Üks sulfadimesiini tablett sisaldab 500 mg toimeainet + abielemente: talk, polüsorbaat 80, kartulitärklis, steariinhape.

Vabastamise vorm

Ravimit toodetakse kollaste ümmarguste kaldservade, tasase pinna ja poolitusjoonega (valge või kollane) tablettidena.

farmakoloogiline toime

Sulfadimesiin - antibakteriaalne tähendab.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Toimeaine tähendab, et see kuulub rühma sulfoonamiid antimikroobsed ravimid. Sulfadimesiin on lühitoimeline ravim.

Milleks Sulfadimezini kasutatakse? Ravim on efektiivne grampositiivne Ja - negatiivne mikroorganismid Nimelt: kokam , coli , klebsiella , patogeen siberi katk , šigelloos , gaasi gangreen , katk , kopsupõletik , klamüüdia , patogeenid toksoplasmoos .

Ravimil on bakteriostaatiline tegevust. Sulfadimidiin pärsib sünteesiprotsesse dihüdropteroaadi süntetaas konkurentsimehhanismi kohaselt, häirides seega ümberkujundamist tetrahüdro foolhape V puriin Ja pürimidiin põhjustel.

Ravim imendub hästi Seedetrakti , peamiselt sisse peensoolde. Plasmavalkudega seondumise määr on 75...86%. Toimeaine tungib hästi erinevatesse keha kudedesse ja vedelikesse ning eritub kergesti ja suhteliselt kiiresti. Reaktsioonid tekivad maksa kudedes. Poolväärtusaeg on 7 tundi. Ravim eritub neerude kaudu.

Sulfadimesiini kasutamise näidustused

Ravim on ette nähtud selle suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud haiguste raviks.

Näidustused kasutamiseks:

• Ja trahhoom ;
• toksoplasmoos ;
• haigused urogenitaalsüsteem ;
• infektsioonid hingamisteed, kõrvad, kurk, nina ( , );
• erysipelas , püoderma , mitmesugused nakkushaigused nahka ja pehmed koed;
• šigelloos .

Vastunäidustused

Ravim on vastunäidustatud:

• kui mõnel toote komponendil, ravimirühmal sulfoonamiidid ;
• alla kolmeaastased lapsed;
• hematopoeetiliste protsesside pärssimisega luuüdis;
• juures asoteemia , porfüüria , ;
• kui alla 18-aastastel lastel on hüperbilirubineemia ;
• kaasasündinud vaegusega glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaas .

Maksaprobleemidega või allergiliste haigustega inimesed peaksid olema ettevaatlikud.

Kõrvalmõjud

Sulfadimesiin võib põhjustada:

• kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, stomatiit , anoreksia ;
• , nahalööbed, külmavärinad, valgustundlikkus, toksiline epidermaalne nekrolüüs , anafülaktiline Ja anafülaktoidsed reaktsioonid ;
• , ataksia , krambid, mitmesugused neuroloogilised reaktsioonid , teadvusekaotus, ;
• , vertiigo , müra kõrvades, psühhoosid ;
• maksaensüümide taseme tõus, kollatõbi , hepatiit ;
• , trombotsütopeenia , lilla , leukopeenia ;
• kristalluuria , nefriit ;
• , hüpoglükeemia ;
• kurguvalu, köha, vaskuliit , valu lihastes ja liigestes.

Sulfadimesiini kasutamise juhised (meetod ja annus)

Sõltuvalt haigusest ja selle käigust võivad annus ja ravi kestus oluliselt erineda.

Täiskasvanute keskmine annus on esimesel annusel 4 tabletti ja seejärel 2 tabletti 4-6 korda päevas. Maksimaalne ühekordne annus täiskasvanule on 2 grammi, päevane annus on 7 grammi.

3–18-aastastele lastele arvutatakse annus 0,1 g ravimit patsiendi kehakaalu kilogrammi kohta (esmane). Seejärel vähendatakse annust 0,025 g-ni 1 kg kehakaalu kohta iga 4-8 tunni järel. Maksimaalne ööpäevane annus on 0,15 g lapse kehakaalu kg kohta.

Sulfadimezini kasutamise juhised

Kell kopsupõletik Esimesel annusel määrake 2 grammi, seejärel 1 grammi 4-6 korda päevas. Lastele - 0,1 grammi kehakaalu kilogrammi kohta esimeses annuses, seejärel 0,15 g kilogrammi kohta päevas, jagatuna 5 annuseks. Ravikuur on 2-3 päeva.

Esimesel kursusel, 1. ja 2. päeval, võtke grammi ravimit iga 4 tunni järel. 3. ja 4. päeval juua gramm iga 6 tunni järel. 5. ja 6. päeval peate võtma 3 grammi päevas, manustamissagedus on 8 tundi.

Pärast viie- kuni kuuepäevast pausi jätkatakse pillide võtmist. 1. ja 2. päeval võtke 1 grammi, päevasel ajal iga 4 tunni järel ja öösel iga 8 tunni järel. 3. ja 4. päeval juua 1 grammi iga 4 tunni järel (ärge võtke öösel). 5. ravipäeva jooksul peate tarbima 3 grammi ravimit.

Kell haavainfektsioonid esimest korda võtke 2 grammi, seejärel 1 grammi 4-6 korda päevas. Lastele päevane annus = 0,075 g 1 kg kehakaalu kohta, jagatuna 4-6 annusena. Kell kerge vorm Haiguse ravikuur on 5 päevast nädalani, rasketel juhtudel 10 päeva.

Kell erysipelas täiskasvanud võtavad 4-6 grammi päevas (1 gramm 6 annusena). Lastele antakse 0,15 g 1 kg kehakaalu kohta päevas. Ravi kestus on nädal kuni 10 päeva.

Üleannustamine

Üleannustamise korral on võimalikud järgmised toimingud: anoreksia , kõhukrambid, iiveldus, oksendamine, , teadvusekaotus ja. Patoloogilised muutused veres.

Teraapiana peate kohe ravimi võtmise lõpetama, loputama kõhtu, võtma suur kogus vedelikud, sümptomaatiline ravi.

Kui seal on methemoglobineemia, 1% tuleb manustada intravenoosselt.

Sulfadimesiin vähendab bakteritsiidsete ainete efektiivsust, mis mõjutavad ainult jagunevaid mikroorganisme. Nagu näiteks tsefalosporiinid või .

