89. टोटल बॉन्डिंग की अवधारणा है
ए) गास्केट और कुल नक़्क़ाशी तकनीक का उपयोग करने से इनकार।
बी) ग्लास आयनोमर सीमेंट स्पेसर्स का उपयोग और कुल नक़्क़ाशी तकनीक।
ग) द्रव सम्मिश्रणों का उपयोग
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: ए
90. धब्बा परत है
ए) बहुत मोटी बंधन परत
बी) ऑक्सीजन बाधित परत
ग) डेंटिन की यांत्रिक रूप से नष्ट हुई सतह परत
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: में
91. परत-दर-परत तकनीक का उपयोग करके समग्र के अलग-अलग हिस्सों का कनेक्शन सुनिश्चित किया जाता है
ए) प्राइमर का अतिरिक्त अनुप्रयोग
बी) बॉन्ड के साथ ठीक किए गए कंपोजिट की सतह का उपचार
ग) परत O 2 द्वारा बाधित है
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: में
92. अधिकांश 5वीं पीढ़ी के चिपकने वाले सिस्टम की एक विशिष्ट विशेषता है:
a) प्राइमर और बॉन्ड को एक बोतल में मिलाना
बी) प्राइमर का उपयोग करने से इनकार
ग) नक़्क़ाशी का समय कम करना
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: ए
93. माइक्रोफिल्ड कंपोजिट की सकारात्मक गुणवत्ता है:
ए) उच्च यांत्रिक शक्ति
बी) उत्कृष्ट पॉलिशेबिलिटी
ग) पूर्ण पोलीमराइजेशन
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: बी
94. मैक्रो-भरे कंपोजिट के नकारात्मक गुण हैं:
ए) कम यांत्रिक शक्ति
बी) खराब रंग स्थिरता
ग) पूर्ण पोलीमराइजेशन
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: बी
95. प्रवाहीय कंपोजिट का उपयोग किया जाता है
ए) दरार को सील करना
बी) कक्षा 2 की छोटी-छोटी गुहाओं को भरना
ग) कक्षा 3 की छोटी-छोटी गुहाओं को भरना
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: ए
96. प्रवाहीय कंपोजिट का उपयोग किया जाता है
a) कक्षा 2 की छोटी-छोटी गुहाओं को भरना
बी) कक्षा 3 की छोटी-छोटी गुहाओं को भरना
ग) कक्षा 5 के छोटे-छोटे छिद्र भरना
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: में
97. कक्षा 2 गुहाओं को पुनर्स्थापित करते समय एक विश्वसनीय संपर्क बिंदु का निर्माण निम्न द्वारा सुनिश्चित किया जाता है:
क) आधुनिक भराव सामग्री का उपयोग
बी) समोच्च मैट्रिक्स, लकड़ी के वेजेज का उपयोग करना
ग) टेप मैट्रिसेस के साथ काम करना
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: बी
98. कंपोजिट के साथ काम करते समय भरने के बाद दर्द का कारण है
a) मेडिकल पैड की कमी
ख) अचार बनाना बहुत लंबा है
घ) सामग्री की रोशनी का लंबा समय
सही उत्तर: बी
99. कंपोजिट के साथ काम करते समय भरने के बाद दर्द का कारण है
ए) सीमांत अंतराल का गठन
बी) सामग्री की रोशनी का लंबा समय
ग) एक इन्सुलेट गैसकेट की कमी
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: ए
100. कंपोजिट के साथ काम करते समय भरने के बाद दर्द का कारण है
ए) सूखा डेंटिन
बी) एक इन्सुलेट गैस्केट की कमी
ग) मेडिकल पैड की कमी
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: ए
101. कंपोजिट के साथ काम करते समय भरने के बाद दर्द का कारण है
ए) लंबे समय तक एक्सपोज़र का समय
बी) तैयारी के दौरान गूदे को नुकसान या गूदे पर बैक्टीरिया का आक्रमण
ग) एक इन्सुलेट गैसकेट की कमी
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: बी
102. फोटोकंपोजिट के साथ काम करते समय वॉल्यूमेट्रिक सिकुड़न के नकारात्मक प्रभाव को कम करने के लिए,
क) सामग्री को 2 मिमी से अधिक मोटी परतों में ठीक करना
ग) सामग्री का प्रकाश समय दोगुना करना
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: ए
103. फोटोकंपोजिट के साथ काम करते समय वॉल्यूमेट्रिक सिकुड़न के नकारात्मक प्रभाव को कम करने के लिए,
ए) सामग्री के एक्सपोज़र समय को दोगुना करना
बी) मेडिकल पैड की एक मोटी परत लगाना
ग) पोलीमराइजेशन लोड के कोल्हू के रूप में प्रवाह योग्य सम्मिश्र का अनुप्रयोग
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: जी
104. फोटोकम्पोजिट सील के डिप्रेसुराइजेशन का कारण है
बी) दांत की उपचारित सतह पर लार या रक्त का प्रवेश
ग) गैस्केट के रूप में ग्लास आयनोमर सीमेंट का उपयोग
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: बी
105. फोटोकंपोजिट सील के डिप्रेसुराइजेशन का कारण है
क) हिंसक गुहा का अनुचित गठन
ग) फोटोकंपोजिट की बड़ी मात्रा का एक-चरणीय पोलीमराइजेशन
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: में
106. फोटोकंपोजिट फिलिंग का दबाव कम होने का कारण है
क) हिंसक गुहा का अनुचित गठन
बी) लाइनर के रूप में ग्लास आयनोमर सीमेंट का उपयोग
ग) प्रकाश किरण की अपरिमेय दिशा
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: में
107. दाँत के ऊतकों के साथ सम्मिश्रण के आसंजन को बेहतर बनाने के लिए, उपयोग करें:
बी) एक चिपकने वाला मध्यस्थ का अनुप्रयोग
ग) कैल्शियम घोल का अनुप्रयोग
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: बी
108. दाँत के ऊतकों के साथ सम्मिश्रण के आसंजन को बेहतर बनाने के लिए, उपयोग करें:
ए) फ्लोराइड वार्निश के साथ गुहा की दीवारों का उपचार
बी) कैल्शियम घोल का अनुप्रयोग
ग) इनेमल और डेंटिन की नक़्क़ाशी
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: में
109. फोटोकम्पोजिट भराई सामग्री के लाभ:
ए) दाँत के इनेमल और डेंटिन के रंग और पारदर्शिता का मिलान
बी) रंग स्थिरता
ग) उच्च घर्षण और संपीड़न शक्ति
घ) पुनर्स्थापन का मॉडल तैयार करने के लिए पर्याप्त समय
D। उपरोक्त सभी
सही उत्तर: डी
110. फोटोकंपोजिट के उपयोग के लिए एक निषेध है
ए) सीमांत मसूड़ों की सूजन, रक्तस्राव
बी) गैर-हिंसक घावों का उपचार
ग) पराबैंगनी किरणों के प्रति असहिष्णुता
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: ए
111. फोटोकंपोजिट के उपयोग के लिए एक निषेध है
ए) गैर-हिंसक घावों का उपचार
बी) पराबैंगनी किरणों के प्रति असहिष्णुता
ग) क्षरण का सबजिवलल प्रसार
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: में
112. फोटोकंपोजिट के उपयोग पर प्रतिबंध है
क) पराबैंगनी किरणों के प्रति असहिष्णुता
बी) खराब मौखिक स्वच्छता
ग) गैर-हिंसक घावों का उपचार
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: बी
113. फोटोकंपोजिट के आयतनात्मक संकोचन का परिणाम
ए) सीमांत अंतर (डीबॉन्डिंग)
बी) दाँत के ऊतकों के रंग में परिवर्तन
ग) मसूड़ों के किनारे की सूजन
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: ए
114. फोटोकंपोजिट के आयतनात्मक संकोचन का परिणाम
बी) तामचीनी दरारें
ग) मसूड़ों के किनारे की सूजन
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: बी
115. फोटोकंपोजिट के आयतन संकुचन का परिणाम
a) दाँत के ऊतकों के रंग में परिवर्तन
बी) मसूड़ों के किनारे की सूजन
ग) दाँत की दीवारों का फ्रैक्चर
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: में
116. समग्र पुनर्स्थापना की सुरक्षा के लिए आवेदन करें
ए) सुरक्षात्मक फ्लोराइड युक्त वार्निश
बी) सीलेंट
ग) जल विकर्षक
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: ए
117. संगीतकार का लाभ:
ए) डेंटिन संकरण और इनेमल बॉन्डिंग के कारण माइक्रोरिटेंशन
बी) फ्लोरीन आयनों का निकलना
ग) पहनने के प्रतिरोध में वृद्धि
D। उपरोक्त सभी
सही उत्तर: जी
118. कंपोजर की कमी
ए) कमजोर आसंजन
बी) पोलीमराइजेशन संकोचन
ग) उच्च पारदर्शिता
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: बी
119. भरने वाली सामग्रियों के अस्वीकार्य संयोजन निर्दिष्ट करें
ए) जिंक ऑक्साइड यूजेनॉल सीमेंट - प्रकाश-इलाज करने वाली मिश्रित सामग्री
बी) जिंक फॉस्फेट सीमेंट - एक रासायनिक रूप से ठीक किया गया मिश्रित पदार्थ
ग) ग्लास आयनोमर सीमेंट - प्रकाश-इलाज करने वाली मिश्रित सामग्री
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: ए
120. कंपोजिट के लिए खनिज भराव
ए) जिंक ऑक्साइड
बी) सिलिकॉन डाइऑक्साइड
ग) कैल्शियम हाइड्रॉक्साइड
डी) मैग्नीशियम ऑक्साइड
सही उत्तर: बी
121. प्रथम प्लास्टिक भरने वाली सामग्री का मोनोमर
ए) पॉलीएक्रेलिक एसिड
बी) मिथाइल मेथैक्रिलेट
ग) डाइमिथाइल एक्रिलेट
घ) बीआईएस-जीएमए
सही उत्तर: बी
122. इविक्रोल फिलिंग की अंतिम प्रक्रिया किसके माध्यम से की जा सकती है
सही उत्तर: ए
123. किसी कंपोजिट से भरते समय इनेमल बेवल को एक कोण पर बनाया जाता है
ए) 90 डिग्री
बी) 30 डिग्री
ग) 45 डिग्री
घ) 70 डिग्री
सही उत्तर: में
124. कंपोजिट के उपचार की क्रियाविधि प्रक्रिया पर आधारित है
ए) क्रिस्टलीकरण
बी) पोलीमराइजेशन
ग) विघटन
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: बी
125. प्रकाश-इलाज सम्मिश्रण
ए) इविक्रोल
बी) करिश्मा आरपीएफ
ग) हरक्यूलाइट
घ) कंपोलाइट
सही उत्तर: में
126. प्रकाश-इलाज सम्मिश्रण
ए) इविक्रोल
बी) यूनिरेस्ट
ग) दंत चिकित्सक
घ) कंपोलाइट
सही उत्तर: बी
127. सिल्वर अमलगम पाउडर है
ए) टिन-पारा मिश्र धातु
बी) चांदी-टिन मिश्र धातु
ग) चांदी-पारा मिश्र धातु
घ) चांदी और टिन चूरा का मिश्रण
ई) चांदी और पारा चूरा का मिश्रण
सही उत्तर: बी
128. चाँदी के मिश्रण के उपयोग पर प्रतिबन्ध
ए) कक्षा I गुहाएँ
बी) कक्षा III और IV की गुहाएँ
ग) गहरी हिंसक गुहा
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: बी
129. चाँदी के मिश्रण के उपयोग पर प्रतिबन्ध
ए) कक्षा I गुहाएँ
बी) गहरी हिंसक गुहा
ग) कैविटी की दीवारों का पतला होना
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: में
130. मिश्रण के साथ काम करने के लिए सख्त स्वच्छता और स्वच्छ मानकों के अनुपालन की आवश्यकता होती है:
सही उत्तर: ए
131. चांदी और पारे के बीच रासायनिक प्रतिक्रिया कहलाती है:
ए) समामेलन
बी) विघटन
ग) पोलीमराइजेशन
घ) ऑक्सीकरण
सही उत्तर: ए
132. चाँदी का मिश्रण तैयार करने की विधि
a) अमलगम मिक्सर में मिश्रण करना
बी) एक धातु स्पैटुला के साथ कांच की प्लेट पर मिश्रण
ग) एक प्लास्टिक स्पैटुला के साथ पैड पर मिश्रण करना
सही उत्तर: ए
133. अमलगम में पारा की अधिकता से होता है:
बी) गामा-2 चरण की बढ़ी हुई सामग्री
ग) संक्षारण प्रतिरोध
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: बी
134. अमलगम में पारा की अधिकता से होता है:
क) इलाज के बाद भराव का विस्तार
बी) संक्षारण प्रतिरोध
ग) संक्षारण में वृद्धि
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: में
135. अमलगम में पारा की अधिकता से होता है:
क) इलाज के बाद भराव का विस्तार
बी) संक्षारण प्रतिरोध
ग) ऑपरेशन के दौरान सील का सिकुड़न
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: में
136. समामेलन का समय समामेलन में मात्रात्मक परिवर्तनों को प्रभावित करता है:
सही उत्तर: ए
137. मिश्रण संघनन की डिग्री मिश्रण में आयतन परिवर्तन को प्रभावित करती है:
सही उत्तर: ए
138. अंतिम मिश्रण सख्त होने का समय:
ए) 15 मिनट
बी) 1-2 घंटे
ग) 3-4 घंटे
घ) 6-8 घंटे
ई) 12 घंटे
सही उत्तर: जी
139. अमलगम मिक्सर में मिश्रण मिलाने का समय:
ए) 15 सेकंड
बी) 30 सेकंड
ग) 60 सेकंड
घ) 90 सेकंड
सही उत्तर: बी
140. मिश्रण भरने का अंतिम प्रसंस्करण किया जाता है:
ए) 1 घंटे में
बी) 6 घंटे के बाद
ग) एक दिन में
घ) 15 मिनट में
सही उत्तर: में
141. अमलगम से भरते समय, एक इंसुलेटिंग गैस्केट लगाना:
ए) आवश्यक रूप से
बी) वांछनीय
ग) आवश्यक नहीं
सही उत्तर: ए
ए) भराव का बढ़ा हुआ क्षरण
बी) सील की ताकत में वृद्धि
घ) भराव का क्षरण कम करना
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: ए
143. चाँदी के मिश्रण में पारे की कमी के कारण होता है:
क) भराव का सिकुड़न
बी) भराव का विस्तार
ग) बढ़ी हुई ताकत
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: ए
144. कैविटी को अमलगम से भरने की तकनीक में शामिल हैं:
a) छोटे भागों में सामग्री जोड़ना
बी) बड़े हिस्से में सामग्री जोड़ना
ग) सामग्री का परत-दर-परत अनुप्रयोग और रोशनी
घ) उपरोक्त विकल्पों में से कोई भी संभव है
सही उत्तर: ए
145. कैविटी को अमलगम से भरने की तकनीक में शामिल हैं:
बी) प्रत्येक भाग का संपूर्ण संघनन
ग) अधिक मात्रा में फिलिंग लगाना
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: बी
146. कैविटी को अमलगम से भरने की तकनीक में शामिल हैं:
a) बड़े हिस्से में सामग्री जोड़ना
ख) अधिक मात्रा में फिलिंग लगाना
ग) अतिरिक्त पारे को हटाना
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: में
147. मिश्रित अपशिष्ट से कैसे निपटें
a) एक सीलबंद कंटेनर में एकत्र किया गया
बी) एक अमलगम मिक्सर कैप्सूल में एकत्र किया गया
ग) नाली में बहा दिया गया
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: ए
148. मिश्रण भराई की पॉलिशिंग अनिवार्य है:
सही उत्तर: ए
149. रूट कैनाल के लिए सामग्री की आवश्यकताएँ
ए) पेरियोडोंटल ऊतकों को परेशान न करें
बी) लंबे समय तक सख्त होने का समय होता है
ग) डेंटिन के साथ एक रासायनिक बंधन है
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: ए
150. रूट कैनाल के लिए सामग्री की आवश्यकताएँ
ग) प्लास्टिक-उत्तेजक और सूजन-रोधी प्रभाव होता है
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: में
151. रूट कैनाल के लिए सामग्री की आवश्यकताएँ
क) सख्त होने का समय लंबा होता है
बी) डेंटिन के साथ एक रासायनिक बंधन है
ग) ऊतक द्रव द्वारा नष्ट नहीं होना
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: में
152. जड़ भराव का समूह (रासायनिक आधार पर)
ए) औपचारिक आधार पर
बी) पानी आधारित
ग) अम्ल-क्षार
घ) तेल आधारित
सही उत्तर: ए
153. जड़ भराव का समूह (रासायनिक आधार पर)
ए) मोनोमर आधार पर
बी) पॉलिमर आधारित
ग) जल आधारित
घ) तेल आधारित
सही उत्तर: बी
154. जड़ भराव का समूह (रासायनिक आधार पर)
ए) मोनोमर आधार पर
बी) तेल आधारित
ग) यूजेनॉल पर आधारित
घ) जल आधारित
सही उत्तर: में
155. यूजेनॉल मुक्त रूट कैनाल सामग्री
ए) यूजेडेंट
बी) एंडोमेथासोन
ग) कैरियोसन
घ) जिंक-यूजेनॉल सीमेंट
घ) अग्रगण्य
सही उत्तर: डी
156. रूट कैनाल के लिए गैर-पॉलिमर सामग्री
ए) एंडोमेथासोन
ग) एक्रोसिल
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: ए
157. कैल्शियम मुक्त रूट कैनाल सामग्री
ए) बायोकैलेक्स
बी) सिलैपेक्स
ग) कैरियोसन
घ) कैलासेप्ट
सही उत्तर: में
158. ग्लास आयनोमर सीमेंट्स के समूह से रूट कैनाल के लिए सामग्री:
ए) यूजेडेंट
बी) केतक-एंडो
ग) एंडोमेथासोन
घ) जिंक-यूजेनॉल सीमेंट
सही उत्तर: बी
159. रूट कैनाल फिलिंग पिन
ए) गुट्टा-पर्चा
बी) कागज
ग) पैरापुलपल
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: ए
160. फॉर्मेलिन-आधारित रूट फिलर्स की कमी
क) दांत के ऊतकों पर दाग पड़ना
बी) रोगाणुरोधी गुणों की कमी
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: ए
