Dermatoloogia

Nahahaigus psoriaas. Psoriaasi tüübid, haiguse kirjeldus ja vormid. Muud haiguse tüübid

Nahahaigus psoriaas.  Psoriaasi tüübid, haiguse kirjeldus ja vormid.  Muud haiguse tüübid

psoriaas- krooniline mittenakkuslik haigus, mis mõjutab peamiselt nahka. Tavaliselt põhjustab psoriaas liiga kuivade, punaste, kõrgenenud laikude moodustumist nahapinna kohal. Mõnedel psoriaasihaigetel pole aga nähtavaid nahakahjustusi.

Psoriaasist põhjustatud plaastreid nimetatakse psoriaatilisteks naastudeks. Need laigud on oma olemuselt kroonilise põletiku ja naha lümfotsüütide, makrofaagide ja keratinotsüütide liigse vohamise, samuti liigse angiogeneesi (uute väikeste kapillaaride moodustumise) piirkonnad naha aluskihis. Keratinotsüütide liigne vohamine psoriaatilistes naastudes ning lümfotsüütide ja makrofaagide infiltratsioon nahka viib kiiresti kahjustatud piirkondade naha paksenemiseni, selle tõusmiseni terve naha pinnast kõrgemale ja iseloomulike kahvatute, hallide või hõbedaste täppide moodustumiseni, mis meenutavad külmumist. vaha või parafiin (“parafiinijärved”).

Psoriaatilised naastud tekivad kõige sagedamini hõõrdumise ja survega kokkupuutuvatele piirkondadele – küünarnukkide ja põlvede pindadele, tuharatele. Psoriaatilised naastud võivad siiski tekkida ja paikneda kõikjal nahal, sealhulgas peanahal, käte peopesapinnal, jalgade tallapinnal ja välissuguelunditel. Erinevalt ekseemilööbetest, mis sageli mõjutavad põlve- ja küünarliigeste sisemist painutuspinda, paiknevad psoriaatilised naastud sageli liigeste välisel, sirutajapinnal.

Psoriaas on krooniline haigus, mida iseloomustab tavaliselt laineline kulg, mille perioodid on spontaansed või põhjustatud ühest või teisest terapeutilised toimed remissioonid või paranemised ning spontaansed või ebasoodsate välismõjude (alkoholi tarbimine, kaasnevad infektsioonid) põhjustatud perioodid, retsidiivid või ägenemised.

Haiguse raskusaste võib erinevatel patsientidel ja isegi samal patsiendil erineda remissiooni- ja ägenemisperioodidel väga laias vahemikus, alates väikestest lokaalsetest kahjustustest kuni kogu keha täieliku katmiseni psoriaatiliste naastudega. Sageli on haigusel kalduvus aja jooksul progresseeruda (eriti ravi puudumisel), süveneda ja sagedasemaid ägenemisi, kahjustuse pindala suurenemist ja uute nahapiirkondade kaasamist. Mõned patsiendid kogevad haiguse pidevat kulgu ilma spontaansete remissioonideta või isegi pideva progresseerumiseta. Sageli on kahjustatud ka sõrme- ja/või varbaküüned (psoriaatiline onühhodüstroofia). Nahakahjustuste puudumisel võib küünekahjustusi isoleerida ja jälgida. Psoriaas võib põhjustada ka põletikulist liigesekahjustust, mida nimetatakse psoriaatiliseks artropaatiaks või. 10–15% psoriaasi põdevatest patsientidest põeb ka psoriaatiline artriit.

Seal on palju erinevaid vahendeid ja psoriaasi ravi, kuid haiguse enda kroonilise, ägenemise ja sageli täheldatava kalduvuse tõttu aja jooksul progresseeruda, on psoriaas üsna raskesti ravitav haigus. Täielik ravi on praegu võimatu (ehk psoriaas on arstiteaduse praegusel arengutasemel ravimatu), kuid enam-vähem pikaajalised, enam-vähem täielikud remissioonid (sh eluaegsed) on võimalikud. Siiski on alati retsidiivi oht.

Psoriaasi põhjused

  • Stress, depressioon;
  • Nahainfektsioon, eriti viiruste, bakterite (stafülokokid, streptokokid), seentega (Candida);
  • Pärilik eelsoodumus;
  • Ainevahetushäired, mis mõjutavad naharakkude taastumist;
  • Ebaõnnestumine töös endokriinsüsteem(hormonaalsed häired)
  • Seedetrakti haigused - enteriit, koliit, düsbakterioos (düsbioos);
  • Allergia;
  • Maksahaigused.

Lisateavet psoriaasi põhjuste kohta

Naha barjäärifunktsiooni kahjustus (eelkõige mehaaniline trauma või ärritus, hõõrdumine ja surve nahale, seebi ja pesuvahendite kuritarvitamine, kokkupuude lahustite, kodukeemia, alkoholi sisaldavate lahustega, nakatunud kahjustuste esinemine nahal või nahal allergiad, liigne kuiv nahk) mängivad samuti rolli psoriaasi tekkes.

psoriaas on suures osas idiosünkraatiline. Enamiku patsientide kogemus näitab, et psoriaas võib spontaanselt paraneda või, vastupidi, süveneda ilma nähtava põhjuseta. Psoriaasi alguse, arengu või ägenemisega seotud erinevate tegurite uuringud põhinevad tavaliselt väikeste, tavaliselt haiglaravi (mitte ambulatoorsete), st ilmselgelt raskemate psoriaasiga patsientide rühmade uuringutel. Seetõttu kannatavad need uuringud sageli alaesindusliku valimi tõttu ja põhjuse-tagajärje seoste tuvastamise puudumise tõttu. suur kogus muud (sealhulgas seni teadmata või tuvastamata) tegurid, mis võivad mõjutada psoriaasi kulgu. Pole haruldane, et uuringutes leitakse vastuolulisi leide. Psoriaasi esimesed nähud ilmnevad aga sageli pärast kannatusi (füüsilisi või vaimseid), nahakahjustusi kohtades, kus psoriaatilised lööbed esmakordselt ilmnesid, ja/või streptokokkinfektsiooni. Mitmete allikate kohaselt võivad psoriaasi ägenemisele või süvenemisele kaasa aidata ägedad ja kroonilised infektsioonid, stress, kliimamuutused ja aastaaegade vaheldumine. Mõned ravimid, eriti liitiumkarbonaat, beetablokaatorid, antidepressandid fluoksetiin, paroksetiin, malaariavastased ravimid klorokviin, hüdroksüklorokiin, krambivastased ained karbamasepiin, valproaat on mitmete allikate kohaselt seotud psoriaasi ägenemisega või võivad isegi esile kutsuda selle esmase esinemise. , suitsetamine, liigne kehakaal või vale toitumine võivad psoriaasi kulgu süvendada või raskendada ravi ning esile kutsuda ägenemisi. Juukselakk, mõned kätekreemid ja -veed, kosmeetika- ja parfüümid ning kodukeemiatooted võivad mõnel patsiendil samuti põhjustada psoriaasi ägenemist.

