В настоящее время мастопатия является очень распространённым заболеванием среди женского пола. Не застрахованы от неё и молодые женщины детородного возраста, которым медики настоятельно советуют рожать детей, несмотря на существующие проблемы с молочными железами. Им рекомендуется не только самостоятельно выносить плод (в противовес иногда применяющемуся суррогатному материнству), но и в обязательном порядке использовать грудное вскармливание (ГВ).

Кормление ребенка может оказывать положительное влияние на патологические изменения в груди

Особенности течения

В период беременности происходит кардинальное преобразование гормонального фона женщины.

По причине того, что мастопатия является болезнью, которая связана с нарушением гормонального баланса, то при его восстановлении до нормального уровня после рождения младенца не исключено выздоровление женщины.

Бывает, что до беременности у женщины не имеется признаков мастопатии, но она предрасположена к болезненным менструациям. Такая категория женщин и те из них, кто впервые стал матерью после 30 лет, рискуют приобрести кистозную форму болезни после родов.

Боли при месячных свидетельствуют о нарушении гормонального баланса

Для другой же категории женщин, при мастопатии в анамнезе, роды и кормление могут, наоборот, благоприятно сказаться на состоянии грудных желез. Мастопатия при грудном вскармливании зачастую уходит безвозвратно, чем и руководствуются медики, давая советы родившим женщинам не пренебрегать кормлением детей.

Признаки заболевания у кормящей женщины

Сегодня нередко фиксируются случаи, когда в период кормления имеющаяся мастопатия начинает прогрессировать или именно в этот момент болезнь диагностируется впервые. Симптомы мастопатии фиброзно-кистозной формы у всех женщин примерно одинаковы, независимо от того, в каком состоянии она находится, есть ли у неё уже дети или она только что родила и практикует грудное вскармливание.

Основные симптомы мастопатии – дискомфорт и неострая боль в молочной железе

Наиболее частыми признаками этой болезни становятся:

• появление тянущих болей, которые ощущаются в самой груди и могут иррадиировать в подмышечную область;
• возникновение в грудях уплотнений разного вида (кисты, узелки, фиброзные образования);
• отёчность и нагрубание желез.

Иногда у кормящих матерей наблюдаются выделения нехарактерного для грудного молока цвета. В редких случаях они могут быть даже кровянистыми, что требует незамедлительного обращения к врачу в силу серьёзной угрозы здоровью.

Необычные для лактационного периода выделения из сосков должны насторожить женщину

Болезни, напрямую связанные с лактационным периодом, – мастит и лактостаз – имеют схожие признаки с мастопатией, прежде всего это боли в грудных железах.

При появлении таких симптомов следует сразу обратиться к врачу, чтобы не допустить прогрессирования описанных заболеваний либо развития тяжёлых форм мастопатии.

Каким образом грудное вскармливание действует на мастопатию

Замечено, что у кормящих женщин боли в грудных железах, возникающие из-за болезни, постепенно стихают, а плотные образования становятся меньше.

Пролактин, вырабатывающийся при лактации, уменьшает симптомы мастопатии

Это объясняется исцеляющим действием на организм «молочного гормона» – пролактина, подавляющего выработку большого количества эстрогена, вызывающего рост патологически измененных клеток.

При возникновении врачи рекомендуют обязательно кормить грудью ребёнка и продолжать делать это до трех лет, как бы парадоксально это ни выглядело для нашего времени. Это позволит пациентке излечиться от болезни без медикаментозного или оперативного лечения. Хотя в настоящее время большой период вскармливания не считается нормальным, но такая возможность избавиться от мастопатии существует, и кормящий режим в этот период может в этом помочь.

Практика показывает, что возникновение мастопатии в первом триместре беременности становится возможным по причине гормонального сбоя.

Мастопатия может быть диагностирована на раннем сроке беременности, при постановке на учет у гинеколога

В большинстве случаев она пройдёт самостоятельно, если после родов наладится полноценное кормление. А в случае отказа от лактации риск развития заболевания достаточно высок. Большая часть кормящих женщин отмечает, что в период лактации происходит постепенное снижение болевого синдрома, самостоятельное рассасывание, вплоть до исчезновения, новообразований в грудных железах.

Мастопатия может прогрессировать, если прекратить кормить младенца рано, менее, чем спустя 3 месяца от рождения. Таким образом, появление мастопатии в период беременности требует принятия решения о затяжном периоде кормления, что поможет избавиться от патологии.

Длительный период лактации благотворно влияет на состояние молочных желез

Кормление грудью при патологических процессах

Так как грудные железы являются полностью гормонозависимыми органами, то возможность появления молока после родов зависит от того, какие определённые гормональные процессы проходят в женском организме. Поэтому наличие у женщины симптомов мастопатии, являющейся болезнью гормонального происхождения, может стать причиной возникновения некоторых проблем с её беременностью и последующим вскармливанием детей. Хотя эти трудности вполне могут быть преодолены. Как показывает практика, мастопатия вполне совместима с кормлением грудью.

Если же до беременности у женщины была мастопатия в тяжёлой форме, а также при ранее перенесённом оперативном вмешательстве по этому поводу, после родов она не всегда сможет кормить ребёнка.

Операции на молочных железах в анамнезе могут нести в себе риск для удачного кормления грудью

Существует зависимость возможности кормления от места расположения новообразования и сложности самой операции. Лактация пройдёт успешно при условии, что во время хирургического вмешательства не затрагивались молочные протоки.