Ravimi võtmisel koos MSPVA-d , hüpoglükeemilised ained , fenütoiin Ja kumariinid kõrvaltoimete oht suureneb.

Müügitingimused

Nõuab retsepti.

Säilitamistingimused

Hoidke ravimit kuivas, pimedas ja jahedas kohas. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Parim enne kuupäev

erijuhised

Keemilise struktuuri sarnasuse tõttu, kui patsient on allergiline, inhibiitorite suhtes karboanhüdraas , tiasiiddiureetikumid , sulfonüüluurea derivaadid , siis võib sulfadimesiini võtmine põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid.

Esimeste nahaallergia nähtude ilmnemisel peaksite toote võtmise lõpetama.

Varem on teatatud surmajuhtumitest, mis on tingitud organismi reaktsioonist ravimile. See oli tingitud Stevens-Johnsoni sündroom , toksiline epidermaalne nekrolüüs , Ja aplastiline aneemia .

Ravimite väljakirjutamisel raskete vormide all kannatavatele inimestele allergiad , maksa- ja neeruhaigused,

Bruto valem

C12H14N4O2S

Aine sulfadimidiini farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

CAS-kood

57-68-1

Aine sulfadimidiin omadused

Lühitoimeline sulfanilamiid. Valge või kergelt kollakas kristalne pulber, lõhnatu. Vees, eetris ja kloroformis praktiliselt lahustumatu, etanoolis vähe lahustuv. Kergesti lahustuv lahjendatud hapetes ja leelistes.

Farmakoloogia

farmakoloogiline toime- antibakteriaalne, bakteriostaatiline, antimikroobne.

Blokeerib paraaminobensoehappe vastuvõtmise mikroorganismide poolt ja peatab folaadi sünteesi (para-aminobensoehappe asemel püüavad mikroobirakud kinni sulfoonamiidid). Aktiivne grampositiivsete ja gramnegatiivsete kokkide vastu, Escherichia coli, Shigella spp., Klebsiella spp., Vibrio cholerae, Clostridium paraperfringens, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Yersinia pestis, Chlamydophila (Chlamydia) spp., Actinomyces israelii, Topiplasma gondi. Imendub kiiresti seedetraktist (peamiselt peensoolest), 75-86% seondub plasmavalkudega. Tungib hästi kudedesse (sh kopsudesse, tserebrospinaalvedelikku), eritub kiiresti organismist, T 1/2 - 5-7 tundi; eliminatsioon toimub peamiselt neerude kaudu glomerulaarfiltratsiooni teel. See läbib maksas biotransformatsiooni (atsetüülimise); atsetüülitud metaboliidid võivad uriinis kontsentreerituna sadestuda. Metaboliitide lahustuvus paraneb, kui uriin leelistatakse.

Aine Sulfadimidiin kasutamine

Nakkusohtlik põletikulised haigused tundlikust mikrofloorast põhjustatud: tonsilliit, bronhiit, kopsupõletik, sinusiit, keskkõrvapõletik, sapiteede ja kuseteede, haavainfektsioon, gonorröa, erüsiipel, düsenteeria, toksoplasmoos, nokardioos.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus.

Kasutuspiirangud

Vereloomesüsteemi haigused, neerufunktsiooni häired, hüperbilirubineemia lastel (bilirubiini entsefalopaatia tekke ohu tõttu), glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus (hemolüütilise kriisi tekke ohu tõttu), porfüüria, asoteemia, rasedus, imetamine.

Aine Sulfadimidiin kõrvaltoimed

Iiveldus, oksendamine, kristalluuria, leukopeenia, agranulotsütoos, allergilised reaktsioonid.

Interaktsioon

Vähendab bakteritsiidsete antibiootikumide efektiivsust, mis toimivad ainult jagunevatele mikroorganismidele (sh penitsilliinid, tsefalosporiinid). Toksoplasmoosi korral on vastuvõetav kombinatsioon pürimetamiiniga. Antatsiidide mõjul väheneb imendumine soolestikus. Butadiooni, sulfonüüluurea derivaatide, fenütoiini, etüülbiskumatsetaadi ja teiste plasmavalkude suhtes kõrge afiinsusega ravimite samaaegsel manustamisel on võimalik sulfadimidiini tõrjuda valkudega seondumisest ja suurendada selle vaba fraktsiooni kontsentratsiooni veres. Askorbiinhappe ja heksametüleentetraamiini (urotropiini) suured annused suurendavad kristallide moodustumise riski. Antimikroobne toime väheneb prokaiini, samuti paraaminobensoehapet sisaldavate ravimite juuresolekul. Suurendab (vastastikku) klooramfenikooli, tiamasooli hematotoksilisust.

Sulfadimesiin on antibakteriaalne aine, mis on ette nähtud grampositiivsete ja gramnegatiivsete kokkide ja muude patogeenide põhjustatud haiguste raviks.

Ravimi ladinakeelne nimetus on Sulfademezinum.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravimi toimeaine on sulfadimidiin annuses 500 mg. Ravimi tootmiseks tööstuslikes tingimustes kasutatakse kollakat lõhnatut pulbrit. Naatriumsulfanilamiid on valge aine, vees lahustuv. 1 g ravimit sisaldab 99% toimeainest.

Tasasilindrilistel tablettidel on kaldus otsaserv ja kontrollsoon.

Bakteriostaatilise aine täiendavad koostisosad on:

• kartulitärklis;
• steariinhape;
• talk;
• polüsorbaat 80.

Antimikroobne aine on pakendatud 10 tk. pappkarpidesse paigutatud kärgkontuurpakendis.

farmakoloogiline toime

Ravim kuulub sulfoonamiidide hulka ja sellel on lühiajaline toime.

Antimikroobne aine mõjutab järgmist tüüpi mikroorganisme:

• klamüüdia;
• aktinomütseedid;
• Vibrio cholerae;
• shigella;
• E. coli ja katk;
• kohustuslikud anaeroobid, mis põhjustavad gaasigangreeni.

Ravimi toimemehhanism on suunatud dihüdropteroaadi süntetaasi hävitamisele.

Farmakodünaamika

Samuti on ravimil bakteriostaatiline toime. Ravim interakteerub vitamiiniga B10 (PABA), muudab puriinide ja pürimidiinide moodustumisel osaleva tetrahüdrofoolhappe imendumise protsessi. Mikroobirakk imendub sulfaniilamiidaine täielikult.

