Pulmonoloogia, ftisioloogia

Rahhiit vastsündinutel: nähud, ravi ja harjutusravi. Treeningteraapia - terapeutilised harjutused Laste kehalise kasvatuse põhiliigutused on elementaarsed

Rahhiit vastsündinutel: nähud, ravi ja harjutusravi.  Treeningteraapia - terapeutilised harjutused Laste kehalise kasvatuse põhiliigutused on elementaarsed

Selline ebameeldiv haigus nagu laste rahhiit areneb metaboolse häire taustal, kaltsiumi ja fosfori tasakaalustamatuse taustal D-vitamiini puudumise tõttu laste kehas. Riskirühma kuuluvad imikud, kellel on järgmised probleemid:

  • Ebapiisav aeg väljas.
  • Õige koguse vitamiinide ja mineraalainete puudumine toidus.
  • Vähendatud motoorne aktiivsus.
  • Ultraviolettkiirguse puudumine sügis-talvisel perioodil.

Rahhiidi arengu tõttu kannatab beebi luusüsteem, ilmnevad häired sellega seotud süsteemide ja elundite töös. Sõltuvalt haiguse käigu raskusastmest eristatakse kolme etappi.

Haiguse algust on väga raske diagnoosida, kuna see hakkab ilmnema närvisüsteemi talitlushäirena. Lastel on uni häiritud, muutub erutavaks. Võib esineda suurenenud higistamine ja juuste välja rullumine pea tagant. Tavaliselt võite selles etapis piirduda D-vitamiini võtmisega, piisavate ultraviolettkiirguse annuste saamisega ja laste rahhiidi üldise tugevdava massaažiga. Kui ravi ei alustata õigeaegselt, läheb haigus teise staadiumisse, mida iseloomustab luustiku lagunemine rindkere ja kolju küljelt. Kõige raskem kolmas etapp hõlmab juba siseorganite töö häireid, käte ja jalgade deformatsiooni, skolioosi. Seda ei ole praktiliselt võimalik täielikult ravida, eriti pärast lapse 3-aastaseks saamist. Rahhiidi tagajärjed võivad saada inimest kogu tema elu.

Rahhiidi ravi massaažiga lastel

Üks tõhusamaid viise haigusest võitu saamiseks on spetsiaalne massaaž rahhiidi jaoks lastel. Selle abiga aktiveeritakse ainevahetus, keha hakkab intensiivselt tootma D-vitamiini. Massaaž tuleb läbi viia olenemata haiguse vanusest ja raskusastmest. See töötab igal juhul hästi. Väikelaste rahhiidi massaaži meetodid ja kestus erinevad aga oluliselt mõjust vanematele lastele. Seetõttu peaks kogu ravi määrama spetsialist individuaalselt, võttes arvesse konkreetse lapse omadusi.

Haiguse esimesel etapil viiakse läbi üldtugevdava massaaži kursused, mis on mõeldud teatud vanusele.

Vähendage koormust poole võrra võrreldes tavapärase kokkupuutega, kuna rahhiidiga lapsed on altid väsimusele. Väga hoolikalt ja hoolikalt teostada liigeste paind-pikendust, vältides survet ja äkilisi liigutusi.

Hingamisharjutused on laste rahhiidi massaaži asendamatu osa. Vastsündinutele avaldatakse rindkere piirkonda õrn surve. Suuremate laste puhul võib survetehnikaid teha mõlema käega tugevama survega.

Kõrvaldage või vähendage oluliselt šokiefekte, asendades need löökidega. Selle põhjuseks on lapse närvisüsteemi kõrge erutuvus rahhiidi korral.

Rahhiidi massaažimeetodid lastel sõltuvad luusüsteemi deformatsiooni iseloomust. Neid saab jagada järgmiselt:

Muutused rindkere moodustumisel. See on nn "kana rinnatükk", mida iseloomustavad terava nurga all liigselt väljaulatuvad ribid. Juhtub, et rind, vastupidi, on liigselt sisse vajunud. Seda patoloogiat nimetatakse "kingsepa rinnaks". Selliste häirete korral pööratakse suuremat tähelepanu abaluudevahelisele piirkonnale, rinnale, interkostaalsetele lihastele.

Alajäsemete O- ja X-kujuline kumerus, mida süvendab jalavõlvi plano-valgus-deformatsioon. O-kujulise jalgade asetusega rahhiidi massaaži tehakse reite välisküljel tugevdava ja sisemiselt lõdvestava vahendina. X-kujulise deformatsiooniga tehakse kõik vastupidi.

Tuharalihaste nõrgenemine võib põhjustada sellist häiret nagu "rahiitne koksavar". Sarnase probleemi puhul kasutatakse puusaosa lihaste tugevdamiseks hõõrumis- ja sõtkumistehnikaid.

“Konnakõhuga” aitavad kõik kõhupiirkonna lihaste tugevdamisele suunatud massaažitehnikad ja treeningteraapia elemendid.

