Самые коварные болезни полости рта, это, пожалуй, гингивит и пародонтит, то есть, воспаление десен. Увы, но многие люди часто не лечат эти болезни - мол, не болит же ничего, так зачем к врачу идти. Между тем, у человека может быть такое заболевание, даже если он сам не знает об этом. Почему так? Потому что эти болезни могут протекать хронически и никак не проявляться в течение многих лет.

Что такое гингивит

Гингивитом называют воспалительный процесс, который протекает внутри десны и выражается покраснением, отеком, кровоточивостью и болью в десне. Само обозначение болезни пришло из латинского языка, где «gingiva» - это десна, а «ит» в медицине обозначает воспалительный процесс. Есть несколько видов этого заболевания, и каждого из них свои симптомы.

Гингивит: симптомы первой формы

Гингивит генерализованный появляется из-за наличия зубного налета, причем он может быть как минерализованным, так и мягким. Затрагивает этот гингивит десну всей челюсти, в острых формах даже обеих челюстей. Большинство курильщиков на собственном опыте знают, что такое генерализованный гингивит. Также причиной возникновения этого заболевания может быть воздействие на десну агрессивных сред или деятельность болезнетворных бактерий. Если форма генерализованного катарального гингивита перешла в острую, то десна начинает кровоточить и болеть, в области поражения ощутимо жжение. Если форма хроническая, то десна распухает, становится мягкой и синюшной. Зубы при такой форме заболевания обычно покрыты зубным камнем.

Гингивит: симптомы второй формы

Другая разновидность заболевания - гипертрофический гингивит, при котором десна начинает разрастаться, и может даже нарасти на коронки зубов. Причем разрастается она, в основном, снаружи. Под разросшейся десной зубы покрываются твердым налетом, а между десной и зубом образуются пазухи, в которых начинают размножаться микробы.

Гингивит: симптомы третьей формы

При язвенной форме на поверхности десны образуется пленочка, которую можно легко соскрести. Однако делать этого не стоит, потому что из-за этого десна начинает сильно кровоточить. Человек, чьи десны поражены этой формой заболевания, ощущает дискомфорт, зуд и боль на участках десны, которая расположена между зубами. Что и говорить, ощущения эти малоприятные. Более того, у больного воспаляются лимфатические узлы и поднимается температура.

Гингивит: симптомы четвертой формы

Есть локализованный гингивит, который, как понятно из самого названия, поражает только некоторые участки десны. Такая форма гингивита может появиться от травмы десны, или даже от чрезмерно активной чистки зубов. Причиной может быть и застрявшая между зубами еда - среда обитания для микробов. Такой вид гингивита может быть хроническим и острым. Если форма хроническая, то человек при чистке зубов, особенно когда зубная щетка проходит по участкам десны между зубами, ощущает зуд. Край десны может быть синеватого оттенка. Обычно рядом с местом поражения находятся больные зубы.

Причины гингивита

Причины появления заболевания могут быть внутренними и внешними. Внутренние: недостаток витаминов, рост зубов (когда растущий зуб травмирует десну), снижение иммунитета, заболевания желудочно-кишечного тракта и многие другие причины. Внешние: ожог, травма десны, химическое воздействие, инфекции, медицинские факторы. Наиболее распространенные причины - инфекция, зубной камень, химическое раздражение, курение. У детей чаще всего появляются инфекционные гингивиты, связанные с недостаточной гигиеной полости рта. Также гингивит может появиться у беременной женщины (это отдельная форма заболевания).

Гингивит: лечение

Журнал JustLady напоминает вам, что следить за своими деснами нужно так же тщательно, как и за зубами.

Алиса Терентьева

Иногда в стоматологической практике встречается особое явление: коренной или молочный зуб растет из десны. Он не только нарушает правильное построения ряда, но и приводит к деформации соседних резцов. Врачи не считают этот дефект косметическим, и предупреждают о возможных воспалениях и болезненных осложнениях. Это серьезная патология, имеющая название «ретенция». С ней сталкиваются дети и взрослые, это частая проблема при появлении зубов «мудрости».

Природой предусмотрено, что каждый зуб должен выходить наружу в определенное время и в нужном месте. Все чаще к специалистам обращаются пациенты, у которых такая система дает сбой. Очередной моляр остается в середине мягкой ткани или визуально показывается лишь маленькая коронка. Процесс может коснуться молочного резца или клыка, затихнуть на долгие годы.

Дантисты различают два типа патологии:

• Полная: зуб растет в десну и его не видно без рентгенологического оборудования. Во многих случаях зачаток закладывается еще в раннем детстве, совершенно не прощупываясь при пальпации. Пациент узнает о нем при появлении проблем с прикусом или жеванием.
• Частичная: на поверхности видна белесая верхушка. Она может проглядывать сбоку от основного ряда или стоять второй полосой.

Иногда резец уходит глубоко в челюсть и повреждает кость своим острием. Это называется «костное погружение» и характеризуется более сложной диагностикой. При прорыве слизистой диагностируют повреждение мягкой ткани, которое чревато инфицированием при попадании микробов и бактерий.

