Uurimiseks väljaheite võtmine varjatud veri. Sihtmärk. Seedetrakti varjatud verejooksu tuvastamine.
Näidustused. Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand, ülihappeline gastriit ja muud seedetrakti haigused.
Varustus. Klaasviaal pulgaga (spaatliga); suunamine biokeemialaborisse; sildiga pott või anum.
Varjatud vere analüüsimiseks väljaheidete kogumise tehnika
1. 3 päeva jooksul jäetakse patsiendi toidust välja rauda, joodi ja broomi sisaldavad tooted: liha ja lihatooted, kala ja kalatooted, kõik rohelised juur- ja puuviljad, kõik punaseks värvitud köögiviljad, tatrapuder, samuti vigastavad toidud. suu limaskest (karamell, pähklid, kuivatatud puuviljad, kreekerid). Hambaid ei ole soovitatav pesta, suuhügieeni säilitamiseks pakutakse patsiendile naatriumvesinikkarbonaadi või kaaliumpermanganaadi lahust.
2. Raviks ettevalmistamise perioodil jäetakse välja ravimid, mis sisaldavad raua, joodi ja broomi mikroelemente (ja patsienti hoiatatakse selle eest).
3. Andke patsiendile väljaheitepudel või näidake talle, kus ta sanitaarruumis asub.
4. Määrake selgelt väljaheite kogumise päev ja paluge patsiendil sel päeval kella 6.00–7.00 sooled tühjendada potti, vältides uriini sattumist, ja seejärel panna see pulgaga sisse. suur hulk väljaheide pudelisse (umbes pool pudelit).
5. Saatke väljaheited uuringuks.
6. Uuringu tulemus kleebitakse haigusloosse.
7. Millal positiivne tulemus uuringutest teatatakse kohe arstile.
Märge. Kui peate voodirežiimil olevalt patsiendilt (mis tahes uuringu jaoks) väljaheiteid koguma, tuleb õde eelseisva protseduuri eest eelnevalt hoiatada. Väljaheiteid ei tohi laborisse toimetada pärast klistiiri, suposiitide sisseviimist või värvainete, kastoor- ja vaseliiniõlide allaneelamist.
Ettevalmistus vereanalüüsideks, preanalüütiliste tegurite mõju tulemusele.
Vereanalüüsiks valmistumise üldreeglid. Preanalüütiliste tegurite mõju tulemusele.Võimalusel on soovitatav verd anda hommikul kella 8-11 vahel tühja kõhuga (vähemalt 8 tundi ja mitte rohkem kui 14 tundi paastu, juua vett, nagu tavaliselt) ja vältige eelneval päeval treeningut.
Söömine
Analüüsiks vere võtmise eelõhtul söömine võib tulemust oluliselt moonutada ja mõnel juhul põhjustada uuringute tegemise võimatust. See on seletatav asjaoluga, et pärast toitainete imendumist soolestikus suureneb valkude, rasvade, süsivesikute ja muude ühendite kontsentratsioon veres järsult, aktiveeruvad ensüümsüsteemid, võib muutuda vere viskoossus ja mõne hormooni tase ajutiselt tõuseb. . Kõik need tegurid võivad mõjutada uuritava aine kontsentratsiooni nii otseselt kui ka muutuste kaudu füüsikalised omadused veri ise (selle "läbipaistvus") - põhjustada analüüdi vale mõõtmise seadme poolt.
Igal testil on oma ettevalmistusomadused, kuid igal juhul on enne vere loovutamist soovitatav järgida mõnda lihtsat reeglit:
Ärge kasutage rasvased toidud paar tundi enne testi on soovitav 4 tundi enne seda üldse mitte süüa – kõrge rasvade kontsentratsioon veres võib segada mis tahes analüüsi;
Vahetult enne vere võtmist jooge 1-2 klaasi tavalist gaseerimata vett, see vähendab vere viskoossust ja on lihtsam võtta uuringuks piisavas koguses biomaterjali, lisaks vähendab see tõenäosust katseklaasis moodustuvad trombid.
Ravimid
Iga ravim mõjutab ühel või teisel viisil keha, mõnikord ka ainevahetust. Ja kuigi üldiselt on ravimite mõju laboriparameetritele teada, määravad palju konkreetse inimese füsioloogilised omadused, aga ka haiguste olemasolu. Seetõttu on peaaegu võimatu täpselt ennustada, kuidas uuringutulemused olenevalt ravimist muutuvad. Sellega seoses soovitame võimalusel ravimite võtmise lõpetada vähemalt üks päev enne analüüsi. Loomulikult tuleb kõigi võetud ravimite katkestamine arstiga kokku leppida. Kui ravimi võtmist ei katkestata, teavitage sellest kindlasti oma arsti, et ta saaks tulemusi õigesti tõlgendada.
Füüsiline aktiivsus ja emotsionaalne seisund
Igasugune füüsiline tegevus viib mitmete ensüümide ja hormonaalsete süsteemide aktiveerimiseni. Paljude bioloogiliselt suureneb kontsentratsioon veres toimeaineid, siseorganid hakkavad intensiivsemalt tööle, muutub ainevahetus. Stressi taustal aktiveerub sümpato-neerupealiste süsteem, mis omakorda käivitab mehhanismid, mis põhjustavad muutusi paljude inimeste aktiivsuses. siseorganid ensüümide ja hormonaalsete süsteemide aktiveerimiseks. Kõik see võib testi tulemusi mõjutada. Mõju kõrvaldamiseks kehaline aktiivsus ja psühho-emotsionaalsed tegurid, on testimise päeval soovitatav:
Ärge mängige sporti;
Kõrvaldage suurenenud emotsionaalne stress;
Mõni minut enne verevõtmist võtke mugav asend (istuge maha), lõdvestage ja rahunege.
Alkohol ja suitsetamine
Alkoholil on inimkehale mitmesugune mõju. See mõjutab närvisüsteemi aktiivsust, mis, nagu teada, reguleerib kõiki kehas toimuvaid füsioloogilisi protsesse. Alkoholi metabolismi tooted võivad mõjutada paljusid ensüümsüsteeme, rakuhingamist, vee-soola ainevahetus. Kõik see võib kaasa tuua muutused enamiku biokeemiliste parameetrite kontsentratsioonis, muutused üldises vereanalüüsis, hormoonide tasemes jne.
Suitsetamine, aktiveerimine närvisüsteem, suurendab teatud hormoonide kontsentratsiooni, mõjutab veresoonte toonust.
Et välistada alkoholi ja suitsetamise mõju testitulemustele, peaksite:
Vältige alkoholi joomist 72 tundi enne testi tegemist;
Ärge suitsetage vähemalt 30 minutit enne verevõttu.
