कंधा मनुष्य की लंबी ट्यूबलर हड्डियों को संदर्भित करता है। शरीर रचना विज्ञान सरल है और प्रदर्शन किए गए कई कार्यों द्वारा निर्धारित होता है। इसकी सतह पर शारीरिक संरचनाएं होती हैं, जैसे सिर, औसत दर्जे का शंकु, साथ ही ट्यूबरकल और जीवाश्म, जो मांसपेशियों और स्नायुबंधन के लिए लगाव बिंदु के रूप में काम करते हैं। ह्यूमरस एक लीवर के रूप में कार्य करता है। फ्रैक्चर बहुत खतरनाक होते हैं, क्योंकि अस्थि मज्जा नहर को नुकसान होने के कारण, वसा एम्बोलिज्म विकसित हो सकता है या पोत में रुकावट हो सकती है।

अक्सर, शारीरिक गर्दन में फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप कंधे में दर्द होता है।

संरचना और शरीर रचना विज्ञान

हड्डी के शीर्ष पर एक गोल गठन होता है - सिर, जो जोड़ का एक अभिन्न अंग है। यह एक संकीर्ण नाली द्वारा हड्डी के बाकी हिस्सों से अलग होता है। इसे एनाटोमिकल नेक कहा जाता है। इसी हिस्से में सबसे ज्यादा फ्रैक्चर होते हैं। इसके पीछे कंधे की मुख्य मांसपेशियों के लगाव का स्थान है, जो दो ट्यूबरकल द्वारा दर्शाया जाता है - बड़े और छोटे, साथ ही लकीरें भी। छोटा ट्यूबरकल कंधे के सामने स्थित होता है। हड्डी के बीच में एक ट्यूबरोसिटी होती है। यहीं पर डेल्टॉइड मांसपेशी जुड़ती है। कोहनी के किनारे पर, ह्यूमरस 2 एपिकॉन्डाइल के साथ समाप्त होता है, जिसके बीच एक आर्टिकुलर सतह होती है। औसत दर्जे का कंडेल पार्श्व की तुलना में बहुत बड़ा होता है। यहां 2 अवकाश भी स्थित हैं - ओलेक्रानोन प्रक्रिया या उलनार फोसा और रेडियल।

ह्यूमरस के कार्य

कंधे की संरचना वास्तव में एक लीवर है और ऊपरी अंग की गति की सीमा को बढ़ाती है। इसके अलावा, जब चलते समय गुरुत्वाकर्षण का केंद्र बदलता है तो हड्डी संतुलन बनाए रखने में शामिल होती है। यह तत्व सीढ़ियाँ चढ़ते समय और शरीर की अन्य विशिष्ट स्थितियों में किसी व्यक्ति के हाथों का सही समर्थन निर्धारित करता है।

क्षति: कारण और लक्षण

जब कंधे का जोड़ खिसक जाता है, तो व्यक्ति को दर्द महसूस होता है तेज दर्द.

कंधे और कोहनी के जोड़ का विस्थापन आम है और अत्यधिक गतिशीलता से जुड़ा हुआ है ऊपरी अंग. पूर्वकाल, पश्च और अवर विस्थापन हैं। क्षतिग्रस्त होने पर अंग को हिलाना मुश्किल हो जाता है, दर्द महसूस होता है और सूजन दिखाई देती है। जब कोई नस दब जाती है तो त्वचा सुन्न हो जाती है। अव्यवस्थाओं को नए और पुराने के रूप में पहचाना जाता है। उसी समय, बड़े ट्यूबरकल का उभार या गर्दन का फ्रैक्चर हो सकता है। कंधा सूज गया है, दर्द हो रहा है, ध्यान देने योग्य रक्तस्राव हो रहा है, बांह और उंगलियों में संवेदनशीलता खत्म हो गई है।

ह्यूमरस का फ्रैक्चर महत्वपूर्ण बल के कारण होता है। ऐसा तब होता है जब आप अपनी कोहनियों के बल पीछे की ओर गिरते हैं या अपनी बांहों को फैलाकर आगे की ओर गिरते हैं। हड्डी का फ्रैक्चर शारीरिक रूप से कमजोर क्षेत्रों में होता है। इसमे शामिल है:

• शारीरिक और शल्य चिकित्सा गर्दन;
• कंडील क्षेत्र;
• ह्यूमरस के सिर का क्षेत्र;
• हड्डी के बीच में.