Vann psoriaasi jaoks. Puhastage nahk psoriaatilistest naastudest, võttes vanni korte, vereurmarohi ja saialille keetmisega.

Psoriaasi kollektsioon 1. Jahvata ja sega 100 g takjajuurt ja kolmevärvilist kannikest ürti, 50 g nõgeselehti, leedriõisi ja kukeseene ürti (kardobenedikt, käharohakas) ja seejärel 1 tl. valada segule 0,5 liitrit keeva vett, lasta seista 30 minutit, kurnata ja juua 200 ml 2-3 korda päevas söögikordade vahel.

Kollektsioon 2. Segage 200 g purustatud juuri ja 300 g takjas ja nõges, valage 1 spl. 0,5 liitri vee segu, lase keema tõusta ja keeda 5 minutit. Infundeerige tund ja jooge 100 ml 3 korda päevas üks tund enne sööki.

Kollektsioon 3. Eeljahvatage ja seejärel segage kokku 300 g leedriõisi ja noori sõstralehti, 200 g kolmevärvilist kannikest, pärnaõisi, noori pähklilehti, kurguheina ja Korte ning 100 g vereurmarohi. Vala 2 spl. segu 0,5 liitrit keeva veega, jäta 2-3 tunniks ja joo 2/3 tassi 3 korda päevas 30 minutit enne sööki.

Kollektsioon 4. Segage purustatud 50 g nisurohujuurt, 40 g sigurit, 30 g kreeka pähkli lehti, musta papli pungi ja pune ürti, 25 g lavendlit ja kõrreürti, kumbagi 15 g köömneid ja maisisiidi, seejärel 1 spl. vala segu 200 ml keeva veega, lase keema tõusta ja keeda 5 minutit. Tõsta tulelt, jäta 30 minutiks ja joo 50-100 ml 3 korda päevas 30 minutit enne sööki. Ravi kestus on 2 aastat.

Kollektsioon 5. Jahvatage ja segage 15 g nöörirohtu ja kalmusejuurt, 10 g musta leedri õisi, juuri, maisisiid, pohlalehti ja korteheina, 5 g vereurmarohtu ja seejärel 2 spl. vala segu 0,5 liitrit keeva veega ja hauta ahjus 30 minutit. Jahuta, kurna ja joo 100 ml 2 korda päevas, kuni oled kogu puljongi ära joonud. Pärast 2-nädalast pausi korrake.

Kollektsioon 6. Paralleelselt põhiraviga võtke infusioon, mis parandab ainevahetust. Jahvata ja sega 1,5 spl. seebijuur ja 1 spl. takjasjuur, vala 600 ml keeva veega ja keeda 10 minutit veevannis. 40 minuti pärast kurna ja joo kogu päeva jooksul kõike.

Sivashi järve muda mõjub psoriaasi puhul väga hästi. Nüüd saab seda apteegist osta. Temperatuurini 37-39°C kuumutatud muda kantakse ühtlase 1-2 mm kihina psoriaasist mõjutatud kehapiirkondadele õhtul enne magamaminekut ja seejärel pestakse umbes 30 minuti pärast maha. soe vesi. Pärast seda on soovitatav ravida valusaid kohti soolveega (tugev soolalahus). Nüüd oota, kuni keha on täiesti kuiv, raputa maha sellele kogunenud sool ja mine magama. Hommikul on soovitatav kanda psoriaasipiirkondadele igapäevaseks nahahoolduseks mõeldud niisutavat kreemi. Tehke protseduure ülepäeviti. Ravikuur on 15-20 protseduuri.

Muda võib kasutada nii haiguse kroonilise kulu kui ka selle ägenemise ajal. Kuid ägenemise korral peate enne muda kasutamist 3-5 minutit päikese all soojendama. See leevendab ägenemist ja mudaravi on tõhusam.

Lisaks ravivad paljud inimesed psoriaasi Iisraelis, Surnumere ääres.

Kasutage muda, et puhastada oma keha psoriaatilistest naastudest, kuid pidage meeles, et mitte ainult muda ei ravi: iga haiguse puhul on ravi edukaks läbiviimiseks vajalik sisemine meeleparandus, teadlikkus ja pattude eest kerjamine.

Kuhu pöörduda psoriaasi raviks

Video

Psoriaas ehk ketendav samblik on üks levinumaid dermatoosi vorme. See on klassifitseeritud mittenakkuslikuks kroonilised haigused ja seda on üsna raske ravida. Haigus mõjutab peamiselt nahka ja kestab aastaid vahelduvate ägenemiste ja remissioonidega.

Mis haigus see on

Mõiste ja päritolu

Psoriaas on teadmata etioloogiaga krooniline mittenakkav haigus. . Dermatooside klassifikatsiooni järgi kuulub see papullooskvamoossete nahahaiguste hulka.

ICD-10 kood on L40.

Psoriaas on haigus, mis on tuntud juba väga pikka aega. Varem aeti seda sageli segi pidalitõvega. Eraldi haigusena on seda uuritud üle 200 aasta. Tänapäeval on kõige tuntumad psoriaasi tekkemehhanismi selgitavad hüpoteesid järgmised oletused.

