Selge seenevastase toimega ravim on klotrimasool. Kasutusjuhised näitavad, et günekoloogias kasutatakse laialdaselt suposiite, tupetablette, salve, kreemi, geeli ja 1% lahust. Patsientide ülevaated ja arstide soovitused näitavad, et see ravim aitab meestel ja naistel ravida soori (kandidoos) ja muid seen- ja suguelundite infektsioone.

Väljalaske vorm ja koostis

Klotrimasooli toodetakse järgmistes vormides:

• Vaginaalsed tabletid (küünlad Klotrimasool), mis sisaldavad 100 mg toimeainet - klotrimasooli. 6 tk blisterpakendis.
• Seenevastane salv välispidiseks kasutamiseks. 1 g salvi sisaldab 10 mg toimeainet. 30 g torudes.
• 1% kreem Klotrimasool, kasutatakse välispidiselt, 20 g tuubides.
• 2% tupekreem, tuubides 50 g; 1% lahus välispidiseks kasutamiseks oranžides pudelites, 15 ml ja 30 ml.

farmakoloogiline toime

Ravimi peamine toimeaine avaldab seenevastast toimet järgmiste kahjulike bakterite suhtes:

• Sporothrix schenckii.

Ravimil on suurim läbitungimisvõime. Lisaks seenevastasele toimele avaldab ravim trihhomonoosset, antiamebilist ja antibakteriaalset toimet.

Mis aitab klotrimasoolist (salv, ravimküünlad, kreem, geel)?

Ravimi kasutamise näidustused hõlmavad limaskestade ja naha seenhaigusi ning nahavoltide ja jalgade mükoosi:

• Sekundaarse püodermaga komplitseeritud mükoosid.
• Pityriasis versicolor.
• Mikroskoopia.
• Dermatomükoos.
• Dermatofütoos.
• Epidermofütoos.
• Erütrasma.

Pindmine kandidoos, mille initsiaatorid on erinevat tüüpi seened, mis on tundlikud klotrimasooli suhtes.

• Kandidoos.
• Stomatiit.
• Suguelundite infektsioonid ja superinfektsioonid (eriti trihhomonoos ja vulvovaginaalne kandidoos).
• Vaginaalseid tablette (küünlaid) kasutatakse sünnitusteede desinfitseerimiseks enne sünnitust. Sageli kasutatakse enne suguelundite operatsioone suposiite ennetava meetmena nakkuse vältimiseks.

Kasutusjuhend

Vaginaalsed tabletid Klotrimasooli kasutusjuhendis on ette nähtud sisestamine õhtul võimalikult sügavale tuppe lamavas asendis kergelt kõverdatud jalgadega, iga päev 6 päeva jooksul 1 tupetablett. Teine ravikuur on võimalik pärast arstiga konsulteerimist.

Kandidaalse vulviidi või kandidoosi balaniidi esinemisel on soovitatav samaaegselt määrata klotrimasool kreemi kujul, kandes seda kahjustatud piirkondadele välispidiselt 2-3 korda päevas 6-12 päeva jooksul.

Küünlad

Naistele ja noorukitele tüdrukutele (pärast seksuaalse aktiivsuse algust) manustatakse tupeküünlaid õhtul võimalikult sügavale tuppe, lamavas asendis, kergelt kõverdatud jalgadega, iga päev 6 päeva jooksul, 1 vaginaalne suposiit 100 mg . Teine ravikuur on võimalik pärast arstiga konsulteerimist.

Kreem, salv või geel

Kandke õhuke kiht 2-3 korda päevas eelnevalt puhastatud (kasutades neutraalse pH väärtusega seepi) ja kuivatatud kahjustatud nahapiirkondadele ning hõõruge õrnalt. Ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest, patoloogiliste muutuste lokaliseerimisest ja ravi efektiivsusest.

Sõrmuste ravi viiakse läbi vähemalt 4 nädalat, pityriasis versicolor - 1-3 nädalat. Jalgade naha seenhaiguste korral soovitatakse ravi jätkata vähemalt 2 nädalat pärast haiguse sümptomite kõrvaldamist.

Lahus (saab kasutada täiskasvanutel ja lastel). Mõni tilk lahust kantakse õhukese kihina puhastatud ja kuivadele kahjustatud ja ümbritsevatele nahapiirkondadele 2 (hommikul ja õhtul) ning hõõrutakse põhjalikult sisse. Pärast haiguse ägedate sümptomite kõrvaldamist tuleb ravi jätkata keskmiselt umbes 4 nädalat.

Jalade sõrmuse korral tuleb ravimit kasutada veel 2 nädalat pärast haiguse kõigi sümptomite kõrvaldamist. Lahust on soovitatav kasutada pärast iga jalapesu.

Vastunäidustused

Ravimit ei kasutata selle komponentide individuaalse talumatuse korral. Samuti ei kasutata ravimit naiste raviks raseduse esimesel trimestril. Äärmiselt ettevaatlikult ja ainult vastavalt meditsiinilistele näidustustele võib ravimit kasutada raseduse teisel või kolmandal trimestril ning rinnaga toitmise ajal.

Kõrvalmõjud

Allergilised reaktsioonid.

Nahale kandmisel on võimalikud järgmised kõrvaltoimed:

• koorimine;
• mullide ilmumine;
• põletamine;
• turse;
• nahaärritus;
• erüteem;
• kipitustunne.

Urogenitaalsete mükooside paikse kasutamisega võib kaasneda põletustunne, sügelus, limaskesta turse ja hüperemia, vahelduv põiepõletik, tupest väljumine, suurenenud urineerimine, valu vahekorra ajal.

Paiksel kasutamisel koos suuõõne mükoosidega, limaskesta punetusega, kipitus- ja põletustunne ravimi manustamiskohas, võib täheldada ärritust.

