नाम:सलामोल-इको
सलामोल-इको
औषधीय प्रभाव
सलामोल-इको एक ब्रोन्कोडायलेटर दवा है जो बीटा2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को प्रभावित करती है। सलामोल-इको में सैल्बुटामोल, एक चयनात्मक बीटा2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट होता है। दवा का उपयोग करते समय, ब्रोंची की चिकनी मांसपेशियों की परत के बीटा 2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की उत्तेजना, इसकी छूट और ब्रोंची के लुमेन में वृद्धि नोट की जाती है। जब सल्बुटामोल को साँस के साथ लिया जाता है, तो इसका तीव्र और अल्पकालिक ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव होता है।
साल्बुटामोल ब्रोंकोस्पज़म के तीव्र हमलों से राहत देने और रखरखाव चिकित्सा के रूप में उपयोगी है पुराने रोगोंरुकावट के लक्षणों के साथ श्वसन तंत्र।
फार्माकोकाइनेटिक्स
सैलामोल-इको एरोसोल और फ्रीऑन के साथ एरोसोल के इनहेलेशन उपयोग के दौरान सैल्बुटामोल का चिकित्सीय परिणाम और जैव उपलब्धता समान है। सल्बुटामोल, जब साँस लिया जाता है, फेफड़ों के निचले हिस्सों तक पहुंचता है और जठरांत्र संबंधी मार्ग में भी प्रवेश करता है। प्रणालीगत अवशोषण के बाद, सैल्बुटामोल को यकृत में चयापचय किया जाता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करने के बाद, सक्रिय पदार्थ प्रथम-पास चयापचय से गुजरता है।
साल्बुटामोल मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है।
सल्बुटामोल का फेफड़ों के ऊतकों में चयापचय नहीं होता है, चिकित्सीय प्रभाव की गंभीरता सीरम स्तर पर निर्भर नहीं करती है।
साल्बुटामोल का औसत आधा जीवन 2-7 घंटे है; जब साँस द्वारा उपयोग किया जाता है, तो आधा जीवन बढ़ जाता है।
उपयोग के संकेत
सलामोल-इको का उपयोग वातस्फीति और ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ-साथ प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस सहित प्रतिवर्ती प्रतिरोधी श्वसन रोगों वाले रोगियों के उपचार में किया जाता है। सलामोल-इको का उपयोग ब्रोंकोस्पज़म हमलों से राहत देने और हमलों के विकास को रोकने के लिए किया जा सकता है।
सलामोल-इको का उपयोग इस प्रकार किया जा सकता है रोगनिरोधीअवरोधक रोगों, विशेष रूप से ब्रोन्कियल अस्थमा, से जुड़े ब्रोंकोस्पज़म को रोकने के लिए रोगियों में शारीरिक गतिविधिया किसी एलर्जेन के संपर्क में आएं।
सलामोल-इको इन जटिल उपचारइसका उपयोग अलग-अलग गंभीरता के ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों के दीर्घकालिक रखरखाव उपचार के लिए किया जा सकता है।
आवेदन का तरीका
सलामोल-इको का उपयोग साँस द्वारा किया जाता है। तीव्र हमलों से राहत और रखरखाव चिकित्सा (ब्रोंकोस्पज़म के विकास को रोकने) के लिए, केवल आवश्यक होने पर ही साल्बुटामोल का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। साल्बुटामोल के लगातार उपयोग से सहनशीलता का विकास हो सकता है और ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव में कमी आ सकती है।
सलामोल-इको एरोसोल के उपयोग की अवधि और खुराक एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है।
वयस्क रोगियों को अक्सर 100 एमसीजी साल्बुटामोल की न्यूनतम एकल खुराक का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। यदि आवश्यक हो, तो मात्रा को 200 एमसीजी साल्बुटामोल प्रति 1 इनहेलेशन तक बढ़ाया जा सकता है। तीव्र हमले के मामले में, ब्रोंकोस्पज़म के लक्षणों की शुरुआत के तुरंत बाद एरोसोल का उपयोग किया जाना चाहिए।
ब्रोंकोस्पज़म के विकास को रोकने के लिए, वयस्कों को व्यायाम या किसी एलर्जेन के संपर्क से 10-15 मिनट पहले 100 एमसीजी साल्बुटामोल का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। 24 घंटे में 8 से अधिक इनहेलेशन का उपयोग न करें।
यदि रोगी को साँस द्वारा ली जाने वाली दवाओं की आवश्यकता में वृद्धि दिखाई देती है, जिसमें सलामोल-इको एरोसोल के उपयोग की आवृत्ति में वृद्धि या खुराक बढ़ाने की आवश्यकता शामिल है, तो आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए, क्योंकि ऐसी स्थिति अस्थमा की स्थिति बिगड़ने का संकेत देती है या साल्बुटामोल के प्रति संवेदनशीलता में कमी (जिसके लिए उपचार के नियम में संशोधन और वैकल्पिक दवाओं को निर्धारित करने की आवश्यकता होती है)।
बच्चों को ब्रोंकोस्पज़म से राहत देने के साथ-साथ अस्थमा के दौरे के विकास को रोकने के लिए, 100 एमसीजी साल्बुटामोल निर्धारित किया जाता है (ब्रोंकोस्पज़म के पहले संकेत पर या व्यायाम से 10-15 मिनट पहले या किसी एलर्जेन के संपर्क में आने पर)। यदि आवश्यक हो, तो विशेषज्ञ एकल खुराक को 200 एमसीजी साल्बुटामोल तक बढ़ाने की सिफारिश कर सकता है। बच्चों को 24 घंटे में 4 से अधिक इनहेलेशन का उपयोग नहीं करना चाहिए। सलामोल-इको एरोसोल के उपयोग की आवृत्ति या साल्बुटामोल की खुराक बढ़ाने की आवश्यकता अस्थमा की स्थिति बिगड़ने का संकेत देती है और किसी विशेषज्ञ से तत्काल परामर्श की आवश्यकता होती है।
सलामोल-इको के साँस लेने के बीच का अंतराल कम से कम 4 घंटे होना चाहिए।
बिगड़ा हुआ गुर्दे और हेपेटोबिलरी सिस्टम कार्यों वाले मरीजों को खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है।
इनहेलेशन तकनीक सलामोल-इको
साँस लेते समय, रोगी को अपनी पीठ सीधी रखते हुए बैठने या खड़े होने की स्थिति में होना चाहिए। उपयोग के पूरे समय के दौरान इनहेलर को एप्लिकेटर नीचे की ओर रखते हुए लंबवत रखा जाना चाहिए (इनहेलेशन डिवाइस केवल इसमें काम करता है) ऊर्ध्वाधर स्थिति).