При выявленной в период беременности узловой мастопатии женщина должна постоянно наблюдаться у гинеколога и маммолога, чтобы не пропустить вероятного перерождения доброкачественной опухоли в онкологическую форму. Поэтому женщины с этим диагнозом должны чётко знать, можно ли кормить им самостоятельно своего ребёнка. Врачи считают, что кормление грудью в таких случаях не противопоказано, а вероятность выздоровления в результате лактации увеличивается.

Узловая мастопатия требует более тщательного наблюдения, чем фиброзно-кистозная

Как можно наладить лактацию при мастопатии

Для того чтобы добиться хорошего притока молока после родов, каждой женщине, а особенно страдающей от мастопатии, необходимо выполнять определенные рекомендации.

Они заключаются в следующем:

• частое прикладывание новорожденного к груди;
• употребление большого количества воды и других полезных напитков;
• сцеживание молока по окончании кормления, что не дает ему застояться в грудях;
• при обнаружении появившихся плотных «комочков» женщине следует принять душ с тёплой водой, произвести сильное расцеживание грудей.

Лактостаз может ухудшить течение мастопатии

По мнению врачей, для профилактики прогрессирования фиброзно-кистозной мастопатии женщине после родов просто необходимо наладить полноценное грудное вскармливание. В её интересах приложить к этому все усилия, используя, к примеру, народные средства, увеличивающие выработку молока.

Мастопатия и беременность

Перед планированием беременности женщине с проблемами в молочных железах стоит проконсультироваться с врачом, который может дать полезные рекомендации по поводу укрепления иммунитета для вынашивания младенца. Чаще всего женщине предлагается лечение такими безопасными методами, как гомеопатия, фитолечение и витаминотерапия.

Правильное питание и прием таблетированных витаминов могут помочь пациенткам с мастопатией

Гормональный фон женского организма меняется в период беременности. Наступившая в результате этого его перестройка нередко становится панацеей от мастопатии. Врачи советуют женщинам после родов добиваться полноценной лактации, чтобы долго кормить младенца молоком. Период вскармливания не менее полугода благотворно скажется на состоянии молочных желез, уплотнения в которых могут не только уменьшиться, но и полностью исчезнуть.

При мастопатии фиброзно-кистозной формы, которая не прогрессирует, беременным женщинам следует регулярно контролировать состояние своих молочных желез и просто выжидать. Есть вероятность, что после годовой лактации это заболевание пройдёт самостоятельно, хотя посещением врача пренебрегать не стоит.

Для того чтобы не пропустить опасные изменения, рекомендуется периодически проходить обследование груди

Лечение мастопатии у кормящих женщин

Длинный лактационный период может стать залогом того, что мастопатия при кормлении постепенно исчезнет и больше не появится. Если болезнь появляется в первый триместр беременности, то такая мастопатия может быть гормональной. Она имеет все шансы пройти самостоятельно, когда восстановится гормональный фон в организме женщины. В случае отказа от грудного вскармливания болезнь может начать прогрессировать. Мастопатия может развиться и при недолгой лактации.

Во время лактации мастопатия не лечится лекарственными препаратами.

Большинство медикаментозных препаратов в период ГВ противопоказаны

Это делается только в исключительных случаях, когда лечение становится необходимостью. Врач может прописать препараты мини-пили с содержанием минимальной дозы гормонов. Они являются единственным способом лечения, так как только этот препарат можно принимать при лактации без нанесения вреда ребёнку.

Если у женщины появляются сильные болевые ощущения, то ей необходимо посоветоваться с лечащим врачом, который пропишет обезболивающее средство. Самостоятельно выбирать его не рекомендуется, чтобы не навредить малышу.

В период лактации необходимо продолжать врачебное наблюдение, чтобы не пропустить возможное обострение болезни и своевременно затормозить её развитие, сохраняя при этом кормление, необходимое для укрепления здоровья молочных желез.

Из видео вы узнаете как поступить, если мастопатия обнаружена в период беременности:

Представляет собой доброкачественное новообразование, образовавшееся в молочных железах. Это заболевание оказывает отрицательное влияние на общее состояние здоровья, поскольку вызывает осложнения в области груди.

В связи с вышесказанным, большинство представительниц слабого пола интересует вопрос, можно ли кормить грудью при мастопатии, не опасаясь последствий для здоровья малыша. Давайте попробуем разобраться в этой статье.

Причины развития мастопатии

Причин развития доброкачественных новообразований на грудных железах немало. Но основной фактор, вызывающий очаговую мастопатию молочной железы - это аборты. Ведь беременность приводит к гормональным изменениям в женском организме, а хирургическое прерывание этого процесса оказывает отрицательное влияние на весь организм, включая и молочные железы.

Гинекологические заболевания также могут привести к развитию мастопатии, ведь на полноценное функционирование молочных желез оказывает прямое влияние работа всей половой системы. Кроме того, риск развития недуга увеличивает нарушение менструального цикла и рождение первого ребенка после 35 лет.

Поскольку молочные железы – это органы эндокринной системы, даже незначительный сбой в ее работе вызывает развитие мастопатии.

В человеческом организме взаимосвязаны все органы и процессы. К примеру, процесс расщепления и выведения лишних гормонов контролирует печень, а если происходит сбой, то в организме накапливается эстроген. А это, в свою очередь, способствует развитию мастопатии.

