Данный медикамент обладает вазодилатирующим, седативным и спазмолитическим действием, оказывает антихолинергический дозозависимый эффект. Маленькие дозы ингибируют секрецию бронхиальных, слюнных желез, потоотделение, вызывают расширение зрачков (аккомодация глаз), увеличение ЧСС. Большие дозировки снижают сократительную активность Пищевого тракта, желчного пузыря, желчевыводящих путей, мочевыводящих путей, угнетает желудочную секрецию.

Инструкция по применению Платифиллина

По описанию от производителя лекарство Платифиллин назначают при необходимости снять спазмы при печеночных, почечных коликах, бронхоспазмах и прочих спастических нарушениях внутренних органов. Удобен медикамент те, что принимать его можно в любой удобно форме: микроклизмы, уколы (внутримышечные и подкожные), суппозиториях (свечи), таблетках.

Состав и форма выпуска

В аптеке можно найти медикамент в двух основных лекарственных формах: раствор для подкожного введения и таблетках. Первый выглядят как прозрачная, бесцветная жидкость по 1 мл в ампуле. Содержится в одной упаковке 1, 2, 5, 10 пузырьков, комплект содержит ампульный нож. В таблетках выпускается платифиллина гидрохлорид вместе с папаверином, имеет лекарство белый цвет, по 10 шт. в одной упаковке. Обладает медикамент следующим составом:

Механизм действия Платифиллина

Фармакологическое действие медикамента заключается в оказании спазмолитического, седативного, сосудорасширяющего действия. По инструкции препарат является м-холинорецептором, который имеет спазмолитический эффект по отношению к гладкой мускулатуре пищеварительного тракта, бронхов, имеет слабое успокоительное (седативное) действие. Медикамент помогает снизить секрецию слюнных, бронхиальных, слезных, потовых желез. Платифиллин помогает расширить зрачок, вызывать умеренный паралич аккомодации.

Показания к применению

После проникновения лекарства в организм происходит расслабление гладких мышц. Достигается это посредством блокировки м-холинорецепторов. Основные компоненты препараты помогают расширить сосуды, снизить тонус мускулатуры мочеполовой системы, бронхов. Основными показателями для назначения медикамента являются следующие проблемы:

• печеночные колики;
• платифиллин при панкреатите (воспаление поджелудочной железы);
• язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки;
• печеночные колики;
• заболевания дыхательных путей;
• дискинезия;
• отравления сильнодействующими химикатами;
• стенокардия;
• артериальная гипертензия;
• ангиотрофоневроз;
• бронхорея;
• понос;
• спазм сосудов головного мозга;
• холецистит;
• травма глаз;
• офтальмологические заболевания;
• альгодисменорея.

Офтальмологи часто используют этот препарат при исследовании глазного дна. Средство помогает расширить зрачок, а это значительно упрощает диагностику. Чтобы не наносить пациент вред, важно принимать его только в той дозировке, которую назначил врач. Если нарушить схему приема, то средство начнет скапливаться в тканях ЦНС, вызывать сбои, затормаживать ее работу.

Способ применения и дозировка

Самостоятельно принимать медикамент нельзя, каждая упаковка содержит инструкцию по применению, но отпускается препарат только по рецепту врача. Он же должен назначить курс лечения, указав дозировку и длительность приема. Вводят платифиллин внутримышечно или принимают в виде таблеток. Подходящую лекарственную форму подбирает специалист, исходя из природы заболевания, возраста пациента. Ниже приведены дозировки, которые указаны в инструкции медикамента.

Платифиллин в таблетках

Данная форма медикамента назначается для приема внутрь, предпочтительно перед едой. По инструкции рекомендован следующий режим дозирования (указана разовая доза, принимать необходимо 2-3 раза за сутки):

• взрослые – 1 таблетка;
• дети от 6 до 10 лет – по четверти таблетки;
• от 10 лет – по половине.

