Кровь в моче у мужчины может говорить о ряде заболеваний мочеполовой системы. Сама по себе примесь крови не является диагнозом. Однако она указывает на необходимость дальнейшего обследования и лечения. Каждый случай гематурии у мужчины должен быть исследован и устранен.

Что означает кровь в моче у мужчины?

Кровь в моче у мужчины является признаком ряда заболеваний. К ним относятся:

• Простатит;
• Мочекаменная болезнь;
• Рак простаты, почек, мочевого пузыря;
• Инфекционное поражение уретры;
• Инородные тела мочевых путей;
• Пиелонефрит, нефрит;
• Опущение почек и пр.

При этом гематурия может быть видима на глаз, а может определяться только микроскопически в анализах мочи. Макрогематурия является опасным состоянием и требует немедленного выявления причин.

Симптомы мочи с кровью у мужчин

Симптомы наличия эритроцитов в моче понятны. Часто им сопутствуют другие нарушения работы внутренних органов. Совокупность симптомов может указать на патологический очаг. Например, эректильная дисфункция, боль в промежности и гематурия указывают на обострение хронического простатита. Боль в поясничной области и дизурические расстройства говорят о почечных болезнях.

Кровяные выделения могут иметь различный вид, от равномерного окрашивания мочи в розовый или красный цвет до появления сгустков. Внешний вид зависит от локализации источника кровопотери в мочевыводящих путях.

Тяжелые последствия могут возникнуть на фоне массивного кровотечения. Большая кровопотеря возникает при злокачественных процессах, травмах мочевых путей. Для сохранения жизни и здоровья нужно знать, что делать при обнаружении мочи с кровью.

В первую очередь необходимо обратиться к врачу. Если речь идет об остром состоянии, то следует вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Далее нужно внимательно изучить общее состояние пациента, выявить жалобы. Если кровяные элементы появились в моче у мужчины на фоне острой боли в поясничной области, тошнотой и ознобом, то вероятный диагноз — почечная колика. Следует принять обезболивающее (анальгин, баралгин) и спазмалитики (но-шпа, галидор, спазмалин).

Причины появления мочи с кровью

Причины гематурии кроются в двух основных механизмах развития патологии:

• Механическая травматизация мочеполовых путей. Может возникать при отхождении конкрементов, разрыве кисты почки, распаде опухолей, воспалительных процессах нижних мочевых путей;
• Нарушение фильтрации и обратного всасывания веществ в кровяное русло. Появляется при заболеваниях почек, особенно воспалительного или системного характера.

Иногда представители мужского пола связывают появление симптомов с изменением образа жизни и активности. Например, дизурические явления после секса могут говорить о наличии патологии предстательной железы. Вероятнее всего простатита.

Кровь в моче у мужчин после физической нагрузки может появиться при начавшемся отхождении песка из почек или наличии камня в мочевом пузыре. Такие патологии будут сопровождаться резями при мочеиспускании.

Сдача анализа при заболевании

Обследование начинается с лабораторной диагностики. Самым простым методом является общий анализ мочи. Он показывает, сколько эритроцитов содержится в поле зрения микроскопа. Помимо этого, определяется наличие эпителия, лейкоцитов, белка, цилиндров и пр. элементов.

Более точный подсчет эритроцитов в моче достигается назначением анализа по Нечипоренко. Он отличается от общего способом подсчета элементов. Анализатор оценивает количество крови в моче мужчины, содержащейся в 1 мл жидкости.

Оценить потери можно, изучив состав кровяной формулы. Снижение гемоглобина говорит в пользу анемии, которая стала следствием потери эритроцитов с мочой. Мужчины могут сдать анализ секрета предстательной железы для исключения простатита.

Как лечить появления крови в моче мужчинам?

Основной способ лечения крови в моче у мужчин — устранение источника кровотечения. Это достигается:

• Антикоагулянтной терапией при травмах, опухолях и других массивных кровопотерях;
• Противовоспалительным лечением при инфекционных патологиях;
• Оперативным методом при инородных телах, травмах и др.

Главная задача врача — достигнуть максимальной стабилизации пациента и избавить его от опасного симптома.

Чем лечить?

Лекарство для лечения крови в моче у мужчин назначается только соответствующим специалистом. Дозировка должна быть строго подобрана, чтобы избежать осложнений. Основными препаратами являются:

• Аминокапроновая кислота;
• Кальция хлорид;
• Этамзилат;

Эти и другие лекарственные средства используются в виде растворов и таблетированных форм. Длительность приема зависит от степени и длительности кровопотери.