Lapsed, raseduse ja imetamise ajal

Ravimi kasutamine raseduse ajal on lubatud ainult siis, kui arsti arvates kaalub kreemi kasutamisest saadav kasu emale üles võimaliku ohu lootele.

Klotrimasooli kasutamine naistel rinnaga toitmise ajal on lubatud ainult siis, kui arsti arvates kaalub kreemi kasutamisest saadav kasu emale üles võimaliku ohu lapsele.

Kasutatakse väliselt täiskasvanutele ja lastele.

erijuhised

Urogenitaalse taasinfektsiooni vältimiseks on vajalik seksuaalpartnerite samaaegne ravi (saab kasutada lahendusena meestel). Trihhomoniaasi korral tuleks edukama ravi saavutamiseks kasutada koos klotrimasooliga teisi süsteemse toimega ravimeid (näiteks suukaudselt metronidasool).

ravimite koostoime

Vaginaalsete ravimküünalde kasutamise ajal ei ole soovitatav tupe loputada, kuna see võib pärssida klotrimasooli toimet.

Ravimit ei tohi patsientidele manustada samaaegselt nüstatiini või natamütsiiniga, kuna see ravimite koostoime vähendab oluliselt ravimi terapeutilist toimet.

Klotrimasooli analoogid

Struktuuri järgi määratakse analoogid:

1. Kanesten.
2. Imidil.
3. Guinet-Lotrimin.
4. Klotrimasool-Acri.
5. Jenamasool.
6. Amiclon.
7. Candibene.
8. Lotrimin.
9. Faktodin.
10. Kanison.
11. Seenevastane aine.
12. Candizol.

Puhkusetingimused ja hind

Klotrimasooli (vaginaalsed tabletid 100 mg nr 6) keskmine hind Moskvas on 24 rubla. Salvi või kreemi maksumus on 95 rubla. Välja antud ilma retseptita.

Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril mitte üle +25 °C. Mitte hoida sügavkülmas. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Postituse vaatamisi: 549

Seenhaigustest on ette nähtud seenevastased tabletid või välised ained. Selliste probleemide raviks võite kasutada klotrimasooli salvi kujul.

Klotrimasool - kirjeldus

Klotrimasool on seenevastane (seenevastane) salv paikseks kasutamiseks dermatoloogias, günekoloogias. Tööriist on saadaval erinevates pakendites - igaüks 10-50 g.Seda tootvate ettevõtete hulgas on Akrikhin (toodetakse ravimit Clotrimazole-Acri), Teva, ETC Pharma, GlaxoSmithKline, Pharmtechnologies jt.

Kui palju ravim maksab, sõltub tootjast. Venemaa vahendeid müüakse hinnaga 20-70 rubla, Poola, India ja Saksa ravimite puhul on hind kõrgem -100-250 rubla.

Kompositsiooni toimeaine on klotrimasool koguses 10 mg.

Salvi (kreemi) võib kasutada ainult väliselt. See on valge kollaka varjundiga, paks, kuid mitte rasvane. Ravimi lõhn on spetsiifiline. Lisakomponentidena sisaldab salv:

Klotrimasooli toodetakse mitte ainult salvi kujul. Müügil on ka teisi vorme, näiteks 1% alkoholilahus, 1% geel. Toodetakse ka vaginaalset vormi - lokaalseks kasutamiseks mõeldud tablette, mida on mugav kasutada naiste günekoloogiliste haiguste korral.

Ravimi toime

Klotrimasoolil on lai toimespekter, see on efektiivne paljude seeneliikide vastu. Klotrimasooli, mis on imidasooli derivaat, antimükootiline toime tuleneb seeneraku kõige olulisemate protsesside rikkumisest. Toimeaine mõjutab negatiivselt rakumembraanide komponendi ergosterooli sünteesi. Selle tulemusena suureneb membraani läbilaskvus, mis kutsub esile lüüsi ja rakusurma.

Ravim toimib fungitsiidselt ja fungistaatiliselt, sõltuvalt kasutatava aine kogusest.

Klotrimasool toimib ka teise mehhanismi abil, mis ainult suurendab selle efektiivsust. Rakuensüümidega suhtlemisel põhjustab aine vesinikperoksiidi kontsentratsiooni tõusu. Viimase tase muutub mürgiseks, seeneosakesed hävivad.

Salvi kujul aitab klotrimasool sellistest mükoosidest põhjustatud haiguste vastu:

Samuti aitab ravim erütrasma tekitaja - corynebacterium'i vastu, mis ei kuulu mükoosi, vaid bakterirakkude hulka. Antimikroobse ainena võib klotrimasooli kasutada stafülokokkide ja streptokokkide, trihhomonooside ja mitmete gramnegatiivsete bakterite vastu.

Tööriist ei anna süsteemset efekti, selle läbitungimisvõime on väike. Ravi ajal imendub klotrimasool halvasti läbi naha, limaskestade, kuid see võib koguneda küünte sarvkihti. Pärisnahas, nahaaluses koes klotrimasooli peaaegu ei tuvastata.

Peamised näidustused

Sellel tööriistal on mitmesuguseid näidustusi, mis on seotud erinevate meditsiinivaldkondadega. Salvi kujul kasutatakse klotrimasooli seenpatogeenide põhjustatud dermatiidi ja mükootiliste haiguste korral:

Kõige aktiivsem ravim avaldub dermatofüütide ja pärmseente vastu. Selle abiga saate vabaneda dermatomükoosist, mükoosist paronühhiast, kandidomükoosist, naha mikrosporiast, trikhofütoosist ja epidermofütoosist. Ravim ravib kiiresti seente erosioone, mis kõige sagedamini esinevad meeste ja naiste sõrmedevahedel. Samuti on Clotrimazole salv efektiivne jalgade seente vastu.

