Lk 2/7

SISSEHINGAMISE ANESTeesiA VAHENDID

Inhalatsioonianesteesia vahendid hõlmavad lenduvaid vedelikke: anesteesia eeter, halotaan (halotaan) jne, aga ka gaasilised ained: dilämmastikoksiid, tsüklopropaan jne. Ravimid viiakse kehasse läbi hingamisteede, kasutades anesteetikumi. mask või endotrahheaalne toru (intratrahheaalne). Täpne doseerimine vahendid inhalatsioonianesteesiaks varustatud spetsiaalse varustusega.

Vastavalt selle rühma ravimitele esitatavatele nõuetele, vahendid inhalatsioonianesteesiaks peab:

neil on kõrge narkootiline ja analgeetiline toime;

Omab suurt narkootilise toime laiust (erinevus ravimi kontsentratsiooni vahel veres, mis tagab kirurgilise anesteesia alguse, ja kontsentratsiooni vahel, mis põhjustab pikliku medulla elutähtsate keskuste, peamiselt hingamiskeskuse, pärssimise) ;

Pakkuda hästi juhitud anesteesiat;

Ärge andke negatiivseid kõrvalmõjusid;

Olge ladustamisel stabiilne ja kasutamisel ohutu.

LENDUVAD VEDELIKUD

Eeter anesteesia jaoks stabiliseeritud - on piisava aktiivsusega, suure narkootilise toimega, suhteliselt madala toksilisusega. Eetri puudused: ärritav toime hingamisteedele ja väljendunud erutusstaadium. Sellega seoses kasutatakse eetrit hästi kontrollitud anesteesia säilitamiseks ja tagamiseks. Eeternarkoosi kombineeritakse lihasrelaksantide kasutamisega, et skeletilihaseid paremini lõdvestada ja operatsiooniks vajaliku eetri hulka vähendada. Eeter on vastunäidustatud ägedad haigused hingamisteed, arteriaalne hüpertensioon, südame dekompensatsioon, rasked maksa- ja neeruhaigused.

Eetri vabastamisvorm: 140 ml pudelid.

Näide eetri retseptist ladina keeles:

Rp.: Aetheris pro narcosi stabilisati 140 ml

D.t. d. N. 2

Fluorotaan (Farmakoloogilised analoogid:halotaan, narkotaan, fluotaan) on 3-4 korda tugevam kui eeter. Fluorotaanil on suur narkootilise toime laius. Fluorotaan põhjustab kirurgilise anesteesia staadiumi kiiret algust, praktiliselt ilma erutusetapita; tagab hea lihaste lõdvestamise; kiire taastumine anesteesiast.

Fluorotaani kasutatakse segus hapniku või dilämmastikoksiidi ja hapnikuga anesteesiaaparaate kasutades. Anesteesia toimub 3-5 minutiga. Kõrvalmõjudhalotaani toimed: arütmiad, toksiline toime südamel, vähenemine vererõhk(adrenaliini sisseviimine on vastunäidustatud võimaliku sensibiliseerimise tõttu, soovitav on kasutusele võtta mezaton).

Ftorotaani vabastamisvorm: 50 ml pudelid. Nimekiri B.

Retsepti näide f torotana ladina keeles:

Rp.: Phtorothani 50 ml

D.t. d. N.4

S. Inhalatsioonianesteesiaks.

Üldanesteesia: anesteesia esilekutsumine ja säilitamine kirurgiliste operatsioonide ajal (sh kroonilised haigused hingamisteed), sealhulgas keisrilõige.

Annustamine ja manustamine

Anesteesia kirurgilise etapi säilitamine - kontsentratsioonis 0,5-2%; anesteesiasse sisseviimiseks suurendatakse kontsentratsiooni järk-järgult 4% -ni. Nõutav kontsentratsioon veres - 25%; anesteetikumi minimaalne kontsentratsioon on täiskasvanutel 15%; imikutele, alla 10-aastastele lastele ja üle 70-aastastele patsientidele vastavalt 1,08%, 0,92%, 0,64%.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, äge maksakahjustus, kollatõbi, pahaloomuline hüpertermia, feokromotsütoom, arütmia, myasthenia gravis, traumaatiline ajukahjustus, koljusisene rõhk; vajadus lokaalse adrenaliini manustamise järele operatsiooni ajal; günekoloogilised operatsioonid, mille puhul on emaka lõdvestamine vastunäidustatud; raseduse I trimester; 3-kuuline periood pärast halotaananesteesiat.