Состояние нервной системы представительницы прекрасного пола также играет важную роль. Стрессы, нервные потрясения, тяжелая нервная работа с нарушением режима дня – все это является пусковым механизмом для развития мастопатии.

Симптомы недуга

Симптоматика заболевания связана напрямую с формой и видом патологии. К чаще всего встречающимся симптомам можно отнести ноющие тупые болезненные ощущения, появляющиеся у женщины перед началом менструации. Кроме того, женщина может жаловаться на нагрубание и увеличение грудных желез, а также отечность тканей груди. Иногда наблюдаются выделения при мастопатии белого или зеленоватого цвета. А если в выделениях появилась кровь, то это очень тревожный сигнал.

К основным симптомам патологии относят:

• увеличение грудных желез;
• появление в груди узлов или уплотнений;
• боль в молочных железах;
• выделения из сосков белого, зеленоватого, коричневого или красного цвета.

Если женщина чувствует в груди тянущую, ноющую боль, а при прощупывании пальцами молочных желез находит небольшие узловатые уплотнения, то ей обязательно нужно записаться на консультацию к маммологу.

Виды мастопатии при грудном вскармливании

Мастопатия при грудном вскармливании малыша может себя проявлять по-разному. Есть некоторые патологии молочных желез, возникающие у молодых мамочек в первые несколько недель после родов и имеющие определенную связь с физиологией организма представительниц прекрасного пола.

К таким заболеваниям можно отнести:

• абсцесс грудных желез;
• лактостаз;
• мастит, возникший после родов;
• ссадины и травмы сосков.

При кормлении грудью травмы сосков и ареолы у молодых мамочек не вызывают серьезных проблем, кроме боли. А вот не осложненный мастит или лактостаз – это более серьезная патология.

Помимо этого, причиной развития заболевания в период грудного вскармливания может стать неподготовленность представительницы прекрасного пола к этому серьезному процессу: неправильное сцеживание или кормление, раздражение молочных желез тесным бельем, неудобная поза во время сна и т. д. Лишний вес также не способствует нормальному процессу лактации.

Все причины, описанные выше, приводят к застою молока в груди кормящей женщины. Сливочные сгустки перекрывают молочные протоки, из-за чего в интерстициальное пространство пропотевает жидкая часть молока, что вызывает, в свою очередь, боль и отек тканей. И если малейшая инфекция через ссадины или трещины попадает в ткани молочных желез, то быстро развивается гнойный процесс, требующий хирургического вмешательства.

Чем поможет лактация при мастопатии?

Если лечить заболевание с помощью хирургического вмешательства, процесс грудного вскармливания зависит напрямую от того, в каком месте было проведено оперативное вмешательство. Если хирург не затронул молочные протоки, то молодая мамочка может спокойно кормить малыша, а дополнительное лечение не требуется.

Если в период беременности у женщины диагностировали , ее обязательно ставят на учет. Маммолог следит, чтобы не упустить момент перехода доброкачественных новообразований в онкологические. Грудное вскармливание в этом случае увеличивает шансы излечения патологии.

Правила нормализации грудного вскармливания при мастопатии:

• кормить грудью малыша нужно как можно чаще;
• требуется увеличить питьевой режим в несколько раз;
• для предотвращения застоя молока в грудных железах рекомендовано регулярно сцеживать молоко;
• чтобы не пропустить появления новых узлов, необходимо кормление или сцеживание производить после принятия душа.

Большинство маммологов считают, что при мастопатии налаживание нормального процесса лактации – это лучшая мера профилактики, которая направлена на предотвращение дальнейшего развития патологического процесса.

В исключительных случаях врачи диагностируют кормящей женщине прогрессирование заболевания. При этом в период кормления грудью симптоматика напоминает ту, что проявлялась до появления малыша на свет.

Самое важное во время лактационного периода – суметь отличить развитие патологического процесса от иных процессов, возникающих во время кормления грудью.

Традиционное лечение и профилактика мастопатии

У женщин, не родивших первого ребенка до 30 лет, или ранее не кормящих малышей грудью, увеличивается риск заболеть этим недугом. Но после наступления беременности в организме представительницы прекрасного пола происходит гормональная перестройка, что и может стать толчком в лечении этой патологии.

Большинство маммологов советуют представительницам прекрасного пола, у которых до наступления беременности была диагностирована очаговая мастопатия, после родоразрешения как можно дольше кормить грудью ребенка. Если кормить малыша грудью не менее шести месяцев, то узелки могут полностью рассосаться.

Кормление грудью является замечательной профилактической мерой от повторного появления заболевания.

Отметим, что основными причинами развития воспалительного процесса в грудных железах может стать психоэмоциональное перенапряжение или нарушение режима лактации. А организм молодых мамочек, ослабленный после родов, не всегда может справиться с проблемой самостоятельно.

Для того чтобы свести к минимуму развития мастопатии в период кормления грудью, молодая мамочка должна после каждой процедуры кормления ребенка сцеживать остатки молока с каждой из грудей. Даже если заболевание продолжает развиваться, нужно постараться как можно чаще кормить новорожденного грудью при мастопатии.

Помимо этого, врачи рекомендуем перед началом процесса лактации смягчать грудные железы с помощью легких массажных движений, а также чуть-чуть сцедить молока. Женщин еще в роддоме акушер гинеколог приучает выполнять описанные выше рекомендации, что может в будущем избавить их от отрицательных последствий.