Farmakokineetika

Ravim imendub seedetraktist kiiresti ja ühineb vereplasma valkudega. Ravim tungib kopsukoesse, tserebrospinaalvedelikku ja eritub organismist lühikese aja jooksul.

Poolväärtusaeg on 7 tundi, ravim eritub neerude kaudu glomerulaarfiltratsiooni teel. Sulfanilamiid hävib maksas, ainevahetusproduktid sadestuvad. Metaboliidid lahustuvad leeliselises keskkonnas täielikult.

Sulfadimesiini kasutamise näidustused

Ravim on efektiivne selliste haiguste korral nagu:

• bronhiit;
• stenokardia;
• põskkoopa põletik;
• kõrvapõletik;
• püelonefriit;
• haava infektsioon;
• erysipelas;
• šigelloos;
• trahhoom;
• toksoplasmoos.

Ravim on ette nähtud ajumeningiidi, sepsise ja gonorröa raviks. Kasutatakse ka hambaravis antimikroobne aine parodondi põletiku raviks. Gonokoki tservitsiidi või vaginiidi raviks kasutatakse bakteriostaatilist ravimit.

Vastunäidustused

• glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi kaasasündinud puudulikkus;
• porfüüria;
• kollatõbi;
• aneemia;
• seisund pärast elundi siirdamist;
• individuaalne talumatus sulfoonamiidide suhtes;
• anamneesis anafülaktiline šokk või angioödeem;
• vaskuliit;
• Lyelli sündroom;
• bronhiaalastma;
• kopsu vaskulopaatia;
• ravimitest põhjustatud süsteemne erütematoosluupus.

Kuidas sulfadimesiini kasutada

Suurim ööpäevane annus on 7 g, ühekordne annus on 2 g.

Nakkusliku soolepõletiku ravimisel määratakse täiskasvanutele bakteriostaatiline aine, kasutades järgmist skeemi:

1. 1-2 päeva - 6 g päevas (1 g iga 4 tunni järel).
2. 3-4 päeva - 4 g päevas (1 g iga 6 tunni järel).
3. 4-6 päeva ravi - 3 g päevas (1 g iga 8 tunni järel). Ravikuuri jaoks vajalik kogus ravimit on 30 g.

Ravi 2. etapp viiakse läbi nädala pärast. Patsient võtab 1. ja 2. päeval 1 g sulfoonamiidi 4-tunniste intervallidega.

Seejärel öine ravim katkestatakse, patsient võtab 2. ja 3. ravipäeval 4 g ravimit. 5. päeval võtab ta 3 g bakteriostaatilist ainet.

Etiotroopse ravi 2. kuuri läbimisel määratakse düsenteeriaga patsiendile ravimid vastavalt järgmisele skeemile:

1. 1-2 päeval võtab patsient 1 g 5 korda päevas (ööpaus on 8 tundi).
2. 3. ja 4. päeval kasutab ta 1 g 4 korda (öösel sulfoonamiidi ei võeta).
3. 5. päeval peate tarbima 1 g. 2. ravikuuri antimikroobse ravimi kogus on 21 g.

Toksoplasmoosi ravi sulfadimesiiniga

Efektiivne on üks 28 päeva kestev ravikuur. Ravimit võetakse 4 g päevas. Samal ajal on ette nähtud 5-10 mg foolhapet päevas.

Kroonilise toksoplasmoosi all kannatavatele patsientidele määratakse teistsugune ravi, milleks kasutatakse ravimit Khingamin. Sulfanilamiidi kombineeritakse põletikuvastase ravimiga, mis on määratud arsti poolt soovitatud annuses.

Ägeda toksoplasmoosi korral on bakteriostaatilise ravimi kasutamise vastunäidustused:

• südame dekompensatsioon.

Toksoplasmoosi raviks HIV-nakkusega patsiendil kahekordistatakse sulfoonamiidravimi annust ja määratakse kaltsiumfolinaat 50 mg päevas. Ravikuur on 3 kuni 6 nädalat.

Kasutamine veterinaarmeditsiinis

Ravimit kasutatakse veiste ja hobuste raviks.

Ravim on efektiivne veterinaarmeditsiinis selliste haiguste korral nagu:

• udara nakkuslik kahjustus;
• neerupõletik;
• emaka patoloogia;
• koolera lindudel;
• nakatunud haavade ravi.

Veistele on ette nähtud 5 kuni 20 g, väikeloomadele - 1-5 g, koertele - 0,5 g, kanadele ja partidele - 0,1 g, kalkunidele ja hanedele - 0,2 g Ravimit tuleb võtta 4-5 korda päevas 5 päeva jooksul .

Ravimi annus sõltub järgmistest teguritest:

• mikroorganismide tundlikkus;
• haiguse tõsidus;
• looma vanus.

Kõrvalmõjud

Pärast tablettide kasutamist on võimalikud järgmised kõrvaltoimed:

1. Seedetraktist: ebamugavustunne kõhus, kõhulahtisus, isutus, igemepõletik, pankreatiit, pseudomembranoosne koliit.
2. Maksa ja sapiteede süsteemi kahjustused: suurenenud ALAT ja ASAT, suurenenud põrn, maksapõletik, kollatõbi.
3. Kesknärvisüsteemi häired: peavalu, liigutuste koordinatsiooni muutused, koljusisese rõhu tõus, vertiigo, krambid, unetus, apaatia, tinnitus, närvitüvede hulgikahjustus.

Ravim isegi pärast ühekordset annust põhjustab selliseid vaimsed häired, Kuidas:

• depressioon;
• äge psühhoos;
• hallutsinatsioonid.

Sageli kannatab immuunsüsteem. Patsiendil tekib sügelus, urtikaaria, külmavärinad, allergilise vaskuliidiga sarnased lööbed alajäsemed, fikseeritud erüteem, papulaarne lööve.

Üleannustamine

Ravimi suurte annuste kasutamisel ilmnevad patsiendil järgmised sümptomid:

• söögiisu puudumine;
• iiveldus;
• korduv oksendamine;
• peavalu;
• teadvusekaotus.

Sageli tõuseb kehatemperatuur ja uriinis ilmub veri. Vere koostis muutub, analüüs näitab leukopeeniat ja agranulotsütoosi. Mürgistuse hiline ilming on methemoglobineemia.