Kõrvalmõjud

Arütmia, bradükardia, arteriaalne hüpotensioon, hingamisdepressioon, peavalu, värinad pärast ärkamist, postanesteetilised külmavärinad, iiveldus, kollatõbi, hepatiit (korduval manustamisel), pahaloomuline hüpertermiline kriis, postanesteetiline deliirium.

Üleannustamine

Sümptomid: raske bradükardia, arütmia, hüpotensioon, hüpertermiline kriis, hingamisdepressioon Ravi: kopsude kunstlik ventilatsioon puhta hapnikuga.

Farmakoloogiline rühm

Inhalatsioonianesteesia vahendid

farmakoloogiline toime

Üldanesteetikum, valuvaigisti, lihasrelaksant. See pärsib kesknärvisüsteemi ja põhjustab anesteesiat. Blokeerib sümpaatilised ganglionid, tõstab vagusnärvi toonust, vähendab müokardi kontraktiilsust, sensibiliseerib müokardi katehhoolamiinide suhtes. Alandab süsteemset vererõhku; laiendab bronhe; pärsib süljeeritust; pärsib köha ja oksendamise reflekse. See imendub kergesti ja läbib kiiresti histohemaatilised barjäärid, sealhulgas BBB ja platsenta. Väike osa metaboliseerub maksas. See eritub peamiselt muutumatul kujul kopsude kaudu, väike kogus - neerude kaudu (sealhulgas biotransformatsiooniproduktid - bromiidid, kloriidid ja trifluoroäädikhape).

Ühend

Toimeaine: halotaan.

Interaktsioon

Tugevdab antidepolariseerivate lihasrelaksantide, antihüpertensiivsete ravimite, digitaalise preparaatide ja m-kolinomimeetikumide toimet. Nõrgendab trimetafaani põhjustatud tahhükardiat. Suurendab maksakahjustuse riski fenütoiini taustal. Aminoglükosiidid, linkomütsiin ja polümüksiinid süvendavad neuromuskulaarset blokaadi (võivad põhjustada uneapnoed). Ketamiin suurendab poolväärtusaega, metüüldopa, dilämmastikoksiid, morfiin ja fenotiasiinid – anesteesia jõudu. Pahaloomulise hüpertermia tekkimise tõenäosus suurendab suksametooniumi, arütmiaid - ksantiini.

erijuhised

Tuleb meeles pidada, et adrenaliini ja teiste sümpatomimeetikumide kasutuselevõtt suurendab arütmiate tekke riski. Levodopa tühistamine on vajalik 6-8 tundi enne anesteesia algust. Kroonilise alkoholismiga patsiendid vajavad anesteesiaks suuri annuseid.

Säilitamistingimused

Nimekiri B. Kuivas, jahedas ja pimedas kohas.

abiainena.

Vabastamise vorm

Pruunist klaasist tilgutipudelid mahuga 50 ml.

farmakoloogiline toime

Anesteetikum .

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Farmakodünaamika

Fluorotaan on võimas narkootiline aine, seetõttu kasutatakse anesteesia kirurgilise staadiumi saavutamiseks seda üksinda segus hapnikuga. Selle hapnikuga segatud aurud ei ole plahvatusohtlikud, mistõttu on töö ajal võimalik kasutada elektriseadmeid. Kombineeritud anesteesia korral kombineeritakse see dilämmastikoksiidi või eetriga.

Fluorotaan on 3 korda tugevam eeter ja 50 korda dilämmastikoksiid , anesteesia kirurgiline staadium toimub 3-5 minutiga. Ergastuse staadium ei ole väljendatud. Ei tekita lämbumistunnet, bronhospasmi, ei ärrita limaskesti, pärsib köharefleksi, harva esineb oksendamist. Tagab hea lihaslõõgastuse, pärsib näärmete (sülje-, bronhiaal-) sekretsiooni. Põhjustab pöörduvat maksa verevoolu vähenemist, diureesi ja glomerulaarfiltratsiooni, mis sõltuvad annusest. Ärkamine pärast anesteesiat on kiire - 5 minuti pärast. pärast anesteesia katkestamist. Erutus puudub, post-narkootilist depressiooni ei väljendata.

Seda tüüpi anesteesia korral kirurgilised sekkumised elunditel kõhuõõnde lastel ja eakatel. Seda kasutatakse laialdaselt rinnaõõne operatsioonidel, kuna see ei ärrita limaskesti, pärsib sekretsiooni ja lõdvestab hingamisega seotud lihaseid. See hõlbustab kopsude kunstliku ventilatsiooni rakendamist. Seda tüüpi anesteesiat saab kasutada patsientidel, kes kannatavad bronhiaalastma . Neurokirurgilistes ja oftalmosirurgilistes operatsioonides, kui on vaja vältida patsiendi stressi ja erutust, on selle kasutamine näidustatud.