Naise füsioloogiline seisund.
Teatavasti muutub suguhormoonide ja nende metaboliitide kontsentratsioon naise kehas kuu jooksul oluliselt. Sellega seoses soovitatakse paljude hormonaalsete näitajate testid võtta rangelt teatud päevadel menstruaaltsükli. Vere loovutamise päeva määrab tavaliselt arst, lähtudes konkreetsest lingist hormonaalne regulatsioon tuleb hinnata.
Teine oluline füsioloogiline seisund, mis mõjutab uurimistulemusi, on rasedus. Olenevalt rasedusnädalast muutub hormoonide ja mõnede spetsiifiliste valkude kontsentratsioon veres ning ensüümsüsteemide aktiivsus.
Õigete testitulemuste saamiseks on soovitatav kontrollida oma arstiga menstruaaltsükli (või rasedusperioodi) optimaalseid päevi, et anda verd folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH), luteiniseeriva hormooni (LH), progesterooni, östradiooli ja androsteendiooni jaoks. , 17-hüdroksüprogesteroon, prolaktiin, samuti spetsiifilised markerid: inhibiin B ja anti-Mülleri hormoon.
Tellimust vormistades märkige alati ära menstruaaltsükli faas või raseduse kestus – see garanteerib, et saate usaldusväärsed uuringutulemused õigesti näidatud normaalväärtuste (referents) väärtuste vahemikega.
Kellaajad
Paljude ainete kontsentratsioon Inimkeha muutub tsükliliselt kogu päeva jooksul. See kehtib mitte ainult hormoonide, vaid ka mõnede biokeemiliste parameetrite ja spetsiifiliste markerite kohta (näiteks luukoe metaboolsed markerid). Sel põhjusel on soovitatav teha mõned testid rangelt teatud kellaaegadel. Kui laboratoorset indikaatorit jälgitakse, tuleb seda samal ajal korrata.
Uriinianalüüsi ettevalmistamine. Uurimiseks uriini kogumise reeglid.
Üldine uriinianalüüs. Uriini analüüs Nechiporenko järgi
Üldise uriinianalüüsi ja uriinianalüüsi ettevalmistamise reeglid vastavalt Nechiporenkole
Usaldusväärsete tulemuste saamiseks tuleb järgida järgmisi soovitusi:
Ärge tarbige testi eelõhtul (10-12 tundi enne) alkoholi, vürtsikaid, soolaseid, uriini värvi muutvaid toite (näiteks peet, porgand);
Vältige diureetikumide võtmist;
Enne uriini loovutamist peske hoolikalt;
Naistel ei soovitata menstruatsiooni ajal testi teha.
Ettevalmistus väljaheite analüüsiks. Väljaheiteproovide kogumine uurimistööks.
Väljaheite üldiseks kliiniliseks läbivaatuseks ettevalmistamise reeglid (koprogramm):
3-4 päeva ette on vaja lõpetada lahtistite võtmine, rektaalsete ravimküünalde, õlide ja muude ravimite manustamine;
On vaja piirata soolemotoorikat mõjutavate ravimite (belladonna, pilokarpiin jne) ja väljaheite värvi (raud, vismut, baariumsulfaat) tarbimist;
Varjatud vere väljaheite testimiseks ettevalmistamise reeglid:
72 tundi enne väljaheite loovutamist eemaldage dieedist liha, kala, rohelised köögiviljad, tomatid;
Vältige lahtistite võtmist, rektaalsete ravimküünalde, õlide manustamist, piirake soolemotoorikat mõjutavate ravimite (belladonna, pilokarpiin jne) ja väljaheite värvi (raud, vismut, baariumsulfaat) võtmist 72 tundi enne analüüsi;
Uuring tuleks läbi viia enne sigmoidoskoopia, fibrogastroduodenoskoopia (FGDS) ja muude diagnostiliste protseduuride läbiviimist sooltes ja maos;
Ärge peske hambaid 24 tundi enne väljaheidete kogumist, kuna kahjustatud igemed võivad vabastada piisavalt verd, et anda valepositiivne tulemus;
Pärast klistiiri või radiokontrastainete võtmist (röntgenuuringul baarium) saadud materjal on uurimistööks kõlbmatu.
PCR-meetodil väljaheiteanalüüside ettevalmistamise reeglid:
Enne antibiootikumide ja keemiaravi alustamist tuleb koguda väljaheited (kui see ei ole võimalik, siis mitte varem kui 12 tundi pärast ravimi kasutamise lõpetamist);
3-4 päevaks on vaja lõpetada lahtistite võtmine, rektaalsete ravimküünalde, õlide manustamine;
Pärast klistiiri või radiokontrastainete võtmist (röntgenuuringul baarium) saadud materjal ei sobi uurimistööks.
Väljaheidete kogumine üldiseks kliiniliseks läbivaatuseks (koprogramm), varjatud vere testimiseks ja väljaheite analüüsiks PCR meetodil
Väljaheiteproovide kogumiseks ja transportimiseks tuleb kasutada ainult spetsiaalseid plastmahuteid (muid tüüpi mahutites olevat materjali uurimistööks ei võeta).
Väljaheidete kogumise reeglid ja algoritm:
Uuringu jaoks sobivad ainult värskelt eritatud väljaheited, mis on saadud uuringu päeval looduslikult;
Ärge puudutage anuma sisemust ega peske ega loputage seda;
Mahutist (anumast) kogutakse väljaheited spaatliga anumasse;
Väikelastelt väljaheidete kogumisel on keelatud väljaheidet võtta mähkmest, kuid see on lubatud aluspesust;
Mahuti peab olema täidetud mitte rohkem kui 1/3 mahust;
Väljaheide ei tohiks sisaldada uriini;
Pärast biomaterjali kogumist ei tohi konteinerit pesta ega loputada;
Prooviga anum tuleb tarnida 2-3 tunni jooksul pärast kogumist, enne seda tuleb seda hoida külmkapis (temperatuuril + 2 kuni + 4 ° C).
Väljaheite uurimine helmintide munade tuvastamiseks. Väljaheite uurimine tsüstide ja algloomade vegetatiivsete vormide suhtes.
Uurimistöö ettevalmistamise reeglid:
3-4 päeva ette on vaja lõpetada lahtistite võtmine, rektaalsete ravimküünalde, õlide manustamine;
On vaja piirata soolemotoorikat mõjutavate ravimite (belladonna, pilokarpiin jne) ja väljaheite värvi (raud, vismut, baariumsulfaat) tarbimist;
Pärast klistiiri või radiokontrastainete võtmist (röntgenuuringul baarium) saadud materjal ei sobi uurimistööks.
