कीलें- ये आंतरिक अंगों के बीच बनी अजीबोगरीब फिल्में हैं। आसंजन पेरिटोनियम (आंतरिक अंगों को ढकने वाली झिल्ली) की जलन के कारण होता है। चिपकने वाली प्रक्रिया आमतौर पर पेट की सर्जरी के बाद विकसित होती है, जिसके बाद अंगों की उचित बातचीत का उल्लंघन होता है, लेकिन दूसरी ओर, आसंजन पेरिटोनियम में सूजन प्रक्रिया के विस्तार में एक प्राकृतिक बाधा है, जो वास्तव में, पेरिटोनिटिस है.

सर्जरी के बाद आसंजन होते हैं, तो वहाँ हैं:

• अपेंडिक्स में आसंजन, जब इसकी रुकावट का सर्जिकल उपचार किया जाता है।
• महिलाओं के स्वास्थ्य को काफी नुकसान पहुंचा सकता है और सामान्य गर्भधारण की संभावना को खत्म कर सकता है।
• गर्भाशय के उपांगों के संक्रमण और सूजन के परिणामस्वरूप, अंडाशय में, नलियों में आसंजन अक्सर बांझपन का कारण बनते हैं।

गर्भाशय में चिपकने का मुख्य कारण गर्भपात है। वे गर्भपात, नैदानिक ​​इलाज, सूजन, या एंडोमेट्रियोसिस के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं। निमोनिया या सर्जरी के बाद फेफड़ों में आसंजन भी हो सकता है।

आसंजन के कारण

इसलिए, सबसे आम आसंजन के कारण हैं:

• पैल्विक अंगों में सूजन और सर्जरी,
• अपेंडिसाइटिस,
• पेट का आघात,
• उदर गुहा में रक्तस्राव,
• एंडोमेट्रियोसिस।

आसंजन के लक्षण

आसंजन गठन के लक्षण हैं, उदाहरण के लिए, पैल्विक दर्द (ट्यूबों में या गर्भाशय में आसंजन)। ट्यूबों में आसंजन एक अस्थानिक गर्भावस्था का कारण हो सकता है, और अंडाशय पर आसंजन विकार हैं मासिक धर्म.

आंतों में आसंजन का सबसे आम लक्षण, जिससे काम करना मुश्किल हो जाता है, वह है कब्ज। साथ ही समय-समय पर दर्द भी होता रहता है। स्पाइक्स दौरे को भड़काते हैं जो पाचन तंत्र को बाधित करते हैं। क्रोनिक आसंजन से वजन कम होता है और आंतों में रुकावट होती है।

फेफड़ों में सर्जरी के बाद आसंजनसांस लेते समय खुद को दर्द का एहसास कराएं। दर्द "मौसम के अनुसार" बढ़ जाता है, सक्रिय श्वास को रोकता है, वे स्कोलियोसिस और छाती के पीछे हटने का कारण बन सकते हैं।

आंतों के आसंजन के लक्षण काफी तीव्र हो सकते हैं। दर्द में वृद्धि के साथ आंतों में ऐंठन, उल्टी और दस्त होते हैं, तापमान बढ़ जाता है, जो आंतों में रुकावट के साथ बहुत बढ़ जाता है। इस मामले में, मल के मिश्रण के साथ उल्टी होती है तेज दर्द, नाड़ी तेज हो जाती है। आंतें सूज जाती हैं और शौच की प्रक्रिया काफी हद तक बाधित हो जाती है। दबाव कम हो जाता है, सामान्य कमज़ोरी, पीलापन, उनींदापन और तीव्र प्यास। स्वाभाविक रूप से, डॉक्टर के बिना यहां कुछ नहीं करना है।

सर्जरी के बाद आसंजन का उपचार

आसंजनों का उपचार रोगी की स्वास्थ्य स्थिति के अनुसार किया जाता है। स्त्री रोग में, मुसब्बर की तैयारी और विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जाता है। मरीज़ विटामिन ई और लेते हैं फोलिक एसिड. दुर्भाग्य से, दवा से इलाजकेवल मदद कर सकता है आरंभिक चरण. आसंजन के उपचार के लिए डिज़ाइन किए गए आधुनिक उपचार इसे अधिक लोचदार बनाते हैं। आमतौर पर डॉक्टर उन्हें अंतःशिरा द्वारा निर्धारित करते हैं। इसके अतिरिक्त, पैल्विक आसंजनों के उपचार में, फिजियोथेरेपी का उपयोग पेट पर पैराफिन अनुप्रयोगों और कैल्शियम, मैग्नीशियम या नोवोकेन के साथ वैद्युतकणसंचलन के रूप में भी किया जाता है।

आसंजनों की लैप्रोस्कोपी में लेजर, पानी के दबाव और एक इलेक्ट्रिक चाकू का उपयोग करके उनका विच्छेदन शामिल है। आसंजन की लैप्रोस्कोपी फैलोपियन ट्यूब की रुकावट को खत्म करती है।

चिपकने वाली प्रक्रिया का तीव्र कोर्स, आमतौर पर आंतों की रुकावट के साथ, संरचनाओं में चीरा और कटौती के साथ शल्य चिकित्सा द्वारा हल किया जाता है। इसी तरह का एक ऑपरेशन फेफड़ों पर भी किया जाता है।