Negatiivsetest mõjudest võib nimetada asjaolu, et ravim peaaegu ei põhjusta analgeesiat. Üleannustamise korral nõrgestab see südame kontraktiilsust, põhjustab bradükardiat, hüpotensiooni ja isegi südameseiskust. Suurendab südamelihase tundlikkust katehhoolamiinid , millega seoses taotlus adrenaliin ja on vastunäidustatud, kuna võivad tekkida arütmiad ja südame virvendus. Saadaval V operatsioonijärgne periood. Renderdab hepatotoksiline toime maksa toksiliste metaboliitide moodustumise tõttu vähendab see emaka toonust ja kontraktiilsust. Kliinilistes annustes ei mõjuta see maksa ja neerude funktsiooni. Üleannustamise vältimiseks kasutatakse spetsiaalset aurustit Ftorotek , mis võimaldab teil ravimit täpselt doseerida.

Fluorotaanist põhjustatud anesteesia on tugev, kuid see on nõrk valuvaigisti, seetõttu on pärast anesteesia lõpetamist tunda valu, mis toob kaasa valuvaigistite varajase kasutamise. Harva täheldatakse operatsioonijärgsel perioodil külmavärinaid, seejärel tuleb patsiente soojendada soojenduspatjadega. Kuna Ftorotan inhibeerib sümpaatilisi ganglioneid ja laiendab perifeerseid veresooni, on suurenenud verejooksu oht.

Farmakokineetika

Imendub kergesti hingamisteedest. Veres halvasti lahustuv. Operatsiooniks vajalik kontsentratsioon on 12 mg ja kontsentratsioonil 30–38 mg on hingamiskeskus surutud. Lisades segule dilämmastikoksiidi, saab fluorotaani kontsentratsiooni vähendada. Narkootiline toime lakkab kiiresti pärast sissehingamise lõppu. Umbes 80% ravimist eritub kopsude kaudu ja 20% metaboliseerub maksas peamiseks metaboliidiks - trifluoroäädikhappeks, mille maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse päev pärast anesteesiat. Nädala jooksul erituvad metaboliidid uriiniga.

Näidustused kasutamiseks

Anesteesia kasutuselevõtt ja säilitamine erineva mahu ja kestusega kirurgiliste operatsioonide ajal.

Vastunäidustused

• raseduse I trimester;
• sünnitusperiood;
• kollatõbi Ja hüpertermia pärast eelmist anesteesiat Fluorotaniga;
• maksahaigus ( hepatiit , );
• vajadust adrenaliin operatsiooni ajal;
• periood kuni 3 kuud. pärast eelmist anesteesiat halotaan .

Seda tüüpi anesteesiat ei tohi kasutada, kui feokromotsütoom (kõrgendatud sisu adrenaliin), patsientidel, kellel on , südame rütmihäirete korral. Selle kasutamise piiratus sünnitusabis ja günekoloogilises praktikas on tingitud asjaolust, et Ftorotan põhjustab emaka toonuse langust ja kalduvust veritsusele.

Kõrvalmõjud

• värin Ja hüpertermia pärast ärkamist;
• peavalu;
• maksafunktsiooni häired;
• iiveldus;
• kollatõbi , hepatiit (korduva sissejuhatusega);
• suurenenud intrakraniaalne rõhk;
• arteriaalne hüpotensioon ;
• bradükardia , ;
• rikkumisi südamerütm.

Fluorotaan, kasutusjuhend (meetod ja annus)

Induktsioonanesteesiaks Ftorotan 0,5 vol. % segus hapnikuga, siis suurendatakse kontsentratsiooni 3-4 mahuni. %. Toetage anesteesia kirurgilist staadiumi kontsentratsiooniga 0,5-2 vol. %. Hapniku kontsentratsioon hoitakse 50%. Seda kasutatakse ka aseotroopse segu osana: 2 osa fluorotaani ja 1 osa eetrit. Sellisel segul on tugevam toime kui eetris, kuid nõrgem kui Fluorotaanil. Lühiajaliste operatsioonide puhul kasutatakse tavalist anesteesia maski. Kui fluorotaani manustatakse 30-40 tilka minutis, saabub anesteesia kirurgiline staadium 5 minuti pärast.

