महिलाओं और पुरुषों में गुर्दे की पथरी की उपस्थिति को चिकित्सा में यूरोलिथियासिस या "यूरोलिथियासिस" कहा जाता है। पथरी न केवल गुर्दे में, बल्कि एक वयस्क के मूत्र प्रणाली के अन्य अंगों में भी बन सकती है।

गुर्दे की पथरी एक कठोर, क्रिस्टल जैसा द्रव्यमान है जो मानव मूत्र में थोड़ी मात्रा में पाए जाने वाले लवण से बनी होती है।

वे आकार और आकार में भिन्न हो सकते हैं। पथरी छोटे-छोटे दानों के रूप में होती है जो दर्द रहित रूप से मूत्र में निकल जाती है, या जटिल आकार की बड़ी संरचनाओं के रूप में होती है, जो 5 सेमी तक पहुंचती है।

शिक्षा के कारण

गुर्दे की पथरी क्यों बनती है और यह क्या है? गुर्दे की पथरी बनने के कोई निश्चित कारण नहीं हैं। लेकिन डॉक्टर सटीक रूप से बता सकते हैं कि कौन से कारक हैं ऐसी बीमारी पैदा करने में सक्षम.:

• लवण से संतृप्त कठोर जल का उपयोग;
• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• पैराथाइरॉइड ग्रंथियों का विघटन;
• ऐसे खाद्य पदार्थों का बार-बार सेवन जो मूत्र की अम्लता को बढ़ा सकते हैं (खट्टा, मसालेदार, नमकीन, मसालेदार);
• पराबैंगनी किरणों की कमी;
• विटामिन की कमी, विशेषकर समूह डी;
• भौगोलिक कारक (गर्म देशों के निवासी जोखिम समूह का बड़ा हिस्सा बनाते हैं);
• कंकाल प्रणाली की चोटें और रोग (गुर्दे की पथरी के कारण - ऑस्टियोपोरोसिस और ऑस्टियोमाइलाइटिस);
• विषाक्तता या पिछले संक्रामक रोगों के कारण शरीर का लंबे समय तक निर्जलीकरण;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग और जननांग प्रणाली के विभिन्न अंगों की पुरानी बीमारियाँ (यहाँ गुर्दे की पथरी के कारण एडेनोमा आदि हो सकते हैं)।

गुर्दे की पथरी के अलग-अलग आकार होते हैं, वे जननांग प्रणाली के किसी भी हिस्से में बनते हैं और, उनके गठन के वास्तविक कारण के आधार पर, उनकी एक अलग संरचना होती है।

पत्थरों को उपविभाजित करें:

1. फॉस्फेट - फॉस्फोरिक एसिड के लवण से मिलकर बनता है। मूत्र पथ के संक्रमण के साथ होता है, क्षारीय मूत्र के साथ काफी तेजी से बढ़ता है;
2. कोलेस्ट्रॉल - कोलेस्ट्रॉल की उच्च मात्रा के कारण उत्पन्न होता है। ये दुर्लभ हैं;
3. ऑक्सालेट - क्षारीय या अम्लीय मूत्र में कैल्शियम ऑक्सालिक एसिड से बनता है;
4. यूरेट यूरिक एसिड का नमक है। वे सबसे आम प्रकारों में से एक हैं;
5. सिस्टीन - अमीनो एसिड सिस्टीन के यौगिकों से मिलकर बनता है।

पत्थर की संरचना को जानने से डॉक्टर को उपचार का सही ढंग से संचालन करने का अवसर मिलता है, और रोगी को - उसकी सिफारिशों का अर्थ, उनकी गंभीरता और महत्व को समझने का अवसर मिलता है।

कैल्शियम ऑक्सालेट पत्थर

काले या गहरे भूरे रंग के, शरीर के अंदर जाने पर नुकीले कांटों से सुसज्जित सतह के कारण तेज दर्द होता है। म्यूकोसा क्षतिग्रस्त हो जाता है और इससे मूत्र में रक्त आने लगता है। नियमानुसार इन्हें ऑपरेशन द्वारा हटाना आवश्यक होता है। उपचार के अन्य तरीकों से केवल ऑक्सालेट रेत से छुटकारा मिल सकता है।

गठन का एक सामान्य कारण भोजन से ऑक्सालिक एसिड का अत्यधिक सेवन है। बड़ी मात्रा में जूस, गाजर, चुकंदर, विटामिन सी के नियमित सेवन से इनका निर्माण और विकास होता है।

गुर्दे की पथरी के लक्षण

गुर्दे की पथरी की उपस्थिति में, विशिष्ट लक्षण बिगड़ा हुआ यूरोडायनामिक्स, गुर्दे की कार्यप्रणाली में परिवर्तन और मूत्र पथ में सूजन प्रक्रिया की घटना के कारण होते हैं।

यूरोलिथियासिस पुरुषों और महिलाओं में होता है। इस तथ्य के बावजूद कि गुर्दे की पथरी मजबूत सेक्स में सबसे आम है, महिलाओं में रोग के लक्षण अधिक मजबूत और गंभीर होते हैं। विशेषज्ञों के अनुसार, यह मुख्य रूप से महिला शरीर की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण है। जब तक पथरी अपनी जगह से हिलना शुरू नहीं हो जाती, तब तक व्यक्ति को किडनी में पथरी के लक्षण महसूस नहीं होते। हालाँकि, यदि पथरी का हिलना शुरू हो गया है, तो लक्षण इतने तीव्र होते हैं कि व्यक्ति को गंभीर दर्द होता है।

मुख्य को यूरोलिथियासिस की उपस्थिति के लक्षणों में शामिल हैं:

• पीठ के निचले हिस्से या बाजू में तेज या छुरा घोंपने वाला दर्द, गुर्दे के क्षेत्र में दर्द (गुर्दे का दर्द);
• गुर्दे में विकिरण दर्द, पड़ोसी अंगों तक विकिरण;
• पेट के निचले हिस्से में दर्द;
• मतली और उल्टी के दौरे;
• पेशाब का उल्लंघन (देरी या तेजी से);
• बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना;
• रेत या कंकड़ का निर्वहन;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• ठंडा पसीना;
• आंत का पेट फूलना;
• दबाव में वृद्धि.

यूरोलिथियासिस का मुख्य लक्षण गुर्दे का दर्द है। यह तब होता है जब मूत्रवाहिनी एक पत्थर से अवरुद्ध हो जाती है और इसमें अचानक ऐंठन वाला दर्द होता है। दर्द सिंड्रोम बढ़े हुए पेरिस्टलसिस और मूत्र पथ की ऐंठन के कारण होता है। दर्द इतना तीव्र होता है कि बीमार व्यक्ति को आरामदायक स्थिति नहीं मिल पाती है, वह एक कोने से दूसरे कोने तक चलता रहता है।

दर्द सिंड्रोम अलग-अलग आवृत्ति के साथ विकसित हो सकता है: महीने में कई बार से लेकर कई वर्षों तक एक बार तक। आमतौर पर पेट का दर्द लगभग 1-2 घंटे तक रहता है, लेकिन कभी-कभी यह छोटे ब्रेक के साथ एक दिन या उससे अधिक तक भी रह सकता है। अक्सर, दर्द कम होने के बाद, तथाकथित रेत या छोटे पत्थर मूत्र से अलग हो जाते हैं।

गुर्दे की पथरी के साथ मूत्र में रक्त आना

पथरी के बढ़ने से मूत्र पथ की दीवारों को नुकसान होता है, जिसके साथ इस तरह के लक्षण भी प्रकट होते हैं। कभी-कभी यह नंगी आंखों से दिखाई देता है, इस लक्षण को ग्रॉस हेमट्यूरिया कहा जाता है।

अन्य मामलों में, मूत्र में रक्त केवल सूक्ष्म परीक्षण पर ही पाया जाता है, इसे माइक्रोहेमेटुरिया कहा जाता है। पथरी के 85% मामलों में मूत्र में रक्त आता है। हालाँकि, इस लक्षण की अनुपस्थिति पथरी की उपस्थिति को बाहर नहीं करती है।

निदान

महिलाओं या पुरुषों में गुर्दे की पथरी का इलाज कैसे किया जाए, यह जानने से पहले, इसका सही निदान करना आवश्यक है। इससे हमें मदद मिलेगी आधुनिक निदान पद्धतियाँ:

• रोगग्रस्त अंग की अल्ट्रासाउंड जांच;
• मूत्र और रक्त की प्रयोगशाला जांच;
• यूरोग्राफी (सर्वेक्षण और/या उत्सर्जन)।

एक अतिरिक्त परीक्षण के रूप मेंनियुक्त करें:

• मल्टीस्पिरल प्रकार की गणना की गई टोमोग्राफी - यह विधि आपको आकार और प्रकार निर्धारित करने की अनुमति देती है;
• नेफ्रोसिंटिग्राफी - यह गुर्दे के काम में कार्यात्मक विकारों के स्तर का पता लगाता है;
• एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता का निर्धारण - यह सूजन प्रक्रिया के विकास के स्तर का पता लगाता है।

स्वाभाविक रूप से, रोगी की जांच की जाती है और पूछताछ की जाती है - गुर्दे की पथरी के गठन से पहले उन संभावित कारणों का पता लगाना आवश्यक है जो चयापचय संबंधी विकार को भड़काते हैं। ऐसा निदान बुनियादी है - प्राप्त परिणामों के आधार पर, कोई निष्कर्ष निकाला जा सकता है और उपचार निर्धारित किया जा सकता है।

गुर्दे की पथरी का इलाज

“मुझे गुर्दे में पथरी हो गई है। क्या करें?" - यह सवाल कई लोग पूछते हैं जिन्होंने इस बीमारी का सामना किया है। इस स्थिति में केवल एक ही रास्ता है - पथरी से छुटकारा पाना। यह शल्य चिकित्सा या रूढ़िवादी तरीके से किया जा सकता है, बाद के मामले में, पथरी को तोड़ने वाली गोलियाँ निर्धारित की जाती हैं। इन्हें घर पर ले जाया जा सकता है.

