Kombineeritud ravim Calcium-D3 Nycomed sisaldab kaltsiumi ja kolekaltsiferooli ( vitamiin D3). Ravim reguleerib fosfori-kaltsiumi metabolismi ja täiendab kaltsiumi puudust organismis. Kaltsium osaleb luukoe moodustumisel, hammaste ja luude mineraliseerumisel, vere hüübimisprotsessidel ja närviimpulsside edastamisel.
Ravimi võtmine takistab paratüreoidhormooni liigset sünteesi, mis suurendab luu resorptsiooni. Kolekaltsiferool reguleerib kaltsiumi imendumist seedetraktis, samuti kaltsiumi jaotumist organismis.
Pärast suukaudne manustamine ravimi aktiivsed komponendid imenduvad seedetraktis hästi. Kolekaltsiferool imendub peensooles, kaltsium - proksimaalses osas peensoolde. Kaltsiumi biosaadavus on umbes 30%. Kolekaltsiferool metaboliseerub osaliselt maksas, moodustades farmakoloogiliselt aktiivseid metaboliite. Umbes 1% kaltsiumist leidub rakkude sees ja rakuvälises ruumis, ülejäänu on koondunud luukoesse. Kaltsium on osa kompleksühenditest ja valkudest, umbes 50% on ioniseeritud kujul. Ravimi aktiivsed komponendid erituvad soolte ja neerude kaudu, lisaks eritub kaltsium higinäärmete kaudu.

Näidustused kasutamiseks

Ravimit kasutatakse osteoporoosi ennetamiseks, samuti kaltsiumi ja/või kolekaltsiferooli vaeguse ennetamiseks ja raviks.
Ravim määratakse osana kompleksne teraapia erinevate etioloogiate osteoporoosi all kannatavad patsiendid.

Rakendusviis

Närimistabletid Kaltsium-D3 Nycomed:
Ravim on ette nähtud suukaudseks kasutamiseks. Tableti võib alla neelata tervelt, poolitada või närida. Ravimit võetakse sõltumata söögikordadest. Ravikuuri kestuse ja ravimi annuse määrab raviarst iga patsiendi jaoks eraldi.
Kaltsiumi ja kolekaltsiferooli puudulikkuse vältimiseks määratakse täiskasvanutele ja üle 12-aastastele noorukitele tavaliselt 1 tablett ravimit 1-3 korda päevas.

Osteoporoosi põdevatele täiskasvanutele ja üle 12-aastastele noorukitele määratakse tavaliselt 1 tablett ravimit 2-3 korda päevas.

Närimistabletid Kaltsium-D3 Nycomed Forte:
Ravim on ette nähtud suukaudseks kasutamiseks. Tablett neelatakse alla tervelt või näritakse koos väikese koguse vedelikuga. Ravimit võetakse sõltumata söögikordadest. Ravikuuri kestuse ja ravimi annuse määrab raviarst iga patsiendi jaoks eraldi:
Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele noorukitele määratakse ennetamise eesmärgil, samuti osteoporoosi kompleksravi korral tavaliselt 1 tablett 2-3 korda päevas.
Kaltsiumi ja kolekaltsiferooli puudulikkuse vältimiseks määratakse täiskasvanutele ja üle 12-aastastele noorukitele tavaliselt 1 tablett 2 korda päevas.
Kaltsiumi ja kolekaltsiferooli puuduse vältimiseks määratakse 5–12-aastastele lastele tavaliselt 1 tablett ravimit 1–2 korda päevas.
Ravikuuri kestus on tavaliselt 4 kuni 6 nädalat. Vajadusel korratakse ravimi võtmise kursust mitu korda aastas.

Kõrvalmõjud

Tavaliselt taluvad patsiendid ravimit hästi; üksikjuhtudel on täheldatud järgmisi kõrvaltoimeid:
Seedetraktist: väljaheite häired, iiveldus, valu epigastimaalses piirkonnas, isutus.
Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, urtikaaria.
Lisaks on võimalik hüperkaltseemia ja hüperkaltsiuuria areng.

Vastunäidustused

Suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi komponentide suhtes.
Ravim on vastunäidustatud fenüülketonuuriaga patsientidele.
Ravimit ei määrata patsientidele, kellel on hüpervitaminoos D3, suurenenud tase kaltsiumi sisaldus vereplasmas ja/või uriinis, samuti urolitiaas koos kaltsiumikivide moodustumisega.
Ravimit ei kasutata raske neerupuudulikkuse ja sarkoidoosiga patsientide raviks.
Ravimit ei määrata alla 5-aastastele lastele.
Ravimit määratakse ettevaatusega mõõduka neerupuudulikkusega patsientidele, immobiliseeritud patsientidele ja eakatele patsientidele.

Rasedus

Ravimit võib välja kirjutada raseduse ajal.
Kaltsiumi maksimaalne ööpäevane annus naistele raseduse ajal on 1500 mg, kolekaltsiferool on 600 MO.
Ravimi võtmisel imetamise ajal peate arvestama kaltsiumi ja D3-vitamiini kogusega, mis siseneb toiduga ema ja lapse kehasse.