161. पॉलिमर-आधारित रूट फिलर्स का अभाव:
क) दांत के ऊतकों पर दाग पड़ना
बी) एपिकल फोरामेन से परे हटाए जाने पर पेरियोडोंटल ऊतक पर परेशान करने वाला प्रभाव
ग) रेडियोपेसिटी की कमी
घ) ऊतक द्रव की क्रिया के तहत विघटन
सही उत्तर: बी
162. जिंक-यूजेनॉल पेस्ट रूट कैनाल में सख्त हो जाता है
सही उत्तर: ए
163. एन्डोमेथासोन में कॉर्टिकोस्टेरॉइड औषधियाँ होती हैं
सही उत्तर: ए
164. कॉर्टिकोस्टेरॉयड औषधियों को जड़ भराव में शामिल किया जाता है
ए) हड्डी के ऊतकों के पुनर्जनन में तेजी लाना
बी) ऊतकों की सूजन प्रतिक्रिया को कम करना
ग) ऊतक संक्रमण को कम करना
घ) प्लास्टिसिटी में सुधार
सही उत्तर: बी
165. कैल्शियम की तैयारी को रूट फिलर्स में मिलाया जाता है
ए) पेरीएपिकल ऊतकों के प्लास्टिक फ़ंक्शन की उत्तेजना
बी) सामग्री में वॉल्यूमेट्रिक परिवर्तन को कम करना
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: ए
166. कैल्शियम की तैयारी को रूट फिलर्स में मिलाया जाता है
ए) सामग्री में वॉल्यूमेट्रिक परिवर्तन को कम करना
बी) रोगाणुरोधी प्रभाव
ग) सामग्री की प्लास्टिसिटी में सुधार
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: बी
167. जड़ भराव में कैल्शियम यौगिक
ए) कैल्शियम हाइड्रॉक्साइड
बी) कैल्शियम सल्फेट
ग) कैल्शियम फ्लोराइड
घ) कैल्शियम कार्बोनेट
सही उत्तर: ए
168. "एक पिन" विधि का उपयोग करके नहर भरते समय, भरने वाली सामग्री (सीलर) का उपयोग अनिवार्य है:
सही उत्तर: ए
169. रूट कैनाल को गुट्टा-पर्च से भरने की विधि
ए) एकल पिन विधि
बी) एकल पेस्ट विधि
ग) गुट्टासीलर विधि
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: ए
170. रूट कैनाल को गुट्टा-पर्च से भरने की विधि
ए) गुट्टासीलर विधि
बी) पार्श्व संक्षेपण विधि
ग) एकल पेस्ट विधि
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: बी
171. रूट कैनाल भरने के लिए सामग्री के रूप में गुट्टा-पर्च की संपत्ति:
क) संक्षेपण तकनीक का उपयोग करके नहर की दीवारों के लिए अच्छा अनुकूलन
बी) नहर की दीवारों पर आसंजन
ग) चैनल में मात्रा में वृद्धि
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: ए
172. रूट कैनाल भरने के लिए सामग्री के रूप में गुट्टा-पर्च की संपत्ति:
a) नहर में आयतन में वृद्धि
बी) दांत और पेरियोडोंटल ऊतकों की जड़ता
ग) नहर की दीवारों पर आसंजन
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: बी
173. नहरों को भरने के लिए पिन का प्रयोग करना चाहिए
a) केवल प्लास्टिक सख्त करने वाली सामग्री के संयोजन में
बी) केवल प्लास्टिक गैर-कठोर सामग्री के संयोजन में
ग) अलग
घ) उपरोक्त सभी सही हैं
सही उत्तर: ए
174. रूट कैनाल प्रणाली की नसबंदी के लिए कैल्शियम हाइड्रॉक्साइड पर आधारित सामग्री
ए) जलीय निलंबन ("कलासेप्ट", "कालक्स्युल", "कैलसेप्ट")
बी) पॉलिमर सामग्री ("एपेक्सिड", "सिलैपेक्स")
ग) सिलिकॉन सामग्री ("रिकोसिल")
घ) यूजेनोलिक सामग्री ("एंडोमेथासोन")
सही उत्तर: ए
175. फाइबरग्लास पिन लगाने के लिए सामग्री
ए) फॉस्फेट सीमेंट्स (यूनिफेस, एडजेसर)
बी) ग्लास आयनोमर सीमेंट्स (केतक-एंडो, स्टियोन)
ग) दोहरे इलाज वाले कंपोजिट (पनविया, रिलैक्स)
डी) प्रवाह योग्य कंपोजिट (टेट्रिक-फ्लो, रेवोल्यूशिन)
सही उत्तर: में
दाँत के कठोर ऊतकों के गैर-कैरियस घाव
1. दांत के कठोर ऊतकों की विकृति के दौरान दंत गूदे में होने वाले परिवर्तनों की सूची बनाएं
ए) सेलुलर तत्वों की संख्या में वृद्धि, ओडोन्टोब्लास्ट की अतिवृद्धि
बी) ओडोन्टोब्लास्ट का शोष, उनका आंशिक या पूर्ण वैक्यूलाइजेशन, बिगड़ा हुआ संवहनीकरण
ग) एक्सयूडेट का निर्माण, लुगदी परिगलन
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: बी
2. “मार्बल” दंत रोग को कहा जाता है
ए) डेंटिन विकास का वंशानुगत विकार
बी) इनेमल विकास का वंशानुगत विकार
ग) जन्मजात पारिवारिक ऑस्टियोस्क्लेरोसिस
घ) डेंटिन और इनेमल के विकास का वंशानुगत विकार
सही उत्तर: में
3. दांतों की जड़ों की लंबाई कम होना, दांतों में कैविटी और रूट कैनाल का अभाव होना विशिष्ट है
ए) अमेलोजेनेसिस अपूर्णता
बी) डेंटिनोजेनेसिस अपूर्णता
ग) संगमरमर रोग
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: बी
4. सिस्टमिक हाइपोप्लासिया दांतों को प्रभावित करता है
अस्थायी
बी) स्थिर
ग) अस्थायी और स्थायी
घ) एकल स्थिरांक
सही उत्तर: में
5. हचिंसन, पफ्लुएगर और फोरनियर दांत एक प्रकार के होते हैं
ए) स्थानीय हाइपोप्लेसिया
बी) प्रणालीगत हाइपोप्लेसिया
ग) स्थानिक फ्लोरोसिस
घ) हाइपरप्लासिया
सही उत्तर: बी
6. हचिंसन, पीफ्लुगर और फोरनियर के दांत अविकसित होते हैं
बी) डेंटिन
ग) इनेमल और डेंटिन
घ) सीमेंट
सही उत्तर: में
7. स्थायी दांतों के प्रणालीगत हाइपोप्लेसिया का कारण है
क) गर्भावस्था के दौरान मातृ बीमारियाँ
ख) जन्म के बाद बच्चे की बीमारियाँ
ग) आनुवंशिक कारक
सही उत्तर: बी
8. स्थानीय इनेमल हाइपोप्लेसिया का कारण है
a) जन्म के बाद बच्चे की बीमारी
बी) दाँत के रोगाणु को दर्दनाक क्षति
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: बी
9. प्राथमिक दांतों के प्रणालीगत हाइपोप्लेसिया के विकास में अग्रणी कारक
क) गर्भावस्था के दौरान मातृ बीमारी
बी) पीने के पानी में अतिरिक्त फ्लोराइड
ग) कार्बोहाइड्रेट का अत्यधिक सेवन
घ) खराब मौखिक स्वच्छता
घ) वंशानुगत कारक
सही उत्तर: ए
10. सामान्य कटिंग एज वाले स्क्रूड्राइवर के आकार के केंद्रीय कृन्तकों को कहा जाता है
ए) टेट्रासाइक्लिन दांत
बी) हचिंसन के दांत
ग) फोरनियर के दांत
d) पफ्लुगर के दांत
सही उत्तर: में
11. काटने के किनारे पर एक पायदान के साथ स्क्रूड्राइवर के आकार के केंद्रीय कृन्तकों को कहा जाता है
ए) टेट्रासाइक्लिन दांत
बी) हचिंसन के दांत
ग) फोरनियर के दांत
d) पफ्लुगर के दांत
सही उत्तर: बी
12. स्थानीय हाइपोप्लेसिया के विकास का कारण
क) गर्भावस्था के दूसरे भाग का गर्भकाल
बी) अस्थायी दांत का पेरियोडोंटाइटिस
ग) जीवन के पहले वर्ष के रोग
घ) गर्भावस्था के पहले भाग का गर्भकाल
सही उत्तर: बी
13. स्थायी दांतों के प्रणालीगत हाइपोप्लेसिया के विकास का कारण
ए) संक्रामक रोग, रिकेट्स
बी) पानी में उच्च फ्लोरीन सामग्री
ग) अस्थायी दांतों का पेरियोडोंटाइटिस
घ) वंशानुगत कारक
सही उत्तर: ए
14. दांतों के विकास के दौरान उनके कठोर ऊतकों को होने वाली क्षति
ए) हाइपोप्लेसिया, फ्लोरोसिस, कठोर ऊतकों का क्षरण
बी) कैपडिपोंट-स्टैंटन डिसप्लेसिया, हाइपरस्थीसिया
ग) हाइपोप्लासिया, फ्लोरोसिस, कैपडिपोंट-स्टैंटन डिसप्लेसिया
घ) फ्लोरोसिस, कठोर ऊतकों का क्षरण, हाइपरस्थेसिया
सही उत्तर: में
15. क्या प्राथमिक दांतों का स्थानीय हाइपोप्लासिया संभव है?
सही उत्तर: बी
16. हाइपोप्लासिया वाले स्थान की सतह
एक हाथापाई
बी) चिकना
ग) नष्ट हो गया
घ) कोई भी विकल्प संभव है
सही उत्तर: बी
17. हाइपोप्लेसिया के साथ धब्बों का रंग
बी) भूरा
ग) काला
घ) कोई भी विकल्प संभव है
सही उत्तर: ए
18. हाइपोप्लेसिया के साथ धब्बों का स्थानीयकरण
ए) कृन्तकों (कैनाइन) और प्रीमोलर्स (दाढ़ों) के पुच्छों की वेस्टिबुलर सतह
बी) दांतों के सभी समूहों का ग्रीवा क्षेत्र
ग) दरारें, दाढ़ों और प्रीमोलारों के अंधे जीवाश्म
घ) कोई भी विकल्प संभव है
सही उत्तर: ए
19. हाइपोप्लासिया वाले स्थानों को रंगों से रंगा जाता है
ग) कभी-कभी
घ) केवल इनेमल को खोदने के बाद
सही उत्तर: बी
20. हाइपोप्लेसिया के मामले में, अतिरिक्त अध्ययन किए जाते हैं
ए) एक्स-रे परीक्षा
बी) इतिहास लेना
ग) तामचीनी का धुंधलापन
घ) इलेक्ट्रोडोन्टोडायग्नोस्टिक्स
सही उत्तर: में
21. सामान्य उपचारप्रणालीगत हाइपोप्लेसिया के साथ
ए) चिकित्सीय पोषण
बी) मौखिक कैल्शियम और फ्लोराइड की तैयारी
ग) विटामिन थेरेपी
D। उपरोक्त सभी
सही उत्तर: जी
22. फ्लोरोसिस दांतों के कठोर ऊतकों का एक रोग है जो कि होता है
ए) दाँत के रोगाणु का विकास
ख) दांत निकलने के बाद
ग) मूलाधार पर चोट के परिणामस्वरूप
घ) कोई भी विकल्प संभव है
सही उत्तर: ए
23. स्थानिक फ्लोरोसिस के कारण
ए) वंशानुगत विकृति विज्ञान
बी) नशीली दवाओं का नशा
ग) संक्रामक रोग
जी) मधुमेह
ई) फ्लोराइड नशा
सही उत्तर: डी
24. फ्लोरोसिस के कारण दांतों को होने वाली क्षति को इस प्रकार वर्गीकृत किया गया है
ए) स्थानीय लोगों के लिए
बी) सिस्टम वालों के लिए
ग) आनुवंशिक के लिए
घ) दर्दनाक
सही उत्तर: बी
25. फ्लोरोसिस में पैथोलॉजिकल परिवर्तन शिथिलता के परिणामस्वरूप होते हैं
ए) अमेलोब्लास्ट्स
बी) ओडोन्टोब्लास्ट
ग) ऑस्टियोब्लास्ट
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: ए
26. के लिए क्रमानुसार रोग का निदानफ्लोरोसिस भी किया जाता है
ए) दांत ईडीआई
बी) महत्वपूर्ण धुंधलापन
ग) एक्स-रे परीक्षा
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: बी
27. फ्लोरोसिस का चित्तीदार रूप विभेदित है
ए) तामचीनी का क्षरण
बी) पच्चर के आकार का दोष
ग) स्पॉट अवस्था में क्षरण
घ) अमेलोजेनेसिस अपूर्णता
सही उत्तर: में
28. फ्लोरोसिस के लिए ब्लीचिंग करने की सलाह दी जाती है जब
ए) धराशायी
बी) धब्बेदार
ग) क्षरणकारी
घ) विनाशकारी
सही उत्तर: बी
29. फ्लोरोसिस की रोकथाम शामिल है
a) जल स्रोत का प्रतिस्थापन
बी) एक स्थानिक क्षेत्र को छोड़ना
ग) मौखिक स्वच्छता का नियंत्रण
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: ए
30. फ्लोरोसिस की रोकथाम उम्र के अनुसार की जाती है
क) 5-6 वर्ष तक
बी) 6-8 वर्ष तक
ग) 8-10 वर्ष तक
घ) 1 वर्ष तक
सही उत्तर: में
31. हाइड्रोक्सीएपैटाइट में फ्लोरोसिस के दौरान फ्लोरीन आयन प्रतिस्थापित हो जाता है
ए) कैल्शियम आयन
बी) हाइड्रॉक्सिल समूह
ग) फास्फोरस आयन
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: ए
32. पानी में फ्लोरीन की इष्टतम सांद्रता
बी) 1.5 मिलीग्राम/लीटर;
d) 3.0 mg\l
सही उत्तर: ए
33. पानी में फ्लोरीन की अधिकतम स्वीकार्य सांद्रता
बी) 1.5 मिलीग्राम/लीटर;
d) 3.0 mg\l
सही उत्तर: बी
34. फ्लोरोसिस के सभी प्रकार
क) धराशायी, धब्बेदार, क्षरणकारी, विनाशकारी
बी) धराशायी, धब्बेदार, चाकलेटी-चित्तीदार, विनाशकारी
ग) धराशायी, धब्बेदार, चाकलेटी-चित्तीदार, क्षरणकारी
घ) धराशायी, धब्बेदार, चाकलेटी-चित्तीदार, क्षरणकारी, विनाशकारी
ई) धब्बेदार, चाकलेटी-चित्तीदार, क्षरणकारी, विनाशकारी
सही उत्तर: जी
35. फ्लोरोसिस के चाकलेट-धब्बेदार रूप की विशेषता का संकेत
ए) अपरिवर्तित तामचीनी की पृष्ठभूमि के खिलाफ चाकलेटी धब्बों की उपस्थिति
बी) चाकलेटी इनेमल की पृष्ठभूमि पर रंगीन धब्बों की उपस्थिति
ग) अपरिवर्तित इनेमल पर चाक जैसे धब्बे और भूरे रंग के समावेशन की उपस्थिति
घ) कोई भी विकल्प संभव है
सही उत्तर: बी
34. फ्लोरोसिस के क्षरणकारी रूप के मामले में,
ए) पूर्वकाल के दांतों की वेस्टिबुलर सतह पर तश्तरी के आकार का इनेमल दोष ऊपरी जबड़ा
ख) चाकलेटी परिवर्तित इनेमल के चिप्स
ग) चाकलेटी इनेमल पर रंजित धब्बे
घ) कोई भी विकल्प संभव है
सही उत्तर: बी
35. धब्बेदार फ्लोरोसिस के लिए यह उचित है
a) दाग को ब्लीच करें और कैल्शियम ग्लूकोनेट का 10% घोल लगाएं
ख) दांत को मुकुट से ढकें
ग) दाँत को फ्लोराइड वार्निश से कोट करें
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: ए
36. एसिड नेक्रोसिस में सूखने के बाद इनेमल बन जाता है
ए) मैट
बी) चमकदार
ग) चाकलेटी
घ) कोई भी विकल्प संभव है
सही उत्तर: ए
37. एसिड वाष्प के साथ पेशेवर संपर्क के बाद नेक्रोसिस विकसित होता है
ए) निचले जबड़े के सामने के दांत
बी) ऊपरी जबड़े के ललाट के दांत
ग) दांतों के सभी समूह
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: बी
38. क्षेत्र में पच्चर के आकार का दोष स्थानीयकृत है
ए) अग्रणी
बी) भूमध्य रेखा
ग) दाँत की गर्दन
घ) कोई भी विकल्प संभव है
सही उत्तर: में
39. ऊपरी जबड़े के पूर्वकाल के दांतों की वेस्टिबुलर सतह के कठोर ऊतकों की कप के आकार की प्रगतिशील क्षति को कहा जाता है
ए) हाइपोप्लासिया
बी) क्षरण
ग) पच्चर के आकार का दोष
घ) क्षय
सही उत्तर: बी
40. दांतों के कठोर ऊतकों की क्षति का अंडाकार आकार विशेषता है
ए) तामचीनी क्षरण के लिए
बी) पच्चर के आकार के दोष के लिए
ग) संगमरमर रोग के लिए
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: ए
41. इनेमल क्षरण की रोकथाम में शामिल है
क) खट्टे फलों के आहार में प्रतिबंध
बी) फ्लोराइड गोलियों का उपयोग
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: ए
42. इनेमल क्षरण की रोकथाम में शामिल है
क) फ्लोराइड गोलियों का उपयोग
बी) फ्लोराइड युक्त टूथपेस्ट का उपयोग
ग) कार्बोहाइड्रेट सेवन पर प्रतिबंध
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: ए
43. कठोर दंत ऊतकों का क्षरण प्रभावित कर सकता है
ए) केवल तामचीनी
बी) केवल डेंटिन
ग) इनेमल और डेंटिन
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: में
44. दांतों के पैथोलॉजिकल घर्षण में दोष सतह पर स्थानीयकृत होते हैं
ए) वेस्टिबुलर और कटिंग
बी) काटना और चबाना
ग) चबाने वाला और भाषाई
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: बी
45. कठोर ऊतकों में दिखाई देने वाले दोषों के बिना दांतों की जलन के प्रति गंभीर संवेदनशीलता की विशेषता वाला रोग
ए) हाइपरस्थेसिया
बी) डेंटिन डिसप्लेसिया
ग) फ्लोरोसिस
घ) तामचीनी का क्षरण
ई) मलिनकिरण
सही उत्तर: ए
46. हाइपरस्थेसिया के दौरान कठोर दंत ऊतकों को कैल्शियम लवण से संतृप्त करने का तरीका
ए) आवेदन
बी) सुपररेजिवल इलेक्ट्रोफोरेसिस का उपयोग करना
ग) इंजेक्शन
घ) कोई भी विकल्प संभव है
सही उत्तर: ए
47. कठोर दंत ऊतकों के पैथोलॉजिकल घर्षण के कारण
ए) पैथोलॉजिकल बाइट, आंशिक एडेंटिया, दांतों का कार्यात्मक अधिभार
बी) मधुमेह मेलेटस, मोटे भोजन का सेवन, आंशिक एडेंटिया
ग) एकाधिक क्षय, मोटे भोजन का सेवन, एडेंटिया
घ) कोई भी विकल्प संभव है
सही उत्तर: ए
48. दांतों के कठोर ऊतकों पर अपघर्षक प्रभाव पड़ता है, जिससे दांतों में पैथोलॉजिकल घर्षण होता है
बी) स्वच्छता और दंत चिकित्सा देखभाल उत्पादों का गलत और तर्कहीन उपयोग
ग) खट्टे फलों का बार-बार सेवन
घ) कोई भी विकल्प संभव है
सही उत्तर: बी
49. दांतों के कठोर ऊतकों पर अपघर्षक प्रभाव पड़ता है, जिससे दांतों में पैथोलॉजिकल घर्षण होता है
क) कठोर खाद्य पदार्थों का लगातार सेवन
ग) कार्बोहाइड्रेट से भरपूर खाद्य पदार्थों का लगातार सेवन
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: ए
50. दांतों के कठोर ऊतकों पर अपघर्षक प्रभाव पड़ता है, जिससे दांतों में पैथोलॉजिकल घर्षण होता है
a) कार्बोहाइड्रेट से भरपूर खाद्य पदार्थों का लगातार सेवन
ख) खट्टे फलों का बार-बार सेवन
ग) औद्योगिक धूल
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: डी
51. दांतों का कार्यात्मक अधिभार किसके कारण हो सकता है?
