Antibiotikumok penicillin sorozat- Ez több fajta gyógyszer, amelyek csoportokra vannak osztva. Az orvostudományban gyógyszereket használnak a kezelésre különféle betegségek fertőző és bakteriális eredetű. A gyógyszereknek minimális számú ellenjavallata van, és továbbra is különféle betegek kezelésére használják.

A felfedezés története

Egyszer Alexander Fleming a laboratóriumában a kórokozók tanulmányozásával foglalkozott. Tápközeget hozott létre, és staphylococcus aureust termesztett. A tudós nem volt különösebben tiszta, egyszerűen főzőpoharakat és tobozokat tett a mosogatóba, és elfelejtette kimosni.

Amikor Flemingnek ismét szüksége volt az edényekre, azt találta, hogy gomba - penészgomba borította őket. A tudós úgy döntött, hogy teszteli sejtését, és mikroszkóp alatt megvizsgálta az egyik tartályt. Észrevette, hogy ahol penész van, ott nincs staphylococcus aureus.

Alexander Fleming folytatta kutatásait, elkezdte tanulmányozni a penész patogén mikroorganizmusokra gyakorolt ​​hatását, és megállapította, hogy a gomba pusztító hatással van a baktériumok membránjára, és halálához vezet. A közvélemény nem lehetett szkeptikus a kutatással kapcsolatban.

A felfedezés sok életet mentett meg. Megmentette az emberiséget azoktól a betegségektől, amelyek korábban pánikot okoztak a lakosság körében. Természetesen a modern gyógyszerek relatív hasonlóságot mutatnak azokkal a gyógyszerekkel, amelyeket a 19. század végén használtak. De a gyógyszerek lényege, hatásuk nem változott olyan drámaian.

A penicillin antibiotikumok forradalmasították az orvostudományt. De a felfedezés öröme nem tartott sokáig. Kiderült, hogy a kórokozó mikroorganizmusok, baktériumok mutálódhatnak. Mutálódnak és érzéketlenné válnak a gyógyszerekre. Ennek eredményeként a penicillin típusú antibiotikumok jelentős változásokon mentek keresztül.

Szinte az egész 20. században a tudósok "harcoltak" a mikroorganizmusok és a baktériumok ellen, és megpróbálták megalkotni a tökéletes gyógyszert. Az erőfeszítések nem voltak hiábavalók, de az ilyen fejlesztések ahhoz a tényhez vezettek, hogy az antibiotikumok jelentősen megváltoztak.

Az új generációs gyógyszerek drágábbak, gyorsabban hatnak, számos ellenjavallattal rendelkeznek. Ha a penészből nyert készítményekről beszélünk, akkor számos hátrányuk van:

• Rosszul emésztett. A gyomornedv különleges módon hat a gombára, csökkenti annak hatékonyságát, ami kétségtelenül befolyásolja a kezelés eredményét.
• A penicillin antibiotikumok természetes eredetű gyógyszerek, ezért hatásuk széles spektrumában nem különböznek egymástól.
• A gyógyszerek gyorsan kiürülnek a szervezetből, körülbelül 3-4 órával az injekció beadása után.

Fontos: Az ilyen gyógyszereknek gyakorlatilag nincs ellenjavallata. Nem ajánlott szedni őket egyéni antibiotikum-intolerancia, valamint allergiás reakció esetén.

A modern antibakteriális szerek jelentősen eltérnek a sokak számára ismert penicillintől. Amellett, hogy ma már könnyen megvásárolhatja az ebbe az osztályba tartozó gyógyszereket tabletták formájában, nagyon sok fajta létezik. Az előkészületek megértését segíti az osztályozás, az általánosan elfogadott csoportosítás.

Antibiotikumok: osztályozás

Antibiotikumok penicillin csoport feltételesen osztva:

1. Természetes.
2. Félszintetikus.

Minden gyógyszerek penészgomba alapján és vannak természetes eredetű antibiotikumok. Ma az ilyen gyógyszereket gyakorlatilag nem használják az orvostudományban. Ennek oka, hogy a kórokozó mikroorganizmusok immunissá váltak velük szemben. Vagyis az antibiotikum nem a megfelelő módon hat a baktériumokra, a kívánt eredmény elérése a kezelésben csak a gyógyszer nagy dózisának bevezetésével érhető el. Ennek a csoportnak az eszközei a következők: benzilpenicillin és bicillin.

A gyógyszerek injekcióhoz való por formájában kaphatók. Hatékonyan hatnak: anaerob mikroorganizmusokra, gram-pozitív baktériumokra, coccusokra stb., mivel a gyógyszerek természetes eredetűek, nem büszkélkedhetnek hosszú távú hatással, gyakran 3-4 óránként adják be az injekciókat. Ez lehetővé teszi, hogy ne csökkentse az antibakteriális szer koncentrációját a vérben.

A félszintetikus eredetű penicillin antibiotikumok a penészgombából készült készítmények módosításának eredményei. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereknek sikerült bizonyos tulajdonságokat adniuk, elsősorban érzéketlenné váltak a sav-bázis környezetre. amely lehetővé tette .

És voltak olyan gyógyszerek is, amelyek a staphylococcusokra hatnak. Ez a gyógyszercsoport különbözik a természetes antibiotikumoktól. De a fejlesztések jelentős hatással voltak a gyógyszerek minőségére. Rosszul szívódnak fel, nem túl széles a hatásterületük, és ellenjavallatok is vannak.

A félszintetikus gyógyszerek a következőkre oszthatók:

• Az izoxazolpenicillinek a staphylococcusokra ható gyógyszerek csoportja, például a következő gyógyszerek nevei adhatók meg: Oxacillin, Nafcillin.
• Aminopenicillinek - számos gyógyszer tartozik ebbe a csoportba. A hatás széles körében különböznek egymástól, de erősségükben jelentősen gyengébbek a természetes eredetű antibiotikumoknál. De nagyszámú fertőzés ellen tudnak küzdeni. Ennek a csoportnak az eszközei tovább maradnak a vérben. Az ilyen antibiotikumokat gyakran használják különféle betegségek kezelésére, például 2 nagyon jól ismert gyógyszer adható: Ampicillin és Amoxicillin.

Figyelem! A gyógyszerek listája meglehetősen nagy, számos javallattal és ellenjavallattal rendelkeznek. Emiatt az antibiotikum kezelés megkezdése előtt orvoshoz kell fordulni.

A gyógyszerek szedésének indikációi és ellenjavallatai

A penicillin csoportba tartozó antibiotikumokat orvos írja fel. A kábítószer szedése a következő esetekben javasolt:

1. Fertőző vagy bakteriális jellegű betegségek (tüdőgyulladás, agyhártyagyulladás stb.).
2. fertőzések légutak.
3. Gyulladásos és bakteriális betegségek urogenitális rendszer(pyelonephritis).
4. Különböző eredetű bőrbetegségek (erysipelas, staphylococcus aureus okozta).
5. Bélfertőzések és sok más fertőző, bakteriális vagy gyulladásos betegség.

Referencia: Antibiotikumokat írnak fel kiterjedt égési és mély sebekre, lőtt vagy szúrt sebekre.

Egyes esetekben a gyógyszeres kezelés megmentheti az ember életét. De ne írjon fel magának ilyen gyógyszereket, mivel ez függőség kialakulásához vezethet.

Melyek a gyógyszerek ellenjavallatai:

• Ne szedjen gyógyszert terhesség vagy szoptatás alatt. A kábítószerek befolyásolhatják a gyermek növekedését és fejlődését. Képes megváltoztatni a tej minőségét és ízjellemzőit. Számos olyan gyógyszer létezik, amelyet feltételesen engedélyeztek terhes nők kezelésére, de az orvosnak ilyen antibiotikumot kell felírnia. Mivel csak az orvos tudja meghatározni az elfogadható adagot és a kezelés időtartamát.
• Gyermekek kezelésére nem ajánlott a természetes és szintetikus penicillinek csoportjába tartozó antibiotikumok alkalmazása. Az ezekbe az osztályokba tartozó gyógyszerek mérgező hatással lehetnek a gyermek testére. Emiatt a gyógyszereket óvatosan írják fel, meghatározva az optimális adagot.
• Ne használjon gyógyszereket látható jelzések nélkül. Használjon kábítószert hosszú ideig.

Az antibiotikumok használatának közvetlen ellenjavallatai:

1. Egyéni intolerancia az ebbe az osztályba tartozó gyógyszerekkel szemben.
2. Különböző típusú allergiás reakciókra való hajlam.

Figyelem! fő mellékhatás gyógyszerszedéstől vegye figyelembe az elhúzódó hasmenést és candidiasist. Ennek oka az a tény, hogy a gyógyszerek nemcsak a kórokozókra, hanem a jótékony mikroflóra is hatással vannak.

A penicillin antibiotikum-sorozatot kis számú ellenjavallat jellemzi. Emiatt az ebbe az osztályba tartozó gyógyszereket nagyon gyakran írják fel. Segítenek gyorsan megbirkózni a betegséggel és visszatérni a normális életritmushoz.

A legújabb generációs gyógyszerek széles hatásspektrummal rendelkeznek. Az ilyen antibiotikumokat nem kell sokáig szedni, jól felszívódnak, és megfelelő terápiával 3-5 nap alatt „talpra tudják állítani” az embert.

Az orvosok által a betegeknek felírt gyógyszerek listája

A kérdés az, hogy melyik antibiotikum a legjobb? retorikusnak tekinthető. Számos gyógyszer létezik, amelyeket az orvosok ilyen vagy olyan okból gyakrabban írnak fel, mint mások. A legtöbb esetben a gyógyszerek nevei jól ismertek a nagyközönség számára. De még mindig érdemes tanulmányozni a gyógyszerek listáját:

1. A Sumamed a kezelésére használt gyógyszer fertőző betegségek felső légutak. A hatóanyag az eritromicin. A gyógyszert nem használják akut vagy krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek kezelésére, nem írják elő 6 hónaposnál fiatalabb gyermekek számára. A Sumamed alkalmazásának fő ellenjavallata továbbra is az antibiotikum egyéni intoleranciája.
2. Oxacillin - por formájában kapható. A port hígítjuk, majd az oldatot intramuszkuláris injekciókhoz használjuk. A gyógyszer alkalmazásának fő indikációja az erre a gyógyszerre érzékeny fertőzések. A túlérzékenységet az Oxacillin alkalmazása ellenjavallatának kell tekinteni.
3. Az amoxicillin számos szintetikus antibiotikum közé tartozik. A gyógyszer meglehetősen jól ismert, torokfájásra, hörghurutra és egyéb légúti fertőzésekre írják fel. Az amoxicillint pyelonephritis (vesegyulladás) és az urogenitális rendszer egyéb betegségei esetén lehet bevenni. Az antibiotikumot 3 év alatti gyermekek számára nem írják fel. A közvetlen ellenjavallat a gyógyszer intoleranciája is.
4. Ampicillin - a gyógyszer teljes neve: Ampicillin-trihidrát. A gyógyszer alkalmazására utaló jelnek kell tekinteni a légúti fertőző betegségeket (mandulagyulladás, hörghurut, tüdőgyulladás). Az antibiotikum a vesén és a májon keresztül ürül ki a szervezetből, ezért az ampicillint nem írják fel akut májelégtelenségben szenvedőknek. Gyermekek kezelésére használható.
5. Az Amoxiclav egy kombinált összetételű gyógyszer. Az antibiotikumok legújabb generációjához tartozik. Az Amoxiclav a légzőrendszer, az urogenitális rendszer fertőző betegségeinek kezelésére szolgál. A nőgyógyászatban is használják. A gyógyszer alkalmazásának ellenjavallata túlérzékenység, sárgaság, mononukleózis stb.

A penicillin sorozat antibiotikumainak listája vagy listája, amely por formájában kapható:

1. A benzilpenicillin novokain só természetes eredetű antibiotikum. A gyógyszer alkalmazására utaló jelek súlyos fertőző betegségeknek tekinthetők, beleértve a veleszületett szifilisz, a különböző etiológiájú tályogok, a tetanusz, a lépfene és a tüdőgyulladás. A gyógyszernek gyakorlatilag nincs ellenjavallata, de a modern gyógyászatban rendkívül ritkán használják.
2. Ampicillin - a következő fertőző betegségek kezelésére használják: szepszis (vérmérgezés), szamárköhögés, endocarditis, agyhártyagyulladás, tüdőgyulladás, hörghurut. Az ampicillint nem alkalmazzák gyermekek, súlyos veseelégtelenségben szenvedők kezelésére. A terhesség ezen antibiotikum alkalmazásának közvetlen ellenjavallatának is tekinthető.
3. Az urogenitális rendszer betegségeinek, nőgyógyászati ​​és egyéb fertőzések kezelésére írják fel. A posztoperatív időszakban írják fel, ha magas a gyulladásos folyamat kialakulásának kockázata. Az antibiotikumot nem írják fel a gyomor-bél traktus súlyos fertőző betegségeire, a gyógyszer egyéni intoleranciája esetén.

Fontos: Az antibiotikumnak nevezett gyógyszernek antibakteriális hatással kell lennie a szervezetre. A vírusokra ható összes gyógyszernek semmi köze az antibiotikumokhoz.

A gyógyszerek árai

Sumamed - a költség 300 és 500 rubel között változik.

Amoxicillin tabletták - az ár körülbelül 159 rubel. a csomagoláshoz.

Ampicillin-trihidrát - a tabletták ára 20-30 rubel.

Ampicillin injekciós por formájában - 170 rubel.

Oxacillin - átlag ár gyógyszerenként 40-60 rubel között változik.

Amoxiclav - költsége - 120 rubel.

Ospamox - az ár 65 és 100 rubel között változik.

Benzilpenicillin novokain só - 50 rubel.

Benzilpenicillin - 30 rubel.