पहली बार किसी नई दवा का उपयोग करते समय, और यदि इनहेलर का उपयोग करने में 5 दिनों से अधिक का ब्रेक हो, तो सही खुराक प्राप्त करने के लिए हवा में 2 परीक्षण स्प्रे किए जाने चाहिए।
इनहेलर का उपयोग करने से पहले, सुनिश्चित करें कि इनहेलर का प्लास्टिक वाला हिस्सा साफ है (यदि आवश्यक हो, तो निर्देशों के अनुसार एप्लिकेटर को साफ करें)।
उपयोग के दौरान, इनहेलर को अपने अंगूठे और तर्जनी से क्रमशः सिलेंडर के नीचे और ऊपर से पकड़ने का सुझाव दिया जाता है। इनहेलर को अंगूठे और तर्जनी के बीच लंबवत रखकर, कनस्तर को अच्छी तरह से हिलाएं (ऊपर और नीचे की गति में) और साँस लेना शुरू करें:
यदि दो खुराक का उपयोग करना आवश्यक हो, तो 1 मिनट के बाद प्रक्रिया को दोहराएं।
उपयोग के तुरंत बाद, मौखिक एप्लिकेटर को एक सुरक्षात्मक टोपी के साथ बंद किया जाना चाहिए।
ओरल एप्लिकेटर को दूषित होने से बचाने के लिए, इसे सप्ताह में एक बार या अधिक बार (आवश्यकतानुसार) साफ करने की सिफारिश की जाती है।
जिन रोगियों ने पहले इनहेल्ड ब्रोन्कोडायलेटर्स का उपयोग नहीं किया है, उन्हें उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्देश दिया जाना चाहिए, जिन्हें इनहेलर का उपयोग करने की तकनीक की भी जांच करनी चाहिए। यदि सलामोल-इको दवा के उपयोग की तकनीक का उल्लंघन किया जाता है, तो इसकी प्रभावशीलता कम हो सकती है।
यदि आवश्यक हो (विशेष रूप से बच्चों या दुर्बल रोगियों के लिए), इनहेलर को दोनों हाथों से पकड़ा जा सकता है (सैलबुटामोल की खुराक को अधिक आसानी से जारी करने के लिए), ऐसी स्थिति में दोनों तर्जनी को इनहेलर के शीर्ष पर और दोनों अंगूठे को इनहेलर के शीर्ष पर रखा जाता है। तल।
सलामोल-इको इनहेलर की देखभाल
दुष्प्रभाव
सलामोल-इको इनहेलर से उपचार के दौरान, रोगियों में निम्नलिखित प्रतिकूल घटनाएँ दर्ज की गईं:
- चयापचय: हाइपोकैलिमिया, लैक्टिक एसिडोसिस।
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र: नींद संबंधी विकार, बच्चों में अति सक्रियता, मतिभ्रम, कंपकंपी, सिरदर्द।
- सीवीएस: टैचीकार्डिया, धड़कन। ज्यादातर मामलों में, टैचीकार्डिया परिधीय वासोडिलेशन के साथ नहीं होता है, लेकिन कुछ मामलों में टैचीकार्डिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ परिधीय वाहिकाओं का फैलाव नोट किया गया था। अलग-अलग मामलों में, जब सैल्बुटामोल का उपयोग किया जाता है, तो अतालता का विकास देखा गया, जिसमें एक्सट्रैसिस्टोल, सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया और अलिंद फ़िब्रिलेशन, साथ ही अज्ञात एटियलजि के कोरोनरी हृदय रोग शामिल हैं।
- श्वसन प्रणाली: ग्रसनी श्लेष्मा की जलन, विरोधाभासी ब्रोंकोस्पज़म।
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट: मतली, मौखिक श्लेष्मा की जलन।
मरीजों को हाइपोटेंशन, पित्ती, क्विन्के की एडिमा और पतन सहित एलर्जी प्रतिक्रियाओं का भी अनुभव होने की संभावना है।
कुछ मामलों में, सलामोल-इको एरोसोल का उपयोग करते समय, रोगियों को मांसपेशियों में दर्द का अनुभव हुआ।
सलामोल-इको दवा का उपयोग करते समय, रोगियों को साँस लेने के तुरंत बाद विरोधाभासी ब्रोंकोस्पज़म का अनुभव होने की संभावना है। ऐसे मामलों में, सलामोल-इको एरोसोल का उपयोग बंद करना, पुन: निदान करना और वैकल्पिक उपचार निर्धारित करना आवश्यक है।
मतभेद
सैलबुटामोल या दवा के सहायक घटकों के प्रति असहिष्णुता वाले रोगियों के उपचार में सलामोल-इको का उपयोग नहीं किया जाता है।
यदि सहज गर्भपात या समय से पहले जन्म का खतरा हो तो सलामोल-इको का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
के रोगियों के उपचार में सावधानी के साथ सलामोल-इको दवा का उपयोग करना आवश्यक है कोरोनरी अपर्याप्तता, थायरोटॉक्सिकोसिस, धमनी उच्च रक्तचाप, हाइपरट्रॉफिक ऑब्सट्रक्टिव कार्डियोमायोपैथी, टैचीअरिथमिया, साथ ही हृदय रोगों के उपचार के लिए कार्डियक ग्लाइकोसाइड लेते समय।
सलामोल-इको का उपयोग मधुमेह मेलेटस में सावधानी के साथ किया जाता है (प्लाज्मा ग्लूकोज के स्तर में परिवर्तन की संभावना है)।
बाल चिकित्सा में, सलामोल-इको का उपयोग केवल 4 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में किया जाता है।
गर्भावस्था
गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में सलामोल-इको का अध्ययन नहीं किया गया है। गर्भवती महिलाओं में सलामोल-इको के समान नेब्युलाइज़र पदार्थ वाली इनहेल्ड दवाओं की सुरक्षा पर कोई डेटा नहीं है। जानवरों के अध्ययन में, गर्भावस्था और भ्रूण के विकास के दौरान स्प्रे पदार्थ, जो सलामोल-इको दवा का हिस्सा है, का कोई नकारात्मक प्रभाव सामने नहीं आया।
अनुसंधान अंतःश्वसन रूपगर्भवती महिलाओं में साल्बुटामोल (at प्रारम्भिक चरण) गर्भावस्था और भ्रूण के विकास के दौरान चिकित्सीय खुराक के नकारात्मक प्रभाव की अनुपस्थिति का संकेत मिलता है।
गर्भावस्था के अंतिम महीनों में सैल्बुटामोल के प्रणालीगत उपयोग से प्रसव पीड़ा में बाधा आ सकती है, साथ ही नवजात शिशुओं में बीटा 2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की गतिविधि में परिवर्तन हो सकता है, जो उन शिशुओं में हाइपोग्लाइसीमिया और टैचीकार्डिया के रूप में प्रकट हो सकता है जिनकी माताओं को सैल्बुटामोल प्राप्त हुआ था। सैद्धांतिक रूप से सैल्बुटामोल की ली गई चिकित्सीय खुराक से ऐसे प्रभावों की उम्मीद नहीं की जाती है।
सलामोल-इको का सक्रिय घटक स्तन के दूध में गुजरता है। सलामोल-इको का उपयोग नर्सिंग महिलाओं में किसी विशेषज्ञ से परामर्श किए बिना और नवजात शिशु के लिए जोखिमों का आकलन किए बिना नहीं किया जाना चाहिए।
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
प्रोप्रानोलोल और बीटा-ब्लॉकर्स के समूह के अन्य पदार्थ, जब संयोजन में उपयोग किए जाते हैं, तो साल्बुटामोल के प्रभाव को काफी कम कर देते हैं (दवा सलामोल-इको के प्रभाव के पूरी तरह से गायब होने तक)।
डिगॉक्सिन, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स और मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर के साथ साल्बुटामोल के एक साथ उपयोग से इसकी संभावना बढ़ जाती है। विपरित प्रतिक्रियाएंएसएसएस से.
एनेस्थीसिया के लिए साल्बुटामोल और हैलोजेनेटेड हाइड्रोकार्बन के संयुक्त उपयोग से अवांछनीय प्रभाव विकसित होने की संभावना है। मरीजों को हैलोजेनेटेड हाइड्रोकार्बन का उपयोग करके एनेस्थीसिया शुरू होने से 6 घंटे पहले सलामोल-इको एरोसोल का उपयोग बंद कर देना चाहिए।
जरूरत से ज्यादा
सलामोल-इको दवा की अधिक मात्रा के मामले में, रोगियों में कंपकंपी, सिरदर्द, टैचीकार्डिया और परिधीय वासोडिलेशन दर्ज किया गया था। कुछ मामलों में, सल्बुटामोल की अधिक मात्रा की स्थिति में हाइपोकैलिमिया, उत्तेजना और हाइपरग्लेसेमिया देखा गया।
कार्डियोसेलेक्टिव बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर ब्लॉकर्स का उपयोग साल्बुटामोल नशा के लिए मारक के रूप में किया जाता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि ब्रोंकोस्पज़म के व्यक्तिगत इतिहास वाले रोगियों में, बीटा ब्लॉकर्स का उपयोग जीवन के लिए खतरा हो सकता है (ऐसी दवाओं का उपयोग सावधानी के साथ और श्वसन क्रिया की निरंतर निगरानी के साथ किया जाना चाहिए)।
सलामोल-इको दवा की अधिक मात्रा के मामले में, रक्त सीरम में पोटेशियम (हाइपोकैलिमिया के जोखिम को ध्यान में रखते हुए) और ग्लूकोज के स्तर की निगरानी की जानी चाहिए।
रिलीज़ फ़ॉर्म
इनहेलेशन डोज़्ड एयरोसोल सलामोल-इको, सिलेंडर में 200 खुराक, एक कार्डबोर्ड बॉक्स में स्प्रे डिवाइस के साथ 1 सिलेंडर।
जमा करने की अवस्था
सलामोल-इको को बच्चों की पहुंच से दूर रखा जाना चाहिए। किसी विशिष्ट तापमान की स्थिति की आवश्यकता नहीं है।
शेल्फ जीवन - 3 वर्ष.
