Karsta tēma

Vai tas jālieto pirmsmenopauzes periodā? Pirmsmenopauzes simptomi. Agrīnas menopauzes attīstības iemesli sievietēm

Vai tas jālieto pirmsmenopauzes periodā?  Pirmsmenopauzes simptomi.  Agrīnas menopauzes attīstības iemesli sievietēm

Saturs

Šis periods sievietes dzīvē ir neizbēgams, tas tikai sākas dažādos vecumos. Menopauzei ir savas pazīmes, daži cilvēki tās nepamana, bet citiem dzīve kļūst par murgu. Problēmas rodas attiecībās, garastāvokļa svārstības, nepatīkamas situācijas darbā un mājās. Zinot menopauzes simptomus, šajā laikā varat sagatavoties un atvieglot stāvokli.

Menopauzes pazīmes sievietēm

Kad sievietes tuvojas piecdesmit, viņas piedzīvo hormonālas izmaiņas. Šajā laikā pārstāj ražot estrogēnu, kas ir nepieciešams visa ķermeņa darbībai. Sākas fizioloģiskais novecošanās process. Tiek zaudēta iespēja iestāties grūtniecība: beidzas reproduktīvās funkcijas. Menopauzes izpausmes sievietēm sākas aptuveni 45 gadu vecumā. Sievietēm, kas dzīvo laukos, tās var parādīties vēlāk. Perioda beigas iestājas ap 55 gadu vecumu, bet iestājas arī 68 gadu vecumā. Īpaši menopauzes simptomi:

  • menstruāciju pārtraukšana;
  • karstuma viļņi;
  • maksts gļotādas sausums.

Sievietes ne vienmēr zina, ka tuvojas premenopauze, it īpaši, ja tas iestājas negaidīti agri. Tas ir saistīts ar faktu, ka sākotnējās menopauzes pazīmes ir līdzīgas citu slimību izpausmēm. Var parādīties šādi neskaidri menopauzes simptomi:

  • ļoti biežas galvassāpes;
  • sāpes locītavās;
  • kardiopalmuss;
  • zarnu disfunkcija;
  • paaugstināts asinsspiediens;
  • reibonis;
  • depresija;
  • nervozitāte;
  • urinēšanas traucējumi;
  • smaguma sajūta galvā;
  • slikta dūša.

Kad un kā sākas menopauze?

Kā notiek menopauze? Šis notikums sievietes dzīvē norisinās trīs posmos un ilgst no mēneša līdz vairākiem gadiem. Pirmais, pirmsmenopauzes periods, sākas, kad sievietei ir apmēram četrdesmit gadu, un beidzas ar pēdējām menstruācijām. Tā kā katrs organisms ir individuāls, procesi var parādīties agrākā vai vēlākā vecumā. Dažreiz menopauze rodas mākslīgi pēc ķirurģiska iejaukšanās olnīcu izņemšanai.

Premenopauzes stadijā olu ražošanas funkcija samazinās. Tas sākas gadu pirms menstruāciju beigām. Pirmās perimenopauzes pazīmes ir menstruālā plūsmas nestabilitāte, sāpju parādīšanās piena dziedzeri, sprauslas. Premenopauzes periodā sievietes izjūt nervozitāti un diskomfortu šo simptomu izpausmes dēļ, jo viņas ne vienmēr saprot to cēloņus.

Kā menopauze izpaužas premenopauzes laikā?

Raksturīga šī posma pazīme ir neveiksme menstruālais cikls. Premenopauzes laikā ilgums palielinās un intervāls starp menstruācijām mainās. Izdalījumi kļūst nevienmērīgi: no bagātīgas līdz mazai. Šādas neparedzamas sievietes ķermeņa darba izpausmes rodas ar izmaiņām nervu sistēma, pavada bojājumi. Apaugļošanās iespējamība samazinās. Pārbaudot, ginekologs var noteikt menopauzi pēc šādām pazīmēm:

  • sāpes krūšu palpācijā;
  • piena dziedzeru palielināšanās;
  • fibroīdu parādīšanās.

Menopauzes pazīmes menopauzes vidū

Otrais pirmsmenopauzes posms, menopauze, ir visīsākais. Sākas gadu pēc pēdējām menstruācijām. Tālāk perimenopauze ir trešais periods, kas notiek pēc 45 gadiem. Cik ilgi tas turpināsies? Viss ir ļoti individuāls, minimālais termiņš ir 2 gadi. Visnepatīkamākā šī laika zīme ir karstuma viļņi. Karstuma viļņi rodas negaidīti un rada diskomfortu, īpaši, ja tie rodas sabiedriskā vietā. Bieži tur naktī. Plūdmaiņas ir saistītas ar:

  • ādas apsārtums;
  • spēcīga svīšana;
  • paaugstināta temperatūra;
  • pārmaiņus drudzis ar drebuļiem.

Bieži vien šis dzīves periods kļūst par visgrūtāko. Papildus karstuma viļņiem sievietēm pēc 45 gadu vecuma tiek novēroti arī citi menopauzes simptomi. Starp viņiem:

  • bezmiegs;
  • vājuma sajūta;
  • spiediena svārstības;
  • prostrācija;
  • gaisa trūkums;
  • sāpes muguras lejasdaļā, vēdera lejasdaļā;
  • garšas sajūtu izmaiņas;
  • sāpes dzimumakta laikā maksts sausuma dēļ;
  • seksuālās vēlmes samazināšanās vai palielināšanās.

Sievietes menopauzes laikā bieži tiek atstātas vienas ar savām problēmām, uzskatot šo procesu par dabisku un dabisku. Vērojot sevī menopauzes simptomus un grūti tos pārdzīvojot, viņi nesteidzas meklēt palīdzību pie ārstiem, bet velti. Pastāv liela summa narkotikas:

  • samazinot karstuma viļņu izpausmes un biežumu;
  • kompensē estrogēna trūkumu;
  • spiediena regulēšana;
  • nomierinoša;
  • stabilizē kalcija metabolismu;
  • nepatīkamu pazīmju neitralizēšana.

Kādi ir pēcmenopauzes menopauzes simptomi?

