Dementsus on tavaline neuroloogiline sündroom, mis mõjutab oluliselt vanemate inimeste haigestumust ja suremust. Üks selle levinumaid vorme on vaskulaarne dementsus. Vaskulaarne dementsus on haiguste rühm, millel on suur hulk kliinilisi patoloogilisi ilminguid, mis on lahutamatult seotud ajukoore-subkortikaalsete struktuuride verevarustuse häiretega ja nendes toimuvate vastavate muutustega, mis on tingitud suurte ja väikeste veresoonte patoloogiast.

Mis see on?

Vaskulaarne dementsus on korduva insuldi tagajärg või krooniline veresoonte puudulikkus.

Vaskulaarse dementsuse all mõistetakse sündroomi, millel on ägedast ajuinfarktist () või kroonilisest tserebrovaskulaarsest puudulikkusest tingitud iseloomulikud jämedad muutused kognitiivsetes funktsioonides, mis viib inimese sotsiaalse kohanemishäire, kutseoskuste ja enesehoolduse halvenemiseni.

1. See on teine ​​kõige levinum dementsuse vorm;
2. See on puude ja inimeste ühiskonnaga seotuse peamine põhjus. Inimene vajab sel juhul pidevat kõrvalist abi ja lähedaste tähelepanu, olles füüsiline, psühholoogiline ja majanduslik probleem;
3. Esile tuleb väljendunud (kõrgemate aju- või vaimsete funktsioonide) kognitiivne defekt, mistõttu toimuvad tõsised muutused mälu, intelligentsuse, käitumisomaduste, kõne mõistmise, koha- ja isiksusorienteerumise ning omandamise võimes, erinevate motoorsete oskuste säilitamine ja kasutamine on häiritud (praxis). Seda kõike hinnatakse võrreldes baasjoon. On juhtumeid, kus mälu jääb puutumatuks hoolimata olulistest muutustest teistes valdkondades. Kõigele sellele lisanduvad emotsionaalsed ja käitumishäired. Muutused toimuvad selge teadvuse taustal ajuaine orgaanilise kahjustuse tõttu - kas otseselt (närvikoe arengu või vigastuse muutuste mehhanismi tõttu) või kaudselt (vaskulaarne ja toksiline mehhanism) või nende võimalik kombinatsioon;
4. Moodustab 10-15% kõigist dementsustest;
5. Selle patoloogia arengu suurim tipp saavutatakse vanuses üle 65 aasta (5-25%).

Vaskulaarse dementsuse vormid

• Ägeda algusega – tekib pärast 1-kuulist insulti;
• Multiinfarkt – areneb ootamatult kuni umbes kuus kuud pärast mitut suurt või keskmise suurusega isheemilist episoodi koos väikeste kliiniliste paranemiste perioodidega. Struktuurselt muutub aju valgeaine peamiselt ajukoores. Neid esindavad mitmed haruldased valdkonnad;
• Subkortikaalne vorm (subkortikaalne) - selle põhjuseks on haigused, mis põhjustavad väikese kaliibriga veresoonte patoloogiat, mis varustavad aju valgeaine subkortikaalseid ja selle all olevaid sektsioone. Selle vormi varianti võib nimetada Binswangeri tõveks – progresseeruv dementsus (või subkortikaalne aterosklerootiline entsefalopaatia) koos raskete püsivate neuroloogiliste häiretega, mille peamiseks põhjuseks on hüpertooniline haigus, ateroskleroos ja kardiogeensed haigused (südame- ja veresoontehaigused, mille puhul suureneb trombide ja emboolia risk ajuarterites). Esineb vanuses 50-70 aastat. Tomogrammidel näete aju valgeaine tiheduse muutustega tsoone, nn leukoaroosi, mis paiknevad vatsakeste ümber, aga ka üksikuid infarkte;
• Kombineeritud - patoloogia ajukoore ja subkortikaalsete struktuuride tasemel.

Põhjused ja struktuurimuutused

Haigust iseloomustab äge või järkjärguline algus, astmeline kulg koos sümptomite stabiliseerumise ja taandumise perioodidega, seda süvendavad progresseeruvad vaskulaarsed riskifaktorid - distsirkulatoorse entsefalopaatia (DEP või CCI) dekompensatsioon. krooniline isheemia aju), krooniline südamehaigus, rasvumine, istuv eluviis, raske ateroskleroos, suhkurtõbi, sagedased mööduvad () ja ägedad tserebrovaskulaarsed õnnetused (mitmed lakunaarsed või üksikud, kuid suured kahjustused) kõrgema kortikaalse funktsiooni jaoks kõige olulisemates kohtades (otsmik, kroon, oimuosa, kuklaluu, taalamus), süsteemsed vaskulaarsed haigused (vaskuliit).

Lisaks vaskulaarsetele mehhanismidele võib dementsus tekkida erinevate degeneratiivsete haiguste taustal närvisüsteem( , ) joobeseisundi tagajärjel vingugaas, alkohol, narkootikumid, mangaan, psühhotroopsed ravimid, neurosüüfilis, HIV-nakkus või olla selle tagajärg.

Neurodegeneratiivsete haiguste patogenees on seotud erinevate toksiliste ainete kuhjumisega aju neuronitesse, mis põhjustab närvikoe atroofiat (kurnatust), aju keskstruktuuride funktsioonide vähenemist ja kiire areng kognitiivsed häired.

Südame-veresoonkonna haigustest tingitud ajukahjustuste korral on kahjustatud aju suured ja väikesed veresooned, areneb krooniline ajuisheemia (CHI), mis viib ajuveresoonkonna avariide (mitme lakunaarinfarkti) tekkeni. Selle tulemusena on häiritud ajukoe verevarustus, aju valgeaines moodustuvad paljud väikesed skleroosikolded (närvikoe hävimine), õõnsused (tsüstid), ajukoore lüngad, subkortikaalsed struktuurid, ajalised, otsmikusagarad, vatsakesed laienevad, ilmnevad leukoaraioosi tsoonid - harvendamine, ajumaterjali tiheduse vähenemine tomogrammidel või närvide müeliini ümbrise hävimine, millel on iseloomulik lokaliseerimine vatsakeste ümber, ajufunktsiooni kahjustusega ja vaskulaarse dementsuse kliinilise pildi ilmnemisega.

Vaskulaarne dementsus on dementsus, mis on omandatud. Haigus areneb aju veresoonte võrgu kahjustuse tagajärjel. Iseloomulik sümptom on arenevad häired mälu ja patsiendi vähenenud intellektuaalsed võimed. Vanemad inimesed on haigusele kõige vastuvõtlikumad vanusega seotud muutuste tõttu organismis, sel juhul räägitakse seniilne dementsus.

Dementsus areneb aju veresoonte muutuste tõttu. Kõige tõenäolisemad haiguse põhjused:

• sai insuldi;
• verehüüvete moodustumine;
• ateroskleroos;
• isheemiline ajuhaigus;
• südame defektid;
• nakkushaigused, veresoonte neurosüüfilis.

Insult on kõige rohkem tõenäoline põhjus haiguse areng vanematel inimestel (pärast 60 aastat). Insult tekib veresooni blokeerivate trombide moodustumise või ateroskleroosi tagajärjel. Dementsus ilmneb sel juhul hapniku nälgimise ja rakkude toitumise puudumise tõttu, mis põhjustab teatud rakurühmade surma.

