Pneumologia, fisiologia

Cos’è l’insulina e qual è il suo ruolo nell’organismo? L'insulina e il suo ruolo nel garantire le funzioni vitali del corpo Cosa scompone l'insulina

Cos’è l’insulina e qual è il suo ruolo nell’organismo?  L'insulina e il suo ruolo nel garantire le funzioni vitali del corpo Cosa scompone l'insulina

Sono sicuro che tutti avete sentito parlare di insulina. Viene iniettato nei diabetici. Forse saprai anche che per coloro che non soffrono di diabete, l'insulina nel corpo umano è prodotta dal pancreas. Tuttavia, molto probabilmente non sai quale ruolo gioca l'insulina nel corpo umano, ed è molto semplice. Il suo scopo è prelevare il glucosio (zucchero) dal sangue e trasferirlo alle cellule.

Cosa succede quando c’è troppo zucchero nel sangue?

Quando c'è molto zucchero nel sangue, è molto dannoso per il corpo. E il fatto è che se il livello di glucosio è troppo alto e non diminuisce per molto tempo, la persona sviluppa una malattia chiamata "diabete". Distrugge vasi sanguigni e poco a poco ti uccide. Il glucosio si attacca alle proteine, che a loro volta si attaccano tra loro, facendole diventare più dense. Questo fenomeno è chiamato glicosilazione delle proteine. Ora è diventato oggetto di una maggiore ricerca nel campo dell'antietà. I diabetici hanno livelli di zucchero nel sangue così elevati che la rapida glicosilazione delle proteine ​​provoca la distruzione dei tessuti in tutto il corpo.


Quindi, quando il corpo rileva che i livelli di glucosio nel sangue sono alti, rilascia insulina per riportare lo zucchero alla normalità. In questo caso, i livelli di zucchero nel sangue. Ecco cosa mi è successo (e cosa molto probabilmente sta succedendo anche a te): consumavo molti cibi contenenti carboidrati concentrati: cereali, pasta, succo o qualcos'altro, e il mio zucchero nel sangue è salito alle stelle. Una cosa da ricordare sempre è che tutti i carboidrati sono in realtà zuccheri in una forma o nell’altra. I carboidrati semplici sono lo zucchero dolce, cioè il normale glucosio, saccarosio o fruttosio. I carboidrati complessi, un altro nome dell’amido, sono “una combinazione di diverse forme di zucchero”. Tuttavia, in termini di composizione chimica, diversi tipi di zucchero sono sostanze dello stesso ordine.

Perché i livelli di zucchero nel sangue aumentano?

Quindi, ogni volta che mangiavo cibi contenenti carboidrati concentrati, i livelli di zucchero nel sangue aumentavano. Hai dimenticato che il corpo umano non è adatto all'assorbimento graduale delle sostanze? Vedendo una tale quantità di zucchero nel sangue, il mio pancreas si è detto: “Ehi, c’è un sacco di zucchero qui! Dobbiamo sbarazzarcene”, e ha immediatamente immesso nel sangue una grande quantità di insulina. Il glucosio veniva inviato direttamente al deposito di grasso, dove, trasformandosi in grasso, si depositava. I livelli di zucchero nel sangue sono diminuiti in modo significativo.


Quindi mi accadevano due cose contemporaneamente: in primo luogo, il grasso veniva immagazzinato e, in secondo luogo, non c'erano più calorie nel sangue per sostenere l'energia, di conseguenza provavo fame e stanchezza. Naturalmente, ho di nuovo assorbito cibi contenenti carboidrati: sono poveri di grassi e non sono dannosi per la salute! - e tutto dall'inizio. Si è rivelato un circolo vizioso: mangio cibi che contengono carboidrati concentrati. Quando ho iniziato a coltivare l'agricoltura, l'umanità era limitata nel ricevere quegli alimenti che contenevano carboidrati in forma concentrata. Nella preistoria la frutta era la principale fonte di carboidrati. Una persona riceveva la maggior parte dei suoi carboidrati in estate e in autunno durante il periodo di maturazione. Le persone consumavano cibi contenenti carboidrati, i loro corpi immagazzinavano grasso e poi lo spendevano durante il lungo e freddo inverno.

Ma ora la mancanza di cibo in inverno per noi non è più un problema. La maggior parte della popolazione, infatti, si rifornisce di frutta tutto l’anno, e tutto l’anno noi ci siamo enormi quantità assorbire prodotti alimentari con un'alta concentrazione di carboidrati, immagazziniamo grasso tutto l'anno e, alla fine... sì, andiamo in giro!

L'altro lato della medaglia: senza insulina non puoi preservare il grasso

Le persone che hanno avuto il diabete fin dall’infanzia lo sanno. Uno dei segni del diabete giovanile è una significativa perdita di peso. Conosco un giovane che, secondo lui, ha perso nove chilogrammi in due giorni dopo che il suo pancreas ha smesso di produrre insulina! Senza insulina, il grasso non può essere immagazzinato.

Ciclo dell'insulina

La conoscenza di questi meccanismi ci fornisce un'arma potente nella lotta contro i depositi di grasso. Se riusciamo a controllare i livelli di insulina nel corpo, possiamo controllare l’accumulo di grasso. Quando entra l'insulina nel sangue?

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Perché una persona ha bisogno di un pancreas?

Il pancreas è l’organo più importante dell’apparato digerente. È consuetudine distinguere due funzioni del pancreas:

  • esocrino;
  • Endocrino.

La funzione esocrina (interna) è la secrezione del succo pancreatico, che contiene gli enzimi necessari per il processo di digestione. Gli scienziati hanno calcolato che in media al giorno viene rilasciato da mezzo litro a un litro di tale succo. Quando il cibo viene assorbito, vengono prodotti numerosi ormoni che agiscono come attivatore di un'intera catena di reazioni chimiche e come stimolatore degli enzimi del succo pancreatico. Le sostanze e i microelementi che compongono questo succo sono necessari per neutralizzare la componente acida. Aiutano ad assorbire i carboidrati e favoriscono la digestione.

La funzione endocrina (interna) realizza la sintesi degli ormoni necessari e la regolazione dei processi metabolici di carboidrati, grassi e proteine. La ghiandola rilascia insulina e glucagone nel sangue. Questi ormoni sono sintetizzati dalle isole di Langerhans, costituite da 1-2 milioni di cellule alfa e beta.


Le cellule alfa producono glucagone, che è essenzialmente un antagonista dell'insulina. Fornisce un aumento dei livelli di glucosio. Le cellule alfa sono coinvolte nella produzione di lipocaina, il cui ruolo è prevenire la degenerazione grassa del fegato. Le cellule alfa rappresentano circa il 20%.

Le cellule beta producono insulina. I loro compiti includono la regolazione dei processi metabolici dei grassi e dei carboidrati nel corpo. Sotto l'influenza dell'insulina, il glucosio entra nei tessuti e nelle cellule dal sangue, provocando una diminuzione dello zucchero. Il numero di cellule beta è dominante, circa l'80%. I disturbi delle cellule beta portano a interruzioni nella produzione di insulina, che minacciano lo sviluppo del diabete mellito.

Cos’è l’insulina e perché è necessaria?

L'insulina è un ormone proteico. Viene sintetizzato dal pancreas, cioè dalle cellule beta delle isole di Langerhans. Lo scopo dell'insulina è regolare i processi metabolici. Sorprendentemente, l’insulina è l’unico ormone del suo genere la cui capacità è di abbassare i livelli di glucosio. Nessun ormone umano ha un tale effetto. È questa unicità che richiede un'attenzione speciale, poiché la sua attività e condizione influenzano immediatamente il funzionamento del corpo.

Senza insulina, le cellule del fegato e dei muscoli si rifiutano di funzionare. L'ormone influenza il metabolismo degli acidi nucleici, dei grassi e delle proteine. È difficile sopravvalutare l’importanza di questo ormone vitale. Implementa funzioni come:

  • stimolazione della formazione di glicogeno e acidi grassi nel fegato e glicerolo nel tessuto adiposo;
  • attivazione della sintesi proteica e del glicogeno nei muscoli dopo l'assorbimento degli aminoacidi;
  • provoca l’inibizione di: degradazione del glicogeno e produzione di glucosio attraverso le riserve interne dell’organismo:
  • inibisce la sintesi dei corpi chetonici, la degradazione dei lipidi e delle proteine ​​muscolari.

