आधुनिक दृष्टिकोणमानसिक बीमारी के उपचार में मनोचिकित्सा के साथ जैविक प्रभाव के विभिन्न तरीकों का जटिल उपयोग और रोगियों के सामाजिक और श्रम पुनर्वास के उपाय शामिल हैं। चिकित्सीय रणनीतिचिकित्सकीय रूप से उचित होना चाहिए, यानी निदान सही ढंग से किया जाना चाहिए, मनोरोगी लक्षण, स्थिति की गंभीरता, रोगी के व्यक्तित्व और उसकी व्यक्तिगत विशेषताएं शारीरिक हालत. थेरेपी गतिशील होनी चाहिए - रोगी की स्थिति में परिवर्तन, रोग के विकास के चरण पर निर्भर करती है। यदि तीव्र मनोविकृति में रोगी को दिया जाता है दवा से इलाज, फिर मनोविकृति से बाहर निकलने पर, मनोचिकित्सीय प्रभाव और सामाजिक पुन: अनुकूलन के उपाय तेजी से महत्वपूर्ण होते जा रहे हैं। दवा देने का तरीका भी मरीज की स्थिति, उसकी तीव्रता और गंभीरता से निर्धारित होता है। आमतौर पर, साइकोट्रोपिक दवाएं मौखिक रूप से (गोलियाँ, ड्रेजेज, पाउडर, ड्रॉप्स, सिरप) या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में निर्धारित की जाती हैं। कुछ मामलों में, अंतःशिरा प्रशासन का उपयोग किया जाता है (प्रभाव की गति के लिए) या अंतःशिरा ड्रिप जलसेक। संभव को ध्यान में रखते हुए दवाएं निर्धारित की जाती हैं दुष्प्रभावऔर जटिलताएँ. सभी संकेतों और मतभेदों का सावधानीपूर्वक विश्लेषण किया जाता है।

उपचार बाह्य रोगी और आंतरिक रोगी दोनों हो सकता है। यह रोगी की स्थिति, रोगी के लिए और उसके आसपास के लोगों के लिए रोग के संभावित परिणामों और कुछ मामलों में - रोगी की इच्छा के आधार पर निर्धारित किया जाता है। गंभीर मानसिक विकारों के साथ, उपचार आमतौर पर एक अस्पताल में शुरू किया जाता है, और फिर, स्थिति की गंभीरता समाप्त होने के बाद, इसे बाह्य रोगी के आधार पर जारी रखा जाता है। ऐसे मामलों में बाह्य रोगी उपचार का कार्य स्थिति को स्थिर करना या इसमें और सुधार करना और छूट को गहरा करना है। हालाँकि, बाह्य रोगी के आधार पर, न केवल रखरखाव चिकित्सा संभव है, बल्कि स्व-प्रदत्त स्थिति को रोकना या ठीक करना भी संभव है। इस तरह का निरोधात्मक उपचार मिटे हुए मानसिक प्रकरणों, प्रतिक्रियाशील स्थितियों वाले रोगियों के लिए निर्धारित है जिन्हें अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता नहीं होती है। सीमा चक्र (न्यूरोसिस, मनोरोगी, विक्षिप्त प्रतिक्रियाओं) के मानसिक विकारों के लिए सुधारात्मक चिकित्सा (मनो-सुधार) की जाती है।

जैविक चिकित्सा मानसिक विकारों में अंतर्निहित जैविक प्रक्रियाओं पर चिकित्सीय कार्रवाई के तरीकों को संदर्भित करती है। इसमें साइकोट्रोपिक दवाओं (साइकोफार्माकोथेरेपी), उपचार के शॉक तरीकों (इंसुलिनो-कोमाटोज़ और इलेक्ट्रोकोनवल्सिव थेरेपी) के साथ-साथ अन्य साधनों - हार्मोन, विटामिन, आहार का उपयोग शामिल है।