  • Esimene hüpotees peab lihhen planust nahahaiguseks. Eeldatakse, et see häirib naharakkude normaalset kasvu ja diferentseerumist, mis põhjustab nende liigset paljunemist ja kuhjumist naha paksusesse. Sel juhul täheldatakse ebaküpsete keratinotsüütide välimust. Viimaseid tajub organism kui võõrkeha, mis kutsub esile T-lümfotsüütide ja makrofaagide autoimmuunse agressiooni ning nende kuhjumise naha paksusesse. See on põletiku peamine põhjus. Hüpoteesi toetab psoriaasi ravi efektiivsus keratinotsüütide proliferatsiooni pärssivate ainetega – retinoidid, D-vitamiin, mis ei ole immunomodulaatorid.
  • Teine hüpotees väidab, et nahapõletik on sekundaarne põletikumediaatorite tootmisele. Eeldatakse, et T-killerid ja T-abistajad on rakud, mis takistavad infektsioonide teket ja pahaloomulised kasvajad, liiguvad nahka, kus nad vabastavad liigses koguses põletikulisi tsütokiine. Viimased põhjustavad põletikku, mis meelitab kahjustuskohta makrofaagid ja põhjustab naharakkude liigset vohamist ja keratinotsüütide sünteesi. Mis aga täpselt põhjustab T-lümfotsüütide migratsiooni nahka, jääb teadmata. Hüpoteesi kinnitab tõsiasi, et immunosupressandid mõjuvad väga tõhusalt ka psoriaasi korral ja võivad mõnel juhul viia psoriaatiliste naastude täieliku kadumiseni.

Haiguse teine ​​tunnus on selge sõltuvus mittespetsiifilistest stiimulitest. Lichen squamosus võib spontaanselt kaduda ja ilmuda ilma nähtava põhjuseta. Siiski on leitud, et enamikul juhtudel tekivad esimesed naastud pärast stressi ja tugevat ärevust.

Haigus ei ole pärilik, kuid eelsoodumus selle tekkeks on seotud teatud geenidega. Statistika järgi, kui üks vanem on haige, on risk haigestuda psoriaasi lapsel 7%, kui mõlemad vanemad on haiged – 40%.

Psoriaas esineb sagedamini naistel. Selle peamiseks põhjuseks pole mitte niivõrd sugu, kuivõrd naha iseärasused: kuival, liiga tundlikul nahal tekib ketendav samblik sagedamini ja kiiremini. See võib ilmneda peaaegu igas vanuses, kuid reeglina tekivad esimesed psoriaatilised naastud enne 20. eluaastat.

Allolev video räägib teile, mis on psoriaas:

Tugevdavad tegurid

Kui mehhanismi käivitamise täpset põhjust pole kindlaks tehtud, on paremini teada tegurid, mis sambliku või seda esile kutsuvate moodustiste ilminguid oluliselt suurendavad.

  • Psühholoogiline – see võib olla mitte ainult ärevus, vaid ka depressioon, unehäired ja moraalne rahulolematus.
  • Endokriinne tegur – kilpnäärme, kõrvalkilpnäärme talitlushäired, harknääre näärmed ja nii edasi viib paljudel juhtudel patoloogiliste muutusteni nahas.
  • Seedeelundite häired kutsuvad sageli esile ka haiguse ägenemise.
  • Immuunsüsteemi talitlushäired mõjutavad kindlasti ka naha seisundit.
  • Stafülokokid, streptokokid ja teised on võimsad antigeenid. Patogeense mikrofloora põhjustatud haiguse kroonilise käigu korral suur summa T-lümfotsüüdid, millest mõned võivad migreeruda nahka ja põhjustada psoriaasi.
  • Naha kahjustused - keemiline, mehaaniline, samuti glükokortikoidide pikaajaline kasutamine, alkoholimürgistus, võib suitsetamine esile kutsuda ägenemise. Väga sageli ilmnevad esimesed kahjustatud piirkondades.

Psoriaasi tüübid

Lamerakujuline samblik mõjutab mitte ainult nahka. Ebasoodsatel asjaoludel saavad haiguse ohvriks ka liigesed, mis muudab psoriaasi suhteliselt kahjutust nahahaigusest väga raskeks haiguseks. Haigust klassifitseeritakse paljude kriteeriumide järgi, kuid kõige sagedamini jaguneb see pustuloosseks ja mittepustuloosseks psoriaasiks.

Psoriaasi tüübid (foto)

Soovimatu

See esineb palju sagedamini - kuni 90% patsientidest. See mõjutab peamiselt nahka, sealhulgas peanahka ja küüsi. Mittepustuloosset psoriaasi on 2 peamist tüüpi.

Vulgaarne

Vulgaarne – tavaline, tahvlilaadne. Seda võib nimetada klassikaliseks vormiks. Nahakahjustused näevad välja nagu nahapinnast kõrgemale tõusnud naastud või sõlmed. Paapulite värvus on roosakas või punakas, piir on selge. Tahvli pind on kaetud hõbevalgete soomustega.

Naastu läbimõõt varieerub vahemikus 1–3 kuni 20 mm või rohkem. Mõnel juhul võivad naastud ühineda, moodustades üsna suuri moodustisi. Enamasti ilmub see suurte liigeste painutustele, peanahale. Naha mehhaanilised või keemilised kahjustused on ka “lemmik” koht naastude lokaliseerimiseks.

Sõltuvalt haiguse alguse kohast ja käigust jaguneb tavaline psoriaas mitmeks alatüübiks.