Кровь в моче или гематурия - это не самостоятельное заболевание, а симптом определённого воспалительного или инфекционного процесса мочеполовой системы. В норме за одни сутки вместе с мочой выделяется до 2 миллионов эритроцитов. Если количество клеток крови превышает данный показатель, можно наблюдать нити или сгустки крови в моче. Такой симптом можно наблюдать как у мужчин, так и у женщин. Игнорировать его или пытаться устранить путём самовольного приёма медикаментозных и народных средств настоятельно не рекомендуется.

Этиология

В этом случае, нельзя выделить общую этиологию, так как моча с кровью может наблюдаться при мочеполовых патологиях, которые могут быть присущи только мужчинам или только женщинам.

Кровь в моче у женщин причины может иметь следующие:

• , особенно в ;
• беременность;
• травмирование органов мочеполовой системы в результате введения катетера или других подобных приспособлений;
• инфекционные недуги.

Кровь в моче при беременности наблюдается довольно часто, однако, расценивать это как нормальное состояние нельзя. При таком симптоме следует срочно обратиться к врачу.

Следует отметить, что кровь в моче у женщин может наблюдаться и при механическом повреждении почек. Несколько реже, но все же вполне вероятно, изменение цвета мочи вследствие приёма определённых медикаментозных препаратов или продуктов питания.

Кровь в моче у мужчин причины может иметь такие причины:

• цистит;
• папиллярный некроз;
• мочеполовые инфекции;
• травмы мочевого пузыря.

Так же, как у женщин, кровь в моче у мужчин может присутствовать из-за длительного лечения определёнными медикаментами или особенностей питания.

Кровь в моче у ребёнка имеет такую же этиологию, как у взрослых, за исключением некоторых факторов, которые невозможны в силу возраста.

Симптоматика

Общая клиническая картина будет зависеть от первопричинного фактора. В целом могут наблюдаться такие дополнительные симптомы:

• ощущение зуда в паховой области;
• ощущение дискомфорта во время полового акта;
• , которые не приносят облегчения;
• , если симптом вызван инфекционным процессом;

Для выяснения причины образования крови в моче, требуется проведение диагностики. Заниматься самолечением, принимать препараты, которые подобраны только на основе общей симптоматики, настоятельно не рекомендуется. Это может привести не только к осложнениям, но и к смазанной клинической картине, что усложняет диагностику и выбор правильного курса лечения.

Диагностика

Для того чтобы выяснить, почему в моче у мужчины или женщины появляется кровь, назначается комплекс лабораторно-инструментальных методов обследования. Изначально проводится физикальный осмотр и выясняется общий анамнез.

Стандартная программа диагностики может включать в себя следующее:

• анализ мочи по Нечипоренко;
• ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы;
• лабораторные исследования для выявления инфекционных процессов;
• цистоскопия мочевого пузыря;
• рентгенологическое исследование органов таза и брюшной полости;
• томография органов малого таза и почек.

Дополнительные методы диагностики будут зависеть от общей клинической картины, анамнеза и предполагаемого первопричинного фактора.

Лечение

В этом случае лечение назначается строго медицинским специалистом, после точной постановки диагноза и выявления этиологии. Самолечение, и тем более использование народных средств, строго запрещено.

Программа терапии будет зависеть от того, какой именно патологический процесс привёл к появлению мочи с кровью у мужчины или женщины. В целом можно выделить такие аспекты лечения, которые могут применяться:

• при травмах - медикаментозная терапия и, возможно, хирургическое вмешательство;
• при инфекционной этиологии - антибактериальная терапия и дополнительные препараты для устранения недуга;
• при мочекаменной болезни - устранение камней и соответствующая терапия;
• при патологиях предстательной железы - медикаментозная терапия и хирургическое вмешательство.

Если наблюдается моча с кровью у женщин при беременности, то применение лекарственных препаратов сводится к минимуму, так как они могут навредить ребёнку.

Длительность приёма медикаментов, дозировку, режим приёма назначает исключительно лечащий врач.

Профилактика

Так как наличие в моче крови это не отдельное заболевание, а симптом клинической картины определённого недуга, специфических методов профилактики нет. Но можно применять на практике общие рекомендации:

• соблюдение интимной гигиены;
• своевременное и правильное лечение всех инфекционных и вирусных недугов;
• ношение удобного нижнего белья из натуральных тканей;
• избегание переохлаждения, стрессов и нервных перенапряжений;
• полноценное питание;
• умеренные физические нагрузки.

