पुरुष बांझपन अक्सर उन जोड़ों के लिए एक वास्तविक त्रासदी में बदल जाता है जो बच्चा पैदा करने का सपना देखते हैं। पुरुषों में प्रजनन संबंधी समस्याएं सबसे ज्यादा हो सकती हैं विभिन्न रोग, जिसके बीच में एक सुअर भी है। यह लेख आपको बताएगा कि क्या कण्ठमाला हमेशा बाद में होती है पुरुष बांझपन, और ऐसी स्थिति में क्या करना चाहिए।

यह क्या है?

दुर्भाग्य से, कण्ठमाला और पुरुष बांझपन अक्सर निकट से संबंधित होते हैं। कण्ठमाला एक संक्रामक रोगविज्ञान है जो मुख्य रूप से लड़कों को प्रभावित करता है। लड़कियां लड़कों की तुलना में लगभग डेढ़ गुना कम बीमार पड़ती हैं।

चिकित्सीय दृष्टिकोण से, कण्ठमाला को अधिक सटीक रूप से कण्ठमाला कहा जाता है। यह एक वायरल रोगविज्ञान है जो एक बीमार बच्चे से स्वस्थ बच्चे में फैलता है। बच्चों के समूहों में कण्ठमाला का प्रसार, एक नियम के रूप में, तेजी से होता है।

यदि आपके बच्चे को इसका टीका नहीं लगाया गया है खतरनाक संक्रमण, तो वह इससे बहुत आसानी से बीमार हो सकता है।

डॉक्टर कण्ठमाला को तथाकथित बचपन के संक्रमण के रूप में वर्गीकृत करते हैं। यह घटना प्रीस्कूल और स्कूल उम्र के बच्चों में अधिक है।जैसे-जैसे लोगों की उम्र बढ़ती है, कण्ठमाला संक्रमण की घटनाओं में कमी आती है। यह इस तथ्य के कारण है कि अधिकांश स्कूली बच्चों को पहले ही इस बीमारी के खिलाफ टीका लगाया जा चुका है। वयस्कों में यह रोग अत्यंत दुर्लभ है।

बीमारी का नाम "मम्प्स" लोगों के बीच काफी मजबूती से जमा हुआ है। बात यह है कि बीमारी की तीव्र अवधि के दौरान बीमार बच्चे का चेहरा बहुत सूज जाता है। में शामिल सूजन प्रक्रियापैरोटिड ग्रंथियां आकार में बढ़ जाती हैं और सूज जाती हैं, जिससे चेहरे को एक विशिष्ट रूप मिलता है।

कण्ठमाला से मुख्य रूप से ग्रंथि संबंधी अंग प्रभावित होते हैं। इस प्रकार, लार और प्रजनन ग्रंथियां आमतौर पर संक्रामक प्रक्रिया में शामिल होती हैं। भी विषाणुजनित संक्रमणअग्न्याशय पर भी असर पड़ सकता है.

बीमारी का खतरा इस तथ्य में निहित है कि इसकी तीव्र अवधि के बाद, एक बच्चा जो बीमारी से उबर चुका है, उसमें बेहद प्रतिकूल जटिलताएं विकसित हो सकती हैं। कुछ मामलों में, वे बीमारी के बाद पहले कुछ वर्षों में दिखाई देते हैं, और कभी-कभी वे काफी लंबे समय के बाद विकसित हो सकते हैं। इनमें से कुछ घातक जटिलताएँ केवल वयस्कता में ही प्रकट हो सकती हैं, जब कोई व्यक्ति यह भी भूल जाता है कि उसे बचपन में कण्ठमाला रोग था।

संभावित परिणाम

कण्ठमाला के बाद विकसित होने वाली संभावित दीर्घकालिक जटिलताओं में से एक ऑर्काइटिस का विकास है। इस मामले में, वायरस अंडकोष के ऊतकों को नुकसान पहुंचाते हैं - मुख्य पुरुष यौन ग्रंथियां। इस स्थिति में प्रजनन के लिए जिम्मेदार अंगों की कार्यप्रणाली बाधित हो सकती है। और यह अंततः पुरुष बांझपन के विकास में योगदान दे सकता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऑर्काइटिस में प्रतिकूल लक्षणों की गंभीरता भिन्न हो सकती है।इस प्रकार, डॉक्टरों का मानना ​​है कि ऑर्काइटिस की गंभीरता इस बात पर निर्भर हो सकती है कि कोई व्यक्ति बचपन में कण्ठमाला से कितनी गंभीर रूप से पीड़ित था। ऐसा माना जाता है कि मध्यम और गंभीर कण्ठमाला के साथ, आधे से अधिक मामलों में अंडकोष की शिथिलता से जुड़ी जटिलताएँ विकसित होती हैं।

अक्सर ऐसा होता है कि ऑर्काइटिस का निदान वायरल कण्ठमाला के कई वर्षों बाद ही होता है। निदान की कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि अंडकोष की सूजन हमेशा पैरोटिड लार ग्रंथियों की सूजन के साथ नहीं मिलती है। रोग के इस तरह के असामान्य नैदानिक ​​पाठ्यक्रम के कारण निदान असामयिक हो सकता है।

इस मामले में चिकित्सा देखभाल में देरी करने से स्थिति और खराब हो जाएगी और पुरुष बांझपन विकसित होने का खतरा बढ़ जाएगा।

कण्ठमाला की जटिलता के रूप में ऑर्काइटिस रोग के पहले प्रतिकूल लक्षण प्रकट होने के कुछ दिनों बाद विकसित हो सकता है। आम तौर पर चिकत्सीय संकेतइस स्थिति में, वे ऊष्मायन अवधि की समाप्ति के एक सप्ताह बाद दिखाई देते हैं।

