Урология и нефрология

Семенной бугорок - консультация потенциал здоровья. Признаки и лечение воспаления семенного бугорка

Семенной бугорок - консультация потенциал здоровья. Признаки и лечение воспаления семенного бугорка

Семенной бугорок представляет собой некоторое возвышение в предстательной части мужской уретры, которое имеет вид холмика. Как и все области человеческого организма, он может воспалиться, и это воспаление носит название колликулит.

Истинный колликулит является непосредственным воспалением семенного бугорка. Однако воспалительный процесс может перейти в эту область из предстательной железы, задней части уретры, придатка яичка и семенных пузырьков.

При нарушении кровоснабжения и нервной проводимости в области семенного холмика возникают застойные состояния в малом тазу, что приводит к развитию инфекции и появлению первичного колликулита.

Вторичный же колликулит, это следствие и задней части уретры.

Симптомы воспаления семенного бугорка

Признаками заболевания во многих случаях являются неприятные ощущения и даже боли в паху, чувство чужеродного тела в заднем проходе. При этом может наблюдаться , секрете предстательной железы, сперме. Может измениться и сам характер мочеиспускания, когда струя мочи может стать тонкой и прерывистой. При заболевании ощущается ослабление оргазма, ослабление адекватных эрекций и усиление спонтанных.

Диагностика и лечение колликулита

Колликулит диагностируют, применяя уретроскопию, позволяющую определить картину заболевания. При этом важно распознать возбудителей болезней, которые приводят к воспалению семенного бугорка.

Лечить воспаление семенного бугорка следует доверить только врачу-урологу. В основном назначаются антибиотики и иные антимикробные средства местного и общего применения. Задействуются методы физиотерапии, применяется туширование концентрированными растворами нитрата серебра и инсталляции уретры. При гипертрофии семенного бугорка для нормализации акта мочеиспускания производится его электрорезекция.

Длительность лечения воспаление семенного бугорка определяется тяжестью и . На период лечения следует воздержаться от половых контактов.

Антибиотики, применяемые при лечении угнетают размножение и развитие микроорганизмов, а противовоспалительные средства смягчают симптомы воспаления.

Физиотерапия может существенно ускорить лечение при полном отсутствии побочных эффектов, она совершенно безопасна. В частности, при диатермии, производится прогревание высокочастотным электрическим током, что приводит к расширению сосудов, улучшению кровообращения в половых органах и малом тазу. Подобные процедуры способствуют восстановлению поврежденных тканей.

При инсталляции уретры в нее особым шприцем вводят лечебные препараты, предварительно обработав антисептиком наружное отверстие уретры и головку полового члена. Отделы уретры подвергают лекарственной обработке в течение четверти часа.

Смазывание (Туширование) концентрированными растворами нитрата серебра – снимает в семенном бугорке застой крови, вследствие чего и снимается отек.

В тяжелой форме заболевания осуществляют электрорезекцию, что нормализует процесс мочеиспускания, нарушенный при сильном воспалении.

Иммуномодуляторы призваны осуществить антиоксидантное и противовоспалительное действие, предотвратить дисбактериоз. Они в состоянии ликвидировать побочные действия антибиотиков.

Иногда используется метод грязелечения в виде ректальных тампонов. Эта процедура стимулирует в половых органах кровообращение, а также восстанавливает потенцию и эрекцию.

При сужении в уретре, особенно неприятном при сильном воспалении, используют бужирование. Все необходимые процедуры и их количество подбирает уролог, с учетом течения заболевания.

Прогноз болезни благоприятный, однако, здесь главное не запускать болезнь. Вместе с уходом болей восстанавливается и половая функция. Однако, когда болезнь доведена до тяжелой формы продолжительность лечения в большой мере зависит от правильного установления причины инфекции.

Заболевания половой системы у мужчин в большинстве случаев проявляются достаточно неприятными симптомами. Характерные признаки, как правило, заметны сразу. Иногда патологический процесс затрагивает внутренние ткани. Поэтому мужчина очень долго даже не догадывается о проблеме. К категории таких коварных и одновременно неприятных заболеваний можно отнести воспаление семенных бугорков.