साइकोफार्माकोथेरेपी। लंबे समय से, विभिन्न दवाओं का उपयोग किया जाता रहा है जो मानव मानस को प्रभावित करती हैं। ऐसे उपचारों का शस्त्रागार कुछ हर्बल तैयारियों (अफीम, वेलेरियन, कैफीन, जिनसेंग) और तक सीमित था। खनिज(ब्रोमीन लवण). पचास के दशक की शुरुआत से ही साइकोफार्माकोथेरेपी का तेजी से विकास शुरू हुआ, जब क्लोरप्रोमेज़िन की खोज हुई। वस्तुतः मानसिक रोगियों के उपचार और भरण-पोषण में एक नये युग की शुरुआत हुई। एक के बाद एक, दवाओं के नए समूह खोले गए: ट्रैंक्विलाइज़र, एंटीडिप्रेसेंट, नॉट्रोपिक्स। नये, और अधिक की खोज प्रभावी औषधियाँन्यूनतम दुष्प्रभाव और जटिलताओं के साथ।

साइकोट्रोपिक दवाओं के कई समूह हैं।

एंटीसाइकोटिक्स (हेलोपरिडोल, ट्रिफ्टाज़िन, स्टेलाज़िन, टिज़ेरिन, क्लोरप्रोमेज़िन, आदि) - दर्दनाक धारणा विकारों (मतिभ्रम), सोच (भ्रम), भय, आंदोलन, आक्रामकता को खत्म करें।

मनोरोगों के उपचार में यह प्रमुख औषधि है। अंदर और इंजेक्शन दोनों में लगाएं। बाह्य रोगी रखरखाव चिकित्सा के लिए, दीर्घकालिक (दीर्घकालिक) कार्रवाई की दवाओं का उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, मॉडिटेन-डिपो को हर 3-4 सप्ताह में एक बार इंट्रामस्क्युलर रूप से दिया जाता है, सेमैप को सप्ताह में 1-2 बार मौखिक रूप से दिया जाता है। एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग करते समय, विशेष रूप से बड़ी खुराक में, दुष्प्रभाव और जटिलताएँ हो सकती हैं। साइड इफेक्ट्स में से, सबसे आम तौर पर देखे गए हैं: हाथ कांपना, आंदोलनों की कठोरता, चेहरे का ढंकना, व्यक्तिगत मांसपेशियों का ऐंठन संकुचन (अक्सर चबाना, निगलने वाली मांसपेशियां, जीभ, होंठ, आंखों की मांसपेशियां), बेचैनी (की भावना) पैरों में बेचैनी" के साथ लगातार हिलने-डुलने की जरूरत, "जगह नहीं मिल पाती।" इन विकारों की हल्की अभिव्यक्तियों के लिए भी विशेष सुधारकों (साइक्लोडोल, पार्कोपैन) की नियुक्ति की आवश्यकता होती है, जिनकी खुराक व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। एग्लोनिल, लेपोनेक्स जैसे एंटीसाइकोटिक्स ऊपर वर्णित दुष्प्रभावों का कारण नहीं बनते हैं और सुधारकों को निर्धारित करने की कोई आवश्यकता नहीं है। मनोचिकित्सा में एंटीसाइकोटिक्स का बहुत व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है: सिज़ोफ्रेनिया, इनवोल्यूशनल, अल्कोहलिक, प्रतिक्रियाशील मनोविकारों सहित किसी भी मानसिक स्थिति के उपचार के लिए।