ए) प्लास्टिक कृत्रिम अंग
बी) काटने और आंशिक एडेंटिया की विकृति
ग) कार्बोहाइड्रेट से भरपूर खाद्य पदार्थों का लगातार सेवन
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: बी
52. दांतों का कार्यात्मक अधिभार पैदा हो सकता है
ए) अनुचित प्रोस्थेटिक्स के कारण रोड़ा का उल्लंघन
ग) स्वच्छता उत्पादों का अनुचित उपयोग
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: ए
53. दांतों का कार्यात्मक अधिभार पैदा हो सकता है
क) स्वच्छता उत्पादों का अनुचित उपयोग
बी) कार्बोहाइड्रेट से भरपूर खाद्य पदार्थों का लगातार सेवन
ग) ब्रुक्सिज्म
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: में
54. पेरियोडोंटियम में दांतों के पैथोलॉजिकल घर्षण के साथ,
ए) पेरियोडोंटल विदर की असमानता, ग्रैनुलोमा का गठन
बी) दांत की जड़ के शीर्ष के क्षेत्र में तीव्र प्युलुलेंट सूजन
ग) फिस्टुला का गठन
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: ए
55. दांतों के पैथोलॉजिकल घर्षण के प्रकार
ए) लंबवत, क्षैतिज, मिश्रित
बी) सामने, पीछे
ग) स्थानीयकृत और सामान्यीकृत
सही उत्तर: ए
56. दांतों के पैथोलॉजिकल घर्षण के रूप
ए) स्थानीयकृत और सामान्यीकृत
बी) सामने और किनारे
ग) ऊर्ध्वाधर, क्षैतिज, मिश्रित
डी) फोकल, व्यापक
सही उत्तर: ए
57. I-II डिग्री के दांतों के पैथोलॉजिकल घर्षण वाले रोगी की मुख्य शिकायत
ए) शुष्क मुँह
बी) ध्वन्यात्मक और चबाने के कार्यों का उल्लंघन
ग) टीएमजे की शिथिलता
घ) जीभ की जड़ में दर्द
ई) इनेमल और डेंटिन का हाइपरस्थेसिया
सही उत्तर: डी
58. कठोर दंत ऊतकों के पैथोलॉजिकल घर्षण के संभावित संकेत
ए) हाइपरस्थेसिया, निचले हिस्से की ऊंचाई में कमी चेहरे का तिहाई, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ों में दर्द, दांतों का सौंदर्य संबंधी दोष
बी) श्रवण हानि, एकाधिक हिंसक घाव, हाइपरस्थेसिया, चेहरे के निचले तीसरे भाग की ऊंचाई में कमी
ग) दृष्टि में कमी, हाइपरस्थेसिया, चेहरे के निचले तीसरे भाग की ऊंचाई में कमी
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: ए
59. टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में दर्द दांतों के पैथोलॉजिकल घर्षण के कारण होता है
ए) चबाने वाली मांसपेशियों का कमजोर होना
बी) अंतःवायुकोशीय ऊंचाई में कमी और मेम्बिबल के सिर के दूरस्थ विस्थापन में कमी
ग) संयुक्त कैप्सूल की सूजन
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: बी
60. दांतों की पैथोलॉजिकल घर्षण को बीमारियों से अलग किया जाता है
ए) इनेमल हाइपोप्लासिया, इनेमल क्षरण, एसिड नेक्रोसिस
बी) दाँत के मुकुट का हिंसक विनाश, डेंटिन डिसप्लेसिया
ग) क्राउन फ्रैक्चर, फ्लोरोसिस
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: ए
61. टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की दर्दनाक शिथिलता अक्सर दांतों के घिसाव के साथ देखी जाती है
ए) लंबवत
बी) क्षैतिज
ग) मिश्रित
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: बी
62. दर्दनाक दांत क्षति
ए) दरार, क्राउन फ्रैक्चर, रूट फ्रैक्चर
बी) दरार, जड़ फ्रैक्चर, पच्चर के आकार का दोष
ग) दरार, क्राउन फ्रैक्चर, घर्षण
डी) क्राउन फ्रैक्चर, रूट फ्रैक्चर, ऊतक दोष
सही उत्तर: ए
63. इनेमल और डेंटिन की रेखा के साथ क्राउन फ्रैक्चर के मामले में शिकायतें
ग) दांत पर काटने पर दर्द
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: ए
64. पल्प लाइन के साथ क्राउन के फ्रैक्चर होने पर शिकायतें
क) उत्तेजनाओं से अल्पकालिक दर्द
बी) जलन पैदा करने वाली चीजों से तेज दर्द का हमला, दांत को छूना असंभव है
ग) दांत टकराने के दौरान दर्द
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: बी
65. दांत की चोट के तुरंत बाद लुगदी की उत्तेजना को 50 μA तक कम करने के लिए डॉक्टर की रणनीति
ए) लुगदी विलोपन करता है, क्योंकि परिगलन हुआ है
बी) संचालन करता है जैविक उपचारपल्पिटिस
ग) गतिशीलता में लुगदी की स्थिति की जाँच करता है, क्योंकि उत्तेजना की संभावित बहाली
घ) एक दांत निकालता है
सही उत्तर: में
66. दांत की जड़ के फ्रैक्चर के लिए सबसे अनुकूल पूर्वानुमान है
ए) अनुप्रस्थ
बी) अनुदैर्ध्य
ग) बिखरा हुआ
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: ए
67. जड़ फ्रैक्चर के साथ स्थायी दांतएक बेडौल शीर्ष के साथ वे कार्यान्वित होते हैं
ए) दैवीय विच्छेदन
बी) महत्वपूर्ण विच्छेदन
ग) महत्वपूर्ण विलुप्ति
घ) दैवी विनाश
सही उत्तर: बी
68. अस्थायी दांत के प्रभावित विस्थापन के मामले में,
ए) पुनःरोपण
बी) स्प्लिंटिंग
ग) ईडीआई नियंत्रण
घ) दांत निकालना
सही उत्तर: जी
69. यदि स्थायी दांत पर चोट लग जाए,
ए) पुनःरोपण
बी) स्प्लिंटिंग
ग) रोड़ा भार कम करना
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: में
70. चोट लगने पर दांत निकलवाने का संकेत
ए) गुहा के खुलने के साथ दांत के मुकुट का अनुप्रस्थ फ्रैक्चर
बी) गर्दन के स्तर पर दांत का फ्रैक्चर
ग) जड़ के मध्य के स्तर पर दांत का फ्रैक्चर
घ) जड़ शीर्ष के स्तर पर दांत का फ्रैक्चर
ई) दांत का अनुदैर्ध्य फ्रैक्चर
सही उत्तर: डी
71. आँकड़ों के अनुसार दाँत का टूटना अधिक आम है
ए) ललाट निचला जबड़ा
बी) ललाट ऊपरी जबड़ा
ग) पार्श्व मेम्बिबल
घ) पार्श्व ऊपरी जबड़ा
सही उत्तर: बी
72. प्रभावित दांत की अव्यवस्था के एक्स-रे संकेत
ए) पेरियोडोंटल विदर चौड़ा हो गया है
बी) पेरियोडोंटल विदर परिभाषित नहीं है
ग) पेरियोडोंटल विदर का असमान विस्तार
घ) कोई भी विकल्प संभव है
सही उत्तर: बी
73. ताजे गूदे की चोट के कारण दांत के ऊपरी हिस्से का रंग बदलना
एक गुलाबी
बी) भूरा-भूरा
ग) पीलापन लिए हुए
घ) बैंगनी
सही उत्तर: ए
74. लंबे समय तक गूदे पर चोट लगने के कारण दांत के ऊपरी हिस्से के रंग में बदलाव
एक गुलाबी
बी) भूरा-भूरा
ग) पीलापन लिए हुए
घ) बैंगनी
सही उत्तर: बी
75. आघात के कारण दांत का उखड़ना ईडीआई मूल्यों के लिए दर्शाया गया है
ग) 90 µA से अधिक
घ) कोई भी विकल्प संभव है
सही उत्तर: में
76. अनुदैर्ध्य दांत फ्रैक्चर की उपस्थिति एक संकेत है
a) दांत निकालने के लिए
बी) दंत चिकित्सा के लिए
ग) दांत तोड़ना
घ) कोई भी विकल्प संभव है
सही उत्तर: ए
77. दांत की अव्यवस्था के लिए अतिरिक्त जांच विधि
ए) सामान्य विश्लेषणखून
बी) एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स
ग) इकोऑस्टियोमेट्री
घ) बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण
सही उत्तर: बी
78. गंभीरता की पहली डिग्री के पैथोलॉजिकल घर्षण के साथ दांतों के मुकुट की ऊंचाई कम हो जाती है
ए) ताज की ऊंचाई के 1/3 तक
ग) ताज की ऊंचाई के 2/3 से अधिक
घ) कोई भी विकल्प संभव है
सही उत्तर: ए
79. गंभीरता की द्वितीय डिग्री के पैथोलॉजिकल घर्षण के साथ दांतों के मुकुट की ऊंचाई कम हो जाती है
ए) ताज की ऊंचाई के 1/3 तक
बी) ताज की ऊंचाई के 1/3 से 2/3 तक
ग) ताज की ऊंचाई के 2/3 से अधिक
घ) कोई भी विकल्प संभव है
सही उत्तर: बी
80. गंभीरता की तीसरी डिग्री के पैथोलॉजिकल घर्षण के साथ दांतों के मुकुट की ऊंचाई कम हो जाती है
ए) ताज की ऊंचाई के 1/3 तक
बी) ताज की ऊंचाई के 1/3 से 2/3 तक
ग) ताज की ऊंचाई के 2/3 से अधिक
घ) कोई भी विकल्प संभव है
सही उत्तर: में
दंत क्षय
1. दांतों का क्षय-प्रतिरक्षा क्षेत्र
ए) संपर्क बिंदु
बी) ग्रीवा क्षेत्र
ग) सन्निकट सतह
घ) क्यूप्स और कटिंग एज
ई) दरारें
सही उत्तर: जी
2. सूक्ष्मजीव जिनकी महत्वपूर्ण गतिविधि दांतों की जड़ क्षय का कारण बनती है
ए) फ्यूसोबैक्टीरिया
बी) स्ट्रेप्टोकोकी
ग) स्टेफिलोकोसी
घ) लैक्टोबैसिली
ई) एक्टिनोमाइसेट्स
सही उत्तर: डी
3. सूक्ष्मजीव जो दंत क्षय की घटना में अग्रणी भूमिका निभाते हैं
ए) स्ट्रेप्टोकोकी
बी) स्टेफिलोकोसी
ग) फ्यूसोबैक्टीरिया
डी) कैंडिडा जीनस के मशरूम
ई) एक्टिनोमाइसेट्स
सही उत्तर: ए
4. सबसे अधिक कैरोजेनिक कार्बोहाइड्रेट
ए) गैलेक्टोज
बी) सुक्रोज
ग) फ्रुक्टोज
घ) माल्टोज़
ई) स्टार्च
सही उत्तर: बी
5. इम्युनोग्लोबुलिन, जो सूक्ष्मजीवों को इनेमल सतह पर चिपकने से रोकता है
बी) एक सचिव
सही उत्तर: बी
6. स्पॉट स्टेज पर क्षरण का निदान करने की विधियाँ:
ए) रंग और ईडीआई
बी) रेडियोग्राफी और ईडीआई
ग) रेडियोग्राफी और थर्मोडायग्नोस्टिक्स
घ) थर्मोडायग्नोस्टिक्स और ल्यूमिनसेंट स्टोमेटोस्कोपी
ई) फ्लोरोसेंट स्टामाटोस्कोपी और धुंधलापन
सही उत्तर: डी
7. वाइटल स्टेनिंग विधि से इनेमल डिमिनरलाइजेशन के फॉसी का पता चलता है
ए) तामचीनी क्षरण के साथ
बी) चरण में क्षरण के साथ सफ़ेद धब्बा
ग) पच्चर के आकार के दोष के साथ
घ) हाइपोप्लेसिया के साथ
ई) पिग्मेंटेड स्पॉट चरण में क्षरण के लिए
सही उत्तर: बी
8. मौखिक तरल पदार्थ का पीएच कम होने पर दंत तामचीनी हाइड्रोक्सीपाटाइट की घुलनशीलता
ए) बढ़ जाता है
बी) घट जाती है
ग) नहीं बदलता
घ) कोई भी विकल्प संभव है
सही उत्तर: ए
9. स्पॉट स्टेज पर क्षरण में इनेमल की सूक्ष्म कठोरता
ए) घट जाती है
बी) बढ़ जाता है
ग) नहीं बदलता
घ) कोई भी विकल्प संभव है
सही उत्तर: ए
10. इनेमल पारगम्यता बढ़ जाती है जब
क) सफेद दाग अवस्था में क्षरण
बी) फ्लोरोसिस के साथ
ग) हाइपोप्लासिया के साथ
घ) घर्षण के दौरान
सही उत्तर: ए
11. सफेद दाग अवस्था में दंत क्षय के मामले में, घाव वाले शरीर में प्रोटीन की मात्रा
ए) बढ़ जाता है
बी) घट जाती है
ग) नहीं बदलता
घ) कोई भी विकल्प संभव है
सही उत्तर: ए
12. सफेद दाग चरण में दंत क्षय के मामले में, घाव वाले शरीर में कैल्शियम की मात्रा होती है:
ए) बढ़ जाता है
बी) घट जाती है
ग) नहीं बदलता
घ) कोई भी विकल्प संभव है
सही उत्तर: बी
13. सफेद दाग चरण में दंत क्षय के मामले में, घाव वाले शरीर में फास्फोरस की मात्रा होती है:
ए) बढ़ जाता है
बी) घट जाती है
ग) नहीं बदलता
घ) कोई भी विकल्प संभव है
सही उत्तर: बी
14. सफेद दाग अवस्था में दंत क्षय के मामले में, प्रभावित शरीर में फ्लोराइड की मात्रा होती है:
ए) बढ़ जाता है
बी) घट जाती है
ग) नहीं बदलता
घ) कोई भी विकल्प संभव है
सही उत्तर: बी
15. पाठ्यक्रम के साथ क्षरण का रूप
ए) मसालेदार
बी) सबस्यूट
ग) क्रोनिक का तेज होना
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: ए
16. पाठ्यक्रम के साथ क्षरण का रूप
ए) क्रोनिक का तेज होना
बी) सबस्यूट
ग) जीर्ण
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: में
17. क्षय के वर्गीकरण में एक रूप होता है
ए) प्राथमिक
बी) प्रारंभिक
ग) उपसतह
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: बी
18. क्षय के वर्गीकरण में एक रूप होता है
ए) प्राथमिक
बी) उपसतह
ग) सतही
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: में
19. क्षय के वर्गीकरण में एक रूप होता है
ए) प्राथमिक
बी) औसत
ग) उपसतह
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: बी
20. क्षय के वर्गीकरण में एक रूप होता है
ए) प्राथमिक
बी) गहरा
ग) उपसतह
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: बी
21. विखनिजीकरण का फोकस चिकित्सकीय रूप से प्रकट होता है
ए) एक तामचीनी दोष (गुहा) की उपस्थिति
बी) उत्तेजनाओं के प्रति संवेदनशीलता में कमी
ग) हाइपरस्थीसिया
घ) दाँत की गतिशीलता
सही उत्तर: में
22. स्पॉट अवस्था में क्षरण की विशेषता
क) इनेमल चिकना, चमकदार, दर्द रहित होता है
बी) इनेमल चिकना, सुस्त, दर्द रहित होता है
ग) इनेमल के भीतर एक गुहा
घ) मेंटल डेंटिन के भीतर गुहा
ई) डेंटिन की गहरी परतों में एक गुहा
सही उत्तर: बी
23. विनाश से हिंसक दोष का निर्माण होता है
ए) हाइड्रॉक्सीपैटाइट
बी) फ्लोरापैटाइट
ग) पॉलीसेकेराइड
घ) प्रोटीन मैट्रिक्स
सही उत्तर: जी
24. प्रारंभिक क्षरण की विशेषता है
ए) तामचीनी दोष की अनुपस्थिति
बी) इनेमल के भीतर एक गुहा
ई) दाँत की गुहा खुल जाती है
सही उत्तर: ए
25. सतही क्षरण की विशेषता है
ए) तामचीनी दोष की अनुपस्थिति
बी) इनेमल के भीतर एक गुहा
ग) मेंटल डेंटिन के भीतर एक गुहा
घ) डेंटिन की गहरी परतों में एक गुहा
ई) दाँत की गुहा खुल जाती है
सही उत्तर: बी
26. औसत क्षरण की विशेषता है
ए) तामचीनी दोष की अनुपस्थिति
बी) इनेमल के भीतर एक गुहा
ग) मेंटल डेंटिन के भीतर एक गुहा
घ) डेंटिन की गहरी परतों में एक गुहा
ई) दाँत की गुहा खुल जाती है
सही उत्तर: में
27. गहरी क्षय की विशेषता है
ए) तामचीनी दोष की अनुपस्थिति
बी) इनेमल के भीतर एक गुहा
ग) मेंटल डेंटिन के भीतर एक गुहा
घ) डेंटिन की गहरी परतों में एक गुहा
ई) दाँत की गुहा खुल जाती है
सही उत्तर: जी
28. निदान के लिए प्रारंभिक क्षरणडाई का प्रयोग करें
ए) मेथिलीन नीला
बी) शानदार हरा
ग) एरिथ्रोसिन
घ) बेसिक फुकसिन
डी) पानी का घोलआयोडीन
सही उत्तर: ए
29. गहरी क्षय के साथ एक हिंसक गुहा की जांच करते समय दर्द नोट किया जाता है
ए) तामचीनी किनारे के साथ
बी) इनेमल-डेंटिन जंक्शन और गुहा के पूरे तल के साथ
ग) लुगदी सींग के क्षेत्र में नीचे की ओर
घ) कोई भी विकल्प संभव है
सही उत्तर: बी
30. औसत क्षरण के साथ, गुहा की जांच करना दर्दनाक होता है
ए) तामचीनी के किनारे के साथ
बी) इनेमल-डेंटिन जंक्शन पर
ग) हिंसक गुहा के नीचे के साथ
घ) कोई भी विकल्प संभव है
सही उत्तर: बी
31. विभिन्न चरणों के क्षय के दौरान दर्द
ए) सहज
बी) उत्तेजना को हटाने के बाद भी बने रहना
ग) केवल उत्तेजना की उपस्थिति में
घ) कोई भी विकल्प संभव है
सही उत्तर: में
32. केवल इनेमल में दोष का बनना क्षरण की विशेषता है
ए) प्रारंभिक
बी) सतही
ग) औसत
घ) गहरा
सही उत्तर: बी
33. मेंटल डेंटिन के भीतर एक गुहा का निर्माण क्षरण की विशेषता है
ए) प्रारंभिक
बी) सतही
ग) औसत
घ) गहरा
सही उत्तर: में
34. डेंटिन की गहरी परतों में गुहा का बनना क्षरण की विशेषता है
ए) प्रारंभिक
बी) सतही
ग) औसत
घ) गहरा
सही उत्तर: जी
35. औसत क्षरण के लिए ईडीआई संकेतक
बी) 25 µA से अधिक
ग) 10-15 µA
घ) 15-25 µA
सही उत्तर: ए
36. स्पॉट अवस्था में क्षय के उपचार में शामिल हैं
ए) उन्मूलन बदबूमुँह से
बी) विखनिजीकरण के स्रोत का उन्मूलन
ग) संक्रमण के स्रोत का उन्मूलन
घ) दर्द से राहत
ई) संशोधित ऊतकों का छांटना
सही उत्तर: बी
37. क्षय के लिए भराव के निर्धारण को मजबूत किया जा सकता है
क) गुहा का कृत्रिम गहरा होना
ख) दाँत को मुकुट से ढकना
ग) अतिरिक्त अवधारण बिंदुओं का निर्माण
घ) इंट्राकैनल पिन का उपयोग करना
ई) देरी से भरना
सही उत्तर: में
38. गहरी क्षय के लिए पैड का उपयोग करना सबसे तर्कसंगत है
ए) ओडोन्टोट्रोपिक
बी) सूजनरोधी
ग) जीवाणुरोधी
घ) हार्मोनल
घ) विटामिन
सही उत्तर: ए
39. दवाओं का स्पष्ट ओडोन्टोट्रोपिक प्रभाव होता है
ए) हाइड्रोजन पेरोक्साइड
बी) एंटीबायोटिक्स
ग) कैल्शियम हाइड्रॉक्साइड
घ) कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स
ई) सल्फोनामाइड्स
सही उत्तर: में
40. स्थानीय फ्लोराइड प्रोफिलैक्सिस में शामिल हैं
ए) जल फ्लोराइडेशन
बी) दूध फ्लोराइडेशन
ग) 2% सोडियम फ्लोराइड का अनुप्रयोग
घ) सोडियम फ्लोराइड की गोलियाँ मौखिक रूप से लेना
सही उत्तर: में
41. सामान्य फ्लोराइड प्रोफिलैक्सिस में शामिल हैं
क) फ्लोराइड वार्निश से दांतों की कोटिंग
बी) फ्लोराइड टूथपेस्ट और जैल का उपयोग
ग) जल फ्लोराइडेशन
घ) 2% सोडियम फ्लोराइड का अनुप्रयोग
सही उत्तर: में
42. अधिकांश प्रभावी तरीकाविदर क्षय की रोकथाम है
ए) दरार को सील करना
बी) एंटीसेप्टिक्स का उपयोग
ग) दांत की सतह को ब्रश से साफ करना
