Torticollis on tänapäeval laialt levinud.

Statistika kohaselt sünnib selle diagnoosiga 5-12% lastest, nii et isegi enne sündi muretsevad tulevased emad sageli lapse haiguse tõenäosuse pärast.

Haiguse oht ei ole liiga suur, kuid ainult siis, kui ravi alustatakse õigeaegselt.

Enamikul juhtudel annavad konservatiivsed meetodid tulemusi ja üsna kiiresti. TO kirurgiline sekkumine raskete ja kaugelearenenud vormide korral on vaja kasutada äärmiselt harva.

Kuid kompleksne ravi, nagu iga konservatiivne meetod, nõuab vanematelt regulaarsust ja palju kannatlikkust.

Selleks, et mitte langeda selle mitte nii kohutava diagnoosi alahindamise lõksu, peate meeles pidama tagajärgi, mis võivad ilmneda lapse edasise arengu ajal.

Kui teil pole kannatlikkust süstemaatiliselt ja tõhusalt ravida oma last tortikollise vastu füsioterapeutiliste meetoditega, sellised tagajärjed on tõenäolised:

• puusaliigeste arengu patoloogiad;
• emakakaela selgroolülide kõrvalekalded;
• nägemispuue;
• näo ja kolju asümmeetria;
• psühhomotoorse arengu mahajäämus raskel kujul.

Diagnoosi saab tavaliselt panna alates kahe nädala vanusest ja torticollise avastamisel tuleb koheselt tegutseda. Konservatiivne ravi- lihtne, kuid nõuab tingimata kvalifitseeritud spetsialistide kaasamist, eriti massaaži.

Kompleks koosneb järgmistest meetoditest:

• massaaž;
• kohtlemine asendi järgi;
• füsioteraapia;
• füsioteraapia.

Massaaž on kompleksravis juhtival kohal, ja eduka tulemuse saavutamiseks ei saa seda tähelepanuta jätta.

Mis on tortikollis?

Sümptomaatiliselt nimetatakse lapse pea valet asendit (fikseeritud küljele kaldumine) tortikollis. Aga sa peaksid teadma, mis juhtub vale tortikollis kui selle olukorra põhjuseks on normaalne lihaste hüpertoonilisus. Seetõttu peaks diagnoosi panema ainult kvalifitseeritud arst.

Esineb tõeline tortikollis:

Luu	Seotud emakakaela selgroolülide kaasasündinud anomaaliaga.
Neurogeenne	Põhjused on lüüasaamine närvisüsteem.
Lihaseline	Sternocleidomastoid lihase kahjustus. See asub kõrvatagusest piirkonnast rangluuni. Selle lihase abil pea pöördub ja kaldub osaliselt. Seda tüüpi haigus on harva kahepoolne (mõjutatud on mõlemad lihased).

Täpselt nii lihaseline tortikollis on kõige levinum, räägime peamiselt sellest.

Peamised põhjused:

• emakasisene lihaste alaareng;
• sünnivigastus (ortopeedide sõnul sagedamini).

Haiguse sümptomid:

• laps hoiab pead pidevalt ühel küljel, erinevates kehaasendites;
• pöörab raskustega teises suunas;
• kui haarate pea kallutamise küljelt sõrmedega kaela lihaseid, tuvastatakse spindlikujuline tihend, valutu;
• on näha kolju deformatsioone.

Sternocleidomastoid lihase paksenemine suureneb maksimaalselt viiendal kuni kuuendal nädalal (kuni 2,5 cm). Tavaliselt 6 kuu vanuseks see kaob ja asendub sidekoega. Kuid ravi puudumisel võib see vastupidi kasvada, mis toob kaasa lihaste lühenemise ja juba eespool mainitud negatiivsed tagajärjed.

Veel paar fakti torticollise kohta:

• esineb ka keisrilõikega sündinud lastel;
• Statistika kohaselt juhtub see poistel sagedamini kui tüdrukutel;
• sagedasem on pea parempoolne pöörlemine;
• Tortikollise põdejate hulgas on rohkem imikuid, kelle emakas on hoolsusega tuhar.

Beebide massaaži üldised eelised

Paljud inimesed ei pea massaaži vajalikuks ja tõhusaks protseduuriks. nii teie väikelastele kui ka täiskasvanutele.

Enne kui liigume edasi tortikollis diagnoosiga imikute massaaživajaduse juurde, peatume sellel veidi. üldine kasu laste ja täiskasvanute lihas-skeleti süsteemile:

• lihaste elastsus suureneb;
• paraneb lihaste verevool;
• omab lihaseid taastavat (taastavat) toimet;
• optimeerib liigeste verevarustust;
• tugevdab sidemeid;
• lihaste toonus suureneb;
• lümfi- ja vereringe paraneb.