ऑपरेशन के दौरान हमारे शरीर में क्या होता है? सबसे पहले, ऊतकों को काटा जाता है, फिर जोड़ा जाता है, और उन्हें फिर से एक साथ बढ़ने के लिए मजबूर किया जाता है। ऐसा माना जाता है कि लेप्रोस्कोपिक सर्जरी, जो कई छोटे चीरों ("पंचर") के माध्यम से की जाती है, बहुत कम दर्दनाक होती है, क्योंकि सर्जिकल क्षेत्र की सतह पारंपरिक बैंड "ओपन" ऑपरेशन की तुलना में काफी छोटी होती है।

लैप्रोस्कोपी के दौरान, पेट की दीवार की आंतरिक सतह को कवर करने वाली एक पतली झिल्ली पर, उपकरणों, चीरों या क्लिप के पारित होने के बिंदुओं पर क्षति होती है। उपकरण को हटा दिए जाने के बाद, क्षतिग्रस्त झिल्ली का यह भाग (जिसे सीरस झिल्ली कहा जाता है) अपने आप ठीक हो जाता है।

आसंजन और निशान कैसे बनते हैं?

हालाँकि, हमारे ऊतकों में एक प्राकृतिक गुण होता है जिसे रद्द नहीं किया जा सकता - वे हमारे शरीर की रक्षा करना चाहते हैं। और कभी-कभी क्षति के बाद तथाकथित सुरक्षात्मक कारकों का विकास तीव्रता से होता है - एक मार्जिन के साथ।

सर्जरी के बाद आसंजन का इलाज क्या है?

व्यवहार में, यह इस तरह दिखता है: सीरस झिल्ली को नुकसान के स्थानों में, कोलेजन और लोचदार फाइबर और संयोजी ऊतक कोशिकाएं तीव्रता से उत्पादित होती हैं। यदि इस समय कोई आंतरिक अंग (उदाहरण के लिए, आंत का एक लूप) क्षतिग्रस्त सेरोसा की साइट को छूता है, तो वह अनैच्छिक रूप से इस प्रक्रिया में शामिल होता है। संयोजी ऊतक से एक नाल बनती है, जो दीवार से निकलती है आंतरिक अंगपेट की दीवार की भीतरी सतह तक। इसे सोल्डरिंग कहते हैं.

आसंजन आंतरिक अंगों को एक दूसरे से भी जोड़ सकते हैं। उनमें से प्रत्येक सीरस झिल्ली को भी कवर करता है। ऑपरेशन के दौरान, इसके सूक्ष्म-आँसू को बाहर नहीं रखा गया है। और माइक्रोट्रामा के ये स्थान बाद में इस अंग और इसके आस-पास के अंगों के बीच आसंजन के गठन का स्रोत भी बन सकते हैं।

इसके अलावा, ऊतकों के विच्छेदन या टूटने के बाद उनके संपर्क और उपचार के स्थान पर एक निशान बन सकता है, जिसमें साधारण ऊतक को अधिक कठोर और बेलोचदार संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। निशान त्वचा पर हो सकते हैं, और आंतरिक अंगों पर भी हो सकते हैं।

स्लीपर खराब क्यों हैं?

प्रकृति ने इस बात का ख्याल रखा कि हमारे सामंजस्यपूर्ण शरीर में अंग पूरे हो जाएं और टेट्रिस की तरह स्पष्ट और सही ढंग से व्यवस्थित हो जाएं। वे पूरे आंतरिक स्थान पर कब्जा कर लेते हैं और सावधानी से फिट की गई पहेली की तरह एक-दूसरे को उपयुक्त पक्षों से छूते हैं। यदि हम शरीर से अलग सभी अंगों पर विचार करें, तो कोई भी आश्चर्यचकित हो सकता है कि वे कितनी जगह घेरते हैं और हमारे अंदर कैसे फिट होते हैं! ठीक इसलिए क्योंकि ऑपरेशन के बाद के निशान और आसंजन इस मूल सामंजस्य का उल्लंघन करते हैं, वे हमारे शरीर को प्रभावित करते हैं।

आसंजन का नकारात्मक प्रभाव क्या है? वे:

• अंग की गतिशीलता को बाधित करता है, जो उसके कार्य को प्रभावित करता है। इसके अलावा, बाहरी गतिशीलता, जो डायाफ्राम की गतिविधियों पर निर्भर करती है, और आंतरिक गतिशीलता, जो सक्रिय है और डायाफ्राम की गति पर निर्भर नहीं करती है, दोनों को नुकसान होता है;
• प्रभावित अंग में रक्त परिसंचरण को बाधित करना;
• शरीर के संरक्षण का उल्लंघन;
• शरीर में निर्माण में योगदान करते हैं दर्दऔर ऐंठन.

कभी-कभी आसंजन इतना शक्तिशाली होता है कि यह अंग की शारीरिक रूप से सही स्थिति को बाधित कर सकता है। ये सभी कारण शरीर में अन्य विकारों को जन्म देते हैं। इसके अलावा, जो पहली नज़र में प्रभावित क्षेत्र से जुड़े नहीं हैं। पेट की सर्जरी के बाद उत्पन्न होने वाले आसंजन और निशान रीढ़, जोड़ों के विभिन्न हिस्सों में दर्द के साथ "विकिरण" कर सकते हैं, जिससे मुद्रा में बदलाव और अंतरिक्ष में शरीर की स्थिति का उल्लंघन हो सकता है, आदि।

आसंजन का इलाज कैसे किया जाता है?