Анатомическая справка

Рассказывая о развитии патологического процесса, целесообразно остановиться на вопросе строения рассматриваемого органа. Семенной бугорок расположен в предстательной части мочеиспускательного канала. Он представляет собой небольшое возвышение, длина которого составляет около 15-20 мм, а ширина и толщина не превышают 3 мм. Состоит преимущественно из гладкомышечных элементов.

В семенном бугорке имеется небольшое углубление, именуемое «мужская маточка». Через него проходят У большей части мужчин они проникают с обеих сторон предстательной железы. Их длина составляет примерно 12-18 см. Семявыбрасывающие протоки открываются слабыми мышечными жомами. Непосредственно во время эякуляции их отверстия расширяются, благодаря чему сперма выбрасывается в просвет мочеиспускательного канала.

Физиологические функции

В отношении назначения данной анатомической единицы даже сегодня не утихают споры. Одни исследователи полагают, что семенной бугорок является важнейшим образованием. Он участвует в процессах эякуляции и эрекции. Другие ученые считают его рудиментом женских детородных органов и не связывают с физиологией половой функции. Однозначно ответить, какая точка зрения из представленных является верной, невозможно. Вероятнее всего, истина скрывается в середине. Например, если на семенной бугорок воздействовать механически, у многих мужчин возникает эякуляция. Воспалительные заболевания часто сопровождаются сокращением продолжительности интимного контакта, что следует считать прямым доказательством участия данного образования в половой функции.

Однако нельзя переоценивать важность семенного бугорка. Еще несколько десятилетий назад ученые предполагали, что при эрекции увеличение его в размерах препятствует обратному забросу спермы. Многочисленные исследования опровергли этот факт. Описанная барьерная функция относится к мышечным элементам мочевого пузыря.

Необычное расположение семенного бугорка делает его восприимчивым к различного рода патологиям. Основными из них являются колликулит и гипертрофия. Далее рассмотрим особенности перечисленных нарушений и основные методы их лечения.

Что такое колликулит?

Это инфекционно-воспалительный процесс. Механизм развития патологии основывается на венозном застое крови в тканях, где находится семенной бугорок. Среди основных причин врачи называют:

  • регулярное прерывание полового акта или его чрезмерное затягивание;
  • проблемы с кровообращением;
  • длительное состояние эрекции, которое не заканчивается непосредственно контактом;
  • сидячая работа.

Первичное воспаление может произойти в результате однократного проникновения инфекции в организм. При этом заболевание хорошо поддается терапии. Вторичное воспаление возникает в результате перенесенных ранее недугов или как сопутствующее расстройство половой системы.

Симптомы колликулита и методы его диагностики

Признаки патологического процесса зависят от давности инфицирования. Чаще всего пациентам приходится сталкиваться со следующими проявлениями:

  • половая дисфункция;
  • поллюции;
  • примеси крови в семенной жидкости;
  • дискомфорт в заднем проходе и паховой области;
  • болезненность при интимной близости;
  • слабый выброс спермы.

Перечисленные проблемы со здоровьем обычно указывают на воспалившийся семенной бугорок. Симптомы и степень их выраженности могут варьироваться, поэтому самостоятельно ставить себе диагноз нельзя. Лучше обратиться за помощью к урологу.

На консультации врач сначала должен провести физикальный осмотр и выслушать жалобы потенциального пациента. Обязательно изучается анамнез. После этого переходят к инструментальным методам диагностики. Чтобы подтвердить воспалительный процесс в семенном бугорке, используется уретроскопия, а также лабораторные исследования методом ПЦР. На основании полученных результатов врач может назначить лечение.



Особенности терапии

Основная цель назначаемого лечения — купировать острую симптоматику и инфекцию, спровоцировавшую болезнь. В первую очередь пациенту назначается курс антибактериальных препаратов. Их действие направлено на подавление возбудителя воспалительного процесса. Медикаменты всегда подбираются индивидуально. Важно пройти полный курс лечения и не бросать его даже после исчезновения неприятных симптомов.

Одновременно с бактериальной назначается физиотерапия. К числу наиболее щадящих методов воздействия на проблему можно отнести промывание уретры и туширование специальными растворами, в состав которых входят нитраты серебра.

Финальным этапом терапии всегда является операция. В ходе ее выполнения хирург удаляет воспалившийся семенной бугорок у мужчин. После этого в течение 2-4 недель следует воздерживаться от интимных контактов и беречь свой организм от вирусных/инфекционных болезней.