Perché compare il diabete?

Il diabete mellito è una malattia causata da una carenza di insulina e da un'incapacità nella produzione di questo ormone da parte del pancreas. Questa malattia comporta l'interruzione di tutti i processi metabolici, in particolare quelli dei carboidrati. Sono i problemi con il metabolismo dei carboidrati che stimolano i cambiamenti patologici in tutti i sistemi e organi umani.

La malattia è caratterizzata dall'incapacità di estrarre energia dal cibo, che viene convertita in glucosio. Non appena il glucosio entra nel flusso sanguigno, il suo livello inizia ad aumentare costantemente. Quando funziona correttamente, sembra un segnale inviato al pancreas, che attiva il rilascio di insulina, che sopprime lo zucchero. L'ormone garantisce la penetrazione del glucosio dal sangue nelle cellule, che è una fonte di energia per la vita normale.



Se ci sono disturbi nel funzionamento di questo meccanismo, il glucosio non penetra nelle cellule, ma si accumula nel sangue. La quantità di zucchero aumenta anche con un pasto saltato o con una carenza di insulina. Ciò porta al fatto che il corpo inizia a rilasciare intensamente una porzione aggiuntiva di zucchero nel sangue. Convenzionalmente, l’insulina può essere descritta come una chiave che apre l’accesso al glucosio nelle cellule e mantiene la quantità necessaria di zucchero nel sangue.

Tra le cause del diabete mellito, i medici nominano quanto segue:

  • La predisposizione genetica gioca un ruolo di primo piano. Soprattutto, questa malattiaè ereditato.
  • Sovrappeso (rispetto al BMI - indice di massa corporea);
  • Malattie del pancreas (cancro, pancreatite) e delle ghiandole endocrine;
  • Infezioni virali (varicella, rosolia, epatite, influenza);
  • Età (ogni 10 anni circa il rischio di contrarre la malattia raddoppia);

Definizione di malattia

Ci sono una serie di sintomi associati al diabete mellito. I pazienti notano che avvertono costantemente secchezza delle fauci e sensazione di sete. Se si supera di parecchie volte l'assunzione giornaliera di liquidi, la frequenza della minzione e la diuresi aumentano di conseguenza.

Un sintomo caratteristico è un improvviso cambiamento di peso, sia verso l'alto che verso il basso. Si osservano anche secchezza e prurito sulla pelle. Aumento della sudorazione, debolezza muscolare, guarigione prolungata di ferite e tagli.


Una malattia progressiva porta a complicazioni. La vista è compromessa e compaiono frequenti mal di testa. Può apparire sensazioni dolorose nella zona del cuore e degli arti. Di solito il fegato si ingrossa. C'è una diminuzione della sensibilità dei piedi e un aumento della pressione. Il gonfiore è una complicazione comune. Si sente l'odore dell'acetone essudato dal paziente.

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L'insulina è...

L'insulina è un ormone prodotto dal pancreas. È prodotto da speciali cellule endocrine chiamate isole di Langerhans (cellule beta). Nel pancreas umano adulto ci sono circa un milione di isole, la cui funzione è produrre insulina.

Insulina: cos'è dal punto di vista medico? Questo è un ormone proteico che svolge funzioni necessarie estremamente importanti nel corpo. Non può entrare nel tratto gastrointestinale dall'esterno, poiché verrà digerito, come qualsiasi altra sostanza proteica. Ogni giorno il pancreas produce una piccola quantità di insulina di fondo (basale). Dopo aver mangiato, il corpo ne fornisce la quantità necessaria per digerire le proteine, i grassi e i carboidrati in entrata. Soffermiamoci sulla questione di quale sia l'effetto dell'insulina sul corpo.

Funzioni dell'insulina

L’insulina è responsabile del mantenimento e della regolazione del metabolismo dei carboidrati. Cioè, questo ormone ha un effetto complesso e sfaccettato su tutti i tessuti del corpo, in gran parte dovuto al suo effetto attivante su molti enzimi.

Una delle funzioni principali e più conosciute di questo ormone è quella di regolare i livelli di glucosio nel sangue. Il corpo ne ha costantemente bisogno, perché è uno dei nutrienti necessari per la crescita e lo sviluppo delle cellule. L'insulina lo scompone in più sostanza semplice, facilitandone l'assorbimento nel sangue. Se il pancreas lo produce in quantità insufficiente, il glucosio non nutre le cellule, ma si accumula nel sangue. Ciò può portare ad un aumento dei livelli di zucchero nel sangue (iperglicemia), che ha gravi conseguenze.

L'insulina trasporta anche aminoacidi e potassio.
Poche persone conoscono le proprietà anaboliche dell'insulina, che sono superiori anche all'effetto degli steroidi (questi ultimi però agiscono in modo più selettivo).

Tipi di insulina

Esistono diversi tipi di insulina in base alla loro origine e azione.


L’azione rapida ha un effetto ultra breve sul corpo. Questo tipo di insulina inizia la sua azione immediatamente dopo la somministrazione e il suo picco viene raggiunto dopo 1-1,5. Durata dell'azione - 3-4 ore. Viene somministrato immediatamente prima o prima dei pasti. I farmaci che hanno un effetto simile includono Novo-Rapid, Insulin Apidra e Insulin Humalog.

L'insulina a breve termine ha un effetto entro 20-30 minuti dopo l'uso. Dopo 2-3 ore la concentrazione del farmaco nel sangue raggiunge il suo punto massimo. In totale dura circa 5-6 ore. L'iniezione viene somministrata 15-20 minuti prima dei pasti. In questo caso, circa 2-3 ore dopo la somministrazione dell'insulina, si consiglia di consumare degli “spuntini”. Il momento del pasto dovrebbe coincidere con il momento del massimo effetto del farmaco. Farmaci a breve durata d'azione - farmaci "Humulin Regulya", "Insulin Actrapid", "Monodar Humodar".

Le insuline ad azione intermedia agiscono sul corpo molto più a lungo, dalle 12 alle 16 ore. È necessario effettuare 2-3 iniezioni al giorno, spesso con un intervallo di 8-12 ore, poiché iniziano ad agire non immediatamente, ma 2-3 ore dopo la somministrazione. Il loro massimo effetto si ottiene dopo 6-8 ore. Insuline ad azione media - farmaci "Protafan" (insulina umana), "Humudar BR", "Insulin Novomix".


E infine, l'insulina lunga recitazione, la cui concentrazione massima viene raggiunta 2-3 giorni dopo la somministrazione, nonostante inizi ad agire dopo 4-6 ore. Applicalo 1-2 volte al giorno. Questi sono farmaci come Insulin Lantus, Monodar Long, Ultralente. In questo gruppo rientra anche la cosiddetta insulina “peakless”. Cos'è? Questa è l'insulina, che non ha un effetto pronunciato, agisce in modo delicato e discreto, quindi praticamente sostituisce quella “nativa” prodotta dal pancreas.


Insulina umana questo è un analogo dell'ormone prodotto dal nostro pancreas. Questa insulina e i suoi “fratelli” geneticamente modificati sono considerati più avanzati rispetto ad altri tipi di insulina di derivazione animale.

L'ormone suino è simile al precedente, ad eccezione di un amminoacido nella composizione. Può causare reazioni allergiche.

L’insulina bovina è la meno simile all’insulina umana. Spesso provoca allergie perché contiene una proteina estranea al nostro organismo. Il livello di insulina nel sangue di una persona sana ha limiti rigorosi. Diamo un'occhiata più da vicino a loro.

Quale dovrebbe essere il livello di insulina nel sangue?

In media, in una persona sana indicatore normale l'insulina nel sangue a stomaco vuoto varia da 2 a 28 µU/mol. Nei bambini è leggermente inferiore - da 3 a 20 unità, e nelle donne incinte, al contrario, è più alto - la norma va da 6 a 27 µU / mol. In caso di deviazione irragionevole dell'insulina dalla norma (il livello di insulina nel sangue aumenta o diminuisce), si raccomanda di prestare attenzione alla dieta e allo stile di vita.

L'aumento dell'insulina comporta la perdita di quasi tutte le sue qualità positive, che influiscono negativamente sulla salute. Rilancia pressione arteriosa, favorisce l'obesità (a causa del glucosio trasportato in modo improprio), ha un effetto cancerogeno e aumenta il rischio di diabete. Se hai un'insulina alta, dovresti prestare attenzione alla tua dieta, cercando di mangiare quanti più cibi possibile con un basso indice ipoglicemico (latticini a basso contenuto di grassi, verdure, frutta agrodolce, pane di crusca).


