10 मिलीलीटर की शीशियों में; 50 शीशियों के एक बॉक्स में।

औषधीय प्रभाव

औषधीय प्रभाव- वमनरोधी, आघातरोधी, न्यूरोलेप्टिक.

यह केंद्रीय डोपामाइन रिसेप्टर्स, अल्फा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है, इसमें कैटालेप्टोजेनिक और एंटीरैडमिक गतिविधि होती है, रक्तचाप कम होता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के साथ, प्लाज्मा में सीमैक्स 15 मिनट के बाद पहुंच जाता है। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग - 85-90%। टी 1/2 औसत 134 मिनट। मेटाबोलाइट्स के रूप में, यह गुर्दे (75%) द्वारा उत्सर्जित होता है, अपरिवर्तित - मूत्र (1%) और मल (11%) के साथ।

ड्रॉपरिडोल के लिए संकेत

न्यूरोलेप्टानल्जेसिया, एनेस्थीसिया से पहले प्रीमेडिकेशन, सर्जरी, वाद्य अध्ययन; साइकोमोटर आंदोलन में पश्चात की अवधि; सदमा, सहित. जलाना; विषाक्तता (जिसमें शामिल है) जटिल चिकित्सा).

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता, एक्स्ट्रामाइराइडल विकार; देर से गर्भावस्था में सर्जिकल हस्तक्षेप (उदाहरण के लिए, सिजेरियन सेक्शन); जल्दी बचपन(3 वर्ष तक).

दुष्प्रभाव

धमनी हाइपोटेंशन, एक्स्ट्रामाइराइडल विकार।

इंटरैक्शन

प्रभाव बेंजोडायजेपाइन द्वारा बढ़ाया जाता है। ब्रोमोक्रिप्टिन की क्रिया को कमजोर करता है।

खुराक और प्रशासन

वी/एम,प्रीमेडिकेशन के लिए - ऑपरेशन से 15-45 मिनट पहले 2.5-5 मिलीग्राम, पश्चात की अवधि में - हर 6 घंटे में 2.5-5 मिलीग्राम। में/में,इंडक्शन एनेस्थीसिया के लिए - 2.5 मिलीग्राम / 10 किग्रा, एनेस्थीसिया बनाए रखने के लिए 1.25-2.5 मिलीग्राम। 3 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए प्रीमेडिकेशन के लिए i/m - 0.1 मिलीग्राम/किग्रा।

ड्रॉपरिडोल दवा की भंडारण की स्थिति

एक सूखी, अंधेरी जगह में, 20 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर।

बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

ड्रॉपरिडोल का शेल्फ जीवन

5 साल।

पैकेजिंग पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

चिकित्सा उपयोग के लिए निर्देश

ड्रॉपरिडोल
के लिए निर्देश चिकित्सीय उपयोग- आरयू नंबर एलपी-000492

अंतिम संशोधित तिथि: 03.04.2017

दवाई लेने का तरीका

मिश्रण

सक्रिय पदार्थ: ड्रॉपरिडोल - 2.5 मिलीग्राम

excipients : टार्टरिक एसिड - पीएच 3.3 तक (लगभग 1.5 मिलीग्राम), इंजेक्शन के लिए पानी - 1 मिली तक।

खुराक स्वरूप का विवरण

औषधीय समूह

फार्माकोलॉजिकल (इम्यूनोबायोलॉजिकल) गुण

एंटीसाइकोटिक दवा (न्यूरोलेप्टिक), ब्यूटिरोफेनोन का व्युत्पन्न। इसमें शामक, शॉकरोधी, वमनरोधी, हाइपोथर्मिक, हाइपोटेंसिव और एंटीरियथमिक प्रभाव भी होता है। एंटीसाइकोटिक प्रभाव मेसोलेम्बिक और मेसोकॉर्टिकल सिस्टम के डोपामाइन डी 2 रिसेप्टर्स की नाकाबंदी के कारण होता है। शामक प्रभाव मस्तिष्क स्टेम के जालीदार गठन के एड्रेनोरिसेप्टर्स की नाकाबंदी के कारण होता है। ड्रॉपरिडोल सम्मोहन, मादक और गैर की क्रिया की अवधि और तीव्रता को बढ़ाता है मादक दर्दनाशक, स्थानीय एनेस्थेटिक्स, आक्षेपरोधीऔर शराब. वमनरोधी प्रभाव उल्टी केंद्र के ट्रिगर क्षेत्र में डोपामाइन डी 2 रिसेप्टर्स की नाकाबंदी के कारण होता है। हाइपोथैलेमस में डोपामाइन रिसेप्टर्स की नाकाबंदी के कारण हाइपोथर्मिक प्रभाव होता है। ड्रॉपरिडोल परिधीय वाहिकाओं को फैलाता है और कुल परिधीय संवहनी प्रतिरोध को कम करता है; फुफ्फुसीय धमनी में दबाव कम कर देता है (खासकर अगर यह काफी बढ़ गया हो) और एड्रेनालाईन के दबाव प्रभाव को कम कर देता है। एड्रेनालाईन के कारण होने वाली अतालता की घटनाओं को कम करता है, लेकिन अन्य कारणों से होने वाली हृदय संबंधी अतालता को नहीं रोकता है।

मजबूत कैटालेप्टोजेनिक गतिविधि रखता है।

जब अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, तो प्रभाव 5-15 मिनट के बाद होता है, अधिकतम प्रभाव 30 मिनट के बाद प्राप्त होता है; शामक प्रभाव 2-4 घंटे तक रहता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कार्रवाई की कुल अवधि 12 घंटे है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता तक पहुंचने का समय 15 मिनट है। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग 85-90% है, आधा जीवन 120-130 मिनट है। चयापचय - यकृत में। यह गुर्दे द्वारा मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है - 75%, गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित - 1%, आंतों के माध्यम से - 11%।

संकेत

सामान्य एनेस्थीसिया से पहले प्रीमेडिकेशन, इंट्रोडक्टरी एनेस्थीसिया, सामान्य और स्थानीय एनेस्थीसिया में दवाओं की क्रिया का गुणन।

न्यूरोलेप्टानल्जेसिया (मादक दर्दनाशक दवाओं के साथ संयोजन में, अधिक बार फेंटेनाइल के साथ)। एक शामक प्रभाव प्रदान करना, नैदानिक ​​और शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान मतली और उल्टी को रोकना।

पश्चात की अवधि में दर्द और उल्टी, साइकोमोटर आंदोलन, मतिभ्रम। दर्द सिंड्रोम; आघात में दर्द का झटका.

मतभेद

दवा के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता में वृद्धि, कोमा, एक्स्ट्रामाइराइडल विकार, सिजेरियन सेक्शन, हाइपोकैलिमिया, धमनी हाइपोटेंशन, गर्भावस्था, बच्चों की उम्र (3 वर्ष तक)।

सावधानी से

हेपेटिक और/या किडनी खराब, शराब, विघटित क्रोनिक हृदय विफलता, मिर्गी, अवसाद।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान उपयोग केवल उन मामलों में संभव है जहां मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे से अधिक हो। दवा से उपचार के समय स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

खुराक और प्रशासन

ड्रॉपरिडोल की प्रशासित खुराक को रोगी की उम्र, शरीर के वजन, सामान्य शारीरिक स्थिति, रोग की प्रकृति, सहवर्ती रूप से उपयोग की जाने वाली दवाओं, आगामी एनेस्थीसिया के प्रकार को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाना चाहिए।

ड्रॉपरिडोल का उपयोग इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा में किया जाता है। जब दवा दी जाती है, तो शरीर के महत्वपूर्ण शारीरिक कार्यों की निगरानी की जानी चाहिए।

पीनिवारण. ड्रॉपरिडोल को सर्जरी से 30-60 मिनट पहले 2.5-10 मिलीग्राम (1-4 मिली) की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर रूप से दिया जाता है। खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

जेनरल अनेस्थेसिया।एनेस्थीसिया के लिए, ड्रॉपरिडोल का उपयोग मादक दर्दनाशक दवाओं और/या साधनों के संयोजन में शरीर के वजन के प्रति 10 किलोग्राम 2.5 मिलीग्राम (1 मिली) की खुराक पर अंतःशिरा में किया जाता है। जेनरल अनेस्थेसिया. कुछ मामलों में, छोटी खुराक का उपयोग किया जा सकता है। ड्रॉपरिडोल की कुल खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