Rahhiidi füsioteraapia harjutused on patogeneetilise ravi kõige olulisem vahend, mis on tingitud füüsiliste harjutuste aktiivsest mõjust kasvava organismi ainevahetusprotsessidele. On kindlaks tehtud, et võimlemisharjutused ja massaaž loovad soodsad füsioloogilised tingimused ainevahetusprotsesside parandamiseks ja taastamiseks tänu lihaste paranenud vere- ja lümfivarustusele. Haige lapse võimetele vastavad füüsilised harjutused aitavad kaasa ainevahetusproduktide täielikule oksüdeerumisele energiatsüklites ja metaboolse atsidoosi vähenemisele.

Nagu meie uuringud on näidanud [Fonarev M.I., 1971; Fonarev M. I., Nikolaeva E. N., 1976], mõõdukas kehaline aktiivsus toob kaasa rasvade eelistatud põlemise ja püruvaatide vähenemise eksperimentaalse rahhiidiga loomade lihastes. Seda võib seletada asjaoluga, et rasvamolekuli jäägid viiakse Krebsi tsüklisse merevaikhappe tasemel, möödudes blokeeritud püruvaadi dehüdrogenaasi kompleksist. Kompleksteraapia osana aitavad füüsilised harjutused kaasa lihaste kontraktsiooni häiritud energia taastamisele, toovad kaasa lihastoonuse paranemise ja normaliseerumise. Füsioteraapia vahendite roll haige lapse motoorse sfääri taastamisel ja psühhomotoorsete häirete kõrvaldamisel on vaieldamatu. Füsioteraapia kasutamine rahiitilise patoloogiaga laste skeleti deformatsioonide korrigeerimisel on teoreetiliselt ja praktiliselt põhjendatud.

Seega saab rahhiidi füsioteraapia vahendeid kasutada enamiku meditsiiniliste probleemide lahendamiseks haiguse kõigil perioodidel. Nendest tuleks kaaluda peamisi: ainevahetusprotsesside parandamine ja normaliseerimine, luu- ja lihaskonna deformatsioonide ennetamine ja tekkinud deformatsioonide korrigeerimine, hingamisfunktsiooni parandamine ja normaliseerimine, teiste mõjutatud elundite funktsiooni parandamine ja normaliseerimine ning süsteemid (südame-veresoonkond, seedimine, vereloome), närvisüsteemi aktiivsuse parandamine ja normaliseerimine, psühhomotoorse arengu kõrvalekallete vältimine, psühhomotoorse arengu parandamine ja normaliseerimine (hälvete korral), lapse organismi mittespetsiifilise vastupanuvõime suurenemine.

Terapeutiline kehakultuur (harjutusravi) kõrgperioodil viiakse läbi 10–12-minutiste individuaalsete seanssidena, kasutades kehatüve ja jäsemete silitamise tehnikaid, passiivseid võimlemisharjutusi aeglases tempos liigeste liigutuste füsioloogilise amplituudi piires ( vältige ülevenitamist). Tingimusteta motoorsete reaktsioonide säilimisel kasutatakse refleksiharjutusi, iseseisvaid liigutusi proovides aga ka aktiivseid, mida sooritatakse hõlbustavate lähteasendite abil ja nendest. Massaaži- ja võimlemisharjutuste lähteasendid lamades - selili, kõhuli, külili. Staatilised koormused on täielikult välistatud.

Taastumisperioodil, mis on tingitud lapse seisundi paranemisest kompleksravi mõjul (naha suurenenud valutundlikkuse ja tippperioodil lastele iseloomuliku üldise ärevuse kadumine), suurenes oluliselt ravimite kogus. on võimalik kasutada ja nende terapeutilist toimet süvendada. Seega saab ainevahetusprotsesse parandada kõigi massaažitehnikate, sealhulgas hõõrumise ja sõtkumisega, mis parandavad järsult masseeritavate piirkondade lümfi- ja verevarustust. Suureneb võimalus mõjutada verevarustust ja ainevahetust, sealhulgas suureneb kehaliste harjutuste kompenseeriv toime nende dooside suurenemise tõttu.

Füsioteraapia ülesannetele sel perioodil lisanduvad varem tekkinud luu- ja lihaskonna deformatsioonide korrigeerimise, samuti kaotatud motoorsete oskuste taastamise ja arendamise, lihaste hüpotensiooni vähendamise ja kõrvaldamise ülesanded.

Füsioteraapia tunnid (harjutusravi) viiakse läbi individuaalselt 12-15 minutit 2-3 korda päevas kasutades kõiki massaažitehnikaid (silitamine, hõõrumine, sõtkumine, vibratsioon), eelkõige enim mõjutatud lihastele (selg, kõht, tuharapiirkond) . ). Võimlemisharjutused on ette nähtud vastavalt lapse motoorikale Hilinenud liigutuste arendamiseks - vastavate lihasgruppide massaaž, passiivsed harjutused ja stimulatsioon. Tehakse harjutusi olemasolevate deformatsioonide korrigeerimiseks. Näiteks rindkere kyfoosi korrigeerimiseks harjutused pea ja õlgade tõstmisega algasendist kõhuli lamades või kõhuli rinna all oleva rulliga. Harrisoni soone moodustumisest ja rindkere alumise ava avanemisest tingitud rindkere deformatsioonide korrigeerimiseks kasutatakse erinevaid kõhulihaste harjutusi: jalgade tõstmine ja hoidmine lamavasse asendist, pea ja õlgade tõstmine lamavasse asendist, pööramine. seljalt küljele ja kõhule jne.