तीव्र ऑर्काइटिस में, जो वायरल पैरोटाइटिस के कारण होता है, बच्चे के शरीर का तापमान बहुत बढ़ जाता है। व्यवहार में, ऐसे मामले होते हैं जब बीमार बच्चों के शरीर का तापमान 39-39.5 डिग्री तक बढ़ जाता है। ऑर्काइटिस के साथ इतने तेज बुखार की पृष्ठभूमि में, बच्चे को अंडकोश क्षेत्र में तीव्र दर्द का अनुभव होता है। दर्द सिंड्रोम आमतौर पर मध्यम या काफी तीव्र होता है। दर्द पेट के निचले हिस्से और जांघों तक भी फैल सकता है।

सूजे हुए अंडकोष का आकार बढ़ जाता है और वह लाल हो जाता है। सूजन प्रक्रिया जितनी अधिक स्पष्ट होगी, प्रतिकूल लक्षण उतने ही गंभीर होंगे। तीव्र वायरल ऑर्काइटिस के साथ प्रकट होने वाला बुखार 7-8 दिनों तक बना रह सकता है। फिर शरीर का तापमान धीरे-धीरे सामान्य हो जाता है। साथ ही साथ बच्चे के अंडकोष में सूजन कम हो जाती है।

अंडकोश में दर्द आमतौर पर शुरुआत के 10-12 दिनों के बाद पूरी तरह से गायब हो जाता है। बच्चा काफी बेहतर महसूस करने लगता है। हालाँकि, सामान्य स्थिति में सुधार केवल रोग की तीव्र अवधि की समाप्ति का संकेत देता है। कई महीनों या वर्षों के बाद, बीमारी से उबरने वाले बच्चे में वृषण ऊतक का शोष विकसित हो सकता है। यह स्थिति अक्सर तब विकसित होती है जब तीव्र ऑर्काइटिस का उपचार गलत तरीके से किया गया हो।

दुर्भाग्य से, ऑर्काइटिस एकमात्र जटिलता नहीं है जो वायरल कण्ठमाला के साथ विकसित हो सकती है। लगभग 20% मामलों में, सूजन प्रक्रिया सूजन वाले अंडकोष के उपांगों में भी होती है।इस मामले में, बच्चे में एक बहुत ही खतरनाक विकृति विकसित होती है - एपिडीडिमाइटिस। इसका खतरा इस तथ्य में निहित है कि यह शुक्राणुजनन के विभिन्न विकारों के निर्माण में योगदान कर सकता है - पुरुष जनन कोशिकाओं (शुक्राणु) के निर्माण की जैविक प्रक्रिया। इस मामले में, आदमी काफी है भारी जोखिमपुरुष बांझपन का विकास.

गलसुआ लड़कों के लिए एक गंभीर रोगविज्ञान है। इस बीमारी का कारण बनने वाले वायरस कई पुरुष जननांग अंगों पर हानिकारक प्रभाव डाल सकते हैं। हाँ, एक और संभावित जटिलताकण्ठमाला प्रोस्टेटाइटिस है - ऊतकों की सूजन प्रोस्टेट ग्रंथि. इस मामले में, शुक्राणुजनन भी बाधित हो सकता है, जिससे स्वाभाविक रूप से गर्भधारण करने की क्षमता में उल्लेखनीय कमी आएगी।

प्रियापिज्म एक विकृति है जिसमें दर्दनाक इरेक्शन विकसित होता है जो प्राकृतिक उत्तेजना से जुड़ा नहीं होता है। यह रोग संबंधी स्थिति कण्ठमाला की जटिलताओं में से एक है। प्रियापिज्म का इलाज यूरोलॉजिस्ट या एंड्रोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है।

ध्यान दें कि जिन पुरुषों को बचपन में कण्ठमाला रोग था, उनमें प्राकृतिक गर्भधारण की समस्या नहीं होती है। यदि संक्रमण के प्रतिकूल लक्षणों को खत्म करने के लिए बचपन में उन्हें जो उपचार निर्धारित किया गया था, उसे सही और प्रभावी ढंग से चुना गया था, तो उनमें बिगड़ा हुआ शुक्राणुजनन से जुड़े कोई दीर्घकालिक परिणाम विकसित नहीं होते हैं।

यदि, कण्ठमाला के दौरान, अंडकोष तीव्र ऑर्काइटिस और पुरुष जननांग अंगों के अन्य विकृति के विकास के साथ सूजन प्रक्रिया में शामिल थे, तो भविष्य में पुरुष बांझपन विकसित होने की संभावना काफी बढ़ जाती है। इस प्रकार, यह माना जाता है कि वायरल कण्ठमाला के कारण होने वाले एकतरफा ऑर्काइटिस से पीड़ित पुरुषों में 20% मामलों में प्राकृतिक गर्भाधान में समस्याएं विकसित हो सकती हैं। यदि ऑर्काइटिस द्विपक्षीय था, तो इस मामले में पुरुष बांझपन विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है और पहले से ही 70% है।

प्रजनन क्षमता पर रोग का प्रभाव

ऐसा माना जाता है कि बीमार बच्चा जितना बड़ा होगा, भविष्य में दीर्घकालिक जटिलताओं के विकसित होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। यदि कोई बिना टीकाकरण वाला वयस्क व्यक्ति बीमार पड़ जाता है, तो, दुर्भाग्य से, जटिलताओं के विकास का पूर्वानुमान बेहद प्रतिकूल है।

उपस्थिति के बावजूद, यह ध्यान देने योग्य है आधुनिक तरीकेनिदान और उपचार, वायरल कण्ठमाला आज भी एक बहुत गंभीर समस्या बनी हुई है जो पुरुषों में बांझपन के विकास को प्रभावित करती है। इस समस्या का सामना करने वाले मजबूत लिंग के प्रतिनिधियों की समीक्षा भी इसकी पुष्टि करती है। डॉक्टरों के लिए पुरुष बांझपन का इलाज करना बेहद मुश्किल हो सकता है जो बचपन में हुए मम्प्स ऑर्काइटिस के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

क्या करें?