Antibiotikumok a gyermekek számára

A gyermekek kezelésére szolgáló penicillin (penészgomba) alapú készítmények csak indokolt esetben alkalmazhatók.

Leggyakrabban az orvosok kis betegeknek írják fel:

• Az Amoxiclav újszülöttnek, valamint 3 hónaposnál fiatalabb csecsemőnek írható fel. Az adagot a séma szerint számítják ki, a gyermek állapota, súlya és a tünetek súlyossága alapján.
• Oxacillin - a gyógyszert orvos felügyelete mellett szedik, újszülöttnek is felírható, ha indokolt. Az antibakteriális terápia orvos felügyelete mellett történik.
• Ospamox - az orvos kiszámítja a gyermekek adagját. Meghatározása a séma szerint történik (30-60 mg testtömeg-kilogrammonként és a napi adagok számára osztva).

Gondosan! Holding antibiotikum terápia a gyerekeknek megvannak a maguk árnyalatai. Emiatt nem szabad önállóan ilyen gyógyszereket felírnia egy gyermeknek. Fennáll annak a veszélye, hogy hibát követ el az adagolás során, és súlyosan károsítja a baba egészségét.

A penicillinekkel kapcsolatos antibiotikumok meglehetősen hatékonyak. A 19. század végén fedezték fel, és széles körben alkalmazták az orvostudományban. Annak ellenére, hogy a patogén mikroorganizmusok gyakran mutálódnak, az ebbe az osztályba tartozó gyógyszerek továbbra is keresettek.

Az elsők a penicillinek antibiotikumok voltak, amelyek sok ezer életet mentettek meg a második világháború alatt, és a modern orvosi gyakorlatban is relevánsak. Velük kezdődött az antibiotikum-terápia korszaka, és nekik köszönhetően minden más antimikrobiális gyógyszerhez jutottak.

Ez a rész bemutatja teljes lista jelenlegi antimikrobiális gyógyszerek. A fő vegyületek jellemzői mellett minden Kereskedelmi nevekés analógjai.

Főcím	Antimikrobiális aktivitás	Analógok
Benzilpenicillin-kálium- és nátriumsók	Főleg a gram-pozitív mikroorganizmusokat befolyásolja. Jelenleg a legtöbb törzsben rezisztencia alakult ki, de a spirocheták még mindig érzékenyek az anyagra.	Gramox-D, Ospen, Star-Pen, Ospamox
benzilpenicillin prokain	Streptococcus és pneumococcus fertőzések kezelésére javallt. A kálium- és nátriumsókhoz képest hosszabb ideig hat, mivel az intramuszkuláris depóból lassabban oldódik és szívódik fel.	Benzilpenicillin-KMP (-G, -Teva, -G 3 mega)
Bicillinek (1, 3 és 5)	Profilaktikus céllal krónikus reuma kezelésére, valamint streptococcusok által okozott közepes és enyhe fertőző betegségek kezelésére alkalmazzák.	Benzicillin-1, Moldamin, Extincillin, Retarpin
Fenoximetilpenicillin	Terápiás hatása hasonló az előző csoportokhoz, de nem pusztul el savas gyomorkörnyezetben. Tabletta formájában készül.	V-Penicillin, Kliacil, Ospen, Penicillin-Fau, Vepicombin, Megacillin Oral, Pen-os, Star-Pen
Oxacillin	Hatékony a penicillinázt termelő staphylococcusok ellen. Alacsony antimikrobiális aktivitás jellemzi, a penicillinrezisztens baktériumokkal szemben teljesen hatástalan.	Oxamp, Ampiox, Oxamp-Sodium, Oxamsar
Ampicillin	Az antimikrobiális hatás kiterjesztett spektruma. A fő spektrum mellett gyulladásos betegségek Gasztrointesztinális traktus, kezeli és okozza az Escherichia, Shigella, Salmonella.	Ampicillin AMP-KID (-AMP-Forte, -Ferein, -AKOS, -trihidrát, -Innotek), Zetsil, Pentrixil, Penodil, Standacillin
Amoxicillin	A légúti gyulladások kezelésére és húgyúti. A gyomorfekély bakteriális eredetének tisztázása után a Helicobacter pylori-t használják felszámolásra.	Flemoxin solutab, Hikoncil, Amosin, Ospamox, Ecobol
karbenicillin	Az antimikrobiális hatás spektruma magában foglalja a Pseudomonas aeruginosa-t és az enterobaktériumokat. Emészthetősége és baktericid hatása magasabb, mint a karbenicillineké.	Securopen
Piperacillin	Hasonló az előzőhöz, de a toxicitás szintje megnövekedett.	Isipen, Pipracil, Picillin, Piprax
Amoxicillin/klavulanát	Az inhibitornak köszönhetően az antimikrobiális hatás spektruma kibővül a nem védett szerhez képest.	Augmentin, Flemoklav solutab, Amoxiclav, Amklav, Amovikomb, Verklav, Ranklav, Arlet, Klamosar, Rapiclav
Ampicillin/szulbaktám		Sulacillin, Liboksil, Unazin, Szultasin
Ticarcillin/klavulanát	A használat fő indikációja az nozokomiális fertőzések.	Gimentin
Piperacillin/tazobaktám		Tazocin

A megadott információk tájékoztató jellegűek, és nem iránymutatást adnak a cselekvéshez. Minden időpontot kizárólag orvos ír elő, a terápia az ő ellenőrzése alatt áll.

A penicillinek alacsony toxicitása ellenére ellenőrizetlen használatuk súlyos következményekkel jár: rezisztencia kialakulása a kórokozóban és a betegség átmenete egy nehezen gyógyítható krónikus formába. Ez az oka annak, hogy a legtöbb patogén baktériumtörzs ellenálló az első generációs ABP-vel szemben.

Az antibiotikum-terápia során pontosan azt a gyógyszert kell alkalmazni, amelyet szakember írt fel. Független keresési kísérletek olcsó analógés a megtakarítások romláshoz vezethetnek.

Például a hatóanyag dózisa egy generikus gyógyszerben eltérhet felfelé vagy lefelé, ami negatívan befolyásolja a kezelés folyamatát.

Ha akut pénzhiány miatt kell gyógyszert cserélnie, akkor erről az orvost kell megkérdeznie, mert csak szakember tudja kiválasztani a legjobb megoldást.

A penicillin-csoport készítményei az úgynevezett béta-laktámokhoz tartoznak - olyan kémiai vegyületek, amelyek képletében béta-laktám gyűrű található.

Ez a szerkezeti komponens meghatározó jelentőségű a bakteriális fertőző betegségek kezelésében: megakadályozza, hogy a baktériumok a sejtmembrán felépítéséhez szükséges speciális peptidoglikán biopolimert termeljenek. Ennek eredményeként a membrán nem tud kialakulni, és a mikroorganizmus elpusztul. Nincs pusztító hatása az emberi és állati sejtekre, mivel nem tartalmaznak peptidoglikánt.

A penészgombák salakanyagain alapuló gyógyszereket az orvostudomány minden területén széles körben alkalmazzák a következő tulajdonságok miatt:

• Magas biológiai hozzáférhetőség - a gyógyszerek gyorsan felszívódnak és eloszlanak a szövetekben. A vér-agy gát gyengülése az agyhártyagyulladás során szintén hozzájárul a cerebrospinális folyadékba való behatoláshoz.
• Antimikrobiális hatás széles spektruma. Az első generációs vegyszerekkel ellentétben a modern penicillinek hatékonyak a Gram-negatív és pozitív baktériumok túlnyomó többsége ellen. A penicillinázzal és a gyomor savas környezetével szemben is ellenállóak.
• A legalacsonyabb toxicitás az összes ABP között. Terhesség alatt is használhatók, és a helyes bevitel (az orvos által előírt és az utasítások szerint) szinte teljesen kiküszöböli a mellékhatások kialakulását.

A kutatás és a kísérletek során sok különböző tulajdonságú gyógyszert kaptak. Például, ha az általános sorozathoz tartozik, a penicillin és az ampicillin nem ugyanaz. Minden penicillin antibiotikum jól kompatibilis a legtöbb más gyógyszerrel. Vonatkozó komplex terápia más típusokkal antibakteriális gyógyszerek, akkor a bakteriosztatikumokkal való együttes használat gyengíti a penicillinek hatékonyságát.

Az első antibiotikum tulajdonságainak gondos tanulmányozása megmutatta annak tökéletlenségét. Az antimikrobiális aktivitás meglehetősen széles tartománya és az alacsony toxicitás ellenére a természetes penicillin érzékenynek bizonyult az egyes baktériumok által termelt speciális pusztító enzimekre (penicillináz). Ezenkívül savas gyomorkörnyezetben teljesen elvesztette tulajdonságait, ezért kizárólag injekció formájában használták. Hatékonyabb és stabilabb vegyületeket keresve különféle félszintetikus drogokat hoztak létre.

A mai napig a penicillin antibiotikumok, amelyek teljes listája az alábbiakban található, 4 fő csoportra oszthatók.

A Penicillium notatum és Penicillium chrysogenum gombák által termelt benzilpenicillin egy sav. molekuláris szerkezet. Gyógyászati ​​célokra kémiailag egyesül nátriummal vagy káliummal sókat képezve. A kapott vegyületeket az előállításához használjuk fel injekciós oldatok amelyek gyorsan felszívódnak.

A terápiás hatást a beadást követő 10-15 percen belül észlelik, de legfeljebb 4 óráig tartanak, ami gyakori, ismételt injekciót igényel az izomszövetbe (speciális esetekben a nátriumsó intravénásan is beadható).

Ezek a gyógyszerek jól behatolnak a tüdőbe és a nyálkahártyákba, kisebb mértékben a cerebrospinalis és ízületi folyadékokba, a szívizomba és a csontokba. Az agyhártyagyulladás (meningitis) esetén azonban megnő a vér-agy gát permeabilitása, ami sikeres kezelést tesz lehetővé.

A gyógyszer hatásának meghosszabbítása érdekében a természetes benzilpenicillint novokainnal és más anyagokkal kombinálják. A kapott sók (novokain, bicillin-1, 3 és 5) után intramuszkuláris injekció az injekció beadásának helyén gyógyszerraktárt alakítsanak ki, ahonnan hatóanyag folyamatosan és kis sebességgel kerül a véráramba. Ez a tulajdonság lehetővé teszi az injekciók számának napi kétszeri csökkentését, miközben fenntartja a kálium- és nátriumsók terápiás hatását.

Ezeket a gyógyszereket krónikus reuma, szifilisz, fokális streptococcus fertőzés hosszú távú antibiotikum-terápiájára használják.
A fenoximetilpenicillin a benzilpenicillin egy másik formája, amelyet enyhe fertőzések kezelésére használnak. A gyomornedv sósavval szembeni ellenállásában különbözik a fent leírtaktól.

Ez a minőség lehetővé teszi, hogy a gyógyszert tabletta formájában állítsák elő orális beadás(napi 4-6 alkalommal). A legtöbb patogén baktérium jelenleg rezisztens a bioszintetikus penicillinekre, kivéve a spirocétákat.

Lásd még: A penicillin injekciókban és tablettákban való alkalmazására vonatkozó utasítások

A természetes benzilpenicillin inaktív a penicillinázt termelő staphylococcus törzsekkel szemben (ez az enzim elpusztítja a hatóanyag béta-laktám gyűrűjét).

A penicillint hosszú ideig nem használták staphylococcus fertőzések kezelésére, mígnem 1957-ben az oxacillint szintetizálták az alapján. Gátolja a kórokozó béta-laktamázainak aktivitását, de hatástalan a benzilpenicillinre érzékeny törzsek által okozott betegségek ellen. Ebbe a csoportba tartozik még a cloxacillin, a dicloxacillin, a meticillin és mások, amelyeket a modern orvosi gyakorlatban szinte nem használnak a fokozott toxicitás miatt.

Ez két alcsoportot foglal magában antimikrobiális szerek, szájon át történő alkalmazásra szánt, és a legtöbb patogén mikroorganizmus ellen (mind gramm +, mind gramm-) baktericid hatású.

Az előző csoporthoz képest ezeknek a vegyületeknek két jelentős előnyük van. Először is aktívak több felé széles választék kórokozók másodszor tabletta formájában kaphatók, ami nagyban megkönnyíti a felhasználást. A hátrányok közé tartozik a béta-laktamáz iránti érzékenység, vagyis az aminopenicillinek (ampicillin és amoxicillin) nem alkalmasak staphylococcus fertőzések kezelésére.

Az oxacillinnel (Ampioks) kombinálva azonban rezisztenssé válnak.

A készítmények jól felszívódnak és hosszú ideig hatnak, ami 24 óránként 2-3 alkalomra csökkenti a használat gyakoriságát. A fő alkalmazási javallatok az agyhártyagyulladás, arcüreggyulladás, otitis, a húgyúti és felső légúti fertőző betegségek, az enterocolitis és a Helicobacter (a gyomorfekély kórokozója) felszámolása. Az aminopenicillinek gyakori mellékhatása a jellegzetes, nem allergiás kiütés, amely azonnal eltűnik a megvonás után.

Ezek egy különálló penicillin antibiotikum sorozat, melynek nevéből kiderül a célja. Az antibakteriális hatás hasonló az aminopenicillinekéhez (a Pseudomonas kivételével), és kifejezett a Pseudomonas aeruginosa ellen.

A hatékonyság mértéke szerint a következőkre oszthatók:

• karboxipenicillinek, amelyek klinikai jelentősége az utóbbi időben csökkenőben van. Az alcsoport első tagja, a karbenicillin az ampicillinrezisztens Proteus ellen is hatásos. Jelenleg szinte minden törzs rezisztens a karboxipenicillinekkel szemben.
• Az ureidopenicillinek a Pseudomonas aeruginosa ellen hatékonyabbak, Klebsiella okozta gyulladás esetén is felírhatók. A leghatékonyabbak a piperacillin és az azlocillin, amelyek közül csak az utóbbi marad releváns az orvosi gyakorlatban.