Ci sono anche casi in cui i livelli di insulina nel sangue sono bassi. Cos'è e come trattarlo? Un livello di zucchero nel sangue eccessivamente basso porta a problemi al cervello. In questo caso si consiglia di prestare attenzione agli alimenti che stimolano il pancreas: kefir, mirtilli freschi, carne magra bollita, mele, cavoli e radici di prezzemolo (il decotto è particolarmente efficace se assunto a stomaco vuoto).

Grazie a nutrizione appropriata, puoi normalizzare i livelli di insulina ed evitare complicazioni, in particolare il diabete.

Insulina e diabete

Esistono due tipi di diabete: 1 e 2. Il primo è una malattia congenita ed è caratterizzata dalla graduale distruzione delle cellule beta del pancreas. Se ne restano meno del 20%, il corpo non riesce più a farcela e diventa necessaria una terapia sostitutiva. Ma quando ci sono più del 20% di isole, potresti non notare nemmeno alcun cambiamento nella tua salute. Spesso nel trattamento vengono utilizzate l'insulina corta e ultracorta, nonché l'insulina di base (prolungata).

Il secondo tipo di diabete è acquisito. Le cellule beta con questa diagnosi funzionano "coscienziosamente", ma l'azione dell'insulina è compromessa: non può più svolgere le sue funzioni, per cui lo zucchero si accumula nuovamente nel sangue e può causare gravi complicazioni, incluso il coma ipoglicemico. Per trattarlo vengono utilizzati farmaci che aiutano a ripristinare la funzione perduta dell'ormone.

Malato diabete mellito Il diabete di tipo 1 richiede iniezioni di insulina, ma i diabetici di tipo 2 spesso fanno affidamento sui farmaci per un lungo periodo (anni o addirittura decenni). È vero, col tempo devi ancora "sederti" sull'insulina.

Il trattamento con insulina aiuta a sbarazzarsi delle complicazioni che si sviluppano quando il corpo ignora il bisogno del corpo di riceverlo dall'esterno, aiuta anche a ridurre il carico sul pancreas e contribuisce anche al ripristino parziale delle sue cellule beta.

Si ritiene che una volta iniziata la terapia insulinica non si possa più tornare ai farmaci (pillole). Tuttavia, devi essere d'accordo, è meglio iniziare a somministrare l'insulina prima, se necessario, piuttosto che rifiutarla - in questo caso non può essere evitato gravi complicazioni. I medici affermano che in futuro esiste la possibilità di rifiutare le iniezioni per il diabete di tipo 2 se il trattamento con insulina viene iniziato in tempo. Pertanto, monitora attentamente il tuo benessere, non dimenticare di aderire alle diete: sono un fattore integrante di buona salute. Ricorda che il diabete non è una condanna a morte, ma uno stile di vita.


Gli scienziati continuano a cercare costantemente un modo per rendere la vita più facile alle persone con diabete. Nel 2015, gli Stati Uniti hanno introdotto un nuovo sviluppo: un dispositivo per l'inalazione di insulina, che sostituirà le siringhe, semplificando la vita dei diabetici. Questo dispositivo è già acquistabile nelle farmacie americane con prescrizione medica.

Nello stesso anno (e sempre negli USA) venne introdotta la cosiddetta “insulina intelligente”, che viene iniettata nell'organismo una volta al giorno, attivandosi autonomamente quando necessario. Nonostante finora sia stato testato solo sugli animali e non sugli esseri umani, è chiaro che all’inizio del 2015 gli scienziati hanno fatto scoperte molto importanti. Speriamo che in futuro delizieranno i diabetici con le loro scoperte.

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Produzione di insulina nel corpo

Il pancreas è responsabile della produzione di insulina - per questo ha speciali cellule beta. Nel corpo umano, questo ormone regola il metabolismo dei carboidrati e quindi la sua secrezione è vitale. Come avviene questo? Il processo di produzione dell’insulina è multifase:

  1. Innanzitutto, il pancreas produce preproinsulina (un precursore dell’insulina).
  2. Allo stesso tempo, viene prodotto un peptide segnale (L-peptide), il cui compito è aiutare la preproinsulina ad entrare nelle cellule beta e trasformarsi in proinsulina.
  3. Inoltre, la proinsulina rimane in una struttura speciale delle cellule beta: il complesso del Golgi, dove matura per un lungo periodo di tempo. In questa fase, la proinsulina viene scomposta in peptide C e insulina.
  4. L'insulina prodotta reagisce con gli ioni zinco e rimane in questa forma all'interno delle cellule beta. Affinché possa entrare nel sangue, il glucosio in esso contenuto deve avere un'alta concentrazione. Il glucagone è responsabile della soppressione della secrezione di insulina; è prodotto dalle cellule alfa del pancreas.

Il compito più importante dell'insulina è regolare il metabolismo dei carboidrati influenzando i tessuti del corpo insulino-dipendenti. Come avviene questo? L'insulina si lega al recettore della membrana cellulare (membrana) e questo innesca il lavoro degli enzimi necessari. Il risultato è l'attivazione della proteina chinasi C, che è coinvolta nel metabolismo all'interno della cellula.

L’insulina è necessaria nel corpo per garantire livelli costanti di zucchero nel sangue. Ciò è ottenuto grazie al fatto che l'ormone:

  • Aiuta a migliorare l'assorbimento del glucosio da parte dei tessuti.
  • Riduce l'attività della produzione di glucosio nel fegato.
  • Attiva il lavoro degli enzimi responsabili della scomposizione dello zucchero nel sangue.
  • Accelera la transizione del glucosio in eccesso in glicogeno.

Il livello di insulina nel sangue influenza anche altri processi del corpo:

  • Assimilazione degli aminoacidi, degli ioni potassio, fosforo e magnesio da parte delle cellule.
  • Conversione del glucosio nel fegato e nelle cellule adipose in trigliceridi.
  • Produzione di acidi grassi.
  • Corretta riproduzione del DNA.
  • Soppressione della degradazione proteica.
  • Ridurre la quantità di acidi grassi che entrano nel sangue.

Livelli di insulina e glucosio nel sangue

Come vengono regolati i livelli di glucosio nel sangue dall’insulina? In una persona che non ha il diabete, il livello di zucchero nel sangue rimane più o meno lo stesso anche se non ha mangiato per molto tempo, poiché il pancreas produce insulina in background. Dopo aver mangiato, i carboidrati vengono scomposti in bocca in molecole di glucosio ed entrano nel flusso sanguigno. I livelli di glucosio aumentano e il pancreas rilascia l'insulina immagazzinata nel sangue, normalizzando la quantità di zucchero nel sangue: questa è la prima fase della risposta insulinica.

Quindi la ghiandola produce nuovamente l'ormone per sostituire quello esaurito e invia lentamente nuove porzioni alla scomposizione degli zuccheri assorbiti nell'intestino - la seconda fase della risposta. Il restante glucosio in eccesso non speso viene parzialmente convertito in glicogeno e immagazzinato nel fegato e nei muscoli, e parzialmente diventa grasso.

Quando passa del tempo dopo aver mangiato, la quantità di glucosio nel sangue diminuisce e viene rilasciato glucagone. A causa di ciò, il glicogeno accumulato nel fegato e nei muscoli viene scomposto in glucosio e i livelli di zucchero nel sangue tornano normali. Il fegato e i muscoli rimasti senza apporto di glicogeno ne ricevono una nuova porzione nel pasto successivo.

Norma

Il livello di insulina nel sangue mostra come il corpo elabora il glucosio. Il valore normale dell'insulina per una persona sana è compreso tra 3 e 28 µU/ml. Ma se un alto livello di zucchero è combinato con un alto livello di insulina, ciò può significare che le cellule dei tessuti sono resistenti (insensibili) all'ormone che la ghiandola produce in quantità normali. Un livello elevato di glucosio nel sangue e un livello basso di insulina indicano che il corpo non produce abbastanza ormoni e che lo zucchero nel sangue non ha il tempo di scomporsi.

Livello aumentato

A volte le persone credono erroneamente che l'aumento della produzione di insulina sia un segno favorevole: secondo loro, in questo caso si è protetti dall'iperglicemia. Ma in realtà, un rilascio eccessivo dell’ormone non è benefico. Perché succede?