Patsiendile määratakse ravi:

• maoloputus;
• leeliseliste lahuste joomine, kui diurees ja neerufunktsioon muutuvad.

Peritoneaaldialüüsi ei kasutata.

erijuhised

Bakteriostaatilist ravimit ei kasutata A-rühma hemolüütilise streptokoki põhjustatud haiguste raviks.

Pärast ravimi kasutamist on surm võimalik, kui patsiendil tekivad järgmised patoloogiad:

• Stevens-Johnsoni sündroom;
• suurenenud agranulotsüütide arv;
• pahaloomuline hepatiit;
• omandatud verehaigused, mis on põhjustatud luuüdi tüvirakkude kahjustusest.

Patsient lõpetab antimikroobse aine võtmise, kui:

• nahalööbed;
• epidermaalse nekroosi sümptomid.

Ravim katkestatakse, kui patsienti häirivad järgmised sümptomid:

• valus kurk;
• soojus;
• liigesepõletik;
• kahvatu nahk.

Patoloogilised reaktsioonid viitavad muutustele vereloomesüsteemis ja võivad ohustada patsiendi elu. Sulfoonamiidi võtmine suurendab pseudomembranoosse koliidi tekke riski.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Bakteriostaatilist ravimit ei määrata tulevasele emale rinnaga toitmise ajal. Vastsündinul võib olla:

• kaasasündinud anomaaliad;
• deformatsioonid, mis kahjustavad elundite tööd.

Bakteriostaatilist ravimit võtnud rase naine kannatab sageli spontaanse raseduse katkemise, surnultsündimise, vastsündinu geneetiliste kõrvalekallete ja ägeda mürgistuse all.

Võimalikud tüsistused tulevasele emale on järgmised:

• aneemia;
• kollatõbi;
• G-6-FDG puudulikkusest tingitud hemolüütiline aneemia.

Kasutamine lapsepõlves

Lapse suurim annus arvutatakse tema kehakaalu alusel ja see on 0,2 g 1 kg kehakaalu kohta. Üle 3-aastastele lastele määratakse 0,1 g ravimit 1 kg kehakaalu kohta, seejärel suurendatakse annust 0,1-0,15 g / kg / päevas ja jagatakse 6 annuseks.

Ravi lõpetatakse paar päeva pärast haiguse sümptomite kadumist. Kell äge põletik Mandlid üle 3-aastasele lapsele on ette nähtud 0,05-0,075 g / kg / päevas 2-3 korda päevas.

Kasutamine vanemas eas

Üle 65-aastastele patsientidele määratakse sulfoonamiid kuseteede infektsioonide raviks. Kursuse raviga kaasnevad sageli tüsistused. Patsiendil võib tekkida interstitsiaalne nefriit. Patsientidel, kelle endogeenne kreatiniini kliirens on 30 ml/min, soovitatakse võtta pool ravimi ööpäevasest annusest.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral

Ravimi suurte annuste võtmine põhjustab sulfoonamiidi neerude ilmnemist.

Patsient ilmub:

• anuuria;
• neerukoolikud;
• narkojoove;
• valk uriinis.

Maksa talitlushäirete korral

Bakteriostaatiline ravim põhjustab granuloomide ilmnemist maksas.

Patsient kogeb:

• kollatõbi;
• kolestaas;
• maksa parenhüümi toksiline kahjustus;
• sapiteede sulgurlihaste spasm;
• maksafunktsiooni häired;
• sapiteede ummistus.

Haige elund suureneb, tekib massiivne nekroos ja suureneb surmaoht.

Ravimite koostoimed

Ravim, kui seda võetakse samaaegselt tsüklosporiiniga, vähendab selle kontsentratsiooni vereplasmas ja põhjustab neerukahjustusi. Antikoagulantne toime tugevneb sageli, kui seda kasutatakse koos antitrombootiliste ainetega.

Sulfanilamiid suurendab naatriumtiopentaali efektiivsust. Kombineeritud kasutamine indometatsiini ja salitsülaatidega suurendab bakteriostaatilise ravimi toksilisust.

Kasutamise korral ravimtoode meteenamiini, askorbiinhappe või diureetikumide kasutamisel suureneb kristalluuria tekkerisk. Sulfoonamiidi samaaegne kasutamine pürimetamiiniga põhjustab aneemia arengut.

Ladustamise tingimused

Ravimit hoitakse kuivas, pimedas kohas temperatuuril alla +25°C.

Kõlblikkusaeg - 5 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Antimikroobse ravimi ostmiseks on vaja arsti retsepti.

Hind

Ravimi maksumus on 30 kuni 70 rubla.

Kaasaegsed analoogid

Bakteriostaatilise aine asendajana kasutatakse järgmist:

• Streptotsiid;
• ftasool;
• ko-trimoksasool;
• Sulfadimetoksiin;
• Sulgin;
• biseptool;
• Groseptool;
• arghediin;
• Bactrim.

Sulfadimetoksiin on saadaval 200 mg ja 500 mg tablettidena. Ravim on tõhus analoog.

Ravim on ette nähtud järgmiste haiguste raviks:

• ülemiste ja alumiste hingamisteede infektsioonid;
• trahhoom;
• kõrvapõletik;
• düsenteeria.

Phtasool on sulfanilamiidi populaarne analoog, mis on saadaval 500 mg tablettidena. Raviks määratud ravim sooleinfektsioonid. Keskmine kursuse annus on 25-30 g.

Biseptool on tõhus analoog, mida kasutatakse 120 mg, 480 mg tablettidena. Ravim on ette nähtud tonsilliidi, kurguvalu, larüngiidi, trahheiidi ja kopsuabstsessi korral.

Arvustused

Veniamin Mihhailovitš, terapeut, Perm

Ma ei soovita ravimit võtta ilma arstiga konsulteerimata. Tuleb määrata mikrofloora tundlikkus antimikroobse aine suhtes. Ravim ei ole ette nähtud regulaarseks kasutamiseks.

Ravimit ei tohi anda alla 12-aastastele lastele. Ravim on mürgine. Ka tänapäevased analoogid pole leidnud laialdast kasutust. Viiruslikud infektsioonid antimikroobne aine ei ravi, toimespekter ei ole nii lai kui fluorokinoloonidel.