Платифиллин в ампулах

Вводится раствор при помощи шприца внутримышечно ил подкожно. Уколы Платифиллин необходимы для купирования болей при язвенной болезни, острых болевых ощущений при почечной, печеночной колике. Рекомендуется вводить подкожно в дозировке по 2-4 мг (1-2 мл). длительность лечения не превышает 10 дней. Для взрослого человека максимальная суточная доза составляет 15 мл (30 мг), разовая – 5 мл (10 мг). Детям ставят уколы согласно следующей дозировке:

• до 1 года – максимальная за сутки – 0,07 мк/кг, разовая – 0,035 мг/кг;
• 1-5 лет – максимальная – 0,05 мг/кг, разовая – 0,025 мг/кг;
• 11-14 лет – максимальная – 0,04 мг/кг, разовая – 0,02 мг/кг.

Особые указания

Во время лечения при помощи данного препарата настоятельно рекомендуется избегать опасных видов деятельности, к примеру, управление транспортом (вождение) или другими механизмами, которые требует большой скорости психомоторных реакций, повышенного внимания. Запрещено превышать длительность лечения, которую установил врач или максимальную дозировку за сутки.

Платифиллин при беременности

На данный момент нет точной информации о безопасности применения при беременности Платифиллина, как и при грудном вскармливании (лактации). Следует учитывать, что польза от приема медикамента для матери должна ощутимо превышать риски, которые могут возникнуть для ребенка или плода. Целесообразность применения препарата должен определять лечащий врач.

Для детей

Следует с осторожностью принимать медикамент детям, у которых диагностирована хроническая патология легких, к примеру, снижение бронхиальной секреции может спровоцировать сгущение секрета, образование в бронхах пробок. Дести с повреждениями мозга находятся в зоне риска (препарат может усилить симптомы болезни), нельзя использовать медикамент при диагностированном синдроме Дауна (повышается риск роста ЧСС, необычного расширения зрачков. К детским противопоказания также относится церебральный паралич.

Лекарственное взаимодействие

При назначении Платифиллина врач должен учитывать наличие других патологий, которые требуют постоянно лечения другими медикаментами. Могут возникать побочные реакции при применении средства с следующими веществами:

• Прозерин – антагонист рассматриваемого препарата;
• Галоперидол – у больных с шизофренией есть вероятность снижения антипсихотического эффекта;
• Морфин – происходит усиление угнетающего эффекта медикамента на сердечно-сосудистую систему;
• магния сульфат, этаминал натрия, Фенобарбитал – длительность снотворного действия увеличивается;
• м-холиноблокатор или с одноименной активностью (Фенотиазин, Амантадин, некоторые антигистаминные средства) повышают риск развития побочных реакций;
• сердечные гликозиды вызывают положительный батмотропный эффект;
• седативные/гипотензивные средства усиливают эффект от Платифиллина при сосудистых спазмах;
• анальгетики, анксиолитики, седативные могут увеличить силу Платифиллина при болях из-за спазма гладкой мускулатуры;
• ингибиторы МАО – увеличение ЧСС, возбудимости сердца (хронотропный и батмотропный эффект).

Побочные действия

При соблюдении предписаний врача никаких осложнений препарат не вызывает. Проявляются неприятные последствия при превышении дозировки или одновременном приеме других медикаментов, не согласованных со специалистом. Платифиллин может вызывать такие побочные эффекты:

• возбуждение ЦНС;
• парез аккомодации
• затрудненное мочеиспускание, задержку мочи;
• жажду;
• ателектаз легкого;
• сухость во рту;
• судороги;
• головные боли;
• головокружение;
• острый психоз;
• фотофобию;
• тахикардию.

Передозировка

При нарушении схемы приема у пациента развиваются побочные эффекты, которые необходимо устранить при помощи ингибиторов холистеназы, чтобы ослабить симптомы тахикардии, парез кишечника. Если проявились судороги, возбуждение, нужно принимать магния сульфат, в тяжелых случаях – оксибутират натрия, ИВЛ, оксигенотерапия, форсированный диурез. При развитии состояния, которое угрожает жизни человека рекомендуется использовать хинидин сульфат, Пропранолол. Признаками передозировки становится:

• паралич акомодации;
• задержка мочи;
• непроходимость кишечника;
• мидриаз;
• судороги;
• тремор;
• возбуждение ЦНС;
• гипертермия.