Kad sievietei aprit 65 gadi, viņa ieiet pēdējā dzīves menopauzes posmā. Šo vecumu joprojām var pavadīt karstuma viļņi. Arvien biežāk rodas problēmas ar urinēšanu – vājš muskuļu tonuss Urīnpūslis noved pie urīna nesaturēšanas. Pateicoties kalcija izskalošanai no organisma, palielinās osteoporozes risks. Kauli kļūst trausli un rodas lūzumi. Turklāt ir iespējamas šādas menopauzes pazīmes:

  • svara pieaugums;
  • bezmiegs;
  • reibonis;
  • samazināts dzimumorgānu tonuss;
  • maksts gļotādas sausums;
  • aizkaitināmība.

Agrīnas menopauzes pazīmes sievietēm

Ir situācijas, kad menopauzes simptomi parādās aptuveni 35 gadu vecumā. Agrīna parādīšanās liecina par traucējumiem sievietes ķermenī. Tās iemesli var būt:

  • olnīcu bojājums vai noņemšana;
  • ģenētiskā līmenī noteikto folikulu piegādes izsīkšana;
  • ķīmijterapijas ārstēšana;
  • olnīcu audzēji;
  • hormonālā nelīdzsvarotība organismā.

Sievietei reproduktīvā vecumā menopauzes sākums ir grūts no psiholoģiskā viedokļa, īpaši, ja viņai nav bērnu. Situācija izraisa smagu depresiju un ģimenes problēmas. Šajā laikā sievietēm menopauzes laikā tiek novēroti šādi simptomi:

  • menstruāciju traucējumi: kavēšanās, smagas vai nelielas izdalījumi, palielinātas menstruācijas, pilnīga pārtraukšana;
  • asa asinsvadu paplašināšanās izraisa karstuma viļņus un karstuma sajūtas;
  • garastāvokļa maiņas;
  • ādas novecošanās;
  • svara pieaugums;
  • svīšana naktī;
  • temperatūras paaugstināšanās;
  • sāpes dzimumakta laikā;
  • miega problēmas.

Video

Vai tekstā atradāt kļūdu?
Izvēlieties to, nospiediet Ctrl + Enter un mēs visu izlabosim!

Sieviete ir skaista būtne, kuras patiesais mērķis ir ne tikai izrotāt pasauli, bet arī turpināt cilvēku rasi. Pienāk laiks, daiļā dzimuma pārstāvju seksuālā funkcija izzūd, un viņas sāk pamanīt pirmās menopauzes pazīmes, kas ir signāls, ka beidzas svarīgs sieviešu dzīves periods, kad ķermeņa reproduktīvā funkcija ir sākusies. fizioloģiski atbalstīts.

Kad iestājas menopauze?

Sievietes ķermeņa uzbūve ar visiem apaļumiem un izspiedumiem, sievietes ķermenī notiekošie procesi ir vērsti tieši uz jaunas dzīvības vairošanos un attīstību. Bet šis process nav mūžīgs, tāpat kā visas dzīvās būtnes uz planētas.

Laika gaitā samazinās dzimumhormonu, īpaši estrogēna un progesterona, ražošana, samazinās libido un grūtniecības iespējamība, un parādās masa. diskomfortu kas saistīti ar hormonālām izmaiņām organismā. Kad sieviete piedzīvo pirmās menopauzes pazīmes un kādas tās būs, tas ir tīri individuāls jautājums, jo katra cilvēka ķermenis ir unikāls un reaģē uz dažādām izmaiņām, kas notiek gan ārpus tā, gan pašā organismā.

Raksturīgi, ka menopauze, kā tiek saukts sieviešu klimatiskais periods, sāk izpausties 45-50 gadu vecumā. To uzskata par fizioloģisku normu, kurai tomēr ir savas novirzes. Patoloģiska menopauze ar visām tās izpausmēm var sākties 30 gadu vecumā. To veicina dažādi iemesli, sākot no olnīcu disfunkcijas un ģenētiskām patoloģijām līdz ķīmijterapijas sekām un dažādām traumām un operācijām dzimumorgānu rajonā.

Pamatojoties uz dažādu iemeslu dēļ notiek izmaiņas hipotalāma un ar to saistītā hipofīzes darbībā, kas savukārt regulē reproduktīvo un endokrīno dziedzeru darbību. Hipofīzes darbības traucējumi ietekmē dzimumhormonu ražošanu, samazinās to līmenis asinīs un iestājas agrīna menopauze.

Pirmās agrīnas menopauzes pazīmes

Agrīna menopauze ir menopauze, kas rodas sievietēm, kas jaunākas par 40 gadiem. Pirms četrdesmit gadu vecuma sasniegšanas sieviete tiek uzskatīta par diezgan spējīgu dabiski ieņemt, taču daži ķermeņa traucējumi var ievērojami novirzīt šo robežu. Jau 30 gadu vecumā dažas sievietes sāk pamanīt menopauzes simptomus, un atsevišķos īpaši smagos gadījumos šādi simptomi tiek novēroti pat pusaudža gados, kas ir šķērslis mātes stāvoklim nākotnē.

Lai gan menopauze dažādām sievietēm var izpausties atšķirīgi, pirmās pazīmes ir agrīna menopauze tas ir vispārpieņemts:

  • Dažādi sievietes menstruālā cikla pārkāpumi, piemēram, intervālu starp menstruācijām palielināšanās vai samazināšanās, kā arī pilnīga prombūtne menstruālā plūsma.
  • Parastā fizioloģiskai menopauzei raksturīgu karstuma viļņiem līdzīgu izpausmju parādīšanās (karsts vai auksts). Dažreiz sejā un rokās ir nepamatoti drebuļi vai karstums.
  • Miega ritma un sievietes psihoemocionālā stāvokļa traucējumi: nogurums un miegainība, aizkaitināmība, agresija, biežas garastāvokļa svārstības, pavājināta atmiņa (īpaši īslaicīga) un koncentrēšanās spējas, tendence uz depresiju.
  • Ar urinēšanu saistīti traucējumi (sāpes urinējot, urīna nesaturēšana).
  • Svara svārstības pieauguma virzienā.
  • Pasliktināšanās izskats un ādas, matu, nagu plākšņu stāvokli. Āda kļūst sausa un ļengana, palielinās matu izkrišana, nagi drūp un lūst.
  • Paaugstināts asinsspiediens, paātrināta sirdsdarbība, tahikardija.
  • Biežas galvassāpes, ko pavada reibonis.
  • Samazināta dzimumtieksme (libido), izskats sāpīgas sajūtas dzimumakta laikā uz sausu kaunuma lūpu fona, samazināta sekrēcija no maksts un nieze intīmās vietās.