जहां तक ​​पथरी के स्वतंत्र रूप से निकलने की संभावना का सवाल है, यह सब उसके आकार और आकार, मानव मूत्र प्रणाली की व्यक्तिगत संरचनात्मक विशेषताओं पर निर्भर करता है।

5 मिमी आकार तक की पथरी 67-80% मामलों में मूत्र प्रणाली से अपने आप निकल जाती है, 5 से 10 मिमी आकार के साथ यह आंकड़ा केवल 20-47% है।

अक्सर, रोगी की मूत्र प्रणाली की संरचना में विसंगतियाँ, उदाहरण के लिए, मूत्रवाहिनी का संकुचित होना, एक छोटे से पत्थर के लिए भी अपने आप निकलना असंभव बना देता है। 10 मिमी व्यास से बड़े कैलकुली के लिए चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

रूढ़िवादी के एक परिसर मेंचिकित्सीय हस्तक्षेपों में शामिल हैं:

• आहार चिकित्सा;
• पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में सुधार;
• फिजियोथेरेपी;
• जीवाणुरोधी चिकित्सा;
• फाइटोथेरेपी;
• फिजियोथेरेपी;
• बालनोलॉजिकल और सेनेटोरियम उपचार।

नेफ्रोलिथियासिस के सभी रूपों में, सूजन-रोधी, मूत्रवर्धक, पथरी निकालने वाली, एनाल्जेसिक और एंटीस्पास्मोडिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। जीवाणुरोधी चिकित्सा भी की जाती है, एंटीप्लेटलेट एजेंट, एंजियोप्रोटेक्टर्स और हर्बल तैयारी लेने की सिफारिश की जाती है। उपचार सख्त चिकित्सकीय देखरेख में पाठ्यक्रमों में किया जाता है।

इसके अलावा, आहार रूढ़िवादी उपचार के मुख्य घटकों में से एक है। पत्थरों की संरचना और उनकी संरचना की विशेषताओं के आधार पर, यह निर्धारित किया जाता है कि किन उत्पादों को बाहर रखा जाना चाहिए।

गुर्दे की पथरी को घोलने की तैयारी

गुर्दे की पथरी से निपटने के लिए, कई दवाओं का उपयोग किया जाता है, जिनमें से अधिकांश जड़ी-बूटियों पर आधारित होती हैं, जो गुर्दे की पथरी के विकास को धीमा करने, उसे घोलने या निकालने में मदद करती हैं।

1. - जटिल क्रिया की एक हर्बल तैयारी। इसका उपयोग यूरेट और कैल्शियम ऑक्सालेट पथरी के लिए किया जाता है।
2. सिस्टोन एक जटिल हर्बल तैयारी है। इसका उपयोग सभी प्रकार की पथरी के लिए किया जाता है।
3. ब्लेमारिन, यूरालिट यू- पथरी को घोलने और मूत्र को क्षारीय करने की तैयारी। यूरेट और मिश्रित पथरी के खिलाफ प्रभावी।
4. फाइटोलिसिन, फाइटोलाइट- हर्बल अर्क पर आधारित तैयारी। छोटे पत्थरों को हटाने को बढ़ावा दें और नए पत्थरों के विकास और गठन को रोकें।

रोग की संक्रामक प्रकृति (स्टैगहॉर्न स्टोन) के मामले में, इसके अलावा, संक्रमण को बेअसर करने के लिए रोगाणुरोधी दवाओं के साथ उपचार की आवश्यकता होती है।

गुर्दे की पथरी को कुचलना

पत्थरों का दूरस्थ विखंडन - शॉक वेव लिथोट्रिप्सी। यह विधि इस तथ्य के कारण व्यापक हो गई है कि यह सबसे कोमल है। इसमें कोई छेद, चीरा आदि लगाने की जरूरत नहीं है। दूरस्थ तरंग क्रिया से पथरी नष्ट हो जाती है और फिर प्राकृतिक तरीके से शरीर से निकल जाती है।

रिमोट शॉक वेव लिथोट्रिप्सी काफी प्रभावी है, जब गुर्दे की पथरी का व्यास 2 सेमी से कम हो. पत्थरों को नष्ट करने वाले उपकरण को रिमोट लिथोट्रिप्टर कहा जाता है। इलेक्ट्रोहाइड्रोलिक, अल्ट्रासोनिक, लेजर, पीजोइलेक्ट्रिक, न्यूमेटिक लिथोट्रिप्टर हैं। सब कुछ इतना अच्छा नहीं है - मतभेद हैं, सभी पत्थर लिथोट्रिप्सी आदि के लिए उपयुक्त नहीं हैं।

शल्य चिकित्सा द्वारा पथरी निकालना

केएसडी के लिए सर्जिकल उपचार का चुनाव पथरी के आकार और स्थिति, मूत्र पथ की स्थिति, संक्रमण की गतिविधि, रोगी के रंग, डॉक्टर के अनुभव और व्यक्तिगत कारकों पर निर्भर करता है।

1. ओपन ऑपरेशन- सबसे पुराना, सबसे विश्वसनीय, लेकिन साथ ही सबसे दर्दनाक और इसलिए खतरनाक तरीका। गुर्दे या मूत्राशय में चीरा लगाकर पथरी को यांत्रिक रूप से हटा दिया जाता है। इसका उपयोग तब किया जाता है जब ईएसडब्ल्यूएल या एंडोस्कोपिक तकनीकों का उपयोग नहीं किया जा सकता है।
2. एंडोरेथ्रल तकनीक- एंडोस्कोपिक उपकरण मूत्रमार्ग के माध्यम से या त्वचा में एक पंचर के माध्यम से गुर्दे की श्रोणि में डाला जाता है। उपकरण को पत्थर के पास लाया जाता है, जिसे किसी एक तरीके से हटाया या नष्ट किया जाता है: यंत्रवत्, एक संपर्क अल्ट्रासोनिक तरंग द्वारा, एक लेजर बीम द्वारा।

ऑपरेशन से पहले, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो बेहतर रक्त माइक्रोकिरकुलेशन प्रदान करती हैं, इसके अलावा, एंटीबायोटिक्स और एंटीऑक्सिडेंट निर्धारित किए जाते हैं। ऐसी स्थितियों में जहां मूत्रवाहिनी एक पत्थर से अवरुद्ध हो जाती है, पत्थर की गति से जुड़ा उपचार गुर्दे से मूत्र निकालने के साथ शुरू होता है। यह प्रभाव एक प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप को संदर्भित करता है, यह स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, महत्वपूर्ण रक्त हानि की संभावना, साथ ही जटिलताओं के विकास को बाहर नहीं किया जाता है।

गुर्दे की पथरी के लिए आहार

यदि आपका निदान किया गया है ऑक्सालेट पत्थरगुर्दे में, तो उपचार को एक विशिष्ट आहार के साथ जोड़ा जाना चाहिए।

• सबसे पहले, आपको ऑक्सालिक एसिड से भरपूर खाद्य पदार्थों के उपयोग को सीमित करने की आवश्यकता होगी: पालक, शर्बत, आलू, सलाद, संतरे और दूध। आहार में सेब, नाशपाती, अंगूर, सूखे खुबानी, साथ ही मैग्नीशियम की उच्च सामग्री वाले व्यंजन शामिल होने चाहिए, जो ऑक्सालिक एसिड के लवण को बांधता है।

आहार जब खोजा गया फॉस्फेट पत्थरइसका उद्देश्य मूत्र को अम्लीकृत करना होना चाहिए।

• ऐसा करने के लिए, अधिक क्रैनबेरी या लिंगोनबेरी जूस पीना उपयोगी है। इस किस्म के गुर्दे में संरचनाओं का उपचार मांस आहार, पर्याप्त मात्रा में मछली और मांस प्रोटीन के सेवन से होता है। यही पोषण का आधार होना चाहिए। साग, सब्जियां, दूध और डेयरी उत्पादों को बाहर रखा जाना चाहिए।

जहां तक ​​यूरेट स्टोन की बात है, तो यहां आहार में मांस और अन्य मांस उत्पाद, चॉकलेट, नींबू और कुछ अन्य उत्पाद शामिल नहीं होने चाहिए। आहार में ताजे फल और सब्जियों का रस शामिल होना चाहिए। खरबूजे और तरबूज़ एक अच्छा चिकित्सीय प्रभाव देते हैं। नेफ्रोलिथियासिस के उपचार में आहार का बहुत महत्व है। आपको अधिक तरल पदार्थ पीने की जरूरत है। पानी कठोर नहीं होना चाहिए.