आप सलामोल-इको दवा को फ्रीज नहीं कर सकते, या सिलेंडर को गर्म, छेद या अलग नहीं कर सकते (सिलेंडर में दवा खत्म हो जाने के बाद भी)।
समानार्थी शब्द
सालबुटामोल, वेंटोलिन।
सलामोल-इको दवा के एनालॉग्स की सूची भी देखें।
मिश्रण
सलामोल-इको की 1 खुराक में शामिल हैं:
साल्बुटामोल - 100 एमसीजी;
अन्य घटक: नॉरफ़्लुरेन, निर्जल इथेनॉल।
एरोसोल में फ़्रीऑन नहीं होते हैं।
औषधीय समूह
ब्रांकाई और फेफड़ों के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं दमा विरोधी दवाएं बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर उत्तेजक
नोसोलॉजिकल वर्गीकरण (ICD-10)
क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, अनिर्दिष्ट (J42) वातस्फीति (J43) क्रोनिक प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग, अनिर्दिष्ट (J44.9) अस्थमा (J45) स्थिति अस्थमाटिकस (J46) ब्रोंकोस्पज़म (J98.8.0*) समय से पहले प्रसव (O60)
सक्रिय पदार्थ
सैल्बुटामोल
एटीएक्स
उत्पादक
टेवा, नॉर्टन वॉटरफोर्ड
निर्माता के बारे में अतिरिक्त जानकारी
मूल देश: आयरलैंड, चेक गणराज्य।
इसके अतिरिक्त
कंटेनर की सामग्री दबाव में है; जब कंटेनर ठंडा हो जाता है, तो सलामोल-इको दवा का चिकित्सीय प्रभाव कम हो जाता है।
विशेषज्ञ को रोगी को सलामोल-इको एरोसोल का उपयोग करने की सही तकनीक समझानी चाहिए। आपको यह भी सुनिश्चित करना होगा कि रोगी दवा का सही ढंग से उपयोग करता है और सल्बुटामोल श्वसन पथ के लक्षित क्षेत्रों तक पहुंचता है।
ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों का उपचार रोगी की स्थिति की गतिशीलता की अनिवार्य निगरानी और फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण के साथ चरणों में किया जाना चाहिए।
रोगी को सूचित किया जाना चाहिए कि यदि सलामोल-इको दवा की आवश्यकता बढ़ जाती है (वांछित प्रभाव प्राप्त करने के लिए एरोसोल के उपयोग की खुराक या आवृत्ति बढ़ाने की आवश्यकता), किसी विशेषज्ञ से परामर्श और उपचार के नियम में सुधार की आवश्यकता होती है। साल्बुटामोल की आवश्यकता में बदलाव नकारात्मक गतिशीलता का संकेत दे सकता है दमाऔर रोगी के जीवन को संभावित खतरा।
लगातार अस्थमा से पीड़ित मरीजों को बुनियादी कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी मिलनी चाहिए।
अस्थमा की अचानक और प्रगतिशील नकारात्मक गतिशीलता के लिए सैल्बुटामोल की खुराक और/या मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के नुस्खे में वृद्धि की आवश्यकता होती है (उपचार आहार में कोई भी बदलाव केवल उपचार करने वाले विशेषज्ञ द्वारा ही किया जा सकता है)।
के मरीज भारी जोखिमयदि स्थिति खराब हो जाती है, तो अधिकतम श्वसन प्रवाह दर की प्रतिदिन जाँच की जानी चाहिए।
यदि लंबे समय तक सलामोल-इको एरोसोल का उपयोग करना आवश्यक है, तो किसी विशेषज्ञ से नियमित परामर्श आवश्यक है।
सैल्बुटामोल की उच्च खुराक, जिसमें तीव्र स्थितियों से राहत देने और गंभीर अस्थमा के रोगियों के उपचार में उपयोग की जाने वाली खुराक भी शामिल है, लैक्टिक एसिडोसिस के विकास को जन्म दे सकती है (यह स्थिति सैल्बुटामोल के बंद होने के बाद स्वतंत्र रूप से उत्पन्न होती है)।
सिम्पैथोमिमेटिक्स के उपयोग से हृदय प्रणाली पर अवांछनीय प्रभावों का विकास हो सकता है, उदाहरण के लिए, पोस्ट-मार्केटिंग अध्ययनों के दौरान, सैल्बुटामोल के नियमित उपयोग के साथ मायोकार्डियल इस्किमिया की घटना पर डेटा प्राप्त किया गया था। हृदय संबंधी रोगों (अतालता, मायोकार्डियल इस्किमिया और सहित) के रोगी गंभीर रूपहृदय विफलता) को सावधानी के साथ सैल्बुटामोल का उपयोग करना चाहिए और तत्काल उपचार लेना चाहिए चिकित्सा देखभालजब सीने में दर्द हो और हृदय रोग के बढ़ने के अन्य लक्षण हों। यह ध्यान में रखना चाहिए कि सीने में दर्द और सांस लेने में तकलीफ दोनों बीमारियों के कारण हो सकते हैं श्वसन प्रणाली, और हृदय प्रणाली के रोग।
सल्बुटामोल के साथ चिकित्सा के दौरान हाइपोकैलिमिया की संभावना मूत्रवर्धक, स्टेरॉयड और ज़ैंथिन डेरिवेटिव के साथ-साथ हाइपोक्सिया के साथ संयुक्त चिकित्सा के साथ बढ़ जाती है।
सालबुटामोल हाइपरग्लेसेमिया का कारण बन सकता है, जिसके लिए मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं की खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है। मधुमेह मेलेटस वाले कुछ रोगियों में, जब सैल्बुटामोल के एरोसोल रूप का उपयोग किया गया, तो हाइपरग्लेसेमिया दर्ज किया गया, जिसे ठीक नहीं किया जा सका, साथ ही केटोएसिडोसिस भी। ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के संयुक्त उपयोग से ग्लूकोज के स्तर पर साल्बुटामोल का प्रभाव बढ़ जाता है।
निर्माता द्वारा विवरण का नवीनतम अद्यतन 31.07.2001
फ़िल्टर करने योग्य सूची
सक्रिय पदार्थ:
एटीएक्स
औषधीय समूह
नोसोलॉजिकल वर्गीकरण (ICD-10)
रचना और रिलीज़ फॉर्म
एरोसोल की 1 खुराक में सैल्बुटामोल 100 एमसीजी होता है; इनहेलेशन डिवाइस के साथ एल्यूमीनियम सिलेंडर में 200 खुराक, प्लास्टिक केस में 1 सिलेंडर।
औषधीय प्रभाव
औषधीय प्रभाव- ब्रोन्कोडायलेटर.बीटा 2 एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को उत्तेजित करता है।
फार्माकोडायनामिक्स
ब्रांकाई, मायोमेट्रियम में बीटा 2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को उत्तेजित करता है, रक्त वाहिकाएं(साँस लेना प्रशासन के साथ - मुख्य रूप से ब्रांकाई में)। इसमें एक स्पष्ट ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव होता है: यह ब्रोन्कियल ऐंठन से राहत देता है और रोकता है, प्रतिरोध को कम करता है श्वसन तंत्र, फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता को बढ़ाता है। साथ ही, यह मस्तूल कोशिकाओं से हिस्टामाइन, एनाफिलेक्सिस की धीमी प्रतिक्रिया करने वाले पदार्थ और अन्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की रिहाई में कमी का कारण बनता है।
सलामोल दवा के लिए संकेत
ब्रोन्कियल अस्थमा के हमलों से राहत और रोकथाम; ब्रोंकाइटिस, वातस्फीति और ब्रोंकोस्पैस्टिक सिंड्रोम के साथ अन्य बीमारियाँ।
मतभेद
दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता, बचपन(2 वर्ष तक).
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
सावधानी के साथ, अपने डॉक्टर से सलाह लेने के बाद।
दुष्प्रभाव
विरोधाभासी ब्रोंकोस्पज़म, एंजियोएडेमा, रक्तचाप में कमी (उच्च खुराक का उपयोग करते समय), सिरदर्द, बेचैनी, चिंता; मांसपेशियों में कंपन.
