नासोलैक्रिमल वाहिनी का स्टेनोसिस (डैक्रियोस्टेनोसिस) एक रोग प्रक्रिया है जो नाक मार्ग के माध्यम से द्रव की गति में व्यवधान पैदा करती है। लैक्रिमल डक्ट स्टेनोसिस की घटना में कई कारक योगदान करते हैं। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया नाक के म्यूकोसा और आंख के कंजंक्टिवा के वायरल और बैक्टीरियल घावों से शुरू होती है। उपचार की कमी से आंसू वाहिनी रुकावट विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

विकृति जन्मजात हो सकती है, जो 6% शिशुओं में पाई जाती है, और अधिग्रहित की जाती है, जिसका निदान मुख्य रूप से वृद्ध लोगों (ज्यादातर महिलाओं में) में किया जाता है।

नवजात शिशुओं में जन्मजात डैक्रियोस्टेनोसिस लैक्रिमल नहर और नाक के जहाजों के एक सामान्य नेटवर्क के गठन, लैक्रिमल नलिकाओं की संरचनात्मक विशेषताओं और डायवर्टिकुला की उपस्थिति के परिणामस्वरूप प्रकट होता है।

अधिग्रहीत रूप निम्नलिखित कारकों के प्रभाव में विकसित होता है:

• लैक्रिमल जल निकासी प्रणाली के क्षेत्र में सूजन संबंधी विकृति, सौम्य और घातक नवोप्लाज्म;
• नाक और आंखों पर गंभीर चोटें;
• आंखों की बूंदों का लगातार टपकाना;
• विकिरण चिकित्सा;
• साइनस सर्जरी.

एक दुर्लभ रूप इडियोपैथिक लैक्रिमल डक्ट स्टेनोसिस है, जिसमें अज्ञात कारण से रोग विकसित होता है।

लक्षण

रोग काफी विशिष्ट लक्षणों के साथ प्रकट होता है, इसलिए एक अनुभवी डॉक्टर के लिए सटीक निदान करना मुश्किल नहीं है।

सामान्य तौर पर, बीमार लोग या उनके रिश्तेदार नोटिस कर सकते हैं निम्नलिखित लक्षण, नासोलैक्रिमल वाहिनी के स्टेनोसिस की विशेषता:

• बिना किसी स्पष्ट कारण के लगातार अत्यधिक फटना;
• धुंधली दृष्टि;
• फोटोफोबिया;
• आंख के कोने के क्षेत्र में एक ट्यूमर की उपस्थिति, जहां लैक्रिमल थैली स्थित होती है, जब दबाया जाता है, तो लैक्रिमल उद्घाटन से प्यूरुलेंट एक्सयूडेट निकलता है;
• प्रभावित आंख पर, पलकें थोड़ी झुकी हुई हैं और त्वचा लाल और गर्म है;
• सूजन प्रक्रिया के कारण नेत्र कंजंक्टिवा की लाली, जो लैक्रिमल नहर के संकुचन और बिगड़ा हुआ द्रव बहिर्वाह के कारण होती थी;

आंख के कोने में सूजन समय के साथ बढ़ती है, इसके ऊपर की त्वचा पतली हो जाती है और अपने आप खुल जाती है और इस स्थान पर फिस्टुला दिखाई देता है। यह स्थिति मरीज की जान के लिए काफी खतरनाक होती है। ट्यूमर के खुलने के साथ मवाद निकलता है, जो रक्तप्रवाह के माध्यम से पूरे शरीर में फैल जाता है। और चूंकि विकृति मस्तिष्क के पास विकसित होती है, इसलिए इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं और मृत्यु भी हो सकती है। ऐसे विकास को रोकने के लिए, पहले लक्षण दिखाई देने पर डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

निदान

वयस्कों में प्रारंभिक जांच एक चिकित्सक द्वारा की जाती है (आप स्वयं किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श ले सकते हैं)। यदि कोई बच्चा बीमार है, तो माता-पिता को बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

निदान संबंधी उपाय चिकित्सीय इतिहास से शुरू होते हैं, जिसके दौरान डॉक्टर परेशान करने वाले लक्षणों के बारे में पूछते हैं। फिर कार्यान्वित करें:

• शारीरिक जाँच;
• टोनोमेट्री;
• बायोमाइक्रोस्कोपी;
• कुल आंसू उत्पादन का आकलन (शिमर परीक्षण);
• साइनस का अल्ट्रासाउंड, एमआरआई, सीटी स्कैन;
• बैक्टीरिया की पहचान करने के लिए चैनल सामग्री की जांच।

कॉलरहेड परीक्षण या वेस्टा परीक्षण अनिवार्य है। आँख में एक डाई डाली जाती है। एक रुई का फाहा नाक में डाला जाता है और 10 मिनट तक प्रतीक्षा की जाती है। यदि इस दौरान रूई रंगीन हो जाती है, तो इसका मतलब है कि परीक्षण सकारात्मक है और नासोलैक्रिमल नलिकाएं निष्क्रिय हैं। अगर अरंडी साफ रहती है तो इसका मतलब है हम बात कर रहे हैंनहरों के पेटेंट के उल्लंघन के बारे में।

उपचार के तरीके

कुछ लोग अपने आप ही डैक्रियोस्टेनोसिस को ख़त्म करने का प्रयास करते हैं, जिसकी बिल्कुल भी अनुशंसा नहीं की जाती है। नलिकाओं की संकुचन की डिग्री के आधार पर चिकित्सक द्वारा चिकित्सीय विधि का चयन किया जाना चाहिए। लैक्रिमल कैनाल के स्टेनोसिस का इलाज करने के लिए, इसे ग्लूकोकार्टोइकोड्स, एंटीबायोटिक्स और प्रोटियोलिटिक एंजाइमों के समाधान से धोया जाता है।

रुकावट आमतौर पर बूंदों और मलहम की मदद से समाप्त हो जाती है। उन्हें केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए जो खुराक निर्धारित करेगा। आमतौर पर विगैमॉक्स, टोब्रेक्स, ओफ्टाक्विक्स, लेवोमाइसेटिन, जेंटामाइसिन और डेक्सामेथासोन मलहम निर्धारित किए जाते हैं। आँखों को धोने के लिए फ़्यूरासिलिन और क्लोरहेक्सिडिन के एंटीसेप्टिक घोल निर्धारित किए जाते हैं।

अधिक जटिल मामलों में, निम्नलिखित प्रक्रियाएँ निर्धारित हैं:

