Aspiriin on tänapäeval ilmselt kõige enam uuritud ravim maailmas. Selle farmakoloogiliselt aktiivse aine – atsetüülsalitsüülhappe – avastas Saksa firma Bayer personalikeemik Felix Hoffmann juba 1899. aastal, mis oli selle maailmakuulsa kaubamärgi sünniaasta. Aspirin cardio on üks sõbraliku Bayeri aspiriinide perekonna esindajaid, mida kasutatakse, nagu nimigi ütleb, peamiselt kardioloogilises praktikas. Idee aspiriinist kui põletikuvastasest ja valuvaigistist on juba ammu maha kirjutatud. Kuigi kaua pärast ravimi avastamist piirdusid teadmised selle omaduste kohta ainult sellega. Ja alles 50 aastat hiljem avastati selle agregatsioonivastased omadused, mis võimaldas kasutada aspiriini tromboosi ennetamiseks. Samal ajal pakuti esmalt, et aspiriini regulaarne ja pikaajaline kasutamine aitab vähendada müokardiinfarkti ja teiste surmaga lõppevate kardiovaskulaarsete patoloogiate riski. Hiljem leidis see teesi korduvalt kinnitust, võiks isegi öelda, et graniidiks raiutuna, paljude suurte kliinilised uuringud. Ja 1994. aastal tehti enam kui 300 uuringu andmete kokkuvõttel, milles osales umbes 140 tuhat vabatahtlikku, selge järeldus: aspiriini väikeste annuste igapäevane tarbimine võib vähendada kardiovaskulaarsete patoloogiate suremust 100 tuhande inimese võrra aastas.

Hoolimata aspiriini enam kui sajandi vanusest "ajastust", ei tekkinud selle toimemehhanismide mõistmine kohe. Veelgi enam, tänapäeval on atsetüülsalitsüülhappe toimemehhanismi küsimus teatud määral vaieldav. Nüüd on kindlalt teada, et aspiriin inhibeerib ensüümi tsüklooksügenaas-1 (COX-1) moodustumist, inhibeerides seeläbi prostaglandiinide sünteesi.

Lisaks pärsitakse trombotsüütide agregatsiooni suurendavate ja vasokonstriktsiooni põhjustavate ensüümide – tromboksaanide – süntees. Lõppkokkuvõttes viib selline ensümaatilise aktiivsuse selektiivne blokeerimine kolme peamise arenguni farmakoloogilised toimed aspiriin: tromboosivastane, valuvaigistav ja põletikuvastane. On uudishimulik, et igaühe manifestatsiooni aste sõltub võetud annusest: väikesed aspiriini annused aitavad kaasa antitrombootilise toime tekkele ning võetud tablettide arvu suurenemisega algab valuvaigistav ja põletikuvastane toime. end valjemini avaldama. Pärast lühikest ekskursiooni aspiriini farmakoloogilistesse "hinge labürintidesse" tuleb märkida, et see ravim mõjutab kardiovaskulaarse patoloogia trombootiliste tüsistuste võtmemomenti, milleks on agregatsioon (liimimine) ja adhesioon (kleepumine veresoone seina külge). trombotsüütidest. Hoolimata ravimi suhteliselt lühikesest poolestusajast organismis - umbes 20 minutit - kestab selle väljendunud antitrombootiline toime 1-2 päeva ja jääb märgatavaks veel 7-10 päeva.

Aspirin cardio on saadaval enterokattega tablettidena. Ravimit tuleb võtta enne sööki rohke veega. Aspirin Cardio on mõeldud regulaarseks ja pikaajaliseks kasutamiseks. Manustamissagedus on 1 kord päevas. Ravimi konkreetse annuse määrab arst sõltuvalt eesmärkidest ravimteraapia. Aspiriini võtmisel pidage meeles asjaolu, et selle trombotsüütidevastane toime kestab mitu päeva, seega planeerides kirurgiline sekkumine selle perioodi jooksul on vaja ravimi võtmine lõpetada.

Farmakoloogia

MSPVA-d. Sellel on põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikku alandav toime, samuti pärsib trombotsüütide agregatsiooni. Toimemehhanism on seotud põletiku, valu ja palaviku patogeneesis olulist rolli mängivate prostaglandiinide eelkäija arahhidoonhappe metabolismi peamise ensüümi COX aktiivsuse pärssimisega. Prostaglandiinide (peamiselt E 1) sisalduse vähenemine termoregulatsioonikeskuses toob kaasa kehatemperatuuri languse naha veresoonte laienemise ja suurenenud higistamise tõttu. Valuvaigistav toime on tingitud nii kesk- kui perifeerne tegevus. Vähendab trombotsüütide agregatsiooni, adhesiooni ja trombide teket, pärssides tromboksaan A 2 sünteesi trombotsüütides.

Vähendab suremust ja müokardiinfarkti tekkeriski ebastabiilse stenokardia korral. Tõhus haiguste esmaseks ennetamiseks südame-veresoonkonna süsteemist ja müokardiinfarkti sekundaarses ennetamises. Päevases annuses 6 g või rohkem pärsib see protrombiini sünteesi maksas ja pikendab protrombiini aega. Suurendab plasma fibrinolüütilist aktiivsust ja vähendab K-vitamiinist sõltuvate hüübimisfaktorite (II, VII, IX, X) kontsentratsiooni. Suurendab hemorraagiliste tüsistuste esinemissagedust kirurgiliste sekkumiste ajal ja suurendab verejooksu riski antikoagulantravi ajal. Stimuleerib kusihappe eritumist (kahjustab selle reabsorptsiooni neerutuubulites), kuid suurtes annustes. COX-1 blokaad mao limaskestas põhjustab gastroprotektiivsete prostaglandiinide inhibeerimist, mis võib põhjustada limaskesta haavandeid ja sellele järgnevat verejooksu.

Farmakokineetika

Suukaudsel manustamisel imendub see kiiresti peamiselt proksimaalsest piirkonnast. peensoolde ja vähemal määral maost. Toidu olemasolu maos muudab oluliselt atsetüülsalitsüülhappe imendumist.

Metaboliseeritakse maksas hüdrolüüsi teel, moodustades salitsüülhappe, millele järgneb konjugatsioon glütsiini või glükuroniidiga. Salitsülaatide kontsentratsioon vereplasmas on muutuv.

Umbes 80% salitsüülhappest seondub vereplasma valkudega. Salitsülaadid tungivad kergesti paljudesse kudedesse ja kehavedelikesse, sh. tserebrospinaal-, peritoneaal- ja sünoviaalvedelikku. Salitsülaate leidub väikestes kogustes ajukoes, jälgi sapis, higis ja väljaheites. See tungib kiiresti läbi platsentaarbarjääri ja eritub väikestes kogustes rinnapiima.

Vastsündinutel võivad salitsülaadid tõrjuda bilirubiini albumiiniga seondumiselt välja ja aidata kaasa bilirubiini entsefalopaatia tekkele.

Liigesõõnde tungimine kiireneb hüpereemia ja turse korral ning aeglustub põletiku proliferatiivses faasis.

Atsidoosi tekkimisel muundub suurem osa salitsülaadist ioniseerimata happeks, mis tungib hästi kudedesse, sh. ajju.

See eritub peamiselt aktiivse sekretsiooni teel neerutuubulites muutumatul kujul (60%) ja metaboliitide kujul. Muutumatu salitsülaadi eritumine sõltub uriini pH-st (uriini leelistamisel suureneb salitsülaatide ionisatsioon, halveneb nende tagasiimendumine ja eritumine suureneb oluliselt). T 1/2 atsetüülsalitsüülhappest on ligikaudu 15 minutit. Salitsülaadi T1/2 väikestes annustes manustatuna on 2-3 tundi, annuste suurendamisel võib see pikeneda 15-30 tunnini Vastsündinutel on salitsülaadi eliminatsioon palju aeglasem kui täiskasvanutel.

Vabastamise vorm

Enterokattega tabletid on valged, ümmargused, kaksikkumerad; ristlõikel on homogeenne valge mass, mida ümbritseb valge kest.

Abiained: tselluloosipulber - 10 mg, maisitärklis - 10 mg.