Uurimiseks väljaheidete kogumise omadused:
Väljaheited tuleb asetada anumasse kohe pärast roojamist;
Väljaheidete kokkupuude uriiniga ei ole lubatud;
Imikutel võetakse proov kohe pärast roojamist mähkmelt või riietelt (mähkmelt kogumine ei ole lubatud);
Käima alustavatel lastel tuleb potilt võtta väljaheiteproov (kui laps potile läheb), seda on võimalik koguda ka liuguritelt;
Täiskasvanutel ja vanematel lastel võetakse proov mis tahes puhtast anumast;
Tualettruumist väljaheidete kogumine ei ole lubatud.
Ejakulaadi analüüsi (spermogrammi) ettevalmistamise reeglid. Ejakulaadi kogumise reeglid.
Tuleb meeles pidada, et paljud sperma parameetrid muutuvad aja jooksul. Sellest lähtuvalt soovitatakse kõige usaldusväärsemate tulemuste saamiseks teha spermaanalüüsi kaks korda kahenädalase intervalliga.
Ettevalmistus ejakulaadi uuringuks:
Kõige usaldusväärsemate tulemuste saavutamiseks on rangelt soovitatav 3-päevane seksuaalne karskus (kuid mitte rohkem kui 7 päeva).
72 tunni jooksul enne uuringut on vaja hoiduda alkoholi joomisest, ravimite võtmisest (arstiga konsulteerides), samuti vältida termilisi mõjusid (kuumad vannid, saunad) ja UHF füsioterapeutilisi protseduure.
Biomaterjali saamise algoritm:
Peske käsi seebiga;
Viia läbi suguelundite põhjalik tualettruum;
Kuivatage peenisepea ja eesnahk kuiv steriilne riie;
Koguge biomaterjal masturbeerimise teel steriilsesse plastanumasse (sobib tavaline plastnõu uriini kogumiseks ja transportimiseks).
Materjal tuleb toimetada kliinikusse MEDIUM 1 tunni jooksul. Tarne ajal tuleb konteinerit hoida temperatuuril umbes 37 kraadi Celsiuse järgi.
Infektsioonide esinemise testide tegemisel tuleb arvestada, et olenevalt nakatumise perioodist ja seisundist immuunsussüsteem Iga patsient võib testida negatiivselt. Kuid sellegipoolest ei välista negatiivne tulemus nakatumist täielikult. Kahtlastel juhtudel on soovitatav uuesti analüüs teha.
Erinevad laborid võivad mõõtühiku uurimiseks kasutada erinevaid meetodeid. Selleks, et teie tulemuste hinnang oleks õige ja tulemused vastuvõetavad, tehke uuringud samas laboris ja samal ajal. Selliste uuringute võrdlus on õigem.
Koguge väljaheited puhtasse ja kuiva klaasnõusse. See ei tohiks sisaldada uriini ega muid aineid. Teatavasti sisaldab väljaheide suur summa mikroorganismid (miljardid!). Ja kuigi enamik neist on surnud, toimub väljaheidete kogumine, säilitamine ja transportimine vajalikke nakkusohutusmeetmeid järgides. Väljaheiteid ei tohi laborisse viia pärast klistiiri, suposiitide manustamist, värvainete, kastoori ja Vaseliiniõli, belladonna, pilokarpiin, raud, vismut, baarium.
Väljaheited kogutakse puhtasse kuiva klaaspurki ilma seebi ja desinfektsioonivahenditeta.
Väljaheidete kogumine katoloogiliseks uuringuks(copros - cal, logod - uuring)
Eesmärk on saada aimu kõikide osakondade seedimisvõimest seedetrakt, seedesüsteemi haiguste diagnoosimine.
Enne katoloogilist uuringut peaksite veenduma, et patsient ei ole võtnud ravimid, mille lisandid segavad mikroskoopiline uurimine ja mõjutada välimus väljaheited ja parandavad ka soolestiku motoorikat (rauapreparaadid, vismut, baariumsulfaat, rektaalsed ravimküünlad, lahtistid jne). Need tuleks tühistada 3-4 päeva enne uuringut.
Koguge väljaheited puhtasse ja kuiva klaasnõusse. See ei tohiks sisaldada uriini ega muid aineid. Arvestades, et peate teadma täpset väljaheidete kogust, kaalutakse nõud, kuhu need kogutakse.
Varustus: spaatliga, puhtad, kuivad klaasnõud.
Täitmise algoritm:
1. Pane kätte kindad.
2. Võtke spaatliga mitmest sektsioonist 5-10 g vee ja uriini lisanditeta väljaheiteid kohe pärast roojamist puhtasse klaasnõusse.
3. Sulgege anum prooviga tihedalt kaanega.
4. Eemaldage kindad ja peske käed.
5. Kinnitage suunasilt ja saatke laborisse
6. Hävitage (põletage) kasutatud spaatel.
Uuringus, mille eesmärk on uurida erinevate toidukomponentide imendumisastet, on soovitatav kasutada dieete, mis sisaldavad täpselt doseeritud kindlaid tootekomplekte. Kõige levinumad on Schmidti ja Pevzneri dieedid.
Schmidti dieet on õrn:
1. hommikusöök: 0,5 liitrit piima, teed või kakaod; valge leib võiga; pehme keedetud muna;
2. hommikusöök: 0,5 liitrit vedelat kaerahelbed, keedetud piimas;
lõunasöök: 125 g hästi hakitud tailiha, kergelt õlis praetud
(toores sees), 200-250 g kartulipüree;
pärastlõunane suupiste: sama, mis esimesel hommikusöögil, välja arvatud munad;
õhtusöök: 0,5 liitrit piima või taldrik õhukest kaerahelbeid, saia võiga ja 1-2 pehmet keedetud muna (või munapuder).
Dieedi kalorite kogusisaldus on 2250 kcal.
Pevzneri dieet
Dieedi aluseks on terve inimese maksimaalne toitainekoormus. Dieet sisaldab:
400 g leiba (sh 200 g musta leiba);
250 g võid, praetud tükkideks;
100 g võid;
40 g suhkrut;
tatra- ja riisipuder;
praekartulid, salatid, hapukapsas, kompott, värsked puuviljad.
Dieedi kalorite kogusisaldus on 3250 kcal.
Arst valib patsiendile dieedi, võttes arvesse seedetrakti seisundit. Schmidti dieedi katse ajal normaalse seedimise tingimustes toidujääke roojas ei tuvastata. Pevzneri dieedil oleva terve inimese väljaheide sisaldab suures koguses seedimatuid kiudaineid ja mõningaid lihaskiude.