Evgeniy, 35-aastane, Magnitogorsk

Võtsin köharohtu. Esimesel päeval võtsin 2 tabletti. Aitab palju paremini kui joogijoogid. Vilistav hingamine rinnus kadus kiiresti, kõik analüüsid olid normaalsed. Kehasse ilmus elujõud, õhupuudust ega peapööritust ei esinenud. Arst kiitis ravi heaks. Tunnen end suurepäraselt.

Olga, 40-aastane, Tjumen

Tihti põen bronhiiti, võtan erinevad ravimid, sealhulgas bakteriostaatiline aine. Ei olnud kõrvalmõjud pillide võtmise ajal. Järgin rangelt annust ja manustamisreegleid. Köha on kadunud, ma saan vabalt hingata ja mul on isu. Naudin taas iga päeva.

Denis, 28-aastane, Kaliningrad

Sain kurguvalu. Terapeut määras sulfoonamiidravimi. 3. ravipäeval algasid probleemid. Mul tekkis tugev kõhulahtisus, nõrkus ja ma ei saanud ilma abita tualetti. Ta viidi raske dehüdratsiooniga haiglasse. Mind raviti pikka aega.

Kuidas ravida toksoplasmoosi - raviskeem

Toksoplasmoos on üks haiguste tüüpidest, mis on seotud helmintidega inimese või looma kehas.

Ravi puudumisel on haiguse arenguks kaks võimalust: tugeva immuunsusega – iseparanev ehk lümfi- ja närvisüsteemi kahjustus, mis mõjutab silmade, müokardi ja skeletilihaste töövõimet.

Patogeenide tüübid

Toksoplasmoos on inimkonna seas üsna levinud haigus. Suurimad registreeritud arvud on esitanud Ladina-Ameerika ja Aafrika. Nendel territooriumidel on nakatunud peaaegu 90% elanikkonnast. Õnneks ei ületa Euroopa riikides patsientide tase 25%.

Suurim tõenäosus nakatuda on lastel, nooremal põlvkonnal, rasedatel ja imikutel.

Nakkuse tekitajaks on eimeriidae sugukonda kuuluv algloom.

• tahhüsoidid (trofosoidid);
• bradiosoidid (tsüstid);
• sporosoidid (ootsüstid).

Tahhüzoiidid on poolkuu kujulised. Kui mikroorganisme värvida Romanovsky-Giemsa meetodil, muutuvad kahjurid sinise varjundiga halliks. Sees on südamik, millel on punakasvioletne toon.

Tahhüzoiidid liiguvad libisemismanöövrite abil. Paljundamine toimub jagunemise ja rakusisese pungamise teel. Selle tulemusena moodustuvad pseuvotsüstid, mille sees on 8-16 isendit. Protsessi täheldatakse haiguse ägeda käigu ajal.

Selliseid kogunemisi saab lokaliseerida erinevates kohtades, kuid nad eelistavad: maks, süda, lihased, närvisüsteem isik. Sel juhul täheldatakse haiguse kroonilist kulgu. Selle tüübi eripäraks on resistentsus erinevat tüüpi ravimite suhtes ( regulaarsed ravimid ja keemiaravi).

Sporozoidid on ainsad liigid, mis mõjutavad ainult kasside perekonda. Kahjurid paiknevad soolestiku limaskestal rakkudes. See liik on inimestele täiesti ohutu.

Seega erinevat tüüpi Inimkehasse sisenevad haigused avalduvad üksteisest erinevalt. Seetõttu tuleb ravi läbi viia vastavalt tuvastatud patogeenile.

Sümptomid

Peamised nakkuse levitajad on mets- ja koduloomad. Haiguse oluline eelis on see, et kui inimene on nakatunud, ei ole ta nakkav ümbritsevatele inimestele.

Ainus negatiivne aspekt on rase naise nakatumine. Sel juhul on haigusel kõik võimalused levida mitte ainult äge vorm, vaid kanduda üle ka sündimata lapsele.

On mitmeid nakkusteid:

Haigusel on kaks vormi - kaasasündinud ja omandatud.

Igal etapil on oma sümptomid, mis on esitatud tabelis.

Toksoplasmoos
Kaasasündinud	Omandatud
Haigus saadakse lapse nakatumise kaudu emakas	Haiguse esimesed hetked on inkubatsiooniperiood, mis kestab 10 päeva
Haigust iseloomustab raske kulg ja sellega kaasneb surm	See esineb kergel kujul ja reageerib edukalt ravile
Sümptomid
Naha kollasus	Oksendada
Närvisüsteemi kahjustus	Valu peas, liigestes ja lihastes
Suurendama lümfisõlmed	Kehatemperatuuri järsk tõus
Palavik	Suurenenud maks, põrn
Vesipea	Võimalik kopsupõletik
Silmamuna tõsine deformatsioon	Lümfisõlmede tugev turse sisse emakakaela piirkonnad, vähemal määral kubemes või kaenlaaluses
Suurenenud joobeseisundi tase	Silmakahjustuse võimalus
Tugevad peavalud	Võib kaasneda nahalööbed

Imikute suremus on tavaline kaasasündinud haigusega. See on tingitud selle tugevast mõjust ajule. Need beebid, kellel õnnestus haigusest jagu saada, kogevad erinevaid deformatsioone ja neil on diagnoositud ka vaimne alaareng.

Omandatud toksoplasmoosi korral kipuvad lümfisõlmed muutuma tihedamaks kuni keskmise oa suuruseni. pähkel. Esimestel päevadel on punnid tundlikud, siis valu taandub.

Igat esinemisvormi iseloomustavad oma märgid ja ilmingud.

Kui avastatakse mõni sümptom, eriti need, mis on seotud tükkide ilmnemisega kehal, on soovitatav konsulteerida arstiga.

Diagnostika

Haigust ei ole võimalik iseseisvalt tuvastada.

Peate pöörduma spetsialisti poole, kui tuvastatakse järgmised haiguse eeltingimused:

1. Raseduse ajal testide tegemisel, kui on tuvastatud kahtlusi;
2. Pikaajaline võimetus rasestuda, sagedased katkenud rasedused ja spontaansed raseduse katkemised;
3. Kehatemperatuuri ebamõistlik tõus 21 päeva jooksul;
4. Tihendite moodustumine lümfisõlmede piirkonnas (küünarnukk, kuklaluu, emakakael, aksillaarne), kui see ei ole seletatav muude vaevustega;
5. Seisundi järkjärguline halvenemine, millega kaasneb põrna, maksa suurenemine, nägemise ja südamefunktsiooni halvenemine pärast 3 nädala möödumist haiguse algusest.

