूकोज घोल के 50 मिली आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड घोल में घोल दिया जाता है।

इस्केमिक स्ट्रोक, क्षणिक इस्कीमिक हमले, दर्दनाक या विषाक्त मस्तिष्क क्षति की तीव्र अवधि मेंपहले 3 दिनों में, रोगी के शरीर के वजन का 10-14 मिलीग्राम/किलोग्राम दिया जाता है, बाद के दिनों में - शरीर के वजन का 7 मिलीग्राम/किलोग्राम दिया जाता है। उपचार का सामान्य कोर्स 7-10 दिन है। यदि आवश्यक हो, 10-12 दिनों के बाद, शरीर के वजन का 7 मिलीग्राम/किलोग्राम का दूसरा कोर्स 3-5 दिनों के लिए किया जाता है।

दवा लिखते समय डिस्किरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी और विभिन्न मस्तिष्क घावों के सबस्यूट और रिकवरी अवधि मेंमरीजों को 3-5 दिनों के लिए दिन में एक बार 500-1000 मिलीग्राम कार्निटाइन क्लोराइड दिया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो 12-14 दिनों के बाद दूसरा कोर्स निर्धारित किया जाता है।

पर द्वितीयक कमीहेमोडायलिसिस के दौरान कार्निटाइन - हेमोडायलिसिस सत्र के बाद 2 ग्राम / दिन की खुराक पर।

पर तीव्र रोधगलन दौरेदैनिक खुराक 4 धीमी अंतःशिरा इंजेक्शन या पहले 48 घंटों के लिए निरंतर अंतःशिरा प्रशासन के रूप में शरीर के वजन का 100-200 मिलीग्राम / किग्रा है, इसके बाद खुराक में 2 बार कमी आती है। इसके बाद, आपको ओरल कार्निटाइन पर स्विच करना चाहिए।

पर हृदयजनित सदमेइस अवस्था से बाहर निकलने तक परिचय में/में जारी रहना चाहिए।

बच्चे:प्रारंभिक खुराक - 50 मिलीग्राम / किग्रा / दिन, धीरे-धीरे 2-3 मिनट से अधिक, अंतःशिरा इंजेक्शन या निरंतर जलसेक के रूप में, रखरखाव खुराक - 50 मिलीग्राम / किग्रा / दिन, हर 3-4 घंटे, दिन में कम से कम 4 बार;

अधिकतम खुराक 300 मिलीग्राम/किग्रा/दिन है।

दुष्प्रभाव

यूरीमिया के रोगियों में एलर्जी प्रतिक्रियाएं, मांसपेशियों में कमजोरी। तेजी से प्रशासन (80 बूंद/मिनट या अधिक) के साथ, नस के साथ दर्द हो सकता है, जो प्रशासन की दर में कमी के साथ गुजरता है।

विशेष निर्देश

गंभीर एलर्जी इतिहास वाले रोगियों में सावधानी के साथ दवा का उपयोग किया जाता है। चूंकि कार्निटाइन ग्लूकोज के अवशोषण में सुधार करता है, इसलिए मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में रक्त सीरम में इसके स्तर को नियंत्रित करना आवश्यक है।

गर्भावस्था और स्तनपान.गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग की संभावना के अध्ययन पर विशेष अध्ययन नहीं किए गए हैं। इन अवधियों के दौरान दवा लिखते समय, मां को होने वाले लाभ और भ्रूण या बच्चे को होने वाले संभावित खतरे को ध्यान से देखा जाना चाहिए। ऐसा माना जाता है कि गर्भावस्था के दौरान कार्निटाइन की कमी भ्रूण के लिए सैद्धांतिक जोखिम की तुलना में मां के लिए काफी अधिक जोखिम पैदा करती है। कार्निटाइन स्तन के दूध का एक प्राकृतिक घटक है, लेकिन स्तनपान के दौरान कार्निटाइन के उपयोग की प्रभावकारिता और सुरक्षा पर अध्ययन नहीं किया गया है।

गाड़ी चलाने की क्षमता पर दवा के प्रभाव की विशेषताएं वाहनया संभावित खतरनाक मशीनरी।जो व्यक्ति कार्निटाइन लेने के बाद मांसपेशियों में कमजोरी की शिकायत करते हैं, उन्हें गाड़ी चलाने और संभावित खतरनाक मशीनरी से बचना चाहिए।

रिलीज फॉर्म: तरल खुराक के स्वरूप. इंजेक्शन.