Кроме этого, нужно систематически проходить профилактическое медицинское обследование и при первых же симптомах обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

«Кровь в моче» наблюдается при заболеваниях:

Ангиопатия сосудов сетчатки глаза – патологическое состояние, проявляющееся нарушением тонуса кровеносных сосудов и мелких капилляров глазного дна. В результате прогрессирования такой патологии они могут сужаться, расширяться или становится более извитыми. На фоне всех изменений наблюдается нарушение кровотока по поражённым сосудам, а также нарушение нервной регуляции.

Воспаление почек – недуг, характеризующийся прогрессированием воспаления в чашечно-лоханочном аппарате, клубочках, канальцах и сосудах почек. Эта болезнь в одинаковой мере поражает как женщин, так и представителей сильного пола. Не исключено возникновение воспаления почек и у детей из различных возрастных групп. В качестве возбудителя выступают условно-патогенные микроорганизмы, обитающие в теле человека.

Газовая гангрена – тяжелейшая инфекционная патология, которая развивается на фоне обширного размозжения тканей из-за анаэробных микроорганизмов. Также инфекция может попадать в организм при наличии оторванных конечностей, реже – при ранениях толстого кишечника. Причины попадания инфекции в организм – загрязнение раневых очагов землёй, в которой есть анаэробная инфекция, а также обрывками грязной одежды.

Гематурия – термин, использующийся клиницистами для обозначения наличия крови в урине в количестве, которое значительно превышает норму. Гематурия не самостоятельный недуг, это симптом, который указывает на прогрессирование патологий почек и мочевыделительных путей. При этом наблюдается окрашивание выделяемой мочи в красно-бурый цвет.

Гемофилия - это наследуемое из поколения в поколение заболевание системы гемостаза, характеризующееся нарушением синтеза VIII, IX или XI факторов свёртываемости, дефицит которых вызывает замедление времени сворачивания крови, и увеличивает длительность кровотечения. Носителем гемофилии является женский пол, в то время как болеют ей в основном мужчины. Рождённые у подобной женщины мальчики в 50% случаев наследуют такое заболевание. У самой же носительницы признаков болезни, обычно, не наблюдается.

Гидронефротическая трансформация или гидронефроз почки – это недуг, в результате которого начинается патологическое растягивание чашечно-лоханочной системы. Патологический процесс обусловлен тем, что в почках нарушается процесс оттока мочи. Как правило, недуг поражает только одну почку. Наиболее подвержены заболеванию молодые женщины.

Предстательная железа отвечает за выработку жидкой части семенной жидкости, а также помогает выбрасывать эту жидкость во время семяизвержения. Железистая гиперплазия предстательной железы – это доброкачественное образование, которое формируется из железистого эпителия простаты. Растёт в размерах внутренняя её часть, которая с размера каштана может увеличиться до размеров апельсина.

Гломерулонефрит подразумевает под собой воспалительное заболевание, при котором поражению подвергаются мелкие сосуды почек (клубочки). Гломерулонефрит, симптомы которого проявляются в форме поражения основных функций почек, является поражением двусторонним, при этом к функциям, на которые непосредственным образом воздействует заболевание, относится образование мочи, а также выведение токсичных и в целом ненужных веществ из организма.

Гранулематоз Вегенера – подтип системного некротического васкулита, который поражает, преимущественно, ткани и сосуды верхних дыхательных путей. В основной группе риска данного патологического процесса находятся мужчины и женщины от 25 до 40 лет. При генерализованной форме патологии клинический прогноз крайне неблагоприятный.

Диабетическая нефропатия - процесс патологического изменения почечных сосудов, которое обусловлено сахарным диабетом. Данное заболевание приводит к развитию хронической почечной недостаточности, присутствует высокий риск летального исхода. Постановка диагноза осуществляется посредством не только физикального осмотра больного, также требуется проведение лабораторно-инструментальных методов обследования.

Инфаркт почки – патология, вследствие развития которой происходит отмирание (некроз) почечных тканей. Причиной такого состояния является внезапное прекращение кровотока по почечному сосуду. Чаще всего данный недуг поражает людей трудоспособного возраста и у пенсионеров.