सर्जरी के दौरान, अंतःशिरा में ड्रॉपरिडोल की रखरखाव खुराक 1.25-2.5 मिलीग्राम (0.5-1.0 मिली) है।

सामान्य एनेस्थीसिया के बिना नैदानिक ​​प्रक्रियाओं में ड्रॉपरिडोल का उपयोग।ड्रॉपरिडोल को प्रक्रिया से 30-60 मिनट पहले 2.5-10 मिलीग्राम (1-4 मिली) की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। इसके अतिरिक्त, ड्रॉपरिडोल को 1.25-2.5 मिलीग्राम (0.5-1 मिली) की खुराक पर अंतःशिरा में प्रशासित किया जा सकता है। (ब्रोंकोस्कोपी जैसी कुछ प्रक्रियाओं में स्थानीय एनेस्थीसिया की आवश्यकता होती है।)

स्थानीय संज्ञाहरण।अतिरिक्त शामक प्रभाव प्रदान करने के लिए, ड्रॉपरिडोल को 2.5-5 मिलीग्राम (1-2 मिली) की खुराक पर धीरे-धीरे इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है।

उच्च रक्तचाप संकट से राहत के लिए.यदि आवश्यक हो, तो ड्रॉपरिडोल को अन्य दवाओं के साथ-साथ 2.5-5 मिलीग्राम (1-2 मिली) की खुराक पर अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से दिया जाता है। 45-90 मिनट के बाद इंजेक्शन दोहराया जा सकता है।

बाल चिकित्सा अभ्यास में ड्रॉपरिडोल का उपयोग।प्रीमेडिकेशन के लिए, 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को शरीर के वजन के 100-150 एमसीजी / किग्रा की खुराक पर ड्रॉपरिडोल निर्धारित किया जाता है। इंडक्शन एनेस्थीसिया के लिए शरीर के वजन के 200-400 एमसीजी/किलोग्राम की खुराक पर अंतःशिरा में या शरीर के वजन के 300-600 एमसीजी/किलोग्राम की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर रूप से।

खराब असर

गिरावट रक्तचापमध्यम और क्षिप्रहृदयता, जिसे विशेष चिकित्सा के बिना रोका जा सकता है।

संभावित डिस्फोरिया, पश्चात की अवधि में उनींदापन और, इसके विपरीत, उच्च खुराक का उपयोग करते समय - चिंता, मोटर उत्तेजना, भय; एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षण, जिनका इलाज एंटीकोलिनर्जिक्स से किया जाना चाहिए।

एनाफिलेक्सिस, चक्कर आना, कंपकंपी, लैरींगोस्पास्म, ब्रोंकोस्पज़म।

रक्तचाप और क्षिप्रहृदयता में वृद्धि - साथ संयुक्त अनुप्रयोगफेंटेनल या अन्य पैरेंट्रल मादक दर्दनाशक दवाओं के साथ ड्रॉपरिडोल।

पश्चात की अवधि में, मतिभ्रम और अवसाद संभव है।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज़ के लक्षण इसके कारण होते हैं औषधीय क्रियादवाई। रक्तचाप में कमी को एनालेप्टिक्स और सिम्पैथोमिमेटिक एजेंटों द्वारा समाप्त किया जाता है। एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षणों का उपचार एम-एंटीकोलिनर्जिक्स से किया जाता है।

श्वसन विफलता के मामले में, ऑक्सीजन दी जानी चाहिए और कृत्रिम वेंटिलेशन प्रदान किया जाना चाहिए। 24 घंटे तक शरीर की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है। रोगी को गर्म किया जाना चाहिए, शरीर में गर्म घोल डाला जाना चाहिए। रक्तचाप में गंभीर या लंबे समय तक कमी के विकास के साथ, हाइपोवोल्मिया से बचने के लिए जलसेक चिकित्सा का उपयोग किया जाना चाहिए।

इंटरैक्शन

ड्रॉपरिडोल अन्य दवाओं के प्रभाव को बढ़ाता है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (बार्बिट्यूरेट्स, ट्रैंक्विलाइज़र, मादक दर्दनाशक दवाओं, सामान्य संज्ञाहरण दवाओं) को दबाती हैं। दवा की खुराक चुनते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए: यदि अन्य केंद्रीय अवसाद का उपयोग किया गया है तो ड्रॉपरिडोल की खुराक कम की जानी चाहिए। तंत्रिका तंत्र, और, इसके विपरीत, ड्रॉपरिडोल के उपयोग के बाद केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दबाने वाली अन्य दवाओं की खुराक कम की जानी चाहिए।

ड्रॉपरिडोल एपिनेफ्रीन और अन्य सिम्पैथोमिमेटिक एजेंटों की दबाव क्रिया को रोकता है।

ड्रॉपरिडोल एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के प्रभाव को प्रबल करता है।

चूंकि ड्रॉपरिडोल डोपामाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है, इसलिए यह डोपामाइन रिसेप्टर एगोनिस्ट की कार्रवाई को रोक सकता है।

ड्रॉपरिडोल के साथ एंटीकॉन्वेलेंट्स के एक साथ उपयोग से बाद की खुराक में वृद्धि की आवश्यकता हो सकती है।

विशेष निर्देश

ड्रॉपरिडोल का उपयोग केवल अस्पताल सेटिंग में किया जाता है।

ड्रॉपरिडोल का उपयोग करते समय, किसी को रक्तचाप कम होने की संभावना का अनुमान लगाना चाहिए और इसे समय पर ठीक करने के साधन होने चाहिए।

ड्रॉपरिडोल प्राप्त करने वाले मरीजों को चिकित्सकीय देखरेख में होना चाहिए। बुजुर्ग और शारीरिक रूप से कमजोर रोगियों में ड्रॉपरिडोल की प्रारंभिक खुराक कम की जानी चाहिए। दवा की खुराक बढ़ाते हुए, आपको पहले से प्राप्त प्रभाव द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि ड्रॉपरिडोल के साथ संयोजन में उपयोग की जाने वाली मादक दर्दनाशक दवाओं की खुराक कम की जानी चाहिए।

ड्रॉपरिडोल शायद ही कभी घातक बीमारी का कारण बनता है न्यूरोलेप्टिक सिंड्रोम.

प्रीऑपरेटिव अवधि में, न्यूरोलेप्टिक हाइपरथर्मिया का निदान मुश्किल है। बुखार, हृदय गति में वृद्धि और कार्बन डाइऑक्साइड उत्पादन में वृद्धि होने पर उचित चिकित्सा (उदाहरण के लिए, डैंट्रोलीन) तुरंत शुरू की जानी चाहिए।

हाइपोक्सिया, इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी, या शराब वापसी के कारण अतालता के जोखिम वाले रोगियों में ड्रॉपरिडोल (25 मिलीग्राम या अधिक) की उच्च खुराक का कारण हो सकता है अचानक मौत.

कुछ प्रकार के कंडक्शन एनेस्थेसिया (उदाहरण के लिए, स्पाइनल, एपिड्यूरल) के साथ, इंटरकोस्टल नसों की नाकाबंदी और सहानुभूतिपूर्ण संक्रमण विकसित हो सकता है, जो बदले में, सांस लेने में कठिनाई करता है, परिधीय वाहिकाओं के विस्तार और रक्तचाप में कमी में योगदान देता है। ड्रॉपरिडोल, बदले में, रक्त परिसंचरण को भी प्रभावित करता है; इसलिए, जब इस प्रकार के एनेस्थीसिया के अलावा ड्रॉपरिडोल का उपयोग किया जाता है, तो एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को संभावित परिवर्तनों का अनुमान लगाना चाहिए और महत्वपूर्ण संकेतों की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए।

रक्तचाप में कमी हाइपोवोल्मिया के साथ हो सकती है, इसलिए इसे रोकने के लिए यह आवश्यक है आसव चिकित्सा. रोगी को ऐसी स्थिति में रखा जाना चाहिए जिससे हृदय में शिरापरक प्रवाह में सुधार हो सके। स्पाइनल या एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के दौरान, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि रोगी का सिर नीचे न लटके - यह स्थिति एनेस्थीसिया के प्रभाव को बढ़ाती है और शिरापरक परिसंचरण को ख़राब करती है।

ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन से बचने के लिए रोगी को ले जाते समय सावधानी बरतनी चाहिए, आप उसके शरीर की स्थिति को जल्दी से नहीं बदल सकते।

ड्रॉपरिडोल फुफ्फुसीय धमनी में दबाव को कम कर सकता है। रोगी के आगे के उपचार का निर्धारण करने के लिए सर्जिकल और नैदानिक ​​प्रक्रियाओं के दौरान इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।

फियोक्रोमोसाइटोमा वाले रोगियों में, ड्रॉपरिडोल की शुरूआत के बाद, रक्तचाप और टैचीकार्डिया में तेज वृद्धि देखी जा सकती है।

ड्राइविंग क्षमता पर असर वाहनऔर उन तंत्रों का प्रबंधन जिनके लिए ध्यान की बढ़ती एकाग्रता की आवश्यकता होती है

रिलीज़ फ़ॉर्म

अंतःशिरा और के लिए समाधान इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन 2.5 मिलीग्राम/एमएल.