Kesta koostis: metakrüülhappe ja etakrülaadi kopolümeer 1:1 (eudragit L30D) - 7,875 mg, polüsorbaat 80 - 186 mcg, naatriumlaurüülsulfaat - 57 mcg, talk - 8,1 mg, trietüültsitraat - 800 mcg.

10 tükki. - villid (2) - papppakendid.
14 tk. - villid (2) - papppakendid.
14 tk. - villid (4) - papppakendid.

Annustamine

Individuaalne. Täiskasvanutele on ühekordne annus vahemikus 40 mg kuni 1 g, päevas - 150 mg kuni 8 g; kasutamise sagedus - 2-6 korda päevas.

Interaktsioon

Magneesiumi ja/või alumiiniumhüdroksiidi sisaldavad antatsiidid aeglustavad ja vähendavad samaaegsel kasutamisel atsetüülsalitsüülhappe imendumist.

Kaltsiumikanali blokaatorite, kaltsiumi omastamist piiravate või kaltsiumi organismist eritumist suurendavate ravimite samaaegsel kasutamisel suureneb verejooksu oht.

Samaaegsel kasutamisel atsetüülsalitsüülhappega hepariini toime ja kaudsed antikoagulandid, hüpoglükeemilised ained, sulfonüüluurea derivaadid, insuliinid, metotreksaat, fenütoiin, valproehape.

GCS-iga samaaegsel kasutamisel suureneb haavandilise toime ja seedetrakti verejooksu oht.

Samaaegsel kasutamisel väheneb diureetikumide (spironolaktoon, furosemiid) efektiivsus.

Teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite samaaegsel kasutamisel on risk haigestuda kõrvalmõjud. Atsetüülsalitsüülhape võib vähendada indometatsiini ja piroksikaami plasmakontsentratsiooni.

Samaaegsel kasutamisel kullapreparaatidega võib atsetüülsalitsüülhape põhjustada maksakahjustusi.

Samaaegsel kasutamisel väheneb urikosuuriliste ravimite (sh probenetsiid, sulfiinpürasoon, bensbromaroon) efektiivsus.

Atsetüülsalitsüülhappe ja naatriumalendronaadi samaaegsel kasutamisel võib tekkida raske ösofagiit.

Griseofulviini samaaegsel kasutamisel võib atsetüülsalitsüülhappe imendumine halveneda.

Ginkgo biloba ekstrakti võtmisel atsetüülsalitsüülhappe annuses 325 mg/päevas pikaajalisel kasutamisel kirjeldati spontaanse verejooksu juhtu iirisesse. Arvatakse, et selle põhjuseks võib olla aditiivne inhibeeriv toime trombotsüütide agregatsioonile.

Dipüridamooli samaaegsel kasutamisel on võimalik salitsülaadi C max suurenemine vereplasmas ja AUC suurenemine.

Samaaegsel kasutamisel atsetüülsalitsüülhappega suureneb digoksiini, barbituraatide ja liitiumisoolade kontsentratsioon vereplasmas.

Salitsülaatide samaaegsel kasutamisel suurtes annustes karboanhüdraasi inhibiitoritega on võimalik salitsülaadi mürgistus.

Atsetüülsalitsüülhape annustes alla 300 mg ööpäevas mõjutab kaptopriili ja enalapriili efektiivsust vähe. Atsetüülsalitsüülhappe kasutamisel suurtes annustes võib kaptopriili ja enalapriili efektiivsus väheneda.

Samaaegsel kasutamisel suurendab kofeiin atsetüülsalitsüülhappe imendumise kiirust, plasmakontsentratsiooni ja biosaadavust.

Samaaegsel kasutamisel võib metoprolool suurendada salitsülaadi Cmax-i vereplasmas.

Pentasotsiini kasutamisel suurtes annustes atsetüülsalitsüülhappe pikaajalise kasutamise taustal on oht tõsiste kõrvaltoimed neerudest.

Samaaegsel kasutamisel vähendab fenüülbutasoon atsetüülsalitsüülhappest põhjustatud urikosuuriat.

Samaaegsel kasutamisel võib etanool tugevdada atsetüülsalitsüülhappe toimet seedetraktile.

Kõrvalmõjud

Seedesüsteemist: iiveldus, oksendamine, anoreksia, epigastimaalne valu, kõhulahtisus; harva - erosiivsete ja haavandiliste kahjustuste esinemine, seedetrakti verejooks, maksafunktsiooni kahjustus.

Kesknärvisüsteemist: pikaajalisel kasutamisel on võimalik pearinglus, peavalu, pöörduv nägemiskahjustus, tinnitus ja aseptiline meningiit.

Hematopoeetilisest süsteemist: harva - trombotsütopeenia, aneemia.

Vere hüübimissüsteemist: harva - hemorraagiline sündroom, veritsusaja pikenemine.

Kuseteede süsteemist: harva - neerufunktsiooni kahjustus; pikaajalisel kasutamisel - äge neerupuudulikkus, nefrootiline sündroom.

Allergilised reaktsioonid: harva - nahalööve, Quincke ödeem, bronhospasm, "aspiriini triaad" (bronhiaalastma, korduva nina ja ninakõrvalurgete polüpoos ning atsetüülsalitsüülhappe ja pürasolooni ravimite talumatus) kombinatsioon.

Muu: mõnel juhul - Reye sündroom; pikaajalisel kasutamisel - kroonilise südamepuudulikkuse sümptomite sagenemine.

Näidustused

reuma, reumatoidartriit, nakkus-allergiline müokardiit; palavik nakkus- ja põletikuliste haiguste korral; erineva päritoluga nõrga ja mõõduka intensiivsusega valu sündroom (sealhulgas neuralgia, müalgia, peavalu); tromboosi ja emboolia ennetamine; müokardiinfarkti esmane ja sekundaarne ennetamine; rikkumiste ennetamine aju vereringe vastavalt isheemilisele tüübile.

Kliinilises immunoloogias ja allergoloogias: järk-järgult suurenevates annustes pikaajaliseks "aspiriini" desensibiliseerimiseks ja stabiilse tolerantsuse kujunemiseks mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes "aspiriini" astma ja "aspiriini triaadiga" patsientidel.

Vastunäidustused

Seedetrakti erosioonilised ja haavandilised kahjustused ägedas faasis, seedetrakti verejooks, "aspiriini triaad", anamneesis urtikaaria, atsetüülsalitsüülhappe ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmisest põhjustatud riniit, hemofiilia, hemorraagiline diatees, hüpoprotrombineemia, dissekteeriv aordi aneurüsm, portaalhüpertensioon, K-vitamiini vaegus, maksa- ja/või neerupuudulikkus, glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus, Reye sündroom, lapsepõlves(alla 15-aastased – Reye sündroomi tekkerisk lastel, kellel on hüpertermia viirushaigused), raseduse I ja III trimester, imetamine, ülitundlikkus atsetüülsalitsüülhappe ja teiste salitsülaatide suhtes.

Rakenduse funktsioonid

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Vastunäidustatud kasutamine raseduse esimesel ja kolmandal trimestril. Raseduse teisel trimestril on rangete näidustuste kohaselt võimalik ühekordne annus.

Sellel on teratogeenne toime: esimesel trimestril kasutamisel põhjustab see suulaelõhe teket, kolmandal trimestril põhjustab sünnituse pärssimist (prostaglandiinide sünteesi pärssimine), loote arterioosjuha enneaegset sulgumist, hüperplaasiat. kopsuveresooned ja hüpertensioon kopsuvereringes.

Atsetüülsalitsüülhape eritub rinnapiima, mis suurendab trombotsüütide funktsiooni halvenemise tõttu veritsusohtu lapsel, mistõttu ei tohi ema imetamise ajal atsetüülsalitsüülhapet kasutada.

Kasutamine maksafunktsiooni häirete korral

Vastunäidustused: maksapuudulikkus.

Kasutage maksahaigusega patsientidel ettevaatusega.

Kasutada neerukahjustuse korral

Vastunäidustused: neerupuudulikkus.

Kasutage neeruhaigusega patsientidel ettevaatusega.

