Gastroenteroloogia

Kuidas paanikahoo testi tehakse? Paanikahoo sümptomid ja paanikatundlikkuse testimine Paanikaga seotud sümptomite loetelu

Kuidas paanikahoo testi tehakse?  Paanikahoo sümptomid ja paanikatundlikkuse testimine Paanikaga seotud sümptomite loetelu

Millised on paanikahoogude põhjused ja sümptomid? Vaadake videost PA peamisi sümptomeid. Siit saate teada, kuidas läbida "Paanikatest" – uus veebikursus selle õnnepsühholoogi blogi autorilt. Paanika, ärevus, hirm – kui teil on need seisundid just praegu, ärge viivitage lahenduste leidmisega, lugege seda artiklit ja tegutsege õiges suunas.

PA (paanika) video sümptomid

Paanikahood (PA)- see on seletamatu tõsise ärevuse rünnak, millega kaasneb hirm koos erinevate autonoomsete (somaatiliste) sümptomitega. Mõnikord on paanika taustaks ärritus või viha.

Olen paanika sümptomeid juba korduvalt kirjeldanud, neid tsiteerin, ei karda end korrata, sest saan aru, kui raske on PA-i põdevatel inimestel isegi tekstile keskenduda.

Küll aga räägin kohe artikli alguses hirmudest ja nendest ülesaamise viisidest, paanika sümptomitest tekstivormingus ja video kaudu. Vaadake seda videot PA kohta ja määratlege uuesti, kas teil on probleeme ärevushäire või mitte.

⚠ Paanikahoogude sümptomite tekst:

▸Südamelöögid, kiire pulss
▸ Higistamine
▸ Külmavärinad, värinad, sisemise värina tunne
▸ õhupuudustunne,
▸ Lämbumine või hingamisraskused
▸Valu või vasak pool rind
▸Iiveldus
▸ Pearinglus

▸Tuimus või kipitustunne jäsemetes
▸Unetus
▸Mõtete segadus
▸ Tugevdage vererõhk
▸Raskus ühel objektil silma peal hoida

Osalege selles veebiküsitluses, et teha kindlaks oma seisund sümptomite põhjal.

Seega on oluline mõista, mis on pideva ärevuse ja paanika põhjused ning mida selle vastu ette võtta. psühholoogi abiga või omal käel.

Paanika ja hirmu põhjused alateadvuses

Millised on tänapäeva inimese peamised hirmud? Neid samu hirme polegi nii vähe.

"Kui sa tahad midagi karta, siis pidage meeles: võite karta absoluutselt kõike," Seneca.

Mida inimesed kardavad, mida sina kardad?

  • hirm lähedaste haiguste ees - 60%

  • loodusõnnetused – 42%

  • haigused – 41%

  • vanadus - 30%

  • Võimude omavoli - 23%

  • Valu, piinad - 19%

  • vaesus - 17%

  • Enda surm - 15%

  • kurjategijad – 15%

  • Jumalik viha – 8%

Nagu näete, on kõigil hirme, kuid ainult 10% elanikkonnast kannatab paanikahoogude all Kui soovite teada, miks, siis lugege edasi.

Mõned psühholoogid peavad paanikahooge omamoodi patoloogiaks, kuid see pole täiesti tõsi või õigemini üldse mitte.

Vastupidi, paanika olemasolu inimeses ütleb - Tähelepanu!!!- tema peaaegu absoluutse tervise ja kõrge energiataseme kohta, mistõttu maailma statistika järgi kannatab 90% inimestest vanuses 19–45 PA.

Kui paanika on tervise olemasolu, siis mis on selle aluseks?


Paanikahoo põhjused: stress ja trauma

2 paanika põhjust: stress ja trauma

Nii nagu pildilt näha "Psühhosomaatika. Kuidas paanikahood tekivad Iga paanika keskmes on stress, nii väikestest sündmustest kogunenud (õnnetu elu käigus) kui ka äge stress, mille põhjuseks on psühholoogiline või somaatiline trauma.

Me kõik oleme pärit lapsepõlvest, paanika alus on sageli traumeeritud juba varases eas.

Psühhotrauma võib aga saada ka täiskasvanueas, olles kogenud vägivalda, katastroofi või haigestumist ja lähedaste surma.

LAPSEPEAS PAANIKA PÕHJUSED: Trauma -> Psühhotrauma -> Stress-> Foobia
-> paanikahood

PAANIKA PÕHJUSED TÄiskasvanutel: Kogunenud stress->traumaatiline sündmus
-> paanikahood

Kirjuta kommentaaridesse, mis on sinu arvates sinu puhul paanika põhjus?

Ja nüüd uus paanika määratlus, mis põhineb selle põhjustel

paanikahoog on teie alateadvuse reaktsioon ette kujutatud ohule, mis põhineb lapsepõlvest või lähiminevikust pärit traumeerivatel sündmustel.

Teisisõnu, kui stress on kõrge, siis teie alateadvus "lülitab välja" teie teadvuse ja lülitab sisse iidse kaitsemehhanismi.