Arstid soovitavad sageli beebimassaaži esimestest kuudest isegi haiguste puudumisel. See on soovitav ka erilisel põhjusel: kombatav sissepuute suured hulgad beebi jaoks palju olulisem kui täiskasvanu jaoks.

Just kombatavad aistingud on praegu tema jaoks peamine tunnetusviis. Teaduslikult on tõestatud, et massaaž soodustab aju arengut ning lapsed, kes ei tunne “kombitavat nälga”, arenevad paremini ja kiiremini.

Lisaks massaaž sellises varajane iga edendab:

• lihas-skeleti süsteemi normaalne areng;
• kõigi kehas toimuvate protsesside stabiliseerimine.

Lapse üldise tervise ja eduka arengu parandamiseks soovitatakse massaažikursuseid alates 3-4 kuust. Haiguste korral, näiteks tortikollisega, võib seda tavaliselt näidata 2-4 nädalast.

Video: "Kaasasündinud lihaste torticollise harjutused"

Tortikollise massaaž imikutele

Kas teadsite, et...

Järgmine fakt

Koos harjutusravi harjutustega massaaž suurendab lihaste elastsust, viib need õigesse toonusesse(langetab ühelt poolt kaela ja tõstab teiselt poolt). Samuti parandab verevarustust kahjustatud ja tervetes lihastes.

Terapeutilise massaaži põhiprintsiibid neile, kes kannatavad tortikollise all:

• Masseeritakse mõlemat poolt: nii haiget lihast kui ka tervet.
• Kahjustatud lihasel kasutatakse ainult lõõgastavaid võtteid (silitamine, väga õrn hõõrumine, vibratsioon).
• Tervisliku poole pealt kasutatakse ka toniseerivaid võtteid (hõõrumine, vajutamine, koputamine).
• Massaaži ajal on lapse pea kallutatud küljele.

Maksimaalse efektiivsuse ja ebameeldivate tagajärgede puudumise tagamiseks on väga oluline usaldada massaaž heale spetsialistile. Manipulatsioonid võivad tekitada lapsele ebamugavust ja valu, mistõttu on oluline, et pädev massaažiterapeut reguleeriks jõudu ja leiaks kompromissi beebi mugavuse ja soovitud efekti vahel.

Samas olge valmis selleks, et peate ikkagi professionaalilt õppima ja lisaks ise varumassaaži tegema.

Massaaž ja harjutusravi on soovitatavad 3-5 korda päevas kuuri jooksul (10-20 päeva 1-1,5 kuu pikkuste pausidega). Sageli väsivad vanemad sellisest protseduuride rütmist ja ei lõpeta ravi esimeste paranemismärkide ilmnemisel. Seda ei tohiks lubada ja täielikuks toimetulekuks on oluline teha koostööd spetsialistidega.

Pidage meeles, et massaaž on kõige tõhusam, kui varajane ravi- kohe pärast diagnoosi. Mida aeg edasi, seda raskem on ravida mis tahes meetoditega, sealhulgas massaažiga.

Samuti peaksite teadma vastunäidustusi, mis hoolimata meetodi ohutusest on endiselt olemas.

Torticollis ei saa massaažiga ravida, kui lapsel on:

• palavikuga seotud haigused;
• alatoitumus (raske);
• mädased nahahaigused;
• kahjustatud selgroolülid emakakaela piirkond(deformatsioon, kadu jne);
• kaela paindumine;
• haigused siseorganidägedas staadiumis;
• rahhiit;
• herniad;
• nakkushaigused.

Kui laps kogeb selgelt äge valu massaaži ajal on see ka suhteline vastunäidustus. Kui isegi professionaalne massaažiterapeut ei leia õiget jõudu, on parem loobuda manipuleerimisest ja keskenduda muudele meetoditele. Kuid enamasti on väikese patsiendi jaoks võimalik saavutada rahuldav mugavustase.

Video: "Kuidas kodus tortikollisega masseerida?"

Tortikollise massaažitehnika

Massaaž algab lamavas asendis.. Pea pööratakse kahjustatud lihase poole, et vältida selle tarbetut pinget.

