Грыжи позвоночника поясничного отдела – самые часто встречающиеся заболевания подобного типа. Их характеристика и симптоматика подробно рассмотрены в этой статье. Пациенты, столкнувшиеся с подобным диагнозом, наверняка заинтересуются тем, как же лечить грыжу позвоночника поясничного отдела.

Медикаменты

Консервативное лечение межпозвоночной грыжи имеет несколько направлений, в зависимости от точки приложения:

• этиотропная терапия;
• симптоматическая;
• патогенетическая.

Лекарства, устраняющие причины

Этиотропное лечение направлено на устранение причины заболевания. Она включает следующие группы препаратов:

• хондропротекторы;
• традиционные и гомеопатические средства, улучшающие питание хрящевой ткани.

Препараты-хондропротекторы содержат в основном различные комбинации хондроитина сульфат, глюкозамина, коллагена и некоторых аминокислот. Положительный эффект от применения данной группы препаратов заключается в восстановлении фибринового кольца межпозвонковых дисков, поддержания их эластичности и способности противостоять истиранию и разрывам.

Кроме этого, хондроитин и глюкозамин оказывают противовоспалительное действие, влияя на основные механизмы воспаления. Препараты на их основе уменьшают клеточную инфильтрацию, высвобождение медиаторов воспаления и прорастание патологических сосудов.

Препараты с хондропротекторным действием имеют несколько лекарственных форм: наружные кремы, мази, гели, таблетки, капсулы и порошки, а также растворы для инъекций. Вне зависимости от формы, препараты необходимо принимать длительно, ведь они действуют на клеточном уровне.

Хондроитина сульфат содержат такие растворы: Артрадол, Мукосат, Хондролон, таблетки Хондроксид, капсулы Структум.

Глюкозамин является действующим веществом препаратов Дона, раствора Эльбон, таблеток Глюкозамин Максимум.

Комбинированный состав у таких препаратов: Артра, Кондронова,Терафлекс, Терафлекс Адванс (дополнен ибупрофеном).

Препараты, влияющие на метаболизм ткани межпозвонковых дисков, могут быть природного и синтетического происхождения.

Препарат Алфлутоп, который выпускается в форме раствора для инъекции или геля, производится из вытяжки мелкой морской рыбки с добавлением различных вспомогательных веществ.

Его действие противовоспалительное, обезболивающее, регенеративное, хондропротекторное. Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела основано на предотвращении разрушения молекулярной структуры межпозвонкового диска, особенно между 4 и 5 позвонком.

Среди гомеопатических препаратов для лечения межпозвонковой грыжи поясничного отдела наиболее эффективны мази Цель-Т и Траумель. Активные вещества входят в состав в микроскопических дозах, но за счет мелкой фракции способны проникать внутрь позвонковой грыжи и останавливать разрушение тканей, замедлять их старение. Мази втирают по 3–4 раза в день, а также используют во время массажа.

Лечить позвоночную грыжу поясничного отдела также принято с использованием препаратов, улучшающих питание и кровоснабжение и нервных корешков. С этой целью назначаются препараты Пентоксифиллин и Трентал, витаминные комплексы из группы В, ионов кальция и магния.

Лекарства, устраняющие симптомы

Симптоматическая терапия грыжи пояснично крестцового отдела заключается в контроле болевого синдрома, устранении мышечного спазма и парастезий, которые возникают от защемления нервов между четвертым и пятым поясничным позвонком или между концом поясничного отдела и крестцом.

Основная группа препаратов – анальгетики, представленные нестероидными противовоспалительными средствами.

Торговых наименований довольно много, но среди действующих веществ следует отметить диклофенак, ибупрофен, нимесулид, напроксен. Они производятся в виде таблеток, мазей, инъекционных растворов, а также трансдермальных пластырей, которые обеспечивают равномерное и постоянное высвобождение действующего вещества.

Устранение боли от межпозвонковой грыжи в пояснице происходит за счет угнетения медиаторов воспаления ЦОГ. Фактически препараты блокируют болевой импульс в нерве, но не влияют на само образование грыжи поясничного отдела позвоночника.

При очень сильных болях при ущемлении корешков нервов выпячиванием поясничной грыжи, кроме приема НПВС внутрь и использования обезболивающих мазей, применяется также так называемая блокада. Это медикаментозное выключение одной из составляющих болевой дуги. Следует понимать, что грыжа позвоночника таким способом не лечится, но улучшает качество жизни пациента, надежно устраняя болевой синдром. Блокада может производиться раствором Новокаина или другой лекарственной смеси, поскольку препараты вводятся рядом с позвоночником, то процедура носит название паравертебральной блокады.

Препараты могут вводиться эпидурально по срединной линии между отростками позвонка или в место выхода корешков спинномозговых нервов. Последний метод позволяет точечно обезболивать ущемленный нерв и снимать ощущение онемения с иннервируемой мышцы, убирать ощущение мурашек (парастезии).

Лекарства, действующие на механизмы боли

Патогенетический подход, помогающий избавиться от болевого синдрома при грыжах межпозвоночных дисков, подразумевает использование препаратов миорелаксантов.

Лекарства из этой группы на уровне центральной нервной системы угнетают возбудимость мышечных волокон и устраняют спазматический синдром, который возникает в ответ на сильную боль. Но при этом оставляют нормальной нервную проводимость. Такая избирательность позволяет унять боль и сохранить мускульную силу.

Чаще всего терапию проводят Баклофеном (таблетки), Сирдалудом (табл), Мидокалмом (таблетки и раствор для инъекций).

Миорелаксанты хорошо комбинируются с НПВС. Такое сочетание позволяет устранять воспаление и эффективно снимать боль, но назначать их должен только врач, поскольку препараты имеют некоторые побочные эффекты.

Ущемление корешков нервов происходит не только при спазме мышц, но от возникновения воспалительного отека в месте образования грыжи. Мощным противоотёчным и противовоспалительным действием обладают препараты группы кортикостероидов – Дексаметазон, Преднизолон, Метилпреднизолон.

Физические методы лечения

Консервативные методы лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела также включают различные физиопроцедуры:

• электрофорез с лекарствами,
• воздействие на спазмированные мышцы током низкой частоты (амплипульс),
• раздражение активных точек иглоукалыванием;
• мануальная терапия по показаниям.

Эти методы усиливают кровообращение в области поясничной грыжи, расслабляют паравертебральные мышцы, способствуют увеличению пространства между позвонками крестцового отдела позвоночника и втягиванию грыжи.