Камни в почках – это одна из наиболее распространенных форм проявления мочекаменной болезни, при которой в почках образуются солевые конкременты, собственно камни. Камни в почках, симптомы которых проявляются в виде приступов почечной колики, пиурии (гной в моче), гематурии (кровь в моче) и боли в пояснице, можно устранить как за счет средств консервативной терапии, воздействие которых позволяет растворить их, так и за счет хирургического воздействия, при котором камни удаляются оперативным методом.

Киста почки представляет собой такое новообразование, которое формируется со стороны верхнего слоя почки, по типу это новообразование полостное, по характеру – доброкачественное, однако, при определенных условиях, существует риск озлокачествления процесса. Киста почки, симптомы которой в основном проявляются у мужчин в среднем в возрасте 45-50 лет, значительно реже проявляется у женщин. Учитывая отмеченную тенденцию к преобразованию в злокачественный процесс, киста почки требует постоянного контроля над данным новообразованием для своевременного принятия мер, что не всегда возможно ввиду длительного отсутствия симптомов (скрытое течение).

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) - это патологический процесс, который приводит к формированию камней в мочевом пузыре, мочеточнике или почках. Заболевание диагностируется у 3% всего населения. У молодых людей камни встречаются чаще всего в почках и мочеточнике. У людей пожилого возраста патология образуется в области мочевого пузыря. Ограничений, что касается возраста и пола, данный недуг не имеет.

Нефритический синдром – патологическое состояние, для которого характерным является воспаление клубочков почек с признаками азотемии. Этот процесс, как правило, протекает на фоне выраженной гематурии, протеинурии. Вследствие этого в теле человека происходит задержка солей и жидкости.

Нефролитиаз - в настоящее время является довольно часто диагностируемым недугом, при котором наблюдается образование камней в почках. Стоит отметить, что конкременты могут возникать как у взрослых, так и у детей. Возникает заболевания на фоне протекания в человеческом организме сложных химических процессов. Среди предрасполагающих факторов выделяют нерациональное питание, наличие инфекционных процессов и генетическую предрасположенность.

Нефроптоз почки – опасный недуг, для которого характерным является повышенная подвижность почки. Это, в свою очередь, приводит к нарушениям соотношения органов мочевыделительной системы. Если развивается и прогрессирует такое патологическое состояние, то орган перемещается в живот или даже таз, иногда снова возвращаясь в своё физиологическое положение. По МКБ-10 нефроптоз относят к 14 классу недугов.

Нефросклероз – патология почек, для которой характерна постепенная гибель нефронов – клеток, отвечающих за функционирование органа, а заменяет их разрастающаяся ткань, не отвечающая за работу почки. Заболевание характеризуется тем, что почки уплотняются, сморщиваются, соответственно теряют свои нормальные объёмы и работоспособность, вследствие чего начинает прогрессировать почечная недостаточность.

Опухоль почки – патологический процесс, который характеризуется разрастанием тканей органа, что проявляется в виде явных качественных изменений строения этого органа. Степень опасности патологического процесса при опухоли почки будет зависеть от типа новообразования – злокачественное или доброкачественное. Установить природу такого заболевания можно только путём проведения комплексного обследования, в которое обязательно входит КТ (компьютерная томография) и МРТ.

Острый простатит – заболевание острого воспалительного характера, которое поражает предстательную железу, может быть как самостоятельным патологическим процессом, так и осложнением после аденомы предстательной железы. Заболевание, чаще всего, диагностируется в возрасте от 20 до 45 лет, однако не исключается развитие острой формы простатита и в пожилом возрасте.

Панцитопения – патологическое состояние, характерным признаком которого является снижение состава всех компонентов крови в кровяном русле. В частности, у больного человека наблюдается постепенное снижение концентрации белых и красных клеток крови, тромбоцитов, кровяных пластинок. Причина прогрессирования у индивида панцитопении кроется в гипоплазии или аплазии. При таких патологиях отмечается уменьшение клеточных элементов органа либо же прекращение секреции форменных элементов.

Перфорация кишечника – опасное патологическое состояние, которое развивается вследствие агрессивного воздействия на стенки тонкого и толстого кишечника различных экзогенных и эндогенных факторов, в результате чего происходит нарушение целостности его слизистой оболочки. Такое состояние в медицинской литературе также именуют прободением тонкого или толстого кишечника (в зависимости от места локализации). Недуг требует оказания неотложной медицинской помощи, так как без неё может наступить летальный исход. Перфорация кишечника может развиться у людей из различных возрастных категорий, в том числе и новорождённых детей. Именно поэтому, если проявились первые её симптомы, следует безотлагательно обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью.