Koostoimed teiste ravimitega

Ravimi kombineeritud kasutamine teistega ravimid mis sisaldavad kaltsiumi ja kolekaltsiferooli.
Kombineeritud kasutamisel suurendab ravim tetratsükliini antibiootikumide imendumist. Nende ravimite annuste vahel tuleb jälgida vähemalt 3-tunnist intervalli.
Samaaegsel kasutamisel vähendab ravim naatriumfluoriidi ja bisfosfonaatide imendumist. Nende ravimite annuste vahel tuleb jälgida vähemalt 2-tunnist intervalli.
Fenütoiin ja barbituraadid, kui neid kasutatakse samaaegselt ravimiga, vähendavad farmakoloogilised toimed vitamiin D3.
Kui ravimit on vaja kasutada samaaegselt südameglükosiidide rühma kuuluvate ravimitega, tuleb jälgida patsiendi seisundit ja EKG-d.
Kortikosteroidid, kui neid kasutatakse koos, vähendavad kaltsiumi imendumist soolestikus.
Lahtistid ja kolestüramiin, kui neid kasutatakse koos ravimiga, vähendavad D3-vitamiini imendumist.
Tiasiiddiureetikumid vähendavad kaltsiumi eritumist organismist, lingudiureetikumid suurendavad seda. Kui ravimit on vaja kasutada koos diureetikumidega, tuleb jälgida kaltsiumi taset vereplasmas.

Üleannustamine

Ravimi liigsete annuste kasutamisel, samuti ravimi pikaajalisel kasutamisel soovitatavast suuremates annustes võib patsientidel tekkida hüperkaltseemia, mille sümptomiteks on iiveldus, oksendamine, isutus, pearinglus, peavalu ja nõrkus. Lisaks võib tekkida ka hüperkaltsiuuria, kreatiniinisisalduse tõus veres ja kooma. Polüuuria ja polüdipsia teke on märk võimalikust neerukahjustusest, mis on põhjustatud ravimi üleannustamisest.
Üleannustamise korral on näidustatud ravimi katkestamine, manustamine suur hulk vedelikke kehasse, samuti dieet koos vähendatud sisu kaltsium. Ravimi raske üleannustamise korral on näidustatud spetsiifiline ravi, sealhulgas glükokortikosteroidid.

Vabastamise vorm

Närimistabletid Calcium-D3 Nycomed apelsinimaitsega
Närimistabletid Calcium-D3 Nycomed piparmündi maitsega 20, 50 või 100 tk polümeermaterjalidest pudelites, 1 pudel papppakendis.
Närimistabletid Calcium-D3 Nycomed Forte, 30, 60 või 120 tk polümeermaterjalidest pudelites, 1 pudel papppakendis.

Säilitamistingimused

Soovitatav on hoida ravimit kuivas, otsese päikesevalguse eest kaitstud kohas temperatuuril 15-25 kraadi.
Ravimi kõlblikkusaeg, olenemata vabastamisvormist, on 3 aastat.

Sünonüümid

Ideed, Vitrum kaltsium.

Ühend

Kaltsium-D3 Nycomed sisaldab:

kolekaltsiferool – 200MO;

1 närimistablett Kaltsium-D3 Nycomed Forte sisaldab:
Kaltsiumkarbonaat – 1250 mg (kaltsiumi osas – 500 mg);
kolekaltsiferool – 400MO;
Abiained, sealhulgas aspartaam.

Peamised seaded

Nimi:	CALCIUM-D3 NYCOMED
ATX kood:	A12AX -

Kaltsium tagab organismi kui terviku normaalse toimimise. Vajadus selle järele sõltub vanusest. Puberteedieas on piisav kaltsiumi tarbimine luustiku kasvu jaoks väga oluline.
Kaltsiumi olulisust luu-, närvi- ja lihaskudede tervise alusena on võimatu üle hinnata, pealegi on see mineraalelementide hulgas esikohal. Inimkeha, on luude, hammaste, juuste ja küünte peamine ehitusmaterjal.
Keha sisaldab 1–1,5 kg kaltsiumi, millest 99% on hammastes ja luudes. Kaltsium osaleb rakumembraanide läbilaskvuse reguleerimises, hemostaasisüsteemi kõige olulisemas etapis - vere hüübimises, närvikoe erutuvuse protsessides, lihaste kontraktiilsuses, koordineerib südamelööke, reguleerib vererõhku, omab põletiku- ja allergiavastast toimet. mõjub, sünteesib ja aktiveerib paljusid ensüüme ja hormoone, tugevdab immuunsussüsteem. Kesknärvisüsteem vajab kaltsiumi närviimpulsside edastamiseks.
Luukoe sisaldab kaltsiumi ühel kahest vormist – vaba ja seotud. Kui vabad kaltsiumivarud on ammendunud, võtab organism kaltsiumi luudest, et säilitada kaltsiumi taset veres. Täiskasvanu luud uuenevad igal aastal 20%.
Nii et atraktiivse välimuse säilitamiseks peate jälgima kaltsiumi tasakaalu kehas. Kõige ägedam periood, mil selle puudus avaldub, on sünnitusjärgne periood ja vanem vanus. Iga sekund vana mees kannatab osteoporoosi – luude atroofia – all ja naised – ennekõike. 30 aasta pärast võib kaltsiumipuudus naistel põhjustada osteoporoosi.
Selle tagajärjel tekivad täiskasvanutel liigesevalu ja vanematel inimestel luude suurenenud hapruse tõttu luumurrud, kõige sagedamini lülikehade või reieluu kaela. Osteoporoosi ennetamiseks on vajalik luustiku küpsemise ja moodustumise perioodil saavutada suurim luumass.