Optimaalne järjestus:

1. Kõigi kehaosade massaaž. Üldine rindkere, kõhu, käte ja jalgade hõõrumine. Rinnale saab rakendada kerget vibratsiooni. Rindkere ja selga masseeritakse alt üles ning jäsemeid - sõrmedest torsoni.
2. Kaela massaaž tervislikust küljest. Siin peaksid olema nii lõõgastavad kui ka toonivad tehnikad. Võite kasutada hõõrumist, sõtkumist ja pressimist. Selle külje lihased on nõrgenenud, seega tasub keskenduda tugevdamistehnikatele. Siin on paslik silitamine vaheldumisi hõõrumisega, seejärel sõtkumine ja akupressur.
3. Massaaž tortikollise küljel. Peate tegutsema väga ettevaatlikult ja ainult lõõgastuma. Lubatud on paitamine, väga kerge hõõrumine, venitamine ja õrn vibratsioon.
4. Samuti peate masseerima oma põsed.
5. Siis saab laps kõhuli ümber keerama, masseerige selles asendis oma kaela ja silitage selga.
6. Lõpeta käte ja jalgade silitamisega.

Ja natuke veel protseduuri tehnikast valusa kuklapoole puhul:

• Liikumissuund on kõrvatagusest ruumist rangluuni, ülalt alla.
• Lihasest saab sõrmedega risti haarata ja edasi-tagasi venitada, kuid väga ettevaatlikult, ilma suurema pingutuseta.
• Vibratsiooni saab teha peopesaga, asetades selle lihasele ja tehes õrnaid vibreerivaid liigutusi.
• Lihtsaks venitamiseks asetage mõlema käe pöidlad kahjustatud lihase keskele ja sirutage neid kogu pikkuses sujuvalt erinevatesse suundadesse. See tehnika võib vajada abistajat, kes teie last hoiaks. Saate venitada ainult pärast ülalkirjeldatud lõõgastavaid tehnikaid.
• Erilist tähelepanu tuleks pöörata ka tihendile: kogu lihast masseerides silitage, hõõruge ja sõtke seda väga õrnalt.

Ühe seansi kestus on tavaliselt 10-15 minutit.

Järeldus

• Tortikollis vastsündinul- mitte kõige kohutavam diagnoos, kuid on oluline alustada ravi kohe, et vältida rohkem tõsiseid probleeme tervise ja välimusega tulevikus.
• Konservatiivne ravi nõuab vanematelt palju aega ja tähelepanu, kuid õigel ajal alustades kaob probleem 80% juhtudest juba enne lapse aastaseks saamist.
• Terapeutiline massaaž on kõige olulisem element kompleksne teraapia Tõhususe mõttes on ilma selleta raske hakkama saada.
• Parem on usaldada massaaž kvalifitseeritud spetsialistile, kuid meetodi nõutava sageduse tõttu saavad vanemad temalt õppida, kuidas iseseisvalt täiendavaid massaaže teha.
• Tavaliselt soovitatakse massaaži teha 3-5 korda päevas kuuri jooksul.
• Massaaži tehakse koos teiste kompleksteraapia meetoditega: harjutusravi, asendiga ravi magamise ajal ja kätel, füsioteraapia. Ärge unustage, et ka need võtted on olulised ja vajavad valdamist.

Tortikollis lastel on levinud haigus. Täpse diagnoosi saab panna raviarst ortopeediline kirurg, lastel aetakse torticollist sageli segi lihastoonusega. Alla üheaastastel lastel on haigust lihtsam ravida kui siis, kui tortikollis on juba progresseerunud. Mida varem massaaži alustate, seda parem. Kui probleemi ei ravita, võib laps areneda. Alla üheaastased lapsed saavad massaaži 2-3 korda päevas.

Enamik tõhus meetod Haiguse ravi peetakse massaažiks. Sõltuvalt haiguse tõsidusest valib arst sobiva ravi (massaaž, võimlemine, rasketes staadiumides, elektroforees, magnetravi).

Soovitav on usaldada massaaž kvalifitseeritud ja suurte kogemustega spetsialistile. Küsige sõpradelt, tuttavatelt, kes on varem palganud lastele massaažiterapeute, lugege arvustusi Internetist. Massaaž võimaldab teil lõdvestada beebi kaelalihaseid, andes neile võimaluse asuda õigesse asendisse. Massaaži ajal silitamine ja hõõrumine toimub kõrvast rangluuni. Tehke toimingud sõrmeotstega, õrnalt valutavale poolele, jõuliselt tervele poolele, kerge survega.

Koputamist ja vibratsiooni saab teha suurenenud intensiivsusega massaažijoonte suunas. Toniseerivad, intensiivsed liigutused haige poolel on keelatud. Vaadake videost, kuidas last korralikult masseerida, kui tal on tortikollis. Õppige end massaaži tegema, et vältida tarbetuid kulusid – kvalifitseeritud spetsialisti teenused on kallid.