Jääknähtude perioodil on füsioteraapia juhtivateks ülesanneteks rahhiidist mõjutatud elundite ja süsteemide funktsioonide normaliseerimine, psühhomotoorse arengu taastamine ja normaliseerimine, luu- ja lihaskonna olemasolevate deformatsioonide korrigeerimine (võimaluse piires). ja üldise mittespetsiifilise reaktsioonivõime normaliseerumine. Nende probleemide lahendamist hõlbustab kõigi füsioteraapia vahendite laialdane kasutamine, mis vastavad lapse füsioloogilisele vanusele, st tema arengutasemele. Siia kuuluvad üldarendavad kehalised harjutused kõikidest lähteasenditest, harjutused põhiliigutuste arendamiseks – ronimine, kõndimine, jooksmine, hüppamine, viskamine. Erilist rolli mängivad harjutused liigutuste elementides ja integreeritud motoorsete oskuste osas, mille areng on hilinenud. Motoorse aparatuuri ettevalmistamine nendeks harjutusteks seisneb mõjutatud lihaste valikulises massaažis, harjutustes kergendavate lähteasendite abil ja nendest. Liikumiste stimuleerimist soodustab harjutuste sooritamise mängumeetod, mänguasjade, eredate abivahendite kasutamine, aga ka eakohaste õuemängude kaasamine. Kaasatud on spetsiaalsed korrigeerivad harjutused, võttes arvesse olemasolevate deformatsioonide olemust. Nende harjutuste mõju saab tugevdada massaažitehnikatega.

Terapeutiline kehakultuur (LFK) jääknähtude perioodil viiakse läbi kõigis võimalikes vormides vastavalt haigla tingimustele ja laste vanusele. Alates 2. eluaastast lülitatakse hommikuvõimlemine igapäevasesse rutiini. Kõigis vanuserühmades toimuvad terapeutilise kehakultuuri (LFK) eritunnid, mille kestust saab pikendada 18-20 minutini. Arengupeetuse korrigeerimise ja kõrvaldamise eriprobleemide edukaks lahendamiseks on väga tõhusad individuaalsed füsioteraapia ettekirjutused, mida teostavad lapsevanemad või valvetöötajad juhendaja juhendamisel. Selliste kohtumiste sisu sisaldab aktiivseid harjutusi mahajäänud motoorsete oskuste arendamiseks, nagu roomamise stimulatsioon, lähteasendid, mis aitavad kaasa korrektsioonile, ja muud lihtsad ravitoime meetodid, mis ei nõua keerulisi seadmeid.

Anname rahhiidi füsioteraapia kasutamise skeemi (tabel 15).

Täieliku D-vitamiini puuduse korral on vastsündinutel rahhiidi tekke tõenäosus suur ning selle haiguse mõningaid tagajärgi (näiteks rindkere deformatsioon) on vanemaks saades üha raskem kõrvaldada. Kuid lapseootel emadel ei soovitata selle vitamiini võtmisega kategooriliselt olla liiga innukas, kuna üleküllastumine on täis D-hüpervitaminoosi arengut.

Rahhiidi põhjused imikutel

Rahhiit- üldhaigus, mida iseloomustavad ainevahetushäired, eriti kaltsiumi-fosfori ainevahetus, luukoe moodustumine ja kõigi juhtivate organite talitlus, mis on seotud D hüpovitaminoosiga.

Erinevate autorite andmetel esineb rahhiiti esimesel eluaastal seitsmekümnel protsendil ja teisel eluaastal 10-35 protsendil imikutest, samas kui raskeid vorme registreeritakse üha vähem. Kuid isegi haiguse kerge kulgemise korral, mis muudab lapse ainevahetust, on beebi areng häiritud.

Rahhiidi kujunemise põhjuseks selle klassikalises ilmingus on D-vitamiini puudus beebi organismis (B-vitamiini vaeguslik rahhiit).

  • ema ebapiisav ja ebakvaliteetne (tasakaalustamata) toitumine raseduse ajal;
  • kunstlik söötmine lehmapiimaga (kohandamata segud);
  • enneaegse lapse sünd;
  • päikesevalguse puudumine (see imikute rahhiidi põhjus on tüüpiline Kaug-Põhjas sündinud lastele) või lapse ebapiisav kokkupuude õhuga;
  • lapse seedetrakti haigused (sealhulgas soole düsbakterioos).