Физиотерапевтические процедуры также предусматривают механическое вытяжение позвоночного столба. Оно может производиться по «сухому» типу или же в толще воды, которая дает дополнительное расслабление мышцам спины и облегчает процедуру вытяжения. Несмотря на определённую пользу, тракционная терапия также имеет противопоказания, поэтому сначала следует посоветоваться с врачом о возможности ее использования.

Самопомощь

Существую способы лечения, которые можно практиковать в домашних условиях.

Прежде всего это специальная гимнастика, комплекс упражнений которой подобран для эффективного вытяжения позвоночника и развития его гибкости. Подробнее о лечении грыжи поясничного отдела позвоночника упражнениями Бубновского .

Лечебный эффект дают рецепты народной медицины:

• настойка сабельника трижды в день по 20 миллилитров;
• смесь отвара брусники и сабельника, которую пьют по 0,1 л перед едой;
• настой из чабреца или хмеля перед едой по 20 мл;
• компресс из тертого картофеля и хрена на меду;
• растирание камфорным маслом или раствором мумие.

Хирургия

При неэффективности консервативной терапии грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела используют оперативные способы лечения.

Вмешательства по поводу грыжи могут быть эндоскопические и микрохирургические. Эндоскопическое удаление проводится с визуализацией через нейрохирургический эндоскоп, микрохирургическое контролируется через нейрохирургический микроскоп. Эндоскопическое вмешательство, например, лечение грыжи диска l5 s1, в сравнении с микрохирургическим, менее инвазивно. Реабилитация происходит легче и быстрее, сама операция длится около часа, доступ к позвонкам преимущественно задний.

Зато микрохирургическое удаление (микродискэктомия) позволяет удалять грыжи любого размера и из любого местоположения.

При небольшом выпячивании диска могут также использоваться:

• пункционная лазерная вапоризация ядра диска. Производится испарение лишней ткани лазером, который подводится по специальному световоду к намеченной точке диска через пункционную иглу.
• электротермальная терапия. Коагуляция ткани диска разогретым катетером, который подводят через пункционную иглу. Коагуляция помогает укрепить межпозвонковый диск и разрушить нервное волокно, которое провоцирует боль.

Обычно оперативное вмешательство остается как средство резерва, и к нему многие врачи прибегают в крайних случаях. Принять решение о необходимости операции можно только по результатам тщательного обследования, в частности МРТ и той симптоматики, которую демонстрирует пациент.

Поясница — один из наиболее уязвимых участков человеческого тела, так как ей приходится выдерживать наибольшие нагрузки. По этой причине здесь часто провоцируется развитие заболеваний, в том числе и позводночной грыжи.

Позвоночная грыжа поясничного отдела симптомы и лечение

Грыжа - это выход ядра из фиброзного кольца деформированного диска в области поясничных позвонков. В статье мы поговорим о том, что такое грыжа поясничного отдела позвоночника. Вы узнаете, что это за заболевание, как его определить и избавиться от него.

Грыжа поясничного отдела позвоночника – серьёзные недуг, который приводит к тяжёлым последствиям. Чтобы вылечить это заболевание, нужно сначала понять, по каким причинам оно появляется.

Поясничная грыжа появляется в следующих случаях:

• Поднятие тяжестей. Колоссальная нагрузка приводит к появлению грыжи.
• Остеохондроз. Данная болезнь - частый спутник грыжи.
• Излишний вес, который давит на поясницу.
• Сидячий образ жизни. Из-за расслабленных мышц поясница не выдерживает нагрузку.
• Неправильное питание. При нехватке необходимых витаминов и минералов возникают проблемы с костными тканями позвоночника. Если пить мало воды, то нарушается водный баланс в организме человека.
• Вредные привычки. Злоупотребление кофе и алкоголем ведёт к нарушению кровотока. Из-за курения снижается количество поступающего кислорода в мягких тканях.
• Стресс и нервозность. Любая патология возникает на нервной почве.
• Возраст. Чаще с таким заболеванием сталкиваются уже немолодые люди, возраст которых от 40 и выше.

Существует множество причин для появления грыжи в пояснице

Грыжа поясничного отдела позвоночника отличается от других болезней богатым списком симптомов, которые распространяются как на поясницу, так и на нижние конечности. К ним относятся:

• резкая внезапная боль;
• трудности с передвижением, поворотами, наклонами;
• боль переходит от поясницы вплоть до стопы ног;
• онемение, жжение, покалывание, ощущение «ватности» в области ног;
• изменение чувствительности в области ног.

Общие симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника следующие:

• головная боль;
• головокружение;
• изменение в большую или меньшую сторону артериального давления;
• проблемы с вестибулярным аппаратом;
• ухудшение слуха и зрения.

Видео - О грыже поясничного отдела позвоночника

Способы и методы излечения грыжи

Читайте также, лучшие варианты лечения грыжи народными средствами, в новой статье —

В современной медицине лечение грыжи поясничного отдела позвоночника основывается на двух способах: консервативном и оперативном. Часто для избавления от грыжи достаточно консервативного метода.

Консервативное лечение – это методика, в которой не требуются хирургические операции. В ней можно выделить два метода, которые назначаются совместно для большего результата:

1. Медикаментозное лечение.
2. Немедикаментозное лечение.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение – метод, основанный на использовании различных лекарственных средств для уменьшения воспаления и избавления от грыжи. В нём можно выделить использование следующих типов лекарств:

• Противовоспалительные средства

В эту группу входят инъекции, мази и таблетки, направленные на уменьшение воспаления и локализацию очага. Противовоспалительные средства делятся на две группы:

1. Нестероидные противовоспалительные средства.
2. Глюкокортикоидные противовоспалительные средства.

Применение нестероидных противовоспалительных средств однозначно дает положительный эффект: воспаление и боль проходят. К ним относятся «Диклофенак», «Нурофен», «Кетопрофен» и другие.

Если этот тип препаратов оказывается неэффективным или пациент начинает страдать от резких болей в плечах, шее и руке – назначаются глюкокортикоидные противовоспалительные средства («Гидрокортизон», «Преднизон», «Бетаметазон»). Они быстрее начинают действовать, но имеют огромное количество побочных эффектов.

• Миорелаксанты

Это лекарственные симптоматические средства, цель которых – уменьшить боль путём снятия спазма мышц. Применяются как самостоятельно, так и в комплексе с противовоспалительными средствами. «Мидокалм» и «Сурдалуд» – самые частоназначаемые врачом миорелаксанты.