  • Seborroiline- lokaliseeritud piirkondades, kus on palju rasunäärmeid: otsmik, karvane osa pead, nasolaabiaalsed ja nasobukaalsed voldid, rinnal, abaluude vahel. Näol ja seljal on lööve "klassikaline", kuid kõrvade taga või juuste all on see väga sarnane. Siin on naastud erksat värvi, kaetud seroos-mädase, millega kaasneb turse. Reeglina põhjustab psoriaatiline lööve.
  • Palmoplantar- ilmub peopesadele ja taldadele, on väga levinud vorm. See näeb välja rohkem nagu dermatoos. Tallal on psoriaas sageli kombineeritud seeninfektsioonidega, mis raskendab diagnoosimist ja ravi. Palmar-plantaarne psoriaas jaguneb omakorda kolmeks alamliigiks:
    • papulaarne tahvel – paapulid on tihedad, peaaegu ei ulatu nahast kõrgemale, soomused on naastust raskesti eraldatavad. Reeglina tekivad marginaalsetes tsoonides lööbed, millega kaasneb turse ja keratoos;
    • psoriaatiline kallus - tihedad ümarad kasvud, mis koosnevad peamiselt keratiniseeritud epidermisest. Punetus peaaegu puudub, naastu suurus võib varieeruda 2–3 mm kuni 2–3 cm;
    • vesikulaarne-pustuloosne - avaldub seroos-mädaste või mädaste vesiikulite kujul. Naastud on kuni 2 mm läbimõõduga, kuid kipuvad ühinema.
  • pisarakujuline- sagedasem lastel ja alla 30-aastastel inimestel. Seda vormi peetakse raskeks. Õlgadele, reitele, torsole ilmuvad roosakasoranži värvi papulid läbimõõduga 1–10 mm. Peanahal on see vorm haruldane ja peaaegu mitte kunagi - peopesadel ja jalgadel. Haigus areneb kiiresti ja võtab kaua aega krooniline kulg 68% juhtudest. Reeglina ilmnevad lööbed pärast tonsilliidi ja muude ülemiste hingamisteede streptokokkide infektsioonide põdemist.
  • Intertrigiinne– suured naastud paiknevad nahavoltides: kõhul, tuharate vahel, kaenlaalustes, kus nahk sageli märjaks saab. Naastud on väga valusad. Seda vormi leidub kõige sagedamini rasvunud inimestel, aga ka diabeedi all kannatavatel inimestel.
  • Psoriaatiline onühhia– küüneplaadid on kahjustatud 25%-l ketendava samblikuga patsientidest. Välimuselt ei erine kahjustus tavalisest onühhiast: ilmneb “õliplekk”, sõrmkübar, küüneplaat on deformeerunud ja koorub kergesti maha. See võib olla haiguse ainus vorm või kombineeritud teiste tüüpidega.

Psoriaatiline erütroderma

Teist tüüpi mittepustuloosne psoriaas on. Esineb 2-3% patsientidest. Reeglina on see haiguse progresseerumise tagajärg provotseeriva teguri taustal: vaimsed kogemused - 30%, ebapiisav ravi - 20%, alkoholi kuritarvitamine - 17%, möödunud nakkushaigus - 10%.

Erütroderma areneb mitme nädala jooksul: esmalt tekivad tüüpilised psoriaatilised naastud, mis seejärel ühinevad üheks tervikuks. Selle tulemusena koosneb nahk suurtes kehapiirkondades ühest naastust erkpunase värvi tugeva turse taustal. Naastu välimusega kaasneb tugev sügelus ja see ilmub pinnale. Kui psoriaas avaldub allergilise reaktsiooni taustal, on selle areng äärmiselt kiire - mõne tunni jooksul. Erütrodermiaga kaasnevad kõik mürgistusnähud: külmavärinad, kõrge palavik, liigese- ja lihasvalu.

Psoriaasi tüübid lastel

Pustuloosne

See vorm on palju harvem - mitte rohkem kui 1%. Vaevusi on umbes 7 varianti, mis erinevad sümptomite poolest. Kõik pustuloosse psoriaasi tüübid on eluohtlikud.

Ravimid raviks

Psoriaasi on võimatu ravida. Siiski on võimalik saavutada stabiilne remissioon ja oluliselt vähendada manifestatsioonide intensiivsust. Selleks peab patsient rangelt järgima arsti soovitusi, tegema füsioterapeutilisi protseduure - fototeraapiat, PUVA-ravi, soolavanne jne. Paljud kasutavad ka haigust. Haiguse kerge või keskmise raskusastmega haiglaravi ei toimu.

Enamasti on raviks vajalikud ravimid saadaval suukaudsel kujul, mis võimaldab kodust ravi. Teraapia hõlmab välispidiseks kasutamiseks mõeldud ravimeid, mis leevendavad haiguse sümptomeid, ja sisekasutuseks, mis mõjutavad immuunsüsteemi.

Välised ettevalmistused:

  • D-vitamiini sisaldavad kreemid ja salvid - näiteks kaltsipotriool;
  • kortikosteroidide salvid - vähendavad kraadi immuunreaktsioon nahas ja põletikku vähendades: prednisolooni salv;
  • kombineeritud ravimid, mis sisaldavad nii kortikosteroide kui ka D-vitamiini, näiteks ksamiool;
  • naftalanil põhinevad kompositsioonid, naftaderm;
  • kasetõrv ja sellel põhinevad salvid;
  • tahkel õlil põhinevad kreemid - kartaliin, tsütospor. Leevendab kiiresti sügelust ja ketendust. Võite kasutada isegi tahket õli, kuid ainult puhast õli, ilma lisanditeta;
  • preparaadid tsingiga - kuivatab nahka, vähendab põletikku. Sageli kasutatakse eksudatiivse vormi korral, eriti lastel;
  • Keratolüütilised kreemid - näiteks kasutatakse ainult liigse koorimise leevendamiseks. Ei saa kasutada haiguse eksudatiivsete vormide korral.

Sisemised ettevalmistused:

  • retinoidid – tigazon,. Ravim peatab naharakkude liigse kasvu, normaliseerib keratiniseerumise protsessi;
  • antihistamiinikumid - vähendavad kihelus, kõrvaldada allergiad ja põletikud. Antihistamiinikumid on ette nähtud psoriaasi mis tahes vormis;
  • enterosorbendid - enterosgeel. Vähendab toksiliste ainete imendumist peensooles;
  • tsütostaatikumid ja immunosupressandid - tsüklosporiil, pärsivad immuunsüsteemi, vähendades seeläbi T-lümfotsüütide arvu. Määratud ainult raskete vormide korral. Sellist ravi ei saa läbi viia ilma arsti järelevalveta;
  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - diklofenak, mida kasutatakse liigesevalu korral;
  • kortikosteroidid - sõltuvalt haiguse tõsidusest võib määrata nii tablettidena kui ka intravenoosselt. Reeglina määratakse beetametasoon.

Lastele on erandjuhtudel ette nähtud glükokortikoidid. Lisaks on noorte patsientide ravimisel immunosupressantide kasutamine keelatud.