Противопоказания

При назначении лечения врач должен учитывать возможное наличие противопоказаний для приема лекарства. Н следует прописывать Платифиллин в следующих случаях:

• язвенный колит;
• гиперчувствительность к компонентам медикамента;
• атония кишечника;
• атеросклероз в выраженной форме;
• желудочные кровотечения;
• аритмия, тахикардия.

Условия продажи и хранения

Отпускаются таблетки и раствор Платифиллина только по рецепту врача, их нет в свободном доступе. Хранить необходимо медикамент в плотно закрытой оригинальной упаковке в защищенном от лучей света месте при температуре не выше 30 градусов по Цельсию. Таблетки в нарушенной упаковке хранятся 3 года, ампулы – 5 лет.

Аналоги

При отсутствии в аптеке необходимого препарата можно приобрести средство со схожим эффектом. Структурным аналогом медикамента выступает Платифиллина гидротартрат. Из фармакологической группы спазмолитиков можно купить:

• Галидор;
• Андипал;
• Дицетел;
• Бендазол;
• Дроверин;
• Дюспаталин;
• Дибазол;
• Но шпа;
• Новитропан;
• Но шпа форте;
• Папаверин;
• Номигрен;
• Папазол;
• Дротаверин;
• Алталекс;
• Никошпан;
• Платифиллин с папаверином;
• Спазмол;
• Спазмонет форте;
• Цистрин.

Цена Платифиллина

Купить медикамент можно только по рецепту. Продается препарат в обычных аптеках и интернет представительствах. Ориентировочная стоимость Платифиллина в Москве следующая.

Платифиллин – препарат с седативным, вазодилатирующим и спазмолитическим действием. Обладает антихолинергическим дозозависимым эффектом, то есть меньшие дозы ингибируют секрецию слюнных и бронхиальных желез, потоотделение, аккомодацию глаз, вызывая расширение зрачков, увеличение ЧСС.

В то время как большие дозы снижают сократительную активность пищевого тракта, в том числе желчевыводящих путей и желчного пузыря, кроме того – мочевыводящих путей и угнетает желудочную секрецию.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Платифиллин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Платифиллин можно прочитать в комментариях.

Выпускают Платифиллин в форме раствора для подкожного введения: бесцветная, прозрачная жидкость (по 1 мл в ампулах; 1, 2, 5 или 10 ампул в комплекте с ножом ампульным, 1 комплект в пачке картонной). Комбинированное средство с папаверином выпускается в виде таблеток белого цвета – 10 шт. в контурной ячеистой упаковке.

• В одной таблетке содержится платифиллина гидротартрат массой в 0,005 г плюс папаверина гидрохлорид 0,02 г. В список вспомогательных веществ входит: крахмал картофельный, стеарат кальция, сахар, тальк.
• В 1 ампуле находится 1 мл прозрачного бесцветного раствора, предназначенного для инъекций, платифиллина гидротартрат (2 мг). В качестве вспомогательного вещества – дистиллированная вода для инъекций.

Фармакологическое действие: оказывает седативное, спазмолитическое, вазодилатирующее (сосудорасширяющее) действие.

Показания к применению

Согласно инструкции, Платифиллин показан при следующих заболеваниях и нарушениях:

• бронхорея;
• холецистит, холелитиаз;
• альгодисменорея;
• ангиотрофоневроз;
• спазм церебральных артерий;
• пилороспазм, кишечные, желчные и печеночные колики;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• бронхиальная астма (для профилактики бронхоспазмов и ларингоспазмов);
• артериальная гипертензия и стенокардия (в составе комплексной терапии).

К показаниям Платифиллина относятся и некоторые офтальмологические заболевания, в частности, травмы и острые воспалительные заболевания глаз.

Фармакологическое действие

Согласно инструкции Платифиллин является блокатором м-холинорецепторов и обладает спазмолитическим эффектом в отношении гладкой мускулатуры пищеварительного тракта и бронхов, а также оказывает слабое седативное (успокоительное) действие. Данный препарат снижает секрецию бронхиальных, слюнных, слезных и потовых желез. Кроме этого, Платифиллин способен расширять зрачок и вызывать умеренный паралич аккомодации. Данный препарат может повышать внутриглазное давление.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Платифиллин могут назначать внутрь, парентерально, ректально и местно, в виде глазных капель.