कण्ठमाला का इलाज करने की तुलना में इसे रोकना बहुत आसान है। रूस में है राष्ट्रीय कैलेंडरटीकाकरण, जिसमें कण्ठमाला के खिलाफ बच्चों का अनिवार्य टीकाकरण शामिल है। इस खतरनाक संक्रमण की रोकथाम एक पर्याप्त उपचार आहार चुनने की तुलना में बहुत आसान है। लगभग सभी डॉक्टर इस धारणा का पालन करते हैं।

यदि किसी कारण से बच्चे को कण्ठमाला का टीका नहीं लगाया गया और वह इससे बीमार पड़ गया, तो इस मामले में डॉक्टर के साथ मिलकर ही बीमारी का इलाज करना उचित है।

"घरेलू" स्व-चिकित्सा पारंपरिक तरीकेनहीं किया जाना चाहिए. इस तरह की स्व-दवा से दीर्घकालिक जटिलताओं के विकसित होने का खतरा काफी बढ़ जाता है।

यदि किसी लड़के को कण्ठमाला हो जाए तो उसे मूत्र रोग विशेषज्ञ को जरूर दिखाना चाहिए।केवल एक विशेषज्ञ ही ऑर्काइटिस और पुरुष जननांग अंगों के अन्य विकृति के खतरनाक नैदानिक ​​​​लक्षणों की पहचान कर सकता है। इसमें डॉक्टर को नैदानिक ​​परीक्षण के साथ-साथ कई सहायक परीक्षणों और अध्ययनों से मदद मिलती है।

महामारी पैरोटाइटिस (जिसे कण्ठमाला, कण्ठमाला के रूप में भी जाना जाता है) का उल्लेख पहली बार हिप्पोक्रेट्स (400 ईसा पूर्व से अधिक) के कार्यों में किया गया था। अब तक, दुनिया भर में सालाना इस बीमारी के 300 से 600 हजार मामले दर्ज किए जाते हैं, खासकर बच्चों में। लेकिन औसत उम्र– 19-23 साल की उम्र. यह वायरल संक्रमण ज्यादातर लोगों को एक विकट जटिलता - पुरुष बांझपन - के विकास के कारण पता है। इस संबंध में, प्राथमिक रोकथाम के लिए प्रभावी उपाय विकसित किए गए - सक्रिय व्यापक टीकाकरण (टीके)।

पुरुष बांझपन के विकास में एक विशेष स्थान रखता है कण्ठमाला(पिग्गी)। यह रोग वायरल मूल का है और अत्यधिक संक्रामक (संक्रामक) है। संक्रमण का स्रोत केवल तीव्र या हल्के (उपनैदानिक) पाठ्यक्रम वाला व्यक्ति ही हो सकता है।

कण्ठमाला का रोग हवाई बूंदों से फैलता है, लेकिन यह साबित हो चुका है कि बच्चों के समूहों में संपर्क विधि को बाहर नहीं किया जाता है - बीमार बच्चे की लार से दूषित खिलौनों और व्यंजनों के माध्यम से। जब कोई व्यक्ति बीमार पड़ता है, तो एक दीर्घकालिक और स्थिर प्रतिरक्षा रक्षा बनती है - दोबारा संक्रमित होना व्यावहारिक रूप से असंभव है।

रोग के लक्षण

कण्ठमाला संक्रमण की प्रमुख अभिव्यक्ति सूजन है पैरोटिड ग्रंथियाँ, लेकिन सबमांडिबुलर और सबलिंगुअल भी शामिल हो सकते हैं। इसके अलावा, निम्नलिखित लक्षण विकसित होते हैं:

1. प्रारम्भिक काल:
   • अत्यधिक शुरुआत
   • हल्की ठंड लगना;
   • पैरोटिड क्षेत्र में असुविधा;
   • अभिभूत लगना;
   • मांसपेशियों में दर्द;
   • नींद और भूख संबंधी विकार।
2. विस्तृत नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ:
   • नशा के लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं (बुखार, अस्वस्थता, सिरदर्द);
   • लार ग्रंथियों के प्रक्षेपण में सूजन और दर्द, जो चबाने और बात करने से बढ़ जाता है;
   • प्रभावित ग्रंथि के ऊपर की त्वचा तनावग्रस्त है, सूजन गर्दन की ओर फैलती है;
   • मर्सन का लक्षण मौखिक गुहा में प्रभावित पैरोटिड ग्रंथि के उत्सर्जन नलिका के क्षेत्र में सूजन है।

यह वायरस रक्त में प्रवेश कर पूरे शरीर में फैल जाता है। यह ग्रंथि ऊतक (प्रोस्टेट के कामकाज को प्रभावित कर सकता है), गुर्दे, केंद्रीय भाग के लिए अत्यधिक ट्रोपिक (क्षतिग्रस्त होने की प्रवृत्ति) है तंत्रिका तंत्र(मेनिंगोएन्सेफलाइटिस संभव है), गोनाड (ऑर्काइटिस) और यहां तक ​​कि हृदय भी।

कण्ठमाला और बांझपन

वायरस मुख्य रूप से लार ग्रंथियों को प्रभावित करता है, लेकिन अंडकोष (ऑर्काइटिस) में सूजन प्रक्रिया अक्सर बीमारी के दौरान या बाद में विकसित होती है। यह परिणाम पुरुषों के अपेक्षाकृत छोटे प्रतिशत के लिए विशिष्ट है - 5 से 25% मामलों में, और उनमें से एक तिहाई में दोनों ग्रंथियों के शामिल होने की उच्च संभावना है।