В норме моча здорового человека представляет собой прозрачную жидкость, без примесей и взвесей. Изменение цвета, запаха или другая реакция указывают на развитие патологии. Серьезным симптомом считается моча с кровью. В медицинской терминологии такое явление называется гематурией, являющейся одним из симптомов заболеваний мочеполовой системы. Не зная, каковы причины кровянистых примесей в моче, достаточно тяжело установить диагноз и выбрать правильное лечение, направленное на устранение первоначального заболевания.

Моча, или урина, человека представляет собой вид экскрементов, который образовывается в результате жизнедеятельности. В результате фильтрации крови в почках, реабсорбции и секреции моча образуется в почках. Состав урины у людей неодинаковый и зависит от возраста, степени активности, веса, половой принадлежности и т.д. Кровь в моче свидетельствует о нарушении нормального функционирования некоторых систем организма человека. Причины патологии бывают хирургического или терапевтического характера.

Гематурия – это своеобразная реакция организма человека на сбои в работе. С учетом количества крови в урине выделяют два вида патологии:

1. Макрогематурия.
2. Микрогематурия.

Визуально можно определить: если кровь в моче присутствует в таком количестве, что ее окрас меняется до розового или красного, а количество эритроцитов возрастает в разы, то идет речь о макроскопической гематурии. При втором типе патологии моча не меняет привычный цвет, а повышенное количество эритроцитов определяется при выполнении соответствующих лабораторных исследований.

Макрогематурия классифицируется на подвиды, среди которых:

• начальная, или инициальная, гематурия – патология хирургического характера, при которой сгустки крови в моче появляются из-за кровотечения из уретры как специфическая реакция при опухолях и травмах мочеиспускательного канала;
• конечная, или терминальная, гематурия – хирургическая патология с источником кровотечения в уретре или мочевом пузыре, причины которой кроются в образовании язв, камней или опухолей в мочевом пузыре;
• полная, или тотальная, гематурия – патология хирургического или терапевтического характера с источником кровотечения (порой, обильного) в почках, причины которой кроются в мочекаменной болезни или в воспалительных процессах паренхимы и мочевых путей.

Причины появления крови в моче

Наличие крови в моче может иметь разные причины, которых на практике насчитывается около 200. Однако гематурия чаще встречается при следующих заболеваниях:

1. Развитие воспалительных процессов и инфекционных заболеваний половых органов и мочевыводящих путей.
2. Онкологические заболевания.
3. Мочекаменная болезнь.
4. Травмы органов мочевыводящей системы.
5. Гломерулонефрит и другие заболевания почек, включая пиелонефрит, поликистоз, амилоидоз, и т. д.
6. Заболевания крови.
7. Заболевания простаты.
8. Патологические состояния сосудов почек, другие причины.

Лечение патологии направляется на устранение причины, его спровоцировавшей. Положительная динамика лечения возможно при правильной постановке диагноза.

Наличие крови в моче в начале мочеиспускания означает возможное поражение предстательной железы, уретры. В конце мочеиспускания появление крови может свидетельствовать о том, что проблемы находятся в шейке мочевого пузыря, в верхней части уретры, простате. По присутствию крови в средней порции мочи или на любой стадии мочеиспускания можно судить о патологических процессах в мочевом пузыре, почках или мочеточниках.

Макро- и микрогематурия может быть следствием повышения артериального давления, нарушения свертываемости крови, наследственных заболеваний гемофилии и синдрома Альпорта, стафилококковых инфекций и т. д. Кровь в моче при патологиях мочевыводящих путей может дополнять боль в начале или конце мочеиспускания, в пояснице или нижней части живота, и иметь разный по интенсивности характер.

Можно также отметить некоторые естественные состояния человека, при которых появляется кровь при мочеиспускании. Такое явление может проявляться как реакция на использование катетера, при физической нагрузке, когда стенки пустого мочевого пузыря трутся друг о друга, в результате попадания в пробу мочи менструальной крови.

В некоторых ситуациях моча может приобретать слабо окрашенный розовый цвет после употребления свеклы или других натуральных пищевых красителей, после применения некоторых фармакологических препаратов.

Какими симптомами сопровождается кровянистая моча?