Признаки роста зуба в десну

В подавляющем большинстве выявленных клинических случаев дефект роста закладывается в младенческом возрасте. Первые проявления начинаются в период активного прорезывания молочных зубов или их смены на постоянные. Родители замечают сильную задержку выхода очередного резца наружу, видят двойной ряд моляров.

Второй проблемный момент: патология развития зубов мудрости, которые прорезываются у подростков или взрослых людей. Ко времени их появления челюсть уже сформирована и банально может не хватить места для размещения таких крупных образований. Восьмеркам приходится прокладывать дорогу через ткани пародонта и кость, поэтому осложнения встречаются довольно часто.

Ретенция может долгий период оставаться незамеченной даже при тщательной гигиене. Основные симптомы патологии, указывающие на формирование стоматологического дефекта:

• На месте коренного или молочного зуба остается пустая лунка, резец пробивается всего на несколько миллиметров. Ретенцированный зуб может выходить у основания ряда ближе к корням, «смотреть» на внутреннюю поверхность щеки или язык.
• Десны могут опухать и краснеть, . На месте верхушки появляется уплотнение или , напоминающая .
• На этом фоне повышается температура, бывает общая слабость или . Больной не может полноценно высыпаться и принимать пищу.

Особенно тяжело протекает процесс при прорезывании восьмерок. Они более крупные и не имеют острой верхушки, поэтому идут тяжело. Они словно пробивают себе путь и могут повреждать кровеносные сосуды, травмировать ткани пародонта и вызвать острую . Она плохо снимается даже самыми эффективными анальгетиками и усиливается при прикосновении.

Осложнения при прорастании зуба в десну

У малышей и подростков ретенция может развиваться в течение нескольких месяцев или даже лет. Многие родители ошибочно полагают, что она сама уйдет при смене зубов на коренные и предпочитают не обращаться к дантисту. К сожалению, дефект требует обязательной коррекции и наблюдения со стороны опытного ортодонта. В противном случае он грозит серьезными осложнениями:

• При формировании полной ретенции внутри десны может начаться истончение и рассасывание корней здоровых соседних зубов.
• После нарушения целостности ткани в рану легко попадает опасная инфекция, развивается острое воспаление и появляется болезненный
• У детей нарушается прикус, формируется выступающая нижняя челюсть и изменяется симметричность лица.
• Если игнорировать дефект, может начаться остеомиелит кости челюсти – воспаление внутри костной ткани.
• При дефекте верхнего ряда человек нередко страдает от хронических заболеваний носоглотки: гайморита, тонзиллита или ларингита. Выявить первопричину довольно сложно, поэтому рецидивы повторяются в теплое время года и изматывают длительным лечением.

Перикоронит — капюшон над зубом

Такие проблемные зубы нередко дают периодические боли, которые не понятны пациенту. Увидеть проблему зачастую можно только на рентгеновском или панорамном снимке челюсти.

Способы лечения при прорастании зубов на десне

В каждом диагностированном случае стоматолог подбирает индивидуальный вариант лечения. Если у ребенка растет молочный зуб на десну и мешает вертикальному выходу соседних резцов, его следует удалить. У него нет корня, поэтому процесс проходит легко и почти безболезненно для крохи. Рана заживает быстро и без особых усилий со стороны родителей. В дальнейшем следует посещать врача для контроля состояния остальных зубов каждые полгода. Возможно, придется поставить выравнивающую пластину для восстановления правильной оси их роста.

Более сложная задача предстоит, если у взрослого человека растет зуб мудрости в десну. Пик обращений приходится на возраст 18-26 лет. Пациенты жалуются на резкую боль и воспаление, поэтому необходимо не только устранить дефект, но провести комплексное лечение. При частичном прорезывании коронки придется сделать надрез мягких тканей и «помочь» резцу выйти наружу.

Если искривленный моляр расположился глубоко внутри под пародонтом и угол наклона превышает 35–40°, не обойтись без операции. В зависимости от сложности и болевого порога человека ее проводят под общим или местным наркозом. Практически всегда его удаляют, чтобы не допустить разрушения соседних зубов. После этого пациент должен тщательно ухаживать за открытой ранкой в домашних условиях:

• полоскать рот раствором соды или морской соли;
• использовать для обработки антисептик или ;
• прикладывать к лунке ;
• смазывать слизистую противовоспалительной пастой .

Даже у взрослого пациента дефект можно убрать с помощью системы брекетов. Если зуб с ретенцией отклонился от оси роста всего на 30° и имеет нормальный здоровый корень, ортодонт может установить специальный каркас. Он постепенно выровняет весь ряд, повернет клыки и моляры в нужном направлении. Единственный недостаток такого метода – его длительность. Порой требуется не меньше года, чтобы улыбка стала безупречной и идеальной.