घ) गहन धुलाई
ई) एंटीबायोटिक दवाओं के साथ बैक्टीरिया के विकास का दमन
सही उत्तर: ए
43. फिशर सीलिंग का संकेत दिया गया है
a) दांत निकलने के तुरंत बाद
ख) दांत निकलने के 6 महीने बाद
ग) दांत निकलने के एक साल बाद
घ) सभी दाँत निकल जाने के बाद
ई) जब दरार क्षरण से क्षतिग्रस्त हो जाती है
सही उत्तर: ए
44. स्थानीय फ्लोराइडीकरण का प्रभाव फ्लोरीन के गुणों पर आधारित होता है
ए) सूक्ष्मजीवों को नष्ट करें
बी) दंत पट्टिका का पीएच बदलें
ग) इनेमल पर सूक्ष्मजीवों के आसंजन को रोकता है
डी) फ्लोरापैटाइट बनाने के लिए इनेमल में अंतर्निहित होता है
ई) सूक्ष्मजीवों द्वारा लैक्टिक एसिड के संश्लेषण को अवरुद्ध करता है
सही उत्तर: जी
45. रिप्लेसमेंट डेंटिन बनना शुरू हो जाता है
ए) सामान्य (स्वस्थ दांत)
बी) जब विखनिजीकरण प्रक्रिया इनेमल के भीतर स्थानीयकृत होती है
ग) जब डेंटिन डिमिनरलाइजेशन की प्रक्रिया पहुंचती है
घ) जब विनाश डेंटिन की गहरी परतों तक पहुँच जाता है
सही उत्तर: में
बी) बोरोव्स्की
ग) लुकोम्स्की
घ) मिलर
घ) प्लैटोनोव
सही उत्तर: जी
बी) बोरोव्स्की
ग) लुकोम्स्की
घ) मिलर
घ) प्लैटोनोव
सही उत्तर: ए
48. सूक्ष्मजीवों द्वारा सुक्रोज के प्रसंस्करण के परिणामस्वरूप एसिड बनता है
क) सिरका
बी) डेयरी
ग) पाइरुविक
घ) फॉस्फोरिक
ई) नाइट्रोजन
सही उत्तर: बी
49. मध्यम क्षय के साथ दर्द की प्रकृति
क) काटते समय
बी) उत्तेजना से लंबे समय तक
ग) एक चिड़चिड़ाहट से अल्पकालिक
घ) सहज
घ) "फाड़ना"
सही उत्तर: में
50. लार द्वारा दांतों की मैल में मौजूद एसिड को निष्क्रिय होने से रोकता है
ए) लार की छोटी बफर क्षमता
बी) लार का एसिड पीएच
ग) दंत पट्टिका में लार का सीमित प्रसार
घ) लार के घटक एसिड के साथ असंगत हैं
सही उत्तर: में
51. इनेमल में खनिज घटकों के प्रवेश की प्रमुख विधि
क) भोजन से
b) लार से
ग) लसीका से
घ) रक्त से
ई) मसूड़े के तरल पदार्थ से
सही उत्तर: बी
52. दांतों के इनेमल का अधिकतम क्षरण प्रतिरोध कैल्शियम/फास्फोरस अनुपात द्वारा सुनिश्चित किया जाता है
ग) 1.6 से अधिक
सही उत्तर: में
53. इनेमल को खनिजों से पुनः भरने की प्रक्रिया कहलाती है
ए) विखनिजीकरण
बी) पुनर्खनिजीकरण
ग) डीकैल्सीफिकेशन
घ) पुनर्गणना
सही उत्तर: बी
54. दांतों के इनेमल में खनिज तत्वों की कमी की प्रक्रिया कहलाती है
ए) विखनिजीकरण
बी) पुनर्खनिजीकरण
ग) डीकैल्सीफिकेशन
घ) पुनर्गणना
सही उत्तर: ए
55. सोडियम फ्लोराइड इनेमल पारगम्यता:
ए) बढ़ जाता है
बी) कम करता है
ग) नहीं बदलता
घ) कोई भी विकल्प संभव है
सही उत्तर: बी
56. इनेमल की खारा घोल पारगम्यता:
ए) बढ़ जाता है
बी) कम करता है
ग) नहीं बदलता
घ) कोई भी विकल्प संभव है
सही उत्तर: में
57. इनेमल की लैक्टिक एसिड पारगम्यता:
ए) बढ़ जाता है
बी) कम करता है
ग) नहीं बदलता
घ) कोई भी विकल्प संभव है
सही उत्तर: ए
58. कैल्शियम ग्लूकोनेट समाधान तामचीनी की पारगम्यता:
ए) बढ़ जाता है
बी) कम करता है
ग) नहीं बदलता
घ) कोई भी विकल्प संभव है
सही उत्तर: बी
59. इनेमल की ऑर्थोफॉस्फोरिक एसिड पारगम्यता:
ए) बढ़ जाता है
बी) कम करता है
ग) नहीं बदलता
घ) कोई भी विकल्प संभव है
सही उत्तर: ए
60. दाँत के इनेमल का पुनर्खनिजीकरण इसके द्वारा निर्धारित होता है:
ए) सूक्ष्म कठोरता
बी) पारगम्यता
ग) घुलनशीलता
घ) कोई भी विकल्प संभव है
सही उत्तर: बी
61. रीमिनरलाइजिंग थेरेपी में घाव में प्रवेश करना शामिल है पदार्थों का विखनिजीकरण:
ए) खनिज
बी) जैविक
ग) कोई भी विकल्प संभव है
घ) विटामिन
सही उत्तर: ए
62. गहरी क्षय को विभेदित किया गया है:
ए) मध्यम क्षरण के साथ
बी) फ्लोरोसिस के साथ
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: ए
63. गहरी क्षय को विभेदित किया गया है:
ए) फ्लोरोसिस के साथ
बी) क्रोनिक पल्पिटिस के साथ
ग) क्रोनिक पेरियोडोंटाइटिस के साथ
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: बी
64. गहरी क्षय को विभेदित किया गया है:
ए) फ्लोरोसिस के साथ
बी) तीव्र फोकल पल्पिटिस के साथ
ग) क्रोनिक पेरियोडोंटाइटिस के साथ
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: बी
65. इनेमल की नक़्क़ाशी सिद्धांत के अनुसार मिश्रित सामग्री के साथ दाँत इनेमल का संपर्क सुनिश्चित करती है:
ए) सूक्ष्म चंगुल
बी) रासायनिक संपर्क
ग) आसंजन
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: ए
66. मिश्रित सामग्री को बेहतर बनाए रखने के लिए इनेमल तैयार किया जाता है
ए) फ्लोराइडेशन
बी) स्केलेरोसिस
ग) एसिड अचार बनाना
घ) कोई भी विकल्प संभव है
सही उत्तर: में
67. गुहिकाएँ भरने की विधि
ए) सैंडविच विधि
बी) कदम पीछे हटना
ग) पार्श्व संघनन
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: ए
68. गुहिकाएँ भरने की विधि
ए) सुरंग भरना
बी) कदम पीछे हटना
ग) पार्श्व संघनन
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: ए
69. सौंदर्य बहाली के लिए भराव सामग्री का रंग निम्नलिखित शर्तों के तहत चुना जाना चाहिए:
क) अंधेरे में दांत की सूखी सतह पर
ख) दांत को एसिड से खोदने के बाद कृत्रिम प्रकाश में
ग) दांतों की नम सतह पर प्राकृतिक प्रकाश में
घ) कोई भी विकल्प संभव है
सही उत्तर: में
70. सैंडविच भरने की तकनीक के लिए, सामग्रियों के संयोजन का उपयोग किया जाता है:
ए) फॉस्फेट सीमेंट और अमलगम
बी) ग्लास आयनोमर सीमेंट और कंपोजिट
ग) फॉस्फेट सीमेंट और ग्लास आयनोमर सीमेंट
घ) कोई भी विकल्प संभव है
सही उत्तर: बी
71. दांतों के चबाने वाले समूह में ब्लैक के अनुसार वर्ग 2 के अनुसार भरने पर एक संपर्क बिंदु बनता है
ए) तलीय
बी) बिंदु
ग) कदम रखा
घ) कोई भी विकल्प संभव है
सही उत्तर: ए
72. एक-घटक बॉन्डिंग प्रणाली लागू करते समय, डेंटिन सतह होनी चाहिए:
ए) अतिसूखा
बी) थोड़ा नम
ग) अच्छी तरह से हाइड्रेटेड
घ) कोई भी विकल्प संभव है
सही उत्तर: बी
73. लाइट-क्योरिंग कंपोजिट का उपयोग करने के बाद फिलिंग के बाद दर्द का कारण
a) अत्यधिक सूखे डेंटिन पर बॉन्डिंग लगाना
बी) इन्सुलेट गैस्केट का बहिष्कार
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: ए
74. लाइट-क्योरिंग कंपोजिट का उपयोग करने के बाद फिलिंग के बाद दर्द का कारण
ए) इन्सुलेट गैसकेट का बहिष्कार
बी) पोलीमराइजेशन तकनीक का उल्लंघन
ग) भराई भरते समय अपघर्षक पेस्ट का उपयोग
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: बी
75. दंत क्षय के विकास के बारे में आधुनिक विचारों के सबसे निकट का सिद्धांत है
ए) भौतिक और रासायनिक
बी) जैविक
घ) पोषी
सही उत्तर: बी
कैविटीज़ की तैयारी के सामान्य सिद्धांत और विशेषताएं
1. कैविटी तैयारी का पहला चरण
ए) इनेमल के किनारों का प्रसंस्करण
घ) नेक्रक्टोमी
सही उत्तर: बी
2. कैविटी तैयारी का दूसरा चरण
ए) इनेमल के किनारों का प्रसंस्करण
बी) हिंसक गुहा का खुलना
ग) कैविटी का विस्तार
घ) नेक्रक्टोमी
ई) एक हिंसक गुहा का गठन
सही उत्तर: में
3. कैविटी तैयारी का अंतिम चरण
ए) इनेमल के किनारों का प्रसंस्करण
बी) हिंसक गुहा का खुलना
ग) कैविटी का विस्तार
घ) नेक्रक्टोमी
ई) एक हिंसक गुहा का गठन
सही उत्तर: ए
4. हिंसक गुहा में मौजूद नहीं है
घ) दीवारें
सही उत्तर: डी
5. "बॉक्स-जैसी" कैविटी का सिद्धांत
a) गुहा की दीवारें एक दूसरे से 90 डिग्री के कोण पर हैं
बी) गुहा की दीवारें गुहा के तल से 90 डिग्री के कोण पर हैं
ग) गुहा की दीवारें गुहा के नीचे और एक दूसरे से 90 डिग्री के कोण पर हैं
घ) कोई भी विकल्प संभव है
सही उत्तर: बी
6. वर्ग 1 कैरीअस गुहा का बाहरी समोच्च प्रायः समान होता है
a) एक चतुर्भुज के साथ
बी) एक अंडाकार के साथ
ग) प्राकृतिक दरारों की रूपरेखा के साथ
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: में
7. दाढ़ और प्रीमोलार की चबाने वाली सतह पर गुहा, विदर की रूपरेखा को दोहराते हुए, को संदर्भित करता है
ए) मैं कक्षा
बी) द्वितीय श्रेणी
ग) तृतीय श्रेणी
घ) चतुर्थ श्रेणी
ई) वी क्लास
सही उत्तर: ए
8. वह गुहा जो दाढ़ की वेस्टिबुलर और चबाने वाली सतहों को जोड़ती है, से संबंधित है
ए) मैं कक्षा
बी) द्वितीय श्रेणी
ग) तृतीय श्रेणी
घ) चतुर्थ श्रेणी
ई) वी क्लास
सही उत्तर: ए
9. अंध खात में दाढ़ की वेस्टिबुलर सतह पर गुहा का संबंध है
ए) मैं कक्षा
बी) द्वितीय श्रेणी
ग) तृतीय श्रेणी
घ) चतुर्थ श्रेणी
ई) वी क्लास
सही उत्तर: ए
10. यह सलाह दी जाती है कि दांत के कठोर ऊतकों को बर से नष्ट कर दिया जाए
ए) बेलनाकार
बी) शंकु के आकार का
ग) गोलाकार
घ) पहिए के आकार का
घ) उलटा शंकु
सही उत्तर: में
11. कैविटी का निचला भाग है
a) दाँत की गुहा से सटी दीवार
बी) गुहा की निचली दीवार
ग) क्षैतिज गुहा दीवार
घ) गोंद से सटी दीवार
सही उत्तर: ए
12. कैविटी की खड़ी दीवारों को बर से बनाने की सलाह दी जाती है
ए) गोलाकार
बी) शंकु के आकार का
ग) बेलनाकार
घ) उलटा शंकु
घ) पहिए के आकार का
सही उत्तर: में
13. कैविटी तैयारी का मूल सिद्धांत
ए) प्रतिरक्षा क्षेत्रों में कठोर दंत ऊतकों का निवारक छांटना
बी) जैविक समीचीनता का सिद्धांत
ग) तकनीकी व्यवहार्यता का सिद्धांत
घ) प्रभावित ऊतकों को पूरी तरह से अलग करना और स्वस्थ ऊतकों का संयमित उपचार करना
सही उत्तर: जी
14. जैविक समीचीनता का सिद्धांत है
ए) प्रतिरक्षा क्षेत्रों के लिए दांत के कठोर ऊतकों की रोगनिरोधी तैयारी में
बी) स्पष्ट रूप से स्वस्थ ऊतकों के अधिकतम संरक्षण में
ग) दर्द रहित तैयारी
सही उत्तर: बी
15. कैविटी तैयारी का दर्द निम्न के कारण कम हो जाता है:
ए) रुक-रुक कर तैयारी
बी) पूरी तरह से सूखी हुई गुहा में काम करें
ग) बर के घूमने की कम गति
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: ए
16. कैविटी तैयारी का दर्द निम्न के कारण कम हो जाता है:
ए) बोरॉन के घूमने की कम गति
बी) एक तेज उपकरण के साथ काम करना
ग) पूरी तरह से सूखी हुई गुहा में काम करें
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: बी
17. कैविटी तैयारी का दर्द कम हो जाता है:
a) पूरी तरह से सूखी हुई गुहा में काम करें
बी) बोरॉन के घूमने की कम गति
ग) तैयार ऊतकों को ठंडा करना
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: में
18. हिंसक गुहाओं की तैयारी में शामिल है
ए) एनेस्थीसिया, नेक्रक्टोमी, फिनिशिंग, कैविटी विस्तार
बी) कैविटी का विस्तार, नेक्रक्टोमी, फिनिशिंग
ग) कैविटी का खुलना, कैविटी का विस्तार, नेक्रक्टोमी, कैविटी का निर्माण, किनारों की समाप्ति
डी) गुहा के किनारों को खत्म करना, संज्ञाहरण, हिंसक गुहा का विस्तार
सही उत्तर: में
19. गुहा की जटिल आकृतियाँ भराव की स्थिरता को बढ़ाती हैं।
सही उत्तर: ए
20. कैविटी तैयार करते समय तीव्र कोण बनाये जाते हैं
सही उत्तर: बी
21. दाढ़ और प्रीमोलार की संपर्क सतह पर गुहाओं को वर्गीकृत किया गया है
ए) मैं कक्षा
बी) द्वितीय श्रेणी
ग) तृतीय श्रेणी
घ) चतुर्थ श्रेणी
ई) वी क्लास
सही उत्तर: बी
22. क्षय-प्रतिरक्षा क्षेत्र स्थित हैं
a) वेस्टिबुलर सतहों और दरारों पर
बी) विदर और ट्यूबरकल पर
ग) ट्यूबरोसिटीज़ और वेस्टिबुलर सतहों पर
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: में
23. कैविटी के निचले हिस्से को बर से बनाने की सलाह दी जाती है
ए) गोलाकार
बी) शंकु के आकार का
ग) बेलनाकार
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: में
24. इनेमल के किनारों को संसाधित किया जाता है
ए) बेलनाकार स्टील बर
बी) हीरा बर
ग) पालिशगर
घ) फिनिशर
सही उत्तर: बी
25. कैविटी की अंतिम तैयारी के लिए मानदंड
ए) हल्के नरम डेंटिन की उपस्थिति
बी) घने पिग्मेंटेड डेंटिन की उपस्थिति
ग) जांच करते समय प्रकाश और घने डेंटिन की उपस्थिति
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: में
26. कक्षा I और II की तैयार हिंसक गुहाओं में, इनेमल
a) अंतर्निहित डेंटिन पर लटक जाता है
बी) अंतर्निहित डेंटिन पर टिकी हुई है
ग) अंतर्निहित डेंटिन के किनारे तक नहीं पहुंचता है
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: बी
27. कक्षा I की गहरी हिंसक गुहा के तल की तैयारी की विशेषताएं:
ए) कैविटी के तल पर नरम डेंटिन का संरक्षण
बी) दांत की गुहा के आकार के अनुरूप गुहा के निचले प्रोफाइल का निर्माण
ग) कैविटी के सपाट तल का निर्माण
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: बी
28. यदि मोलर क्राउन का ट्यूबरकल टूट गया है, तो यह शारीरिक आकार को बहाल करने में मदद करेगा
ए) मैट्रिक्स
बी) टोपी
ग) पृथक्करण प्लेट
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: बी
29. सीमेंट फिलिंग के निर्धारण में सुधार की विधि
ए) अतिरिक्त साइटों और अवधारण बिंदुओं का निर्माण
बी) गोलाकार गुहा आकार बनाना
ग) इंसुलेटिंग गैस्केट लगाने से इनकार
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: ए
30. सीमेंट भराव के निर्धारण में सुधार की विधि
a) गोलाकार गुहा आकार बनाना
बी) इंसुलेटिंग पैड लगाने से इनकार
ग) पैरापुलपल पिन का उपयोग
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: में
31. गुहाओं में मसूड़ों की दीवारवीकक्षा को एक कोण पर तैयार किया जाता है:
सही उत्तर: में
32. ब्लैक के वर्गीकरण के अनुसार, दाढ़ों और प्रीमोलारों की संपर्क सतह पर स्थित हिंसक गुहाओं को वर्गीकृत किया गया है
ए) मैं कक्षा
बी) द्वितीय श्रेणी
ग) तृतीय श्रेणी
घ) चतुर्थ श्रेणी
ई) वी क्लास
सही उत्तर: बी
33. ब्लैक के अनुसार चतुर्थ श्रेणी की गुहिका भरने के लिए उपयोग करें
ए) मिश्रित सामग्री
बी) मिश्रण
ग) आयनोमर सीमेंट
घ) पॉलीकार्बोक्सिलेट सीमेंट
सही जवाब : ए
34. हिंसक गुहा के निर्माण के दौरान एक अतिरिक्त मंच का उद्देश्य:
क) द्वितीयक क्षरण की रोकथाम
बी) भरने वाली सामग्री का बेहतर निर्धारण
ग) मुख्य गुहा तक पहुंच बनाना
घ) मुख्य गुहा का कॉस्मेटिक लेवलिंग
सही उत्तर: बी
35. अतिरिक्त मंच के नीचे स्थित होना चाहिए
a) इनेमल परत के भीतर
बी) इनेमल और डेंटिन की सीमा पर
ग) इनेमल-डेंटिन सीमा से 1-2 मिमी नीचे
घ) कोई भी विकल्प संभव है
सही उत्तर: में
36. ब्लैक के वर्गीकरण के अनुसार, काटने वाले किनारे के नष्ट होने के साथ कृन्तकों और कुत्तों की संपर्क सतह पर स्थानीयकृत हिंसक गुहाएं किससे संबंधित हैं?
ए) मैं कक्षा
बी) द्वितीय श्रेणी
ग) तृतीय श्रेणी
घ) चतुर्थ श्रेणी
ई) वी क्लास
सही उत्तर: जी
37. ब्लैक के अनुसार तृतीय श्रेणी की गुहिका को भरने के लिए उपयोग करें
ए) मिश्रित सामग्री
बी) मिश्रण
ग) जिंक फॉस्फेट सीमेंट
घ) पॉलीकार्बोक्सिलेट सीमेंट
सही उत्तर: ए
38. एक सामान्य अतिरिक्त मंच के साथ कृन्तकों या कुत्तों की दोनों संपर्क सतहों पर कक्षा III की गुहाएँ:
ए) कनेक्ट करें
बी) कनेक्ट न करें
ग) कोई भी विकल्प संभव है
सही उत्तर: बी
39. आसन्न दांत और अप्रभावित चबाने वाली सतह की अनुपस्थिति में, द्वितीय श्रेणी की गुहा बनती है
a) चबाने वाली सतह की ओर आधार के साथ एक त्रिकोण के रूप में
ग) एक अंडाकार के रूप में
घ) गुर्दे के आकार का
सही उत्तर: में
40. तृतीय श्रेणी की कैविटी और अप्रभावित लेबियल और तालु सतहों तक पहुंच के अभाव में, पहुंच बनाई जाती है:
a) वेस्टिबुलर सतह से
बी) तालु की सतह से
ग) काटने वाले किनारे की तरफ से
घ) संपर्क सतह से, एक विभाजक के साथ दांतों को अलग करना
सही उत्तर: बी
41. ब्लैक के वर्गीकरण के अनुसार कृन्तकों और कुत्तों की संपर्क सतह पर स्थानीयकृत हिंसक गुहाएँ किससे संबंधित हैं?