Šis vispārējie simptomi agrīna menopauze, bet atkal tās var neizpausties pilnībā un ar dažādu intensitāti. Tas viss ir atkarīgs no konkrētās sievietes ķermeņa.

Vecums no 40 līdz 45 gadiem tiek uzskatīts par robežperiodu. Menopauzes simptomu parādīšanās šajā laika periodā tiek uzskatīta par normas variantu, lai gan pastāv uzskats, ka jo vēlāk sākas menopauze, jo labāk sievietes veselībai.

Pirmās menopauzes pazīmes sievietēm vecumā no 45 līdz 50 gadiem

Sieviešu dzimumhormonu sekrēcijas samazināšanās 45-50 gadu vecumā tiek uzskatīta par fizioloģisku normu. Kā arī ar to saistītās izmaiņas sievietes ķermenī, kuras jāuztver adekvāti un pēc iespējas mierīgāk, lai izvairītos no nevajadzīgas simptomu saasināšanās.

Fizioloģiskajai menopauzei ir 3 periodi, kurus var apzīmēt kā premenopauzi, menopauzi un postmenopauzi. Premenopauze ir laiks, kad sāk samazināties olnīcu hormonālā funkcija, kas ilgst līdz pēdējām menstruācijām. Tieši šajā laikā sievietes vecumā no 45 līdz 50 gadiem vienā vai otrā pakāpē sāk izjust pirmās menopauzes pazīmes.

Dažādiem cilvēces vājākās puses pārstāvjiem šī perioda ilgums var svārstīties no 2 līdz 10 gadiem, kuru laikā tiek novērots:

  • Strauji samazinās bērna ieņemšanas iespējamība.
  • Menstruālā cikla traucējumi: neregulārs cikls, trūkums vai, gluži pretēji, palielināts izdalījumu apjoms, pat dzemdes asiņošana.
  • Intervāla palielināšanās starp menstruācijām no 1-1,5 līdz 3 mēnešiem.
  • Ar vājām izdalījumiem atbrīvoto asiņu daudzums pakāpeniski samazinās, līdz menstruācijas pilnībā apstājas.
  • Dažreiz ir piena dziedzeru rupjība, kas saistīta ar estrogēna līmeņa svārstībām.

Pēkšņas menstruāciju pārtraukšanas gadījumi drīzāk ir izņēmums, nevis norma, tāpēc sievietes parasti jau iepriekš zina, ka tuvojas menopauze. Menopauzes periods ilgst gadu pēc pēdējo menstruāciju beigām, pēc tam iestājas postmenopauze, kas pavada sievieti līdz mūža galam. Sākot ar menopauzi, sieviete zaudē iespēju dabiski iestāties grūtniecība, viņas figūra sāk zaudēt savu noapaļoto sievišķo formu, mainās piena dziedzeru forma (tie nokaras, zaudē elastību, sprauslas kļūst plakanākas), mati kļūst plānāki, izdalās gļotādas. no maksts pazūd, un āda pat gļotādas zonā kļūst sausa, ļengana un grumbuļaina.

Papildus iepriekš aprakstītajām premenopauzes izpausmēm ir arī daži citi simptomi, kas norāda uz pirmsmenopauzes perioda sākumu. Pirmās menopauzes pazīmes ir tā sauktie “karstuma viļņi”, ko pavada pēkšņs karstums, kas sākas sejā, kaklā un rokās, pakāpeniski izplatoties visā ķermenī. Šajā gadījumā var novērot nelielu temperatūras paaugstināšanos, pulsa ātruma palielināšanos, āda kļūst raiba un iegūst sarkanu nokrāsu, un dažreiz ir pastiprināta svīšana, īpaši naktī.

Karstuma viļņi ir visizplatītākais pirmsmenopauzes perioda simptoms, no kura parādīšanās izdodas izvairīties tikai retais. Tomēr šī simptoma intensitāte sievietēm var ievērojami atšķirties, tāpēc dažas sievietes vienkārši ignorē šādas izpausmes.

Turklāt menopauzes sākšanos var iezīmēt:

  • Bezmiegs, problēmas ar aizmigšanu, kad galvā mudž nepatīkamas ar dienu saistītas domas un radušās problēmas, un sieviete miega vietā cenšas meklēt izeju no esošajām situācijām.
  • Smagas ātras sirdsdarbības lēkmes, kad šķiet, ka sirds izlec no krūtīm bez iemesla uztraukumam.
  • Spiediena lēcieni, kas dažkārt palielinās un pēc tam strauji pazeminās, izraisot sliktu dūšu, galvassāpes, reiboni un pat ģīboni.
  • Neizskaidrojami drebuļi, kas bieži traucē nakts miegu.
  • Paaugstināts nogurums un letarģija, traucēta atmiņa un koncentrēšanās spējas, kas būtiski ietekmē veiktspēju un dzīves kvalitāti.
  • Muskuļu sāpes.
  • Rūpes un nemiers, pat apsēstība par to, ka sievietei attīstās neārstējama slimība.
  • Sāpes vēdera lejasdaļā vai muguras lejasdaļā, ko sievietes saista ar visa veida patoloģiskiem procesiem organismā.
  • Samazināta seksuālā vēlme. Dažos gadījumos, gluži pretēji, palielinās seksuālais libido, kas arī ir norma.
  • Uz asinsrites traucējumu fona var parādīties spiedoša sajūta krūtīs, ekstremitāšu nejutīgums ar raksturīgu tirpšanu, trīci un “zosādu” uz ādas.

Šajā periodā daudzas sievietes katru dienu piedzīvo ķermeņa temperatūras izmaiņas, skābekļa trūkuma sajūtu, garšas izmaiņas, sausas mutes un acu gļotādas, kā arī svara pieaugumu. Mati aktīvi kļūst sirmi, kļūst plāni, trausli un mazāk biezi. Āda noveco arī tāpēc, ka trūkst hormonu, kas atbild par tās elastību un skaistumu.

Ko darīt, parādoties pirmajām menopauzes pazīmēm?

Menopauze ir normāls fizioloģiski noteikts process, kas simbolizē zināmu ķermeņa nolietojumu, ar kuru nav jēgas cīnīties. Ar speciālām kosmētiskām metodēm un produktiem iespējams palielināt ādas elastību, ar ārsta speciālista izrakstīto medikamentu palīdzību mazināt menopauzes simptomus, bet atgriezt organismam jaunību un vairošanās spēju vienkārši nav iespējams. .