Tänu oma võimele toimida bakteritele, võib salvi kanda sekundaarsest bakteriaalsest infektsioonist mõjutatud mükoosiga nahale. Tavaliselt täheldatakse seda sekundaarse püoderma korral, mis esineb koos mükoosiga. Väliselt kasutatakse salvi selliste patoloogiate korral:

Naistel võib ravimit kasutada soor - tupe kandidoosi, vulvovaginaalse kandidoosi, trihhomonoosi korral (kombinatsioonis süsteemsete ainetega). Meestel kantakse ravimit suguelunditele kandidoosiga balaniidi, balanopostiidiga.

Kõrvaltoimed, vastunäidustused

Ravim on tavaliselt hästi talutav. Süsteemse imendumise puudumise tõttu on võimalikud ainult lokaalsed kõrvaltoimed, mis väljenduvad sügeluse, punaste laikude, lööbe, kipituse, põletusena. Kõige sagedamini täheldatakse intravaginaalsel kasutamisel põletust ja sügelust. Tavaliselt ei ole ravist loobumine vajalik, ebameeldivad nähtused mööduvad kiiresti. Harvadel juhtudel on võimalik urtikaaria lokaalne vorm. Samuti on ebameeldivate reaktsioonide hulgas harva täheldatud:

Naiste kandidoosi ravis ilmneb mõnikord sagedane urineerimine. Intravaginaalse manustamise ajal üleannustamise korral on kõhuvalu, kõhulahtisuse, peavalude oht (üksikjuhtudel).

Raseduse ajal 1. trimestril on parem mitte mingeid ravimeid kasutada, ainult siis, kui see on hädavajalik. Kuid näidustuste kohaselt on rasedate naiste ravi võimalik, kuna katsetes ei avaldanud klotrimasool lootele negatiivset mõju. Imetamise ajal on rinnanaha määrimine keelatud, lubatud on teraapia teistel kehaosadel. Alla 2-aastaseid lapsi ei ravita salviga, nagu maksahaigusi terminaalses staadiumis. Selle vahendiga pole mõtet herpese ravida - viiruslike patoloogiate korral salv ei aita.

Kasutusjuhend

Ravimit võib kasutada ainult väliselt ja intravaginaalselt. Jalade mükootiliste kahjustuste, avatud nahapiirkondade korral on raviprotseduur järgmine:

Ühekordne annus ei tohi ületada 5 cm salvi kolonni, see määr on näidustatud täiskasvanu peopesa suuruse ala jaoks. Ravimit on vaja regulaarselt kasutada, ravi vahelejätmine aitab vähendada infektsiooni reaktsioonivõimet aktiivsele komponendile. Ravi viiakse läbi kuni sümptomite täieliku kadumiseni, millele lisandub 3-5 päeva, jalgade naha seenhaiguse korral tuleb ravida veel 14 päeva. Tavaliselt kestab kursus olenevalt infektsiooni tüübist 10-28 päeva. Bakteriaalsete ja seennakkuste kombinatsiooniga on kursus 1 kuu. Erütrasma kaob tavaliselt 2-3 nädalaga, pityriasis versicoloriga ravitakse 1-3 nädalat.

Arsti soovitusel võib salvi kasutada suuõõne raviks (kuigi tavaliselt kasutatakse selleks lahust). Töötlemine toimub 1-2 korda päevas, maksimaalne kursus on 7 päeva. Salvi süstitakse tuppe tampoonile või aplikaatori abil samades annustes üks kord päevas öösel. Soore, trihhomonoosi ravi - 5-6 päeva.

Sisu

Seennakkuste samblike tekitajate kõrvaldamiseks on ette nähtud antibakteriaalne ravim Klotrimasool - mille kasutusjuhised sisaldavad teavet annuse ja kasutusviisi kohta. See antimükootilise toimega ravim ei kuulu antibiootikumide hulka, kuid sellel on kahjulik toime mikroorganismidele. Tutvuge selle kasutamise näidustuste, juhistes kirjeldatud võimalike kõrvaltoimetega.

klotrimasool seente vastu

Farmakoloogilise klassifikatsiooni järgi kuulub klotrimasool seenevastase toime ja laia toimespektriga ravimite rühma. Sellega saate kõrvaldada mitmevärvilise sambliku tunnused, seente ilmingud nahal ja suguelundite limaskestadel. Antimükootilise toimega ravimit kasutatakse paikselt, väliselt või intravaginaalselt, sellel on mitu erinevat vabanemisvormi. See on heaks kiidetud kasutamiseks lastele ja täiskasvanutele.

Koostis ja vabastamise vorm

Ravimi vabanemiseks on kuus vormi: kreem, salv, geel, lahus, vaginaalsed ravimküünlad ja tabletid. Vaadake iga ravimi üksikasjalikku koostist:

	klotrimasooli kontsentratsioon	Abikomponendid	Kirjeldus	pakett
	1 g 100 g kohta	Tsetostearüül- ja bensüülalkohol, sorbitaanstearaat, oktüüldodekanool, polüsorbaat, vesi, sünteetiline spermatseet	Valge, ühtlane	Alumiiniumist toru 20 g
		Monoglütseriidid, tsetostearüülalkohol, kastoorõli, emulsioonvaha, polüsorbaat, glütserool, metüül- ja propüülparahüdroksübensoaat, propüleenglükool, vesi	Valge-kollakas nõrga lõhnaga	15 ja 30 g alumiiniumtorud
	10 mg 1 g kohta	Etüülalkohol, glütserool, makrogool, karbomeer, salvei ekstrakt, propüleenglükool	Homogeenne läbipaistev salvei aroomiga geel	20 ja 40 g alumiiniumtorud
	10 mg 1 ml kohta	Etanool, propüleenglükool, polüetüleenglükool	Selge värvitu vedelik	25 ml, aplikaatoritega klaaspudelid
Vaginaalsed ravimküünlad	100 mg 1 tk kohta.	Poolsünteetilised glütseriidid	Silindriline-kooniline kuju, valge-kollane värv, lõikel on õhuvarras või lehtri kujul olev süvend	6 tk. villides
Vaginaalsed tabletid		Magneesiumstearaat, adipiinhape, laktoosmonohüdraat, naatriumvesinikkarbonaat, kartulitärklis, naatriumlaurüülsulfaat, kolloidne ränidioksiid	valge piklik	6 tk. villides