Процесс прорезывания и лечения может сопровождаться болью. Снять дискомфорт и жжение помогут обезболивающие препараты: Темпалгин, Кетанов, Ибупрофен или Диклофенак. Рекомендуется применять легкие местные гели с лидокаином или бензокаином: , Мундизал, Современная стоматология обладает огромным спектром уникальных техник и методик, поэтому устранение ретенции давно не является сложной задачей.

Зуб состоит из 3-х частей: коронки, корня и шейки. Лишь первая часть поднята над десной. Корень здорового зуба удерживается в питающей его десне. Иногда шейка начинает оголяться, десна поднимается над коронкой верхнего зуба, а у нижнего опускается ниже шейки. Воспаляются пародонтальные карманы, возникает кровоточивость. Зубы расшатываются, их можно потерять.

Коронка покрыта эмалью. Она защищает от агрессивных температур, агентов, микробов. У шейки и корня нет эмали, поэтому любое прикосновение к этим оголенным частям вызовет боль. Слизистая в этой зоне воспалена, кровоточит при раздражении пищей или зубной щеткой.

При осмотрах у стоматолога дефект поднятия десневого края имеют 10 из 100 пациентов.

Способствуют тому, что поднимаются десны:

• Нарушения обмена веществ и гормонов: диабет, беременность, женская менопауза.
• Дефицит витаминов и минералов при строгой диете.
• Отсутствие гигиены полости рта, злоупотребление алкоголем, курение, что приводит к образованию налета, его отвердению с превращением в зубной камень, мешая плотному охвату шейки десневым краем.
• Стоматологические инфекции, ведущие к размягчению пародонта, общие инфекционные болезни, иммунодефициты.
• Врожденные или приобретенные (после травм) нарушения прикуса, зубная ретенция.
• При старении десны истончаются, теряют пластичность, не могут удержать зубы, протезы в правильном положении.

Если не устранять влияние перечисленных факторов, это ведет к непосредственным причинам того, что десна поднимается над зубами.

Причины, почему поднимается десна

Под влиянием провоцирующих факторов развиваются пародонтоз, гингивит и пародонтит.

Вначале десна, поднимаясь на треть, не вызывает боли. Далее обнажается основание зуба, возникает кровоточивость при чистке, появляется неприятный запах из-за гниения пищевых остатков в зубодесневом кармане.

Пародонт размягчается, становится неспособным держать зубы, они расшатываются. Пациент испытывает боли, затрудняющие питье и принятие пищи. Пораженная слизистая уязвима для микробов, воспаляется, нагнаивается.

Обычно это следствие нарушений обмена. Все зубные части, когда десневый край поднимается вверх или опускается ниже шейки, могут оголиться. Ткани чувствительны, болезненны, кровоточат.

В отсутствие явного воспаления речь идет о пародонтозе как таковом.

Но оголение зубов, увеличение их подвижности приводит в дальнейшем к присоединению инфекции и воспалению пародонтальных карманов.

Гингивит

Воспаление десен без нарушения целостности зубодесневого перехода бывает нескольких видов:

1. Простой маргинальный (краевой), острый катаральный или хронический гингивит.
2. Атрофический, с потерей объема ткани.
3. Десквамативный, со слущиванием эпителия.
4. Гипертрофический (гиперпластический), с увеличением объема зубодесневых сосочков, десна нависает над зубом, поднимается в виде шишки, гранулемы.
5. Язвенный, с разъеданием ткани.

Поражения десен чаще бывают в зрелом возрасте. У ребенка дошкольника и школьника встречаются краевые изменения.

Пародонтит

При воспалении пародонта прогрессирует разрушение альвеолярного отростка челюсти, чему способствует скопление бактерий в расширенном зубодесневом кармане.

Помимо того, что десна заметно поднимается выше шейки зуба, имеются ее припухлость, краснота, боли в этой области. Десны кровоточат при гигиенической чистке и употреблении твердой пищи.

При отсутствии лечения образуются гнойные свищи, зубы расшатываются и выпадают.

Лечение поднятия десны над зубом

Как лечить дефект из-за поднятия десны, подскажет стоматолог, причем чем раньше, тем лучше.

Для успешной терапии важно последовательно устранять факторы, вызвавшие поднимание десны и оголение зуба, вылечить инфекции.

Вначале дантист удалит зубной камень и налет, проведет профессиональную чистку зубов, ревизию имеющихся имплантатов и пломб. Поврежденные коронки удаляют.

Проводят антисептическую обработку карманов. При необходимости делают пломбирование и шлифовку.

Лечение долгое, поскольку нелегко вернуть ткань на место, чтобы она залезла на зуб.

Используют противовоспалительные, регенерирующие средства, антибиотики в соответствии с чувствительностью к ним бактерий полости рта.

Местно применяют антисептики (мазь, спрей), обезболивающие спреи с лидокаином.

Бесконтрольное использование лекарств грозит усилением симптомов и осложнениями.

Дополнительно назначают :

• иглоукалывание;
• массаж десен;
• электрофорез противовоспалительных средств на пораженные зоны;
• инфракрасную лазеротерапию.