Tserebraalne isheemia kutsub esile väikeste veresoonte toonuse languse, mille tagajärjel nende vaheline luumen oluliselt kitseneb, mis põhjustab vaskulaarse dementsuse arengut. Isheemiat täheldatakse sageli vanemas eas dekompenseeritud suhkurtõve tüsistusena.

Riskirühma kuuluvad ka üle 65-aastased inimesed, kelle toitumises puudub foolhape. Sellisel juhul suureneb dementsuse tekke tõenäosus märkimisväärselt.

Südame defektide ja kardiovaskulaarsüsteemi haiguste tõttu on teatud ajupiirkondade verevarustus häiritud. See põhjustab hapnikunälga, mille tagajärjeks on närviside häire ja aju närvikoe surm.

Seega tuleks vanemas eas vaskulaarsest dementsusest rääkides arvestada terve rühma teguritega – ateroskleroos, insult, kroonilised haigused ja südamerikked. Nende patoloogiliste seisundite ja protsesside kombinatsioon kehas kutsub esile dementsuse arengu.

Noortel inimestel võib vaskulaarne dementsus tuleneda infektsioonist ajus. See haigus esineb sageli neurosüüfilisega patsientidel.

Riskirühmad

Haigus areneb sageli insuldi taustal. Korduv insult suurendab oluliselt dementsuse riski, kuid see sõltub kahjustatud koe hulgast ja insuldi mõjutatud ajupiirkonnast.

Intellektuaalsete võimete kahjustamiseks piisab väikese arvu neuronite kahjustamisest. Igasugune patoloogia, mis mõjutab ajukoore ja subkortikaalset piirkonda, võib põhjustada vaskulaarse dementsuse arengut.

Kui mõjutatud on muud ajupiirkonnad, siis vaimsed võimed ei kannata, küll aga võib tekkida motoorika koordinatsiooni kaotus.

Dementsus võib tuleneda ajuvereringe halvenemisest, hapnikunäljast ja ajurakkude toitumise puudumisest. Kõik see on isheemia ja kardiovaskulaarsüsteemi haiguste esinemise tagajärg.

Riskirühma kuuluvad ka suhkurtõvega patsiendid. Pidevalt kõrgenenud suhkrutasemega muutuvad veresoonte seinad õhemaks. See põhjustab ajurakkude toitumise häireid.

Samuti võib vaskulaarne dementsus ilmneda pidevalt kõrgenenud lipiidide kontsentratsiooni tõttu veres.

Seniilne dementsus

Keha vananeb, kõik aeglustub metaboolsed protsessid, mis mõjutab muu hulgas aju. Vanusega seotud muutused aju neuronaalsetes rakkudes arenevad erinevatel põhjustel. Isegi nakkushaigus võib saada patoloogia arengu tõukejõuks.

Seniilne ehk seniilne dementsus on vanemate inimeste haigus. Selle arengut võivad käivitada järgmised patoloogiad ja haigused:

• ülekaalulisus;
• neerufunktsiooni häired;
• neerupealiste patoloogiad;
• Alzheimeri tõbi;
• immuunpuudulikkus;
• pahaloomulised kasvajad.

Haigus põhjustab kognitiivseid muutusi. Seda diagnoosi iseloomustavad muutused mõtlemises, mäluhäired, kõne- ja keskendumisprobleemid. Haigus areneb väga kiiresti ja sõna otseses mõttes paari kuu pärast kaotab patsient palju oskusi ja võimeid, sealhulgas erialaseid teadmisi.

Rahvapäraselt nimetatakse progresseeruvat vanusega seotud dementsust seniilseks hullumeelsuseks.

Dementsuse sümptomid

Vaskulaarse dementsuse korral sõltuvad sümptomid ja nähud suuresti neuronaalsete rakkude kahjustuse ulatusest ja kahjustuse asukohast. Seega on keskaju kahjustusele iseloomulikud järgmised sümptomid:

• segasus (võimalikud hallutsinatsioonid);
• pidev unisus;
• kõneprobleemid.

Kui aju limbiline süsteem on kahjustatud, halveneb järsult patsiendi mälu. Patsiendid ei mäleta sageli, mida nad hommikusöögiks sõid, kuid mäletavad paljude aastate taguseid sündmusi selgelt ja selgelt.

Kui aju otsmikusagara neuronaalsed rakud surevad, on patsiendi teadvus häiritud. Seda tõendab selgelt patsiendi sobimatu käitumine - patsient võib pidevalt korrata üht sõna või fraasi, sooritada ühte tegevust, reageerimata samal ajal välistele stiimulitele.

Subkortikaalne vaskulaarne dementsus põhjustab intellektuaalseid häireid – analüüsivõime, aga ka matemaatiliste võimete kaotust, tähelepanu häireid, keskendumisvõimetust, kutseoskuste kaotust.

Arenevat dementsust iseloomustavad neuroloogilised sümptomid - sageli täheldatakse kõnnihäireid, urineerimisprobleeme (inkontinentsust), epilepsiaga sarnaseid äkilisi krampe.

Haigusega kaasnevad nähtavad emotsionaalsed ja isiksuse muutused. Emotsionaalsete häirete hulka kuuluvad dementsusega patsientidele iseloomulik püsiv depressioon ja apaatia. Samuti on emotsionaalne ebastabiilsus, mis väljendub pisaruses, sentimentaalsuses ja millegi kinnises.

Isiksuse muutused hõlmavad äkilisi tunnuseid, mida patsiendil varem ei täheldatud - ihnus, käitumise halvenemine, ükskõiksus teiste probleemide suhtes ja väliste arvamuste mitteaktsepteerimine. Dementsuse tekkimine muudab inimese kahtlustavaks, ahneks ja patoloogiliselt laisaks.

Inimese aju eristab võime kompenseerida koormust. Seega, kui teatud ajupiirkonnad on kahjustatud, saavad nende funktsiooni täita naaberpiirkonnad. Dementsuse korral väljendub see sümptomite perioodilises nõrgenemises. Sel ajal on kognitiivsed funktsioonid osaliselt taastunud ja patsient näib olevat paranemas, kuid see seisund ei kesta kaua.

Haiguse areng

Sõltuvalt rakukahjustuse asukohast võib dementsus tekkida ägedalt. See vorm areneb väga kiiresti, nähtavad isiklikud ja emotsionaalsed muutused muutuvad väga kiiresti märgatavaks. Selline kiire haiguse kulg on tingitud insuldist. Pärast esimest insulti tekib dementsus kolme kuu jooksul, kuid verejooksu kordumisel muutub vaimne kahjustus märgatavaks kuu pärast insulti.

Kui ajukoor on kahjustatud, ilmneb mitmeinfarktiline dementsuse vorm. Haigus areneb nelja kuni kuue kuu jooksul ja sellega kaasnevad isheemia sümptomid.

Reeglina ei piirdu haigus ainult ühe ajupiirkonnaga. Kui seda ei ravita, mõjutab dementsus naaberpiirkondi, mille tagajärjeks on segased sümptomid.

Kliiniline pilt

Dementsus areneb ainult provotseeriva teguri olemasolul. Dementsuse tekkeks peab teil olema eelsoodumus veresoonte haigustele. Haigusele eelneb isheemiline ajukahjustus. See võib olla asümptomaatiline.

Dementsuse areng toimub mitmes etapis. Sageli märgitakse patoloogia ägedat algust.

Algstaadiumis areneb kerge kognitiivne kahjustus. Seda etappi iseloomustavad järgmised sümptomid:

• unehäired;
• neuroos;
• tähelepanuhäire;
• äkiline meeleolu muutus.