Kasutamine lastel

Vastunäidustused: lapsepõlv (alla 15-aastased - viirushaigustest tingitud hüpertermiaga lastel Reye sündroomi tekkimise oht).

erijuhised

Kasutage ettevaatusega maksa- ja neeruhaigustega patsientidel bronhiaalastma, erosiivsed ja haavandilised kahjustused ja seedetrakti verejooks anamneesis, suurenenud verejooksuga või samaaegse antikoagulantraviga, dekompenseeritud krooniline südamepuudulikkus.

Atsetüülsalitsüülhape, isegi väikestes annustes, vähendab kusihappe eritumist organismist, mis võib eelsoodumusega patsientidel põhjustada ägedat podagrahoo. Pikaajalise ravi läbiviimisel ja/või atsetüülsalitsüülhappe suurtes annustes kasutamisel on vajalik meditsiiniline järelevalve ja hemoglobiinitaseme regulaarne jälgimine.

Atsetüülsalitsüülhappe kasutamine põletikuvastase ainena ööpäevases annuses 5–8 g on piiratud, kuna seedekulglast põhjustatud kõrvaltoimete tekke tõenäosus on suur.

Enne operatsiooni verejooksu vähendamiseks operatsiooni ajal ja ajal operatsioonijärgne periood peate lõpetama salitsülaatide võtmise 5-7 päeva enne seda.

Pikaajalise ravi ajal on vaja läbi viia üldine analüüs vere ja väljaheidete uurimine peitvere tuvastamiseks.

Atsetüülsalitsüülhappe kasutamine pediaatrias on vastunäidustatud, kuna juhul viirusnakkus atsetüülsalitsüülhappe mõju all olevatel lastel suureneb Reye sündroomi tekkerisk. Reye sündroomi sümptomiteks on pikaajaline oksendamine, äge entsefalopaatia ja maksa suurenemine.

Ravi kestus (ilma arstiga nõu pidamata) ei tohi ületada 7 päeva, kui see on ette nähtud valuvaigistina ja üle 3 päeva palavikualandajana.

Ravi ajal peab patsient hoiduma alkoholi joomisest.

Igal aastal haigestuvad südame-veresoonkonna haigused nagu ajurabandus, müokardiinfarkt, stenokardia, võtavad paljude inimeste elu erinevas vanuses. Erinevate riikide teadlased töötavad selle nimel, et luua ravimeid, mis võivad ennetada südame- ja veresoonkonnahaiguste teket ning vähendada nende sümptomeid. Selliste ravimite hulgas on eriti populaarseks saanud Saksa juhtiva ettevõtte Bayer välja töötatud ravim Aspirin Cardio.

Aspirin Cardio on mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID), millel on trombotsüütide agregatsioon, põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime.

Aspiriini kardio – populaarne ravimeid atsetüülsalitsüülhappega, toodetakse kaetud tablettidena. On hea ravim, takistades verehüüvete teket. Sellel on aspiriini omadused, mis on kaua testitud usaldusväärne ravim palaviku, põletiku ja valu vastu.

Aspirin Cardio 300 fotod

Atsetüülsalitsüülhape - toimeaine Aspirin Cardio tabletid – vähendab trombotsüütide võimet kokku kleepuda ja trombe moodustada. Ravimil on selline toime, kuna see pärsib tromboksaan A2 sünteesi trombotsüütides. Seda aspiriini omadust nimetatakse agregatsioonivastaseks toimeks.

Atsetüülsalitsüülhappe avastas Saksamaa Bayeri firma keemik Felix Hoffmann juba 1899. aastal, mis oli selle maailmakuulsa kaubamärgi sünniaasta. Aspirin cardio on üks sõbraliku Bayeri aspiriinide perekonna esindajaid, mida kasutatakse, nagu nimigi ütleb, peamiselt kardioloogilises praktikas.

Aspirin cardio on saadaval enterokattega tablettidena. 1 tablett ravimit sisaldab 100 mg (0,1 g) või 300 mg (0,3 g) atsetüülsalitsüülhapet.

Näidustused Aspirin Cardio kasutamiseks

Aspirin Cardio kasutamise näidustused kehtivad kõigi haiguste puhul, mille puhul on oht või tekib ülemäärane trombide moodustumine:

• Erineva päritoluga nõrga ja keskmise intensiivsusega valusündroom, palavik, põletikulised ja reumaatilised haigused;
• Seda kasutatakse trombotsüütide agregatsiooni vastase ainena ebastabiilse stenokardia, ägeda müokardiinfarkti korral, samuti tromboosi ja emboolia ennetamiseks pärast veresoonte operatsiooni, mööduva ajuveresoonkonna õnnetuse ja isheemilise insuldi korral ning müokardiinfarkti sekundaarseks ennetamiseks.

Aspirin Cardio kasutamise juhised, annustamine

Stenokardiaga patsientide suremuse vähendamiseks, kellel on risk ägeda müokardiinfarkti tekkeks, pärast müokardiinfarkti, samuti insuldi sekundaarseks ennetamiseks määratakse Aspirin Cardio annuses 100 mg päevas.

Aspirin Cardio annust 300 mg/päevas kasutatakse ainult terapeutiliste näidustuste korral lühiajaliseks raviks.

Tabletid on soovitatav võtta enne sööki koos rohke vedelikuga. Tablette võetakse 1 kord päevas. Ravim on ette nähtud pikaajaliseks kasutamiseks. Ravi kestuse määrab arst.

Rakenduse funktsioonid

See ei mõjutanud autojuhtimise ja muude masinate käsitsemise võimet.

Aspiriini võtmisel tuleb meeles pidada asjaolu, et selle trombotsüütide agregatsiooni vastane toime kestab mitu päeva, seega kui plaanite operatsiooni, peaksite selle perioodi jooksul ravimi võtmise lõpetama.

Aspirin Cardio kasutamise mõju kontrollimiseks on ette nähtud koagulogramm (vere hüübimisega seotud probleemidega inimesed on selle testiga väga tuttavad). Kui tulemus on rahuldav, siis ravi kas nõrgeneb või peatatakse täielikult - raviarsti äranägemisel.

Aspirin Cardio võtmise tunnused palaviku või peavalude vastu võitlemiseks tuleb lisaks kokku leppida spetsialistiga.

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused Aspirin Cardio

Aspirin Cardio võtmise võimalikud kõrvaltoimed:

• hepatiit, pankreatiit, valu ja puhitus, isutus, maohaavand;
• peavalu ja peapööritus;
• allergilised reaktsioonid nahal;
• aneemia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, leukopeenia;
• mitmesugused verejooksud.

Üleannustamine

ASA annuse ületamist seostatakse seedetrakti verejooksu riskiga.

Üleannustamine on eriti ohtlik eakatele patsientidele.

Mõõduka üleannustamise sümptomid: iiveldus, oksendamine, tinnitus, kuulmislangus, pearinglus, segasus.

Ravi eesmärk on vähendada ravimi annust.

Vastunäidustused:

• ravimite allergia;
• diatees;
• astma;
• maksa- ja neeruhaigused;
• äge südamepuudulikkus.

Ravimit tuleb kasutada ainult vastavalt arsti ettekirjutusele.

Ravimit ei tohi võtta, kui haavand on süvenenud või kui isikul on olnud hemorraagiline insult. Seda ei määrata neile, kellel on ülitundlikkus aspiriini suhtes või kellel on diagnoositud neeru-, maksa- või südamepuudulikkus. Ravimit ei määrata alla 18-aastastele patsientidele. Aspirin cardiot ei soovitata võtta raseduse 1. ja 3. trimestril.

Aspirin Cardio analoogid, nimekiri

Aspiriini kardioanaloogid on ravimid, mille toimeaineks on ka atsetüülsalitsüülhape:

1. Aspecard;
2. Thrombo-ass-50;
3. Magnicor;
4. Cardiomagnyl Forte;
5. kardiomagnüül;
6. Atsetüülsalitsüülhape-darnitsa

Tähtis - Aspirin Cardio kasutusjuhised, hind ja ülevaated ei kehti analoogide kohta ning neid ei saa kasutada sarnase koostise või toimega ravimite kasutamise juhendina. Kõik terapeutilised retseptid peab välja kirjutama arst. Aspirin Cardio asendamisel analoogiga on oluline konsulteerida spetsialistiga, võib tekkida vajadus muuta ravikuuri, annuseid jne. Ärge ise ravige!