Чтобы не развился мастит, в период лактации молодые мамочки должны беречь грудь от травм и переохлаждений. Желательно надевать нижнее белье, выполненное из ткани, не раздражающей соски. Кроме того, бюстгальтер не должен сдавливать молочные железы.

При повышении температуры, а также сильных болях в груди, заниматься самолечением очень опасно. Обязательно отправляйтесь на прием к врачу в женскую консультацию, где доктор определит стадию заболевания и назначит необходимое лечение.

Лактация, если она не вызывает у женщины сильной боли, рекомендована даже при запущенной стадии мастопатии. Прекращать грудное вскармливание нужно только при гнойном мастите, когда в молочные альвеолы гной поступает из молочных желез. При гнойной мастопатии необходимо временно прекратить кормление грудью и произвести срочное лечение.

Мастопатия – заболевание молочных желез, относящееся к рангу новообразований. Этот недуг негативно сказывается на состоянии организма, ведь он способен вызвать осложнения как в области одной молочной железы, так и двух. В связи с этим у многих женщин возникает вопрос о том, как отразится это заболевание на процессе грудного вскармливания. На данный момент многие женщины, которые имеют такое заболевание, как мастопатия, могут вполне спокойно рожать, а также кормить ребенка грудным молоком, не опасаясь каких-либо последствий. Это обусловлено тем, что на процесс беременности и родов мастопатия практически не оказывает влияния. Единственное, чего стоит остерегаться в этот период – увеличения существующих образований. Их увеличение может быть спровоцировано изменением гормонального фона, который происходит в женском организме при вынашивании ребенка.

Мастопатия и период лактации

Многих женщин, которые имеют данный недуг, волнует вопрос - можно ли при кормлении ребенка грудным молоком излечить такую патологию. Ответ на этот вопрос предельно прост.

Как правило, мастопатия во время кормления ребенка исчезает без постороннего влияния.

В то же время при отказе от вскармливания есть высокая вероятность развития данного недуга. Существующие новообразования способны увеличиваться, если лактация прерывается после трёх месяцев со дня рождения ребенка.

Причин, которые способствуют развитию этого недуга довольно много:

• Избыточный вес.
• Употребление алкогольных и табачных изделий.
• Регулярное депрессивное состояние.
• Стрессы и нервные срывы.
• Заболевания, связанные с яичниками.
• Наследственная предрасположенность (по женской линии).
• Неоднократное проведение аборта.
• Недостаток йода в организме.
• Нерегулярная сексуальная жизнь.
• Заболевания печени.

Эти причины выступают в роли основных факторов развития недуга. Для мастопатии характерен ряд довольно специфических признаков, которые могут проявляться и во время вынашивания ребенка. В большинстве случаев мастопатия характеризуется постоянными болями в районе груди перед началом менструального цикла. Также для нее характерны такие признаки, как увеличение размера и уплотнение молочной железы. На последних этапах развития этого недуга можно наблюдать значительные выделения из области сосков. Выделения могут быть похожи на жидкость с кровью.

Особенности вскармливания при фиброзно-кистозной мастопатии

Молочная железа является органом, который в полной мере зависит от выработки гормонов. То есть, при возникновении заболевания, которое вызвало гормональный сбой, вполне вероятно могут возникнуть разного рода трудности в период лактации.

Многие женщины утверждают, что в период вскармливания ребенка их самочувствие значительно улучшается. Исчезают такие симптомы мастопатии, как боли в груди, а опухоли постепенно уменьшаются и, как следствие, рассасываются. Эта особенность объясняется довольно просто: в процессе лактации в женском организме выделяется гормон, который способен воздействовать на яичники, в результате чего происходит подавление женского стероидного гормона - эстрогена.

Одна из наиболее распространенных форм заболевания, с которой сталкивается довольно большое число женщин – фиброзно-кистозная. Кормление грудью при этой форме заболевания довольно осложнено. Фиброзно-кистозная форма болезни возникает из-за нарушения нормального функционирования молочных желез.

Чаще всего на его возникновение влияют разнообразные:

• Эндокринные заболевания.
• Недуги, связанные с женскими половыми органами.
• Патологии печени.

В подавляющем большинстве случаев патологический процесс, который провоцирует фиброзно-кистозная форма, сопровождается избыточным увеличением количества тканей молочной железы, из которых впоследствии образовываются кисты. Фиброзно-кистозная форма болезни сопровождается болевыми ощущениями в молочных железах. В ходе пальпации можно выявить разнообразные уплотнения в груди женщины.

Если фиброзно-кистозная форма была диагностирована до зачатия, то, скорее всего, его развитие обусловили проходящие в организме сбои. Чаще всего, если этот недуг диагностируется до беременности, то для его лечения используется оперативное вмешательство, что в дальнейшем значительно осложняет прохождение лактации и период грудного вскармливания. В такой ситуации специалист рекомендует женщине практиковать грудное вскармливание не менее 6 месяцев, это поможет устранить основные симптомы.

В отдельных случаях при стабильном прохождении периода кормления заболевание проходит само по себе. Во многом это обусловлено стабилизацией гормонального фона при вынашивании и кормлении.

Чем поможет лактация при мастопатии

Если для лечения недуга использовалось операционное вмешательство, процесс кормления грудью напрямую зависит о того, в каком именно месте груди оно было проведено и от особенностей самого операционного вмешательства. Если в ходе проведения операции млечные протоки не были повреждены, то лактационный период проходит нормально и дополнительное лечение не требуется.