तटस्थ कांच की शीशियों में 2 मिली, 5 मिली।

प्रत्येक में 10 एम्पौल, एम्पौल खोलने के लिए एक चाकू या एक एम्पौल स्कारिफायर और एक कार्डबोर्ड बॉक्स में उपयोग के लिए निर्देश।

पीवीसी फिल्म और मुद्रित लैकर्ड एल्यूमीनियम पन्नी से बने ब्लिस्टर पैक में 5 ampoules। 2 ब्लिस्टर पैक, एक साथ एम्पौल खोलने के लिए चाकू या एक एम्पौल स्कारिफ़ायर और कार्डबोर्ड के एक पैक में उपयोग के लिए निर्देश। पायदान, रिंग और डॉट्स के साथ ampoules का उपयोग करते समय, ampoules को खोलने के लिए एक ampoule स्कारिफ़ायर या चाकू नहीं डाला जाता है।

जमा करने की अवस्था

8 से 25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर।

बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

तारीख से पहले सबसे अच्छा

पैकेज पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

नुस्खे पर.

2018-09-19 से एलपी-000492
ड्रॉपरिडोल - चिकित्सा उपयोग के लिए निर्देश - आरयू नंबर एलपी-000492 दिनांक 2018-09-19

नोसोलॉजिकल समूहों के पर्यायवाची

श्रेणी आईसीडी-10	ICD-10 के अनुसार रोगों के पर्यायवाची
R45.1 बेचैनी और व्याकुलता	घबराहट
	चिंता
	विस्फोटक उत्तेजना
	आंतरिक उत्तेजना
	उत्तेजना
	उत्तेजना
	तीव्र उत्तेजना
	उत्तेजना साइकोमोटर
	अतिउत्तेजना
	मोटर उत्तेजना
	साइकोमोटर आंदोलन से राहत
	घबराहट भरी उत्तेजना
	बेचैनी
	रात की बेचैनी
	उत्तेजना के साथ सिज़ोफ्रेनिया की तीव्र अवस्था
	तीव्र मानसिक उद्वेग
	उत्तेजना का कंपकंपी
	अतिउत्तेजना
	अतिउत्तेजना
	तंत्रिका उत्तेजना में वृद्धि
	भावनात्मक और हृदय संबंधी उत्तेजना में वृद्धि
	उत्तेजना में वृद्धि
	मानसिक उत्तेजना
	साइकोमोटर आंदोलन
	साइकोमोटर आंदोलन
	साइकोमोटर आंदोलन
	मनोविकृति में साइकोमोटर आंदोलन
	मिर्गी प्रकृति की साइकोमोटर उत्तेजना
	साइकोमोटर पैरॉक्सिस्म
	साइकोमोटर जब्ती
	उत्तेजना के लक्षण
	साइकोमोटर आंदोलन के लक्षण
	उत्तेजना की स्थिति
	चिंता की स्थिति
	उत्तेजना की अवस्था
	बढ़ी हुई चिंता की स्थिति
	साइकोमोटर आंदोलन की स्थिति
	चिंता की स्थिति
	उत्तेजना की स्थिति
	दैहिक रोगों में चिंता की स्थिति होती है
	उत्तेजना की अवस्था
	बेचैनी महसूस हो रही है
	भावनात्मक उत्तेजना
R52 दर्द, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं	रेडिक्यूलर मूल का दर्द सिंड्रोम
	विभिन्न मूल की निम्न और मध्यम तीव्रता का दर्द सिंड्रोम
	आर्थोपेडिक सर्जरी के बाद दर्द
	सतही रोग प्रक्रियाओं में दर्द सिंड्रोम
	रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की पृष्ठभूमि पर रेडिक्यूलर दर्द
	रेडिक्यूलर दर्द सिंड्रोम
	फुफ्फुस दर्द
	पुराने दर्द
R57 शॉक, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं	अवरोधक झटका
T79.4 दर्दनाक सदमा	रक्तस्रावी सदमा
	क्रैश सिंड्रोम
	रक्तस्रावी सदमा
	पश्चात का सदमा
	अभिघातज के बाद का सदमा
	रक्तस्रावी शॉक और एन्सेफैलोपैथी का सिंड्रोम
	अभिघातज के बाद का सदमा
	सदमा दर्दनाक
T81.1 प्रक्रिया के दौरान या बाद में झटका, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं	ऑपरेशन झटका
	परिचालन झटका
	पश्चात का सदमा
Z100* कक्षा XXII शल्य चिकित्सा अभ्यास	पेट की सर्जरी
	एडिनोमेक्टोमी
	विच्छेदन
	कोरोनरी धमनियों की एंजियोप्लास्टी
	कैरोटिड धमनियों की एंजियोप्लास्टी
	घावों के लिए एंटीसेप्टिक त्वचा उपचार
	एंटीसेप्टिक हाथ उपचार
	एपेंडेक्टोमी
	एथेरेक्टोमी
	बैलून कोरोनरी एंजियोप्लास्टी
	योनि गर्भाशय-उच्छेदन
	क्राउन बाईपास
	योनि और गर्भाशय ग्रीवा पर हस्तक्षेप
	मूत्राशय का हस्तक्षेप
	मौखिक गुहा में हस्तक्षेप
	पुनर्स्थापनात्मक और पुनर्निर्माण संचालन
	चिकित्सा कर्मियों की हाथ की स्वच्छता
	स्त्री रोग संबंधी सर्जरी
	स्त्री रोग संबंधी हस्तक्षेप
	स्त्रीरोग संबंधी ऑपरेशन
	सर्जरी के दौरान हाइपोवोलेमिक शॉक
	पीपयुक्त घावों का कीटाणुशोधन
	घाव के किनारों का कीटाणुशोधन
	नैदानिक ​​हस्तक्षेप
	नैदानिक ​​प्रक्रियाएँ
	गर्भाशय ग्रीवा का डायथर्मोकोएग्यूलेशन
	लंबी अवधि की सर्जरी
	फिस्टुला कैथेटर्स का प्रतिस्थापन
	आर्थोपेडिक सर्जरी के दौरान संक्रमण
	कृत्रिम हृदय वाल्व
	सिस्टेक्टोमी
	संक्षिप्त आउट पेशेंट सर्जरी
	अल्पकालिक परिचालन
	अल्पावधि शल्य चिकित्सा प्रक्रियाएं
	क्रिकोथायरोटॉमी
	सर्जरी के दौरान खून की कमी
	सर्जरी के दौरान और पश्चात की अवधि में रक्तस्राव
	कल्डोसेन्टेसिस
	लेजर जमावट
	लेजर जमावट
	रेटिना का लेजर जमाव
	लेप्रोस्कोपी
	स्त्री रोग में लैप्रोस्कोपी
	सीएसएफ फिस्टुला
	लघु स्त्री रोग संबंधी सर्जरी
	मामूली सर्जिकल हस्तक्षेप
	मास्टेक्टॉमी और उसके बाद प्लास्टिक सर्जरी
	मीडियास्टिनोटॉमी
	कान पर माइक्रोसर्जिकल ऑपरेशन
	म्यूकोजिंजिवल ऑपरेशन
	टांके लगाना
	मामूली सर्जिकल हस्तक्षेप
	न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन
	नेत्र शल्य चिकित्सा में नेत्रगोलक का स्थिरीकरण
	orchiectomy
	दाँत निकलवाने के बाद जटिलताएँ
	अग्न्याशय
	पेरिकार्डेक्टोमी
	सर्जिकल ऑपरेशन के बाद पुनर्वास की अवधि
	सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद स्वास्थ्य लाभ की अवधि
	परक्यूटेनियस ट्रांसल्यूमिनल कोरोनरी एंजियोप्लास्टी
	फुफ्फुस थोरैकोसेंटेसिस
	निमोनिया पोस्टऑपरेटिव और पोस्ट-आघात
	सर्जिकल प्रक्रियाओं के लिए तैयारी
सर्जरी की तैयारी
सर्जरी से पहले सर्जन के हाथों की तैयारी
बृहदान्त्र को तैयार करना सर्जिकल हस्तक्षेप
न्यूरोसर्जिकल और थोरैसिक ऑपरेशन में पोस्टऑपरेटिव एस्पिरेशन निमोनिया
ऑपरेशन के बाद मतली
ऑपरेशन के बाद रक्तस्राव
पोस्टऑपरेटिव ग्रैनुलोमा
पश्चात का सदमा
प्रारंभिक पश्चात की अवधि
मायोकार्डियल रिवास्कुलराइजेशन
दाँत की जड़ के शीर्ष का उच्छेदन
पेट का उच्छेदन
आंत्र उच्छेदन
गर्भाशय उच्छेदन
जिगर का उच्छेदन
छोटी आंत का उच्छेदन
पेट के एक हिस्से का उच्छेदन
संचालित पोत का पुन: समावेशन
सर्जरी के दौरान जुड़ाव ऊतक
टांके हटाना
आँख की सर्जरी के बाद की स्थिति
बाद की स्थिति सर्जिकल हस्तक्षेप
नाक गुहा में सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद की स्थिति
पेट के उच्छेदन के बाद की स्थिति
छोटी आंत के उच्छेदन के बाद की स्थिति
टॉन्सिल्लेक्टोमी के बाद की स्थिति
ग्रहणी को हटाने के बाद की स्थिति
फ़्लेबेक्टोमी के बाद की स्थिति
संवहनी सर्जरी
स्प्लेनेक्टोमी
शल्य चिकित्सा उपकरण का बंध्याकरण
शल्य चिकित्सा उपकरणों का बंध्याकरण
स्टर्नोटॉमी
दांतों का ऑपरेशन
पेरियोडोंटल ऊतकों पर दंत हस्तक्षेप
स्ट्रूमेक्टोमी
तोंसिल्लेक्टोमी
वक्ष शल्य चिकित्सा
थोरैसिक ऑपरेशन
संपूर्ण गैस्ट्रेक्टोमी
ट्रांसडर्मल इंट्रावास्कुलर कोरोनरी एंजियोप्लास्टी
ट्रांसयूरेथ्रल उच्छेदन
टर्बिनेक्टोमी
दांत निकालना
मोतियाबिंद हटाना
सिस्ट को हटाना
टॉन्सिल हटाना
फाइब्रॉएड को हटाना
मोबाइल दूध के दांत निकालना
पॉलीप्स को हटाना
टूटे हुए दांत को निकालना
गर्भाशय के शरीर को हटाना
सिवनी हटाना
यूरेथ्रोटॉमी
सीएसएफ फिस्टुला
फ्रंटोएथमोइडोगैमोरोटोमी
सर्जिकल संक्रमण
पुराने पैर के अल्सर का सर्जिकल उपचार
शल्य चिकित्सा
गुदा में सर्जरी
बड़ी आंत पर सर्जिकल ऑपरेशन
शल्य चिकित्सा अभ्यास
शल्य प्रक्रिया
सर्जिकल हस्तक्षेप
जठरांत्र संबंधी मार्ग पर सर्जिकल हस्तक्षेप
मूत्र पथ पर सर्जिकल हस्तक्षेप
मूत्र प्रणाली पर सर्जिकल हस्तक्षेप
जननांग प्रणाली पर सर्जिकल हस्तक्षेप
हृदय पर सर्जिकल हस्तक्षेप
सर्जिकल जोड़तोड़
सर्जिकल ऑपरेशन
नसों पर सर्जिकल ऑपरेशन
शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान
वाहिकाओं पर सर्जिकल हस्तक्षेप
घनास्त्रता का शल्य चिकित्सा उपचार
शल्य चिकित्सा
पित्ताशय-उच्छेदन
पेट का आंशिक उच्छेदन
ट्रांसपेरिटोनियल हिस्टेरेक्टॉमी
परक्यूटेनियस ट्रांसल्यूमिनल कोरोनरी एंजियोप्लास्टी
परक्यूटेनियस ट्रांसल्यूमिनल एंजियोप्लास्टी
कोरोनरी धमनियों को बायपास करें
दांत उखाड़ना
दूध के दांत निकालना
गूदे का निष्कासन
एक्स्ट्राकोर्पोरियल परिसंचरण
दांत उखाड़ना
दांत निकालना
मोतियाबिंद निकालना
electrocoagulation
एंडोरोलॉजिकल हस्तक्षेप
कटान
एथमोइडक्टोमी