सभी प्रकार के पत्थरों के लिएपोषण में, आपको निम्नलिखित अनुशंसाओं का पालन करना होगा:

1. प्रति दिन 2.5 लीटर तक तरल पदार्थ की मात्रा बढ़ाएं;
2. यदि आवश्यक हो, तो जड़ी-बूटियों का मूत्रवर्धक अर्क लें;
3. अधिक भोजन न करें, आहार में वसायुक्त, तले हुए, स्मोक्ड खाद्य पदार्थों और अधिक नमक से बचें।

ऐसे कई लोक तरीकों के नुस्खे भी हैं जिनका उपयोग किसी भी प्रकार के छोटे पत्थरों, साथ ही रेत को हटाने के लिए किया जा सकता है।

लोक उपचार से गुर्दे की पथरी का इलाज कैसे करें

गुर्दे की पथरी के लिए दवाओं के अलावा लोक उपचार का भी उपयोग किया जाता है। सबसे प्रभावी लोक उपचार जो घर पर गुर्दे से पथरी निकालने में मदद करेंगे, निम्नलिखित माने जा सकते हैं:

1. चट्टानों को कुचलने के लिए बढ़िया गुलाब की जड़. 35 ग्राम सूखे कुचले हुए कच्चे माल को दो गिलास उबलते पानी के साथ डाला जाता है और पानी के स्नान में लगभग एक चौथाई घंटे तक उबाला जाता है, और फिर लपेटा जाता है और अगले 6 घंटे के लिए डाला जाता है। फ़िल्टर्ड शोरबा भोजन से आधे घंटे पहले दिन में 4 बार ½ कप पियें। उपाय शक्तिशाली है, इसलिए प्रशासन की अवधि, जो आमतौर पर 1 से 4 सप्ताह तक होती है, और सटीक खुराक एक फाइटोथेरेप्यूटिस्ट या मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।
2. ऑक्सालेट और यूरेट्स के साथ, आपको ऐसा लोक उपचार लेने की आवश्यकता है। 200 मिलीलीटर में ली गई सामग्री को मिलाएं: शहद, वोदका, जैतून का तेल, नींबू का रस. सब कुछ अच्छी तरह से मिलाया जाता है और दो सप्ताह के लिए एक कसकर बंद बोतल में, एक अंधेरी और ठंडी जगह पर रख दिया जाता है। औषधीय प्रयोजनों के लिए इसे एक चम्मच के लिए दिन में तीन बार उपयोग करें। दो सप्ताह के बाद, 5 दिनों का ब्रेक लें और फिर उपचार दोहराएं।
3. एक मांस की चक्की से गुजरें छिलके सहित 10 गुठली रहित नींबू, 3-लीटर जार में डालें और 2 लीटर उबला हुआ पानी डालें, 2 बड़े चम्मच डालें। एल मेडिकल ग्लिसरीन. आधे घंटे के लिए डालें, छान लें। 10 मिनट के अंतराल पर 2 घंटे के भीतर तरल पिएं: हर 10 मिनट में 1 गिलास लें। प्रभावित किडनी क्षेत्र पर गर्म हीटिंग पैड रखें। थोड़ी देर बाद दर्द तेज हो जाएगा, रेत निकलने लगेगी। दवा बनाते समय यह याद रखना चाहिए कि नींबू का रस जल्दी विघटित हो जाता है, इसलिए प्रत्येक खुराक के लिए ताजा रस निचोड़ना चाहिए।
4. तरबूज के छिलके. केवल अपने बगीचे में उगाए गए तरबूज़ों का कच्चा माल ही उपचार के लिए उपयुक्त है, क्योंकि बिक्री के लिए फलों की खेती में बड़ी मात्रा में नाइट्रेट का उपयोग किया जाता है, जो ज्यादातर जामुन के छिलके में जमा होते हैं। ओवन या इलेक्ट्रिक ड्रायर में सुखाएं, तरबूज के छिलके को पहले से टुकड़ों में काट लें, पानी (1:1) डालें, धीमी आंच पर लगभग आधे घंटे तक उबालें, छान लें और भोजन से पहले दिन में 3 से 5 बार एक गिलास लें।
5. काफी सरल उपाय सेब के छिलके की चाय. सेब के छिलके की चाय लगातार पियें इससे गुर्दे की पथरी, रेत बनना, यूरोलिथियासिस से छुटकारा मिलेगा। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि लगातार इलाज किया जाना जरूरी है और दिन नहीं चूकने चाहिए। और आप छिलका सुखाकर और ताजा बनाकर पी सकते हैं। बेहतर होगा कि आप छिलके को सुखा लें, फिर उसे पीसकर पाउडर बना लें और ऊपर से उबलता हुआ पानी डालें। पाउडर दो चम्मच होना चाहिए, बीस मिनट तक डालें और फिर चाय की तरह पियें।

पारंपरिक चिकित्सा के साथ संयोजन में लोक उपचार के साथ यूरोलिथियासिस का इलाज करना सबसे अच्छा है। डॉक्टर द्वारा आपके लिए निर्धारित उपचार के अनुसार उपचार की एक लोक पद्धति का चयन करना आवश्यक है।

यूरोलिथियासिस एक विकृति है जिसमें गुर्दे में लवण का जमाव होता है, जिसके बाद पत्थरों का क्रिस्टलीकरण होता है। पथरी न केवल गुर्दे के श्रोणि में, बल्कि मूत्रवाहिनी, मूत्राशय में भी बन सकती है। पथरी बनने के कारण कई कारक होते हैं जो जल-नमक चयापचय के उल्लंघन का कारण बनते हैं। उम्र और लिंग की परवाह किए बिना लोगों में पैथोलॉजी विकसित होती है, इसलिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि गुर्दे की पथरी क्यों और कैसे दिखाई देती है, गठन की दर और पथरी की उपस्थिति के संभावित परिणाम।

कैलकुलस - शब्द का डिकोडिंग

कैलकुलस या गुर्दे की पथरी - एक ठोस क्रिस्टलीय प्रकार, जिसमें मूत्र लवण होते हैं

कैलकुलस या गुर्दे की पथरी एक ठोस क्रिस्टलीय प्रकार की होती है, जिसमें मूत्र लवण होते हैं। मूत्र में नमक का सामान्य स्तर रेत और पत्थरों के निर्माण का कारण नहीं बनता है, मानक से ऊपर की ओर किसी भी विचलन से लवण के तेजी से अवसादन और उनके क्रिस्टलीकरण का खतरा होता है। दिखने में, पथरी रेत, गोल या दांतेदार किनारों वाले छोटे कण, बड़े कण के रूप में होती है। पत्थर का व्यास 6 मिमी तक पहुंच सकता है, जिससे प्राकृतिक तरीके से इसका मुक्त निकास मुश्किल हो जाता है और सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

महत्वपूर्ण! शांत अवस्था में, पथरी नुकसान नहीं पहुंचाती है, लेकिन किसी भी क्षण कैलकुलस की प्राकृतिक गति (हटाना) शुरू हो सकती है, जो गंभीर दर्द और गंभीर बीमारियों का कारण बनती है।

यूरोलिथियासिस के कारण

पथरी निकलने के कई कारण होते हैं

पथरी निकलने के कई कारण हैं:

आनुवंशिक प्रवृत्ति एक ऐसा कारक है जो बताता है कि गुर्दे की पथरी कहाँ से आती है, यदि कोई अन्य कारण न हो;

गठिया;

हाइपरपेटेरियोसिस;

उदाहरण के लिए, एलर्जी के कारण विटामिन डी की कमी।

महत्वपूर्ण! जल-नमक चयापचय के उल्लंघन को रोका जा सकता है, इसलिए गुर्दे की पथरी की उपस्थिति के कारणों का मतलब पथरी के निर्माण में अनिवार्य कारक नहीं है। मूत्र में अम्लता के बढ़े हुए स्तर को नियंत्रित किया जाता है, संक्रामक रोग ठीक हो जाते हैं, लेकिन कई बारीकियां हैं जिनका निपटान करना आवश्यक है यदि रोगी उपरोक्त कारणों से जोखिम में है

तो, यूरोलिथियासिस के विकास के कारणों को बढ़ाने वाले कारक हैं:

• पीने का पानी बहुत कठिन है;
• असंतुलित आहार;
• शरीर में तरल पदार्थ की कमी (प्रति दिन 2.5 लीटर से कम पानी पीना);
• जलवायु परिस्थितियाँ (गर्म देशों में, मूत्र में लवण की सांद्रता अधिक होती है, इसलिए यूरोलिथियासिस अधिक बार प्रकट होता है);
• कम शारीरिक गतिविधि, अधिकतर गतिहीन जीवनशैली;
• कार्यात्मक विकार, जननांग प्रणाली में पुरानी सूजन प्रक्रियाएं;
• मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोग;
• विटामिन की कमी;
• शराब पीना, धूम्रपान करना;
• मूत्रवर्धक के प्रति अत्यधिक जुनून;
• दीर्घकालिक दवा उपचार.

अब यह अधिक विस्तार से विश्लेषण करने लायक है कि गुर्दे की पथरी किससे प्रकट होती है:

यूरोलिथियासिस के विकास के कारणों को बढ़ाने वाला एक कारक अत्यधिक कठोर पीने का पानी है।

पानी। अत्यधिक कठोर होने से लवणों का अत्यधिक जमाव होता है, अपर्याप्त रूप से संतृप्त - आवश्यक तत्वों को बाहर निकाल देता है, जिससे शरीर को लवण जमा करने और जमा करने के लिए मजबूर होना पड़ता है। पानी का सेवन न करना पथरी बनने का सबसे पहला कारण है। उम्र की परवाह किए बिना, मानव शरीर को पानी की बहुत अधिक आवश्यकता होती है और इस मात्रा में न केवल स्वच्छ पेयजल, बल्कि सूप, चाय, कॉफी, जूस, फल भी शामिल हैं। विकृति विज्ञान की अनुपस्थिति में, डॉक्टर प्रति दिन 1.5-3 लीटर पीने की सलाह देते हैं।

पोषण। आहार में नमकीन, मसालेदार, मिर्च या वसायुक्त खाद्य पदार्थों की अधिकता से गुर्दे की पथरी के कारणों को आसानी से समझाया जा सकता है: शरीर के पास सभी हानिकारक पदार्थों को निकालने का समय नहीं होता है, नमक जमा हो जाता है और जमा हो जाता है, जो बाद में पत्थरों में बदल जाता है। इसके अलावा, कई खाद्य पदार्थ नमक संतुलन को बिगाड़ देते हैं, जैसे अत्यधिक कार्बोनेटेड पानी पीना, जिससे मूत्र में नमक की मात्रा में बदलाव होता है। न्यूनतम प्रतिबंध, एक उचित संतुलित आहार मौजूदा पथरी वाले रोगी को रोग की तीव्रता और तीव्रता से बचने में मदद करेगा, और गुर्दे की पथरी के गठन की रोकथाम के रूप में काम करेगा।

जलवायु। दक्षिणी सूर्य के कारण अत्यधिक पसीना आता है, जबकि नमक नहीं निकलता है, इसलिए, गर्म जलवायु वाले क्षेत्रों में, सभी लोगों को यूरोलिथियासिस विकसित होने का खतरा होता है। इसके अलावा, जलवायु में तेज बदलाव के साथ भी पथरी बनने लगती है।