П/к, для купирования спастических болей, затянувшегося приступа бронхиальной астмы, церебральных и периферических ангиоспазмов – 1-2 мл 0.2% раствора Платифиллина 1-2 раза в сутки (для расширения сосудов и снижения АД показано в/в введение). Дети: новорожденные и грудные – 0.035 мг/кг (0.0175 мл/кг), 1-5 лет – 0.03 мг/кг (0.015 мл/кг), 6-10 лет – 0.025 мг/кг (0.0125 мл/кг), 11-14 лет – 0.02 мг/кг (0.01 мл/кг).

• Внутрь, по 3-5 мг Платифиллина (или по 10-15 кап 0.5% раствора) 2-3 раза в сутки; в свечах – по 0.01 г 2 раза в сутки.
• В микроклизмах – по 20 кап 0.5-1% раствора 2-3 раза в сутки. Курс лечения – 10-15-20 дней.
• В офтальмологии – 1% раствор для диагностических целей и 2% раствор – для лечебных целей. Детям – внутрь, по 0.2-3 мг в зависимости от возраста.

Противопоказания

В соответствии с инструкцией к Платифиллину, применение препарата противопоказано при:

Мерцательной аритмии;

Тахикардии;

Ишемической болезни сердца;

Стенозе митрального клапана;

Тяжелой форме артериальной гипертензии;

Острых кровотечениях;

Глаукоме;

Миастении gravis;

Повреждениях мозга;

Хронической функциональной недостаточности сердца;

Функциональной недостаточности почек и/или печени;

Гиперчувствительности к входящим в его состав компонентам;

Задержке мочи (а также при предрасположенности к развитию этого состояния);

Заболеваниях сердца и сосудов, при которых нежелательно увеличение частоты сокращений сердечной мышцы;

Болезнях пищеварительного тракта, которые сопровождаются непроходимостью (в том числе при стенозе привратника, нарушениях двигательной активности пищевода, атонии кишечника).

Побочные действия

Согласно инструкции Платифиллин может вызывать такие побочные реакции как:

• Со стороны органов пищеварения: чувство жажды, сухость слизистой оболочки полости рта, понижение тонуса кишечника.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, тахикардия.
• Со стороны центральной и периферической нервной системы: повышенное возбуждение центральной нервной системы, головные боли, судорожный синдром, психоз острого течения.
• Со стороны мочевыделительной системы: затруднение мочеиспускания, задержка мочи.
• Прочие: ателектаз легкого.

Побочные реакции наиболее вероятны при применении платифиллина в высоких дозах.

Особые указания

Пациентам в период лечения следует воздерживаться от видов деятельности, которые требуют быстроты психомоторных реакций и концентрации внимания, таких как управление автотранспортом или другими сложными механизмами и машинами.

Аналоги

Структурные аналоги по действующему веществу: Платифиллина гидротартрат.

Аналоги по фармакологической группе (спазмолитики):

• Ависан;
• Галидор;
• Дибазол;
• Дицетел;
• Дриптан;
• Дроверин;
• Дротаверин
• Но-шпа;
• Новитропан;
• Номигрен;
• Спазмол;
• Спазмомен;
• Спазмонет;
• Спазмонет форте;
• Спарекс.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цена

Средняя цена ПЛАТИФИЛЛИН, таблетки в аптеках (Москва) 70 рублей.

По групповой принадлежности Платифиллин относится к спазмолитикам с м-холиноблокирующим и миотропным действием. В качестве активного компонента представлен платифиллин гидротартрат, способный, в свою очередь, расслаблять гладкую мускулатуру.

Как известно, данная составляющая мышечной ткани регулирует тонус внутренних органов, в частности, сосудов, желчных протоков, бронхов, желудка и так далее, сужает и расширяет зрачок. Отсюда и можно судить об обширном использовании медикамента.

Платифиллин после приема всасывается из ЖКТ внутрь, а затем наблюдается процесс распада с образованием платинециновой кислоты и платинецина.

Выпускается Платифиллин в качестве раствора для инъекций в ампулах, помещенных в коробку по десять штук.

Аналоги Платифиллина не обнаружены.