Гипертрофия семенного пузырька

При этой патологии наблюдается увеличение образования в размерах. Степень выраженности может варьироваться. При запущенной форме семенной бугорок начинает перекрывать просвет мочеиспускательного канала.

Для диагностики патологии используется метод восходящей уретроцистографии. В ходе исследования в полость мочеиспускательного канала врач вводит контрастное вещество, с помощью которого на снимке можно рассмотреть имеющиеся дефекты. Устранение патологии предусматривает хирургическое вмешательство. Во время эндоскопической операции специалист удаляет семенной бугорок. Лечение на этом считается завершенным.



Прогнозы врачей

Любая патология, затрагивающая половую систему мужчины, требует качественной диагностики и лечения. В это время важно соблюдать все предписания врача, исключить случайные связи. Что касается режима питания, то в данном случае лучше отказаться от раздражающих мочевой пузырь продуктов. Отсутствие терапии может привести к печальным последствиям.



Воспалительный процесс в семенном бугорке или его гипертрофия требуют хирургического вмешательства. Чтобы избежать развития осложнений, после операции необходимо придерживаться Мягкие ткани заживают очень медленно, а иногда и весьма болезненно. Поэтому на время реабилитации следует отказаться от интимных контактов, физической активности и излишнего перенапряжения.

Колликулитом называют воспалительное поражение семенного холмика (иначе бугорка, фолликула), так называемого колликула, расположенного в задней области уретры возле зоны предстательной железы и имеющего примерные размеры 20мм х 5 мм х 5мм. В области колликула присутствуют рецепторы, которые отвечают за формирование ощущения оргазма, полость (мужская маточка), а также отверстия семявыносящих протоков.

В мировой медицинской практике диагноз «колликулит» не фигурирует (вероятно из-за того, что изолированное воспаление семенного бугорка – исключительно редкое явление), но широко применяется на постсоветском пространстве.

Виды и причины колликулита

Колликулит в большинстве случаев имеет инфекционное происхождение и развивается на фоне уже имеющегося поражения урогенитального тракта (например, при простатите – воспалительной патологии предстательной железы, уретрите – воспалении оболочки слизистой мочеиспускательного канала и пр.), такой вариант носит название «вторичный колликулит». Если возбудитель инфекции удается дифференцировать, то это указывается при постановке диагноза. Так, хламидийный колликулит часто сопровождает течение хламидийного уретрита, когда затрагиваются и передние, и задние области уретры. Также колликулит может развиваться после перенесенных эпидидимита (воспаления придатка яичка), везикулита (семенных пузырьков воспаления) и иных заболеваний мочеполовой системы. Иногда инфекция заносится в колликул из относительно удаленных органов (почки, миндалины, желчного пузыря, сустава, пораженных кариесом зубов и пр.) с током лимфы или крови. Лечение колликулита осуществляется специфическими препаратами в соответствии с природой возбудителя.

В некоторых случаях заболевание может иметь неинфекционную природу. Так называемый интерстициальный колликулит (гипертрофический, окружающий).

Помимо интерстициального колликулита Васильевым А.И. (1913 г.) были выделены следующие виды заболевания:

  • катаральный поверхностный хронический колликулит;
  • гранулематозный;
  • язвенно-гранулематозный поверхностный;
  • атрофический;
  • пахидерматический;
  • десквамативный;
  • смешанный.

Первичный колликулит может возникать при прямом поражении бугорка семенного в результате инфицирования при половом контакте (возбудитель проникает через мочеиспускательный канал). Однако, и в такой ситуации воспаление, как правило, одновременно захватывает и иные расположенные рядом ткани и органы.

Истинный колликулит может быть результатом нарушения кровообращения в колликулярных тканях вследствие застойных явлений в тазовых венах, в простате (например, при малоактивном образе жизни, затяжном половом акте, хронических запорах, длительном половом воздержании, частом практиковании прерывания полового акта и пр.).

По типу развития и протяженности воспалительного процесса заболевание бывает острым и хроническим. Кроме того, различают формы заболевания:

  • атрофическую (с формированием плотных рубцов);
  • с инфильтрацией мягкой (объем соединительной ткани невелик);
  • с инфильтрацией твердой (с преобладаний элементов соединительнотканных).