1. इंटुबैषेण.ऐसा करने के लिए, बहुलक सामग्री से बनी एक ट्यूब को वाहिनी में डाला जाता है, जिसके माध्यम से अतिरिक्त तरल निकल जाता है। 6 महीने बाद इसे हटा दिया जाता है.
2. बैलून एंजियोप्लास्टी. संकीर्ण लैक्रिमल नहर में एक ट्यूब डाली जाती है, जिसके अंत में एक गुब्बारा लगा होता है। इसे सावधानी से फुलाया जाता है, धीरे-धीरे नलिकाओं की दीवारों का विस्तार किया जाता है।

मालिश

में बचपनमालिश की मदद से लैक्रिमल कैनाल की संकीर्णता समाप्त हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप भ्रूण की झिल्ली फट जाती है और लैक्रिमल नलिकाओं की सहनशीलता बहाल हो जाती है। यह प्रक्रिया आंख के अंदरूनी कोने को 7-10 झटके देने तक सीमित हो जाती है।

मालिश करने से पहले, आपको बाँझ चिकित्सा दस्ताने पहनने चाहिए। कैमोमाइल जलसेक में डूबा हुआ कपास झाड़ू से बच्चे की आंख को कनपटी से नाक तक पोंछें। अपनी उंगली से आंख के अंदरूनी कोने में एक छोटी सी गांठ को ध्यान से महसूस करें और उसकी मालिश करना शुरू करें। ऐसे में मवाद निकलना चाहिए, जिसे एंटीसेप्टिक्स से धोकर निकाल देना चाहिए।

आंखों की मालिश पूरी करने के बाद, लेवोमाइसेटिन ड्रॉप्स या विटाबैक्ट डाला जाता है। दिन में 5-6 बार मालिश करनी चाहिए।यदि 3 महीने की नियमित प्रक्रियाओं के बाद भी समस्या का समाधान नहीं हुआ है, तो डॉक्टर नासोलैक्रिमल वाहिनी की जांच के लिए एक ऑपरेशन का सुझाव देंगे। इसमें एक जांच डाली जाती है, जिसकी मदद से भ्रूणीय फिल्म को तोड़ दिया जाता है। विशेष रूप से कठिन मामलों में, डैक्रियोसिस्टोरहिनोस्टॉमी की आवश्यकता होती है।

जटिलताएँ और पूर्वानुमान

ज्यादातर मामलों में, लैक्रिमल डक्ट स्टेनोसिस का पूर्वानुमान सकारात्मक होता है, लेकिन केवल तभी जब डॉक्टर के पास समय पर जाएँ और उपचार तुरंत शुरू हो। यदि उपचार में देरी हो तो जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं। लैक्रिमल कैनाल के किसी भी संकुचन से लैक्रिमल जल निकासी में व्यवधान, तरल पदार्थ का प्राकृतिक परिसंचरण, सूखी आंखें, पलकों के किनारों की सूजन और लैक्रिमल थैली में फिस्टुला का निर्माण होता है।

रोकथाम

डेक्रियोस्टेनोसिस के जन्मजात रूप को रोका नहीं जा सकता है। अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान प्रत्येक भ्रूण में भ्रूणीय फिल्म बनती है। और अगर यह बच्चे के पहली बार रोने पर नहीं फूटता है, तो आपको इसे स्वयं या डॉक्टरों की मदद से खत्म करना होगा। बुनियादी स्वच्छता नियमों का उपयोग करके एक्वायर्ड लैक्रिमल कैनाल स्टेनोसिस को रोका जा सकता है। आपको अपनी आंखों को गंदे हाथों से नहीं छूना चाहिए, आपको कॉन्टैक्ट लेंस का सही ढंग से उपयोग करना चाहिए और नियमित रूप से नेत्र रोग विशेषज्ञ से मिलना चाहिए।

ये विधियां डेक्रियोस्टेनोसिस के विकास को रोकेंगी और पैथोलॉजी का पता चलने पर चिकित्सा की प्रभावशीलता में काफी वृद्धि करेगी।

आंसू वाहिनी स्टेनोसिस और अपर्याप्तता आंसू वाहिनी का संकुचन है। यह विकार बच्चों और वयस्कों में हो सकता है। एटियलजि और रोगजनन: जन्मजात स्टेनोसिस और लैक्रिमल नलिकाओं की अपर्याप्तता को प्रतिष्ठित किया जाता है: - लैक्रिमल उद्घाटन का एट्रेसिया; - संकुचन, लैक्रिमल उद्घाटन का अविकसित होना; - लैक्रिमल उद्घाटन की विकृति; - अतिरिक्त लैक्रिमल पंक्टा; - अश्रु छिद्रों का अव्यवस्था। और यह भी हासिल किया: - लैक्रिमल उद्घाटन का संकुचन; अवर लैक्रिमल उद्घाटन का विचलन; - लैक्रिमल पैपिला की वृद्धावस्था अतिवृद्धि। एक बच्चे में आंसू वाहिनी स्टेनोसिस के जोखिम कारक हैं: समय से पहले जन्म; चेहरे या खोपड़ी का असामान्य विकास. लक्षण: आँखों से पानी आना; कभी-कभी आँखों की लालिमा या जलन; आंसू वाहिनी संक्रमण (आंसू थैली की सूजन), जिसके कारण आंखों के आसपास लालिमा, सूजन और मवाद निकलता है; आंसू वाहिनी से बादल जैसा या बलगम जैसा स्राव; पलक पर पपड़ी; आँसुओं में खून. डायग्नोस्टिक्स - चिकित्सा परीक्षण और इतिहास लेना - विज़ोमेट्री (दृश्य तीक्ष्णता का माप) - परीक्षा - कैनालिकुलर और लैक्रिमल परीक्षण। उपचार आर्ल्ट विधि का उपयोग करके लैक्रिमल उद्घाटन का विस्तार। ब्लाशकेविच विधि का उपयोग करके ऑपरेशन (अवर लैक्रिमल पंक्टम को हटाने के लिए)। पोखिसोव विधि का उपयोग करके ऑपरेशन। वर्ष में एक बार औषधालय का अवलोकन।

नेत्र रोगों के सभी मामलों में नवजात शिशुओं में डेक्रियोसिस्टाइटिस 6-7% होता है। आंसुओं के बहिर्वाह का उल्लंघन लैक्रिमल थैली (डैक्रीओसिस्टिटिस) के ठहराव और सूजन को भड़काता है, और फिर नेत्रश्लेष्मलाशोथ, जिसके कारण माता-पिता को बीमारी का सही कारण पता नहीं चलता है। साथ ही, वे महीनों तक नैदानिक ​​परिणामों से जूझते रहते हैं।

नवजात शिशु का लगातार रोना आम बात है। लेकिन अगर आपको सोने के बाद एक या दोनों आंखों में समस्याएं, सूजन या मवाद निकलने के लक्षण दिखाई देने लगें और आपके द्वारा चुना गया उपचार परिणाम नहीं ला रहा है, तो शायद निदान पर पुनर्विचार करने का समय आ गया है।