ट्रैंक्विलाइज़र (सेडक्सेन, एलेनियम, फेनाज़ेनम, ताज़ेपम, आदि) - एक शांत प्रभाव डालते हैं, भावनात्मक तनाव, चिंता, अत्यधिक उत्तेजना को खत्म करते हैं, मांसपेशियों को आराम देते हैं और नींद को बढ़ावा देते हैं। भावनात्मक तनाव और चिंता से राहत देकर, ट्रैंक्विलाइज़र वनस्पति-संवहनी अभिव्यक्तियों को सामान्य करने में मदद करते हैं, विशेष रूप से, कम करते हैं रक्तचाप, हृदय गति में कमी, विभिन्न "ऐंठन" और संबंधित श्वसन को दूर करना जठरांत्रिय विकार. प्रत्येक ट्रैंक्विलाइज़र की कार्रवाई का अपना पसंदीदा स्पेक्ट्रम होता है। कुछ दवाओं में अधिक स्पष्ट शामक प्रभाव होता है, अन्य में शामक के साथ आराम प्रभाव होता है, और अन्य में नींद की गोली (कृत्रिम निद्रावस्था) होती है। उपचार निर्धारित करते समय इस तथ्य को ध्यान में रखा जाना चाहिए। यदि रोगी अनिद्रा से पीड़ित है, तो रैडडोर्म, यूनोक्टिन, रोहिप्नोल जैसी दवाओं की सिफारिश की जाती है, जो सो जाने और रात की नींद को गहरा करने में मदद करती हैं। ऐसे मामलों में जहां मांसपेशियों में छूट और कृत्रिम निद्रावस्था की क्रिया के बिना एक शांत प्रभाव प्राप्त करना आवश्यक है (उदाहरण के लिए, एक परीक्षा के दौरान बढ़ी हुई उत्तेजना को राहत देने के लिए, एक महत्वपूर्ण बैठक, एक रिपोर्ट के दौरान), तथाकथित दिन के ट्रैंक्विलाइज़र (रूडोटेल, स्ट्रेटियम, ग्रैंडैक्सिन) , uxepam) का उपयोग किया जाता है, जिसका कुछ उत्तेजक प्रभाव भी होता है। मनोदैहिक गतिविधि के व्यापक स्पेक्ट्रम के कारण, ट्रैंक्विलाइज़र का उपयोग न केवल मनोरोग अभ्यास में किया जाता है, विशेष रूप से न्यूरोसिस, न्यूरोटिक प्रतिक्रियाओं, पैथोकैरेक्टरोलॉजिकल विकारों के उपचार में, बल्कि कई दैहिक रोगों में भी किया जाता है।

एंटीडिप्रेसेंट (एमिट्रिप्टिलाइन, मेलिप्रैमीन, गेर्फ़ोनल, एज़ाफेन, लुडिओमिल, पाइराज़िडोल, आदि) - दर्दनाक रूप से कम मूड को बढ़ाते हैं, मानसिक गतिविधि और मोटर गतिविधि के अवरोध को खत्म करते हैं। अवसादरोधी दवाओं के दो समूह हैं - उत्तेजक और शामक (शांत करने वाली) क्रिया के साथ। पहले समूह की दवाएं (मेलिप्रैमीन, नुरेडल) उन मामलों में निर्धारित की जाती हैं, जहां उदास मनोदशा के साथ, एक स्पष्ट मोटर और भाषण मंदता होती है। दूसरे समूह के एंटीडिप्रेसेंट (एमिट्रिप्टिलाइन, ट्रिप्टिज़ोल) का उपयोग गंभीर चिंता और चिंता के लिए किया जाता है। अवसादरोधी दवाओं के साथ उपचार के दौरान, दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जैसे शुष्क मुँह, कब्ज, घबराहट, मूत्र प्रतिधारण या, इसके विपरीत, लार आना, दस्त, नाड़ी का धीमा होना, रक्तचाप कम होना। हालाँकि, ये दुष्प्रभाव जीवन के लिए खतरा नहीं हैं और इन्हें डॉक्टर की मदद से प्रबंधित किया जा सकता है।

एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग विभिन्न मूल के अवसाद के उपचार में किया जाता है: उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति का अवसादग्रस्त चरण, विक्षिप्त अवसाद, दैहिक रोगों में अवसादग्रस्तता की स्थिति। अन्य साइकोट्रोपिक दवाओं की तरह, एंटीडिप्रेसेंट केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। साइड इफेक्ट्स और अप्रिय जटिलताओं से बचने के लिए इन दवाओं का अकेले उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