Мочеиспускание с кровью сопровождает такой симптом, как боль. Болезненные ощущения бывают слабо или интенсивно выраженными. Боль может присутствовать в начале, в конце мочеиспускания, или на протяжении акта. Боль при мочеиспускании с примесью крови указывает на развитие воспалительного процесса в мочевом пузыре, образование камней, уретрит. Умеренная боль может сопровождаться микрогематурией.

При заболеваниях почек присутствие крови в моче у пациентов дополняется такими симптомами, как боль в поясничном отделе, в нижней части живота, интенсивный характер которой вызывают физические нагрузки. Если же боль отсутствует, то кровь в моче может быть симптомом онкологического заболевания мочевыводящих путей, почек.

Особенности гематурии у мужчин, женщин и детей

Гематурия указывает на сбои в организме, но реакция на патологию может по-разному выражаться и сопровождаться разными симптомами у мужчин, женщин и детей. Кроме того, в зависимости от половой принадлежности, кровь в моче может указывать на разные заболевания и иметь различные причины возникновения. Лечение назначается с учетом индивидуальных особенностей здоровья пациента и течения заболевания.

Среди мужской части пациентов, у которых отмечается гематурия, боль усиливается после физической нагрузки. Это физиологическая гематурия, ее провокатором считается повышение артериального давления, после чего происходит усиление почечного кровотока. Лечение в данной ситуации не требуется, достаточно отдыха и ограничения нагрузок, после чего патология проходит самостоятельно.

У мужчин появляется кровь в моче при простатите или при онкологических заболеваниях. При заболеваниях простаты боль чаще всего присутствует в конце мочеиспускания. Злокачественные образования диагностируют у 19% пациентов. При их разрастании разрушаются стенки сосудов и происходит кровотечение. Лечение требуется незамедлительно.

У женщин кровь после мочеиспускания чаще появляется в результате цистита – воспалительного заболевания мочевого пузыря. При геморрагическом цистите – внешне моча выглядит от слабо окрашенной до цвета мясных помоев. Боль присутствует во время акта мочеиспускания, позывы к мочеиспусканию учащаются. Лечение заканчивается положительным результатом при своевременной диагностике, прогноз благоприятный.

Среди беременных женщин встречается такое явление, как идиопатическая гематурия, не являющаяся симптомом заболевания, а возникающая сама по себе. Такая реакция организма может быть вызвана изменением гормонального фона, механическим воздействием на мочевыводящие пути и почки со стороны плода, внутриутробным давлением.

Чтобы исключить серьезные проблемы со здоровьем, беременная женщина в обязательном порядке подлежит тщательному обследованию. При необходимости может назначаться лечение, совместимое с периодом вынашивания.

Многие задаются вопросом, почему может присутствовать кровь в моче у детей. Обращать внимание на такие симптомы у ребенка обязательно. В детском возрасте проявляются ранние признаки некоторых заболеваний мочевыводящих путей и почек, и формируется ответная реакция организма на них. Лечение детского организма проводится легко, положительная динамика наступает быстро.

Диагностика гематурии

В домашних условиях для исследования мочи применяются специальные тест-полоски. Если в моче не обнаружена кровь в результате самостоятельного исследования, значит, обращение к врачу необязательно. Однако в тех случаях, когда реакция организма и симптомы усиливаются, консультация компетентного специалиста и профессиональное лечение помогут избежать серьезных последствий со здоровьем.

В медицинском учреждении лечение пациента проводится только после тщательного обследования, включая:

• лабораторный анализ мочи, анализ по Нечипоренко, анализ суточной мочи, микроскопию осадков мочи;
• ультразвуковое сканирование органов малого таза и почек;
• экскреторную урографию;
• биопсию почек;
• цистоскопию с биопсией;
• ретроградную ренографию;
• рентгенографию;
• компьютерную томографию.

К здоровью следует относиться внимательно. Изменения окраса мочи должны расцениваться как повод для обращения к врачу. При диагностике определяется, происходят ли в организме пациента патологические изменения, нужно ли ему лечение и какое конкретно. Только так можно избежать серьезных проблем, сохранить здоровье и качество жизни.

Если выявлена кровь в моче, причинами могут быть разные заболевания. Наиболее часто данный лабораторный признак обнаруживается при уролитиазе и гломерулонефрите. В норме у мужчин могут быть выявлены единичные эритроциты в поле зрения. У женщин же допустимое их количество равняется двум. Превышение этих показателей свидетельствует о гематурии.