Välimuse algusega iseloomulikud sümptomid diagnoositakse isiksuse muutused või intellektuaalsete võimete langus. See on dementsuse kliiniline staadium. Reeglina on patsiendil väljendunud mäluhäired, agressiivsus või stiimulitele reageerimise puudumine. Patsiendid on allutatud äkilistele meeleolumuutustele. Desorientatsiooni täheldatakse sageli isegi tuttavas keskkonnas. Suheldes tunneb patsient end ebakindlalt. Ta võib mõne sõna unustada või kaotada vestluse lõime.

Dementsuse progresseerumine viib raskesse staadiumisse, kus patsient vajab pidevat arstide või lähisugulaste jälgimist, kuna enesehooldus on keeruline või pole enam võimalik.

Seda etappi iseloomustavad järgmised sümptomid:

• orientatsiooni kaotus;
• mälukaotused;
• probleemid liikumise koordineerimisega;
• agressiivsus.

Patsientidel on sageli liikumisraskusi. Paljud on voodihaiged, sest nad ei suuda iseseisvalt püsti tõusta.

Progresseeruva haiguse viimane etapp on surm. Dementsus ise ei ole aga surmav. Surm on insuldi tagajärg, mis tekib ajuosade verevarustuse ja toitumise katkemise tõttu.

Diagnoosi püstitamine

Haiguse diagnoos põhineb manifestatsioonil kliinilised sümptomid konkreetse patsiendi jaoks.

Ajurakkude kahjustuse asukoha täpseks määramiseks on vajalikud uuringud. Sageli on selleks ette nähtud magnetresonantstomograafia ja aju kompuuteruuring.

Diagnostilised meetodid on vajalikud ajukoe kahjustuse põhjuse väljaselgitamiseks - südameinfarkt, tsüst, rakukahjustus. Samuti on vaja läbi viia aju elektroentsefalograafia.

Patoloogia ravi

Rääkides dementsuse ravist, tuleb mõista, et ajukahjustust ei saa taastada. Ravi on suunatud haiguse ilmingute minimeerimisele ja intellektuaalsete võimete taastamisele.

Patsiendi insuldiriski minimeerimiseks on vajalik medikamentoosne ravi ja ravi. See aitab peatada dementsuse progresseerumise.

Ravi sisaldab:

• arteriaalse hüpertensiooni ravi;
• ateroskleroosi ravi;
• vabaneda halbadest harjumustest ja ülekaalust;
• kaasuvate haiguste ravi;
• antikoagulantide võtmine insuldi vältimiseks;
• kognitiivsete häirete nõrgenemine.

Vererõhu normaliseerimine peaks toimuma nii, et vältida selle langust ja aju vereringe halvenemist. Aju toitumise normaliseerimine on esmatähtis uimastiravi.

Ateroskleroosi ravi hõlmab statiiniravimite võtmist, samuti vajaliku dieedi järgimist.

On äärmiselt oluline lõpetada suitsetamine ja alkoholi joomine. Need halvad harjumused mõjutavad negatiivselt veresoonte seisundit ja aju verevarustust ning võivad põhjustada haiguse kiiret progresseerumist. Rasvunud patsiendi kehakaalu kohandatakse dieediga.

Kuna vanemas eas võib dementsus areneda krooniliste haiguste, näiteks diabeedi taustal, on teraapia oluline osa kaasuvate haiguste ravi.

Et vältida dementsuse teket ja patsiendi enesehooldusvõime piiramist, on vaja läbi viia asjakohane ravi neuroloogilised haigused. Ravim Ginkgo Biloba on sageli ette nähtud kognitiivsete häirete raviks. Reeglina määratakse patsiendid erinevad ravimid nootroopne toime ja nende analoogid. Sellised ravimid aitavad parandada vaimseid võimeid, mõjutades närvirakkude ainevahetusprotsesse. Patsientidele võib välja kirjutada ravimi Piratsetaam - kõige tõhusam ravim dementsuse ravis.

Veresoonte seisundi parandamiseks on näidustatud antioksüdantse toimega ravim. Peal varajases staadiumis haiguse korral on oluline võtta ravimit aju verevarustuse parandamiseks.

Prognoos

Vaskulaarse dementsuse korral ei kõrvalda ravi haigust täielikult. Insuldi põhjustatud ajukahjustus on pöördumatu. Narkootikumide ravi võib dementsuse arengut edasi lükata. Õigeaegse ravi korral hoolitseb patsient enda eest iseseisvalt ja tal ei ole sotsialiseerumisraskusi.

Statistika kohaselt viib dementsus surma viis aastat pärast dementsuse arengu vallandanud insulti. Dementsus ise ei ole surmav haigus, surm saabub insuldi või ajuinfarkti tõttu. Harvad ei ole juhtumid, kus patsiendid õnnetuste tõttu surevad. Reeglina tekib see seetõttu, et patsient ei ole oma tegudest teadlik ega oska ohtudele reageerida.

Vaskulaarse dementsuse progresseerumine viib selleni, et patsient ei ole võimeline enda eest hoolitsema, voodihaige eest hoolitsevad lähedased või meditsiinitöötajad vastavas asutuses.

Narkootikumide ravi võib edasi lükata püsiva dementsuse tekkimist, kuid ei suuda seda ravida. Ennetavad meetmed Puuduvad meetodid, mis võimaldaksid dementsust vältida.

Vaskulaarne dementsus ehk dementsus on omandatud haigus, mida diagnoositakse peamiselt üle 60-aastastel inimestel. Kuigi mõnikord tuvastatakse see isegi noortel inimestel. Statistika järgi on mehed sellele vastuvõtlikumad kui naised. Selle arengu peamine põhjus on ajuvereringe rikkumine, mis on seotud veresoonte kahjustusega eraldi ajupiirkonnas.

Vaskulaarne dementsus on omandatud iseloomuga intellektuaalsete võimete ja mälu häire. Selle seisundi arengule eelnevad aju vereringehäired. Kui selle rakkudel hakkab hapniku ja toitainete puudus, hakkavad nad järk-järgult surema.

Vaskulaarset dementsust on järgmist tüüpi:

1. Ägeda algusega. Sellisel juhul toimub käitumise muutus ootamatult, tavaliselt mitu kuud pärast insulti, embooliat või ajuveresoonte tromboosi.
2. Multiinfarkt (kortikaalne) tekib järk-järgult (tavaliselt kuue kuu jooksul) pärast isheemilisi häireid.

1. Vaskulaarset päritolu subkortikaalset (subkortikaalset) dementsust iseloomustab valgeaine kahjustus aju sügavates kihtides.
2. Segatud (subkortikaalne või kortikaalne).
3. Täpsustamata iseloomuga vaskulaarne dementsus.

Patoloogia etapid

Haiguse arengule eelnevad kolm etappi:

• Riskitegurite ilmnemine. Nende hulgas eristatakse tavaliselt patsiendi eelsoodumust vaskulaarsete patoloogiate tekkeks.
• Isheemilise kahjustuse esialgne staadium. Selles etapis on sümptomeid väliselt võimatu tuvastada, kuigi mõned diagnostikameetodid võimaldavad tuvastada ajus alanud muutusi.
• Sümptomite ilmnemine. Selles etapis on kahjustused endiselt väikesed ja patsiendi käitumine pole palju muutunud. Neuropsühholoogilised testid aitavad häiret tuvastada.

