Sisu
Sest kiire ravi allergilised reaktsioonid lastel ja täiskasvanutel, soovitavad arstid meditsiiniline ravim Tavegyl. See esimese põlvkonna antihistamiin on populaarne ja sobib kasutamiseks dermatooside, ekseemi, urtikaaria, allergiline kahjustusülemine hingamisteed ja silmade limaskestale. Enne ravimi Tavegil ostmist on soovitatav individuaalselt konsulteerida oma arstiga - allergoloogi või dermatoloogiga.
Koostis ja vabastamisvorm
Tavegili toodetakse suukaudseks kasutamiseks mõeldud tablettide ja siirupina intramuskulaarseks või intravenoosseks manustamiseks mõeldud selge lahusena. Määratud ravimi omadused:
- Ümmargused valged tabletid on pakendatud 5 või 10 tk blisterpakendisse. 1 papppakend sisaldab 1 kuni 6 blistrit, kaasas on kasutusjuhend.
- Siirup valatakse 60 või 100 ml tumedatesse klaaspudelitesse. Komplekt sisaldab dosaatoriga korki ja juhiseid.
- Kollase varjundiga värvitu süstelahus valatakse 2 ml ampullidesse. 1 plastalus sisaldab 5 ampulli. 1 pakis on 1 alus, kasutusjuhend.
Positiivse ravitulemuse tagavad koostises olevad toimeained keemiline koostis ja nende koostoime. Kursuse alguses on märgatav antihistamiinne ja sügelusvastane toime:
Vabastamise vorm |
Aktiivsed koostisosad |
Abiained |
tabletid (1 tk.) |
maisitärklis, talk, laktoosmonohüdraat, povidoon, magneesiumstearaat |
|
siirup (5 ml) |
klemastiinfumaraat (0,67 mg) |
propüül-p-hüdroksübensoaat, propüleenglükool, vesinikfosfaat, naatriumsahhariin, dinaatriummetüül-p-hüdroksübensoaat, kaaliumdivesinikfosfaat, sorbitool 70%, puuviljamaitselisandite segu, demineraliseeritud vesi |
süstelahus (1 ml) |
klemastiinhüdrofumaraat (1,34 mg) |
etanool, propüleenglükool, naatriumtsitraatdihüdraat, sorbitool, süstevesi |
Farmakodünaamika ja farmakokineetika
Tavegil on allergiavastane ravim farmakoloogiline rühm histamiini H1 retseptorite blokaatorid (histamiini blokaator, etanoolamiini derivaat). Toimeaine Ravim vähendab kapillaaride ja veresoonte läbilaskvust, takistab veresoonte laienemist ja silelihaste kontraktsiooni. Antiallergilise ja antikolinergilise toimega klemastiin leevendab kiiresti sügelust, hoiab ära naha turse ja pärsib eksudatsiooni. Pärast ühekordse annuse võtmist ilmneb terapeutiline toime kiiresti ja kestab 12 tundi.
Pärast suukaudset manustamist adsorbeerub klemastiin 100% seedekanalist, tungib vereringesse ja jaotub kudedes ühtlaselt. Maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse 2–4 tunni pärast, biosaadavuse indikaator on 95%. Ainevahetusprotsess toimub maksas, inaktiivsed metaboliidid erituvad osaliselt muutumatul kujul neerude kaudu.
Näidustused kasutamiseks
Tavegili üksikasjalikud kasutusjuhendid kirjeldavad kliinilised pildid mille jaoks on määratud ravim. Peamised näidustused lahuse intramuskulaarseks või intravenoosseks manustamiseks:
- erineva etioloogiaga allergilised ja pseudoallergilised reaktsioonid;
- angioödeem;
- anafülaktoidne, anafülaktiline šokk.
Suukaudseks kasutamiseks mõeldud tablette ja siirupit soovitatakse patsientidele, kellel on järgmised patoloogilised protsessid:
- toiduallergia;
- hemorraagiline vaskuliit;
- atoopiline dermatiit;
- dermatoosid;
- ravimite allergia;
- aastaringne riniit;
- heina palavik;
- heina palavik;
- nuttev ekseem;
- kontaktdermatiit;
- erineva päritoluga urtikaaria;
- putukahammustused.
Kuidas Tavegili võtta
Ravim on ette nähtud erineva raskusastmega allergiliste reaktsioonide jaoks. Arst valib vabanemisvormi ja päevased annused individuaalselt. Eneseravim on vastunäidustatud, kuna see kahjustab patsiendi tervist. TO urs konservatiivne ravi kestab 7–14 päeva ilma katkestusteta. Raviarsti soovitusel korratakse või pikendatakse.
Antihistamiin on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Optimaalne annus täiskasvanutele on 1 tablett. kaks korda päevas- hommikul ja õhtul, alati enne sööki. Vastavalt juhistele neelake pill tervelt alla, ärge närige seda ja peske suure koguse veega maha. Annustamine lastele vanuses 6-12 aastat - 0,5 tabletti. sama arvu igapäevaste lähenemistega. Ravikuur on kuni 2 nädalat.