चोट लगने के तुरंत बाद, रोगी को बांह में तेज दर्द महसूस होता है, साथ ही उसके साथ क्रिया करने में भी असमर्थता महसूस होती है। खोई हुई गतिविधि की सटीक मात्रा चोट के तत्काल स्थान पर निर्भर करती है। कुछ समय के बाद, कंधे में गंभीर सूजन देखी जाती है, और चोट और खरोंच विकसित हो सकती है। इस मामले में, अंग काफी विकृत हो गया है।

रोग

इस जोड़ के रोगों में गठिया आम है।

रक्त के माध्यम से अस्थि मज्जा में संक्रमण का प्रवेश एक आम बीमारी है। कंधे को नुकसान इसलिए होता है क्योंकि यह हड्डी ट्यूबलर होती है और इसमें प्रचुर मात्रा में रक्त की आपूर्ति होती है। इस बीमारी के विकास के परिणामस्वरूप, हड्डी के ऊतक विघटित हो सकते हैं, और फिर पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर बनते हैं (मजबूत बाहरी प्रभावों की भागीदारी के बिना)। इसके अलावा, कंधे और कोहनी के जोड़ों का गठिया विकसित हो सकता है।

मानव कंकाल में 205-207 हड्डियाँ होती हैं, जिनमें से 64 ऊपरी अंगों के कंकाल की होती हैं। आइए विचार करें कि ह्यूमरस कहाँ स्थित है, जो भुजाओं के कुछ हिस्सों को जोड़ने का काम करता है, गति में भाग लेता है, और अग्रबाहु और पूरे कंधे की कमर से जुड़े भार को भी उठाता है।

यदि हम टाइपिंग के बारे में बात करते हैं, तो ऑस्टियोलॉजी इस हड्डी को एक लंबी, ट्यूबलर हड्डी के रूप में परिभाषित करती है, जो कंकाल के मुक्त ऊपरी अंग का हिस्सा है, क्योंकि इसकी लंबाई इसकी चौड़ाई से काफी अधिक है। ट्यूबलर हड्डियाँ अपनी संरचना में बहुत मजबूत होती हैं, प्रकृति ने उनकी संरचना को अच्छी तरह से सोचा है, और शरीर के वजन के दबाव और संभावित अतिरिक्त वजन के प्रतिरोध की ताकत के संदर्भ में, उनकी तुलना कच्चे लोहे से की जा सकती है।

कंकाल में प्रत्येक अंग का आकार और संरचना उसके द्वारा किए जाने वाले कार्य से निर्धारित होती है:ह्यूमरस हड्डी गोलाकार कंधे और जटिल कोहनी जोड़ों के साथ संबंध में शामिल होती है, जो अन्य ट्यूबलर हड्डियों के बीच इसकी विशेषताओं को निर्धारित करती है।

अपने में कनेक्ट करते समय ऊपरी भागउदाहरण के लिए, ब्लेड के साथ, एक विशिष्ट विशेषता प्रकट होती है - तत्वों की संरचना के आकार के बीच एक विसंगति। गोलाकार, उत्तल सिर आर्टिकुलर स्कैपुलर गुहा के अनुपातहीन है, जिसे चिकित्सा में ग्लेनॉइड कहा जाता है। यह लगभग सपाट है, इसका व्यास आर्टिकुलर हेड के आकार से चार गुना छोटा है।

इस संबंध में शॉक-अवशोषित तत्व सिर के हिस्से हैं जैसे हाइलिन कार्टिलेज और आर्टिकुलर कार्टिलाजिनस होंठ। वे स्कैपुलर कैविटी की गहराई बढ़ाने, जोड़ को कुशनिंग और स्थिर करने का कार्य करते हैं। जोड़ की स्थिरता को संयुक्त कैप्सूल द्वारा भी बढ़ावा दिया जाता है - एक घनी, पारगम्य थैली जिसकी दीवारों में स्नायुबंधन स्थित होते हैं।

यह संरचनात्मक विशेषता गति की सीमा की स्वतंत्रता के लिए कार्य करती है; दूसरी ओर, अचानक गति के दौरान सिर झटके के साथ जोड़ से बाहर गिर सकता है, और अव्यवस्था की स्थिति में, ऐसा होता है कि कार्टिलाजिनस होंठ फट जाता है ग्लेनॉइड से.

आइए ह्यूमरस की संरचना पर नजर डालें:

• अपोफिसेस- ग्रीक एपोफिसिस से, यानी। "गोली मार"। ये प्रक्रियाएँ मांसपेशियों को जोड़ने और स्नायुबंधन को ठीक करने का काम करती हैं;
• एपिफेसिस- डायफिसिस के ऊपरी और निचले सिरे स्पंजी पदार्थ द्वारा दर्शाए जाते हैं;
• अस्थिदंड- एक सघन पदार्थ द्वारा दर्शाए गए शरीर में वयस्कों में पीले मस्तिष्क और बच्चों में लाल मस्तिष्क वाला एक चैनल होता है।
• रक्ताधान- विकास क्षेत्र जो 22-23 वर्ष की आयु तक होता है;
• हेलाइन उपास्थि- हड्डी के सिरों को ढंकना;
• पेरीओस्टेम- बाहरी आवरण में संयोजी ऊतक होते हैं; केशिकाएं और तंत्रिकाएं यहां से गुजरती हैं, पोषण और संचार प्रदान करती हैं। पेरीओस्टेम की रेशेदार परत टेंडन और लिगामेंट्स के लिए अच्छा आसंजन प्रदान करती है।