При отсутствии пародонтоза также применяют:

• Фторирование жидким гелем на зону оголения. Гель затвердевает при специальном освещении, снижая чувствительность этой области.
• Реминерализацию кальциевыми составами (10 сеансов), укрепляя эмаль, формируя стойкость к инфекциям и химическим агентам. Зубы белеют, карманы уменьшаются в объеме.
• Установку керамических виниров, устраняя дискомфорт, снижая чувствительность зоны поражения, риск образования налета, улучшая эстетичность.

В результате либо десна прирастет к зубу, либо прибегают к оперативной пластике под наркозом: чтобы десна легла на зуб, закрывают оголение лоскутом :

1. с трапециевидного отростка височной кости;
2. с задней поверхности десны;
3. со слизистой неба.

Есть риск образования рубцов и отторжения трансплантатов, особенно если ротовая полость подвержена инфекционным поражениям.

Латеральный лоскут

Дефект от взятия лоскута затрагивает почти всю десну, но операция обеспечивает быстрый результат. Если соблюдать все советы по уходу за полостью рта, риск рецидивного поднятия десневой ткани минимален.

Лоскутная операция

Коллагеновая мембрана

Это синтетический препарат, используемый для закрытия оголенных частей зуба. Мембрану помещают на кортикальную пластинку альвеолярного отростка, активизируя регенерацию.

Нерассасывающуюся мембрану удаляют после восстановления 80-90% объема десневой ткани. Есть более дорогие рассасывающиеся мембраны, не требующие удаления.

Препараты для полоскания

Готовые полоскания продают в аптеке. Они содержат питательные вещества для структур полости рта, удаляют из нее бактерии, являясь антисептиками:

• Хлорофиллипт;
• Мирамистин;
• Малавит;
• Мараславин;
• Фурацилин;
• Хлоргексидин;
• Стоматофит;
• Ротокан.

Ряд средств предварительно разводят водой, согласно инструкции по применению. Полоскания проводят после каждого приема пищи.

Народные средства

Растительные настойки, отвары оказывают антисептическое и питательное действие.

Полезны свекольные компрессы :

1. Сырую свеклу очищают и мелко натирают.
2. Добавляют 2 кап. эфирного масла шалфея.
3. Кашицу заворачивают в салфетку.
4. Кладут на зону поднятия на 15-20 мин 2 р/д.

Аналогично применяют алоэ .

Готовят мазь из оливкового (20 мл) и розового (4 кап.) масел. Втирают в зону поднятия 3 р/д, 1 мес.

Профилактика поднятия десны

Чтобы избежать поднятия десны, нужно:

1. Соблюдение гигиены: чистка зубов, десен, языка, регулярная профессиональная чистка лечебными пастами.
2. Осмотр стоматолога не реже 2 р/год с удалением налета на эмали и зубного камня.
3. Применение зубной нити, не травмируя десну.
4. Питание с достаточным количеством твердых фруктов, овощей и белка (мясо, сыр, молоко, творог), витаминов С, Д, Е, кальция, цинка.
5. Отказ от вредных привычек: курения, злоупотребления алкоголем.
6. Своевременное и качественное исправление прикуса, применение брекет-систем, протезирование.

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Но даже если десна поднимается, оголяет части зуба, быстрое обращение к стоматологу способно вернуть улыбке пациента здоровый вид.

Список литературы

1. Яковлева В.И. – Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний, Минск 1994.
2. Логинова Н.К., Воложин А.И. - Патофизиология пародонта (методическое пособие), М., Медицина, 1993.
3. Боровский Е.В. и соавторы - Терапевтическая стоматология, М. 1998.
4. Major M. Ash, Stanley J. Nelson - Wheeler’s Dental Anatomy, Physiology and Occlusion - Saunders - 2002.
5. Ijndhe J. - Textbook of Clinical Periodontology. 1995. Copenhagen.
6. Муравянникова Ж.Г. - Стоматологические заболевания и их профилактика, Ростов на Дону, 2007.
7. Т. Г. Робустова, В. В. Афанасьев [и другие] - Хирургическая стоматология / 4-е изд., М. : Медицина, 2010.
8. Цимбалистов А.В., Шторина Г.В., Михайлова Е.С. - Инструментальное обеспечение профессиональной гигиены полости рта, СПб; ООО МЕДИ издательство.- 2004.
9. Doni L. Bird - Modern Dental Assisting - Saunders - 2011

Читайте связанные публикации:

Десна отходит от зуба: причины, лечение, фото

У малышей заболевания ротовой полости появляются довольно часто, поскольку в первые годы жизни у них активно режутся зубки, а дети постоянно тянут в рот различные предметы. Внимательные мамы и папы сразу замечают, если во рту у ребенка что-то не в порядке, например, появился странный нарост на десне. Почему возникает такое образование и как от него избавиться?