साइकोस्टिमुलेंट्स (सिडनोकार्ब, कैफीन, सेफेड्रिन) - मानसिक (सोच) और मोटर गतिविधि को बढ़ाते हैं, थकान, सुस्ती, सुस्ती से राहत देते हैं। आह का उपयोग विकारों की एक निश्चित सीमा तक सीमित है: गंभीर दमा की स्थिति, उदासीनता। उत्तेजक दवाएं मनोचिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती हैं। संभवतः आदत.

नॉट्रोपिक्स या मेटाबॉलिक दवाएं। इस समूह में रासायनिक संरचना और क्रिया के तंत्र (नूट्रोपिल, पिरासेटम, पाइरिडिटोल, एन्सेफैबोल, गैमलोन, फेनिबुत) में भिन्न दवाएं शामिल हैं, जो उनके प्रभाव की समानता से एकजुट हैं। नॉट्रोपिक्स मानसिक प्रदर्शन, सामान्य स्वर को बढ़ाता है, ध्यान, स्मृति में सुधार करता है, शरीर के सुरक्षात्मक गुणों को बढ़ाता है। इनके अनुप्रयोग का दायरा बहुत विस्तृत है। नूट्रोपिक्स का उपयोग कई मानसिक विकारों के लिए, शराबियों में हैंगओवर और नशा सिंड्रोम से राहत के लिए, मस्तिष्क वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए, विकारों के लिए किया जाता है। मस्तिष्क परिसंचरण, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, आदि। इस समूह की तैयारी व्यावहारिक रूप से दुष्प्रभाव का कारण नहीं बनती है। दुर्लभ मामलों में, मुख्य रूप से वृद्ध रोगियों में, उत्तेजना, यौन इच्छा बढ़ जाती है, नींद में खलल पड़ता है। उनके सक्रिय प्रभाव को देखते हुए, सुबह में नॉट्रोपिक्स का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

मूड स्टेबलाइजर्स (लिथियम लवण) - दर्दनाक मूड स्विंग को खत्म करते हैं, अत्यधिक ऊंचे मूड को सामान्य करते हैं। मुख्य रूप से उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति (साइक्लोथिमिया), आवधिक सिज़ोफ्रेनिया वाले रोगियों में अवसादग्रस्तता और उन्मत्त हमलों की रोकथाम के लिए उपयोग किया जाता है। लिथियम लवण के साथ उपचार रक्त सीरम में इसकी सामग्री के नियंत्रण में किया जाता है, जिसके लिए रोगी समय-समय पर विश्लेषण के लिए रक्त लेते हैं। दुष्प्रभावऔर जटिलताएँ आमतौर पर दवा की अधिक मात्रा के साथ या गंभीर की उपस्थिति में प्रकट होती हैं दैहिक रोग(गुर्दे, हृदय और के रोग रक्त वाहिकाएंथायरोटॉक्सिकोसिस, चयापचय संबंधी विकार)। सबसे आम हैं छोटे हाथ कांपना, मांसपेशियों में कमजोरी, थकान, मतली, जो दवा की खुराक कम करने से आसानी से समाप्त हो जाती हैं।