ए) मैं कक्षा
बी) द्वितीय श्रेणी
ग) तृतीय श्रेणी
घ) चतुर्थ श्रेणी
ई) वी क्लास
सही उत्तर: में
42. वर्ग V गुहा का निचला भाग किसके द्वारा बनता है:
फ्लैट
बी) अवतल
ग) गोलाकार रूप से उत्तल
घ) कोई भी विकल्प संभव है
सही उत्तर: में
43. गुहाओं को भरते समय मैट्रिक्स का उपयोग आवश्यक है:
ए) वी क्लास
बी) द्वितीय श्रेणी
ग) कक्षा I
घ) सभी वर्ग
सही उत्तर: बी
44. गुहाओं को भरते समय मैट्रिक्स का उपयोग आवश्यक है:
ए) चतुर्थ श्रेणी
बी) वी क्लास
ग) कक्षा I
घ) सभी वर्ग
सही उत्तर: ए
45. यदि तृतीय श्रेणी की हिंसक गुहा तक पहुंच है। और अप्रभावित लेबियल और तालु सतहों पर गुहा का निर्माण होता है
ए) अंडाकार
बी) दाँत की गर्दन की ओर आधार के साथ एक त्रिकोण के रूप में
ग) एक त्रिभुज के रूप में जिसका आधार काटने वाले किनारे की ओर है
घ) कोई भी विकल्प संभव है
सही उत्तर: बी
1. सूक्ष्मजीव जो दंत गूदे में तीव्र सूजन का कारण बनते हैं:
ए) स्ट्रेप्टोकोकी
बी) एक्टिनोमाइसेट्स
ग) लैक्टोबैसिली।
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: ए
2. विषाक्त (आईट्रोजेनिक) पल्पिटिस के कारण विकसित होता है
ए) तामचीनी की नक़्क़ाशी
बी) डिवाइटलाइज़िंग पेस्ट लगाना
ग) एंटीसेप्टिक्स के संकेंद्रित घोल से गहरी कैविटी का उपचार
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: में
3. पल्पिटिस का रूप, जो तीव्र होता है:
ए) हाइपरट्रॉफिक
बी) गैंग्रीनस
ग) रेशेदार
घ) फैलाना
सही उत्तर: जी
4. क्रोनिक पल्पिटिस का रूप
ए) रेशेदार
बी) फैलाना
ग) फोकल
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: ए
5. क्रोनिक पल्पिटिस का रूप
ए) फोकल
बी) गैंग्रीनस
ग) फैलाना
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: बी
6. क्रोनिक पल्पिटिस का रूप
ए) फैलाना
बी) फोकल
ग) हाइपरट्रॉफिक
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: में
7. पल्पिटिस के दौरान स्राव की सीरस प्रकृति प्यूरुलेंट में बदल जाती है
ए) 2-4 घंटे
बी) 6-8 घंटे
ग) 12-24 घंटे
घ) 1-2 दिन।
सही उत्तर: बी
8. तीव्र पल्पिटिस में घुसपैठ में प्रचलित कोशिकाएं:
ए) ओडोन्टोब्लास्ट
बी) न्यूट्रोफिल
ग) लिम्फोसाइट्स
घ) मैक्रोफेज
सही उत्तर: बी
9. तीव्र पल्पिटिस में दर्द के दौरे का प्रकट होना किसके कारण होता है?
ए) सूजन मध्यस्थों का संचय
बी) एक्सयूडेट के संचय के दौरान तंत्रिका अंत का आवधिक संपीड़न
ग) सूक्ष्मजीवों और ऊतक क्षय के महत्वपूर्ण गतिविधि के उत्पादों द्वारा तंत्रिका अंत की जलन।
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: बी
10. पल्पिटिस के सभी तीव्र रूपों में, ध्यान दें
क) उत्तेजनाओं पर अल्पकालिक दर्द
बी) स्थिर हल्का दर्द है
ग) रात में दर्द के सहज हमले
घ) ट्राइजेमिनल तंत्रिका के साथ फैलने वाले तीव्र दर्द के हमले
सही उत्तर: में
11. पल्पिटिस के क्रोनिक कोर्स में, दर्द नोट किया जाता है
ए) उत्तेजनाओं के लिए अल्पकालिक
बी) उत्तेजनाओं पर लंबे समय तक
ग) सहज.
सही उत्तर: बी
12. तीव्र पल्पिटिस में गर्मी के संपर्क में आने पर दर्द कम हो जाता है
ए) फोकल
बी) फैलाना
ग) प्युलुलेंट
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: ए
13. तीव्र पल्पिटिस में ठंड के संपर्क में आने पर दर्द कम हो जाता है
ए) फोकल
बी) फैलाना
ग) प्युलुलेंट
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: में
14. पल्पिटिस के रूप जिसमें दांत का रंग बदल जाता है
ए) तीव्र फोकल
बी) तीव्र फैलाना
ग) जीर्ण
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: में
15. लुगदी सींग के क्षेत्र में एक हिंसक गुहा के नीचे की जांच करते समय तेज दर्द की विशेषता वाली बीमारी:
ए) तीव्र फोकल पल्पिटिस
ग) गहरी क्षय
घ) तीव्र पेरियोडोंटाइटिस।
सही उत्तर: ए
16. पूरे क्षेत्र में कैविटी के निचले हिस्से की जांच करने पर तेज दर्द होने वाला रोग:
ए) तीव्र फोकल पल्पिटिस
बी) तीव्र फैलाना पल्पिटिस
ग) गहरी क्षय
घ) तीव्र पेरियोडोंटाइटिस।
सही उत्तर: बी
17. लुगदी सींग की सूजन के दौरान विद्युत उत्तेजना का संकेतक:
ए) 20-25 µA
बी) 25 - 50 µA
ग) 50-90 µA
घ) 90-120 µA.
सही उत्तर: ए
18. कोरोनल पल्प की सूजन के दौरान विद्युत उत्तेजना का संकेतक:
ए) 20-25 µA
बी) 25-50 µA
ग) 50-90 µA
घ) 90-120 µA
सही उत्तर: बी
19. जड़ के गूदे की सूजन के दौरान विद्युत उत्तेजना का सूचक:
ए) 20-25 µA
बी) 25-50 µA
ग) 50-90 µA
घ) 90-120 µA
सही उत्तर: में
20. कैविटी और दांत की कैविटी के बीच संबंध का पता लगाया जाता है
क) गहरी क्षय के साथ
बी) तीव्र पल्पिटिस
ग) क्रोनिक पल्पिटिस
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: में
21. पल्पाइटिस का एक रूप जिसमें जांच करने पर ही तेज दर्द होता है जड़ का गूदा:
ए) तीव्र फैलाना
बी) क्रोनिक रेशेदार
ग) क्रोनिक गैंग्रीनस
घ) क्रोनिक हाइपरट्रॉफिक
सही उत्तर: में
22. क्रोनिक रेशेदार पल्पिटिस की विशेषता है:
ए) तापमान और यांत्रिक उत्तेजनाओं से लंबे समय तक दर्द
बी) टक्कर पर दर्द
ग) कोरोनल पल्प जो जांचने पर दर्द रहित होता है
घ) दर्द केवल रूट कैनाल में जांच करते समय
सही उत्तर: ए
23. क्रोनिक गैंग्रीनस पल्पाइटिस की विशेषता है:
क) गर्मी से दर्द होना
बी) यांत्रिक उत्तेजनाओं से दर्द
ग) कोरोनल पल्प की जांच करते समय रक्तस्राव
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: ए
24. क्रोनिक गैंग्रीनस पल्पाइटिस की विशेषता है:
ग) भूरे रंग का कोरोनल गूदा, जांचने पर दर्द होता है
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: में
25. क्रोनिक गैंग्रीनस पल्पाइटिस की विशेषता है:
क) यांत्रिक उत्तेजनाओं से दर्द
बी) कोरोनल पल्प की जांच के दौरान रक्तस्राव
ग) कोरोनल पल्प का विघटन, रूट कैनाल में जांच के दौरान तेज दर्द
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: में
26. उपचार की जैविक पद्धति के उपयोग के लिए एक संकेत हो सकता है
ए) तीव्र फैलाना
बी) क्रोनिक रेशेदार
ग) क्रोनिक हाइपरट्रॉफिक
घ) क्रोनिक गैंग्रीनस
सही उत्तर: बी
27. पल्पिटिस के उपचार की जैविक विधि अपनाते समय, यह वांछनीय है:
ए) दाँत की गुहा खोलें
बी) दांत की कैविटी को न खोलें
ग) दाँत की गुहा को पूरी तरह से खोलना
घ) कोई भी विकल्प संभव है
सही उत्तर: बी
28. पल्पिटिस के इलाज की जैविक विधि का उपयोग करके कैविटी का इलाज करने के लिए, आप इसका उपयोग कर सकते हैं:
बी) 0.5% नोवोकेन
ग) 40% फॉर्मेलिन
घ) 0.05% क्लोरहेक्सिडिन
सही उत्तर: जी
29. पल्पिटिस के उपचार के लिए बायोलॉजिकल से पेस्ट का उपयोग करना संभव है
ए) रेसोरिसिनॉल-फॉर्मेलिन
बी) जिंक ऑक्साइड यूजेनॉल
ग) कपूर-फेनोलिक
घ) चोंसुराइड, हेपरिन पर आधारित
सही उत्तर: जी
30. गूदे के महत्वपूर्ण विच्छेदन में शामिल है:
घ) कोई भी विकल्प संभव है
सही उत्तर: में
31. महत्वपूर्ण गूदा निष्कासन के लिए प्रावधान है:
ए) एनेस्थीसिया के तहत कोरोनल और रूट पल्प को हटाना
बी) कोरोनल पल्प को हटाना और उसके बाद रूट कैनाल के मुंह पर ममीफाइंग पेस्ट लगाना
ग) कोरोनल पल्प को हटाना और जड़ के पल्प की व्यवहार्यता को बनाए रखना।
घ) कोई भी विकल्प संभव है
सही उत्तर: ए
32. पल्पिटिस के इलाज की डेविटल-संयुक्त विधि शामिल है
सही उत्तर: बी
33. पल्पिटिस के इलाज की महत्वपूर्ण-संयुक्त विधि शामिल है
ए) सभी रूट कैनाल से गूदे का निष्कासन
बी) उपचार के लिए सुलभ नहरों से गूदा निकालना और मुश्किल से निकलने वाली दांत नहरों में इसका ममीकरण करना
ग) गूदे का विच्छेदन और जड़ के गूदे का ममीकरण
घ) गूदे का विच्छेदन और जड़ के गूदे की व्यवहार्यता का संरक्षण
ई) उपचार के लिए सुलभ नहरों से लुगदी का निष्कासन और कठिन-से-पार दांत नहरों में इसकी व्यवहार्यता का संरक्षण
सही उत्तर: डी
34. डेविटल पल्प विलोपन में शामिल है:
ए) एनेस्थीसिया के तहत कोरोनल और रूट पल्प को हटाना
बी) कोरोनल पल्प को हटाना और उसके बाद रूट कैनाल के मुंह पर ममीफाइंग पेस्ट लगाना
ग) कोरोनल पल्प को हटाना और जड़ के पल्प की व्यवहार्यता को बनाए रखना।
सही उत्तर: जी
35. डेविटल पल्प विच्छेदन में शामिल है:
ए) एनेस्थीसिया के तहत कोरोनल और रूट पल्प को हटाना
बी) कोरोनल पल्प को हटाना और जड़ के पल्प को ममीकृत करना
ग) कोरोनल पल्प को हटाना और जड़ के पल्प की व्यवहार्यता को बनाए रखना।
घ) नेक्रोटाइजेशन के बाद कोरोनल और जड़ के गूदे को हटाना
सही उत्तर: बी
36. रूट कैनाल में रक्तस्राव को रोकना आवश्यक है
a) एक दिन के लिए रूई से पैक करें
बी) 5 मिनट के लिए 6% हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ अरंडी का परिचय दें
ग) 30 - 60 सेकंड के लिए अमीनोकारोनिक एसिड के साथ अरंडी का परिचय दें।
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: में
37. रूट कैनाल में रक्तस्राव को रोकना आवश्यक है
ए) 2-3 मिनट के लिए 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ अरंडी डालें
बी) एक दिन के लिए रूई से पैक करें
ग) 5 मिनट के लिए 6% हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ अरंडी का परिचय दें
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: ए
38. एपिकल छिद्र में एंडोडॉन्टिक उपकरण के विसर्जन की गहराई का उपयोग करके निर्धारित किया जा सकता है
ए) नियंत्रण रेडियोग्राफ़
बी) रोगी की व्यक्तिपरक भावनाएँ
ग) मानक चैनल आकार पर डेटा
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: ए
39. एपिकल छिद्र में एंडोडोंटिक उपकरण के विसर्जन की गहराई का उपयोग करके निर्धारित किया जा सकता है
क) रोगी की व्यक्तिपरक भावनाएँ
बी) मानक चैनल आकार पर डेटा
ग) शीर्ष स्थान
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: में
40. पल्पिटिस के उपचार में गूदा निकालने का उपकरण:
ए) गूदा निकालने वाला
बी) ड्रिलबोर या के-फ़ाइल
ग) जड़ सुई
घ) ड्रिल या एच-फ़ाइल
सही उत्तर: ए
41. रूट कैनाल में पेरीएपिकल लेज बनाने का उपकरण:
ए) गूदा निकालने वाला
बी) ड्रिलबोर या के-फ़ाइल
ग) जड़ सुई
घ) रूट प्लगर
सही उत्तर: बी
42. पल्पिटिस का इलाज करते समय, रूट कैनाल को भरना आवश्यक है
ए) सामग्री को शीर्ष उद्घाटन में 0.5-1 मिमी तक लाए बिना
बी) शीर्ष पर
ग) शीर्ष रंध्र से परे हटाने के साथ।
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: ए
43. आर्सेनिक पेस्ट को निम्नलिखित अवधि के लिए बहु-जड़ वाले दांतों पर लगाया जाता है:
ए) 12 घंटे
बी) 48 घंटे
ग) 36 घंटे
घ) कोई भी विकल्प संभव है
सही उत्तर: बी
44. गूदे को निष्क्रिय करने के लिए, युक्त पेस्ट का उपयोग करें
ए) युनिथिओल
बी) आर्सेनस एनहाइड्राइड
ग) क्रेसोल
घ) क्लोरैमाइन
सही उत्तर: बी
45. गूदे को निष्क्रिय करने के लिए, युक्त पेस्ट का उपयोग करें
ए) युनिथिओल
बी) क्रेसोल
सी) एन - क्लोरोफेनोल
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: में
46. गूदे को निष्क्रिय करने के लिए, युक्त पेस्ट का उपयोग करें
ए) युनिथिओल
बी) क्रेसोल
ग) ट्राइऑक्सीमेथिलीन
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: में
47. गूदे को निष्क्रिय करने के लिए, युक्त पेस्ट का उपयोग करें
ए) युनिथिओल
बी) क्रेसोल
ग) पैराफॉर्मल्डिहाइड
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: में
48. आर्सेनिक पेस्ट की औषधीय क्रिया:
ए) तंत्रिका रिसेप्टर्स की नाकाबंदी
बी) विस्तार रक्त वाहिकाएं
ग) सेल रेडॉक्स एंजाइमों की नाकाबंदी।
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: में
49. डेविटल विधि का उपयोग करके पल्पिटिस के उपचार के लिए संकेत:
ए) एनेस्थेटिक्स के प्रति असहिष्णुता
बी) रेडियोग्राफी के अनुसार रूट कैनाल का विनाश
ग) तीव्र दर्द का इतिहास
घ) उपरोक्त सभी सत्य हैं
सही उत्तर: ए
50. कितने आकार?आईएसओपल्पिटिस का इलाज करते समय रूट कैनाल का विस्तार करने की सिफारिश की जाती है:
ए) एक के लिए
ग) पाँच से
घ) सात बजे तक
सही उत्तर: बी
कठोर दंत ऊतकों की जैव रसायन
ऐसे कपड़े शामिल हैं
इनेमल, डेंटिन, डेंटल सीमेंट। ये ऊतक ओटोजेनेसिस में अपनी अलग-अलग उत्पत्ति के कारण एक-दूसरे से भिन्न होते हैं। इसलिए, वे रासायनिक संरचना और संरचना में भिन्न होते हैं। और चयापचय की प्रकृति से भी. उनमें, इनेमल एप्टोडर्मल मूल का है, और हड्डी, सीमेंट, डेंटिन मेसेंटिमल मूल के हैं, लेकिन इसके बावजूद, इन सभी ऊतकों में बहुत कुछ समान है, इनमें एक अंतरकोशिकीय पदार्थ या मैट्रिक्स होता है, जिसमें कार्बोहाइड्रेट-प्रोटीन प्रकृति होती है और एक बड़ी संख्या कीखनिज पदार्थ, मुख्य रूप से एपेटाइट क्रिस्टल द्वारा दर्शाए जाते हैं।
खनिजकरण की डिग्री:
इनेमल -> डेंटिन -> सीमेंट -> हड्डी।
इन ऊतकों में निम्नलिखित प्रतिशत होते हैं:
खनिज: तामचीनी-95%; डेंटिन-70%; सीमेंट-50%; हड्डी-45%
कार्बनिक पदार्थ: इनेमल-1-1.5%; डेंटिन-20%; सीमेंट-27%; हड्डी-30%
पानी: इनेमल-30%; डेंटिन-4%; सीमेंट-13%; हड्डी-25%.
इन क्रिस्टलों का आकार षट्कोणीय होता है।
तामचीनी के खनिज घटक
इन्हें क्रिस्टल जाली वाले यौगिकों के रूप में प्रस्तुत किया जाता है
ए(बीओ)के
ए = सीए, बा, कैडमियम, स्ट्रोंटियम
बी = पीओ, सी, एएस, सीओ।
के = ओएच, ब्र, जे, सीएल।
1) हाइड्रोक्सीएपेटाइट - दांतों के इनेमल में सीए (पीओ) (ओएच) 75% एचएपी - खनिजयुक्त ऊतकों में सबसे आम
2) कार्बोनेट एपेटाइट - सीएपी - 19% सीए (पीओ) सीओ - नरम, कमजोर एसिड में आसानी से घुलनशील, संपूर्ण, आसानी से नष्ट हो जाता है
3) क्लोरापेटाइट सीए (पीओ) सीएल 4.4% नरम
4) स्ट्रोंटियम एपेटाइट (एसएपी) सीए सीनियर (पीओ) - 0.9% खनिज ऊतकों में आम नहीं है और निर्जीव प्रकृति में आम है।
न्यूनतम. सामग्री 1 - 2% गैर-एपेटाइट रूप में, कैल्शियम फॉस्फेट, डाइकैल्सीफेरेट, ऑर्थोकैल्सीफॉस्फेट के रूप में। Ca/P अनुपात - 1.67 आदर्श अनुपात से मेल खाता है, लेकिन Ca आयनों को समान गुणों से बदला जा सकता है रासायनिक तत्वबा, सीआर, एमजी. इसी समय, Ca से P का अनुपात कम हो जाता है, यह घटकर 1.33% हो जाता है, इस एपेटाइट के गुण बदल जाते हैं, और प्रतिकूल परिस्थितियों में इनेमल का प्रतिरोध कम हो जाता है। फ्लोरीन के साथ हाइड्रॉक्सिल समूहों के प्रतिस्थापन के परिणामस्वरूप, फ्लोरापाटाइट बनता है, जो ताकत और एसिड प्रतिरोध दोनों में एचएपी से बेहतर है।
सीए (पीओ) (ओएच) + एफ = सीए (पीओ) एफओएच हाइड्रोक्सीफ्लोरापेटाइट
सीए (पीओ) (ओएच) + 2एफ = सीए (पीओ) एफ फ्लोरापैटाइट
Ca (PO) (OH) + 20F = 10CaF + 6PO + 2OH Ca फ्लोराइड।
सीएएफ - यह टिकाऊ, कठोर और आसानी से निक्षालित होता है। यदि पीएच क्षारीय पक्ष में स्थानांतरित हो जाता है, तो दांतों का इनेमल नष्ट हो जाता है, इनेमल खराब हो जाता है और फ्लोरोसिस हो जाता है।
स्ट्रोंटियम एपेटाइट - जानवरों और क्षेत्रों में रहने वाले लोगों की हड्डियों और दांतों में बढ़ी हुई सामग्रीरेडियोधर्मी स्ट्रोंटियम, उनमें नाजुकता बढ़ गई है। हड्डियाँ और दाँत भंगुर हो जाते हैं, स्ट्रोंटियम रिकेट्स विकसित हो जाता है, अकारण, कई हड्डियाँ टूट जाती हैं। सामान्य रिकेट्स के विपरीत, स्ट्रोंटियम रिकेट्स का इलाज विटामिन डी से नहीं किया जाता है।
क्रिस्टल संरचना की विशेषताएं
सबसे विशिष्ट एचएपी का हेक्सोजेनल रूप है, लेकिन इसमें रॉड के आकार के, सुई के आकार के या हीरे के आकार के क्रिस्टल हो सकते हैं। उन सभी को एक निश्चित आकार का आदेश दिया गया है, उन्होंने तामचीनी प्रिज्म का आदेश दिया है - यह तामचीनी की संरचनात्मक इकाई है।
4 संरचनाएँ:
एक क्रिस्टल में प्राथमिक इकाइयाँ या कोशिकाएँ होती हैं; ऐसी कोशिकाएँ 2 हजार तक हो सकती हैं। मोल.द्रव्यमान = 1000। एक कोशिका प्रथम क्रम की संरचना है, क्रिस्टल में स्वयं श्री = 2,000,000 है, इसमें 2,000 कोशिकाएँ हैं। क्रिस्टल द्वितीय क्रम की संरचना है।
तामचीनी प्रिज्म तीसरे क्रम की संरचना हैं। बदले में, इनेमल प्रिज्म को बंडलों में एकत्र किया जाता है, यह चौथे क्रम की संरचना है, प्रत्येक क्रिस्टल के चारों ओर एक हाइड्रेशन शेल होता है, सतह पर या क्रिस्टल के अंदर पदार्थों का कोई भी प्रवेश इस हाइड्रेशन शेल में बंधा होता है।
यह क्रिस्टल से जुड़ी पानी की एक परत है जिसमें आयन विनिमय होता है, यह तामचीनी संरचना की स्थिरता सुनिश्चित करता है, जिसे तामचीनी लिम्फ कहा जाता है।
पानी इंट्राक्रिस्टलाइन है; तामचीनी और कुछ के शारीरिक गुण रासायनिक गुण, घुलनशीलता, पारगम्यता।
प्रकार: इनेमल प्रोटीन से बंधा पानी। HAP की संरचना में, Ca/P अनुपात 1.67 है। लेकिन ऐसे एचएपी भी हैं जिनमें यह अनुपात 1.33 से 2 तक है।
HAP में Ca आयनों को Ca के गुणों के समान अन्य रासायनिक तत्वों द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है। ये Ba, Mg, Sr, कम अक्सर Na, K, Mg, Zn, HO आयन हैं। ऐसे प्रतिस्थापनों को आइसोमोर्फिक कहा जाता है, जिसके परिणामस्वरूप Ca / P अनुपात कम हो जाता है। इस प्रकार, यह HAP - HFA से बनता है।
फॉस्फेट को पीओ आयन एचपीओ साइट्रेट द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है।
हाइड्रॉक्साइट्स को सीएल, बीआर, एफ, जे द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।
इस तरह के आइसोमोर्फिक प्रतिस्थापन से एपेटाइट्स के गुणों में परिवर्तन होता है - एसिड और क्षरण के प्रति इनेमल का प्रतिरोध कम हो जाता है।
और भी कारण हैं एचएपी की संरचना में परिवर्तन, क्रिस्टल जाली में रिक्त स्थानों की उपस्थिति, जिसे आयनों में से एक के साथ प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए, रिक्त स्थान अक्सर एसिड की कार्रवाई के तहत उत्पन्न होते हैं, पहले से ही गठित एचएपी क्रिस्टल में, रिक्त स्थानों का निर्माण इनेमल, पारगम्यता, घुलनशीलता, adbor.st.va के गुणों में परिवर्तन की ओर जाता है।
डी- और पुनर्खनिजीकरण की प्रक्रिया के बीच संतुलन गड़बड़ा गया है। रसायनों के लिए अनुकूलतम स्थितियाँ उत्पन्न होती हैं। इनेमल सतह पर प्रतिक्रियाएँ।
एपेटाइट क्रिस्टल के भौतिक रासायनिक गुण
क्रिस्टल का सबसे महत्वपूर्ण गुण आवेश है। यदि HAP क्रिस्टल में 10 Ca शेष हैं, तो 2 x 10 = 3 x 6 + 1 x 2 = 20 + 20 = 0 पर विचार करें।
एचएपी विद्युत रूप से तटस्थ है; यदि एचएपी संरचना में 8 सीए - सीए (पीओ) आयन हैं, तो 2 x 8 20 = 16< 20, кристалл приобретает отриц.заряд. Он может и положительно заряжаться. Такие кристаллы становятся неустойчивыми. Они обладают реакционной способностью, возникает поверхностная электрохимическая неуравновешенность. ионы находятся в гидратной оболочке. Могут нейтрализовать заряд на поверхности апатита и такой кристалл снова приобретает устойчивость.