Симптомы колликулита

Характерных признаков воспаления колликула не существует. Поскольку патология протекает с одновременным поражением иных органов и тканей, отмечаются соответствующие проявления простатита, уретрита или иного заболевания органов мочеполовой системы, такие как:

  • боли в паху, иррадиирущие в мошонку, внутреннюю область бедра, нижние отделы живота;дискомфортные ощущения в прямой кишке, паху, чувство распирания, наличия чужеродного объекта;
  • покалывания, боли, жжения при эякуляции (из-за спазма заднего уретрального отдела, приводящего к ущемлению воспаленного колликула);нарушения процесса
  • мочеиспускания вследствие перекрытия просвета мочеиспускательного канала отекшими тканями (слабая, прерывистая струя, болезненность);
  • появление в моче/сперме следов крови;
  • самопроизвольное семяизвержение при дефекации с твердым стулом, запорах;
  • неконтролируемая, неадекватная, болезненная эрекция с нарушениями последней, вплоть до полного отсутствия, при половом контакте;
  • стертость оргазма и пр.

Способы диагностики и выявления заболевания

В первую очередь при появлении каких-либо неприятных симптомов со стороны мочеполовой системы необходимо обратиться к специалисту – урологу, венерологу и др. Врач проведет клинический осмотр, опросит пациента на предмет имеющихся жалоб, продолжительности и интенсивности проявлений, наличия сопутствующих и хронических патологий и т.д.

Лабораторные методы исследования предполагают проведение:

  • анализов крови (общего, биохимического);
  • анализа мочи (общего, с культуральным исследованием, «трехстаканной пробы» и пр.);
  • уретрального мазка для микроскопического изучения, посева на питательные среды с целью выявления возбудителя;
  • ПЦР-диагностики;
  • анализа семенной жидкости, секрета предстательной железы.

Основным методом инструментальной диагностики при подозрении на колликулит (также применяемым для дифференциации различных форм патологии) является уретроскопия – осмотр мочеиспускательного канала посредством уретроскопа, прибора, позволяющего визуализировать все отделы уретры. Как правило, эндоскопическая картина заболевания характеризуется изменениями в зоне колликула при заднем уретрите, тогда как локализация воспаления только в семенном бугорке исключительно редко. При этом врач-уретроскопист выявляет значительное увеличение размеров колликула, его отечность и гиперемию, разрыхленность и склонность к кровоточивости слизистой оболочки. Интерстициальный колликулит проявляется более плотной, шероховатой поверхностью семенного бугорка, его более бледной в сравнении с окружающими тканями окраской. Иногда врач может обнаружить на поверхности колликула мелкие пузыревидные образования, полипозные разрастания.

При язвенных поражениях отмечаются эрозии, язвочки с налетом фибрина. При атрофической форме заболевания колликул существенно уменьшен в размерах. Если сопутствующими колликулиту патологиями оказываются везикулит и/или простатит, то при проведении осмотра бывает заметно гнойное отделяемое из протоков простаты, семявыводящих протоков. Наличие рубцовых изменений может свидетельствовать о проводимых ранее неаккуратных уретроскопиях либо неадекватной терапии (прижиганиях).

Лечение колликулита

Лечение колликулита определяется характером основной патологии. При наличии бактериального процесса в области урогенитального тракта назначается курс антибактериальных препаратов (широкого спектра действия или в зависимости от вида возбудителя). Дополнительно назначается прием обезболивающих средств. В некоторых случаях врач может рекомендовать пациенту инстилляции уретры (вливания в мочеиспускательный канал лекарственных средств), микроклизмы, свечи, прием гормональных и/или витаминных препаратов, на стадии выздоровления прохождение физиотерапевтических процедур (например, ионофореза сульфата магния, иодида калия). Во время прохождения терапевтического курса рекомендуется:

  • воздержание от половых контактов;
  • правильное, сбалансированное питание;
  • минимизация стрессовых ситуаций;
  • исключение переохлаждения ног и области таза;
  • обследование и, при необходимости, лечение полового партнера.