Üldarst Elena Vasilievna Malysheva ja kardioloog German Shaevich Gandelman räägivad haigusest lähemalt:

Vaskulaarne dementsus läbib mitu arenguetappi:

1. Algstaadium, mil patsient suudab tuvastada vaskulaarse päritoluga väiksemaid kognitiivseid muutusi.
2. Kliiniliste ilmingute esinemine. Selles etapis on dementsuse sümptomid juba selgelt nähtavad. Inimene võib langeda apaatiasse või vastupidi käituda liiga agressiivselt. Ta kogeb mäluhäireid.

1. Raske etapp. Nüüd vajab patsient teiste järelevalvet, kellest ta on täielikult sõltuv.
2. Patsiendi surm. Tavaliselt ei ole surm otseselt seotud vaskulaarse dementsusega, vaid on haiguse tagajärg.

Patoloogia tunnused

Ühtset sümptomatoloogiat ei ole, kuna iga inimene, kellel tekib dementsus, võib käituda erinevalt. Siiski on võimalik tuvastada mõned märgid, mis on kõigile ühesugused. Kõige sagedamini kogeb patsient järgmisi sümptomeid:

• Kõnnaku häired (lonkamine, keha ebastabiilsus kõndimisel jne).
• Epilepsiahoogude ilmnemine.

Neuroloog Dmitri Nikolajevitš Šubin räägib, kuidas epilepsiahoogu ära tunda ja kuidas patsienti aidata:

• Kuseteede düsfunktsioon.
• Tähelepanu, mälu ja muude kognitiivsete häirete halvenemine.
• Füüsiliste funktsioonide rikkumine.

Samuti sõltuvad sümptomid patoloogia arenguastmest.

esialgne etapp

Selles etapis on vaskulaarse dementsuse ilminguid raske tuvastada, kuna sellised sümptomid võivad olla iseloomulikud paljudele haigustele. Nende hulgas:

1. Apaatia, ärrituvuse või muude neuroosilaadsete häirete ilmnemine.
2. Emotsionaalne ebastabiilsus ja sagedased meeleolumuutused.
3. Depressiivne seisund.

Psühhiaater Mihhail Aleksandrovitš Tetjuškin räägib depressiooni tunnustest ja ravist:

1. Ettevaatamatus.
2. Desorientatsioon ruumis tänaval või võõras ruumis.
3. Unehäired (sagedased luupainajad, unetus jne).

Keskmine etapp

Nüüd on sümptomid muutumas selgemaks ja arstid saavad neid kasutada vaskulaarse dementsuse diagnoosimiseks:

• Äkilised meeleolumuutused, kui apaatia muutub ootamatult agressiivseks käitumiseks.
• Mäluhäired on ikkagi vaid lühiajalised.
• Kodu orienteerumise häirimine.

• Vestibulaarne düsfunktsioon või muud füüsilised häired.
• Raskused suhtlemisel. Inimene võib unustada objektide nimed, ei saa vestlust jätkata jne.

Raske staadium

Selles etapis väljenduvad kõik vaskulaarse dementsuse sümptomid:

1. Inimene ei saa ruumis navigeerida.
2. Hallutsinatsioonide või luulude esinemine.
3. Agressiooni ilmnemine põhjuseta.

1. Mälukaotused. Patsient ei oska öelda, mis juhtus minut tagasi, ei tunne lähedasi ära jne.
2. Liikumisraskused või isegi võimetus voodist tõusta.
3. Patsient vajab ööpäevaringset lähedaste järelevalvet.

On märke, mis viitavad suure tõenäosusega patoloogia arengule:

• Kognitiivse jõudluse kerge taastumine. Arstid ei ole veel suutnud välja selgitada, millega see võib olla seotud. Tavaliselt eelneb sellele vaimne stress. Sel juhul võib patsiendi seisund taastuda normaalne tase, aga patoloogia ise ei kao kuhugi ja mõne aja pärast hakkab taas avalduma vaskulaarne dementsus.
• Järkjärguline areng, mis sageli välistab diagnoosi. Enamasti tunnistavad lähedased, et märkasid patsiendil mõningaid muutusi, kuid keskendusid sellele alles siis, kui olid toimunud korvamatud muutused. Pärast insulti tekib vaskulaarne dementsus ainult 20-35% juhtudest.
• Dementsuse tekkele võivad eelneda kirurgilised operatsioonid või ravi koronaararterite šunteerimisega.

Diagnostika

Kui vaskulaarne dementsus tuvastati esialgne etapp arengut, siis õigeaegne ravi annab patsiendile võimaluse täielikuks taastumiseks ja normaalseks eluks. Kui patoloogia on juba välja kujunenud, võib ravi seda protsessi aeglustada. Diagnoosimiseks vajab arst:

1. Uurige dementsuse arengu ajalugu ja patsiendi elu iseärasusi.
2. Jälgige regulaarselt vererõhku.

Neuroloog Aleksei Valerievich Alekseev räägib lähemalt haiguse diagnoosimise spetsiifikast:

1. Psühholoogilise testimise läbiviimine, mis võimaldab tuvastada erinevaid kognitiivseid häireid.
2. Võtke regulaarselt kliiniline vereanalüüs ja jälgige oma suhkru taset.
3. Kolesterooli ja lipiidide taseme kontroll veres.

TO instrumentaalsed meetodid Vaskulaarse dementsuse diagnoos hõlmab:

• Aju radioisotoopide uurimine.
• Magnetresonants või kompuutertomograafia.
• Aju ultraheli.

Ehhokardiograafia on ultraheli meetod, mis võimaldab diagnoosida morfoloogilisi ja funktsionaalseid muutusi südames ja selle klapiaparaadis.

• Elektroentsefalogramm.
• Angiograafia.

Uuringute tulemused võimaldavad tuvastada vaskulaarset dementsust ja alustada selle ravi.

Ravi

Vaskulaarne dementsus on tõsine patoloogia, mis võib põhjustada puude. Seetõttu on väga oluline patoloogia õigeaegne tuvastamine ja ravi alustamine. Ravikuur määratakse igale patsiendile individuaalselt ja see sõltub dementsuse staadiumist ja patoloogia olemusest. Sel juhul on vaja ravida neid tegureid, mis aitasid kaasa haiguse ilmnemisele ( kõrgendatud tase suhkur, kõrge vererõhk jne).

Ravi peaks põhinema meetmetel, mis võivad kahjustatud taastada aju vereringe ja kompenseerida juba tekkinud häired. Tavaliselt hõlmab ravikuur:

1. Trombotsüütidevastaste ravimite võtmine, mille toime on trombotsüütide agregatsiooni vältimine (Aspiriin, Tiklopidiin).
2. Raku ainevahetust stimuleerivate ravimite kasutamine (Piratsetam, Nootropil).

Psühhoterapeut Aleksander Vasilievitš Galuštšak vastab küsimustele ravimi piratsetaami kohta:

1. Statiinid ("atorvastatiin" jne).
2. Neuroprotektorite võtmine.
3. Khavinsoni peptiidid.

Kõige rohkem tõhusad vahendid vaskulaarse dementsuse ravis kasutatavate ravimite hulka kuuluvad:

• "Tserebrolüsiin" on ravim, millel on väljendunud neuroprotektiivne omadus, mis viib rakkude ainevahetuse normaliseerumiseni, taastab kognitiivsed võimed ja millel pole kõrvaltoimeid.
• Cavinton on trombotsüütidevastane aine, mida kasutatakse vereringe parandamiseks aju väikseimates veresoontes. Ravimi aktiivsed komponendid parandavad veresoonte toonust ja kiirendavad glükoosi lagunemist.
• "Revastigmiin" ja "Memantiin" on ravimid, mida kasutatakse inimese vaimse aktiivsuse normaliseerimiseks. Regulaarsel kasutamisel paranevad patsiendi kognitiivsed võimed ja kontsentratsioon normaliseerub.