• Хондропротекторы

Это лекарственные препараты на основе гиалуроновой кислоты и хондроитинсульфата, которые являются важнейшими элементами структуры хрящевой ткани. Они направлены на приостановку развития болезни и укрепление межпозвоночных дисков. Например, «Структум», «Румалон», «Алфлутоп».

• Другие препараты

Это могут быть витаминные препараты группы В (витамины В1, В6 и другие), а также анальгетики и спазмолитики. Они способствуют общему укреплению организма и избавлению от онемения, боли и слабости.

Также врачи порой назначают . Она направлена на облегчение состояния больного путём введения обезболивающего в ткани и нервные образования, находящиеся около поражённого места. Однако это сопряжено с риском повреждения нервных отростков и спинного мозга. Поэтому блокаду должен делать врач-анестезиолог после взвешивания всех «pro & contra».

Цены на обезболивающие средства от боли в спине

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозное лечение – метод, основанный на использовании медтехники, животных, специальных терапевтических методик, занятий физкультурой и прочее. Лекарства, как правило, не применяются или используются лишь для снятия болевого синдрома.

К немедикаментозному лечению относятся:

1. Физиотерапевтические процедуры. К ним относится электрофорез, фонофорез, лазеротерапия, магнитотерапия и многое другое.
2. Нетрадиционные методики, такие как гирудотерапия, иглоукалывание, ЛФК, лечебный массаж и прочее.

Физиотерапевтические процедуры – один из этапов консервативного лечения. Врач назначает их после того, как был пройден острый период болезни.

Электрофорез

Электричество – нестандартный способ лечения

Электрофорез – это процедура, основанная на использовании постоянного электрического импульса, направленный на организм человека. Эта процедура оказывает терапевтический эффект в виде снятия симптомов, восстановления обменных процессов, а также улучшения кровотока. В ходе данной процедуры лекарственные средства вводятся как через кожу, так и через слизистые оболочки, что повышает их эффективность.

К проведению электрофореза даются следующие противопоказания:

• серьезные проблемы со здоровьем;
• температура от 38 градусов и выше;
• плохая свертываемость крови;
• непереносимость электрического тока;
• психические заболевания;
• острая печеночная недостаточность и почечная недостаточность;.
• наличие у пациента кардиостимулятора;
• выраженная сердечно-сосудистая недостаточность;
• острые венерические заболевания.

Также электрофорез противопоказан беременным женщинам и детям до двух лет.

Магнитотерапия

Магнитотерапия является физиотерапевтической процедурой, основанной на работе магнитного поля. У пациента после этой терапии улучшается общее состояние здоровья. Магнитотерапия оказывает лечебный и профилактический эффект.

Противопоказания к магнитотерапии:

• гемофилия;
• наличие кардиостимулятора и эндопротезов;
• шизофрения, эпилепсия;
• печеночная и почечная недостаточность в острой форме;
• повышенная температура тела;
• непереносимость магнитного поля.

Беременным и детям возрастом менее двух лет магнитотерапия также может быть противопоказана.

Фонофорез

Фонофорез – это физиотерапевтическая процедура, основанная на ультразвуке. Он создаёт колебания в организме. Это улучшает обменные процессы. Лекарственные средства поступают внутрь мягких тканей пациента. Фонофорез оказывает на тело физико–химическое, механическое и тепловое воздействие.

Данная процедура назначается в связке с другими для более продуктивного лечения.

Противопоказания:

• гиперчувствительность к ультразвуковым волнам или же к препаратам, которые используются в ходе процедуры;
• заболевания эндокринных желез;
• гипертония;
• плохая свёртываемость крови;
• онкологические заболевания;
• туберкулез легких.

Также фонофорез противопоказан беременным женщинам, а также кормящим грудью матерям.

Цены на ультразвуковые аппараты для спины

Лазеротерапия

Лазер — наш современный доктор

Лазеротерапия – процедура, основанная на применении лазерного излучения видимого оптического диапазона. В отличие от многих других методик, где беременность, онкология и пожилой возраст – это строгое противопоказание, лазеротерапия им разрешается.

Противопоказания к лазеротерапии:

• первые три месяца беременности;
• непереносимость;
• патологии щитовидной железы;
• туберкулез в открытой форме;
• плохая свертываемость крови.

Лечебный массаж

Массаж, который сам по себе является эффективным способом лечения

Профилактические мероприятия

По окончании лечения врач назначает профилактические меры для укрепления организма и избежания рецидива. Для этого нужно делать следующее:

1. Стараться вести активный образ жизни. Нужно правильно организовывать и совмещать рабочий день и отдых. Больше двигаться, ежедневно заниматься физкультурой, плавать в бассейне.
2. Спать на ортопедических матрасах. Только они обладают достаточной жесткостью.
3. Избавляться от лишнего веса.
4. Не допускать нагрузок на поясницу. Когда придётся поднимать тяжести, то следует напрягать ноги, а не спину и поясницу.
5. Избавиться от вредных привычек, таких как курение, алкоголь и злоупотребление кофе.
6. Корректировать рацион питания. Нужно увеличить потребление мяса, рыбы, молочных продуктов, овощей и фруктов. В то же время стоит отказаться от консервированного, жаренного, острого и соленого.

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Межпозвонковая грыжа представляет собой смещение одного из дисков, который подвергся деформации вследствие каких-либо негативных факторов. Этот дефект может развиваться в любом отделе позвоночного столба (грудном, шейном), но чаще всего он локализуется в районе поясницы.

Чаще всего данный недуг диагностируется у представителей сильного пола в возрасте от тридцати до пятидесяти лет, но может встречаться и у более молодых людей, в том числе у женщин, и представляет собой довольно опасное состояние, которое требует скорейшего лечения.

Позвоночник является стержнем, который поддерживает тело человека на протяжении всей жизни, причем большая часть массы тела и нагрузок приходится именно на поясницу. Позвоночный столб состоит из 33 позвонков, пять из которых расположены в поясничном отделе. Они разделены между собой дисками, состоящими из фиброзных колец со студенистым веществом в центре. Межпозвоночные диски выполняют функцию своеобразных амортизаторов, которые смягчают нагрузки, приходящиеся на соседние позвонки.