Наиболее часто родители сталкиваются с ситуацией, когда на десне у ребенка возник красный нарост. Такое образование способно вызывать у деток дискомфорт и мешать приему пищи, а иногда кровоточит, но бывает, что нарост красного цвета не беспокоит кроху.

Также у многих детей может образовываться белый нарост довольно плотной структуры.

Причины появления

Нарост на десне у ребенка может возникнуть:

• При прорезывании нового зуба. Как правило, у грудничка перед появлением первого зубчика во рту сначала появляется небольшой нарост. Также нарост может появиться над молочным зубом, когда пришло время прорезывания постоянного, а молочный не выпал. В такой ситуации коренной зуб пытается прорезаться выше, что выглядит сначала как нарост.
• При нелеченном кариесе, если инфекция проникла в глубокие ткани зуба и стала причиной такого осложнения, как периодонтит. При нем в тканях десны образовывается гной, который в поисках выхода формирует под слизистой оболочкой красную шишку. Постепенно в центре такого нароста появляется белая точка, а затем он весь становится гнойным и при отсутствии лечения прорывается, в результате чего в десне формируется отверстие (свищ).
• Вследствие травмы, например, если ребенок ударил десну, поцарапал ее чем-то острым, у него нарушен прикус или неправильно установлена пломба . В такой ситуации у малыша возникает образование, называемое эпулис или наддесневик. Это доброкачественный нарост, который не беспокоит кроху и не болит, если на него надавить. Он красноватый, мягкий на ощупь и с шершавой поверхностью, а при надавливании может кровоточить. Такой эпулис называют ангиоматозным. Также встречается фиброзный наддесневик, представляющий собой плотный округлый или овальный нарост, не кровоточащий при надавливании. Реже встречается гигантоклеточная форма, отличающаяся красно-синей окраской и бугристостью, а также легкостью травматизации.
• При появлении на десне кисты. Такой нарост будет с достаточно плотной структурой, поскольку внутри кисты зачастую содержится жидкость, а изо рта ребенка может исходить неприятный запах.
• При развитии на десне новообразования. Хоть и довольно редко, но нарост у ребенка может оказаться симптомом рака.

Что делать

Игнорировать появление на десне у ребенка любых образований нельзя, поэтому при появлении нароста кроху следует сразу же показать стоматологу. Лишь квалифицированный врач может определить, почему у ребенка появилась такая проблема и как правильно ее лечить. Любые народные средства можно использовать лишь в качестве дополнения к назначенному стоматологом лечению.

Если врач выявит, что нарост представлен прорезывающимся зубом, он лишь даст рекомендации по гигиене ротовой полости и устранению дискомфортных проявлений процесса прорезывания. Если же нарост вызвала инфекция, стоматолог немедленно начнет лечить зубы, чтобы не допустить ее распространения в ротовой полости.

При глубоком инфицировании корней молочного зуба в большинстве случаев сам зуб удаляют, чтобы бактерии не проникли к зачатку постоянного зуба.

В ситуации, когда нарост оказался кистой, которая мешает ребенку, чаще всего выполняется ее удаление. К тому же, киста может воспаляться и инфицироваться, что тоже является поводом удалить ее до того момента, когда такое образование станет источником инфекции во рту. К хирургическому лечению прибегают и при обнаружении эпулиса.

Воспаление десны у маленького ребенка

Воспаление десен у детей большая проблема для молодых родителей. Десны краснеют и опухают по нескольким причинам. Самые распространенная причина воспаления у младенцев – прорезывание зубов. Дети с трехлетнего возраста входят в группу риска возникновения гингивита.

Помочь ребенку справиться с болезненными симптомами при прорезывании зубов можно дома с помощью местных препаратов. Если есть сомнения, лучше попросить помощи педиатра. Гингивит можно вылечить под контролем детского стоматолога.

Воспаление десен с кровоточивостью при гингивите

Симптомы воспаления десен

Первые проблемы с зубами начинаются у человека в младенчестве, когда эти самые зубы вылезают. Продолжаются в дошкольном возрасте, когда все хочется засунуть в рот, а зубы чистить совсем не нравится. У школьников молочные зубы меняются, что также сопровождается неприятностями.

Заметить воспаление десен у ребенка несложно. Состояние сопровождается такими симптомами:

• Покраснение. Может быть локализованным в одном месте или распространяться на всю поверхность.
• Отечность. Воспаленный участок десны увеличивается в размере. При некоторых формах гингивита на десне может появиться нарост.
• Боль. При прорезывании зубов повторяющаяся боль заставляет ребенка плакать и капризничать. Воспалительные заболевания десен чаще всего характеризуются ноющей болью.
• Зуд, жжение. Появляется желание почесать больное место.
• Повышение температуры тела. Температура у ребенка повышается до 38 градусов.
• Неприятный запах изо рта. При прорезывании зубов появляется редко, служит признаком присоединения инфекции. Резкий запах изо рта характерен для запущенного гингивита.

У грудничков воспаление десен обнаружить труднее, ведь он еще не может пожаловаться на боль.