Psoriaasi ravi nõuab individuaalset lähenemist igale patsiendile. Väga oluline tegur selles osas on puhtalt psühholoogiline tegur: ju psoriaas mõjutab oluliselt välimus. Seetõttu kaasneb raviga sageli rahustite kasutamine ja psühhoterapeudi konsultatsioonid.

Psoriaasi tüüpe kirjeldatakse üksikasjalikult selles videos:

Inimesed, kes selle väga ebameeldivate sümptomitega nahahaigusega esimest korda kokku puutusid, tahavad teada, mis on psoriaas ja kuidas sellest vaevusest lahti saada. See on haigus, mis mõjutab peamiselt epidermise ülemist kihti ja selle lisandeid: küüneplaati ja voodit, karvu. Statistika kohaselt kannatab psoriaasi all umbes 4% kogu Maa elanikkonnast. Samal ajal on haigus sagedamini noores eas: 18–23 aastat.

Psoriaasi sarnaseid haigusi on palju, mistõttu on õige ravi valimiseks oluline teada selle sümptomeid.

Üldiselt ei saa selle haigusega ise ravida, kuna psoriaas areneb väga kiiresti ja võib põhjustada tõsised tüsistused. Nahaarsti juurde minek on ainuõige otsus, kui avastad endal haiguse tunnuseid.

Liigid

Sellel nahahaigusel on palju sorte. Psoriaasi klassifitseerimisel võetakse arvesse lööbe iseloomu, kulgemise raskust ja kahjustuste lokaliseerimist. On olemas järgmised peamised psoriaasi tüübid:

  • (tavaline). See on haiguse kõige levinum vorm, mis esineb 85% kõigist patsientidest. Seda iseloomustab nahapinnast kõrgemale kerkinud hallikas või hõbevalge naastude olemasolu, mis on kergesti kooruvad. Vulgaarne psoriaas on selle haiguse vormi teine ​​nimi.

  • . Seda tüüpi haiguste silmatorkavad elemendid meenutavad punasest lillani tilku või täppe.

  • . Selle nahahaiguse kõige raskem vorm. Seda iseloomustab pustulite esinemine kehal - vesiikulid, mis on täidetud selge, nakatumata vedelikuga. Kui haigus on kaugele arenenud, muutub vedelik mädaseks.

  • (onühhodüstroofia). Selle vormi psoriaasi sümptomid mõjutavad küüneplaate ja nende ümbrust: küüne varjund muutub, selle pinnale tekivad laigud, nahk voodi ümber pakseneb, plaat murdub ja kihistub.

  • . Seda haigust iseloomustab väikeste liigeste põletik. See psoriaasi vorm põhjustab enamasti puude.

  • Pöördpsoriaas (volditud või vastupidine). Haigus mõjutab nahavolte kubeme piirkonnas, reite siseküljel, kaenlaalustes ja piimanäärmete all (naistel).

  • . Selle haigusvormi arenguga on kõik iseloomulikud sümptomid hakkavad ilmuma jalgadele ja kätele. Rasketel juhtudel mõjutab haigus küüsi ja muid kehapiirkondi.

  • . Selle vormi korral paiknevad lööbed peas, näol ja seljal.

Haiguse sümptomid

Kuidas psoriaas välja näeb? Kuidas mitte segi ajada seda teisega nahahaigus? Peal esialgne etapp Psoriaasi korral ilmnevad järgmised sümptomid:

  • roosakate, punaste või sinakate papulide ilmumine nahale, mis paiknevad sümmeetriliselt teatud kehapiirkondades;
  • üldine nõrkus;
  • krooniline väsimus;
  • depressioon või apaatia.

Lööve ühineb järk-järgult naastudeks – kergesti eemaldatavateks ketendavateks moodustisteks. Põletikuala kasvab servade suunas.

Psoriaasi selles staadiumis on märke, mis aitavad haigust teistest nahahaigustest eristada. Kui kraapite soomused maha, võite jälgida psoriaatilise triaadi nähtust, mille moodustavad järgmised sümptomid:

  • steariiniplekk: pärast naastu kraapimist eralduvad hõbevalged soomused, mis meenutavad steariini laaste;
  • lõppkile: mahakraabitud moodustumise kohale jääb väga õhuke läikiv kile, mis katab papule;
  • "verine kaste": eemaldatud lõppkile kohas võib ilmneda täpne verejooks, mis tekib nahaaluse veresoonte võrgu vigastuse tõttu.

Psoriaasi sümptomid varieeruvad sõltuvalt haiguse konkreetsest staadiumist ja aastaajast. Enamikul patsientidel intensiivistuvad psoriaasi ilmingud talvel. Haiguse "suvine" vorm on üsna haruldane, kuna patsiendi seisund paraneb ultraviolettkiirguse mõjul.

Kuidas psoriaas avaldub? erinevad etapid? Kokku eristatakse 3 haiguse arenguetappi.

  1. Progresseeruvas etapis ilmnevad pidevalt uued lööbed ja olemasolevad naastud suurenevad. Patsient tunneb tugev sügelus, nahk koorub kogu aeg.
  2. Kuidas näeb psoriaas välja statsionaarses staadiumis? Sel perioodil paapulide kasv peatub. Naastu piirkonnas täheldatakse väikseid voldid. Endiselt on intensiivne sügelus.
  3. Taandumise etapis hakkavad naastud kaduma, koorumine kaob ja sügelus lakkab piinamast. Moodustiste kohas võivad tekkida pigmenteerunud alad.

Mõnel psoriaasi tüübil on iseloomulikud sümptomid.

Näiteks kui peanahk on kahjustatud, tekivad esmalt kõõma meenutavad naastud. Sel juhul kannatab ainult nahk, juuste seisundit ja kasvu haigus ei mõjuta. Peast levivad lööbed kõrvade, kaela ja otsmiku taha.

Psoriaasi esinemisega peopesadel ja jalgadel kaasneb naha paksenemine ja pragude ilmnemine. Peal esialgne etapp Haigused moodustavad läbipaistva sisuga pustulid, mis muutuvad järk-järgult mädaseks. Hiljem tekivad selliste moodustiste kohale armid, mis tekitavad kehalisel tegevusel (kätega töötades, kõndides) ebamugavust ja valu. Tulevikus võib haigus edasi kanduda käte ja sõrmede tagaküljele.