Alateadvusest kerkib esile Sisevaht, mis valmistab su keha rünnakuks või põgenemiseks ette ja kuidas see seda teeb – ja avaldub paanikahoo sümptomitena.

Paanikatest - õnnepsühholoogi veebikursus

Olen kindel, et kui teil on paanikahood ja olete vähemalt korra kogu selle sümptomite kogemise õudust kogenud, siis olete väga huvitatud:

  • Kuidas saada sisemine valvur välja

  • Kuidas eemaldada stress elust

  • Kuidas teie keha ohule reageerib ja mida iga paanika sümptom tähendab

  • Miks mida rohkem sa võitled paanikaga, seda tugevam on iga uus rünnak

  • Kuidas paanika avaldub keha, hinge, mõtete ja käitumise tasandil

Ja mis kõige tähtsam kuidas vabaneda paanikast.

Vastused kõigile neile küsimustele ja samaaegse tutvumise selle kohutava metsalise Panikaga saate, kui registreerute minu tasuta veebikursus PAANIKATEST, mis koosneb 3 õppetunnist.

Kas soovite paanikahoogudest igaveseks vabaneda?

3 PAANIKATESTI õppetundi:

  1. Mis on paanika. Paanika sümptomid. Tund sisaldab dokumentaalfilmi, küsitlust ja ülesannet, mille sooritamisel saad aru, kuidas su paanika toimib.

  2. Mõtted on hirmud ja foobiad. See õppetund räägib ärevusest ja pealetükkivad mõtted sisaldab videoklippi populaarsest paanikaetendusest. Selgitab fobofoobia olemust ja selle mõju paanikaseisundile. Vastate küsitlusele ja saate teada, millised mõtted suurendavad teie paanikat.

  3. Paanika käitumise tasandil. See õppetund käsitleb otseselt teie alateadvuse ressursse ja edastab metafoorse muinasjutu kaudu teie mõistusele sõnumi paanika tõelisest põhjusest käitumise tasandil.

Igal tunnil on oma ülesanne, kirjutades aruande, mille kohta saad kohe tunnis lingi järgmisele tunnile. kui aruannet pole, siis uut õppetundi ei tule.

Vabane paanikast – soorita PAANIKATEST!

Ärevus on osa inimese ainulaadsest kaitsesüsteemist, mille eesmärk on teavitada teda võimalikust sisemisest või välisest ohust. Kuid mõnikord see süsteem ebaõnnestub ja siis hakkab inimene ilma nähtava põhjuseta muretsema või tema hirmu aste on ohuastmega võrreldamatu.

Seda seisundit nimetatakse paanikahooks.

Paanikahoo ajal kogeb inimene tõsist ärevust ega suuda seda kuidagi kontrollida.

Paanikahoogude klassifikatsioon

Esinemise olemuse järgi liigitatakse kõnealused häired situatsioonilisteks, spontaanseteks ja tinglikult situatsioonilisteks.

  1. Spontaansed ilmnevad ootamatult ja sageli ilma konkreetse põhjuseta või asjaoluta.
  2. Olukorrad tekivad tugevate kogemuste või traumeerivate sündmuste tagajärjel. Need võivad tekitada ka tugevat ootustunnet.
  3. Tingimuslik-situatsiooniline tekib bioloogiliste või keemiliste tegurite mõju tõttu kehale. Nende hulka kuuluvad narkootikumid, alkohol, hormonaalne tasakaalutus ja teised.

Manifestatsiooni olemuse järgi tasub kaaluda tüüpilisi ja ebatüüpilisi paanikahood.

  1. Tüüpilist paanikahoogu iseloomustab kliiniline pilt kardiovaskulaarsete sümptomite ilmnemisega südamepiirkonna valu, rõhu tõusude kujul. Väga sageli satuvad selle seisundiga inimesed hüpertensiivse kriisi tekkimise ohu tõttu haiglasse.
  2. Ebatüüpilise rünnaku korral ilmnevad lihaskrambid, kõnehäired (afaasia), kuulmis- ja nägemishäired, samuti luu- ja lihaskonna talitlushäired. Oksendamine, teadvusekaotus on lubatud, apogee on rikkalik urineerimine.

Diagnostika

Täielikuks ja selgeks kliiniline pilt Patoloogiline nähtus on vajalik:

  • analüüsige paroksüsmiga kaasnevaid sümptomeid;
  • teha kindlaks paroksüsmile eelnevad sümptomid ja rünnaku tagajärjel tekkinud sümptomid, kui neid on;
  • määrata rünnaku ajalimiidid;
  • analüüsida tegureid ja olukordi, mis võivad rünnaku esile kutsuda;
  • analüüsida patoloogilist nähtust une ja ärkveloleku tsüklis.

Paanikahäire diagnoosimisel kasutavad eksperdid selgeid kriteeriume.