उपयोग के लिए निर्देश:

ड्रॉपरिडोल एंटीमेटिक, न्यूरोलेप्टिक और शॉक रोधी प्रभाव वाली एक दवा है।

रिलीज फॉर्म और रचना

ड्रॉपरिडोल इंजेक्शन के लिए एक समाधान के रूप में निर्मित होता है (2 या 5 मिलीलीटर के ampoules में, एक कार्टन बॉक्स में 5 या 10 ampoules, या ब्लिस्टर पैक में 5 ampoules, 1, 2, 20, 30, 50, 100 पैक में) कार्टन बॉक्स; शीशियों में 5 या 10 मिलीलीटर, ब्लिस्टर पैक में 5 शीशियां, एक कार्टन बॉक्स में 30 या 50 पैक)।

समाधान के 1 मिलीलीटर की संरचना में शामिल हैं सक्रिय पदार्थ: ड्रॉपरिडोल - 2.5 मिलीग्राम।

उपयोग के संकेत

• सर्जरी: इंडक्शन एनेस्थीसिया, प्रीमेडिकेशन, सामान्य और क्षेत्रीय एनेस्थीसिया का गुणन; न्यूरोलेप्टानल्जेसिया (एक साथ फेंटेनल के साथ); एक शामक प्रभाव प्रदान करना, पश्चात की अवधि में उल्टी और दर्द को समाप्त करना, सर्जिकल और नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं के दौरान उल्टी और मतली को समाप्त करना;
• थेरेपी: आघात में सदमा और दर्द, गंभीर एनजाइना हमले, मायोकार्डियल रोधगलन, उच्च रक्तचाप संकट, फुफ्फुसीय एडिमा;
• मनोरोग अभ्यास: मतिभ्रम, साइकोमोटर आंदोलन।

मतभेद

• प्रगाढ़ बेहोशी;
• एक्स्ट्रामाइराइडल विकार;
• ईसीजी पर क्यूटी अंतराल में वृद्धि;
• अत्यधिक तनाव;
• हाइपोकैलिमिया;
• सी-सेक्शन;
• धमनी हाइपोटेंशन;
• आयु 2 वर्ष तक;
• दवा के घटकों और मॉर्फिन डेरिवेटिव के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

गर्भवती महिलाओं द्वारा ड्रॉपरिडोल का उपयोग केवल उन मामलों में संभव है जहां मां के स्वास्थ्य के लिए अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे से अधिक है। यदि स्तनपान के दौरान महिलाओं द्वारा दवा का उपयोग करना आवश्यक हो, तो स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

प्रयोग की विधि एवं खुराक

ड्रॉपरिडोल की खुराक रोग की प्रकृति, उम्र, सामान्य शारीरिक स्थिति, शरीर का वजन, एक साथ उपयोग की जाने वाली दवाओं और किए जाने वाले एनेस्थीसिया के प्रकार को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

वयस्कों को सर्जरी शुरू होने से 15-45 मिनट पहले इंट्रामस्क्युलर रूप से 2.5-5 मिलीग्राम ड्रॉपरिडोल दिया जाता है, बच्चों को - 100 एमसीजी / किग्रा की दर से।

वयस्कों के लिए, एनेस्थीसिया देने के लिए, दवा 15-20 मिलीग्राम (अंतःशिरा) की खुराक पर निर्धारित की जाती है। बच्चों के लिए, अंतःशिरा (200-400 एमसीजी / किग्रा की खुराक पर) या इंट्रामस्क्युलर (300-600 एमसीजी / किग्रा की खुराक पर) प्रशासन संभव है।

लंबे समय तक ऑपरेशन के दौरान एनेस्थीसिया बनाए रखने के लिए, 2.5-5 मिलीग्राम की खुराक पर ड्रॉपरिडोल का बार-बार अंतःशिरा प्रशासन संभव है।

पश्चात की अवधि में, वयस्कों को हर 6 घंटे में 2.5-5 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलर रूप से निर्धारित किया जाता है।