Cita lieta, ja menopauze kāda iemesla dēļ iestājusies ļoti agri. Agrīna menopauze ir pilns ar dažādām komplikācijām. Šādiem pacientiem ir augsts risks saslimt ar bīstamu sirds un asinsvadu patoloģijas. Hormonāla nelīdzsvarotība var izraisīt labdabīgu un bieži vien ļaundabīgi audzēji piena dziedzeru un olnīcu jomā. Kaulu audu mineralizācija pasliktinās, kā rezultātā attīstās osteoporoze.

Hipertensija, asinsvadu ateroskleroze, cukura diabēts, aptaukošanās, neauglība – tās ir slimības, kurām agrīna menopauze kļūst par auglīgu augsni attīstībai. Tāpēc ir tik svarīgi, parādoties pirmajām menopauzes pazīmēm pirms 40 gadu vecuma, nekavējoties vērsties pēc padoma pie ginekologa, endokrinologa un, iespējams, pat pie psihiatra. Un par to nav jākaunas, kad mēs runājam par par sieviešu veselību.

Jebkurā gadījumā ikreiz, kad iestājas menopauze, patstāvīga simptomu ārstēšanas izrakstīšana ir nepateicīgs uzdevums, jo tas var izraisīt nepatīkamas sekas. Galu galā tikai ārsts var izvēlēties nepieciešamās zāles un uz ķermeņa īpašībām un vajadzībām balstītus līdzekļus, par kuriem pats pacients zina maz.

Parasti ar vieglu vai vidēji smagu menopauzi narkotiku ārstēšana nav nepieciešams, pietiek ar tautas līdzekļiem, kas palīdz cīnīties ar aizkaitināmību, bezmiegu un galvassāpēm. Smagos gadījumos ārsti ķeras pie zāļu terapija kombinācijā ar fizioterapiju, ūdens terapiju, homeopātiju, līdzekļiem tradicionālā medicīna, psihologa un psihoterapeita seansi, sanatorijas ārstēšana.

Ir īpašas kompleksas iedarbības zāles, piemēram, Remens, Climoxan, Qi-klim, Feminal u.c., kas atvieglo sieviešu stāvokli menopauzes laikā. Bet, neskatoties uz to, ka tie parasti ir droši un tiem ir neliels daudzums blakus efekti, ir ļoti grūti paredzēt, kādu ietekmi tie atstās uz katru sievieti atsevišķi. Galu galā katram no mums ir savas "pušumas" un "problēmas".

Tāpat ne vienmēr ir iespējams aprobežoties tikai ar tradicionālās medicīnas receptēm nomierinošu ārstniecības augu un dažādu uzlējumu veidā, kas neatstāj negatīvu ietekmi uz organismu, jo katrā konkrētajā gadījumā menopauze var izpausties atšķirīgi. Spēcīgāku antidepresantu izrakstīšana atkal ir ārsta speciālista kompetencē.

Agrīna menopauze ir bīstama dažādu komplikāciju, piemēram, osteoporozes, attīstības dēļ. Lai to novērstu un ārstētu, var būt nepieciešams lietot īpašus bisfosfonātu medikamentus (Pamiphos, Osteomax u.c.), kalcija un D vitamīna savienojumus, tostarp kā daļu no vitamīnu minerālu kompleksiem un medikamentiem osteoporozes ārstēšanai. Šādu zāļu izrakstīšana patstāvīgi ir ne mazāk bīstama kā pretiekaisuma līdzekļi. augsts asinsspiediens, kas ir viens no menopauzes simptomiem.

Turklāt ar agrīnu menopauzes iestāšanos nehormonālā ārstēšana diezin vai dos vēlamo rezultātu, un hormonālo zāļu izrakstīšanai jāpieiet ļoti piesardzīgi, jo gan hormonu trūkums, gan to pārpalikums var negatīvi ietekmēt pacienta veselību. .

Kāpēc lietot hormonus pie pirmajām menopauzes pazīmēm?

Agrīna menopauze sievietēm ir saistīta ar noteiktu hormonu patoloģisku trūkumu, tāpēc galvenā ārstēšana būs vērsta uz šo hormonu rezervju papildināšanu organismā. Parasti, ārstējot menopauzi sievietēm vecumā no 30 līdz 40 gadiem, tiek izmantotas zāles, kas satur 2 galvenos hormonālos komponentus: estrogēnu un progestagēnu (progesterona analogu). Estrogēns pozitīvi ietekmē no tā atkarīgos šūnu savienojumus, un progestagēns novērš ļaundabīgo audzēju attīstību, īpaši dzimumorgānu rajonā.

Tieši šie 2 hormoni var novērst nevēlamu agrīnas menopauzes komplikāciju rašanos. Bet to devas izrakstītajās medikamentos ir atkarīgas no konkrētā organisma vajadzībām, tāpēc papildus kompleksajiem medikamentiem (Diane-35, Rigevidon, Novinet u.c.), kas satur abus hormonus, ārsts izraksta atsevišķas zāles, kas palīdz individuāli pielāgot devu. .

Estrogēnus saturošas zāles ir Estrogel, Ovestin, Extrememax, Microfollin utt.

Cilvēka progesterona analogi ir "Depostat", "Progestogel", zāles ar tādu pašu nosaukumu "Progesterons" utt.

Kā redzam, pārvērtējiet nozīmi hormonālās zāles Ir ļoti grūti ārstēt menopauzi. Varat mēģināt tos aizstāt ar hormonu saturošiem tautas aizsardzības līdzekļi Un homeopātiskās zāles, bet arī šāda ārstēšana jāveic ārstējošā ārsta uzraudzībā, lai pirmās menopauzes pazīmes agrīnā vecumā, kas kalpoja kā signāls darbībai, palīdzēja novērst iespējamās komplikācijas, un tas neradīja lielas veselības problēmas.

Kad sievietes reproduktīvais periods beidzas, viņas ķermenī notiek dažādas dabiskas izmaiņas. Ārsti tos sauc ar pazīstamu terminu - menopauze. Bet, protams, tas nenāk uzreiz. Paiet diezgan ilgs laiks, līdz reproduktīvā sistēma pilnībā pārstāj darboties. Un tas viss sākas ar perimenopauzi, ko sauc arī par premenopauzi. Apskatīsim galvenās pirmsmenopauzes perioda pazīmes un pastāstīsim, kas sievietei šajā grūtajā laikā ir jāuzņem.