Vältima kõrvalmõjud(bradükardia, arütmia) enne anesteesia manustamist või . Kasutatakse lihaste lõdvestamiseks , samas kui fluorotaani kontsentratsioon ei tohiks olla suurem kui 1-1,5 mahuosa. % kontrollitud hingamisega. Ganglioblokaatorid on ette nähtud väiksemates annustes, kuna Ftorotan võimendab nende toimet.

Üleannustamine

Üleannustamine avaldub bradükardia , märkimisväärne arteriaalne hüpotensioon , südame rütmihäired ja hingamisdepressioon. Peatage Fluorotan'i pakkumine hingamisteede segule, teostage mehaaniline ventilatsioon hapnikuga, toetage funktsiooni südame-veresoonkonna süsteemist.

Fluorotaan on sünteetiline ravim, mida kasutatakse sissehingamiseks üldanesteesia erineva keerukuse ja kestusega operatsioonide ajal.

Ftorotana farmakoloogiline toime

Fluorotaani aktiivne komponent on võimas ravimid. See võimaldab teil seda iseseisvalt kasutada anesteesiaks erineva keerukusega kirurgiliste operatsioonide ajal igas vanuses inimestele. Fluorotaani iseloomustab kiire anesteesia kasutuselevõtt minimaalse erutusastmega. Kõige sagedamini kasutatakse seda tüüpi anesteesiat operatsioonide ajal, mille puhul on vaja vältida üleerutamist, näiteks neurokirurgia ja oftalmoloogilise kirurgia puhul.

Seda võib kombineerida ka teiste anesteetikumidega (tavaliselt dilämmastikoksiidiga). Fluorotaan on aseotronide segu lahutamatu osa, kuhu see siseneb võrdsetes osades koos eetriga. Sellel anesteesia segul on tugevam ja kiire tegevus kui eeter, kuid vähem väljendunud kui Ftorotan.

Fluorotaanil on kiire toime – anesteesia kirurgiline staadium saabub tavaliselt 3-5 minutiga. Pärast anesteetikumi tarnimise lõpetamist algab ärkamine. Pärast lühiajalist anesteesiat täheldatakse anesteetilise depressiooni kadumist 5-10 minuti pärast ja pärast pikaajalist üldanesteesiat - 30-40 minuti pärast.

Premedikatsiooniks on eelistatavam kasutada mitte morfiini, vaid promedooli, millel on vagusnärvi tsentrites vähem erutust.

Fluorotaani aurud ei põhjusta limaskestade ärritust, küll aga esineb vererõhu langus, mis on tingitud selle sümpaatiliste ganglionide pärssivast toimest ja perifeersete veresoonte laienemisest.

Et mitte põhjustada vatsakeste virvendusarütmiat, ei soovitata Ftorotani samaaegset kasutamist adrenaliini ja norepinefriiniga, mis on seotud müokardi suurenenud tundlikkusega katehhoolamiinide suhtes. Fluorotaan ei mõjuta neerufunktsiooni.

Ftorotana vabastamise vorm ja koostis

Ravimit Ftorotan toodetakse viaalides inhaleeritava vedelikuna, mis sisaldab toimeaine(halotaan) koguses 50 ml.

Ftorotana analoogid

Toimeaine ravimi analooge ei vabastata. Fluorotaani analoogid, millel on sarnane toimemehhanism, mis on seotud ühega narkootikumide rühm, on ravimid Foran, Aerran, Sevoran, Supran, Sevoflurane ja Trichlorethylene inhalatsioonivedeliku kujul ning Kloroform emulsiooni kujul välispidiseks kasutamiseks.

Näidustused Ftorotana kasutamiseks

Fluorotaananesteesiat (üldnarkoosina) kasutatakse erineva kestusega kirurgiliste sekkumiste ajal.

Lisaks on vastavalt juhistele Ftorotan ette nähtud anesteetikumina järgmistel juhtudel:

• Bronhiaalastma;
• Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
• Diabeet.

Vastunäidustused

Anesteesia kasutamine fluorotaaniga on vastunäidustatud:

• Kollatõve taustal;
• Raseduse esimesel trimestril ja sünnituse ajal;
• Maksahaiguste taustal;
• Pahaloomulise hüpertermiaga, mis on anamneesis märgitud halotaani kasutamise taustal;
• Vajadusel epinefriini lokaalne kasutamine operatsiooni ajal (suurenenud arütmiate tekkeriski tõttu);
• Intrakraniaalse hüpertensiooni taustal;
• Türotoksikoosiga;
• Feokromotsütoomi taustal;
• Maksapuudulikkuse taustal;
• Kolme kuu jooksul pärast üldanesteesiat halotaaniga;
• Hüperkatehhoolameemia taustal;
• Arteriaalse hüpotensiooniga;
• Ülitundlikkuse korral peamiste (halotaan) või abikomponentide suhtes, mis moodustavad anesteesiavedeliku Fluorotaan;
• müasteeniaga;
• Arütmiatega.