दुष्प्रभाव

ड्रॉपरिडोल का उपयोग करते समय, कुछ शरीर प्रणालियों से विकारों का विकास संभव है:

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र: उनींदापन, पश्चात की अवधि में डिस्फोरिया और, इसके विपरीत, उच्च खुराक का उपयोग करते समय - भय, मोटर उत्तेजना, चिंता; शायद ही कभी - एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षण; कुछ मामलों में पश्चात की अवधि में - अवसाद, मतिभ्रम;
• हृदय प्रणाली: टैचीकार्डिया और मध्यम धमनी हाइपोटेंशन (आमतौर पर किसी विशेष चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है); बहुत ही दुर्लभ मामलों में - धमनी उच्च रक्तचाप (सबसे अधिक संभावना - जब फेंटेनाइल या अन्य पैरेन्टेरली प्रशासित एनाल्जेसिक के साथ जोड़ा जाता है);
• पाचन तंत्र: अपच, भूख न लगना, मतली; शायद ही कभी - क्षणिक यकृत रोग, पीलिया;
• एलर्जी प्रतिक्रियाएं: शायद ही कभी - चक्कर आना, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं, कंपकंपी, ब्रोंकोस्पज़म, लैरींगोस्पास्म।

विशेष निर्देश

ड्रॉपरिडोल का उपयोग केवल स्थिर स्थितियों में किया जाना चाहिए।

दवा को गुर्दे और यकृत के कार्यात्मक विकारों, अवसाद, मिर्गी के साथ-साथ मिर्गी के दौरे से पहले की स्थिति वाले रोगियों को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए।

फियोक्रोमोसाइटोमा के साथ, ड्रॉपरिडोल के प्रशासन के बाद, टैचीकार्डिया और गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप विकसित हो सकता है।

चिकित्सा के दौरान, गंभीर धमनी हाइपोटेंशन विकसित होने की संभावना का अनुमान लगाना आवश्यक है। इसके अलावा, दवा फुफ्फुसीय धमनी में दबाव में कमी का कारण बन सकती है, जिसे निदान के दौरान ध्यान में रखा जाना चाहिए और शल्य प्रक्रियाएं. ड्रॉपरिडोल प्राप्त करने वाले मरीजों को सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।

बुजुर्ग, दुर्बल और शारीरिक रूप से कमजोर रोगियों में दवा की प्रारंभिक खुराक कम की जानी चाहिए। खुराक बढ़ाते समय, आपको प्राप्त प्रभाव द्वारा निर्देशित होने की आवश्यकता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निराशाजनक प्रभाव डालने वाली दवाओं के साथ प्रयोग करते समय ड्रॉपरिडोल को कम खुराक पर निर्धारित किया जाना चाहिए। तदनुसार, ड्रॉपरिडोल के बाद ऐसी दवाओं की खुराक भी कम हो जाती है।

उच्च खुराक (25 मिलीग्राम या अधिक) में ड्रॉपरिडोल के उपयोग से विकलांग रोगियों में अचानक मृत्यु हो सकती है हृदय दरशराब वापसी, हाइपोक्सिया या इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ।

सर्जिकल अभ्यास में, दवा का उपयोग करते समय, शरीर की शारीरिक स्थिति के मापदंडों की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है। एपिड्यूरल या स्पाइनल एनेस्थेसिया का संचालन करते समय, सहानुभूति तंत्रिका तंत्र और इंटरकोस्टल नसों की नाकाबंदी विकसित करना संभव है, जो बदले में, सांस लेने में कठिनाई, धमनी हाइपोटेंशन का विकास और परिधीय वाहिकाओं के विस्तार का कारण बन सकता है।

ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन की घटना से बचने के लिए, शरीर की स्थिति में अचानक बदलाव से बचने के लिए, रोगी को ले जाते समय सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है।

ड्रॉपरिडोल की कार्रवाई की पृष्ठभूमि के खिलाफ और इसके उपयोग के 24 घंटों के भीतर, संभावित खतरनाक कार्य करने से बचना आवश्यक है जिसके लिए त्वरित साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं और ध्यान की उच्च एकाग्रता की आवश्यकता होती है।

दवा बातचीत

कुछ दवाओं के साथ ड्रॉपरिडोल के एक साथ उपयोग से अवांछनीय प्रभाव हो सकते हैं:

• ऐसी दवाएं जिनका केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव, एनेस्थेटिक्स, ओपिओइड एनाल्जेसिक, हिप्नोटिक्स) पर अवसादक प्रभाव पड़ता है: केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निरोधात्मक प्रभाव बढ़ जाता है;
• उच्चरक्तचापरोधी औषधियाँ: उनकी क्रिया की क्षमता;
• एपिनेफ्रिन और अन्य एड्रेनो- और सिम्पैथोमिमेटिक एजेंट: उनके संबंध में विरोध की अभिव्यक्ति;
• ब्रोमोक्रिप्टिन, लिसुराइड और लेवोडोपा सहित डोपामाइन एगोनिस्ट: उनकी कार्रवाई का निषेध।

analogues

ड्रॉपरिडोल के एनालॉग्स हैं: डिप्रिवन, नाइट्रस ऑक्साइड, केटामाइन, ज़ेमेड, सोडियम ऑक्सीब्यूटाइरेट, मेडकसेनॉन, प्रीडियन, प्रोपोवन, प्रोपोफोल फ्रेसेनियस, पोफोल, प्रोवेव, रेकोफोल।

भंडारण के नियम एवं शर्तें

20 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान पर बच्चों की पहुंच से दूर एक अंधेरी, सूखी जगह पर स्टोर करें।

शेल्फ जीवन - 5 वर्ष.

नाम:

नाम: ड्रॉपरिडोल (ड्रॉपरिडोलम)

उपयोग के संकेत:
मनोरोग अभ्यास में, ड्रॉपरिडोल का उपयोग साइकोमोटर आंदोलन, मतिभ्रम के लिए किया जाता है। इसका उपयोग मुख्य रूप से न्यूरोलेप्टानल्जेसिया के लिए संवेदनाहारी अभ्यास में किया जाता है, आमतौर पर फेंटेनाइल या अन्य दर्दनाशक दवाओं के संयोजन में।
संयुक्त आवेदनड्रॉपरिडोल और फेंटेनाइल तेजी से न्यूरोलेप्टिक और एनाल्जेसिक प्रभाव पैदा करते हैं, उनींदा अवस्था, मांसपेशियों को आराम, झटके से बचाता है, वमनरोधी प्रभाव डालता है। मरीज आसानी से न्यूरोलेप्टिक एनाल्जेसिया की स्थिति से बाहर निकल जाते हैं।
ऑपरेशन के दौरान और पश्चात की अवधि में, बेहोश करने के लिए ड्रॉपरिडोल लगाएं। एंडोट्रैचियल एनेस्थेसिया के लिए उपयोग किया जाता है, ऑपरेशन के दौरान भी उपयोग किया जाता है स्थानीय संज्ञाहरण.

औषधीय प्रभाव:
ब्यूटिरोफेनोन्स के समूह से एंटीसाइकोटिक दवा। इसका तेज, मजबूत, लेकिन अल्पकालिक प्रभाव होता है। नस में इंजेक्शन लगाने पर प्रभाव 2-5 मिनट के बाद प्रकट होता है, 20-30 मिनट के बाद अधिकतम तक पहुँच जाता है। खुराक के आधार पर कार्रवाई 2-3 घंटे तक चलती है।
दवा एनाल्जेसिक की क्रिया को प्रबल करती है नींद की गोलियां. इसमें शॉकरोधी और उल्टीरोधी गुण होते हैं। इसका एड्रेनोलिटिक प्रभाव होता है; केंद्रीय डोपामाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है; इसमें एंटीकोलिनर्जिक गतिविधि नहीं होती है। रक्तचाप को कम करता है, इसमें एंटीरैडमिक प्रभाव होता है। मजबूत कैटालेप्टोजेनिक गतिविधि रखता है।