Katsetoitumine viiakse läbi 4-5 päeva, väljaheited kogutakse uuringuteks kolmanda, neljanda ja viienda roojamise korral, lähtudes igapäevasest spontaansest roojamisest.
Uuringuteks saadetakse laborisse päevane (!) kogus väljaheiteid. Igapäevaselt ja tavatingimustes eritunud väljaheidete hulk kõigub olulistes piirides, mis sõltub toitumise kogusest ja koostisest. Schmidti sõnul väljutab terve inimene pärast proovidieeti päeva jooksul 200–250 g väljaheiteid.
Varjatud vere väljaheidete kogumine
Eesmärk on tuvastada varjatud verejooks seedetraktist.
Näidustused - peptiline haavand magu ja kaksteistsõrmiksool, maovähk, gastriit jne.
Tulemust võib moonutada, kui esineb muid verejooksu allikaid (ninaverejooks, vigastused ja suuõõnehaigused, hemorroidid, menstruatsioon).
Valmistage ette: spaatliga, kuivatage steriilsed anumad.
Patsienti valmistatakse seda tüüpi uuringuteks ette 3 päeva. Rauda sisaldavad toidud (liha, kala, tomatid, õunad, kõik rohelised köögiviljad, maks, kaaviar, granaatõunad, tatar) jäetakse toidust välja, kuna need toidud võivad anda valepositiivseid tulemusi. Lisaks ei tohi patsiendile anda ravimid sisaldavad rauda. Igemete veritsemise korral ei tohiks patsient hambaid harjata kogu uuringuks valmistumise ajal. Sel perioodil tuleb tal soovitada suud loputada 3% naatriumvesinikkarbonaadi lahusega.
Täitmise algoritm:
1. Kandke kindaid.
2. Võtke spaatliga 5-10 g värskelt eritunud väljaheidet mitmest piirkonnast ilma vee ja uriini lisanditeta puhtasse kuiva klaasnõusse.
3.Kinnitage saatekirja silt ja saatke kliinilisse laborisse.
Väljaheite võtmine algloomade testimiseks
Väljaheite võtmine helminti munade ja enterobiaasi uurimiseks
Väljaheites on helmintide munad: trematoodid ehk lest (maksaleest, lantsettlest), tsestoodid või paelussid, nematoodid või ümarussid (ümarussid, pinworms, piitsauss, angerjas). Värske (alla 24 tunni vana) väljaheide (üksik portsjon) tuleb laborisse toimetada puhtana, klaasnõud. Ravi jälgimiseks saadetakse kõik anthelmintikumi võtmise päevadel eritunud väljaheidete osad.
Usside munade tuvastamiseks on mitu võimalust:
Esimene meetod on võtta perianaalsetest voldikutest puidust spaatliga kraapimine.
Eesmärk on isoleerida patogeen.
Näidustused: diagnoosimine ja ravi jälgimine.
Varustus: puhas, kuiv kaanega klaasanum, puidust spaatliga.
Täitmise algoritm:
1. Kandke kindaid.
2. Pane spaatliga 30-50 g erinevatest kohtadest võetud väljaheiteid vahetult pärast roojamist anumasse ja sule see tihedalt kaanega.
3. Põletage spaatlit.
4.Kinnitage suunasilt ja saatke laborisse.
Teine meetod on "rakendus"
Eesmärk ja näidustused on samad.
Varustus: puhas, kuiv laboriklaas (mikroskoobiga töötamiseks), läbipaistev kleeplint, käärid. Protseduur viiakse läbi hommikul, pärast magamist.
Täitmise algoritm:
1. Kandke kindaid.
2. Valmistage ette vajaliku pikkusega teip.
3.Paluge patsiendil võtta mugav asend (põlv-küünarnukk).
4.Kinnitage kleeplint tihedalt perianaalsetele voltidele.
5.Liimi teip slaidile.
6.Saadud materjal koos saatekirjaga kliinilisse laborisse.
Saatedokumendi koostamine. Vastuvõetud materjali säilitamise reeglid.
Enne laboratoorset uurimist võib röga hoida külmkapis temperatuuril 4 0 C mitte rohkem kui 1-2 tundi, seega peate materjali võimalikult kiiresti laborisse toimetama, esitades sellele saatedokumendi. .
Laborisse toimetatakse soe, äsja eritunud väljaheide (näitab üldkoguse). Erandjuhtudel võib väljaheited tarnida hiljemalt 8 tunni jooksul (seda tuleb hoida spetsiaalses külmikus temperatuuril 3-5 0 C).
Patsiendi ettevalmistamine mao ja kaksteistsõrmiksoole sekretoorse funktsiooni uuringuteks.
Plaan.
1. Mao intubatsioon.
2. Kaksteistsõrmiksoole sondeerimine.
Mao intubatsioon.
Mao sekretoorsete ja motoorsete funktsioonide uurimine. Maosisu saadakse tühja kõhuga ja pärast “testhommikusööki”, milleks kasutatakse maomahla sekretsiooni stimuleerivaid aineid - enteraalseid ja parenteraalseid ärritajaid.
Enteraalsed ärritajad: lihapuljong 300,0; kapsapuljong 300,0; leiva hommikusöök (50 g valgeid kreekereid + 400 ml vett); 5% alkoholilahus 300,0; kofeiinilahus 0,2 g 300 ml vee kohta.
Parenteraalsed ärritajad: pentagastriini lahus 0,025% (0,6 ml 10 kg patsiendi kehakaalu kohta); histamiini lahus 0,1% (0,01 ml 1 kg patsiendi kehakaalu kohta).
Tähelepanu! Olge histamiini manustamisel väga ettevaatlik. Patsiendil võib tekkida iiveldus, kuumatunne, pearinglus, hingamisraskused, südamepekslemine, vererõhk. Sel juhul õde tuleks kiiresti arstile helistada ja valmistuda parenteraalne manustamineüks antihistamiinikumidest: difenhüdramiin, pipolfeen, suprastin.
Enteraalsete ärritajate kasutamine (Leporsky meetod)
Leporsky meetodit kasutatakse tehniliste ebamugavuste ja ebausaldusväärsete tulemuste tõttu praegu harva.
Materiaalsed ressursid:õhuke steriilne maosont, mao sekretsiooni stimulaator, statiiv katseklaasidega, süstal maosisu (mahla) eraldamiseks, antiseptilised lahused, konteiner kasutatud materjalide desinfitseerimiseks, kindad.
Toimingute algoritm:
Tutvuge patsiendi protseduuriga;
Istuge patsient nii, et ta toetub tugevalt vastu tooli kõrget seljatuge ja tema pea on veidi ettepoole kallutatud;
Asetage mähe või rätik patsiendi kaelale ja rinnale.