Eriline ettevaatus nõuab Ftorotani kasutamist vastavalt juhistele samaaegselt südameglükosiidide võtmisega.

Kasutusmeetod ja annustamine

Ravim Ftorotan sobib igat liiki inhaleeritav anesteesia. Õige annus Anesteesia fluorotaaniga saab saavutada kalibreeritud aurustiga, mis asub üledoseerimise vältimiseks väljaspool suletud tsirkulatsioonisüsteemi.

Anesteesiasse sisseviimiseks suurendatakse toimeaine (halotaani) aurude kontsentratsiooni hapnikus või lämmastikoksiidi ja hapniku segus järk-järgult 3-4 mahuprotsendini.

Tavaline fluorotaani säilituskontsentratsioon on 0,5-2 mahu%.

Reeglina täheldatakse hingamiskeskuse depressiooni enamikul juhtudel kontsentratsioonil 30-38 mg%.

Vastavalt juhistele ei tohi Ftorotani hoida aurustites. Enne iga uut kasutuskorda tuleb aurusti puhastada fluorotaani jääkidest ja selle laguproduktidest. Aurustisse jääv tümool, mida kasutatakse stabiliseerimiseks, ei aurustu, kuid lahustub hästi ja on eetriga kergesti eemaldatav.

Levodopa kasutamine tuleb tühistada 6-8 tundi enne üldanesteesia algust Fluorotaniga.

Kroonilise alkoholismi taustal võib anesteesia jaoks vaja minna suuri annuseid.

Kõrvalmõjud

Fluorotani kasutamise ajal võib täheldada mitmesuguseid häireid paljudes kehasüsteemides. Enamasti ilmuvad need järgmiselt:

• Treemor ja peavalu ärkamisel, koljusisene rõhu tõus (kesknärvisüsteem);
• Bradükardia, arteriaalne hüpotensioon, südame rütmihäired (südame-veresoonkonna süsteem);
• Iiveldus ärkamisel, ebanormaalne maksafunktsioon, mis võib mõnel juhul põhjustada kollatõve, maksanekroosi, hepatiidi teket, mida kõige sagedamini täheldatakse korduvad süstid ravimid (seedesüsteem).

Samuti võib fluorotaani kasutamine põhjustada pahaloomulise hüpertermia teket, alandades vererõhku ja suurendades südame tundlikkust katehhoolamiinide suhtes.

Üleannustamise korral sümptomid, mis on seotud südame-veresoonkonna ja hingamissüsteemid, mis väljendub raske bradükardia, vererõhu languse, arütmia, hüpertensiivse kriisi ja hingamisdepressioonina. Ravi jaoks viiakse tavaliselt läbi kopsude kunstlik ventilatsioon puhta hapnikuga.

Ravimite koostoimed

Fluorotaaniga anesteesia ajal tuleb meeles pidada, et:

• Suureneb mittedepolariseerivate lihasrelaksantide, antihüpertensiivsete ravimite toime;
• Suksametoonium suurendab pahaloomulise hüpertermia tõenäosust;
• Arütmiate tekkeriski suurendavad adrenostimulaatorid;
• Keskele pärssiv toime närvisüsteem tugevdavad fenotiasiini ja morfiini;
• Uterotooniliste ravimite toime nõrgeneb;
• Neuromuskulaarset blokaadi süvendavad linkomütsiin, aminoglükosiidid ja polümüksiinid;
• Suurendage üldanesteesia metüüldopi, morfiini, lämmastikoksiidi ja fenotiasiinide tugevust;
• Maksakahjustuse oht suureneb samaaegselt fenütoiiniga;
• Arütmia tõenäosus suurendab ksantiini.

Ladustamise tingimused

Ravim Ftorotan on üks anesteesia vahendeid, mille säilivusaeg on 24 kuud, eeldusel, et seda säilitatakse vajalikes tingimustes. Kuna fluorotaan laguneb valguse toimel järk-järgult, säilitatakse seda oranžides klaasviaalides.