Rahhiidi perioodid ja raskusaste lastel

Rahhiidi ajal on perioode:

  • esialgne (alates 2 nädalast kuni lapse elukuuni) - laps on rahutu, magab halvasti, nutab sageli, on suurenenud higistamine, sealhulgas pea, mis viib kiiresti pea tagaosa kiilaspäisuseni. Lapse uurimisel saab lastearst tuvastada vastsündinutel sellise esialgse rahhiidi tunnuse nagu suure fontaneli servade pehmenemine;
  • kuumus - luude pehmenemine väljendub eesmise ja kuklaluu ​​mugulate suurenemises. Sel perioodil vastsündinu rahhiidi iseloomulik sümptom on rindkere kuju muutus (see muutub allapoole laiaks, eendub ette). Samuti esineb luukoe paksenemist ribidel ja randmetel (ilmuvad nn rahiitne rosaarium ja käevõrud). Laste sidemed ja lihased muutuvad sel rahhiidi arenguperioodil nõrgaks ja liigesed lõdvenevad, mao suurus suureneb. Rindkere deformatsiooni ja lihaste nõrkuse (roietevahelised lihased ja diafragma) tõttu muutub sellise lapse hingamine pinnapealseks (pindmine sissehingamine ja lühike väljahingamine), kopsud on halvasti ventileeritud, kogu kehas puudub hapnik. Haiged imikud külmetavad sageli ja ägedad hingamisteede infektsioonid võivad tüsistuda kopsupõletikuga, nende seedetrakt on häiritud;
  • taastumine - sel perioodil normaliseerub kesk- ja autonoomse närvisüsteemi toon, taastatakse lapse motoorsed oskused. Sellel haiguse arenguperioodil vähenevad või kaovad vastsündinul sellised rahhiidi tunnused nagu luude pehmenemine. Siiski jäävad luukoe pehmenemise jäljed (rindkere, kolju, jalgade deformatsioon);
  • jääknähud (2 aasta pärast).

Need vastsündinute rahhiidi fotod näitavad kõiki haiguse arengu perioode:

Haigus süveneb sügisel ja talvel, iseparanemine võib toimuda kevadel ja suvel.

Sõltuvalt haiguse käigu raskusastmest eristatakse lastel kolme rahhiidi raskusastet: kerge, mõõdukas ja raske.

Kerge (I) astme rahhiidiga on muutused närvi- ja lihassüsteemis. Selguvad sellised vastsündinute rahhiidi sümptomid nagu higistamine, kukla kiilaspäisus, suure fontaneli servade pehmenemine.

Keskmise (II) rahhiidi astmega lisaks on muutused luusüsteemis (tuvastatakse väga erinevaid luumuutusi). Mõõduka raskusega rahhiidi korral on siseorganite töö häiritud, maks ja põrn suurenevad.

Raske (III) astmega esinevad muutused kesknärvisüsteemis ning tõsised kõrvalekalded luukoe moodustumisel ja lihassüsteemi seisundis.

Vaadake erineva raskusastmega vastsündinute rahhiidi fotot:

Vitamiinid vastsündinute rahhiidi raviks ja ennetamiseks

Peamine ravim vastsündinute rahhiidi raviks on D2-vitamiini sisaldavad preparaadid.

I kraadi juures on algperioodil ette nähtud 300-800 RÜ vitamiini päevas, kursuse jaoks - 400 000-600 000 RÜ.

Rahhiidi II ja III astme (raske vorm) kõrgperioodil määratakse 10 000–16 000 RÜ vitamiini päevas, jagatuna 2–3 annuseks. Selle vitamiini täiskuur vastsündinutele rahhiidi korral on 600 000-800 000 RÜ.

Dieedis tuleks õigeaegselt lisada looduslikku D3-vitamiini sisaldavaid täiendavaid toite (munakollane, kalaõli), piisavas koguses köögivilju ja puuvilju, vitamiine, mineraalsooli vastavalt vanusele.

Rahhiidi sünnieelne ennetamine vastsündinutel seisneb selles, et lapseootel emadele määratakse viimase 3-4 raseduskuu jooksul D2-vitamiini 500 RÜ päevas. Neid julgustatakse sagedamini õues olema, ratsionaalselt sööma. Alla 30-aastastele naistele näidatakse gendevit 1-2 tabletti. Alates 6 rasedusnädalast sügis-talvisel perioodil läbivad nad 2 ultraviolettkiirguse kuuri 2-kuulise intervalliga.

Sünnitusjärgset profülaktikat saab läbi viia 2-3 nädala vanusele lapsele 500 RÜ päevas (1 tilk videocholi), kuuri jaoks on ette nähtud 150 000-200 000 RÜ.

Harjutusravi lastele rahhiidi kõrguse ajal ja massaaž väikelastele

Lapse võimetele vastavad füüsilised harjutused tõstavad lihastoonust, loovad tingimused kesknärvisüsteemi normaalseks toimimiseks, vältides beebi arengus mahajäämist. Laste rahhiidi harjutusravi spetsiaalne kompleks võimaldab teil korrigeerida olemasolevaid deformatsioone ja vältida uute tekkimist, suurendada lapse keha kaitsevõimet.

Rahhiidi terapeutilist massaaži ja võimlemist viiakse läbi kõigil haiguse perioodidel, vastunäidustused võivad olla ainult ajutised (ägedate nakkushaiguste või pustuloossete nahakahjustuste perioodil).

Rahhiidi algperioodil (lapse esimesel elukuul) on lubatud ainult massaaž ja vanusega seotud harjutused. Haiguse kõrgajal võib harjutusravi kestus ulatuda 12 minutini, üle poole ajast (70%) kulub massaažile. Arvestades, et haiguse kõrguse ajal on lapse nahk eriti tundlik, kasutatakse ainult kerget silitamist.