При диагностировании узловой формы недуга во время беременности, в обязательном порядке женщина становится на учет. Значение учета заключается в том, чтобы вовремя диагностировать переход доброкачественного образования в ранг злокачественного образования. Кормление грудью при таком заболевании значительно повышает шансы на излечение от недуга.

Правила нормализации лактации для больных мастопатией:

• Кормление грудью должно проходить как можно чаще.
• Питьевой режим должен быть увеличен в несколько раз.
• После кормления ребенка нужно проводить регулярные сцеживания для предотвращения застойных явлений.
• При диагностировании новых узлов необходимо принять душ и провести сцеживание или кормление.

Большинство врачей акцентирует внимание на том, что налаживание нормальной лактации при мастопатии - одна из лучших профилактических мер, направленных на предотвращение дальнейшего развития и ухудшения заболевания.

В отдельных случаях специалисты диагностируют прогрессирование недуга при грудном вскармливании. При этом в лактационный период симптомы довольно схожи с теми, что проявляются в обычной ситуации.

Самое главное в лактационный период - вовремя отличить развитие заболевания от других явлений, которые могут возникнуть при грудном вскармливании.

Традиционное лечение

В период грудного вскармливания женщине крайне важно отличить развитие такого грозного заболевания, как мастопатия, от лактостаза. Это обусловлено тем, что лечение двух таких распространенных недугов, как лактостаз и фиброзная мастопатия, довольно сильно отличается. Это обусловлено тем, что при лактостазе главная мера воздействия – сухое тепло, а при фиброзной форме мастопатии – контроль над состоянием и отсутствие каких-либо кардинальных изменений.
Фиброзная мастопатия в отдельных случаях после окончания лактационного периода проходит или уменьшается в размерах, а ее основные симптомы исчезают. Однако даже при благоприятном развитии женщина должна регулярно посещать специалиста и контролировать состояние груди.

В период кормления недуг преимущественно лечится при помощи медикаментов. В особых случаях после проведения тщательного обследования врач может посоветовать такое средство, как мини-пили. Это средство относится к небольшой категории препаратов, которые можно применять в период кормления грудью. Этот медикамент не наносит вреда здоровью ребенка.

При значительных болевых ощущениях врач может назначить прием обезболивающих препаратов. Принимать медикаменты без назначения врача во время грудного вскармливания нельзя. Это обусловлено тем, что большинство лекарственных средств могут нанести значительный урон здоровью ребенка.

Перед планированием беременности с этим недугом стоит проконсультироваться с врачом. Врач на основании обследования, изучения особенностей заболевания даст рекомендации насчёт основных мер устранения этого недуга.

Как правило, влияние производится при помощи:

• Гомеопатических средств.
• Фитопрепаратов.
• Иммуноукреплящих препаратов.

В восстановительный период после родов и при прохождении периода выработки грудного молока необходимо регулярно консультироваться со специалистом. Эта необходимость обусловлена тем, что своевременное посещение врача позволит максимально рано диагностировать развитие заболевания и предотвратить его прогрессирование.

Лечение фиброзно-кистозной мастопатии при помощи народной медицины осуществляется за счет довольно долгой лактации (около 1-2 лет). Но подобное лечение вызывает недоумение у опытных специалистов, так как кормление грудью в норме должно длиться около 6-7 месяцев. Но тем не менее такой способ лечения весьма популярен. Это обусловлено тем, что с его помощью можно навсегда избавиться от недуга.

Фиброзно-кистозная мастопатия после родов может быть диагностирована в любой момент. Для нормализации уровня гормонов женщине необходимо обязательно кормить ребенка грудью. В большинстве случаев после окончания лактации фиброзно-кистозная мастопатия уменьшается в размерах, а болевые ощущения исчезают. Поэтому при любой форме недуга кормить грудью ребенка можно. Для сохранения здоровья груди во время кормления нужно придерживаться основных правил и регулярно посещать врача.

Мастит, или воспаление молочной железы, - одно из самых частых осложнений послеродового периода. В последние годы, по данным отечественных и зарубежных авторов, частота этого заболевания колеблется от 1% до 16%, составляя в среднем 3-5%.

Начинается мастит чаще всего уже после выписки из стационара - на 2-3-й неделе после родов. Как правило, маститу предшествуют явления лактостаза - застоя молока (нагрубание молочных желез, затрудненное отделение молока). Основным возбудителем мастита является золотистый стафилококк, который является одной из составляющих окружающей флоры. Проникновение возбудителя в молочную железу происходит по лимфатическим сосудам - через трещины сосков, микротравмы кожи в области сосков или через молочные ходы.

Симптомы мастита

Заболевание начинается остро: температура тела быстро поднимается до 38 - 39?С, при этом нередко возникает озноб. Появляются общее недомогание, слабость, боль в молочной железе, покраснение кожи, уплотнение участка железы. В зависимости от степени тяжести выделяют несколько форм мастита: серозный, инфильтративный и гнойный.