5 ampulli 5 ml Cerebrolysin süstelahuse keskmine hind apteekides on 1000 rubla.

Kui vaskulaarse dementsuse tagajärjel on patsiendil unehäired, depressioon jm psühholoogilised häired, talle määratakse psühhiaatrias kasutatavad antipsühhootikumid ja rahustid. Mõnel patsiendil võib selliste ravimite kasutamine põhjustada paradoksaalseid reaktsioone. Sellisel juhul tuleb ravimi kasutamine katkestada ja konsulteerida arstiga, kes saab valida analoogi.

Lisaks vaskulaarse dementsuse medikamentoossele ravile võib arst määrata patsiendile ravimeid taimset päritolu(tungaltera alkaloidid jne). Lisaks näidatakse patsiendile:

1. Eridieedi järgimine, mille aluseks on värsked puu- ja köögiviljad, piimatooted, oad, pähklid, taimeõlid, mereannid jne.
2. Tööteraapia.
3. Pidev kvalifitseeritud patsiendihooldus.

Taimetootjad pakuvad vaskulaarse dementsuse ravimiseks oma meetodeid. Kuid nende tõhusust pole veel teaduslikult tõestatud. Arstid ei keela rahvapäraste ravimite kasutamist, kuid märgivad, et neid saab võtta ainult koos uimastiraviga. Selleks saate kasutada:

• Ginkko bilobal põhinev ravim.
• Elecampane keetmine.

• Kurkumi lisamine toidule.
• Linaseemne ja iiri sambla keetmine.

Ärahoidmine

Vaskulaarse dementsuse oht seisneb selles, et algstaadiumis, kui see allub ravile hästi, ei ole patoloogiat lihtne tuvastada. Seetõttu avastatakse haigus sageli alles siis, kui ajus on toimunud tõsised muutused ja patoloogia on põhjustanud puude. Seetõttu on haiguse ennetamine nii oluline. Lõppude lõpuks osutub selle arengu ennetamine palju lihtsamaks kui selle hilisem ravimine.

Arstid märgivad ka mitmeid nende seisundi jälgimise meetodeid, mis võimaldavad vähendada vaskulaarse dementsuse tekke riski. Need sisaldavad:

1. Vererõhu kontroll. Vanemaealistel ja neil, kellel on kalduvus seda suurendada, on oluline nende näitajaid pidevalt jälgida. Kui see suureneb, on oluline kohe ühendust võtta arstiabi ja alustada õigeaegset hüpertensiooni ravi.
2. Juhtige aktiivset elustiili, targalt jaotades füüsiline harjutus. Regulaarne treening avaldab positiivset mõju südame-veresoonkonna süsteemi seisundile, suurendades müokardi lihaste võimekust. Siiski tuleb arvestada, et liigne füüsiline aktiivsus võib patsiendi seisundit halvendada.
3. Vaimse seisundi korrigeerimine. Iga inimene peaks jälgima oma psüühika seisundit. Selleks peate vältima stressirohke olukordi ja negatiivseid emotsioone, kõndima pidevalt värskes õhus ning läbima psühholoogilist koolitust ja konsultatsioone.

1. Loobuge halbadest harjumustest ja sööge õigesti, säilitades seeläbi õige ainevahetuse kehas.
2. Jälgige suguhormoonide taset. See kehtib eriti naiste kohta.
3. Tegelege mürgiste ainetega nakatumise, vigastuste ja keha mürgistuse ennetamisega.

Prognoos

Kui kaua inimesed selle diagnoosiga elavad? Oodatav eluiga sõltub haiguse diagnoosimise etapist ja õigest ravist. Kuid enamikul juhtudel ei ületa see periood 5-6 aastat.

Kui me räägime täielikust taastumisest, täheldati seda ainult 15% patsientidest, kellel õnnestus ravi alustada patoloogia arengu alguses. Täpset eluiga on peaaegu võimatu ennustada.

Kui haigus areneb aeglaselt ja ohver säilitab võime enda eest hoolitseda, võib ta dementsusega elada kuni 10 või isegi 20 aastat. Mida keerulisem on olukord, seda lühem on see periood. Lähedaste pidev hoolitsus võib pikendada patsiendi eluiga.

Korduv insult või südameatakk võib seisundit halvendada. Samuti võib surma põhjuseks olla kopsupõletik, sepsis ja muud kaasnevad patoloogiad. Depressioonil ja psühholoogilistel häiretel on negatiivsed tagajärjed. Seetõttu märgivad arstid, et igal konkreetsel juhul on patsiendi eeldatav eluiga erinev ja võib ulatuda mitmest kuust mitme aastani.

Kahjuks ei ole teadlased vaatamata kaasaegse meditsiini kiirele arengule siiani suutnud luua ravimit, mis suudaks tõhusalt võidelda vaskulaarse dementsusega selle mis tahes arengufaasis. Haigus võib kiiresti areneda, põhjustades kehas pöördumatuid protsesse. Seetõttu ainus tõhusal viisil Kaalutakse ennetamist ja regulaarset arstlikku läbivaatust, mis võimaldab tuvastada vaskulaarset dementsust selle arengu algstaadiumis ja alustada selle kohest ravi.

Vaskulaarne dementsus on omandatud haigus, mida iseloomustavad psüühikahäired, nimelt halveneb patsiendi intelligentsus ja kaob sotsiaalne kohanemine. See juhtub teatud haiguste tagajärjel tekkinud ajukahjustuse tõttu.

Märgitakse, et kõige sagedamini diagnoositakse Alzheimeri tüüpi dementsust üle 60-aastastel inimestel, kuid viimasel ajal on haigus muutunud "nooremaks", selle dünaamika põhjused pole veel kindlaks tehtud.

Vaskulaarse dementsuse diagnoos tehakse andmete esmasel uurimisel kogutud andmete põhjal ja pärast kõigi vajalike diagnostiliste meetmete läbiviimist. Enamikul juhtudel tekib aju täielik atroofia, mis muudab patoloogilise protsessi pöördumatuks.

Vastavalt Rahvusvaheline klassifikatsioon kümnenda revisjoni haigused, kuulub see haigus jaotisesse " vaimsed häired ja käitumishäired” omab oma tähendust – RHK-10 kood F00-F01.9.

Eneseparanemise või eduka ravi juhtumid rahvapärased abinõud selle haiguse kohta ei ole kindlaks tehtud. Lisaks peate mõistma, et selle vormi (dementsuse) korral eakatel inimestel vajavad viimased pidevat hooldust ja järelevalvet.

Etioloogia

Alzheimeri tüüpi dementsus on põhjustatud järgmistest etioloogilistest teguritest:

• sagedaste rünnakutega;
• vürtsikas;
• ajuisheemia sisse krooniline vorm(tekib väikeste veresoonte ummistus).

Välistada ei saa ka pärilikku eelsoodumust. Kui perekonna ajaloos on diagnoosimise juhtumeid, siis on suur tõenäosus, et samad vaevused tekivad sobivas vanuses põlvkonna jooksul.