Täpse diagnoosi saab kindlaks teha ainult keerukad analüüsid, mille loend sisaldab tulemusi laboriuuringud ja kliinilised markerid.

Seroloogilise uuringu läbiviimisel, nimelt ensüümi immuunanalüüs, tuvastatakse klasside M ja G antikehad.Kui veres on ülekaalus G-markeriga immunoglobuliinid, siis pole põhjust muretsemiseks - inimene põdes haigust märkamatult ja tal tekkis immuunsus.

Toksoplasmoos lastel: sümptomid, diagnoos ja ravi

Vastasel juhul, kui koefitsiendiga M on näitajad, on vaja kiiresti haiglaravi.

Tabelis on näidatud tõenäolised testitulemused.

Saadud testide õige tõlgendamine on peamine näitaja väljakirjutamisel õige ravi, samuti teraapia kasutamise kiireloomulisust.

Ravi

Sellise haiguse ravi on keeruline. Seega saab koos tugevatoimeliste antibiootikumidega kasutada antiprotoosseid ravimeid, mis oma mõju tõttu blokeerivad infektsiooni võimet paljuneda.

Allergiate välistamiseks lisage desensibiliseerivaid ravimeid. Palaviku ja jäsemete valu korral on soovitatav kasutada sümptomaatilisi ravimeid.

Ravi abinõusid soovitades lähtub arst patsiendi üldisest seisundist. Erinõuded on ainult rasedatele mõeldud ravimitele.

Sellised ravimid peavad täitma mitmeid funktsioone: nakkuse kõrvaldamine, emakas areneva lapse profülaktika toksoplasmoosi vastu.

Kui teil on toksoplasmoos, määrab selle, mida ravida üldine skeemägedate ja krooniline vorm, mis on esitatud tabelis.

Ravis kasutatakse ka järgmisi ravimeid, mis võivad mõnda ravimit asendada:

1. Klindamütsiin - 0,45 g koos toiduga;
2. Doksütsüliin – 2 korda 0,1 g (10 päeva);
3. pürimetamiin - 2 korda 5 päeva tableti kohta;
4. Klorokiin – 7-10 päeva, 0,25 g koos toiduga;
5. Metronidasool - kasutatakse koos klorokviiniga 0,2 g 3 korda.

Seega jaotatakse ravi sõltuvalt haiguse vormist, võttes arvesse kõiki patsiendi seisundi tegureid. Vajadusel on võimalik üks ravim asendada teisega.

Kui rase naine on nakatunud, algab ravi alles 12 nädala pärast.

Kui infektsioon tekkis esimesel trimestril, on tüsistuste ja patoloogiate tõenäosus suur. Sel perioodil toimub väikese inimese kõigi süsteemide ja elundite peamine moodustumine. Kuid väärib märkimist, et enamasti toimub nakatumine üle hiljem lapse kandmine.

• 12-13 nädalat - Pyramidon on ette nähtud 1 g 3 korda;
• 14. nädal - immuunmõju viiakse läbi inimese immunoglobuliiniga koos antihistamiinikumide samaaegse manustamisega;
• 16. nädal - suurendage Pyramidoni annust vastavalt individuaalsetele näitajatele ühe skeemi alusel: 1,5 g x 2 korda - 6 nädalat; 3 g x 2 korda – 4 nädalat; 3 g x 3 korda – 10 nädalat;
• 16-36 nädala jooksul peate võtma foolhapet 1 tablett 2 korda päevas.

Toksoplasmoosi esinemine rasedatel ei ole ohtlik mitte ainult sündimata lapse tervisele, vaid ka tema enda tervisele. lapseootel ema. Soovitatav on järgida teatud ravimteraapiat vastavalt arsti valitud skeemile. Vastasel juhul võib laps sündida kaasasündinud haigusega.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Ravi rahvapärased abinõud toksoplasmoosiga ei avalda see tavaliselt infektsioonidele täielikku mõju. Enamasti peetakse sellist ravi väärtusliku aja raiskamiseks.

Positiivsed tulemused on märgatavad ainult ravimtaimede ja ravimite koosmõjul.

Tõhusaks on osutunud: saialill, eukalüpt, kummel, elecampane, koirohi, emajuur, tansy, haab, astelpaju, linnukirss, kõrvitsaseemned, küüslauk ja taruvaik.

Toksoplasmoos on helmintidega nakatumine, mille vastu aitavad hästi kõrvitsaseemned. Neid tarbitakse erineval viisil – toorelt või pulbriks jahvatatud. Seemned purustatakse, jahvatatakse, saadakse granuleeritud aine, 0,5 spl. mis tahes vedelikus lahjendatud ja purjus.

Küüslaugul on ka kasulikud omadused haiguse mõjutamisel. Küüslaugu pea kooritakse, küüslauguküüned purustatakse küüslaugupressis ja asetatakse väikesesse anumasse. Lisa kaussi 1 spl. piim, segades koostisained. Vedelikku tuleks keeda tasasel tulel kuni 15 minutit. Kasutusaeg – 10 päeva, päeva jooksul, tarbides 0,5-1 spl.

Kõige sagedamini kasutatavad tinktuurid on:

1. Emajuur, koirohi (igaüks 50 g), tansy ja kummeliõied (100 g), astelpajukoor (120 g) – tükelda ja sega. 2 tl vala 250 g segu. keeva veega, jätke 12 tunniks termosesse. Kasutada hommikul 1 tund enne sööki, 1 nädal.
2. Haki 100 g linnukirsi oksi, vala 2 liitrit. külm vesi. Keeda, hauta 20 minutit, jäta 3 tunniks seisma. Joo 6 tl. 30 minutit enne sööki.
3. Asetage 100 g värsket taruvaiku 0,5-liitrisesse purki, täitke alkoholiga. Jäta 3 päevaks. Võtke 40 tilka pool tundi enne sööki, lahjendades 30 ml veega. Ravi kestus – 7 päeva, 1 nädala pärast korrata mitme kuuri kaupa.

Seega, kui kasutate mitte ainult ravimeid, vaid ka ravimtaimi, võite saavutada kiiremaid ja tõhusamaid tulemusi kui ainult ühe teraapiakomponendi kasutamine.