एचएपी क्रिस्टल में पदार्थों के प्रवेश के चरण
3 चरण
1) क्रिस्टल को धोने वाले घोल के बीच आयन विनिमय - यह लार और दंत तरल पदार्थ है जिसके जलयोजन खोल के साथ। यह ऐसे आयन प्राप्त करता है जो क्रिस्टल के चार्ज को बेअसर करते हैं: Ca, Sr, Co, PO, और साइट्रेट। कुछ आयन जमा हो सकते हैं और क्रिस्टल में प्रवेश किए बिना भी आसानी से निकल सकते हैं - ये K और Cl आयन हैं, अन्य आयन क्रिस्टल की सतह परत में प्रवेश करते हैं - ये Na और F आयन हैं। चरण कुछ ही मिनटों में जल्दी से होता है।
2) यह हाइड्रेशन शेल और क्रिस्टल की सतह के बीच एक आयन विनिमय है; एक आयन को क्रिस्टल सतह से अलग किया जाता है और हाइड्रेशन शेल से अन्य आयनों के साथ प्रतिस्थापित किया जाता है। परिणामस्वरूप, क्रिस्टल का सतह आवेश कम या निष्प्रभावी हो जाता है और यह स्थिर हो जाता है। चरण 1 से अधिक लंबा. कुछ घंटों के दौरान. Ca, F, Co, Sr, Na, P घुसना।
3) सतह से आयनों का क्रिस्टल में प्रवेश - जिसे इंट्राक्रिस्टलाइन एक्सचेंज कहा जाता है, बहुत धीमी गति से होता है और जैसे ही आयन प्रवेश करता है, इस चरण की गति धीमी हो जाती है। आयनों Pa, F, Ca, Sr में यह क्षमता होती है।
रिक्तियों की उपलब्धता क्रिस्टल जाली में क्रिस्टल के भीतर आइसोमोर्फिक प्रतिस्थापन की सक्रियता में एक महत्वपूर्ण कारक है। क्रिस्टल में आयनों का प्रवेश आर आयन और उसमें मौजूद ई के स्तर पर निर्भर करता है; इसलिए, एच आयन और जो संरचना में एच आयन के करीब होते हैं वे अधिक आसानी से प्रवेश करते हैं। चरण दिनों, हफ्तों, महीनों तक रहता है। एचएपी क्रिस्टल की संरचना और उनके गुण लगातार बदल रहे हैं और क्रिस्टल को धोने वाले तरल की आयनिक संरचना और हाइड्रेशन शेल की संरचना पर निर्भर करते हैं। क्रिस्टल के ये गुण आपको क्षरण को रोकने या उसका इलाज करने के लिए पुनर्खनिजीकरण समाधानों के प्रभाव में दांत के कठोर ऊतकों की संरचना को जानबूझकर बदलने की अनुमति देते हैं।
तामचीनी के कार्बनिक पदार्थ
कार्बनिक पदार्थ 1 का हिस्सा 1.5% है। अपरिपक्व इनेमल में 20% तक। Org.v-va इनेमल दांत के इनेमल में होने वाली जैव रासायनिक और भौतिक प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है। बंडलों, प्लेटों या सर्पिलों के रूप में एपेटाइट क्रिस्टल के बीच Org.v-va nah-xia। मुख्य प्रतिनिधि प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, लिपिड, नाइट्रोजन युक्त पदार्थ (यूरिया, पेप्टाइड्स, चक्रीय एएमपी, चक्रीय अमीनो एसिड) हैं।
प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट कार्बनिक मैट्रिक्स का हिस्सा हैं। सभी पुनर्खनिजीकरण प्रक्रियाएं प्रोटीन मैट्रिक्स के आधार पर होती हैं। इसका अधिकांश भाग कोलेजन प्रोटीन द्वारा दर्शाया जाता है। उनमें पुनर्खनिजीकरण आरंभ करने की क्षमता होती है।
1. ए) इनेमल प्रोटीन - एसिड में अघुलनशील, 0.9% EDTA। वे बड़ी मात्रा में सल्फर, हाइड्रॉक्सीप्रोलाइन, ग्लाइस, लिस के साथ कोलेजन- और सेरामाइड जैसे प्रोटीन से संबंधित हैं। ये प्रोटीन विखनिजीकरण की प्रक्रिया में सुरक्षात्मक भूमिका निभाते हैं। यह कोई संयोग नहीं है कि किसी सफेद या रंजित स्थान पर विखनिजीकरण के फोकस में इन प्रोटीनों की संख्या > 4 गुना होती है। इसलिए, एक खतरनाक स्थान कई वर्षों तक एक खतरनाक स्थान में नहीं बदलता है। हिंसक गुहा, और कभी-कभी क्षय बिल्कुल भी विकसित नहीं होता है। वृद्ध लोगों में, क्षय > प्रतिरोध। बी) इनेमल के कैल्शियम-बाध्यकारी प्रोटीन। केएसबीई. उनमें तटस्थ और थोड़ा क्षारीय वातावरण में Ca आयन होते हैं और लार से दाँत और पीठ में Ca के प्रवेश में योगदान करते हैं। प्रोटीन ए और बी इनेमल के कुल द्रव्यमान का 0.9% हैं।
2. बी. पानी में घुलनशील, खनिज पदार्थों से संबद्ध नहीं। उनमें इनेमल के खनिज घटकों के प्रति आकर्षण नहीं होता है और वे कॉम्प्लेक्स नहीं बना सकते हैं। ऐसे प्रोटीन 0.3% हैं।
3. मुक्त पेप्टाइड्स और व्यक्तिगत अमीनो एसिड, जैसे प्रोमाइन, ग्लाइ, वैल, हाइड्रॉक्सीप्रोलाइन, सेर। 0.1% तक
1) सुरक्षात्मक कार्य। प्रोटीन क्रिस्टल को घेरे रहते हैं। विखनिजीकरण की प्रक्रिया को रोकता है
2) प्रोटीन खनिजीकरण आरंभ करते हैं। इस प्रक्रिया में सक्रिय रूप से भाग लें
3) दाँत के इनेमल और अन्य कठोर ऊतकों में खनिज विनिमय प्रदान करना।
कार्बोहाइड्रेट प्रस्तुत किये गये हैं पॉलीसेकेराइड: ग्लूकोज, गैलेक्टोज, फ्रुक्टोज, ग्लाइकोजन। डिसैकराइड मुक्त रूप में पाए जाते हैं, और प्रोटीन कॉम्प्लेक्स बनते हैं - फॉस्फो-ग्लाइकोप्रोटीन।
लिपिड बहुत कम होते हैं. ग्लाइकोफॉस्फोलिपिड्स के रूप में प्रस्तुत किया गया। मैट्रिक्स बनाते समय, वे प्रोटीन और खनिजों के बीच जोड़ने वाले पुल के रूप में कार्य करते हैं।
डेंटिन कठोरता में हीन है। डेंटिन के सबसे महत्वपूर्ण तत्व Ca, PO, Co, Mg, F आयन हैं। एमजी सामग्री इनेमल की तुलना में 3 गुना अधिक है। डेंटिन की भीतरी परतों में Na और Cl की सांद्रता बढ़ जाती है।
डेंटिन का मुख्य पदार्थ HAP होता है। लेकिन इनेमल के विपरीत, डेंटिन बड़ी संख्या में दंत नलिकाओं द्वारा प्रवेश करता है। दर्दनाक संवेदनाएँतंत्रिका रिसेप्टर्स के माध्यम से प्रेषित। दंत नलिकाओं में ओडोन्टोब्लास्ट कोशिकाओं, गूदे और दंत द्रव की प्रक्रियाएं होती हैं। डेंटिन दाँत का बड़ा हिस्सा बनता है, लेकिन इनेमल की तुलना में कम खनिजयुक्त होता है, संरचना में यह मोटे रेशेदार हड्डी जैसा दिखता है, लेकिन कठोर होता है।
कार्बनिक पदार्थ
प्रोटीन, लिपिड, कार्बोहाइड्रेट,...
डेंटिन का प्रोटीन मैट्रिक्स - डेंटिन के कुल द्रव्यमान का 20%। कोलेजन से बना, यह सभी का 35% है जैविक सामग्रीडेंटिन. यह गुण सामान्य मूल के ऊतकों के लिए विशिष्ट है, लाइसिन में ग्लूकोसामिनोग्लाइकोजेन, गैलेक्टोज, हेक्सासामाइट्स और हेलियूरोनिक एसिड होते हैं। डेंटिन सक्रिय नियामक प्रोटीन से समृद्ध है जो पुनर्खनिजीकरण प्रक्रिया को नियंत्रित करता है। ऐसे विशेष प्रोटीन में अमेलोजेनिन, एनामेलिन और फॉस्फोप्रोटीन शामिल हैं। डेंटिन, इनेमल की तरह, न्यूनतम घटकों के धीमे आदान-प्रदान की विशेषता है, जो परिस्थितियों में ऊतक स्थिरता बनाए रखने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है बढ़ा हुआ खतराविखनिजीकरण, तनाव.
दांत सीमेंट
पूरे दांत को एक पतली परत से ढक देता है। प्राथमिक सीमेंट एक खनिज पदार्थ से बनता है जिसमें कोलेजन फाइबर अलग-अलग दिशाओं में गुजरते हैं, सेलुलर तत्व- सीमेंटोब्लास्ट्स। परिपक्व दांत का सीमेंट थोड़ा नवीनीकृत होता है। संरचना: खनिज घटक मुख्य रूप से सीए कार्बोनेट और फॉस्फेट द्वारा दर्शाए जाते हैं। इनेमल और डेंटिन की तरह सीमेंटम की अपनी रक्त वाहिकाएं नहीं होती हैं। दाँत के शीर्ष में कोशिकीय सीमेंट होता है, मुख्य भाग अकोशिकीय सीमेंट होता है। सेलुलर हड्डी जैसा दिखता है, और अकोशिकीय में एकत्रित फाइबर और एक अनाकार पदार्थ होता है जो इन फाइबर को एक साथ जोड़ता है।
दंत गूदा
यह दांत का ढीला संयोजी ऊतक है, जो बड़ी संख्या में नसों और रक्त वाहिकाओं के साथ दांत की कोरोनल गुहा और रूट कैनाल को भरता है; गूदे में कोलेजन होता है, लेकिन कोई लोचदार फाइबर नहीं होता है; इसमें ओडोन्टोब्लास्ट, मैक्रोफेज और फ़ाइब्रोब्लास्ट द्वारा दर्शाए गए सेलुलर तत्व होते हैं . गूदा एक जैविक अवरोध है जो दंत गुहा और पेरियोडोंटियम को संक्रमण से बचाता है, और एक प्लास्टिक और ट्रॉफिक कार्य करता है। यह रेडॉक्स प्रक्रियाओं की बढ़ी हुई गतिविधि और इसलिए उच्च ऑक्सीजन खपत की विशेषता है। लुगदी के ऊर्जा संतुलन का विनियमन फॉस्फोराइलेशन के साथ ऑक्सीकरण को जोड़कर किया जाता है। गूदे में उच्च स्तर की जैविक प्रक्रियाओं का संकेत पीपीपी, आरएनए के संश्लेषण, प्रोटीन जैसी प्रक्रियाओं की उपस्थिति से होता है, इसलिए गूदा एंजाइमों से समृद्ध होता है जो इन प्रक्रियाओं को अंजाम देते हैं, लेकिन कार्बोहाइड्रेट चयापचय विशेष रूप से गूदे की विशेषता है। इसमें ग्लाइकोलाइसिस, टीसीए चक्र, जल-खनिज चयापचय (क्षारीय और एसिड फॉस्फोटोज़), ट्रांसएमिनेस, एमिनोपेप्टिडेज़ के एंजाइम होते हैं।
इन चयापचय प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, कई मध्यवर्ती उत्पाद उत्पन्न होते हैं जो गूदे से दांत के कठोर ऊतकों में आते हैं। यह सब उच्च स्तर की ...., प्रतिक्रियाशीलता और सुरक्षात्मक तंत्र सुनिश्चित करता है।
पैथोलॉजी के साथ, इन एंजाइमों की गतिविधि बढ़ जाती है। क्षरण के साथ, ओडोन्टोब्लास्ट में विनाशकारी परिवर्तन होते हैं, कोलेजन फाइबर का विनाश होता है, रक्तस्राव दिखाई देता है, एंजाइम गतिविधि बदल जाती है, और गूदे में पदार्थों का आदान-प्रदान बदल जाता है।
के रास्ते प्राप्तियांदाँत के कठोर ऊतकों और इनेमल की पारगम्यता में
दाँत का संपर्क मिश्रित लार से होता है, दूसरी ओर -.... रक्त, दांत के कठोर ऊतकों की संरचना उनकी संरचना पर निर्भर करती है। दाँत के इनेमल में प्रवेश करने वाले कार्बनिक और खनिज पदार्थों का मुख्य भाग लार में निहित होता है। लार दांतों के इनेमल पर कार्य करती है और कोलेजन बाधाओं में सूजन या सिकुड़न का कारण बनती है। परिणामस्वरूप, इनेमल की पारगम्यता में परिवर्तन होता है। लार के पदार्थ इनेमल के पदार्थों के साथ आदान-प्रदान करते हैं और डी- और पुनर्खनिजीकरण की प्रक्रियाएँ इसी पर आधारित होती हैं। इनेमल एक अर्ध-पारगम्य झिल्ली है। यह H O, आयनों (फॉस्फेट, बाइकार्बोनेट, क्लोराइड, फ्लोराइड, धनायन Ca, Mg, K, Na, F, Ag, आदि) के लिए आसानी से पारगम्य है। वे दाँत तामचीनी की सामान्य संरचना निर्धारित करते हैं। पारगम्यता अन्य कारकों पर भी निर्भर करती है: पदार्थ की रासायनिक संरचना और आयन की ताकत पर। एपेटाइट्स का आकार 0.13 - 0.20 एनएम है, उनके बीच की दूरी 0.25 एनएम है। किसी भी आयन को इनेमल में प्रवेश करना होगा, लेकिन टी.जेडआर के साथ पारगम्यता निर्धारित करें। श्री या आयन का आकार संभव नहीं है; इनेमल हाइड्रॉक्सीपैटाइट के लिए आयन की आत्मीयता के अन्य गुण भी हैं।
इनेमल में पदार्थों के प्रवेश का मुख्य मार्ग सरल और सुगम प्रसार है।
इनेमल की पारगम्यता इस पर निर्भर करती है:
1) माइक्रोस्पेस के आकार, भरे हुए। तामचीनी संरचना में एच ओ
2) आयन का आकार या पदार्थ के अणु का आकार
3) इन आयनों या अणुओं की इनेमल घटकों से जुड़ने की क्षमता।
उदाहरण के लिए, एफ आयन (0.13 एनएम) आसानी से इनेमल में प्रवेश कर जाता है और क्षतिग्रस्त इनेमल परत में इनेमल तत्वों से जुड़ जाता है, इसलिए यह गहरी परतों में प्रवेश नहीं करता है। सीए (0.18 एनएम) - तामचीनी क्रिस्टल की सतह पर अवशोषित होता है, और क्रिस्टल जाली में भी आसानी से प्रवेश करता है, इसलिए सीए सतह परत दोनों में जमा होता है और अंदर फैलता है। जे आसानी से इनेमल के माइक्रोस्पेस में प्रवेश कर जाते हैं, लेकिन एचएपी क्रिस्टल से बंधने में सक्षम नहीं होते हैं, डेंटिन, पल्प में प्रवेश करते हैं, फिर रक्त में और जमा हो जाते हैं। थाइरॉयड ग्रंथिऔर अधिवृक्क ग्रंथियाँ।
इनेमल पारगम्यता कम हो जाती है रसायन के प्रभाव में कारक: KCl, KNO, फ्लोराइड यौगिक। एफ एचएपी क्रिस्टल के साथ इंटरैक्ट करता है, जिससे कई आयनों और पदार्थों के गहरे प्रवेश में बाधा उत्पन्न होती है। प्रोन के गुण मिश्रित लार की संरचना पर निर्भर करते हैं। इस प्रकार, गुप्त लार का इनेमल की पारगम्यता पर अलग-अलग प्रभाव पड़ता है। यह लार में पाए जाने वाले एंजाइमों की क्रिया से जुड़ा है। उदाहरण के लिए, हाइलूरोनिडोसिस > सीए और ग्लाइसिन की पारगम्यता, विशेष रूप से हिंसक स्थान के क्षेत्र में। केमोट्रिप्सिन और संपूर्ण फॉस्फेटोसिस< проницаемость для CaF и лизина. Кислая фосфатоза >सभी आयनों और पदार्थों के लिए पारगम्यता।
यह सिद्ध हो चुका है कि अमीनो एसिड (लाइसिन, ग्लाइसिन), ग्लूकोज, फ्रुक्टोज, गैलेक्टोज, यूरिया, निकोटिनमाइड, विट और हार्मोन दांतों के इनेमल में प्रवेश करते हैं।
पारगम्यता व्यक्ति की उम्र पर निर्भर करती है: सबसे बड़ा - दांत निकलने के बाद, दांत के ऊतकों के परिपक्व होने तक यह कम हो जाती है और उम्र के साथ घटती रहती है। 25 से 28 वर्ष की आयु तक >क्षय के प्रति प्रतिरोध, तामचीनी की निरंतर संरचना को बनाए रखते हुए एक जटिल विनिमय होता है।
लार पीएच, साथ ही दंत पट्टिका के नीचे पीएच में कमी, जहां कार्बनिक अम्ल बनते हैं, एसिड द्वारा तामचीनी विखनिजीकरण की सक्रियता के कारण पारगम्यता बढ़ जाती है।
क्षय> पारगम्यता। सफेद और रंजित धब्बों के चरण में > पारगम्यता, > विभिन्न आयनों और पदार्थों, साथ ही सीए और फॉस्फेट के प्रवेश की संभावना - ये सक्रिय विखनिजीकरण की प्रतिक्रिया में प्रतिपूरक प्रतिक्रियाएं हैं। प्रत्येक क्षयकारी स्थान क्षयकारी गुहा में नहीं बदल जाता; क्षय बहुत लंबे समय में विकसित होता है।
हाइपोसैलिवेशन से इनेमल का विनाश होता है। रात में होने वाला क्षय एक रात्रिकालीन रोग है।
दाँतों पर सतही संरचनाएँ
ये हैं म्यूसिन, क्यूटिकल, पेलिकुला, प्लाक, स्टोन।
म्यूसिन एक जटिल प्रोटीन है, जो लार ग्लाइकोप्रोटीन से संबंधित है, जो दांत की सतह को कवर करता है और एक सुरक्षात्मक कार्य करता है, यांत्रिक और रासायनिक प्रभावों से बचाता है, इसकी सुरक्षात्मक भूमिका को अमीनो एसिड संरचना की विशेषताओं, विशिष्टता और विशेषताओं द्वारा समझाया गया है। सल्फर की सामग्री, ट्राईनिन, जिसमें 200 अमीनो एसिड होते हैं, प्रो... यह ओ-ग्लाइकोसिडिक बंधन के माध्यम से सल्फर और ट्राईनिन अवशेषों से जुड़ा होता है। एन-एसिटाइलन्यूरैमाइन अवशेष। टू-यू, एन-एसिटाइलग्लुकोसामाइन, गैलेक्टोज़ और एफ..ज़ी। प्रोटीन की संरचना एक कंघी के समान होती है, जिसमें ... प्रोटीन, अमीनो एसिड से युक्त अवशेष और कार्बोहाइड्रेट घटक प्रोटीन श्रृंखलाओं में व्यवस्थित होते हैं, वे डाइसल्फ़ाइड पुलों द्वारा एक दूसरे से जुड़े होते हैं और एच ओ धारण करने में सक्षम बड़े अणु बनाते हैं। वे एक जेल बनाते हैं.