Tavegil ampullides
Anafülaktilise šoki korral süstitakse veeni 1 ampulli sisu (2 ml lahust). Seda protseduuri tehakse kaks korda päevas - hommikul ja õhtul. Mõnel kliinilisel juhul kasutatakse lahjendatud koostist (kontsentraati lahjendatakse esmalt naatriumkloori või glükoosi lahustega vahekorras 1:5). 6–12-aastastele lastele süstitakse allergilise reaktsiooni korral intramuskulaarselt ravimit Tavegil, protseduuri korratakse kaks korda päevas. Ühekordne annus arvutatakse kiirusega 0,025 mikrogrammi lahust 1 kg lapse kehakaalu kohta. Ravikuur määratakse individuaalselt.
Siirup
Tavegil lastele on sageli ette nähtud lahuse kujul. Pediaatrias on see erineva päritoluga allergiliste reaktsioonide peamine või abistav ravi. See ravimi vabastamise vorm on lubatud lastele alates 1. eluaastast., ravi kestus – mitte kauem kui 7 päeva, igapäevaste lähenemiste arv – 2. Soovitatavad annused sõltuvad lapse vanusest:
- 1-3 aastat - 2-2,5 ml;
- 3-6 aastat - 5 ml;
- 6–12 aastat – 5–10 ml;
- alates 12-aastastest ja vanematest - 10 ml.
erijuhised
Ravimit Tavegil kasutatakse võrdselt teraapias ja pediaatrias. Oluline on meeles pidada, et antihistamiin moonutab allergeenide tuvastamiseks tehtud nahatorketestide tulemusi. Kui on vaja teha allergiatestid, lõpetatakse Tavegili kasutamine mis tahes vabanemisvormis hiljemalt 72 tundi enne laboriuuringud. IN üksikasjalikud juhised Saadaval on ka muud juhised:
- Kõrvaltoimete ilmnemisel peate lõpetama ravimi võtmise ja konsulteerima oma arstiga ettenägematult.
- Kuna Tavegili iseloomustavad keha rahustavad ja hüpnootilised omadused, tuleb raviperioodi jooksul kontrollist keelduda. sõidukit, igat tüüpi tööd, mis on seotud suurenenud keskendumisega.
- Süstelahus sisaldab keemilises koostises etanooli, mistõttu tuleb ravi ajal vältida alkohoolsete jookide kasutamist.
- Tabletid sisaldavad laktoosi, seetõttu tuleb raske laktaasipuuduse, individuaalse galaktoositalumatuse ja glükoosi-galaktoosi imendumishäirete korral ravimiretseptist loobuda.
- Selle ravimi intraarteriaalne manustamine ei ole lubatud.
Raseduse ajal
Vastavalt kasutusjuhendile, Loote kandmisel on Tavegili kasutamine mis tahes vabastamisvormis keelatud.. Seda seletatakse tulemustega Kliinilistes uuringutes, mis kinnitas, et antihistamiini komponendid tungivad läbi platsentaarbarjääri ja erituvad rinnapiima. Absoluutne vastunäidustus on laktatsiooniperiood. Kui ravi Tavegiliga on vajalik, tõstatatakse küsimus lapse ajutise üleviimise kohta kunstlikule piimasegule.
Tavegil lastele
Tabletid on ette nähtud lastele alates 6. eluaastast, siirup - alates 1. eluaastast. Ravikuur varieerub sõltuvalt meditsiinilistest näidustustest 7 kuni 14 päeva. Soovitatavad annused lapsele on kirjeldatud kasutusjuhendis:
- Tabletid: üle 6-aastastele lastele 0,5 mg kaks korda päevas, alati enne sööki ja koos suure koguse vedelikuga. Kursus määratakse individuaalselt.
- Siirup: 1 kuni 6 aastat, 1 tl. suu kaudu, vanuses 6 kuni 12 aastat - 1 spl. l. suu kaudu rohke veega.
Ravimite koostoimed
Kuna ravim on skeemi kaasatud kompleksne teraapia, juhised annavad teavet selle kohta ravimite koostoimed. Näiteks anksiolüütikumide, neuroleptikumide (antipsühhootikumide), m-antikolinergiliste ravimite, unerohtude ja rahustite, alkoholi võtmisel tugevdab Tavegil nende toimet, pärsib kesknärvisüsteemi tööd. närvisüsteem(edaspidi KNS). Pealegi, seda ravimit ei saa kombineerida MAO inhibiitoritega(antidepressandid).
Kõrvaltoimed ja üleannustamine
Tavegili mis tahes vabanemisvormis talub organism hästi. Mõnel kliinilisel juhul on see võimalik kõrvalmõjud, mida on üksikasjalikult kirjeldatud kasutusjuhendis:
- kesknärvisüsteemi poolt: reaktsioonide pärssimine, unisus, nõrkus, unetus, pearinglus, jäsemete treemor, liigutuste koordineerimatus, migreenihood, neuriit, paresteesia, krambid, hüsteeria, eufooria tunne;
- seedetraktist: iiveldus, oksendamine, düspepsia nähud, kõhulahtisus, isutus, suu limaskesta kuivus;
- väljastpoolt südame-veresoonkonna süsteemist: hüpotensioon, ekstrasüstool, kiire südametegevus (tahhükardia);
- hingamisteedest: bronhospasm, ninakinnisus, raskused röga väljutamisega, hingamisraskused;
- kuseteede süsteemist: urineerimishäired;
- meeltest: diploopia, tinnitus, hägune visuaalne taju, äge labürindiit;
- vereloomeorganitest: trombotsütopeenia, agranulotsütoos, hemolüütiline aneemia;
- nahalt: allergiad, urtikaaria, lööve, anafülaktiline šokk, valgustundlikkus.