Väidetavalt tekib paanikahoog, kui patsiendil on järgmised sümptomid:

  • hüpertrofeerunud hirm, mis jõuab õuduseni ja millega kaasneb surma vältimatuse tunne;
  • sisemise psühho-emotsionaalse pinge tunne;
  • neli või enam paanikaga seotud sümptomit.

Paanikaga seotud sümptomite loetelu:

  • tahhükardia, kiire pulss;
  • suurenenud higistamine;
  • värisemine kogu kehas, külmavärinad;
  • tunne, nagu oleksite lämbumas, õhupuudus;
  • pigistustunne ja ebamugavustunne rinnus vasakul;
  • iiveldus, oksendamine ja ebamugavustunne kõhus;
  • teadvuse hägustumine, pearinglus, minestamine;
  • desorientatsioon ruumis, depersonalisatsioon;
  • hirm kontrollimatu teo sooritamise ees, hirm mõistuse kaotamise ees;
  • surmahirm;
  • jäsemete tuimus;
  • keha läbivate külma- ja kuumalainete tunne.

Paanikahoo peamiseks kriteeriumiks on hüpertrofeerunud ärevus. Selle raskusaste võib varieeruda sisemisest ebamugavustundest kuni tugeva paanikahooni.

Esimeses variandis ei ole paanikahoog emotsionaalse komponendiga koormatud ja avaldub peamiselt vegetatiivsete sümptomitena. Sarnased rünnakud esinevad kõige sagedamini neuroloogilises praktikas.

Uuringus leiti, et haiguse ägenemisega väheneb hirmu raskusaste rünnakute ajal.

Paanikaga seotud sümptomite arv patsientidel võib varieeruda. Mõnikord on juhtumeid, kui täieõiguslike rünnakutega kaasnevad ainult 2-3 paanikaga seotud sümptomit. Neid rünnakuid nimetatakse "väikesteks paanikahoogudeks".

Kuid kui kliinilises pildis on 5-6 paanikahäire jaoks ebatavalist sümptomit, siis tuleb selline diagnoos välistada. Paanikahoo diagnoosimise lihtsustamiseks on olemas test, mis võimaldab teil seda seisundit kiiresti kindlaks teha. Test põhineb paanikahoo tüüpilisuse indeksil.

Peamine erinevus paanikahäire ja muude patoloogiliste seisundite vahel on prodromaalse perioodi puudumine. Rünnakud tekivad ootamatult ja arenevad haripunktini 10 minuti jooksul. Pärast rünnakut on nõrkus ja sisemine tühjus tunda kogu kehas. Mõned patsiendid märgivad "leevenduse" tunnet.

Segadus ja uni rünnakujärgsel perioodil ei ole aga paanikahäirele iseloomulikud.

Seda tüüpi häire diagnoosimisel on vaja arvestada paanikahoo kestusega. Keskmiselt kestab see 15 minutit kuni pool tundi. Kuid oli juhtumeid, kus paanikahood olid pikemad. Testide käigus tehti kindlaks otsene muster rünnakuga kaasnevate ebatüüpiliste sümptomite arvu ja selle kestuse vahel.

Paanikahoogude täieliku kliinilise pildi saamiseks on vaja analüüsida nende esinemise põhjuseid. Enamikul patsientidest algavad paanikahood spontaanselt, kuid üksikasjaliku vestluse abil on võimalik kindlaks teha mitte ainult spontaansed ületamatud ärevused, vaid ka situatsioonilised, mis on reaktsioon mõnele "ohtlikule" asjaolule.

Sellisteks asjaoludeks võivad olla suletud ruumis viibimine, trollibussiga sõitmine, suure publiku ees esinemine jne.

Paanikahood tekivad ärkveloleku ajal, peamiselt päeval või õhtul, kuid on patsiente, kellel esinevad hood mitte ainult päeval, vaid ka öösel. Väga harva täheldatakse valdavalt öiste paanikahoogudega patsiente.

Mida peab arst teadma?

Rahvusvahelises haiguste kataloogis diagnoositakse paanikahäire, kui on täidetud järgmised kriteeriumid:

  1. Paanikahoogude korduv kordumine.
  2. Paanikahood kestavad vähemalt kuu ja sellega kaasnevad järgmised sümptomid:
  • hirm paanikahoo kordumise ees;
  • hirm rünnaku süvenemise ees, mõistuse ja kontrolli kaotamine enda üle;
  • rünnakutest põhjustatud oluline muutus käitumises.
  • Rünnakud ei ole tingitud kokkupuutest ühegi ainega ega somaatiliste haiguste sümptomitega.
  • Enesediagnostika

    Saate paanikahäireid ise diagnoosida.

    Selle vastu võib aidata spetsiaalne paanikahoogude tuvastamise küsimustik, mille on välja töötanud Ameerika psühholoog Wayne Cato. Test on testitud ning väga kehtiv ja usaldusväärne.

    Pärast testiküsimuste ülevaatamist ja neile "jah" või "ei" vastuse andmist saate kõige usaldusväärsema, enesediagnostikale omase tulemuse.