ड्रॉपरिडोल प्रशासन की विधि और खुराक:
ड्रॉपरिडोल को त्वचा के नीचे, इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है।
प्रीमेडिकेशन और न्यूरोलेप्टानल्जेसिया के लिए, ड्रॉपरिडोल को आमतौर पर सर्जरी से 30-45 मिनट पहले 2.5-5 मिलीग्राम (0.25% घोल का 1-2 मिली) और 0.05-0.1 मिलीग्राम (0.005% घोल का 1-2 मिली) की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर रूप से दिया जाता है। ) फेंटेनल या 20 मिलीग्राम (2% घोल का 1 मिली) प्रोमेडोल। उसी समय, 0.5 मिलीग्राम (0.1% समाधान का 0.5 मिलीलीटर) एट्रोपिन या मेटासिन प्रशासित किया जाता है।
एंडोट्रैचियल एनेस्थेसिया के लिए, ड्रॉपरिडोल को पहले शरीर के वजन के 2.5 मिलीग्राम प्रति 5 किलोग्राम की दर से प्रशासित किया जाता है, साथ में फेंटेनाइल को 0.05 मिलीग्राम प्रति 5 किलोग्राम शरीर के वजन की दर से (प्रति 5 किलोग्राम संयुक्त थैलामोनल उत्पाद के 1 मिलीलीटर के अनुरूप) दिया जाता है। शरीर का वजन)। फिर, एनेस्थीसिया देने के लिए नॉन-इनहेलेशन एनेस्थेटिक्स, सोडियम ऑक्सीब्यूटाइरेट या ट्रैंक्विलाइज़र (सेडक्सन) का उपयोग किया जाता है। एनेस्थीसिया को 1:1 या 2:1 के अनुपात में ऑक्सीजन के साथ नाइट्रस ऑक्साइड द्वारा समर्थित किया जाता है। ऑपरेशन के दौरान, 15-30 मिनट के बाद या जब एनेस्थीसिया कमजोर होने के लक्षण दिखाई देते हैं तो 0.05-0.1 मिलीग्राम (1-2 मिली) अतिरिक्त फेंटेनाइल दिया जाता है। कार्डियक अतालता (कार्डियक अतालता) की उपस्थिति की स्थिति में, एक अतिरिक्त ड्रॉपरिडोल (2.5-5 मिलीग्राम) प्रशासित किया जाता है।
मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं का उपयोग मांसपेशियों को आराम देने के लिए किया जाता है (ऐसी दवाएं जो कंकाल की मांसपेशियों को आराम देती हैं)।
ड्रॉपरिडोल और फेंटेनाइल के इंजेक्शन के दौरान, रोगी ऑक्सीजन और नाइट्रस ऑक्साइड (1:1) के मिश्रण में सांस लेता है।
स्थानीय संज्ञाहरण के साथ, ड्रॉपरिडोल को 0.1 मिलीग्राम / किग्रा की दर से अंतःशिरा (धीरे-धीरे) या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। ड्रॉपरिडोल के प्रशासन की समाप्ति के 8-10 मिनट बाद, फेंटेनाइल की एक परीक्षण खुराक धीरे-धीरे नस में इंजेक्ट की जाती है (0.005 मिलीग्राम = 0.005% समाधान का 0.1 मिलीलीटर)। संभावित अतिसंवेदनशीलता की पहचान करने के लिए एक परीक्षण खुराक आवश्यक है, जो तेज मंदनाड़ी (हृदय गति में कमी), सांस की तकलीफ, सीने में जकड़न के रूप में व्यक्त की जाती है। अच्छी सहनशीलता के साथ, ऑपरेशन स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है और 6-8 मिनट के बाद 0.005-0.01-0.015 मिलीग्राम फेंटेनाइल (रोगी के शरीर के वजन के आधार पर) और 30-40 मिनट के बाद अंतःशिरा (2 मिनट से अधिक) प्रशासित किया जाता है। 0.09 मिलीग्राम/किलो ड्रॉपरिडोल।
दर्द से राहत पाने के लिए, पश्चात की अवधि में मतली और उल्टी को कम करने के लिए, यदि आवश्यक हो, तो 2.5-5 मिलीग्राम ड्रॉपरिडोल और 0.05-0.1 मिलीग्राम फेंटेनाइल को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। ड्रॉपरिडोल और फेंटेनल के साथ न्यूरोलेप्टानल्जेसिया का उपयोग मायोकार्डियल रोधगलन और गंभीर एनजाइना हमलों वाले रोगियों में दर्द और सदमे को नियंत्रित करने के लिए किया गया है। 2.5-5 मिलीग्राम (1-2 मिली) ड्रॉपरिडोल और 0.05-0.1 मिलीग्राम (1-2 मिली) फेंटेनाइल को 5-40% ग्लूकोज समाधान के 20 मिलीलीटर में पतला करके धीरे-धीरे नस में इंजेक्ट करें। सकारात्मक परिणामफुफ्फुसीय एडिमा में भी उल्लेख किया गया है। उच्च रक्तचाप संकट (रक्तचाप में तेजी से और तेज वृद्धि) से राहत (हटाने) के लिए, ड्रॉपरिडोल को 0.1 मिलीग्राम / किग्रा (आमतौर पर 0.25% समाधान के 2 मिलीलीटर) की खुराक में अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। रोगियों में संकट के समय यह दवा सबसे प्रभावी है उच्च रक्तचाप||ए चरण.
दर्दनाक वाद्य निदान प्रक्रियाओं की तैयारी के लिए, आधे घंटे में 2.5-5 मिलीग्राम ड्रॉपरिडोल अंतःशिरा में दिया जाता है।
ड्रॉपरिडोल और फेंटेनल का संयुक्त उपयोग तेजी से न्यूरोलेप्टिक और एनाल्जेसिक प्रभाव, उनींदापन, मांसपेशियों में छूट का कारण बनता है, सदमे को रोकता है, और एक एंटीमेटिक प्रभाव होता है। मरीज आसानी से न्यूरोलेप्टिक एनाल्जेसिया की स्थिति से बाहर निकल जाते हैं।
ड्रॉपरिडोल का उपयोग करते समय, रक्त परिसंचरण और श्वसन की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है। बड़ी खुराक से रक्तचाप और श्वसन अवसाद में कमी आ सकती है। मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं, दर्दनाशक दवाओं, दवाओं का प्रभाव काफी बढ़ जाता है।
गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस, हृदय की मांसपेशियों के संचालन विकारों, रोगों के साथ इंसुलिन और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स से इलाज किए गए रोगियों में कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम केविघटन के चरण में सावधानी आवश्यक है।
ड्रॉपरिडोल और फेंटेनल का उपयोग केवल अस्पताल सेटिंग में किया जाता है।

ड्रॉपरिडोल मतभेद:
एक्स्ट्रामाइराइडल विकार, एंटीहाइपरटेंसिव (रक्तचाप कम करने वाली) दवाओं का लंबे समय तक उपयोग। फेंटेनल के साथ संयोजन में, भ्रूण के श्वसन केंद्र के अवरोध के कारण सिजेरियन सेक्शन में इसका उपयोग वर्जित है।

ड्रॉपरिडोल दुष्प्रभाव:
एक्स्ट्रामाइराइडल विकार (उनकी मात्रा और कंपकंपी में कमी के साथ आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय), भय की प्रबलता के साथ अवसाद (उदास अवस्था); जब उच्च खुराक में उपयोग किया जाता है, तो हाइपोटेंशन (रक्तचाप कम करना)।

रिलीज़ फ़ॉर्म:
5 और 10 मिलीलीटर (12.5 या 25 मिलीग्राम; 1 मिलीलीटर में 2.5 मिलीग्राम) के ampoules में 0.25% समाधान।

समानार्थी शब्द:
डिहाइड्रोबेंज़पेरिडोल, ड्रोलेप्टान, इनैप्सिन, ड्रिडोल, सिंटोड्रिल।

जमा करने की अवस्था:
सूची बी. 0 से +5 C के तापमान पर सूखी, अंधेरी जगह में।

ड्रॉपरिडोल रचना:
1-(1-1,2,3,6-टेट्राहाइड्रो-4-पाइरिडिल)-2-बेंज़िमिडाज़ोलिनोन।
हल्का क्रीम क्रिस्टलीय पाउडर। हवा और रोशनी में रखने पर पीला हो जाता है।
पानी में व्यावहारिक रूप से अघुलनशील, अल्कोहल में थोड़ा घुलनशील।

ध्यान!
दवा का उपयोग करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
निर्देश केवल "" से परिचित होने के लिए प्रदान किया गया है।

स्थूल सूत्र

सी 22 एच 22 एफएन 3 ओ 2

पदार्थ ड्रॉपरिडोल का औषधीय समूह

नोसोलॉजिकल वर्गीकरण (ICD-10)

कैस कोड

548-73-2

ड्रॉपरिडोल पदार्थ के लक्षण

एंटीसाइकोटिक, ब्यूटिरोफेनोन व्युत्पन्न।

सफेद या हल्का पीला-भूरा क्रिस्टलीय पाउडर, गंधहीन। पानी में व्यावहारिक रूप से अघुलनशील, इथेनॉल में थोड़ा घुलनशील। हवा और रोशनी में रखने पर पीला हो जाता है। आणविक भार 379.43.