Lisaks peamistele etioloogilistele põhjustele on vaja esile tõsta mitmeid tegureid, mis ei ole peamised, kuid soodustavad subkortikaalse vaskulaarse dementsuse arengut:

• halvad harjumused;
• ebapiisav füüsiline aktiivsus;
• vanem vanus;
• varasem tõsine trauma või kirurgiline sekkumine ajus;
• psühhiaatriliste haiguste ajalugu;

Mitmete etioloogiliste tegurite olemasolu suurendab märkimisväärselt sellise haiguse tekkimise ohtu vanemas eas.

Klassifikatsioon

Etioloogilise teguri põhjal eristatakse kahte vaskulaarse dementsuse vormi:

• tõttu tekkiv dementsus ajurabandus;
• kroonilisest isheemiast tingitud dementsus;
• segatud dementsus.

Sõltuvalt patoloogilise protsessi lokaliseerimise olemusest eristatakse järgmist:

• subkortikaalne vaskulaarne dementsus;
• ajaline osa;
• otsmikusagarad;
• keskaju;
• ajukoor.

Lisaks on sellise patoloogilise protsessi arengus mitu etappi:

• eelsoodumuse staadium;
• ajuisheemia asümptomaatiline staadium. Rikkumisi saab sel juhul tuvastada ainult CT või MRI abil;
• kliinilise pildi esialgse ilmingu staadium;
• ajutalitluse mõõdukalt raskete häirete staadium, nimelt mälu halvenemine, kognitiivsete võimete kerge halvenemine;
• kaugelearenenud staadium, mida iseloomustab väljendunud sümptomite kompleks;
• raske dementsuse staadium;
• viimane etapp, mis lõppeb alati surmaga kaasnevate tüsistuste tekke tõttu.

Lisaks tuleb märkida järgmist - kliinilise pildi areng võib olla kas sujuv või välkkiire. Sümptomite raskusaste võib vahelduda ägenemise perioodide ja pika remissiooniperioodi vahel.

Sümptomid

Selle haiguse arengu algstaadium eakatel inimestel on enamikul juhtudel asümptomaatiline. Esimese avaldumise aeg kliinilised tunnused sõltub etioloogilisest tegurist. Seega insuldi korral ilmnevad esimesed sümptomid vanematel inimestel 1-3 kuu pärast. Kui Alzheimeri tüüpi dementsus avaldub mitmete mikroinsultide ja muude etioloogiliste tegurite taustal, võib väljendunud sümptomeid täheldada kuus kuud hiljem.

Üldiselt kliiniline pilt iseloomustatakse järgmiselt:

• mälu järkjärguline halvenemine. Tuleb märkida, et erinevalt Alzheimeri tõvest toimub sel juhul see protsess kergemal kujul;
• vaimse tegevuse aeglustumine;
• muutused inimese psühhotüübis;
• huvide ringi kitsendamine. Mõne asja suhtes, mis patsiendile varem huvi pakkus, näitab ta üles täielikku ükskõiksust;
• apaatse meeleolu perioodid;
• kõne- ja kirjutamishäired;
• patsiendil muutub raskeks uue teabe ja isegi üksikute sõnade tajumine;
• liigne jutukus koos öeldu olemuse mittemõistmisega;
• patsient ei saa aru talle adresseeritud kõnest, kui see koosneb mitmest lausest;
• pikaajaline mälu halveneb - mõned elusündmused kustutatakse täielikult;
• sotsiaalne kohanematus - inimene ei saa iseseisvalt ostu sooritada, transpordis reisimise eest tasuda, on maapinnal eksinud;
• täheldatakse muutusi kõnnakus;
• Ka kõige lihtsamad igapäevatoimingud käivad inimesele üle jõu;
• rünnakud ja;
• epilepsiahood.

Haiguse arengu lõppfaasis ei suuda inimene enam teha lihtsaid enesehooldustoiminguid ega tulla toime loomulike füsioloogiliste vajadustega. Haiguse selles arengufaasis vajab patsient ööpäevaringset abi, teda ei saa jätta üksi, kuna see on ohtlik nii tema elule kui ka ümbritsevatele.

Hoolimata asjaolust, et selle vormi seniilse dementsuse kliiniline pilt on selgelt väljendatud, ei tohiks te mingil juhul iseseisvalt võrrelda sümptomeid ja ravi ega võtta selle põhjal terapeutilisi meetmeid.

Diagnostika

Sel juhul peate konsulteerima neuroloogi ja psühhiaatriga. Pärast patsiendi läbivaatamist spetsialistide poolt kontrollitakse patsiendi seisundit dementsuse erikriteeriumide järgi vastavalt RHK-10 süsteemile või Khachinskyle.

On ütlematagi selge, et diagnoosi ei panda ainult füüsilise läbivaatuse ja psühhiaatriliste testide põhjal. Sel juhul on peamised diagnostikameetodid:

• aju CT ja MRI;
• Suurte veresoonte ultraheli;

Lisaks tuleks läbi viia Alzheimeri tõve diferentsiaaldiagnostika.

Reeglina on ülaltoodud diagnostilised meetmed piisavad täpse diagnoosi kindlakstegemiseks ja edasise ravi taktika määramiseks.

Ravi

Vaskulaarse dementsuse ravi on suunatud rünnakute peatamisele, haiguse progresseerumise aeglustamisele ja inimese elukvaliteedi parandamisele. Kahjuks on haigust võimatu täielikult kõrvaldada.

Siiski peate seda mõistma, kui otsite õigeaegselt arstiabi ravimteraapia ja järgides kõiki arsti soovitusi, saate saavutada patsiendi heaolu olulise paranemise.

Sel juhul võib arst välja kirjutada järgmised ravimid:

• parandada rakkude ainevahetust;
• trombotsüütidevastane toime;
• neuroprotektiivne toimespekter;
• neuroleptikumid;
• rahustid;
• antidepressandid.

Ravimite võtmise kestuse ja nende annuse määrab rangelt raviarst. Täiendusena põhiravikuurile võib välja kirjutada taimseid preparaate ja taimseid keetmisi.

Lisaks uimastiravile on kohustuslik järgida järgmisi üldisi meditsiinilisi juhiseid:

• kvalifitseeritud õendus;
• spetsiaalse dieedi järgimine, mis määratakse individuaalselt;
• tööteraapia;
• sotsiaalne kohanemine.

Haiglaravi küsimus otsustatakse individuaalselt, kuid tuleb märkida, et keskkonna muutus võib patoloogilise protsessi kulgu negatiivselt mõjutada. Seetõttu on kõige parem, kui teraapia toimuks patsiendile tuttavas koduses keskkonnas.

Selle haiguse eeldatav eluiga sõltub suuresti etioloogiast, arengustaadiumist ja -vormist ning ravimeetmete õigeaegsusest. Lisaks tuleb arvesse võtta patsiendi vanust ja üldist ajalugu.

Ärahoidmine

Vaskulaarse dementsuse ennetamine hõlmab järgmisi meetmeid:

• ärahoidmine südame-veresoonkonna haigused;
• säilitada piisav füüsiline ja intellektuaalne aktiivsus nii nooruses kui ka vanemas eas;
• Tasakaalustatud toitumine;
• halbade harjumuste kõrvaldamine, alkohoolsete jookide mõõdukas tarbimine;
• õigeaegne ja õige ravi kõik haigused;
• hüpertensiooni puhul - vererõhu kontroll, võtmine vajalikud ravimid, süstemaatilised visiidid arsti juurde ennetuslikel eesmärkidel.