Menopauzes laikā notiek pakāpeniska olnīcu aktīvās hormonālās aktivitātes samazināšanās (izmiršana). Šis periods ilgst no šāda samazināšanās sākuma līdz pilnīgai menstruāciju pārtraukšanai, un vidēji tas ilgst no diviem līdz desmit gadiem.

Kā paiet periods pirms menopauzes??

Premenopauzes pazīmes

Dažas sievietes nepievērš uzmanību dabiskajām ķermeņa izmaiņām, vienīgais, kas skaidri norāda uz menopauzes tuvošanos, ir menstruālā cikla traucējumi. Perimenopauzes laikā menstruācijas var kļūt pilnīgi neregulāras un trūcīgākas. Tipisks intervāla pieaugums starp menstruācijām ir no četrdesmit līdz deviņdesmit dienām.

Ja ķermenis nedarbojas labi, menstruālā cikla traucējumi ir acīmredzamāki. Menstruācijas kļūst intensīvākas, var parādīties dzemdes asiņošana.

Vēl viens klasisks simptoms pirmsmenopauzes periodā ir izdalījumu daudzuma samazināšanās menstruāciju laikā. Premenopauzes periodā menstruācijas pamazām kļūst arvien mazāk izteiktas, līdz beidzot vispār apstājas, kas liecina par pāreju uz jaunu posmu – menopauzes periodu.

Premenopauze izpaužas arī kā sievietes spēju ieņemt bērnu dabisks samazinājums. Bet šajā dzīves posmā ir ļoti svarīgi neatteikties no dzimstības kontroles, jo nevēlamas grūtniecības risks ir augsts.

Pat sievietēm pirmsmenopauzes periods izpaužas ar dabiskām estrogēna daudzuma svārstībām asinīs, kas var likt sevi manīt:

Pārmērīga piena dziedzeru jutība, krūšu pietūkums un mastopātijas paasinājumi (ja tā jau ir);

Seksuālās dzīves traucējumi, proti, samazināts libido un sausuma sajūta makstī;

PMS saasināšanās.

Turklāt daudzas sievietes reproduktīvās funkcijas dabiskā samazināšanās periodā saskaras ar darbības traucējumu problēmu. sirds un asinsvadu sistēmu. Jo īpaši viņus var traucēt karstuma viļņi, ātra sirdsdarbība, išēmiska slimība sirds, aterosklerozes izmaiņas asinsvados, hipertensija un stenokardija. Diezgan bieži, pat reaģējot uz nelielu stresu, rodas elpas trūkums. Ja rodas kādas sirds un asinsvadu sistēmas kaites, Populāra par veselību lasītājiem ir svarīgi vērsties pēc palīdzības pie ārsta.

Pat pirmsmenopauzes periodu bieži pavada pārmērīga noguruma sajūta. Daudzām sievietēm ir problēmas ar koncentrēšanos, viņām ir grūti atcerēties jaunu informāciju un kaut ko atcerēties. Par diezgan izplatītiem šī dzīves perioda simptomiem tiek uzskatīti miega kvalitātes traucējumi – tas kļūst virspusējs, parādās bezmiegs. Dažreiz naktī ir paaugstinātas trauksmes lēkmes, pārmērīga svīšana un karstuma viļņi (karstuma viļņi). Turklāt dabisko hormonālo izmaiņu laikā sievietēm var rasties biežas galvassāpes un migrēna.

Ko lietot premenopauzes laikā?

Ja jums ir aizdomas par pirmsmenopauzes perioda attīstību, jums jāsazinās ar savu ginekologu un jāiziet pilna pārbaudeķermeni. Galu galā aiz pirmsmenopauzes simptomiem var būt daži nopietnas problēmas ar veselību.

Pēc tam, kad ārsts apstiprinās dabisko reproduktīvās funkcijas samazināšanos, viņš pastāstīs, kādas zāles un uztura bagātinātājus vajadzētu lietot.

Tādējādi izvēlētās zāles parasti ir zāles, kas satur tā sauktos fitoestrogēnus. Tos sauc arī par hormoniem līdzīgām vielām, un to uzbūve un iedarbība uz organismu ir līdzīga dabīgā estrogēna, pareizāk sakot, viena no tā apakštipa – estradiola – iedarbībai. Kā norāda nosaukums, fitoestrogēniem ir augu izcelsmes. To patēriņš palīdz:

Uzlabot sirds un asinsvadu sistēmas funkcijas, samazināt hipertensijas, koronāro artēriju slimības un sirdslēkmes ar insultu risku;

Stabilizēt centrālās nervu sistēmas darbību, uzlabojot adaptācijas spējas stresam un visa veida stresam, neitralizējot miega, veiktspējas un pārmērīgas uzbudinājuma problēmas;

Atbalsts vizuālā pievilcība, palēninot novecošanās procesu;

Uzlabojiet kalcija uzsūkšanos, kas ir lieliska metode osteoporozes profilaksei.

Kā fitoestrogēnu avots parasti tiek izmantoti vitamīnu un minerālvielu kompleksi, kurus papildina ar noteiktu augu ekstraktiem. Jo īpaši ārsts var ieteikt:

Cji Klims;

Klimadinons;

Estrovel;

Menopace;

Remens;

Kompleksā Ledis Formula “Menopauze” utt.

Dažos gadījumos, pamatojoties uz pētījumu datiem, ārsts var uzstāt uz papildu hormonu uzņemšanu - hormonu aizstājterapiju. Parasti šādi līdzekļi ir nepieciešami, ja menopauze attīstās pārāk aktīvi, kas ne pārāk labvēlīgi ietekmē sieviešu veselību. Sintētisks hormonālie medikamenti tiek izvēlēti individuāli, lietoti tikai ārsta uzraudzībā, tiem ir vairākas kontrindikācijas lietošanai un tie var izraisīt nevēlamas blakusparādības.

Gudrā daba rūpīgi rūpējas par sievieti, kas tuvojas slieksnim starp dzemdību periodu un reproduktīvās funkcijas pasliktināšanās sākumu. Lai nodrošinātu vienmērīgu un maigu pāreju uz menopauzi, ir pirmsmenopauzes periods, kas sagatavo ķermeni gaidāmajām radikālajām izmaiņām.