इंसुलिन शॉक थेरेपी. यह विधि शरीर पर गैर-विशिष्ट तनाव प्रभाव पर आधारित है, जो इसकी सुरक्षा को बढ़ाती है। दूसरे शब्दों में कहें तो शॉक थेरेपी के परिणामस्वरूप अनुकूली क्षमताएं इतनी बढ़ जाती हैं कि शरीर खुद ही बीमारी से लड़ जाता है। उपचार में इंसुलिन की बढ़ती खुराक का दैनिक प्रशासन शामिल है जब तक कि हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण पहले प्रकट न हों (निम्न रक्त शर्करा), और फिर - कोमा (चेतना का पूर्ण नुकसान)। कोमा से ग्लूकोज के अंतःशिरा प्रशासन के साथ-साथ अंदर चीनी सिरप के सेवन से हटा दिया जाता है। उपचार का कोर्स आमतौर पर 20-30 कॉम है। इलाज से पहले मरीज की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है। इंसुलिन-कोमाटोज़ थेरेपी केवल युवा, शारीरिक रूप से स्वस्थ व्यक्तियों के लिए की जाती है। इस पद्धति के उपयोग के संकेत फिलहाल सीमित हैं। इसका उपयोग सिज़ोफ्रेनिया के कुछ रूपों के इलाज के लिए किया जाता है।

इलेक्ट्रोकन्वल्सिव थेरेपी (ईसीटी)। इस विधि में बारी-बारी से विद्युत प्रवाह के संपर्क में आने से ऐंठन वाले दौरे को कृत्रिम रूप से शामिल किया जाता है। इलेक्ट्रोकन्वल्सिव उपचार की क्रिया का तंत्र अभी भी अच्छी तरह से समझा नहीं गया है। इस पद्धति का प्रभाव मस्तिष्क के अवचेतन केंद्रों पर विद्युत प्रवाह के प्रभाव के साथ-साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में चयापचय प्रक्रियाओं से जुड़ा है।

ईसीटी का उपयोग उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति, सिज़ोफ्रेनिया के ढांचे के भीतर अंतर्जात (मनोवैज्ञानिक) अवसाद के लिए किया जाता है। उपचार का कोर्स 4-10 झटके है। विदेशों में, अपेक्षाकृत त्वरित प्रभाव और तुलना में कम कीमत के कारण इस पद्धति का उपयोग अक्सर किया जाता है चिकित्सा पद्धतिइलाज। घरेलू मनोचिकित्सक ईसीटी का उपयोग बहुत ही कम करते हैं, केवल मनोदैहिक दवाओं के प्रति प्रतिरोधी अवसाद के मामलों में।

सभी विधियाँ जैविक चिकित्सायदि रोगी तीव्र मनोविकृति में है और अपने कार्यों का लेखा-जोखा नहीं देता है, तो रोगी या उसके रिश्तेदारों के साथ समझौते से किया जाता है।

मनोचिकित्सा रोगी के मानस पर डॉक्टर का एक जटिल मनोवैज्ञानिक प्रभाव है। डॉक्टर का मुख्य उपकरण शब्द है। व्यापक अर्थ में मनोचिकित्सा डॉक्टर और रोगी के बीच संचार के पूरे क्षेत्र को कवर करती है। किसी भी प्रोफाइल का डॉक्टर मरीज से संवाद करता है तो उस पर मनोवैज्ञानिक प्रभाव पड़ता है। इसके अलावा, रोगी से बात करने की क्षमता, उसकी आत्मा में प्रवेश करने और आत्मविश्वास हासिल करने की क्षमता एक मनोचिकित्सक के लिए आवश्यक है।

मनोचिकित्सा का लक्ष्य दर्दनाक लक्षणों को खत्म करना, स्वयं, अपनी स्थिति और पर्यावरण के प्रति दृष्टिकोण बदलना है। सभी मनोचिकित्सीय प्रभावों का आधार सुझाव और स्पष्टीकरण है, जो विभिन्न अनुपातों और अनुक्रमों में पेश किया जाता है।