Показания и противопоказания к применению Платифиллина

Применение Платифиллина показано при бронхиальной астме, в частности, для предупреждения бронхоспазма; гипертонии; ангиотрофоневрозе; хроническом гастрите; острой боли при пилороспазме; неязвенной диспепсии; холелитиазе и почечной, кишечной и печеночной коликах.

Кроме того, подобное назначение эффективно устраняет спазм церебральных артерий и является неотъемлемой составляющей комбинированной терапии при стенокардии.

Среди противопоказаний оговорено, что применение Платифиллина не рекомендуется при наличии следующих патологий: тахикардия, глаукома, кахексия, атеросклероз, кровотечение из органов ЖКТ, аденома предстательной железы, сердечная недостаточность, аритмия, паралитический илеус, пилородуоденальный стеноз, атония кишечника, мегаколон.

Также не показано подобное лечение в детском и пожилом возрасте, при заболеваниях печени и почек,

Противопоказано применение Платифиллина при беременности и в период грудного вскармливания. Не стоит забывать о повышенной чувствительности организма к компонентам лечащего средства.

Побочное действие и передозировка Платифиллином

Применение Платифиллина может спровоцировать появление крайне нежелательных явлений, которые отражаются на любой системе организма. Например, возможны признаки диспепсии, сухость слизистой полости рта, спад артериального давления, запоры, нарушения зрения, задержка выведения мочи, затруднения дыхания, судороги и прочие.

Иногда подобные аномалии свидетельствуют о передозировке Платифиллином, которая опасна для жизни пациента. В таких случаях следует вызвать «скорую», а до приезда врачей путем искусственной рвоты и промывания желудка вывести излишки препарата из организма. После этого следует принять мочегонные, параллельно вводятся вещества-антагонисты. Возможно даже выполнение искусственной вентиляции легких и других реанимационных действий.

Инструкция к применению Платифиллина

В инструкции Платифиллина указано, что препарат назначают подкожно. Так, для устранения болевого синдрома при затяжном приступе удушья бронхиальной астмы, гастрите, церебральных и периферических ангиоспазмах взрослым пациентам вводят по 1-2 мл 0,2% лечебного раствора до двух подходов в сутки.

Длительность терапии варьирует от 10 до 20 дней. Максимальными дозами для подкожного введения считаются: суточная — 0,03 г, единичная — 0,01 г.

Особенности применения Платифиллина

Применение Платифиллина следует избегать в период лактации и беременности, а во время лечения не рекомендуется употреблять алкоголь. Также необходимо ограничить вождение транспортных средств и занятия трудовой деятельностью, требующей повышенной двигательной активности и психомоторных реакций.

Для Платифиллина характерно активное взаимодействие со многими фармакологическими группами, которые могут назначаться в комплексе с ним. Здесь необходимо проявить бдительность к использованию данного лекарства, поскольку назначенная комбинированная терапия может не только улучшить состояние пациента, но и заметно подорвать его и без того пошатнувшееся здоровье.

Итак, при лекарственном взаимодействии Платифиллина с фенобарбиталом, этаминала натрием, магния сульфатом усиливается седативный и снотворный эффекты последних. Другие же М-холиноблокаторы, галоперидол, амантадин, фенотиазин, ингибиторы МАО, некоторые антигистаминные средства, трициклические антидепрессанты существенно увеличивают риск обнаружения побочных явлений. Морфин стимулирует тормозящее действие на сердечно-сосудистую систему; сердечные гликозиды увеличивают положительное батмотропное действие; новокаинамид, хинидин — холинолитическое действие.

При интенсивном болевом синдроме, обусловленном спазмами гладкой мускулатуры, обезболивающий эффект Платифиллина ускоряют седативные средства, анальгетики, транквилизаторы, а при спазмах сосудов — гипотензивные и седативные препараты.

Отзывы о Платифиллине, цена

Препарат действительно обладает высокой эффективностью, чему явное подтверждение – многочисленные отзывы о Платифиллине на медицинских форумах. Однако прибегать к самолечению опасно для жизни и здоровья, поэтому его назначение должно осуществляться исключительно знающим специалистом строго по показаниям.