सभी नवजात शिशुओं में लैक्रिमल कैनाल में रुकावट देखी जाती है। यह भ्रूण के विकास की एक शारीरिक विशेषता है। गर्भ में श्वसन प्रणाली के निर्माण के दौरान, लैक्रिमल कैनाल एक पतली एपिथेलियल सेप्टम (फिल्म) द्वारा बंद हो जाती है, जो सुरक्षा करती है श्वसन प्रणालीएम्नियोटिक द्रव के सेवन से शिशु।

जब बच्चा पैदा हुआ, उसने अपने फेफड़ों में हवा ली और पहली बार रोया, तो फिल्म दबाव में टूट गई, जिससे लैक्रिमल कैनालिकुली की धैर्यता मुक्त हो गई।

आँसू ग्रंथि में उत्पन्न होते हैं, जो नीचे स्थित है ऊपरी पलक. यह पूरे नेत्रगोलक को धो देता है और नाक के पास आंखों के कोनों में जमा हो जाता है। लैक्रिमल छिद्र होते हैं - ये दो छिद्र होते हैं जिनके पीछे लैक्रिमल नलिकाएं होती हैं, ऊपरी (20% अवशोषित करती है) और निचली (80%)। इन कैनालिकुली के माध्यम से, आँसू अश्रु थैली में और फिर अंदर प्रवाहित होते हैं नाक का छेद.

एक बच्चे में रुकावट, बाधा, स्टेनोसिस, बलगम प्लग या बस एक संकीर्ण आंसू वाहिनी जिसके कारण आँसू रुक जाते हैं और बाद में सूजन हो जाती है, उसे डेक्रियोसिस्टाइटिस कहा जाता है।

नवजात शिशुओं में जन्मजात (प्राथमिक) डैक्रियोसिस्टाइटिस होता है, जो जन्म के तुरंत बाद ही प्रकट होता है और अंततः एक वर्ष तक के बच्चों में अपने आप ठीक हो जाता है। और माध्यमिक (अधिग्रहीत) डैक्रियोसिस्टिटिस है, यह तुरंत प्रकट नहीं होता है, एक वर्ष या उससे अधिक समय के बाद दूर नहीं होता है, और जन्म के बाद नलिकाओं में रुकावट का परिणाम है।

आँसू आँख को नमी देने, कॉर्निया को पोषण देने के लिए ज़िम्मेदार होते हैं, और इसमें हवा से आँख में प्रवेश करने वाले बैक्टीरिया से लड़ने के लिए घुले हुए प्रतिरक्षा कॉम्प्लेक्स होते हैं। लिपिड परत के साथ मिलकर, आँसू आँख की फिल्म बनाते हैं, जो सूखने से बचाने के अलावा, पलक और नेत्रगोलक के बीच घर्षण को कम करता है। इसलिए, लैक्रिमल कैनाल का कोई भी संकुचन या स्टेनोसिस प्राकृतिक आंसू निर्माण और प्राकृतिक परिसंचरण की प्रक्रिया को बाधित करता है, जिससे जटिलताएं होती हैं।

बच्चों में डैक्रियोसिस्टाइटिस के परिणाम:

• प्युलुलेंट, संक्रामक नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
• दृश्य तीक्ष्णता में कमी;
• अश्रु थैली का कफ;
• लैक्रिमल थैली के फिस्टुला की उपस्थिति;
• संक्रमण का विकास और सामान्यीकरण।

कारण

नवजात शिशु या शिशु में लैक्रिमल कैनाल में रुकावट को उस सुरक्षात्मक फिल्म के टूटने की कमी से समझाया जाता है जो हमें जन्म के समय दी गई थी। या साथ में आसंजन या बलगम प्लग की उपस्थिति, जिससे नवजात शिशु पहली बार रोने पर छुटकारा नहीं पा सका।

नवजात शिशुओं में डैक्रियोसिस्टाइटिस के कारण:

• लैक्रिमल प्रणाली का शारीरिक अविकसित होना;
• नलिकाओं का अत्यधिक टेढ़ापन या सिकुड़न;
• लैक्रिमल थैली के स्थान में विसंगति;
• चेहरे की खोपड़ी की हड्डियों की वक्रता;
• पॉलीप्स, वृद्धि, ट्यूमर जो शारीरिक रूप से बहिर्वाह को अवरुद्ध करते हैं।

बड़े बच्चों में डैक्रियोसिस्टाइटिस आघात, शारीरिक क्षति, सूजन या किसी अधिक गंभीर बीमारी की जटिलता के कारण होता है।

रोग के लक्षण

बच्चों में आंसू वाहिनी की रुकावट को अक्सर सामान्य समस्या समझ लिया जाता है और गलत समस्या का इलाज हफ्तों तक किया जाता है। नेत्रश्लेष्मलाशोथ को डैक्रियोसिस्टाइटिस से अलग करने के लिए, आपको नवजात शिशु पर करीब से नज़र डालने की ज़रूरत है।

1. आप देख सकते हैं कि जब आपका नवजात शिशु मुस्कुराता है तो कभी-कभी बिना किसी स्पष्ट कारण के उसकी एक या दोनों आंखों से आंसू निकल आते हैं। इससे पता चलता है कि आँसुओं को कहीं जाना ही नहीं है, और आँसुओं की अधिकता गालों पर बह जाती है।
2. तब ठहराव उत्पन्न होता है। नेत्रगोलक को धोने वाले गंदे आँसू थैली में जमा हो जाते हैं, जिससे एक "दलदल" बन जाता है। इस अवस्था में जुड़ जाता है सूजन प्रक्रिया, हम लालिमा, सूजन, सूजन, नेत्रश्लेष्मलाशोथ के सभी लक्षण देखते हैं।
3. डेक्रियोसिस्टाइटिस के अगले चरण में, नवजात शिशु की आँखें खट्टी होने लगती हैं, पहले केवल सोने के बाद, फिर लगातार।
4. फिर वे प्रकट होते हैं, और जब आप लैक्रिमल थैली के प्रक्षेपण में सूजन पर दबाते हैं, तो उसमें से मवाद निकलने लगता है।
5. समय के साथ, प्रक्रिया बिगड़ती जाती है, और जीवाणुरोधी उपचार केवल अस्थायी परिणाम देता है।

निदान

केवल एक नेत्र रोग विशेषज्ञ ही नवजात शिशुओं में डैक्रियोसिस्टिटिस का सटीक निदान कर सकता है। पहले चरण में, यदि आपको संदेह है कि बच्चे की आंसू नलिका बंद हो गई है, तो आप अपॉइंटमेंट पर बाल रोग विशेषज्ञों से संपर्क कर सकते हैं या किसी स्वास्थ्य आगंतुक से मिल सकते हैं। देखभाल करना, और फिर आपको एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से मिलने की जरूरत है।