Kui ettenähtud ööpäevast annust ületatakse, on närvisüsteem erutatud ja ilmneb väljendunud antikolinergiline toime. Teised üleannustamise sümptomid on näo punetus, sisemine kuumatunne, gastralgia (kõhuvalu), düspepsia nähud, pupillide laienemine, suukuivus. Mürgistuse korral vajab patsient maoloputust 0,9% naatriumkloriidi lahusega ja soolalahtistite suukaudset manustamist. Edasine ravi on sümptomaatiline.
Vastunäidustused
Kõigil patsientidel ei ole lubatud Tavegili kasutada meditsiinilistel põhjustel. Kasutusjuhend sisaldab vastunäidustusi, mida ei tohi rikkuda:
- bronhiaalastma;
- ülemiste hingamisteede haigused;
- antidepressantravi kuur;
- BPH;
- neerude, maksa, sapipõie kroonilised haigused;
- suletudnurga glaukoom;
- vanus kuni 1 aasta;
- rasedusperiood, imetamine.
Kasutusjuhend sisaldab suhtelisi vastunäidustusi. Näiteks Tavegili määratakse ettevaatusega, kui:
- stenoseeriv maohaavand;
- eesnäärme hüperplaasia;
- hüpertüreoidism;
- pyloroduodenaalne obstruktsioon;
- arteriaalne hüpertensioon;
- põie kaela obstruktsioon;
- suurenenud silmasisene rõhk.
Müügi- ja ladustamistingimused
Ravimit müüakse apteekides ja see on saadaval ilma retseptita. Hoida kuivas, pimedas, jahedas, väikelastele kättesaamatus kohas. Vastavalt juhistele on säilivusaeg 5 aastat alates pakendil märgitud kuupäevast. Aegunud ravim tuleb hävitada.
Analoogid
Kui Tavegili kasutamine põhjustab kõrvalmõjud, või iganädalast kursust ei antud positiivseid tulemusi, tutvustab arst asendust. Allpool on usaldusväärsed analoogid ja nende lühikesed omadused:
- Difenhüdramiin. Need on suukaudseks kasutamiseks mõeldud tabletid ja intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahus. Antiemeetilise, põletikuvastase, anesteetilise, spasmolüütilise ja ganglione blokeeriva toimega ravim. kompleksne ravi. Päevane annus - 1 tablett. kolm korda päevas.
- Suprastin. Lahus ampullides ja tablettides blisterpakenditel igasuguste allergiate vastu. Vastavalt juhistele kestab ravikuur 5 päeva, ööpäevased annused sõltuvad patoloogia olemusest ja patsiendi vanusest.
- Pipolfen. See on ravim tablettide kujul, millel on antihistamiinid, uinutid ja rahustid. See on saadaval ka intramuskulaarseks või intravenoosseks manustamiseks mõeldud selge lahuse kujul. Annus sõltub patsiendi vanusest.
Tavegili hind
Maksumus sõltub Tavegili vabastamise vormist ja konfiguratsioonist. keskmine hind 1 mg tabletid nr 10 maksavad 150–250 rubla.
Histamiini H1 retseptori blokaator, etanoolamiini derivaat. Sellel on tugev antihistamiinne ja sügelemisvastane toime, mis algab kiiresti ja kestab kuni 12 tundi, takistab histamiini poolt indutseeritud vasodilatatsiooni ja silelihaste kontraktsiooni teket.
Omab allergiavastast toimet, vähendab veresoonte ja kapillaaride läbilaskvust, pärsib eksudatsiooni ja tursete teket, vähendab sügelust ja on antikolinergilise toimega.
Farmakokineetika
Imemine
Pärast suukaudset manustamist imendub klemastiin seedetraktist peaaegu täielikult. Cmax vereplasmas saavutatakse 2-4 tunni pärast.
Levitamine
Klemastiini seondumine plasmavalkudega on 95%. Eritub väikestes kogustes rinnapiima.
Ainevahetus ja eritumine
Eliminatsioon plasmast on kahefaasiline, vastav T1/2 on 3,6 ± 0,9 tundi ja 37 ± 16 tundi Klemastiin metaboliseerub olulisel määral maksas. Metaboliidid erituvad peamiselt (45-65%) uriiniga; muutmata toimeaine uriinis leidub ainult väikestes kogustes.
Vabastamise vorm
Tabletid on valged või peaaegu valged, ümmargused, lamedad, kaldus servaga, poolitusjoonega ja ühele küljele graveeritud "OT".
Abiained: laktoosmonohüdraat - 107,66 mg, maisitärklis - 10,8 mg, talk - 5 mg, povidoon - 4 mg, magneesiumstearaat - 1,2 mg.
5 tükki. - blistrid (2, 3, 6) - papppakendid.
10 tükki. - blistrid (1, 2, 3, 6) - papppakendid.