Praegu ei ole ühtegi ravimit, mille tegevus oleks suunatud sellise haiguse täielikule kõrvaldamisele ja sellest põhjustatud patoloogiliste protsesside tagasipööramisele.

Kas meditsiinilisest vaatenurgast on artiklis kõik õige?

Vastake ainult siis, kui teil on tõestatud meditsiinilised teadmised

Vaskulaarne dementsus on aju häire. Vaskulaarne dementsus saab mõnikord alguse insuldist, veresoone kahjustusest. Kuid on ka seisundi järkjärguline halvenemine. Erinevad liigid Artiklis käsitletakse dementsust, mis tekib pea verevoolu kahjustuse tõttu.

Vaskulaarne (vaskulaarne) dementsus: mis haigus see on?

Vaskulaarne dementsus on aju ebanormaalne talitlus: kadunud mälestused, ebaloogiline mõtlemine, kaotatud orientatsioon ruumis ja ajas, mõttetu kõne. Märgid ei ilmu 1 päevaga, vaid kuue kuu jooksul. Kuid on vaskulaarne dementsus ägeda algusega, kui inimene kaotab mõistuse koheselt, kohe pärast insulti.

Subkortikaalne veresoonte patoloogia on määratud ajurakkude hävitamisega aju sügavates osades. Ajukoor sel ajal ei kannata. Sagedamini tekivad sellised probleemid püsiva kõrge vererõhu taustal. Dementsuse tüüp kujuneb sõltuvalt sellest, milliseid funktsioone valgeaine kahjustatud piirkond kontrollib.

Subkortikaalne sündroom avaldub sageli värisemise ja Parkinsoni tõve ebakindla kõnnakuna. Patoloogia kestab kuni 20 aastat, inimestel vanuses 45-70 aastat.

Mõnel juhul tekib segatud kortikaalne ja subkortikaalne vaskulaarne dementsus. Määratakse kliinilise pildi põhjal.

Tekib dementsus, mis saab alguse ajukoore piirkondade neuronite kahjustusest.

Arengufaasid ja oodatav eluiga

Vaskulaarse dementsuse korral on patoloogia kolm astet: esialgne, mõõdukas ja raske. Dementsuse astme määrab indiviidi aktiivsus ja iseseisvus. Oodatav eluiga sõltub suuresti patsiendi hooldusest. Veelgi enam, surm ei tulene mitte haigusest endast, vaid kaasnevast sekundaarsest infektsioonist, sepsisest, topeltkopsupõletikust või lamatistest.

Kerge või esialgne etapp Dementsust iseloomustab selge kutseoskuste ja sotsiaalse elu piiratus. Intelligentsus ei ole oluliselt kahjustatud. Patsient isegi ei märka mingeid muutusi ja jääb täiesti iseseisvaks.

Keskmist kraadi iseloomustab intelligentsuse, mälu ja tähelepanu vähenemine. Probleemid tekivad iseseisva toimetulekuga. Vaja on sugulaste kontrolli. Inimene saab ikka juukseid kammida, kui talle meelde tuletada, kuidas seda teha. Kuid üksi kööki jättes võib ta end kogemata vigastada.

Patoloogia rasketes etappides ei saa patsient ise süüa, säilitada elementaarset hügieeni ega voodist tõusta. Sel ajal on motoorsed funktsioonid ja intelligentsus häiritud. Inimene lõpetab oma sugulaste äratundmise ja unustab enda.

Mida peaksid sugulased tegema?

Dementsuse esimeses staadiumis peaksid lähedased, kes märkavad, et inimene on muutunud rohkem pärsitud ja kaotanud huvi oma lemmikameti vastu, kindlasti arsti juurde viima. Patsiendi eest hoolitsemise osas peaksite ise nõu pidama erinevad etapid haigused.

Kell kerge aste dementsus, sugulased lihtsalt ei tohiks inimese peale solvuda, kui tema tuju järsku dramaatiliselt muutub või ihnus ja pedantsus süvenevad. See tähendab, et piisab, kui näidata veidi rohkem armastust, andestust ja mõistmist.

Tähtis! Mitte kõik vaskulaarse dementsuse juhtumid ei arene raskeks haiguseks. Paljud patsiendid paranevad edukalt, kui pea vereringe paraneb. Kuid harvadel juhtudel, kui suur osa ajust on kahjustatud, ei ole elu kestuse ja kvaliteedi prognoos sugugi optimistlik.

Kui teie emal või eakal isal on kõik raske dementsuse tunnused, kaob iseseisvus jäljetult. Patsient võib kaotada kontrolli loomuliku väljaheite üle. Inimesele on vaja tagada pidev järelevalve. Mähkmed täiskasvanutele ja hügieeniline mähe voodis aitavad lahendada kõige intiimsemaid probleeme.

Vanurit tuleb toita, vahetada, vannitada, kammida. Ta ise pole enam millekski võimeline, olgu see nii kurb kui tahes. Kui kõik lähedased töötavad ja puudub rahaline võimalus õde palgata, tuleb patsient paigutada raviasutusse, kus talle võimaldatakse asjatundlikku abi, õigeaegset toitumist, järelevalvet ja hügieeni.

Vaskulaarse dementsuse põhjused

Arstid teavad üsna palju põhjuseid, miks vaskulaarne dementsus ilmneb:

• tugev verejooks ajus;
• kerge hemorraagia;
• südame-veresoonkonna probleemid;
• püsivad verehüübed kapillaarides;
• immuunpatoloogiad, millega kaasneb veresoonte seinte kahjustus.

Huvitav! Põhimõtteliselt võib iga vaskulaarse päritoluga peahaigus põhjustada dementsuse arengut.

Mõned tegurid aitavad kaasa patoloogia arengule. Dementsus esineb palju sagedamini vanematel, üle 60- ja 70-aastastel inimestel kui noorematel.

Dementsuse ilmnemist soodustavad:

• südame rütmihäired;
• südamepuudulikkus;
• südamehaigus;
• püsiv vererõhk, üle ja alla normaalse;
• diabeet;
• pärilikud probleemid veresoontega;
• ebatervislik eluviis, suitsetamine, halb uni, kange alkoholi kuritarvitamine;
• ülekaalulisus;
• istuv töö;
• põletikulised protsessid;
• sagedane stress;
• hormoon kortisool.

Vaskulaarse dementsuse sümptomid

Vaskulaarse dementsuse esimesi sümptomeid iseloomustab individuaalsete iseloomuomaduste ootamatu halvenemine. Helde inimene muutub ühtäkki kokkuhoidlikuks kuni koonerduseni, muutub tõeliseks Pljuškiniks. Hea kommetega inimene muutub ebaviisakaks, agressiivseks, kahjulikuks.

Aja jooksul mõtlemisvõime aeglustub, ilmnevad unustamine, jäsemete värisemine, keelelohkimine.