नियुक्ति के समय, डॉक्टर नवजात शिशु की जांच करेंगे और दवा लिखेंगे आवश्यक प्रक्रियाएँ, विश्लेषण, नमूने। डाई (कॉलरगोल या फ्लोरेसिन घोल) और वेस्टा परीक्षण का उपयोग करके रुकावट की उपस्थिति की जाँच की जाती है। इस मामले में, डाई की बूंदें आंखों में डाली जाती हैं और उनकी उपस्थिति का समय नोट किया जाता है, साथ ही नाक में रुई के फाहे पर मात्रा भी नोट की जाती है।

कभी-कभी नाक के साइनस या सेप्टम की संरचना निर्धारित करने के लिए संबंधित विशेषज्ञों से परामर्श करना और एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट की जांच करना आवश्यक होता है। यदि आवश्यक हो, तो अल्ट्रासाउंड, चेहरे की हड्डियों की कंप्यूटेड टोमोग्राफी और प्रयोगशाला परीक्षण निर्धारित हैं।

जब सूजन होती है, तो वनस्पतियों और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता को निर्धारित करने के लिए आंख से स्राव का एक बैक्टीरियोलॉजिकल नमूना लिया जाता है।

वीडियो: स्वास्थ्य गाइड: डैक्रियोसिस्टाइटिस

बच्चों में डैक्रियोसिस्टाइटिस का इलाज कैसे करें

नवजात शिशुओं के डेक्रियोसिस्टाइटिस में तीन उपचार विकल्प शामिल हैं:

• रूढ़िवादी तरीके;
• प्रतीक्षा करो और देखो की रणनीति;
• शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान.

आपके नवजात शिशु की जांच करते समय आपका डॉक्टर यह निर्धारित करेगा कि कौन सी उपचार पद्धति आपके लिए सही है। स्व-चिकित्सा न करें या गैर-पारंपरिक उपयोग न करें पारंपरिक तरीके. नवजात शिशु प्रयोग का क्षेत्र नहीं है।

को रूढ़िवादी तरीकेडैक्रियोसिस्टाइटिस के उपचार में शामिल हैं दवाएंऔर मालिश करें. इन दो तरीकों के संयोजन से उपचार प्रक्रिया में काफी तेजी आ सकती है और नवजात शिशु की स्थिति कम हो सकती है।

दवाओं का उपयोग केवल बच्चों की खुराक में करें और मालिश के नियमों और तकनीकों का सख्ती से पालन करें।

चिकित्सा उपचार

बच्चों में नासोलैक्रिमल वाहिनी की रुकावट का इलाज मुख्य रूप से बूंदों और मलहम से किया जाता है। जीवाणुरोधी एजेंट का चुनाव बीजारोपण और बीजयुक्त माइक्रोफ्लोरा पर आधारित होना चाहिए। दिन के दौरान और मालिश के बाद बूंदें डाली जाती हैं, और रात में निचली पलक के पीछे मलहम लगाया जाता है। खुराक और प्रशासन की विधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

नवजात शिशुओं के उपचार के लिए डैक्रियोसिस्टाइटिस के लिए बूँदें और मलहम:

1. "एल्बुसीड"।
2. विगैमॉक्स।
3. टोब्रेक्स अक्सर शिशुओं को दी जाती है।
4. "लेवोमाइसेटिन"।
5. जेंटामाइसिन मरहम।
6. डेक्सामेथासोन मरहम।
7. ऑक्टाक्विक्स।
8. आँखों को धोने और पोंछने के लिए फुरेट्सिलिन या क्लोरहेक्सिडिन का घोल।

उपयोग से पहले, बूंदों को आपके हाथ की हथेली में या पानी के स्नान में शरीर के तापमान तक गर्म किया जाना चाहिए। चूँकि खुली हुई दवाओं को रेफ्रिजरेटर में संग्रहित किया जाना चाहिए, इसलिए शिशु की आँखों में ठंडी दवाएँ गिरना बहुत अप्रिय होगा।

वीडियो: शिशुओं में डेक्रियोसिस्टाइटिस या खट्टी आंखें

मालिश

सर्जरी के बिना आंसू वाहिनी को स्वयं कैसे छेदें? नवजात शिशुओं में डैक्रियोसिस्टाइटिस के इलाज की मुख्य विधि है। गतिविधियां आंख के कोने से लेकर नाक के पट के साथ नाक की नोक तक दबाव के समान होती हैं। यह शारीरिक रूप से किसी भी रुकावट को दूर करता है और नलिकाओं को मुक्त होने में मदद करता है।

डैक्रियोसिस्टाइटिस वाले नवजात शिशुओं के लिए मालिश तकनीक:

1. सबसे पहले, आपको अपने हाथ धोने होंगे, सभी गहने उतारने होंगे और अपने नाखून काटने होंगे ताकि नवजात शिशु को चोट न पहुंचे या संक्रमण न हो।
2. यदि प्यूरुलेंट डिस्चार्ज मौजूद है, तो सबसे पहले, नीचे से ऊपर की गति का उपयोग करके, प्यूरुलेंट सामग्री को निचोड़ना आवश्यक है। अपनी आंख को एंटीसेप्टिक घोल में भिगोए कॉटन पैड या धुंध से पोंछें।
3. फिर एंटीबायोटिक्स को बूंदों में डालें और अब बूंदों को नलिकाओं के माध्यम से लैक्रिमल थैली और उससे आगे तक ऊपर से नीचे की ओर धकेलें। बूंदों को कई बार टपकाना चाहिए।
4. इन गतिविधियों को दिन में दो से तीन बार, दस बार दोहराएं। रात में निचली पलक के पीछे मरहम लगाएं।

वीडियो: आंसू वाहिनी की मालिश कैसे करें?