अधिकतर, ऑर्काइटिस वयस्कों में देखा जाता है, और उनकी आवृत्ति समग्र गंभीरता से संबंधित होती है संक्रामक प्रक्रिया. वृषण क्षति के लक्षण आमतौर पर 5-7वें दिन दिखाई देते हैं, जो बुखार की एक नई लहर (39-40 डिग्री सेल्सियस तक) का संकेत देते हैं। इसके अलावा, पुरुष अंडकोश क्षेत्र में तीव्र दर्द की शिकायत करते हैं, जो कभी-कभी पेट के निचले हिस्से तक फैल जाता है।

बढ़ा हुआ तापमान लगभग 3-7 दिनों तक कम नहीं होता है, और सूजन संबंधी सूजन के कारण अंडकोष धीरे-धीरे आकार में बढ़ जाता है। 1-2 महीने के बाद, यदि ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ उपचार समय पर नहीं किया जाता है, तो शोष के लक्षण (लगभग 50% मामलों में) प्रकट हो सकते हैं।

संक्रमण के बाद, प्रजनन क्षमता (गर्भ धारण करने की क्षमता) कई बार बहाल हो जाती है, आमतौर पर कुछ वर्षों के भीतर। कभी-कभी शुक्राणुजनन का उल्लंघन अपरिवर्तनीय हो सकता है (कार्यशील वृषण कोशिकाओं का शोष) - बांझपन होता है।

जानना ज़रूरी है! इस प्रकार, वे सभी लड़के जिन्हें बचपन या किशोरावस्था में कण्ठमाला रोग हुआ हो, बांझ नहीं होते हैं।

पुरुष बांझपन का निदान

सभी रोगियों को औषधालय में पंजीकृत होना चाहिए। भविष्य में, जो लोग ठीक हो गए हैं उन्हें 2 साल तक (हर तीसरे महीने में एक बार) न्यूरोलॉजिस्ट और यूरोलॉजिस्ट से मिलना चाहिए। यदि किसी पुरुष को पता चलता है कि उसकी साथी गर्भवती नहीं हो सकती है (उसकी ओर से विकृति विज्ञान की अनुपस्थिति में), तो पुरुष बांझपन को बाहर करने के लिए निम्नलिखित नैदानिक ​​​​उपायों की सिफारिश की जाती है:

1. सामान्य नैदानिक: इतिहास (कण्ठमाला, आघात के तथ्य) और शिकायतों का संग्रह, साथ ही शारीरिक परीक्षण।
2. प्रयोगशाला:
   • विस्तारित शुक्राणु;
   • मार्च परीक्षण;
   • हार्मोनल प्रोफाइल;
   • शुक्राणुरोधी एंटीबॉडी का अध्ययन;
   • मुक्त कण पीढ़ी के स्तर का निर्धारण;
   • वायरल सहित यौन संचारित रोगों (एसटीडी/एसटीआई) का बहिष्कार;
   • शुक्राणु की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच;
   • शुक्राणु रज्जु की वाहिकाओं के डॉपलर माप के साथ प्रोस्टेट और अंडकोष का अल्ट्रासाउंड।

डॉक्टर के संकेत के अनुसार, पेल्विक और खोपड़ी के अंगों का सीटी/एमआरआई (ट्यूमर का पता लगाने के लिए) किया जाता है, साथ ही परिणामी ऊतक की हिस्टोलॉजिकल जांच के साथ एक वृषण बायोप्सी भी की जाती है। गर्भधारण करने की योजना बना रहे सभी जोड़ों को चिकित्सीय आनुवंशिक जांच कराने की सलाह दी जाती है, क्योंकि दोनों तरफ बांझपन के गुणसूत्र संबंधी कारण भी संभव हैं।

कण्ठमाला के बाद बांझपन का उपचार

मम्प्स वायरस 2 मुख्य तरीकों से शुक्राणुजनन में गिरावट का कारण बनता है: वृषण ट्राफिज्म का उल्लंघन और कार्यात्मक कोशिकाओं पर सीधा हानिकारक प्रभाव। इसलिए, उपचार की संभावना स्वस्थ शुक्राणु पैदा करने में सक्षम संरक्षित ऊतक की मात्रा पर निर्भर करती है।

अपरिवर्तनीय रूप से परिवर्तित ऊतक (शोष) के साथ कुछ नहीं किया जा सकता है। सभी संभावित चिकित्सीय उपायों का उद्देश्य जो बचा है उसकी गतिविधि को बढ़ाना होगा। इसके अलावा, जो पुरुष बच्चे पैदा करना चाहता है उसे अपनी जीवनशैली बदलनी होगी। बुरी आदतों का पूर्ण त्याग आवश्यक है, मध्यम व्यायाम तनाव, उचित पोषण, अच्छी पर्यावरणीय स्थितियाँ और उनके वातावरण में तनाव कारकों की अधिकतम सीमा। सहवर्ती रोगों का तुरंत इलाज करना और पुराने संक्रमण के केंद्र को साफ करना भी आवश्यक है।

प्रत्येक मामले में जटिल उपचारात्मक उपायव्यक्तिगत रूप से चुना गया है, इसलिए कोई समान रणनीति नहीं है। इस्तेमाल किया जा सकता है हार्मोनल दवाएं, विटामिन, एंजियोप्रोटेक्टर्स और एजेंट जो ऊतक चयापचय में सुधार करते हैं। आपको विभिन्न फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों और स्वास्थ्य रिसॉर्ट्स की यात्राओं से इनकार नहीं करना चाहिए।