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Põhiaine pärsib mikroorganismide kasvu ja paljunemist, on fungistaatilise toime ja fungitsiidse toimega ning viib seente hukkumiseni. Ergosterooli sünteesi pärssimise tõttu seondub komponent seene rakumembraani fosfolipiididega, muutes selle läbilaskvust. Kõrgetes kontsentratsioonides kahjustab klotrimasool seenerakke lüüsi teel ilma ergosterooli sünteesi pärssimata, takistab seente valkude, rasvade ja polüsahhariidide moodustumist, hävitab nende nukleiinhappeid ja suurendab kaaliumi eritumist.

Ravimil on laialdane toime dermatofüütidele, pärmseentele, dimorfsetele ja hallitusseentele, algloomadele, lisaks hävitab grampositiivsed bakterid. Fungistaatiline toime avaldub perekonnast Candida pärinevate dermatofüütide seeneniidistiku suhtes. Komponent praktiliselt ei imendu süsteemsesse vereringesse, kui seda kasutatakse tervele ja põletikuta nahale. Kontsentratsioon vereseerumis on tühine, intravaginaalsel manustamisel imendub 3-10% annusest. Ravim laguneb maksas inaktiivseteks metaboliitideks, mis erituvad neerude ja soolte kaudu.

Millisest salvist Klotrimasool

Salvi, geeli, kreemi ja lahuse välispidisel kasutamisel vastavalt juhistele eristatakse järgmisi näidustusi:

• dermatofüütide, pärmilaadsete seente, toimeaine suhtes tundlike hallitusseente patogeenide põhjustatud seenhaigused;
• jalgade mükoosid, harjad;
• kandidoosne vulviit, balaniit koos seene lokaliseerimisega keha sees;
• versicolor versicolor, erütrasma;
• naha mükoos;
• väliskõrva seeninfektsioon.

Ravimi intravaginaalsete vormide (lahus, ravimküünlad ja tabletid) kasutamisel on näidustused järgmised:

• suguelundite infektsioonid, mida põhjustavad perekonna Candida pärmilaadsed seened;
• vulvovaginaalne kandidoos;
• urogenitaalsed infektsioonid;
• trihhomonoos;
• ravimi toimeaine suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud suguelundite superinfektsioonid;
• sünnitusteede kanalisatsioon enne sünnitust.

Kasutusmeetod ja annustamine

Juhised ja ülevaated ütlevad, et klotrimasooli võib kasutada vaginaalselt või väliselt. Annustamine, ravikuur ja kasutusviis sõltuvad haiguse tüübist, patsientide individuaalsetest omadustest, vanusest ja patogeeni tüübist. Seennakkuste ja samblike likvideerimiseks kantakse nahale sageli kreemi, salvi ja geeli, urogenitaalse kandidoosi raviks kasutatakse intravaginaalselt tablette ja suposiite.

Klotrimasooli kreem

Välispidiseks kasutamiseks on ette nähtud Clotrimazole kreem. Vastavalt juhistele kantakse seda kuivpuhastatud kahjustatud piirkondadele kuni kolm korda päevas. Kui sümptomid on juba kadunud, on soovitatav ravi jätkata veel kaks nädalat, et vältida ägenemiste teket. Kreem kantakse nahale, pestakse neutraalhappe seebiga, ilma sidemeta, jalgadel kasutatakse varvaste vahel. Ravi kulg on:

• ringuss - kuni 4 nädalat;
• erütrasma - kuni kuu;
• mitmevärviline samblik - kuni 3 nädalat;
• kandidoosne vulviit - kuni 2 nädalat;
• minimaalne kestus on 3 nädalat.

Geel

Klotrimasooli geeli kasutatakse ka välispidiselt, nahal. Kandke kahjustatud piirkondadele 2-3 korda päevas. Vastavalt juhistele on minimaalne ravikuur 2-4 nädalat. Geeli on lubatud kasutada suuõõne raviks - kuni kaks korda päevas mitte rohkem kui nädala jooksul. Kui ravim on ette nähtud intravaginaalseks manustamiseks, kasutage 100-150 mg klotrimasooli päevas 1-6 päeva jooksul.

Salv Klotrimasool

Vastavalt juhistele kantakse salv õhukese kihina 2-3 korda päevas neutraalse seebiga puhastatud ja kuivatatud nahale. Hõõruge kompositsiooni õrnalt ja jätke kuni imendumiseni. Ravi kestus on:

• dermatomükoos - alates kuust;
• pityriasis versicolor - 1-3 nädalat;
• kursuse lõpus tasub ravi jätkata veel 2 nädalat;
• jalgade küünte seenhaigustega - 2-3 nädalat.

Lahendus

Sarnaselt geeliga saab klotrimasooli lahust kasutada välispidiselt naha raviks ja intravaginaalselt kandidoosi tekitajate kõrvaldamiseks. Esimesel juhul kantakse lahust kahjustatud kuivadele piirkondadele kuni kolm korda päevas 0,5-1 kuu jooksul. Suu raviks on ette nähtud loputused ja vatitupsudega aplikatsioonid kaks korda päevas mitte rohkem kui nädala jooksul. Vastavalt juhistele ei tohi lahuse intravaginaalne kasutamine ületada kuut päeva.