इंटरैक्शन
थियोफिलाइन से टैचीकार्डिया और अतालता का खतरा बढ़ जाता है, विशेष रूप से सुप्रावेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल में।
उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश
ब्रोंकोस्पज़म हमलों की रोकथाम और राहत के लिए वयस्कों और 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए साँस लेना - 100-200 एमसीजी (1-2 साँस लेना)। वयस्कों के लिए दैनिक खुराक 800 एमसीजी (8 साँस लेना) से अधिक नहीं होनी चाहिए। दवा के बार-बार (दिन में 3-4 बार से अधिक) उपयोग की आवश्यकता या दवा के अतिरिक्त उपयोग की आवश्यकता वाले लक्षणों की संख्या में वृद्धि बुनियादी सूजन-रोधी चिकित्सा कार्यक्रम को संशोधित करने की आवश्यकता को इंगित करती है।
जरूरत से ज्यादा
लक्षण:तचीकार्डिया, कमजोरी, रक्तचाप में कमी, मांसपेशियों में कंपन।
इलाज:चयनात्मक बीटा 1-ब्लॉकर्स (उच्च खुराक में उनके प्रशासन से बचा जाना चाहिए, क्योंकि इससे अतिसंवेदनशील व्यक्तियों में ब्रोंकोस्पज़म हो सकता है)।
एहतियाती उपाय
हृदय रोग, धमनी उच्च रक्तचाप और मधुमेह के रोगियों को सावधानी के साथ लिखिए।
सलामोल दवा के लिए भंडारण की स्थिति
किसी ठंडी जगह पर, प्रकाश से सुरक्षित (जमने न दें)।बच्चों की पहुंच से दूर रखें।
सलामोल दवा का शेल्फ जीवन
2 साल।पैकेज पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।
नोसोलॉजिकल समूहों के पर्यायवाची
श्रेणी आईसीडी-10 | ICD-10 के अनुसार रोगों के पर्यायवाची |
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जे43 वातस्फीति | अंतरालीय वातस्फीति |
अवरोधक फुफ्फुसीय वातस्फीति | |
क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी वातस्फीति | |
जीर्ण वातस्फीति | |
फेफड़ों के पुराने रोग | |
क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज | |
वातस्फीति | |
J45 अस्थमा | व्यायाम अस्थमा |
दमा संबंधी स्थितियाँ | |
दमा | |
हल्का ब्रोन्कियल अस्थमा | |
बलगम निकलने में कठिनाई के साथ ब्रोन्कियल अस्थमा | |
गंभीर ब्रोन्कियल अस्थमा | |
शारीरिक परिश्रम के कारण ब्रोन्कियल अस्थमा | |
अतिस्रावी अस्थमा | |
ब्रोन्कियल अस्थमा का हार्मोन-निर्भर रूप | |
ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ खांसी | |
ब्रोन्कियल अस्थमा में अस्थमा के दौरे से राहत | |
गैर-एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा | |
रात्रि दमा | |
रात्रि में अस्थमा का दौरा | |
ब्रोन्कियल अस्थमा का तेज होना | |
ब्रोन्कियल अस्थमा का हमला | |
अस्थमा के अंतर्जात रूप | |
J98.8.0* ब्रोंकोस्पज़म | ब्रोन्कियल अस्थमा में ब्रोंकोस्पज़म |
किसी एलर्जेन के संपर्क में आने पर ब्रोंकोस्पज़म | |
ब्रोंकोस्पैस्टिक प्रतिक्रियाएं | |
ब्रोंकोस्पैस्टिक स्थितियाँ | |
ब्रोंकोस्पैस्टिक सिंड्रोम | |
ब्रोंकोस्पैस्टिक सिंड्रोम के साथ रोग | |
प्रतिवर्ती ब्रोंकोस्पज़म | |
स्पस्मोडिक खांसी |
दवाई लेने का तरीका
साँस लेने के लिए एरोसोल को एक सफेद सस्पेंशन के रूप में साँस द्वारा सक्रिय किया जाता है, जिसे कांच पर छिड़कने पर एक सफेद धब्बा बन जाता है।
मिश्रण
साल्बुटामोल सल्फेट 124 एमसीजी,
सैल्बुटामोल 100 एमसीजी की सामग्री से क्या मेल खाता है
excipients: इथेनॉल, हाइड्रोफ्लोरोअल्केन (HFA-134a)।
फार्माकोडायनामिक्स
ब्रोंकोडाईलेटर. बीटा-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट बीटा2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स पर प्रमुख प्रभाव डालता है। चिकित्सीय खुराक में, दवा ब्रोन्ची की चिकनी मांसपेशियों के बीटा 2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स पर कार्य करती है, एक स्पष्ट ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव प्रदान करती है, ब्रोंकोस्पज़म को रोकती है और राहत देती है, और फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता को बढ़ाती है। मस्तूल कोशिकाओं और न्यूट्रोफिल केमोटैक्सिस कारकों से धीमी गति से प्रतिक्रिया करने वाले पदार्थ हिस्टामाइन की रिहाई को रोकता है। इसका मायोकार्डियम पर थोड़ा सकारात्मक क्रोनो- और इनोट्रोपिक प्रभाव होता है, कोरोनरी धमनियों को चौड़ा करता है, और व्यावहारिक रूप से रक्तचाप को कम नहीं करता है।
इसका टोलिटिक प्रभाव होता है: यह मायोमेट्रियम की टोन और सिकुड़न गतिविधि को कम करता है। दवा का प्रभाव अंतःश्वसन प्रशासन के 5 मिनट बाद शुरू होता है और 4-6 घंटे तक जारी रहता है। इसमें कई चयापचय प्रभाव होते हैं: यह प्लाज्मा में पोटेशियम आयनों की सामग्री को कम करता है, ग्लाइकोजेनोलिसिस और इंसुलिन स्राव को प्रभावित करता है, हाइपरग्लाइसेमिक होता है (विशेषकर रोगियों में) ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ) और लिपोलाइटिक प्रभाव से एसिडोसिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है
फार्माकोकाइनेटिक्स
अंतःश्वसन प्रशासन के बाद, खुराक का 21% तक श्वसन पथ में प्रवेश करता है। शेष उपकरण में रहता है या ऑरोफरीनक्स में बस जाता है और फिर निगल लिया जाता है।
श्वसन पथ में प्रवेश करने वाली खुराक का एक हिस्सा फेफड़े के ऊतकों द्वारा अवशोषित होता है, बायोट्रांसफॉर्मेशन से नहीं गुजरता है और रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। जब यह प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश करता है, तो सैल्बुटामोल आंशिक रूप से यकृत में चयापचय होता है और मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित या फेनोलिक सल्फेट के रूप में उत्सर्जित होता है।
खुराक का एक हिस्सा जो जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करता है, अवशोषित हो जाता है और यकृत के माध्यम से "पहले पास" प्रभाव से गुजरता है, जो फेनोलिक सल्फेट में बदल जाता है।
सैल्बुटामोल का प्लाज्मा प्रोटीन से बंधन 10% है। रक्त प्लाज्मा में सीमैक्स - 30 एनजी/एमएल। टी1/2 - 3.7-5 घंटे।
यह मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित और संयुग्म के रूप में उत्सर्जित होता है। साँस द्वारा दी जाने वाली सल्बुटामोल की अधिकांश खुराक 72 घंटों के भीतर समाप्त हो जाती है।
दुष्प्रभाव
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: हाथों का कांपना (सभी बीटा2-एगोनिस्ट के लिए एक विशिष्ट दुष्प्रभाव), सिरदर्द, चक्कर आना, बढ़ी हुई उत्तेजना, चिंता, नींद में खलल, अनिद्रा। यह दवा बच्चों में उत्तेजना और मोटर गतिविधि में वृद्धि का कारण बन सकती है।
बाहर से कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के: परिधीय वाहिकाओं का विस्तार (चेहरे की त्वचा हाइपरमिया), हृदय गति में मामूली प्रतिपूरक वृद्धि, रक्तचाप में वृद्धि। अतालता (आलिंद फिब्रिलेशन, सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया और एक्सट्रैसिस्टोल सहित) हो सकती है।
एलर्जी प्रतिक्रियाएं: पृथक मामलों में - वाहिकाशोफ, पित्ती, पर्विल, नाक बंद, ब्रोंकोस्पज़म, धमनी हाइपोटेंशन, पतन।
पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी, अपच.