A volte ciò è dovuto a un tumore o iperplasia del pancreas, malattie del fegato, dei reni e delle ghiandole surrenali. Ma molto spesso, un aumento della produzione di insulina si verifica nel diabete di tipo 2, quando l'ormone viene prodotto in quantità normali, ma le cellule dei tessuti “non lo vedono” - si verifica la resistenza all'insulina. Il corpo continua a secernere l'ormone e addirittura ne aumenta la quantità, cercando invano di fornire carboidrati all'interno delle cellule. Pertanto, nel diabete mellito di tipo 2, il livello di insulina nel sangue è costantemente superiore al normale.

Gli scienziati ritengono che il motivo per cui una cellula smette di accettare l’insulina sia genetico: la natura prevede che la resistenza all’insulina aiuti l’organismo a sopravvivere alla fame, permettendogli di immagazzinare grasso in periodi di prosperità. Per società moderna Nei paesi sviluppati la fame non è un problema da molto tempo, ma il corpo, per abitudine, dà il segnale di mangiare di più. Gli accumuli di grasso si depositano sui fianchi e l'obesità diventa un fattore scatenante disturbi metabolici nell'organismo.

Livello ridotto

Un basso livello di insulina può indicare il diabete di tipo 1, quando la mancanza dell’ormone porta all’utilizzo incompleto del glucosio. I sintomi della malattia sono:

  • Minzione frequente.
  • Sete intensa e costante.
  • Iperglicemia: il glucosio è nel sangue, ma a causa della mancanza di insulina non è in grado di attraversare la membrana cellulare.

Un endocrinologo deve comprendere le ragioni della diminuzione o dell'aumento della produzione di insulina: è necessario contattarlo per esami del sangue.

Le ragioni principali della ridotta produzione di insulina sono:

  • Nutrizione impropria, quando una persona preferisce cibi grassi, carboidrati e ipercalorici. Pertanto, l’insulina prodotta dal pancreas non è sufficiente per scomporre i carboidrati in entrata. La produzione dell'ormone aumenta e le cellule beta responsabili di ciò si esauriscono.
  • Eccesso di cibo cronico.
  • Lo stress e la mancanza di sonno inibiscono la produzione di insulina.
  • Deterioramento dell'immunità a causa di malattie croniche e come conseguenza di infezioni pregresse.
  • Inattività fisica: a causa di uno stile di vita sedentario, la glicemia aumenta e la quantità di insulina prodotta dall'organismo diminuisce.

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“> L'insulina è un ormone essenziale; senza di essa il normale processo di nutrizione cellulare nel corpo è impossibile. Aiuta a trasportare glucosio, potassio e aminoacidi. L'effetto è il mantenimento e la regolazione dell'equilibrio dei carboidrati nel corpo. Essendo un ormone peptidico (proteico), non può entrare nel corpo dall'esterno tratto gastrointestinale- la sua molecola verrà digerita, come qualsiasi sostanza di natura proteica presente nell'intestino.

L'insulina nel corpo umano è responsabile del metabolismo e dell'energia, cioè ha un effetto multiforme e complesso sul metabolismo in tutti i tessuti. Molti effetti si realizzano grazie alla sua capacità di agire sull'attività di numerosi enzimi.

L’insulina è l’unico ormone che aiuta a ridurre la glicemia.

Nel diabete mellito di tipo 1, il livello di insulina nel sangue viene interrotto, in altre parole, a causa della sua produzione insufficiente, il livello di glucosio (zucchero) nel sangue aumenta, la minzione aumenta e lo zucchero appare nelle urine, e quindi questo malattia si chiama diabete mellito. Nel diabete di tipo 2 l’azione dell’insulina è compromessa. A tal fine, è necessario monitorare l'IRI nel siero del sangue, ovvero un esame del sangue per l'insulina immunoreattiva. L'analisi del contenuto di questo indicatore è necessaria per identificare il tipo di diabete mellito e per determinare il corretto funzionamento del pancreas per l'ulteriore prescrizione di trattamenti terapeutici con l'aiuto di farmaci.

L'analisi del livello di questo ormone nel sangue consente non solo di rilevare eventuali disturbi nel funzionamento del pancreas, ma anche di distinguere con precisione tra diabete mellito e un'altra malattia simile. Ecco perché questo studio è considerato molto importante.

Nel diabete mellito, non solo il metabolismo dei carboidrati viene interrotto, ma soffre anche il metabolismo dei grassi e delle proteine. Disponibilità forme gravi Il diabete mellito, se non trattato tempestivamente, può portare alla morte.

">Bisogno corpo umano l'insulina può essere misurata in unità di carboidrati (CU). Il dosaggio dipende sempre dal tipo di farmaco da somministrare. Se parliamo di fallimento funzionale delle cellule pancreatiche, in cui c'è contenuto ridotto insulina nel sangue, per il trattamento terapeutico del diabete mellito, è indicato un farmaco che stimola l'attività di queste cellule, ad esempio la butamide.

Secondo il suo meccanismo d'azione, questo farmaco (così come i suoi analoghi) migliora l'assorbimento dell'insulina presente nel sangue da parte di organi e tessuti, motivo per cui a volte viene chiamata insulina in compresse. La ricerca per la somministrazione orale è infatti in corso, ma fino ad oggi nessun produttore ha introdotto sul mercato farmaceutico un farmaco in grado di salvare milioni di persone dalle iniezioni quotidiane.

I farmaci insulinici vengono solitamente somministrati per via sottocutanea. La loro azione inizia in media dopo 15-30 minuti, il livello massimo nel sangue si osserva dopo 2-3 ore, la durata dell'azione è di 6 ore.In presenza di diabete grave, l'insulina viene somministrata 3 volte al giorno - a intervalli stomaco vuoto al mattino, a pranzo e alla sera.

Per aumentare la durata d'azione dell'insulina, vengono utilizzati farmaci ad azione prolungata. A tale farmaci dovrebbe includere una sospensione di zinco-insulina (durata d'azione da 10 a 36 ore) o una sospensione di protamina-zinco (durata d'azione da 24 a 36 ore). I farmaci di cui sopra sono progettati per la somministrazione sottocutanea o intramuscolare.

Overdose di droga

In caso di sovradosaggio di farmaci insulinici, può verificarsi un forte calo della glicemia, questa condizione è chiamata ipoglicemia. Da caratteristiche peculiari da notare aggressività, sudorazione, irritabilità, forte sensazione di fame, in alcuni casi si verifica shock ipoglicemico (convulsioni, perdita di coscienza, disfunzione cardiaca). Ai primi sintomi di ipoglicemia, il paziente ha urgente bisogno di mangiare un pezzo di zucchero, un biscotto o un pezzo di pane bianco. In presenza di shock ipoglicemico è necessaria la somministrazione endovenosa di una soluzione di glucosio al 40%.

L'uso dell'insulina può causare una serie di reazioni allergiche, ad esempio arrossamento nel sito di iniezione, orticaria e altro. In questi casi è consigliabile passare ad un altro farmaco, ad esempio l'insulina, dopo aver consultato il medico. Non puoi rifiutare da solo la somministrazione prescritta della sostanza: il paziente può sviluppare rapidamente segni di carenza ormonale e coma, causati da alti livelli di glucosio nel sangue.

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L’insulina è un ormone che svolge un ruolo chiave nella regolazione dei livelli di glucosio nel sangue. Una mancanza di insulina o l’incapacità di rispondere adeguatamente all’insulina può portare allo sviluppo dei sintomi del diabete. Oltre al suo ruolo nel controllo dei livelli di zucchero nel sangue, l’insulina è coinvolta anche nell’accumulo di grasso.

Il ruolo dell'insulina nel corpo

L'insulina è un ormone che svolge diversi ruoli nel metabolismo del corpo. Molte cellule del corpo necessitano di insulina perché l'insulina trasporta il glucosio, che verrà convertito in energia all'interno delle cellule. L'insulina aiuta a controllare i livelli di glucosio nel sangue attraverso la segnalazione nel fegato, nei muscoli e nelle cellule adipose. L'insulina consente quindi alle cellule di accogliere il glucosio, che verrà utilizzato per la conversione in energia. Se il corpo ha abbastanza energia, l’insulina segnalerà al fegato di immagazzinarla. Il fegato può immagazzinarne fino a circa il 5% in peso sotto forma di glicogeno.