A mai napig a Pseudomonas aeruginosa törzsek túlnyomó többsége rezisztens karboxipenicillinekkel és ureidopenicillinekkel szemben. Emiatt klinikai jelentőségük csökken.

Az antibiotikumok ampicillincsoportját, amely a legtöbb kórokozó ellen rendkívül aktív, a penicillináz-képző baktériumok elpusztítják. Mivel a velük szemben rezisztens oxacillin baktériumölő hatása sokkal gyengébb, mint az ampicilliné és az amoxicillineké, kombinált gyógyszereket szintetizáltak.

Szulbaktámmal, klavulanáttal és tazobaktámmal kombinálva az antibiotikumok egy második béta-laktámgyűrűt kapnak, és ennek megfelelően immunitást biztosítanak a béta-laktamázokkal szemben. Ezenkívül az inhibitoroknak saját antibakteriális hatásuk van, fokozva a fő hatóanyagot.

Az inhibitorokkal védett gyógyszerek sikeresen kezelik a súlyos nozokomiális fertőzéseket, amelyek törzsei a legtöbb gyógyszerrel szemben rezisztensek.

Olvassa el még: Körülbelül modern osztályozás antibiotikumok paramétercsoportonként

A kiterjedt hatásspektrum és a betegek jó toleranciája a penicillint a fertőző betegségek optimális kezelésévé tette. Az antimikrobiális szerek korszakának hajnalán a benzilpenicillint és sóit választották, de jelenleg a legtöbb kórokozó rezisztens velük szemben. Azonban a modern félszintetikus penicillin antibiotikumok tablettákban, injekciókban és egyéb formában adagolási formák az egyik vezető helyet foglalják el az antibiotikum-terápia terén az orvostudomány különböző területein.

Egy másik felfedező megjegyezte a penicillin különleges hatékonyságát a légúti betegségek kórokozói ellen, ezért a gyógyszert ezen a területen használják a legszélesebb körben. Szinte mindegyik káros hatással van a sinusitist, agyhártyagyulladást, hörghurutot, tüdőgyulladást és egyéb alsó és felső légúti betegségeket okozó baktériumokra.

Az inhibitorokkal védett szerek még a különösen veszélyes és tartós kórházi fertőzéseket is kezelik.

A spirochetes azon kevés mikroorganizmusok egyike, amelyek megőrizték érzékenységüket a benzilpenicillinnel és származékaival szemben. A benzilpenicillinek a gonococcusok ellen is hatásosak, ami lehetővé teszi a szifilisz és a gonorrhoea sikeres kezelését, minimális negatív hatással a páciens szervezetére.

által okozott bélgyulladás patogén mikroflóra jól reagál a saválló gyógyszerekre.

Különösen fontosak az aminopenicillinek, amelyek a Helicobacter komplex kiirtásának részét képezik.

A szülészeti és nőgyógyászati ​​gyakorlatban a listából számos penicillinkészítményt használnak mind a női reproduktív rendszer bakteriális fertőzéseinek kezelésére, mind az újszülöttek fertőzésének megelőzésére.

Itt a penicillin antibiotikumok is méltó helyet foglalnak el: szemcsepp, kenőcsök és injekciós oldatok kezelik keratitis, tályogok, gonococcus kötőhártya-gyulladás és egyéb szembetegségek.

A húgyúti betegségek, amelyek bakteriális eredetűek, csak gátlószerekkel védett gyógyszerekkel reagálnak jól a terápiára. A fennmaradó alcsoportok hatástalanok, mivel a kórokozók törzsei nagyon ellenállóak velük szemben.

A penicillinek az orvostudomány szinte minden területén kórokozó mikroorganizmusok okozta gyulladások kezelésére használják, nem csak kezelésre. Például a sebészeti gyakorlatban a posztoperatív szövődmények megelőzésére írják fel.

Az antibakteriális gyógyszerekkel általában és különösen a penicillinekkel történő kezelés csak orvosi rendelvényre történhet. A gyógyszer minimális toxicitása ellenére helytelen használata súlyosan károsítja a szervezetet. Annak érdekében, hogy az antibiotikum-terápia gyógyuláshoz vezessen, be kell tartania az orvosi ajánlásokat, és ismernie kell a gyógyszer jellemzőit.

A penicillin és az arra épülő különféle készítmények gyógyászati ​​alkalmazási köre az anyag adott kórokozókkal szembeni aktivitásának köszönhető. A bakteriosztatikus és baktericid hatások a következőkben nyilvánulnak meg:

• Gram-pozitív baktériumok - gonococcusok és meningococcusok;
• Gram-negatív - különféle staphylococcusok, streptococcusok és pneumococcusok, diftéria, Pseudomonas aeruginosa és lépfene, Proteus;
• Actinomycetes és spirochetes.

Alacsony toxicitása és széles hatásspektruma a penicillin csoportba tartozó antibiotikumok a legjobb kezelést nyújtó angina, tüdőgyulladás (mind gócos, mind croupous), skarlát, diftéria, agyhártyagyulladás, vérmérgezés, vérmérgezés, mellhártyagyulladás, pyemia, osteomyelitis akut és krónikus formái esetén. , szeptikus endocarditis, a bőr, a nyálkahártya és a lágyszövetek különböző gennyes fertőzései, erysipela, lépfene, gonorrhoea, aktinomikózis, szifilisz, blennorrhoea, valamint szem- és fül-orr-gégészeti betegségek.

A szigorú ellenjavallatok csak a benzilpenicillin és az ebbe a csoportba tartozó egyéb gyógyszerek egyéni intoleranciája. Továbbá endolumbaris (injekció a gerincvelő) gyógyszerek adása epilepsziával diagnosztizált betegeknek.

Terhesség alatt a penicillin-készítményekkel végzett antibiotikum-kezelést rendkívül óvatosan kell kezelni. Annak ellenére, hogy minimális teratogén hatásúak, csak sürgős esetben érdemes felírni a tablettákat, injekciókat, felmérve a magzatra és magára a terhes nőre gyakorolt ​​kockázat mértékét.

Mivel a penicillin és származékai a véráramból szabadon behatolnak az anyatejbe, tanácsos megtagadni a szoptatást a terápia idejére. A gyógyszer már az első használatkor is súlyos allergiás reakciót válthat ki a babában. A laktáció megelőzése érdekében a tejet rendszeresen le kell fejni.

Más antibakteriális szerek közül a penicillinek kedvezően különböznek alacsony toxicitásukkal.

NAK NEK nemkívánatos következmények felhasználási területei:

• Allergiás reakciók. Leggyakrabban jelennek meg bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés, láz és duzzanat. Nagyon ritka súlyos esetekben anafilaxiás sokk azonnali ellenszer (adrenalin) beadását igényli.
• Diszbakteriózis. A természetes mikroflóra kiegyensúlyozatlansága emésztési zavarokhoz (puffadás, puffadás, székrekedés, hasmenés, hasi fájdalom) és candidiasis kialakulásához vezet. Az utóbbi esetben a nyálkahártya érintett szájüreg(gyermekeknél) vagy a hüvelyben.
• neurotoxikus reakciók. A penicillin központi idegrendszerre gyakorolt ​​negatív hatása fokozott reflex-ingerlékenységben, hányingerben és hányásban, görcsökben és néha kómában nyilvánul meg.

A dysbacteriosis kialakulásának megakadályozása és az allergia elkerülése érdekében a test időben történő orvosi támogatása segít. Kívánatos kombinálni az antibiotikum-terápiát pre- és probiotikumok, valamint deszenzibilizáló szerek (ha fokozott érzékenység) bevitelével.

Gyermekek számára a tablettákat és az injekciókat óvatosan kell előírni, tekintettel az esetleges negatív reakcióra, és átgondoltan kell megközelíteni egy adott gyógyszer kiválasztását.

Az élet első éveiben a benzilpenicillint szepszis, tüdőgyulladás, agyhártyagyulladás, középfülgyulladás esetén alkalmazzák. Légúti fertőzések, mandulagyulladás, hörghurut és arcüreggyulladás kezelésére a listából a legbiztonságosabb antibiotikumokat választják ki: Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav.

A gyermek szervezete sokkal érzékenyebb a drogokra, mint a felnőtteké. Ezért gondosan figyelemmel kell kísérnie a baba állapotát (a penicillin lassan ürül, és felhalmozódva görcsöket okozhat), és vegye be megelőző intézkedések. Ez utóbbiak közé tartozik a bél mikroflóra védelmét szolgáló pre- és probiotikumok alkalmazása, a diéta és az immunitás átfogó erősítése.

Egy kis elmélet:

A felfedezés, amely a 20. század elején igazi forradalmat hozott az orvostudományban, véletlenül született. Azt kell mondanom, hogy a penészgombák antibakteriális tulajdonságait már az ókorban is észrevették az emberek.

Alexander Fleming - a penicillin felfedezője

Az egyiptomiak például még 2500 évvel ezelőtt is penészes kenyér borogatásával kezelték a gyulladt sebeket, de a tudósok csak a 19. században foglalkoztak a kérdés elméleti oldalával. Európai és orosz kutatók és orvosok az antibiózist (egyes mikroorganizmusok azon tulajdonságát, hogy másokat elpusztítanak) tanulmányozva kísérletet tettek arra, hogy gyakorlati hasznot húzzanak belőle.

Ez Alexander Fleming brit mikrobiológusnak sikerült, aki 1928-ban, szeptember 28-án staphylococcus-telepekkel talált penészgombát Petri-csészékben. Spórái, amelyek a laboratóriumi dolgozók hanyagsága miatt a veteményekre hullottak, kicsíráztatták és elpusztították a kórokozó baktériumokat. Az érdeklődő Fleming alaposan tanulmányozta ezt a jelenséget, és izolált egy penicillin nevű baktériumölő anyagot. A felfedező sok éven át dolgozott egy kémiailag tiszta, stabil vegyület előállításán, amely alkalmas emberek kezelésére, de mások találták fel.

1941-ben Ernst Chain és Howard Flory meg tudta tisztítani a penicillint a szennyeződésektől, és klinikai vizsgálatokat végeztek Fleminggel. Az eredmények olyan sikeresek voltak, hogy 1943-ra az Egyesült Államok megszervezte a kábítószer tömeggyártását, amely sok százezer ember életét mentette meg a háború alatt. Fleming, Cheyne és Flory érdemeit az emberiség előtt 1945-ben értékelték: a felfedező és a fejlesztők Nobel-díjasok lettek.

Ezt követően a kezdeti kémiai előkészítést folyamatosan fejlesztették. Így jelentek meg a modern penicillinek, amelyek ellenállnak a gyomor savas környezetének, ellenállnak a penicillináznak és általában hatékonyabbak.

Olvasson el egy lenyűgöző cikket: Az antibiotikumok feltalálója avagy az emberiség megmentésének története!

Van kérdésed? Kap ingyenes konzultáció azonnal orvos!

A gombra kattintva weboldalunk egy speciális oldalára jut, amelyen egy visszajelzési űrlap található az Önt érdeklő profil szakemberével.

Ingyenes orvosi konzultáció

A gombák az élő szervezetek birodalma. A gombák különbözőek: van, amelyik bekerül az étrendünkbe, van, amelyik oka bőrbetegségek, egyesek annyira mérgezőek, hogy akár halált is okozhatnak. De a Penicillium nemzetséghez tartozó gombák milliókat takarítanak meg emberi életeket patogén baktériumoktól.

Ezen a penészen alapuló penicillin sorozat antibiotikumai (a penész is gomba) még mindig használják az orvostudományban.

A múlt század 30-as éveiben Alexander Fleming kísérleteket végzett staphylococcusokkal. Bakteriális fertőzéseket tanulmányozott. Miután ezeknek a kórokozóknak egy csoportját tápközegben termesztették, a tudós észrevette, hogy a csészében vannak olyan területek, amelyeket nem vesznek körül élő baktériumok. A vizsgálat kimutatta, hogy ezekért a foltokért a szokásos zöldpenész okolható, amely az állott kenyérre szeret megtelepedni. A penészgombát Penicilliumnak hívták, és mint kiderült, olyan anyagot termelt, amely elpusztítja a staphylococcusokat.

Fleming mélyebben belemerült a témába és hamarosan tiszta penicillint izoláltak, amely a világ első antibiotikumává vált. A gyógyszer működési elve a következő: amikor egy baktériumsejt osztódik, mindegyik fele helyreállítja sejtmembránját egy speciális anyag segítségével. kémiai elem, peptidoglikán. A penicillin gátolja ennek az elemnek a képződését, és a baktériumsejt egyszerűen "feloldódik" a környezetben.

De hamarosan nehézségek merültek fel. A baktériumsejtek megtanultak ellenállni a gyógyszernek – elkezdték termelni a "béta-laktamáz" nevű enzimet, amely elpusztítja a béta-laktámokat (a penicillin alapját).

A következő 10 évben láthatatlan háború dúlt a penicillint elpusztító kórokozók és a penicillint módosító tudósok között. A penicillin olyan sok módosítása született, amelyek mára az antibiotikumok teljes penicillin-sorozatát alkotják.

A gyógyszer bármilyen alkalmazásra gyorsan terjed az egész testben, szinte minden részébe behatol. Kivételek: liquor, prosztata és látórendszer. Ezeken a helyeken nagyon alacsony a koncentráció, normál körülmények között nem haladja meg az 1 százalékot. Gyulladás esetén akár 5%-os emelkedés is lehetséges.

Az antibiotikumok nem befolyásolják az emberi test sejtjeit, mivel az utóbbiak nem tartalmaznak peptidoglikánt.

A gyógyszer gyorsan kiürül a szervezetből, 1-3 óra múlva nagy része a vesén keresztül ürül.

