Изменения, которые принято называть возрастными, начинаются гораздо раньше, чем считают многие. Это касается и позвоночника – точнее, как раз его в первую очередь. Возрастная категория «за тридцать» уже должна прислушиваться к организму более чутко, чем в недавней юности.
Люди, страдающие от остеохондроза, знают, как сложно избавиться от болей, который могут затрагивать все части тела и все органы. При остеохондрозе не только тяжело сгибаться и разгибаться, но иногда и дышать.
Причина одышки
Если бы те, кому за тридцать, уделяли должное внимание своему позвоночнику и опорно-двигательной системе в целом, впоследствии не приходилось бы задаваться вопросом, может ли влиять на дыхание.
Дегенеративные изменения тканей и шейного отделов позвоночника вызывают не только болевые симптомы, но и нарушение функционирования, в частности, дыхательной системы.
Диспноэ (одышка), часто воспринимаемая как признак нарушения сердечной деятельности, может оказаться одним из симптомов остеохондроза. Причем если вы обратились к врачу уже тогда, когда вам трудно дышать, болезнь, скорее всего, уже прошла раннюю стадию.
Одышка возникает тогда, когда уже произошли изменения в межпозвоночных дисках – они сместились. Изменение положения дисков вызывает сдавливание не только нервных окончаний, но и кровеносных сосудов, снабжающих головной мозг кислородом.
В результате наступает гипоксия, которая по цепной реакции вызывает нарушение дыхания, изменяет его частоту и глубину.
При остеохондрозе грудного отдела позвоночника может вызывать сильную боль – это основной ответ на то, почему при остеохондрозе трудно дышать.
Дыхательные симптомы остеохондроза
Невозможность делать глубокий вдох меняет характер дыхания, оно становится поверхностным и более частым.
При этом затрудненное дыхание сочетается с постоянными и , могут также онемевать руки.
Часто задаваемый вопрос – может ли закладывать нос при остеохондрозе. Это вполне может происходить, если мы имеем дело с шейным отделом позвоночника.
Нарушение иннервации и кровоснабжения приводит к отеку назальной слизистой и затруднению носового дыхания.
Другие признаки остеохондроза:
- одышка;
- храп.
И то, и другое, с одной стороны, является следствием гипоксии, а с другой стороны, усугубляет кислородное голодание мозга. Разорвать этот порочный круг можно только с помощью квалифицированного специалиста, который поставит точный диагноз и назначит правильное лечение.
Поэтому медики не устают твердить о том, что даже самые легкие, казалось бы, незначительные отклонения в здоровье – уже повод посетить доктора.
А остеохондроз коварен еще и тем, что на ранних стадиях распознать его можно только по результатам обследования, поскольку симптоматика либо отсутствует, либо размытая и нечеткая.
Человек начнет принимать анальгетики, болезнь же будет прогрессировать до тех пор, пока не проявятся четко обозначенные проблемы – скажем, с дыханием.
А главное, что нужно знать при остеохондрозе, – дегенеративные изменения в тканях позвоночника, увы, необратимы.
После обращения к врачу можно выбрать такую схему лечения, при которой этот процесс можно приостановить с большей или меньшей степенью уверенности. Но вот вернуть межпозвоночным дискам эластичность не сможет никакое лекарство.
Лечение и профилактика
Чтобы проще было понять, как бороться с остеохондрозом, нужно показать причины его возникновения:
- гиподинамия, статичный образ жизни;
- отсутствие режима дня;
- гипернагрузки;
- избыточный вес;
- неправильно составленный рацион;
- сутулость при сидении и ходьбе;
- неправильная поза во время сна и другие.
Поэтому для предотвращения заболевания нужны:
- , даже самая простенькая – но обязательно регулярная;
- правильная постель с полужестким матрацем и низким изголовьем (лучше всего и , и приобрести специальные, ортопедические);
- закаливание организма;
- прогулка перед сном, при проблемах с дыханием – ингаляции с эфирными маслами;
В 1925 г. М. J. Ваrrе описал своеобразный комплекс симптомов: головная боль, зрительные, слуховые и вестибулярные нарушения у больных с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. В настоящее время такая клиническая картина получила название "задний шейный симпатический синдром".
Большинство авторов склоняются к мнению, что этот синдром (синдром позвоночной артерии) возникает при раздражении сплетения позвоночной артерии у лиц с дистрофическими изменениями в шейном отделе позвоночника. Различные изменения на рентгенограммах шейного отдела отмечаются у таких больных, по различным данным, в 67,8-92,7 % случаев. Однако одних только изменений в позвоночнике недостаточно для проявления синдрома, провоцирующим фактором могут стать травмы, инфекции, охлаждения. Не исключено, что на проявления синдрома накладывают отпечаток состояние сосудистой регуляции, индивидуальные особенности, а также профессиональные факторы, которые заставляют больных длительно удерживать голову в неудобном положении.