При отсутствии своевременного лечения cерозная форма мастита, при которой в молочной железе развивается начальная форма воспаления, может быстро, за 1-3 дня, перейти в более тяжелую форму - инфильтративную. При этой форме в молочной железе появляется инфильтрат - воспаленный участок железы, плотный и болезненный при осмотре. Самая тяжелая форма мастита - гнойная. Молочная железа при этом увеличивается за счет отека, боль в ней усиливается. На этой стадии мастита в молочной железе может развиться абсцесс - отграниченное гнойное воспаление. Состояние женщины при этом тяжелое: температура тела до 39°С, беспокоит выраженная слабость, отсутствие аппетита, сухость во рту. При ручном исследовании молочной железы можно нащупать округлое плотное подвижное образование. Над этим образованием наблюдается покраснение кожи, нередко с синюшным оттенком. Существуют и атипично протекающие формы заболевания, когда почти отсутствуют клинические проявления болезни: озноба нет, температура в некоторых случаях повышается незначительно, в то время как в молочной железе воспалительный процесс может доходить до стадии флегмонозного мастита. В этом случае процесс захватывает большую часть железы: ее ткань расплавляется и воспалительный процесс переходит на окружающую клетчатку и кожу. Общее состояние женщины крайне тяжелое: температура тела достигает 40?С, наблюдаются сильные ознобы с потоотделением; резко выражены признаки интоксикации - слабость, потеря аппетита, тошнота, иногда рвота на пике повышения температуры, одышка. Молочная железа резко увеличивается в объеме, кожа над ней отекает, краснеет и приобретает синюшный оттенок. Ручное исследование молочной железы чрезвычайно болезненно. Состояние может осложниться резким падением артериального давления, сначала учащением сердцебиения, а затем его урежением - все это является признаками шока.

Поскольку молочная железа доступна для осмотра, признаки мастита определить нетрудно, но, несмотря на кажущуюся простоту, без консультации доктора не нужно пробовать лечить даже начальные формы мастита. Врач не только правильно осмотрит молочные железы, но и назначит общие анализы мочи и крови и посев молока на бактериальную флору, благодаря которым можно судить о тяжести заболевания и адекватно подобрать антибиотик.

Лечение мастита

Важнейшим компонентом лечения серозного мастита является антибактериальная терапия. Перед ее началом производят посев молока из пораженной и здоровой молочных желез на флору. В настоящее время золотистый стафилококк наиболее чувствителен к антибиотикам ряда цефалоспоринов (Цефазолин), но используют и другие антибактериальные препараты. В любом случае правильно выбрать антибиотик может только доктор. При сохранении грудного вскармливания необходимо проконсультироваться с врачом по поводу воздействия того или иного антибиотика на организм ребенка, а также по поводу риска инфицирования малыша.

При начальных стадиях мастита антибиотики, как правило, вводят внутримышечно. Курс лечения составляет не менее 7-10 дней.

Важное место в лечении начинающегося мастита принадлежит мероприятиям, направленным на уменьшение лактостаза (застоя молока) в пораженной железе. Наиболее эффективен в этом отношении Парлодел, который назначается в небольших дозировках на непродолжительное время с целью умеренного подавления лактации.

При выраженных явлениях интоксикации показана инфузионная терапия (внутривенное капельное введение жидкостей). В этом случае используют физиологический раствор, растворы глюкозы, гемодез и др.

Лечение женщин с отграниченным гнойным и флегмонозным маститом проводят только в стационаре, потому что в этом случае основным методом терапии является хирургический. Своевременное вскрытие гнойника предотвращает распространение процесса. Параллельно с хирургическим вмешательством продолжают антибактериальную терапию, лечение, направленное на повышение иммунитета, и инфузионную терапию.

Кормление грудью при мастите

Вопрос о том, можно ли кормить малыша, решается педиатром и акушером-гинекологом в каждом конкретном случае сугубо индивидуально в зависимости от тяжести течения мастита. В некоторых случаях вскармливание можно сохранить, в то время как в тяжёлых случаях могут быть назначены препараты, подавляющие лактацию. Однако, учитывая то, что эти препараты назначаются в малых дозах и на срок до 3 дней, после их отмены лактация постепенно восстанавливается (это происходит примерно через неделю). Для уменьшения лактации также ограничивают количество потребляемой жидкости. После выздоровления для восстановления лактации необходимо часто прикладывать малыша к груди, можно использовать различные чаи и другие средства, улучшающие лактацию, целесообразно сцеживать молоко, даже при свободном вскармливании.

Профилактика мастита

Что же нужно знать и предпринимать, чтобы избежать таких грозных осложнений? Еще до беременности необходимо обследоваться и вылечить все очаги хронических инфекций, по совету врача начать прием поливитаминов за 2-3 месяца до предполагаемой беременности, обратить внимание на нормализацию микрофлоры в кишечнике, отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни. Очень важен настрой женщины на грудное вскармливание.

Если у беременной выявлена мастопатия или ранее были операции на молочной железе, желательно проконсультироваться с маммологом. Как правило, кормление грудью благоприятно сказывается на течении и снижает риск возникновения рака молочных желез.

Огромное значение для установления нормальной лактации и здоровья малыша имеет первое прикладывание к груди, которое проводится сразу же после родов в родильном зале или на операционном столе в случае кесарева сечения. Очень важно правильно давать ребенку грудь: малыш должен полностью захватывать сосок и околососковый кружок - это предохранит сосок от трещин.

В послеродовой период необходимо соблюдать определенные гигиенические правила: ежедневно обмывать молочные железы водой с мылом, подобрать удобный бюстгальтер, не стягивающий грудь, использовать прокладки для груди; после кормления нужно сушить сосок, держа его открытым на воздухе 5 минут, обрабатывать сосок и околососковый кружок специальными кремами ("Пурелан", "Бепантен") в первые недели жизни малыша - для профилактики трещин, а также в случаях возникновения травм и трещин сосков. Для этого можно использовать масла шиповника или облепихи, но их необходимо смывать перед каждым кормлением!