गतिहीन जीवनशैली दुश्मन नंबर एक है! रक्त प्रवाह में रुकावट, पेल्विक अंगों में पानी के कारण लवण का जमाव हो जाता है। आपको समय-समय पर टहलना चाहिए या कुछ सरल शारीरिक व्यायाम करना चाहिए, इससे मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली को ठहराव से बचाया जा सकेगा और कैल्शियम को हड्डियों से बाहर निकलने से रोका जा सकेगा, जो पैथोलॉजी की सबसे अच्छी रोकथाम के रूप में काम करेगा।

जननांग प्रणाली की सूजन संबंधी प्रक्रियाएं और शिथिलता मूत्रवाहिनी नलिका के संकुचन की विशेषता होती है और इसके परिणामस्वरूप, मूत्र के रुकने की प्रक्रिया शुरू हो जाती है। नमक के क्रिस्टल रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर जम जाते हैं, बाद में प्रोटीन यौगिकों के साथ चिपक जाते हैं और एक पत्थर दिखाई देता है। मूत्रवाहिनी के सामान्य आकार के साथ, यह पथरी अपने आप बाहर आ जाएगी, लेकिन यह संकीर्ण नहर में नहीं जा सकती, रुकावट के कारण दर्द और अन्य सूजन होती है।

महत्वपूर्ण! आनुवंशिक प्रवृत्ति की उपस्थिति में, बीमारियाँ: ऑस्टियोमाइलाइटिस, ऑस्टियोपेरोसिस, लगातार संक्रामक समस्याएं, गुर्दे की पथरी का बनना समय की बात है। एकमात्र उपाय जो जोखिम को कम कर सकता है वह है स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखना, सहवर्ती संक्रमणों से बचना, डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना, जीवनशैली और आहार में बदलाव करना। रोकथाम के उपाय काफी सरल हैं, लेकिन वे यूरोलिथियासिस के विकास के जोखिम को कम करने में मदद करेंगे।

अजीब बात है कि, सूरज की रोशनी ही वह कारण है जिसके कारण गुर्दे की पथरी न केवल बनती है, बल्कि तेजी से विकसित भी होती है। विटामिन डी की अधिकता से लवण का जमाव होता है, बहुत अधिक या बहुत कम विटामिन सी, ए - चयापचय संबंधी विकार। और यह याद रखना बहुत महत्वपूर्ण है कि सभी मूत्रवर्धक पथरी बनाने में मदद करते हैं। शरीर से तरल पदार्थ को तुरंत निकालने से मूत्र में लवण की सांद्रता बढ़ जाती है, साथ ही अत्यधिक शराब के सेवन से भी। यह सब गुर्दे की पथरी और अन्य सहवर्ती बीमारियों का कारण बनता है।

महत्वपूर्ण! यह जानते हुए कि गुर्दे की पथरी क्यों बनती है, आपको दीर्घकालिक दवा चिकित्सा शुरू करने से पहले किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। दवाएँ अक्सर यूरोलिथियासिस का प्रत्यक्ष कारक होती हैं और पैथोलॉजी को बढ़ने से रोकने के लिए समय पर चिकित्सा को समायोजित करना महत्वपूर्ण है

गुर्दे की पथरी के प्रकार

शरीर में बनने वाली पथरी रासायनिक संरचना, आकार और प्रकार में भिन्न होती है।

शरीर में बनने वाली पथरी रासायनिक संरचना, आकार और प्रकार में भिन्न होती है। वर्गीकरण आपको यह समझने की अनुमति देता है कि पत्थर क्यों दिखाई देते हैं और उनमें कौन से लवण होते हैं। इतिहास के स्पष्टीकरण और संग्रह से विशेषज्ञ को इष्टतम उपचार चुनने, आहार को संतुलित करने और रोगी को बीमारी से उबरने में मदद मिलेगी। रासायनिक संरचना निम्नलिखित प्रकार के पत्थरों को निर्धारित करती है:

• यूरेट्स;
• फॉस्फेट;
• ऑक्सालेट्स;
• कार्बोनेट;
• सिस्टीन/ज़ैंथिन;
• मैग्नीशियम युक्त;
• मिश्रित।

सबसे कठोर, सबसे बड़े और सबसे खतरनाक दांतेदार किनारे यूरेट्स, फॉस्फेट और ऑक्सालेट हैं। वे 80% मामलों में होते हैं, तेजी से विकास और जटिल कुचलने की विशेषता रखते हैं। फॉस्फेट और ऑक्सालेट प्रकार के परिणामी पत्थर एक्स-रे पर आसानी से दिखाई देते हैं और निदान अक्सर यादृच्छिक रूप से होता है: एक विशेषज्ञ गुर्दे की विकृति से निपटने के बिना भी तस्वीर में पत्थरों का पता लगाएगा। यूरेट पत्थरों को "बुजुर्गों की पथरी" माना जाता है, उनका पता लगाना अधिक कठिन होता है, इस बीमारी के लिए बहुत गहन जांच की आवश्यकता होती है और उन कारणों का पता लगाना होता है जिनके कारण कुछ रोगियों को यूरोलिथियासिस की उपस्थिति का संदेह भी नहीं होता है - उनका परीक्षण नहीं किया गया है!

सिस्टीन/ज़ैन्थिन यौगिक प्रोटीन प्रकार के होते हैं और आनुवंशिक कारण का संकेत देते हैं। मानक विश्लेषण करते समय, गणनाएँ दिखाई नहीं देती हैं; सावधानीपूर्वक निदान और संपूर्ण इतिहास की आवश्यकता होती है। लेकिन मैग्नीशियम युक्त कैलकुली मूत्र पथ के स्थायी संक्रमण की उपस्थिति का एक संकेतक है। उत्तरार्द्ध में पायलोनेफ्राइटिस शामिल है - गुर्दे में सूजन प्रक्रिया के दौरान जुड़ी एक बीमारी, पूरी तरह से इलाज योग्य। लेकिन यदि आप पैथोलॉजी पर ध्यान नहीं देते हैं, तो पथरी के बहुत तेजी से बढ़ने और बीमारी के दूसरे, इलाज के लिए अधिक कठिन स्तर पर संक्रमण के लिए एक अनुकूल वातावरण बनता है।

मिश्रित कैलकुली विभिन्न लवणों की उपस्थिति का संकेत देती है। ऐसा तब होता है जब यूरोलिथियासिस के एक नहीं, बल्कि कई कारण सामने आते हैं और पत्थर धीरे-धीरे बनते हैं, विभिन्न प्रकार के लवणों से क्रिस्टलीकृत होते हैं, जिससे यूरोलिथियासिस का विकास होता है।

सलाह! यह जानते हुए कि गुर्दे की पथरी किससे, किस गति से और कैसे बनती है, केवल तीन नियमों का पालन किया जाना चाहिए: शराब पीना, आहार, चलना - यह बीमारी की एक उत्कृष्ट रोकथाम होगी और यदि पहले से ही इसका पता चल चुका है तो यूरोलिथियासिस की तीव्रता को रोकना होगा।

गुर्दे की पथरी से पीड़ित लोग इसके बनने के कारणों में उपचार के तरीकों से कम रुचि नहीं रखते हैं।

रूस में 3 प्रतिशत तक लोग यूरोलिथियासिस से पीड़ित हैं। और इस बीमारी से पीड़ित हर व्यक्ति पूछता है - गुर्दे की पथरी क्यों बनती है?? ऐसा प्रश्न अलंकारिक नहीं रहना चाहिए।

यूरोलॉजिस्ट ध्यान दें कि इस प्रश्न का कोई एक उत्तर नहीं है।

कई कारक गुर्दे की पथरी के निर्माण को प्रभावित करते हैं। लेख में हमने बीमारी के कारणों के मुद्दे पर बात की।

अब समय आ गया है कि विषय को अधिक गंभीरता से खोला जाए और इस बारे में बात की जाए कि गुर्दे की पथरी कहाँ से आती है।

मैं आपको एक रहस्य बताऊंगा - यूरोलिथियासिस के बहुत कम कारण हैं, या यूं कहें कि बिल्कुल भी नहीं हैं। एक को छोड़कर। लेकिन आइए करीब से देखें।

गुर्दे की पथरी - क्या कारण हैं?

गुर्दे की पथरी बनने के कारण कोई बड़ी घटना नहीं हैं। इसका एक ही कारण है कि गुर्दे की पथरी कुकुरमुत्तों की तरह बढ़ने लगती है। यह एक चयापचय संबंधी विकार है, विशेष रूप से, जल-नमक संतुलन और रक्त की रासायनिक संरचना।

मेटाबोलिक विकार कई बीमारियों को जन्म देते हैं। उनमें से गुर्दे की पथरी का निर्माण होता है, जब मूत्र में लवण की अधिकता दिखाई देती है, जिससे क्रिस्टल का निर्माण और वृद्धि होती है।

यदि गुर्दे की पथरी बनने का कारण एक है, तो चयापचय संबंधी विकारों और उपस्थिति के कई कारक हैं।

गुर्दे की पथरी क्यों? पहले से प्रवृत होने के घटक

1. हम जो पानी पीते हैं उसमें खनिज लवणों की मात्रा बढ़ जाती है

किडनी में पथरी होने का पहला कारण। जिन क्षेत्रों में पानी कठोर है, वहां गुर्दे की पथरी से पीड़ित लोगों का प्रतिशत अधिक है।

मुझे नहीं पता कि अन्य क्षेत्रों में यह कैसा है, लेकिन यहां दक्षिण यूराल में पानी बहुत कठोर है। यहां तक ​​कि फ़िल्टर करने से भी हमेशा मदद नहीं मिलती. मुझे आश्चर्य है कि किन क्षेत्रों में पानी नरम है? कृपया टिप्पणियों में साझा करें।

जाहिर है, ऐसे क्षेत्रों में रहने वालों को पानी को शुद्ध और नरम करने के लिए सभी तरीकों और साधनों का उपयोग करना चाहिए।