आसंजन के गठन के समय के अनुसार, निम्न हैं:

• ऑपरेशन के 7-14 दिन बाद - युवा आसंजन का चरण, जब आसंजन अभी भी बहुत ढीले होते हैं और आसानी से फट जाते हैं;
• ऑपरेशन के 14-30 दिन बाद - परिपक्व आसंजन का चरण, जब आसंजन संकुचित हो जाते हैं और मजबूत हो जाते हैं।

ऑपरेशन के 30वें दिन से शुरू होकर और आगे, कई वर्षों तक, पुनर्गठन और निशान और आसंजन के गठन की प्रक्रिया होती है। प्रक्रिया व्यक्तिगत है, बहुत कुछ जीव के गुणों, उसकी शारीरिक संरचना, आंतरिक अंगों की कार्यप्रणाली पर निर्भर करता है।

डॉक्टर को नैदानिक ​​आंकड़ों, इतिहास के संग्रह और अल्ट्रासाउंड, सीटी, कोलोनोस्कोपी जैसे अध्ययनों के परिणामों के अनुसार पेट की गुहा में एक चिपकने वाली प्रक्रिया की उपस्थिति पर संदेह हो सकता है। उदर गुहा और श्रोणि गुहा में चिपकने वाली प्रक्रिया का इलाज चिकित्सकीय या शल्य चिकित्सा द्वारा किया जा सकता है। ऑपरेशन के दौरान, आसंजनों को अलग कर दिया जाता है, लेकिन इस विधि का सहारा केवल चरम मामलों में ही लिया जाना चाहिए, यदि तार इतने मोटे और मोटे हों कि वे अंग के कार्य को बहुत ख़राब कर दें, और अधिक वफादार और सौम्य उपचार मदद नहीं करता है।

ऑस्टियोपैथी आसंजनों को कैसे प्रभावित करती है

ऑस्टियोपैथिक डॉक्टर अपने हाथों से यह महसूस करने में सक्षम है कि आसंजन कहाँ स्थित हैं और वे कहाँ जाते हैं, वे कहाँ जुड़े हुए हैं और वे किस चीज़ को चुभते हैं। वह कुछ सत्रों में उनके तनाव को कम करने में भी सक्षम है, क्षतिग्रस्त अंगों को पुनर्स्थापित, संतुलित और संतुलित कर सकता है, और इसलिए उनके कार्य को यथासंभव पूर्ण सीमा तक बहाल कर सकता है।

शरीर के उन हिस्सों में क्षति और दर्द की श्रृंखला को तोड़ना भी ऑस्टियोपैथिक डॉक्टर की शक्ति में है जो ऑपरेशन वाले क्षेत्र से असंबंधित प्रतीत होते हैं। आख़िरकार, हमारा शरीर एक समग्र प्रणाली है जहाँ सब कुछ आपस में जुड़ा हुआ है। ऑस्टियोपैथ शरीर के ऊतकों की अखंडता का उल्लंघन किए बिना सीधे आसंजन को प्रभावित करता है, और इसलिए संयोजी ऊतक के गठन को उत्तेजित करने वाले किसी अतिरिक्त कारक के बिना। पीड़ित अंग के कार्य को बहाल और सामंजस्यपूर्ण बनाकर, शरीर पूरे जीव के लिए संभावित व्यक्तिगत स्थितियों में पूर्ण पुनर्प्राप्ति शुरू करने के लिए ऊर्जा जारी करता है।

कोई शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानचाहे यह कितना भी कम क्यों न हो, अपने पीछे बहुत सारे नकारात्मक परिवर्तन, चोटें और तनाव छोड़ जाता है जिनसे शरीर को अकेले ही निपटना पड़ता है। शरीर अपने इलाज के लिए क्या करेगा, क्या त्याग करेगा, खुद को कैसे सीमित करेगा, यह हमेशा व्यक्तिगत होता है। लेकिन आत्म-संरक्षण के ढांचे के भीतर, यह हमेशा एक डिग्री या किसी अन्य के लिए कार्य के नुकसान में व्यक्त किया जाता है, और इसलिए मुआवजे के नुकसान के साथ पूरे जीव की पीड़ा और जीवन भर सामान्य कामकाज के लिए बहुत अधिक ताकतों का व्यय होता है।

इसलिए, यदि आपके जीवन में पेट के अंगों पर सर्जिकल हस्तक्षेप हुआ है, तो किसी ऑस्टियोपैथ से परामर्श लें। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि ऑपरेशन पारंपरिक था या सौम्य लेप्रोस्कोपिक विधि का उपयोग करके किया गया था। किसी भी असुविधा का एक कारण होता है, जिसका अर्थ है कि इसे हल करने का एक अवसर है।

एक ऑस्टियोपैथ शरीर पर आसंजन या निशान के महत्व को निर्धारित करने के लिए पल्स डायग्नोस्टिक्स का उपयोग कर सकता है। इसका मतलब यह है कि यदि पोस्टऑपरेटिव निशान पर दबाव डालने पर आपकी नाड़ी के गुण बदल जाते हैं, तो यह क्षेत्र पूरे शरीर के लिए महत्वपूर्ण और महत्वपूर्ण है, और आपको इस आसंजन या निशान के साथ काम करने की आवश्यकता है।

आसंजन और निशान का निम्नलिखित महत्व और प्रभाव की व्यापकता है:

• स्थानीय (प्रभाव निशान या आसंजन के क्षेत्र तक सीमित है);
• क्षेत्रीय (प्रभाव पूरे छाती या पेट क्षेत्र तक फैलता है जहां स्पाइक स्थित है);
• वैश्विक (पूरे जीव को प्रभावित करता है, अंतरिक्ष में उसकी स्थिति के उल्लंघन तक)।

ऑस्टियोपैथिक उपचार कितने समय तक चलता है?