रोकथाम

एकमात्र प्रभावी तरीकाकण्ठमाला के खिलाफ लड़ाई - इसके विकास को रोकने के लिए। इस उद्देश्य के लिए, पिछली शताब्दी के मध्य 60 के दशक में एक टीका विकसित किया गया था। इसलिए, समय पर सक्रिय टीकाकरण बीमारी से बचने या गंभीर पाठ्यक्रम की संभावना को कम करने में मदद करेगा।

ऐसा माना जाता है कि टीकाकरण करने वाले 5 से 50% बच्चे वायरस के प्रति संवेदनशील रहते हैं, इसलिए दो बार टीकाकरण आवश्यक है - 12 महीने और 6 साल में। टीका लगाए गए लोगों को व्यावहारिक रूप से ऑर्काइटिस सहित विकासशील जटिलताओं से बाहर रखा जाता है, जिससे बांझपन हो सकता है।

क्षेत्र में रूसी संघये टीकाकरण राष्ट्रीय कैलेंडर में शामिल हैं। निम्नलिखित प्रकार के टीकों का उपयोग किया जाता है:

1. "एमएमआर-द्वितीय" (नीदरलैंड)।
2. "मम्प्स कल्चरल लाइव ड्राई वैक्सीन" (आरएफ)।
3. संयुक्त "कण्ठमाला-खसरा टीका लाइव" (आरएफ)।
4. प्रायरिक्स (बेल्जियम)।

उनमें से प्रत्येक की अपनी विशेषताएं हैं, जिनमें टीकाकरण के बाद जटिलताओं के विकसित होने की संभावना और उनकी आवृत्ति शामिल है, जिसकी जांच आपके बाल रोग विशेषज्ञ से की जानी चाहिए। जो लोग ऐसे मरीज़ के आसपास हैं जिनके पास कोई संक्रमण नहीं होने की पुष्टि हुई है, उन्हें महामारी के संकेतों के अनुसार टीका लगाने की सिफारिश की जाती है।

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लड़कों को क्या सहना पड़ा विषाणुजनित रोगमम्प्स, जिसे आम तौर पर मम्प्स के नाम से जाना जाता है, भविष्य में बांझपन को प्रभावित करता है, यह न केवल योग्य डॉक्टर जानते हैं, बल्कि उनके मरीज़ भी जानते हैं। क्या ऐसा कोई संबंध वास्तव में मौजूद है? क्या पुरुषों में कण्ठमाला के बाद बांझपन महज़ कल्पना और तथ्यों की अनुचित तुलना नहीं है?

सबसे पहले, यह याद रखने योग्य है कि कण्ठमाला या कण्ठमाला क्या है और वायरस शरीर को कैसे प्रभावित करता है। कण्ठमाला वायरस मुख्य रूप से 3-5 वर्ष की आयु के बच्चों के शरीर को प्रभावित करता है। संक्रमण वायरस वाहक के सीधे संपर्क के साथ-साथ खिलौनों और व्यक्तिगत सामानों के माध्यम से होता है। कण्ठमाला का खतरा यह है कि आप ऐसे व्यक्ति से संक्रमित हो सकते हैं जिसमें अभी तक इस बीमारी के कोई लक्षण नहीं हैं। कण्ठमाला के बाद बांझपन की संभावना लगभग 50% है, इसलिए बीमारी की शुरुआत में ही लड़के के जननांग अंगों की स्थिति की निगरानी करना महत्वपूर्ण है, और यदि ऑर्काइटिस के लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें।

कण्ठमाला का वायरस लंबे समय तक शरीर में रहता है और हमला करने के लिए लक्ष्य की तलाश में रहता है। ज्यादातर मामलों में, लड़कों के अंडकोष में दर्द होता है और उनमें एक गंभीर सूजन प्रक्रिया दिखाई देती है, जिसे चिकित्सा जगत में ऑर्काइटिस के रूप में जाना जाता है। इसके आधार पर, हम विश्वास के साथ कह सकते हैं कि पुरुषों में कण्ठमाला और बांझपन का घनिष्ठ संबंध है।

जब कण्ठमाला अंडकोष को प्रभावित करती है, तो उनके परिवर्तन तुरंत ध्यान देने योग्य हो जाते हैं: पहले अंडकोष लाल हो जाता है, आकार में बढ़ जाता है, और फिर बहुत सूज जाता है। अधिकतम तीन दिनों के भीतर, ऑर्काइटिस दूसरे अंडकोष को प्रभावित करता है। कण्ठमाला से पीड़ित बच्चे के शरीर का तापमान कई दिनों तक काफी बढ़ा हुआ रहता है। कण्ठमाला से प्रभावित अंगों के दर्द के कारण बच्चे की सामान्य स्थिति मध्यम आंकी जा सकती है।

कण्ठमाला के बाद बांझपन का उपचार

कण्ठमाला से निपटने के लिए कोई विशिष्ट एंटीवायरल दवा नहीं है, इसलिए रोग के लक्षणों को खत्म करने के लिए उपचार किया जाता है। ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग किया जाता है और बिस्तर पर आराम की आवश्यकता होती है। जब अंग क्षति के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो ज्यादातर मामलों में अस्पताल में भर्ती होने की सिफारिश की जाती है। इसी चरण में सब कुछ करने की जरूरत है संभावित उपायअप्रिय परिणामों को रोकने के लिए, ताकि भविष्य में कण्ठमाला के बाद बांझपन उपचार की आवश्यकता न हो।

वृषण मृत्यु के जोखिम को कम करने के लिए क्या करना महत्वपूर्ण है:

• लड़के के अंडकोष को सेक से ठंडा करने का प्रयास करें;
• वृषण तापमान को कम करने के लिए बर्फ का उपयोग न करें;
• दर्द से राहत के लिए केवल अपने डॉक्टर द्वारा अनुशंसित एनाल्जेसिक का उपयोग करें;
• ऑर्काइटिस से प्रभावित अंगों का इलाज किसी भी ऐसे तरीके से न करें जिसके बारे में बच्चे के उपस्थित चिकित्सक को पता न हो, क्योंकि इससे स्थिति और खराब हो सकती है।