Nézzen meg egy videót ebben a témában

Minden gyógyszer fel van osztva: természetes (rövid és elhúzódó hatású) és félszintetikus (anti-staphylococcus, széles spektrumú gyógyszerek, antipseudomonális).

Ezek a gyógyszerek közvetlenül a formából nyerjük. Jelenleg a legtöbbjük elavult, mivel a kórokozók immunissá váltak rájuk. Az orvostudományban leggyakrabban a benzilpenicillint és a bicillint használják, amelyek hatékonyak a gram-pozitív baktériumok és coccusok, egyes anaerob és spirocheták ellen. Mindezeket az antibiotikumokat csak injekciók formájában használják az izmokba, mivel a gyomor savas környezete gyorsan elpusztítja őket.

A benzilpenicillin nátrium- és káliumsó formájában egy rövid hatású természetes antibiotikum. Hatása 3-4 óra elteltével leáll, ezért gyakori, ismételt injekciók szükségesek.

Ennek a hátránynak a kiküszöbölésére a gyógyszerészek természetes, hosszú hatású antibiotikumokat hoztak létre: a bicillint és a benzilpenicillin novokain sóját. Ezeket a gyógyszereket "depó-formáknak" nevezik, mivel az izomba való befecskendezést követően "raktárt" képeznek benne, amelyből a gyógyszer lassan felszívódik a szervezetbe.

Példák a gyógyszerekre: benzilpenicillin só (nátrium, kálium vagy novokain), Bicillin-1, Bicillin-3, Bicillin-5.

Több évtizeddel a penicillin bevétele után a gyógyszerészek elkülönítették fő hatóanyagát, és megkezdődött a módosítási folyamat. A legtöbb gyógyszer a javulás után rezisztenssé vált a gyomor savas környezetével szemben, és a félszintetikus penicillinek tablettákban kezdtek előállítani.

Az izoxazolpenicillinek olyan gyógyszerek, amelyek hatékonyak a staphylococcusok ellen. Utóbbiak megtanultak olyan enzimet termelni, amely elpusztítja a benzilpenicillint, és az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek megakadályozzák az enzim termelődését. De fizetni kell a javulásért - az ilyen típusú gyógyszerek kevésbé szívódnak fel a szervezetben, és kisebb hatásspektrummal rendelkeznek, mint a természetes penicillinek. Példák a gyógyszerekre: Oxacillin, Nafcillin.

Az aminopenicillinek széles spektrumú gyógyszerek. A Gram-pozitív baktériumok elleni küzdelemben gyengébbek a benzilpenicillineknél, de a fertőzések szélesebb körét elfogják. Más gyógyszerekkel összehasonlítva hosszabb ideig maradnak a szervezetben, és jobban áthatolnak a szervezet bizonyos korlátain. Példák a gyógyszerekre: Ampicillin, Amoxicillin. Gyakran megtalálható az Ampiox - Ampicillin + Oxacillin.

Karboxipenicillinek és ureidopenicillinek Pseudomonas aeruginosa ellen hatásos antibiotikumok. Jelenleg gyakorlatilag nem használják őket, mivel a fertőzések gyorsan rezisztenciát szereznek velük szemben. Esetenként átfogó kezelés részeként is megtalálhatja őket.

Példák a gyógyszerekre: Ticarcillin, Piperacillin

Tabletták

Sumamed

Hatóanyag: azitromicin.

Javallatok: Légúti fertőzések.

Ellenjavallatok: intolerancia, súlyos veseelégtelenség, gyermekkor 6 hónapig.

Ár: 300-500 rubel.

Oxacillin

Hatóanyag: oxacillin.

Javallatok: a gyógyszerre érzékeny fertőzések.

Ár: 30-60 rubel.

Amoxicillin Sandoz

Javallatok: légúti fertőzések (beleértve a mandulagyulladást, hörghurut), húgyúti fertőzések, bőrfertőzések, egyéb fertőzések.

Ellenjavallatok: intolerancia, 3 év alatti gyermekek.

Ár: 150 rubel.

Ampicillin-trihidrát

Javallatok: tüdőgyulladás, hörghurut, mandulagyulladás, egyéb fertőzések.

Ellenjavallatok: túlérzékenység, májelégtelenség.

Ár: 24 rubel.

Fenoximetilpenicillin

Hatóanyag: fenoximetilpenicillin.

Javallatok: streptococcusos betegségek, enyhe és közepes súlyosságú fertőzések.

Ár: 7 rubel.

Amoxiclav

Hatóanyag: amoxicillin + klavulánsav.

Javallatok: légúti fertőzések, húgyúti fertőzések, nőgyógyászati ​​fertőzések, egyéb amoxicillinre érzékeny fertőzések.

Ellenjavallatok: túlérzékenység, sárgaság, mononukleózis és limfocitás leukémia.

Ár: 116 rubel.

Bicillin-1

Hatóanyag: benzatin-benzilpenicillin.

Javallatok: akut mandulagyulladás, skarlát, sebfertőzések, orbánc, szifilisz, leishmaniasis.

Ellenjavallatok: túlérzékenység.

Ár: 15 rubel injekciónként.

Ospamox

Hatóanyag: amoxicillin.

Javallatok: alsó és felső légúti, gyomor-bél traktus, húgyúti fertőzések, nőgyógyászati ​​és sebészeti fertőzések.

Ellenjavallatok: túlérzékenység, súlyos gyomor-bélrendszeri fertőzések, limfocitás leukémia, mononukleózis.

Ár: 65 rubel.

Ampicillin

Hatóanyag: ampicillin.

Javallatok: légúti és húgyúti fertőzések, gyomor-bél traktus, agyhártyagyulladás, endocarditis, szepszis, szamárköhögés.

Ellenjavallatok: túlérzékenység, károsodott veseműködés, gyermekkor, terhesség.

Ár: 163 rubel.

Benzilpenicillin

Javallatok: súlyos fertőzések, veleszületett szifilisz, tályogok, tüdőgyulladás, erysipelas, lépfene, tetanusz.

Ellenjavallatok: intolerancia.

Ár: 2,8 rubel injekciónként.

Benzilpenicillin novokain só

Hatóanyag: benzilpenicillin.

Javallatok: Hasonló a benzilpenicillinhez.

Ellenjavallatok: intolerancia.

Ár: 43 rubel 10 injekcióhoz.

Gyermekek kezelésére az Amoxiclav, Ospamox, Oxacillin alkalmas. De A gyógyszer alkalmazása előtt mindig konzultálnia kell orvosával az adag beállításához.

A penicillin csoport antibiotikumát fertőzésekre írják fel, az antibiotikumok típusát a fertőzés típusa alapján választják ki. Lehetnek különféle coccusok, bacilusok, anaerob baktériumok stb.

Leggyakrabban az antibiotikumok a légutak és az urogenitális rendszer fertőzéseit kezelik.

Gyermekek kezelése esetén követnie kell az orvos utasításait, aki felírja a kívánt antibiotikumot és módosítja az adagot.

Terhesség esetén az antibiotikumokat rendkívül óvatosan kell alkalmazni, mert behatolnak a magzatba. A laktáció alatt jobb a keverékekre váltani, mivel a gyógyszer a tejbe is behatol.

Nem az időseknek Különleges utasítások, bár az orvosnak a kezelés felírásakor figyelembe kell vennie a beteg veséjének és májának állapotát.

A fő és gyakran az egyetlen ellenjavallat az egyéni intolerancia. Gyakran előfordul - a betegek körülbelül 10% -ánál. A további ellenjavallatok az adott antibiotikumtól függenek, és a használati utasításban szerepelnek.

Mellékhatások esetén azonnal fel kell venni a kapcsolatot egészségügyi ellátás, hagyja abba a gyógyszer szedését és végezzen tüneti kezelést.

Hol nő a penicillin penész?

Szinte mindenhol. Ez a penész több tucat alfajt tartalmaz, és mindegyiknek megvan a saját élőhelye. A legfigyelemreméltóbb a kenyéren tenyésző penicillinpenész (amely az almát is megfertőzi, amitől gyorsan elrohad) és egyes sajtok gyártásánál használt penészgomba.

Hogyan lehet helyettesíteni a penicillin antibiotikumokat?

Ha a beteg allergiás a penicillinre, nem penicillin típusú antibiotikumok is alkalmazhatók. A gyógyszerek nevei: Cefadroxil, Cefalexin, Azithromycin. A legnépszerűbb lehetőség az eritromicin. De tudnia kell, hogy az eritromicin gyakran diszbakteriózist és emésztési zavarokat okoz.

A penicillin sorozatból származó antibiotikumok erős gyógymódok a különféle baktériumok által okozott fertőzések ellen. Van belőlük jó néhány, a kezelést a kórokozó típusának megfelelően kell kiválasztani.

A szervezetre ártalmatlannak tűnnek, mivel az egyetlen ellenjavallat a túlérzékenységi reakció, de a helytelen kezelés vagy öngyógyítás a kórokozó antibiotikumokkal szembeni rezisztenciáját válthatja ki, és más, veszélyesebb és kevésbé veszélyes kezelést kell választania. hatékony.

Hogyan lehet elfelejteni az ízületek és a gerinc fájdalmát?

• A fájdalom korlátozza mozgását és teljes életet?
• Aggaszt a kellemetlen érzés, a ropogás és a szisztémás fájdalom?
• Talán kipróbált már egy csomó gyógyszert, krémet és kenőcsöt?
• Azok, akik keserű tapasztalatot szereztek az ízületek kezelésében, használják a ... >>

Olvassa el az orvosok véleményét ebben a kérdésben

Az antibiotikumok megjelenésüket Alexander Fleming skót tudósnak köszönhetik. Pontosabban a figyelmetlensége. 1928 szeptemberében hosszú útjáról visszatért laboratóriumába. Az asztalon felejtett Petri-csészében ez idő alatt penészes terület nőtt, körülötte elhalt mikrobák gyűrűje alakult ki. A mikrobiológus ezt a jelenséget vette észre, és elkezdte vizsgálni.

A kémcsőben lévő penész olyan anyagot tartalmazott, amelyet Fleming penicillinnek nevezett. Azonban akár 13 év is eltelt, mire a penicillint tiszta formában megszerezték, és hatását először embereken tesztelték. Az új drog tömeggyártása 1943-ban kezdődött, egy lepárlóban, ahol korábban whiskyt főztek.

A mai napig körülbelül több ezer természetes és szintetikus anyag van, amelyek antimikrobiális hatással rendelkeznek. A legnépszerűbbek azonban még mindig a penicillin gyógyszerek.

Bármely patogén mikroorganizmus, amely a vérbe vagy a szövetekbe kerül, elkezd osztódni és növekedni. A penicillinek hatékonysága azon alapul, hogy képesek megzavarni a bakteriális sejtfalak kialakulását.

A penicillin csoportba tartozó antibiotikumok blokkolják azokat a speciális enzimeket, amelyek felelősek a védő, peptidoglikán réteg szintéziséért a baktériumhéjban. Ennek a rétegnek köszönhetően érzéketlenek maradnak az agresszív környezeti hatásokra.

A károsodott szintézis eredménye az, hogy a héj nem képes ellenállni a külső nyomás és a sejten belüli nyomás közötti különbségnek, ami miatt a mikroorganizmus megduzzad és egyszerűen eltörik.

A penicillinek bakteriosztatikus hatású antibiotikumok, azaz csak az osztódás és az új sejtmembránok kialakulásának szakaszában lévő aktív mikroorganizmusokat érintik.

A kémiai osztályozás szerint a penicillin antibiotikumok a β-laktám antibiotikumok közé tartoznak. Szerkezetükben egy speciális béta-laktám gyűrűt tartalmaznak, amely meghatározza fő hatásukat. A mai napig az ilyen gyógyszerek listája meglehetősen nagy.

Az első, természetes penicillinnek minden hatékonysága ellenére volt egy jelentős hátránya. Nem volt rezisztenciája a penicillináz enzimmel szemben, amelyet szinte minden mikroorganizmus termel. Ezért a tudósok félszintetikus és szintetikus analógokat hoztak létre. Manapság a penicillin-csoport antibiotikumainak három fő típusa van.

Sok évvel ezelőtthez hasonlóan a Penicillium notatum és a Penicillium chrysogenum gombák felhasználásával nyerik. Ennek a csoportnak a fő képviselői ma a benzilpenicillin-nátrium vagy káliumsó, valamint ezek analógjai, a Bicillins -1, 3 és 5, amelyek a penicillin novokain sói. Ezek a gyógyszerek instabilak a gyomor agresszív környezetével szemben, ezért csak injekció formájában alkalmazzák.

A benzilpenicillinek a terápiás hatás gyors kezdete jellemzi, amely szó szerint 10-15 perc alatt fejlődik ki. Ennek időtartama azonban meglehetősen kicsi, mindössze 4 óra. A bicillin nagyobb stabilitással büszkélkedhet, novokainnal való kombinációjának köszönhetően hatása 8 órán át tart.

A csoport másik képviselője, a fenoximetilpenicillin, ellenáll a savas környezetnek, ezért gyermekek által is használható tabletták és szuszpenziók formájában kapható. Azonban nem különbözik a hatás időtartamától, és naponta 4-6 alkalommal adható be.

A természetes penicillinek manapság nagyon ritkán használatosak, mivel a legtöbb kóros mikroorganizmus rezisztenciát fejlesztett ki velük szemben.

Ezt a penicillin antibiotikum-csoportot különféle kémiai reakciókkal állították elő, további gyököket adva a fő molekulához. Az enyhén módosult kémiai szerkezet új tulajdonságokkal ruházta fel ezeket az anyagokat, mint például a penicillinázzal szembeni rezisztencia és szélesebb hatásspektrum.