Millised on kaltsiumi eelised:
tugevdab ja säilitab luid ja hambaid, parandab juuste ja küünte seisundit, normaliseerib vererõhku ja vedelikutasakaalu organismis, reguleerib tööd närvisüsteem, südamelihase aktiivsus, lihaste kokkutõmbed, ennetab jalakrampe, on vere hüübimissüsteemi komponent.

Calcium D3 Nycomed on kompleksravim, mis reguleerib kaltsiumi ja fosfori metabolismi. Toimeaine on kaltsiumkarbonaat kolkaltsiferool.

Kaltsium on aktiivne osaleja närviimpulsside juhtivuse, lihaste kontraktsioonide reguleerimise protsessis ja osaleb ka vere hüübimise protsessis. Piisav kaltsiumi tarbimine on eriti vajalik naisele raseduse, rinnaga toitmise ajal, lastele ja noorukitele kasvuperioodil.

D3-vitamiin parandab kaltsiumi imendumist soolestikus.

Ravim suurendab luutihedust ja vähendab nende resorptsiooni, täiendab D3-vitamiini ja kaltsiumi puudust. Kaltsiumi võtmine koos D3-vitamiiniga hoiab ära paratüreoidhormooni tootmise suurenemise, mis põhjustab kaltsiumi suurenenud leostumist luukoest.

• Koostis Calcium D3 Nycomed (1 tablett):
• kaltsiumkarbonaat - 1250 mg (elementaarse kaltsiumi osas - 500 mg);
• kolekaltsiferool - 5,0 mcg, mis vastab 200 rahvusvahelisele ühikule;
• sorbitool - 390 mg;
• isomalt - 62,0 mg;
• povidoon - 36,4 mg;
• magneesiumstearaat - 6,00 mg;
• aspartaam ​​- 1,0 mg;
• apelsiniõli koguses 0,97 mg või piparmündi lõhna- ja maitseaine massiga 31,9 mg;
• mono- ja diglütseriidid rasvhapped- 0,0008 mg.

Kiire lehel navigeerimine

Hind apteekides

Teave Calcium D3 Nycomedi hinna kohta Venemaa apteekides pärineb Interneti-apteekidest ja võib teie piirkonna hinnast veidi erineda.

Moskva apteekides saate ravimit osta hinnaga: 120 tükki Calcium-D3 Nycomed närimistablette - 4550 kuni 497 rubla, 50 tableti maksumus - 250 kuni 300 rubla.

Apteegist väljastamise tingimused - ilma retseptita.

Allpool on toodud analoogide loend.

Mille vastu aitab Calcium D3 Nycomed?

Ravim Calcium D3 Nycomed on ette nähtud järgmistel juhtudel:

• kaltsiumi ja/või D3-vitamiini vaeguse ennetamine ja ravi;
• ennetamine ja kompleksravi ning selle tüsistused (luumurrud).

Ravimit on võimalik välja kirjutada suurenenud kaltsiumivajaduse korral - raseduse ja imetamise ajal, samuti üle 12-aastastel lastel intensiivse kasvu perioodil.

Kasutusjuhend Calcium D3 Nycomed, annused ja reeglid

Tablette võetakse suu kaudu, näritakse või neelatakse tervelt alla. Soovitatav on ravimit võtta koos toiduga.

Calcium D3 Nycomedi standardannus vastavalt kasutusjuhendile – 1 tablett \ 2 korda päevas. Lapsed vanuses 3 kuni 12 aastat - 1 tablett 1 kord päevas.

Keskmine ravi kestus on 4-6 nädalat. Korduvate kursuste vajaduse ja nende arvu aasta jooksul määrab arst individuaalselt.

Eakatel ja kaasuva maksapatoloogiaga inimestel ei ole annust kohandatud.

Oluline teave

Pikaajaline ravikuur ravimiga nõuab kaltsiumi ja kreatiniini taseme perioodilist laboratoorset jälgimist veres.

Ravim interakteerub mõne teise ravimiga farmakoloogilised rühmad(eriti koos diureetikumide või diureetikumidega, südameglükosiididega), seetõttu, kui te võtate teisi ravimeid, peate sellest oma arsti teavitama.

Üleannustamise vältimiseks on oluline kaaluda D-vitamiini täiendavat tarbimist muudest allikatest, sealhulgas toidust.

Ravimit tuleb osteoporoosiga patsientide ravimisel kasutada ettevaatusega, kui nad on immobiliseeritud, kuna see kategooria on vastuvõtlik suurenenud risk hüperkaltseemia areng.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ja rinnaga toitmise ajal määratakse kaltsiumi ja D3-vitamiini puuduse kompenseerimiseks Calcium-D3 Nycomed.