Ligikaudne massaaži- ja võimlemiskompleks rahhiidi korral lastel rahhiidi kõrgusel (teostatakse vanuses 3 kuni 6 kuud):

1. harjutus – kätemassaaž. Lähteasend - lamades selili. Vasaku käega hoidke lapse paremat käest nii, et laps kataks teie pöidla. Tehke parema käe peopesaga pindmine silitamine piki küünarvarre ja õla sisepinda käest kaenla suunas. Küünarliigese kohal laste rahhiidi massaaži ei tehta. Korda 4-6 korda.

2. harjutus – jalamassaaž. Lähteasend - lamades selili. Haarake peopesaga altpoolt lapse samanimelisest hüppeliigesest, andes kogu jalale põlve- ja puusaliigestes kerge painutusasendi. Tehke pindmist silitamist labajalast kubemepiirkonda piki sääre ja reie välis- ja tagapinda. Põlveliigese piirkonnas massaaži ei tehta. Korda 4-6 korda.

Harjutus 3 – masseerige kõhtu. Lähteasend - lamades selili. Parema käe peopesaga tehke õrnad ringjad liigutused ümber naba päripäeva, avaldamata survet rannikukaarte servadele. Seejärel asetage mõlema käe peopesad paralleelselt kõhu keskjoonega (vaheldumisi mõlemad käed paremale, seejärel vasakule): parem käsi on ülaosas (kaldaservas), vasak on all (üleval). pubis). Vasaku käega liigutage ülespoole, paremaga - alla. Rahhiidi massaaži järgmine etapp tuleks asetada rindkere külgpinnale ja silitada edasi ja alla emakani. Korrake kõiki samme 6-8 korda.

4. harjutus – jalamassaaž. Lähteasend - lamades selili. Hoides ühe käega lapse jalast, silitage teise käe pöidla ja nimetissõrmega pealiskaudselt jala tagaosa sõrmedest hüppeliigese suunas. Seejärel silitage nimetissõrme ja keskmise sõrme falangetega jalalaba külgpinda ja talla sõrmedest kannani. Korda jalamassaaži rahhiidi korral lastel 4-6 korda.

5. harjutus on jalgade refleksiharjutus. Lähteasend - lamades selili. Hoides vasaku käega lapse jalast säärest, suru parema käe nimetissõrm õrnalt tallale 2. või 3. sõrme juure – laps kõverdab varbaid. Seejärel jookse parema käe pöidlaga mööda jalalaba keskjoont ülevalt alla kuni kanna keskkohani kerge survega – laps ajab sõrmed sirgu. Joonistage katkendlikud liigutused piki jalalaba välisserva kannast varvasteni - pöidla dorsifleksioon ja ülejäänud sõrmede lahknemine lehviku kujul. Korrake kõiki samme 2-4 korda.

Harjutus 6 – pöörake seljalt kõhule. Lähteasend - lamades selili. Seda rahhiidi harjutust tehes peate vasaku käega hoidma lapse vasakust käest ja parema käega haarama altpoolt mõlemast säärest. Tõmmake last kergelt käest edasi, samal ajal sirutades jalgu ja keerates neid koos vaagnaga paremale, kuni ta on kõigepealt paremal küljel ja seejärel kõhul. Korrake teisel pool.

7. harjutus – seljamassaaž. Lähteasend - lamades kõhuli, käed rinna all, pea veidi küljele pööratud. Massaaž toimub falangide tagumise pinnaga. Asetage mõlemad käed alaseljale mõlemal pool selgroogu. Imikutel rahhiidiga massaaži ajal tuleb pindmist silitamist teha üles ja küljele, kummardudes ümber abaluude sise- ja alumise serva, kaenlaalusteni. Korda 4-6 korda.

Harjutus 8. Tuharate massaaž. Lähteasend - lamades kõhuli, käed rinna all, pea veidi küljele pööratud. Tuharate silitamine suurtest varrastest ristluuni, peopesade asetamine reite ülemisse välispinda. Korda 4-6 korda.

Harjutus 9. Harjutus kätele. Lähteasend - lamades selili. Tehes seda harjutust rahhiidi harjutusravi kompleksist, peate haarama lapse kätest ja küünarnukist lahti painutades viima need õlgade tasemel külgedele, kuni need puudutavad lauda. Seejärel viige käed rinnale, ristades need (laps justkui kallistab ennast). Korda 4-6 korda.

Harjutus 10. Jalgade painutamine ja sirutamine. Lähteasend - lamades selili. Haarake lapse jalad sääre alumisest kolmandikust ja painutage mõlemat jalga põlve- ja puusaliigesest, surudes jalgu kergelt kõhule. Sirutage jalad aeglaselt. Korrake seda rahhiidi võimlemist 3-4 korda ja tehke vaheldumisi jalgade painutamist 3-4 korda. Korrake sama teise jalaga.

11. harjutus – lapse kõhuli asetamine. Lähteasend - lamades kõhuli nii, et käed on rinna ees, pea on pööratud küljele. Laps peaks tõstma ja hoidma pead 20 sekundit.

Laste massaaž ja ravivõimlemine rahhiidi korral taastumisperioodil (videoga)

1. harjutus. Masseerige käsi ja jalgu (pindmine silitamine) 2 minutit. Lähteasend - lamades selili.