बाहर से श्वसन प्रणाली: विरोधाभासी ब्रोंकोस्पज़म, मुंह और ग्रसनी (ग्रसनीशोथ) की श्लेष्मा झिल्ली की जलन, खांसी।
चयापचय: संभव हाइपोकैलिमिया (रोगी के लिए गंभीर खतरा पैदा कर सकता है), प्रतिवर्ती हाइपरग्लेसेमिया।
अन्य: मांसपेशियों में ऐंठन
विक्रय सुविधाएँ
नुस्खा
विशेष स्थिति
गंभीर या अस्थिर अस्थमा के रोगियों में, ब्रोन्कोडायलेटर्स का उपयोग चिकित्सा का मुख्य या एकमात्र तरीका नहीं होना चाहिए। यदि मानक खुराक में सलामोल इको लाइट ब्रीथिंग दवा का उपयोग कम प्रभावी या कम टिकाऊ हो जाता है (दवा का प्रभाव कम से कम 3 घंटे तक रहना चाहिए) तो रोगी को डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता के बारे में चेतावनी दी जानी चाहिए।
साल्बुटामोल के बार-बार उपयोग से ब्रोंकोस्पज़म बढ़ सकता है और विभिन्न जटिलताएँ (अचानक मृत्यु सहित) हो सकती हैं, और इसलिए लगातार साँस लेने के बीच कई घंटों का ब्रेक लेना आवश्यक है।
ब्रोन्कियल अस्थमा के लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए अल्पकालिक कार्रवाई के साथ इनहेल्ड बीटा 2-एगोनिस्ट के उपयोग की बढ़ती आवश्यकता रोग के बढ़ने का संकेत देती है। ऐसे मामलों में, रोगी की उपचार योजना की समीक्षा की जानी चाहिए और साँस या प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की खुराक निर्धारित करने या बढ़ाने का मुद्दा तय किया जाना चाहिए।
बीटा2-एगोनिस्ट के साथ थेरेपी से हाइपोकैलिमिया हो सकता है। ब्रोन्कियल अस्थमा के गंभीर हमलों का इलाज करते समय विशेष सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है, क्योंकि इन मामलों में ज़ैंथिन डेरिवेटिव, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, मूत्रवर्धक के एक साथ उपयोग के साथ-साथ हाइपोक्सिया के कारण हाइपोकैलिमिया बढ़ सकता है। ऐसी स्थितियों में, रक्त सीरम में पोटेशियम के स्तर की निगरानी करना आवश्यक है।
सलामोल इको इज़ी ब्रीथिंग के कैन को छेदना, अलग करना या आग में नहीं फेंकना चाहिए, भले ही वह खाली हो।
एरोसोल पैकेज में अधिकांश अन्य इनहेलेशन उत्पादों की तरह, सलामोल इको इज़ी ब्रीथिंग कम तापमान पर कम प्रभावी हो सकता है। जब कनस्तर ठंडा हो जाए, तो इसे प्लास्टिक केस से निकालने और कुछ मिनटों के लिए अपने हाथों से गर्म करने की सलाह दी जाती है।
संकेत
ब्रोंकोस्पज़म की रोकथाम और राहत:
ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए;
क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) के लिए;
वातस्फीति के लिए
मतभेद
उल्लंघन हृदय दर(पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया, पॉलीटोपिक वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल), टैचीअरिथमिया;
मायोकार्डिटिस;
हृदय दोष, महाधमनी स्टेनोसिस;
आईएचडी, टैचीअरिथमिया;
थायरोटॉक्सिकोसिस;
विघटित मधुमेह;
आंख का रोग;
मिर्गी;
पाइलोरोडुओडेनल संकुचन;
यकृत का काम करना बंद कर देना;
किडनी खराब;
गर्भावस्था;
गैर-चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स का एक साथ उपयोग;
2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे;
दवा के किसी भी घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
दवा को क्रोनिक हृदय विफलता, हाइपरथायरायडिज्म, धमनी उच्च रक्तचाप और फियोक्रोमोसाइटोमा के लिए सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है।
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
थियोफिलाइन और अन्य ज़ैंथिन, जब सैल्बुटामोल के साथ एक साथ उपयोग किए जाते हैं, तो टैचीअरिथमिया विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है; और के लिए धन साँस लेना संज्ञाहरण, लेवोडोपा - गंभीर वेंट्रिकुलर अतालता।
एमएओ अवरोधक और ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट साल्बुटामोल के प्रभाव को बढ़ाते हैं और रक्तचाप में तेज कमी ला सकते हैं।
जब एक साथ उपयोग किया जाता है, तो साल्बुटामोल प्रभाव को बढ़ा देता है दवाइयाँकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर उत्तेजक प्रभाव के साथ, हार्मोन के दुष्प्रभाव थाइरॉयड ग्रंथि, कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स।
जब एक साथ उपयोग किया जाता है, तो साल्बुटामोल उच्चरक्तचापरोधी दवाओं और नाइट्रेट की प्रभावशीलता को कम कर देता है।
जब ज़ैंथिन डेरिवेटिव, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और मूत्रवर्धक के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो हाइपोकैलिमिया बढ़ सकता है।
अन्य शहरों में सलामोल इको इजी ब्रीथिंग की कीमतें
ब्रोंकोडायलेटर - बीटा 2-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट
सक्रिय पदार्थ
रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग
साँस लेने के लिए एरोसोल, खुराक, साँस लेना द्वारा सक्रिय, एक सस्पेंशन के रूप में, जिसे कांच पर छिड़कने पर एक सफेद धब्बा बन जाता है।
सहायक पदार्थ: हाइड्रोफ्लोरोअल्केन (एचएफए-134ए) - 26.46 मिलीग्राम, इथेनॉल 96% - 3.42 मिलीग्राम।
200 खुराक - एल्यूमीनियम सिलेंडर (1) - इनहेलेशन (हल्की श्वास) द्वारा सक्रिय एयरोसोल इनहेलर (1) - कार्डबोर्ड पैक।
औषधीय प्रभाव
ब्रोंकोडायलेटर, चयनात्मक β 2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट। चिकित्सीय खुराक में, दवा ब्रोंची की चिकनी मांसपेशियों के β 2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स पर कार्य करती है, एक स्पष्ट ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव प्रदान करती है, ब्रोंकोस्पज़म को रोकती है और राहत देती है, और फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता को बढ़ाती है। मस्तूल कोशिकाओं और न्यूट्रोफिल केमोटैक्सिस कारकों से धीमी गति से प्रतिक्रिया करने वाले पदार्थ हिस्टामाइन की रिहाई को रोकता है।
मायोकार्डियम पर थोड़ा सकारात्मक क्रोनो- और इनोट्रोपिक प्रभाव पैदा करता है, कोरोनरी धमनियों को फैलाता है, और व्यावहारिक रूप से रक्तचाप को कम नहीं करता है।
इसका टोलिटिक प्रभाव होता है: यह मायोमेट्रियम की टोन और सिकुड़न गतिविधि को कम करता है। दवा का प्रभाव अंतःश्वसन प्रशासन के 5 मिनट बाद शुरू होता है और 4-6 घंटे तक जारी रहता है। इसमें कई चयापचय प्रभाव होते हैं: यह पोटेशियम आयनों की सामग्री को कम करता है, ग्लाइकोजेनोलिसिस और इंसुलिन स्राव को प्रभावित करता है, हाइपरग्लाइसेमिक होता है (विशेषकर रोगियों में) ब्रोन्कियल अस्थमा) और लिपोलाइटिक प्रभाव से एसिडोसिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
अवशोषण, वितरण, चयापचय
अंतःश्वसन प्रशासन के बाद, खुराक का 21% तक श्वसन पथ में प्रवेश करता है। शेष उपकरण में रहता है या ऑरोफरीनक्स में बस जाता है और फिर निगल लिया जाता है।
श्वसन पथ में प्रवेश करने वाली खुराक का एक हिस्सा फेफड़ों में चयापचय किए बिना फेफड़ों के ऊतकों द्वारा अवशोषित होता है और रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। जब यह प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश करता है, तो सैल्बुटामोल आंशिक रूप से यकृत में चयापचय होता है और मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित या फेनोलिक सल्फेट के रूप में उत्सर्जित होता है।
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में प्राप्त खुराक का एक हिस्सा अवशोषित हो जाता है और यकृत के माध्यम से "पहले पास" के दौरान गहन चयापचय से गुजरता है, जो फेनोलिक सल्फेट में बदल जाता है।
सैल्बुटामोल का प्लाज्मा प्रोटीन से बंधन 10 है %. रक्त प्लाज्मा में सी अधिकतम - 30 एनजी/एमएल। टी 1/2 - 3.7-5 घंटे।
निष्कासन
यह मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित और संयुग्म के रूप में उत्सर्जित होता है। सैल्बुटामोल की अधिकांश खुराक IV, मौखिक रूप से या साँस के साथ दी जाने पर 72 घंटों के भीतर समाप्त हो जाती है।
संकेत
ब्रोंकोस्पज़म की रोकथाम और राहत:
- ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए;
- क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज के लिए;
- क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लिए;
- वातस्फीति के साथ.