Siin on tehnikad, kuidas massaaži õigesti teha:

1. Võtke lapsel kergelt kaelast, liigutage tema pead esmalt paremale, seejärel vasakule.
2. Hõõruge oma beebi valutavat lihast õrnade ja sujuvate liigutustega. Ärge pingutage survega üle, muidu teeb see teie lapsele haiget. Massaažitehnikat valesti kasutades saate asja hullemaks teha.
3. Silita oma kaela kõrvast rangluuni.

Väike sõtkumismassaaž tortikollisega lastele:

1. Asetage laps selili. Kergete liigutustega sõtkuge kõhtu, käsi, jalgu ja kaela. Sõtku valutavat lihast õrnalt sõrmeotstega. Hõõruvate liigutustega silitage kaela, põske ja pead küljelt, kuhu tortikollis pole ilmunud.
2. Tehke videost korrigeerivaid harjutusi, pöörates last pidevalt haigelt küljelt terve poole.
3. Silitage õrnalt kõhtu, korrake korrigeerivaid harjutusi ja sirutage lapse jalgu.
4. Pöörake laps ettevaatlikult kõhuli ja silitage kergelt tema selga ja kuklasse. Pöörake last mitu korda ühelt küljelt teisele, nii on massaažil positiivne mõju selja sirgumisele. Kaelalihaste pideva pinge tõttu on seljale lisapinge, pöörake erilist tähelepanu massaažile.
5. Silitage mudivate liigutustega lapse käsi ja jalgu. Silita selga kergete liigutustega, ilma surveta.

Haigete laste massaaži tuleks teha 2-3 korda päevas 8-10 minutit. Enne seda võite kasutada lastele mõeldud hüpoallergeenset õli või kreemi, et muuta käed libedamaks. Teie käed peaksid olema soojad ja meeldivad, ärge kriimustage last pikkade küüntega.

• Loe ka:

Siin on mõned visuaalsed näited videost: õige täitmine massaažiseadmed kodune ravi tortikollisega lapsed. Vaadake ja kuulake tortikollise ravi spetsialisti nõuandeid.

Ise massaaži tegemas

• Asetage laps kindlale kohale. Eelistatavalt lauale, millele on pandud mähe.
• Säilitage ruumis mugav temperatuur, veenduge, et laps ei külmuks.
• Ärge unustage ravida tervet, kuid jõulisemalt haiget poolt. See meetod hajutab vere veresoontes, mis on kasulik lapse tervisele.
• Jälgige oma lapse meeleolu; kui ta nutab, pahvib või on "nördinud", lõpetage tegevus, tekitate talle ebamugavust.
• Treenige valutavat rinnalihast soojendavate, kergete liigutustega, intensiivne surve on keelatud.
• Masseerige mitte ainult kaela, vaid ärge unustage ka näo- ja seljalihaseid. Kohtle lapsi igakülgselt.
• Käsitsege last mähkimisel, riiete vahetamisel ettevaatlikult, asetage ta õrnalt voodile, hoides kaela valutavast küljest.

Toetage lapsi, kellel on torticollis, kui neid käes kanda. Haiguse ravimisel on oluline õige asend:

• Hoidke oma beebi selga. Kandke kätes seljaga enda poole. Terve külje tõstmisel toetage kindlasti oma pead.
• Hoidke oma last püsti ja enda lähedal. Hoidke oma last kõrgemal, et tema õlad oleksid stabiilses asendis. Pöörake lapse pea lihtsalt ja sujuvalt tortikollise poole, kinnitage see oma peaga sellisel kujul. Kandke oma last niimoodi iga päev tund aega.
• Kandke oma last seljaga enda poole vertikaalne asend. Pöörake põsk valutavale küljele enda poole. Kallutage pea vastupidises suunas.

Seda kõike tuleb teha ilma äkiliste liigutusteta, hoidke kergelt lapse kaela valutavast küljest.

Beebi sünd on värsketele vanematele suur püha, tähtis sündmus, nad ei tea veel kõiki emaduse ja isaduse rõõme. Kuid vaatamata sellele ootab neid palju uut, senitundmatut. Noorpaarid puutuvad sageli kokku mõistega "torticollis"; mis see on ja kuidas seda ravida?

Nüüd määravad nad tortikollisele massaaži, selles pole midagi halba, kuna laps pole veel täielikult välja kujunenud, nüüd on aega kõike parandada, peaasi, et seda ei jäeta tähelepanuta.

Torticollis

Mis see ikkagi on? Tegemist on luu- ja lihaskonna muutusega kaela piirkonnas. Märgid on selgelt väljendatud:

• pea on kallutatud küljele;
• küljele pööratud.