Ravimi koostis ja vabanemise vorm

50 ml - tumedast klaasist tilgutipudelid (1) - papppakendid.
50 ml - tumedast klaasist pudelid (1) - papppakendid.

farmakoloogiline toime

Inhalatsioonianesteesia vahendid. Põhjustab kiire sissejuhatuse anesteesiasse ilma või minimaalselt väljendunud erutusastmega. Sellel on valuvaigistav ja nõrk lihaseid lõdvestav toime. Blokeerib sümpaatilised ganglionid, põhjustab laienemist veresooned nahas ja lihastes. Suurendab vagusnärvi toonust, põhjustades bradükardiat. Vähendab silmasisest rõhku. Sellel on otsene mõju müokardile, see vähendab süstoolset mahtu ja müokardi kontraktiilsust, suurendab müokardi tundlikkust katehhoolamiinide suhtes. Halotaan ei ärrita hingamisteede limaskesta, ei suurenda süljeeritust ja bronhide eritist; pärsib köha ja oksendamise reflekse; proportsionaalselt anesteesia intensiivsusega nõrgendab emaka kontraktiilsust. Ei põhjusta atsidoosi. Anesteesia kirurgiline staadium saavutatakse tavaliselt 4-6 minutiga. Pärast anesteesia lõppu ärkab 5-15 minuti pärast.

Hingamiskeskuse inhibeerimine tekib siis, kui halotaani kontsentratsioon veres on 30-38 mg%.

Farmakokineetika

Vere/gaasi jaotuskoefitsient on 2,3, aju/vere jaotuskoefitsient on 2,9 ja minimaalne alveolaarkontsentratsioon on 0,75%.

Operatsioonianesteesia keskmise kestuse jooksul metaboliseerub 15-20% halotaanist.

Halotaan metaboliseerub oksüdatsiooni teel trifluoroäädikhappe moodustumisega ning broomi- ja klooriioonide vabanemisega. Madala hapnikupinge korral metaboliseeritakse halotaan vabaks radikaaliks klorotrifluoroetüül, mis on võimeline reageerima hepatotsüütide membraani komponentidega.

Verest eritumine on aeglane, selle põhjuseks on aeglane taastumine anesteesiast.

Näidustused

Inhaleeritav anesteesia suurte ja väikeste kirurgiliste sekkumiste jaoks.

Vastunäidustused

Raske maksafunktsiooni häire, halotaananesteesia koos hilisema või pahaloomulise hüpertermiaga, suurenenud koljusisene rõhk, vajadus kohalik rakendus epinefriin operatsiooni ajal, raseduse I trimester, sünnitus, ülitundlikkus halotaani suhtes.

Annustamine

Halotaani sissehingamine toimub nii hapniku kui ka dilämmastikoksiidi ja hapniku seguga. Induktsioonanesteesia puhul suurendatakse halotaani aurude kontsentratsiooni hapnikus või hapniku ja dilämmastikoksiidi segus tavaliselt järk-järgult 3-4 mahuprotsendini. Kui anesteesia viiakse sisse mitteinhalatsioonianesteesia vahendiga, millele järgneb halotaani sisseviimine hapnikuga, kasutatakse seda ainult anesteesia säilitamiseks, tavaline säilituskontsentratsioon on 0,5-2 mahu%. Anesteesia kirurgiline staadium saavutatakse tavaliselt 4-6 minuti pärast, samal ajal kui halotaani kontsentratsioon vereplasmas on 7-12 mg%. Halotaani minimaalne narkootiline kontsentratsioon (MNC) täiskasvanutel on 0,77 mahu%, millele on lisatud 70 vol. see väheneb 0,3 mahuprotsendini, mis vastab 16 ja 6 mg% tasemele veres. Premedikatsioon morfiiniga vähendab veidi halotaani MNC-d. Halotaani MNC väärtused alla 10-aastastel lastel on 0,92 mahuprotsenti, üle 70-aastastel inimestel - 0,64 mahuprotsenti.

Kõrvalmõjud

Kesknärvisüsteemi poolelt: pärast ärkamist on võimalik peavalu, treemor; suurenenud intrakraniaalne rõhk.

Kardiovaskulaarsüsteemi poolelt: arteriaalne hüpotensioon, bradükardia, rütmihäired.

Seedesüsteemist: maksafunktsiooni häired kuni kollatõve, hepatiidi, maksanekroosi tekkeni, eriti korduvate süstide korral; pärast ärkamist on iiveldus võimalik.

Muud: mõnel juhul - pahaloomuline hüpertermia.