01 Примесь эритроцитов

Различают микрогематурию и макрогематурию. Первая обнаруживается только в ходе микроскопии. Макрогематурия - наличие крови в моче, сопровождающееся изменением ее цвета. Иногда урина становится похожей на мясные помои. Это может быть признаком почечной недостаточности. Различают гломерулярную и постгломерулярную гематурии.

В основе подобного разделения лежит уровень, на котором в мочу попадают красные клетки крови. Почки человека устроены таким образом, что они фильтруют кровь, выводя продукты обмена. При гломерулярной гематурии эритроциты в моче появляются вследствие нарушения работы клубочков. Они отвечают за фильтрацию крови. Проходящие через клубочки эритроциты изменяются. Иначе они называются выщелочными. При постгломерулярной гематурии эритроциты попадают в кровь из другого источника.

Кровь в моче медициной именуется как гематурия. Когда в моче находится кровь, изменение ее окраски происходит за счет наличия в крови красных кровяных телец.

Гематурия в зависимости от количества выделяемой крови подразделяется на макрогематурию и микрогематурию. При первой форме заболевания кровь в моче видна и невооруженным глазом. Второй тип заболевания характерен мизерным количеством выделяемой крови, а обнаружение ее происходит при лабораторном исследовании.

Если кровь в моче находится даже в незначительном количестве, необходимо провести обследование всего организма. Риск возникновения различных тяжелых заболеваний в большинстве случаев присутствует у тех людей, чей возраст более зрелый.

Кровь в моче: причины

Проникновение крови в мочу может осуществляться из органов мочеполовой системы (мочевого пузыря и мочеточников, почек или уретры). Причин возникновения этой патологии медицина насчитывает великое множество. Частыми причинами возникновения гематурии можно назвать следующие:

• травмы,
• инфекционные заболевания,
• новообразования,
• конгломераты.

Кровь в моче у мужчин может появляться и в ряде других случаев:

• врожденные патологии почек;
• плохая сворачиваемость крови из-за болезней или приёма лекарственных препаратов;
• болезни сосудов;
• папиллярный некроз.

Кровь в моче инфекционного характера образуется из-за туберкулеза мочевого пузыря или почек, либо из-за гнойных процессов, спровоцированных микроорганизмами, а также уретрита и цистита.

Моча с кровью может появиться после травмы в результате разрыва почки и мочевого пузыря.

Не исключено, что развитие патологии спровоцировало онкологическое заболевание мочевого пузыря.

Рассматривая возможные причины крови в моче у мужчин, стоит отметить и чрезмерную физическую нагрузку, повышающую артериальное давление. Вследствие этого происходит увеличение кровотока в почках и нарушение фильтрации в их клубочках. Иногда кровь оказывается в моче и в том случае, когда после регулярных нагрузок мужчина позволяет себе длительный отдых.

Гиперплазия и , гломерулонефрит, травмы стенок уретры – всё это причины, приводящие к появлению крови в испражнениях. В любом случае, без консультации специалиста не обойтись, а медлить с его посещением не стоит.

Кровь в моче у ребенка

Как правило, у 50 % обследующихся по поводу гематурии детей диагностируется гломерулонефрит. Из-за чего кровь в моче у ребенка может появиться еще? Причин может быть несколько:

• инфекции и травмы уретры;
• неправильный уход за половыми органами с рождения;
• наследственный фактор.

Воспалительные процессы мочеполовой системы чаще всего происходят у девочек из-за короткого пути прохождения инфекции. В этой ситуации обязательными будут ее жалобы на частое болезненное

Кровь в моче, причины, последствия

мочеиспускание.

Моча с кровью у детей может выделяться еще и потому, что их кровеносные сосуды не такие, как у взрослого – они более хрупкие и тонкие. Часто детская моча имеет красный цвет и после употребления в пищу некоторых продуктов ярко-красного цвета. Если же этого не было, а моча имеет красноватый оттенок, необходимо как можно скорее посетить врача.

Кровь в моче при цистите

Кровь в моче после секса у пациентов может свидетельствовать о посткоитальном цистите, развитие которого происходит на фоне воспаления. Обычно его вызывает патогенная микрофлора, проникающая при половом акте в мочевыделительные органы. Постепенно микроорганизмы распространяются до мочевого пузыря.

Цистит с кровью причины у мужчин и женщин имеет одинаковые:

• воспалительные процессы в кишечнике;
• простудные заболевания, при которых бактерии разносятся по всему организму;
• запоры;
• неправильный уход за анальным отверстием после дефекации;
• длительное ношение тесного белья.