मतभेद
- 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे;
- दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
साथ सावधानीदवा क्रोनिक हृदय विफलता, हाइपरथायरायडिज्म, धमनी उच्च रक्तचाप, फियोक्रोमोसाइटोमा के लिए निर्धारित है।
मात्रा बनाने की विधि
वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चेके लिए ब्रोंकोस्पज़म के हमलों से राहतसलामोल इको इज़ी ब्रीथिंग 100-200 एमसीजी (1-2 इनहेलेशन खुराक) पर निर्धारित है। के लिए अस्थमा नियंत्रण हल्की डिग्रीगुरुत्वाकर्षण- 1-2 खुराक 1-4 बार/दिन; पर रोग की मध्यम गंभीरता- अन्य दमारोधी दवाओं के साथ संयोजन में समान खुराक में। के लिए अस्थमा की रोकथाम शारीरिक प्रयासदवा का उपयोग लोड से 20-30 मिनट पहले किया जाता है, प्रति खुराक 100-200 एमसीजी (1-2 इनहेलेशन खुराक)।
2 से 12 वर्ष की आयु के बच्चेविकास के दौरान ब्रोन्कियल अस्थमा का हमला, और के लिए भी रोकथाम जोखिम से जुड़े या शारीरिक गतिविधि के कारण होने वाले ब्रोन्कियल अस्थमा के दौरे, अनुशंसित खुराक 100-200 एमसीजी (1 या 2 साँस लेना) है।
सलामोल इको इज़ी ब्रीथिंग की दैनिक खुराक 800 एमसीजी (8 साँस लेना) से अधिक नहीं होनी चाहिए।
इनहेलर का उपयोग करने के निर्देश
उपयोग से पहले इनहेलर को कई बार हिलाएं। फिर इनहेलर को सीधा पकड़कर ढक्कन खोलें। गहरी साँस लेना। माउथपीस को अपने होठों से कसकर ढकें। सुनिश्चित करें कि आपका हाथ इनहेलर के शीर्ष पर वेंटिलेशन के उद्घाटन को अवरुद्ध नहीं करता है और इनहेलर सीधी स्थिति में है। माउथपीस के माध्यम से धीमी अधिकतम सांस लें, अपनी सांस को 10 सेकंड या जब तक आरामदायक हो तब तक रोककर रखें। फिर आपको इनहेलर को अपने मुंह से निकालना होगा और धीरे-धीरे सांस छोड़नी होगी। उपयोग के बाद, इनहेलर को सीधी स्थिति में पकड़कर रखें और ढक्कन बंद कर दें। यदि आपको एक से अधिक साँस लेने की आवश्यकता है, तो ढक्कन बंद करें और, कम से कम एक मिनट प्रतीक्षा करने के बाद, साँस लेने की प्रक्रिया को दोहराएं।
इनहेलर की सफाई
इनहेलर के ऊपरी हिस्से को खोल देना चाहिए और धातु के कनस्तर को हटा देना चाहिए। फिर इनहेलर के निचले हिस्से को गर्म पानी से धोकर सुखा लें। फिर कैन को उसकी जगह पर डालें। ढक्कन बंद करें और इनहेलर के ऊपरी हिस्से को उसकी बॉडी से जोड़ दें। इनहेलर का ऊपरी भाग धोया नहीं जाता है। यदि इनहेलर ठीक से काम नहीं करता है, तो इनहेलर के शीर्ष को खोल दें और कनस्तर को मैन्युअल रूप से दबाएं।
दुष्प्रभाव
बाहर से तंत्रिका तंत्र: हाथों का कांपना (सभी बीटा 2-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट के लिए एक विशिष्ट दुष्प्रभाव), सिरदर्द, चक्कर आना, उत्तेजना में वृद्धि, चिंता, नींद में खलल, अनिद्रा। यह दवा बच्चों में उत्तेजना और मोटर गतिविधि में वृद्धि का कारण बन सकती है।
हृदय प्रणाली से:परिधीय वाहिकाओं का फैलाव (चेहरे की त्वचा का हाइपरमिया), हृदय गति में मामूली प्रतिपूरक वृद्धि, रक्तचाप में वृद्धि। अतालता (आलिंद फिब्रिलेशन, सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया और एक्सट्रैसिस्टोल सहित) हो सकती है।
एलर्जी:वाहिकाशोफ, पित्ती, पर्विल, नाक बंद, ब्रोंकोस्पज़म, धमनी हाइपोटेंशन, पतन।
पाचन तंत्र से:मतली, उल्टी, अपच.
स्थानीय प्रतिक्रियाएँ: मुंह और ग्रसनी (ग्रसनीशोथ) की श्लेष्मा झिल्ली में जलन, खांसी।
श्वसन तंत्र से: विरोधाभासी ब्रोंकोस्पज़म।
चयापचय की ओर से:संभावित हाइपोकैलिमिया (रोगी के लिए गंभीर खतरा पैदा कर सकता है), प्रतिवर्ती हाइपरग्लेसेमिया।
अन्य:मांसपेशियों में ऐंठन।
जरूरत से ज्यादा
लक्षण:मतली, उल्टी, बढ़ी हुई उत्तेजना, मतिभ्रम, क्षिप्रहृदयता, वेंट्रिकुलर स्पंदन, परिधीय वाहिकाओं का फैलाव, रक्तचाप में कमी, हाइपोक्सिमिया, एसिडोसिस, हाइपोकैलिमिया, हाइपरग्लेसेमिया, मांसपेशी कांपना, सिरदर्द।
इलाज:दवा को बंद करना, कार्डियोसेलेक्टिव बीटा-ब्लॉकर्स लेना; यदि आवश्यक हो, रोगसूचक उपचार करें। यदि ओवरडोज़ का संदेह है, तो सीरम पोटेशियम के स्तर की निगरानी की जानी चाहिए।
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
थियोफिलाइन और अन्य ज़ैंथिन, जब सैल्बुटामोल के साथ एक साथ उपयोग किए जाते हैं, तो टैचीअरिथमिया विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है; और इनहेलेशनल एनेस्थेसिया, लेवोडोपा - गंभीर वेंट्रिकुलर अतालता के लिए एजेंट।
एमएओ अवरोधक और ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट साल्बुटामोल के प्रभाव को बढ़ाते हैं और रक्तचाप में तेज कमी ला सकते हैं।
एक साथ उपयोग के साथ, सल्बुटामोल केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर उत्तेजक प्रभाव, थायराइड हार्मोन के दुष्प्रभाव, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के साथ दवाओं के प्रभाव को बढ़ाता है।
जब एक साथ उपयोग किया जाता है, तो साल्बुटामोल नाइट्रेट की प्रभावशीलता को कम कर देता है।
जब ज़ैंथिन डेरिवेटिव, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और मूत्रवर्धक के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो हाइपोकैलिमिया बढ़ सकता है।
एंटीकोलिनर्जिक दवाओं (साँस द्वारा ली जाने वाली दवाओं सहित) के साथ-साथ प्रशासन से इंट्राओकुलर दबाव बढ़ सकता है।
विशेष निर्देश
गंभीर या अस्थिर अस्थमा के रोगियों में, ब्रोन्कोडायलेटर्स का उपयोग चिकित्सा का मुख्य या एकमात्र तरीका नहीं होना चाहिए। यदि मानक खुराक में सलामोल इको लाइट ब्रीथिंग दवा का उपयोग कम प्रभावी या कम टिकाऊ हो जाता है (दवा का प्रभाव कम से कम 3 घंटे तक रहना चाहिए) तो रोगी को डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता के बारे में चेतावनी दी जानी चाहिए।
साल्बुटामोल के बार-बार उपयोग से ब्रोंकोस्पज़म बढ़ सकता है और विभिन्न जटिलताएँ (अचानक मृत्यु सहित) हो सकती हैं, और इसलिए लगातार साँस लेने के बीच कई घंटों का ब्रेक लेना आवश्यक है।
ब्रोन्कियल अस्थमा के लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए अल्पकालिक कार्रवाई के साथ इनहेल्ड बीटा 2-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट के उपयोग की बढ़ती आवश्यकता रोग के बढ़ने का संकेत देती है। ऐसे मामलों में, रोगी की उपचार योजना की समीक्षा की जानी चाहिए और साँस या प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की खुराक निर्धारित करने या बढ़ाने का मुद्दा तय किया जाना चाहिए।
बीटा 2-एगोनिस्ट के साथ थेरेपी से हाइपोकैलिमिया हो सकता है . ब्रोन्कियल अस्थमा के गंभीर हमलों का इलाज करते समय विशेष सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है, क्योंकि इन मामलों में ज़ैंथिन डेरिवेटिव, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, मूत्रवर्धक के एक साथ उपयोग के साथ-साथ हाइपोक्सिया के कारण हाइपोकैलिमिया बढ़ सकता है। ऐसी स्थितियों में, रक्त सीरम में पोटेशियम के स्तर की निगरानी करना आवश्यक है।
सलामोल इको इज़ी ब्रीथिंग के कैन को छेदना, अलग करना या आग में नहीं फेंकना चाहिए, भले ही वह खाली हो।
एरोसोल पैकेज में अधिकांश अन्य इनहेलेशन उत्पादों की तरह, सलामोल इको इज़ी ब्रीथिंग कम तापमान पर कम प्रभावी हो सकता है। जब कनस्तर ठंडा हो जाए, तो इसे प्लास्टिक केस से निकालने और कुछ मिनटों के लिए अपने हाथों से गर्म करने की सलाह दी जाती है।
गर्भावस्था और स्तनपान
गर्भावस्था के दौरान दवा का उपयोग वर्जित है। स्तनपान के दौरान ( स्तनपान) केवल उन मामलों में निर्धारित किए जाते हैं जहां मां को अपेक्षित लाभ बच्चे को होने वाले किसी भी संभावित खतरे से अधिक होता है।
बचपन में प्रयोग करें
गर्भनिरोधक: 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे।
बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के लिए
गुर्दे की विफलता में यह दवा वर्जित है।
लीवर की खराबी के लिए
यह दवा लीवर की विफलता में वर्जित है।
फार्मेसियों से वितरण की शर्तें
दवा प्रिस्क्रिप्शन के साथ उपलब्ध है।
भंडारण की स्थिति और अवधि
दवा को बच्चों की पहुंच से दूर, सीधी धूप से सुरक्षित, 25°C से अधिक तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए; स्थिर नहीं रहो। शेल्फ जीवन - 3 वर्ष.