तर्कसंगत (व्याख्यात्मक) मनोचिकित्सा तार्किक रूप से तर्कसंगत स्पष्टीकरण के माध्यम से रोगी को प्रभावित करने की एक विधि है। यह आमतौर पर डॉक्टर और मरीज के बीच संवाद के रूप में किया जाता है। इस तरह के साक्षात्कार का उद्देश्य बीमारी के कारणों और प्रकृति, इसके संभावित परिणामों, निर्धारित उपचार की आवश्यकता और समीचीनता को समझाना और रोगी की बीमारी के बारे में गलत धारणाओं को दूर करना है। डॉक्टर के पास सोच की स्पष्टता और स्पष्टता होनी चाहिए, ताकि रोगी को ठीक होने की आशा दी जा सके, उसे प्रेरित किया जा सके, एक सुलभ भाषा में वैज्ञानिक, तार्किक रूप से निर्मित तर्क का उपयोग करके बीमारी और उसके परिणामों की गलत समझ को दूर करने में मदद मिल सके। मरीज को कोई बात समझाने से पहले डॉक्टर को उसकी बात धैर्यपूर्वक और ध्यान से सुननी चाहिए, क्योंकि डॉक्टर और मरीज के बीच भावनात्मक संपर्क स्थापित करने के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है।

सुझावात्मक चिकित्सा - नापसंद और घृणा (उदाहरण के लिए, शराब के प्रति) सहित विभिन्न विचारों का सुझाव। सुझाव को मरीज़ द्वारा तार्किक प्रसंस्करण और आलोचनात्मक चिंतन के बिना स्वीकार कर लिया जाता है। सुझाव के समय, रोगी बिना सोचे-समझे जानकारी को निष्क्रिय रूप से ग्रहण कर लेता है। प्रभाव मुख्यतः भावनात्मक क्षेत्र पर पड़ता है। सुझाव जाग्रत अवस्था और सम्मोहक निद्रा दोनों अवस्था में किया जाता है।

जाग्रत अवस्था में सुझाव व्यक्तिगत या सामूहिक रूप से दिया जाता है। सुझाव को क्रियान्वित करने के लिए उपयुक्त परिस्थितियाँ आवश्यक हैं: शोर-शराबे से अलग एक अँधेरा कमरा, आरामदायक कुर्सियाँ (ताकि रोगी आराम कर सके)। डॉक्टर के चेहरे के भाव, चाल-ढाल, बोली, उसकी शक्ल-सूरत का बहुत महत्व है।

आत्म-सम्मोहन एक डॉक्टर द्वारा सुझाए गए विचारों, विचारों, भावनाओं का सुझाव है और इसका उद्देश्य दर्दनाक घटनाओं को खत्म करना और समग्र कल्याण में सुधार करना है। आत्म-सम्मोहन को ऑटोजेनिक प्रशिक्षण के माध्यम से महसूस किया जाता है, जिसे रोगी मनोचिकित्सक की मदद से सीखता है।

सम्मोहन एक चिकित्सीय सुझाव है जो सम्मोहक निद्रा की अवस्था में किया जाता है। उपचार शुरू करने से पहले, रोगी को विधि का सार समझाया जाता है ताकि वह डरे नहीं, सत्र के दौरान तनाव न करे। प्रत्येक सत्र में तीन चरण होते हैं: नींद, स्वयं सुझाव, सम्मोहन से बाहर निकलना। उपचार के प्रति कोर्स सत्रों की संख्या 10-15 है। आप रोगियों के एक समूह के साथ सम्मोहन सत्र आयोजित कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, समान विकृति और समस्याओं वाले रोगियों का चयन करें।

सामूहिक और समूह मनोचिकित्सा - पारस्परिक उपचारात्मक प्रभावएक चिकित्सक के निर्देशन में मरीज़। दूसरे शब्दों में, इस प्रकार के उपचार में न केवल रोगियों पर डॉक्टर का प्रभाव शामिल होता है, बल्कि समूह के सदस्यों का एक-दूसरे पर प्रभाव भी शामिल होता है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि समूह में आपसी समझ और विश्वास, स्पष्टता और एक सामान्य लक्ष्य को प्राप्त करने में रुचि का माहौल हो।