    Vihjeid mõistatuse mõistmiseks sain ootamatult poolt.
    Täitke ühe väga lihtsa, kuid informatiivse testi ülesanne.

    Joonistage ristkülikukujulistest, ümmargustest ja kolmnurksetest elementidest inimfiguur. Elementide koguarv joonisel on 10. Elementide suurus võib olla mis tahes.

    Joonis – Konstruktiivse inimese joonistamise testis kasutatud geomeetrilised kujundid.

    Olen seda oma psühhoteraapilises töös süstemaatiliselt kasutanud umbes kakskümmend viis aastat. Seda nimetatakse "Inimese konstruktiivne joonistamine".

    Paanikatest – neli konfiguratsiooni

    Katseandmetes on neli erinevat konfiguratsiooni ühe "ühise nimetajaga" - peas olevate korkidega:

    Üks konfiguratsioon on suure pea ja väikeste jäsemetega kujuke;

    Teine konfiguratsioon - sellel on joonisel kitsaskoht või tühimik vertikaalne telg kehad: kael või torso on joonistatud kolmnurga kujul või torso koosneb mitmest elemendist;

    Kolmas konfiguratsioon: ümar pea - ovaalne torso, käed ja jalad on sageli kujutatud kolmnurkadena, sageli ilmuvad näo kujutisele suured silmad ja torso piirkonnas "naba";

    Neljas konfiguratsioon - sellel on pea, mis on proportsionaalne teiste kehaosadega, ristkülikukujuline "rahulik" torso, käed ja jalad võivad olla kujutatud "tavaliselt" - ristkülikud, kuid peas on ka kolmnurkne "kork", sageli pea ise – mitme sissekirjutatud elemendiga – silmad, nina, suu.

    Esimene konfiguratsioon peegeldab kesknärvisüsteemi ergastuse kõrget taset; subjektiivses tajus vastab see suure, raske ja kuuma pea tundele. Seda vooluringi nimetan ma psühhogeenseks, provotseeritud vaimsed põhjused- kogemused.

    Teine konfiguratsioon peegeldab lülisamba liikumissegmentide funktsionaalsete plokkide olemasolu, samuti vasokonstriktsiooni nendel tasanditel (mustrielementide ristmikud ja/või kitsaskohad kaela ja torso kujutisel). Seda kontuuri võib nimetada vertebrogeenseks, st. põhjustatud lülisamba probleemidest.

    Kolmas konfiguratsioon on hirmu tagajärg, mis tekkis esimeste ja järgnevate kehva tervisehoogude ajal - foobne konfiguratsioon, samuti psühhogeenne.

    Kuid neljas konfiguratsioon üldiselt “rahuliku” figuuriga ja “laikuga” peas, täidetud näoga (silmad, nina, suu), peegeldab neurogeenseid probleeme, s.t. kesknärvisüsteemi orgaaniliste kahjustustega seotud probleemid: põrutuste tagajärgede olemasolu, asfiksia sünnituse ajal jne.

    Samuti on kombineeritud joonised. Kõige sagedamini leitakse neid neil, kellel on juba paanikahood. Nendel joonistel on näha suur pea koos väikeste jäsemetega ning kaela kujutisel ahenemine, torso ja (või) kehakujutise killustumine (lünkade olemasolu piki vertikaaltelge) ja muud. ülaltoodud märkidest.

    Mis seletab "korgi" ilmumist pähe kõigil ülaltoodud juhtudel? Minu arvates on see seletatav asjaoluga, et ühel või teisel põhjusel ja enamasti nende koosmõjul tekib inimesel ebamugavustunne pea ülaosas ning ebamugavustunde põhjuste hulgas on hapnikuvarustus ja vastav “laikude peas” tunne. Just tumenemistunnet, pea ülaosa raskustunnet annab edasi joonisel olev “kork”.

    Kas soovite sooritada paanikahoo testi? Külastage ja täitke ülesanne vastavalt juhistele.

    Paanikahood, paanikahäired... Suurepärane summa sellele probleemile pühendatud raamatuid ja artikleid. Mis tahes Interneti-otsingumootorist leiate tuhandeid sellele probleemile pühendatud lehti ja foorumeid.

    Ja veel, paanikahoogudega patsiendid kõnnivad ja kõnnivad "ringides", otsides arsti, kes saaks neid aidata: terapeutide arvukad uuringud ja pikad ravikuurid vahelduvad kardioloogide, gastroenteroloogide, pulmonoloogide, endokrinoloogide sarnaste kursustega.

    Mida kauem jätkub uuring ja ebaõnnestunud ravi, seda enam suureneb hirm mõne salapärase raske haiguse ees, mida ei suudeta diagnoosida ja ravida; mis omakorda põhjustab suurenenud ärevust ja paanikahoogude sagenemist.

    Selline olukord püsib seni, kuni patsient kohtub pädeva arstiga, kes saadab patsiendi psühhoterapeudi või psühhiaatri juurde (või patsient ise otsustab mõne nendest spetsialistidest ühendust võtta). Alles siis algab piisav ravi, paanikahood kaovad ja seisund normaliseerub.