Annustamine
Suukaudselt on täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele ette nähtud 1 tablett. (1 mg) hommikul ja õhtul. Raskesti ravitavatel juhtudel võib ööpäevane annus olla kuni 6 tabletti. (6 mg).
6-12-aastastele lastele määratakse 1/2-1 tablett. enne hommikusööki ja õhtul.
Tablette tuleb võtta enne sööki koos veega.
Üleannustamine
Sümptomid: antihistamiinikumide üleannustamine võib põhjustada nii depressiivset kui ka stimuleerivat toimet kesknärvisüsteemile. Kesknärvisüsteemi stimuleerimist täheldatakse sagedamini lastel. Samuti võivad areneda antikolinergilise toime ilmingud: suukuivus, fikseerunud laienenud pupillid, vere punetus keha ülaosasse, seedetrakti häired (iiveldus, epigastimaalne valu, oksendamine).
Ravi: kui patsient ei oksenda spontaanselt, tuleb see kunstlikult esile kutsuda (ainult siis, kui patsiendi teadvus on säilinud). Kui ravimi võtmisest on möödunud 3 tundi või veidi rohkem, võite teha maoloputus isotoonilise naatriumkloriidi lahusega. Võite määrata ka soolalahtisti. Samuti on näidustatud sümptomaatiline ravi.
Interaktsioon
Tavegil ® võimendab toimet ravimid, kesknärvisüsteemi depressandid (uinutid, rahustid, rahustid), m-antikolinergilised ained ja etanool.
Ei sobi kokku MAO inhibiitorite samaaegse kasutamisega.
Kõrvalmõjud
Sageduse määramine kõrvaltoimed: väga sageli (≥1/10); sageli (≥1/100,<1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000).
Närvisüsteemist: sageli - suurenenud väsimus, unisus, sedatsioon, nõrkus, väsimustunne, letargia, liigutuste koordineerimise häired; harva - pearinglus; harva - peavalu, treemor, stimuleeriv toime.
Seedesüsteemist: harva - düspepsia, iiveldus, oksendamine, gastralgia; väga harva - kõhukinnisus, suukuivus; mõnel juhul - isutus, kõhulahtisus.
Hingamissüsteemist: harva - bronhide sekretsiooni paksenemine ja röga eraldumise raskus, survetunne rinnus ja hingamisraskused, ninakinnisus.
Kardiovaskulaarsüsteemist: harva - vererõhu langus (sagedamini eakatel patsientidel), ekstrasüstool; väga harva - südamepekslemine.
Meelte poolt: harva - nägemistaju selgus, diploopia, äge labürindiit, tinnitus.
Kuseteede süsteemist: väga harva - sagedane urineerimine, urineerimisraskused.
Hematopoeetilisest süsteemist: harva - hemolüütiline aneemia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos.
Dermatoloogilised reaktsioonid: harva - nahalööve, valgustundlikkus.
Allergilised reaktsioonid: harva - anafülaktiline šokk.
Näidustused
- heinapalavik (heinapalavik, sealhulgas allergiline rinokonjunktiviit);
- erineva päritoluga urtikaaria;
- sügelus, sügelevad dermatoosid;
- äge ja krooniline ekseem, kontaktdermatiit;
- ravimite allergia;
- putukahammustused.
Vastunäidustused
- alumiste hingamisteede haigused (sh bronhiaalastma);
- MAO inhibiitorite samaaegne kasutamine;
- alla 6-aastased lapsed;
- Rasedus;
- imetamine (imetamine);
- ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.
Tavegil ® tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel on stenoseeriv maohaavand, pyloroduodenaalne obstruktsioon, põiekaela obstruktsioon, samuti eesnäärme hüpertroofia, millega kaasneb uriinipeetus, suurenenud silma siserõhk, hüpertüreoidism, kardiovaskulaarsüsteemi haigused ( sealhulgas arteriaalse hüpertensiooniga).
Rakenduse omadused
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Tavegil ® kasutamine on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal (imetamine).
Kasutamine lastel
Vastunäidustused: alla 1-aastased lapsed (tablette ei tohi kasutada alla 6-aastastel lastel).erijuhised
Allergeenide nahatorketestide tulemuste moonutamise vältimiseks tuleb ravimi kasutamine katkestada 72 tundi enne allergiatesti.
Tabletid sisaldavad laktoosi, mistõttu ei soovitata ravimit kasutada patsientidel, kes põevad harvaesinevaid kaasasündinud haigusi, mis on seotud galaktoositalumatusega, raske laktaasipuudulikkuse ja glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooniga.
Pediaatriline kasutamine
Tavegil ® tableti kujul on vastunäidustatud alla 6-aastastele lastele. Üle 1-aastaste laste raviks võib Tavegil ®-i kasutada intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahuse kujul.
Mõju autojuhtimise ja masinate käsitsemise võimele
Clemastiinil on kerge rahustav toime (nõrk kuni mõõduka intensiivsusega), seetõttu soovitatakse Tavegili ® võtvatel patsientidel hoiduda sõidukite juhtimisest, masinate käsitsemisest ja muudest tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.
Kõik ravimi vormid sisaldavad toimeainet klemastiin nagu klemastiinhüdrofumaraat .