Воспаление десен - гингивит

Капризность и температуру родители часто связывают с простудой. Дети постарше могут рассказать о своем состоянии.

Осмотреть рот ребенка можно в домашних условиях. Перед этим необходимо вымыть руки с мылом. Потом можно попытаться снять красноту и отечность с помощью местных средств. Применение любых препаратов для грудного ребёнка лучше согласовывать с педиатром.

Десна при прорезывании зуба

Сроки прорезывания молочных зубов у детей строго индивидуальны. У некоторых первый зуб в 3-4 месяца, у некоторых в годик во рту все еще пусто. Заканчивается процесс прорезывания у ребенка в 2 года.

Малыш держит во рту кулачки, засовывает игрушки, у него обильно выделяется слюна. Это первые и главные признаки прорезывания зубок. Заботливые родители в этот период должны подсунуть малышу силиконовый прорезыватель.

Появление первых зубов также сопровождается симптомами:

• Повышение температуры тела до 38 градусов.
• Потеря аппетита.
• Раздражительность.
• Беспокойный сон.

Из-за повышенного слюноотделения у грудничка может появиться кашель, насморк, раздражение кожи вокруг губ.

В месте прорезывания молочного зуба наблюдается покраснение десен. На поверхности заметен бугорок. Если потрогать его пальцем, можно почувствовать острый край зуба.

Первыми на свет появляются нижние резцы, за ними верхние. У годовалых и детей 2 лет прорезываются моляры. Появление моляров более длительный и болезненный процесс.

Как помочь ребенку в период прорезывания зубов

Появление зубов очень тяжелый и беспокойный этап в жизни младенцев и их родителей. Ребенок испытывает сильную боль и дискомфорт. Облегчить состояние малыша можно в домашних условиях.

• Современная медицина предлагает множество средств и методов, которые избавят ребенка от страданий во время появления зубов:
• Массаж десен. Метод помогает снять зуд и болевые ощущения, ускорить процесс прорезывания зуба. Для массажа десен можно использовать простую марлю. Ее смачивают в воде или ромашковом отваре, наматывают на палец, легкими движениями водят по десне. Для массажа также используют специальные силиконовые напальчники. Их можно приобрести в любой аптеке.
• Применение местных противовоспалительных средств. Широко распространены гели и мази с растительными компонентами. Для новорожденных рекомендуют использовать «Бейби доктор, первые зубки». Для детей от 6 месяцев можно применять «Калгель» с лидокаином, «Холисал» и «Дентинокс».
• Применение противовоспалительных средств внутрь. Сбить ребенку температуру, снять болевые ощущения можно с помощью детского «Нурофена» в удобной форме суспензии. Препарат можно применять детям от трех месяцев.

Прорезывание зубов - воспаление

Некоторые растительные препараты могут вызвать у ребенка аллергию. При появлении сыпи, отечности слизистых нужно прекратить прием средства и обратиться к педиатру.

Во время прорезывания зубов следует особое внимание уделять питанию малыша. Нельзя давать подслащенное питье, чтобы избежать развития кариеса. Также нужно следить за гигиеной. Язычок малыша нужно по утрам очищать смоченной марлей. Все процедуры проводить только чистыми руками.

Средства для облегчения прорезывания зубов

Воспалительные болезни десен у детей

Десны могут воспаляться у новорождённых и взрослых детей. Самые распространенные причины болезней десен:

• неправильная гигиена полости рта;
• недостатки питания (нехватка витаминов и микроэлементов);
• проблемы с носовым дыханием;
• инфекционные заболевания.

При недостаточной гигиене полости рта создается благоприятная среда для развития бактерий. Во время инфекционных заболеваний, возбудители проникают в ротовую полость из отделов дыхательной системы. При нарушениях носового дыхания, ребенок начинает дышать ртом. Слизистые иссушаются, нарушается антибактериальная функция слюны. Это приводит к активному размножению микроорганизмов.

Причины воспалений десен

Иногда воспаление десен у маленьких детей связано с употреблением мягкой пищи. Отсутствует жевательная нагрузка на десны. Когда появились зубки, нужно обязательно давать ребенку твердую пищу – дольки яблока, груши, хлебные корки.

Гингивит у детей

Дети от 3 до 6 лет составляют отдельную группу риска развития гингивита. Это воспалительное заболевание десен средней тяжести, при котором не повреждают зубные и околозубные ткани. Развитие гингивита у малышей связано с неправильной гигиеной и авитаминозом.

Гингивит может протекать остро и хронически. Острый гингивит также называют катаральным. Есть несколько форм хронического гингивита:

• маргинальный (простой);
• гипертрофический;
• атрофический;
• десквамативный;
• язвенный.

В детском возрасте наиболее часто возникает маргинальный гингивит. Красный нарост на десне у ребенка может свидетельствовать о развитии гипертрофического гингивита. Ткани десны разрастаются в межзубном пространстве.хронический гингивит может годами протекать бессимтомно с периодическими обострениями.