पतली झिल्ली
यह कार्बोहाइड्रेट-प्रोटीन प्रकृति की एक पतली, पारदर्शी फिल्म है। इसमें ग्लाइसिन, ग्लाइकोप्रोटीन, कुछ अमीनो एसिड (एला, ग्लू), जेजी, ए, जी, एम, अमीनो शर्करा शामिल हैं, जो बैक्टीरिया की महत्वपूर्ण गतिविधि के परिणामस्वरूप बनते हैं। संरचना में 3 परतें होती हैं: 2 इनेमल की सतह पर, और तीसरी इनेमल की सतह परत में। पेलिकल दंत पट्टिका को ढक देता है।
फलक
सफेद नरम फिल्म गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र और पूरी सतह पर स्थित है। सफाई और कठोर भोजन के दौरान हटा दिया गया। यह एक कैरोजेनिक कारक है. मौखिक गुहा में बड़ी संख्या में पाए जाने वाले पदार्थों के साथ-साथ उनके अपशिष्ट उत्पादों के साथ एक विनाशकारी अंग का प्रतिनिधित्व करता है। 1 ग्राम दंत पट्टिका में 500 x 10 माइक्रोबियल कोशिकाएं (स्ट्रेप्टोकोकी) होती हैं। प्रारंभिक पट्टिका (पहले दिन के दौरान) और परिपक्व पट्टिका (3 से 7 दिनों तक) होती हैं।
प्लाक निर्माण के लिए 3 परिकल्पनाएँ
1) …
2) लार ग्लाइकोप्रोटीन का अवक्षेपण जो बैक्टीरिया में प्रतिक्रिया करता है
3) इंट्रासेल्युलर पॉलीसेकेराइड का अवक्षेपण। वे स्ट्रेप्टोकोकी द्वारा बनते हैं, जिन्हें डेक्सट्रान और लेवन कहा जाता है। यदि आप दंत पट्टिका को अपकेंद्रित्र करते हैं और इसे एक फिल्टर के माध्यम से पास करते हैं, तो दो अंश अलग हो जाते हैं, सेलुलर और अकोशिकीय। सेलुलर - उपकला कोशिकाएं, स्ट्रेप्टोकोक्की, (15%)। ....आप, डिप्थीरॉइड्स, स्टेफिलोकोसी, खमीर जैसी कवक - 75%।
दंत पट्टिका में, 20% शुष्क पदार्थ है, 80% H O है। शुष्क पदार्थ में खनिज, प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट और लिपिड होते हैं। खनिज सामग्री से: सीए - 5 एमसीजी/प्रति 1 ग्राम सूखी पट्टिका। पी - 8.3, ना - 1.3, के - 4.2। इसमें सूक्ष्म तत्व Ca, Str, Fe, Mg, F, Se हैं। दंत पट्टिका में एफ सोडा तीन रूपों में:
1) सीएएफ - सीए फ्लोराइड
1) सीएफ प्रोटीन कॉम्प्लेक्स
2) एम/ओ संरचना में एफ
कुछ सूक्ष्म तत्व दांतों की क्षय एफ, एमजी की संवेदनशीलता को कम करते हैं, अन्य क्षय के प्रतिरोध को कम करते हैं - से, सी। सूखी पट्टिका से प्रोटीन - 80%। प्रोटीन और अमीनो एसिड की संरचना मिश्रित लार के समान नहीं है। जैसे-जैसे अमीनो एसिड परिपक्व होते हैं, वे बदलते हैं। ग्लाइ, आर्ग, लिस, >ग्लूटोमेट गायब हो जाता है। कार्बोहाइड्रेट 14% - फ्रुक्टोज, ग्लूकोज, हेक्सोसामाइन, सैलिक एसिड और एसिड, और ग्लूकोसामाइन।
प्लाक बैक्टीरिया से एंजाइमों की भागीदारी के साथ, पॉलिमर को ग्लूकोज - डेक्सट्रान, और फ्रुक्टोज - लेवन से संश्लेषित किया जाता है। वे दंत पट्टिका के कार्बनिक मैट्रिक्स का आधार बनाते हैं। रोकथाम में शामिल सूक्ष्मजीव क्रमशः डेक्सट...हीट और लेवेनस कैरोजेनिक बैक्टीरिया स्ट्रेप्टोकोक्की द्वारा विभाजित होते हैं। सीमित मात्रा में उपलब्ध: मक्ताक, पाइरूवेट, एसिटिक एसिड, प्रोपियोनिक एसिड, साइट्रिक एसिड। इससे इनेमल की सतह पर दंत पट्टिका के नीचे पीएच में 4.0 तक की कमी आती है। ये कैरोजेनिक स्थितियाँ हैं। इसलिए, दंत पट्टिका क्षय और पेरियोडोंटल रोगों के विकास में महत्वपूर्ण एटियोलॉजिकल और रोगजनक लिंक में से एक है।
लिपिड
प्रारंभिक दंत पट्टिका में ट्राइग्लिसराइड्स, ग्लिसरॉल और ग्लिसरॉफोस्फोलिपिड्स होते हैं। परिपक्व मात्रा में< , образуются комплексы с углеводами – глицерофосфолипиды.
कई हाइड्रोलाइटिक और प्रोटियोलिटिक एंजाइम। वे कार्बनिक इनेमल मैट्रिक्स पर कार्य करते हैं, इसे नष्ट कर देते हैं। सापेक्ष ग्लाइकोसिडोज़। उनकी गतिविधि लार की तुलना में 10 गुना अधिक है। अम्लीय, क्षारीय फॉस्फेटेस, पीएच, डीएन-नाक। पेरोक्सीडेस।
दंत पट्टिका का चयापचय माइक्रोफ़्लोरा की प्रकृति पर निर्भर करता है। यदि इसमें स्ट्रेप्टोकोक्की की प्रधानता हो तो पी.एच<, но рн зубного налета может и повышаться за счет преобладания акти….тов и стафиллококков, которые обладают уреалитической активностью, расщепляют мочевину, NН, дезаминируют аминокислоты. Образовавшийся NH соединяется с фосф-и и карбонатами Са и Мg и образуется сначала аморфный карбонат и фосфат Са и Мg, некристаллический ГАП - - ->क्रिस्टल.
दंत पट्टिका खनिजीकृत हो जाती है और टार्टर में बदल जाती है। विशेष रूप से उम्र के साथ, बच्चों में कुछ प्रकार की विकृति के साथ - टार्टर जमा जन्मजात हृदय घावों, एस.डी. से जुड़ा होता है।
टार्टर (ZK)
यह दांतों की सतह पर एक पैथोलॉजिकल डिस्कैल्सिफाईड गठन है। सुपररेजिवल, सबजिवल z.k हैं। वे स्थान, रासायनिक संरचना और गठन के रसायन विज्ञान में भिन्न होते हैं।
रासायनिक संरचना
न्यूनतम वजन 70 - 90% शुष्क वजन।
मात्रा खनिज z.k में विभिन्न। डार्क z.k. इसमें प्रकाश की तुलना में अधिक खनिज होते हैं। क्या > zk खनिजयुक्त है, mem > Mg, Si, Str, Al, Pb. सबसे पहले, ZK के कम-खनिजयुक्त पदार्थ एकत्र किए जाते हैं, जो 50% ब्रुस्लिट पदार्थ Ca NPO x 2H O से बने होते हैं।
ऑक्टोकैल्शियम फॉस्फेट Ca H (PO) x 5H O
कार्बोनेट एपेटाइट सीए (पीओ सीओ)
सीए (आरओ) सीओ (ओएच)।
हाइड्रोक्सीएपेटाइट Ca(RO)(OH
विक्टोलाइट - (Ca Mg) (RO)
zk में है -F दंत पट्टिका के समान z-रूपों में निहित है।
कोशिका की परिपक्वता के आधार पर प्रोटीन 0.1 से 2.5% तक होते हैं। प्रोटीन की संख्या< по мере минерализации зк. В наддесневом зк сод-ся 2,5%. В темн.наддесневом зк – 0,5%, в поддесневом – 0,1%
ज्ञान बी. वीजेडके कैल्शियम-अवक्षेपण ग्लाइको- और फॉस्फोप्रोटीन हैं। जिसका कार्बोहाइड्रेट भाग गैलेक्टोज, फ्रुक्टोज, मलहम द्वारा दर्शाया जाता है। 6:3:1 के अनुपात में.
अमीनो एसिड संरचना की विशेषता - कोई चक्रीय अमीनो एसिड नहीं
जीपीएल लिपिड दंत पट्टिका सूक्ष्मजीवों द्वारा संश्लेषित होते हैं। Ca को प्रोटीन से बांधने और HAP का निर्माण शुरू करने में सक्षम। कोशिका में एटीपी होता है, यह ऊर्जा का स्रोत भी है और ऑर्गेनोफॉस्फोरस का दाता भी है। ब्रुलाइट के खनिजीकरण और इसके टीएपी में परिवर्तन के दौरान। ब्रुलाइट ऑक्टोकैल्शियम फॉस्फेट ---> HAP (पीएच>8 पर) में बदल जाता है। ब्रुलाइट - एटीपी -> ऑक्टोकैल्शियम फॉस्फेट -> एचएपी।
क्षय के दौरान कठोर दंत ऊतकों में जैव रासायनिक परिवर्तन, पुनर्खनिजीकरण विधि द्वारा क्षय की रोकथाम
प्रारंभिक जैव रासायनिक परिवर्तन इनेमल की सतह और टार्टर के आधार के बीच की सीमा पर होते हैं। प्राथमिक नैदानिक अभिव्यक्ति उपस्थिति है हिंसक स्थान(सफ़ेद या रंजित). तामचीनी के इस क्षेत्र में, पहले विखनिजीकरण प्रक्रियाएं होती हैं, विशेष रूप से तामचीनी की उपसतह परत में स्पष्ट होती हैं, और फिर कार्बनिक मैट्रिक्स में परिवर्तन होते हैं, जिससे तामचीनी पारगम्यता होती है। विखनिजीकरण केवल हिंसक स्थान के क्षेत्र में होता है और यह एचएपी क्रिस्टल के बीच सूक्ष्म स्थान में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है, > अम्लीय वातावरण में तामचीनी की घुलनशीलता, अम्लता के आधार पर 2 प्रकार की प्रतिक्रियाएं संभव हैं:
Ca(PO)(OH) + 8H = 10Ca + 6 HPO + 2 HO
Ca(PO)(OH) + 2H = Ca(HO)(PO)(OH) + CA
प्रतिक्रिया संख्या 2 से एपेटाइट का निर्माण होता है जिसकी संरचना में 10.9 Ca परमाणुओं के बजाय होते हैं, अर्थात।< отношение Са/Р, что приводит к разрушению кристаллов ГАП, т.е. к деминерализации. Можно стимулировать реакцию по первому типу и тормозить деминерализацию. 2 эт.развития кариеса – появление кар.бляшки. Это гелеподобное в-во углеводно-белковой природы, в нем скапливаются микроорганизмы, углеводы, ферменты и токсины. Бляшка пористая, через нее легко проникают углеводы. 3 эт. – образование органических кислот из углеводов за счет действия ферментов кариесогенных бактерий. Сдвиг рн в кисл.сторону., происходит разрушение эмали, дентина, образование кариозной полости.
पुनर्खनिजीकरण एजेंटों के साथ क्षरण की रोकथाम और उपचार
पुनर्खनिजीकरण लार के घटकों या पुनर्खनिजीकरण समाधानों के कारण दाँत तामचीनी के खनिज घटकों का आंशिक परिवर्तन या पूर्ण बहाली है। पुनर्खनिजीकरण हिंसक क्षेत्रों में खनिजों के सोखने पर आधारित है। पुनर्खनिजीकरण समाधानों की प्रभावशीलता का मानदंड तामचीनी के ऐसे गुण हैं जैसे पारगम्यता और घुलनशीलता, गायब होना या हिंसक धब्बों में कमी,< прироста кариеса. Эти функции выполняет слюна. Используются реминерализующие растворы, содержащие Са, Р, в тех же соотношениях и количествах, что и в слюне, все необходимые микроэлементы.
मिश्रित लार की तुलना में पुनर्खनिजीकरण समाधानों का प्रभाव अधिक होता है।
लार में, Ca और P लार के कार्बनिक कॉम्प्लेक्स के साथ जुड़ते हैं और लार में इन कॉम्प्लेक्स की सामग्री कम हो जाती है। इन समाधानों में आवश्यक मात्रा में एफ होना चाहिए, क्योंकि यह दांत और हड्डी के कठोर ऊतकों में सीए और पी के कायाकल्प को प्रभावित करता है। पर< концентрации происходит преципитация ГАП из слюны, в отсутствии F преципитация ГАП не происходит, и вместо ГАП образуется октокальцийфосфат. Когда F очень много обр-ся вместо ГАП несвойственные этим тканям минеральные в-ва и чаще CaF .
क्षय के रोगजनन की परिकल्पना
कई परिकल्पनाएँ हैं:
1) न्यूरोट्रॉफिक क्षरण को मानवीय स्थितियों और उस पर पर्यावरणीय कारकों के प्रभाव का परिणाम माना जाता है। लेखकों ने सीएनएस को बहुत महत्व दिया
2) पोषी। क्षरण के विकास का तंत्र ओडोन्टोब्लास्ट की ट्रॉफिक भूमिका का उल्लंघन है
3) अपील सिद्धांत. क्षय मिश्रित लार परिसरों के साथ तामचीनी के छिलने का परिणाम है। क्षय अंगों के एक साथ प्रोटियोलिसिस और इनेमल के खनिजकरण का परिणाम है
4) एसिडोजेनिक या रासायनिक-कैरियोसिटिक। यह दांतों के इनेमल पर एसिड-प्रतिक्रिया करने वाले पदार्थों के प्रभाव और हिंसक प्रक्रिया में सूक्ष्मजीवों की भागीदारी पर आधारित है। यह 80 साल पहले प्रस्तावित किया गया था और क्षय के रोगजनन की आधुनिक परिकल्पना का आधार बनता है। एसिड के कारण होने वाले क्षय-मुक्त ऊतक, छवि। कार्बोहाइड्रेट पर सूक्ष्मजीवों की क्रिया के परिणामस्वरूप।
कैरोजेनिक कारक सामान्य और स्थानीय कारकों में विभाजित।
सामान्य:
खराब पोषण में शामिल हैं: अतिरिक्त कार्बोहाइड्रेट, सीए और पी की कमी, सूक्ष्म तत्वों, विटामिन, प्रोटीन आदि की कमी।
अंगों और ऊतकों की कार्यात्मक अवस्था में रोग और बदलाव। दाँत निकलने और पकने के दौरान और दाँत निकलने के बाद पहले वर्ष में प्रतिकूल प्रभाव।
विद्युत वायु (आयोनाइजिंग विकिरण, तनाव) जो कार्य करती है लार ग्रंथियां, स्रावित लार सामान्य संरचना के अनुरूप नहीं होती है, और यह दांतों को प्रभावित करती है।
स्थानीय कारक:
1) प्लाक और बैक्टीरिया
2) मिश्रित लार की संरचना और पीएच में परिवर्तन (पीएच का अम्लीय पक्ष में बदलाव, एफ की कमी, सीए और पी की मात्रा और अनुपात में कमी, आदि)
3) कार्बोहाइड्रेट आहार, कार्बोहाइड्रेट भोजन के अवशेष.
एंटीकैरियोजेनिक कारक और दांतों का क्षय प्रतिरोध
1) क्षय की संवेदनशीलता कठोर दंत ऊतकों के खनिजकरण के प्रकार पर निर्भर करती है। पीला इनेमल अधिक क्षय प्रतिरोधी होता है। उम्र के साथ, क्रिस्टल जाली सघन हो जाती है और दांतों की क्षय प्रतिरोधक क्षमता बढ़ जाती है।
2) क्षरण प्रतिरोध को फ्लोरापाटाइट्स के साथ एचएपी के प्रतिस्थापन द्वारा बढ़ावा दिया जाता है - मजबूत, अधिक एसिड-प्रतिरोधी और खराब घुलनशील। एफ एक एंटी-कैरियोजेनिक कारक है
3) तामचीनी की सतह परत के क्षरण प्रतिरोध को इसमें सूक्ष्म तत्वों की बढ़ी हुई सामग्री द्वारा समझाया गया है: स्टैनियम, जेएन, एफई, वीए, टंगस्टन इत्यादि, और एसई, सी, सीडी, एमजी कैरोजेनिक हैं
4) दंत क्षय प्रतिरोध को विटामिन द्वारा बढ़ावा दिया जाता है। डी, सी, ए, बी, आदि।
5) मिश्रित लार में एंटी-कैरीज़ोजेनिक गुण होते हैं, यानी। इसकी संरचना और गुण.