    Väga sageli on paanikahoogudega patsienti aastaid edutult ravitud, kellel on diagnoositud "vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia", "neurotsirkulatsiooni düstoonia", " vegetatiivsed kriisid(paroksüsmid)" või "sümpato-neerupealiste kriisid". Enamikul juhtudel on nende diagnooside taga paanikahäire, mida tuleb ravida ja mida saab täielikult ravida.

    Mis on paanikahood?

    Need on äkilised, ettearvamatud ja lühiajalised tugeva ärevushood, millega kaasnevad mitmesugused ebameeldivad aistingud, mille hulgas:

    • südamepekslemine, katkestused, valu südames
    • õhupuuduse või isegi lämbumise tunne
    • suurenenud vererõhk
    • peavalu
    • pearinglus, nõrkus, nõrkus
    • külmavärinad või higistamine, mida mõnikord nimetatakse külmaks higiks
    • iiveldus, kõhuvalu, väljaheitehäired
    • ebamugavustunne erinevates kehaosades (tuimus, kipitus jne)

    Kõige olulisem sümptom, mis rünnakuga alati kaasneb, on hirm (teadvusekaotus, hulluks minna või surra).

    Pean ütlema, et enamik neist sümptomitest ilmnevad paljudel inimestel stressi ajal, sest sellises olukorras annab aju justkui kogu kehale käsu: "Tähelepanu, oht!", Mis tähendab, et peate kas ründama. ohuallikast või põgeneda selle eest. Selle tegevuse tagamiseks vabanevad hormoonid verre ning seejärel tõuseb lihastoonus, kiireneb hingamine ja pulss, suureneb higistamine – keha on tegutsemiseks valmis. Kui see seisund tekitab hirmu, siis ebameeldivate aistingute raskusaste ja kestus suurenevad ning tekib paanikahoog.

    Inimese käitumine paanikahoo ajal on erinev: keegi askeldab, oigab, kutsub abi, püüab õue, “värskesse õhku” minna, teised lamavad, kardavad liikuda, teised võtavad kõikvõimalikke ravimeid ja kutsuvad kiirabi.

    Paanikahäire levimus.

    Iga inimene, kellel tekib paanikahäire, usub, et ainult tema põeb seda haigust. Tegelikult on paanikahäire levimus 4-5% elanikkonnast ja haiguse kustutatud vorme avastatakse peaaegu 10% elanikkonnast, see tähendab, et iga kümnes inimene Maal on paanikahoogudega enam-vähem tuttav.

    Põhjused, areng, prognoos.

    Alustame prognoosist, sest see on väga oluline: hoolimata asjaolust, et paanikahoogudega kaasnevad väga ebameeldivad aistingud, ei kujuta need endast ohtu elule.

    On erinevaid teooriaid, mis selgitavad paanikahäire tekkepõhjuseid, rõhutades samas, et nende tegurite kombineerimisel on haiguse tekkimise tõenäosus väga suur.

    Märkimisväärne roll on pärilikul eelsoodumusel, mille esinemine ei tähenda sugugi haiguse kohustuslikku arengut, vaid näitab ainult ennetusmeetmete läbiviimise otstarbekust.

    Teine tegur on pöörduvad (st täielikult kaovad pärast ravikuuri) muutused keskses närvisüsteem seotud mitmete ainete (eriti serotoniini ja norepinefriini) ainevahetushäiretega. Igal viiendal paanikahäirega patsiendil avastatakse lapsepõlves läbielatud psüühilisi traumasid (vanemate alkoholism, pidevad konfliktid perekonnas, agressiivsuse ilmingud), mis põhjustavad ebakindlustunde, ärevuse ja laste hirmude teket.

    Üheks oluliseks põhjuseks on patsiendi isikuomadused (ärevus, kahtlus, ebakindlus, liigne tähelepanu oma tunnetele, suurenenud emotsionaalsus, tähelepanu, abi ja toetuse vajadus), mis mõjutavad stressi tekitavate mõjutuste taluvust.

    Esimene paanikahoog tekib kõige sagedamini stressiperioodil (ülekoormus tööl, konfliktid perekonnas, lahutus, lähedaste haigestumine) või stressi ootustel (enne eksamit, avalikku esinemist, komandeeringut), kuid võib ka areneda ilma nähtava põhjuseta. Provotseerivaks teguriks võib olla ka füüsiline ülekoormus, alkoholi tarbimine, suured kogused kohvi või muud mõnuained.

    Kui paanikahäiret ei ravita, võib see progresseeruda. peal esialgsed etapid patsiendid pöörduvad harva psühhoterapeutide ja psühhiaatrite poole. Otsustamata põhjust ootamatuteks ärevushoogudeks, arvavad paanikahäirega patsiendid sageli, et neil on tõsine haigus: paanikahood tajutakse kui “südameinfarkt”, “insult”, “hulluse algus”.