В первые несколько суток, пока женщина находится в родильном доме, она может прикладывать ребенка к груди часто - каждые час-полтора; затем, промежутки между кормлениями будут удлиняться до 2-3 часов.

Важно кормить ребенка по требованию - не "по часам", а при первых признаках беспокойства малыша, давая обе молочные железы в каждое кормление. Сначала ребенку предлагают грудь, в которой больше молока, - ту молочную железу, которую в предыдущее кормление давали второй. Всему этому вас должны научить в родильном доме врачи, акушерки и детские сестры послеродового отделения.

Если после выписки из родильного дома пациентка все же почувствует дискомфорт: подъем температуры, уплотнение и боль в молочной железе, покраснение кожи, трещины и воспаление сосков, - не стоит заниматься самолечением. Необходимо как можно раньше обратиться за помощью к врачу женской консультации, к хирургу в поликлинику, в родильный дом, где женщина рожала, или в группу поддержки грудного вскармливания. Только врач-специалист может правильно назначить необходимое лечение.

Для кормящей мамы важны режим, полноценное питание, прием поливитаминов, прогулки на свежем воздухе, спокойная обстановка дома - все это будет предохранять ее от инфекционных осложнений в послеродовой период.

Беременность, роды и кормление грудью - это звенья одной цепи, неразрывные части одного целого. Поэтому успех кормления напрямую зависит от здоровья мамы, от того, как протекала ее беременность. Постарайтесь сделать все от вас зависящее, чтобы как можно дольше кормить ребенка грудью, - и вы ощутите необыкновенную связь со своим малышом, близость, заложенную самой природой.

Наталья Хахва
Врач акушер-гинеколог, заведующая обсервационным отделением Центра планирования семьи и репродукции

Комментировать статью "Мастит"

После первых родов после мастита остались уплотнения в груди, прошло 4 года, прокормила уже второго ребенка, а уплотнения так и остались. Можно ли как-нибудь вылечиться без удаления грудей?

08.12.2007 21:59:37, Жанна

"Если после выписки из родильного дома пациентка все же почувствует дискомфорт...Необходимо как можно раньше обратиться за помощью к врачу женской консультации, к хирургу в поликлинику, в родильный дом, где женщина рожала"

Только вас там и ждали. Всегда готов "помочь" только хирург, не разбираясь, где мастит, а где банальный лактостаз. А новая грудь уже не вырастет... Коновалы.

12.01.2007 17:30:39, Furia

Мне 50 лет.диагноз серозный мастит.Назначили диклофенак натрия для инъекций.Может ли быть в моем возрасте такое заболевание и правильно ли назначео мне лечение.Были одни роды в 24 года.

28.06.2005 08:44:00, людмила

Всего 4 сообщения .

Отправить свой рассказ для публикации на сайте можно на

Еще по теме "Мастит молочной железы":

Посоветуйте, пожалуйста, что делать. Позавчера сутки держалась температура - 38. Грудь немного красная, небольшие шишки, чуть побаливает. Вчера все хорошо - грудь почти не болела, температуры не было. Сегодня в ночь - опять 38:(Грудь болит, шишки маленькие. Кормить больной грудью можно? А антибиотики пить и кормить? И какие антибиотики можно? У врача была (терапевт)- кормить низзя и к хирургу, пить ципролет.

Девочки, может подскажите, что делать? Вчера вечером поползла вверх температура, до 38. Дочка весела на груди весь день, и грудь была вобщем-то вся высосана. Ночью одну грудь ломило так сильно, что не могла на двигаться, ни дышать нормально. С утра температура колеблется от 38,8 до 40. Терапевт сказала, что мастит.

Мастит - к кому обращаться?. Медицинские вопросы. Грудное вскармливание. Мастит - к кому обращаться? В общем, накрылось мое ГВ, так и не начавшись.

Мастит - это воспаление молочной железы, наиболее часто возникающее в период кормления грудью, преимущественно в течение первых трех месяцев Антибиотики при мастите вводят...

Мастопатия представляет собой перечень болезней, среди которых есть те, при которых запрещено грудное вскармливание. Есть заболевания, когда мать может продолжать кормление грудью даже при раковой опухоли, но есть исключения, когда диагноз не позволяет совмещать кормление с употребляемыми лекарствами. В период лактации молочная железа сильно подвергается изменениям, из-за чего нельзя предугадать – возможно ли заболевание, или же женщина достаточно ухаживает за грудью.

Как показывает практика, мастопатия может возникать как до родов во время беременности, так и после. Конечно, роды – это не показатель женских способностей, и она вполне может заболеть и после них. Перед родами организм женщины перестраивается, запасается гормонами, после родов – также происходит перестройка и наполнение организмом «запасных» веществ, которые понадобятся женщине в период лактации. Причин для возникновения болезни мастопатии может быть много.

Причины и симптомы мастопатии до родов

Почему грудь становится подвержена болезни? Мастопатия представляет собой вирусное заболевание, которое может возникать во время беременности. В это время иммунитет полностью бессилен без каких-либо витаминов, минералов и др. веществ. Дополнительно женщина должна тщательно следить за изменением уровня гормонального фона, чтобы предупредить болезнь. Если во время беременности есть ощущения сжатия в груди, набухания, проведите пальпацию. В первые два триместра этого быть не должно.