2. harjutus. Masseerige kõhtu 2 minutit. Lähteasend - lamades selili. Painutage lapse jalgu põlve- ja puusaliigestest kergelt ja ajage laiali. Lisaks ringikujulisele silitamisele tehakse ka hõõrumist: tehke sõrmeotstega spiraalseid liigutusi kogu kõhu ulatuses.

3. harjutus – abaluude kokkuviimine. Lähteasend - lamades kõhuli. Lastel rahhiidiga võimlemisel tuleb lapse käed ettevaatlikult külgedele sirutada, küünarnukist painutada ja õlad tagasi võtta, tuues abaluud võimalikult lähedale. Korda 2-4 korda.

4. harjutus Masseerige tuharaid 30 sekundit. Lähteasend - lamades kõhuli. Lisaks silitamisele tehakse hõõrumist ja koputamist.

Harjutus 5 - jalgade tõstmine. Selle harjutuse sooritamise lähtepositsioon rahhiidi terapeutiliste harjutuste kompleksist on kõhuli lamamine. Haarake vasaku käega lapse mõlemast hüppeliigesest, tõstke see veidi laua kohale, kinnitades parema käega alaselja. Korda 3-4 korda.

6. harjutus Tehke jalamassaaži 4 minutit. Lähteasend - lamades selili. Kõigepealt tehakse silitamine, seejärel hõõrumine. Vasaku jala massaaž: parem peopesa liigub spiraalselt piki sääre ja reie esipinda, vasak - mööda tagumist pinda, kergelt surudes ja nihutades nahka. Parema jala masseerimisel muuda käte asendit. Silitage uuesti ja rakendage järgmist tehnikat - põiki sõtkumine ühe või kahe käega, asetades mõlema käe sõrmed ühes suunas. Lõpeta massaaž silitusega.

7. harjutus Refleksne roomamine 20 sekundit.

Harjutus 8 Tehke jalamassaaži 40 sekundit. Lähteasend - lamades selili. Lisaks silitamisele tehakse hõõrumist: lapse jalga toetades pöidlaga viia läbi jalalaba tagumise pinna spiraalne hõõrumine alt üles, jalalaba külgpindadele ja tallale sõrmedest kannani. ja tagasi. Lõpeta massaaž jalga silitades.

9. harjutus – istumine. Lähteasend - lamades selili. Pange oma pöidlad lapse peopesadesse, võtke lapse käed külgedele ja istutage ta poolkükki. Korda 4 korda.

Harjutus 10 - lülisamba pikendamine ("hõljumine"). Lähteasend - lamades kõhuli. Seda harjutust tehes imikute rahhiidi võimlemiskompleksist, peate tooma mõlemad käed lapse kõhu alla ja tõstma selle laua kohale: laps hoiab oma käsi ja jalgu kaalus, tõstab õlad ja pead. Korda 2 korda.

11. harjutus Tehke seljamassaaži 3 minutit. Lähteasend - lamades kõhuli. Esiteks tehakse selja silitamine, seejärel hõõrumine: spiraalsed liigutused mõlema käe painutatud sõrmedega, toetudes pöialdele piki selgroogu mõlemal küljel. Jälle - silitamine, siis - sõtkumine: tehke sõrmeotstega pöidla ja ülejäänud sõrmede vahele naharull, liigutades seda mööda selgroogu alt üles. Lõpeta massaaž selja silitamisega.

Harjutus 12 - käte painutamine ja sirutamine. Lähteasend - lamades selili. Haarake lapse kätest, vaheldumisi painutage ja vabastage käed rinna kõrgusel. Korda 6-8 korda.

Harjutus 13 - jalgade painutamine ja sirutamine. Lähteasend - seljal. Painutage ja painutage vaheldumisi lapse jalgu põlve- ja puusaliigestest. Korda 6-8 korda iga jala jaoks.

Harjutus 14 Tehke üldmassaaži 1 minut. Lähteasend - lamades selili. Tehke käte, jalgade, kõhu, rindkere pindmine silitamine.

Vaadake videot "Rahhiidi massaaž ja võimlemine lastel", et paremini mõista, kuidas lapsega tema kiireks paranemiseks toime tulla:

Artiklit on vaadatud 6965 korda.

See on krooniline haigus, millega kaasnevad ainevahetushäired, peamiselt fosfor-kaltsium, luukoe moodustumise häired (nende pehmenemine ja deformeerumine), lihaste kahjustused (lõtvus, hüpotensioon) ja muude organite, sealhulgas hingamislihaste hüpotensioonist ja rindkere deformatsioonist tingitud hingamispuudulikkus. . Rahhiiti on 3 kraadi: kerge, mõõdukas ja raske. Rahhiidi ravi on pikaajaline, kompleksne: D-vitamiin, ravimid, ultraviolettkiirgus, kõvenemine, hea toitumine, vesiravi, LH, massaaž.

Treeningteraapia ja massaaži ülesanded

Ainevahetuse parandamine, haiguse progresseerumise vältimine, redoksprotsesside stimuleerimine lihastes, une parandamine.