A félszintetikus penicillinek a következők:

• Antistaphylococcus, mint például az 1957-ben beszerzett és ma is használatos oxacillin, valamint a nagy toxicitás miatt nem használt cloxacillin, flucloxacillin és dicloxacillin.
• Antipseudomonal, a penicillinek egy speciális csoportja, amelyet a Pseudomonas aeruginosa által okozott fertőzések leküzdésére hoztak létre. Ezek közé tartozik a karbenicillin, a piperacillin és az azlocillin. Sajnos manapság ezeket az antibiotikumokat nagyon ritkán használják, és a mikroorganizmusok velük szembeni rezisztenciája miatt új gyógyszerek nem kerülnek fel a listára.
• Széles spektrumú antibiotikumok penicillin sorozata. Ez a csoport számos mikroorganizmusra hat, és ellenáll a savas környezetnek, ami azt jelenti, hogy nemcsak injekciós oldatokban, hanem gyermekeknek szánt tablettákban és szuszpenziókban is előállítható. Ide tartoznak a leggyakrabban használt aminopenicillinek, például az ampicillin, az ampiox és az amoxicillin. A gyógyszereknek van hosszú távú cselekvésés általában napi 2-3 alkalommal alkalmazzák.

A félszintetikus gyógyszerek teljes csoportja közül a széles spektrumú penicillin antibiotikumok a legnépszerűbbek, amelyeket fekvő- és járóbeteg-kezelésben egyaránt alkalmaznak.

A múltban a penicillin injekciók gyógyíthatták a vérmérgezést. Manapság a legtöbb antibiotikum még egyszerű fertőzések esetén sem hatékony. Ennek oka a rezisztencia, vagyis a mikroorganizmusok által megszerzett gyógyszerekkel szembeni rezisztencia. Egyik mechanizmusa az antibiotikumok elpusztítása a béta-laktamáz enzim által.

Ennek elkerülése érdekében a tudósok penicillinek kombinációját hozták létre speciális anyagokkal - béta-laktamáz inhibitorokkal, nevezetesen klavulánsavval, szulbaktámmal vagy tazobaktámmal. Az ilyen antibiotikumokat védettnek nevezték, és ma ennek a csoportnak a listája a legkiterjedtebb.

Amellett, hogy megvédik a penicillinek a béta-laktamázok káros hatásaitól, az inhibitoroknak saját antimikrobiális hatásuk is van. Ebből az antibiotikumcsoportból a leggyakrabban használt Amoxiclav, amely az amoxicillin és a klavulánsav kombinációja, valamint az Ampisid, amely az ampicillin és a szulbaktám kombinációja. Az orvosokat és analógjaikat írják fel - Augmentin vagy Flemoklav gyógyszereket. A védett antibiotikumokat gyermekek és felnőttek kezelésére használják, és ezek az első számú gyógyszerek a terhesség alatti fertőzések kezelésében.

A béta-laktamáz inhibitorokkal védett antibiotikumokat sikeresen alkalmazták még a legtöbb más gyógyszerrel szemben rezisztens súlyos fertőzések kezelésére is.

A statisztikák azt mutatják, hogy az antibiotikumok a második leggyakrabban használt gyógyszer a fájdalomcsillapítók után. A DSM Group elemző cég szerint 2016 egyetlen negyedévében 55,46 millió csomagot adtak el. A gyógyszertárak eddig megközelítőleg 370 különböző márkájú gyógyszert árulnak, amelyeket 240 cég gyárt.

Az antibiotikumok teljes listája, beleértve a penicillin sorozatot is, a szigorú adagolású gyógyszerekre vonatkozik. Ezért ezek megvásárlásához orvosi receptre lesz szükség.

A penicillinek alkalmazására utaló bármely fertőző betegség lehet, amely érzékeny rájuk. Az orvosok általában penicillin antibiotikumokat írnak fel:

1. Gram-pozitív baktériumok, például meningococcusok által okozott betegségekben, amelyek agyhártyagyulladást és gonococcusokat okozhatnak, amelyek gonorrhoea kialakulását váltják ki.
2. Gram-negatív baktériumok, például pneumococcusok, staphylococcusok vagy streptococcusok által kiváltott patológiákkal, amelyek gyakran a felső és alsó légúti fertőzések, az urogenitális rendszer és sok más fertőzés okai.
3. Aktinomyceták és spirocheták által okozott fertőzésekkel.

A penicillincsoport alacsony toxicitása más antibiotikumokhoz képest a leggyakrabban felírt gyógyszerré teszi őket a mandulagyulladás, tüdőgyulladás, különféle fertőzések bőr- és csontszövet, szem- és fül-orr-gégészeti betegségek.

Az antibiotikumok ezen csoportja viszonylag biztonságos. Egyes esetekben, amikor használatuk előnyei meghaladják a kockázatokat, még terhesség alatt is felírják őket. Különösen akkor, ha a nem penicillin antibiotikumok hatástalanok.

Szoptatás alatt is használják. Az orvosok azonban továbbra sem tanácsolják a szoptatást az antibiotikumok szedése közben, mivel ezek képesek behatolni a tejbe, és allergiát okozhatnak a babában.

A penicillin-készítmények használatának egyetlen abszolút ellenjavallata a fő anyag és a segédkomponensek egyéni intoleranciája. Például a benzilpenicillin novokain só ellenjavallt novokainallergia esetén.

Az antibiotikumok meglehetősen agresszív gyógyszerek. Annak ellenére, hogy semmilyen hatást nem gyakorolnak az emberi szervezet sejtjeire, használatuk kellemetlen következményekkel járhat.

Leggyakrabban ez:

1. Allergiás reakciók, elsősorban formában bőrviszketés, bőrpír és kiütések. Ritkábban duzzanat és láz léphet fel. Egyes esetekben anafilaxiás sokk alakulhat ki.
2. A természetes mikroflóra egyensúlyának megsértése, ami rendellenességeket, hasi fájdalmat, puffadást és hányingert vált ki. Ritka esetekben candidiasis alakulhat ki.
3. Az idegrendszerre gyakorolt ​​negatív hatás, melynek jelei ingerlékenység, ingerlékenység, görcsök ritkán fordulhatnak elő.

A mai napig a nyílt antibiotikumok teljes választékának mindössze 5%-át használják. Ennek oka a mikroorganizmusok rezisztenciájának kialakulása, amely gyakran a gyógyszerekkel való visszaélésből ered. Az antibiotikum-rezisztencia már évente 700 000 ember halálát okozza.

Annak érdekében, hogy az antibiotikum a lehető leghatékonyabb legyen, és a jövőben ne okozzon rezisztencia kialakulását, az orvos által előírt adagban és mindig a teljes kúrában kell inni!

Ha kezelőorvosa penicillint vagy más antibiotikumot írt fel Önnek, feltétlenül tartsa be az alábbi szabályokat:

• Szigorúan tartsa be a gyógyszer szedésének idejét és gyakoriságát. Próbálja meg egyszerre inni a gyógyszert, így biztosíthatja a hatóanyag állandó koncentrációját a vérben.
• Ha a penicillin adagja kicsi, és a gyógyszert naponta háromszor kell inni, akkor az adagok közötti időnek 8 órának kell lennie. Ha az orvos által előírt adagot napi kétszeri bevételre tervezték - legfeljebb 12 óráig.
• A gyógyszer szedésének lefolyása 5 és 14 nap között változhat, és az Ön diagnózisa határozza meg. Mindig igya meg az orvos által előírt teljes kúrát, még akkor is, ha a betegség tünetei már nem zavarják.
• Ha nem érzi jobban magát 72 órán belül, feltétlenül értesítse orvosát. Talán az általa választott gyógyszer nem volt elég hatékony.
• Ne cserélje ki egyedül az egyik antibiotikumot egy másikkal. Ne változtassa meg az adagolást vagy az adagolási formát. Ha az orvos injekciókat írt fel, akkor az Ön esetében a tabletták nem lesznek elég hatékonyak.
• Ügyeljen arra, hogy kövesse a belépési utasításokat. Vannak antibiotikumok, amiket étkezés közben kell inni, van, amit rögtön utána. A gyógyszert csak sima, szénsavmentes vízzel igya.
• Kerülje az alkoholt, zsíros, füstölt és sült ételeket az antibiotikum kezelés alatt. Az antibiotikumok főként a májon keresztül választódnak ki, ezért ebben az időszakban ne töltse be.

Ha gyermeknek penicillin antibiotikumot írnak fel, akkor különösen óvatosnak kell lennie ezek szedésével. A gyermekek szervezete sokkal érzékenyebb ezekre a gyógyszerekre, mint egy felnőtté, ezért csecsemőknél gyakrabban fordulhat elő allergia. A gyermekeknek szánt penicillinek általában speciális adagolási formában, szuszpenziók formájában készülnek, ezért nem szabad a gyermeknek tablettát adni. Az antibiotikumot helyesen és csak az orvos utasítása szerint szedje, amikor valóban szükséges.

A penicillin sorozat antibiotikumai több típusú gyógyszer, amelyek csoportokra vannak osztva. Az orvostudományban az alapokat különféle fertőző és bakteriális eredetű betegségek kezelésére használják. A gyógyszereknek minimális számú ellenjavallata van, és továbbra is különféle betegek kezelésére használják.

Egyszer Alexander Fleming a laboratóriumában a kórokozók tanulmányozásával foglalkozott. Tápközeget hozott létre, és staphylococcus aureust termesztett. A tudós nem volt különösebben tiszta, egyszerűen főzőpoharakat és tobozokat tett a mosogatóba, és elfelejtette kimosni.

Amikor Flemingnek ismét szüksége volt az edényekre, azt találta, hogy gomba - penészgomba borította őket. A tudós úgy döntött, hogy teszteli sejtését, és mikroszkóp alatt megvizsgálta az egyik tartályt. Észrevette, hogy ahol penész van, ott nincs staphylococcus aureus.

Alexander Fleming folytatta kutatásait, elkezdte tanulmányozni a penész patogén mikroorganizmusokra gyakorolt ​​hatását, és megállapította, hogy a gomba pusztító hatással van a baktériumok membránjára, és halálához vezet. A közvélemény nem lehetett szkeptikus a kutatással kapcsolatban.

A felfedezés sok életet mentett meg. Megmentette az emberiséget azoktól a betegségektől, amelyek korábban pánikot okoztak a lakosság körében. Természetesen a modern gyógyszerek relatív hasonlóságot mutatnak azokkal a gyógyszerekkel, amelyeket a 19. század végén használtak. De a gyógyszerek lényege, hatásuk nem változott olyan drámaian.

A penicillin antibiotikumok forradalmasították az orvostudományt. De a felfedezés öröme nem tartott sokáig. Kiderült, hogy a kórokozó mikroorganizmusok, baktériumok mutálódhatnak. Mutálódnak és érzéketlenné válnak a gyógyszerekre. Ennek eredményeként a penicillin típusú antibiotikumok jelentős változásokon mentek keresztül.

Szinte az egész 20. században a tudósok "harcoltak" a mikroorganizmusok és a baktériumok ellen, és megpróbálták megalkotni a tökéletes gyógyszert. Az erőfeszítések nem voltak hiábavalók, de az ilyen fejlesztések ahhoz a tényhez vezettek, hogy az antibiotikumok jelentősen megváltoztak.

Az új generációs gyógyszerek drágábbak, gyorsabban hatnak, számos ellenjavallattal rendelkeznek. Ha a penészből nyert készítményekről beszélünk, akkor számos hátrányuk van:

• Rosszul emésztett. A gyomornedv különleges módon hat a gombára, csökkenti annak hatékonyságát, ami kétségtelenül befolyásolja a kezelés eredményét.
• A penicillin antibiotikumok természetes eredetű gyógyszerek, ezért hatásuk széles spektrumában nem különböznek egymástól.
• A gyógyszerek gyorsan kiürülnek a szervezetből, körülbelül 3-4 órával az injekció beadása után.

Fontos: Az ilyen gyógyszereknek gyakorlatilag nincs ellenjavallata. Nem ajánlott szedni őket egyéni antibiotikum-intolerancia, valamint allergiás reakció esetén.

A modern antibakteriális szerek jelentősen eltérnek a sokak számára ismert penicillintől. Amellett, hogy ma már könnyen megvásárolhatja az ebbe az osztályba tartozó gyógyszereket tabletták formájában, nagyon sok fajta létezik. Az előkészületek megértését segíti az osztályozás, az általánosan elfogadott csoportosítás.

A penicillin csoport antibiotikumai feltételesen fel vannak osztva:

1. Természetes.
2. Félszintetikus.

Minden penészen alapuló gyógyszer természetes eredetű antibiotikum. Ma az ilyen gyógyszereket gyakorlatilag nem használják az orvostudományban. Ennek oka, hogy a kórokozó mikroorganizmusok immunissá váltak velük szemben. Vagyis az antibiotikum nem a megfelelő módon hat a baktériumokra, a kívánt eredmény elérése a kezelésben csak a gyógyszer nagy dózisának bevezetésével érhető el. Ennek a csoportnak az eszközei a következők: benzilpenicillin és bicillin.

A gyógyszerek injekcióhoz való por formájában kaphatók. Hatékonyan hatnak: anaerob mikroorganizmusokra, gram-pozitív baktériumokra, coccusokra stb., mivel a gyógyszerek természetes eredetűek, nem büszkélkedhetnek hosszú távú hatással, gyakran 3-4 óránként adják be az injekciókat. Ez lehetővé teszi, hogy ne csökkentse az antibakteriális szer koncentrációját a vérben.

A félszintetikus eredetű penicillin antibiotikumok a penészgombából készült készítmények módosításának eredményei. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereknek sikerült bizonyos tulajdonságokat adniuk, elsősorban érzéketlenné váltak a sav-bázis környezetre. Ez lehetővé tette az antibiotikumok tabletta formájában történő előállítását.