Küünlad Klotrimasool

Kohalikuks kasutamiseks on ette nähtud klotrimasooliga ravimküünlad. Vastavalt juhistele manustavad neid intravaginaalselt naised ja teismelised tüdrukud. Need sisestatakse tuppe õhtul väga sügavale, kõverdatud jalgadega selili lamades. Ravikuur kestab kuus päeva - igasse neist sisestatakse tuppe üks suposiit. Korduva ravi määrab arst pärast uurimist.

Klotrimasooli tabletid

Teine intravaginaalseks kasutamiseks mõeldud vabastamisviis on tabletid. Ravikuur kestab 6-7 päeva, mille jooksul on ette nähtud üks tablett päevas või kolm päeva üks tablett kaks korda päevas. Kui kolme päeva jooksul mõju ei toimu, vaadatakse diagnoos üle ja kui nädala pärast ravi tulemust ei anna, on vajalik arsti konsultatsioon. Korduv ravi on võimalik, kuid suurendab diabeedi või HIV-nakkuse patoloogia avastamise ohtu.

Kui sümptomid ilmnevad paari kuu pärast, saadetakse patsient arsti juurde. Häbeme infektsiooni korral on lubatud kombineerida tablette kreemiga. Esimese täielikuks lahustumiseks on vaja luua tupe limaskestas normaalne niiskus, kui see on kuiv, võib tablett silma paista. Selle vältimiseks süstige tablett võimalikult sügavale. Vastavalt juhistele ei toimu ravi menstruatsiooni ajal. Kui saneerimine on vajalik, määratakse naisele üks tablett enne sünnitust.

erijuhised

Vastavalt ravimitüüpide juhistele on nende kasutamisel erijuhised, mida tuleb järgida:

• Vältige kreemi sattumist silma limaskestale, ärge neelake alla.
• Nakatunud piirkondi ravida samaaegselt, tupekahjustuste korral meespartnerit samamoodi.
• Tsearüülalkohol võib põhjustada kontaktdermatiiti.
• Tundlikkuse või nahaärrituse ilmnemisel ravi katkestatakse.
• Lateks sisaldavad rasestumisvastased vahendid hävitatakse toimeaine toimel – alternatiivseid ravimeid tuleb kasutada viie päeva pärast pärast ravi.
• Puuduvad andmed ravimi mõju kohta psühhomotoorsete reaktsioonide kiirusele.
• Maksapuudulikkusega patsientidel on vaja kontrollida maksa funktsionaalset seisundit.

Raseduse ajal

Ravimi kasutamine rasedatele on näidustatud ainult retsepti alusel, kui viimane hindab kasu emale üle riski lootele. Epidemioloogilised uuringud ei ole tuvastanud ravimi kasutamisel lapse kandmise või tema tervise rikkumisi. Puuduvad andmed ravimi toime kohta viljakusele. Küünlad on raseduse esimesel trimestril vastunäidustatud.

Lapsepõlves

Laste seenhaiguste raviks võite kasutada kreemi, salvi ja klotrimasooli lahust. Annustamine toimub vastavalt juhistele, ei erine täiskasvanute omast. Vaginaalseid tablette on lubatud kasutada alates 12. eluaastast. Näidustused kasutamiseks:

• Suuõõne kandidoosi ravi. 10-20 tilka lahust kantakse vatitupsule ja kahjustatud piirkondi pühitakse 3-4 korda päevas, ravikuur kestab kuni sümptomite täieliku kadumiseni (umbes 2-3 päeva).
• Naha, limaskestade, küünte seenhaigused. Kreemi või salvi kasutatakse 1-3 korda päevas.

ravimite koostoime

Ravimi kasutamise juhised näitavad selle koostoimet teiste ravimitega:

• Amfoteritsiin, nüstatiin ja natamütsiin vähendavad klotrimasooli efektiivsust, välja arvatud epidermise kihtides toimiv salvivorm.
• Klotrimasooli ja suukaudse takroliimuse (immunosupressiivne ravim) vaginaalne kombinatsioon suurendab viimase kontsentratsiooni vereplasmas, nõuab patsientide hoolikat jälgimist.

Kõrvalmõjud

Sõltuvalt klotrimasooli erinevate vabanemisvormide kasutamisest on juhistes näidatud järgmised kõrvaltoimed:

• allergilised reaktsioonid, urtikaaria, minestus, arteriaalne hüpotensioon, õhupuudus;
• lööve, nahasügelus, koorumine, valu, turse, ärritus, põletustunne;
• tupe limaskesta eritumine, sügelus, põletustunne ja turse;
• peavalu, kõhuvalu;
• sagedane urineerimine;
• mullide ilmumine;
• põiepõletik;
• valu vahekorra ajal, partneri peenise põletamine.

Üleannustamine

Ravimi juhusliku allaneelamise sümptomid on pearinglus, oksendamine, iiveldus. Ravi on sümptomaatiline. Välispidisel kasutamisel on üleannustamine ebatõenäoline. Klotrimasooli vaginaalsete vormide kasutamisel soovitatust suuremas koguses on ohtliku seisundi ilmnemine võimatu. Tablettide või suposiitide allaneelamisel on võimalik unisus, hallutsinatsioonid, oksendamine, anoreksia. Sümptomite kõrvaldamiseks antakse patsientidele aktiivsütt. Spetsiifilist antidooti pole.

Vastunäidustused

Vastavalt juhistele on ravimi kasutamise vastunäidustused järgmised:

• Ülitundlikkus komponentide suhtes.
• Raseduse esimene trimester, suposiitide kasutamisel menstruatsioon.
• Ettevaatlikult kasutatakse ravimit rinnaga toitmise ajal, tupe kandidoosi esimesel juhul.
• Tablettide puhul - vanus kuni 12 aastat; rohkem kui kaks soorijuhtu viimase kuue kuu jooksul; sugulisel teel levivate haiguste esinemine ajaloos; Rasedus; vanus üle 60 aasta; ülitundlikkus imidasoolide suhtes.
• Keelatud on kasutada tablette tupest verejooksu, emaka hemorraagiate, haavandite, vulva villide korral. Ärge kasutage neid düsuuria, palaviku või kõhulahtisuse, oksendamise, selja- ja õlavalu korral.