    Juba pärast esimest paanikahoogu võib tekkida hirm sattuda olukorda, kus rünnak toimus, paanikahood esinevad sagedamini ja erinevates olukordades. Inimene hakkab neid olukordi vältima, ta leiab end justkui oma seisundi "vangis" - ta ei saa kuhugi minna ilma lähedaste saatjata, oodates pidevalt paanikahoo tekkimist. Väga sageli kardetakse ebamugavasse asendisse sattumist, teadvusekaotust, sattumist olukorda, kus koheselt arstide abi pole võimalik saada.

    Kaasa löövad teised hirmud: hirm rahvahulga, avatud ruumi, liiklusummikute, suurte kaupluste, metroo, kõndimise, kinniste ruumide, reisimise ees jne Kujuneb nn piirav käitumine - patsient lõpetab transpordi kasutamise, lahkub majast, piirab järsult tema eluruum ja tegevus . Selles etapis kaasneb paanikahäirega sageli depressioon, mis nõuab kohest arstiabi.

    Hirmu vähendamiseks või paanikaga toimetulekuks kasutavad paljud alkoholi või ärevusevastaseid ravimeid. Väga oluline on teada, et see on vale taktika, mis võib viia alkoholi- või narkosõltuvusse ning muuta paanikahäire ravi palju raskemaks.

    Siin on üks paljudest kliinilistest juhtumitest.

    Nikolai, 27 aastat vana. Ta lõpetas edukalt instituudi, töötas ettevõttes. Viimased kuud on olnud väga suured töökoormused, karjäärikasvu küsimus oli lahendatud, pidin töötama hiliste õhtutundideni, sh puhkepäevad. Sünnipäeva võttis ta kui võimalust “õigesti taasluua”: hiliste õhtutundideni rikkalik pidusöök, jõi palju, magas vähe. Järgmisel päeval - tööle.

    Tõusin hommikul vara üles, oli väga palav päev, metroosse kõndides tundsin peavalu, südamekloppimist (mis on arusaadav peale magamata ööd ja alkoholi tarvitamist). Metroovagunis oli rahvast, istuda ei saanud, mõne aja pärast hakkas süda veelgi kiiremini lööma, tekkis nõrkustunne, pearinglus. Talle meenus, et eakal sugulasel oli hiljuti infarkt, ta kartis, et “südamega läheb pahaks, arstid ei jõua aidata,” jõudis ta napilt tööle.

    Järgmisel päeval teel metroosse tekkis paanikahoog: tugev ärevus, higistamine, pearinglus, südamekloppimine, nõrkus, surmahirm. Hakkasin tööle sõitma, algul oli kõik korras, aga paar päeva hiljem sattusin ummikusse, paanikahoog kordus, tekkis soov autost välja joosta, hirm, et keegi ei saa aidata.

    Käisin kardioloogi juures, ta uuriti täielikult, arst ütles, et ta on täiesti terve. Nikolay otsustas: "Ta on terve, kuid pea veresoontega võib olla probleeme," läbis ta üksikasjaliku läbivaatuse närvikliinikus, kus nad ei näidanud ka aju veresoontes muutusi. Sel perioodil tekkisid paanikahood üha sagedamini ja arenesid välja mitte ainult transpordis, vaid ka tänaval.

    Nikolai lõpetas töötamise, veetis peaaegu kogu aja kodus, läks välja ainult sugulaste saatel. Ta oli kindel, et on raskelt haige ja see oli ravimatu – ju arstid ei leidnud temast midagi, mis tähendab, et ei teatud, kuidas teda ravida. Vaid aasta hiljem pöördus Nikolai sõprade nõuandel psühhoterapeudi poole. Ta tuli konsultatsioonile abikaasa saatel, autoga sõites tabas teda mitu paanikahoogu.

    Nicholas määrati uimastiravi ja psühhoteraapia kursus. 2 nädala pärast paanikahood kadusid, kuid hirm nende jätkumise ees püsis. Kuu aega hiljem sai Nikolai autoga sõita ja tööle minna. Liiklusummikuid tajuti juba rahulikult, meie elus tavalise nähtusena. Ta hakkas tööle, sisenes järk-järgult oma tavapärasesse rütmi. 2 kuu pärast proovisin metroosse siseneda, seejärel viidi läbi veel mitu psühhoteraapia seanssi ja hakkasin üsna rahulikult metroos sõitma.

    3 kuu pärast normaliseerus seisund täielikult, pealegi tõusid enesehinnang, enesekindlus ja enesekindlus. Nikolai otsustas teise saada kõrgharidus, välismaale praktikale minna (ma ei mõelnud sellele varem). Möödunud on üle 5 aasta, Nikolail läheb hästi, temast on saanud eduka ettevõtte kommertsdirektor ja meenutab muigega oma kunagisi hirme. Paanikahood ja hirmud enam ei tekkinud ning tema omandatud psühhoteraapilised meetodid on tööl ja elus palju abiks.