Rasedatele naistele ei tohi vitamiinide ööpäevased annused ületada: kaltsium - 1500 mg, kolekaltsiferool - 600 RÜ. Seda tuleb arvesse võtta, kuna üleannustamise tagajärjel võib tekkida hüperkaltseemia, millel on negatiivne mõju loote arengule.

Rakenduse omadused

Enne ravimi kasutamist lugege läbi kasutusjuhendi osad vastunäidustuste, võimalike kõrvaltoimete ja muu olulise teabe kohta.

Calcium D3 Nycomedi kõrvaltoimed

Kasutusjuhised hoiatavad ravimi Calcium D3 Nycomed kõrvaltoimete võimalikkuse eest:

• Ainevahetus ja toitumine: aeg-ajalt - hüperkaltseemia, hüperkaltsiuuria.
• Seedesüsteemist: harva - kõhukinnisus, kõhupuhitus, iiveldus, kõhuvalu, kõhulahtisus, düspepsia.
• Nahast ja nahaaluskoest: väga harva - sügelus, lööve, urtikaaria.

Vastunäidustused

Calcium D3 Nycomedi kasutamine on vastunäidustatud järgmiste haiguste või seisundite korral:

• hüperkaltseemia;
• hüperkaltsiuuria;
• neerukivitõbi;
• hüpervitaminoos D;
• raske neerupuudulikkus;
• tuberkuloosi aktiivne vorm;
• sarkoidoos;
• ülitundlikkus ravimi komponentide, soja või maapähklite suhtes.

Ravim sisaldab sorbitooli, isomalti ja sahharoosi, mistõttu seda ei soovitata kasutada päriliku fruktoositalumatuse, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni või sahharoosi-isomaltaasi puudulikkusega patsientidel.

Ettevaatlikult: rasedus, imetamine, neerupuudulikkus.

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomiteks on janu ja polüuuria (kroonilise neerupuudulikkuse tunnustena), isutus, iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, pearinglus, nõrkus, peavalu, minestamine, kooma.

Pikaajalisel kasutamisel - veresoonte ja kudede lupjumine. Laboratoorsed näitajad üleannustamise korral on hüperkaltsiuuria, hüperkaltseemia (Ca2+ plasmas umbes 2,6 mmol).

Calcium D3 Nycomedi analoogide loend

Kui ravimit on vaja asendada, on kaks võimalust - valida sama ravim toimeaine või sarnase toimega, kuid erineva toimeainega ravim.

Kaltsium D3 Nycomedi analoogid, ravimite loetelu:

1. Calcium-D3 Nycomed Forte,
2. Natemille,
3. Revital Calcium D3,
4. Kaltsium-D3-MIG,
5. Calcium D3 Classic,
6. ideed,
7. Complivit kaltsium D3,
8. Natekal D3.

Asenduse valimisel on oluline mõista, et Calcium D3 Nycomedi hind, kasutusjuhised ja ülevaated ei kehti analoogide kohta. Enne asendamist peate saama oma arsti nõusoleku ja ärge asendage ravimit ise.

Arstide ülevaated iseloomustavad positiivselt ravimit Calcium D3 Nycomed - närimistablettide farmakokineetilised omadused, nende kasulik mõju ja toimekiirus võimaldavad meil ohutult nimetada ravimit üheks oma valdkonnas parimaks.

Eriteave tervishoiutöötajatele

Interaktsioonid

Vähendab bisfosfonaatide, naatriumfluoriidi ja tetratsükliinide imendumist (annuste vaheline intervall on vähemalt 2-3 tundi).

Suurendab südameglükosiidide toksilisuse tekke riski (vajalik on jälgida EKG-d ja patsiendi seisundit).

Fenütoiin, barbituraadid, kortikosteroidid vähendavad D3-vitamiini toimet, A-vitamiin – toksilisust.

GCS vähendab Ca2+ imendumist.

Kolestüramiin, lahtistid ( Vaseliiniõli) vähendada D-vitamiini imendumist.

Tiasiiddiureetikumid suurendavad hüperkaltseemia riski.

Furosemiid ja teised "silmus" diureetikumid suurendavad Ca2+ eritumist neerude kaudu.

erijuhised

Ravimi pikaajalisel kasutamisel on vajalik jälgida kaltsiumi ja kreatiniini taset vereseerumis, eriti eakatel inimestel, kes saavad samaaegselt diureetikume ja/või südameglükosiide, samuti patsientidel, kellel on suurenenud kalduvus neerude moodustumisele. kivid.

Kui ilmnevad neerufunktsiooni kahjustuse või hüperkaltseemia tekke sümptomid, tuleb Calcium-D3 Nycomedi annust vähendada või ravi täielikult katkestada.

Osteoporoosiga patsientide ravimisel tuleb ravimit kasutada ettevaatusega, kui nad on immobiliseeritud, kuna sellel kategoorial on suurenenud risk hüperkaltseemia tekkeks.

Catad_pgroup Kaltsiumi-fosfori metabolismi regulaatorid

Calcium-D3 Nycomed orange - kasutusjuhend

Registreerimisnumber:

Ärinimi ravim:
Kaltsium-D 3 Nycomed

Annustamisvorm
Närimistabletid (oranžid).