Katrai sievietei tas nāk savā laikā, ko nosaka dzīvesveids un organisma individuālās īpašības. Daiļā dzimuma pārstāves ir jutīgas pret tikko pamanāmiem pirmsmenopauzes signāliem - viņas sāk intensīvi rūpēties par nenotveramās jaunības saglabāšanu un pat nolemj laist pasaulē vēlu bērnu.

Kā rūpēties par savu veselību šajā grūtajā periodā, kas notiek sievietes ķermenī un vai ar medikamentiem iespējams aizkavēt menopauzes iestāšanos?

Kas ir perimenopauze?

Olnīcu ražotie hormoni ir sava veida katalizators daudziem savstarpēji saistītiem fizioloģiskiem procesiem, kas notiek sievietes reproduktīvajā sistēmā un citos orgānos.

Laika gaitā tiek ražots arvien mazāk estrogēnu un progesterona, vielmaiņa tiek pārbūvēta līdz pilnīgi citam funkcionēšanas līmenim, un ķermenis nonāk menopauzes fāzē. Neatkarīgi no tā, vai sievietei ir bērni, ģenētiskā programma beidz dzemdību periodu, un hormoni, kas ir atbildīgi par pilnīgu ieņemšanu un grūtniecības norisi, vairs nav tik nepieciešami.

Menopauzes sākuma stadija tiek uzskatīta par premenopauzi.– periods, kurā notiek olnīcu izsīkums. Šī perioda sākums ir 40-45 gadi, un reproduktīvās funkcijas samazināšanās var ilgt no vairākiem mēnešiem līdz desmit gadiem.

Vidēji šis process ilgst 2-3 gadus. Pēdējo menstruāciju datums nozīmē, ka ir beidzies pirmsmenopauzes periods un ir sākusies menopauze - nākamais menopauzes posms.

Ir stāvokļi un slimības, kad agrīna menopauze ir saistīta ar iedzimtību, nikotīna toksisko iedarbību un radiācijas ietekmi onkoloģisko patoloģiju ārstēšanā.

Premenopauzes sākums un pirmo menstruāciju datums (menarhe) ir savstarpēji saistīti - jo agrāk olnīcas sāk intensīvu darbību, jo agrāk tās izsīkst. Pētnieki nav noskaidrojuši saistību starp grūtniecību un dzemdību skaitu un menopauzes iestāšanos; stress un fiziskais izsīkums tuvina tās agrīno sākumu.

Kādas izmaiņas notiek sievietes ķermenī perimenopauzes laikā?

Olnīcas ir galvenais hormonālais dziedzeris sievietes reproduktīvā vecumā. Viņi vienlaikus veic vairākas funkcijas:

Ģeneratīvs.

Viņi ražo olas, lai vairotu pēcnācējus.

Veģetatīvs.

Tie ietekmē primāro un sekundāro sieviešu seksuālo īpašību veidošanos.

Hormonālas.

Viņi sintezē hormonus, lai veiktu reproduktīvo funkciju un regulētu dažādu orgānu un sistēmu darbību.


Hipotalāms, kas atrodas smadzenēs, kontrolē olnīcu darbību, tostarp estrogēna un progesterona sekrēciju. Šie hormoni nodrošina divfāžu menstruālo ciklu, olšūnu apaugļošanu un grūtniecību.

Hipotalāma struktūrām novecojot, tās sāk zaudēt savu regulējošo lomu, tāpēc olnīcas ražo mazāk estrogēnu. Folikuli vairs nevar sasniegt nepieciešamo briedumu, un ovulācija nenotiek. Tādā veidā sākas pirmsmenopauzes periods, kam raksturīga pāreja no ovulācijas cikliem uz anovulācijas cikliem.

Lai kompensētu estrogēna trūkumu, hipofīze intensīvi ražo folikulus stimulējošu hormonu (FSH), bet hormonālais līdzsvars joprojām ir nestabils.

Šo izmaiņu mērķis ir ne tikai reproduktīvie orgāni. Sievietes ķermenī ir struktūras, kas ir atkarīgas no estrogēna un hormonālās nelīdzsvarotības. Cilvēki, kurus visvairāk ietekmē pirmsmenopauzes sindroms, ir:

  • Piena dziedzeru;
  • Smadzenes, hipofīze un hipotalāms;
  • Sirds un asinsvadu sistēma;
  • Skeleta-muskuļu sistēma;
  • Urīnceļu sistēma;
  • Saistaudi;
  • Zarnas;
  • Mati un āda.

Ar estrogēna deficītu šajos orgānos un audos notiek izmaiņas, kas sievietei rada ievērojamu diskomfortu. Hipoestrogēnisma izpausmju smagums ir atkarīgs no ķermeņa kompensācijas spējām. Tas ir dzīvesveids, iedzimtība un klātbūtne vai neesamība somatiskās slimības un daudzi citi faktori.

Veselas sievietes pirmsmenopauzes periodu iziet bez problēmām vai negatīviem simptomiem, īpaši šī procesa sākumā, kad estrogēna ietekme joprojām pastāv.

Tuvojoties menopauzei, hormonu kļūst arvien mazāk, un to neesamību FSH praktiski nekompensē. Bet pat šajā gadījumā dažas sievietes dzīvo parastu dzīvi, nejūtot būtiskas izmaiņas.

Ja ir endokrīnās, sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi, ginekoloģiskas saslimšanas, sieviete pārcieš nopietnu fizisku un garīgu spriedzi, ir slikti ieradumi, ir izteikti premenopauzes simptomi, un sieviete ne vienmēr var tikt galā ar tiem bez speciālista palīdzības.

Šīs izpausmes nosacīti iedala 2 grupās: pirmie ir simptomi, kas saistīti ar menstruāciju disfunkciju, otrie ir simptomi, kas saistīti ar estrogēna trūkumu.


Premenopauzes sākuma pazīmes:

  • Nevienlīdzīgi menstruālie cikli ar atšķirīgu asins zuduma ilgumu un apjomu;
  • Disfunkcionāla asiņošana;
  • Piena dziedzeru palielināšanās un jutīgums pirms menstruācijas;
  • Mastopātijas attīstība;
  • Atsevišķi “karstuma viļņi”, kam raksturīga karstuma sajūta, pastiprināta svīšana, sejas un kakla ādas apsārtums;
  • Samazināts libido;
  • Paaugstināts nogurums;
  • Aizkaitināmība un paaugstināta emocionalitāte;
  • Miega traucējumi - bezmiegs vai pastiprināta miegainība;
  • maksts sausums, kas izraisa diskomfortu dzimumakta laikā;
  • Matu un nagu stāvokļa pasliktināšanās;
  • Ķermeņa svara palielināšanās;
  • Biežas galvassāpes;
  • Paaugstināta sirdsdarbība;
  • Asinsspiediena lēcieni.
Ja premenopauzes sindroms sievietei rada negatīvas sajūtas, viņai jākonsultējas ar ginekologu-endokrinologu.