Кровь при цистите может быть спровоцирована и работой таких микроорганизмов, как трихомонада, амеба протей, стафилококк, кишечная палочка, кандидозные грибки.

Кровь в моче цистит может сопровождать и такая ситуация, когда имел место длительный приём лекарственных препаратов, остатки которых выводились с мочой. При попадании в мочевой пузырь эти вещества раздражали его стенки, что и привело к циститу.

Кровь в моче при простатите

Наличие крови в моче у 20 % пациентов подтверждает диагноз рака простаты. При малом количестве выделяемой крови вероятность развития рака мала – она составляет 5 %. Однако окончательно заболевание подтверждается результатами биопсии и УЗИ. Простатит – воспалительное заболевание простаты, у которого наличие крови в моче не является распространенным симптомом заболевания. Но в большинстве случаев они взаимосвязаны.

В моче – кровь, будьте бдительны!

Почему в моче бывает кровь, мы рассмотрели выше. Теперь разберемся с диагностикой данной патологии и методами лечения.

Экспресс анализы крови и мочи – это необходимые лабораторные исследования. Поскольку ненормальная окраска мочи может быть связана с употребляемыми накануне продуктами питания красного цвета, то следует исключить наличие заболеваний мочеполовой сферы. При обращении к специалисту он выдаёт все необходимые бланки анализов мочи и крови, предъявляемые в лабораторию:

• анализ по Нечипоренко;
• микроскопия осадка;
• анализ суточного объёма мочи;
• анализ эритроцитов, окрашенных флоксином в буферном растворе;
• фазово-контрастная микроскопия.

В анализе мочи кровь может свидетельствовать и о наличии камней в мочевом пузыре, которые становятся причиной этой патологии более чем в 18 % от всех случаев заболевания. При проведении рентгена полости живота проявляется большая часть камней, состоящих из кальция. С целью подтверждения их присутствия и определения точного места локализации проводится внутривенная пиелография.

С целью дифференциальной диагностики проводится УЗИ почек и всех органов малого таза. Помимо этого, назначается экскреторная урография, биопсия почек, исследование простаты и яичек, цистоскопия с биопсией, ретроградная ренография, общий и биохимический анализ крови, посев на питательной среде мочи, выявление антител к вирусам гепатита, рентген и компьютерная томография.

Кровь в моче у мужчин – лечение

Поскольку присутствие крови в моче – симптом какого-либо заболевания, лечение обычно проводится комплексно наряду с терапией основной болезни.

Сначала останавливают кровотечение. Для этой цели назначают Викасол, Дицинон, Хлористый кальций (10 % раствор), Аминокапроновую кислоту. Кровопотери, превышающие 500 мл, требуют инфузионной терапии для восполнения недостающего объёма крови (средство выбирается по показаниям).

При наличии в мочеточнике или уретре конкремента назначают спазмолитики и тепловые процедуры, необходимые для облегчения отхождения. В том случае, когда самостоятельно выйти не удаётся, проводят цистоскопическое либо оперативное извлечение.

При травмах почек, сопровождающихся гематомами и разрывом тканей, проводится экстренное хирургическое вмешательство. При сочетании гематурии с высокой протеинурией разумным подходом является назначение кортикостероидов. При хроническом течении гематурии для регулярного приёма назначаются витамины группы B и железосодержащие препараты.

Интереснейшее видео по теме кровь в моче, от программы «Жить здорово»:

Наблюдения, облегчающие постановку диагноза

• Появление крови в испражнениях, не сопровождающееся болью, может говорить об опухоли органов мочевыводящей системы.
• Моча красного и коричневого цвета свидетельствует о нахождении источника кровотечения в почках.
• При ярко-алой моче источник располагается в нижней части мочевыводящей системы.
• Выделение крови без мочеиспускания может происходить из стенок мочеиспускательного канала. Наличие кровяных сгустков в моче говорит об обильном кровотечении, связанном с опухолью.
• Жгучая пекущая боль или затрудненное мочеиспускание могут быть из-за камней или инфекций мочевого пузыря либо предстательной железы.
• Постоянная боль в спине может указывать на наличие гломерулонефрита или почечную инфекцию.
• При постоянном желании мочиться, сопровождающимся чувством не полностью опорожненного мочевого пузыря, а также при повышении температуры тела, ознобе, наличии в моче крови следует задуматься о присутствии инфекции в мочеполовой системе, особенно в простате и почках.