Insulina e diabete di tipo 1 (http://telaviv-clinic.ru/sakharnyi-diabet)

Nel diabete di tipo 1, il corpo non produce abbastanza insulina per regolare i livelli di glucosio nel sangue. Senza la presenza di insulina, molte cellule del corpo non saranno in grado di assorbire il glucosio dal sangue e, pertanto, il corpo dovrà utilizzare altre fonti di energia. Le persone con diabete di tipo 1 hanno bisogno di insulina per compensare la mancanza di insulina nel corpo.

Insulina e diabete di tipo 2

Il diabete di tipo 2 è caratterizzato da una risposta inefficace all’insulina. Questo si chiama resistenza all’insulina. Di conseguenza, il corpo sarà meno in grado di trasportare il glucosio dal sangue. A seconda del livello di resistenza all’insulina, le persone con diabete di tipo 2 potrebbero anche aver bisogno di assumere iniezioni di insulina per gestire i livelli di zucchero nel sangue.

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  1. Insulina. Come fare le iniezioni correttamente?
  2. Il ruolo dell'insulina nel nostro corpo
  3. Metodi moderni di trattamento del diabete mellito
  4. Insulina e peptide C
  5. Diabete

Il corso di un processo così complesso e multistadio come il metabolismo è influenzato da varie sostanze e ormoni biologicamente attivi, incluso quello prodotto da speciali isole di Langerhans-Sobolev, che si trovano nello spessore del pancreas. Partecipa a quasi tutti i processi metabolici del corpo.

Cos'è l'insulina?

Insulinaè un ormone peptidico, molto importante per la normale alimentazione e la funzione cellulare; è un trasportatore di glucosio, potassio e aminoacidi. È progettato per regolamentare. Pertanto, dopo aver mangiato, si registra un aumento della quantità di questa sostanza nel siero del sangue in risposta alla produzione di glucosio.

Il processo di normale nutrizione cellulare senza insulina è impossibile e questo ormone è essenziale. L'insulina è un ormone proteico, quindi non può penetrare nel corpo attraverso il tratto gastrointestinale, poiché verrà immediatamente digerita, come qualsiasi proteina.

Come funziona l'insulina?

L'insulina è responsabile dell'energia e ha un effetto complesso sul metabolismo in tutti i tessuti. È in grado di influenzare l'attività di molti enzimi.

L’insulina è l’unico ormone in grado di ridurre i livelli di glucosio nel sangue.

Il desiderio di capire come funziona l'insulina e l'effetto del suo utilizzo appare se un medico prescrive questo farmaco allo scopo di trattare il diabete mellito (principalmente) o altre malattie associate a una carenza di questo elemento nel corpo.

Secondo la formula strutturale e il principio d'azione, l'insulina è un ormone peptidico prodotto dal pancreas, le cellule beta delle isole di Langerhans. Prende il nome dalla parola latina Indula, che significa "isola". Normalmente, l'insulina nel corpo influisce processi metabolici, ma il suo effetto dominante è quello di aiutare a ridurre le concentrazioni di glucosio. Spesso utilizzato nello sport perché ha un effetto anabolizzante.

Grazie all'invenzione dell'insulina, molte persone che sviluppano il diabete hanno una reale possibilità di mantenersi in vita, mentre senza questo farmaco sarebbero condannate.

L'elenco dei compiti risolti dall'insulina comprende le seguenti funzioni:

  • consegna di aminoacidi, glucosio, nonché potassio e grassi alle cellule;
  • mantenere una concentrazione stabile di glucosio nel sangue;
  • regolazione del bilancio dei carboidrati.

Ciò non limita le funzioni dell'insulina nel corpo, poiché aumenta anche la permeabilità delle membrane plasmatiche, favorisce la formazione di glicogeno nel fegato e nel tessuto muscolare e influenza la sintesi di grassi e proteine.

Come funziona

La somministrazione di insulina diventa una necessità vitale quando viene diagnosticato il diabete di tipo 1. Se si sviluppa il diabete di tipo 2, questo ormone viene utilizzato secondo le indicazioni. L'azione dell'insulina è legata alla struttura della sua molecola, che contiene due catene polipeptidiche contenenti un totale di 51 residui aminoacidici: catena A - 21 e catena B - 30. Sono collegati tra loro sotto forma di disolfuro ponti.

L'attivazione del meccanismo di produzione dell'insulina da parte del pancreas nel corpo umano avviene se la concentrazione di glucosio supera i 100 mg/dl. L'ormone che entra nel sangue lega il glucosio in eccesso e lo trasporta ai tessuti: tessuto adiposo (dove viene convertito in grasso) o tessuto muscolare (dove viene convertito in energia).

Un'azione importante dell'insulina nel corpo umano è quella di accelerare il trasporto del glucosio attraverso le membrane cellulari con un effetto sulla regolazione delle proteine ​​contenute nella membrana. Questo ormone pancreatico influenza anche una varietà di processi vitali.

  • L'insulina attiva i ribosomi coinvolti nella sintesi delle proteine, il principale materiale da costruzione del tessuto muscolare, favorendone la crescita.
  • Questo ormone ha proprietà anticataboliche, che gli consentono di resistere alla degradazione fibre muscolari, contribuendo non solo alla loro preservazione, ma anche al loro rinnovamento.

Con quantità estreme di insulina, si verificano una serie di manifestazioni negative:

  • obesità;
  • interruzioni nel funzionamento del sistema cardiovascolare.

Un livello elevato di insulina blocca la lipasi, un enzima responsabile della scomposizione dei grassi, che provoca un rapido accumulo di massa grassa. Inoltre, migliora la sintesi degli acidi grassi – lipogenesi. Di conseguenza, a causa dell'aumento dei trigliceridi, viene attivata l'attività delle ghiandole sebacee. La pelle diventa grassa, i pori si ostruiscono e si formano brufoli.

Inoltre, un'elevata insulina provoca lo sviluppo di aterosclerosi vascolare con possibile sviluppo malattia coronarica cuori. Un'altra manifestazione negativa è l'aumento della pressione sanguigna e la stimolazione dello sviluppo di cellule maligne.

Tipi di insulina

Nella pratica terapeutica vengono utilizzati diversi tipi di preparati di insulina, che differiscono in diversi indicatori.

A seconda della durata dell'esposizione, si distinguono le seguenti varietà:

  • ultracorto;
  • corto;
  • media;
  • prolungato.

Secondo il grado di purificazione:

  • monopicco;
  • monocomponente.

In conformità con la specificità della specie, viene utilizzata una varietà abbastanza ampia di farmaci:

  • insulina umana;
  • rialzista;
  • maiale;
  • ingegneria genetica, ecc.

Recentemente ai pazienti sono stati prescritti farmaci prodotti sulla base dell'ingegneria genetica che non causano allergie, poiché a causa dei farmaci ottenuti dai bovini si osservano effetti collaterali insulina sotto forma di lipodistrofia, allergie, resistenza all'insulina. Il calcolo della dose e degli intervalli tra le iniezioni è determinato da uno specialista individualmente per ciascun paziente.

Esistono anche due categorie di ormoni somministrati per ridurre le concentrazioni di zucchero.

  1. Bolo di insulina che dura diverse ore. È caratterizzato da un effetto irregolare sulla diminuzione dei livelli di zucchero, con un valore di picco quando si mangia.

  1. Insulina basale, la cui durata d'azione è di un giorno. È più conveniente dell'analogo precedente, poiché viene applicato dopo 24 ore. Non ha un picco di influenza, cioè il livello che crea quando diminuisce lo zucchero rimane stabile durante tutto il corso della somministrazione.

Esistono diverse forme di rilascio di insulina:

  • bottiglie con un volume di 10 ml;
  • Cartucce da 3 ml destinate alle penne a siringa.

Metodi di applicazione: siringa, penna a siringa, pompa, altri metodi

L'insulina viene somministrata per via sottocutanea utilizzando diversi metodi.

  • Il più comune è una siringa da insulina. Questo prodotto, realizzato in plastica trasparente, è formato da quattro componenti: un corpo a forma di cilindro con delle marcature, un'asta che si muove al suo interno, un ago e un cappuccio che lo ricopre. In alcuni modelli l'ago può essere fisso, ma è più comune una versione rimovibile.