Kui teil on eemaldatavad proteesid, tuleb need eemaldada;
Välja voolava sülje kogumiseks andke patsiendile salv;
Pange kindad kätte;
Eemaldage kotist steriilne maosont. Parem käsi võtke see pimedast otsast 10-15 cm kauguselt, toetades selle vaba otsa vasaku käega;
Paluge patsiendil suu avada. Asetage sondi pime ots keelejuurele ja sisestage see sügavale kurku. Patsient peab istuma, hingama sügavalt läbi nina ja tegema neelamisliigutusi, mis aitavad sondi makku vajalikule kaugusele viia;
sond tuleb kohe eemaldada, kui patsient hakkab köhima;
5 minuti jooksul eemaldage mao sisu (1. portsjon);
Manustada sondi kaudu 200 ml soojendatud enteraalset ärritajat;
10 minuti pärast eemaldage 10 ml maosisu (2. portsjon);
15 minuti pärast eemaldage ülejäänud testhommikusöök (3. portsjon);
Eemaldage maosisu 1 tund, vahetades konteinereid iga 15 minuti järel;
Nummerdage torud ja saatke kõik 7 portsjonit laborisse.
Parenteraalsete ärritajate kasutamine
Materiaalsed ressursid:õhuke steriilne maosont, mao sekretsiooni stimulaator (parenteraalne), süstesüstal, statiiv katseklaasidega, süstal maosisu (mahla) eraldamiseks, alkohol, vatipallid, kindad.
Toimingute algoritm:
Tutvustage patsienti protseduuri sisuga;
Asetage ta istuma nii, et ta toetub tugevalt vastu tooli kõrget seljatuge ja kallutab pead veidi ettepoole;
Asetage mähe või rätik patsiendi kaelale ja rinnale. Kui teil on eemaldatavad proteesid, tuleb need eemaldada. Välja voolava sülje kogumiseks andke patsiendile salv;
Määrake kaugus, mille kaugusel patsient peaks sondi neelama (kõrgus sentimeetrites - 100);
Pange kindad kätte;
Eemaldage kotist steriilne maosont. Parema käega võtke see pimedast otsast 10-15 cm kauguselt, toetades vaba otsa vasaku käega;
Paluge patsiendil suu avada. Asetage sondi pime ots keelejuurele ja sisestage see sügavale kurku. Patsient peab istuma, hingama sügavalt läbi nina ja tegema neelamisliigutusi, mis aitavad viia selle makku soovitud märgini;
Tühja kõhuga eemaldage maosisu (1. portsjon);
1 tunni jooksul eemaldage mao sisu, vahetades mahlanõusid iga 15 minuti järel (2, 3, 4, 5 portsjonit);
Pärast viienda portsjoni mahla ekstraheerimist süstige subkutaanselt 0,1% histamiini lahust kiirusega 0,1 mg 10 kg patsiendi kehakaalu kohta;
1 tunni jooksul eemaldage mao sisu, vahetades mahlanõusid iga 15 minuti järel (6, 7, 8, 9 portsjonit);
Nummerdage kõik 9 katsutit ja saatke need laborisse.
Märge. Maosisu tuleb eemaldada võimalikult täielikult ja pidevalt! Kerge vere segunemine maosisuga ei ole ohtlik. Märkimisväärne vere segunemine nõuab uuringu viivitamatut lõpetamist!
Kaksteistsõrmiksoole sond.
Funktsionaalne eesmärk lihtne meditsiiniteenused: sapi võtmine sapipõie, sapiteede haiguste diagnoosimiseks ja terapeutilistel eesmärkidel - sapi väljavoolu stimuleerimiseks ülekoormuse ajal sapipõie valu tekitamine patsiendil; tutvustamise eesmärgil kaksteistsõrmiksool meditsiinilised ravimid. Sondmine toimub tühja kõhuga. Väga oluline on patsient korralikult ette valmistada. Sondimise eelõhtul soovitatakse patsiendil asetada ööseks parempoolsele hüpohondriumile soojenduspadi.
Vastunäidustused:äge koletsüstiit, ägenemine krooniline koletsüstiit Ja sapikivitõbi, kasvajad seedetrakti, verejooks.
Materiaalsed ressursid: kaksteistsõrmiksoole toru, katseklaasidega alus, sapipõie stimulaator: 25% magneesiumsulfaadi lahus 40-50 ml või 33% - 25-40 ml või 40% glükoosilahus 30-40 ml, Janeti süstal, rull, kindad.
Toimingute algoritm:
Selgitage patsiendile protseduuri järjekorda;
Pange kindad kätte; istuge patsient maha;
Sisestage patsiendile steriilne kaksteistsõrmiksoole toru; kui sondi neljas märk on hammaste juures, liigutage seda veel 10-15 cm;
Ühendage süstal sondiga. Süstla täitmine aspireerimise ajal häguse vedelikuga kollast värvi näitab, et oliiv on maos. Kui süstal ei täitu vedelikuga, tõmmake sond veidi välja ja paluge patsiendil see uuesti alla neelata;
Patsient neelab sondi kuni 7. märgini ja kõnnib sel ajal kabinetis ringi;
Kutsuge patsient lamama paremale küljele, asetage vaagna alla pehme padi või padi ja parema hüpohondriumi alla soe soojenduspadi, mis hõlbustab oliivi liikumist pülorusesse;
20-60 minuti jooksul neelab patsient sondi kuni 9. märgini. Katseklaasidega hammas asub patsiendi pea juures madalal alusel. Asetage sondi vaba ots katseklaasi;
Kollane vedelik siseneb katseklaasi, kui oliiv läheb maost kaksteistsõrmiksoole. See on kaksteistsõrmiksoole sapi - osa A; 15-40 ml kaksteistsõrmiksoole sapi saabub 20-30 minutiga;
Osa B (vesiikaalne sapi) saamiseks süstige Janeti süstlaga läbi sondi 40 ml sooja 33% magneesiumsulfaadi lahust (või 40% glükoosilahust) ja kinnitage sond klambriga;
Langetage sond 10-15 minuti pärast järgmisse katseklaasi ja eemaldage klamber: sapipõiest voolab läbi sondi paks, tume oliivivärvi sapp. osad B. 20-30 minuti jooksul vabaneb sapipõiest 30-60 ml sappi;
Langetage sond järgmisse katseklaasi: pärast sapi väljumist hakkab sapipõiest voolama maksa sapp (osa C) - läbipaistev kuldkollane. 20-30 minuti jooksul vabaneb 15-20 ml maksa sapi;
Eemaldage sond ja kastke see desinfitseerimislahusesse;
Võtke kindad käest, märgistage tuubid, märkige portsjonid (A, B, C), saatke need koos kaasasoleva dokumentatsiooniga laborisse.