Боли, как правило, начинаются в шейно-затылочной области и имеют разный характер: тупые и распирающие, колющие и стреляющие, пульсирующие и стягивающие. Этот перечень показывает, что в их основе лежат разные механизмы. У большинства больных, тем не менее, преобладают тупые, распирающие боли. Важной особенностью является зависимость боли от движений или неудобного положения головы.
Шейно-затылочная боль отдает в соответствующую половину головы. Существует описание характерного жеста ("снимание шлема"), которым больные показывают место боли: они проводят ладонью от затылка до лба. У некоторых боль распространяется до глазничной области, больные жалуются на тупую боль позади глазниц.
Среди других жалоб можно отметить жалобы на утомление или нечеткость зрения ("все сливается перед глазами"), головокружения, пошатывание при ходьбе, обморочные состояния, шум или звон в ушах, нарушения кожной чувствительности в зоне распределения корешков второго и третьего шейных позвонков.
На фоне более или менее продолжительных эпизодов постоянной головной боли возникают ее обострения в виде приступов. Выделяют малые и большие приступы. К первым относятся кратковременные (от 20 секунд до 10 минут), повторяющиеся по нескольку раз в день приступы головной боли, часто пульсирующей, в теменно-затылочной области или в одной половине головы. Одновременно усиливаются зрительные, слуховые и вестибулярные нарушения. Большой приступ обычно более продолжителен (до нескольких часов) и сопровождается серьезными вегетативными нарушениями, напоминающими картину гипоталамического криза.
У некоторых больных приступ пульсирующей сосудистой боли с распространением на окологлазничную область, слезотечением, заложенным носом и рядом других вегетативных симптомов развивается как типичный приступ мигрени. Сходство увеличивается при появлении зрительных расстройств (дефекты полей зрения) в начале приступа и повторной изнуряющей рвоты на высоте приступа. Однако у большинства этих больных семейный анамнез не отягощен, не было приступов в периоде полового созревания, удовлетворительное самочувствие (пациент "практически здоров") вне приступа. В периоде между приступами, как правило, остаются боли, зависящие от движений головы. Кроме того, приступы появляются в среднем возрасте на фоне поражения шейного отдела позвоночника, во время которых у больных отчетливо прослеживается стремление удерживать голову неподвижно. Вне приступов можно обнаружить напряжение мышц шеи с одной или обеих сторон. Исследование объема движений в шейном отделе сопровождается болезненными ощущениями, а сам объем ограничен. Четко выявляются болезненные точки рядом с позвонками или болезненность остистых отростков, а также точки позвоночной артерии. Надавливание на такую точку может даже спровоцировать и вызвать типичный развернутый приступ.
Практически у всех больных при шейном остеохондрозе наблюдаются астенические симптомы и невротические проявления различной степени тяжести. Особенно часто отмечается венозная недостаточность, которая связана с затруднением венозного оттока из полости черепа или недостаточностью венозного кровообращения в мягких покровах головы. В первом случае больные при обследовании жаловались на тупую, распирающую, усиливающуюся к утру головную боль, преимущественно в затылочной области. Во втором - тупая боль локализовалась в лобной, височной, глазничных областях, сочетаясь с ощущением прилива крови, онемением и некоторой отечностью лица, затруднением носового дыхания, "синими кругами" и "мешками" под глазами.
Приступы пульсирующей боли связаны со снижением артериального давления. Они локализуются в шейно-затылочной и теменной областях и соответствуют "малым" приступам, но обычно более продолжительны. Эти приступы могут вызвать усиление вестибулярных и зрительных нарушений. "Большие" сосудистые пароксизмы протекают на фоне либо спазма артерий и расширения вен, либо артериальной гипотонии с явлениями ускорения венозного оттока. В динамике заболевания криз одного типа может переходить в другой, а компенсация расстройств сменяется декомпенсацией.
Изучение различных сосудистых нарушений у больных остеохондрозом шейного отдела позвоночника вполне способно в каждом случае вложить конкретное содержание в понятие "сосудистый компонент" при головной боли по смешанному мышечно-сосудистому типу. Исследования показали, что особенности клинических проявлений обусловлены типом нарушений сосудистой реактивности. Установление типа сосудистой реактивности открывает вполне определенные перспективы медикаментозного лечения в каждом отдельном случае. Именно разные формы сосудистой патологии при поражении шейного отдела позвоночника занимают первое место среди причин мышечно-сосудистой головной боли.