С возрастом, в результате неправильного образа жизни или травм поверхность дисков деформируется, усыхает и трескается. На первой стадии эти микротравмы не приносят большого дискомфорта, но в определенный момент фиброзная ткань разрывается и вещество, которое находится внутри, выливается наружу и сдавливает нервные корешки, а также ствол мозга. Именно таким образом происходит развитие межпозвоночной грыжи, которая изначально тоже не доставляет человеку особых проблем, но впоследствии ситуация может стать очень сложной.

Почему развивается поясничная грыжа?

Существует несколько причин, которые могут спровоцировать деформацию межпозвоночных дисков, а впоследствии грыжу.

1. Большие физические нагрузки. В этот перечень входит не только подъем тяжестей, но и резкие наклоны, повороты и др. Именно вследствие этих факторов межпозвоночная грыжа поясничного отдела диагностируется у людей, которые активно занимаются спортом.
2. Заболевания позвоночника. В этот перечень входят сколиоз, остеохондроз и другие подобные болезни, которые ведут к искривлению позвоночного столба и воздействуют на хрящевую и фиброзную ткань позвоночника.
3. Врожденные дефекты опорно-двигательной системы. Ключевой причиной грыжи является дисплазия тазобедренных суставов – заболевание приводит к неправильному распределению нагрузки на позвоночный столб, в результате чего диски начинают деформироваться.
4. Травмы позвоночника. Достаточно часто грыжа позвоночного отдела развивается вследствие падений и ударов, а также у жертв автокатастроф, которые зачастую получают очень серьезные и сложные травмы позвоночника.
5. Нарушение обмена веществ. Как и в случае с любым другим органом, здоровье позвоночника во многом зависит от правильного обмена веществ и достаточного количества необходимых микроэлементов.

Кроме того, существует ряд факторов, которые могут способствовать развитию заболевания:

• ожирение, лишний вес;
• неправильный образ жизни (плохое питание, курение);
• гиподинамия (недостаточная физическая активность);
• некоторые виды профессиональной деятельности (грузчики, офисные работники, водители);
• пожилой возраст;
• генетическая предрасположенность;
• частые инфекции и переохлаждения организма.

К сожалению, некоторые из вышеперечисленных факторов риска полностью исключить невозможно, поэтому человеку нужно уделять особое внимание здоровью позвоночника и опорно-двигательного аппарата в целом.

Видео — Все, что вы хотели знать о межпозвонковой грыже

Симптомы заболевания

Симптомы грыжи поясничного отдела носят прогрессирующий, нарастающий характер и условно делятся на три стадии.

Болевые ощущения

Боль – первичный и ключевой симптом заболевания, который сопровождает пациента все время. Болевой синдром может усиливаться или уменьшаться, менять характер и местоположение, а также идти в комплексе с другими симптомами. На начальных стадиях, когда поражение еще небольшое, человек ощущает боли в поясничной области – там, где располагается деформированный диск. Они носят ноющий, тупой характер, усиливаются при нагрузках и чрезмерной активности, при продолжительном сидении в одной позе и ослабевают в горизонтальном положении. Такое течение недуга может продолжаться несколько месяцев или лет, периодически обостряясь и утихая.

Следует отметить, что на данном этапе болезнь не требует какого-либо специального лечения – человеку достаточно просто изменить способ жизни, делать легкую гимнастику и избегать вредных привычек.

По мере того, как область поражения диска увеличивается, корешки и спинномозговой оболочки ущемляются, и болевой синдром начинает усиливаться. Боль ощущается при движениях шеи, поднятии ног, пальпации определенных областей. Характер ее тоже меняется – ощущения становятся ноющими, простреливающими, а их локализация зависит от того, какие части позвоночного столба подверглись деформации: дискомфорт может отмечаться в ягодицах, бедрах, голенях, разных участках стоп или даже в больших пальцах. Усиливается дискомфорт при любых движениях, включая кашель, чихание, икоту.

Позвоночный синдром

Второй этап развития грыжи характеризуется перманентным спазмом спинных и поясничных мышц, из-за чего болевой синдром усиливается. Движения пациента становятся скованными, человек не может полностью разогнуть спину, начинает сутулиться, у него появляется характерная походка с перекосом торса на здоровую сторону. Координация движений и устойчивость при ходьбе нарушается.

Корешковый синдром

Если человек не получает адекватного лечения, проявления недуга приводят к сдавливанию корешков спинного мозга, вследствие чего они отмирают, а питание и кровообращение тканей ухудшается. На данном этапе появляются специфические признаки, характерные для поясничной грыжи.

1. Появляется слабость и гипотонус мышц нижних конечностей. Человек не способен присесть, ему сложно ходить по лестницам, вставать на носки и прыгать.
2. Мышцы ноги атрофируются, и со временем это становится заметным – конечность становится тонкой, слабеет и очень плохо выполняет свои функции. Ягодичная складка исчезает, а фигура приобретает ассиметричность.
3. В месте поражения происходит нарушение чувствительности кожи и мягких тканей – больной ощущает покалывание, «мурашки», онемение, чувство зябкости, кожа бывает сухой и шелушащейся или, наоборот, часто и слишком сильно потеет.
4. Нарушение функционирования органов малого таза – у больных отмечается недержание мочи и кала, у пациентов мужского пола снижается потенция, а у женщины начинают страдать от заболеваний гинекологического характера.
5. В запущенных случаях люди становятся скованными в движениях, возможны частичные или полные параличи, а иногда полная инвалидизация и даже состояния, которые несовместимы с жизнью.

Часто к межпозвоночной грыже со временем присоединяются другие патологические состояния – например, прострелы в поясницы (люмбаго). Они характеризуются острой, резкой болью, усиливающейся при малейших движениях, а впоследствии нарушением работы тазобедренных и коленных суставов.

В общем же симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела зависят от того, какой из пяти позвонков подвергся деформации – специалисты обозначают их латинскими буквами и цифрами (L1, L2, L3, L4, L5).