Sihtmärk: diagnostika.
Näidustused: vastavalt arsti ettekirjutusele, seedetrakti haigused, läbivaatus.
Vastunäidustused: Ei.
Varustus: suund, konteiner väljaheite kogumiseks, kindad, anum, konteiner desinfitseerimislahusega.
Manipulatsiooni algoritm
| Järjestus | Põhjendus |
| statsionaarsetes tingimustes | |
| 1. Ettevalmistus manipuleerimiseks. 1. Vormi suund ja valmista analüüsiks anum. | |
| 2. Selgitage eelmisel päeval uuringu eesmärki ja protseduuri ning hankige patsiendi nõusolek. | |
| II. Manipulatsiooni teostamine. 3. Õpetage patsiendile õiget väljaheite kogumise tehnikat. Vajadusel andke meeldetuletus. | |
| 4. Selgitage patsiendile, kuhu ta peab väljaheitega anuma jätma ja suunda või hoiukohta ning kellele sellest teatada. | Materjali õigeaegse tarnimise tagamine laborisse. |
| 5. Paluge patsiendil kogu teilt saadud teavet korrata. | |
| Märge: kui patsient ei saa ise väljaheiteid koguda, peab õde ise protseduuri läbi viima, olles sellest patsienti eelmisel päeval teavitanud ja temalt nõusoleku saanud. | |
| ambulatoorselt | |
| 1. Selgitage uuringu eesmärki ja hankige patsiendi nõusolek. | Patsiendi teabeõiguse tagamine. |
| Patsientide täpse teabe tagamine ja nii labori- kui ka patsiendiandmete otsingute vähendamine. | |
| 3. Õpetage patsienti ja/või tema lähedasi, kuidas õigesti ette valmistada anum väljaheite kogumiseks või kust ja millist anumat saab osta. | Tagatud on tulemuse usaldusväärsus ja patsiendi teadlik osalemine protseduuris. |
| 4. Õpetage patsiendile ja/või tema lähedastele õiget väljaheite kogumise tehnikat. Vajadusel andke meeldetuletus. | |
| 5. Selgitage patsiendile ja/või tema lähedastele, kuhu ja mis ajal anum väljaheitega viia ning suunda. | |
| III. Manipuleerimise lõpp. 6. Paluge patsiendil kogu teilt saadud teavet korrata. | Õppimise tulemuslikkuse tingimus. |
Märge: Väljaheited on soovitav koguda puidust spaatli/oda abil kaanega klaasnõusse (käitleda). Laboris võetakse valmis anum väljaheite kogumiseks haiglatingimustes, ambulatoorselt saab seda osta apteegist või valmistada ise kodus, selleks peavad klaasnõu ja kaas tuleb põhjalikult pesta vee ja soodaga, seejärel valada keeva veega ja kuivatada (ärge pühkige) . Mahutis ei tohi sisaldada seebi jälgi ega pesuaine, kangast ebemed, kuna see võib analüüsiandmeid moonutada.
Väljaheited tuleb koguda hommikul pärast magamist, kohe pärast roojamist, eelistatavalt soojalt, et selles ei toimuks muutusi mikroobsete ensüümide ja atmosfääriõhu mõjul. Väljaheidet on vaja uurida hiljemalt 8-12 tundi pärast eritumist, eeldusel, et seda hoitakse temperatuuril +3+5 o C. Kuivamise, oksüdeerumise ja kärbeste poolt nakatumise vältimiseks tuleb väljaheidet hoida külmkapi all. kaas.
Väljaheite võtmine katoloogilise (üldise) uuringu jaoks (koprogramm)- seedetrakti erinevate osade seedevõime määramine.
Sihtmärk: diagnostika.
Näidustused: nagu arst on määranud.
Varustus:
Vastunäidustused: klistiiri manustamine, soolte röntgenuuringud.
Patsiendi ettevalmistamine: 7-10 päeva enne analüüsi lõpetage ravimite võtmine (kõik lahtistid, vismut, raud, rasvapõhised rektaalsed ravimküünlad, ensüümid ja muud ravimid, mis mõjutavad seedimist ja imendumist). Eelmisel päeval klistiiri teha ei saa. Pärast mao ja soolte röntgenuuringut on väljaheite analüüs võimalik mitte varem kui kaks päeva hiljem.
3 päeva enne kogumist on vaja vältida toiduained Sisaldavad rauda: liha, kala, kõik rohelised köögiviljad.
Kui on vaja uurida toidu imendumisastet, on soovitatav kasutada Schmidti ja Pevsneri dieeti, mis sisaldavad täpselt doseeritud kindlaid tootekomplekte. Dieet valitakse seedeorganite seisundit arvesse võttes. Schmidti leebe dieedi katse ajal normaalse seedimise tingimustes toidujääke roojas ei tuvastata. Pevzneri dieeti (koormusdieeti) saanud terve inimese väljaheide sisaldab suures koguses seedimatuid kiudaineid. Dieeti järgitakse 4-5 päeva.
Analüüsi kogutakse kolm korda 3-5 päeva pärast, võttes arvesse igapäevast roojamist.
Pevzneri dieet.
Toiduratsioon sisaldab: 400 gr. leib, 250 gr. praetud liha tükkidena, 100 gr. võid, 40 gr. suhkur, tatar ja riisipuder, praekartulid, salatid, hapukapsas, kompott, värsked puuviljad.
Pevzneri dieedi määramisel on võimalik tuvastada vähesel määral seedepuudulikkust.
Kalorite kogusisaldus - 3250 kcal
Schmidti dieet.
Dieet sisaldab: hommikusöök: 0,5 liitrit vedelat kaerahelbeid, keedetud piimas või 0,5 piimas, tee või kakao, saia võiga ja pehme keedetud munad.
Lõunasöök: 125 g õlis kergelt praetud hästi hakitud tailiha, 200 - 250 g kartuliputru.
Pärastlõunane suupiste: sama, mis hommikul, välja arvatud muna.
Õhtusöök: 0,5 liitrit piima või taldrik õhukest kaerahelbeid, saia võiga, 1-2 pehmet keedetud muna.
Kalorite kogusisaldus - 2250 kcal
Selgitage kõiki ettevalmistusi väljaheidete uurimiseks kogumiseks. Koguge 5-10 g rooja erinevatest kohtadest ilma lisanditeta (uriin, vesi) ja asetage anumasse.
Väljaheite kogumine varjatud vere testimiseks (Gregersoni test)- varjatud verejooksu kinnitamine, tuvastamine ülemised sektsioonid seedeelundkond.