У больных, которым в разное время был установлен диагноз патологии межпозвоночных дисков шейного отдела, "шейной мигрени", вертебробазилярной недостаточности, только в 10-15% случаев каждый синдром проявлялся в "чистом" виде, у всех остальных больных к симптомам одного присоединялись симптомы других синдромов. Это лишний раз подчеркивает общность патологических механизмов при заднем шейном симпатическом синдроме.
Однако терминологическая неопределенность, частота смежных и смешанных форм часто затрудняют определение тяжести заболевания и экспертизу. Очевидно, диагностика и экспертиза позвоночных синдромов останутся трудными и впредь. Решить эти вопросы можно только путем совершенствования диагностических методов.
И.Брусникин
"Шейно-затылочная боль при шейном остеохондрозе" и другие статьи из раздела
Сегодня довольно таки распространенным является такое заболевание, как остеохондроз шейного отдела позвоночника. Симптомы, которые возникают при данной болезни – об этом хочется сейчас рассказать.
О заболевании
В самом начале нужно несколько слов сказать о самом заболевании. Итак, что же представляет собой остеохондроз шейного отдела позвоночника? Так, это дегенеративно-дистрофические нарушения дисков, размещенных в межпозвоночных отделах.
Сам шейных отдел состоит из семи дисков, к тому же он имеет довольно таки слабый мышечный корсет. Именно поэтому тут часто возникают самые различные проблемы. Симптоматика данного заболевания же будет различаться именно от вида болезни.
Основные проявления
Какие же существуют основные признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника?
- У человека довольно таки часто будет болеть голова.
- Нередко бывает головокружение. При этом также могут случаться обмороки.
- Также у больного может немного нарушаться координация движений. Особо хорошо это будет видно по походке.
- Может возникать шум в ушах, также иногда ухудшается слух.
- Нередко у больного меняется голос. При этом он становится более глухим, сиплым, может возникать легкая хрипотца.
- Независимо от пола, у человека может появляться храп. Это будет свидетельствовать о хроническом мышечном напряжении.
- У пациентов также может ухудшаться зрение.
- Среди симптомов нередко наблюдается также .
Стоит также сказать о том, что при остеохондрозе могут шейного отдела позвоночника. В таком случае у пациентов иногда онемеют пальцы, руки становятся холодными.
Также нередко пациент жалуется на ощущение онемения в руках, слабость. Если же данные нервы сдавливаются, могут возникать такие неприятные ощущения, как боль в горле и шее, зубная боль, болезненность кожи головы.
Стоит также сказать о том, что при данном заболевании боль может отдавать в руку или же плечо. В таком случае неприятные ощущения могут ослабевать вследствие поворота головы или же самого обычного изменения положения тела.
Корешковый синдром
В медицине такое состояние еще называют шейным радикулитом. В таком случае сдавливаются шейные корешки. Что же при этом может ощущать больной? Так, болевые ощущения передаются от шеи и далее вниз по позвоночнику. Болеть может в области лопатки, верхней части руки, предплечье и даже кисти.
Ирриативно-рефлекторный синдром
В таком случае пациент будет ощущать боль в затылочной части головы, а также в области шеи. Проявляются неприятные ощущения во время первых движений после статического состояния (к примеру, после сна, резкого поворота головы или чихания). Характер боли: жгучая. Отдавать болевые ощущения могут в плечо, .
Синдром позвоночной артерии
Если этот синдром стал причиной остеохондроза шейного отдела позвоночника, симптомы в таком случае будут следующие:
- Головная боль (пульсирующая, жгучая). Она может захватывать висок, затылок, теменную область, район надбровных дуг. Чаще всего боль постоянная, однако, может накатывать приступами.
- Если организм ослаблен, у человека может быть тошнота, рвота.
- Иногда могут возникать нарушения слуха: шум, снижение остроты, заложенность.
- Также бывают ситуации, когда у пациента при данном заболевании понижается острота зрения, может быть боль в глазах.
Кардиальный синдром
Если у человека именно этот синдром, симптоматика будет очень схожей со стенокардией (именно в этом и состоит опасность данного заболевания, ведь лечение нужно в таких случаях совершенно разное). Что же при этом будет ощущать человек?
- Боль может быть приступообразной. Нередко она не отпускает на протяжении нескольких часов. Усиливаются болевые ощущения не только при резких движениях, но даже и при самом обычном повороте головы.
- Тахикардия, т.е. увеличение частоты сокращений сердца.
- Экстрасистология. Это одни из видов аритмии.
Обострение заболевания
Если у человека обострилась такая болезнь, как остеохондроз шейного отдела позвоночника, симптомы в таком случае могут быть следующими:
- Боли. Они гораздо усилятся. Также может расшириться локализация боли. Чаще всего неприятные ощущения будут возникать сразу же после пробуждения, не оставляя человека ни на минутку. Боль может только ослабевать, однако, она полностью не пропадает. Характер боли может быть схож с межреберной невралгией.