संचालन

छोटे बच्चों में डैक्रियोसिस्टाइटिस के लिए सर्जरी सबसे कट्टरपंथी तरीका है और इसका उपयोग केवल तभी किया जाता है जब पिछले तरीकों ने काम नहीं किया हो। फिर शल्य चिकित्सा द्वारा धैर्य बहाल किया जाता है। यह प्रक्रिया स्थानीय या सामान्य एनेस्थीसिया के तहत अस्पताल की सेटिंग में होती है।

यदि, डैक्रियोसिस्टिटिस के रूढ़िवादी उपचार के बाद, नवजात शिशु में लैक्रिमल नहर नहीं खुली है, तो इसका उपयोग करें:

• नवजात शिशुओं में लैक्रिमल नहर का कृत्रिम पंचर।
• संरचनात्मक विसंगतियों के लिए कैनाल प्लास्टिक सर्जरी।
• बोगीनेज, लैक्रिमल कैनाल की जांच।

सबसे लोकप्रिय है जांच करना। इस मामले में, लैक्रिमल नहर के उद्घाटन में एक छोटी पतली जांच डाली जाती है, जो प्लग को तोड़ती है, फिल्मों, आसंजनों को तोड़ती है, और लैक्रिमल नलिकाओं की सहनशीलता का भी विस्तार करती है। इस प्रक्रिया में कुछ मिनट लगते हैं, यह दर्द रहित है, लेकिन नवजात शिशु के लिए अप्रिय है। कुछ मामलों में, कुछ महीनों के बाद जांच दोहराई जाती है।

बचपन के डैक्रियोसिस्टाइटिस के बारे में लेख को अपने बुकमार्क में सहेजें, इसे अपने दोस्तों के साथ साझा करें सामाजिक नेटवर्क में. यह जानकारी उन लोगों के लिए उपयोगी होगी जिनका पहले से ही एक बच्चा है या जो अभी माता-पिता बनने की तैयारी कर रहे हैं।

लैक्रिमल कैनाल का स्टेनोसिस एक ऐसा निदान है जो नवजात शिशुओं में काफी आम है। अन्यथा, इस स्थिति को "स्टैंडिंग टियर" कहा जाता है, क्योंकि नहर में रुकावट के कारण, आंसू द्रव का प्राकृतिक बहिर्वाह नहीं होता है। हमारे मामले में, समस्या वंशानुगत निकली - लगभग 30 साल पहले, मेरे माता-पिता को भी इसी तरह के निदान का सामना करना पड़ा था, जो मुझे तीन महीने की उम्र में किया गया था। इसलिए, जब मेरी बेटी की आँखों से पानी आने लगा, तो मुझे घबराने की कोई वजह नहीं थी, क्योंकि सबसे ज्यादा संभावित कारणपहले से ही ज्ञात था.

मैंने देखा कि लगभग तीसरे दिन प्रसूति अस्पताल में रहने के दौरान ही बच्चे की बायीं आंख से रिसाव शुरू हो गया। नियोनेटोलॉजिस्ट ने फैसला किया कि इसका कारण यह था कि त्वचा के कण वहां पहुंच गए थे। ठीक इसी समय, मेरी बेटी की सूखी त्वचा छिलने लगी, जिसकी ऊपरी परत पूरी तरह से निकल जानी चाहिए थी, इसलिए सिद्धांत बहुत हद तक सही हो सकता है। हमें अपनी आँखों को बार-बार उबले हुए पानी से धोने की सलाह दी गई और कुछ दिनों के बाद हमें घर भेज दिया गया।

लेकिन नियमित कुल्ला करने से कोई प्रभाव नहीं पड़ा, और जब डॉक्टर छुट्टी के बाद हमारे पास आए, तो दोनों आँखों से पानी आने लगा और यहाँ तक कि सड़ने भी लगा। हमें आंखों को साफ करने के लिए बूंदें और कैमोमाइल का काढ़ा या फुरेट्सिलिन का कमजोर समाधान निर्धारित किया गया था, क्योंकि वे कथित तौर पर प्रसूति अस्पताल में संक्रमित थे। एक सप्ताह बाद, सभी सिफ़ारिशों का पालन करने के बावजूद, चीजें बेहतर नहीं हुईं, बल्कि, इसके विपरीत, और जब तक डॉक्टर दोबारा हमारे पास आये, तब तक आँखें पहले से ही काफी ख़राब हो चुकी थीं।

परिणामस्वरूप, लिसा को दो और प्रकार की आई ड्रॉप दी गईं, जिनमें से एक एंटीबायोटिक थी। स्थिति में थोड़ा सुधार हुआ, लेकिन मेरी आँखों से पानी बहता रहा। यह संदेह कि संक्रमण कोई कारण नहीं है, बल्कि एक परिणाम है, तेजी से पुष्ट होता गया।

बूँदें और मालिश

हमने एक नवजात शिशु रोग विशेषज्ञ से मुलाकात के एक महीने बाद ही एक नेत्र रोग विशेषज्ञ को देखा। डॉक्टर ने अंततः निदान किया और 2 और प्रकार की बूंदें और आंसू वाहिनी की मालिश निर्धारित की। 4 सप्ताह के बाद एक अनुवर्ती यात्रा निर्धारित की गई थी।

मेरी बेटी की बूँदें काम नहीं कर रही थीं; उन्होंने केवल उसकी आँखों में और भी अधिक सूजन और पपड़ी बना दी। एकमात्र चीज जो वास्तव में काम करती थी वह कैमोमाइल काढ़े से धोना था, जो डर के विपरीत, सूखापन या जलन पैदा नहीं करता था।

उन्होंने वास्तव में मुझे यह नहीं दिखाया कि मालिश कैसे करनी है, क्योंकि नेत्र रोग विशेषज्ञ ने बच्चे को छूने से इनकार कर दिया था, और, जैसा कि बाद में पता चला, मैंने उसके मौखिक स्पष्टीकरण को अपने तरीके से समझा। इसके अलावा, हासिल करने के लिए सकारात्मक परिणामप्रक्रिया को दिन में 6 बार दोहराना पड़ता है, जिसके बारे में वे मुझे बताना भी भूल गए।

अंत में, निःसंदेह, एक महीने में कुछ भी महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं हुआ। हमने संक्रमण ठीक कर लिया, लेकिन आँखों से पानी बहता रहा, जिसका मतलब है कि नई सूजन केवल समय की बात थी। दूसरी बार हम भाग्यशाली थे कि हमें एक अन्य विशेषज्ञ के पास जाने का मौका मिला जिसने परामर्श के लिए अधिक जिम्मेदारी से संपर्क किया। मेरी बेटी को एक और बूंद दी गई, और अंततः मुझे वह मिल गई। विस्तृत निर्देशमसाज कैसे करें. अगली यात्रा 3 महीने की उम्र में होने वाली थी।

मैंने ईमानदारी से निर्धारित नियमितता के साथ लगाने, कुल्ला करने और मालिश करने की कोशिश की। लेकिन समस्या यह थी लिसा जितनी बड़ी होती गई, वह इन सभी जोड़तोड़ों को उतना ही अधिक नकारात्मक रूप से समझने लगी. कुछ बिंदु पर, मुझे एहसास हुआ कि मैं अकेले इसका सामना नहीं कर सकता। मेरी बेटी ने अपना सिर घुमाया, मेरे हाथ पकड़ लिए और चिल्लाने लगी। उसे दर्द नहीं हो रहा था, उसने बस अपनी आँखें धोने, मालिश करने, अपनी नाक या कान साफ ​​करने की कोशिश की और चिल्लाने और संघर्ष करने लगी। अब यह सब 4 हाथों से करना पड़ता था, और परिणामस्वरूप, दिन में 6 बार की कोई बात ही नहीं होती थी।