Varjatud vereanalüüs põhineb verepigmentide võimel vesinikperoksiidi lagundada. Sel juhul vabanev aatomhapnik oksüdeerib aineid iseloomulike värvide produktide moodustumisega, samas kui värv võib viidata verejooksu allikale ja vere segunemine näitab objektiivselt seedetrakti verejooksu.
Sihtmärk: diagnostika.
Näidustused: nagu arst on määranud, seedesüsteemi haigused.
Vastunäidustused: verejooksud hemorroidid, ninaverejooks, suuverejooks, hemoptüüs, menstruatsioon.
Varustus: suund, puhas kuiv kaanega anum, puidust spaatliga anum või pott, kindad, anum desinfitseerimislahusega.
Patsiendi ettevalmistamine: 3 päeva enne uuringut määratakse dieet, mis välistab rauda sisaldavad toidud (liha, kala, tomatid, munad, maks, kaaviar, tatrapuder, kõik rohelised köögiviljad). Samal ajal lõpetatakse kõigi rauda, vismuti, broomi ja joodi sisaldavate ravimite kasutamine. Kui teie igemed veritsevad, vältige hammaste pesemist ja loputage suud.
Õendusinfo patsiendile: Selgitage kõiki ettevalmistusi väljaheidete uurimiseks kogumiseks. Neljandal päeval koguge väljaheide potti või anumasse ning seejärel võtke puukiluga 10-20 g väljaheidet kohtadest, mis on peamiselt vere olemasolu kahtlustavad (tumedad) ja asetage see anumasse.
Tarnida kliinilisse laborisse.
Väljaheite võtmine algloomade testimiseks- algloomade (giardia) tuvastamine.
Sihtmärk: diagnostika.
Näidustused: nagu arst on määranud.
Varustus: suund, puhas kuiv kaanega anum, puidust spaatliga anum või pott, kindad, anum desinfitseerimislahusega.
Õendusteave patsiendile: põhitingimus peab olema täidetud - väljaheited peavad olema soojad, sest jahutatud väljaheites surevad algloomade vegetatiivsed vormid kiiresti ja patogeenseid vorme mittepatogeensetest on võimatu eristada. Kogutud väljaheited(5-10 g) tuleb toimetada kliinilisse laborisse soojalt, hiljemalt 15-20 minuti jooksul, kui väljaheide vedelik, kui see väljastatakse mitte hiljem kui 2 tundi hiljem. Soovitatav on uuringut korrata 5 korda 2-päevase intervalliga.
Kui värskelt eritunud väljaheidet ei ole võimalik kohe laborisse toimetada, lisatakse anumasse säilitusainet.
Väljaheite võtmine helmintide munade uurimiseks- helmintiainfestatsiooni tuvastamine (askariaas, trihhinoos, ankjasuss).
Väljaheite uurimine helmintide munade tuvastamiseks on oluline osa üldine analüüs väljaheide, viiakse sageli läbi iseseisva protseduurina.
Sihtmärk: diagnostika.
Näidustused: nagu arst on määranud.
Varustus: suund, puhas kuiv kaanega anum, puidust spaatliga anum või pott, kindad, anum desinfitseerimislahusega.
Uuringuks ei ole vaja eelnevat ettevalmistust.
Õendusteave patsiendile: koguge väljaheited (5-10 g) 3-5 kohast ilma võõrlisanditeta ettevalmistatud anumasse.
Tarnida kliinilisse laborisse.
Väljaheite võtmine bakterioloogiline uuring(mikrofloora jaoks)- patogeense soolefloora (salmonelloos, düsenteeria, A-hepatiit) patsientide ja bakterikandjate tuvastamine.
Sihtmärk: diagnostika.
Näidustused: nagu arst on määranud.
Varustus: suund, steriilne säilitusainega katseklaas ja metallist aas, mille otsas on vatitups (võetud bakterioloogilisest laborist), kindad, mask, põll, anum desinfitseerimislahusega.
Patsiendi ettevalmistamine: uuring viiakse läbi enne antibakteriaalne ravi või 3 päeva enne väljaheidete võtmist, tuleb see tühistada.
Õendusteave patsiendile: Uurimiseks võetakse väljaheited otse pärasoolest steriilse silmuse abil.
Manipulatsiooni algoritm
| Järjestus | Põhjendus |
| 1. Ettevalmistus manipuleerimiseks. 1. Selgitage eelmisel päeval uuringu eesmärki ja protseduuri ning hankige patsiendi nõusolek. | Patsiendi teabeõiguse tagamine. |
| 2. Täitke suunamisvorm. | Annab kiireid tulemusi. |
| II. Manipulatsiooni teostamine. 3. Pane selga mask ja põll. Peske käsi hügieeniliselt ja kandke kindaid. | Infektsiooniohutus. |
| 4. Pane maha mähkmega õliriie. | |
| 5. Asetage patsient vasakule küljele, põlved kõverdatud. | Võttes arvesse pärasoole asukoha anatoomilisi iseärasusi. |
| 6. Parema käega eemaldage traadisilmus steriilsest katseklaasist. Vasaku käega sirutage tuharad laiali, pöördliigutusega sisestage silmus pärasoolde 3-4 cm sügavusele, püüdes eemaldada tükk selle sisust soole seintelt. | |
| 7. Eemaldage silmus ja asetage see katseklaasi välisservi puudutamata. Asetage katseklaas riiulile. | |
| III. Manipuleerimise lõpp. 8. Eemaldage kindad. Pese käed. | Infektsiooniohutus. |
| 9. Viige katseklaas bakterioloogia laborisse 1 tunni jooksul. |
Märge: väljaheiteid (3-5 g) võib koguda kohe pärast roojamist steriilse spaatliga (steriilne klaaspulk) anumast või potist, puudutamata anuma ja steriilse anuma servi (säilitada steriilsus). Samal ajal võtke väljaheite tükke, mis sisaldavad lima, mäda ja ei sisalda verd (bakteritsiidse toime tõttu).
Kui katseklaasi ei ole võimalik kiiresti laborisse toimetada, võib selle panna ööpäevaks spetsiaalsesse külmkappi temperatuurile 3-5 o C.
Väljaheite võtmine enterobiaasi testimiseks- usside munade (helmintide) tuvastamine
Sihtmärk: diagnostika.
Näidustused: nagu arst on määranud.
Varustus: suund, plastikust katseklaas, vatitups.
Õendusteave patsiendile: hommikul ilma suguelundite tualeti pesemata ja enne roojamist (kell 8) koos suunaga tulla kliinilisse laborisse. Laboris kraapib laborant läbipaistva kleeplindiga pärakuvoltidest (see kantakse pärakusse).