Что делать при гингивите у ребенка, подскажет детский стоматолог. Симптомы воспаления можно снять самостоятельно.

Симптомы острого гингивита у ребенка

При остром гингивите симптомы воспаления выражены ярко. Десна около зуба краснеет. При чистке зубов или разжевывании твердой пищи наблюдается кровоточивость. Ребенок чувствует боль, капризничает, может отказываться от еды. В редких случаях наблюдается повышение температуры.

Опухла десна возле зуба и болит

Чем лечить острый гингивит:

• Отвар ромашки. Дети постарше могут полоскать рот. Малышам дёсна обрабатывают смоченной марлей.
• Противовоспалительные мази и гели. Пмогают избавится от красных десен и снять отечность.
• Жаропонижающие и обезболивающие средства. Применяются только при тяжелом воспалении.

Во время лечения гингивита нужно обязательно исключить из рациона ребенка сладкое.

Необходимо два раза в день очищать зубы и язык от налета. Процедуру проводят ватными палочками.

Когда у ребенка воспалилась десна, можно поить его отваром ромашки и шалфея. Все лекарственные препараты применяются согласно инструкции с учетом противопоказаний.

Острый герпесный стоматит

Стоматит – воспаление слизистых полости рта. Возникает заболевание, когда в рот попадают патогенные микроорганизмы. Герпесный стоматит возникает часто у детей в 1 год при первом попадании в организм вируса герпеса.

Заболевание может протекать в легкой, средней и тяжелой форме. Стоматит сопровождается острым гингивитом. Основные симптомы заболевания:

• Повышение температуры тела до 37-38 градусов при легком течении, до 40 градусов при тяжелом течении.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Тошнота, рвота, диарея.
• Беспокойство.
• Покрасневшие десны.

Стоматит на десне

Воспаленные десны при герпетическом стоматите сильно отекают и увеличиваются в размерах. Ткани могут закрыть зубную коронку до середины.

Лечение проводится по назначению и под контролем врача. Назначаются противовирусные, антигистаминные, жаропонижающие средства и витамины. Для коррекции работы пищеварительной системы назначают сорбенты и ферментные препараты. Ротовую полость обязательно нужно обрабатывать местными противовоспалительными и заживляющими средствами.

Профилактика воспаления десен у детей

Воспаление десен – очень серьезная проблема, которая может привести к серьезному нарушению здоровья зубов. У маленьких детей заболевание протекает особенно неприятно.

Гигиена рта - профилактика

Избежать неприятностей помогут элементарные меры профилактики:

1. Гигиена ротовой полости. Чистить зубы самостоятельно под контролем родителей малыш может уже с трех лет.
2. Правильное питание. Нужно обеспечить рацион богатый витаминами и кальцием.
3. Чистота. Все овощи, фрукты нужно мыть и обдавать кипятком. Погремушки, прорезыватели, соски всегда должны быть чистыми. Общаться с ребенком можно только после мытья рук.
4. Стоматолог. Как только у ребенка вылезли зубки, его нужно показать стоматологу.
5. Красные десна у ребенка должна стать поводом обращения к врачу.
6. Воспаление десен лечится долго. Маленькие дети не дают осмотреть рот, смазать красную десну, напоить их лекарством. Поэтому профилактика крайне важна.

Воспалительные заболевания полости рта в детском возрасте могут привести к проблемам с зубами в будущем. Поэтому очень важно начинать лечение вовремя. Обязательно обращаться за помощью к специалисту перед тем, как лечить болезни десен.

Зуб растет в десну: причины, последствия, лечение, фото

Иногда в стоматологической практике встречается особое явление: коренной или молочный зуб растет из десны. Он не только нарушает правильное построения ряда, но и приводит к деформации соседних резцов. Врачи не считают этот дефект косметическим, и предупреждают о возможных воспалениях и болезненных осложнениях. Это серьезная патология, имеющая название «ретенция». С ней сталкиваются дети и взрослые, это частая проблема при появлении зубов «мудрости».

Направления роста зубов

Виды и особенности ретенции

Природой предусмотрено, что каждый зуб должен выходить наружу в определенное время и в нужном месте. Все чаще к специалистам обращаются пациенты, у которых такая система дает сбой. Очередной моляр остается в середине мягкой ткани или визуально показывается лишь маленькая коронка. Процесс может коснуться молочного резца или клыка, затихнуть на долгие годы.

Дантисты различают два типа патологии:

• Полная: зуб растет в десну и его не видно без рентгенологического оборудования. Во многих случаях зачаток закладывается еще в раннем детстве, совершенно не прощупываясь при пальпации. Пациент узнает о нем при появлении проблем с прикусом или жеванием.
• Частичная: на поверхности видна белесая верхушка. Она может проглядывать сбоку от основного ряда или стоять второй полосой.

Зуб растет в десну

Признаки роста зуба в десну

В подавляющем большинстве выявленных клинических случаев дефект роста закладывается в младенческом возрасте. Первые проявления начинаются в период активного прорезывания молочных зубов или их смены на постоянные. Родители замечают сильную задержку выхода очередного резца наружу, видят двойной ряд моляров.