Обозначение диска	Зона болевого синдрома и расстройства чувствительности	Зона онемения	Зона ослабления мышц и частичного паралича	Нарушения рефлексов
L3-L4	Передняя часть бедра, задняя часть голени	Внутренняя поверхность бедра и участки рядом с ней, внутренняя часть голени и стопы	Четырехглавая мышца бедра	Коленный рефлекс
L4-L5	Болевой синдром проходит по наружной части бедра и голени, до тыльной поверхности стопы по направлению к большому пальцу	Наружная часть голени, большой палец ноги	Чаще всего большой палец ноги (утрачивается функция сгибания), реже – стопа	Рефлексы сохраняются в полной мере
L5-S1 (пояснично-крестцовый переход)	Боль проходит по задней части бедра и голени по направлению к стопе и пальцам	Наружная часть голени, края стоп, пальцы ноги	Икроножная мышца, иногда мышцы стопы	Ахиллов рефлекс

Диагностика поясничной грыжи

Диагностические мероприятия при данном заболевании включают осмотр невролога и специальные исследования, включая рентгенографию, КТ и МРТ. Следует отметить, что обычный рентген в диагностике грыжи практически неинформативен, так как он не позволяет увидеть мягкие ткани.

Грыжа межпозвонкового диска поясничного отдела на снимках

1. Обследование неврологом. Врач проверяет рефлексы сухожилий, тонус мышц, чувствительность кожных покровов. Это делается посредством разных физиологических тестов: например, больного могут попросить походить на носках, поднять выпрямленную ногу, а также проверить коленный рефлекс с помощью молоточка.
2. Электромиография и нейрография. Исследования дают возможность оценить состояние нервов и мышц.
3. КТ и МРТ. Наиболее информативные методы, которые позволяют послойно визуализировать все ткани и отделы позвоночника, включая диски и нервные корешки.

Терапия поясничной грыжи

В большинстве случаев (когда ситуация еще не слишком запущена) больному достаточно консервативной терапии – в данном случае симптомы исчезают на протяжении 6-8 недель.

Гимнастика при поясничной грыже

1. Щадящий режим. Больной должен оставаться в постели как минимум в течение 1-2-х дней, пока не уменьшится болевой синдром. Все движения должны быть осторожными и медленными, а любые нагрузки необходимо ограничить.
2. Медикаментозная терапия. В лечении грыжи межпозвоночных дисков могут использоваться нестероидные и стероидные медицинские средства. Первые принимаются перорально и помогают снять боль и воспалительный процесс в районе ущемленного нервного корешка. Стероидные средства отличаются большей эффективностью и вводятся непосредственно в области, где находятся нервные корешки.
3. Лечебная гимнастика. Больным назначают физиотерапевтические процедуры с целью улучшить кровообращение пораженных тканей, а также гимнастические упражнения в целях укрепления мышц.

Если консервативные методы не дают желаемого результата на протяжении долгого времени (больше 6 месяцев), то врачи иногда ставят вопрос об оперативном вмешательстве.

Видео — Как лечить межпозвоночную грыжу без операции

Оперативное лечение

Хирургическое лечение может потребоваться тогда, когда консервативные методы не дают эффекта, а также при ярко выраженных неврологических симптомах и синдроме конского хвоста (патология, при которой имеет место обездвиженность и даже паралич ног). Операции проводятся только в крайних случаях, так как иногда медикаментозное лечение и физиотерапия дают гораздо лучшие результаты, но при этом хирургическая терапия бастре устраняет неврологические симптомы: мышечную слабость, онемение и т.д.

Чаще всего при поясничной грыже выполняется вмешательство под названием дискэктомия, то есть удаление поврежденного диска. Это довольно сложная процедура, которая назначается исключительно по медицинским показаниям – в частности, простая боль в спине не является причиной для операции.

Кроме того, в последнее время большую популярность приобрели малоинвазивные методики, в частности, микродискэктомия, когда проводится удаление не всего диска, а только его пораженного участка. Подобное вмешательство, а также послеоперационный период переносятся пациентами гораздо легче. Следует отметить, что вне зависимости от типа проведенного лечения, примерно у 5% пациентов наступает рецидив заболевания.

Реабилитация и жизнь пациентов с поясничной грыжей

После прохождения курса лечения (в том числе хирургической операции) каких-либо специфических реабилитационных мероприятий не требуется. Пациенту рекомендуется ежедневно ходить по 30 минут, а также выполнять простые упражнения для укрепления мышц ног и спины.

Если пациентам с диагнозом грыжа межпозвоночного диска поясницы своевременно назначить адекватное лечение, заболевание практически не влияет на качество жизни. В случаях, когда медикаментозная терапия дает желаемый эффект, человек может вернуться к нормальному существованию сразу же после того, как будет устранен болевой синдром. При вмешательстве хирургов около 95% больных выздоравливают практически сразу и могут вести прежнюю жизнь уже через 1-2 недели.

Грыжа поясничного отдела позвоночника - выпячивание центральной части межпозвонкового диска (пульпозного ядра) в сторону и назад за пределы промежутка между двумя позвонками. Чаще всего грыжи обнаруживаются в поясничном отделе позвоночника, испытывающем максимальные нагрузки при сидении, ходьбе и подъеме грузов.

Причины и факторы риска

Причину появления грыж в поясничном отделе позвоночника усматривают в дегенеративно-дистрофических изменениях межпозвонковых дисков. Постепенное обезвоживание и истончение фиброзного кольца – периферических участков межпозвонкового диска способствуют выпячиванию пульпозного ядра в уязвимых местах. Клинические проявления межпозвонковых грыж обычно связаны со сдавливанием корешков спинномозговых нервов и кровеносных сосудов выступающими краями межпозвонковых дисков. В самых запущенных случаях компрессии также подвергается спинной мозг.

К числу факторов, оказывающих негативное влияние на трофику межпозвонковых дисков в поясничном отделе позвоночника, относятся:

• сидячий образ жизни;
• избыточная масса тела;
• высокий рост (от 180 см для мужчин и от 170 см для женщин);
• несбалансированный режим двигательной активности (длительные периоды неподвижности сменяются интенсивными нагрузками);
• травмы поясничного отдела позвоночника;
• врожденная дисплазия тазобедренного сустава ;
• нарушения осанки и стойкие деформации позвоночника;
• тяжелый физический труд, связанный с подъемом тяжестей и длительным нахождением в согнутом положении;
• профессиональные занятия спортом;
• резкий подъем тяжелых грузов при недостаточной подготовке;
• неправильное выполнение упражнений с отягощением;
• эндокринные расстройства и патологии обмена веществ;
• наследственная предрасположенность.

Стадии

Формированию грыжи межпозвонкового диска предшествует незначительное смещение пульпозного ядра к периферии без повреждения фиброзного кольца. На данном этапе процесс образования грыжи можно остановить при помощи лечебной гимнастики и других профилактических мер, однако в силу отсутствия жалоб начальная стадия дегенерации межпозвонковых дисков чаще всего обнаруживается случайно. Большинство пациентов обращается к врачу при наличии сформированной экструзии.