सामान्य विशेषताएँ। मिश्रण:

सक्रिय घटक: 1 मिलीलीटर घोल में 100 मिलीग्राम कार्निटाइन क्लोराइड।

सहायक पदार्थ: इंजेक्शन के लिए पानी।

एक दवा जिसमें एनाबॉलिक, एंटीहाइपोक्सिक, एंटीथायरॉइड, वसा चयापचय को उत्तेजित करने वाला, पुनर्योजी प्रभाव होता है।

औषधीय गुण:

फार्माकोडायनामिक्स। कार्निटाइन क्लोराइड उन दवाओं को संदर्भित करता है जो चयापचय प्रक्रियाओं को उत्तेजित करती हैं। विटामिन बी (विटामिन डब्ल्यू - विकास विटामिन) के समूह से संबंधित है।

कार्निटाइन क्लोराइड ऊर्जा चयापचय के विभिन्न भागों में शामिल है, लिपिड चयापचय को प्रभावित करता है। दवा रक्त के क्षारीय भंडार को पुनर्स्थापित करती है, रक्त जमावट प्रणाली को प्रभावित नहीं करती है, कीटो एसिड के गठन को कम करती है, विषाक्त क्षय उत्पादों के प्रभाव के लिए ऊतकों के प्रतिरोध को बढ़ाती है, एरोबिक प्रक्रियाओं को सक्रिय करती है और एनारोबिक ग्लाइकोलाइसिस को रोकती है, पुनर्योजी को उत्तेजित और तेज करती है। प्रक्रियाएँ।

इसका वसा जुटाने वाला प्रभाव होता है। ग्लूकोज को प्रतिस्पर्धात्मक रूप से विस्थापित करते हुए, इसमें एक फैटी एसिड मेटाबॉलिक शंट शामिल है, जिसकी गतिविधि ऑक्सीजन द्वारा सीमित नहीं है (एरोबिक ग्लाइकोलाइसिस के विपरीत), इसलिए यह तीव्र मस्तिष्क और अन्य गंभीर स्थितियों में प्रभावी है। न्यूरोट्रॉफिक प्रभाव पड़ता है। एपोप्टोसिस के विकास को रोकता है। प्रभावित क्षेत्र को सीमित करता है और तंत्रिका ऊतक की संरचना को पुनर्स्थापित करता है।

पाचक रसों (गैस्ट्रिक और आंतों) के स्राव और एंजाइमेटिक गतिविधि को बढ़ाता है, पाचन में सुधार करता है। शरीर के अतिरिक्त वजन को कम करता है और मांसपेशियों में वसा की मात्रा को कम करता है।

प्रतिरोध सीमा बढ़ाता है शारीरिक गतिविधि, व्यायाम के बाद एसिडोसिस के उन्मूलन की ओर जाता है और, परिणामस्वरूप, लंबे समय तक दुर्बल भार के बाद कार्य क्षमता की बहाली होती है। यकृत और मांसपेशियों में ग्लाइकोजन भंडार बढ़ाता है, इसके अधिक किफायती उपयोग में योगदान देता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स। अंतःशिरा प्रशासन की शर्तों के तहत, आवेदन के 3 घंटे बाद, यह रक्त में नहीं पाया जाता है। आसानी से यकृत, मायोकार्डियम में प्रवेश करता है, और अधिक धीरे-धीरे - मांसपेशियों में।

यह गुर्दे द्वारा मुख्य रूप से एसाइल एस्टर के रूप में उत्सर्जित होता है।

उपयोग के संकेत:

कार्निटाइन क्लोराइड का उपयोग मस्तिष्क परिसंचरण के तीव्र विकारों में किया जाता है - इस्केमिक स्ट्रोक, क्षणिक इस्कीमिक हमला। दवा तीव्र, सूक्ष्म और पुनर्प्राप्ति अवधि में निर्धारित की जाती है। मस्तिष्क के विभिन्न दर्दनाक और विषाक्त घावों के साथ प्रयोग किया जाता है।

कार्निटाइन क्लोराइड प्राथमिक (आनुवंशिक) और माध्यमिक कार्निटाइन की कमी सहित, में प्रभावी है। हेमोडायलिसिस पर क्रोनिक रीनल फेल्योर वाले रोगियों में; साथ में, मायोकार्डिटिस, कोरोनरी धमनी रोग (एनजाइना पेक्टोरिस, रोधगलन के बाद की स्थिति), हाइपोपरफ्यूजन के कारण। साइटोस्टैटिक्स, विशेष रूप से एन्थ्रासाइक्लिन के उपचार में कार्डियोप्रोटेक्टर के रूप में दवा का उद्देश्य दिखाया गया है।