Kuid paanikaks pole põhjust, märgid avastatakse üheksakümnel protsendil juhtudest. Nüüd vajab laps teie abi. Võtke ühendust spetsialistiga, ta määrab tortikollise massaaži.

• kahjustatud pool masseeritakse ja soojendatakse;
• seejärel rakendatakse kerget vibratsiooni;
• vastaskülje massaaž;
• silitamine, pressimine, sõtkumine.

See lõpeb käte, jalgade ja kõhu silitamisega; see protseduur meeldib kõigile lastele. Lapse üleväsimuse vältimiseks ei tohiks seansi kestus ületada 15 minutit.

Valige ainult kõrgelt kvalifitseeritud spetsialist, et mitte olukorda halvendada. Kokkuvõtteks tahaksin lisada, et igasugune ravi peaks tekitama beebis ainult positiivseid emotsioone ja häid mälestusi.

Kui lapsel on kaasasündinud lihaste tortikollis, on vajalik adekvaatne ravi, mis koosneb taastavast kompleksist ja sobivast massaažist. Räägime tortikollise massaažitehnikatest.

Miks tekib tortikollis lapsel?

See probleem on praegu üsna levinud haigus ja seetõttu on vaja teada, miks tekib kaasasündinud lihaste tortikollis. Reeglina tekib lastel tortikollis sternocleidomastoid lihase vähearenenud või lapse sünnituse ajal saadud vigastuse tõttu. Selle patoloogiaga on lapse pea kallutatud kahjustatud lihase poole, samal ajal kui see pööratakse vastupidises suunas ja veidi tagasi.

Tortikollise tagajärjed lapsele

Tortikollise tagajärjed lapsele pole kaugeltki kahjutud ning lisaks kosmeetilisele defektile tekivad ka füüsilised probleemid. Lapsel võib sekundaarse sümptomina tekkida näo asümmeetria, raske tortikollise korral võib täheldada psühhomotoorse arengu mahajäämust.

Tortikollise ravi

Selle patoloogia ravi tuleb alustada võimalikult varakult ja 2-3 nädala vanuselt on vaja kasutada terapeutilist beebimassaaži. Tortikollise ravi toimub peaaegu pidevalt nii une ajal kui ka lapse ärkveloleku ajal.

Juba tortikollise ravi alguses on vaja läbi viia laste massaaž vastavalt lapse vanusele.

Vaatleme põhiprintsiipe, mida massaažiterapeut peaks järgima kaasasündinud lihaste tortikollisega imikute töötamisel:

Tervisliku poole pealt on vaja last välja panna ja seljalt kõhule pöörata, aga võimalik on ka tortikollise poolelt.

Lõõgastavate võtetena silitamist ja hõõrumist tehakse rinnal haige poolel, esmalt rindkere ülaosas ja seejärel alumises osas.

Massaaži ajal tuleb lapse pea kallutada tortikollise poole. Mõjutatud lihasel on lubatud kasutada ainult lõõgastavaid võtteid, nt õrn silitamine mastoidprotsessist rangluuni, hõõruda võib õrnalt, ühe sõrme padjaga, vibreerida mööda lihast.

Selja tervel küljel tuleks silitada ja hõõruda. Valusal poolel on vaja läbi viia silitamine, vibratsioon, õlavöötme piirkonnas ja abaluu piirkonnas õrn venitamine, hõõrumine, pigistamine, torkimine ja effleureerimine.

Ravivõimlemise ja massaaži kursus viiakse läbi iga päev või ülepäeviti 1-1,5-kuulise pausiga kursuste vahel, iga kursus koosneb 15-20 seansist.

Tortikollise massaaži läbiviimine kuni kolme kuu vanustel imikutel

Vaatame nüüd tortikollise massaažitehnikaid.

Asetage laps selili, massaažiterapeut peaks tema pea kinnitama, tõmmates seda kergelt enda poole ja keerates haigele küljele, venitades samal ajal lapse kaela külje lihaseid. Seejärel peaksite kallutama lapse pea kahjustatud lihase vastassuunas ja tõstma lõua üles. Harjutusi ei tehta, kui need imikut ärritavad. Seejärel asetatakse laps külili (tortikollise küljelt) ja peast kinni hoides eemaldatakse kiiresti seda alt toetav käsi, luues tingimused lapsele iseseisvalt pead hoidma. Selle harjutuse eesmärk on tugevdada kaela vastaskülje lihaseid. Harjutusi tuleb korrata 5-20 korda. Terapeutiline massaaž viiakse läbi pärast lapsega võimlemisharjutuste tegemist.