सब कुछ उपयुक्त है - दोनों जल फिल्टर जो पानी की कठोरता को कम करते हैं, और पानी को नरम करने के लिए लोक उपचार। इस मामले में, यूरोलिथियासिस का खतरा काफी कम हो जाएगा।

2. मसालेदार, तला हुआ, नमकीन, खट्टा का बार-बार दुरुपयोग

ये खाद्य पदार्थ मूत्र की अम्लता को बढ़ाते हैं, जिससे गुर्दे में पथरी आती है। इसमें मिनरल वाटर और साधारण नमक का दुरुपयोग भी शामिल है।

ऐसे व्यंजनों का सेवन कम करना आवश्यक है, जिससे न केवल गुर्दे की पथरी बनने की संभावना बल्कि कई अन्य बीमारियों की संभावना भी काफी कम हो जाएगी। यह व्यर्थ नहीं है कि सभी बीमारियों के मामलों में डॉक्टर सही खान-पान की सलाह देते हैं। एक बुद्धिमान कहावत है: "हम जैसा खाते हैं वैसा ही बनते हैं". और अगर हम तले हुए आलू के शौकीन हैं, तो यह पूछना शर्म की बात है कि गुर्दे में पथरी क्यों होती है।

- यह यूरोलिथियासिस की अभिव्यक्ति है, जो गुर्दे में नमक की पथरी (पत्थर) के गठन की विशेषता है। पीठ के निचले हिस्से में दर्द के साथ, वृक्क शूल, हेमट्यूरिया, पायरिया के हमले। निदान के लिए गुर्दे की सीटी और अल्ट्रासाउंड, उत्सर्जन यूरोग्राफी, रेडियोआइसोटोप नेफ्रोस्किंटिग्राफी और मूत्र और रक्त के जैव रासायनिक मापदंडों के अध्ययन की आवश्यकता होती है। नेफ्रोलिथियासिस के उपचार में रूढ़िवादी चिकित्सा शामिल हो सकती है जिसका उद्देश्य पत्थरों को घोलना, या उन्हें शल्य चिकित्सा से हटाना (नेफ्रोलिथोट्रिप्सी, पाइलोलिथोटॉमी, नेफ्रोलिथोटॉमी,) है।

सामान्य जानकारी

गुर्दे की पथरी (गुर्दे की पथरी, नेफ्रोलिथियासिस) एक सामान्य विकृति है। व्यावहारिक मूत्रविज्ञान के क्षेत्र में विशेषज्ञ अक्सर नेफ्रोलिथियासिस का सामना करते हैं, और पथरी बच्चों और वयस्कों दोनों में बन सकती है। रोगियों में पुरुषों की प्रधानता है; पथरी अधिक बार दाहिनी किडनी में पाई जाती है, 15% मामलों में पथरी का द्विपक्षीय स्थानीयकरण होता है।

नमक चयापचय के अधिग्रहित विकार बाहरी (बहिर्जात) और आंतरिक (अंतर्जात) कारणों से हो सकते हैं। बाहरी कारकों में जलवायु परिस्थितियों और पीने के शासन और आहार को सबसे अधिक महत्व दिया जाता है। यह ज्ञात है कि गर्म जलवायु में अधिक पसीना आने और शरीर में कुछ हद तक निर्जलीकरण के साथ, मूत्र में लवण की सांद्रता बढ़ जाती है, जिससे गुर्दे की पथरी का निर्माण होता है। शरीर का निर्जलीकरण विषाक्तता या किसी संक्रामक रोग के कारण हो सकता है जो उल्टी और दस्त के साथ होता है।

उत्तरी क्षेत्रों में, पथरी बनने के कारक विटामिन ए और डी की कमी, पराबैंगनी विकिरण की कमी, आहार में मछली और मांस की प्रधानता हो सकते हैं। चूने के नमक की उच्च सामग्री वाले पीने के पानी का उपयोग, मसालेदार, खट्टा, नमकीन भोजन की लत से भी मूत्र का क्षारीकरण या अम्लीकरण होता है और लवण से वर्षा होती है।

आंतरिक कारकों में, पैराथाइरॉइड ग्रंथियों के हाइपरफंक्शन को प्रतिष्ठित किया जाता है - हाइपरपैराथायरायडिज्म। पैराथाइरॉइड ग्रंथियों के बढ़े हुए कार्य से मूत्र में फॉस्फेट की मात्रा और हड्डी के ऊतकों से कैल्शियम का निक्षालन बढ़ जाता है। खनिज चयापचय के समान विकार ऑस्टियोपोरोसिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस, हड्डी के फ्रैक्चर, रीढ़ की हड्डी की चोटों, रीढ़ की हड्डी की चोटों के साथ हो सकते हैं। अंतर्जात कारकों में जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग भी शामिल हैं - गैस्ट्रिटिस, पेप्टिक अल्सर, कोलाइटिस, जिससे एसिड-बेस असंतुलन होता है, कैल्शियम लवण का उत्सर्जन बढ़ जाता है, यकृत के अवरोधक कार्यों का कमजोर होना और मूत्र की संरचना में परिवर्तन होता है।

रोगजनन

गुर्दे की पथरी का निर्माण कोलाइडल संतुलन के उल्लंघन और वृक्क पैरेन्काइमा में परिवर्तन के साथ एक जटिल भौतिक रासायनिक प्रक्रिया के परिणामस्वरूप होता है। एक प्रसिद्ध भूमिका मूत्र पथ में प्रतिकूल स्थानीय स्थितियों की है - संक्रमण (पायलोनेफ्राइटिस, नेफ्रोट्यूबरकुलोसिस, सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ), प्रोस्टेटाइटिस, गुर्दे की विसंगतियाँ, हाइड्रोनफ्रोसिस, प्रोस्टेट एडेनोमा, डायवर्टीकुलिटिस और अन्य रोग प्रक्रियाएं जो मूत्र के मार्ग को बाधित करती हैं।

गुर्दे से मूत्र के बहिर्वाह को धीमा करने से पाइलोकैलिसियल प्रणाली में ठहराव होता है, विभिन्न लवणों और उनके अवक्षेपण के साथ मूत्र की अधिक संतृप्ति, मूत्र के साथ रेत और माइक्रोलिथ के उत्सर्जन में देरी होती है। बदले में, यूरोस्टेसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होने वाली संक्रामक प्रक्रिया मूत्र में सूजन वाले सब्सट्रेट - बैक्टीरिया, बलगम, मवाद, प्रोटीन के प्रवेश की ओर ले जाती है। ये पदार्थ भविष्य के कैलकुलस के प्राथमिक केंद्रक के निर्माण में शामिल होते हैं, जिसके चारों ओर लवण क्रिस्टलीकृत होते हैं, जो मूत्र में अधिक मात्रा में मौजूद होते हैं।

अणुओं के एक समूह से, एक तथाकथित प्राथमिक कोशिका बनती है - एक मिसेल, जो पत्थर के प्रारंभिक कोर के रूप में कार्य करती है। नाभिक के लिए "निर्माण" सामग्री अनाकार तलछट, फाइब्रिन धागे, बैक्टीरिया, सेलुलर डिट्रिटस, मूत्र में मौजूद विदेशी निकाय हो सकती है। पथरी बनने की प्रक्रिया का आगे का विकास मूत्र में लवण की सांद्रता और अनुपात, मूत्र के पीएच, मूत्र कोलाइड्स की गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना पर निर्भर करता है।

अधिकतर, पथरी का निर्माण वृक्क पैपिला में शुरू होता है। प्रारंभ में, माइक्रोलिथ संग्रह नलिकाओं के अंदर बनते हैं, जिनमें से अधिकांश गुर्दे में नहीं रहते हैं और मूत्र द्वारा स्वतंत्र रूप से धोए जाते हैं। जब मूत्र के रासायनिक गुण बदलते हैं (उच्च सांद्रता, पीएच बदलाव, आदि), तो क्रिस्टलीकरण प्रक्रियाएं होती हैं, जिससे नलिकाओं में माइक्रोलिथ्स का अवधारण होता है और पैपिला जमा हो जाता है। भविष्य में, पथरी गुर्दे में "बढ़ती" रह सकती है या मूत्र पथ में उतर सकती है।

वर्गीकरण

रासायनिक संरचना के अनुसार किडनी में कई प्रकार की पथरी पाई जाती है:

• ऑक्सालेट्स. ऑक्सालिक एसिड के कैल्शियम लवण से बना है। उनके पास घनी संरचना, काला-भूरा रंग, कांटेदार असमान सतह है। वे अम्लीय और क्षारीय दोनों प्रकार के मूत्र में बन सकते हैं।
• फॉस्फेट. कैलकुली में फॉस्फोरिक एसिड के कैल्शियम लवण होते हैं। स्थिरता से, वे नरम, टुकड़े-टुकड़े, चिकनी या थोड़ी खुरदरी सतह वाले, सफेद-भूरे रंग के होते हैं। वे क्षारीय मूत्र के साथ बनते हैं, काफी तेजी से बढ़ते हैं, खासकर संक्रमण (पायलोनेफ्राइटिस) की उपस्थिति में।
• उरात्स. यूरिक एसिड के लवण के क्रिस्टल द्वारा दर्शाया गया। इनकी संरचना घनी होती है, रंग हल्के पीले से ईंट लाल तक होता है, सतह चिकनी या बारीक छिद्रयुक्त होती है। अम्लीय मूत्र के साथ होता है।
• कार्बोनेट्स. कैलकुली का निर्माण कार्बोनिक (कार्बोनेट) एसिड के कैल्शियम लवणों के अवक्षेपण के दौरान होता है। वे नरम, हल्के, चिकने होते हैं, उनका आकार अलग हो सकता है।
• सिस्टीन पत्थर. रचना में अमीनो एसिड सिस्टीन के सल्फर यौगिक शामिल हैं। कैलकुली में नरम स्थिरता, चिकनी सतह, गोल आकार, पीला-सफेद रंग होता है।
• प्रोटीन पत्थर. मुख्य रूप से बैक्टीरिया और लवण के मिश्रण से फाइब्रिन द्वारा निर्मित होता है। संरचना नरम, सपाट, आकार में छोटी, सफेद रंग की होती है।
• कोलेस्ट्रॉल की पथरी. मुश्किल से दिखने वाला; कोलेस्ट्रॉल से निर्मित, नरम, ढहने वाली बनावट, काला रंग होता है।