नेत्र रोग विशेषज्ञ का दौरा और नई नियुक्तियाँ

जब लिसा 3 महीने की थी, तो बाहर ठंड हो गई और उसकी आँखें गंभीर रूप से संक्रमित हो गईं, इसलिए उसे सुबह उन्हें अच्छी तरह से धोना पड़ा, अन्यथा बच्चे के लिए अपनी पलकें खोलना मुश्किल हो जाता। नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास एक निर्धारित यात्रा के दौरान, डॉक्टर ने हमें बच्चों के अस्पताल में परामर्श के लिए रेफरल दिया और अधिक बूंदें निर्धारित कीं।

सामान्य तौर पर, जिन 5 महीनों के दौरान मैं अपनी बेटी की आँखों का इलाज कर रहा था, हम ओफ्थाल्मोफेरॉन, लेवोमेसिटिन, टोब्रेक्स, ओकामेस्टिन और आधा दर्जन अन्य दवाएँ देने में कामयाब रहे। विभिन्न औषधियाँ, लेकिन एकमात्र चीज जिसने वास्तव में मदद की वह थी भारत में निर्मित टोब्रिस ड्रॉप्स।

उन्हें फार्मेसियों में ढूंढना काफी मुश्किल हो गया; उन्होंने हर जगह टोब्रेक्स की पेशकश की, क्योंकि उनमें एक ही चीज़ होती है सक्रिय पदार्थ. हालाँकि, टोब्रेक्स ने स्थिति को और खराब कर दिया, और टोब्रिस ने 3 दिनों से भी कम समय में समस्या से निपट लिया। इसके अलावा, उपचार के दौरान (या शायद प्यूरुलेंट डिस्चार्ज की प्रचुरता के कारण), दाहिनी आंख में आंसू नलिका अंततः साफ हो गई।

अगले महीने के अंत में ही बच्चों के अस्पताल में नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ अपॉइंटमेंट लेना संभव था. इस पूरे समय में, मैं नियमित रूप से अपनी आँखें धोता रहा और जब भी संभव हो मालिश करता रहा, लेकिन मेरी बायीं आँख से पानी बहता रहा - नहर में रुकावट अभी भी स्पष्ट थी।

अस्पताल में मेरा दौरा थोड़ा उलझन भरा था, और यह लाइन में इंतजार करने या कर्मचारियों के खराब रवैये के बारे में नहीं है; उस संबंध में, सब कुछ अपेक्षाकृत अच्छा था। हमें एक नेत्र रोग विशेषज्ञ ने देखा जो स्पष्ट रूप से मुझसे छोटा था, उसने हर चीज को ध्यान से देखा, महसूस किया, दोनों आंखों में नहरों का स्टेनोसिस देखा (हालांकि वास्तव में उस समय यह केवल बाईं ओर था) और नुस्खे बनाए।

मालिश करें, एक और नई बूंदें टपकाएं (मैं इस तथ्य से आश्चर्यचकित था कि कुछ ऐसा है जिसे हमने अभी तक नहीं गिराया है) और एक सप्ताह में अनुवर्ती नियुक्ति के लिए आएं। बेशक, रिसेप्शनिस्ट ने उदासीन थकान के साथ मेरी ओर देखा और कहा कि दिसंबर के अंत तक किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ कोई नियुक्ति नहीं होगी।

सच कहूँ तो, जब मैंने डॉक्टर को यह जानकारी बताई और पूछा कि क्या करना है, तो उसने हमें शुल्क के लिए अपॉइंटमेंट लेने के लिए नहीं भेजा, बल्कि प्रबंधक के पास यह जानने के लिए गई कि क्या करना है। जब हम उत्तर की प्रतीक्षा कर रहे थे, हम एक ईएनटी विशेषज्ञ से मिलने में भी कामयाब रहे, जिसका परामर्श एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ निगरानी जारी रखने के लिए आवश्यक था। परिणामस्वरूप, मुझे सूचित किया गया कि एक नया डॉक्टर दिसंबर की शुरुआत में काम करना शुरू कर देगा, और उसके साथ नियुक्तियाँ एक सप्ताह में शुरू हो जाएंगी।

परिणामस्वरूप, लगभग 10 दिनों के बाद हम अनुवर्ती नियुक्ति के लिए गए। लोमड़ी की सावधानीपूर्वक जांच की गई (इस बार उन्होंने केवल एक नहर का स्टेनोसिस देखा), पिछले उपचार प्रयासों पर चर्चा की गई और सर्जरी का सुझाव दिया गया। मैं सहमत।

संपादकीय राय

ऐलेना कलिता

पत्रिका संपादक

यदि किसी बीमार बच्चे के प्रति माता-पिता के कार्य उसके ठीक होने के उद्देश्य से काम करते हैं, तो वे सही हैं।

नहर जांच अभियान - क्या यह चिंता का विषय है?

लैक्रिमल कैनाल की जांच आमतौर पर तीन महीने से एक साल की उम्र में की जाती है (लिसा पहले से ही 5.5 महीने की थी)। ऑपरेशन के दौरान के तहत अंजाम दिया गया स्थानीय संज्ञाहरण, लैक्रिमल वाहिनी में एक जांच डाली जाती है, जो इसे ढकने वाली फिल्म को छेद देती है, जिसके बाद नहर को एक कीटाणुनाशक समाधान के साथ उदारतापूर्वक धोया जाता है। ऑपरेशन की अवधि केवल 5-10 मिनट है।

मुझे नहीं लगता कि सर्जरी हमेशा किसी स्थिति से बाहर निकलने का सबसे अच्छा तरीका है, और मुझे इस बात की भी खुशी है कि हमारे देश में डॉक्टरों ने आखिरकार यह मानना ​​​​शुरू कर दिया है कि सबसे अच्छी सर्जरी वह है जिसे टाला गया था। लेकिन इस मामले में, मैंने सभी फायदे और नुकसान पर विचार किया और जांच के पक्ष में फैसला किया। मेरी राय काफी हद तक इस तथ्य से प्रभावित थी कि मैं खुद एक बच्चे के रूप में इसी तरह के हस्तक्षेप से गुजरा था, जो मेरे लिए अपेक्षाकृत दर्द रहित और बिना किसी परिणाम के था।

बच्चा जितना बड़ा होता है, वह इस तरह के जोड़-तोड़ से उतना ही अधिक तनाव का अनुभव करता है, इसलिए कुछ और महीनों तक इंतजार करना होगा, मेरी बेटी को मालिश के रूप में दैनिक निष्पादन (याद रखें, दिन में 6 बार!) और एक नए संक्रमण का खतरा , और इसलिए एंटीबायोटिक्स लेने के लिए, मैं तैयार नहीं था।

हालांकि सर्जरी हमेशा एक जोखिम होती है। इस मामले में, चिकित्सा त्रुटियों के परिणामस्वरूप, रक्तस्राव, सूजन या घाव हो सकता है, साथ ही बार-बार जांच की आवश्यकता भी हो सकती है।

मेरे एक अच्छे मित्र की भतीजी के लिए, माता-पिता स्वयं चैनल साफ़ करने में सक्षम थे। इसमें 7 महीने लगे सक्रिय कार्य.