WHO andmetel on atsetüülsalitsüülhapet või aspiriini sisaldavate ravimite kasutuselevõtt ja kasutamine kardioloogilises praktikas üks olulisemaid fakte meditsiinis ajastul, mil südame-veresoonkonna haigused on üheks otsustavaks teguriks, mis määrab inimeste oodatava eluea arenenud riikides. maailmas. Ravimi kasutamineselle haiguste rühma ennetamine ja ravi on juba võimaldanud pikendada miljonite inimeste eluiga Maal ning see arv kasvab iga päevaga.

Farmakoloogia ei seisa paigal ja pakub igal aastal üha rohkem täiustatud ravimeid haiguste vastu võitlemiseks või patoloogiliste seisundite ennetamiseks. Paljud inimesed, eriti eakad, on huvitatud Cardioaspiriini kasulikkusest ja kahjust. See on populaarne atsetüülsalitsüülhappel põhinev ravim. Lisaks kõigile iseloomulikele omadustele takistab see trombide teket. Enne kui hakkate kasutama ravim pidevalt peaksite selle funktsioonidega tutvuma.

Ravimi kirjeldus

Kardioaspiriini toodab Saksa firma Bayer ja see on antikoagulant ja trombotsüütide agregatsioon. Peamine komponent on atsetüülsalitsüülhape. Lisaks sisaldab kompositsioon Abiained Seetõttu ei tohiks te arvata, et inimese keha, kes tavaliselt talub aspiriini, reageerib Aspirin Cardiole samamoodi.

Kõvad ümmargused tabletid võivad sisaldada 100 või 300 mg toimeaine. Need asetatakse kaitsvasse kesta, mis vähendab kõrvetiste ja muude ebameeldivate tagajärgede ohtu. Hoolimata asjaolust, et ravimeid müüakse apteekides ilma arsti retseptita, on igasugused enesega ravimise katsed tervisele ohtlikud. Aspirin Cardiol põhinevat ravi tuleks alustada alles pärast konsulteerimist spetsialistiga.

Toimemehhanism

Keemiasse ja anatoomiasse laskumata võib öelda, et atsetüülsalitsüülhape võib teatud ensüümide toimet pärssida ja mitmete ainete sünteesi pärssida. Selle tulemusena kaovad valu ja põletik, veresooned laienevad, trombotsüütidest ei moodustu trombe ega verehüübeid. Need omadused on iseloomulikud ka Aspirin Cardiole. Selle regulaarne kasutamine vähendab verehüüvete tekkeriski ja seega ka riski isheemilised infarktid ja lööki.

Lisaks on arvukad uuringud näidanud, et Aspirin Cardiol on ka teisi toimeid:

• ravim ei võimalda punaliblede ühinemist rühmadesse, mida kasutatakse mõnede vere- ja veresoontehaiguste korral;

Nõuanne
Ravimil on palju tõhusaid analooge, kuid Aspirin Cardio't toodab eranditult Saksa tootja Bayer. Kui pakendil on kirjas teine ​​riik või teine ​​tootja, on tegemist võltsinguga ja parem on seda mitte osta.

• ravim vähendab närvilõpmete tundlikkust, leevendades seeläbi valu;
• Keha temperatuuri reguleerimise keskused muutuvad vähem tundlikuks, mis võimaldab palavikku leevendada.

Aspirin Cardio tabletid on kaetud spetsiaalse kattega, mistõttu põhiaine vabaneb mitte maos, vaid kaksteistsõrmiksooles. Sellest tulenevalt väheneb maoverejooksu risk mitu korda võrreldes tavalise aspiriiniga.

Näidustused kasutamiseks

Kardioaspiriini hinnatakse peamiselt selle võime tõttu hoida ära verehüüvete teket. Tavaliselt on see ette nähtud suurenenud risk verehüüvete moodustumine selle suurenenud viskoossuse tõttu. Lisaks on ravimi kasutamise näidustustest üsna muljetavaldav loetelu:

• Müokardiinfarkti ennetamiseks riskifaktorite olemasolul: edasijõudnute tase suhkur, kolesterool, vererasvad, hüpertensioon.
• Südame- ja ajurakkude vere- ja seega hapnikuvarustuse peatamise või halvenemise oht.
• Stenokardia stabiilsed ja ebastabiilsed vormid ebastabiilse valu sündroomi esinemisel.
• Insuldi ennetamine. Aspirin Cardio on näidustatud isegi lühiajaliste vereringehäirete korral ajus.
• Ravimit soovitatakse sageli suukaudsete rasestumisvastaste vahendite pikaajaliseks kasutamiseks või jäsemete sunnitud liikumatuse korral. Kardioaspiriin hoiab ära tromboosi ja sellele järgneva trombemboolia tekke.
• Mõnikord määratakse kompositsioon pärast veresoonte operatsiooni.

Kardioaspiriini kasutatakse mõnikord palavikuvastase ja põletikuvastase ainena. Kuid sellistes olukordades on parem kasutada aineid, mille tegevus on kitsam.

Vastuvõtu funktsioonid

Otsuse selle kohta, kuidas ravi korraldatakse, peaks tegema ainult raviarst. Ta määrab ravimi annuse ja kasutamise sageduse, ravikuuri kestuse. Spetsialist peaks teadma, milliseid muid ravimeid patsient võtab või on hiljuti võtnud.

Samuti peaksite meeles pidama järgmisi Aspirin Cardio funktsioone:

• Ravim võib esile kutsuda allergiahoo või bronhospasmi. Seda juuakse äärmise ettevaatusega bronhiaalastma, heinapalaviku või mõne ravimi suhtes allergia esinemise korral.
• Kui teile läheb operatsioon, peaksite selle võtmise lõpetama vähemalt 2-3 nädalat enne tähtaega. Vastasel juhul on verejooksu oht.
• Soovitatud annuste ületamine võib põhjustada sisemist verejooksu.

Kursuselt vahelejäänud pillid tuleks võtta niipea kui võimalik. Kuid te ei tohiks seda teha, kui järgmise graafiku tabletini on jäänud väga vähe aega. Vastasel juhul võtate topeltannuse ja sellel on negatiivsed tagajärjed.

Rasedus ja imetamine on otsesed vastunäidustused Aspirin Cardio kasutamisele. Kui meditsiinilistel põhjustel ei saa ravimist keelduda, peab ravikuuri ja annuse määrama arst.

Reeglina annavad eksperdid järgmised juhised:

• Raseduse esimesel trimestril on ravim rangelt keelatud. Isegi igapäevane terapeutiline annus atsetüülsalitsüülhapet on lootele ohtlik.
• Teisel trimestril ei tohi te võtta rohkem kui 150 mg Cardioaspiriini päevas. Soovitav on, et see annus oleks ühekordne, mitte süstemaatiline.
• Kui kolmandal trimestril, nagu ka teisel, võib Cardioaspiriini võtta ainult üks kord. Sel juhul ei ole lubatud annus suurem kui 300 mg toimeainet. IN muidu, võib ravim põhjustada loote vere hõrenemist, aeglustades sünnitust.
• Raseduse lõpus on Aspirin Cardio keelatud. See võib põhjustada emakaverejooksu naisel või ajuverejooksu imikutel.
• Pikaajalise ravi ajal rinnaga toitmine katkestatakse. Ravimi ühekordne annus ei avalda lapsele negatiivset mõju, sest siseneb piima ja lapse kehasse minimaalses koguses.

Isegi kui järgitakse kõiki ülaltoodud reegleid, võib Cardioaspirin negatiivselt mõjutada loote või vastsündinud lapse arengut. Annuse ja manustamissageduse saab määrata ainult arst ja ainult meditsiinilistel põhjustel. Vastasel juhul võtab naine asjatuid riske.

Vastunäidustused

Peale raseduse ja rinnaga toitmine, mis on atsetüülsalitsüülhappel põhineva ravimi võtmise vastunäidustused.