1 ml lahust sisaldab 1 mg toimeainet. Lisaained on: naatriumtsitraat, etanool, süstevesi, propüleenglükool, sorbitool.
Tavegili tabletid sisaldavad 1 mg toimeainet, samuti järgmisi lisaaineid: povidoon, laktoosmonohüdraat, talk, magneesiumstearaat ja maisitärklis.
Vabastamise vorm
Ravim on saadaval tableti, siirupi ja süstelahuse kujul.
farmakoloogiline toime
Meeleelundid: müra kõrvades, äge labürindiit , diploopia, häired visuaalse analüsaatori töös.
Seedeelundkond: gastralgia , düspeptilised häired, väljaheitehäired, oksendamine, isutus, suukuivus.
kuseteede süsteem: urineerimisraskused, sagedane tung.
Hingamissüsteem: ninakinnisus, häired ja hingamisraskused, surve rinnaku taga, raskused röga eraldamisel, bronhipuu sekreedi paksenemine.
Kardiovaskulaarsüsteem: ekstrasüstool , kiire südametegevus, kukkumine.
Arvustused Tavegili kohta
Tavegili tablettide ülevaated
See toimib kiiresti allergiliste reaktsioonide vastu ja on odav ravim. Siiski ilmnevad tugevad kõrvaltoimed, eriti unisus, ja hüpnootiline toime on väga väljendunud.
Narkootikumide süstid
Üldiselt aitavad need tõhusalt allergiatega toime tulla. Samuti on tugev hüpnootiline toime. On arvustusi, et inimesed tundsid pärast süstimist haiget, vererõhk langes, pearinglus ja tahhükardia.
Tavegil hind, kust osta
Tavegili hind 1 mg tablettides on 120 rubla 10 tk ja 175 rubla 20 tk.
Kui palju maksavad allergiatabletid Ukrainas? Maksumus näiteks Harkovis on 90 UAH 20 tüki pakendi eest.
Tavegili hind 2 ml ampullides on 185 rubla 5 tk.
Siirupit on apteegist äärmiselt raske osta.
- Interneti-apteegid Venemaal Venemaa
- Interneti-apteegid Ukrainas Ukraina
- Interneti-apteegid Kasahstanis Kasahstan
ZdravCity
Tavegili vahekaart. 1 mg n20 Famar Italia S.p.A.
Tavegili lahus IV ja IM 1 mg/ml 2 ml n5Nycomed Austria/Takeda Austria GmbH
Registreerimisnumber:
P N008878/02Ärinimi:: Tavegil®
INN või rühma nimi:: klemastiin
Keemiline nimetus:: (2R)-2-(2-((R)-1-(4-klorofenüül)-1-fenüületoksü)etüül)-1-metüülpürrolidiin(E)-buteendioaat.
Annustamisvorm:
: Lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks.Ühend:
: 1 ampull (2 ml) sisaldab:Toimeaine- 2,68 mg klemastiinhüdrofumaraati (vastab 2 mg klemastiinile),
Abiained- sorbitool 90 mg, etanool 140 mg, propüleenglükool 600 mg, naatriumtsitraatdihüdraat kuni pH 6,3, süstevesi kuni 2 ml.
Kirjeldus: Läbipaistev, värvitu või helekollane kuni kahvatu rohekaskollane vedelik.
Farmakoterapeutiline rühm
Antiallergiline aine - H1-histamiini retseptori blokaator.
ATX kood:: R06AA04.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
H1-histamiini retseptori blokaator, etanoolamiini derivaat. Sellel on tugev antihistamiinne ja sügelemisvastane toime, mille toime algab kiiresti ja kestab kuni 12 tundi, takistab histamiini poolt indutseeritud vasodilatatsiooni ja silelihaste kontraktsiooni teket.
Omab allergiavastast toimet, vähendab veresoonte ja kapillaaride läbilaskvust, pärsib eksudatsiooni ja tursete teket, vähendab sügelust ja on antikolinergilise toimega.
Farmakokineetika
Side plasmavalkudega on 95%. Eliminatsioon plasmast on kahefaasiline, vastavate poolväärtusaegadega 3,6 ± 0,9 tundi ja 37 ± 16 tundi. Klemastiin metaboliseerub maksas olulisel määral. Metaboliidid erituvad peamiselt (45–65%) neerude kaudu uriiniga; muutmata Toimeaine uriinis leidub ainult väikestes kogustes. Imetamise ajal võivad väikesed kogused klemastiini erituda rinnapiima.
Näidustused kasutamiseks
- allergiliste ja pseudoallergiliste reaktsioonide ennetamine või ravi (sealhulgas kontrastainete manustamisega, vereülekandega, histamiini diagnostilise kasutamisega);
- angioödeem, anafülaktiline või anafülaktoidne šokk (lisaravimina).
Vastunäidustused
Ülitundlikkus, rasedus, imetamine, monoamiini oksüdaasi inhibiitorite (MAOI) võtmine, alumiste hingamisteede haigused (sh bronhiaalastma), fruktoositalumatus, alla 1-aastased lapsed.
Ravimi intraarteriaalne manustamine ei ole lubatud!