Неосложненные грыжи поясничного отдела в 80% случаев исчезают самостоятельно за счет дегидратации поврежденных тканей в течение 6–12 месяцев.

Прогрессирующее развитие грыжи поясничного отдела позвоночника проходит четыре стадии.

1. Протрузия. Частичная потеря упругости фиброзного кольца со смещением пульпозного ядра в сторону более чем на 2-3 мм. Клинические проявления, как правило, отсутствуют.
2. Экструзия – частичное выпячивание краев межпозвонкового диска с разрывом фиброзного кольца в самом истонченном участке. Со стороны выпячивания наблюдаются чувствительно-двигательные симптомы.
3. Пролапс межпозвонкового диска. При выпячивании грыжи в позвоночный канал выступающие края пульпозного ядра сдавливают тела позвонков, кровеносные сосуды и корешки периферических нервов.
4. Секвестрация. Выступающая часть пульпозного ядра проникает в спинномозговой канал, препятствуя нормальному кровоснабжению спинного мозга и сдавливая мягкие ткани. Повреждение нервных структур может стать причиной нарушения функций тазовых органов и паралича нижней половины тела. Часто встречаются аллергические состояния, вызванные реакцией иммунных клеток спинномозговой жидкости на чужеродную ткань межпозвонкового диска.

Симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника

Выраженная клиническая картина грыжи поясничного отдела позвоночника проявляется главным образом на стадии экструзии. Наиболее распространенная жалоба – сильная боль в правой или левой ноге, охватывающая внутреннюю сторону бедра и отдающая в ягодицу. В зависимости от размера и локализации грыжи болезненные ощущения могут спускаться от бедра к пятке и тыльной стороне стопы. Боль носит резкий, жгучий характер и усиливается при кашле, чихании, долгом сидении, резких движениях, езде по неровной местности, попытках нагнуться вперед или перевернуться на другой бок. Часто за несколько недель до появления боли пациентов беспокоит умеренный дискомфорт в пояснице.

Если грыжа задевает задние корешки спинномозговых нервов, к болезненным ощущениям прибавляются односторонние нарушения чувствительности в ноге, пояснице или промежности. Больные могут жаловаться на чувство озноба, жжения, покалывания, онемения или «мурашек» по коже. Нарушения нервной проводимости на фоне ослабления или компенсаторного напряжения мышц приводит к ограничению подвижности поясничного отдела. Пациентам трудно подниматься и опускаться по лестнице, приседать, подпрыгивать и наклоняться, сохраняя ноги прямыми; походка становится шаткой и разбалансированной. Больные часто принимают вынужденные позы, сутулятся и переносят вес тела на одну конечность, при взгляде на обнаженную спину заметны выступающие поясничные мышцы с одной стороны.

Косвенные симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника указывают на недостаточность кровоснабжения и атрофические явления. Одна нога может быть тоньше, холоднее или бледнее другой; также отмечается более редкий волосяной покров на теле со стороны грыжи.

При ущемлении спинного мозга боли распространяются на обе ноги и сопровождаются нарушением нервной регуляции органов таза. У больных появляются частые позывы к мочеиспусканию, недержание мочи и кала , поносы или запоры ; женщин могут беспокоить гинекологические расстройства, а мужчин – проблемы с потенцией .

Наиболее частые осложнения грыж поясничного отдела позвоночника – прогрессирующая атрофия нервных корешков и т. н. синдром конского хвоста, возникающий при полном перекрытии позвоночного канала и одновременном ущемлении нескольких нервов.

Диагностика

Предварительный диагноз ставится невропатологом на основании данных анамнеза, клинической картины и физикального осмотра. Для выявления парестезий и нарушений биомеханики, характерных для спинальных компрессионных синдромов, разработаны стандартные диагностические процедуры:

• исследование сухожильных рефлексов нижних конечностей;
• функциональная проба с подъемом выпрямленной ноги;
• измерение силы и тонуса мышц;
• определение болевой, температурной и вибрационной чувствительности ног, ягодиц, промежности и нижней части живота.

Внешние проявления компрессии нервных корешков и спинного мозга позволяют судить о размерах и локализации патологии, но не обладают достаточной специфичностью для диагностики грыжи поясничного отдела позвоночника. Сходным образом может проявляться воспаление нервных корешков или онкопатология, поэтому решающее слово в диагностике межпозвонковых грыж принадлежит инструментальным методикам визуализации мягких тканей – МРТ и КТ. При подозрении на повреждение спинного мозга назначается контрастная миелография.

Чаще всего грыжи обнаруживаются в поясничном отделе позвоночника, испытывающем максимальные нагрузки при сидении, ходьбе и подъеме грузов.

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника

При отсутствии осложнений лечение межпозвонковых грыж небольших размеров сводится к облегчению боли и активации кровообращения в прилегающих тканях. Для снятия острой боли обычно достаточно короткого курса обезболивающих и/или нестероидных противовоспалительных препаратов. При слабом ответе на медикаментозную терапию может быть проведена рентген-контролируемая блокада поврежденных нервных корешков. Для устранения мышечных спазмов применяют миорелаксанты. Первые 3-5 дней с начала обострения больной должен соблюдать постельный режим с иммобилизацией поясницы. Рекомендуется лежать на спине, подложив под поясницу мягкий валик.

После купирования болевого синдрома показаны занятия ЛФК, кинезиотерапией и постизометрической релаксацией, способствующие восстановлению трофики мягких тканей и формированию мышечного корсета для поддержки позвоночника. Поначалу все упражнения при грыже поясничного отдела позвоночника выполняются в положении лежа или стоя на четвереньках. Начинать следует с подъема, отведения и сведения согнутых в коленях ног, а спустя 3-4 недели регулярных занятий можно упражняться у шведской стенки, с мячом или с гимнастическими палками. Также рекомендуется посещать бассейн.

При низкой результативности консервативного лечения и появлении осложнений рассматривается вопрос о хирургическом вмешательстве. Наименее травматичным способом оперативного лечения межпозвонковых грыж считается микродискэктомия – удаление пульпозного ядра через прокол с помощью тонкого эндоскопического манипулятора и замена разрушенных тканей специальным веществом. В некоторых случаях диск удаляют полностью, а на его место устанавливают эндопротез., массаж и мануальная терапия могут быть показаны только при наличии подвывихов позвоночных суставов. Терапевтический эффект акупунктуры , теплолечения и УВЧ-терапии при грыжах межпозвонковых дисков не доказан.