बचपन में एक लड़के को होने वाले कण्ठमाला रोग के बाद बांझपन का उपचार किशोरावस्था में शुरू होता है, क्योंकि इस अवधि के दौरान युवा व्यक्ति यौवन तक पहुंचता है और अंडकोष के कामकाज में विकृति का निदान करना संभव हो जाता है। निम्नलिखित प्रक्रियाओं को थेरेपी के रूप में किया जा सकता है:

1. अंडकोष के प्रभावित क्षेत्रों, विशेष रूप से उनकी झिल्लियों को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना;
2. हार्मोनल दवाओं का उपयोग करके पुनर्स्थापना चिकित्सा।

यह तुरंत उल्लेख करने योग्य है कि कण्ठमाला के बाद बांझपन के उपचार की आवश्यकता नहीं है यदि आप समय पर कण्ठमाला वायरस से लड़ना शुरू कर देते हैं, और यदि आपको वृषण क्षति का संदेह है तो जल्द से जल्द एक विशेषज्ञ से परामर्श लें।

नमस्कार प्रिय पाठकों. आज हम एक गंभीर और अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न के बारे में बात करेंगे: क्या जिस लड़के को कण्ठमाला रोग हो, उसके बच्चे हो सकते हैं या नहीं? लेख में हम इस बात पर भी विचार करेंगे कि एक पुरुष बच्चे के लिए कण्ठमाला रोग किन जटिलताओं से भरा होता है, यदि बांझपन होता है तो उपचार के कौन से तरीके संभव हैं, और यदि पुरुष ग्रंथियों को नुकसान होने का संदेह है तो बीमारी के दौरान किस देखभाल की आवश्यकता है। आइए उल्लेख करना न भूलें निवारक उपाय, जिसकी बदौलत आप बीमारी के विकास और जटिलताओं की घटना के जोखिम को कम कर सकते हैं।

कण्ठमाला के बारे में संक्षेप में

यह संक्रमण. प्रेरक एजेंट पैरामाइक्सोवायरस है, जो शरीर में प्रवेश करता है और ग्रंथियों के ऊतकों को संक्रमित करता है। बच्चे, विशेषकर प्राथमिक स्कूली बच्चे, सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं। यह मुख्य रूप से हवाई बूंदों द्वारा फैलता है।

ऐसे मामले हैं जब रोग स्पर्शोन्मुख है, जो समय पर निदान और उपचार शुरू करने को काफी जटिल बनाता है, और परिणामस्वरूप, जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।

इस रोग की विशेषता है:

1. तापमान में वृद्धि.
2. ठंड लगना.
3. सिरदर्द और सामान्य कमजोरी.
4. बढ़े हुए गाल, सूजी हुई गर्दन।
5. पैरोटिड क्षेत्र में दर्द, विशेषकर चबाते समय।
6. अत्यधिक लार आना।

वायरस विशेष रूप से देर से शरद ऋतु और शुरुआती वसंत में सक्रिय होता है।

विलंबित उपचार या अनुचित देखभाल जटिलताओं के विकास को भड़का सकती है। पुरुषों में देखे जाने वाले कुछ भयानक परिणाम ऑर्काइटिस और बांझपन हैं। इसलिए, ऐसी विकृति के विकास से बचने के लिए समय पर उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है।

ऑर्काइटिस के लक्षण

माता-पिता को यह जानने की जरूरत है कि लड़के के अंडकोष में सूजन प्रक्रिया के लक्षण क्या हैं। प्रक्रिया बिगड़ने और परिणाम अपरिवर्तनीय होने से पहले समय पर प्रतिक्रिया देना महत्वपूर्ण है।

ऑर्काइटिस के मुख्य लक्षण:

1. कमर के क्षेत्र में दर्द महसूस होना। एक तरफ या दोनों तरफ एक साथ संभव।
2. बुखार के साथ तापमान में वृद्धि।
3. अंडकोश की त्वचा का हाइपरिमिया।
4. अंडकोष के आकार में वृद्धि. एक वैकल्पिक परिवर्तन देखा जा सकता है: पहले, एक अंडकोष तीन गुना बढ़ जाता है, फिर दूसरा।

आमतौर पर, ऑर्काइटिस अक्सर अचानक होता है, जब माता-पिता यह निर्णय ले सकते हैं कि बच्चा पहले से ही ठीक हो रहा है। लेकिन यह तथाकथित काल्पनिक समृद्धि का काल है।

यह भूलना महत्वपूर्ण नहीं है कि ऑर्काइटिस वृषण शोष के विकास को भड़का सकता है।

पुरुष ग्रंथियों की क्षति के लिए चिकित्सा

यदि यह निर्धारित किया जाता है कि कण्ठमाला ने ऑर्काइटिस के विकास को उकसाया है, तो पहले लक्षण दिखाई देने पर लड़के को तुरंत अस्पताल ले जाना आवश्यक है। समय पर उपचार शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि समय चूकना विकास से भरा होता है गंभीर जटिलताएँ, विशेष रूप से बांझपन।

प्रक्रियाएं निर्धारित की जाएंगी जिन्हें डॉक्टर की अनुमति से और उनकी देखरेख में सख्ती से किया जाना चाहिए:

1. सूजन वाले अंडकोष पर विशेष सेक लगाना महत्वपूर्ण है। यह अवश्य ध्यान में रखना चाहिए कि पट्टी को पानी या ठंडे तापमान वाले घोल में भिगोना चाहिए। अत्यधिक ठंड या बर्फ का प्रयोग न करें। अन्यथा, थर्मल बर्न से बचा नहीं जा सकता।
2. दर्दनाशक दवाएं और दवाएं लें जो सूजन से राहत दिलाती हैं। लेकिन केवल डॉक्टर की सलाह से.
3. ऐसे उत्पादों के साथ अंडकोष का इलाज करने की अनुमति नहीं है जो डॉक्टर द्वारा निर्धारित नहीं किए गए हैं।