Treeningteraapia omadused

LH algab lapse esimestest elunädalatest ja seda tehakse ainult lamavas asendis. Tehke refleksi-, aktiivseid ja passiivseid harjutusi vastavalt lapse vanusele. Korduste arv on väiksem kui tervetel lastel. Tunni kestus ei ületa 10-12 minutit.

Massaaž

Massaaž tehakse hoolikalt, kasutades silitamist, hõõrumist, mitu korda päevas 5-7 minutit.

Hüpotroofia

See on krooniline toitumishäire, millega kaasneb kehakaalu vähesus seedetrakti talitlushäirete, endokriinsete haiguste, nakkushaiguste jms tagajärjel. Laps kaotab kehakaalu, väheneb pehmete kudede turgor, väheneb ajukoore erutuvus, tekib aneemia. , termoregulatsioon on häiritud jne Ravi on kompleksne, juhtival kohal on massaaž ja LH.

Treeningteraapia ja massaaži ülesanded

Ainevahetuse stimuleerimine, seedetrakti funktsioonid, luu- ja lihaskonna talitluse taastamine.

Treeningteraapia omadused

Esimesel poolaastal (painutaja toonus tõstetud) kasutatakse lihtsaid refleksiharjutusi ning hiljem passiivseid ja lihtsaid aktiivseid harjutusi.

Massaaž

Tehke üldmassaaži (silitamine, hõõrumine, sõtkumine) 3-5 minutit 2-3 korda päevas. Protseduuri ajal tuleks last sagedamini kõhuli pöörata.

Ligikaudne harjutuste komplekt LH ja massaaž mõõduka hüpotroofia korral lastele vanuses 9-12 kuud
Silitav rindade massaaž - 30-40 sekundit. Silitav kätemassaaž - 30-40 sekundit. Mänguasjade ja suuliste juhiste ajendiks on aktiivne kõhule pööramine. Jalgade ja tuharapiirkonna massaaž - 1 minut. Roomamine, mille ajendiks on mänguasi ja sõnaline juhtimine. Jalgade ja tuharapiirkonna massaaž - 1 minut. Aktiivne sisselülitamine seljale. Käte passiivne painutamine ja sirutamine suuliste juhistega. 3-4 korda. Passiivne painutamine ja jalgade sirutamine suuliste juhistega. 3-4 korda. Kõhu massaaž - 1 minut. Sirgendatud jalgade aktiivne tõstmine. 2-3 korda. Rindade massaaž - 40 sekundit.

5860 0

Mitte kõik lapsed ei kasva ega arene õigesti. Mõnel on rahhiidi ja alatoitluse tunnused, teistel on kalduvus rasvumisele, kõhukinnisusele ja teistel sideme-lihasaparaadi nõrkus lamedate jalgade või mitmesuguste kehahoiakute, mõnikord nabasongi kujul. Erilist tähelepanu nõuavad haiguse ajal nõrgestatud lapsed, samuti lapsed, kellel on kaasasündinud liikumisorganite väärarengud - puusa kaasasündinud nihestus, lihaseline tortikollis, lampjalgsus.

Kõigil neil juhtudel on lapse normaalne elu häiritud ning seetõttu võivad ilmneda kõrvalekalded tervises, füüsilises arengus ning sageli avastatakse liikumispiiranguid.

Vanemad ei tohiks aega raisata. Pärast arstiga konsulteerimist peate hakkama tegema kehalist kasvatust, mis on lapse jaoks hädavajalik.

Võimlemine koos massaažiga on eriti kasulik väheliikuvatele lastele, kellel on halb isu, üldine lihaste letargia.

Füüsilistest harjutustest on lapsi võimalik vabastada ainult ajutiselt, ägeda haiguse perioodiks, temperatuuri tõusu ja kehva tervisega.

Peatugem põgusalt üksikutel haigustel, mille puhul massaaž ja võimlemine on peamised ennetus- ja ravivahendid.

Rahhiit

Kõige sagedamini mõjutab rahhiit lapsi (eriti enneaegseid imikuid) vanuses 2 kuud kuni 2 aastat.

Rahhiidi tunnusteks on lapse ärevus, kehv uni, isutus, pea higistamine, närvisüsteemi muutused.

Rahhiidiga beebil on lõtv lihased, kõht on paistes ja süda on loid, aeglaselt peksev.

Kui ennetavaid meetmeid ei võeta õigeaegselt, võib haigus progresseeruda - lapse luud muutuvad kaltsiumi- ja fosforisooladega halva immutamise tõttu pehmeks ja liiga painduvaks, rindkere deformeerub, pigistab külgedelt ja ulatub ette ("kana". rinnad"), mis põhjustab kopsude hingamisfunktsiooni häireid (hapnikunälg ja sagedane kopsupõletik). Luude liigse pehmuse korral võivad jalad, selg kõverduda ja tekkida rabe küür.

Rahhiidi raskete vormide korral, millega kaasneb luude haprus ja valulikkus, on kehaline kasvatus vastunäidustatud.