Või hommikul, enne roojamist ja suguelundite tualettruumi, kraabib õde 1% naatriumhüdroksiidi või 50% glütseriini lahusesse kastetud vatitikuga päraku ümber olevate voltide pinda. Asetage pulk plastikust katseklaasi ja sulgege kaas tihedalt.
Uuring on soovitatav läbi viia 3 korda päevas või ülepäeviti (kasutades Grahami meetodit).
Märge: Enne laborisse saatmist võib materjali vajadusel hoida külmkapis temperatuuril 4 - 8 o C. Laborisse toimetada analüüsi päeval.
I. Protseduuri ettevalmistamine:
2. Pese käsi.
3. Kandke kummikindaid.
II. Protseduuri läbiviimine:
4. Andke patsiendile puhas ja kuiv voodipann.
5. Pärast roojamist koguge spaatliga purki mitmest kohast väljaheited helmintimunadele koguses 5-10 grammi.
III. Protseduuri lõpp:
6. Valage anuma sisu tualetti ja töödelge anumat vastavalt sanitaar- ja epidemioloogilistele nõuetele. režiimis.
7. Viska kindad desinfektsioonivahendiga anumasse. lahus ja ravi oma käsi.
8. Korraldage väljaheidete toimetamine laborisse.
9. Tehke teostatud protseduuri kohta vastav kanne ravidokumenti.
Pidage meeles:
1. Algloomade testimiseks koguge 10-15 grammi väljaheidet ja viige see kohe laborisse.
2. Pärast helminti munade väljaheidete kogumist tarnitakse materjal tunni jooksul.
FEKEALIDE KOGUMINE OKTENTSE VERE EEST (GREGERSENI REAKTSIOON)
Sihtmärk: Verejooksu diagnoosimine seedesüsteemi haiguste korral.
Varustus:
2. Puhas ja kuiv purk koos juhistega (silt),
3. Ühekordselt kasutatav puidust spaatel.
4. Kindad.
Näidustused: Seedetrakti haigused.
Vastunäidustused: Ei.
Varjatud vere väljaheite kogumise algoritm
I. Protseduuri ettevalmistamine:
1. Tutvustage end patsiendile, selgitage talle protseduuri kulgu ja eesmärki. Veenduge, et patsiendil on eelseisvaks protseduuriks teadlik nõusolek.
2. Õpetada patsiendile uuringuks valmistumise reegleid: - välistada toidust munad, liha, kala, õunad, rohelised köögiviljad, tomatid, väljaheite värvi muutvad ja rauda sisaldavad ravimid; vismut 3 päeva enne uuringut.
3. Pese käsi.
II. Protseduuri läbiviimine:
5. Andke patsiendile puhas ja kuiv voodipann.
6. Pärast roojamist koguge spaatliga purki mitmest kohast 5-10 grammi peitvere väljaheiteid.
III. Protseduuri lõpp:
7. Valage anuma sisu tualetti ja töödelge anumat vastavalt sanitaar- ja epidemioloogilistele nõuetele. režiimis.
8. Viska kindad desinfektsioonivahendiga anumasse. lahus ja ravi oma käsi.
9. Korraldage väljaheidete toimetamine kliinilisse laborisse.
10. Tehke teostatud protseduuri kohta vastav kanne meditsiinilisse dokumenti.
Pidage meeles:
1. Kui patsiendil on rektaalne või ninaverejooks, uuringut ei tehta.
2. Uuringut ei teostata pärast klistiiri, lahtistite, samuti seedetrakti endoskoopilisi ja röntgenuuringuid.
3. Kui igemed veritsevad, ära pese hambaid, vaid loputa neid 3 päeva enne analüüsi 2% soodaga.
Tehnoloogia lihtsa meditsiiniteenuse teostamiseks
FOOCE KOGUMINE PAAGILE. UURING
Sihtmärk: Tuvastage patogeen nakkushaigus sooled.
Varustus:
1. Steriilne säilitusainega katseklaas, mis on tihedalt suletud vati-marli tampooniga, millesse on paigaldatud metallist aasaga varras materjali kogumiseks;
2. kummikindad,
Näidustused: Seedetrakti haigused.
Vastunäidustused: Ei.
I. Protseduuri ettevalmistamine:
1. Tutvustage end patsiendile, selgitage talle protseduuri kulgu ja eesmärki. Veenduge, et patsiendil on eelseisvaks protseduuriks teadlik nõusolek.
2. Pese käed seebiga, pane selga kleit, mask ja kindad.
3. Märkige klaasgraafikuga katseklaasile suunanumbrile vastav number
4. Kandke kummikindaid.
5. Asetage säilitusainet sisaldav katseklaas restile.
II. Protseduuri läbiviimine:
6. Asetage patsient vasakule küljele, tooge põlved kõhule.
7. Eemaldage katseklaasist silmus (hoidke seda ainult katseklaasi tihedalt katva vati-marli tampooni välispinnast).
8. Sirutage vasaku käega patsiendi tuharad laiali, sisestage silmus ettevaatlikult pärakusse, liigutades seda pärasoolde, esmalt naba suunas (1–2 cm) ja seejärel paralleelselt selgrooga, liigutades silmust veelgi sügavamale. 4-5 cm.
9. Võtke pärasoole seinalt kergete pöörlevate liigutustega määrd, seejärel eemaldage ettevaatlikult silmus.
10. Langetage silmus säilitusainega steriilsesse katseklaasi, servi ja välispinda puudutamata; katseklaasid
11. Asetage katseklaas katseklaasiraamile, seejärel rest prügikasti, sulgedes vahtkummi.
12. Sulgege bix “lukuga”.
13. Eemaldage kindad, mask ja kastke need desinfitseerimislahusesse.
III. Protseduuri lõpp:
14. Viska kindad desinfektsioonivahendiga anumasse. lahus ja ravi oma käsi.
15. Korraldage väljaheidete toimetamine bakterioloogia laborisse.
16. Tehke teostatud protseduuri kohta vastav märge ravidokumenti.
Pidage meeles:
1. Tarnige paaki bioloogiline materjal. laboris hiljemalt 1 tund pärast kogumist.
2. Kui uuritavat materjali võetakse öösel ja õhtul, säilita katseklaasi koos materjaliga külmkapis, kuid mitte rohkem kui 24 tundi.
3. Haigla tingimustes väljaheited paagil. testi võib võtta steriilse silmusega otse anumast kohe pärast roojamist, koguses 3-5 g (anum tuleb põhjalikult desinfektsioonivahenditest pesta ja kuivatada).
4. Ärge võtke materjali verd ja lima sisaldavatest kohtadest.