आप दाहिने ह्यूमरस के उदाहरण का उपयोग करके फोटो में डिवाइस को स्पष्ट रूप से देख सकते हैं।

संपूर्ण शारीरिक रचना और विशिष्टता कंधे और बांह की हड्डियों के क्षेत्र के साथ सर्वोत्तम गतिशील संबंध के अधीन है:

1. कंधे का जोड़ ऊपरी सिरे + स्कैपुला का जोड़ है।
2. अग्रबाहु जोड़:

• ह्यूमरल + उलनार - निचले सिरे की सतह के माध्यम से, ट्रोक्लिया ह्यूमेरी ब्लॉक, आकार में बेलनाकार;
• ह्यूमरल + रेडियल - निचले एपिफेसिस की सतह के माध्यम से, कैपिटुलम ह्यूमेरी, आकार में गोलाकार।

इन जोड़ों की जटिल बायोमैकेनिक्स विभिन्न प्रकार की हाथ गतिविधियों को संभव बनाती है।

समीपस्थ एपीफिसिस

ऊपरी, या समीपस्थ, सिरा शरीर से अधिक चौड़ा होता है और इसका सिर गोल होता है, कैपुट ह्यूमेरी। यह स्कैपुला की ओर मुड़ा हुआ है, और इसका चिकना गोला ह्यूमरस, कोलम एनाटोमिकम की संरचनात्मक गर्दन से अलग होता है। ह्यूमरस का सिर हाइलिन उपास्थि से ढका होता है, आंदोलनों के दौरान सदमे अवशोषण प्रदान करना और उचित कामकाज और गतिशीलता के लिए आवश्यक है।

सिर के नीचे दो एपोफिसेस हैं:

• ट्यूबरकुलम माजस- शाब्दिक सतह पर बड़ा ट्यूबरकल;
• ट्यूबरकुलम माइनस- ह्यूमरस का छोटा ट्यूबरकल, पार्श्व शाब्दिक के सामने स्थित होता है।

कंधे की कमर का कफ, जो घूर्णी आंदोलनों के लिए जिम्मेदार है, इन एपोफिस से जुड़ा हुआ है; परिधि के साथ कंधे की नसों का एक जाल होता है, जिसमें कई बंडल होते हैं।

प्रत्येक एपोफिस से बड़े और छोटे ट्यूबरकल की लकीरें नीचे की ओर बढ़ती हैं।ये लकीरें इंटरट्यूबरकुलर ग्रूव को अलग करती हैं, जहां बाइसेप्स ब्राची टेंडन स्थित होता है।

एपोफिस के नीचे सबसे संकरी जगह भी होती है - ह्यूमरस की सर्जिकल गर्दन, एपिफेसिस के क्षेत्र के अनुरूप एक संकीर्णता। यह विशेष रूप से कमजोर दर्दनाक स्थानों से संबंधित है, क्योंकि इस स्थान पर क्रॉस-सेक्शन में तेज बदलाव होता है: ऊपरी सिरे पर गोल से लेकर निचले सिरे पर त्रिफलकीय तक।

ह्यूमरस का शरीर

ऊपरी और निचले सिरों के बीच एक डायफिसिस होता है, जो मुख्य भार प्राप्त करने के लिए लीवर के रूप में कार्य करता है; इसमें एक विषम क्रॉस-सेक्शन है: शीर्ष पर आकार बेलनाकार है, और निचले सिरे के करीब एक त्रिकोणीय रूप में संक्रमण होता है.

यह स्वरूप इस क्षेत्र में फैली पूर्वकाल, बाहरी और आंतरिक लकीरों द्वारा निर्धारित होता है।

शरीर पर हड्डियाँ हैं:

• शाब्दिक सतह- शरीर के इस हिस्से के ऊपरी तीसरे भाग के क्षेत्र में, ह्यूमरस की डेल्टॉइड ट्यूबरोसिटी बाहर खड़ी होती है, एक राहत क्षेत्र जिसके साथ उसी नाम की मांसपेशी जुड़ी होती है, जो कंधे को क्षैतिज तल पर बाहर की ओर उठाती है;
• औसत दर्जे की सतह- यहां रेडियल तंत्रिका का खांचा एक सर्पिल में उतरता है; उलनार तंत्रिका स्वयं, जो इस स्थान पर हड्डी तक पहुंचती है, साथ ही गहरी बाहु धमनियां भी इसमें स्थित होती हैं;
• पोषक तत्व खोलना- मध्य पूर्वकाल भाग पर स्थित है और डिस्टल पोषक नलिका में जाता है जिसके माध्यम से छोटी धमनियां गुजरती हैं।

संदर्भ!अधिकांश डायफिसिस में एक सघन पदार्थ होता है। हड्डी के शरीर पर, जो मज्जा गुहा की सीमा बनाती है, लैमेलर हड्डी ऊतक स्पंजी पदार्थ के क्रॉसबार बनाता है। अंतरिक्ष ट्यूबलर शरीरअस्थि मज्जा से भरा हुआ.