कार्निटाइन क्लोराइड का उपयोग बच्चों में विकास मंदता के लिए भी किया जाता है।

दवा अकेले या संयोजन चिकित्सा में निर्धारित की जाती है।

महत्वपूर्ण!इलाज जानिए

खुराक और प्रशासन:

दवा को अंतःशिरा में धीरे-धीरे ड्रिप करके प्रशासित किया जाता है (प्रति मिनट 60 बूंदों से अधिक नहीं!)। प्रशासन से पहले, प्रत्येक 100 मिलीग्राम दवा (10% घोल का 1 मिली) को 50 मिली आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड घोल या 5% ग्लूकोज घोल में घोल दिया जाता है।

रोग की तीव्र अवधि में पहले 3 दिनों में, रोगी के शरीर के वजन का 10-14 मिलीग्राम/किग्रा, अगले दिनों में - शरीर के वजन का 7 मिलीग्राम/किलोग्राम दिया जाता है। उपचार का सामान्य कोर्स 7-10 दिन है। यदि आवश्यक हो, 10-12 दिनों के बाद, शरीर के वजन का 7 मिलीग्राम/किलोग्राम का दूसरा कोर्स 3-5 दिनों के लिए किया जाता है।

डिस्किरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी और विभिन्न मस्तिष्क घावों के सबस्यूट और रिकवरी अवधि में कार्निटाइन निर्धारित करते समय, रोगियों को 3-5 दिनों के लिए दिन में एक बार 0.5-1.0 ग्राम कार्निटाइन क्लोराइड दिया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो 12-14 दिनों के बाद दूसरा कोर्स निर्धारित किया जाता है।

आवेदन विशेषताएं:

गंभीर एलर्जी इतिहास वाले रोगियों में सावधानी के साथ दवा का उपयोग किया जाता है। चूंकि कार्निटाइन ग्लूकोज के अवशोषण में सुधार करता है, इसलिए मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में रक्त सीरम में इसके स्तर को नियंत्रित करना आवश्यक है।

गर्भावस्था और स्तनपान. गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग की संभावना के अध्ययन पर विशेष अध्ययन नहीं किए गए हैं। इन अवधियों के दौरान दवा लिखते समय, मां को होने वाले लाभ और भ्रूण या बच्चे को होने वाले संभावित खतरे को ध्यान से देखा जाना चाहिए। ऐसा माना जाता है कि गर्भावस्था के दौरान भ्रूण को होने वाले सैद्धांतिक खतरे की तुलना में मां को काफी अधिक खतरा होता है। कार्निटाइन स्तन के दूध का एक प्राकृतिक घटक है, लेकिन स्तनपान के दौरान कार्निटाइन के उपयोग की प्रभावकारिता और सुरक्षा पर अध्ययन नहीं किया गया है।

वाहन या संभावित खतरनाक तंत्र चलाने की क्षमता पर दवा के प्रभाव की विशेषताएं। जो व्यक्ति कार्निटाइन लेने के बाद मांसपेशियों में कमजोरी की शिकायत करते हैं, उन्हें गाड़ी चलाने और संभावित खतरनाक मशीनरी से बचना चाहिए।

दुष्प्रभाव:

कार्निटाइन निर्धारित करते समय, एलर्जी प्रतिक्रियाएं संभव हैं। तेजी से प्रशासन (प्रति मिनट 80 बूँदें या अधिक) के मामले में, नसों के दौरान दर्द हो सकता है, जो प्रशासन की दर में कमी के साथ गुजरता है।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया:

ग्लूकोकार्टोइकोड्स ऊतकों (यकृत को छोड़कर) में कार्निटाइन के संचय में योगदान करते हैं, अन्य एनाबॉलिक दवा के प्रभाव को बढ़ाते हैं।

मतभेद:

दवा के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता में वृद्धि।

सावधानी के साथ: गर्भावस्था और स्तनपान (डेटा की कमी के कारण)।

ओवरडोज़:

लक्षण: दुष्प्रभावों की अभिव्यक्तियों की गंभीरता में वृद्धि।

उपचार: दवा वापसी, रोगसूचक उपचार।

जमा करने की अवस्था:

25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर। बच्चों की पहुंच से दूर रखें। शेल्फ जीवन 2 वर्ष. पैकेज पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

छुट्टी की शर्तें:

नुस्खे पर

पैकेट:

इंजेक्शन के लिए समाधान 10% 2 मिलीलीटर या 5 मिलीलीटर ampoules में पैकेज नंबर 5, नंबर 10, नंबर 20 में।

खुराक प्रपत्र:  जलसेक के समाधान के लिए ध्यान केंद्रित करेंमिश्रण:

1 मिली घोल में शामिल हैं:

सक्रिय पदार्थ: कार्निटाइन क्लोराइड 100 मिलीग्राम;

उत्तेजक : इंजेक्शन के लिए 1 मिली तक पानी।

विवरण: साफ़ रंगहीन या लगभग रंगहीन तरल। फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह:चयापचय एजेंट ATX:  

A.16.A.A.01 लेवोकार्निटाइन

फार्माकोडायनामिक्स:

कार्निटाइन एक चयापचय एजेंट है। दवा चयापचय प्रक्रियाओं को उत्तेजित करती है, ऊर्जा चयापचय के विभिन्न भागों में भाग लेती है, इसमें एनाबॉलिक, एंटीहाइपोक्सिक और एंटीथायरॉइड प्रभाव होते हैं, लिपिड चयापचय को सक्रिय करता है, पुनर्जनन को उत्तेजित करता है, भूख बढ़ाता है। - समूह बी के विटामिन से संबंधित एक प्राकृतिक पदार्थ। यह चयापचय प्रक्रियाओं का एक सहकारक है जो सीओए गतिविधि के रखरखाव को सुनिश्चित करता है। बेसल चयापचय को कम करता है, प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट अणुओं के टूटने को धीमा करता है। माइटोकॉन्ड्रियल झिल्लियों के माध्यम से प्रवेश को बढ़ावा देता है और एसिटाइल-सीओए के निर्माण के साथ लंबी श्रृंखला वाले फैटी एसिड (पामिटिक, आदि) की दरार को बढ़ावा देता है, जो ग्लूकोनियोजेनेसिस, कीटोन बॉडी के निर्माण की प्रक्रिया में पाइरूवेट कार्बोक्सिलेज की गतिविधि सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है। कोलीन और उसके एस्टर का संश्लेषण, ऑक्सीडेटिव फास्फारिलीकरण और एटीपी का निर्माण। वसा डिपो से वसा (तीन प्रयोगशाला मिथाइल समूहों की उपस्थिति) जुटाता है। ग्लूकोज को प्रतिस्पर्धात्मक रूप से विस्थापित करते हुए, इसमें एक फैटी एसिड मेटाबोलिक शंट शामिल है, जिसकी गतिविधि ऑक्सीजन द्वारा सीमित नहीं है (एरोबिक ग्लाइकोलाइसिस के विपरीत), और इसलिए दवा तीव्र हाइपोक्सिया (तथाकथित मस्तिष्क में) और अन्य गंभीर स्थितियों में प्रभावी है . इसका न्यूरोट्रॉफिक प्रभाव होता है, एपोप्टोसिस को रोकता है, प्रभावित क्षेत्र को सीमित करता है और तंत्रिका ऊतक की संरचना को पुनर्स्थापित करता है। प्रोटीन और वसा चयापचय को सामान्य करता है, हाइपरथायरायडिज्म में बेसल चयापचय में वृद्धि करता है (आंशिक थायरोक्सिन विरोधी होने के नाते)। दवा रक्त के क्षारीय भंडार को पुनर्स्थापित करती है, रक्त जमावट प्रणाली को प्रभावित नहीं करती है, कीटो एसिड के गठन को कम करती है, विषाक्त क्षय उत्पादों के प्रभाव के लिए ऊतकों के प्रतिरोध को बढ़ाती है, एरोबिक प्रक्रियाओं को सक्रिय करती है और एनारोबिक ग्लाइकोलाइसिस को रोकती है, इसमें एंटीहाइपोक्सिक गुण होते हैं, पुनर्योजी प्रक्रियाओं को उत्तेजित और तेज करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स:

अंतःशिरा प्रशासन के बाद, पहले से ही 3 घंटे के बाद यह रक्त से गायब हो जाता है। आसानी से यकृत और मायोकार्डियम में प्रवेश करता है, धीरे-धीरे - मांसपेशियों में। यह गुर्दे द्वारा मुख्य रूप से एसाइल एस्टर के रूप में उत्सर्जित होता है।

संकेत:

मस्तिष्क परिसंचरण के तीव्र विकार - इस्केमिक स्ट्रोक (तीव्र, सूक्ष्म और पुनर्प्राप्ति अवधि में), क्षणिक इस्कीमिक हमला - जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में;

एन्सेफैलोपैथी;

मस्तिष्क के दर्दनाक और विषाक्त घाव.