Haiguse kaugelearenenud vormide korral annab ultraviolettkiirguse kasutamine hea efekti. Tänu sellele meetodile hävitatakse vaid 20–30 protseduuriga kahjustatud rakud, kaob koorumine, kahjustatud nahk taastub ja normaliseerub. immuunsüsteem. Enne kogu protseduuri läbiviimist viiakse läbi prooviseanss, kus kiiritatakse patsiendi väikesele kehapiirkonnale. Kui nahareaktsioon on normaalne, on ette nähtud täielik ravikuur. Suvel pakutakse patsiendile ultraviolettravi jätkamist looduslike päikesekiirte all.

etnoteadus

Mis tahes tüüpi psoriaasi rahvapäraseid ravimeid saab kasutada ainult arstiga konsulteerides.

Oluline on mõista, et psoriaasi raskeid sümptomeid ei saa kodus kõrvaldada.

Traditsioonilised retseptid aitavad ainult pehmendada ketendavat nahka ja ajutiselt kõrvaldada sügelust. Parimad arvustused patsientide hulgas, kes said järgmisi abinõusid.

Tõrv:

  • haiguse alguse esimestel päevadel kandke kahjustatud piirkondadele tõrva vatitupsuga 10 minutiks, seejärel peske maha tõrvaseebiga;
  • päeval 4-5 pikendage protseduuri kestust 40 minutini;
  • kogu ravikuur on 12 päeva;
  • Tõrva on parem kasutada enne magamaminekut, kuna selle lõhn kaob öö jooksul täielikult.

Vereurmarohi:

  • läbi hakklihamasina paar põõsast vereurmarohi, välja juuritud;
  • pigista saadud massist mahl välja;
  • määrige iga kahjustatud kehapiirkond mahlaga;
  • korrake protseduuri kuni haiguse väliste tunnuste täieliku kadumiseni.

Munad ja äädikas:

  • valmistada salv, kloppides lahti 2 muna ja 20 ml taimeõli;
  • lisage massile 10 ml äädikhapet;
  • määrige saadud tootega lööbed ja naastud iga päev öösel;
  • ravikuur: 3-4 nädalat.

Maitsetaimed:

  • jahvatage viljalihaks 20 g naistepuna õisi, 20 g vereurmarohi juuri, 10 g saialilleõisi ja 10 g viljalihaks (seda on parem teha savikausis);
  • lisage ravimtaimedele 20 ml taimeõli;
  • Kandke valmistatud toodet kahjustatud piirkondadele kolm korda päevas;
  • Võite ravi katkestada kohe, kui haiguse nähtavad nähud kaovad.

Leedrimarja infusioon:

  • vala 10 g leedri lehtedele ja õitele 0,5 liitrit keedetud vett;
  • jäta infusioon kell ruumi tingimused pooleks tunniks;
  • menetlusvahendid;
  • võtke 80 ml infusiooni iga kord, kui sügelus pärast söömist suureneb;
  • ravikuur - 10 päeva.

Dieet

Ükskõik, milliseid psoriaasi ravimeetodeid kasutatakse, ilma erilist dieeti järgimata ei ole võimalik oluliselt paraneda. Dieedi kohandamiseks on parem pöörduda spetsialisti poole, kes koostab menüü, võttes arvesse konkreetse patsiendi individuaalseid omadusi. Tagamaks, et psoriaas teie haigusloos enam ei kajastu, peaksite teadma ja järgima üldreeglid patsientide toitumine. Selle haiguse korral tuleks menüüst välja jätta:

  • mis tahes pähklid;
  • tsitruselised;
  • suitsutatud liha;
  • vürtsid;
  • soolsus;
  • vürtsikad toidud;
  • rasvased toidud;
  • alkohol;
  • sinihallitusjuust.

Kui teie haiguslugu sisaldab psoriaasi diagnoosi, peate tagama, et teie toitumine on tasakaalustatud. Iga päev peaksid laual olema toidud, mis varustavad keha kõigi vajalike ainetega.

Eriti oluline on saada rasvhape, mis sisaldavad piisavas koguses igat liiki kalu.

Selleks, et unustada pikka aega, milline haigus teid piinas, olenemata sellest, mis tüüpi psoriaas teil oli, järgige ravi ajal ja pärast seda järgmisi olulisi reegleid:

  • kasutage õrna nahahooldust: peske sooja vee ja neutraalse vahendiga, ärge hõõruge keha rätikuga, vaid kuivatage õrnalt;
  • loobu mõneks ajaks tavakosmeetikast, väldi enda jaoks uute toodete kasutamist;
  • Majapidamistööde tegemisel kandke kaitsekindaid;
  • piirata kokkupuudet allergeenidega;
  • kandke naturaalsetest kangastest riideid ja jalatseid, millel pole krobelisi õmblusi;
  • juua vähemalt 1,5 liitrit puhast vett päevas.

Peate mõistma, et psoriaasi on võimatu täielikult ravida. Kuid kui valite selle haiguse vastu võitlemiseks õiged vahendid, saate vabaneda selle ebameeldivatest sümptomitest ja saavutada stabiilse remissiooni.

Hoidke nahk puhas, pöörake tähelepanu vähimatele muutustele selle seisundis ja kahtlaste sümptomite ilmnemisel pöörduge spetsialisti poole. Oma keha eest hoolitsemine võimaldab teil jääda alati terveks ja ilusaks. Et olla kursis huvitava teabe ja jooksvate uudistega, tellige meie artiklid ja jagage neid kindlasti oma sõpradega sotsiaalvõrgustikes. Kohtumiseni jälle!

Sellel artiklil on eranditult hariv, entsüklopeediline ja informatiivne funktsioon. Enne käesolevas artiklis kirjeldatud näpunäidete ja soovituste kasutamist peate saama oma arsti nõusoleku. Te ei tohiks ise ravida!

Psoriaasi tüübid varieeruvad täppide raskusastme, leviku ja kuju poolest. Kõige levinumad on vulgaarne (tavaline), gutaat- ja seborroiline psoriaas. Neid saab ravida, kui haigust ei alustata. Raskemad vormid – pustuloosne, erütrodermiline psoriaas ja psoriaatiline artriit võivad põhjustada puude ja surma.