एक लड़का जो यौवन तक नहीं पहुंचा है, व्यावहारिक रूप से पूर्ण बांझपन विकसित होने की संभावना नहीं है। यदि यह रोग किसी किशोर या वयस्क पुरुष में विकसित होता है, तो ऐसी जटिलता विकसित होने का जोखिम तेजी से बढ़ जाता है। हालाँकि, इस मामले में भी, बांझपन 10% रोगियों या उससे भी कम के लिए विशिष्ट है।

बांझपन उपचार के तरीके

1. स्पर्मोग्राम. यह निर्धारित करने के लिए ऐसा करना महत्वपूर्ण है कि क्या बीमारी ने शुक्राणु की संरचना और शुक्राणु की गतिविधि और व्यवहार्यता को प्रभावित किया है।
2. अंडकोश का अल्ट्रासाउंड.
3. वृषण बायोप्सी. यदि किसी विकृति का संदेह हो तो यह निर्धारित किया जाता है।

जब सब कुछ हो गया आवश्यक अनुसंधानऔर एक सटीक निदान स्थापित हो गया है, बांझपन की पुष्टि हो गई है, निम्नलिखित दवाएं निर्धारित की जाएंगी:

1. हार्मोनल एजेंट. उदाहरण के लिए, फोर्टिनेक्स।
2. बायोजेनिक दवाएं. उदाहरण के लिए, रैवेरॉन।
3. इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स (जिनसेंग इन्फ्यूजन, रोसिया रेडिओला या एलुथेरोकोकस)।
4. यौन क्रिया को बहाल करने के लिए सुधारात्मक गोलियाँ। उदाहरण के लिए, एड्रिओल निर्धारित किया जा सकता है।
5. विटामिन और खनिज कॉम्प्लेक्स लेना।
6. दवाओं का उपयोग जो अंडकोष की रक्त वाहिकाओं में रक्त की आपूर्ति में काफी सुधार करता है।
7. उचित दिनचर्या बनाए रखना और नियमित व्यायाम करना।

अगर रूढ़िवादी तरीकेवांछित प्रभाव न दें, यह सुझाव दिया जाएगा शल्य चिकित्सा, जिसका उद्देश्य अंडकोष की झिल्लियों या अंडकोष में संयोजी ऊतक के क्षेत्रों को छांटना है, जो शरीर में वायरस के प्रवेश के परिणामस्वरूप बने थे।

आपको यह समझने की जरूरत है सही इलाजकिसी विशेषज्ञ द्वारा विशेष रूप से निर्धारित। स्व-दवा न केवल मदद करेगी, बल्कि नुकसान भी पहुंचा सकती है।

निवारक उपाय

रोकथाम का सबसे महत्वपूर्ण तरीका टीकाकरण है, जो 96% तक प्रभावी है। टीकाकरण के बाद रोग प्रतिरोधक क्षमता विकसित होती है जो 12 साल तक सक्रिय रहती है। यह टीकाकरण तीन बार किया जाता है; इसे खसरा और रूबेला के साथ टीकाकरण कैलेंडर में शामिल किया गया है। इंजेक्शन के 20 दिन बाद प्रतिरक्षा विकसित होती है।

1. एक बहुत ही महत्वपूर्ण कारक बिस्तर पर आराम का अनुपालन है।
2. सभी निर्धारित दवाएँ लेना।
3. तापमान नियंत्रण। यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि अंडकोष ज़्यादा गरम न हो, अन्यथा सूजन प्रक्रिया से बचा नहीं जा सकता।

- व्यापक है, लेकिन चिकित्सा डेटा से पता चलता है कि यह मजबूत आधे के सभी बीमार प्रतिनिधियों में नहीं होता है।

यदि यौवन के दौरान या वयस्कता में संक्रामक रोग होता है, तो पुरुष जनन कोशिकाओं - शुक्राणु के उत्पादन और परिपक्वता की प्रक्रिया एक जटिलता बन सकती है।

कुछ रोगियों में, एक वर्ष के बाद, शुक्राणु डेटा सामान्य हो जाता है, लेकिन कभी-कभी शुक्राणु में विकृति हमेशा के लिए बनी रहती है।

टिप्पणी

गर्भधारण के लिए आदर्श स्खलन मानदंड महत्वपूर्ण हैं, लेकिन मामूली बदलावों के साथ, प्रजनन तकनीकों का सहारा लिए बिना अपने बच्चे का पिता बनना संभव है।

गलसुआ लड़कों के लिए खतरनाक क्यों है?

कण्ठमाला (कण्ठमाला) पैरोटिड क्षेत्र में स्थित लार ग्रंथियों का एक वायरल संक्रमण है। यह रोग पैरामाइक्सोवायरस परिवार के आरएनए वायरस, रूबुलावायरस के कारण होता है। सीरोलॉजिकल परीक्षण एंटीबॉडी दिखाते हैं, जिनका मूल्यांकन विभेदक निदान के दौरान समय के साथ किया जाता है, लेकिन निदान अक्सर नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर स्थापित किया जाता है।

आप केवल बीमार व्यक्ति से ही कण्ठमाला से संक्रमित हो सकते हैं; प्रतिरक्षा विकसित होने के कारण पुन: संक्रमण असंभव है।