Hullumeelsust, mis ilmnes erinevate ajusagarate kahjustustest, iseloomustavad mitmesugused sümptomid:

• rakusurm keskaju osas põhjustab segadust. Edaspidi muutub patsient endassetõmbunud, ükskõikseks kõige, oma välimuse, sõprade ja perekonna suhtes;
• oimusagarate neuronite atroofia, tüüpiline on mälestuste kadumine kuni täieliku amneesiani. Kuid kõigepealt tuhmuvad hiljutised mälestused;
• eesmiste piirkondade rakkude närbumine põhjustab apaatsust, jõudeolekut, uute teadmiste iha kaotust. Algavad ebaloogilised tegevused, juba tuntud fraasi ja liigutuse pidev kordamine;
• subkorteksi neuronite surma iseloomustab tähelepanu hajumine, võimetus keskenduda ühele asjale. Inimesel on raske analüüsida, eraldada olulist ebavajalikust, saavutada oma ettevõtmistes edu;
• kui patoloogia pikka aega ei kao, algab kognitiivne degradatsioon. Raske patoloogiaga inimestel ei kontrollita urineerimist ja roojamist;
• meeleolu on ebastabiilne, emotsionaalne meeleolu lõpeb depressiooniga. Kaob enesekindlus ja optimistlik ellusuhtumine.

Haiguse diagnoosimine

Vaskulaarse dementsuse varajane diagnoosimine annab hea võimaluse paranemiseks. Rasketel juhtudel peatab õigeaegne diagnoosimine ja õige ravi haiguse progresseerumise.

Tänapäeval kasutavad neuroloogid kaasaegsed meetodid uuring:

• uuritakse elustiili ja kroonilisi terviseprobleeme;
• tehakse test kognitiivse degradatsiooni tuvastamiseks;
• vererõhk on kontrolli all;
• määratakse suhkru olemasolu veres;
• Määratakse lipiidide ja kolesterooli protsent.

Uusimad seadmed suudavad määrata neuronite kahjustuse täpse asukoha ja ulatuse:

• raadiouuring;
• CT skaneerimine;
• Magnetresonantstomograafia;
• elektroentsefalogramm;
• pea ultraheliuuring;
• Veresoonte dopplerograafia vereringe kvaliteedi määramiseks;
• veresoonte röntgenuuring;
• ehhokardiograafia.

Diagnoos selgitatakse pärast uuringute tulemustega tutvumist, kõigi teadaolevate andmete kajastamist ja võrdlemist.

Vaskulaarse dementsuse ravi

Vaskulaarse dementsuse ravi hõlmab vabanemist vaskulaarsest haigusest, mis põhjustas patoloogia ilmnemise. Vajalik on kasutada verehüüvete teket takistavaid ravimeid, veresoonte luumeneid laiendavaid tablette ja mikrotsirkulatsiooni korrigeerijaid.

Ravitakse kaasuvaid haigusi, mis põhjustavad vereringe halvenemist. Harjutusi kasutatakse kognitiivsete funktsioonide taastamiseks, vitamiinide kompleksi ja ravimite võtmiseks, mis küllastavad neuroneid kasulike elementidega.

Teatud ravimid põhjustavad patsiendil deliiriumi ja epilepsiahooge. See on tingitud veresoonte liigsest laienemisest. Kui inimesel on krambid, määratakse nootroopsed ravimid ainult keskmistes ja väikestes annustes (pikamilon, pantogam). Selle dementsusega suureneb tundlikkus teatud ravimite suhtes, nende kogus peaks olema minimaalne.

Rahvapärased meetodid

Kuidas ravida veresooni ja dementsust, mis algas pärast õige vereringe rikkumist, otsustab neuroloog. Teie kavatsusest kasutada traditsioonilised meetodid, peaksite sellest oma arsti teavitama.

Traditsioonilistest pillidest täielikult loobuda ja ravimtaimede infusioonidele üle minna on võimatu. Et elada kauem, peate leidma optimaalse toodete kombinatsiooni traditsiooniline meditsiin ja traditsiooniline.

Esimeste dementsuse nähtude, kerge mälukaotuse ilmnemisel soovitatakse paar tilka alkoholitinktuure:

• Eleutherococcus;
• ženšenni juur;
• Hiina sidrunheina oksad.

Neid tinktuure müüakse kõikides apteekides, need tugevdavad mälu, koondavad mõtteid, taastavad huvi õppimise vastu, kuid tõstavad veidi vererõhku, sellega tuleb arvestada.

Vanemate inimeste dementsust saab kodus edukalt ravida keetmise ja tinktuuridega.

Klaas mustikamahla parandab mälu, kui dementsus algas pärast aterosklerootilist neuronikahjustust.

Elecampane risoomi kasutatakse edukalt dementsuse korral, mis tekib siis, kui inimesel on epilepsia. Pooles liitris alkoholis, lahjendatuna poole võrra, hoitakse 50 grammi risoomi 30 päeva. Joo enne sööki, üks supilusikatäis korraga, kõigepealt loksutades.

Toitumine, dieet

Haigestunud veresoonte ja pea vereringehäirete tõttu tekkinud dementsuse ravimiseks on vaja parandada toitumist.

Näiteks kui patsiendil on pärast hüpet insult kõrgsurve veri, peaksite kangest kohvist igaveseks loobuma. Dieedist on vaja välja jätta toiduained, mis soodustavad püsivat hüpertensiooni.

Kui kolesterooli naastude tõttu verevool on häiritud, tuleb üle minna lahjade roogade söömisele. Kui patsient on üle 60-aastane, peab ta sööma rohkem puu- ja köögivilju, küpsetatud, hautatud, keedetud ja värskelt.

Inimese rangelt järgitav dieet ei tohiks sisaldada praetud rasvaseid toite. Magusad kreemid, koogid ja kondiitritooted on parem jätta minevikku.

Oliiviõli, linaseemned teraviljaputrudes, merekala, vitamiinid peaksid valima inimesed, kes soovivad dementsusest jagu saada.

Harjutused

Sümptomid ja ravi on edukamad, kui inimene teeb teostatavaid harjutusi. Kergeid harjutusi võib teha voodis lamades, seejärel istudes. Kui veresooned on rohkem taastunud, tuleb teha lihtsaid ja mittejõulisi harjutusi seistes. Umbes aasta pärast tärkavad kehas uued veresooned. Ja need muutuvad tugevamaks, kui inimene püüab värskes õhus jalutuskäike teha ja ruumi ventileerida.

Ka ajurakud vajavad täielikuks taastumiseks treeningut. Mõistatuste lahendamine, ristsõnade lahendamine, matemaatika, füüsika ja keemia õppimine koos laste ja lastelastega on kasulik uue neuronite võrgustiku arendamiseks.

Internet muudab inimese aktiivse suhtlemise lihtsamaks. Siin on lihtne Skype'is rääkida (keelt treenida pärast insulti), õppida võõrkeeled, teenige isegi raha kodust lahkumata. Vaimne stress normaliseerib vereringet ja taastab ajutegevuse.

Ärahoidmine

Vaskulaarse dementsusega patsiendiks muutumise vältimiseks peaksite hoolitsema oma veresoonte tervise eest. Veresooned tugevdavad kontrastsed dušid ja harjutused värskes õhus.

Massaaž, välimängud, jalgpall, tennis, võimlemine, ujumine mõjuvad hästi südame-veresoonkonnale. Sportlik käimine mööda männiku radu, mere, järve, jõe kaldal tugevdab väga hästi veresooni, lihaseid, immuunsust.

Neil, kes ei taha insuldist taastumisele pikki aastaid raisata, ei tohiks välja kujuneda halbu harjumusi. Suitsetamine, söömine ja joomine hävitavad terved veresooned.

Aktiivne, positiivne suhtumine, elav huvi kunsti, uute tehnoloogiate, kirjanduse, teatri esietenduste vastu teeb inimese terveks ja nooreks ka vanemas eas. Aktiivne pikaealisus täna moes! Olge moes ja terve, elage kauem!