Цена на Платифиллин раствор для подкожного введения: 001 рублей

Инструкция на Платифиллин таблетки от производителя Вифитех ЗАО (Россия)

02:53 Платифиллин: инструкция, применение, отзывы -

Основная задача медицинского препарата Платифиллин – расслаблять гладкую мускулатуру, чем и объясняется его достаточно обширный радиус действия в организме. Общее описание препарата Платифиллин По групповой принадлежности Платифиллин относится к спазмолитикам с м-холиноблокирующим и миотропным действием. В качестве активного компонента представлен платифиллин гидротартрат, способный, в свою очередь, расслаблять гладкую мускулатуру. Как известно, данная составляющая мышечной ткани [...]

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Платифиллин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Платифиллина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Платифиллина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения спазмов и колики у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Платифиллин - блокатор м-холинорецепторов. По сравнению с атропином оказывает менее выраженное влияние на периферические м-холинорецепторы (по действию на гладкомышечные клетки органов ЖКТ и циркулярной мышцы радужки в 5-10 раз слабее атропина). Блокируя м-холинорецепторы, нарушает передачу нервных импульсов с постганглионарных холинергических нервов на иннервируемые ими эффекторные органы и ткани (сердце, гладкомышечные органы, железы внешней секреции); подавляет также н-холинорецепторы (значительно слабее). Холиноблокирующее действие в большей степени проявляется на фоне повышенного тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы или действия м-холиностимуляторов.

В меньшей степени, чем атропин, вызывает тахикардию, особенно при применении в высоких дозах. Уменьшая влияние n.vagus, улучшает проводимость сердца, повышает возбудимость миокарда, увеличивает минутный объем. Оказывает прямое миотропное спазмолитическое действие, вызывает расширение мелких сосудов кожи. В высоких дозах угнетает сосудодвигательный центр и блокирует симпатические ганглии, вследствие чего расширяются сосуды и снижается АД (главным образом при внутривенном введении). Слабее атропина угнетает секрецию желез внутренней секреции; вызывает выраженное снижение тонуса гладких мышц, амплитуды и частоты перистальтических сокращений желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкой и толстой кишки, умеренное понижение тонуса желчного пузыря (у лиц с гиперкинезией желчевыводящих путей); при гипокинезии - тонус желчного пузыря повышается до нормального состояния. Вызывает расслабление гладкой мускулатуры матки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей; оказывая спазмолитическое действие, устраняет болевой синдром. Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, вызванную повышением тонуса n.vagus или холиностимуляторами, увеличивает объем дыхания, угнетает секрецию бронхиальных желез; снижает тонус сфинктеров.

При закапывании в конъюнктивальный мешок глаза и парентеральном введении вызывает расширение зрачка вследствие расслабления круговой мышцы радужной оболочки. Одновременно повышается внутриглазное давление и наступает паралич аккомодации (расслабление ресничной мышцы цилиарного тела). В сравнении с атропином влияние на аккомодацию выражено меньше и короче. Возбуждает головной мозг и дыхательный центр, в большей степени - спинной мозг (в высоких дозах возможны судороги, угнетение ЦНС, сосудодвигательного и дыхательного центров). Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ).

Папаверин - спазмолитическое средство, оказывает гипотензивное действие. Ингибирует ФДЭ, снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (ЖКТ, дыхательной и мочеполовой системы) и сосудов.

Состав

Платифиллина гидротартрат + вспомогательные вещества.

Платифиллина гидротартрат + Папаверина гидрохлорид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Подвергается гидролизу с образованием платинецина и платинециновой кислоты.

Показания

Спазм гладких мышц:

• органов брюшной полости (холецистит, пилороспазм, спастический колит, холелитиаз, кишечная колика, почечная колика, желчная колика);
• сосудов головного мозга;
• эндартериит;
• стенокардия (в составе комплексной терапии);
• бронхоспазм;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Расширение зрачка с диагностической целью (в т.ч. исследование глазного дна, определение истинной рефракции глаза); острые воспалительные заболевания глаз (в т.ч. ирит, иридоциклит, кератит), травмы глаза.

Формы выпуска

Раствор для подкожного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Таблетки 5 мг (в том числе с папаверином).