Koostis tableti kohta
Aktiivsed komponendid: kaltsiumkarbonaat - 1250 mg (vastab elementaarsele kaltsiumile - 500 mg) kolekaltsiferool (vitamiin D 3) - 5 mcg (200 RÜ) kolekaltsiferooli kontsentraadi kujul 2 mg.
Abikomponendid: sorbitool, isomalt, povidoon, magneesiumstearaat, aspartaam, apelsiniõli, rasvhapete mono- ja diglütseriidid.

Kirjeldus:
Ümmargused kaksikkumerad katmata valged oranži maitsega tabletid. Võib esineda väikeseid lisandeid ja ebaühtlasi servi.

Farmakoterapeutiline rühm:

Kaltsiumi-fosfori metabolismi regulaator.

ATX kood: A12AX

farmakoloogiline toime
Kombineeritud ravim, reguleerides kaltsiumi ja fosfori vahetust organismis (luud, hambad, küüned, juuksed, lihased). Vähendab resorptsiooni (resorptsiooni) ja suurendab luutihedust, täiendades hammaste mineraliseerumiseks vajaliku kaltsiumi ja D 3 -vitamiini puudust organismis. Kaltsium osaleb närvijuhtivuse, lihaskontraktsioonide reguleerimises ja on vere hüübimissüsteemi komponent.

Farmakodünaamilised omadused
D-vitamiin suurendab kaltsiumi imendumist soolestikus.
Kaltsiumi ja D 3 -vitamiini kasutamine hoiab ära paratüreoidhormooni (PTH) tootmise suurenemise, mis stimuleerib suurenenud luude resorptsiooni (kaltsiumi leostumine luudest).

Farmakokineetilised omadused
D3-vitamiin imendub peensooles. Kaltsium imendub ioniseeritud kujul peensoole proksimaalses piirkonnas aktiivse D-vitamiinist sõltuva transpordimehhanismi kaudu.

Näidustused kasutamiseks

Kaltsiumi ja/või D-vitamiini vaeguse ennetamine ja ravi 3.

Osteoporoosi (menopausis, seniilne, steroidne, idiopaatiline jne) ennetamine ja kompleksravi. Vastunäidustused

Hüperkaltseemia (kaltsiumisisalduse suurenemine veres).

hüperkaltsiuuria ( suurenenud sisu kaltsium uriinis).

Nefrolitiaas.

D-vitamiini hüpervitaminoos.

Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Raske neerupuudulikkus.

Tuberkuloosi aktiivne vorm.

Sarkoidoos.
Ravimit annustamisvormis - tabletid ei kasutata alla 3-aastastel lastel. Kasutage ettevaatusega: rasedus, laktatsiooniperiood. Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Päevane annus ei tohi ületada 1500 mg kaltsiumi ja 600 RÜ D3-vitamiini.
Raseduse ajal üleannustamise taustal tekkiv hüperkaltseemia võib põhjustada vaimseid ja vaimseid defekte. füüsiline areng laps.
D-vitamiin ja selle metaboliidid võivad erituda rinnapiima, mistõttu on vaja arvestada kaltsiumi ja D-vitamiini tarbimisega muudest allikatest emal ja lapsel. Kasutusjuhised ja annused
Täiskasvanud: osteoporoosi raviks - 1 tablett 2-3 korda päevas, osteoporoosi profülaktikaks - 1 tablett 2 korda päevas. Kaltsiumi ja D-vitamiini vaeguse korral:
Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed - 1 tablett 2 korda päevas. Lapsed vanuses 5 kuni 12 aastat: 1-2 tabletti päevas.
Lapsed vanuses 3 kuni 5 aastat - annus vastavalt arsti soovitustele. Tablette võib närida või lahustada ja võtta koos toiduga. Kõrvalmõju
Allergilised reaktsioonid, talitlushäired seedetrakti(kõhukinnisus või kõhulahtisus, kõhupuhitus, iiveldus, kõhuvalu), hüperkaltseemia ja hüperkaltsiuuria (kaltsiumisisalduse tõus veres või uriinis). Üleannustamine
Üleannustamise sümptomid: anoreksia, janu, polüuuria, isutus, pearinglus, minestamine, nõrkus, iiveldus, oksendamine, hüperkaltsiuuria, hüperkaltseemia, hüperkreatineemia. Pikaajalisel liigsete annuste kasutamisel veresoonte ja kudede lupjumine. Ravi: suurte vedelikukoguste manustamine organismi, lingudiureetikumide (näiteks furosemiid), glükokortikosteroidide, kaltsitoniini, bisfosfonaatide kasutamine.
Kui märkate üleannustamise märke, pöörduge abi saamiseks arsti poole. Arengu korral kliinilised sümptomidüleannustamise korral tuleb määrata kaltsiumi ja kreatiniini kontsentratsioon veres. Kaltsiumi või kreatiniini kontsentratsiooni suurenemise korral vereseerumis tuleb ravimi annust vähendada või ravi ajutiselt katkestada.
Hüperkaltsiuuria korral, mis ületab 7,5 mmol/ööpäevas (300 mg/ööpäevas), on vajalik annust vähendada või võtmine lõpetada. Koostoimed teiste ravimitega

D3-vitamiini aktiivsus võib väheneda, kui seda kasutatakse koos fenütoiini või barbituraatidega.