Müügi- ja ladustamistingimused

Kreemi väljastatakse apteekides retsepti alusel, muud vormid - ilma selleta. Säilitamistingimused: kuiv puhas lastele kättesaamatus kohas. Kõlblikkusaeg: kreem, ravimküünlad ja tabletid - 3 aastat, salv - 2 aastat.

Analoogid

Toimeaine ja farmakoloogilise toime järgi eristatakse järgmisi klotrimasooli analooge, mida toodetakse kreemi, tablettide, lahuse ja suposiitide kujul:

• Candide;
• Canison;
• imidiil;
• Candibene;
• Kanesten;
• Ganesten;
• Lotrimin;
• mükosporiin;
• Panmikol;
• Alokandp;
• Seenevastane aine;
• dignotrimanool;
• Faktodin;
• Seeneline;
• Ginelotrimiin.

Klotrimasooli hind

Ravimi maksumus sõltub selle vabastamise vormist, müüja marginaalist ja tootja kuludest. Klotrimasooli saate osta Interneti kaudu või tuttavas apteegis. Ligikaudsed hinnad Moskvas on järgmised.

Seenevastane aine paikseks kasutamiseks imidasooli derivaatide rühmast.

Valge kristalne aine, lõhnatu. Vees praktiliselt lahustumatu, eetris halvasti lahustuv, polüetüleenglükool 400-s, etanoolis ja kloroformis hästi lahustuv. Molekulmass 344,84.

Farmakoloogia

farmakoloogiline toime- antibakteriaalne, algloomavastane, trihhomonatsiid, laia toimespektriga seenevastane.

Rikkub ergosterooli (seenerakumembraani põhilise struktuurikomponendi) sünteesi, muudab seenemembraani läbilaskvust, soodustab kaaliumi, rakusiseste fosforiühendite vabanemist rakust ja raku nukleiinhapete lagunemist. Inhibeerib triglütseriidide ja fosfolipiidide sünteesi. See vähendab oksüdatiivsete ja peroksidaasi ensüümide aktiivsust, mille tulemusena tõuseb vesinikperoksiidi rakusisene kontsentratsioon toksilise tasemeni, mis aitab kaasa raku organellide hävimisele ja põhjustab raku nekroosi. Sõltuvalt kontsentratsioonist on sellel fungitsiidne või fungistaatiline toime. Inhibeerib blastospooride transformatsiooni Candida albicans invasiivseks mütseeli vormiks.

Klotrimasool toimib peamiselt kasvavatele ja jagunevatele mikroorganismidele. In vitro sellel on fungitsiidne ja fungistaatiline toime dermatomütseedide vastu (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), pärmitaolised seened Candida spp.(kaasa arvatud Candida albicans). Aktiivne mitmevärvilise sambliku tekitaja vastu - Pityrosporum orbiculare(Malassezia furfur).

Klotrimasooli suhtes loomuliku resistentsusega seenetüved on haruldased. Primaarset resistentsust klotrimasooli suhtes on kirjeldatud ainult Candida guillermondii.

Tõhus grampositiivsete bakterite vastu - erütrasma põhjustaja Corynebacterium minutissimum, ja Staphylococcus spp., Streptococcus spp., gramnegatiivsed bakterid Bacteroides, Gardnerella vaginalis. Suurtes kontsentratsioonides on see aktiivne Trichomonas vaginalis.

See imendub halvasti läbi naha ja limaskestade.

See koguneb epidermise sarvkihti, kontsentratsioon epidermise sügavates kihtides on kõrgem kui dermatomütseedi MIC. Küüntele kandmisel leidub seda keratiinis.

Intravaginaalsel manustamisel imendub 3-10% annusest.

Maksas biotransformeerub see kiiresti inaktiivseteks metaboliitideks ja eritub väljaheitega. Imendunud klotrimasool indutseerib mikrosomaalsete maksaensüümide aktiivsust, mis viib selle katabolismi kiirenemiseni.

Kõrge kontsentratsioon tupesekretis ja madal kontsentratsioon veres püsib 48-72 tundi.

Kantserogeensus, mutageensus, mõju viljakusele

Klotrimasooli kantserogeensust ei ilmnenud uuringus rottidel, kellele manustati seda suukaudselt 18 kuu jooksul. Pikaajalisi loomkatseid, et hinnata klotrimasooli võimalikku kantserogeensust intravaginaalsel manustamisel, ei ole läbi viidud.

Mutageensuse uuring hiina hamstritel, kes said suukaudselt 5 annust klotrimasooli annuses 100 mg/kg, ei näidanud mutageenset toimet – struktuurseid muutusi metafaasi ajal spermatofoori kromosoomides.

Rasedus. Uuringutes tiinetel rottidel klotrimasooli intravaginaalsete annustega kuni 100 mg / kg ei leitud lootele kahjulikku toimet. Klotrimasooli igapäevased suukaudsed annused annustes 50–120 mg/kg põhjustasid aga embrüotoksilisuse rottidel ja hiirtel (võimalik, et see oli sekundaarne toksilisusest emasloomadele). Niisiis ilmnesid hiirtel klotrimasooli annustes, mis on 120 korda suuremad kui tavaline annus inimestel, ajavahemikul 9 nädalat paaritumiseni ja kuni toitmise lõpuni paaritumishäired, elujõuliste poegade arvu vähenemine ja vähenemine. registreeriti järglaste elulemus sünnist kuni söötmise lõpuni. Annuste puhul, mis olid kuni 60 korda suuremad kui tavaline inimese annus, ei täheldatud kõrvaltoimeid. Rottidel põhjustas klotrimasool annustes, mis olid 50 korda suuremad kui tavaline annus inimestel, sarnase vaatlusperioodiga järglaste poegade arvu vähest vähenemist ja nende ellujäämise vähenemist. Klotrimasooli suukaudsel manustamisel annustes kuni 200, 180 ja 100 mg/kg ei leitud teratogeenset toimet hiirtel, küülikutel ja rottidel.