Papildus ginekoloģiskai izmeklēšanai un iegurņa orgānu ultraskaņai ārsts pēta sievietes hormonālo fonu. Tas var būt nestabils, tāpēc pētījumi tiek veikti vairākas reizes un rezultāti tiek salīdzināti.

Kā mainās menstruācijas pirmsmenopauzes laikā?


Kad menopauze sāk parādīt savus simptomus, notiek ovulācijas cikli ar nepietiekamu dzeltenā ķermeņa un progesterona daudzumu. Tad arvien biežāk to vietu ieņem cikli, kuru laikā ovulācija nenotiek.

Šādām hormonālajām "šūpošanās" nav vislabākās ietekmes uz endometriju. Tas joprojām atrodas atlikušā minimālā estrogēna daudzuma ietekmē, tāpēc tas pārmērīgi aug.

Uz fona menstruācijas pirmsmenopauzes periodā var būt smagas, tiek diagnosticēta asiņošana starp menstruācijām. Menorāģija dažreiz ilgst vairāk nekā 7-9 dienas, ko papildina trombu izdalīšanās.

Kad iestājas premenopauze un menstruācijas pēc būtības ievērojami atšķiras no parastā, ir svarīgi atšķirt patoloģisku asiņošanu no šādu slimību simptomiem:

  • Mioma;
  • Dzemdes un dzemdes kakla kanāla polips;
  • Reproduktīvo orgānu neoplazmas;
  • Endokrīno dziedzeru darbības traucējumi;
  • Endometrija hiperplāzija;
  • Asins recēšanas traucējumi.
Ir svarīgi atcerēties, ka pirmsmenopauzes periodā, neskatoties uz izmaiņām menstruāciju raksturā, cikli ar normālu ovulāciju joprojām ir iespējami. Tas nozīmē, ka nevar pilnībā izslēgt grūtniecības iespējamību.

Tā kā progesterona, galvenā grūtniecības hormona, līmenis ir ārkārtīgi zems, šajā gadījumā tas būs ļoti grūti. Nevar izslēgt vēl vienu riska faktoru – nestabila hormonālā līmeņa dēļ apaugļota olšūna var sākt veidoties olvadu, iestāsies ārpusdzemdes grūtniecība.

Kā izlīdzināt tuvojošās menopauzes izpausmes?


Aptuveni 10% sieviešu pirmsmenopauzes periodā saskaras ar menopauzes sindromu ar tā negatīvajiem simptomiem - karstuma viļņiem, disfunkcionālu dzemdes asiņošanu, galvassāpēm un hiperhidrozes izpausmēm.

Lai gan ar medikamentiem nav iespējams aizkavēt menopauzes iestāšanos, līdz kompleksā terapija ir iespējams atvieglot grūtības pārejot no reproduktīvā perioda uz jaunu ķermeņa stāvokli. Šim nolūkam tiek izmantotas dažādu farmaceitisko grupu zāles.

Hormoni

Lai stabilizētu menstruālo ciklu, tos lieto līdz pilnīgai olnīcu darbības pārtraukšanai. Hormonālo zāļu veidi:

Progestogēni – Norkulot, Turinal, Pregnin.

Tie stimulē cikla otrās fāzes sākšanos ar endometrija atgrūšanu. Tās lietošanas sekas ir izdalījumu apjoma samazināšanās un negatīvo simptomu samazināšanās.

Mirena intrauterīnā ierīce.

Pagarina progesterona iedarbību, kas samazina dzemdes asiņošanas intensitāti.

Kombinētie līdzekļi.

Iekārtas vietējais pielietojums.

Krēmi un svecītes Ovestin, Estriol, Estrocad, Ovipol Clio maksts gļotādas stāvokļa un traucētas urinācijas korekcijai.

Visas hormonālās zāles ir parakstījis ārsts, pašapstrāde var izraisīt nevēlamas komplikācijas.

Fitohormoni


Ja ir kontrindikācijas sintētisko hormonu lietošanai sirds un asinsvadu audzēju un patoloģiju veidā, hormonālā līmeņa izlīdzināšanai izmanto augu izcelsmes analogus:

  • Estrovel;
  • Klimaktoplan;
  • Klimakt-hel;
  • Remens;
  • Klimadinons.

Šie produkti satur fitohormonus no sojas pupiņām, salvijas, sarkanā āboliņa, pasifloras, melnās mātītes un citiem augiem, kā arī bišu un čūsku indes ekstraktus. Jāatceras, ka to lietošanas efekts nerodas uzreiz, bet gan pēc ilgstošas ​​lietošanas.

Vitamīni

Lai uzlabotu asins piegādi iegurņa orgāniem, atbalstītu bioķīmiskās reakcijas, saglabātu imunitāti un atjaunotu aizsargspējas, ieteicams lietot ar palielināts saturs minerāli:

  • Dopelherca menopauze;
  • Lady's Formula Menopauze;
  • Alfabēts 50+;
  • Menopace;
  • Climafit.

To lietošanas rezultātā apstājas matu izkrišana, apstājas ādas un gļotādu stāvokļa pasliktināšanās, atjaunojas epiderma, izlīdzinās hormonālais līdzsvars.