Psoriaasi korral võib see olla või mitte järgmisi nähtusi:

  • steariinne plekk- kraapides kooruvad soomused maha ja muutuvad nagu tilgake jahvatatud steariini;
  • terminali kile- pärast soomuste täielikku eemaldamist ilmub laikude kohale õhuke niiske kate;
  • määrata täpselt verejooks- pärast kile eemaldamist tekivad plekkide pinnale veretilgad, mis ei sulandu omavahel.

Nähtust kasutatakse diagnoosimiseks ja seda nimetatakse psoriaatiline triaad.

Kõige tavalisem vorm, esineb 80–90% kõigist psoriaasi põdevatest patsientidest. See algab punaste laikudega, mis on tõusnud naha pinnast kõrgemale. Siis laigud kasvavad ja kaetakse hõbedaste kuivade soomustega.

Manifestatsioonid

  • paapulid on punakasroosat värvi selgete piiridega, ühinevad ja moodustavad hõbevalge kattega naastud;
  • väljendunud psoriaatiline triaad.

Tavalised vigastuskohad

  • juuste all;
  • küünarnukkide ja põlvede painutustel;
  • väike seljaosa;
  • ristluu.

Foto

Tavaline (vulgaarne) psoriaas

Vulgaarse psoriaasi esialgne staadium

Tavaline (vulgaarne) psoriaas küünarnukkidel

Seborroiline psoriaas

Väliste ilmingute põhjal võib seda kergesti segi ajada kõõmaga (sellest ka nimi). See algab ka punaste laikudega, mis paiknevad peamiselt juuste all.

Manifestatsioonid

  • kollakate soomustega papulid;
  • koorimine ja sügelus, eriti väljendunud peanahal;
  • lööbed võivad liikuda peast otsaesisele ("psoriaatiline kroon").

Tavalised vigastuskohad

  • peanahk;
  • rindkere ja abaluudevaheline piirkond;
  • nasolaabiaalsed voldid ja kohad kõrvade taga.

Foto

Seborroiline psoriaas juuste all

"Psoriaatiline kroon" seborroilise psoriaasiga

Seborroiline psoriaas peanahal

Põletav psoriaas

Sageli areneb esimest korda pärast streptokokkide põhjustatud infektsioone. Väikesed laigud levivad üle kogu keha.

Manifestatsioonid

  • kuivad punased, lillad, lillad, tilgakujulised papulid;
  • kerge koorimine.

Tavalised vigastuskohad

  • tavaliselt levib suurele nahapiirkonnale - sageli reitele;
  • sääred;
  • käsivarred ja õlad;
  • peanahk;
  • selg ja kael.

Foto

Põletav psoriaas reitel

Säärte psoriaas

Põletav psoriaas seljal

Pustuloosne psoriaas

Psoriaasi kõige raskem vorm. Paapulid võivad levida kogu kehale või teatud piirkondadele (näiteks peopesadele ja taldadele).

Manifestatsioonid

  • pustuloossete elementide (pustulite) kujul esinevad lööbed, mis on täidetud selge vedelik. Nahk nende kohal ja all on punane, põletikuline, paksenenud ja tuleb kergesti maha;
  • palavik, üldine halb enesetunne ja liigesekahjustused.

Tavalised vigastuskohad

  • suured nahapinnad, sealhulgas suu limaskest;
  • mõnikord on kahjustatud ainult peopesad ja jalatallad;
  • sääred ja käsivarred.

Foto

Pustuloosne psoriaas jalal

Pustuloosne psoriaas kaelal

Pustuloosne psoriaas käel

Psoriaatiline artriit

Seda võib pidada nii psoriaasi kui artriidi tüübiks. Haigusel on 5 tüüpi, vaatleme ühiseid tunnuseid.

Manifestatsioonid

  • nahk muutub punaseks, sinakaks, lillaks;
  • liigeste kahjustus kuni deformatsioonini;
  • sõrmede ja varvaste turse.

Tavalised vigastuskohad

  • väikesed sõrmede liigesed;
  • põlve- ja puusaliigesed;
  • liigesed õlgadel ja abaluudel;
  • selgroolülid

Foto

Psoriaatilisest artriidist tingitud käte deformatsioon

Psoriaatilisest artriidist tingitud jalgade deformatsioon

Erütrodermiline psoriaas

(psoriaatiline erütroderma)- üks haiguse raskemaid vorme, mis põhjustab puude ja surma. See areneb sageli vulgaarsest psoriaasist, eriti ravi järsu katkestamise ja haiguse ebastabiilse kulgemise korral. See vorm ilmneb ka alkoholi kuritarvitamise, tugeva stressi ja tugeva külmetuse tagajärjel.

Manifestatsioonid

  • põletik levib 90% nahast või rohkemgi;
  • nahk muutub erkpunaseks, puudutades kuumaks, paistes;
  • suured ja väikesed kuivad valged soomused, mis on kergesti eraldatavad;
  • sügelus, põletustunne, pingul nahk, valulikud aistingud;
  • nõrkus, isutus, suurenenud higistamine;
  • kehatemperatuuri tõus - 38-39 °;
  • lümfisõlmed suurenevad;
  • juuksed ja küüned kukuvad välja.

Tavalised vigastuskohad

  • kogu keha pind.

Foto

Erütrodermiline psoriaas kehal

Erütrodermiline psoriaas

Järeldus

Psoriaasi tüübid varieeruvad täppide raskusastme, suuruse ja leviku poolest. Vaatasime 6 peamist:

  • vulgaarne psoriaas- kõige levinum vorm, mille puhul laigud on pigem kosmeetiline defekt. Kuid kui seda ei ravita, võib see areneda teist tüüpi;
  • seborroiline psoriaas ilmub kohtadesse, kus kõõm on laialt levinud (sellest ka nimi) ja sarnaneb selle haigusega väliste ilmingutega;
  • kõhukinnisusega psoriaas on väikesed pisarakujulised laigud, mis levivad üle kogu keha;
  • pustuloosne psoriaas- kõige raskem psoriaasi tüüp, mille puhul paapulid on kaetud selget vedelikku sisaldavate villidega;
  • psoriaatiline artriit- haigus, millega kaasneb liigese deformatsioon. Raske vorm, viib puude ja surmani;
  • erütrodermiline psoriaas- psoriaasi raske vorm, laigud katavad üle 90% kehast, surm on võimalik.