Возможные осложнения грыжи поясничного отдела позвоночника

Наиболее частые осложнения грыж поясничного отдела позвоночника – прогрессирующая атрофия нервных корешков и т. н. синдром конского хвоста, возникающий при полном перекрытии позвоночного канала и одновременном ущемлении нескольких нервов. В таких случаях для предотвращения паралича показана экстренная операция в течение 24 часов с момента появления признаков тяжелого неврологического дефицита, таких как слабость движений коленей и стоп, онемение ног и промежности, потеря контроля под мочеиспусканием и дефекацией.

Прогноз

Неосложненные грыжи поясничного отдела в 80% случаев исчезают самостоятельно за счет дегидратации поврежденных тканей в течение 6–12 месяцев. Адекватное лечение, начатое на ранней стадии, многократно повышает вероятность полного излечения.

При длительном сдавливании корешков периферических нервов и спинного мозга происходят необратимые повреждения нервных структур с перспективной полной потери подвижности и способности к самообслуживанию. По этой причине грыжи поясничного отдела даже при бессимптомном течении требуют постоянного медицинского наблюдения и контроля динамики процесса.

Профилактика

Для профилактики межпозвонковых грыж важно поддерживать двигательную активность, следить за весом и осанкой, отказаться от вредных привычек и своевременно обращаться за медицинской помощью в случае травмы позвоночника. Рекомендуется употреблять в пищу достаточное количество белка и витаминов группы В. При сидячей работе полезно делать перерывы на производственную гимнастику через каждые 2-3 часа.

Видео с YouTube по теме статьи:

Опорно-двигательный аппарат является основой организма человека. Любое повреждение имеет последствия. Почувствовав боль в пояснице, крестцовом отделе позвоночника, отдающей в ноги, стоит задуматься, не является ли она симптомом образования межпозвоночной патологии в поясничном отделе. Обнаружив признаки межпозвоночной грыжи, необходимо пройти диагностику, чтобы своевременно назначить курс лечения.

Способ вылечить последствие деформации фиброзного кольца препаратами, народными средствами или упражнениями, определит врач. При отсутствии симптомов стоит не забывать про профилактику заболевания, выполнять упражнения, заниматься лечебной
физкультурой, гимнастикой.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела – причины

Межпозвоночная грыжа может образовываться в отделах позвоночника:

• шейном;
• грудном;
• поясничном;
• крестцовом.

Патология в поясничной области встречается чаще других видов.

Причины появления деформации межпозвонкового диска:

• при достижении возраста 30 лет, высоком росте (от 170 см) позвоночник испытывает сильную нагрузку;
• травма позвоночника;
• резкие движения;
• малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
• искривление осанки;
• лишний вес;
• вредные привычки;
• переохлаждение.

Считается, что у женщин межпозвоночное образование встречается чаще, чем у представителей сильного пола.

Как развивается грыжа поясничного отдела и чем она опасна

В позвоночнике межпозвонковые диски являются соединительным материалом. Межпозвонковые диски состоят из фиброзного кольца и пульпозного ядра внутри него. В поясничной области межпозвонковые диски большей высоты по сравнению с другими областями. Это является основным фактором распространенности межпозвоночной грыжи поясничного отдела.

Фиброзное кольцо может треснуть по определенной причине, что приведет к вытеканию жидкости из ядра, происходит защемление нервных окончаний спинного мозга. Межпозвонковый диск деформируется, образуется межпозвоночная грыжа поясничного отдела. Если происходит дисплазия и смещение межпозвонкового диска в размещенный рядом позвонок, это заболевание имеет название Шморля.

Это может быть последствия травмы поясницы. Сидячая работа приводит к искривлению осанки, что отрицательно влияет на позвоночник, увеличивая нагрузку на межпозвонковые диски поясничного отдела.

Отсутствие нагрузки межпозвонковый диск не получает питание, происходит потеря его прочности. Слишком активный образ жизни оказывает сильную нагрузку на межпозвонковые диски, что приводит к их изнашиванию, деформации, как следствию, образованию патологии.

В результате развития новообразования на позвоночнике происходит давление на органы таза, что может привести к неправильному функционированию. Отрицательное влияние оказывается на нервные окончания и спинной мозг, что может привести к необратимым последствиям таким как слабость мышц или паралич. В результате последствий изменения межпозвонкового диска развивается радикулит.

Грыжа поясничного отдела позвоночника симптомы

При образовании межпозвоночной грыжи человек столкнется с симптомами:

• боль в нижней части спины (в пояснице), которая усиливается при движении;
• болевые ощущения могут распространяться на ягодицы;
• чувство боли по бокам и по задней части ног;
• исчезновение коленных рефлексов;
• ощущение онемения ног;
• сбои в работе тазовых органов.

Патология шморля не имеет симптомов, снижается подвижность позвоночника в этом отделе.

Диагностика

Для диагностики проблем с фиброзным кольцом в позвоночнике стоит обратиться к специалисту, который назначит метод обследования согласно симптомам. Основные методы обследования межпозвоночной грыжи являются МРТ и УЗИ.

Существует метод пульсовой диагностики, который определит состояние здоровья всех систем организма.

Врач может предложить определить точное местонахождение межпозвоночной грыжи в поясничном отделе с помощью метода нагрузочных тестов.
Пройдя неврологические тест, пациент узнает, какие нарушения работы организма стали
следствием вытекания жидкости из фиброзного кольца.

Как лечить грыжу поясничного отдела позвоночника

Грыжа поясничного отдела позвоночника, лечение которой осуществляется различными методами, является самом распространенным видом образования на позвоночнике. Методы лечения образования в поясничном или крестцовом отделе направлены на снятие болевых ощущений в пояснице, снижение воспаления. Если симптомы стали возникать периодически, не нарушена работа внутренних органов человека, можно лечить деформацию фиброзного кольца без операции с помощью:

• иглоукалывания;
• мануальной терапии;
• массажа;
• цзю-терапии;
• рефлексотерапии;
• кинезиотерапия Бубновского, упражнения для спины на специальном тренажере;
• народными средствами.

Курс лечения без операции может состоять из комплекса различных методик.
Когда межпозвоночная грыжа в поясничном отделе оказывает воздействие на функционирование органов в области таза, необходимо лечить хирургическим вмешательством.