सलामोल इको इज़ी ब्रीथ
पंजीकरण संख्या:
पी एन014097/01-170407व्यापरिक नामदवाई:सलामोल इको आसान साँस लेना।
अंतर्राष्ट्रीय गैरमालिकाना नाम:
साल्बुटामोल।दवाई लेने का तरीका:
साँस लेने के लिए एरोसोल, खुराक, साँस लेना द्वारा सक्रिय।मिश्रण:
प्रत्येक इन्हेलर में दवा की 200 खुराकें होती हैं।सक्रिय पदार्थ
एक इनहेलेशन खुराक में साल्बुटामोल सल्फेट होता है - 124 एमसीजी, साल्बुटामोल के बराबर - 100 एमसीजी
सहायक पदार्थ:इथेनॉल, हाइड्रोफ्लोरोअल्केन (HFA-134a)।
विवरण:
एक रिलीज वाल्व और एक स्प्रे नोजल के साथ दबाव में एल्यूमीनियम कैन में साँस लेने के लिए एरोसोल। कोई बाहरी क्षति, क्षरण या रिसाव नहीं होना चाहिए। कैन की सामग्री एक निलंबन है, जो कांच पर छिड़कने पर एक सफेद धब्बा छोड़ देती है। कनस्तर को इनहेलर में रखा जाता है जिसमें दो भाग और एक सुरक्षा टोपी होती है।
फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह:ब्रोंकोडाईलेटर - चयनात्मक बी-2-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट। एटीएक्स कोड: R03AC02।
औषधीय गुण
फार्माकोडायनामिक्स
सालबुटामोल एक चयनात्मक बी-2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर विरोधी है। चिकित्सीय खुराक में, यह ब्रांकाई की चिकनी मांसपेशियों के बी-2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स पर कार्य करता है, एक स्पष्ट ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव प्रदान करता है, ब्रोंकोस्पज़म को रोकता है और राहत देता है, और फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता को बढ़ाता है। मस्तूल कोशिकाओं और न्यूट्रोफिल केमोटैक्सिस कारकों से धीमी गति से प्रतिक्रिया करने वाले पदार्थ हिस्टामाइन की रिहाई को रोकता है। मायोकार्डियम पर थोड़ा सकारात्मक क्रोनो- और इनोट्रोपिक प्रभाव का कारण बनता है, कोरोनरी धमनियों का विस्तार होता है, और व्यावहारिक रूप से रक्तचाप कम नहीं होता है। इसका टोलिटिक प्रभाव होता है: यह मायोमेट्रियम की टोन और सिकुड़न गतिविधि को कम करता है। दवा का प्रभाव अंतःश्वसन प्रशासन के 5 मिनट बाद शुरू होता है और 4-6 घंटे तक रहता है। इसके कई गैस्बोलिक प्रभाव हैं: यह प्लाज्मा में K+ सामग्री को कम करता है, ग्लाइकोजेनोलिसिस और इंसुलिन स्राव को प्रभावित करता है, इसमें हाइपरग्लाइसेमिक (विशेषकर ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में) और लिपोलाइटिक प्रभाव होता है, जिससे एसिडोसिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
अंतःश्वसन प्रशासन के बाद, खुराक का 21% तक श्वसन पथ में प्रवेश करता है। बाकी को उपकरण में रखा जाता है या ऑरोफरीनक्स में जमा किया जाता है और फिर निगल लिया जाता है। खुराक का एक भाग जो श्वसन पथ में रहता है, फेफड़ों में चयापचय किए बिना फेफड़े के ऊतकों द्वारा अवशोषित कर लिया जाता है और रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाता है। एक बार प्रणालीगत परिसंचरण में, इसे यकृत में चयापचय किया जा सकता है और मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित या फेनोलिक सल्फेट के रूप में उत्सर्जित किया जा सकता है।
दी गई खुराक का एक भाग जठरांत्र पथ, अवशोषित हो जाता है और यकृत के माध्यम से पहले मार्ग के दौरान व्यापक चयापचय से गुजरता है, जो फेनोलिक सल्फेट में बदल जाता है। अपरिवर्तित दवा और संयुग्म मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं। अंतःशिरा, मौखिक रूप से या साँस के माध्यम से दी जाने वाली सल्बुटामोल की अधिकांश खुराक 72 घंटों के भीतर समाप्त हो जाती है। प्लाज्मा प्रोटीन के लिए साल्बुटामोल के बंधन की डिग्री 10% है। रक्त प्लाज्मा में अधिकतम सांद्रता 30 एनजी/एमएल है। आधा जीवन 3.7-5 घंटे है।
उपयोग के संकेत
ब्रोन्कियल अस्थमा, क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी), क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, पल्मोनरी वातस्फीति में ब्रोंकोस्पज़म की रोकथाम और राहत।
मतभेद
दवा के किसी भी घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता, हृदय ताल गड़बड़ी (पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया, पॉलीटोपिक वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल), मायोकार्डिटिस, हृदय दोष, महाधमनी स्टेनोसिस, इस्केमिक रोगहृदय रोग, टैकीअरिथमिया, थायरोटॉक्सिकोसिस, विघटित मधुमेह मेलेटस, ग्लूकोमा, मिर्गी, पाइलोरोडोडोडेनल संकुचन, गुर्दे या यकृत की विफलता, गर्भावस्था, गैर-चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स का एक साथ उपयोग, 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे।
सावधानी के साथ - क्रोनिक हृदय विफलता, हाइपरथायरायडिज्म, धमनी का उच्च रक्तचाप, फियोक्रोमोसाइटोमा।
गर्भावस्था और स्तनपान में उपयोग करें
गर्भावस्था के दौरान गर्भनिरोधक। स्तनपान के दौरान यह केवल उन मामलों में निर्धारित किया जाता है जहां मां को अपेक्षित लाभ बच्चे को होने वाले किसी भी संभावित जोखिम से अधिक होता है।
आवेदन की विधि और खुराक
वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे:अस्थमा के दौरे से राहत के लिए 100-200 एमसीजी सलामोल इको इजी ब्रीथिंग (1-2 इनहेलेशन खुराक)। हल्के अस्थमा के पाठ्यक्रम को नियंत्रित करने के लिए - 1-2 खुराक दिन में 1-4 बार और रोग की मध्यम गंभीरता - अन्य अस्थमा विरोधी दवाओं के संयोजन में समान खुराक में। शारीरिक परिश्रम से अस्थमा को रोकने के लिए - व्यायाम से 20-30 मिनट पहले, प्रति खुराक 1-2 खुराक।
2 से 12 साल के बच्चे:ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले की स्थिति में, साथ ही किसी एलर्जेन के संपर्क से जुड़े या शारीरिक गतिविधि के कारण होने वाले ब्रोन्कियल अस्थमा के हमलों को रोकने के लिए, अनुशंसित खुराक 100-200 एमसीजी (1 या 2 साँस लेना) है।
सलामोल इको इज़ी ब्रीथिंग की दैनिक खुराक 800 एमसीजी (8 साँस लेना) से अधिक नहीं होनी चाहिए।
खराब असर
सलामोल इको इजी ब्रीदिंग के कारण उंगली कांप सकती है, जो सामान्य है खराब असरसभी बी-2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट के लिए। सिरदर्द, चक्कर आना, उत्तेजना में वृद्धि, चिंता, नींद में खलल, अनिद्रा, परिधीय रक्त वाहिकाओं का फैलाव (चेहरे की त्वचा हाइपरमिया), हृदय गति में मामूली प्रतिपूरक वृद्धि, वृद्धि हो सकती है। रक्तचाप. अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं (एंजियोएडेमा, पित्ती, एरिथेमा, नाक की भीड़, ब्रोंकोस्पज़म, हाइपोटेंशन और पतन सहित); मांसपेशियों में ऐंठन, मतली, उल्टी, अपच।