पारिवारिक मनोचिकित्सा एक चिकित्सीय प्रभाव है जिसका उद्देश्य रोगी के परिवार में पारस्परिक संबंधों को विनियमित करना है। इसका उपयोग न्यूरोसिस की रोकथाम और उपचार, परिवार में अनुकूल माइक्रॉक्लाइमेट बनाने के लिए अस्पताल से छुट्टी के बाद मानसिक रूप से बीमार लोगों के पुनर्वास के लिए किया जाता है।

व्यवहारिक मनोचिकित्सा मनोचिकित्सीय तकनीकों का एक जटिल है जिसका उद्देश्य पैथोलॉजिकल वातानुकूलित रिफ्लेक्स कनेक्शन को तोड़ना और व्यवहार के वांछनीय रूपों को विकसित करना है। उदाहरण के लिए, इस पद्धति का उपयोग विभिन्न भय (अंधेरे, पानी, मेट्रो का डर) के उपचार में सफलतापूर्वक किया जाता है। डॉक्टर के मार्गदर्शन में, प्रशिक्षण के माध्यम से, रोगी खुद को दर्दनाक स्थिति में उत्पन्न होने वाले डर पर काबू पाना सिखाता है।

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अनुदेश

डॉक्टर द्वारा अपनाए गए लक्ष्य के आधार पर, उपचार को रोकने, सहायक और सुधारात्मक के बीच अंतर करना संभव है। कपिंग थेरेपी का उद्देश्य तेजी से उन्मूलन करना है तीव्र लक्षणबीमारी। उदाहरण के लिए, तीव्र मनोविकृति, उत्तेजना या चेतना के बादलों से राहत के लिए, विशेष दवाओं के इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है जो इन लक्षणों की अभिव्यक्ति को कम करते हैं। और कुछ प्रकार के सिज़ोफ्रेनिया के लिए, इलेक्ट्रोशॉक थेरेपी का उपयोग अभी भी किया जाता है।

उन्मूलन के बाद तीव्र अभिव्यक्तियाँमानसिक बीमारी, मनोविकृति की वापसी से बचने के लिए, वे रखरखाव चिकित्सा पर स्विच करते हैं। रोगी को लंबे समय तक उपयोग के लिए गोलियों में दवाएं दी जाती हैं। अक्सर लक्षण पूरी तरह से गायब हो जाने के बाद भी रोगी दवाएँ लेता है (रोगनिरोधी चिकित्सा)।

सुधारात्मक चिकित्सा का उद्देश्य रोगी के व्यवहार को सुधारना और उसे समाज के अनुरूप ढालना है। इसमें अक्सर मनोचिकित्सा और दवा शामिल होती है।

मनोचिकित्सा में दवाओं के उपयोग को साइकोफार्माकोथेरेपी कहा जाता है। वर्तमान में, दवाओं के कई समूह हैं जो मानसिक रूप से बीमार लोगों की मदद करते हैं।

एंटीसाइकोटिक्स (एंटीसाइकोटिक्स) - दवाएं जो तीव्र मनोविकृति (भ्रम, मतिभ्रम, आंदोलन, आदि) की अभिव्यक्ति को दबाती हैं। वे मस्तिष्क में विशिष्ट रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करते हैं। न्यूरोलेप्टिक के प्रकार के आधार पर, दवाओं में एक चयनात्मक एंटीसाइकोटिक प्रभाव हो सकता है, जो केवल मतिभ्रम, भ्रम, अत्यधिक विचार, कैटेटोनिया को दबाता है। ऐसी दवाओं में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, हेलोपरिडोल, ट्रिफ्टाज़िन। अन्य दवाओं में सामान्य एंटीसाइकोटिक प्रभाव हो सकता है और उनका उपयोग सिज़ोफ्रेनिया (मैज़ेप्टिल, एटपेरज़िन) के इलाज के लिए किया जाता है। एक स्पष्ट शामक प्रभाव वाले एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग साइकोमोटर आंदोलन, अनिद्रा ("ड्रॉपरिडोल") के इलाज के लिए किया जाता है।