Si utilizzano siringhe sterili monouso con un volume standard di 1 ml con una concentrazione di insulina di 40 U/ml. I segni sul corpo sono espressi in unità di insulina. Esistono siringhe da 2 ml progettate per le persone che necessitano di più di 40 unità di insulina per iniezione.

  • Il desiderio di migliorare la procedura di somministrazione dell'insulina ha permesso alla società Novo Nordisk di inventare nel 1983 una penna a siringa, che l'anno scorso sta diventando sempre più diffuso in Russia. In termini di design, questo dispositivo ricorda una penna stilografica a inchiostro.

Tra i vantaggi di una penna a siringa c'è la possibilità di iniettare l'insulina ovunque senza togliersi i vestiti. A causa della presenza di un ago molto sottile, il dolore durante l'iniezione non viene praticamente avvertito e la pelle non viene ferita. Nella cavità della siringa viene inserita una manica piena di insulina. L'accuratezza della dose somministrata è regolata da uno speciale meccanismo che, quando si preme il pulsante di rilascio, fa un clic che indica la somministrazione di un'unità del farmaco. La penna a siringa è riposta in una custodia e ha istruzioni dettagliate dall'uso.

  • La pompa per insulina viene utilizzata principalmente in Europa occidentale e gli Stati Uniti. Un piccolo numero di persone utilizza questo dispositivo a causa di alcuni problemi, tra cui la complessità del dispositivo, la necessità di fissarlo al corpo, possibili complicazioni, causato dal posizionamento costante di un ago che fornisce l'ormone nel corpo. Alcune difficoltà sorgono quando si sceglie una modalità operativa ottimale per una determinata persona.

Tra i vantaggi di questo metodo innovativo c'è l'apporto costante di insulina nel sangue e l'assenza della necessità di somministrare l'ormone da soli, poiché la quantità richiesta è controllata dalla pompa. Ci sono meno complicazioni con questo metodo.

Posti sul corpo per iniezioni

Affinché l'insulina possa agire nella maniera necessaria per ottenere un effetto terapeutico, vengono identificate aree specifiche sul corpo umano in cui sono raccomandate le iniezioni di insulina. Va notato che l'efficacia del farmaco varia in modo significativo tra loro.

  • L'addome è l'area su entrambi i lati dell'ombelico. L'efficienza di aspirazione è del 90% con azione rapida.
  • Il piano esterno del braccio, situato dal gomito alla spalla. L'efficienza di assorbimento è di circa il 70% con un'azione più lenta rispetto alle iniezioni addominali.
  • La parte anteriore delle cosce, che si estende dalle ginocchia all'inguine. Gli indicatori di aspirazione e di azione sono simili a quelli corrispondenti all'area delle mani.
  • L'area della pelle sotto le scapole. L'efficienza di aspirazione è di circa il 30% con la velocità di azione più lenta rispetto ad altre aree.

Se confrontati, diventa chiaro il motivo per cui le iniezioni di insulina sotto la scapola vengono utilizzate raramente.

Assunzione di insulina - istruzioni per l'uso

L'insulina è prescritta per le seguenti indicazioni:

  • diabete di tipo 1;
  • chetoacidosi;
  • coma diabetico – iperlaccidemico, iperosmolare;
  • scompenso del diabete di tipo 2;
  • nefropatia diabetica;
  • perdita di peso in presenza di diabete.

La scelta del tipo di insulina in base alla durata dell'esposizione e alla dose somministrata dipende da molti fattori e viene effettuata individualmente. Il criterio principale è ottenere la massima compensazione del metabolismo dei carboidrati. È anche importante ottenere la regolarità nell'azione dell'ormone, poiché significative fluttuazioni giornaliere dei parametri di concentrazione del glucosio possono provocare gravi complicazioni.

Quando si sceglie una dose, è consigliabile compilare un “Diario di osservazione”, in cui vengono registrati il ​​volume di insulina somministrata, le unità granulometriche di carboidrati contenute nell'alimento consumato, il grado attività fisica, così come altre situazioni importanti per il decorso del diabete mellito.

Efficienza delle iniezioni

Le iniezioni più efficaci nell'addome vengono praticate più spesso di altre, ma sono piuttosto sensibili. È più facile inserire l'ago nelle pieghe dell'addome, che si trovano più vicino ai lati. Prima dell'iniezione, la pelle viene tirata indietro con la mano sinistra e l'ago viene inserito verticalmente nella piega risultante o nella sua base con un angolo di circa 45°. È necessario premere l'asta lentamente e senza intoppi. Dopo aver somministrato tutta la medicina contando fino a dieci, l'ago viene accuratamente rimosso. Le iniezioni nel braccio sono le più indolori e lasciano segni evidenti sulle gambe.

Il tappo di gomma non deve essere rimosso dal flacone prima dell'uso poiché può essere facilmente forato con un ago. Se stai usando insulina ad azione intermedia e ad azione prolungata, devi prima far rotolare il flacone tra i palmi delle mani per alcuni secondi. Ciò consentirà al prolungatore, che tende a precipitare, di mescolarsi con l'insulina. C'è un altro lato positivo di questa tecnica: un leggero riscaldamento del farmaco, poiché l'insulina calda è più facile da somministrare.

L'uso di una siringa spesso richiede un aiuto esterno, poiché non tutte le persone si iniettano da sole. Una penna a siringa è più comoda a questo proposito, poiché ti consente di iniettarti in qualsiasi area. Con qualsiasi metodo è necessario mantenere una distanza tra le punture di almeno 2 cm e un periodo di tempo pari o superiore a tre giorni. Questo è importante, poiché quando l'insulina entra nello stesso posto per diversi giorni consecutivi, l'efficacia richiesta del suo effetto diminuisce.

Effetto dell'uso

Analizzando il funzionamento dell'insulina, possiamo distinguere tre aree fondamentali della sua efficacia.

Questo effetto si esprime nel miglioramento della capacità delle cellule di assorbire una varietà di sostanze vitali, incluso il glucosio. Una sintesi più intensa del glicogeno inizia anche con un aumento del suo volume e una diminuzione della glicogenesi, grazie alla quale il livello di glucosio nel sangue viene regolato, consentendogli di mantenere livelli normali.

Come risultato dell'effetto anabolico dell'insulina, la biosintesi proteica, l'assorbimento degli aminoacidi da parte delle cellule e l'ingresso di magnesio e potassio al loro interno vengono migliorati. Inoltre, il glucosio viene scomposto e convertito in trigliceridi.

In questa direzione, l'insulina ferma la distruzione delle proteine ​​e riduce significativamente la quantità di acidi grassi che entrano nel sangue.

Alimenti che aumentano l'insulina

Da insulina bassa effetti collaterali non meno pericoloso che a valori eccessivamente alti. La manifestazione più comune è il diabete di tipo 1, che è caratterizzato da un calo cronico dei livelli di zucchero nel sangue, a seguito del quale una persona sperimenta una sete costante e atroce, minzione eccessiva e frequente, affaticamento eccessivo e debolezza. Il diabete mellito di tipo 1 si verifica quando le cellule beta del pancreas vengono danneggiate e i loro anticorpi contro l'insulina prodotta dall'organismo le distruggono.

  • pesce grasso;
  • carne di manzo magra;
  • alcuni dolci: caramello, cioccolato, torte, gelato;
  • varietà di latte - formaggio, yogurt senza additivi artificiali, latte intero;
  • corn flakes, pane, pasta, riso, farina d'avena;
  • frutta: banane, uva, mele, arance.

Allo stesso tempo, l'insulina naturale può essere coltivata nel proprio giardino. Questo si riferisce a una pianta come la “pera di terra” (topinambur), in cui il contenuto di questo elemento è quasi del 40%. Il topinambur crudo o bollito, che regola inoltre il metabolismo, aiuta lungo il percorso ad abbassare la pressione sanguigna.

Un tempo, la scoperta dell’insulina fu un evento rivoluzionario. Ma è importante che le persone che, a causa della natura della loro malattia, hanno bisogno di regolare costantemente i livelli di zucchero, tengano conto del fatto che è inaccettabile provare a calcolare autonomamente il dosaggio del farmaco. È obbligatorio visitare uno specialista e successivamente seguire tutte le sue raccomandazioni per continuare una vita normale.