6) साइट्रिक एसिड और साइट्रेट को विशेष महत्व दिया जाता है।
एफ और स्ट्रोंटियम
एफ शरीर के सभी ऊतकों में पाया जाता है। कई रूपों में उपलब्ध:
1) क्रिस्टल. फ्लोरापैटाइट का रूप: दांत, हड्डियाँ
2) जैविक के साथ संयोजन में। आपके अंदर ग्लाइकोप्रोटीन। इनेमल, डेंटिन, हड्डियों के कार्बनिक मैट्रिक्स की छवि
3) बायोल में F की कुल मात्रा का 2/3 भाग आयनिक अवस्था में है।
तरल पदार्थ: रक्त, लार. इनेमल और डेंटिन में एफ में कमी पिट एच ओ में बदलाव से जुड़ी है।
थोड़े अम्लीय वातावरण में एफ को इनेमल संरचना में शामिल करना आसान होता है, हड्डियों में एफ की मात्रा उम्र के साथ बढ़ती है, और बच्चों के दांतों में यह दांतों के कठोर ऊतकों की परिपक्वता के दौरान और उसके तुरंत बाद अधिक मात्रा में पाई जाती है। विस्फोट
शरीर में एफ की बहुत बड़ी मात्रा के साथ, फ्लोरीन यौगिकों के साथ विषाक्तता होती है। यह आर-सीए चयापचय में व्यवधान के कारण हड्डियों की बढ़ती नाजुकता और उनकी विकृति में व्यक्त होता है। जैसा कि रिकेट्स के साथ होता है, लेकिन विटामिन डी और ए के उपयोग से रिकेट्स नहीं होता है उल्लेखनीय प्रभावआर-सीए एक्सचेंज के उल्लंघन के लिए।
F की एक बड़ी संख्या है विषैला प्रभावपूरे शरीर पर, कार्बोहाइड्रेट, वसा और ऊतक श्वसन की चयापचय प्रक्रियाओं पर एक स्पष्ट निरोधात्मक प्रभाव के कारण।
भूमिका एफ
वे दांतों और हड्डियों के खनिजकरण की प्रक्रिया में भाग लेते हैं। फ्लोरापाटाइट्स की ताकत को इस प्रकार समझाया गया है:
1) प्रवर्धन क्रिस्टल जाली में Ca आयनों के बीच बंधन
2) एफ कार्बनिक मैट्रिक्स प्रोटीन से बंधता है
3) एफ एचएपी और एफ-एपेटाइट के अधिक टिकाऊ क्रिस्टल के निर्माण में योगदान देता है
4) एफ मिश्रित लार के एपेटाइट्स के अवक्षेपण की प्रक्रिया को सक्रिय करने में मदद करता है और इस प्रकार वृद्धि करता है। इसका पुनर्खनिजीकरण कार्य
5) एफ मौखिक गुहा के बैक्टीरिया को प्रभावित करता है, एसिड बनाने वाले गुण जल जाते हैं और इस तरह पीएच को अम्लीय पक्ष में जाने से रोकता है, क्योंकि एफ इकोलेज़ को रोकता है और क्लिकलिसिस को दबाता है। एफ. का क्षयरोधी प्रभाव इसी तंत्र पर आधारित है।
6) एफ दांत के कठोर ऊतकों में सीए के प्रवेश को विनियमित करने, अन्य सब्सट्रेट्स के लिए तामचीनी की पारगम्यता को कम करने और क्षरण प्रतिरोध को बढ़ाने में भाग लेता है।
7) एफ हड्डी के फ्रैक्चर के मामले में रिपेरेटिव प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है।
8) एफ हड्डियों और दांतों में रेडियोधर्मी स्ट्रोंटियम की मात्रा को कम करता है और रिकेट्स की गंभीरता को कम करता है। सीनियर एचएपी क्रिस्टल जाली में शामिल होने के लिए सीए के साथ प्रतिस्पर्धा करता है, और एफ इस प्रतिस्पर्धा को दबा देता है।
एस्कॉर्बिक अम्ल। समारोह। मौखिक गुहा के ऊतकों और अंगों के चयापचय में भूमिका
1) विटामिन का प्रभाव ओएम प्रतिक्रियाओं में इसकी भागीदारी से जुड़ा है। यह कमी के डिहाइड्रोजनीकरण को तेज करता है। कोएंजाइम एनएडीएच, आदि, पीएफपी द्वारा ग्लूकोज के ऑक्सीकरण को सक्रिय करते हैं, जो दंत गूदे की विशेषता है।
2) विटामिन सी ग्लाइकोजन के संश्लेषण को प्रभावित करता है, जिसका उपयोग दांतों में खनिजकरण प्रक्रिया के दौरान ऊर्जा के मुख्य स्रोत के रूप में किया जाता है।
3) विटामिन सी सक्रिय। कार्बोहाइड्रेट चयापचय के कई एंजाइम: ग्लाइकोलाइसिस में - हेक्सोज, फॉस्फोफ्रक्टोकिनोज। सी.एच.सी. में...हाइड्रोजनोसिस। ऊतक श्वसन में - साइटोक्रोम ऑक्सीडोसिस, साथ ही खनिजकरण एंजाइम - क्षारीय फॉस्फेटोसिस
4) Vit.C प्रोटीन, यौगिक, प्रोकोलेजन के कोलेजन में परिवर्तन के जैवसंश्लेषण में सीधे शामिल होता है। यह प्रक्रिया 2 प्रतिक्रियाओं पर आधारित है
प्रोलाइन - एक्सिप्रोलाइन
पीएच-टी: प्रोलाइन हाइड्रॉक्सिलेज़, सीओएफ-टी: विटामिन सी।
लाइसिन - ऑक्सीलीसिन एफ-टी: लाइसिन हाइड्रॉक्सिलेज, सीओएफ-टी: वीआईटी.सी
विटामिन सी एक अन्य कार्य करता है: एंजाइम प्रोटीन में सल्हाइड्रील समूहों में डाइसल्फ़ाइड पुलों को कम करके एंजाइमों को सक्रिय करना। क्षारीय फॉस्फेटोसिस की सक्रियता के परिणामस्वरूप, ... डिहाइड्रोजनेज, साइटोक्रोमेक्सिडोसिस।
विटामिन सी की कमी से पेरियोडोंटियम की स्थिति प्रभावित होती है, संयोजी ऊतक में अंतरकोशिकीय पदार्थ का निर्माण कम हो जाता है
5) विटामिन की कमी से दांत के ऊतकों की प्रतिक्रियाशीलता बदल जाती है। स्कर्वी रोग हो सकता है.
तामचीनी की परिपक्वता कैल्शियम और फास्फोरस की सामग्री में वृद्धि, इसमें कार्बनिक पदार्थों की सामग्री में कमी और इसकी संरचना में सुधार है, जो जीवन भर जारी रहती है। इसलिए, युवा लोगों की तुलना में वृद्ध लोगों में, दांत विखनिजीकरण समाधानों की क्रिया के प्रति अधिक प्रतिरोधी होते हैं। फूटे हुए दांतों में खनिज की मात्रा कम होती है; वे तुरंत कैल्शियम और फास्फोरस जमा करना शुरू कर देते हैं, जो कि फूटने के बाद पहले वर्ष के दौरान विशेष रूप से तीव्र होता है। फिर फॉस्फोरस का संचय धीमा हो जाता है, और दांत निकलने के 3 साल बाद, इसमें कैल्शियम का संचय धीमा हो जाता है, लेकिन यह जीवन भर जारी रहता है। दांत निकलने के बाद इनेमल में फ्लोराइड की मात्रा भी धीरे-धीरे बढ़ती है। साथ ही, इनेमल का घनत्व बढ़ जाता है और माइक्रोस्पेस का आयतन कम हो जाता है।
बिना टूटे दांत में, कैल्शियम और फास्फोरस समान रूप से वितरित होते हैं, और दांत निकलने के बाद, उच्च सांद्रता का क्रमिक संचय होता है। अकार्बनिक पदार्थइनेमल की सतह परत में, जो सघन हो जाती है और कार्बनिक अम्लों के प्रति अधिक प्रतिरोधी हो जाती है। इसलिए, दांत की परिपक्वता की सबसे सक्रिय प्रक्रिया उसके फूटने के बाद 1 से 3 साल की अवधि में होती है, और विशेष रूप से पहले 12 महीनों में। इसलिए, इस अवधि के दौरान, कैल्शियम और फास्फोरस की तैयारी के साथ पुनर्खनिज चिकित्सा के माध्यम से खनिजकरण के लिए अनुकूलतम स्थितियाँ बनाना आवश्यक है। फ्लोराइड की तैयारी तामचीनी की सतह परत को संकुचित करती है, जिससे कैल्शियम और फास्फोरस के आगे प्रवेश को रोका जा सकता है, इसलिए उन्हें निर्दिष्ट समय सीमा के भीतर उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है या सीमित मात्रा में उपयोग किया जाता है। कैल्शियम और फास्फोरस से भरपूर लार, इनेमल की परिपक्वता सुनिश्चित करती है, जिससे इसकी सतह परत को विशेष सुरक्षात्मक गुण मिलते हैं। दांतों की परिपक्वता की गहन प्रक्रिया के दौरान मौखिक गुहा में प्रतिकूल स्थितियाँ (कैरियोजेनिक माइक्रोफ्लोरा की प्रबलता, बैक्टीरियल प्लाक की उपस्थिति, परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट की अधिकता और भोजन में कैल्शियम और फास्फोरस की सांद्रता में कमी, हाइपोसैलिवेशन, आदि) को रोकती हैं। इनेमल की परिपक्वता, जिसके परिणामस्वरूप यह कैरोजेनिक कारकों की कार्रवाई के लिए आवश्यक प्रतिरोध प्राप्त नहीं करता है। लार की खनिज क्षमता के प्रभाव में, साथ ही गूदे से खनिजों के प्रसार के कारण, दाँत तामचीनी का पुनर्खनिजीकरण हो सकता है। उपरोक्त को देखते हुए, रीमिनरलाइजिंग थेरेपी उपयुक्त है शुरुआती अवस्थाक्षरण जैसे-जैसे इनेमल परिपक्व होता है, खनिज पदार्थों की बढ़ती मात्रा, मुख्य रूप से कम आणविक भार वाले कैल्शियम यौगिक, इसकी सतह पर जमा हो जाते हैं, जो प्रिज्म के बीच के रिक्त स्थान को भर देते हैं। वे इसकी सतह पर तथाकथित बनाते हैं। "प्रिज्म रहित परत", उच्च घनत्व द्वारा विशेषता। परिपक्वता प्रक्रिया के दौरान, इनेमल क्रिस्टल जाली घनी हो जाती है, माइक्रोस्पेस की मात्रा कम हो जाती है, और खनिज तत्वों की सामग्री बढ़ जाती है। उपरोक्त परिवर्तनों का परिणाम तामचीनी प्रतिरोध में वृद्धि और एसिड में इसकी घुलनशीलता में कमी है।
इनेमल की पारगम्यता इसके सबसे महत्वपूर्ण गुणों में से एक है। तामचीनी पारगम्यता का तंत्र इसकी संरचना में पानी से भरे माइक्रोस्पेस की उपस्थिति से जुड़ा हुआ है, जिसके माध्यम से विभिन्न पदार्थ अपने अणुओं के आकार और एपेटाइट्स के क्रिस्टल जाली से जुड़ने की क्षमता के आधार पर प्रवेश कर सकते हैं। इनेमल दोनों दिशाओं में पारगम्य है: गूदे की ओर से और लार की ओर से। इस मामले में, अणु और आयन अधिक सांद्रता वाले माध्यम से कम सांद्रता वाले माध्यम की ओर बढ़ते हैं। दाँत के इनेमल में विभिन्न पदार्थों के प्रवेश का मुख्य मार्ग लार से उनका प्रवेश है। दाँत निकलने के बाद इनेमल की पारगम्यता इसकी परिपक्वता का कारण बनती है। जब रेडियोधर्मी कैल्शियम को इनेमल सतह पर लगाया जाता है, तो यह 20 मिनट के बाद इसकी सतह परत में पाया जाता है। लार से प्रवेश करके, कैल्शियम आयन इनेमल की बाहरी परतों में जमा हो जाते हैं, और फिर धीरे-धीरे गहरी परतों में फैल जाते हैं। रेडियोधर्मी फॉस्फोरस के प्रयोगों से लार और गूदे की तरफ से इनेमल में इसके प्रवेश की संभावना दिखाई दी। फ्लोरीन लार से इनेमल माइक्रोस्पेस में आता है, लेकिन इसकी उच्च प्रतिक्रियाशीलता के कारण, यह जल्दी से सतह परत के एपेटाइट्स से जुड़ जाता है, इसे संकुचित कर देता है। परिणामस्वरूप, इनेमल की पारगम्यता तेजी से कम हो जाती है। यह तथ्य बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह पुनर्खनिज चिकित्सा की प्रक्रिया में दांतों के उपचार के क्रम को निर्धारित करता है: पहले, कैल्शियम और फास्फोरस को प्रशासित किया जाना चाहिए, और फिर फ्लोरीन की तैयारी। रेडियोधर्मी आयोडीन आयन, जब इनेमल की सतह पर लगाए जाते हैं, तो जल्दी से इनेमल, डेंटिन, पल्प में प्रवेश कर जाते हैं और 2 घंटे के बाद थायरॉयड ग्रंथि में पाए जाते हैं। न केवल खनिज, बल्कि कार्बनिक पदार्थ भी लार से दाँत तामचीनी में प्रवेश करते हैं: अमीनो एसिड, विटामिन, मोनोसेकेराइड, रंग, विषाक्त पदार्थ और अन्य। रेडियोधर्मी लेबल का उपयोग करते हुए, यह दिखाया गया कि अमीनो एसिड लार से तामचीनी में प्रवेश करते हैं, लेकिन वे प्रोटीन की संरचना में नहीं पाए जाते हैं, जो अप्रत्यक्ष रूप से दाँत तामचीनी में कार्बनिक पदार्थ चयापचय की अनुपस्थिति को इंगित करता है।
इनेमल द्विसंयोजक आयनों की तुलना में मोनोवैलेंट आयनों के लिए अधिक पारगम्य है। इनेमल की पारगम्यता लार निकलने की दर पर निर्भर करती है: यह जितनी अधिक होगी, पारगम्यता उतनी ही कम होगी। एनामेल पारगम्यता मोनोसेकेराइड, एसिटाइलकोलाइन, कार्बनिक अम्ल, सुक्रोज, अल्कोहल, हाइलूरोनिडेज़, साथ ही इलेक्ट्रोफोरेसिस, अल्ट्रासाउंड और बैक्टीरियल प्लाक द्वारा बढ़ जाती है। कैल्शियम और फास्फोरस लवणों के साथ-साथ फ्लोराइड की तैयारी के साथ सुपरसैचुरेटेड लार के प्रभाव में तामचीनी की पारगम्यता कम हो जाती है। मानव दांतों के इनेमल में जानवरों के दांतों के इनेमल की तुलना में काफी कम पारगम्यता होती है। विभिन्न दांतों के इनेमल और एक ही दांत की विभिन्न सतहों की पारगम्यता समान नहीं होती है। यह कृंतक से दाढ़ तक बढ़ती है। बिना टूटे दांतों के इनेमल की पारगम्यता प्राथमिक दांतों की तुलना में अधिक होती है, और प्राथमिक दांतों के इनेमल की पारगम्यता स्थायी दांतों की तुलना में अधिक होती है। उम्र के साथ, स्थायी दांतों के इनेमल की पारगम्यता कम हो जाती है। हालाँकि, निकाले गए दांतों का इनेमल कुछ आयनों और रंगों के लिए भी पारगम्य होता है।
इनेमल की उच्च पारगम्यता क्षरण के विकास में योगदान करती है। इसलिए, तामचीनी की पारगम्यता को प्रभावित करके, दंत क्षय के विकास को रोकने और तामचीनी के फोकल डिमिनरलाइजेशन के चरण में इसका इलाज करने के लिए इष्टतम स्थितियों को विकसित करना संभव है। इस तथ्य को भी ध्यान में रखना आवश्यक है कि दांत के पकने की अवधि जितनी कम होगी, उसकी पारगम्यता उतनी ही कम होगी और क्षय के प्रति उसकी प्रतिरोधक क्षमता उतनी ही अधिक होगी।
सतह से, इनेमल एक कार्बनिक आवरण से ढका होता है जिसे क्यूटिकल कहते हैं। छल्ली को दो परतों द्वारा दर्शाया जाता है: आंतरिक और बाहरी। आंतरिक (प्राथमिक छल्ली) 0.5-1.5 माइक्रोन मोटी ग्लाइकोप्रोटीन की एक सजातीय परत है, जो अंतिम चरण में एना-मेलोब्लास्ट द्वारा स्रावित होती है। छल्ली की बाहरी परत - 10 माइक्रोन की मोटाई वाली द्वितीयक छल्ली - दंत उपकला कोशिकाओं से दांत निकलने के दौरान बनती है। भविष्य में, यह केवल पार्श्व सतहों पर ही रहता है, और चबाने वाली सतहों पर मिट जाता है। इस मामले में, दांत की सतह पर एक तथाकथित पेलिकल, एक पतली कार्बनिक, लगातार पुनर्जीवित होने वाली फिल्म बनती है। इसमें इनेमल के साथ बातचीत के दौरान लार से बनने वाले प्रोटीन-कार्बोहाइड्रेट कॉम्प्लेक्स होते हैं।
पेलिकल में इम्युनोग्लोबुलिन भी होते हैं। यह चबाने से नहीं मिटता, बल्कि यांत्रिक सफाई से निकल जाता है और कुछ घंटों के बाद पुनः ठीक हो जाता है।
पेलिकल एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है चयापचय प्रक्रियाएंतामचीनी की सतह परतें, इसकी पारगम्यता। ब्रश करने के दो घंटे बाद, पेलिकल नरम सफेद पट्टिका से ढंकना शुरू हो जाता है। अधिकतर यह दांत की गर्दन में स्थित होता है। दंत पट्टिका रोगाणुओं और लार के पॉलीसेकेराइड और ग्लाइकोप्रोटीन से जुड़े उनके अपशिष्ट उत्पादों द्वारा आबादी वाले विलुप्त उपकला कोशिकाओं के परिसरों से बनती है। दांतों पर प्लाक दंत क्षय के विकास में योगदान देता है।
दंत पट्टिका के खनिजकरण के साथ इसमें कैल्शियम फॉस्फेट क्रिस्टल का जमाव (औसतन 12 दिनों में) दांत की सतह पर एक कठोर पदार्थ - टार्टर के गठन की ओर जाता है। स्थानीयकरण के आधार पर, सुपररेजिवल और सबजिवल टार्टर को प्रतिष्ठित किया जाता है। टार्टर की वृद्धि उस पर चिपकने वाले बैक्टीरिया के प्रभाव से बढ़ती है।
इनेमल में न तो रक्त वाहिकाएँ होती हैं और न ही तंत्रिका तंतु। इसलिए, इसकी संरचना की स्थिरता को बनाए रखते हुए, विखनिजीकरण और खनिजीकरण की प्रक्रियाएं काफी हद तक तामचीनी की पारगम्यता पर निर्भर करती हैं। इनेमल की बाहरी परत मुख्य रूप से लार से पदार्थ प्राप्त करती है, जबकि इनेमल की आंतरिक परत उन्हें इनेमल तरल पदार्थ से प्राप्त करती है। सबसे बड़ी मात्रा डेंटिनो-इनेमल सीमा पर जमा होती है। इंटरक्रिस्टलाइन रिक्त स्थान, माइक्रोपोर और बंडल तामचीनी द्रव के संचलन के लिए मुख्य मार्गों का प्रतिनिधित्व करते हैं। बाध्य और मुक्त तामचीनी पानी का अनुपात काफी हद तक विभिन्न आयनों के प्रसार को निर्धारित करता है। मुक्त जल की मात्रा बढ़ने से उनके प्रसार की दर बढ़ जाती है। आधुनिक विचारों के अनुसार, इनेमल में पदार्थों का प्रसार दो दिशाओं में होता है: केन्द्रापसारक रूप से (गूदे से इनेमल तक) और सेंट्रीपेटली (लार से इनेमल तक और फिर डेंटिन से गूदे तक)।
इनेमल की पारगम्यता कई कारकों पर निर्भर करती है, जिसमें फैलने वाले पदार्थों के गुण और मात्रा, साथ ही माइक्रोप्रोर्स का आकार आदि शामिल हैं। इनेमल की पारगम्यता इसकी संरचना में शामिल घुलनशील प्रोटीन द्वारा नियंत्रित होती है। जब पेलिकल क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो पारगम्यता बढ़ जाती है और इनेमल की स्थिरता कम हो जाती है। उम्र के साथ, अकार्बनिक पदार्थों की मात्रा में वृद्धि के कारण माइक्रोपोर का आकार और पारगम्यता कम हो जाती है। ऐसे पदार्थ जो इनेमल की पारगम्यता और इसकी स्थिरता को कम करते हैं उनमें फ्लोरीन शामिल है। विभिन्न पदार्थों की पारगम्यता तथा उनके प्रवेश की गति एक समान नहीं होती है। आयन, खनिज, विटामिन, एंजाइम और कार्बोहाइड्रेट इनेमल के माध्यम से अच्छी तरह से प्रवेश करते हैं। इनेमल में ग्लूकोज, साथ ही बैक्टीरिया विषाक्त पदार्थों, यूरिया, साइट्रिक एसिड और विटामिन बी के प्रवेश की दर विशेष रूप से अधिक है।
खनिजकरण के उच्च स्तर के बावजूद, तामचीनी को विशेष रूप से आयनों में काफी तीव्र चयापचय की विशेषता है। इनेमल का अस्तित्व दो मुख्य प्रक्रियाओं पर आधारित है: विखनिजीकरण और पुनर्खनिजीकरण, जो आम तौर पर एक दूसरे के साथ स्पष्ट रूप से संतुलित होते हैं। इस संतुलन का उल्लंघन अनिवार्य रूप से इनेमल में विनाशकारी परिवर्तन लाता है। इसके कारण कई प्रकार के हो सकते हैं: लार की संरचना और पीएच में परिवर्तन, विटामिन, हार्मोन और माइक्रोफ्लोरा के संपर्क में आना।