जांच करने से पहले, हमें 2 रक्त परीक्षण करने थे, बाल रोग विशेषज्ञ (या नियोनेटोलॉजिस्ट) से प्रमाण पत्र लेना था और बच्चों के क्लिनिक से नेत्र रोग विशेषज्ञ से रेफरल लेना था। ऐसा तब तक है जब तक कि आप सभी प्रकार के दस्तावेज़ों की फोटोकॉपी के पूरे ढेर की गिनती न कर लें। ऑपरेशन के दिन, हमें सुबह 9 बजे तक सिटी सेंटर में अस्पताल पहुंचना था, इसलिए हमने टैक्सी ली और ट्रैफिक जाम के डर से, बहुत पहले पहुंच गए। डॉक्टर और 20 मिनट देर से आये। इस प्रक्रिया में वास्तव में 5 मिनट से अधिक का समय नहीं लगा।. लोमड़ी को मुझसे छीन लिया गया, कार्यालय ले जाया गया और लगभग तुरंत ही चिल्लाते हुए वापस लौट आई, लेकिन बिल्कुल सुरक्षित। उन्होंने सूजन के कारण नहर को फिर से बंद होने से बचाने के लिए दिन में 3 बार नाक की नियमित बूंदों और प्रचुर मात्रा में नाक को धोने की सलाह दी।

आँसू केवल हिंसक भावनाओं की अभिव्यक्ति नहीं हैं। आंसू द्रव नेत्रगोलक की सतह पर एक फिल्म बनाता है, जो इसे सूखने से बचाता है। आंसुओं में एंटीबॉडी और विशेष पदार्थ होते हैं जिनमें रोगाणुरोधी गतिविधि होती है, जो आंखों को संक्रमण से बचाने में मदद करती है।

आंसू द्रव लैक्रिमल ग्रंथि में उत्पन्न होता है, जो ऊपरी पलक के नीचे और कंजंक्टिवा की सहायक ग्रंथियों में स्थित होता है। आंख के अंदरूनी किनारे पर, एक आंसू जमा हो जाता है और पलकों के पास स्थित लैक्रिमल कैनालिकुली के माध्यम से लैक्रिमल थैली में बहता है, और फिर नासोलैक्रिमल कैनाल के साथ नाक गुहा में चला जाता है। पलकें झपकाने से आंख की सतह पर आंसू की परत नवीनीकृत हो जाती है। मदद करने के क्रम में छोटा बच्चाजो अभी तक अपने बारे में नहीं बता सकता अप्रिय संवेदनाएँ, एक वयस्क के लिए लैक्रिमल कैनाल में रुकावट के लक्षणों को देखना और किसी विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित उपचार करना सीखना महत्वपूर्ण है।

जन्म से पहले, भ्रूण की आंसू नलिकाओं में भ्रूणीय ऊतक की एक पतली झिल्ली होती है जो आंखों को एमनियोटिक द्रव में प्रवेश करने से बचाती है। जन्म के समय, जब बच्चा अपनी पहली सांस लेता है, तो यह फिल्म फट जाती है और उसकी आंखें सामान्य रूप से काम करने लगती हैं। यदि पहले से ही अनावश्यक सुरक्षा गायब नहीं होती है, तो आँसू का बहिर्वाह परेशान होता है, आंसू रुक जाता है, एक संक्रमण जुड़ जाता है और लैक्रिमल थैली की शुद्ध सूजन हो जाती है।

कभी-कभी इस स्थिति को इस प्रकार माना जाता है, माता-पिता जीवाणुरोधी आई ड्रॉप का उपयोग करते हैं, बच्चे की आंखों को एंटीसेप्टिक्स, कैमोमाइल काढ़े से धोते हैं। कुछ समय के लिए इलाज से मदद मिलती है, लेकिन जल्द ही समस्या दोबारा शुरू हो जाती है, ऐसा इसलिए होता है क्योंकि बीमारी का कारण खत्म नहीं होता है।

शिशुओं में अश्रु नलिका में रुकावट के लक्षण

इस विकृति के साथ, एक शिशु में आँसू का बहिर्वाह ख़राब हो जाता है, यह लैक्रिमल थैली में रुक जाता है और संक्रमित हो जाता है।

आंकड़ों के अनुसार, लगभग 5% बच्चे लैक्रिमल नलिकाओं में रुकावट से पीड़ित हैं, लेकिन कई माता-पिता किसी न किसी हद तक इस समस्या का सामना करते हैं। निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• अपने जीवन के दूसरे सप्ताह में नवजात शिशु की आंख से शुद्ध निर्वहन की उपस्थिति;
• आंख के अंदरूनी कोने पर कंजंक्टिवा और त्वचा की लाली;
• दर्दनाक सूजन, पलकों की सूजन;
• लैक्रिमेशन;
• लैक्रिमल थैली के क्षेत्र पर दबाव के साथ लैक्रिमल पंक्टम से मवाद का निकलना;
• सोने के बाद चिपचिपी पलकें;
• एंटीबायोटिक्स और एंटीसेप्टिक्स के उपयोग से अस्थायी प्रभाव।

यह विकृति एकतरफा और द्विपक्षीय दोनों हो सकती है, लेकिन अधिक बार यह एक तरफ होती है।

आप निदान को कैसे स्पष्ट कर सकते हैं?