Samaaegsel ravil südameglükosiididega on vajalik EKG ja kliinilise seisundi jälgimine, sest Kaltsiumipreparaadid võivad tugevdada südameglükosiidide terapeutilist ja toksilist toimet.

Kaltsiumi ja D3-vitamiini preparaadid võivad suurendada tetratsükliinide imendumist seedetraktist. Seetõttu peab tetratsükliini ja Calcium-D 3 Nycomedi võtmise vaheline intervall olema vähemalt 3 tundi.

Bisfosfonaatravimite või naatriumfluoriidi imendumise vähenemise vältimiseks on soovitatav võtta Calcium-D 3 Nycomed mitte varem kui 2 tundi pärast nende võtmist.

Glükokortikosteroidid vähendavad kaltsiumi imendumist, mistõttu võib ravi glükokortikosteroididega nõuda Calcium-D 3 Nycomedi annuse suurendamist.

Samaaegne ravi kolestüramiini preparaatidega või mineraal- või taimeõlil põhinevate lahtistitega võib vähendada D 3 -vitamiini imendumist.

Tiasiiddiureetikumide samaaegsel kasutamisel suureneb hüperkaltseemia risk, kuna need suurendavad kaltsiumi tubulaarset reabsorptsiooni. Furosemiid ja teised lingudiureetikumid, vastupidi, suurendavad kaltsiumi eritumist neerude kaudu.

Patsientidel, kes võtavad samaaegselt südameglükosiide ja/või diureetikume, on vaja jälgida kaltsiumi ja kreatiniini kontsentratsiooni vereseerumis. erijuhised

Calcium-D 3 Nycomed sisaldab aspartaami, mis muundub organismis fenüülalaniiniks. Seetõttu ei tohi fenüülketonuuriaga patsiendid seda ravimit võtta.

Üleannustamise vältimiseks on vaja arvestada D 3 -vitamiini täiendava tarbimisega muudest allikatest.

Oksalaate (hapuoblikas, spinat) ja fütiini (teraviljad) sisaldavate toitude söömine vähendab kaltsiumi imendumist, mistõttu ei tohi Calcium-D 3 Nycomedi võtta kahe tunni jooksul pärast hapuobliku, spinati, teravilja võtmist.

Hüperkaltseemia tekkeriski tõttu tuleb Calcium-D 3 Nycomedi kasutada osteoporoosiga immobiliseeritud patsientidel ettevaatusega. Vabastamise vorm
Närimistabletid 20, 50 või 100 tabletti keeratava korgiga suletud kõrgtihedast polüetüleenist pudelis, mille all on rõngas tihendi lahtirebimiseks, mis tagab esmase avamise kontrolli. Osa etiketist on pudelile kinnitatud spetsiaalse kleeplindiga, mis võimaldab silti tõsta. Kasutusjuhend volditava lehe kujul asetatakse etiketi liikuva osa alla. Parim enne kuupäev
3 aastat
Ärge kasutage pärast aegumiskuupäeva. Säilitamistingimused
Hoida pudelit tihedalt suletuna temperatuuril mitte üle 25°C kuivas kohas. Hoida lastele kättesaamatus kohas! Apteekidest väljastamise tingimused
Ilma arsti retseptita Tootja
Nycomed Pharma AS, Norra. Tootja aadress
Nycomed Pharma AS
Drammensveien 852, N-1385 Asker, Norra
Nycomed Pharma AS
Drammensveien 852 N-1385 Asker, Norra Esinduse aadress Venemaal/SRÜs:
119049 Moskva, st. Šabolovka, 10

Calcium-D3 Nycomed Forte: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladinakeelne nimi: Kaltsium-D3 Nycomed Forte

ATX kood: A12AX

Toimeaine: Kolekaltsiferool + kaltsiumkarbonaat

Tootja: Nycomed Pharma AS (Norra)

Kirjelduse ja foto värskendamine: 24.10.2018

Calcium-D3 Nycomed Forte on kaltsiumi ja D3-vitamiini sisaldav toode, mis täiendab nende puudust.

Väljalaske vorm ja koostis

Närimistabletid: ümmargused kaksikkumerad, valged, ilma katteta, sidrunimaitsega; Võib esineda väikseid lisandeid ja ebaühtlasi servi.

Pakkimine: keeratava korgiga pudelid - 30, 60 ja 120 tk., iga pudel pappkarbis.

1 tableti koostis:

• toimeained: kaltsiumkarbonaat – 1250 mg, mis vastab 500 mg elementaarsele kaltsiumile, kolekaltsiferool (vitamiin D 3) – 400 RÜ (0,01 mg), kolekaltsiferooli kontsentraadi kujul (4 mg);
• lisakomponendid: aspartaam, sorbitool, rasvhapete mono- ja diglütseriidid, povidoon, isomalt, sidruniõli, magneesiumstearaat.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Calcium-D3 Nycomed Forte reguleerib tänu oma koostisosadele kaltsiumi ja fosfori vahetust organismis (luudes, küüntes, hammastes, lihastes, juustes). Täiendades D 3-vitamiini ja kaltsiumi puudust, vähendab see luu resorptsiooni ja suurendab selle tihedust ning osaleb hammaste mineralisatsioonis.