• Allergia põhikomponendi ja selle derivaatide suhtes.
• Patsiendi vanus on alla 18 aasta.
• Bronhiaalastma, mis tekkis Cardioaspiriini või selle analoogide võtmise ajal.
• Erosioon seedeorganite limaskestal, verejooks.
• Hemorraagilise tüüpi diatees.
• Eelmine hemorraagiline insult.
• Patoloogilised protsessid maksas ja neerudes (vastavalt arsti otsusele).
• Müokardi funktsioneerimise kroonilised probleemid.
• Mitmete ravimite kasutamine.

Hoolimata asjaolust, et Aspirin Cardio võtmise ülevaated on enamasti positiivsed, võib ravim esile kutsuda kõrvaltoimeid. Kui teie seisundis ilmnevad negatiivsed muutused, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Annuse kohandamine või raviplaanid võivad vajada läbivaatamist.

Ühend

1 tablett ravimit ASPIRIN® CARDIO sisaldab toimeainena 100 mg atsetüülsalitsüülhapet.
abiained: tselluloos, pulber, maisitärklis; kest: metakrüülhappe ja etüülakrülaadi kopolümeer (1:1), polüsorbaat 80, naatriumlaurüülsulfaat, talk, trietüültsitraat.

Kirjeldus

Ümmargused kaksikkumerad valged õhukese polümeerikattega tabletid.

Farmakoterapeutiline rühm

Trombotsüütide agregatsiooni inhibiitorid, välja arvatud hepariin.
ATS kood: B01AC06.

farmakoloogiline toime"type="checkbox">

farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika
Atsetüülsalitsüülhappe (ASA) trombotsüütidevastase toime mehhanism põhineb tsüklooksügenaasi (COX-1) pöördumatul inhibeerimisel, mille tulemusena blokeeritakse tromboksaan-Ag süntees ja pärsitakse trombotsüütide agregatsiooni. See toime on pikaajaline ja kestab tavaliselt kogu trombotsüütide kaheksapäevase eluea jooksul.
Atsetüülsalitsüülhape pärsib prostatsükliini (prostaglandiini, millel on trombotsüütide agregatsiooni ja vasokonstriktsiooniefekti stimuleeriv omadus) moodustumist veresoonte seinte endoteelirakkudes. See mõju on ajutine.
Atsetüülsalitsüülhappe kontsentratsiooni vähenemisel veres taastub prostatsükliini tootmine tuumaga endoteelirakkudes.
Selle tulemusena on väikese annuse ühekordne kasutamine (< 300 мг/ сутки) ацетилсалициловой кислоты вызывает ингибирование тромбоксана Аг в тромбоцитах без заметного ухудшения образования простациклина.
ASA-l on ka põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikku alandav toime.
Farmakokineetika
Pärast suukaudset manustamist imendub ASA kiiresti ja täielikult seedetrakti(Seedetrakti). ASA metaboliseerub imendumise ajal osaliselt. Imendumise ajal ja pärast seda muundatakse ASA oma peamiseks metaboliidiks salitsüülhappeks, mis metaboliseerub peamiselt maksas ensüümide toimel, moodustades metaboliite nagu fenüülsalitsülaat, glükuroniidsalitsülaat ja salitsüülhape, mida leidub paljudes kudedes ja uriinis. .
Sõltuvalt koostisest on atsetüülsalitsüülhappe imendumine pärast suukaudset manustamist kiire ja täielik. Atsetüülsalitsüülhappe jääk-atsetüülosa läbib seedetrakti limaskestade läbimisel osalise hüdrolüütilise lõhustamise. Naistel on ainevahetusprotsess aeglasem (väiksem ensüümide aktiivsus vereseerumis). ASA maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse 10-20 minutit pärast suukaudset manustamist, salitsüülhape - 0,3-2 tunni pärast. Kuna tabletid on kaetud happekindla kattega, ei eraldu ASA maos (kate blokeerib tõhusalt ravimi lahustumist maos), vaid leeliselises keskkonnas. kaksteistsõrmiksool. Seega hilineb ASA imendumine enterokattega tablettide kujul 3-6 tundi võrreldes tavaliste (sellise katteta) tablettidega.
Salitsüülhappe eliminatsioon on annusest sõltuv, kuna selle metabolismi piiravad ensümaatilise süsteemi võimalused. Poolväärtusaeg on vahemikus 2-3 tundi, kui kasutatakse ASA-d väikestes annustes, ja kuni 30 tundi, kui kasutatakse ravimit suurtes annustes. Erinevalt teistest salitsülaatidest ei kogune hüdrolüüsimata ASA ravimi korduval manustamisel vereseerumis. Salitsüülhape ja selle metaboliidid erituvad neerude kaudu.
Atsetüülsalitsüülhappe poolväärtusaeg on vaid mõni minut; Salitsüülhappe poolväärtusaeg on 2 tundi pärast 0,5 g atsetüülsalitsüülhappe annuse võtmist ja 4 tundi pärast 1 g manustamist; pärast ühekordse 5 g annuse võtmist pikeneb poolväärtusaeg 20 tunnini.
ASA ja salitsüülhape seonduvad tugevalt plasmavalkudega (49–70% – ASA, 66–98% – salitsüülhape) ja jaotuvad organismis kiiresti. Salitsüülhape läbib platsentat ja eritub rinnapiima.
Pärast atsetüülsalitsüülhappe allaneelamist on tserebrospinaalvedelikus ja sünoviaalvedelikus tuvastatud salitsüülhapet.

Näidustused kasutamiseks

Ebastabiilne stenokardia- standardravi osana.
Äge müokardiinfarkt - standardravi osana.
Korduva müokardiinfarkti ennetamine.
Korduvate mööduvate haiguste ennetamine isheemiline atakk(TIA) ja korduv ajuinfarkt.
Tromboosi ennetamine pärast operatsiooni ja invasiivseid vaskulaarseid sekkumisi (näiteks pärast koronaararterite šunteerimist (CABG) või primaarset perkutaanset koronaarset sekkumist (PCI)).
Märkus: atsetüülsalitsüülhapet 100 mg ühekordse annusena ei ole ette nähtud valuvaigistiks, mis on tingitud toimeaine ebasobivast kogusest.

Kasutusjuhised ja annused

ASPIRIN® CARDIO tablette on soovitatav võtta vähemalt 30 minutit enne sööki koos rohke veega.
Tablette ei tohi purustada, poolitada ega närida, et tagada toimeaine vabanemine soolestiku leeliselises keskkonnas.
Ägeda müokardiinfarkti raviks tuleb esimene tablett hammustada või närida.
ASPIRIN® CARDIO tablette võetakse üks kord päevas. ASPIRIN® CARDIO on mõeldud pikaajaliseks kasutamiseks. Ravi kestuse määrab arst.
Ebastabiilne stenokardia: 100 mg üks kord päevas.
Äge müokardiinfarkt: 100 mg 1 kord päevas.
Korduva müokardiinfarkti ennetamine: 300 mg üks kord päevas.
Korduva mööduva isheemilise ataki (TIA) ja korduva ajuinfarkti ennetamine: 100 mg 1 kord päevas.
Tromboosi ennetamine pärast operatsiooni ja invasiivseid vaskulaarseid sekkumisi (nt pärast koronaararterite šunteerimist (CABG) või primaarset perkutaanset koronaarset sekkumist (PCI)): 100 mg üks kord päevas. Trombotsüütidevastast ravi atsetüülsalitsüülhappega soovitatakse alustada 24 tundi pärast CABG või PCI operatsiooni.
Mida teha, kui üks või mitu annust on vahele jäänud ravimtoode
Võtke vahelejäänud pill niipea, kui see teile meenub, ja jätkake selle võtmist nagu tavaliselt. Annuse kahekordistamise vältimiseks ärge võtke vahelejäänud tabletti, kui see on järgmise tableti võtmise ajal.
Ravimi toime tunnused esmakordsel manustamisel ja selle tühistamisel
Esimese annuse või selle tühistamise ajal ei täheldatud ravimi spetsiifilisi toimeid.