यदि रोगी की सर्जरी हुई है, तो सामरिक रूप से ऑस्टियोपैथ निम्नानुसार कार्य करेगा। ऑपरेशन के 10 दिन बाद, जब टांके हटा दिए जाते हैं, तो डॉक्टर निशान के साथ परतों में काम करेंगे, सीधे निशान के आसपास के ऊतकों के साथ काम करेंगे और अंग की उस स्वतंत्र गतिशीलता को बहाल करेंगे, जो अंग की गति पर निर्भर नहीं करती है। डायाफ्राम. कार्य की यह अवधि ऑपरेशन के बाद 10 दिन से 3 महीने के भीतर होती है।

यदि ऑपरेशन के बाद की अवधि 3 या अधिक महीने है, तो डॉक्टर ऑपरेशन क्षेत्र में सभी आसपास के अंगों और ऊतकों पर ध्यान देंगे, सामान्य रूप से सभी आंतरिक अंगों की गतिशीलता को प्रभावित करेंगे और सीधे आसंजन के स्थानीयकरण स्थलों पर प्रभाव डालेंगे।

जानकारी ऑस्टियोपैथी और पारिवारिक चिकित्सा क्लिनिक ओस्टियो पॉली क्लिनिक के प्रमुख विशेषज्ञ, ऑस्टियोपैथिक डॉक्टर, काइरोप्रैक्टर, एंडोस्कोपिस्ट सर्जन द्वारा तैयार की गई थी।

उदर गुहा के अंग सबसे अधिक बार आसंजन के अधीन होते हैं। ज्यादातर मामलों में, आसंजनों का निर्माण पिछले ऑपरेशनों से जुड़ा होता है। आइए अधिक विस्तार से विचार करें कि आंतों के आसंजन क्या हैं, वे किन कारणों से बनते हैं और उनका इलाज किन तरीकों से किया जाता है।

आंतों के आसंजन पेट के अंगों और आंतों के लूप के बीच संयोजी ऊतक (स्ट्रैंड) का निर्माण होता है, जिससे अंगों की सीरस झिल्ली एक दूसरे से जुड़ जाती है या जुड़ जाती है। आसंजन प्रक्रिया योगदान देती है प्रकृतिक सुविधापेरिटोनियम से आसंजन (आसंजन)।

जैसा कि आप जानते हैं, पेरिटोनियम एक पतली फिल्म है जो आंतरिक अंगों को ढकती है। यदि किसी कारण से उदर गुहा में एक सूजन फोकस बनता है, तो पेरिटोनियम की फिल्म सूजन वाले क्षेत्र से चिपक जाती है और रोग प्रक्रिया को अन्य अंगों में फैलने से रोकती है।

लेकिन इस उपयोगी सुरक्षात्मक कार्य का एक और पक्ष भी है। कभी-कभी आसंजन प्रक्रिया बहुत तीव्र हो सकती है, जिससे ऐसे पेरिटोनियल झिल्ली में संलग्न अंगों की शिथिलता और विकृति हो जाती है। चुटकी ली जा सकती है रक्त वाहिकाएं, अक्सर आसंजन द्वारा इसकी दीवारों के संपीड़न के कारण आंत में संकुचन होता है।

आंतों में आसंजन क्यों बनते हैं?

डॉक्टर आसंजन बनने के कई मुख्य कारणों की पहचान करते हैं:

डॉक्टर मानते हैं कि सर्जिकल ऑपरेशन आसंजन गठन का सबसे आम कारण है। आंकड़ों के अनुसार, वे 15% रोगियों में बनते हैं, और सर्जिकल हस्तक्षेप जितना अधिक गंभीर और बड़ा होगा, आंतरिक अंगों के बीच आसंजन बनने का खतरा उतना ही अधिक होगा।

चूंकि आसंजनों का बनना एक लंबी प्रक्रिया है, इसलिए इसके लक्षण तुरंत प्रकट नहीं होते हैं। कभी-कभी रोग प्रक्रिया किसी भी तरह से प्रकट नहीं होती है और परीक्षा के दौरान संयोग से पता चल जाती है। यही कारण है कि मरीज़ पहले से ही एक जटिल चिपकने वाली प्रक्रिया के साथ चिकित्सा सहायता चाहते हैं। तो, इसके मुख्य लक्षण क्या हैं:

• समय-समय पर घटित होना दर्द खींचना, जो क्षेत्र में स्थानीयकृत हैं पश्चात का निशान. इसके बाद दर्द और बढ़ सकता है शारीरिक गतिविधि, विशेष रूप से धड़ के तेज मोड़ और वजन उठाने से जुड़ा हुआ है।
• काम में शिथिलता जठरांत्र पथ, सूजन में व्यक्त, कब्ज की प्रवृत्ति, नाभि में परिपूर्णता की भावना।
• शौच के कार्य का उल्लंघन, जो लगातार कब्ज में प्रकट होता है। यह आसंजन से प्रभावित क्षेत्रों के माध्यम से आंतों की सामग्री की सहनशीलता में मंदी के कारण होता है।
• खाने के बाद मतली और उल्टी हो सकती है।
• पर क्रोनिक कोर्सप्रक्रिया, रोगी को वजन घटाने का अनुभव हो सकता है।

कुछ मामलों में, हो सकता है गंभीर जटिलताएँजो रोगी के जीवन के लिए खतरा पैदा करता है और तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

निदान

दर्द और आंतों के विकारों की विशिष्ट शिकायतें रोगी में चिपकने वाली प्रक्रिया पर संदेह करने में मदद करती हैं। डॉक्टर को पूरी जांच करनी चाहिए और रोगी से इसकी प्रकृति के बारे में पूछताछ करनी चाहिए दर्द, यह स्पष्ट करने के लिए कि क्या अतीत में सर्जिकल हस्तक्षेप या पेट की चोटें हुई हैं। मलाशय की डिजिटल जांच के बाद, रोगी को दवा दी जाती है प्रयोगशाला परीक्षणऔर वाद्य परीक्षण.

आंतों के आसंजन का उपचार

चिपकने वाली प्रक्रिया का उपचार रूढ़िवादी तरीकों से किया जाता है, लोक उपचारऔर सर्जरी के माध्यम से.

रूढ़िवादी तरीकों से उपचार

लगभग आधे मामलों में, चिपकने वाली प्रक्रिया का निदान करते समय, सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना इसका उपयोग करना संभव है रूढ़िवादी तरीकेके साथ मिलकर उपचार करें लोग दवाएंऔर एक विशेष आहार. यदि आसंजन किसी भी तरह से प्रकट नहीं होते हैं और कोई दर्द सिंड्रोम नहीं है, तो विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं है। डॉक्टर का पर्याप्त अवलोकन और निवारक परीक्षण।

मामूली दर्द के लिए और कार्यात्मक विकाररोगी को एंटीस्पास्मोडिक्स और एनाल्जेसिक निर्धारित किया जाता है। डॉक्टर एंजाइम, कांच के शरीर, मुसब्बर की तैयारी, स्प्लेनिन के इंजेक्शन लिख सकते हैं, जो आसंजनों के आंशिक पुनर्जीवन में योगदान करते हैं। पर पुराना कब्जआपको अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित जुलाब लेना चाहिए।

आंतों के आसंजन के लिए आहार और उचित पोषण

यदि आपको चिपकने वाली प्रक्रिया पर संदेह है, तो आपको एक विशेष आहार का पालन करना चाहिए। किसी भी मामले में भूखा रहने या अधिक खाने की सिफारिश नहीं की जाती है, इससे समस्या बढ़ सकती है और जटिलताओं का विकास हो सकता है। आहार का पालन करना और निश्चित समय पर भोजन करना अत्यधिक वांछनीय है।

भोजन आंशिक होना चाहिए, छोटे हिस्से में, आपको दिन में 4-5 बार खाना चाहिए। भारी और वसायुक्त भोजन, फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थ और पेट फूलने और सूजन को भड़काने वाले। इसमे शामिल है:

• फलियाँ,
• पत्ता गोभी,
• अंगूर,
• मूली,
• भुट्टा,
• मूली,
• शलजम।

संपूर्ण दूध, किसी भी कार्बोनेटेड पेय, मसालेदार मसाला, सॉस का सेवन करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। मेनू में कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए, पनीर और पनीर अधिक खाएं। किण्वित दूध उत्पाद, विशेष रूप से केफिर, बहुत उपयोगी होते हैं। वे आंतों के माध्यम से सामग्री को स्थानांतरित करने में मदद करते हैं।

रात में केफिर पीना बेहतर है, यह ताजा होना चाहिए, क्योंकि तीन दिवसीय केफिर, इसके विपरीत, एक फिक्सिंग प्रभाव डालता है। भोजन गर्म या ठंडा नहीं, गर्म ही लेना चाहिए। इससे आंतों की ऐंठन से राहत मिलेगी।

चिपकने वाली बीमारी के मरीज़ खा सकते हैं:

• कम वसा वाले शोरबा
• भाप या उबली हुई मछली,
• नरम उबले अंडे या आमलेट के रूप में,
• उबला हुआ चिकन मांस,
• थोड़ी मात्रा में मक्खन.