Hoolikalt
Patsientidel, kellel on stenoseeriv maohaavand, pyloroduodenaalne obstruktsioon, põie kaela obstruktsioon, samuti eesnäärme hüpertroofia, millega kaasneb uriinipeetus, silmasisese rõhu tõus, hüpertüreoidism, kardiovaskulaarsüsteemi haigused, sealhulgas arteriaalne hüpertensioon.
Kasutada raseduse ja imetamise ajal
Ravimi kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal on vastunäidustatud.
Kasutusjuhised ja annused
Intravenoosselt või intramuskulaarselt.
Täiskasvanutele: 2 mg (2 ml), see tähendab 1 ampulli sisu, 2 korda päevas (hommikul ja õhtul). Profülaktilistel eesmärkidel manustatakse ravimit intravenoosselt aeglase vooluna (üle 2-3 minuti või rohkem) annuses 2 mg vahetult enne anafülaktilise reaktsiooni või histamiini kasutamisel tekkiva reaktsiooni võimalikku tekkimist. Ravimilahust võib täiendavalt lahjendada isotoonilise naatriumkloriidi lahusega või 5% glükoosilahusega vahekorras 1:5.
Lastele: 0,025 mg / kg päevas intramuskulaarselt, jagatud 2 süstiks.
Kõrvalmõju
Kõrvaltoimete esinemissageduse klassifikatsioon:
väga sageli (≥1/10); sageli (≥1/100, ≤1/10); aeg-ajalt (≥1/1000, ≤1/100); harv (≥1/10000, ≤1/1000); väga harv (≤1/10 000).
Närvisüsteemist:
Sageli: suurenenud väsimus, unisus, sedatsioon, nõrkus, väsimustunne, letargia, liigutuste koordinatsiooni häired;
Aeg-ajalt: pearinglus;
Harv: peavalu, treemor, stimuleeriv toime.
Seedetraktist:
Harv: düspepsia, iiveldus, oksendamine, gastralgia, suukuivus;
Väga harv: kõhukinnisus.
Meeleelunditest:
Harva: nägemistaju selgus, diploopia, äge labürindiit, tinnitus.
Neerude ja kuseteede kaudu:
Väga harv: sagedane või raskendatud urineerimine.
Hingamissüsteemist:
Harva: bronhide sekretsiooni paksenemine ja rögaerituse raskus, survetunne rinnus, hingamishäired, ninakinnisus.
Kardiovaskulaarsüsteemist:
Harva: vererõhu langus (sagedamini eakatel patsientidel), ekstrasüstool.
Väga harv: tahhükardia.
Verest ja vereloomeorganitest:
Harva: hemolüütiline aneemia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos.
Nahale ja nahaalusele rasvale:
Harva: nahalööve.
Immuunsüsteemist:
Aeg-ajalt: valgustundlikkus, õhupuudus;
Harva: anafülaktiline šokk.
Kui mõni juhendis märgitud kõrvaltoimetest süveneb või kui märkate muid kõrvaltoimeid, mida juhendis ei ole loetletud, rääkige sellest oma arstile.
Üleannustamine
Sümptomid
Antihistamiinikumide üleannustamine võib põhjustada kesknärvisüsteemile nii pärssivat kui ka stimuleerivat toimet, mida sagedamini täheldatakse lastel. Samuti võivad areneda antikolinergilised toimed: suukuivus, fikseeritud pupillide laienemine, vere punetus keha ülaossa, tahhükardia, seedetrakti häired (iiveldus, epigastimaalne valu, oksendamine).
Ravi. Näidustatud on sümptomaatiline ravi.
Koostoimed teiste ravimitega
Tavegil® tugevdab kesknärvisüsteemi pärssivate ravimite (uinutid, rahustid, anksiolüütikumid), m-antikolinergiliste ainete ja alkoholi toimet. Ei sobi kokku MAO inhibiitorite samaaegse kasutamisega.
erijuhised
Clemastiinil on kerge rahustav toime (nõrk kuni mõõduka intensiivsusega), seetõttu soovitatakse Tavegil®-i võtvatel inimestel hoiduda sõidukite juhtimisest, masinate käsitsemisest ja muudest tegevustest, mis nõuavad suuremat keskendumist ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.
Vabastamise vorm
Lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks 1 mg/ml.
2 ml lahust 1. tüüpi klaasampullides (Eur.F.). 5 ampulli plastikalusel. Üks plastikust kaubaalus koos kasutusjuhendiga asetatakse pappkarpi.
Säilitamistingimused
Temperatuuril 15 kuni 30 °C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Parim enne kuupäev
5 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.
Puhkuse tingimused
Väljastatakse retsepti alusel.
Registreerimistunnistuse omanik
Novartis Consumer Health SA
Rue de Letraz, 1260 Nyon, Šveits
Tootja
Nycomed Austria GmbH
Peter-Strasse 25, 4020 Linz, Austria.
Esindus Venemaal / Pretensioonide esitamise aadress
123317, Moskva, Presnenskaja muldkeha. 10
Allergia on levinud haigus, mis mõjutab lapsi ja täiskasvanuid. See põhjustab palju ebamugavusi ja rasketes vormides võib põhjustada jõudluse kaotust, isegi surma.
Seetõttu on haigusega toimetulemiseks vaja ravimeid. Üks neist on Tavegil - aeg-testitud vahend.