Ärahoidmine

Ennetamine on eriti oluline naiste jaoks, kes on huvitavas olukorras. Igasugune liha tuleb põhjalikult praadida, alles siis tarbida. Pärast toidu valmistamist, kui puudutate toores toodet, peate intensiivselt käsi pesema, samuti desinfitseerima köögis kõik pinnad.

Värskeid puuvilju, köögivilju ja ürte on soovitatav valada keeva veega. Loomadega suheldes eemaldage lemmikloom nii kaugele kui võimalik või hoidke lemmikloomaga distantsi. Peamine on õppida selgeks lihtsad hügieenireeglid oma karvase omanikuga suheldes.

Käte pesemine tasub harjumuseks võtta pärast tualetis käimist ja enne söömist. Loomadega ühenduse võtmisel peaksite olema ohutu ja kontrollima, kas neil on haigusi.

Igal juhul on soovitatav end ebameeldiva haiguse eest kaitsta. Hoidke oma keha ja ümbritsevad esemed puhtad. Vastasel juhul on kahtlaste sümptomite avastamisel parem oma tervist kontrollida.

Väljalaske vorm:

Väljalaske vorm, kirjeldus ja koostis

Tabletid valge või valge kergelt kollaka varjundiga, lamedasilindriline, faasi ja sälguga.

Abiained: kartulitärklis, talk, steariinhape, polüsorbaat 80.

Nakkus- ja põletikulised haigused, mida põhjustavad ravimi suhtes tundlikud mikroorganismid:

Tonsilliit;

Sinusiit;

keskkõrvapõletik;

Ägenemine krooniline bronhiit;

Kopsupõletik;

Sapi- ja kuseteede põletikulised haigused;

Shigelloos;

Haava infektsioon.

Viitab haigustele:

• Bronhiit
• Sinusiit
• Infektsioonid
• Otiit
• Kopsupõletik
• Erysipelas
• Tonsilliit
• Shigelloos

Vastunäidustused:

Ülitundlikkus (sealhulgas teiste sulfoonamiidide suhtes);

Luuüdi hematopoeesi pärssimine;

Krooniline neerupuudulikkus;

asoteemia;

Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi kaasasündinud puudulikkus;

porfüüria;

Alla 3-aastased lapsed;

Hüperbilirubineemia lastel (bilirubiini entsefalopaatia tekke oht).

Hoolikalt

Maksafunktsiooni kahjustusega patsiendid, kellel on anamneesis allergilised haigused.

Kasutusjuhised ja annustamine:

Suukaudselt manustatud.

Kopsupõletik

Sest täiskasvanud- 2 g on ette nähtud 1 annuse kohta, seejärel 1 g 4-6 korda päevas.

Üle 3-aastastele lastele- 0,1 g/kg esimese annuse puhul, seejärel 0,1-0,15 g/kg/päevas, jagatuna 4-6 annuseks.

Ravim lõpetatakse 2-3 päeva pärast haiguse sümptomite kadumist.

Tonsilliit

Täiskasvanutele- 1 g 2-3 korda päevas;

Üle 3-aastastele lastele- 0,05-0,075 g/kg/päevas, jagatuna 2-3 annuseks.

Ravi kestus: 5-7 päeva.

Sinusiit

Täiskasvanutele- 1 g 4-6 korda päevas;

Üle 3-aastastele lastele

Keskkõrvapõletik

Täiskasvanutele- 1 g 2 korda päevas;

Üle 3-aastastele lastele- 0,05-0,075 g/kg/päevas, jagatud 2 annuseks.

Ravi kestus: 7-10 päeva.

Kroonilise bronhiidi ägenemine

Täiskasvanutele- 1 g 4-6 korda päevas;

Üle 3-aastastele lastele- 0,1-0,15 g/kg/päevas, jagatud 4-6 annuseks.

Ravi kestus: 10-14 päeva.

Sapi- ja kuseteede põletikulised haigused

Täiskasvanutele- 0,5 g 4-6 korda päevas;

Üle 3-aastastele lastele

Ravi kestus: 7-10 päeva.

Shigelloos: Tehakse 2 ravikuuri.

Esimene kursus: 1. ja 2. päeval - 1 g iga 4 tunni järel (kokku 6 g päevas), 3. ja 4. päeval - 1 g iga 6 tunni järel (4 g päevas), 5. ja 6. päeval - 1 g iga 8 tunni järel (3 g/päevas).

5-6 päeva pärast viiakse läbi teine ​​kuur: 1. ja 2. päeval - 1 g iga 4 tunni järel, öösel - iga 8 tunni järel (kokku 5 g päevas), 3. ja 4. päeval - 1 g iga 4 tunni järel (4 g/päevas, mitte anda öösel), päeval 5 - 3 g/päevas.

Erysipelas

Täiskasvanutele- 1 g 4-6 korda päevas.

Üle 3-aastastele lastele- 0,1-0,15 g/kg/päevas, jagatud 4-6 annuseks.

Ravi kestus: 7-10 päeva.

Haavainfektsioonid:

Täiskasvanutele- 2 g 1 annuse kohta, seejärel 1 g 4-6 korda päevas.

Üle 3-aastastele lastele- 0,05-0,075 g/kg/päevas, jagatud 4-6 annuseks.

Kergete vormide ravi kestus on 5-7 päeva, raskete vormide puhul umbes 10 päeva.

Suuremad annused

Täiskasvanutele:ühekordne - 2 g, iga päev - 7 g;

Üle 3-aastastele lastele: päevas - 0,1-0,15 g / kg.

Kõrvalmõju:

Iiveldus, oksendamine, kristalluuria, allergilised reaktsioonid, leukopeenia, agranulotsütoos.

Üleannustamine:

Üleannustamise kohta andmed puuduvad.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal:

Ravim on vastunäidustatud kasutamiseks raseduse ja imetamise ajal (imetamine).

Koostoimed teiste ravimitega:

Vähendab bakteritsiidsete ja antibiootikumide efektiivsust, mis toimivad ainult jagunevatele mikroorganismidele (sh penitsilliinid ja tsefalosporiinid).

Suurendab (vastastikku) klooramfenikooli, tiamasooli hematotoksilisust.

Bensokaiin ja prokaiin vähendavad antimikroobset toimet (hüdrolüüsi käigus vabanevad para-aminobensoehape).