औषध

औषधीय प्रभाव- मनोविकाररोधी, आघातरोधी, वमनरोधी, शामक.

यह मस्तिष्क के सबकोर्टिकल क्षेत्रों (पदार्थ नाइग्रा, स्ट्रिएटम, ट्यूबरस, इंटरलिम्बिक और मेसोकोर्टिकल क्षेत्रों) में डोपामाइन रिसेप्टर्स (मुख्य रूप से डी 2) को अवरुद्ध करता है, केंद्रीय अल्फा-एड्रीनर्जिक संरचनाओं को रोकता है, न्यूरोनल रीपटेक और नॉरपेनेफ्रिन के जमाव को बाधित करता है। परिधीय वाहिकाओं का विस्तार करता है, ओपीएसएस और रक्तचाप को कम करता है। फुफ्फुसीय धमनी में दबाव कम कर देता है (खासकर अगर यह काफी बढ़ गया हो)। एपिनेफ्रीन के दबाव और अतालता प्रभाव को कम करता है (अन्य एटियलजि के हृदय संबंधी अतालता को नहीं रोकता है)। मजबूत कैटालेप्टोजेनिक गतिविधि रखता है।

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के साथ, प्लाज्मा में सीमैक्स 15 मिनट के बाद पहुंच जाता है। 85-90% प्लाज्मा प्रोटीन से बंधता है। टी 1/2 औसत 134 मिनट। यकृत में चयापचय होता है। यह मेटाबोलाइट्स (75%) और अपरिवर्तित (1%) के रूप में गुर्दे और आंतों (11%) के माध्यम से उत्सर्जित होता है।

बाद पैरेंट्रल प्रशासनकार्रवाई 3-10 मिनट में होती है, अधिकतम प्रभाव 30 मिनट के भीतर प्राप्त होता है। न्यूरोलेप्टिक और शामक प्रभाव की अवधि आमतौर पर 2-4 घंटे (संभवतः 12 घंटे तक) होती है। फेंटेनल (न्यूरोलेप्टानल्जेसिया) के साथ संयुक्त उपयोग से तीव्र न्यूरोलेप्टिक और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, मांसपेशियों को आराम मिलता है और झटके से बचाव होता है।

कार्सिनोजेनेसिटी, उत्परिवर्तन, प्रजनन क्षमता पर प्रभाव

ड्रॉपरिडोल की संभावित कैंसरजन्यता का आकलन करने के लिए कोई अध्ययन नहीं किया गया है।

160 मिलीग्राम/किलोग्राम से ऊपर एकल मौखिक खुराक पर मादा चूहों में माइक्रोन्यूक्लियस परीक्षण में ड्रॉपरिडोल उत्परिवर्तजन नहीं था।

0.63 की मौखिक खुराक पर नर और मादा दोनों चूहों की प्रजनन क्षमता पर ड्रॉपरिडोल का कोई प्रभाव नहीं पड़ा; 2.5 और 10 मिलीग्राम/किग्रा (एमआरडीसी आईएम या IV से लगभग 2, 9 और 36 गुना)।

ड्रॉपरिडोल को नैदानिक ​​और सर्जिकल प्रक्रियाओं के दौरान मतली और उल्टी की घटनाओं को कम करने के लिए, हिचकी के इलाज के लिए, साथ ही कीमोथेरेपी से प्रेरित मतली और उल्टी के इलाज के लिए, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट को रोकने के लिए, साइकोमोटर आंदोलन, मतिभ्रम के साथ मनोरोग अभ्यास में प्रभावी दिखाया गया है।

ड्रॉपरिडोल पदार्थ का उपयोग

न्यूरोलेप्टानल्जेसिया (आमतौर पर फेंटेनल या अन्य ओपिओइड के साथ संयोजन में), प्रीमेडिकेशन, तैयारी के लिए वाद्य अनुसंधान, सहित। एंडोस्कोपिक और सर्जिकल हस्तक्षेप; प्रारंभिक संज्ञाहरण, सामान्य संज्ञाहरण की शक्ति, पश्चात की अवधि में साइकोमोटर उत्तेजना, दर्द का झटका (मायोकार्डियल रोधगलन, जलन सहित), विषाक्तता (जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में); मादक द्रव्य में - मादक प्रलाप।

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता, एक्स्ट्रामाइराइडल विकार, सर्जरी के दौरान प्रशासन सीजेरियन सेक्शन, हाइपोकैलिमिया, धमनी हाइपोटेंशन, क्यूटी अंतराल लम्बाई सिंड्रोम, प्रारंभिक बचपन (2 वर्ष तक)।

आवेदन प्रतिबंध

जिगर और/या गुर्दे की विफलता, शराब, विघटित क्रोनिक हृदय विफलता, मिर्गी, अवसाद।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

जब चूहों को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया गया, तो ड्रॉपरिडोल ने एमआरडीएफ से अधिक खुराक पर नवजात चूहों की मृत्यु की संख्या में 4.4 गुना की मामूली वृद्धि की। ड्रॉपरिडोल जानवरों में टेराटोजेनिक नहीं था।

गर्भावस्था के दौरान, इसका उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे से अधिक होता है। पर निषेध बाद की तारीखेंगर्भावस्था (उदाहरण के लिए, सिजेरियन सेक्शन के दौरान)।

के दौरान प्रयोग नहीं करना चाहिए स्तनपान(यह ज्ञात नहीं है कि ड्रॉपरिडोल स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है या नहीं)।

ड्रोपरिडोल के दुष्प्रभाव

हृदय प्रणाली और रक्त की ओर से (हेमटोपोइजिस, हेमोस्टेसिस):रक्तचाप कम करना, क्षिप्रहृदयता।

तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों से:डिस्फोरिया, पश्चात की अवधि में उनींदापन; जब उच्च खुराक में उपयोग किया जाता है - चिंता, भय, चिड़चिड़ापन, एक्स्ट्रामाइराइडल विकार; पोस्टऑपरेटिव मतिभ्रम (कभी-कभी अवसाद की क्षणिक अवधि से जुड़ी) की रिपोर्टें हैं।

शायद ही कभी - चक्कर आना, ठंड लगना और/या कांपना, लैरींगोस्पास्म, ब्रोंकोस्पज़म, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं। फेंटेनल या अन्य पैरेंट्रल एनाल्जेसिक के साथ ड्रॉपरिडोल के संयुक्त प्रशासन से, रक्तचाप में वृद्धि संभव है (पिछले धमनी उच्च रक्तचाप की उपस्थिति / अनुपस्थिति की परवाह किए बिना)।

इंटरैक्शन

बेंजोडायजेपाइन, बार्बिटुरेट्स, ओपिओइड एनाल्जेसिक, हिप्नोटिक्स और एनेस्थेटिक्स, मांसपेशियों को आराम देने वाले और एंटीहाइपरटेन्सिव के प्रभाव को बढ़ाता है। डोपामाइन रिसेप्टर एगोनिस्ट (ब्रोमोक्रिप्टिन) के प्रभाव को कमजोर करता है। एपिनेफ्रीन के दबाव प्रभाव को कम करता है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:रक्तचाप में तीव्र कमी, दुष्प्रभावों की गंभीरता में वृद्धि।

इलाज:रोगसूचक उपचार, एक्स्ट्रामाइराइडल विकारों की स्थिति में, एंटीकोलिनर्जिक्स का उपयोग किया जाता है, रक्तचाप में कमी को एनालेप्टिक्स और सिम्पैथोमिमेटिक एजेंटों द्वारा रोका जाता है, हाइपोवोल्मिया के मामले में, बीसीसी के मुआवजे का संकेत दिया जाता है।

ड्रॉपरिडोल एक न्यूरोलेप्टिक है जिसमें शामक, शॉकरोधी, वमनरोधी, अतालतारोधी और हाइपोटेंशन प्रभाव होता है।

रिलीज फॉर्म और रचना

दवा का उत्पादन इंजेक्शन के समाधान के रूप में किया जाता है। ड्रॉपरिडोल का मुख्य सक्रिय घटक इसी नाम का पदार्थ है, जिसमें प्रति 1 मिलीलीटर में 2.5 मिलीग्राम होता है।

समाधान 2 और 5 मिलीलीटर के ampoules में बेचा जाता है।

उपयोग के संकेत

सर्जरी में, निर्देशों के अनुसार ड्रॉपरिडोल का उपयोग इसके लिए किया जाता है:

• पूर्व औषधि;
• प्रेरण संज्ञाहरण;
• सामान्य और क्षेत्रीय संज्ञाहरण की क्षमता;
• एक शामक प्रभाव प्रदान करना, नैदानिक ​​जोड़तोड़ और शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान मतली और उल्टी को खत्म करना;
• न्यूरोलेप्टानल्जेसिया (फेंटेनल के साथ संयोजन में);
• दर्द को खत्म करने और पश्चात की अवधि में उल्टी को रोकने के लिए।

मनोरोग अभ्यास में, दवा का उपयोग इलाज के लिए किया जाता है:

• साइकोमोटर आंदोलन;
• मतिभ्रम.