रोगी को मैरिनेड, स्मोक्ड मीट, गर्म मसाले, डिब्बाबंद भोजन छोड़ना होगा। इस तरह के आहार का अनुपालन रोग की तीव्रता को रोकने में मदद करता है और चिपकने वाली प्रक्रिया की एक तरह की रोकथाम के रूप में कार्य करता है।

सर्जिकल उपचार: सर्जरी के माध्यम से आसंजन को हटाना

यदि डॉक्टर को संदेह है कि चिपकने वाली प्रक्रिया के कारण रोगी की आंत में रक्त की आपूर्ति बाधित हो गई है, तो ऑपरेशन तुरंत किया जाना चाहिए। शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानइसका उद्देश्य रुकावटों को दूर करना और आंतों की सामग्री के सामान्य मार्ग को बहाल करना होगा। ऑपरेशन का सार आसंजन के विच्छेदन तक कम हो जाता है, जिसके लिए दो प्रकार के ऑपरेशन का उपयोग किया जाता है: पेरिटोनियम के चीरे के माध्यम से और एक न्यूनतम इनवेसिव लेप्रोस्कोपिक ऑपरेशन।

मुख्य समस्या शल्य चिकित्साचिपकने वाली प्रक्रिया तथ्य यह है कि कोई भी पेट का ऑपरेशनफिर से आसंजन गठन का कारण बन सकता है। इसलिए, वे न्यूनतम आघात के साथ ऑपरेशन करने की कोशिश करते हैं: आसंजन को इलेक्ट्रिक चाकू या लेजर से अलग किया जाता है। दूसरा तरीका आसंजनों का हाइड्रोलिक संपीड़न और संयोजी ऊतक में दबाव के तहत एक विशेष तरल की शुरूआत है।

आज तक, आसंजनों को हटाने के लिए दो प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग किया जाता है:

1. लेप्रोस्कोपी।एक कम-दर्दनाक, सौम्य ऑपरेशन, जिसके दौरान एक लघु कैमरा और प्रकाश व्यवस्था के साथ एक फाइबर-ऑप्टिक ट्यूब को पेट की गुहा में एक पंचर के माध्यम से डाला जाता है। दो अतिरिक्त चीरों के माध्यम से, एक शल्य चिकित्सा उपकरण के साथ जोड़-तोड़ किए जाते हैं, जो एक कैमरे की निगरानी में, आसंजन को विच्छेदित करने और रक्त वाहिकाओं को सतर्क करने की अनुमति देता है। ऐसी प्रक्रिया के बाद, रोगी जल्दी ठीक हो जाता है और एक सप्ताह में सामान्य जीवन में लौट सकता है।
2. laparotomy. इस विधि का उपयोग बड़ी संख्या में आसंजन की उपस्थिति में किया जाता है। ऑपरेशन पूर्वकाल पेट की दीवार में लगभग 15 सेमी लंबे चीरे के माध्यम से किया जाता है, जो आपको आंतरिक अंगों तक व्यापक पहुंच प्राप्त करने की अनुमति देता है।

सर्जिकल उपचार की रणनीति चुनते समय, डॉक्टर को कई कारकों को ध्यान में रखना चाहिए। सबसे पहले मरीज की उम्र है. बुजुर्ग लोग एक सौम्य लेप्रोस्कोपिक ऑपरेशन करने की कोशिश कर रहे हैं। सहवर्ती विकृति एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। उदाहरण के लिए, यदि किसी मरीज को हृदय या रक्त वाहिकाओं में समस्या है, तो यह सर्जरी के लिए विपरीत संकेत हो सकता है।

आसंजनों की संख्या के लिए रणनीति का चुनाव निर्णायक होता है। यदि किसी मरीज में एकल आसंजन हैं, तो लेप्रोस्कोपिक ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है; यदि बड़ी संख्या में आसंजन हैं, तो पेरिटोनियम के मध्य चीरे के साथ सर्जरी की आवश्यकता होगी।

पश्चात की अवधि

में पश्चात की अवधि महत्वपूर्ण बिंदुघाव पूरी तरह से ठीक होने तक आंतों को कार्यात्मक आराम प्रदान करना है। यह ऑपरेशन के बाद पहले दिन भोजन से इनकार करके सुनिश्चित किया जाता है। रोगी को केवल तरल पदार्थ लेने की अनुमति है।

दूसरे या तीसरे दिन, आप थोड़ा-थोड़ा करके, छोटे भागों में तरल भोजन ले सकते हैं: आहार शोरबा, तरल शुद्ध अनाज और तरल सब्जी प्यूरी। पानी के अलावा, आप हर्बल काढ़े, पतला जूस पी सकते हैं। जैसे-जैसे रोगी की स्थिति में सुधार होता है, आप धीरे-धीरे अगले पोषण विकल्प पर स्विच कर सकते हैं।

आसंजन हटाने के ऑपरेशन के एक सप्ताह बाद, सघन स्थिरता वाले खाद्य पदार्थों को आहार में शामिल किया जाना शुरू हो जाता है। रोगी का पोषण संपूर्ण होना चाहिए और उसमें स्वास्थ्य के शीघ्र स्वस्थ होने के लिए आवश्यक सभी आवश्यक पोषक तत्व, विटामिन और खनिज शामिल होने चाहिए। लेकिन आहार अभी भी संयमित है, भोजन को पहले से कुचला जाता है, पोंछा जाता है, भोजन को भाप में पकाया जाता है या उबाला जाता है।

इस समय, प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थ उपयोगी होते हैं - अंडे, उबला हुआ दुबला मांस या मछली, गाजर, चुकंदर, कसा हुआ सेब से सब्जी प्यूरी। किण्वित दूध उत्पादों (केफिर, दही) का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। आंतों के म्यूकोसा की जलन से बचने के लिए, भोजन को थर्मल रूप से संसाधित किया जाना चाहिए। आप पी सकते हैं एक बड़ी संख्या कीतरल पदार्थ:

ताकि ताजा रस आंतों में जलन पैदा न करें, उन्हें पानी से पतला किया जाता है। किसी भी परिस्थिति में आपको बिना उबाले क्लोरीनयुक्त नल का पानी नहीं पीना चाहिए।

इस प्रकार के ऑपरेशन के बाद, शराब, मजबूत कॉफी और चॉकलेट का सेवन स्पष्ट रूप से बाहर रखा गया है। आहार में आटा, कन्फेक्शनरी, स्मोक्ड मीट, नमकीन, मसालेदार, मसालेदार, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ नहीं होने चाहिए। इस तरह के आहार के अनुपालन से रोगी जल्दी ठीक हो जाएगा और जल्द ही पूर्ण जीवन में लौट आएगा।

लोक उपचार के साथ आंतों के आसंजन का उपचार

चिपकने वाली प्रक्रिया के उपचार के लिए लोक तरीकों का उपयोग केवल उपस्थित चिकित्सक के परामर्श के बाद और ऐसे मामलों में किया जा सकता है जहां बीमारी होती है सौम्य रूप. अक्सर, पारंपरिक चिकित्सक हर्बल काढ़े लेने की सलाह देते हैं:

लोक व्यंजनों का सावधानी से इलाज किया जाना चाहिए। स्वास्थ्य बिगड़ने या प्रतिकूल लक्षण दिखने पर आपको जल्द से जल्द चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

आंतों के आसंजन की रोकथाम

आंतों में आसंजन के विकास को रोकने के लिए, खाद्य विषाक्तता आदि से बचना आवश्यक है सूजन प्रक्रियाएँपेट के अंग. सर्जिकल ऑपरेशन के बाद, डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है, और पहले से ही दूसरे दिन, एक तरफ से दूसरी तरफ मुड़ने की कोशिश करें।

इससे आसंजन को रोकने में मदद मिलेगी. यदि ये व्यायाम रोगी की स्थिति को खराब नहीं करते हैं और पोस्टऑपरेटिव घावों के उपचार में हस्तक्षेप नहीं करते हैं, तो गहरी साँस छोड़ना और साँस लेना, शरीर को झुकाना और मोड़ना उपयोगी होता है।

सही आहार चुनना और एक आहार का पालन करना, बार-बार और छोटे हिस्से में खाना भी उतना ही महत्वपूर्ण है। जठरांत्र संबंधी मार्ग के समुचित कार्य की निगरानी करना आवश्यक है। सक्रिय जीवनशैली बनाए रखना आसंजन को रोकने में सहायक है, लेकिन ज़ोरदार व्यायाम से बचना चाहिए। इन अनुशंसाओं का पालन करके, आप स्वयं को आसंजन की घटना से बचाएंगे और एक स्वस्थ और पूर्ण जीवन जीएंगे।

स्त्री रोग विज्ञान में सामान्य नाम "आसंजन" के तहत, उनका मतलब चिपकने वाला रोग है - एक रोग संबंधी स्थिति जिसमें मुख्य रूप से छोटे श्रोणि, साथ ही पेट की गुहा के अन्य अंगों में संयोजी ऊतक किस्में का गठन विशेषता है।

रोग के कारण

आसंजन के मुख्य कारण:

1. पहले स्थानांतरित सूजन संक्रामक रोगप्रजनन अंग।
2. पेरिटोनियम के अन्य अंगों की सूजन संबंधी गैर-संक्रामक बीमारियाँ: एपेंडिसाइटिस, कोलाइटिस, ग्रहणीशोथ।
3. सूजन के इलाज में देरी और उपेक्षित बीमारी का पुरानी अवस्था में संक्रमण।
4. सर्जिकल हस्तक्षेप और चोटें। यांत्रिक क्षति के साथ, आंतरिक अंगों में संक्रमित रक्त के रक्तस्राव के कारण आसंजन का निर्माण होता है।
5. सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान सीधे पेट की गुहा में स्थित विदेशी निकाय।
6. एंडोमेट्रियम के बाहर संयोजी ऊतक की वृद्धि एंडोमेट्रियोसिस है।
7. मासिक धर्म का रक्त जो प्रवेश कर गया हो पेट की गुहा. अगर किसी कारण से यह खून नहीं निकाला जाता है तो इस जगह पर चिपकन बन जाती है।

श्रोणि में आसंजन आंतरिक अंगों के काम और सामान्य कामकाज को बाधित करते हैं। आंत में, इसके छोरों की लोच टूट जाती है, जिससे पूर्ण या आंशिक रुकावट होती है। प्रजनन अंगों में दिखाई देने वाले आसंजन अंडे के प्रवेश, शुक्राणु की गति और फैलोपियन ट्यूब में उनके कनेक्शन को रोकते हैं। जब गर्भधारण हो जाता है, तो आसंजन गर्भाशय में भ्रूण की प्रगति में बाधा बन सकते हैं।

चिपकने वाली प्रक्रिया की जटिलताएँ - बांझपन, गर्भाशय का विस्थापन, आंतों में रुकावट, पूर्ण या आंशिक, मासिक धर्म चक्र की विफलता, अस्थानिक गर्भावस्था।