Askorbiinhape ja meteenamiin suurendavad kristalluuria tekkeriski.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, hüpoglükeemilised ravimid(sulfonüüluurea derivaadid), fenütoiin ja kumariini antikoagulandid suurendavad kõrvalmõjud ravim (leukopeenia, agranulotsütoos).

Antatsiidid vähendavad imendumist soolestikus.

Toksoplasmoosi korral on võimalik kombinatsioon pürimetamiiniga.

Müelotoksilised ravimid suurendavad ravimi hematotoksilisuse ilminguid.

Erijuhised ja ettevaatusabinõud:

Ravi ajal tuleb kristalluuria tekkeriski tõttu tagada piisav vedeliku tarbimine.

Pikaajalisel kasutamisel on vajalik perifeerse vere parameetrite jälgimine.

Mõju autojuhtimise ja masinate käsitsemise võimele

Ei mõjuta autojuhtimist ega potentsiaalselt ohtlike tegevustega tegelemist, mis nõuavad suuremat keskendumist ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Säilitustingimused:

Hoida kuivas kohas, valguse eest kaitstult, temperatuuril mitte üle 25°C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Antibakteriaalne sulfoonamiidravim

Toimeaine

Sulfadimidiin

Väljalaskevorm, koostis ja pakend

Tabletid valge või valge kergelt kollaka varjundiga, lamedasilindriline, faasi ja sälguga.

Abiained: kartulitärklis, talk, steariinhape, polüsorbaat 80.

10 tükki. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
10 tükki. - lahtriteta kontuurpakendid (500) - pappkarbid.

farmakoloogiline toime

— keskkõrvapõletik;

- kroonilise bronhiidi ägenemine;

- kopsupõletik;

- sapiteede ja kuseteede põletikulised haigused;

- šigelloos;

- haavainfektsioon.

Vastunäidustused

- ülitundlikkus (sealhulgas teiste sulfoonamiidide suhtes);

- luuüdi hematopoeesi pärssimine;

- asoteemia;

- glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi kaasasündinud puudulikkus;

- porfüüria;

— lapsepõlves kuni 3 aastat;

- hüperbilirubineemia lastel (bilirubiini entsefalopaatia tekke oht).

Hoolikalt

Maksafunktsiooni kahjustusega patsiendid, kellel on anamneesis allergilised haigused.

Annustamine

Sest täiskasvanud- 2 g on ette nähtud 1 annuse kohta, seejärel 1 g 4-6 korda päevas.

Üle 3-aastastele lastele- 0,1 g/kg esimese annuse puhul, seejärel 0,1-0,15 g/kg/päevas, jagatuna 4-6 annuseks.

Ravim lõpetatakse 2-3 päeva pärast haiguse sümptomite kadumist.

Tonsilliit

Täiskasvanutele- 1 g 2-3 korda päevas;

Üle 3-aastastele lastele- 0,05-0,075 g/kg/päevas, jagatuna 2-3 annuseks.

Ravi kestus: 5-7 päeva.

Sinusiit

Täiskasvanutele- 1 g 4-6 korda päevas;

Üle 3-aastastele lastele

Keskkõrvapõletik

Täiskasvanutele- 1 g 2 korda päevas;

Üle 3-aastastele lastele- 0,05-0,075 g/kg/päevas, jagatud 2 annuseks.

Ravi kestus: 7-10 päeva.

Kroonilise bronhiidi ägenemine

Täiskasvanutele- 1 g 4-6 korda päevas;

Üle 3-aastastele lastele- 0,1-0,15 g/kg/päevas, jagatud 4-6 annuseks.

Ravi kestus: 10-14 päeva.

Sapi- ja kuseteede põletikulised haigused

Täiskasvanutele- 0,5 g 4-6 korda päevas;

Üle 3-aastastele lastele

Ravi kestus: 7-10 päeva.

Shigelloos: Tehakse 2 ravikuuri.

Esimene kursus: 1. ja 2. päeval - 1 g iga 4 tunni järel (kokku 6 g päevas), 3. ja 4. päeval - 1 g iga 6 tunni järel (4 g päevas), 5. ja 6. päeval - 1 g iga 8 tunni järel (3 g/päevas).

5-6 päeva pärast viiakse läbi teine ​​kuur: 1. ja 2. päeval - 1 g iga 4 tunni järel, öösel - iga 8 tunni järel (kokku 5 g päevas), 3. ja 4. päeval - 1 g iga 4 tunni järel (4 g/päevas, mitte anda öösel), päeval 5 - 3 g/päevas.

Erysipelas

Täiskasvanutele- 1 g 4-6 korda päevas.

Üle 3-aastastele lastele- 0,1-0,15 g/kg/päevas, jagatud 4-6 annuseks.

Ravi kestus: 7-10 päeva.

Haavainfektsioonid:

Täiskasvanutele- 2 g 1 annuse kohta, seejärel 1 g 4-6 korda päevas.

Üle 3-aastastele lastele- 0,05-0,075 g/kg/päevas, jagatud 4-6 annuseks.

Kergete vormide ravi kestus on 5-7 päeva, raskete vormide puhul umbes 10 päeva.

Suuremad annused

Täiskasvanutele:ühekordne - 2 g, iga päev - 7 g;

Üle 3-aastastele lastele: päevas - 0,1-0,15 g / kg.

Kõrvalmõjud

Iiveldus, oksendamine, kristalluuria, allergilised reaktsioonid, leukopeenia, agranulotsütoos.

Üleannustamine

Üleannustamise kohta andmed puuduvad.

Ravimite koostoimed

Vähendab bakteritsiidsete ja antibiootikumide efektiivsust, mis toimivad ainult jagunevatele mikroorganismidele (sh penitsilliinid ja tsefalosporiinid).

Suurendab (vastastikku) klooramfenikooli, tiamasooli hematotoksilisust.

Bensokaiin ja prokaiin vähendavad antimikroobset toimet (hüdrolüüsi käigus vabanevad para-aminobensoehape).

Meteenamiin suurendab kristalluuria tekkeriski.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, hüpoglükeemilised ravimid (sulfonüüluurea derivaadid), fenütoiin ja kumariini antikoagulandid suurendavad ravimi kõrvaltoimete (leukopeenia, agranulotsütoos) raskust.

Vähendage imendumist soolestikus.

Toksoplasmoosi korral on võimalik kombinatsioon pürimetamiiniga.