साँस द्वारा ली जाने वाली दवाएँ विरोधाभासी ब्रोंकोस्पज़म का कारण बन सकती हैं। साँस द्वारा ली जाने वाली दवाएँ मुँह और ग्रसनी (ग्रसनीशोथ) की श्लेष्मा झिल्ली में जलन और खांसी पैदा कर सकती हैं।
साल्बुटामोल थेरेपी से हाइपोकैलिमिया हो सकता है, जो रोगी के लिए गंभीर खतरा पैदा कर सकता है, और प्रतिवर्ती भी हो सकता है। चयापचयी विकारउदाहरण के लिए, रक्त ग्लूकोज एकाग्रता में वृद्धि। यह दवा बच्चों में उत्तेजना और मोटर गतिविधि में वृद्धि का कारण बन सकती है।
अतालता (आलिंद फिब्रिलेशन, सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया और एक्सट्रैसिस्टोल सहित) हो सकती है।
जरूरत से ज्यादा
लक्षण: मतली, उल्टी, बढ़ी हुई उत्तेजना, मतिभ्रम, क्षिप्रहृदयता, वेंट्रिकुलर स्पंदन, परिधीय वासोडिलेशन, रक्तचाप में कमी, हाइपोक्सिमिया, एसिडोसिस, हाइपोकैलिमिया, हाइपरग्लेसेमिया, मांसपेशियों में कंपन, सिरदर्द।
उपचार: दवा वापसी, कार्डियोसेलेक्टिव बीटा-ब्लॉकर्स; रोगसूचक उपचार. यदि ओवरडोज़ का संदेह है, तो सीरम पोटेशियम के स्तर की निगरानी की जानी चाहिए।
अन्य औषधियों के साथ परस्पर क्रिया
थियोफिलाइन और अन्य ज़ैंथिन, जब सैल्बुटामोल के साथ एक साथ उपयोग किए जाते हैं, तो टैचीअरिथमिया विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है; इनहेलेशन एनेस्थेसिया के लिए एजेंट, लेवोडोपा - गंभीर वेंट्रिकुलर अतालता।
मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर और ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट साल्बुटामोल के प्रभाव को बढ़ाते हैं और रक्तचाप में तेज कमी ला सकते हैं।
सालबुटामोल केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के उत्तेजक, थायराइड हार्मोन के दुष्प्रभाव, कार्डियक ग्लाइकोसाइड के प्रभाव को बढ़ाता है। उच्चरक्तचापरोधी दवाओं और नाइट्रेट की प्रभावशीलता कम कर देता है।
ज़ेन्थाइन डेरिवेटिव, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (जीसीएस), और मूत्रवर्धक के एक साथ उपयोग के परिणामस्वरूप हाइपोकैलिमिया बढ़ सकता है।
एंटीकोलिनर्जिक दवाओं (साँस द्वारा ली जाने वाली दवाओं सहित) के साथ-साथ प्रशासन से इंट्राओकुलर दबाव बढ़ सकता है।
विशेष निर्देश
गंभीर या अस्थिर अस्थमा के रोगियों में, ब्रोन्कोडायलेटर्स का उपयोग चिकित्सा का मुख्य या एकमात्र तरीका नहीं होना चाहिए। यदि सलामोल इको इज़ी ब्रीथिंग की सामान्य खुराक का प्रभाव कम प्रभावी या कम समय तक चलने वाला हो जाता है (दवा का प्रभाव कम से कम 3 घंटे तक रहना चाहिए), तो रोगी को डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
साल्बुटामोल के बार-बार उपयोग से ब्रोंकोस्पज़म बढ़ सकता है और अचानक मृत्यु हो सकती है, और इसलिए दवा की खुराक के बीच कई घंटों का ब्रेक लेना आवश्यक है।
ब्रोन्कियल अस्थमा के लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए अल्पकालिक कार्रवाई के साथ इनहेल्ड बीटा-2 एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट के उपयोग की बढ़ती आवश्यकता रोग के बढ़ने का संकेत देती है। ऐसे मामलों में, रोगी की उपचार योजना की समीक्षा की जानी चाहिए और साँस या प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की खुराक निर्धारित करने या बढ़ाने का मुद्दा तय किया जाना चाहिए।
बीटा-2 एड्रीनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट के साथ थेरेपी से हाइपोकैलिमिया हो सकता है। ब्रोन्कियल अस्थमा के गंभीर हमलों का इलाज करते समय विशेष सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है, क्योंकि इन मामलों में ज़ैंथिन डेरिवेटिव, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, मूत्रवर्धक के एक साथ उपयोग के साथ-साथ हाइपोक्सिया के कारण हाइपोकैलिमिया बढ़ सकता है। ऐसी स्थितियों में, रक्त सीरम में पोटेशियम के स्तर की निगरानी करना आवश्यक है। सलामोल इको इज़ी ब्रीथिंग के कैन को छेदा नहीं जा सकता, अलग नहीं किया जा सकता या आग में नहीं डाला जा सकता, भले ही वह खाली हो। एरोसोल पैकेज में अधिकांश अन्य इनहेलेशन उत्पादों की तरह, सलामोल इको इज़ी ब्रीथिंग कम तापमान पर कम प्रभावी हो सकता है। जब कनस्तर ठंडा हो जाए, तो इसे प्लास्टिक केस से निकालने और कुछ मिनटों के लिए अपने हाथों से गर्म करने की सलाह दी जाती है।
इनहेलर के संचालन के लिए रोगी निर्देश
इनहेलर का उपयोग करने के निर्देश
इनहेलर को कई बार हिलाएं। फिर इनहेलर को सीधा पकड़कर ढक्कन खोलें। गहरी साँस लेना। माउथपीस को अपने होठों से कसकर ढकें। सुनिश्चित करें कि आपका हाथ इनहेलर के शीर्ष पर मौजूद वेंट को अवरुद्ध नहीं कर रहा है और आप इनहेलर को सीधा पकड़े हुए हैं। मुखपत्र से धीमी, अधिकतम सांस लें। अपनी सांस को 10 सेकंड या जब तक आपके लिए आरामदायक हो तब तक रोककर रखें। फिर इनहेलर को अपने मुंह से हटा दें और धीरे-धीरे सांस छोड़ें। उपयोग के बाद इनहेलर को सीधा पकड़कर रखें। ढक्कन बंद करें. यदि आपको एक से कम साँस लेना है, तो ढक्कन बंद कर दें, कम से कम एक मिनट प्रतीक्षा करें और फिर साँस लेने की प्रक्रिया को दोहराएं।
इनहेलर की सफाई
इनहेलर के शीर्ष को खोल दें। धातु के डिब्बे को बाहर निकालें। इनहेलर के निचले हिस्से को गर्म पानी से धोकर सुखा लें। कैन को उसकी जगह पर डालें। ढक्कन बंद करें और इनहेलर के ऊपरी हिस्से को उसकी बॉडी से जोड़ दें। इन्हेलर के ऊपरी भाग को न धोएं। यदि इनहेलर ठीक से काम नहीं कर रहा है, तो इनहेलर के शीर्ष को खोल दें और कनस्तर को हाथ से दबाएं।
रिलीज़ फ़ॉर्म
इनहेलेशन के लिए एरोसोल की खुराक, इनहेलेशन द्वारा सक्रिय 100 एमसीजी/खुराक। प्रत्येक 200 खुराक सक्रिय पदार्थएक एल्यूमीनियम कैन में दबाव में एयरोसोल भरा जाता है। एल्यूमीनियम कनस्तर एक सांस-सक्रिय एयरोसोल इनहेलर (लाइट ब्रीदिंग) में निहित है। कैन के साथ एक एरोसोल इनहेलर को उपयोग के निर्देशों के साथ एक कार्डबोर्ड बॉक्स में रखा जाता है।
तारीख से पहले सबसे अच्छा
3 वर्ष।
समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें.
जमा करने की अवस्था
30 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर, सीधी धूप से बचाव। स्थिर नहीं रहो। बच्चों की पहुंच से दूर रखें।
फार्मेसियों से छुट्टी की शर्तें
नुस्खे पर.
उत्पादक
नॉर्टन वॉटरफोर्ड, आयरलैंड आईडीए इंडस्ट्रियल पार्क, कॉर्क रोड, वॉटरफोर्ड, आयरलैंड
मॉस्को प्रतिनिधि कार्यालय: 107031, मॉस्को, दिमित्रोव्स्की लेन, बिल्डिंग 9,