Эффективность широко распространенного в прошлом метода лечения путем прижигания раствором нитрата серебра подвергается сомнению современными специалистами. Подобная процедура не только не улучшает состояние больного, но, приводя в ряде случаев к повреждению и рубцеванию тканей, усугубляет болезненные проявления и уменьшает результативность основной терапии, а также может стать причиной нарушения оргазма, обструкции семявыводящих протоков (следовательно, и бесплодия). Также не рекомендуется лазерное воздействие на колликул. Здесь стоит отметить, что современная медицина идет по пути обобщения практики, тем самым упрощая себе задачу. Подходы такие, что если какой-то метод потенциально может навредить, то этот метод из практики исключается, ведь основной постулат медицины - Не навредить. Таким методом исключений убрали практически все, что может быть и полезным. А вместе с тем, инстилляции раствора нитрата серебра чаще оказывают положительный эффект в лечении, а иметь побочные действия может только в отдельных случаях. Все это еще раз указывает на то, что к лечению нужно подходить индивидуально.

По согласованию с лечащим врачом в дополнение к основному лечению возможно применение средств народной медицины. Например, при атрофическом варианте болезни либо колликулите с твердой инфильтрацией проводят вливания в уретру масляных/жировых препаратов на основе вазелинового масла, масел облепихи, шиповника, рыбьего жира и пр. При отсутствии желаемого результата от консервативной терапии возможно проведение хирургического вмешательства – иссечение гипертрофированных фрагментов колликула с помощью электроножа (трансуретральная электрорезекция).

В любом случае лечение колликулита у мужчин должно осуществляться при регулярном контроле со стороны квалифицированного врача, с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, терапией сопутствующих патологий на основе международных медицинских стандартов.

Осложнения

При отсутствии лечения или неадекватной терапии колликулит и сопутствующие ему патологические изменения со стороны урогенитального тракта могут стать причиной:

  • нарушений мочеиспускания;
  • импотенции;
  • бесплодия.

Не следует затягивать с лечением. При первых появлениях симптомов, описанных выше необходимо сразу предпринять действия по выявлению заболевания и приступить к лечению. Как и в случае с любым другим заболеванием, колликулит намного проще вылечить в начальной острой стадии. Длительное воспаление семенного бугорка может привести к значительному ухудшению его функционировании даже после устранения воспаления.

Профилактика

Ничего выдающегося в профилактике колликулита выделить нельзя. Это все те же меры, которые характерны для любого заболевания мочеполовой системы мужчины. Основное правило - защищенный секс с использованием презерватива. Но не лишним будет еще раз их перечислить. Основными мерами предотвращения заболеваний мочеполовой системы, в том числе и колликулита, являются:

  • своевременное выявление и адекватное лечение рецидивирующих/хронических заболеваний (простатита, уретрита и др.);
  • коррекция хронических патологических состояний (сахарный диабет и т.п.);
  • регулярная половая жизнь;
  • безопасный секс;
  • соблюдение правил здорового образа жизни и личной гигиены;
  • закаливание;
  • избегание переохлаждений, перегрева, стрессов и пр.

Колликулит – не изолированное заболевание, а осложнение других патологий мочеполовой системы мужчины. Чаще всего он развивается как последствие простатита, характеризуется воспалением семенного фолликула или бугорка, расположенного по задней стенке уретры в районе предстательной железы. Проявления колликулита достаточно болезненны, потому обычно мужчины не затягивают с лечением и обращаются к врачу при первых же симптомах.

Почему развивается болезнь

Семенной фолликул, несмотря на свои небольшие размеры, является важным органом в половой системе мужчины. Его размеры всего лишь не более 2 см в длину и по 0,5 см в высоту и ширину. Но именно в этом маленьком бугорке открываются протоки, по которым поступает семенная жидкость из семенных пузырьков. И он же большей частью отвечает за наступление и качество оргазма у мужчин, так как здесь находится огромное количество нервных окончаний.

Семенной бугорок расположен позади мочеиспускательного канала и простаты, потому он надежно защищен от травм и механических повреждений. Воспаляется он только по причине инфекции, которая может в него попасть после таких перенесенных или существующих заболеваний:

  • простатит;
  • уретрит;
  • везикулит;
  • эпидидимит.

Перемещение инфекции из уретры обычно происходит при половом акте.

Также спровоцировать распространение инфекционного акта могут частые запоры, сидячая работа, малоподвижный образ жизни. Крайне редко инфекция проникает в семенной фолликул вместе с кровотоком, если воспален какой-то другой внутренний орган пациента.