डिस्टल एपीफिसिस

हड्डी के दूरस्थ सिरे को "निचला" भी कहा जाता है, इसमें आगे और पीछे के तल में थोड़ा संकुचित आकार होता है, कोहनी के पास पहुंचते ही यहां हड्डी की चौड़ाई दोगुनी हो जाती है। इसके कार्य कोहनी के जोड़ में भागीदारी तक सीमित नहीं हैं - तंत्रिका और संवहनी जाल इसकी परिधि से गुजरते हैं, स्नायुबंधन और मांसपेशियों को ठीक करते हैं।

निचले सिरे में 2 जुड़ी हुई प्रक्रियाएँ होती हैं - कैपिटुला और ट्रोक्लीअ, और एक सिर का पोमेल होता है, जो रेडियल और उलनार जोड़ों के हिस्से के रूप में काम करता है:

1. आंतरिक कंडील- एपिफेसिस की सतह के इस तरफ यह कंधे का एक ब्लॉक बनाता है, जिसके साथ अल्ना हड्डी युग्मन में होती है और जोड़ में जुड़ी होती है: इसका ऊपरी सिरा ओलेक्रानोन प्रक्रिया के साथ ऊपर की ओर बढ़ता रहता है। कंडील की पिछली सतह पर एक नाली होती है जहां तंत्रिका ट्रंक स्थित होता है। जांच के दौरान इस खांचे और शंकु को स्पर्श किया जा सकता है, जो कई नैदानिक ​​​​कार्य करता है।
2. आउटर- आर्टिकुलर सतह के इस तरफ एपिफेसिस का सिर पहले से ही त्रिज्या के साथ सहयोग करता है। ब्लॉक के साथ तंग काज के बावजूद जोड़ अग्रबाहु को घूमने और झुकने की अनुमति देता है।

इसके अलावा पूर्व भाग में कोरोनॉइड फोसा होता है; जब कोई व्यक्ति अपना हाथ मोड़ता है तो अल्ना की प्रक्रिया इसमें रखी जाती है। रेडियल फोसा कम स्पष्ट होता है, लेकिन रेडियल प्रक्रिया के लिए समान कार्य करता है। ध्यान दें कि उलनार फोसा और कोरोनॉइड फोसा के बीच की दीवार बहुत पतली होती है और इसमें केवल 2 परतें होती हैं।

निष्कर्ष

मानव ह्यूमरस और इसकी शारीरिक रचना का अच्छी तरह से अध्ययन और वर्णन किया गया है, फिर भी वे जटिल हैं, क्योंकि भुजाएं मानव शरीर के सबसे गतिशील भागों में से एक हैं। हमारी सामान्य दैनिक गतिविधियों का आधार, जिसके बारे में हम सोचते भी नहीं हैं, जटिल और अद्भुत बायोमैकेनिक्स शामिल है।

लेख सामग्री: classList.toggle()">विस्तृत करें

फिजियोथेरेपी उपचार

फिजियोथेरेपी का लक्ष्य रक्त प्रवाह और परिसंचरण में सुधार करना, चयापचय प्रक्रियाओं को उत्तेजित करना और ऊतकों में बहाली करना है। निम्नलिखित प्रक्रियाएँ निर्धारित हैं:

• विद्युत चुम्बकीय चिकित्सा;
• इन्फ्रारेड विकिरण;
• आयनोफोरेसिस;
• अल्ट्रासाउंड;
• ओज़ोकेराइट;
• उत्तेजक खुराक में लेजर थेरेपी।

ह्यूमरस के ट्यूबरकल के फ्रैक्चर के बाद रिकवरी के लिए अत्यधिक वांछनीय सेनेटोरियम उपचार, जहां बालनोथेरेपी (खनिज स्नान) और पेलोइडोथेरेपी (खनिज मिट्टी), थैलासोथेरेपी (समुद्र स्नान) का उपयोग किया जाता है।

मासोथेरेपी

मालिश में उत्कृष्ट पुनर्स्थापनात्मक गुण होते हैं। यह रक्त परिसंचरण और चयापचय को सामान्य करता है, मांसपेशियों के संकुचन को समाप्त करता है और उनकी सिकुड़न को बढ़ाता है, जोड़ों और अंगों में जमाव की सूजन के पुनर्जीवन को बढ़ावा देता है।

गतिहीनता दूर होने के तुरंत बाद मालिश निर्धारित की जाती हैबशर्ते कि त्वचा खरोंच, घाव, डायपर दाने और अन्य क्षति से मुक्त हो। मालिश के मूल नियम हैं:

मालिश न केवल पूरे अंग के लिए, बल्कि कंधे की कमर, कॉलर क्षेत्र और यहां तक ​​कि पीठ के लिए भी की जाती है। इसे पूरे पुनर्वास के दौरान ब्रेक के साथ 10-15 सत्रों तक किया जा सकता है।

फ्रैक्चर की संभावित जटिलताएँ और उनकी रोकथाम

कंधे के बड़े ट्यूबरकल के फ्रैक्चर के साथ, सबसे आम जटिलताएँ हैं:

• बाइसेप्स ब्राची मांसपेशी (बाइसेप्स) के लंबे सिर को नुकसान। चोट लगने पर क्षति होती है। मांसपेशी फाइबर कंधे के बड़े और छोटे ट्यूबरकल के बीच खांचे में गुजरते हैं और विस्थापित फ्रैक्चर के मामले में वे टुकड़ों से घायल हो जाते हैं। उपचार सर्जिकल है (मांसपेशियों में टांके लगाना);
• अपर्याप्त पुनर्स्थापन या अंग के खराब निर्धारण के कारण ट्यूबरकल और उसके टुकड़ों का गैर-मिलन होता है। इस मामले में, फ़ंक्शन को पुनर्स्थापित करना असंभव है, इसलिए सर्जिकल उपचार मेटल ऑस्टियोसिंथेसिस है;
• मायोसिटिस ऑसिफिकन्स का निर्माण कैल्शियम जमाव, ओसिफिकेशन है मांसपेशी फाइबर, ट्यूबरकल से जुड़ा हुआ। उपचार शल्य चिकित्सा है, में आरंभिक चरणलेजर थेरेपी से संभावित उन्मूलन;
• अभिघातज के बाद आर्थ्रोसिस का विकास और कंधे के जोड़ का संकुचन। कंधे के जोड़ का आर्थ्रोसिस उपास्थि ऊतक, हड्डी के विकास को नुकसान पहुंचाता है, यह हमेशा अपर्याप्त पुनर्वास का परिणाम होता है। इसका उपचार रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है, रोकथाम में फ्रैक्चर के बाद पेशेवर पुनर्वास उपचार शामिल होता है।

ह्यूमरस की बड़ी ट्यूबरोसिटी का फ्रैक्चर असामान्य है, लेकिन कई समस्याएं पैदा कर सकता है।. समय पर पेशेवर उपचार और उच्च गुणवत्ता वाला पुनर्वास संयुक्त कार्य और जीवन की गुणवत्ता की पूर्ण बहाली सुनिश्चित करेगा।

कंधे की समीपस्थ सीमा मी का निचला किनारा है। सामने पेक्टोरलिस मेजर और पीछे लैटिसिमस डॉर्सी। दूरस्थ सीमा ह्यूमरस के दोनों शंकुओं के ऊपर एक गोलाकार रेखा है।

ह्यूमरस को समीपस्थ, दूरस्थ अंत और डायफिसिस में विभाजित किया गया है। समीपस्थ सिरे पर एक अर्धगोलाकार सिर होता है। इसकी चिकनी गोलाकार सतह अंदर की ओर, ऊपर की ओर और कुछ पीछे की ओर होती है। यह परिधि पर सिर की एक नालीदार संकीर्णता - शारीरिक गर्दन द्वारा सीमित है। सिर के बाहर और सामने दो ट्यूबरकल होते हैं: पार्श्व बड़ा ट्यूबरकल (ट्यूबरकुलम माजुस) और छोटा ट्यूबरकल (ट्यूबरकुलम माइनस), जो अधिक मध्य और पूर्वकाल में स्थित होता है। नीचे, ट्यूबरकल उसी नाम के स्कैलप्स में बदल जाते हैं। ट्यूबरकल और स्कैलप्स मांसपेशियों के जुड़ाव का स्थान हैं।

इन ट्यूबरकल और कटकों के बीच एक इंटरट्यूबरकुलर नाली होती है। ट्यूबरकल के नीचे, एपिफिसियल उपास्थि के क्षेत्र के अनुरूप, ऊपरी छोर और ह्यूमरस के शरीर के बीच एक सशर्त सीमा निर्धारित की जाती है। यह स्थान कुछ संकरा है और इसे "सर्जिकल नेक" कहा जाता है।

ह्यूमरस के शरीर की पूर्वकाल बाहरी सतह पर, ट्यूबरकुलम मेजिस के शिखर के नीचे, एक डेल्टॉइड ट्यूबरोसिटी होती है। इस ट्यूबरोसिटी के स्तर पर, एक नाली ऊपर से नीचे और अंदर से बाहर (सल्कस नर्व रेडियलिस) सर्पिल के रूप में ह्यूमरस की पिछली सतह के साथ चलती है।