Второй проблемный момент: патология развития зубов мудрости, которые прорезываются у подростков или взрослых людей. Ко времени их появления челюсть уже сформирована и банально может не хватить места для размещения таких крупных образований. Восьмеркам приходится прокладывать дорогу через ткани пародонта и кость, поэтому осложнения встречаются довольно часто.

Ретенция может долгий период оставаться незамеченной даже при тщательной гигиене. Основные симптомы патологии, указывающие на формирование стоматологического дефекта:

• На месте коренного или молочного зуба остается пустая лунка, резец пробивается всего на несколько миллиметров. Ретенцированный зуб может выходить у основания ряда ближе к корням, «смотреть» на внутреннюю поверхность щеки или язык.
• Десны могут опухать и краснеть, сильно отекать. На месте верхушки появляется уплотнение или шишка, напоминающая гнойный свищ.
• На этом фоне повышается температура, бывает общая слабость или жжение. Больной не может полноценно высыпаться и принимать пищу.

Зуб растет в десну

Особенно тяжело протекает процесс при прорезывании восьмерок. Они более крупные и не имеют острой верхушки, поэтому идут тяжело. Они словно пробивают себе путь и могут повреждать кровеносные сосуды, травмировать ткани пародонта и вызвать острую боль. Она плохо снимается даже самыми эффективными анальгетиками и усиливается при прикосновении.

Осложнения при прорастании зуба в десну

У малышей и подростков ретенция может развиваться в течение нескольких месяцев или даже лет. Многие родители ошибочно полагают, что она сама уйдет при смене зубов на коренные и предпочитают не обращаться к дантисту. К сожалению, дефект требует обязательной коррекции и наблюдения со стороны опытного ортодонта. В противном случае он грозит серьезными осложнениями:

• При формировании полной ретенции внутри десны может начаться истончение и рассасывание корней здоровых соседних зубов.
• После нарушения целостности ткани в рану легко попадает опасная инфекция, развивается острое воспаление и появляется болезненный флюс.
• У детей нарушается прикус, формируется выступающая нижняя челюсть и изменяется симметричность лица.
• Если игнорировать дефект, может начаться остеомиелит кости челюсти – воспаление внутри костной ткани.
• При дефекте верхнего ряда человек нередко страдает от хронических заболеваний носоглотки: гайморита, тонзиллита или ларингита. Выявить первопричину довольно сложно, поэтому рецидивы повторяются в теплое время года и изматывают длительным лечением.

Перикоронит - капюшон над зубом

Способы лечения при прорастании зубов на десне

В каждом диагностированном случае стоматолог подбирает индивидуальный вариант лечения. Если у ребенка растет молочный зуб на десну и мешает вертикальному выходу соседних резцов, его следует удалить. У него нет корня, поэтому процесс проходит легко и почти безболезненно для крохи. Рана заживает быстро и без особых усилий со стороны родителей. В дальнейшем следует посещать врача для контроля состояния остальных зубов каждые полгода. Возможно, придется поставить выравнивающую пластину для восстановления правильной оси их роста.

Более сложная задача предстоит, если у взрослого человека растет зуб мудрости в десну. Пик обращений приходится на возраст 18-26 лет. Пациенты жалуются на резкую боль и воспаление, поэтому необходимо не только устранить дефект, но провести комплексное лечение. При частичном прорезывании коронки придется сделать надрез мягких тканей и «помочь» резцу выйти наружу.

Если искривленный моляр расположился глубоко внутри под пародонтом и угол наклона превышает 35–40°, не обойтись без операции. В зависимости от сложности и болевого порога человека ее проводят под общим или местным наркозом. Практически всегда его удаляют, чтобы не допустить разрушения соседних зубов. После этого пациент должен тщательно ухаживать за открытой ранкой в домашних условиях:

• полоскать рот раствором соды или морской соли;
• использовать для обработки антисептик Хлоргексидин или Мирамистин;
• прикладывать к лунке мазь Солкосерил;
• смазывать слизистую противовоспалительной пастой Метрогил Дента.

Даже у взрослого пациента дефект можно убрать с помощью системы брекетов. Если зуб с ретенцией отклонился от оси роста всего на 30° и имеет нормальный здоровый корень, ортодонт может установить специальный каркас. Он постепенно выровняет весь ряд, повернет клыки и моляры в нужном направлении. Единственный недостаток такого метода – его длительность. Порой требуется не меньше года, чтобы улыбка стала безупречной и идеальной.

Процесс прорезывания и лечения может сопровождаться болью. Снять дискомфорт и жжение помогут обезболивающие препараты: Темпалгин, Кетанов, Ибупрофен или Диклофенак. Рекомендуется применять легкие местные гели с лидокаином или бензокаином: Дентинокс Н, Мундизал, Камистад. Современная стоматология обладает огромным спектром уникальных техник и методик, поэтому устранение ретенции давно не является сложной задачей.