Важно: многие урологи придерживаются мнения, что спровоцировать развитие колликулита могут любые хронические заболевания мочеполовых органов мужчины, а также намеренно прерванный в целях контрацепции или пролонгированный половый акт.

Как распознать колликулит

Симптомы этого заболевания достаточно разнообразны, степень их выраженности зависит от физиологических особенностей каждого мужчины – она может быть острой, умеренной или слабой. Наиболее распространенные жалобы следующие:

  • болевые ощущения в паху, при этом боли могут иррадировать в бедро или мошонку;
  • ощущение давления, присутствия инородного тела в заднем проходе;
  • болезненное мочеиспукание, часто затрудненное;
  • после полового акту в семенной жидкости можно обнаружить прожилки и сгустки крови;
  • неконтролируемые эрекции;
  • снижение чувствительности во время полового акта и интенсивности оргазма.

Читайте также: Симптомы воспаления семенного канатика

Проявления колликулита во многом определяются общим состоянием пациента и степенью запущенности болезни.


В острых, тяжелых формах боли могут быть очень сильными, особенно если параллельно отмечается воспаление простаты или уретры. При отсутствии других признаки могут быть смазанными и почти не нарушать качество жизни пациента.

Методы диагностики

Самодиагностика и тем более самолечение в данном случае полностью исключены – колликулит относится к тем заболеваниям, распознать которые без комплексно обследования не всегда может даже квалифицированный врач. Помимо опроса и осмотра больного назначаются такие диагностические мероприятия:

  1. Уретроскопия.
  2. ПЦР – тестирование, чтобы выявить инфекционного агента-возбудителя болезни;
  3. Общий лабораторный анализ мочи.
  4. Бактериальный посев мочи и семенной жидкости.

На основе полученных результатов уролог делает заключение, ставит диагноз и подбирает наиболее адекватное лечение – тоже строго в индивидуальном порядке.

Методы лечения колликулита

Основная цель лечения – подавить рост патогенной микрофлоры, снять болевые ощущения и воспаление. Для этого используются антибиотики узконаправленного действия. Универсальные антибактериальные препараты широкого спектра действия при патологии такого рода не будут давать хороший эффект. Потому врач подбирает то лекарство, к активному компоненту которого будут чувствительны возбудители инфекции.


Лечить колликулит можно в домашних условиях, но врачи зачастую советуют посещать дневной стационар или процедурный кабинет для таких манипуляций:

  • инстилляции (промывание) мочеиспускательного канала антисептическими растворами;
  • физиопроцедуры – электрофорез, лечение светом;
  • туширование нитратом серебра.

Курс лечения антибиотиками и другими средствами обычно занимает от семи до десяти дней. Если лечение оказалось малоэффективным, или же изначально болезнь была сильно запущена, и семенной бугорок значительно увеличился в размерах, понадобится операция. Бояться хирургического вмешательства не стоит – с помощью электротоков будет произведена резекция гипертрофированного семенного бугорка. На качество половой жизни мужчины такая процедура не повлияет никак, способность испытывать оргазм, как и эректильная функции, нарушены не будут. Но мочеиспускание заметно облегчится, уйдут болевые ощущения и дискомфорт.

Народные средства для лечения колликулита

Эффективность медикаментозного и физиотерапевтического лечения можно усилить, используя простые и доступные народные средства. Для приема внутрь подойдут такие средства:

  1. Свежая клюква. Можно употреблять ее в натуральном виде или же как свежеотжатый сок. Добавлять сахар не рекомендуется.
  2. Настой из корней петрушки. Этот напиток обладает не самыми приятными вкусовыми качествами, но очень полезен для мужчин и как лечебное, и как профилактическое средство. Для приготовления следует очистить один средний корень петрушки и измельчить его, залить стаканом воды и готовить на водяной бане или очень медленном огне 20 минут. Затем дать остыть под крышкой, процедить и принимать по одной трети стакана перед едой.
  3. Настой цветков синего василька. Пригоршню свежих цветков или столовую ложку сухих нужно поместить в термос, залить двумя стаканами кипятка, плотно закрыть и настаивать всю ночь – не менее 8 часов. Потом процедить и пить по половине стакана трижды в день. Этот же настой можно использовать и для примочек.