Massaaži terapeudile seatud ülesanne on parandada vereringet ja lümfivoolu sternocleidomastoid lihases, mis peaks aitama seda lõdvestada, stimuleerima ja toniseerima vastaskülje lihast.

Massaaži alguses on vajalik piirkonna üldine hõõrumine ja õrn vibratsioon. rind rõhuasetusega suurtele rinnalihastele, kõhumassaaž (silitamine, hõõrumine). Seejärel on vaja masseerida tervet kaelapoolt (silitamine, hõõrumine, sõtkumine, vajutamine), seejärel kahjustatud kaelapool, tehes kõiki võtteid õrnalt, kasutades silitamist ja labiilset vibratsiooni. Tortikollise külje massaaž toimub silitamise, kujundliku hõõrumise ja õrna vibratsiooni meetodil. Seejärel masseeritakse lapse selga, asetades ta kõhuli. Kõiki massaaživõtteid tuleb läbi viia energilisemalt (hõõrumine, vibratsioon sõrmedušiga).

Massaaž tuleb lõpetada käte, jalgade ja kõhu silitamisega. Kogu protseduuri kestus peaks olema 10-15 minutit.

Niipea kui beebil avastatakse tortikollis, tuleb ta panna terve küljega vastu seina, samuti tuleb kasutada korrektsioonivõtteid, õmmelda ja panna kaela sirgelt pead hoidev krae, mis on õmmeldud nii, et on torticollise küljel kõrgem ja lips on kaela tervel küljel.

Pea ja kaela fikseeritud ebanormaalset asendit nimetatakse tortikolliks.

Tortikollisel on mitu vormi: luu-, neurogeenne ja lihaseline.

Luu - kaasasündinud anomaalia lülisamba kaelaosa: kiilukujulised selgroolülid, lisapoollülid, atlase ühepoolne liitmine kuklaluuga.

Neurogeenne - kui kesknärvisüsteem ja perifeerne närvisüsteem on kahjustatud mis tahes patoloogilise protsessi või raske sünnituse ajal.

Lihaseline - esineb sagedamini kui teised. Võib esineda kahepoolne tortikollis - kahe sternocleidomastoid lihase (SCM) lühenemine ja kõverus anteroposterioorses suunas - väljendunud emakakaela lordoos.

Kohe pärast lapse sündi on raske õiget diagnoosi panna. Tüüpilised sümptomid:
Alates 2-3 nädalast tekib lihase kesk- või alaosas fusiformne paksenemine, valutu, ilma põletikunähtudeta, suureneb maksimaalselt 5-6 nädalani (läbimõõt 2-2,5 cm), seejärel väheneb järk-järgult ja kaob. 4-8 kuuselt. Lihas pakseneb ( lihaskiud asendatud sidekoega).

Lapse raviga tuleb alustada kohe, kui tortikollis avastatakse!

Enamikul lastel, eriti ravitud lastel, väheneb või kaob sternocleidomastoid lihase piirkonna tihendus märkimisväärselt. Vähestel lastel, eriti kui ravi alustatakse hilja, suureneb lihaste pinguldumine ja paksenemine. Lihas muutub vähem elastseks, lüheneb ja vanusega võib see muutuda õhemaks kui terve: lihaskoe trofism on häiritud. Välimus lihaselise tortikollisega lapsele on iseloomulik: pea on kahjustatud lihase poole kallutatud ja vastupidises suunas pööratud; sageli määratakse näo ja kolju asümmeetria. Tõsise tortikollise korral paiknevad õlavöötme ja abaluu kahjustatud poolel kõrgemal. Tortikollise vastasküljel on pea tagakülg sageli kaldus.

Kaasasündinud või omandatud loomuga kaldus kuklakühmuga, mis avaldub sagedamini dolichocephalic koljukujuga lapsel, kui laps hoiab pead pidevalt ühel küljel (paremal või vasakul), võib tekkida sekundaarne tortikollis.

Oluliselt väljendunud torticollise korral võib mõnikord täheldada psühhomotoorse arengu mahajäämust.

Lihase tortikollise puhul tuleb ravi alustada 2-3 kuu vanuselt, kasutades: asendiravi, massaaži, võimlemist, sh vees võimlemist.

Ravi asendi järgi
(kulub 1,5-2 tundi, sooritatakse 2-3 korda päevas).