Bibliografia

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  3. Sindrome piede diabetico: diagnosi, trattamento e prevenzione / M. B. Antsiferov, E. Yu. Komelyagina. – Mosca: Agenzia di informazione medica, 2013. – 304 p. : riso. – Bibliografia alla fine dei capitoli.

Il metabolismo nell'uomo è un processo complesso e in più fasi e il suo corso è influenzato da vari ormoni e sostanze biologicamente attive. , prodotto da speciali formazioni situate nello spessore del pancreas (isole di Langerhans-Sobolev), è una sostanza che può partecipare direttamente o indirettamente a quasi tutti i processi metabolici nei tessuti del corpo.

L'insulina è un ormone peptidico così importante per la normale nutrizione e il funzionamento delle cellule del corpo. È un trasportatore di glucosio, aminoacidi e potassio. L'azione di questo ormone è quella di regolare l'equilibrio dei carboidrati. Dopo aver mangiato, si osserva un aumento della quantità della sostanza nel siero del sangue in risposta alla produzione di glucosio.

A cosa serve l'insulina?

L'insulina è un ormone essenziale; senza di essa il normale processo di nutrizione cellulare nel corpo è impossibile. Aiuta a trasportare glucosio, potassio e aminoacidi. L'effetto è il mantenimento e la regolazione dell'equilibrio dei carboidrati nel corpo. Essendo un ormone peptidico (proteico), non può entrare nel corpo dall'esterno attraverso il tratto gastrointestinale: la sua molecola verrà digerita, come qualsiasi sostanza proteica nell'intestino.

L'insulina nel corpo umano è responsabile del metabolismo e dell'energia, cioè ha un effetto multiforme e complesso sul metabolismo in tutti i tessuti. Molti effetti si realizzano grazie alla sua capacità di agire sull'attività di numerosi enzimi.

L’insulina è l’unico ormone che aiuta a ridurre la glicemia.

Con il diabete mellito di primo livello, il livello è disturbato, in altre parole, a causa della sua produzione insufficiente (zucchero) nel sangue, aumenta, la minzione aumenta e lo zucchero appare nelle urine, in relazione a ciò, questa malattia è chiamata diabete mellito. Nel diabete di tipo 2 l’azione dell’insulina è compromessa. A tal fine, è necessario monitorare l'IRI nel siero del sangue, ovvero un esame del sangue per l'insulina immunoreattiva. L'analisi del contenuto di questo indicatore è necessaria per identificare il tipo di diabete mellito e per determinare il corretto funzionamento del pancreas per l'ulteriore prescrizione di trattamenti terapeutici con l'aiuto di farmaci.

L'analisi del livello di questo ormone nel sangue consente non solo di rilevare eventuali disturbi nel funzionamento del pancreas, ma anche di distinguere con precisione un'altra malattia simile. Ecco perché questo studio è considerato molto importante.

Nel diabete mellito, non solo il metabolismo dei carboidrati viene interrotto, ma soffre anche il metabolismo dei grassi e delle proteine. La presenza di forme gravi di diabete mellito in assenza di un trattamento tempestivo può portare alla morte.

Il fabbisogno di insulina del corpo umano può essere misurato in unità di carboidrati (CU). Il dosaggio dipende sempre dal tipo di farmaco da somministrare. Se parliamo di insufficienza funzionale delle cellule pancreatiche, in cui vi è un ridotto livello di insulina nel sangue, è indicato un agente terapeutico che stimola l'attività di queste cellule, ad esempio la butamide.

Secondo il suo meccanismo d'azione, questo farmaco (così come i suoi analoghi) migliora l'assorbimento dell'insulina presente nel sangue da parte di organi e tessuti, motivo per cui a volte viene chiamata insulina in compresse. La ricerca per la somministrazione orale è infatti in corso, ma fino ad oggi nessun produttore ha introdotto sul mercato farmaceutico un farmaco in grado di salvare milioni di persone dalle iniezioni quotidiane.

I farmaci insulinici vengono solitamente somministrati per via sottocutanea. La loro azione inizia in media dopo 15-30 minuti, il livello massimo nel sangue si osserva dopo 2-3 ore, la durata dell'azione è di 6 ore.In presenza di diabete grave, l'insulina viene somministrata 3 volte al giorno - a intervalli stomaco vuoto al mattino, a pranzo e alla sera.

Per aumentare la durata d'azione dell'insulina, vengono utilizzati farmaci ad azione prolungata. Questi farmaci includono una sospensione di zinco-insulina (durata d'azione da 10 a 36 ore) o una sospensione di protamina-zinco (durata d'azione da 24 a 36 ore). I farmaci di cui sopra sono progettati per la somministrazione sottocutanea o intramuscolare.

Overdose di droga

In caso di sovradosaggio di farmaci insulinici, può verificarsi un forte calo della glicemia, questa condizione è chiamata ipoglicemia. Tra i segni caratteristici vanno segnalati l'aggressività, la sudorazione, l'irritabilità, una forte sensazione di fame, in alcuni casi si verifica uno shock ipoglicemico (convulsioni, perdita di coscienza, disfunzione cardiaca). Ai primi sintomi di ipoglicemia, il paziente ha urgente bisogno di mangiare un pezzo di zucchero, un biscotto o un pezzo di pane bianco. In presenza di shock ipoglicemico è necessaria la somministrazione endovenosa di una soluzione di glucosio al 40%.

L'uso dell'insulina può causare una serie di reazioni allergiche, ad esempio arrossamento nel sito di iniezione, orticaria e altro. In questi casi è consigliabile passare ad un altro farmaco, ad esempio l'insulina, dopo aver consultato il medico. Non puoi rifiutare da solo la somministrazione prescritta della sostanza: il paziente può sviluppare rapidamente segni di carenza ormonale e coma, causati da alti livelli di glucosio nel sangue.

L’insulina è uno degli ormoni regolatori più importanti per l’intero corpo. Quali sono le sue funzioni principali e quali sono le conseguenze di una carenza di questa sostanza? Quali malattie si verificano a causa dello squilibrio dell’insulina?

Tipi di enzimi pancreatici

Il pancreas sintetizza molto tipi diversi biologicamente sostanze attive. Si differenzia dagli altri componenti del corpo umano in quanto è capace di secrezione endocrina ed esocrina contemporaneamente. Il primo tipo secretorio è caratterizzato dal rilascio di ormoni direttamente nel flusso sanguigno, nel secondo tipo tutte le sostanze vengono rilasciate nell'intestino tenue.

La componente esocrina occupa più del 95% del volume dell'intero pancreas. Fino al 3% ricade sulle isole pancreatiche (chiamate anche isole di Langerhans), nelle quali sono sintetizzati:

  • Glucagone;
  • Insulina;
  • Peptidi C.

Le isole di Langerhans sono circondate da un gran numero di capillari, quindi ricevono molti nutrienti necessari per garantire i processi di secrezione.

Gli ormoni prodotti in essi influenzano quasi tutti i processi metabolici del corpo.

Insulina

Questo è un ormone proteico. Regola il metabolismo a quasi tutti i livelli della vita. La sua azione è mirata principalmente al mantenimento dell'equilibrio dei carboidrati. Ciò si verifica a causa dell'aumento del trasporto del glucosio attraverso la membrana cellulare della cellula. Vengono lanciati il ​​recettore dell'insulina e uno speciale meccanismo che regola la quantità e l'intensità dell'attività delle proteine ​​di membrana. Sono questi componenti che trasportano le molecole di glucosio nella cellula e quindi ne variano la concentrazione.

Il trasporto del glucosio tramite l’insulina è molto importante nei tessuti muscolari e adiposi, poiché sono insulino-dipendenti. Costituiscono circa il 75% della massa cellulare del corpo e svolgono compiti importanti come immagazzinare e rilasciare ulteriormente energia, movimento, respirazione e altri.

Regolazione dei livelli di glucosio

L'effetto dell'insulina sui processi metabolici dei componenti energetici e nutrizionali è piuttosto complesso. L'implementazione della maggior parte dei suoi effetti dipende dalla capacità dell'insulina di influenzare l'attività di alcuni enzimi. L’insulina è l’unico ormone che regola i livelli di zucchero nel sangue. Questa è la sua funzione fondamentale. Viene prodotto attraverso:

  • Attivare il lavoro degli enzimi che supportano la glicolisi (ossidazione di una molecola di glucosio per produrre da essa due molecole di acido piruvico);
  • Soppressione della glicogenesi: la produzione di glucosio e altri componenti nelle cellule del fegato;
  • Maggiore assorbimento delle molecole di zucchero;
  • La stimolazione della produzione di glicogeno è un ormone insulinico che accelera la polimerizzazione delle molecole di glucosio in glicogeno da parte delle cellule muscolari ed epatiche.