Kõrvalmõju

Esinemissageduse hindamiseks kõrvalmõjud Kehtib järgmine esinemissagedus:
Sageli : ≥1/10
Sageli : alates ≥1/100 kuni< 1/10
Harva : alates ≥1/1000 kuni< 1/100
Harva : alates ≥1/10 000 kuni< 1/1 000
Väga harva:<10000
Tundmatu : Sagedust ei saa olemasolevate andmete põhjal määrata
Vereringe- ja lümfisüsteemi häired
Harvadel ja väga harvadel juhtudel on teatatud rasketest verejooksudest, nagu ajuverejooks, eriti kontrollimatu hüpertensiooniga patsientidel ja/või samaaegse ravi ajal antikoagulantidega, mis mõnel juhul võivad olla eluohtlikud.
Glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi (G6PD) puudulikkuse raskete vormidega patsientidel on teatatud hemolüüsi ja hemolüütilise aneemia juhtudest.
Veritsusprobleemid, nagu ninaverejooks, veritsevad igemed, naha või urogenitaalne verejooks, võib-olla koos pikaajalise verejooksuga. See toime võib kesta 4 kuni 8 päeva pärast pealekandmist.
Seedetrakti häired
Sage:
Seedetrakti häired, nagu kõrvetised, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu ja kõhulahtisus.
Väike verekaotus seedetraktist (mikroverejooks).
Aeg-ajalt:
Seedetrakti haavand, mis väga harvadel juhtudel võib põhjustada perforatsiooni.
Krooniline seedetrakti verejooks.
Aspirin® Cardio 100 mg pikaajaline kasutamine võib seedetrakti varjatud verekaotuse tõttu põhjustada rauavaegusaneemiat.
Äge seedetrakti verejooks.
Kui patsiendil on must väljaheide (tõrvajas väljaheide) või verine oksendamine, mis mõlemad on tõsise maoverejooksu tunnused, tuleb sellest koheselt teavitada raviarsti.
Närvisüsteemi häired
Peavalu, pearinglus, kuulmislangus, tinnitus või segasus võivad olla üleannustamise tunnused (vt lõik Üleannustamine).
Naha ja nahaaluskoe häired
Aeg-ajalt:
Nahareaktsioonid (väga harva kuni eksudatiivse multiformse erüteemi).
Immuunsüsteemi häired
Haruldane:
Naha, hingamisteede ja kardiovaskulaarsüsteemi ülitundlikkusreaktsioonid, eriti astmahaigetel. Selliste sümptomite hulka kuuluvad: hüpotensioon, õhupuudus, riniit, ninakinnisus, anafülaktiline šokk ja angioödeem.
Maksa ja sapiteede süsteemi häired
Väga harv:
Maksaensüümide taseme tõus veres.
Neerude ja kuseteede häired
Väga harv:
Neerupuudulikkus ja äge neerupuudulikkus.
Ainevahetus
Väga harv:
Hüpoglükeemia.
Väikestes annustes kasutamisel vähendab atsetüülsalitsüülhape kusihappe eritumist. Eelsoodumusega patsientidel võib see põhjustada podagrahoo. Pärast ravimi registreerimist on oluline teatada kahtlustatavatest kõrvaltoimetest, et tagada ravimi kasulikkuse ja riski suhte pidev jälgimine. Tervishoiutöötajaid julgustatakse teatama kõigist ravimi arvatavatest kõrvaltoimetest riikliku kõrvalnähtude teavitussüsteemi kaudu.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus atsetüülsalitsüülhappe, teiste salitsülaatide või ravimi abiainete suhtes
salitsülaatide ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmisest põhjustatud bronhiaalastma;
Seedetrakti erosioonilised ja haavandilised kahjustused (ägedas staadiumis)
Hemorraagiline diatees
Kombineeritud kasutamine metotreksaadiga annuses 15 mg nädalas või rohkem
Rasedus (III trimester) ööpäevase annusega üle 150 mg
Raske neerupuudulikkus Raske maksapuudulikkus
Krooniline südamepuudulikkus III-IV funktsionaalne klass NYHA klassifikatsiooni järgi
Hoolikalt:
Podagra, hüperurikeemia puhul, sest ASA väikestes annustes vähendab kusihappe eritumist; Tuleb meeles pidada, et ASA väikestes annustes võib provotseerida podagra teket eelsoodumusega patsientidel (neil, kellel on vähenenud kusihappe eritumine).
Kui teil on anamneesis seedetrakti haavandid või seedetrakti verejooks
Kui maksafunktsioon on kahjustatud (Child-Pugh skaalal alla B klassi)
Neerufunktsiooni kahjustuse korral (kreatiniini kliirens üle 30 ml/min), samuti neeruarterite ateroskleroosist tingitud vereringehäirete, kongestiivse südamepuudulikkuse, hüpovoleemia, ulatusliku operatsiooni, sepsise, ulatusliku verejooksu korral. neist juhtudest võib ASA suurendada ägeda neerupuudulikkuse ja neerufunktsiooni häire tekkeriski.
Bronhiaalastma, krooniliste hingamisteede haiguste, heinapalaviku, ninapolüpoosi, ravimiallergiate, sh mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (valuvaigistid, põletikuvastased, reumavastased ravimid) korral
Kavandatava kirurgilise sekkumise korral (kaasa arvatud väiksemad, nt hamba eemaldamine), kuna ASA võib põhjustada kalduvust verejooksu tekkeks mitme päeva jooksul pärast ravimi võtmist.
Patsientidel, kellel on äge glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi (G6PD) puudulikkus, võib atsetüülsalitsüülhape põhjustada hemolüüsi või hemolüütilist aneemiat. Tegurid, mis võivad suurendada hemolüüsi riski, on näiteks suured annused, palavik või ägedad infektsioonid;
Kasutamisel koos järgmiste ravimitega (vt lõik „Koostoimed teiste ravimitega“):
- metotreksaadiga annuses alla 15 mg nädalas;
- koos antikoagulantide, trombolüütiliste või muude trombotsüütide agregatsiooni vastaste ainetega
- MSPVA-de ja salitsüülhappe derivaatidega suurtes annustes;
- digoksiiniga;
- suukaudseks manustamiseks mõeldud hüpoglükeemiliste ainete (sulfonüüluurea derivaadid) ja insuliiniga;
- valproehappega;
- alkoholiga (eriti alkohoolsed joogid);
- selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitoritega;
- koos ibuprofeeniga.