Lisaks on kaltsium vere hüübimissüsteemi komponent ning osaleb lihaste kontraktsioonide ja närvijuhtivuse reguleerimises. D3-vitamiin soodustab kaltsiumi paremat imendumist soolestikus.

Kaltsiumi kasutamine koos D 3-vitamiiniga takistab paratüreoidhormooni suurenenud tootmist, mis on kaltsiumi luudest väljauhtumise stimulaator (suurenenud luu resorptsioon).

Farmakokineetika

Kaltsium imendub seedetraktis ligikaudu 30% manustatud annusest. 99% inimkehas leiduvast ainest on koondunud luude ja hammaste jäigadesse struktuuridesse, veel 1% rakuvälistesse ja intratsellulaarsetesse vedelikesse. Umbes 50% veres sisalduvast kaltsiumist esineb füsioloogiliselt aktiivsel ioniseeritud kujul, millest umbes 40% on seotud valkudega (peamiselt albumiiniga), ülejäänud 10% on kompleksis fosfaadi, tsitraadi või muude anioonidega. Kaltsium eritub soolte, neerude ja higinäärmete kaudu. Viimasel juhul sõltub eritumine kaltsiumi tubulaarsest reabsorptsioonist ja glomerulaarfiltratsioonist.

Kolekaltsiferool imendub peensooles ligikaudu 80% manustatud annusest. D3-vitamiin ja selle metaboliidid ringlevad veres, seondudes spetsiifilise globuliiniga. Kolekaltsiferool metaboliseeritakse maksas hüdroksüülimise teel 25-hüdroksükolekaltsiferooliks, misjärel see muundatakse neerudes aktiivseks metaboliidiks 1,25-hüdroksükolekaltsiferooliks, mis vastutab kaltsiumi imendumise suurendamise eest. Metaboliseerimata kolekaltsiferool ladestub lihas- ja rasvkoes. Eritub soolte ja neerude kaudu.

Näidustused kasutamiseks

Ennetamine ja ravi:

• kaltsiumi ja/või D3-vitamiini puudus;
• osteoporoos ja selle tüsistused (luumurrud).

Vastunäidustused

• alla 3-aastased lapsed;
• ülitundlikkus maapähklite või soja suhtes;
• hüperkaltsiuuria;
• hüperkaltseemia;
• hüpervitaminoos D;
• sarkoidoos;
• aktiivne tuberkuloos;
• pärilik fruktoositalumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon, sahharaasi-isomaltaasi puudulikkus;
• fenüülketonuuria;
• neerukivitõbi;
• raske neerupuudulikkus;
• individuaalne tundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes.

Calcium-D3 Nycomed Forte kasutusjuhised: meetod ja annustamine

Kaltsium-D3 tabletid Nycomed Forte tuleb võtta koos toiduga: lahustada suus või närida.

D 3-vitamiini ja kaltsiumi puuduse kompenseerimiseks on ette nähtud: täiskasvanud ja üle 12-aastased noorukid - 2 tabletti päevas, lapsed vanuses 3 kuni 12 aastat - 1 tablett päevas, kui arst ei ole määranud teisiti.

Keskmine ravi kestus on 4-6 nädalat. Korduvate kursuste vajaduse ja nende arvu aasta jooksul määrab arst individuaalselt.

Osteoporoosi vältimiseks on soovitatav võtta 2 tabletti üks kord päevas või 1 tablett 2 korda päevas. Osteoporoosi kompleksravi osana määratakse Calcium-D3 Nycomed Forte 1 tablett 2 või 3 korda päevas. Ravimi võtmise kestus määratakse individuaalselt.

Kõrvalmõjud

Ravi ajal võivad tekkida soovimatud reaktsioonid:

• seedesüsteemist: harva - seedetrakti düsfunktsioon (suurenenud gaaside moodustumine soolestikus, kõhuvalu, iiveldus, düspepsia, kõhulahtisus või kõhukinnisus);
• allergilised reaktsioonid: väga harv - nahalööbed, sügelus, urtikaaria;
• laboratoorsed näitajad: harva - hüperkaltsiuuria ja hüperkaltseemia (kaltsiumisisalduse tõus uriinis või veres).

Üleannustamine

Kaltsiumi üleannustamine avaldub hüperkaltseemiana, selle võimalikud sümptomid: janu, kõhuvalu, kõhukinnisus, iiveldus, anoreksia, oksendamine, lihasnõrkus, suurenenud väsimus, vaimsed häired, luuvalu, suurenenud uriinieritus, urolitiaasi haigus, nefrokaltsinoos. Rasketel juhtudel võivad tekkida südame rütmihäired. Kaltsiumi suurte annuste (üle 2500 mg) pikaajalisel kasutamisel täheldatakse pehmete kudede lupjumist ja neerukahjustusi.

Üleannustamise korral tuleb Calcium-D3 Nycomed Forte, samuti samaaegsel kasutamisel katkestada südameglükosiidide ja tiasiiddiureetikumide kasutamine.

Esimesed meetmed: maoloputus ja vedelikukaotuse täiendamine.