मतभेद:

कार्निटाइन के प्रति अतिसंवेदनशीलता;

आयु 18 वर्ष तक (बच्चों में उपयोग का विशेष अध्ययन नहीं किया गया है)।

गर्भावस्था और स्तनपान:

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग का विशेष अध्ययन नहीं किया गया है। उपयोग का निर्णय बच्चे को होने वाले संभावित खतरे और मां को होने वाले लाभ के अनुपात का मूल्यांकन करते हुए किया जाना चाहिए।

खुराक और प्रशासन:

दवा को अंतःशिरा में धीरे-धीरे ड्रिप करके प्रशासित किया जाता है (प्रति मिनट 60 बूंदों से अधिक नहीं)। प्रशासन से पहले, एक या दो ampoules की सामग्री - 5-10 मिलीलीटर (0.5-1 ग्राम) - इंजेक्शन के लिए 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान के 200 मिलीलीटर में पतला होता है।

मस्तिष्क परिसंचरण के तीव्र विकारों के मामले में, इसे पहले तीन दिनों के लिए, दिन में एक बार 1 ग्राम और फिर 7 दिनों के लिए, प्रति दिन 0.5 ग्राम निर्धारित किया जाता है। 10-12 दिनों के बाद, बार-बार पाठ्यक्रम की सिफारिश की जाती है - 3-5 दिनों के लिए दिन में एक बार 0.5 ग्राम।

डिस्किरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी और विभिन्न मस्तिष्क घावों के साथ, सबस्यूट और रिकवरी अवधि में दवा निर्धारित करते समय, रोगियों को 3-5 दिनों के लिए दिन में एक बार 0.5-1 ग्राम (1-2 ampoules) दवा दी जाती है। यदि आवश्यक हो, तो 12-14 दिनों के बाद दूसरा कोर्स निर्धारित किया जाता है।

दुष्प्रभाव:

एलर्जी प्रतिक्रियाएं संभव हैं।

यूरीमिया के रोगियों में मांसपेशियों में कमजोरी संभव है।

तेजी से प्रशासन (प्रति मिनट 80 बूँदें या अधिक) के साथ, दर्द नसों के साथ प्रकट हो सकता है, जो प्रशासन की दर में कमी के साथ गुजरता है।

लंबे समय तक अंतःशिरा जलसेक के परिणामस्वरूप संशोधित शिरापरक दीवार वाले रोगियों में, कार्निटाइन का परेशान करने वाला प्रभाव संभव है, जो अधिक मात्रा में कमजोर पड़ने पर काफी कम हो जाता है।

ओवरडोज़:

ओवरडोज़ के मामले अज्ञात हैं।

इंटरैक्शन:

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, जब कार्निटाइन के साथ उपयोग किया जाता है, तो ऊतकों (यकृत को छोड़कर) में इसके संचय में योगदान देता है।

एनाबॉलिक दवाएं प्रभाव बढ़ाती हैं।

रिलीज फॉर्म/खुराक:

जलसेक 100 मिलीग्राम/एमएल के समाधान के लिए ध्यान केंद्रित करें।

पैकेट:

5 मिली की शीशियों में।

ब्लिस्टर पैक में 5 ampoules।

कार्डबोर्ड बॉक्स के एक पैक में उपयोग के निर्देशों के साथ 1 या 2 ब्लिस्टर पैक।

जमा करने की अवस्था:

25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर।

बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

तारीख से पहले सबसे अच्छा:

पैकेज पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें:नुस्खे पर पंजीकरण संख्या:पी एन002672/01 पंजीकरण की तिथि: 20.06.2008 / 26.12.2013 समाप्ति तिथि:लगातार पंजीकरण प्रमाणपत्र धारक:एफजीबीयू आरकेएनपीके रोस्ज़ड्रावा - ईपीएमबीपी