मनोचिकित्सा में उपयोग की जाने वाली दवाओं के अगले समूह को एंटीडिप्रेसेंट (एमिट्रिप्टिलाइन, पैक्सिल, सेफेड्रिन, आदि) कहा जाता है। इस समूह में दवाएं निर्धारित करने का मुख्य संकेत अवसाद (मनोदशा में कमी, भूख, नींद में खलल) है। विशिष्ट प्रकार की दवा और उसकी खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। लंबे समय तक दवा के परिणामस्वरूप, मनोदशा बढ़ जाती है, आत्म-दोष के विचार गायब हो जाते हैं और रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार होता है।

ट्रैंक्विलाइज़र - दवाएं जो चिंता, चिंता, आंतरिक तनाव से राहत देती हैं। इनमें "डायजेपाम", "फेनाजेपम", "नाइट्राजेपम", "मेबिकर" शामिल हैं। दवाओं का उपयोग केवल सबसे हल्के विकारों को ठीक करने के लिए किया जाता है, जैसे कि बुजुर्गों में मनोभ्रंश। इसके अलावा, अत्यधिक उत्तेजना की स्थिति में स्वस्थ लोगों द्वारा ट्रैंक्विलाइज़र भी लिया जाता है। और अधिक इलाज करते समय गंभीर रूप मानसिक बिमारी, जैसे कि सिज़ोफ्रेनिया, ट्रैंक्विलाइज़र प्रभावी नहीं हैं।

मूड स्थिर करने वाली दवाओं को मूड स्टेबलाइजर्स कहा जाता है। इनमें लिथियम लवण शामिल हैं। दवाओं का उपयोग उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति और सिज़ोफ्रेनिया के उन्मत्त और अवसादग्रस्त चरणों को रोकने के लिए किया जाता है।

आक्षेपरोधीऐंठन वाले दौरे ("डिफेनिन", "फेनोबार्बिटल") के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। इन्हें लंबे समय तक इस्तेमाल करने की जरूरत होती है.

मनोचिकित्सा में, गैर-दवा जैविक उपचार के तरीके हैं। सिज़ोफ्रेनिया के तीव्र हमलों के इलाज के लिए इंसुलिन-कोमाटोज़ थेरेपी का उपयोग किया जाता है। विधि का सार यह है कि रोगी को इंसुलिन का इंजेक्शन लगाया जाता है और कोमा में डाल दिया जाता है। 10-20 मिनट के बाद व्यक्ति को कोमा से बाहर निकाला जाता है. मनोविकृति को समाप्त करने में 10-20 कॉम लगते हैं।

इलेक्ट्रोकन्वल्सिव थेरेपी (ईसीटी) गंभीर अवसाद और सिज़ोफ्रेनिया के लिए प्रभावी है। मनोचिकित्सक दौरे को प्रेरित करने के लिए विद्युत प्रवाह का उपयोग करते हैं जो सिज़ोफ्रेनिया के तीव्र हमले को रोक देगा। उपचार का कोर्स 4-8 सत्र है। लाइट थेरेपी का उपयोग मौसमी (सर्दी) अवसाद के लिए किया जाता है। मरीजों को 2-4 घंटे तक तीव्र रोशनी के संपर्क में रखा जाता है। उपचार का कोर्स वर्ष की "अंधेरे" अवधि के दौरान किया जाता है।

मनोचिकित्सा रोगियों के उपचार, पूरकता का एक अभिन्न तरीका है दवाई से उपचार. मौजूद बड़ी राशिमनोचिकित्सा विधियाँ: सम्मोहन, सुझाव, मनोविश्लेषण, ऑटो-प्रशिक्षण, समूह और पारिवारिक सत्र, आदि। कार्यक्रम प्रत्येक रोगी के लिए डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।