    Kas saate paanikahäirega üksi hakkama?

    Sageli arvavad patsiendid, nende sugulased ja mõnikord ka arstid, et paanikahäire ei tasu ravida, vaid et me peaksime end lihtsalt kokku võtma. See on täiesti vale lähenemine. Seda on vaja ravida ja mida varem ravi algab, seda kiiremini saavutate seisundi normaliseerumise. Paanikahäire allub ravile hästi. Enne arsti juurde minekut võite iseseisvalt kasutada mõningaid ärevuse taseme vähendamisele suunatud psühholoogilisi võtteid ja rahustava toimega taimseid ravimeid (ravimtaimi). Kuid selleks, et vabaneda paanikahoogudest, taastada normaalne elustiil, õppida, kuidas tulevikus rahulikult erinevatest stressirohketest olukordadest üle saada, on vaja esimesel võimalusel pöörduda psühhoterapeudi või psühhiaatri poole.

    Paanikahoo ravi.

    Enamikul juhtudel on kõige tõhusam uimastiravi ja psühhoteraapia kombineeritud kasutamine. Paanikahäire ravis kasutatavate psühhoteraapia meetodite hulgas on juba tõestatud psühholoogilise lõõgastusmeetodite, käitumusliku ja kognitiiv-käitumusliku psühhoteraapia, neurolingvistilise programmeerimise, soovitusmeetodite efektiivsus.

    Rõhutan veel kord, et peaaegu kõik paanikahäire ravi probleemi käsitlevad teaduslikud uuringud on tõestanud täpselt selle maksimaalset efektiivsust ühistaotlus uimastiravi ja psühhoteraapia. Narkomaaniaravi ja psühhoteraapia meetodi valik sõltub paljudest muutujatest (patsiendi iseärasused; põhjused, paanikahäire kulg ja kestus; kaasuvate haiguste esinemine). Seetõttu töötatakse paanikahäiret raviv ravikuur välja iga patsiendi jaoks individuaalselt, võttes arvesse kõiki tema omadusi.

    Kuidas ennast paanikahoo ajal aidata?

    • Esiteks on vaja tähelepanu ümber lülitada, mitte fikseerida negatiivseid aistinguid. Selleks võite kasutada järgmisi meetodeid:
    • hakake lugema autosid või mööduvaid inimesi, lugege omaette luulet, laulge mõnda laulu;
    • kandke randme ümber õhukest elastset riba. Tundes paanika esimeste sümptomite lähenemist, tõmmake elastset riba ja vabastage see nii, et see klõpsab nahale;
    • murra oma peopesad “paadiks” (“peotäis”, nagu tahaksid peopesadega vett kühveldada), kinnita need näole nii, et need katavad suu ja nina. Hingake rahulikult, pikendades veidi väljahingamist (saate ise arvestada: kahes loendus (üks, kaks), hingake sisse, neljas (üks, kaks, kolm, neli) - väljahingamine.

    Paanikahoogudega kergemini toimetulemiseks peate õppima lõõgastuma. Selleks saate omandada mis tahes lõõgastusmeetodi, näiteks progresseeruva (progresseeruva) lihaste lõdvestamise. Kui õpite lihaspingeid kiiresti leevendama, saate oma ärevuse taset kergesti vähendada. Fakt on see, et ärevus ja lõdvestus on vastandlikud seisundid, need ei saa olla samal ajal, seetõttu võimaldab lihaste lõdvestamine pingeid põhjustavates olukordades vähendada ärevuse taset, vabaneda negatiivsetest tunnetest, on lihtsam tajuda stressi. olukordades ja ennetada paanikahoogusid.

    Teine võimalus on õppida õigesti hingama. Paljudel on paanikahoo ajal õhupuudus, tundub, et "hapnikku pole piisavalt" ja tahaks sügavalt sisse hingata. Tegelikult hingab inimene sügavalt sisse ja tekib hapnikuga küllastumine, mis põhjustab suurenenud ärevust ja õhupuuduse tunnet. Selle probleemiga toimetulemiseks on võimalik välja töötada niinimetatud diafragmaatilise hingamise ja hingamis-lõõgastuskoolituse meetod.

    See on kõige rohkem lihtsad meetodid abi paanikahäirete korral. Kordan, et maksimaalse efekti paanikahäire ravis saab saavutada õigesti valitud ravikuuri, sealhulgas uimastiravi ja psühhoteraapia abil, see tähendab spetsialisti - psühhoterapeudi või psühhiaatri abiga.
    Ja me peame alati meeles pidama - "tee saab käija" - paanikahäire paraneb, kui seda ravitakse.

    Paanikahoo test

    (Katon W.J. Patient Health Questionnaire (PHQ) paanika sõeluuringu küsimused)

    A. Ärevushood.
    1. Kas teil on viimase 4 kuu jooksul esinenud äkilisi ärevus-, hirmu- või terrorihooge?
    2. Kas teil on kunagi varem olnud sarnaseid krampe?
    3. Kas mõni neist rünnakutest saabub ootamatult, kontekstiväliselt, kui tunneksite end ärevalt või ebamugavalt?
    4. Kas teil on hirm rünnaku või selle tagajärgede ees?