És voltak olyan gyógyszerek is, amelyek a staphylococcusokra hatnak. Ez a gyógyszercsoport különbözik a természetes antibiotikumoktól. De a fejlesztések jelentős hatással voltak a gyógyszerek minőségére. Rosszul szívódnak fel, nem túl széles a hatásterületük, és ellenjavallatok is vannak.

A félszintetikus gyógyszerek a következőkre oszthatók:

• Az izoxazolpenicillinek a staphylococcusokra ható gyógyszerek csoportja, például a következő gyógyszerek nevei adhatók meg: Oxacillin, Nafcillin.
• Aminopenicillinek - számos gyógyszer tartozik ebbe a csoportba. A hatás széles körében különböznek egymástól, de erősségükben jelentősen gyengébbek a természetes eredetű antibiotikumoknál. De nagyszámú fertőzés ellen tudnak küzdeni. Ennek a csoportnak az eszközei tovább maradnak a vérben. Az ilyen antibiotikumokat gyakran használják különféle betegségek kezelésére, például 2 nagyon jól ismert gyógyszer adható: Ampicillin és Amoxicillin.

Figyelem! A gyógyszerek listája meglehetősen nagy, számos javallattal és ellenjavallattal rendelkeznek. Emiatt az antibiotikum kezelés megkezdése előtt orvoshoz kell fordulni.

A penicillin csoportba tartozó antibiotikumokat orvos írja fel. A kábítószer szedése a következő esetekben javasolt:

1. Fertőző vagy bakteriális jellegű betegségek (tüdőgyulladás, agyhártyagyulladás stb.).
2. Légúti fertőzések.
3. Az urogenitális rendszer gyulladásos és bakteriális jellegű betegségei (pyelonephritis).
4. Különböző eredetű bőrbetegségek (erysipelas, staphylococcus aureus okozta).
5. Bélfertőzések és sok más fertőző, bakteriális vagy gyulladásos betegség.

Referencia: Antibiotikumokat írnak fel kiterjedt égési és mély sebekre, lőtt vagy szúrt sebekre.

Egyes esetekben a gyógyszeres kezelés megmentheti az ember életét. De ne írjon fel magának ilyen gyógyszereket, mivel ez függőség kialakulásához vezethet.

Melyek a gyógyszerek ellenjavallatai:

• Ne szedjen gyógyszert terhesség vagy szoptatás alatt. A kábítószerek befolyásolhatják a gyermek növekedését és fejlődését. Képes megváltoztatni a tej minőségét és ízjellemzőit. Számos olyan gyógyszer létezik, amelyet feltételesen engedélyeztek terhes nők kezelésére, de az orvosnak ilyen antibiotikumot kell felírnia. Mivel csak az orvos tudja meghatározni az elfogadható adagot és a kezelés időtartamát.
• Gyermekek kezelésére nem ajánlott a természetes és szintetikus penicillinek csoportjába tartozó antibiotikumok alkalmazása. Az ezekbe az osztályokba tartozó gyógyszerek mérgező hatással lehetnek a gyermek testére. Emiatt a gyógyszereket óvatosan írják fel, meghatározva az optimális adagot.
• Ne használjon gyógyszereket látható jelzések nélkül. Használjon kábítószert hosszú ideig.

Az antibiotikumok használatának közvetlen ellenjavallatai:

1. Egyéni intolerancia az ebbe az osztályba tartozó gyógyszerekkel szemben.
2. Különböző típusú allergiás reakciókra való hajlam.

Figyelem! A gyógyszerek szedésének fő mellékhatása az elhúzódó hasmenés és candidiasis. Ennek oka az a tény, hogy a gyógyszerek nemcsak a kórokozókra, hanem a jótékony mikroflóra is hatással vannak.

A penicillin antibiotikum-sorozatot kis számú ellenjavallat jellemzi. Emiatt az ebbe az osztályba tartozó gyógyszereket nagyon gyakran írják fel. Segítenek gyorsan megbirkózni a betegséggel és visszatérni a normális életritmushoz.

A legújabb generációs gyógyszerek széles hatásspektrummal rendelkeznek. Az ilyen antibiotikumokat nem kell sokáig szedni, jól felszívódnak, és megfelelő terápiával 3-5 nap alatt „talpra tudják állítani” az embert.

A kérdés az, hogy melyik antibiotikum a legjobb? retorikusnak tekinthető. Számos gyógyszer létezik, amelyeket az orvosok ilyen vagy olyan okból gyakrabban írnak fel, mint mások. A legtöbb esetben a gyógyszerek nevei jól ismertek a nagyközönség számára. De még mindig érdemes tanulmányozni a gyógyszerek listáját:

1. A Sumamed a felső légúti fertőző betegségek kezelésére szolgáló gyógyszer. A hatóanyag az eritromicin. A gyógyszert nem használják akut vagy krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek kezelésére, nem írják elő 6 hónaposnál fiatalabb gyermekek számára. A Sumamed alkalmazásának fő ellenjavallata továbbra is az antibiotikum egyéni intoleranciája.
2. Oxacillin - por formájában kapható. A port hígítjuk, majd az oldatot intramuszkuláris injekciókhoz használjuk. A gyógyszer alkalmazásának fő indikációja az erre a gyógyszerre érzékeny fertőzések. A túlérzékenységet az Oxacillin alkalmazása ellenjavallatának kell tekinteni.
3. Az amoxicillin számos szintetikus antibiotikum közé tartozik. A gyógyszer meglehetősen jól ismert, torokfájásra, hörghurutra és egyéb légúti fertőzésekre írják fel. Az amoxicillint pyelonephritis (vesegyulladás) és az urogenitális rendszer egyéb betegségei esetén lehet bevenni. Az antibiotikumot 3 év alatti gyermekek számára nem írják fel. A közvetlen ellenjavallat a gyógyszer intoleranciája is.
4. Ampicillin - a gyógyszer teljes neve: Ampicillin-trihidrát. A gyógyszer alkalmazására utaló jelnek kell tekinteni a légúti fertőző betegségeket (mandulagyulladás, hörghurut, tüdőgyulladás). Az antibiotikum a vesén és a májon keresztül ürül ki a szervezetből, ezért az ampicillint nem írják fel akut májelégtelenségben szenvedőknek. Gyermekek kezelésére használható.
5. Az Amoxiclav egy kombinált összetételű gyógyszer. Az antibiotikumok legújabb generációjához tartozik. Az Amoxiclav a légzőrendszer, az urogenitális rendszer fertőző betegségeinek kezelésére szolgál. A nőgyógyászatban is használják. A gyógyszer alkalmazásának ellenjavallata túlérzékenység, sárgaság, mononukleózis stb.

A penicillin sorozat antibiotikumainak listája vagy listája, amely por formájában kapható:

1. A benzilpenicillin novokain só természetes eredetű antibiotikum. A gyógyszer alkalmazására utaló jelek súlyos fertőző betegségeknek tekinthetők, beleértve a veleszületett szifilisz, a különböző etiológiájú tályogok, a tetanusz, a lépfene és a tüdőgyulladás. A gyógyszernek gyakorlatilag nincs ellenjavallata, de a modern gyógyászatban rendkívül ritkán használják.
2. Ampicillin - a következő fertőző betegségek kezelésére használják: szepszis (vérmérgezés), szamárköhögés, endocarditis, agyhártyagyulladás, tüdőgyulladás, hörghurut. Az ampicillint nem alkalmazzák gyermekek, súlyos veseelégtelenségben szenvedők kezelésére. A terhesség ezen antibiotikum alkalmazásának közvetlen ellenjavallatának is tekinthető.
3. Az Ospamoxot az urogenitális rendszer betegségeinek, a nőgyógyászati ​​és egyéb fertőzések kezelésére írják fel. A posztoperatív időszakban írják fel, ha magas a gyulladásos folyamat kialakulásának kockázata. Az antibiotikumot nem írják fel a gyomor-bél traktus súlyos fertőző betegségeire, a gyógyszer egyéni intoleranciája esetén.

Fontos: Az antibiotikumnak nevezett gyógyszernek antibakteriális hatással kell lennie a szervezetre. A vírusokra ható összes gyógyszernek semmi köze az antibiotikumokhoz.

Sumamed - a költség 300 és 500 rubel között változik.

Amoxicillin tabletták - az ár körülbelül 159 rubel. a csomagoláshoz.

Ampicillin-trihidrát - a tabletták ára 20-30 rubel.

Ampicillin injekciós por formájában - 170 rubel.

Oxacillin - a gyógyszer átlagos ára 40-60 rubel között változik.

Amoxiclav - költsége - 120 rubel.

Ospamox - az ár 65 és 100 rubel között változik.

Benzilpenicillin novokain só - 50 rubel.

Benzilpenicillin - 30 rubel.

A ma ismert antibakteriális gyógyszerek kevesebb mint egy évszázaddal ezelőtt igazi forradalmat hoztak az orvostudományban. Az emberiség hatalmas fegyvert kapott a korábban végzetesnek tartott fertőzések leküzdésére.

Az elsők a penicillinek antibiotikumok voltak, amelyek sok ezer életet mentettek meg a második világháború alatt, és a modern orvosi gyakorlatban is relevánsak. Velük kezdődött az antibiotikum-terápia korszaka.

A penicillin sorozat antibiotikumai: a gyógyszerek listája, rövid leírás és analógok

Ez a rész a jelenleg releváns antimikrobiális gyógyszerek teljes listáját tartalmazza. A fő vegyületek jellemzői mellett minden kereskedelmi név és analóg szerepel.

Főcím	Antimikrobiális aktivitás	Analógok
Benzilpenicillin-kálium- és nátriumsók	Főleg a gram-pozitív mikroorganizmusokat befolyásolja. Jelenleg a legtöbb törzsben rezisztencia alakult ki, de a spirocheták még mindig érzékenyek az anyagra.	Gramox-D ® , Ospen ® , Star-Pen ® , Ospamox ®
Benzilpenicillin prokain ®	Streptococcus és pneumococcus fertőzések kezelésére javallt. A kálium- és nátriumsókhoz képest hosszabb ideig hat, mivel az intramuszkuláris depóból lassabban oldódik és szívódik fel.	Benzilpenicillin-KMP ® (-G, -Teva, -G 3 mega)
Bicillinek (1, 3 és 5) ®	Profilaktikus céllal krónikus reuma kezelésére, valamint streptococcusok által okozott közepes és enyhe fertőző betegségek kezelésére alkalmazzák.	Benzicillin-1 ® , Moldamine ® , Extincillin ® , Retarpin ®
Fenoximetilpenicillin ®	Terápiás hatása hasonló az előző csoportokhoz, de nem pusztul el savas gyomorkörnyezetben. Tabletta formájában készül.	V-Penicillin®, Kliacil®, Ospen®, Penicillin-Fau®, Vepicombin®, Megacillin Oral®, Pen-os®, Star-Pen®
	Hatékony a penicillinázt termelő staphylococcusok ellen. Alacsony antimikrobiális aktivitás jellemzi, a penicillinrezisztens baktériumokkal szemben teljesen hatástalan.	, Oxamp-Sodium®, Oxamsar®
	Az antimikrobiális hatás kiterjesztett spektruma. A gyomor-bél traktus gyulladásos betegségeinek fő spektruma mellett az Escherichia, Shigella, Salmonella okozta betegségeket is kezeli.	Ampicillin AMP-KID (-AMP-Forte®, -Ferein, -AKOS, -trihidrát, -Innotek), Zetsil®, Pentrixil®, Penodil®, Standacillin®
	A légúti és húgyúti gyulladások kezelésére alkalmazzák. A gyomorfekély bakteriális eredetének tisztázása után a Helicobacter pylori-t használják felszámolásra.	, Ospamox,
Carbenicillin®	Az antimikrobiális hatás spektruma magában foglalja a Pseudomonas aeruginosa-t és az enterobaktériumokat. Emészthetősége és baktericid hatása magasabb, mint a Carbenicillin®-é.	Securopen ®
Piperacillin®	Hasonló az előzőhöz, de a toxicitás szintje megnövekedett.	Isipen®, Pipracil®, Picillin®, Piprax®
Amoxicillin/klavulanát ®	Az inhibitornak köszönhetően az antimikrobiális hatás spektruma kibővül a nem védett szerhez képest.	, Amclave ® , Amovikomb ® , Verclave ® , Ranklav ® , Arlet ® , Klamosar ® , Rapiclav ®
Ampicillin/szulbaktám®		Sulacillin®, Liboksil®, Unazine®, Sultasin®
Ticarcillin/klavulanát®	Az alkalmazás fő indikációja a nozokomiális fertőzések.	Gimentin ®
Piperacillin/tazobactam®		Tazocin®

A megadott információk tájékoztató jellegűek, és nem iránymutatást adnak a cselekvéshez. Minden időpontot kizárólag orvos ír elő, a terápia az ő ellenőrzése alatt áll.

A penicillinek alacsony toxicitása ellenére ellenőrizetlen használatuk súlyos következményekkel jár: rezisztencia kialakulása a kórokozóban és a betegség átmenete egy nehezen kezelhető krónikus formába. Ez az oka annak, hogy a legtöbb patogén baktériumtörzs ellenálló az első generációs ABP-vel szemben.

Az antibiotikum-terápia során pontosan azt a gyógyszert kell alkalmazni, amelyet szakember írt fel. Az olcsó analóg megtalálására és a pénzmegtakarításra irányuló független kísérletek az állapot romlásához vezethetnek.

Például a hatóanyag dózisa egy generikus gyógyszerben eltérhet felfelé vagy lefelé, ami negatívan befolyásolja a kezelés folyamatát.

Ha az előírt gyógyszert más gyógyszerrel kell helyettesítenie, konzultáljon orvosával.

Penicillinek: meghatározás és tulajdonságai

A penicillin-csoport készítményei az úgynevezett béta-laktámokhoz tartoznak - olyan kémiai vegyületek, amelyek képletében béta-laktám gyűrű található.