1. I.p.- lamades selili. Laps on voodis poolkõval madratsil ilma padjata. Mõnikord pannakse lapsele pea alla neli korda volditud linane mähe. Valgus ja mänguasjad peaksid olema tortikollise küljel.
2. Ja lk - lamades selili. Asetage lapse pea, kael ja torso keskmisesse (aksiaalsesse) asendisse, kasutades linasesse riidesse mässitud kummirõngast, mis asetatakse kukla alla, või pehmesse materjali õmmeldud liivakotte (soola) koos padjapüüriga. (need on ühendatud riidest hüppajaga). Need kotid asetatakse voodile kas mõlemale poole pead või tortikollise küljele (õlarihma kohale).Pea ladumiseks võib kasutada ka lapse pea suuruse järgi tehtud “sõõrikut”. puuvillasest riidest.
Selle haiguse asendi ravimise eelduseks on mitte ainult pea, vaid ka kogu keha õige (aksiaalne) asend pea suhtes. Selleks asetatakse lapse torso äärde paremale ja vasakule liivakotid kaenlaalustest põlvedeni või flanelltekist “rull”.
Pea viltuse korral, kui laps hoiab pead samal küljel, tehakse sekundaarse tortikollise ärahoidmiseks sama korrigeeriv positsioneerimine nagu lihaste kõõrdsilmsuse puhul. Seega antakse pea ja keha asend stiiliga sümmeetriline, teljeline asend.
Lamamine peaks toimuma lapse uinaku ajal. Seda tehakse kodus. Täiskasvanud peaksid magamamineku ajal (30-40 minutit 2-3 korda päevas) viibima lapse läheduses ja jälgima tema seisundit. Parem on tõsta madratsi peaotsa 15-20°. Röhitsedes peate pöörama lapse pea küljele. Sage regurgitatsioon välistab kavandatud paigutuse.
7-8 kuu pärast. Elus kasutatakse peaasendi korrigeerimiseks Shantsi papist vatiinist kraed. Oma “krae” saab teha vatiga vooderdatud ja marliga vooderdatud papist või suurest vatirullist. See tuleb kinnitada sidemega, mis läbib vastaskülje aksillaarpiirkonna (joonis 1). Une ajal on nägu pööratud tortikollise poole. See asend on fikseeritud liivakotiga.

Massaaž.

Päris algusest kompleksne ravi massaaž on juhtival kohal. Massaaž toimub lamavas asendis. Masseeritava lihase lõdvestamiseks tuleb pea kallutada tortikollise poole. Mõjutatud lihast tuleb masseerida õrnalt ja plastiliselt. Tuleb läbi viia õrn silitamine ja hõõrumine koos vibratsiooniga.

Silitamine toimub sõrmepatjadega kõrvast rangluuni, seejärel tehakse sõrmepatjadega väga kerge koputamine lihasele ja seejärel silitatakse uuesti. Võite lihast mõlemalt poolt sõrmedega õrnalt kinni hoida ja seda väga õrnalt kiigutada või kolmanda ja teise sõrme (peopesa pind) tasapinnaliselt lihasele asetades teha kergeid, sagedasi võnkuvaid (vibratsiooni) liigutusi. Pärast nende massaaživõtete läbiviimist, mis viivad lihase lõdvestamiseni, venitatakse seda väga õrnalt ja kergesti, milleks tehakse massaažiliigutusi lihase keskelt selle vastasotsteni, millele järgneb herilaste silitamine kõrvast kõrvani. rangluu.

Lihase paksenemise ja armimuutuste tekkimise kohta tuleb väga õrnalt ja plastiliselt silitada, hõõruda, veidi venitada, sõtkuda ja veelkord silitada ning seejärel kogu lihast uuesti eelnevalt kirjeldatud meetodil masseerida. Lihase masseerimine soojas vees (+36°C) lapse vannis olles parandab ravi efektiivsust.

Samal ajal on kõiki massaaživõtteid kasutades vaja tugevdada vastaspoole, “tervisliku” poole kaelalihaseid, kuna need venivad ja nõrgenevad, aga ka näo-, rinna-, õlavöötme- ja seljalihaseid. . Selleks tehke kerget silitamist, hõõrumist, veelkord silitamist, akupressuuri (tugevdusmeetod - silitamine, õrn sõtkumine ja veelkord silitamine

Pärast massaaži tehakse füüsilisi harjutusi.

1. I. p. - lamades selili, pea laua serva poole (pooljäik madrats, millel harjutusi tehakse, peaks pea kohal ulatuma veidi lauakraanist kaugemale, nii et lapse pea ei puuduta laua pinda). Lapse õlad tuleks fikseerida, tavaliselt teeb seda ema. Ta peaks olema massaažiterapeudi-füsioteraapia juhendaja kõrval.

Massöör võtab peopesadega kinni lapse peast ja plastiliselt, aeglaselt, väga kerge vibratsiooniga pöörab selle kahjustatud lihase poole, misjärel kallutab seda kerge vibratsiooniga ka tervislikus suunas.