Üleannustamise ravi: kaltsitoniini, glükokortikosteroidide, bisfosfonaatide, lingudiureetikumide (nt furosemiid) kasutamine. Patsiente tuleb jälgida plasma elektrolüütide, diureesi ja neerufunktsiooni suhtes, raskete üleannustamise sümptomite korral on soovitatav mõõta tsentraalset venoosset rõhku ja jälgida elektrokardiogrammi.

erijuhised

Üleannustamise vältimiseks on oluline kaaluda D-vitamiini täiendavat tarbimist muudest allikatest, sealhulgas toidust.

Ravimi pikaajalisel kasutamisel on vajalik jälgida kaltsiumi ja kreatiniini taset vereseerumis, eriti eakatel inimestel, kes saavad samaaegselt diureetikume ja/või südameglükosiide, samuti patsientidel, kellel on suurenenud kalduvus neerude moodustumisele. kivid. Kui ilmnevad neerufunktsiooni kahjustuse või hüperkaltseemia tekke sümptomid, tuleb Calcium-D3 Nycomed Forte annust vähendada või selle kasutamine täielikult katkestada.

Osteoporoosiga patsientide ravimisel tuleb ravimit kasutada ettevaatusega, kui nad on immobiliseeritud, kuna sellel kategoorial on suurenenud risk hüperkaltseemia tekkeks.

Mõju sõidukite ja keerukate mehhanismide juhtimise võimele

Toimeained Calcium-D3 Nycomed Forte ei mõjuta inimese võimet juhtida sõidukeid ega töötada tehniliselt keerukate mehhanismidega.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Vastavalt juhistele on Calcium-D3 Nycomed Forte ette nähtud raseduse ja rinnaga toitmise ajal, et kompenseerida kaltsiumi ja D3-vitamiini puudust.

Rasedatele naistele ei tohi vitamiinide ööpäevased annused ületada: kaltsium - 1500 mg, kolekaltsiferool - 600 RÜ. Seda tuleb arvesse võtta, kuna üleannustamise tagajärjel võib tekkida hüperkaltseemia, millel on negatiivne mõju loote arengule.

D3-vitamiin ja selle metaboliidid erituvad rinnapiima, seega peavad imetavad emad arvestama kolekaltsiferooli ja kaltsiumi tarbimisega muudest allikatest, nii endal kui ka lapsel.

Kasutada lapsepõlves

Calcium-D3 Nycomed Forte on vastunäidustatud alla 3-aastastele lastele (kuna annustamisvorm tableti kujul).

Neerufunktsiooni kahjustuse korral

Raske neerupuudulikkus ja neerukivid on ravimi vastunäidustused.

Kell neerupuudulikkus tuleb olla ettevaatlik, jälgides seerumi kaltsiumi ja fosfaadi taset ning võttes arvesse pehmete kudede lupjumise riski.

Maksafunktsiooni kahjustuse korral

Maksafunktsiooni kahjustusega patsiendid ei vaja annuse kohandamist.

Kasutamine vanemas eas

Eakad inimesed ei pea annust kohandama, kuid ei saa välistada kreatiniini kliirensi vanusega seotud languse võimalust.

ravimite koostoime

Kaltsium võib vähendada tetratsükliinide ja kinoloonide imendumist seedetraktist, seetõttu tuleb neid võtta vähemalt 2 tundi enne Calcium-D3 Nycomed Forte võtmist või 4-6 tundi pärast seda.

Glükokortikosteroidide samaaegsel kasutamisel väheneb kaltsiumi imendumine, mistõttu võib olla vajalik selle annuse suurendamine.

Kaltsiumipreparaatide kombineeritud võtmisel väheneb bisfosfonaatide imendumine, mistõttu tuleb neid võtta vähemalt 1 tund enne Calcium-D3 Nycomed Forte võtmist. Sarnane on olukord ka levotüroksiini kasutamisel, kuid sel juhul on soovitatav jätta annuste vahele vähemalt 4-tunnine intervall.

Tiasiiddiureetikumid suurendavad kaltsiumi tubulaarset reabsorptsiooni ja selle tulemusena selle taseme tõusu riski vereseerumis, mistõttu on vajalik jälgimine.

Hüperkaltseemia võib tugevdada südameglükosiidide toksilist toimet, mistõttu on vajalik jälgida elektrokardiogrammi ja seerumi kaltsiumisisaldust.

Kaltsiumi imendumine väheneb toiduained sisaldavad oksalaate (spinat, rabarber, hapuoblikas) ja fütiini (teraviljad), mistõttu on soovitatav hoiduda nende tarbimisest 2 tundi enne Calcium-D3 Nycomed Forte võtmist.

Analoogid

Calcium-D3 Nycomed Forte analoogid: Natemille, Revital Calcium D 3, Calcium-D 3-MIG, Calcium D 3 Classic, Ideos, Complivit kaltsium D 3, Complivit kaltsium D 3 forte, Natekal D 3, Calcium-D 3 Nycomed, Kaltsium + vitamiin D 3 Vitrum.

Ladustamise tingimused

Säilitamistingimused: tihedalt suletud pudel, temperatuur kuni 25 ° C, kuiv, lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg - 3 aastat alates valmistamiskuupäevast.