इसके अलावा, निर्देशों के अनुसार ड्रॉपरिडोल का उपयोग इसके लिए किया जा सकता है:

• हृद्पेशीय रोधगलन;
• फुफ्फुसीय शोथ;
• गंभीर एनजाइना हमले;
• उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट;
• गंभीर आघात के कारण दर्द और सदमा।

मतभेद

निर्देशों के अनुसार, ड्रॉपरिडोल को contraindicated है:

• एक्स्ट्रामाइराइडल विकारों के साथ;
• गंभीर अवसाद के साथ;
• सिजेरियन सेक्शन के साथ;
• कोमा में मरीज;
• हाइपोकैलिमिया के साथ;
• धमनी हाइपोटेंशन वाले लोग;
• क्यूटी अंतराल में वृद्धि के साथ, ईसीजी से निदान किया जाता है;
• 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे;
• ड्रॉपरिडोल, मॉर्फिन के किसी भी सहायक घटक या डेरिवेटिव के प्रति अतिसंवेदनशीलता की उपस्थिति में।

प्रयोगात्मक अध्ययन के दौरान ड्रॉपरिडोल के टेराटोजेनिक प्रभाव का खुलासा नहीं किया गया। हालाँकि, गर्भावस्था के दौरान, दवा का उपयोग केवल स्वास्थ्य कारणों से या ऐसे मामलों में संभव है जहाँ अपेक्षित लाभ हो भावी माँभ्रूण के लिए संभावित जोखिमों से काफी अधिक है।

स्तनपान के दौरान ड्रॉपरिडोल के उपयोग की सुरक्षा पर पर्याप्त अध्ययन नहीं किए गए हैं, लेकिन यह विश्वसनीय रूप से ज्ञात है कि ब्यूटिरोफेनोन स्तन के दूध में उत्सर्जित होते हैं। इस कारण से, दवा स्तनपान कराने वाली महिलाओं में वर्जित है, या दूध पिलाना बंद कर देना चाहिए।

सावधानी के साथ, ड्रॉपरिडोल का उपयोग इसके लिए किया जाता है:

• अवसाद;
• मिर्गी या मिर्गी के दौरे से पहले की स्थितियों की उपस्थिति;
• बिगड़ा हुआ गुर्दा/यकृत कार्य।

प्रयोग की विधि एवं खुराक

ड्रॉपरिडोल की विशिष्ट खुराक प्रत्येक मामले को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है शारीरिक हालत, शरीर का वजन और रोगी की उम्र, संकेत और उपचार आहार (आगामी एनेस्थीसिया का प्रकार और समवर्ती रूप से उपयोग की जाने वाली दवाएं)।

प्रीमेडिकेशन के लिए, ऑपरेशन शुरू होने से 15-45 मिनट पहले समाधान को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है:

• वयस्क - 2.5-5 मिलीग्राम की खुराक पर;
• बच्चे - 100 माइक्रोग्राम प्रति किलोग्राम वजन की दर से।

प्रारंभिक एनेस्थेसिया के रूप में ड्रॉपरिडोल का उपयोग करते समय:

• वयस्क: 15-20 मिलीग्राम की खुराक पर अंतःशिरा;
• बच्चे: इन/इन - 200-400 एमसीजी प्रति किग्रा की दर से, इन/एम - 300-600 एमसीजी/किग्रा।

लंबे समय तक ऑपरेशन के दौरान एनेस्थीसिया बनाए रखने के लिए, 2.5-5 मिलीग्राम की खुराक पर दवा के बार-बार अंतःशिरा प्रशासन की अनुमति है।

पश्चात की अवधि में, वयस्क रोगियों को हर 6 घंटे में 2.5-5 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलर रूप से निर्धारित किया जाता है।

बुजुर्ग, दुर्बल और शारीरिक रूप से कमजोर रोगियों के लिए खुराक में कमी आवश्यक है।

दुष्प्रभाव

अक्सर ड्रॉपरिडोल के उपयोग के बाद पश्चात की अवधि में, रोगी डिस्फोरिया (चिड़चिड़ापन, उदास मनोदशा, उदासीनता) और उनींदापन की शिकायत करते हैं, जबकि उच्च खुराक में दवा का उपयोग करते समय, वे चिंता, मोटर उत्तेजना और भय की शिकायत करते हैं।

इसके अलावा, निर्देशों के अनुसार, ड्रॉपरिडोल कारण बन सकता है:

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षण, शायद ही कभी - मतिभ्रम, अवसाद;
• हृदय प्रणाली की ओर से: धमनी हाइपोटेंशन, टैचीकार्डिया, शायद ही कभी - धमनी उच्च रक्तचाप (मुख्य रूप से दवा के संयुक्त उपयोग के साथ);
• पाचन तंत्र से: मतली, भूख न लगना, अपच संबंधी लक्षण, शायद ही कभी - पीलिया, क्षणिक यकृत रोग।

कुछ मामलों में - ड्रॉपरिडोल के किसी भी घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता के साथ - एलर्जी प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं, जिनमें लैरींगोस्पास्म, ब्रोन्कोस्पास्म और एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं शामिल हैं।

विशेष निर्देश

ड्रॉपरिडोल का उपयोग केवल अस्पताल में ही किया जा सकता है। मरीज़ों को नज़दीकी चिकित्सकीय निगरानी में रहना चाहिए।

प्रशासन के बाद, दवा गंभीर धमनी हाइपोटेंशन का कारण बन सकती है, इसलिए इसके समय पर सुधार के लिए दवाओं की उपलब्धता का पूर्वानुमान लगाना अनिवार्य है। इसके अलावा, दवा फुफ्फुसीय धमनी में दबाव में कमी का कारण बन सकती है, नैदानिक ​​​​और शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं को निष्पादित करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।

25 मिलीग्राम से अधिक की खुराक पर, यह दवाहाइपोक्सिया, शराब वापसी या इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन आदि के कारण होने वाले हृदय संबंधी अतालता वाले रोगियों को इसे लिखना मना है। उच्च खुराक से ऐसे रोगियों में अचानक मृत्यु हो सकती है।

ड्रॉपरिडोल के एक साथ उपयोग के साथ:

• डोपामाइन एगोनिस्ट की क्रिया को रोकता है;
• उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के प्रभाव को प्रबल करता है;
• हिप्नोटिक्स, ओपिओइड एनाल्जेसिक, एनेस्थेटिक्स, बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निरोधात्मक प्रभाव को बढ़ाता है।

ड्रॉपरिडोल के उपयोग के बाद दिन के दौरान, आपको कार नहीं चलानी चाहिए और संभावित खतरनाक कार्य नहीं करना चाहिए जिससे गंभीर परिणाम हो सकते हैं जिससे रोगी या उसके आसपास के लोगों के स्वास्थ्य और जीवन को खतरा हो सकता है।

analogues

कार्रवाई के तंत्र के अनुसार निम्नलिखित दवाएं ड्रॉपरिडोल के अनुरूप हैं: नाइट्रोजन ऑक्साइड, डिप्रिवन, केटामाइन, ज़ेमेड, मेडक्सेनन, सोडियम ऑक्सीबेट, सोडियम ऑक्सीब्यूटाइरेट, पोफोल, प्रीडियन, प्रोवेव, प्रोपोवन, प्रोपोफोल काबी, प्रोपोफोल फ्रेसेनियस, रेकोफोल।

भंडारण के नियम एवं शर्तें

दवा की दुकानों से ड्रॉपरिडोल डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के तहत जारी किया जाता है। Ampoules को 20 ºС से अधिक नहीं के तापमान पर एक अंधेरी जगह में संग्रहित किया जाना चाहिए। इन शर्तों के तहत, समाधान का शेल्फ जीवन 5 वर्ष है।

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