85% मामलों में, बच्चे युवावस्था से पहले कण्ठमाला से पीड़ित होते हैं।

एक वर्ष से कम उम्र के शिशु अपनी माँ की एंटीबॉडीज़ द्वारा सुरक्षित रहते हैं।

कमज़ोर मरीज़ों में और न मिलने वाले मरीज़ों में दवाई से उपचारऑर्काइटिस के लिए, इसकी आवश्यकता हो सकती है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान: एक तीव्र प्युलुलेंट प्रक्रिया के मामले में, एक ऑर्किएक्टोमी की जा सकती है - अंडकोष को हटाना।

कण्ठमाला के लिए आँकड़े

कण्ठमाला के बाद बांझपन कुछ शुक्राणु-उत्पादक कोशिकाओं पर वायरस के हमले से जुड़ा हुआ है।

आंकड़ों के अनुसार, यदि किसी पुरुष को कण्ठमाला रोग है, तो 13% मामलों में स्खलन में परिवर्तन का निदान किया जाता है। पैथोलॉजी की गंभीरता अलग-अलग होती है: पुरुष जनन कोशिकाओं की संख्या में मामूली कमी और उनकी गतिशीलता में कमी (एस्टेनूलिगोस्पर्मिया) से लेकर पूर्ण अनुपस्थितिशुक्राणु - जो दुर्लभ है.

35-50% पुरुषों में (बच्चे नहीं!) संक्रामक ऑर्काइटिस के बाद, शोष प्रक्रियाओं के कारण अंडकोष का आकार कम हो जाता है।

50% पुरुषों में एकतरफा ऑर्काइटिस विकसित होगा, और 35% में दो तरफा ऑर्काइटिस विकसित होगा।

कण्ठमाला में संभावित पुरुष बांझपन इस बात पर निर्भर करता है कि रोग प्रक्रिया में एक या दोनों अंडकोष शामिल थे या नहीं, विशेषताएं प्रतिरक्षा तंत्र, सामान्य स्वास्थ्यसंक्रमण के समय शरीर, बिस्तर पर आराम का अनुपालन और निर्धारित चिकित्सा का पालन।

टिप्पणी

इसलिए, यदि वायरल कण्ठमाला एकतरफा ऑर्काइटिस से जटिल है, तो बांझपन की संभावना 17% है, 2-तरफा सूजन के साथ - 70-80%।

पुरुषों में कण्ठमाला और बांझपन की रोकथाम

यदि आप कई नियमों का पालन करते हैं, तो परिवार के अन्य सदस्यों के संक्रमण से बचने का एक मौका है:

1. बीमार लोगों से संपर्क सीमित रखें. वायरस हवाई बूंदों से फैल सकता है: बात करना, छींकना, खांसना। इसके अलावा, तौलिए, लिनेन या अन्य चीजें जो किसी संक्रमित व्यक्ति के संपर्क में थीं, साझा न करें।
2. कीटाणुरहित करते समय, दरवाज़े के हैंडल और रोगी द्वारा उपयोग की जाने वाली सभी वस्तुओं का इलाज करना न भूलें: कप, चम्मच, टूथब्रश, आदि। सभी व्यक्तिगत वस्तुओं और स्वच्छता वस्तुओं को कीटाणुरहित किया जाना चाहिए और अलग से संग्रहित किया जाना चाहिए।
3. मरीज़ को अलग-थलग करने से वायरस को फैलने से रोका जा सकता है।
4. सबसे महत्वपूर्ण बात नियमित रूप से हाथ धोना है, क्योंकि संक्रमण संचरण की आवृत्ति कम हो जाती है।

यदि किसी लड़के (पुरुष) को कण्ठमाला हो जाए तो क्या करें: सामान्य नियम

शरीर में बीमारी से लड़ने की पर्याप्त ताकत बनी रहे, इसके लिए:

वायरल मम्प्स से संक्रमित होने पर, यह अनुमान लगाना असंभव है कि बीमारी कैसे बढ़ेगी, क्या यह प्रक्रिया गोनाडों तक फैल जाएगी, या क्या जटिलताएँ होंगी। लेकिन विशेषज्ञों तक समय पर पहुंच चिकित्सा देखभालप्रतिकूल परिणामों की संभावना को कम करने में मदद मिलेगी।

कण्ठमाला के बाद बांझपन: क्या करें

यदि साथी गर्भवती नहीं होती है, और पुरुष को कण्ठमाला का इतिहास है, तो सबसे पहले, यह करना आवश्यक है।

स्खलन की जांच जांच और उपचार की आगे की रणनीति निर्धारित करने का एक जानकारीपूर्ण तरीका है।

आइए ध्यान दें कि बांझपन न केवल पुरुष कारक के कारण हो सकता है, बल्कि महिला कारक के कारण भी हो सकता है, और बांझपन के कई कारण हैं।

उपचार का नियम शुक्राणु के मापदंडों पर निर्भर करेगा: मामूली बदलाव (एस्थेनोज़ोस्पर्मिया) के लिए, निम्नलिखित दवाएं निर्धारित हैं:

• खनिजों के साथ मल्टीविटामिन;
• बायोजेनिक पेप्टाइड्स;
• एंजियोप्रोटेक्टर्स;
• हार्मोन;
• एडाप्टोजेन्स;
• बायोस्टिमुलेंट

यदि स्खलन में शुक्राणु नहीं हैं, तो इसका सहारा लें। प्रारंभ में, शुक्राणुजनन की पुष्टि के लिए एक बायोप्सी की जाती है। प्रक्रिया के दौरान, अंडे में शुक्राणु के कृत्रिम गर्भाधान (आईवीएफ + आईसीएसआई) का उपयोग करके जैविक सामग्री प्राप्त करना और एक चक्र में इसका उपयोग करना संभव है। यदि शुक्राणुजन्य उपकला की मृत्यु के परिणामस्वरूप शुक्राणुजनन की प्रक्रिया पूरी तरह से अनुपस्थित है, तो आप इसका उपयोग कर सकते हैं