ह्यूमरस का शरीर निचले हिस्से में त्रिकोणीय है; यहां तीन सतहों को प्रतिष्ठित किया गया है: पश्च, पूर्वकाल मध्य और पूर्वकाल पार्श्व। अंतिम दो सतहें तेज सीमाओं के बिना एक दूसरे में गुजरती हैं और पीछे की सतह को अच्छी तरह से परिभाषित किनारों - बाहरी और आंतरिक - से सीमाबद्ध करती हैं।

हड्डी का दूरस्थ सिरा आगे की ओर चपटा होता है और पार्श्व में विस्तारित होता है। बाहरी और भीतरी किनारे अच्छी तरह से परिभाषित ट्यूबरकल में समाप्त होते हैं। उनमें से एक, पार्श्व की ओर मुख वाला छोटा वाला, पार्श्वीय एपिकॉन्डाइल है, दूसरा, बड़ा वाला, औसत दर्जे का एपिकॉन्डाइल है। औसत दर्जे का एपिकॉन्डाइल की पिछली सतह पर उलनार तंत्रिका के लिए एक नाली होती है।

पार्श्व एपिकॉन्डाइल के नीचे एक कैपिटेट एमिनेंस होता है, जिसकी चिकनी आर्टिकुलर सतह, गोलाकार आकार वाली, आंशिक रूप से नीचे की ओर, आंशिक रूप से आगे की ओर उन्मुख होती है। कैपिटेट एमिनेंस के ऊपर रेडियल फोसा है।

कैपिटेट एमिनेंस के मध्य में ह्यूमरस (ट्रोक्ली ह्यूमेरी) का ब्लॉक होता है, जिसके माध्यम से ह्यूमरस अल्सर के साथ जुड़ता है। ट्रोक्लीअ के ऊपर सामने एक कोरोनॉइड फोसा होता है, और पीछे काफी गहरा उलनार फोसा होता है। दोनों जीवाश्म उल्ना के एक ही नाम की प्रक्रियाओं से मेल खाते हैं। कोरोनॉइड फोसा से उलनार फोसा को अलग करने वाली हड्डी का क्षेत्र काफी पतला होता है और इसमें कॉर्टिकल हड्डी की लगभग दो परतें होती हैं।

बाइसेप्स ब्राची मांसपेशी (एम. बाइसेप्स ब्राची) अन्य मांसपेशियों की तुलना में सतह के करीब स्थित होती है और इसमें दो सिर होते हैं: एक लंबा सिर, ट्यूबरकुलम सुप्राग्लेनोइडेल स्कैपुला से शुरू होता है, और एक छोटा सिर, प्रोसेसस कोराकोइडस स्कैपुला से फैला होता है। दूर से, मांसपेशी त्रिज्या के ट्यूबरकल से जुड़ती है। एम. कोराकोब्राचियलिस स्कैपुला की कोरैकॉइड प्रक्रिया से उत्पन्न होता है, यह बाइसेप्स मांसपेशी के छोटे सिर की तुलना में औसत दर्जे का और गहरा स्थित होता है और हड्डी की औसत दर्जे की सतह से जुड़ा होता है। एम. ब्राचियलिस ह्यूमरस की पूर्वकाल सतह पर उत्पन्न होता है, बाइसेप्स मांसपेशी के ठीक नीचे स्थित होता है, और अल्सर की ट्यूबरोसिटी पर दूर से सम्मिलित होता है।

एक्सटेंसर में ट्राइसेप्स ब्राची मांसपेशी (एम. ट्राइसेप्स ब्राची) शामिल है। ट्राइसेप्स मांसपेशी का लंबा सिर ट्यूबरकुलम इन्फ्राग्लेनोइडे स्कैपुला से शुरू होता है, और रेडियल और उलनार सिर ह्यूमरस की पिछली सतह से शुरू होता है। नीचे, मांसपेशी व्यापक एपोन्यूरोटिक कण्डरा द्वारा ओलेक्रानोन प्रक्रिया से जुड़ी होती है।

कोहनी की मांसपेशी (एम. एंकोनस) सतही रूप से स्थित होती है। यह आकार में छोटा और त्रिकोणीय है। मांसपेशी ह्यूमरस के पार्श्व एपिकॉन्डाइल और त्रिज्या के संपार्श्विक बंधन से उत्पन्न होती है। इसके तंतु अलग हो जाते हैं, कोहनी के जोड़ के बर्सा पर पंखे के आकार में स्थित होते हैं, आंशिक रूप से इसमें बुने जाते हैं, और इसके ऊपरी भाग में अल्ना की पृष्ठीय सतह के शिखर से जुड़े होते हैं। एन. मस्कुलोक्यूटेनियस, छिद्रित एम. कोराकोब्राचियलिस, मी के बीच से गुजरता है। ब्राचियलिस आदि बाइसेप्स। कंधे के समीपस्थ भाग में यह धमनी के बाहर स्थित होता है, मध्य में यह इसे पार करता है, और दूरस्थ भाग में यह धमनी के मध्य से गुजरता है।