2. I. p. - lamades selili. Massöör teostab sujuvat ja ühtlast (piki keskjoont) pea pikendamist ja painutamist – ka lapse õlgade fikseerimisel.

3. (Refleksi harjutus). I. p. - lamades raskusel "tervislikul" küljel, 2-3 korda. Massaažiterapeut-harjutusravi juhendaja toetab last peopesaga, millel laps külili üle laua lebab. Positiivsel juhul painutab laps kere kergelt ja tõstab jalad üles horisontaalne asend. Harjutust korratakse ainult siis, kui refleks on endiselt esile kutsutud (tavaliselt kuni 3-4 kuud).

4. (Refleks.harjutus). I. p. - külili.Hoiddes last kergelt selles asendis, jookseb massaažiterapeut teise või kolmanda sõrme esimest padjakest mööda lapse selga, paravertebraalselt, 1 cm kaugusel selgroost, mõlemalt poolt ülevalt kuni põhja. Sel juhul sirutatakse välja selg, pea ja vaagen (Talent Reflex) (Joonis 2) Seda harjutust tehakse lapse lähteasendis vaheldumisi paremal ja vasakul küljel. Korrake seda 3-6 korda. Kui see reaktsioon on ammendunud, kui selg ei laiene, jätkavad nad teiste harjutuste tegemist ja korrake seda refleksiharjutust uuesti. Jõud, millega massaažiterapeut selle treeningu ajal lapse nahale vajutab, on väike, see sõltub ka lapse selja pehmete kudede - lihaste ja nahaaluse rasva - kihi paksusest.

Harjutuste parim efekt saavutatakse siis, kui laps asetseb tortikollise vastasküljel; Samal ajal kaldub pea terve poole ja pöördub haige poole. Harjutusi tehakse ka nii, et laps lamab kõõrdi küljel, kuid vahekorras 1:2, 1:3, s.t rohkem “tervislikul” küljel.

5. I. p. - lamades kõhuli. Massöör hoiab last kätest kinni, tõstab need ette ja nihutab külgedele, seejärel painutab lapse käsi, viies need keha külgpindadele (lapse käed õlaliigestesse)

6. I. p. - lamades kõhuli. Massöör toetab last ühe käega kõhu alla, teise käega jalgu ning tõstab lapse alakeha ja jalgu. Laps toetub üha rohkem oma väljasirutatud kätele. Massaažiterapeut julgustab last süles liikuma õrna sõna ja mänguasjaga.

Massaaž ja füüsiline harjutus kursused 15-25 õppetundi kursuse kohta; kursuste arv - 3-6; nende vahel on paus 1 - 1,5 kuud. Klasside arv ravi käigus ja kursused ise määratakse kahjustuse raskuse ja lapse seisundi dünaamika järgi. Soovitav on, et vanemad õpiksid koos lapsega 3-4 korda päeva jooksul, kuid 5-15 minutit.

Tortikollisega lapsel on väga soovitatav läbi viia raviujumine vannis (35...36° C). Eriti kasulik on järgmine harjutus veevannis. Selili lamades toetab täiskasvanu teda ühe käega pinnale pea ja õlgade alla ning teise käe 1. ja 2. sõrmega haarab kergelt sternocleidomastoid lihasest, sõtkudes sellel õrnalt tihendust, kergelt. lihase venitamine. (Joonis 3)

Tähelepanu tuleb pöörata asjaolule, et mõned massaažiterapeudid ei tee lapsele alati hoolikalt spetsiaalseid massaaživõtteid ja võimlemist ning ta karjub sageli kogu protseduuri vältel. Seda ei tohiks lubada, kuna lapse tugev põnevus ja negatiivne suhtumine protseduuri kahjustavad tema närvisüsteemi, mis on eriti ohtlik, kui tortikollis kombineeritakse närvisüsteemi kahjustusega. Lisaks võivad jõuga, kiires tempos tehtavad massaaživõtted ja harjutused kahjustada beebi kaela õrnaid kudesid, tema veresooni ja närve.

Ja veel üks massaaž Shia Tzu meetodil:
1. Pöidla abil, masseerides ülalt alla, avalda pinges lihasele Shia Tsu meetodil survet.
2. Vajutage kümme korda kolmele punktile, mis asuvad kaela anterolateraalsel pinnal alates auricleõlavöötmesse.
3. Vajutage kolm punkti oma kaela küljel kümme korda.
Tehke seda surveseeriat kolm korda päevas. Viige ravi läbi hoolikalt ja püsivalt, kuid väga hoolikalt.