Meie riigis võetakse ulatuslikke ennetusmeetmeid, mille tõttu on rahhiidi rasked vormid äärmiselt haruldased. Nõukogude meditsiinil on usaldusväärsed vahendid rahhiidi ennetamiseks ja raviks. See on eelkõige sotsiaalsete elutingimuste parandamine, pakkudes naistele pikka puhkust enne ja pärast sünnitust, mille jooksul on neil võimalus lapsega palju jalutada, temaga koos trenni teha, teda täielikult toita (nagu arst on ette näinud - puuvili) ja köögiviljamahlad, kalaõli , D-vitamiin jne) ja kõvenevad.

Rahhiidi nähtudega lastega harjutusi ja massaaži tuleks teha väga ettevaatlikult, alati arstiga nõu pidades.

Massaaž on kasulik kõigil rahhiidi perioodidel, kuid selle rakendamine nõuab erilist hoolt ribide pehmenemise ja vastavuse tõttu (kõhre luusse ülemineku kohtades tekivad paksenemised - "roosipärja"); käte ja jalgade nõrgad luud võivad murduda. Mida tugevamad on rahhiidi ilmingud, seda hoolikamalt peaksite võimlema; on vaja vältida liigutusi, mis võivad põhjustada sidemete aparaadi kumeruse või venitamise suurenemist.

Lapse halva pea püsti hoidmise võime tõttu on vaja kõiki harjutusi teha horisontaalasendis; ei tohi panna, laps jalgadele. Taastumisel, vastupidi, on vaja stimuleerida tema loomulikke liigutusi kõndimise näol, mille käigus sirutajalihased intensiivselt toimivad. See aitab jalgu sirutada ja vältida nende väändumist.

Suur profülaktiline tähtsus kõveruse ennetamisel on lapse kõhuli asetamisel, mis aitab kaasa rindkere alaosa laienemisele ja külgmiste süvendite joondumisele; lisaks on selles asendis seljalihased tugevdatud ja lülisamba sirgendamine nimmepiirkonnas. Lapsed on kõige parem panna kõhuli kõvale kilbile, mis asetatakse võrevoodi iga 40-60 minuti järel, kuid mitte varem kui 30-40 minutit pärast söömist. Nõrkade laste jaoks asetatakse küünarliigeste tasemele rinna alla spetsiaalne liivarullik, millel nad peaksid lamama 3-4 kuni 8-10 minutit 3-5 korda päevas.

Siin on mitmeid spetsiaalseid massaaživõtteid ja harjutusi rahhiidi vastu. Tähelepanu tuleb pöörata nende lihasrühmade tugevdamisele, mis on rahhiidi korral eriti mõjutatud. Need on jalgade sirutajalihased, lihased, mis sirutavad selga, tõmbavad õlgu tagasi, toovad abaluud kokku ja lõpuks kõhulihased.

Arvestades, et rahhiidi põdevatel lastel on staatilised funktsioonid ja tugireaktsioonid halvasti väljendunud, tuleb erilist tähelepanu pöörata jalgade, eriti jalgade massaažile.

Rahhiidi kõige tõhusamad massaaživõtted (joon. 69); varvaste silitamine ja hõõrumine (1); säärte (2) ja reite (3) hõõrumine ja sõtkumine; käte silitamine (4) ja hõõrumine (5); sirgete (6) ja kaldu (7) kõhulihaste silitamine; seljalihaste silitamine (8) ja hõõrumine (9); tuharate patsutamine (10).

Riis. 69. Kehaline kasvatus kui laste haiguste ennetamine

Suurt ettevaatust nõuab ka füüsiliste harjutuste kasutamine klassides, kus on lapsed, kellel on rahhiidi tunnused. Selliseid harjutusi, mille jaoks beebi neuromuskulaarne aparaat pole veel ette valmistatud, on võimatu teha.

Laste kasvades ja arenedes peaksid liigutused muutuma keerukamaks; Vahelduvate harjutuste puhul on vaja teatud süsteemi, kuna samade lihasrühmade pikaajaline aktiivsus põhjustab nende väsimust. Suurt tähelepanu tuleks pöörata kõhu- ja seljalihaste tugevdamisele ning eriline koht tuleb pöörata hingamisharjutustele.

Rahhiidi harjutusi kõhulihaste tugevdamiseks tehakse selili lamades (joonis 70):

jalakõverdus (1); "jalgratas" (2); üleminek istumisasendisse (3); "hõljub" seljal (4); püsti tõusmine (5) abil; mänguasja korjamine (6); neljakäpukil kõndimine (7).

Joonis 70. Kehaline kasvatus kui laste haiguste ennetamine

Seljalihaste tugevdamise harjutusi tehakse algses asendis kõhuli lamades (joonis 71); õlgade röövimine tagasi (1); selja refleksi pikendamine, külili (2); roomamine (3); "hõljub" kõhul (4); selja kaardumine (5); keha ülemise (6) ja alumise osa painutamine lamavas asendis sünnituse ajal; keha painutamine, lamades selili (7).

Joonis 71. Kehaline kasvatus kui laste haiguste ennetamine

Samuti ei tohiks unustada, et rahhiidi ennetamisel on lisaks võimlemisele väga olulised igapäevased jalutuskäigud, õhus magamine, aga ka laste hoolikas hügieeniline hooldus: vannid, hõõrumised, kerge õhuga vannid suvel. õhku.