Aine klotrimasool kasutamine

Naha ja limaskestade seenkahjustused: rõngasuss, dermatofütoos, trikhofütoos, epidermofütoos, mikrosporia, kandidoos, sõrmedevaheline seenerosioon, seente paronüühia; sekundaarse püodermaga komplitseeritud mükoosid; versicolor versicolor, erütrasma; kandidoosi stomatiit; kandidoosi vulviit, vulvovaginiit, balaniit, trihhomoniaas; sünnitusteede kanalisatsiooniks enne sünnitust.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Seda ei tohi kasutada raseduse esimesel trimestril (piisavaid ja hästi kontrollitud uuringuid ei ole läbi viidud). Intravaginaalsel kasutamisel naistel raseduse II ja III trimestril ei ole lootele kahjulikke mõjusid tuvastatud, kuid vaginaalse aplikaatori kasutamine on ebasoovitav.

Ettevaatlikult - rinnaga toitmise ajal (ei ole teada, kas klotrimasool eritub rinnapiima).

Aine klotrimasool kõrvaltoimed

Allergilised reaktsioonid (sügelus, urtikaaria).

Paikselt nahale kandmisel: erüteem, villid, turse, põletustunne ja kipitus, ärritus ja naha koorumine.

Paikselt manustatuna urogenitaalsete infektsioonide raviks: sügelus, põletustunne, limaskesta hüperemia ja turse, tupest väljumine, sage urineerimine, vahelduv põiepõletik, põletustunne partneri peenises, valu vahekorra ajal.

Paikselt suuõõnde manustamisel: suu limaskesta punetus, põletustunne ja kipitus manustamiskohas, ärritus.

Interaktsioon

Vähendab polüeenantibiootikumide (amfoteritsiin B, nüstatiin, natamütsiin) aktiivsust (vastastikku).

Üleannustamine

Narkootikumide juhusliku allaneelamise korral on võimalikud järgmised toimingud: sümptomid: anoreksia, iiveldus, oksendamine, gastralgia, maksafunktsiooni häired; harva - unisus, hallutsinatsioonid, pollakiuuria, allergilised nahareaktsioonid.

Ravi: aktiivsüsi, sümptomaatiline ravi.

Manustamisviisid

kohapeal.

Ettevaatusabinõud aine klotrimasool

Vältige ravimite sattumist silma limaskestale. Vältige pealekandmist naha terviklikkust rikkuvatele kohtadele.

Pärast kreemi pealekandmist ärge kasutage õhukindlaid sidemeid.

Uuesti nakatumise vältimiseks on soovitatav samaaegselt ravida seksuaalpartnerit. Ärge määrake ravimit intravaginaalselt menstruatsiooni ajal. Trihhomoniaasi korral on soovitatav kombineeritud tarbimine süsteemsete kemoterapeutiliste ainetega (suukaudselt metronidasool).

Maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel tuleb perioodiliselt jälgida selle funktsionaalset seisundit.

Ärrituse või ülitundlikkusnähtude ilmnemisel tuleb ravi katkestada.

Kliinilise paranemise puudumisel 4 nädala jooksul tuleb diagnoosi kinnitamiseks ja haiguse muu põhjuse välistamiseks teha mikrobioloogiline uuring.

Koostoimed teiste toimeainetega

Kaubanimed

Nimi	Wyshkovsky indeksi ® väärtus
	0.0225

Soor ehk tupekandidoos on haigus, mis mõjutab nii naise kui ka mehe suguelundeid. See algab seennakkuste tungimise kaudu.

Seda tüüpi haiguste vastu võitlemiseks kasutatakse üht tõhusat farmakoloogilist ravimit, mida nimetatakse klotrimasooliks. Mis see salv on, millised on selle kasutamise peamised näidustused, samuti ülevaated naistest, kes on ise ravimi tõhusust kogenud.

Klotrimasool-salv naistel soori jaoks on valge paksu konsistentsiga, mida kantakse otse suguelunditele. See koosneb sellisest põhiainest nagu klotrimasool (0,01 g), samuti abikomponentidest: parafiin, mis muudab salvi valgeks, tsetostearüülalkohol, naatriumdivesinikfosfaat, puhastatud vesi, kloorkresool. Ravim loodi erineva päritoluga seente eoste vastu võitlemiseks. Seda kasutatakse peamiselt naiste ja meeste suguelundite kandidoosi korral.

Lisaks ravile võib salvi kasutada jalgade, naha ja limaskestade seenhaiguste korral. Klotrimasool on üsna tõhus järgmist tüüpi haiguste raviks:

• kandidoos;
• trihhomonoos;
• erütrasma;
• stomatiit;
• dermatofütoos.

Kreemi peamine toimeaine aitab kaasa dimorfse, hallituse ja pärmitaolise päritoluga seente eoste täielikule hävitamisele. Salv piirab nukleiinhappe, aga ka ergosterooli sünteesi nakatunud rakkudes. Ravimi negatiivse mõju tõttu seente moodustistele kahjustatakse ja hävitatakse täielikult rakud.

Klotrimasooli salvi kasutatakse seente vastu võitlemiseks, mis provotseerib mikrosporia ja samblike arengut. Farmakoloogiline aine on juba ammu tõestanud oma kõrget efektiivsust, kuid haigusest ülesaamiseks peate läbima ravikuuri, mis kestab 5 kuni 10 päeva. Kestus sõltub haiguse vormist ja tüsistuste astmest ning mõju efektiivsus on tingitud ravimi õigest kasutamisest.