Üleannustamine

Eristatakse atsetüülsalitsüülhappe kroonilist üleannustamist, millega kaasnevad valdavalt kesknärvisüsteemist tulenevad sümptomid, nagu unisus, pearinglus, segasus või iiveldus (salitsüülsus), ja ägedat mürgistust atsetüülsalitsüülhappega.
Atsetüülsalitsüülhappega ägeda mürgistuse iseloomulik tunnus on happe-aluse tasakaalu tõsine häire. Isegi terapeutilises vahemikus olevate annuste kasutamisel tekib kiire hingamise tõttu respiratoorne alkaloos. Seda kompenseerib vesinikkarbonaatide suurenenud eritumine neerude kaudu, mis normaliseerib vere pH-väärtust. Mürgiste annuste korral ei ole selle kompensatsiooni tase enam piisav, mistõttu pH väärtus ja bikarbonaatide kontsentratsioon veres langevad. Plasma PCO2 (süsinikdioksiidi osarõhk) võib ajutiselt olla normaalsel tasemel. Täheldatud kliiniline pilt on kooskõlas metaboolse atsidoosiga. Patsiendi tegelik seisund on aga kombinatsioon respiratoorsest ja metaboolsest atsidoosist. Põhjusteks on hingamisfunktsiooni piiratus, mis on põhjustatud mürgistest annustest, ja hapete kogunemine, mis on osaliselt tingitud süsivesikute ainevahetuse halvenemisest (väävelhape, fosforhape, salitsüülhape, piimhape, atsetoäädikhape jne). Seda süvendab elektrolüütide tasakaaluhäired. Kaaliumisisaldus on märkimisväärne.
Ägeda mürgistuse sümptomid
Kerge ägeda mürgistuse sümptomid (200-400 mcg/ml):
Lisaks happe-aluse ja elektrolüütide tasakaalu häiretele (nt kaaliumikadu) on täheldatud selliseid sümptomeid nagu hüpoglükeemia, nahalööve ja seedetrakti verejooks, hüperventilatsioon, tinnitus, iiveldus, oksendamine, nägemise ja kuulmise ähmastumine ning peavalu. segadus.
Raske mürgistuse korral (üle 400 mcg/ml) võivad tekkida deliirium, treemor, hingamisraskused, higistamine, dehüdratsioon, hüpertermia ja kooma. "
Surmaga lõppenud mürgistuse korral saabub surm tavaliselt hingamispuudulikkuse tagajärjel.
Mürgistuse ravi
Atsetüülsalitsüülhappe mürgistuse ravi meetmed sõltuvad mürgistuse raskusastmest, staadiumist ja kliinilistest sümptomitest. Need võivad hõlmata standardmeetmeid toimeaine imendumise vähendamiseks, vee ja elektrolüütide tasakaalu jälgimist, ebanormaalse temperatuuri reguleerimist ja ventilatsiooni.
Ravi keskendub meetmetele, mis kiirendavad ravimi eliminatsiooni organismist ning normaliseerivad happe-aluse ja elektrolüütide tasakaalu. Patsiendile manustatakse naatriumvesinikkarbonaadi ja kaaliumkloriidi infusioonilahuseid, samuti diureetikume. Uriini reaktsioon peab olema leeliseline, et tagada salitsülaatide ionisatsiooniastme suurenemine ja tuubulitesse pöörddifusiooni kiiruse vähenemine.
On tungivalt soovitatav jälgida vere parameetreid (pH väärtus, PCO2, vesinikkarbonaat, kaalium jne). Rasketel juhtudel võib osutuda vajalikuks hemodialüüs.

Ettevaatusabinõud

Eriti hoolikas meditsiiniline järelevalve on vajalik:
Teatud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA-d), nagu ibuprofeen või naprokseen, samaaegsel kasutamisel, kuna need võivad nõrgendada atsetüülsalitsüülhappe trombotsüütide agregatsioonivastast toimet. Patsiendid peavad teavitama oma arsti atsetüülsalitsüülhappe võtmisest, kui nad kavatsevad võtta mõnda MSPVA-d (vt lõik "Koostoimed teiste ravimitega").
Ravimit tuleb kasutada vastavalt arsti ettekirjutusele.
ASA võib esile kutsuda bronhospasmi, samuti põhjustada bronhiaalastma rünnakuid ja muid ülitundlikkusreaktsioone. Riskifaktoriteks on anamneesis bronhiaalastma, heinapalavik, nina polüpoos, kroonilised hingamisteede haigused ja allergilised reaktsioonid teistele ravimitele (näiteks nahareaktsioonid, sügelus, urtikaaria).
ASA inhibeeriv toime trombotsüütide agregatsioonile püsib mitu päeva pärast manustamist ja võib seetõttu suurendada verejooksu riski operatsiooni ajal või operatsioonijärgsel perioodil. Kui operatsiooni ajal on vaja verejooksu täielikult välistada, tuleb võimalusel ASA kasutamine preoperatiivsel perioodil täielikult loobuda.
ASA annuse ületamist seostatakse seedetrakti verejooksu riskiga.
Üleannustamine on eriti ohtlik eakatele patsientidele.
Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkuse raskete vormide korral võib ASA põhjustada hemolüüsi ja hemolüütilist aneemiat. Tegurid, mis võivad suurendada hemolüüsi riski, on palavik, ägedad infektsioonid ja ravimi suured annused.
Väikestes annustes vähendab atsetüülsalitsüülhape kusihappe eritumist, mis võib põhjustada podagrahooge patsientidel, kellel on eelsoodumus sellele haigusele.
Atsetüülsalitsüülhapet sisaldavaid preparaate ei tohi ilma arstiga nõu pidamata määrata lastele ja noorukitele viirusnakkuste raviks, koos palavikuga või ilma. Mõned viirushaigused, eriti A-gripp, B-gripp ja tuulerõuged, sisaldavad Reye sündroomi, väga haruldase, kuid eluohtliku haiguse, mis nõuab erakorralist arstiabi, väljakujunemise ohtu. See risk võib suureneda atsetüülsalitsüülhappe samaaegsel kasutamisel; põhjuse-tagajärje seost pole aga kindlaks tehtud. Reye sündroomi tunnuseks võib ülalnimetatud haiguste korral olla püsiv oksendamine.

Mõju autojuhtimise/liikuvate masinate juhtimise võimele

Aspirin® Cardio võtmine ei mõjuta autojuhtimise ega masinate juhtimise võimet.

Koostoimed teiste ravimitega

Efekti tugevdamine kuni kõrvaltoimete riski suurendamiseni:
Antikoagulandid/trombolüütilised ravimid: atsetüülsalitsüülhape võib suurendada verejooksu riski, kui seda võetakse enne trombolüütilise ravi alustamist. Sel põhjusel tuleb pöörata tähelepanu võimalikele välise või sisemise verejooksu nähtude (nt verevalumid) esinemisele patsientidel, kellele on ette nähtud trombolüütiline ravi.
Trombotsüütidevastased ravimid (nt tiklopidiin, klopidogreel): verejooksu aeg võib pikeneda.
Muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) ja reumavastased ravimid üldiselt: suurenenud risk seedetrakti haavandumise ja verejooksu tekkeks.
Süsteemsed glükokortikoidid (välja arvatud Addisoni tõve asendusravina kasutatav hüdrokortisoon): suurenenud risk seedetrakti kõrvaltoimete tekkeks.
Alkohol: suurenenud risk seedetrakti haavandumise ja verejooksu tekkeks.
Digoksiin: suurenenud kontsentratsioon vereplasmas.
Diabeedivastased ravimid: vere glükoosisisaldus võib olla madal.
Metotreksaat: ravimi eritumise vähenemine organismist ja salitsülaatide väljatõrjumine valkudega seonduvatest kohtadest.
Valproehape: salitsülaatide väljatõrjumine valkudega seondumiskohtadest.
Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d): sünergistlikest mõjudest tingitud suurenenud risk seedetrakti verejooksu tekkeks.
Nõrgendav tegevus:
Aldosterooni antagonistid (spironolaktoon ja kanrenoaat);
lingudiureetikumid (nt furosemiid);
antihüpertensiivsed ravimid (eriti AKE inhibiitorid);
Urikosuurilised ravimid (nt probenetsiid, bensbromaroon).
MSPVA-d: teatud MSPVA-de (välja arvatud atsetüülsalitsüülhape), nagu ibuprofeen või naprokseen, samaaegne kasutamine (samal päeval) võib nõrgendada atsetüülsalitsüülhappe pöördumatut trombotsüütidevastast toimet. Selle koostoime kliiniline tähtsus ei ole teada. Suurenenud kardiovaskulaarse riskiga patsientide ravi teatud MSPVA-dega, nagu ibuprofeen või naprokseen, võib vähendada atsetüülsalitsüülhappe kardioprotektiivset toimet (vt lõik Ettevaatusabinõud).
Patsiendid ei tohi võtta Aspirin® Cardiot samaaegselt ühegi ülalnimetatud ainega, välja arvatud juhul, kui arst on nende kombineeritud kasutamist määranud.