रक्त की आपूर्ति किसके द्वारा प्रदान की जाती है? ब्राचियालिस और इसकी शाखाएँ: aa.circumflexae humeri पूर्वकाल और पीछे, आदि। एक्सटेंसर पी. रेडियलिस द्वारा संक्रमित होते हैं। यह ए के पीछे कंधे के शीर्ष से गुजरता है। एक्सिलारिस, और नीचे कैनालिस ह्यूमेरोमस्क्युलरिस में ए के साथ शामिल है। और वी. प्रोफुंडा ब्राची, जो तंत्रिका से मध्य में स्थित होते हैं।

तंत्रिका एक सर्पिल तरीके से हड्डी को घेरती है, ट्राइसेप्स मांसपेशी के लंबे और औसत दर्जे के सिर के बीच ऊपरी भाग में उतरती है, और कंधे के मध्य की ओर यह पार्श्व सिर के तिरछे तंतुओं के नीचे से गुजरती है। कंधे के दूरस्थ तीसरे भाग में, तंत्रिका मिमी के बीच स्थित होती है। ब्राचियालिस और ब्राचियोराडियलिस।

चावल। 1. ह्यूमरस (ह्यूमरस)।

ए-सामने का दृश्य; बी-रियर व्यू।

ए. 1 - ह्यूमरस का बड़ा ट्यूबरकल; 2 - ह्यूमरस की शारीरिक गर्दन; 3 - ह्यूमरस का सिर; 4 - ह्यूमरस का छोटा ट्यूबरकल; 5 - इंटरट्यूबरकुलर ग्रूव; 6 - छोटे ट्यूबरकल की शिखा; 7 - बड़े ट्यूबरकल की शिखा; 8 - ह्यूमरस की डेल्टॉइड ट्यूबरोसिटी; 9 - ह्यूमरस का शरीर; 10 - अपरोमेडियल सतह; ग्यारह - औसत दर्जे का किनाराह्यूमरस; 12 - कोरोनॉइड फोसा; 13 - औसत दर्जे का एपिकॉन्डाइल; 14 - ह्यूमरस का ब्लॉक; 15 - ह्यूमरस के शंकु का सिर; 16 - पार्श्व एपिकॉन्डाइल; 17 - रेडियल फोसा; 18 - अग्रपार्श्व सतह।

बी 1 - ह्यूमरस का सिर; 2 - संरचनात्मक गर्दन; 3 - बड़ा ट्यूबरकल; 4 - ह्यूमरस की सर्जिकल गर्दन; 5 - डेल्टॉइड ट्यूबरोसिटी; 6 - रेडियल तंत्रिका की नाली; 7 - ह्यूमरस का पार्श्व किनारा; 8 - ओलेक्रानोन प्रक्रिया का फोसा; 9 - ह्यूमरस का पार्श्व एपिकॉन्डाइल; 10 - ह्यूमरस का ब्लॉक; 11 - उलनार तंत्रिका की नाली; 12 - ह्यूमरस का औसत दर्जे का एपिकॉन्डाइल; 13 - ह्यूमरस का औसत दर्जे का किनारा।

चिकित्सा विश्वकोश/अनुभाग^

शारीरिक एटलस

ह्यूमरस की संरचना

ह्यूमरस एक विशिष्ट लंबी ट्यूबलर हड्डी है जो बांह के समीपस्थ (ऊपरी) भाग का निर्माण करती है। इसका एक लंबा शरीर और दो सिरे होते हैं, जिनमें से एक कंधे के जोड़ पर स्कैपुला के साथ जुड़ा होता है, दूसरा कोहनी के जोड़ पर अल्ना और त्रिज्या के साथ जुड़ा होता है।

ह्यूमरस की नोक - इसके समीपस्थ सिरे - में एक बड़ी चिकनी अर्धगोलाकार आर्टिकुलर सतह होती है, जो कंधे के जोड़ को बनाने के लिए स्कैपुला की ग्लेनॉइड गुहा के साथ जुड़ती है। सिर को बाकी हिस्सों से एक संकीर्ण अवरोधन द्वारा अलग किया जाता है - एक संरचनात्मक गर्दन, जिसके नीचे दो हड्डी के उभार होते हैं - बड़े और छोटे ट्यूबरकल। ये ट्यूबरकल मांसपेशियों के लिए लगाव स्थल के रूप में काम करते हैं और एक इंटरट्यूबरकुलर ग्रूव द्वारा अलग होते हैं।