Psoriaasi tüüp määrab selle. Oluline on haigus õigeaegselt ära tunda ja õige diagnoos teha. Seetõttu, kui kahtlustate psoriaasi,. Võtke kohe ühendust oma dermatoloogiga.

Vasta 4 küsimusele ja saa individuaalseid juhiseid psoriaasi raviks

Hangi samm-sammult juhised, toitumine ja raviplaan!

Psoriaasi tüübid, mille puhul moodustuvad põletikulised nahapiirkonnad, mis on kaetud hõbedase tooniga soomustega, klassifitseeritakse kroonilist tüüpi mittenakkuslikeks haigusteks.

Sellist tüüpi dermatoosidel on kaks peamist rühma - pustuloosne ja mittepustuloosne.

  • Pustuloosne - (Tsumbushi psoriaas, Allopo akrodermaatilised kahjustused, herpetifomorfne empetiigo, palmoplantaarne vorm, rõngakujuline psoriaas).
  • Mitte-pustuloosne tähendab tavalisi ja erütodermilisi vorme.
  • Eraldi käsitletakse seborröaga sarnast vormi, eksudatiivseid ja indutseeritud vorme, salvrätiku haigust, ebatüüpilist psoriaasi.

Peamised kohad, kus psoriaas ilmub


Psoriaasi tüübid, mille fotosid on erinevates allikates arvukalt, jagunevad astme järgi rasketeks ja kergeteks vormideks. Rasked vormid ilmnevad suurte nahapiirkondade kahjustuste ja süsteemsete ilmingutega (erütoderma, pustuloosne artropaatiline variant ja eksudatiivne variant).

Pustuloosne psoriaas
Generaliseerunud pustuloosne psoriaas on haiguse kõige ohtlikum tüüp. Peaaegu alati algab see järsu muutusega suures nahapiirkonnas ja väljendub pustulite massilises ilmumises, mis ühinedes hõivavad suuri nahapiirkondi paindepindadel suurte liigeste läheduses või suurtes voldikutes. Nende muutustega kaasnevad migreen, subfebriili temperatuur ja nõrkus.

Eksudatiivne psoriaas
Vormi iseloomustab määrdunud kollase leukotsüütide kooriku tekkimine põletikulisele pinnale, mis hakkab kammimisel märjaks saama. See psoriaas esineb diabeedi või rasvumusega patsientidel.

Psoriaatiline artriit
Artriidi ilmingud võivad kaasneda mis tahes tüüpi haigustega. See avaldub 7 - 8 juhul sajast (sagedamini vastava pärilikkusega alla 35-aastastel) ja halvendab oluliselt haige inimese enesetunnet, loe

Psoriaatiline erütoderma
Selle vormi punetuse ilmnemisega kaasneb kahjustatud piirkondade temperatuuri tõus ja üldine temperatuur. Kahjustused ühinevad, millega kaasneb koorimine, sügelus, kahjustused lümfisüsteem Ja siseorganid rasketel juhtudel.

Naastuline psoriaas
See on kõige levinum vorm (80% kõigist juhtudest). Seda tunneb kõige kergemini ära iseloomulike soomuste järgi tüüpilistes piirkondades pea ja liigeste karvade all; seda tüüpi psoriaasi kohta saate lisateavet lugeda.

pisarasort
See tekib naha suure pinna muutustega, iseloomulik ilmingu koht on reied, lööve meenutab punakaslillade tilkade kuju.

Ebatüüpiline psoriaas
Naastud paiknevad liigeste sisemistel osadel ja nahavoltides.

Psoriaasi tüübid näol

Näo psoriaasi tüübid ilmnevad väliselt põletikuliste punaste aladena, mis on veidi pinnast kõrgemal tõusnud. Need ilmingud on helbed. Nende esinemisega kaasneb sügelus. Muutunud piirkonnad paiknevad silmade ümbruses, silmalaugudel, kulmudes, nasolaabiaalsetes voltides, huulte piiril, 3% patsientidest on kahjustatud suu ja keele limaskestad.

Psoriaasi tüüpe, fotosid ja ravi, mida olete korduvalt näinud, sealhulgas psoriaasi näol, ei saa ravida ilma arsti osavõtuta, kuna see süvendab haiguse tõsidust. Nõuetekohane püsiv ravi viib remissioonini, mis kestab aastaid.

Psoriaatiliste ilmingute ravi näol

Psoriaasi tüübid ja nende ravi, eriti näo psoriaasi ravi, nõuavad põhireeglite järgimist:

  • Haiged patsiendid, kellel on näo psoriaas, ei tohiks kasutada kosmeetikat. Kuna tavaline kiire paranemine sel juhul ei toimu valguse ja õhu juurdepääsuga;
  • Vajalik on hoolikas näonaha hooldus tundlikule nahale mõeldud kosmeetikavahenditega;
  • Te ei saa rätikut kasutada.

Kompleksteraapia valitakse individuaalselt ja see hõlmab kohalikku ja üldteraapia, olenemata sellest, mis tüüpi psoriaas on olemas. See pakub:

  • Salvide ja kreemide pealekandmine;
  • Valitud dieedi järgimine;
  • Füsioteraapia ja fotokemoteraapia;
  • Vitamiiniteraapia.

Kui paljusid psoriaasi liike pole proovitud ravida, on teadlased veendunud, et sellest on praegu täiesti võimatu vabaneda, kuid võite arvestada üsna pikkade rahuperioodidega. Patsientide küsitluste kohaselt on ravis eriti tõhusad rasvapõhised salvid, dieet ja kliimamuutused.

Salv, dieet, kliimamuutused

Psoriaasi tüübil taastumise ajal ei ole väliseid ilminguid. Patsientide jaoks on oluline meeles pidada, et nagu kõik autoimmuunhaigused, on see ravimatu. Suureks lohutuseks on tõendid pikkade remissioonide kohta, mis on patsientide ja arstide ühiste jõupingutuste vili.