यह पता लगाने के लिए कि लैक्रिमल नलिकाएं पेटेंट हैं या नहीं, वेस्ट टेस्ट या कॉलर हेड टेस्ट का उपयोग किया जाता है। परीक्षण एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है और इसमें यह तथ्य शामिल होता है कि 3% कॉलरगोल की एक बूंद, एक हानिरहित रंग, बच्चे की दोनों आँखों में डाली जाती है। बच्चे की नाक में रुई की बत्ती डाली जाती है।

यदि 10-15 मिनट के बाद बाती पर रंग का पदार्थ दिखाई देता है, तो लैक्रिमल नहरें निष्क्रिय हो जाती हैं (परीक्षण सकारात्मक है)। यदि बाती साफ रहती है, तो इसका मतलब है कि नाक गुहा में तरल पदार्थ का बहिर्वाह नहीं होता है, और लैक्रिमल नलिकाओं की सहनशीलता ख़राब हो जाती है (परीक्षण नकारात्मक है)।

परीक्षण को सकारात्मक माना जा सकता है, भले ही तीन मिनट के बाद कंजंक्टिवा चमक उठे।

वेस्ट परीक्षण घाव के स्तर और उसकी प्रकृति को निर्धारित करना संभव नहीं बनाता है, इसलिए, एक ओटोरहिनोलारिंजोलॉजिस्ट (ईएनटी डॉक्टर) के साथ एक अतिरिक्त परामर्श निर्धारित किया जाता है। इससे यह पता लगाने में मदद मिलेगी कि क्या लैक्रिमल द्रव के बहिर्वाह में कठिनाई बहती नाक, म्यूकोसा की सूजन और नासोफरीनक्स की अन्य समस्याओं के कारण होती है।

इलाज

कुछ बच्चों में, जीवन के दूसरे सप्ताह के अंत तक, आंसू नलिकाओं में भ्रूण के ऊतक के अवशेष अपने आप गायब हो जाते हैं, और समस्या हल हो जाती है। कुछ मामलों में, कॉर्क बना रहता है और बाल रोग विशेषज्ञ की मदद अपरिहार्य होती है।

नवजात शिशुओं में डैक्रियोसिस्टाइटिस - लैक्रिमल थैली के कफ की गंभीर जटिलता से बचने के लिए आपको जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। जटिलता के साथ शरीर के तापमान में वृद्धि होती है, बच्चा बेचैन हो जाता है, रोने लगता है, जिससे समस्या और बढ़ जाती है। उपचार न किए जाने पर, डैक्रियोसिस्टाइटिस लैक्रिमल सैक फिस्टुला के गठन का कारण बन सकता है।

सबसे पहले, बच्चे को सौंपा गया है लैक्रिमल कैनाल मसाज , जिसे माता-पिता को नियमित रूप से घर पर बच्चे के साथ बिताना होगा। नासिका वाहिनी में मालिश क्रियाओं की सहायता से, उच्च रक्तचाप, जो भ्रूणीय झिल्ली को तोड़ने और लैक्रिमल नलिकाओं की सहनशीलता को बहाल करने में मदद करता है।

मालिश के नियम

• प्रक्रिया से पहले, आपको अपने हाथों को अच्छी तरह से धोने की जरूरत है, अपने नाखूनों को छोटा काट लें।

• फ्यूरासिलिन (1:5000) के घोल में या कैमोमाइल के काढ़े में डूबा हुआ रुई के फाहे से, कनपटी से नाक तक, यानी आंख के बाहरी किनारे से भीतरी तक, तालु की दरार को पोंछकर मवाद निकाला जाता है। . गॉज स्वैब का उपयोग नहीं किया जाता क्योंकि वे लिंट छोड़ते हैं।

• मालिश में 5-10 झटकेदार हरकतें होती हैं जो तर्जनी से की जाती हैं। अपनी उंगली से आंख के भीतरी कोने में एक छोटे से ट्यूबरकल को महसूस करने के बाद, आपको नाक से जितना संभव हो सके, इसके उच्चतम बिंदु को खोजने की आवश्यकता है। इस प्वाइंट पर क्लिक करके आपको अपनी उंगली को बच्चे की नाक की तरफ ऊपर से नीचे की ओर खींचना है। आंदोलनों को बिना रुके 5-10 बार दोहराया जाता है।

• लैक्रिमल थैली पर दबाव डालने पर मवाद निकल सकता है। इसे धोकर हटा दिया जाता है और मालिश जारी रखी जाती है।

• हेरफेर के अंत में, बच्चे की आंख में बूंदें डाली जाती हैं। आंखों में डालने की बूंदें.

मालिश प्रक्रिया कम से कम दो सप्ताह तक दिन में 4-7 बार की जानी चाहिए। नियमानुसार 3-4वें महीने तक बच्चे की समस्या का समाधान हो जाता है।

मालिश के अलावा, आंखों को धोने और सूजनरोधी बूंदें डालने की सलाह दी जाती है। आई ड्रॉप के रूप में, 0.25% लेवोमाइसेटिन, विटाबैक्ट का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।

अगर मालिश से मदद नहीं मिलती है

अगर रूढ़िवादी उपचारवांछित प्रभाव नहीं देता है, लैक्रिमल नहर का गुलदस्ता किया जाता है।

छह महीने की उम्र तक, बच्चे के लिए लैक्रिमल नलिकाओं की सहनशीलता को बहाल करना महत्वपूर्ण है, अन्यथा पतली झिल्ली मोटी हो जाती है, और बाधा को दूर करना अधिक कठिन हो जाता है।

यदि मालिश से कोई परिणाम नहीं मिला, तो बच्चे को इसकी आवश्यकता है शल्य चिकित्सा देखभाल- लैक्रिमल कैनाल की जांच (बौगीनेज)। ऑपरेशन स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है और इसमें डॉक्टर भ्रूण की फिल्म को तोड़कर नासोलैक्रिमल नहर में एक जांच डालता है।

प्रक्रिया के बाद, आसंजनों के गठन को रोकने के लिए मालिश और विशेष आई ड्रॉप का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है (यदि ऐसा होता है, तो ये आसंजन रोग की पुनरावृत्ति का कारण बनेंगे)।

अगर डेढ़ से दो महीने के बाद भी आंखें फड़कती रहें तो ऑपरेशन दोबारा किया जाता है।

यदि जांच अप्रभावी है, तो लैक्रिमल कैनाल के विकास में विसंगतियों, नाक सेप्टम की वक्रता और अन्य विकृति को दूर करने के लिए शिशु की एक अतिरिक्त जांच आवश्यक है। कुछ मामलों में, एक बच्चे को डेक्रियोसिस्टोरहिनोस्टॉमी की आवश्यकता हो सकती है, जो एक जटिल शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है जो तब की जाती है जब बच्चा पांच या छह वर्ष की आयु तक पहुंच जाता है।

माता-पिता के लिए सारांश

नवजात शिशु की आंख से लगातार आंसू आना और उससे भी अधिक मवाद निकलना, आपको सचेत कर देना चाहिए। हालाँकि शिशु में लैक्रिमल कैनाल की रुकावट को अनायास ही समाप्त किया जा सकता है, लेकिन कोई भी अकेले इसकी उम्मीद नहीं कर सकता है। बच्चे को किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ को दिखाना अनिवार्य है ताकि यदि आवश्यक हो तो वह समय पर उपचार बताए।

मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

यदि बच्चे में लैक्रिमल कैनाल में रुकावट के लक्षण हैं, तो आपको एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है। आमतौर पर ऐसी अभिव्यक्तियाँ बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित परीक्षाओं के दौरान देखी जाती हैं। यदि आवश्यक हो, तो बच्चे को ईएनटी डॉक्टर से भी परामर्श दिया जाता है।