कभी-कभी गुर्दे में पथरी सजातीय नहीं, बल्कि मिश्रित संरचना से बनती है। सबसे कठिन विकल्पों में से एक मूंगा पत्थर हैं, जो सभी पत्थरों का 3-5% हिस्सा बनाते हैं। मूंगा जैसी पथरी श्रोणि में बढ़ती है और दिखने में इसकी संरचना का प्रतिनिधित्व करती है, लगभग पूरी तरह से अंग के आकार और आकार को दोहराती है।

नेफ्रोलिथियासिस के लक्षण

अपने आकार, संख्या और संरचना के आधार पर, गुर्दे की पथरी अलग-अलग गंभीरता के लक्षण पैदा कर सकती है। एक विशिष्ट क्लिनिक में पीठ के निचले हिस्से में दर्द, गुर्दे की शूल, हेमट्यूरिया, पायरिया का विकास और कभी-कभी मूत्र के साथ गुर्दे से पत्थर का स्वतंत्र उत्सर्जन शामिल होता है। पीठ के निचले हिस्से में दर्द मूत्र के बहिर्वाह के उल्लंघन के परिणामस्वरूप विकसित होता है, दर्द हो सकता है, सुस्त हो सकता है, और यूरोस्टैसिस की अचानक शुरुआत के साथ, गुर्दे या मूत्रवाहिनी के श्रोणि में एक पत्थर से रुकावट के साथ, गुर्दे की शूल में प्रगति हो सकती है . मूंगा जैसे पत्थर आमतौर पर हल्के सुस्त दर्द के साथ होते हैं, जबकि छोटे और घने पत्थर तेज कंपकंपी दर्द देते हैं।

वृक्क शूल का एक विशिष्ट हमला काठ क्षेत्र में अचानक तेज दर्द के साथ होता है, जो मूत्रवाहिनी के साथ पेरिनेम और जननांगों तक फैलता है। प्रतिवर्त रूप से, गुर्दे की शूल की पृष्ठभूमि के विरुद्ध, बार-बार दर्दनाक पेशाब आना, मतली और उल्टी और पेट फूलना होता है। रोगी उत्तेजित है, बेचैन है, उसे कोई ऐसा आसन नहीं मिल रहा है जिससे स्थिति कम हो जाए। वृक्क शूल में दर्द का दौरा इतना तीव्र होता है कि इसे अक्सर नशीली दवाओं के सेवन से ही रोका जाता है। दोनों मूत्रवाहिनी में पत्थरों द्वारा रुकावट के साथ, पोस्ट्रिनल एन्यूरिया और बुखार विकसित होता है।

हमले के अंत में, गुर्दे की पथरी अक्सर मूत्र के साथ निकल जाती है, दर्द के बाद हेमट्यूरिया संभव है। हेमट्यूरिया की तीव्रता अलग-अलग हो सकती है - मामूली एरिथ्रोसाइटुरिया से लेकर गंभीर सकल हेमट्यूरिया तक। मूत्र में मवाद का उत्सर्जन (प्यूरिया) गुर्दे और मूत्र पथ में सूजन के साथ विकसित होता है। 13-15% रोगियों में गुर्दे की पथरी की उपस्थिति का कोई लक्षण नहीं होता है।

निदान

गुर्दे की पथरी की पहचान इतिहास, गुर्दे की शूल की एक विशिष्ट तस्वीर, प्रयोगशाला और वाद्य इमेजिंग अध्ययन के आधार पर की जाती है। वृक्क शूल की ऊंचाई पर, प्रभावित गुर्दे के किनारे पर तेज दर्द होता है, पास्टर्नत्स्की का एक सकारात्मक लक्षण, संबंधित गुर्दे और मूत्रवाहिनी के स्पर्श पर दर्द होता है। नेफ्रोलिथियासिस की पुष्टि करने के लिए किया जाता है:

• प्रयोगशाला निदान. हमले के बाद मूत्र परीक्षण से ताजा लाल रक्त कोशिकाओं, सफेद रक्त कोशिकाओं, प्रोटीन, लवण, बैक्टीरिया की उपस्थिति का पता चलता है। मूत्र और रक्त की जैव रासायनिक जांच कुछ हद तक हमें पथरी के गठन की संरचना और कारणों का आकलन करने की अनुमति देती है।
• अल्ट्रासाउंड. गुर्दे के अल्ट्रासाउंड की मदद से अंग में शारीरिक परिवर्तन, पत्थरों की उपस्थिति, स्थानीयकरण और गति का मूल्यांकन किया जाता है। दाहिनी ओर के गुर्दे के शूल को एपेंडिसाइटिस, तीव्र कोलेसिस्टिटिस से अलग किया जाना चाहिए, और इसलिए पेट का अल्ट्रासाउंड करना आवश्यक हो सकता है।
• एक्स-रे निदान. अधिकांश गणनाएँ सर्वेक्षण यूरोग्राफी के दौरान पहले से ही निर्धारित की जाती हैं। हालाँकि, प्रोटीन और यूरिक एसिड (यूरेट) पत्थर एक्स-रे को प्रतिबिंबित नहीं करते हैं और सर्वेक्षण यूरोग्राम पर छाया नहीं देते हैं। वे उत्सर्जन यूरोग्राफी और पाइलोग्राफी का उपयोग करके पता लगाने के अधीन हैं। इसके अलावा, उत्सर्जन यूरोग्राफी गुर्दे और मूत्र पथ में रूपात्मक और कार्यात्मक परिवर्तन, पत्थरों के स्थानीयकरण (श्रोणि, बाह्यदलपुंज, मूत्रवाहिनी), पत्थरों के आकार और आकार के बारे में जानकारी प्रदान करती है।
• किडनी का सीटी स्कैन।कंप्यूटेड टोमोग्राफी निदान का "स्वर्ण मानक" है, क्योंकि यह आपको किसी भी आकार और घनत्व के पत्थरों को देखने की अनुमति देता है। यदि आवश्यक हो, तो यूरोलॉजिकल परीक्षा को रेडियोआइसोटोप नेफ्रोस्किंटिग्राफी द्वारा पूरक किया जाता है।

गुर्दे की पथरी का इलाज

रूढ़िवादी उपचार

नेफ्रोलिथियासिस का उपचार रूढ़िवादी या ऑपरेटिव हो सकता है और सभी मामलों में इसका उद्देश्य गुर्दे से पत्थरों को निकालना, संक्रमण को खत्म करना और पत्थरों के दोबारा गठन को रोकना है। छोटे गुर्दे की पथरी (3 मिमी तक) के लिए, जिसे स्वतंत्र रूप से हटाया जा सकता है, प्रचुर मात्रा में पानी और ऐसा आहार निर्धारित किया जाता है जिसमें मांस और ऑफल शामिल नहीं होते हैं।

यूरेट स्टोन के लिए, दूध-सब्जी आहार, क्षारीय मूत्र, क्षारीय खनिज पानी (बोरजोमी, एस्सेन्टुकी) की सिफारिश की जाती है; फॉस्फेट पत्थरों के साथ - अम्लीय खनिज पानी (किस्लोवोडस्क, ज़ेलेज़्नोवोडस्क, ट्रुस्कावेट्स) आदि लेना। इसके अतिरिक्त, एक मूत्र रोग विशेषज्ञ की देखरेख में, गुर्दे की पथरी को घोलने वाली दवाओं (उदाहरण के लिए, यूरेट पत्थरों के लिए साइट्रेट थेरेपी) का उपयोग किया जा सकता है।

गुर्दे की शूल के लिए प्राथमिक उपचार

गुर्दे की शूल के विकास के साथ, चिकित्सीय उपायों का उद्देश्य रुकावट और दर्द के दौरे से राहत देना है। इस प्रयोजन के लिए, एट्रोपिन समाधान के साथ संयोजन में प्लैटिफिलिन, मेटामिज़ोल सोडियम, मॉर्फिन या संयुक्त एनाल्जेसिक के इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है; एक गर्म सिट्ज़ स्नान किया जाता है, काठ क्षेत्र पर एक हीटिंग पैड लगाया जाता है। न रुकने वाली गुर्दे की शूल, शुक्राणु रज्जु (पुरुषों में) या गर्भाशय के गोल स्नायुबंधन (महिलाओं में) की नोवोकेन नाकाबंदी के साथ, मूत्रवाहिनी कैथीटेराइजेशन की आवश्यकता होती है।

शल्य चिकित्सा

बार-बार गुर्दे का दर्द, माध्यमिक पाइलोनफ्राइटिस, बड़ी पथरी, मूत्रवाहिनी की सख्ती, हाइड्रोनफ्रोसिस, गुर्दे की नाकाबंदी, खतरनाक हेमट्यूरिया, एकल गुर्दे की पथरी, स्टैगहॉर्न पत्थरों के लिए पत्थरों को ऑपरेशन से हटाने का संकेत दिया जाता है। नेफ्रोलिथियासिस के साथ, रिमोट लिथोट्रिप्सी का उपयोग किया जाता है, जो आपको शरीर में किसी भी हस्तक्षेप से बचने और मूत्र पथ के माध्यम से पथरी के टुकड़े निकालने की अनुमति देता है। 2 सेमी व्यास तक के पत्थरों के साथ, आप "लचीली रेट्रोग्रेड नेफ्रोलिथोट्रिप्सी" की विधि का उपयोग कर सकते हैं, साथ ही परक्यूटेनियस नेफ्रोलिथोलैप्सी, जो आपको गुर्दे में एक पंचर के माध्यम से पत्थर को हटाने की अनुमति देता है।