चिपकने वाली प्रक्रिया की अभिव्यक्ति की डिग्री

चिपकने वाली बीमारी के प्रकट होने के लक्षण गंभीरता से भिन्न होते हैं।

1. तीव्र, गंभीर. दर्द सिंड्रोम लगातार बढ़ता है, सामान्य नशा के लक्षण प्रकट होते हैं: कमजोरी, मतली, उल्टी, बुखार। पेट के निचले हिस्से को छूने पर तीव्र दर्द होता है। तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता है. नशे के लक्षणों के साथ-साथ चयापचय संबंधी विकार, गिरावट भी देखी जाती है रक्तचाप. रोगियों की सामान्य स्थिति अत्यंत गंभीर आंकी गई है।
2. मध्यवर्ती डिग्री, या प्रवासन दर्द की डिग्री। चिपकने वाली बीमारी के इस चरण में, पेट में दर्द समय-समय पर होता है, लंबे दर्द रहित अंतराल के साथ लहरदार होता है। मरीज़ अक्सर आंतों में परेशानी, अचानक दस्त या कब्ज की शिकायत करते हैं।
3. जीर्ण, या छिपी हुई, डिग्री। चिपकने वाली प्रक्रिया में सबसे आम है. यह कई वर्षों से स्पर्शोन्मुख रहा है। कभी-कभी पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है। रोगी को आमतौर पर चिपकने वाली बीमारी के बारे में दुर्घटनावश पता चलता है, जब वह बांझपन से उबरने की कोशिश कर रहा होता है।

यदि एक महिला लंबे समय तकवह गर्भवती नहीं हो सकती, वह पेट के निचले हिस्से में दर्द, मल विकार से परेशान है, आपको तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से मदद लेनी चाहिए।

स्त्री रोग विशेषज्ञ कुर्सी पर रोगी की नियमित जांच के दौरान चिपकने वाली बीमारी की उपस्थिति का संदेह नोट करते हैं। पैल्विक अंगों के स्पर्श पर, उनकी कम गतिशीलता या पूर्ण अनुपस्थितिगतिशीलता। जांच से दर्द और असुविधा होती है। निदान को स्पष्ट करने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ आवश्यक जानकारी लेती हैं और रोगी को नैदानिक ​​​​अध्ययन के लिए भेजती हैं।

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निदान

चिपकने वाली बीमारी के विस्तारित निदान में निम्नलिखित परीक्षाएं शामिल हैं:

1. रक्त और मूत्र का सामान्य नैदानिक ​​विश्लेषण।
2. योनि से वनस्पतियों और संवेदनशीलता के लिए बीजारोपण, पीसीआर डायग्नोस्टिक्स।
3. पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड.
4. पैल्विक अंगों का एमआरआई (बिना जानकारी वाले अल्ट्रासाउंड के साथ)।
5. लेप्रोस्कोपी। यह सबसे अधिक जानकारीपूर्ण निदान पद्धति है। पेट की दीवार दो स्थानों पर कटी हुई है। डॉक्टर पहले चीरे में एक लैप्रोस्कोप और दूसरे में एक विशेष मैनिपुलेटर डालता है, जिसके साथ आप अंग को छू सकते हैं, हिला सकते हैं या दूर ले जा सकते हैं। लेप्रोस्कोप के अंत में स्थित कैमरा, उसने जो देखा उसे एक विशेष मॉनिटर पर फीड करता है। इस प्रकार, डॉक्टर विश्वसनीय रूप से स्थिति का आकलन कर सकता है और सही निदान कर सकता है।
6. हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी एक एक्स-रे मशीन और गर्भाशय गुहा और अंडाशय के एक कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके किया जाने वाला एक अध्ययन है। आपको गर्भाशय और अंडाशय में आसंजन की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है।

उपचार एवं रोकथाम

बांझपन के उपचार में, चिपकने वाली प्रक्रिया के चरण को निर्धारित करना महत्वपूर्ण है:

1. पहले चरण में, आसंजन अंडे के लिए कोई बाधा नहीं हैं, क्योंकि वे फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय के बगल में स्थित होते हैं।
2. दूसरे चरण में - अंडाशय, गर्भाशय और उनके बीच आसंजन। इस स्तर पर, वे अंडे को पकड़ने से रोकते हैं।
3. तीसरे चरण में, आसंजन पूरी तरह से बंद हो जाते हैं फलोपियन ट्यूब, ऐसी चिपकने वाली प्रक्रिया से गर्भधारण असंभव हो जाता है।

दूसरे और तीसरे चरण में सबसे प्रभावी सर्जिकल है शल्य चिकित्साएक रूढ़िवादी के साथ संयोजन में आसंजनों को हटाने के लिए लैप्रोस्कोपी को अक्सर सर्जरी के साथ जोड़ा जाता है। यदि आसंजन पाए जाते हैं, तो सर्जन उन्हें तुरंत हटा सकता है। आसंजन हटाने की कई विधियाँ हैं: लेज़र निष्कासन, जल विधि (एक्वाडिसेक्शन) और बिजली के चाकू से हटाना। किस विधि को लागू करना है, सर्जन पता लगाए गए चिपकने वाली प्रक्रिया के प्रकार के आधार पर निर्णय लेता है। ऑपरेशन के दौरान, चिपकने वाली बीमारी की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, सर्जन सुरक्षात्मक बाधा तरल पदार्थ (पोविडिन, डेक्सट्रान) इंजेक्ट करता है और गर्भाशय और अंडाशय पर एक विशेष सुरक्षात्मक आत्म-अवशोषित फिल्म लगाता है।