Межпозвонковая грыжа в пояснице лечение период обострения - что делать

В период обострения последствий деформации фиброзных колец необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики, отслеживанию изменений в позвоночнике, изменения курса лечения.

Главной целью при обострении межпозвоночной грыжи в пояснице нужно избегать действий, при которых может возникать или усиливаться боль. Для человека в период обострения необходим покой, когда боль в позвоночнике начнет отступать, нужно постепенно начинать двигаться.

Для снятия болевого ощущения можно воспользоваться обезболивающими препаратами.
Необходимо пить много жидкости, это поможет снизить воспаление.
Обезболивающий эффект, снятие спазма, улучшение кровообращения могут принести теплые или холодные компрессы.

Лечение грыжи в домашних условиях

Человек, форма заболевания которого позволяет обойтись без операции, задается вопросом, как лечить межпозвоночную грыжу поясничного отдела в домашних условиях. Вылечить без операции помогут народные средства.
Лечить результат деформации фиброзного кольца можно с помощью масла зверобоя, березы, окопника. Масла используются для растирания позвоночника перед процедурой массажа.

Положительный эффект оказывает лист каланхоэ, с которого сняли пленку и прикрепили пластырем на ночь к месту на спине, где предполагается расположение образования в позвоночнике.

Народным средством, полученным из 4 столовых ложек меда и 5 г разведенного в воде мумие, можно пользоваться для растирания спины в области поврежденного межпозвонкового диска.

Если измельчить 300 г чеснока, залить 150 г спирта и оставить в темном месте на 10 дней, получится настойка для лечения межпозвоночной грыжи. Из нее можно сделать компресс
на 40 минут, накрывая пленкой и теплым шарфом.

Известно применение народных средств для лечения заболевания в сочетании с ванной:

• соединить стакан кипятка, салициловый спирт 100 г, детское мыло 10 г;
• добавить в ванну 3 столовых ложки смеси;
• температура воды в ванной должна быть 37 градусов.

Упражнения поясничного отдела позвоночника при грыже

Вылечить патологию без операции помогут гимнастика, лечебная физкультура, упражнения на турнике, ежедневная зарядка.

Гимнастика при межпозвоночной грыже поясничного отдела, при грыже в крестцовом отделе, должна быть назначена специалистом ЛФК. Врач назначит правильные упражнения в количестве, необходимом, чтобы вылечить недуг без нежелательных последствий.

ЛФК, йога, массаж, зарядка, плаванье, упражнения Бубновского являются эффективными способами, чтобы вылечить патологию в поясничном или крестцовом отделе.
Полезно выполнять упражнение, лежа на спине и выполняя подъемы корпуса на небольшое расстояние от пола, руки вдоль тела.

Специалист лечебной физкультуры для вытягивания позвоночника может предложить упражнение в аналогичном исходном положении, приближая подбородок к груди и натягивая носки на себя.

Упражнение в коленно-локтевой позе: вытягивать одновременно руку и ногу по диагонали.
Эффективными в питании межпозвонковых дисков будет упражнение, при котором человек, стоя в коленно локтевой позе, выгибает и прогибает спину.
Полезны подъемы таза, лежа на спине, ноги согнуты в коленях под углом в 90 градусов.

Питание при межпозвоночной грыже

Вылечить межпозвоночную грыжу помогут препараты, комплекс упражнений, лечебная гимнастика и массаж в сочетании с правильным питанием. В рационе человека, отметившего симптомы образований в результате деформации фиброзного кольца, должны входить продукты, обогащенные кальцием, марганцем, фосфором, магнием,

В рационе должны быть:

• рыба;
• яйца;
• бобовые;
• морковь, огурцы, картофель, сельдерей, шпинат;
• апельсины;
• пшеница, отруби, орехи, изюм, мед, семечки;
• травяные чаи.
  Не должно быть в питании кофе, крепкого чая, алкоголя.

Препараты

Для лечения заболевания применяются различные препараты Большинство лекарств обезболивающие. В случае сильной боли назначаются опиаты, обезболивающие препараты наркотического типа (кодеин, морфин).

Для снятия боли в спине, воспаления врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак).

Миорелаксанты назначаются с целью снятия спазма мышц, который является последствием образования грыжи.

Кортикостероиды уберут отек.

Антидепрессанты являются обезболивающими препаратами, защищают спинной мозг и увеличивают действие эндорфинов.

Уколы при грыже поясничного отдела позвоночника назначаются в противовоспалительных целях. Для снижения воспаления применяются инъекции новокаина, эпидуральная блокада. Среди известных суспензий для инъекций используется Дипроспан для снятия отека, остановки развития патологии, расширения сосудов.

Врач может выписать мазь при грыже позвоночника поясничного отдела. Мази бывают обезболивающие (Диклофенак, Кетопрофен, Мовалис), раздражающие (Вольтарен, мазь Окопника), для массажа, гомеопатические (ЦельТ, Траумель).

Профилактика при грыже позвоночника

Чтобы не прийти к необходимости лечить межпозвоночную грыжу в поясничной или крестцовой области, стоит задуматься о профилактики до ее появления.

Облегчить нагрузку на позвоночник, снять напряжение с межпозвонковых дисков, улучшить их питание поможет дозированная физическая нагрузка. Если заниматься зарядкой, лечебной физкультурой, йогой, плаванием, выполнять комплекс специальных упражнений на турнике, можно создать мышечный корсет, который позволит фиксировать фиброзные кольца, не давая выскакивать межпозвонковым дискам.

Заниматься можно в домашних условиях. Необходимо заниматься регулярно, ориентируясь на ощущения в пояснице, крестцовом отделе. Слишком большая нагрузка не принесет положительного результата, может привести к серьезным последствиям.

Снижение веса поможет частично снять нагрузку с поясничного и крестцового областей и позвоночника в целом. Смена стиля работы, переход от сидячего к более подвижному образу, отслеживание осанки окажет положительное влияние для спины. Смена подушки и матраса на ортопедические будет способствовать улучшению осанки, отдыху позвоночника от дневной нагрузки.

Отказ от вредных привычек, отслеживание своего питания улучшит состояние организма в целом, что положительно скажется на позвоночнике, межпозвоночных дисках.

Если человек прошел курс лечения, то он должен проводить профилактику заболевания, чтобы патология в поясничном или крестцом отделе не образовалась вновь. Нужно не забывать, что подъем тяжестей на вытянутых руках или с пола в приседе оказывает отрицательное воздействие на фиброзные кольца.