Sellel on lai toimespekter, kuid sellel on ka kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi. Heakskiidetud kasutamiseks pediaatrilises praktikas.
Üldine teave ravimi kohta
Tavegil on allergiavastane ravim, mida kasutatakse eraldi või täiendava ravina. Ravi efektiivsus sõltub õigest annusest ja manustamise kestusest.
Pediaatrilises praktikas kasutatakse seda äkiliste allergiliste reaktsioonide ennetamiseks ja raviks, samuti võimalike tüsistuste ennetamiseks enne eelseisvat vaktsineerimist.
1. põlvkonna ravim süstelahuse, tablettide ja siirupi kujul (lastele). Määratud erineva raskusastmega allergiate raviks. Sellel on kõrvaltoimed ja vastunäidustused. Arsti poolt määratud.
Väljalaskevorm, koostis ja pakend
Tavegil süstelahus on klaasampullidesse pakendatud lahus. Kontsentratsioon – 1 mg/ml. Ampulli maht – 2 ml. Pakendatud 5 tk. plastaluses. Statiiv ise koos ampullide ja annotatsiooniga on pappkarbis.
Sisu võib olla läbipaistev, värvitu, kollakas, kollane, rohelise varjundiga.
2 ml Tavegili koostis:
- ravitoimet põhjustav toimeaine on klemastiinhüdrofumaraat 2,68 mg (võrdub 2 mg klemastiiniga);
- glutsiit;
- etanool;
- propüleenglükool;
- naatriumvesiniktsitraat;
- destilleeritud vesi.
farmakoloogiline toime
Toimeaine pärineb kolamiinist, mis on H1-histamiini retseptorite inhibiitor. Ravimi toime algab 30-60 minuti pärast, kestab kuni 12 tundi ning sellel on allergia- ja sügelemisvastane toime.
Ravim takistab veresoonte seinte lihaskihi lõõgastumist ja silelihaste kokkutõmbumist, mis on põhjustatud histamiini toimest.
Vähendab kapillaaride ja veresoonte seinte läbilaskvust. Peatab eksudaadi lekkimise veresoontest ja koeturse tekke. Rahustab sügelust, omab m-koliini blokeerivat toimet.
Farmakokineetika
Tavegil seondub plasmavalkudega 95%. See eemaldatakse sellest kahes etapis. Poolväärtusajad on 3,6 tundi (täpsus 0,9 tundi) ja 37 tundi (täpsus 16 tundi).
Toodet töödeldakse maksas. 45-65% ainevahetusproduktidest eritub organismist neerude kaudu uriiniga.
Ravim levib vere kaudu kogu kehas, jõudes kõikidesse organitesse ja kudedesse. Imetamise ajal eritub väike kogus piimanäärmetesse ja rinnapiima.
Toimemehhanism
Kui Tavegili süstitakse kehasse, muutub histamiini vastastikuse toimemehhanism spetsiifiliste rakulõpudega. Ravim takistab aktiivsete ainete vabanemist rasvakehadest.
Lõpud muutuvad selle aine suhtes tundetuks. Selle tulemusena väheneb immuunsete ülitundlikkusreaktsioonide tugevus, allergianähud (sügelus, turse, ebamugavustunne) taanduvad.
Näidustused
Tavegil on allergiavastane ravim. Enamikul juhtudel kasutatakse seda spetsiaalselt allergeeni reaktsioonide kõrvaldamiseks. Kuid süstimise näidustuste loetelu on mõnevõrra laiem.
Ravimit kasutatakse:
- allergiliste ja valeallergiliste reaktsioonide ennetamiseks, raviks:
- nõgeslööve;
- dermatiit;
- reaktsioon putukahammustustele;
- hemorraagiline vaskuliit;
- seerumi sündroom.
Ja ka abivahendina:
- angioödeem;
- anafülaktoidne šokk.
Kontrastaine manustamisel kasutatakse süste. Samuti diagnoosimiseks, millal histamiini kasutada.
Vastunäidustused
Tavegili intraarteriaalne süstimine on keelatud. Lisaks on mitmeid vastunäidustusi, millega peate enne ravimi kasutamist tutvuma.
Näiteks maksa- ja neeruhaiguste korral tuleb süste kasutada ettevaatusega. Toimeaine eritub nende kaudu. Kui nende töö on häiritud, võivad Tavegili kasutamise tõttu tekkida soovimatud tagajärjed.
Süstimise vastunäidustused:
- rasedus, eriti 1-2 trimestrit;
- rinnaga toitmine;
- alla 1-aastased lapsed;
- bronhiaalastma, muud hingetoru, kõri, bronhide haigused;
- MAO-d pärssivate ravimite kasutamine;
- allergia fruktoosi suhtes.
Kasutusjuhend
Tavegili kasutamisel peate rangelt järgima annustamisjuhiseid ja manustamisviisi. Ravim on tugev, paljude kõrvaltoimetega; ettenähtud annuste ja manustamisviisi mittejärgimine võib põhjustada üleannustamist või ravitoime puudumist.
Ravirežiimi määramiseks on oluline teada patsiendi vanust ja kehakaalu.
Süstige veeni või lihasesse:
- Täiskasvanutele 1 ampull hommikul ja õhtul.