    B. Kas te kogesite oma viimase krambihoo (rünnaku) ajal:
    1) pinnapealne, kiire hingamine
    2) südamepekslemine, pulsatsioon, katkestused südame töös või selle seiskumise tunne
    3) valu või ebamugavustunne rindkere vasakus pooles
    4) higistamine
    6) õhupuudustunne, õhupuudus
    6) kuuma- või külmalained
    7) iiveldus, ebamugavustunne kõhus, kõhulahtisus või tung selle järele
    8.) pearinglus, ebastabiilsus, udune või peapööritus
    9) kipitus- või tuimustunne kehas või jäsemetel
    10) keha, jäsemete värisemine, keha (jäsemete) tõmblused või pingutamine
    11) surmahirm või pöördumatud tagajärjed rünnak

    Kui vastasite jaatavalt vähemalt ühele küsimusele jaotises A ja mis tahes neljale küsimusele jaotises B, on teil paanikahoog ja peate pöörduma psühhoterapeudi või psühhiaatri poole.

    Kuna paanikahoo "vallandav" tegur on enamasti ärevus, on väga oluline ärevushäire õigeaegselt tuvastada ja ravida.

    Ärevuse test

    Juhend. Lugege iga väide hoolikalt läbi ja valige vastus vastavalt sellele, kuidas olete viimase kuu jooksul tundnud.

    1. Ma tunnen end pinges, ma ei tunne end hästi:
      a) kogu aeg b) sageli; c) aeg-ajalt, mõnikord; d) ei tunne üldse
    2. Ma tunnen hirmu, tundub, et midagi kohutavat on juhtumas
      a) jah, on ja hirm on väga tugev; b) jah, on, aga hirm ei ole väga tugev;
      c) vahel tunnen, aga see ei häiri; d) ei tunne üldse

      Peas keerlevad rahutud mõtted
      a) pidevalt; b) enamasti c) aeg-ajalt; d) ainult mõnikord

      Saan kergesti maha istuda ja lõõgastuda
      a) see pole üldse tõsi; b) ainult aeg-ajalt on see nii; c) võib-olla on see nii; d) on küll

      Tunnen sisemist pinget või värinat
      a) väga sageli b) sageli; c) mõnikord; d) ei tunne üldse

      Mul on raske paigal istuda, nagu oleks vaja pidevalt liikuda
      a) jah, on küll; b) võib-olla on see nii; c) ainult teatud määral on see nii;
      d) see pole üldse nii

      Mul on paanika tunne
      a) väga sageli b) üsna sageli; c) mõnikord; d) ei juhtu

    Nüüd arvutage tulemus:
    vastusevariant "a" vastab 3 punktile, "b" - 2, "c" - 1, "d" - 0 punkti. Summeerige hinded.
    Kui skoor on 0 kuni 3 - ärevuse tase on normi piires;
    4 kuni 7 - ärevuse taseme kerge tõus, soovitame teil pöörduda psühholoogi poole;
    8 kuni 10 - mõõdukas ärevus, seisundi parandamiseks on kõige parem võtta ühendust psühhoterapeudiga;
    11-15 - tugev ärevus, soovitame pöörduda psühhoterapeudi poole ja läbida ravikuur;
    16 punkti või rohkem - ärevuse taseme märgatav tõus, vajate psühhiaatri või psühhoterapeudi kvalifitseeritud ravi.

    Ayvazyan Tatjana Albertovna, neuroclinic.ru

    Tehke meie veebitest, et teada saada, kas teil on paanikahood ja kui jah, siis millises ulatuses.

    Paanikahoo tunnused ja sümptomid

    Esimesed paanikahood tekivad tavaliselt ilma ilmse vallandajata ja sageli teie elu stressirohketel perioodidel, näiteks suure töökoormuse ajal, pärast surma perekonnas, haigust, õnnetust, sündi, lahutust või lahkuminekut. Rünnakud kipuvad "pinnale tulema" ka siis, kui hakkate pärast pingelist perioodi lõõgastuma. Mõned inimesed kogevad selle stressirohke faasi ajal ühte või mitut paanikahoogu, samas kui teised kogevad mitu paanikahoogu järjest mitme päeva või nädala jooksul. See omakorda tähendab, et inimene hakkab kartma uusi rünnakuid ja kõnnib ringi pidevas rahutuse ja ärevusseisundis (nimetatakse ootusärevuseks).
    Vastake igale veebipõhise testimise küsimusele ausalt, kuidas te end tegelikult tunnete. Pidage meeles, et kõikidele küsimustele on eelvalitud vastus. Tehke iga küsimuse puhul kindlasti vajalikud muudatused.

    Kui olete lõpetanud, klõpsake nuppu "Kuva tulemused", et minna järgmisele lehele testitulemuste vaatamiseks.