ह्यूमरस का शरीर

_(डायफिसस)_

ह्यूमरस के शरीर के शीर्ष पर थोड़ी सी सिकुड़न होती है - सर्जिकल गर्दन फ्रैक्चर के लिए एक आम जगह है। डायफिसिस की अपेक्षाकृत चिकनी सतह में दो विशिष्ट विशेषताएं हैं। ह्यूमरस के शरीर की लंबाई के लगभग मध्य में, पार्श्व (साइड) सतह पर इसके ऊपरी एपिफेसिस के करीब, एक डेल्टॉइड ट्यूबरोसिटी होती है, जिससे डेल्टॉइड मांसपेशी जुड़ी होती है। ट्यूबरोसिटी के नीचे, रेडियल तंत्रिका की एक सर्पिल नाली ह्यूमरस की पिछली सतह के साथ चलती है। इस खांचे की गहराई में रेडियल तंत्रिका और कंधे की गहरी धमनियां गुजरती हैं।

इसके निचले हिस्से में डायफिसिस के पार्श्व किनारे उभरे हुए औसत दर्जे (आंतरिक) और पार्श्व एपिकॉन्डाइल्स में गुजरते हैं। आर्टिकुलर सतह दो संरचनात्मक संरचनाओं द्वारा बनाई गई है: ह्यूमरस का ब्लॉक, जो अल्ना के साथ जुड़ता है, और ह्यूमरस के शंकु का सिर, जो त्रिज्या के साथ जुड़ता है।

ह्यूमरस, पीछे का दृश्य

प्रगंडिका

कंधे के जोड़ पर स्कैपुला की ग्लेनॉइड गुहा के साथ जुड़ता है।

शारीरिक -

यह ग्रोथ प्लेट का अवशेष है जहां बचपन के दौरान लंबाई में हड्डियों का विकास होता है।

ह्यूमरस का शरीर

डायफिसिस हड्डी की लंबाई का बड़ा हिस्सा बनाता है।

रेडियल तंत्रिका नाली

यह ह्यूमरस के शरीर के मध्य भाग की पिछली सतह के साथ तिरछा चलता है।

ह्यूमरस ब्लॉक

औसत दर्जे का अधिस्थूलक -

पार्श्व एपिकॉन्डाइल की तुलना में अधिक प्रमुख हड्डी का प्रक्षेपण।

ग्रेटर ट्यूबरोसिटी

मांसपेशियों के जुड़ाव का स्थान.

ह्यूमरस, सामने का दृश्य

कम ट्यूबरकल

मांसपेशियों के जुड़ाव का स्थान.

सर्जिकल गर्दन

संकीर्ण अवरोधन, बार-बार फ्रैक्चर वाली जगह।

डेल्टॉइड ट्यूबरोसिटी

डेल्टोइड मांसपेशी का सम्मिलन स्थल।

सिर -

कंधे का कंडील

इसका आकार गोलाकार है, जो त्रिज्या के शीर्ष से जुड़ता है।

पार्श्व अधिस्थूलक

बाह्य अस्थि प्रमुखता.

शारीरिक गर्दन

इंटरट्यूबरकुलर ग्रूव

इसमें बाइसेप्स ब्राची मांसपेशी का कण्डरा होता है।

इन बिंदुओं पर त्वचा के नीचे हड्डी को आसानी से महसूस किया जा सकता है।

ह्यूमरस फ्रैक्चर

ऊपरी ह्यूमरस के अधिकांश फ्रैक्चर बांह को फैलाकर गिरने के परिणामस्वरूप सर्जिकल गर्दन के स्तर पर होते हैं। रेडियल तंत्रिका पर संभावित चोट के कारण ह्यूमरस के शरीर का फ्रैक्चर खतरनाक होता है, जो हड्डी की पिछली सतह पर इसी नाम के खांचे में स्थित होता है। इसके क्षतिग्रस्त होने से बांह के पिछले हिस्से की मांसपेशियों में पक्षाघात हो सकता है, जो हाथ के झुकने से प्रकट होता है। एच यह एक्स-रे ह्यूमरस के ऊपरी शरीर के फ्रैक्चर को दर्शाता है। यह चोट आमतौर पर बांह फैलाकर गिरने पर होती है।

बच्चों में, ह्यूमरस फ्रैक्चर अक्सर सुप्राकोंडिलर क्षेत्र (कोहनी जोड़ के ऊपर ह्यूमरस के निचले शरीर में) में स्थानीयकृत होते हैं। आमतौर पर, ऐसी चोट का तंत्र बांह पर गिरना है, जो कोहनी पर थोड़ा मुड़ा हुआ है। इससे आस-पास की धमनियों और तंत्रिकाओं को नुकसान हो सकता है।

कभी-कभी ह्यूमरस के जटिल फ्रैक्चर के साथ, इसे धातु पिन के साथ स्थिर करना आवश्यक हो जाता है, जो हड्डी के टुकड़ों को सही स्थिति में रखता है।

औसत दर्जे का अधिस्थूलक

एक हड्डीदार उभार जिसे महसूस किया जा सकता है अंदरकोहनी।

ह्यूमरस ब्लॉक

उलना के साथ जुड़ता है।