पथरी निकालने के लिए खुले या लेप्रोस्कोपिक हस्तक्षेप - पाइलोलिथोटॉमी (श्रोणि का विच्छेदन) और नेफ्रोलिथोटॉमी (पैरेन्काइमा का विच्छेदन) का सहारा शायद ही कभी लिया जाता है, मुख्यतः जब न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी अप्रभावी होती है। नेफ्रोलिथियासिस के जटिल कोर्स और गुर्दे की कार्यप्रणाली में कमी के साथ, नेफरेक्टोमी का संकेत दिया जाता है। पथरी निकालने के बाद मरीजों को स्पा उपचार, जीवन भर आहार, सहवर्ती जोखिम कारकों को खत्म करने की सलाह दी जाती है।

पूर्वानुमान एवं रोकथाम

ज्यादातर मामलों में, नेफ्रोलिथियासिस का कोर्स पूर्वानुमानित रूप से अनुकूल होता है। पथरी निकालने के बाद, मूत्र रोग विशेषज्ञ के निर्देशों के अधीन, रोग दोबारा नहीं हो सकता है। प्रतिकूल मामलों में, कैलकुलस पायलोनेफ्राइटिस, रोगसूचक उच्च रक्तचाप, क्रोनिक रीनल फेल्योर, हाइड्रोपियोनेफ्रोसिस विकसित हो सकता है।

सभी प्रकार की गुर्दे की पथरी के लिए, पीने की मात्रा प्रति दिन 2 लीटर तक बढ़ाने की सिफारिश की जाती है; विशेष हर्बल तैयारियों का उपयोग; मसालेदार, स्मोक्ड और वसायुक्त भोजन, शराब का बहिष्कार; हाइपोथर्मिया का बहिष्कार; मध्यम शारीरिक गतिविधि और व्यायाम के माध्यम से यूरोडायनामिक्स में सुधार। नेफ्रोलिथियासिस की जटिलताओं की रोकथाम गुर्दे से पत्थरों को शीघ्र हटाने, सहवर्ती संक्रमणों के अनिवार्य उपचार तक कम हो जाती है।

किसी भी मामले में भी, गुर्दे की पथरी के कारणों को स्पष्ट रूप से निर्धारित करना शायद ही संभव हो। गुर्दे ऐसे अंग हैं जो शरीर के आंतरिक संतुलन की स्थिरता को विनियमित करने वाली प्रणाली का हिस्सा हैं, इसलिए, कोई भी चयापचय संबंधी विकार उनकी कार्यक्षमता में परिलक्षित होगा। तो, गुर्दे में उत्पन्न होने वाली पथरी सबसे अधिक संभावना उनकी एकाग्रता और उत्सर्जन कार्यों में बदलाव की बात करती है।

पथरी कैसे बनती है

यह समझने के लिए कि गुर्दे की पथरी कहाँ से आती है, आपको उनके गठन के तंत्र पर विचार करना चाहिए। पथरी घुलनशील लवण कहे जाने वाले पदार्थों से बनती है। नमक घुले हुए या ठोस क्रिस्टलीय रूप में मौजूद हो सकते हैं। जब किसी घोल में नमक की सांद्रता काफी अधिक हो जाती है, तो यह अवक्षेपण नामक प्रक्रिया में ठोस क्रिस्टल में बनना शुरू हो जाता है।

इस प्रक्रिया को स्पष्ट रूप से समझने के लिए, समुद्र के पानी में सबसे प्रसिद्ध नमक - सोडियम क्लोराइड की कल्पना करना पर्याप्त है। यदि आप पानी का एक कंटेनर छोड़ देते हैं और इसे बिना रुके वाष्पित होने देते हैं, तो समय के साथ आप देखेंगे कि "समुद्री" नमक अवक्षेपित हो गया है।

गुर्दे की पथरी का निर्माण इस प्रयोग के समान सिद्धांत पर आधारित है। क्रिस्टलीकरण के केंद्र के चारों ओर लवण जमा हो जाते हैं। घोल जितना अधिक गाढ़ा होगा, क्रिस्टल उतनी ही तेजी से बनेगा।

मूत्र में कई रसायन होते हैं जो मिलकर लवण भी बना सकते हैं। ये रसायन आमतौर पर घुली हुई अवस्था में होते हैं। आश्चर्यजनक रूप से, यह पता चला कि मूत्र में लवण की सांद्रता आमतौर पर शुद्ध पानी में बनाई जा सकने वाली सांद्रता से कहीं अधिक होती है। यह मूत्र के गुणों के कारण ही है, अर्थात् इसमें विशेष पदार्थों - अवरोधकों की उपस्थिति। ये पदार्थ नमक अवक्षेपण की प्रक्रिया में बाधा डालते हैं।

कुछ अवरोधक भोजन से शरीर और मूत्र में प्रवेश करते हैं, उदाहरण के लिए, साइट्रेट, मैग्नीशियम। अन्य हमारे शरीर द्वारा संश्लेषित प्रोटीन हैं, उदाहरण के लिए, प्रोटीन नेफ्रोकैल्सिन, यूरोपोंटिन। इन पदार्थों की एक महत्वपूर्ण संपत्ति क्रिस्टलीकरण केंद्र के गठन का उल्लंघन है, लवण की घुलनशीलता में वृद्धि, गुर्दे के उपकला की कोशिकाओं में लवण के आसंजन में बाधा।

गुर्दे की पथरी की उपस्थिति की प्रक्रिया "शुरुआत" से शुरू होती है, जब क्रिस्टलीकरण को बढ़ावा देने वाले कारक इसके विकास को रोकने वाले कारकों से अधिक हो जाते हैं।

ऐसा क्यों हो रहा है

गुर्दे की पथरी के कारण इस प्रकार हो सकते हैं।

मूत्र की अपर्याप्त मात्रा

गुर्दे की पथरी बनने के मुख्य कारकों में से एक मूत्र की लगातार कम मात्रा है। यह गर्म परिस्थितियों में काम करने या रहने के दौरान निर्जलीकरण (शरीर के तरल पदार्थ की हानि) और कम पानी के सेवन के कारण हो सकता है। जब मूत्र की मात्रा कम हो जाती है, तो इसकी सांद्रता बढ़ जाती है और सबसे पहले इसका रंग गहरा हो जाता है। इस मामले में उपचार में मूत्र की सामान्य मात्रा को शीघ्रता से बहाल करना शामिल है, जिससे पथरी बनने का खतरा कम हो जाएगा।

वयस्कों के लिए, पथरी बनने से रोकने के लिए प्रति दिन 2.5 लीटर मूत्र पर्याप्त माना जाता है, जो 3 लीटर तरल पदार्थ की खपत के बराबर है।

मूत्र की सामान्य सांद्रता बनाए रखने के लिए, आपको पर्याप्त तरल पदार्थ पीना चाहिए।

पोषण संबंधी विशेषताएं

आप जो खाते हैं वह आपकी पथरी बनने की क्षमता को भी प्रभावित कर सकता है। कैल्शियम पथरी के सबसे आम कारणों में से एक मूत्र में कैल्शियम का उच्च स्तर है। और यहां मुख्य बात यह नहीं है कि आप कितना कैल्शियम खाते हैं, बल्कि यह है कि आपका शरीर इसे कैसे संसाधित करता है। आहार में कैल्शियम की मात्रा कम करने से पथरी का निर्माण शायद ही कभी रुकता है।

इस मामले में, मूत्र में कैल्शियम के स्तर को कम करना तर्कसंगत है। यह टेबल नमक के सेवन को सीमित करके किया जाता है। तंत्र काफी सरल है: NaCl नमक अपने साथ Cl- आयनों की अधिकता रखता है, वे Ca + आयनों द्वारा संतुलित होते हैं। नमक की अधिकता से कैल्शियम बंध जाता है और गुर्दे के नेफ्रॉन लूप में इसका पुनर्अवशोषण गड़बड़ा जाता है।

यूरोलिथियासिस के 80% मामलों में कैल्शियम की पथरी होती है और अक्सर ऑक्सालिक एसिड के लवण द्वारा दर्शायी जाती है, लेकिन कैल्शियम फॉस्फेट की वर्षा भी संभव है, ऐसे यौगिकों को ब्रशाइटिस कहा जाता है।

ऑक्सालेट्स गुर्दे की पथरी का एक अन्य सामान्य प्रकार है। ये ऑक्सालिक एसिड के लवण हैं, जो कुछ खाद्य पदार्थों में बड़ी मात्रा में मौजूद होते हैं। सॉरेल, रूबर्ब, एक प्रकार का अनाज, पालक, चुकंदर, कोको, चॉकलेट, नट्स, जामुन, बीन्स, अजमोद, काली मिर्च - ये ऑक्सालिक एसिड से भरपूर खाद्य पदार्थों का एक छोटा सा हिस्सा हैं।

पथरी के प्रकट होने का कारण कैल्शियम, आयरन, मैग्नीशियम के अल्प घुलनशील ऑक्सालेट का बनना है। इनका आकार किडनी और मूत्रवाहिनी के लिए बेहद खतरनाक होता है, क्योंकि क्रिस्टल में नुकीले किनारे और स्पाइक्स होते हैं, वे मूत्र पथ को नुकसान पहुंचा सकते हैं। हाइपरऑक्सालेटुरिया को विटामिन बी 6 की कम सामग्री, शॉर्ट बाउल सिंड्रोम, आंत में बैक्टीरिया ऑक्सालोबैक्टर फॉर्मिजेन्स की आबादी में कमी (ये सूक्ष्मजीव ऑक्सालेट्स को नष्ट करने में सक्षम हैं) द्वारा बढ़ावा दिया जाता है। इसके परिणामस्वरूप वसा और पोषक तत्वों को ठीक से अवशोषित करने में असमर्थता होती है। कैल्शियम ऑक्सालेट के बजाय अप्रयुक्त वसा से बंध सकता है, जिससे बाद का निर्माण हो सकता है।