Klotrimasooli salvi kasutamise tunnused

Salv Klotrimasool on saadaval tuubis, mille maht on 20 grammi. Naistel on soori iseseisvalt keelatud ravida, eriti kui te pole diagnoosi täpsuses kindel. Esialgu tupe kandidoosi esimeste sümptomite ilmnemisel, mis väljendub punetuse, põletuse ja sügeluse ilmnemisel suguelundite piirkonnas. Selliste sümptomitega peate võtma ühendust günekoloogi või dermatoloogiga, kes uuringute põhjal teeb diagnoosi ja määrab sobiva ravi.

Soori korral kasutatakse klotrimasooli salvi järgmiselt:

• kreem tuleb kanda õhukese kihina tuppe;
• hõõrumiste arv on üks kord päevas;
• ravi kestus on kolm päeva.

Enne Clotrimazole salvi kasutamist on vaja läbi viia hügieeniprotseduurid, mis hõlmavad vanni või dušši võtmist. See on vajalik nakkuse välistamiseks tupeõõnes. Klotrimasooli salvi tuleb kasutada ettevaatlikult ja õigesti, selleks hõõrutakse kreemi ringjate liigutustega. Ligikaudne annus ühekordseks kasutamiseks on umbes 5 grammi.

Loe ka: Diflukaani kasutamine soori puhul naistel

Kui saate haigusest teada, peate raviperioodiks loobuma seksuaalsest kontaktist. Ka regulaarne seksuaalpartner peaks läbima uuringu, et välistada haiguse sümptomid. Sageli, kui ühel partneritest on kandidoosi tunnused, siis mõne päeva pärast on need ka teisel. Mehed kasutavad kandidoosi raviks kreemi, mille puhul tuleks selle konsistentsi kanda eesnahale ja peenise peale. Ravi kestus on 5 kuni 10 päeva.

Ravimi kõrvaltoimed

Kui pärast Clotrimazole salvi manustamist tekivad naistel ärritusnähud ja allergilised ilmingud, tuleb ravimi kasutamine kohe lõpetada. Peamised negatiivsed tulemused pärast salvi kasutamist hõlmavad järgmisi ilminguid:

• sügelus tupeõõnes;
• põletamine;
• turse;
• naha koorumine;
• allergiline lööve;
• ärritus;
• põletikuline protsess.

Kui ilmneb üks ülaltoodud sümptomitest, tuleb Clotrimazole salvi kasutamine soori puhul välistada. Kõrvaltoimed võivad tekkida järgmistel põhjustel:

• keha talumatus ühe ja salvi koostisosade suhtes;
• ravimi ebaõige kasutamisega;
• üleannustamisega.

Ravimi kohalik kasutamine soori puhul välistab kõrvalsümptomite tekke. Raseduse ajal tuleb seda kasutada väga ettevaatlikult ja kategooriliselt välistada esimesel trimestril. Lootele negatiivse mõju vältimiseks on soovitatav kasutada klotrimasooli kreemi või suposiitide kujul. Kui ravim põhjustab kõrvalsümptomeid, peaksite otsima soori raviks mõnda muud vahendit, mille puhul teie arst teid aitab.

Vastunäidustused

Klotrimasooli salvil on mitmeid vastunäidustusi, mis on tingitud ravimi koostise negatiivsest mõjust naise kehale. Kui tal on salvi talumatuse nähud, tuleks selle kasutamine samal päeval välistada.

Ebameeldivate tagajärgede vältimiseks raseduse esimesel trimestril on vaja vältida klotrimasooli kasutamist mis tahes vabanemisvormis. Ravi on lubatud alustada mitte varem kui alates 12. rasedusnädalast. Imetamise ajal tuleb klotrimasooli kasutada ettevaatusega. Kõige soodsam vorm kandidoosi eemaldamiseks rinnaga toitmise ajal on kreem või salv.

Ainus asi, mida on oluline teada, on kategooriline keeld piimanäärmete ravimisel klotrimasooliga rinnaga toitmise ajal. Ravimi ained võivad siseneda lapse kehasse, põhjustades mürgistuse või joobeseisundi.

Soori ravi

Klotrimasooliga saate ravida soori või tupe kandidoosi. Kuid selline ravi on ravimite ja protseduuride keeruka kasutamisega võrreldes vähem efektiivne. Mida see lähenemisviis sisaldab, uurime lähemalt.

1. Soori ravimisel on oluline läbi viia hügieeniprotseduure. See on aluseks mitte ainult taastumisele, vaid ka paljude haiguste ennetamisele. Enne Clotrimazole salvi kasutamist tuleb end pesta ravimtaimede lahustega. Mitte vähem tõhusad on sellised ravimid nagu furatsilliin või kaaliumpermanganaat.
2. Tehke douching'i protseduure. Seda tehakse selleks, et välistada põletikulise protsessi areng, leevendada turset ja eemaldada sekreedi jäänused. Douching viiakse läbi ravimite ja ravimtaimede infusioonide abil.
3. Hügieeniprotseduurid külma duši all võtmise näol, samuti genitaalide kastmine ravimtaimede tõmmistesse. Naistel soovitatakse lõpetada sünteetilise aluspesu kandmine, mis parandab suguelundite ventilatsiooni. Kui ravi ajal on kriitilisi päevi, on soovitatav tampoonide kasutamine lõpetada. Parim on kasutada tihendeid, mida tuleks võimalikult sageli vahetada.
4. Paralleelselt kandidoosi raviga klotrimasooliga peavad naised tugevdama oma immuunsust. See mitte ainult ei võimalda teil varem taastuda, vaid ka vältida haiguse ilmnemist tulevikus.
5. Enamik haigusi on põhjustatud alatoitumisest. Vältige kiirtoitu, välistage jahutoodete, rasvaste toitude, samuti maiustuste ja soolaste toitude kasutamine. See taastab kuju ja vabaneb tupe kandidoosist varem.