- Lastele 0,025 mg intramuskulaarselt 1 kg kehakaalu kohta hommikul ja õhtul.
Kuidas õigesti süstida
Raskete allergiavormide korral on soovitatav süstida intravenoosselt. Nii saab selle kasutamise terapeutiline toime kiiremini.
Profülaktilise ainena manustatakse 2 mg lahust intravenoosselt järk-järgult (alates 2-3 minutist) joana enne histamiini allergia või anafülaktilise reaktsiooni eeldatavat algust.
Ampulli sisu võib esmalt lahjendada soolalahuse või 5% glükoosilahusega. Lahjendussuhe on 1:5, kus 1 osa Tavegili jaoks võetakse 5 osa soolalahust või glükoosi.
Lastele tohib Tavegili manustada ainult intramuskulaarselt.
Üleannustamine
Kui ravimi annus on valesti arvutatud, annustamisskeemi rikutakse või organismi individuaalsete omaduste tõttu võib tekkida üleannustamine. Peaksite olema tähelepanelik ilmnevate sümptomite ja heaolu muutuste suhtes. Kahtlastest tervisemuutustest tuleb arstile teatada.
Üleannustamisega võivad kaasneda järgmised sümptomid:
- närvisüsteemi depressioon või stimulatsioon (tüüpiline lastele);
- kuiv suu;
- stabiilne pupillide suurenemine;
- vere tormamine ülakehasse;
- kardiopalmus;
- iiveldus;
- valu epigastimaalses piirkonnas.
Üleannustamise ravi on sümptomaatiline ravi, mis sõltub ilmnevatest sümptomitest. Enne spetsialistiga konsulteerimist on vaja ravimi võtmine katkestada.
Kõrvaltoimed
Esimese põlvkonna antihistamiinidel on pikk nimekiri kõrvaltoimetest. Manifestatsiooni sageduse põhjal võib need jagada mitmeks rühmaks.
Sageli kohatud:
- unisus;
- letargia;
- letargia;
- probleeme liikumise reguleerimisega.
Harva esinev:
- pearinglus;
- ilmneb õhupuudus;
- naha, limaskestade tundlikkus UV- ja nähtava kiirguse suhtes.
Harva:
- jäsemete treemor;
- peavalu;
- agitatsioon;
- raske, valulik seedimine;
- iiveldus;
- valu kõhus ja vaagnas;
- kuiv suu;
- keskkõrva põletik;
- müra kõrvades;
- bronhide sekretsiooni paksenemine;
- hingamisprobleemid;
- raskused röga väljutamisega;
- vajutades valu rinnus;
- ninaneelu ummistus;
- vererõhu langus;
- südame rütmihäired;
- hemolüütiline aneemia;
- lööbed;
- anafülaktiline šokk.
Väga harva võib see olla:
- kõhukinnisus;
- sagedane või raskendatud urineerimine;
- tahhükardia.
Kõigist kõrvaltoimetest või nende tugevnemisest tuleb viivitamatult teatada oma arstile. Ravi on sümptomaatiline. Selgete kõrvaltoimete korral lõpetage ravimi kasutamine kuni spetsialistiga konsulteerimiseni.
Kas seda saab kasutada raseduse ajal?
Raseduse ajal alla 12 nädala jooksul on ravimi kasutamine keelatud.
Raviarst määrab selle 12–24 nädala jooksul ettevaatusega elutähtsates olukordades, kui ravimi kahjustus lootele on oluliselt väiksem kui kasu emale.
Pärast 24 rasedusnädalat on ravim lootele vähem kahjulik, kuid ravimit määrab ainult spetsialist, kui naise elule ja tervisele on reaalne oht.
Kas seda saab kasutada imetamise ajal?
Imetamise ajal on Tavegili süstimine keelatud. Toimeaine siseneb vereringesüsteemi, seejärel kandub see verega piimanäärmetesse ja piima. Toitmisel satub see lapse kõhtu.
Kas seda saavad kasutada lapsed?
Süste lahusega on lubatud kasutada ainult intramuskulaarselt annustes, mille arst määrab vastavalt kasutusjuhendile. Sageli kasutatakse ühekordse esmaabina ägeda allergiahoo ajal. Selle vormi ravim on heaks kiidetud üle 1-aastastele lastele.
Ravimite koostoimed
Kõikidest kasutatavatest ravimitest tuleb arstile süstide määramisel teatada. Tavegil tugevdab närvisüsteemi pärssivate ravimite (rahustid, uinutid, ärevusevastased ravimid), m-koliini blokaatorite ja alkohoolsete jookide toimet.
Ei saa kombineerida MAO blokaatoritega.
erijuhised
Tavegili intraarteriaalne süstimine on keelatud.
Kui on vaja teha nahaallergiateste, tuleb süstid eemaldada 72 tundi enne testi. Vastasel juhul on tulemused kehtetud.
Tavegilil võib olla mõõdukas närvisüsteemi rahustav toime. Seetõttu ei tohi nad ravi ajal autot juhtida ega masinaid käsitseda.
On vaja hoiduda tööst, mis nõuab erilist tähelepanu, keskendumist ja kiireid psühhomotoorseid reaktsioone.