गुर्दे की पथरी की रोकथाम के लिए आहार संबंधी सिफारिशें

गोमांस, मछली, चिकन और सूअर जैसे पशु प्रोटीन से भरपूर आहार शरीर को अम्लीकृत करता है। मूत्र के अम्लीय पीएच पर, इसमें नमक अवक्षेपण की प्रक्रिया आसान होती है। यह यूरेट्स के निर्माण के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है - यूरिक एसिड लवण से पथरी। अम्लीय मूत्र, प्रोटीन खाद्य पदार्थों से प्यूरीन बेस की अधिकता के साथ, ऐसे कारक हैं जो इस प्रक्रिया में योगदान करते हैं।

गाउट जैसी बीमारी में बड़ी संख्या में प्रोटीन बेस पाए जाते हैं - एक चयापचय विकार। टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस वाले मरीज़ (उनके मूत्र का पीएच बहुत अम्लीय होता है) और इंसुलिन प्रतिरोध वाले लोग विशेष रूप से यूरेट्स के गठन के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, क्योंकि उनके पास गुर्दे के माध्यम से लवण की परिवहन प्रणाली परेशान होती है। यूरोलिथियासिस के 10% रोगियों में यूरेट स्टोन पाए जाते हैं।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग

"आंत" कारक. जठरांत्र संबंधी मार्ग के कुछ रोग, लगातार दस्त (क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस) के साथ, निर्जलीकरण का कारण बनते हैं। मूत्र की उच्च सांद्रता, सबसे पहले, कैल्शियम ऑक्सालेट के निर्माण को भड़काती है।

अन्य अंगों की स्वास्थ्य स्थिति

उचित अंग की शिथिलता

उदाहरण के लिए, पैराथाइरॉइड ग्रंथि का हाइपरफंक्शन, जो कैल्शियम चयापचय को नियंत्रित करता है, रक्त और मूत्र में इस तत्व की सामग्री में वृद्धि का कारण बन सकता है।

एक अन्य संभावना वृक्क ट्यूबलर एसिडोसिस है जो वृक्क नलिकाओं की संरचनात्मक क्षति से जुड़ा होता है। यह स्थिति मूत्र की अम्लता और प्रणालीगत एसिडोसिस में वृद्धि की विशेषता है, जो कैल्शियम फॉस्फेट पत्थरों के निर्माण के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनाती है।

मूत्र प्रणाली के संक्रामक और सूजन संबंधी रोग

रोगजनक प्रोटीन, स्यूडोमोनास, क्लेबसिएला, सेराटिया, स्टैफिलोकोकस, जो सिद्धांत रूप में सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा हैं, यदि वे मूत्र पथ में प्रवेश करते हैं, तो स्ट्रुवाइट पत्थरों के निर्माण में योगदान कर सकते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि बैक्टीरिया यूरेस नामक एक विशेष एंजाइम का उत्पादन करते हैं, जो यूरिया को मैग्नीशियम अमोनियम फॉस्फेट और कैल्शियम कार्बोनेट में तोड़ देता है, जिससे पत्थर बनते हैं। पथरी काफी कम समय में बन जाती है। इस प्रकार की पथरी के निर्माण में योगदान देने वाला एक अतिरिक्त कारक मूत्र की क्षारीय प्रतिक्रिया है, जो बैक्टीरिया के कारण होता है। जीवाणु प्रकृति के कारण महिलाओं में स्ट्रुवाइट पथरी विकसित होने की संभावना अधिक होती है, क्योंकि उनमें संक्रमित होने की संभावना अधिक होती है।

स्ट्रूवाइट पथरी महिलाओं में अधिक पाई जाती है

जब किसी संक्रमण के साथ जोड़ा जाता है, तो कोई भी स्थिति जो मूत्राशय से मूत्र के सामान्य प्रवाह में बाधा डालती है, मूत्र के ठहराव, उसमें बैक्टीरिया की वृद्धि और स्ट्रुवाइट पत्थरों के खतरे को बढ़ाती है। दुनिया भर में, वे 30% तक मामलों के लिए जिम्मेदार हैं।

दुर्लभ आनुवंशिक रोग

इनमें सिस्टिनुरिया शामिल है - प्रोटीन चयापचय का एक वंशानुगत विकार, जिसमें अमीनो एसिड सिस्टीन आंत में अवशोषित नहीं होता है, बल्कि रक्त से गुर्दे तक फ़िल्टर किया जाता है। यह पदार्थ मूत्र में नहीं घुलता है और सिस्टीन पथरी बनाने में सक्षम है। यह बहुत कम ही होता है - 1% रोगियों में। एक और भी दुर्लभ आनुवांशिक बीमारी ज़ैंथिन नाइट्रोजन यौगिक के आदान-प्रदान का उल्लंघन है, जिसके परिणामस्वरूप गुर्दे की पथरी - ज़ैंथिन पथरी दिखाई देती है।

एक और दुर्लभ बीमारी प्राथमिक हाइपरॉक्सलुरिया है। यह एक रोग संबंधी स्थिति है जब शरीर के ऊतकों में बहुत अधिक मात्रा में ऑक्सालेट जमा हो जाते हैं। वे एक विशिष्ट एंजाइम की अनुपस्थिति में ग्लाइऑक्सिलिक एसिड से ग्लाइसिन के बजाय यकृत में बनते हैं।

दवाएं

कुछ दवाओं से पथरी बनने का खतरा बढ़ सकता है।

कैल्शियम पत्थर	लूप डाइयुरेटिक्स (मूत्रवर्धक) - फ़्यूरोसेमाइड, एसिटाज़ोलमाइड। कुछ एंटासिड. ग्लूकोकार्टिकोइड्स - डेक्सामेथासोन। थियोफिलाइन, एफेड्रिन। विटामिन सी और डी, यदि अनुशंसित दैनिक खुराक से अधिक हो। थायराइड हार्मोन.
मूत्र पथरी	मूत्रवर्धक थियाजाइड डेरिवेटिव - हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड। सैलिसिलेट्स - एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड। गठिया की दवा - प्रोबेनेसिड।
विभिन्न मूल के पत्थर	पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक - ट्रायमटेरेन। एंटीवायरल दवाएं - एसाइक्लोविर। प्रोटीज़ अवरोधक - इंडिनवीर। कुछ एंटीबायोटिक्स को-ट्रिमोक्साज़ोल हैं। मिरगीरोधी दवाएं - टोपिरामेट।

जोखिम

लिंग और उम्र

पुरुषों में गुर्दे की पथरी महिलाओं की तुलना में दोगुनी बार बन सकती है। इसके लिए कई स्पष्टीकरण हैं। सबसे पहले, खान-पान की आदतें। पुरुष अक्सर मांस-प्रोटीन खाद्य पदार्थ खाते हैं, और इसके अलावा, शराब के साथ, जो यूरेट्स का कारण बन सकता है। लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात है पुरुष एण्ड्रोजन हार्मोन की उपस्थिति। अधिवृक्क हार्मोन डीहाइड्रोएपियनड्रोस्टेरोन, एंड्रोस्टेनेडियोन, टेस्टोस्टेरोन पत्थरों के निर्माण में योगदान करते हैं - नेफ्रोलिथियासिस। 40 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों में गुर्दे की पथरी का खतरा बढ़ जाता है और 70 वर्ष की आयु तक बढ़ता रहता है। 70 वर्ष की आयु तक, 11% पुरुषों में गुर्दे की पथरी होगी।

एण्ड्रोजन और आहार संबंधी आदतों से पुरुषों में पथरी बनने का खतरा बढ़ जाता है

महिला हार्मोन (एस्ट्रोजेन) वास्तव में हाइपरॉक्सलुरिया के जोखिम को कम करते हैं। एस्ट्रोजन क्षारीय मूत्र पीएच को बनाए रखकर और पथरी-अवरोधक साइट्रेट के स्तर को बढ़ाकर कैल्शियम ऑक्सालेट पत्थर के निर्माण को रोकने में मदद कर सकता है।

बच्चों में मूत्र पथ की पथरी आमतौर पर आनुवंशिक कारकों या मूत्र पथ की विकृति के कारण होती है।

मोटापा और वजन बढ़ना

ऐसे सुझाव हैं कि वजन बढ़ने से पीड़ित लोगों में पथरी क्यों दिखाई देती है। सबसे अधिक संभावना है, यह बड़ी मात्रा में वसा ऊतक और इंसुलिन प्रतिरोध के कारण है। मोटे लोग मूत्र में अधिक कैल्शियम और यूरिक एसिड उत्सर्जित करने में सक्षम होते हैं, जिससे उनमें गुर्दे की पथरी बनने की संभावना अधिक हो जाती है।

वंशानुगत प्रवृत्ति

यदि परिवार के सदस्यों को यूरोलिथियासिस की समस्या हुई हो तो गुर्दे की पथरी का खतरा बढ़ जाता है। एंजाइम प्रणाली की आनुवंशिक रूप से निर्धारित कमी अपनी भूमिका निभाती है, जैसे कि गाउट, सिस्टिनुरिया और ज़ैंथियूरिया के मामले में।

भौगोलिक कारक

भूजल और पौधों में लवण की सांद्रता निवास के क्षेत्र पर निर्भर करती है

जीवन शैली

कुछ खाद्य पदार्थ आनुवांशिक या चिकित्सीय प्रवृत्ति वाले लोगों में पथरी बनने का खतरा बढ़ा देते हैं। हालाँकि, सभी आबादी के लिए एक निवारक उपाय के रूप में, उच्च पशु प्रोटीन सेवन, ऑक्सालेट युक्त खाद्य पदार्थ और अप्रतिबंधित नमक के सेवन से बचना चाहिए।

तनाव

हाल के अध्ययनों से पता चला है कि जो लोग तनाव में रहते हैं उनमें गुर्दे की पथरी का खतरा अधिक होता है। गुर्दे में होने वाले परिवर्तन तनाव हार्मोन वैसोप्रेसिन के कारण होते हैं, जो मूत्र की मात्रा को कम कर देता है और इसलिए इसकी एकाग्रता और लवण अवक्षेपित करने की प्रवृत्ति को बढ़ाता है।