Также внимательно отнеситесь к таким симптомам, как:

• потоотделение;
• выделения из соска в первые 6 недель;
• головокружения ночью;
• слабость по утрам;
• недомогание (не путать с токсикозом);
• тошнота после крепкого чая;
• др. несвойственные симптомы при беременности.

Когда гормональный фон меняется, уровень прогестерона резко увеличивается и без приема препаратов, содержащих витамины. На фоне переизбытка гормонов женщина может чувствовать сильную слабость и постоянную сонливость, особенно в течение первых месяцев беременности, когда это свойственно лишь на 7 месяце.
Это начальная стадия попадания инфекции внутрь груди.

Здесь важно не дать развития маститу, поскольку гигиена в области грудной железы не всегда полезна будущее маме.

Если врач все-таки установил и подтвердил клиническими анализами мастопатию, есть результаты УЗИ, анализы крови и др. дополнительные сведения, необходимо пройти курс лечения. Он не так опасен при беременности, как при вскармливании. Поэтому довести дело до конца нужно до наступления третьего триместра, когда плод полностью сформирован, и начинает поглощать активные элементы внутриутробно, то есть, развиваться.

Причины и симптомы мастопатии после родов

В начале нового этапа жизни после родов женщина существенно ощущает, как набухает грудь. Иногда это тревожный сигнал о скопившемся молозиве в протоках, в др.
случаях – это естественное поведение молочной железы в лактационный период. Начало кормления грудью характеризуется:

• повышением температуры в области груди;
• застоями молока в протоках;
• болью в одной или обеих грудях;
• покраснением кожи вокруг соска;
• шелушением кожи и появлением растяжек;
• появлением зуда в области сосков;
• наличием стертой кожи на сосках и в области ареолы;
• др. побочные эффекты.

В некоторых случаях можно спутать лактацию с инфекцией молочных желез. Если к вышеперечисленным факторам добавить боль и температуру всего тела выше 39 градусов, можно установить диагноз абсцесс.

После абсцесса наступает вторая стадия болезни – галакторея, а потом мастит. Все три заболевания можно отнести к мастопатии, поскольку имеют прямое отношение к процессу инфицирования и воспаления.

При диагностике врач также спросит, как прошли роды, были ли осложнения у пациентки. В 80% случаев роды и их течение не имеют ничего общего с дальнейшим развитием болезни, патологии или вирусных инфекций. Все индивидуально и требуется особый подход.

Если женщина резко прекратила вскармливание грудью, боль не уходит, а выделения продолжаются, есть подозрения на развитие злокачественной опухоли. В таком случае немедленно следует остановить выделения или закончить лактацию, не начиная ее.

Можно ли кормить при мастопатии

Если мастопатия возникла из-за трещин по окончании родов во время кормления, нужно пересмотреть способ прикладывания ребенка к груди. Гигиена и постоянное мытье мылом, использование кремов усугубляет ситуацию. Женщина, которая «получила» в результате лактостаз, немедленно должна начать сцеживать грудь, чтобы избежать застоев в ней. Принудительное сцеживание болезненно, но спасает мать и ребенка, не требуя перевода на детскую смесь. Сцеживание должно происходить следующим образом:

1. Горячим полотенцем обмотать молочную железу.

2. Массажем попытаться выдавить молоко.

3. Принять горячий душ, и под душем сцеживаться.

4. Постоянно пользоваться молокоотсосом – он сэкономит силы мамы, не отнимает времени на сцеживание.

5. Не носить бюстгальтеров даже для кормления.

6. Сцеживать по одной парной доле – поставить указательный палец и большой напротив друг друга, обхватив железу с двух сторон. Далее переместить пальцы вертикально, потом переходить на диагональ и др. доли.

Если при таком сцеживании у матери сохраняется температура, тошнота и др. побочные эффекты, можно принять парацетамол по 1 таблетке в сутки. Постепенно дозу необходимо уменьшать, доводя ее до ½ таблетки в сутки, а затем раз в 2 дня.

Кормление грудью можно и нужно продолжать, даже если констатирована первая форма мастопатии. Если спустя неделю мать не почувствует улучшения, необходимо назначать лечение, которое не противоречит лактации.

В случаях, когда кормление невозможно, женщина должна продолжать сцеживать молоко для дальнейшего возобновления кормления. Полностью прекратить поступление молока можно, но при помощи инъекций, которые способствуют уменьшению выработки молока. Это пролактин, содержащий Бромкриптин (Парлодел). После его употребления, нельзя восстановить лактацию или частично ее возобновить.

Прекращение лактации

Иногда требуется полностью прекратить лактацию, если установлена мастопатия третьей степени, когда имеется киста или жидкость внутри протоков. Во время кормления ребенок будет чувствовать привкус «отравленной» ткани, после чего и вовсе откажется от груди. Только при этом у малыша может развиться вирус иммунодефицита. Заранее нужно переводить ребенка на смесь:

• дать 30 мл смеси и 30 молока за одно кормление;
• 40 мл смеси и 15 молока;
• 50 мл смеси и 10 молока.

Затем необходимо исключить молоко навсегда. Это возможно сделать за один-два дня. Далее назначается лечение, чтобы устранить вирус и инфекцию. При повторной беременности женщина должна заранее пройти обследование, желательно до ее наступления. Поскольку имелись осложнения, они могут повториться и во второй раз. Для профилактики необходимо постоянно проходить обследования, сдавать анализы крови на биохимический, общий и др. виды, чтобы определить текущее состояние здоровья.