Ez a szerkezeti komponens meghatározó jelentőségű a bakteriális fertőző betegségek kezelésében: megakadályozza, hogy a baktériumok a sejtmembrán felépítéséhez szükséges speciális peptidoglikán biopolimert termeljenek. Ennek eredményeként a membrán nem tud kialakulni, és a mikroorganizmus elpusztul. Nincs pusztító hatása az emberi és állati sejtekre, mivel nem tartalmaznak peptidoglikánt.

A penészgombák salakanyagain alapuló gyógyszereket az orvostudomány minden területén széles körben alkalmazzák a következő tulajdonságok miatt:

• Magas biológiai hozzáférhetőség - a gyógyszerek gyorsan felszívódnak és eloszlanak a szövetekben. A vér-agy gát gyengülése az agyhártyagyulladás során szintén hozzájárul a cerebrospinális folyadékba való behatoláshoz.
• Antimikrobiális hatás széles spektruma. Az első generációs vegyszerekkel ellentétben a modern penicillinek hatékonyak a Gram-negatív és Gram-pozitív baktériumok túlnyomó többsége ellen. Ellenállnak a gyomor savas környezetének is.
• Alacsony toxicitás. Terhesség alatt is használhatók, és a helyes bevitel (az orvos által előírt és az utasítások szerint) szinte teljesen kiküszöböli a mellékhatások kialakulását.

A kutatás és a kísérletek során sok különböző tulajdonságú gyógyszert kaptak. Például, ha az általános sorozathoz tartozik, a penicillin és az ampicillin nem ugyanaz. Minden penicillin antibiotikum jól kompatibilis a legtöbb más gyógyszerrel. Ami a más típusú antibakteriális gyógyszerekkel végzett komplex terápiát illeti, a bakteriosztatikumokkal való kombinált alkalmazás gyengíti a penicillinek hatékonyságát.

A penicillinek osztályozása

Az első antibiotikum tulajdonságainak gondos tanulmányozása megmutatta annak tökéletlenségét. Az antimikrobiális aktivitás meglehetősen széles tartománya és az alacsony toxicitás ellenére a természetes penicillin érzékenynek bizonyult az egyes baktériumok által termelt speciális pusztító enzimekre (penicillináz). Ezenkívül savas gyomorkörnyezetben teljesen elvesztette tulajdonságait, ezért kizárólag injekció formájában használták. Hatékonyabb és stabilabb vegyületeket keresve különféle félszintetikus drogokat hoztak létre.

A mai napig a penicillin antibiotikumok, amelyek teljes listája az alábbiakban található, 4 fő csoportra oszthatók.

Bioszintetikus

A Penicillium notatum és Penicillium chrysogenum gombák által termelt benzilpenicillin molekulaszerkezetében sav. Gyógyászati ​​célokra kémiailag egyesül nátriummal vagy káliummal sókat képezve. A kapott vegyületeket gyorsan felszívódó injekciós oldatok készítésére használják.

A terápiás hatást a beadást követő 10-15 percen belül észlelik, de legfeljebb 4 óráig tartanak, ami gyakori, ismételt injekciót igényel az izomszövetbe (speciális esetekben a nátriumsó intravénásan is beadható).

Ezek a gyógyszerek jól behatolnak a tüdőbe és a nyálkahártyákba, kisebb mértékben a cerebrospinalis és ízületi folyadékokba, a szívizomba és a csontokba. Az agyhártyagyulladásban (meningitis) azonban megnő a vér-agy gát permeabilitása, ami lehetővé teszi az agyhártyagyulladás sikeres kezelését.

A gyógyszer hatásának meghosszabbítása érdekében a természetes benzilpenicillint novokainnal és más anyagokkal kombinálják. A keletkező sók (novokain, bicillin-1, 3 és 5) intramuszkuláris injekció után gyógyszerraktárt képeznek az injekció beadásának helyén, ahonnan a hatóanyag folyamatosan és kis sebességgel kerül a vérbe. Ez a tulajdonság lehetővé teszi az injekciók számának napi kétszeri csökkentését, miközben fenntartja a kálium- és nátriumsók terápiás hatását.

Ezeket a gyógyszereket krónikus reuma, szifilisz, fokális streptococcus fertőzés hosszú távú antibiotikum-terápiájára használják.

A Phenoxymethylpenicillin® a benzilpenicillin egy másik formája, amelyet közepesen súlyos fertőző betegségek kezelésére szánnak. A gyomornedv sósavval szembeni ellenállásában különbözik a fent leírtaktól.

Ez a minőség lehetővé teszi, hogy a gyógyszert orális adagolásra szánt tabletták formájában állítsák elő (napi 4-6 alkalommal). A legtöbb patogén baktérium jelenleg rezisztens a bioszintetikus penicillinekre, kivéve a spirocétákat.

Félszintetikus antistaphylococcus

A természetes benzilpenicillin inaktív a penicillinázt termelő staphylococcus törzsekkel szemben (ez az enzim elpusztítja a hatóanyag béta-laktám gyűrűjét).

A penicillint hosszú ideig nem használták staphylococcus fertőzések kezelésére, egészen addig, amíg 1957-ben meg nem szintetizálták. Gátolja a kórokozó béta-laktamázainak aktivitását, de hatástalan a benzilpenicillinre érzékeny törzsek által okozott betegségek ellen. Ebbe a csoportba tartoznak a cloxacillin, a dicloxacillin és mások is, amelyeket a modern orvosi gyakorlatban szinte nem használnak a fokozott toxicitás miatt.

A penicillin csoport antibiotikumai széles spektrumú tablettákban

Ez magában foglalja a szájon át történő alkalmazásra szánt antimikrobiális szerek két alcsoportját, amelyek baktericid hatást fejtenek ki a legtöbb kórokozó ellen (mind a gram+, mind a gram-).

Aminopenicillinek

Az előző csoporthoz képest ezeknek a vegyületeknek két jelentős előnyük van. Egyrészt a kórokozók szélesebb köre ellen hatásosak, másrészt tabletta formájában is kaphatóak, ami nagyban megkönnyíti a felhasználást. A hátrányok közé tartozik a béta-laktamázzal szembeni érzékenység, vagyis az aminopenicillinek (ampicillin® és amoxicillin®) nem alkalmasak staphylococcus fertőzések kezelésére.

Azonban oxacillinnel (Ampioks ®) kombinálva rezisztenssé válnak.

A készítmények jól felszívódnak és hosszú ideig hatnak, ami 24 óránként 2-3 alkalomra csökkenti a használat gyakoriságát.

A használat főbb javallatai a következők:

• mandulagyulladás;
• hörghurut;
• tüdőgyulladás;
• fertőző betegségek ,
• enterocolitis és eradikáció (a gyomorfekély kórokozója).

Az aminopenicillinek gyakori mellékhatása a jellegzetes, nem allergiás kiütés, amely azonnal eltűnik a megvonás után. A kiütés megjelenése leggyakrabban fertőző mononukleózisban szenvedő betegeknél figyelhető meg.

Antipszeudomonális

Ezek egy különálló penicillin-sorozatú antibiotikumok, amelyeket a Pseudomonas aeruginosa kezelésére használnak. Az antibakteriális aktivitás hasonló az aminopenicillinekéhez (a Pseudomonas kivételével), és kifejezett a.

A hatékonyság mértéke szerint a következőkre oszthatók:

• karboxipenicillinek, amelyek klinikai jelentősége az utóbbi időben csökkenőben van. Az alcsoport első tagja, a Carbenicillin® az ampicillinrezisztens Proteus ellen is hatásos. Jelenleg szinte minden törzs rezisztens a karboxipenicillinekkel szemben.
• Az ureidopenicillinek a Pseudomonas aeruginosa ellen hatékonyabbak, Klebsiella okozta gyulladás esetén is felírhatók. A leghatékonyabbak a Piperacillin ® és az Azlocillin ® , amelyek közül csak az utóbbi marad releváns az orvosi gyakorlatban.

A mai napig a Pseudomonas aeruginosa törzsek túlnyomó többsége rezisztens karboxipenicillinekkel és ureidopenicillinekkel szemben. Emiatt csak a baktériumok antibiotikumokkal szembeni érzékenységére vonatkozó eredmények megérkezése után használják őket.

Inhibitor-védett kombinált

Az antibiotikumok ampicillincsoportját, amely a legtöbb kórokozó baktériummal szemben nagyon aktív, a penicillináz-képző baktériumok elpusztítják. Kombinált gyógyszereket szintetizáltak a bakteriális rezisztencia leküzdésére.

Szulbaktámmal, klavulanáttal és tazobaktámmal kombinálva az antibiotikumok egy második béta-laktámgyűrűt kapnak, és ennek megfelelően immunitást biztosítanak a béta-laktamázokkal szemben. Ezenkívül az inhibitoroknak saját antibakteriális hatásuk van, fokozva a fő hatóanyagot.

Az inhibitorokkal védett gyógyszerek sikeresen kezelik a súlyos nozokomiális fertőzéseket, amelyek törzsei a legtöbb gyógyszerrel szemben rezisztensek.

Penicillinek az orvosi gyakorlatban

A kiterjedt hatásspektrum és a betegek jó toleranciája a penicillint a fertőző betegségek optimális kezelésévé tette. Az antimikrobiális szerek korszakának hajnalán a benzilpenicillint és sóit választották, de jelenleg a legtöbb kórokozó rezisztens velük szemben. Mindazonáltal a modern félszintetikus penicillin antibiotikumok tablettákban, injekciókban és más adagolási formákban az egyik vezető helyet foglalják el az antibiotikum-terápia terén az orvostudomány különböző területein.

Pulmonológia és fül-orr-gégészet

Egy másik felfedező megjegyezte a penicillin különleges hatékonyságát a légúti betegségek kórokozói ellen, ezért a gyógyszert ezen a területen használják a legszélesebb körben. Szinte mindegyik káros hatással van a tüdőgyulladást és az alsó és felső légúti egyéb betegségeket okozó baktériumokra.

Az inhibitorokkal védett szerek még a különösen veszélyes és tartós kórházi fertőzéseket is kezelik.

Venereológia

A spirochetes azon kevés mikroorganizmusok egyike, amelyek megőrizték érzékenységüket a benzilpenicillinnel és származékaival szemben. A benzilpenicillinek a gonococcusok ellen is hatásosak, ami sikeres kezelést tesz lehetővé, minimális negatív hatással a páciens szervezetére.

Gasztroenterológia

A patogén mikroflóra okozta bélgyulladás jól reagál a saválló gyógyszerekkel végzett terápiára.

Különösen fontosak az aminopenicillinek, amelyek a Helicobacter komplex kiirtásának részét képezik.

Nőgyógyászat

A szülészeti és nőgyógyászati ​​gyakorlatban számos penicillin készítményt használnak a listáról mind a női bakteriális fertőzések kezelésére, mind az újszülöttek fertőzésének megelőzésére.

Urológia

A húgyúti betegségek, amelyek bakteriális eredetűek, csak gátlószerekkel védett gyógyszerekkel reagálnak jól a terápiára. A fennmaradó alcsoportok hatástalanok, mivel a kórokozók törzsei nagyon ellenállóak velük szemben.

A penicillinek az orvostudomány szinte minden területén kórokozó mikroorganizmusok okozta gyulladások kezelésére használják, nem csak kezelésre. Például a sebészeti gyakorlatban a posztoperatív szövődmények megelőzésére írják fel.

A terápia jellemzői

Az antibakteriális gyógyszerekkel általában és különösen a penicillinekkel történő kezelés csak orvosi rendelvényre történhet.

A gyógyszer minimális toxicitása ellenére helytelen használata súlyosan károsítja a szervezetet. Annak érdekében, hogy az antibiotikum-terápia gyógyuláshoz vezessen, be kell tartania az orvosi ajánlásokat, és ismernie kell a gyógyszer jellemzőit.

Javallatok

A penicillin és az arra épülő különféle készítmények gyógyászati ​​alkalmazási köre az anyag adott kórokozókkal szembeni aktivitásának köszönhető. A bakteriosztatikus és baktericid hatások a következőkben nyilvánulnak meg:

• Gram-pozitív baktériumok - gonococcusok és meningococcusok;
• Gram-negatív - különféle staphylococcusok, streptococcusok és pneumococcusok, diftéria, Pseudomonas aeruginosa és lépfene, Proteus;
• Actinomycetes és spirochetes.

Ellenjavallatok

A szigorú ellenjavallatok csak a benzilpenicillin és az ebbe a csoportba tartozó egyéb gyógyszerek egyéni intoleranciája. Ezenkívül nem megengedett az endolumbaris (a gerincvelőbe történő injekció) gyógyszerek beadása diagnosztizált epilepsziában szenvedő betegeknek.

Terhesség alatt a penicillin-készítményekkel végzett antibiotikum-kezelést rendkívül óvatosan kell kezelni. Annak ellenére, hogy minimális teratogén hatásúak, csak sürgős esetben érdemes felírni a tablettákat, injekciókat, felmérve a magzatra és magára a terhes nőre gyakorolt ​​kockázat mértékét.

Mivel a penicillin és származékai a véráramból szabadon behatolnak az anyatejbe, tanácsos megtagadni a szoptatást a terápia idejére. A gyógyszer már az első használatkor allergiás reakciót válthat ki a babában. A laktáció megelőzése érdekében a tejet rendszeresen le kell fejni.

Mellékhatás

Más antibakteriális szerek közül a penicillinek kedvezően különböznek alacsony toxicitásukkal.

A használat nemkívánatos hatásai a következők:

• Allergiás reakciók. Leggyakrabban bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés, láz és duzzanat formájában nyilvánul meg. Rendkívül ritkán, súlyos esetekben anafilaxiás sokk lehetséges, amely azonnali ellenszer (adrenalin) beadását teszi szükségessé.
• . A természetes mikroflóra kiegyensúlyozatlansága emésztési zavarokhoz (puffadás, puffadás, székrekedés, hasmenés, hasi fájdalom) és candidiasis kialakulásához vezet. Ez utóbbi esetben a szájüreg (gyermekeknél) vagy a hüvely nyálkahártyája érintett.
• neurotoxikus reakciók. A penicillin központi idegrendszerre gyakorolt ​​negatív hatása fokozott reflex-ingerlékenységben, görcsökben és néha kómában nyilvánul meg.