Rasedus ja imetamine

Rasedus
Prostaglandiinide sünteesi pärssimine võib avaldada kahjulikku mõju rasedusele ja/või embrüo-loote arengule. Epidemioloogiliste uuringute tõendid tekitavad muret spontaanse abordi ja kaasasündinud väärarengute riski suurenemise pärast pärast prostaglandiinide sünteesi inhibiitori kasutamist raseduse alguses. Arvatakse, et see risk suureneb koos annuse ja ravi kestusega.
Varasemad kogemused ASH kasutamisega 50–150 mg ööpäevastes annustes raseduse teisel ja kolmandal trimestril ei andnud mingeid tõendeid sünnituse pärssimisest, suurenenud vastuvõtlikkusest veritsusele või arterioosjuha enneaegsele sulgumisele.
Puuduvad andmed ööpäevaste annuste kasutamise kohta vahemikus 150 mg kuni 300 mg. Raseduse viimasel trimestril võib ASA valuvaigistavate annuste manustamine (prostaglandiinide sünteesi pärssimise tõttu) põhjustada raseduse pikenemist, sünnituse pärssimist ja alates 28. rasedusnädalast arterioosjuha enneaegset sulgumist. Nende annuste kasutamine võib samuti suurendada vastuvõtlikkust verejooksude tekkeks nii emal kui ka lapsel, samuti suurendada intrakraniaalse verejooksu esinemissagedust enneaegsetel imikutel, kui ASA-d manustatakse vahetult enne sündi.
1. ja 2. trimester
Raseduse esimesel ja teisel trimestril võib Aspirin® Cardio 100 mg välja kirjutada päevastes annustes kuni 300 mg ASH-d ainult siis, kui selleks on range näidustus. Otsuse ravi vajaduse, samuti selle kestuse ja annuse kohta määrab raviarst.
3. trimester
Sarnaselt tuleks raseduse kolmandal trimestril ASA ööpäevane annus kuni 150 mg määrata ainult kiireloomulise näidustuse korral. Otsuse ravi vajaduse, samuti selle kestuse ja annuse kohta määrab raviarst.
Raseduse viimasel trimestril on Aspirin® Cardio 100 mg kasutamine vastunäidustatud päevases annuses 150 mg ASA või rohkem (vt lõik „Vastunäidustused“).
Imetamine
Atsetüülsalitsüülhape (toimeaine) ja selle metaboliidid erituvad väikestes kogustes rinnapiima. Siiani ei ole teatatud negatiivsetest mõjudest imikule ja rinnaga toitmist ei ole vaja katkestada, kui päevane annus ei ületa 150 mg.

Apteekidest väljastamise tingimused

Üle leti.

Tootja nimi ja aadress
Registreerimistunnistuse omanik:
Bayer Consumer Care AG, Šveits
Bayer Consumer Care AG, Šveits;
Toodetud:
Bayer Bitterfeld GmbH, D-06803 Bitterfeld-Wolfen, Saksamaa, tootja Bayer Bitterfeld GmbH, D-06803 Bitterfeld-Wolfen, Saksamaa

Aspirin Cardio töötas välja maailmakuulus ravimifirma Bayer Bitterfeld GmbH.

See ravim on traditsioonilise aspiriini täiustatud vorm, mille puhul atsetüülsalitsüülhappe annust on oluliselt vähendatud.

Tänu sellele omadusele avaldab ravim soodsat mõju südame-veresoonkonna süsteemile ja takistab tõhusalt verehüüvete teket.

Väljalaske vorm ja koostis

Aspirin Cardio on saadaval ühes vabastamisvormis. Need on ümmargused kaksikkumerad tabletid, mis on kaetud valge kattega, mis lahustub soolestikus kergesti.

Tableti südamiku struktuur on homogeenne ja valge. Aspirin Cardio on saadaval blisterpakendites, mis sisaldavad 10 või 14 tabletti.

Tänapäeval on 20, 28 või 56 tabletti sisaldavate papppakkide jaoks erinevad võimalused.

Aspirin Cardio kuulub trombotsüütide agregatsiooni vastaste ainete kategooriasse, st ravimid, mis võivad verd vedeldada.

Selle ravimi peamine toimeaine on atsetüülsalitsüülhape. Tablettides on see väikestes annustes - 0,1 või 0,3 grammi.

Siin sisalduvad lisakomponendid hõlmavad järgmist:

• tselluloos;
• talk;
• polüsorbaat;
• metakrülaat ja metakrüülhape;
• naatriumlaurüülsulfaat;
• trietüültsitraat;
• maisitärklis.

Video

Ülevaade ravimi pakenditest:

Näidustused kasutamiseks

Aspirin Cardio tabletid on ülitõhus mittesteroidne põletikuvastane ravim, millel on valuvaigistavad ja palavikuvastased omadused.

Manustamisviis

Vastavalt lisatud juhistele tuleb Aspirin Cardio tablette võtta suu kaudu enne söömist üks kord päevas. Et tagada õige imendumine organismis, tuleb ravimit sisse võtta rohke veega.

See ravim on ette nähtud pikaajaliseks kasutamiseks. Sellisel juhul määrab arst igal üksikjuhul individuaalselt optimaalse ravikuuri ja vajaliku ööpäevase annuse. Reeglina võib päevas välja kirjutada 100 kuni 300 mg ravimit.

Stabiilse ja ebastabiilse stenokardiaga patsientidele määratakse 100-300 mg ravimit. Sama annus on oluline ka ägeda müokardiinfarkti ennetamiseks.

Ebastabiilse stenokardiaga patsientidel tuleb ägeda südameataki kahtluse korral esimene tablett närida – see kiirendab toimeaine imendumist.

Järgmise kolmekümne päeva jooksul peate võtma 200-300 mg ravimit tavapärasel viisil. Pärast seda perioodi määrab arst uue profülaktilise annuse.

Süvaveenide tromboosi ennetamiseks on soovitatav võtta 300 mg ravimit ülepäeviti.

Video

Ravimi Aspirin Cardio ülevaade E. Malysheva programmis.

Kuidas Aspirin Cardio suhtleb teiste ravimitega?

Enne Aspirin Cardio võtmise alustamist on oluline tutvuda selle koostoime tunnustega teiste ravimitega. See hoiab ära soovimatud tagajärjed.

Aspirin Cardio kipub tugevdama teatud ravimite toimet, nii et kui neid määratakse samal ajal, tuleb nende päevaannust vähendada.

Selliste ravimite loend sisaldab:

On ka ravimeid, mille toime Aspirin Cardio võtmisel nõrgeneb. Need sisaldavad:

• mis tahes tüüpi diureetikumid;
• AKE inhibiitorid.

Ja ibuprofeen ja süsteemsed kortikosteroidid vähendavad selle ravimi efektiivsust.

Kõrvalmõjud

Mõnel juhul võib Aspirin Cardio võtmine põhjustada kõrvaltoimeid:

• erinevat tüüpi verejooks;
• söögiisu vähenemine või selle täielik puudumine;
• valu maos;
• allergilised reaktsioonid naha sügeluse ja põletiku kujul;
• aneemia
• pearinglus ja peavalu.

Vastunäidustused

Oluline on arvestada, et on mitmeid haigusi ja tervislikke seisundeid, mille puhul selle ravimi kasutamine on vastuvõetamatu. Need sisaldavad:

• individuaalne talumatus ravimi aktiivsete komponentide suhtes või ülitundlikkus nende suhtes;
• astma;
• diatees;
• neeru- ja maksahaigused ägedas ja kroonilises vormis.

Raseduse ajal

Naised raseduse ja imetamise ajal ei tohi seda ravimit võtta rohkem kui 300 mg päevas. Suurematel annustel on loote arengule kahjulik mõju.

Säilitamistingimused ja -ajad

Aspirin Cardio tablettide säilivusaeg on viis aastat. Et ravim ei kaotaks oma omadusi, tuleb seda hoida kuivas ja pimedas kohas, kus õhutemperatuur ei ületa 25 kraadi Celsiuse järgi.

Hind

Ravim Aspirin Cardio on saadaval ilma retseptita. Selle keskmine hind apteekides Venemaa territooriumil jääb vahemikku 85 kuni 260 rubla, sõltuvalt pakendis olevate tablettide arvust.

Ukraina apteekides Neid tahvelarvuteid saab osta ka taskukohase hinnaga. Keskmiselt jääb see vahemikku 55–90 grivnat.

Analoogid

Tänapäeval on ülitõhusal ravimil Aspirin Cardio, tuntud ka kui "südameaspiriin", mitu kvaliteetset analoogi, mis sisaldavad ühte peamist toimeainet.

Nende hulgas tuleks märkida:

• Upsarin Upsa;
• Atsetüülsalitsüülhape MS.

Kõik loetletud ravimid on saadaval mugavas tabletivormis. Nende optimaalse meditsiinilise ja profülaktilise annuse peab määrama kvalifitseeritud arst.