Ar vecumu jebkura sieviete vecumā no 45 līdz 50 gadiem samazina sieviešu dzimuma hormonu sekrēciju. Šajā laikā sievietes ķermenī sākas būtiskas izmaiņas. No šī vecuma sievietes dzīvi var iedalīt trīs periodos:

Premenopauze

Pirmais, agrīnais menopauzes periods, ko sauc par premenopauzi vai premenopauzi, ir laiks no olnīcu hormonālās funkcijas samazināšanās sākuma, izzušanas līdz pilnīgai menstruāciju pārtraukšanai. Tieši šajā laikā sievietēm parādās pirmās menopauzes pazīmes. Katrai sievietei šis posms ilgst atšķirīgi, vidēji no 2 līdz 10 gadiem. Fizioloģiski organismā notiek:

  • Sievietes spēja ieņemt bērnu strauji samazinās.
  • Menstruācijas neizdodas, tās kļūst neregulāras, niecīgas vai, gluži otrādi, bagātīgas, un rodas dzemdes asiņošana.
  • Ja premenopauze norit normāli, tad intervāls starp menstruācijām pakāpeniski sāk palielināties no 40 līdz 90 dienām līdz menopauzei.
  • Ja tiek novērotas niecīgas menstruācijas, asinis katru reizi samazinās, līdz asiņošana beidzot apstājas.
  • Tāds simptoms kā piena dziedzeru pietūkums var parādīties daudzuma asinīs svārstību dēļ.
  • Ļoti reti, bet ir gadījumi, kad sievietes menstruācijas beidzas pēkšņi.

Menopauze

Ja kopš pēdējās sievietes menstruācijas ir pagājis gads, tas nozīmē, ka ir sākusies menopauze. Pēc pēdējām menstruācijām sieviete vairs nevarēs dabiski iestāties grūtniecība.

Postmenopauze

Par postmenopauzi tiek uzskatīts periods no pēdējām spontānām menstruācijām līdz sievietes dzīves beigām. Šajā sievietes dzīves posmā hormonu ražošana olnīcās beidzot apstājas, un estrogēna līmenis kļūst stabili zems. Kaunuma lūpu āda kļūst nokarena, kaunuma apmatojums kļūst rets, mainās arī piena dziedzeru forma, saplacinās sprauslas, āda kļūst ļengana. Ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā jūtami samazinās dzemdes kakla gļotu daudzums, pamazām tās pilnībā izzūd.

Kā sievietēm sākas menopauze?

Kādā vecumā, kad un ar kādām pirmajām pazīmēm katrai sievietei sākas menopauze, neviens ginekologs nevar precīzi noteikt. Katra sieviete ir unikāla, katram ķermenim ir individuālas īpašības, tāpēc sievietei jābūt pārliecinātai, ka līdz ar menopauzes iestāšanos dzīve nebeidzas, bet vienkārši sākas jauns brīnišķīgs posms. Kā sievietēm sākas menopauze?

Slavens karstuma viļņi un svīšana naktī- pašas pirmās menopauzes pazīmes sievietei, un tās ir visizplatītākās sūdzības, ko atzīmē gandrīz visas sievietes, kuras iestājušās šajā periodā.

Karstuma viļņi ir siltuma un karstuma parādīšanās visā ķermenī, sākot no sejas, kakla, krūtīm un tālāk pa ķermeni. Šajā gadījumā āda var kļūt plankumaina, sarkana, paātrinās pulss, kā arī var paaugstināties ķermeņa temperatūra. Karstuma viļņus bieži pavada pastiprināta svīšana.

Daudzas sievietes atzīmē, ka karstuma viļņi viņām traucē pat naktī. Papildus galvenajām sieviešu menopauzes pazīmēm premenopauzei ir raksturīgi arī citi simptomi, kurus katra sieviete vai nu piedzīvo un ļoti nomāc, vai arī nepiedzīvo vispār:

  • Bezmiegs – sievietes var nomocīt bezmiegs, miega traucējumi, grūtības aizmigt, pirms gulētiešanas sieviete uztraucas, atceras nepatikšanas, kavējas pie problēmām, tas viss neļauj iemigt.
  • Sirdsklauves – var traucēt periodiskas spēcīgas ātras sirdsdarbības lēkmes.
  • Kāju un roku nejutīgums, spiedoša sajūta krūtīs - rodas sievietēm ar smagiem asinsrites traucējumiem.
  • Ir tirpšanas sajūta, trīce ekstremitātēs, rāpošana pa ādu.
    • Drebuļi sievietes visbiežāk nomoka naktīs, izraisot sievietes pamosšanos.
    • Vājums, samazinātas darba spējas, nogurums, muskuļu sāpes.
    • Asinsspiediena svārstības, tas ir, paaugstināts arteriālais spiediens strauji padodas tā samazināšanās, ko pavada stiprs reibonis, galvassāpes, līdz pat īslaicīgam samaņas zudumam.
  • Samazināts libido vai, gluži pretēji, palielināta dzimumtieksme.
  • Trauksme – biežs bezcēloņu nemiers, nemiers, garastāvokļa svārstības, aizkaitināmība, samazināta koncentrēšanās spēja un atmiņa, dažām sievietēm rodas neirotiski traucējumi ar obsesīviem priekšstatiem, ka viņas ir neārstējami slimas (sk.).
  • Temperatūra - ikdienas ķermeņa temperatūras svārstības.
  • Gaisa trūkuma sajūta.
  • Izmaiņas garšas sajūtās.
  • un acīs (sk.).
  • Sāpes – sāpes muguras lejasdaļā var jūs traucēt.
  • Āda un gļotādas - līdz ar pirmo menopauzes pazīmju parādīšanos sākas ādas novecošanās un sausu gļotādu stadija. Tas izskaidrojams ar to, ka sieviešu dzimuma hormoni, kuru ražošana ar katru dienu samazinās, netiek galā ar savu funkciju uzturēt ādas elastību un neaizsargā gļotādas. Tāpēc āda pamazām izbalē, kļūst sausa, grumbas padziļinās, un iekaisuma procesi gan uz gļotādām, gan uz ādas.
  • Mati - sāk parādīties matu novecošanas pazīmes - sievietes var pēkšņi nosirmot, mati kļūst trausli, trausli,...
  • Arī sievietes figūra piedzīvo izmaiņas, viņa sāk kļūt mazāk sievišķīga.

Šo pirmo menopauzes pazīmju parādīšanās mūsdienu sievietēm liecina par ar vecumu saistītu olnīcu funkcijas samazināšanos un tuvojošos sievietes ķermeņa pilnīgu pārstrukturēšanu. Tas ir skumji, bet šajā vecumā ķermenis sāk strauji novecot.

Pāreja uz jaunu sievietes dzīves periodu pasliktina esošo hroniskas slimības, palielinās jaunu saslimšanu iespējamība, kā arī aizkavējas atveseļošanās process no pēkšņām saslimšanām. Ar vieglu un mērenu menopauzes sindromu sievietēm nav nepieciešams medicīniskā aprūpe, taču retos gadījumos ir smagas menopauzes izpausmes, kurās sievietei nepieciešama medikamentoza ārstēšana.