L'insulina agisce attraverso una proteina recettore. È una proteina complessa di membrana di tipo integrale. La proteina è costituita dalle subunità aeb, formate attraverso una catena polipeptidica. L'insulina si aggancia alla particella a e, una volta unita, la sua conformazione cambia. A questo punto, la particella b diventa attiva nella tirosina chinasi. Successivamente, viene avviata un'intera catena di reazioni con l'attivazione di vari enzimi.

Gli scienziati non hanno ancora studiato a fondo il processo di interazione tra l'insulina e il recettore. È noto che nel periodo intermedio vengono sintetizzati diacilgliceroli e inositolo trifosfato, che attivano la proteina chinasi C. Queste sostanze stimolano l'inclusione nella membrana di vescicole citoplasmatiche contenenti una proteina di trasporto dello zucchero. A causa dell’aumento dei trasportatori liberi del glucosio, più glucosio entra nella cellula.

Come puoi capire, la regolazione dei livelli di glucosio è un processo in più fasi e tecnicamente complesso. È influenzato dal lavoro coordinato dell'intero organismo e da molti altri fattori. Regolazione ormonale- uno dei più importanti in questo equilibrio dinamico. Normalmente, il livello di zucchero dovrebbe essere compreso tra 2,6 e 8,4 mmol/litro di sangue. Al mantenimento di questo livello partecipano anche gli ormoni della crescita, il glucagone e l'adrenalina (oltre agli ormoni ipoglicemizzanti). Appartengono agli ormoni iperglicemici.

Se la concentrazione di zucchero nel sangue scende al di sotto della norma fisiologica, la sintesi dell'insulina inizia a rallentare (ma non dovrebbe fermarsi).

Quando i livelli di glucosio diventano criticamente bassi, gli ormoni di tipo iperglicemico (chiamati anche controinsulari) iniziano a essere rilasciati. Stabilizzano l'equilibrio del glucosio. Una percentuale molto bassa di zucchero nel sangue è chiamata ipoglicemia. Questa condizione è molto pericolosa per il corpo a causa della grave mancanza di energia e sostanze nutritive necessarie per il funzionamento dell'intero corpo. Il grado estremo di ipoglicemia è il coma ipoglicemico.

Queste sostanze stimolano il rilascio di zucchero dalla riserva cellulare. Anche gli ormoni dello stress e l’adrenalina inibiscono il rilascio di insulina nel sangue. In questo modo viene mantenuto un equilibrio ottimale.

Altre funzioni dell'insulina

Oltre alla regolazione del glucosio, l’insulina ha una serie di effetti anabolici e anticatabolici;

Gli effetti anabolizzanti aiutano ad accelerare la creazione e il rinnovamento di alcune cellule, tessuti o strutture muscolari. Grazie a loro, il volume della massa muscolare nel corpo umano viene mantenuto e il bilancio energetico viene controllato. L'effetto anticatabolico ha lo scopo di inibire la disgregazione proteica e l'ingrasso del sangue. Ciò influisce anche sulla crescita muscolare e sulla percentuale di grasso corporeo.

Gli atleti spesso si iniettano insulina per costruire muscoli.

Cosa succede al corpo se non c'è insulina?

Innanzitutto, il trasporto del glucosio viene interrotto. In assenza di insulina non avviene l’attivazione delle proteine ​​che trasportano lo zucchero. Di conseguenza, le molecole di glucosio rimangono nel sangue. L’impatto negativo è bidirezionale su:

  1. Condizione del sangue. Lo zucchero eccessivo lo fa addensare. Di conseguenza si possono formare coaguli di sangue che bloccano il flusso sanguigno e le sostanze nutritive e l’ossigeno non raggiungono tutte le strutture del corpo. Inizia la fame e la successiva morte di cellule e tessuti. La trombosi può portare a malattie gravi come le vene varicose (in diverse parti del corpo), la leucemia e altre patologie gravi. In alcuni casi, i coaguli di sangue possono creare così tanta pressione all’interno di un vaso da romperlo.
  2. Processi metabolici nella cellula. Il glucosio è la principale fonte di energia per il corpo. Se manca, tutti i processi intracellulari iniziano a rallentare. Pertanto, la cellula inizia a degradarsi, non si rinnova, non cresce. Inoltre, il glucosio cessa di essere convertito in una riserva energetica e in caso di mancanza di energia non verrà consumato tessuto adiposo, ma tessuto muscolare. La persona inizierà a perdere peso rapidamente, diventerà debole e distrofica.

In secondo luogo, i processi di anabolismo verranno interrotti. Gli amminoacidi nel corpo inizieranno ad essere assorbiti peggio e, a causa della loro carenza, non ci sarà alcun trampolino di lancio per la sintesi proteica e la replicazione del DNA. Gli ioni di diversi elementi entreranno nelle cellule in quantità insufficienti, con il risultato che il metabolismo energetico verrà attenuato. Ciò avrà un effetto particolarmente negativo sulla condizione delle cellule muscolari. Il grasso nel corpo non verrà scomposto bene, quindi la persona aumenterà di peso in eccesso.

Poiché anche l'effetto anticatabolico viene attenuato, i processi catabolici iniziano a prevalere nel corpo.

La lipolisi fornisce la maggiore produzione di ATP (energia) quando è inibita - acido grasso vengono convertiti non in energia, ma in grasso. Aumenta anche l'idrolisi delle proteine, a seguito della quale le proteine ​​si decompongono. La sua carenza influisce negativamente sulla condizione dei muscoli.

Questi processi a livello cellulare influenzano quasi immediatamente le condizioni generali del corpo. Diventa più difficile per una persona svolgere le attività quotidiane, avverte mal di testa e vertigini, nausea e può perdere conoscenza. Con una grave perdita di peso, sente la fame degli animali.

La mancanza di insulina può causare malattie gravi.

Quali malattie sono causate dallo squilibrio insulinico?

La malattia più comune associata a livelli alterati di insulina è il diabete mellito. Si divide in due tipologie:

  1. Dipendente dall'insulina. La causa è una disfunzione del pancreas, che produce troppo poca insulina o non la produce affatto. I processi già descritti iniziano nel corpo. Ai pazienti con diabete mellito di tipo 1 viene prescritta insulina esterna. Questo viene fatto attraverso speciali preparati contenenti insulina. Possono contenere insulina animale o sintetica. Tutti questi prodotti sono presentati sotto forma di soluzioni iniettabili. Molto spesso, le iniezioni vengono somministrate nell'addome, nelle spalle, nelle scapole o nella parte anteriore delle cosce.
  2. Insulino indipendente. Questo tipo di diabete è caratterizzato dal fatto che il pancreas sintetizza abbastanza insulina, mentre i tessuti sono resistenti a questa sostanza. Perdono la sensibilità all'insulina, a seguito della quale il paziente sperimenta un'iperglicemia cronica. In una situazione del genere, i livelli di zucchero sono regolati dal controllo nutrizionale. Il consumo di carboidrati viene ridotto e viene preso in considerazione l'indice glicemico di tutti gli alimenti consumati. Al paziente è consentito mangiare solo cibi con carboidrati lenti.

Esistono altre patologie in cui viene diagnosticato uno squilibrio dell'insulina naturale:

  • Malattie del fegato (epatite di tutti i tipi, cirrosi e altre);
  • Sindrome di Cushing (eccesso cronico di ormoni prodotti dalla corteccia surrenale);
  • Sovrappeso (compresi vari gradi di obesità);
  • insulinoma (un tumore che rilascia involontariamente un eccesso di insulina nel sangue);
  • Miotonia (una malattia del complesso neuromuscolare in cui si verificano movimenti involontari e spasmi nei muscoli);
  • Ormoni della crescita in eccesso;
  • Resistenza all'insulina;
  • Compromissione del funzionamento della ghiandola pituitaria;
  • Tumori nelle ghiandole surrenali (la sintesi dell'adrenalina, che regola i livelli di zucchero, viene interrotta);
  • Altre malattie del pancreas (tumori, pancreatiti, processi infiammatori, malattie ereditarie E così via).