A test időben történő orvosi támogatása segít megelőzni a dysbacteriosis kialakulását. Kívánatos az antibiotikum-terápiát pre- és probiotikumok bevitelével kombinálni.

Penicillin antibiotikumok gyermekek számára: alkalmazási jellemzők

Az élet első éveiben a benzilpenicillint szepszis, tüdőgyulladás, agyhártyagyulladás, középfülgyulladás esetén alkalmazzák. Légúti fertőzések, mandulagyulladás, hörghurut és arcüreggyulladás kezelésére a listából a legbiztonságosabb antibiotikumokat választják ki: Amoxicillin ® , Augmentin ® , Amoxiclav ® .

A gyermek szervezete sokkal érzékenyebb a drogokra, mint a felnőtteké. Ezért gondosan figyelemmel kell kísérnie a baba állapotát, valamint megelőző intézkedéseket kell tennie. Ez utóbbiak közé tartozik a bél mikroflóra védelmét szolgáló pre- és probiotikumok alkalmazása, a diéta és az immunitás átfogó erősítése.

Egy kis elmélet:

Történelmi információk

A felfedezés, amely a 20. század elején igazi forradalmat hozott az orvostudományban, véletlenül született. Azt kell mondanom, hogy a penészgombák antibakteriális tulajdonságait már az ókorban is észrevették az emberek.

Alexander Fleming - a penicillin felfedezője

Az egyiptomiak például még 2500 évvel ezelőtt is penészes kenyér borogatásával kezelték a gyulladt sebeket, de a tudósok csak a 19. században foglalkoztak a kérdés elméleti oldalával. Európai és orosz kutatók és orvosok az antibiózist (egyes mikroorganizmusok azon tulajdonságát, hogy másokat elpusztítanak) tanulmányozva kísérletet tettek arra, hogy gyakorlati hasznot húzzanak belőle.

Ez Alexander Fleming brit mikrobiológusnak sikerült, aki 1928-ban, szeptember 28-án staphylococcus-telepekkel talált penészgombát Petri-csészékben. Spórái, amelyek a laboratóriumi dolgozók hanyagsága miatt a veteményekre hullottak, kicsíráztatták és elpusztították a kórokozó baktériumokat. Az érdeklődő Fleming alaposan tanulmányozta ezt a jelenséget, és izolált egy penicillin nevű baktériumölő anyagot. A felfedező sok éven át dolgozott egy kémiailag tiszta, stabil vegyület előállításán, amely alkalmas emberek kezelésére, de mások találták fel.

1941-ben Ernst Chain és Howard Flory meg tudta tisztítani a penicillint a szennyeződésektől, és klinikai vizsgálatokat végeztek Fleminggel. Az eredmények olyan sikeresek voltak, hogy 1943-ra az Egyesült Államok megszervezte a kábítószer tömeggyártását, amely sok százezer ember életét mentette meg a háború alatt. Fleming, Cheyne és Flory érdemeit az emberiség előtt 1945-ben értékelték: a felfedező és a fejlesztők Nobel-díjasok lettek.

Ezt követően a kezdeti kémiai előkészítést folyamatosan fejlesztették. Így jelentek meg a modern penicillinek, amelyek ellenállnak a gyomor savas környezetének, ellenállnak a penicillináznak és általában hatékonyabbak.

Oldalunkon a legtöbb antibiotikum-csoporttal ismerkedhet meg, teljes listák a bennük szereplő gyógyszerekről, osztályozásról, történetről és egyéb fontos információkról. Ehhez a webhely felső menüjében egy "" szakasz jött létre.

A penicillin sorozat antibiotikumai az első olyan AMP-k, amelyeket bizonyos baktériumok salakanyagaiból fejlesztettek ki. Az általános besorolásban a béta-laktámok osztályába tartoznak. A penicillinek mellett ide tartoznak a karbapenemek, cefalosporinok és monobaktámok is. A hasonlóság annak a ténynek köszönhető, hogy van egy négytagú gyűrű. Az ebbe a csoportba tartozó összes gyógyszert kemoterápiában használják. Fontos szerepet játszanak a fertőző betegségek kezelésében.

Kezdetben a penicillincsoport összes gyógyszere közönséges penicillinből származott. A gyógyászatban az 1940-es évek óta alkalmazzák. Mára számos természetes és szintetikus eredetű alcsoportot hoztak létre:

1. természetes penicillinek.
2. Oxacillin.
3. aminopenicillin.

A természetes penicillin gyógyszereket számos esetben alkalmazzák. Például a penicillinek természetes csoportjába tartozó gyógyszerek csak olyan fertőzések kezelésére javasoltak, amelyek etiológiája már ismert. Ez megerősíthető például diagnosztikai intézkedések során vagy a jellegzetes tünetek. A betegség formájától és súlyosságától függően a gyógyszereket belső vagy parenterális használatra írják fel. A természetes csoportba tartozó penicillinek segítenek a reuma, skarlát, mandulagyulladás, erysipela, szepszis, tüdőgyulladás kezelésében.

Ezenkívül az ilyen alapokat a streptococcus által kiváltott egyéb betegségek kezelésére írják fel. Például ez vonatkozik a fertőző típusú endocarditisre. Ennél a betegségnél nem csak az ebbe a csoportba tartozó antibiotikumokat használnak, hanem a következő elnevezésű gyógyszereket is: streptomycin, gentamicin stb. A meningococcus típusú fertőzés által okozott betegségek természetes penicillinekkel is gyógyíthatók. Használatukra utaló jelek: leptospirosis, gangréna, Lyme-kór, szifilisz, aktinomikózis.

Mellesleg figyelembe kell venni azt a tényt, hogy az elhúzódó hatású gyógyszereknek nincs magas koncentrációja a vérben, ezért nem írják elő őket kezelésre. súlyos formák betegségek. Az egyetlen kivétel a szifilisz, a tonsillopharyngitis, a reuma és a skarlát. Ha korábban ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket használták a gonorrhoea kezelésére, most a betegség kórokozói gyorsan alkalmazkodtak és rezisztenssé váltak ezekkel a gyógyszerekkel szemben.

Ami az oxacillint illeti, csak akkor írják fel, ha a betegséget staphylococcus fertőzés okozza, és ez nem függ a helyétől. Előfordulhat, hogy a fertőzés már a laboratóriumban megerősített, vagy csak gyanítható.

Mindenesetre, mielőtt ilyen gyógyszereket felírna egy betegnek, ellenőrizni kell, hogy a baktériumok érzékenyek-e a hatásukra. Az oxacillin csoportba tartozó gyógyszereket vérmérgezés, tüdőgyulladás, agyhártyagyulladás, endocarditis esetén írják fel. bakteriális fertőzés, valamint a csontok, bőr, ízületek, lágyrészek különböző elváltozásainál, melyeket fertőzések okoznak.

Az aminopenicillineket azokban az esetekben írják fel, amikor a betegség megfelelően halad enyhe forma, és egyéb fertőzések formájában jelentkező szövődmények nélkül. Az aminopenicillinek inhibitor-védő formáit súlyos betegségek esetén alkalmazzák. Számos gyógyszer létezik, köztük az antibiotikumok tablettákban. Az anyagokat orálisan vagy parenterálisan adják be. Ezek az alapok hozzá vannak rendelve akut forma hólyaghurut, pyelonephritis, tüdőgyulladás, arcüreggyulladás, exacerbációk krónikus forma hörghurut.

Ezenkívül a bélrendszeri betegségek, amelyeket fertőzések, endocarditis, agyhártyagyulladás okoz, a felhasználásra utalnak. Néha inhibitor-védő származékokat írnak fel az orvosok a preoperatív megelőzésre, valamint a bőr és a lágyszövetek fertőző betegségeinek kezelésére.

Mi vonatkozik még?

A következő gyógyszereket is használják:

1. Karboxipenicillin. A karboxipenicillinek csoportjába tartozó gyógyszereket ma már egyre kevésbé használják az orvostudományban. Csak nosocomiális típusú fertőzések esetén írhatók fel. Az ilyen gyógyszereket csak komplex terápiában szabad alkalmazni olyan gyógyszerekkel együtt, amelyek befolyásolhatják a Pseudomonas aeruginosa-t. Ami a használati javallatokat illeti, a karboxipenicillineket a bőrön, a csontokban, lágy szövetek, ízületek. Ezenkívül ezekre a gyógyszerekre szükség lesz tályog, tüdőgyulladás, szepszis, kismedencei fertőzések esetén.
2. Ureidopenicillin. Az ureidopenicillinek csoportjába tartozó gyógyszereket gyakran csak aminoglikozidokkal együtt írják fel. Ez a kombináció segít megbirkózni a Pseudomonas aeruginosa-val. A felhasználásra vonatkozó javallatok a következők fertőző betegségek kismedencei szervek, lágy szövetek, bőr ( diabéteszes láb is benne van). Ezenkívül ilyen alapokra lesz szükség peritonitis, májtályog, tüdőgyulladás, tüdőtályog esetén.

A cselekvés mechanizmusa

A penicillin-csoportból származó készítmények baktericid hatásúak. Ezek hatással vannak a penicillin-kötő fehérjékre, amelyek minden baktériumban megtalálhatók. Ezek a vegyületek enzimként működnek, amelyek már részt vesznek a mikroorganizmusfal szintézisének végső szakaszában. Ennek eredményeként az anyag termelése leáll, és a baktérium elpusztul. Ezenkívül a klavulonsavat, a tazobaktámot és a szulbaktámot bizonyos enzimatikus anyagok gátlására fejlesztették ki. A komplex penicillinekhez tartozó gyógyszerek részét képezik.

Ami az emberi szervezetre gyakorolt ​​hatást illeti, a gyomornedv részét képező sósav hatására a karboxipenicillinek, benzilpenicillinek és ureidopenicillinek az emberi szervezetben elpusztulnak. Ebben a tekintetben csak parenterálisan használhatók. Az oxacillint, fenoximetilpenicillint és aminopenicillint tartalmazó készítmények ezzel szemben ellenállnak a savas környezet hatásának, és szájon át alkalmazhatók. Egyébként az amoxicillin a legjobban a szerveken keresztül szívódik fel. gyomor-bél traktus. Ami a legrosszabb emészthetőségi mutatókat illeti, az oxacillin és az ampicillin csak 30%-os paraméterekkel rendelkezik.

A penicillinkészítmények részét képező anyagok tökéletesen eloszlanak a szervezetben, és hatással vannak a szövetekre, testnedvekre és szervekre. Magas koncentrációban a vesékben, a nyálkahártyákban, a belekben, a tüdőben, a nemi szervekben, a folyadékokban lesz. Kis adag átjuthat az anyatejen és a placentán. Szinte soha nem jut be prosztata. A májban jelentős átalakulás az ureidopenicillinek és az oxacillinek esetében jellemző. Az ebbe a csoportba tartozó egyéb anyagok gyakorlatilag változatlan formában ürülnek ki a szervezetből. A legtöbb esetben a kiválasztódás a vesén keresztül történik. Az anyag eltávolításához szükséges idő körülbelül egy óra. Ha a betegnél veseelégtelenséget diagnosztizálnak, az idő megnő. Szinte minden típusú penicillin kiválasztódik a szervezetből hemodialízissel.

Ellenjavallatok és mellékhatások

Mint minden gyógyszer, a penicillin tartalmú gyógyszereknek is megvannak a maga ellenjavallatai. Alapvetően ez csak a penicillin allergiára vonatkozik. Azok a személyek, akiknél fennáll az allergiás reakció kockázata bizonyos összetevők intoleranciája miatt, nem használhatják ezeket a gyógyszereket. Ugyanez vonatkozik a novokainra adott allergiás reakcióra.

Vonatkozó mellékhatások, akkor túladagolás vagy nem megfelelő gyógyszerhasználat esetén fennáll az allergiás reakció veszélye. Ez lehet dermatitis, kiütés, csalánkiütés. Ritka esetekben Quincke-ödéma, anafilaxiás sokk, hörgőgörcs és láz jelentkezik. Ha egy személy anafilaxiás sokkban szenved, akkor glükokortikoidokra, adrenalinra és oxigénterápiára lesz szükség. Sürgős a légúti tubuláris szervek munkájának biztosítása is.

Ami a központi munkájával kapcsolatos problémákat illeti idegrendszer, akkor ritka esetekben remegés, mentális zavarok.

Néha a betegnek fejfájása van, görcsök jelennek meg.

Alapvetően ez azoknál az embereknél fordul elő, akik veseelégtelenségben szenvednek.

Gyakoribb munkahelyi problémák emésztőrendszer. Egy személy rosszul érezheti magát, hányásos rohamok, hasi fájdalom, vastagbélgyulladás. Ebben az esetben meg kell tagadni az ilyen gyógyszereket. Ezenkívül, ha vastagbélgyulladás gyanúja merül fel, szigmoidoszkópiát írnak elő. Az egészség helyreállításához vissza kell állítania a víz és az elektrolit egyensúlyát a normál értékre. Néha a penicillin-csoportból származó gyógyszerek szedése ezen folyamatok megsértéséhez is vezet.

Ez hyperkalaemiához, hypernatraemiához vezet. Ennek eredményeként a vérnyomás megváltozik, ödéma jelenik meg. Egyes esetekben problémák léphetnek fel a máj, a vese működésében, különböző hematológiai reakciók, az állapot szövődményei véredény. Ritka esetekben szájüregi vagy hüvelyi candidiasis alakul ki.