- Нарушение чувствительности. Если у человека очень запущена данная проблема, он может немного потерять чувствительность кожи. При этом также может быть онемение кожных покровов, бледность и сухость кожи, мурашки.
- Тонус мышц будет повышаться. Также человек может испытывать слабость во всем теле, раздражительность, вялость.
- У некоторых пациентов может нарушаться память, внимание, сон. Нередко возникают необоснованные приступы тревоги. Эмоциональный фон также может становиться нестабильным.
Доброе время суток! Симптомы помогите пожалуйста, я в отчаянии, беспокоит напряжение и тяжесть в области шеи, закладывает нос,боли в области переносицы, вокруг глаз, причем каждый день!, Не могу работать, не хватает концентрации внимания. Болею около 10 лет. В последние годы состояние ухудшилось. Все симптомы усиливаются при мозговой деятельности(чтении книг, когда что то пытаюсь выучить). Лечился у лора и невропатолога. Было лечение с антибиотиками, противоаллергическое, назонекс у лора. Выделений из носа нет, тошнит если только сильно болит голова. Делал операцию по частичному удаление нижних раковин(конхотомия) и операциия по выпрямлению носовой перегородки, состояние не изменилось. Лор говорит даже после операции у тебя осталосб небольшое искривление в районе средних нижних раковин. Одной из последних лечений у невропатолога: 1. Мильгамма 2,0 в/м №10 2. L - лизина эсцинат 0,1 % - 5,0мл + 200 физ/р №10 3. Артоксан 20 мг в/м №6 4. Трентал 5,0 + 200 мл в/в № 10 5. Капсикам 6. Массаж шейно-воротниковый 7. Иглоукалывание 8. Ходил регулярно в центр бубновского(лфк) 12 занятий 9. Лазеротерапия и магнитотерапия последние лечение не помогло вообще. Из того что помогает: 1.Тренировки в тренажерном зале, а именно когда большие веса тягаю, больше помогает когда нагрузку делаю на руки, 2. Также немного помогает купанье в холодном источнике. 3. Кровеизлияние из шеи и головы с помощью банки помогает временно. 4. Также временно помогает тиосульфат натрия + физ/р. 5. Временно немного помогло след лечение: 1) детралекс 2 р/д №15 2) ноофен 250mg 1х3 №20 3) лоратал 10mg 1т №10 4) л-лизина 5ml + физ/р 100 ml №10 5) миксидол 2 ml + физ/р 0,4 10 ml №10 6) липосом форте 2ml в/м #10 диагностика: есть снимки мрт и заключения могу скинуть. Заключения: 1. Мрт головного мозга от 04.03.2015: Картина энцефалопатии i стадии с субатрофией коры лобной и височной долей больших полушарий головного мозга. Гипотрофия обоих гиппокампов. Внутричерепная гипертензия с расширением диплоэтических вен во внутреннем затылочном выступе, а так же прилежащих подкожных вен. Незначительное умеренное утолщение обеих лобных,обеих верхнечелюстных пазух и ячеек решетчатого лабиринта. Солидное включение в пирамиде правой височной кости на уровне вестибулокохлеарного нерва. 2. Мрт гол мозга от 02/03/15 признаки наружной гидроцефалии легкой степени 3. Мрт шейного отдела от 02/03/15: признаки протрузий межпозвонковых дисков на уровнях с5-с6, с6-с7 4. Мрт пояснично-крестцового отдела от 02/03/15: признаки левосторонней заднебоковой грыжи межпозвонкового диска на уровне l5-s1. 6. Цветовое дуплексное сканирование внечерепных отделов брахиоцефальных артерий от 02/03/2015: в системе общих, внутренних сонных и позвоночных артерий на экстракраниальном уровне гемодинамически значимых препятствий кровотоку не выявлено 7. Уздг брахиоцефальных сосудов с трансраниальным доплером от 10/12/14: ангиодистония по гипертоническому типу с умеренной венозной дисцикуляцией по ходу позвоночных сплетений и признаками затруднения оттока из полости черепа. Ирритация левой позвоночной артерии и ирритация позвоночных артерий в iv сегменте. Ангиоспазм глазничных артерий. Невропотолог предложил внутритканевая электростимуляция по методу герасимова сделать на шею и голову, думаю делать или нет. Другой невропотолог предложил лечение хондропротекторами. . Лор говорит даже после операции у тебя есть небольшое искривление в районе средних нижних раковин, стоит ли опять делать операцию по выпрямлению носовой перегородки, думаю стоит ли попробовать. Как вы думаете какой у меня диагноз и какое лечение мне принять?