Инструкция по применению и дозировка

Применяют внутрь, парентерально (подкожно), ректально, местно в офтальмологии.

Подкожно - по 2-4 мг 3 раза в день. Высшая разовая доза - 10 мг, суточная - 30 мг.

Таблетки

Внутрь, по 1 таблетке 2-3 раза в сутки.

Побочное действие

• сухость во рту;
• жажда;
• атония кишечника;
• снижение АД;
• тахикардия;
• возбуждение ЦНС;
• головокружение;
• расширение зрачков;
• паралич аккомодации;
• головная боль;
• фотофобия;
• судороги;
• острый психоз;
• затруднение мочеиспускания;
• задержка мочи;
• ателектаз легкого.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к платифиллину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные о безопасности применения платифиллина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют.

Применение у детей

Применять с осторожностью при хронических заболеваниях легких у детей младшего возраста (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); повреждении мозга у детей (эффекты со стороны ЦНС могут усиливаться); болезни Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение ЧСС), детском церебральном параличе (реакция на антихолинергические средства может быть наиболее выражена).

Особые указания

C осторожностью применять у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательным:

• мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение;
• при тиреотоксикозе (возможно усиление тахикардии);

• повышенной температуре (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез);
• при рефлюкс-эзофагите, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающейся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией);
• при заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся непроходимостью - ахалазия пищевода, стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка), атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника;
• при повышении внутриглазного давления - закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления и может потребоваться коррекция терапии);
• при неспецифическом язвенном колите (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника, кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон);
• при сухости во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии);
• при печеночной недостаточности (снижение метаболизма) и почечной недостаточности (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения);
• при хронических заболеваниях легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах);
• при миастении (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина);
• гипертрофии предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержке мочи или предрасположенности к ней или заболеваниях, сопровождающихся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы);
• при гестозе (возможно усиление артериальной гипертензии);
• повреждении мозга у детей (эффекты со стороны ЦНС могут усиливаться);
• болезни Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение ЧСС), детском церебральном параличе (реакция на антихолинергические средства может быть наиболее выражена).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с галоперидолом у больных шизофренией возможно снижение антипсихотического эффекта.

Платифиллин является антагонистом прозерина.

При одновременном применении увеличивается продолжительность снотворного действия фенобарбитала, этаминала натрия, магния сульфата.

При одновременном применении с другими м-холиноблокаторами, а также с препаратами, обладающими м-холиноблокирующей активностью (в т.ч. амантадин, галоперидол, фенотиазин, ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, некоторые антигистаминные средства) повышается риск развития побочных эффектов.

Морфин усиливает угнетающее действие платифиллина на сердечно-сосудистую систему.

При одновременном применении с ингибиторами МАО наблюдается положительный хроно- и батмотропный эффект; с сердечными гликозидами - положительный батмотропный эффект.

При болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, действие платифиллина усиливают анальгетики, седативные и анксиолитические средства, при сосудистых спазмах - гипотензивные и седативные средства.

Папаверин уменьшает действие метилдопы.

Аналоги лекарственного препарата Платифиллин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Платифиллина гидротартрат.

Аналоги по фармакологической группе (спазмолитики):

• Ависан;
• Алталекс;
• Андипал;
• Бендазол;
• Галидор;
• Дибазол;
• Дицетел;
• Дриптан;
• Дроверин;
• Дротаверин;
• Дюспаталин;
• Келлин;
• Либракс;
• Ниаспам;
• Никошпан;
• Но шпа;
• Но шпа форте;
• Но-шпалгин;
• Новитропан;
• Номигрен;
• Оксибутин;
• Папаверин;
• Папазол;
• Плантекс;
• Платифиллин с папаверином;
• Пле-Спа;
• Свечи с папаверина гидрохлоридом;
• Спазмовералгин Нео;
• Спазмол;
• Спазмомен;
• Спазмонет;
• Спазмонет форте;
• Спазмоцистенал;
• Спазоверин;
• Спаковин;
• Спарекс;
• Теодибаверин;
• Триган;
• Уролесан;
• Цистенал;
• Цистрин;
• Энаблекс;
• Юниспаз.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Лекарственная форма:  

Раствор для подкожного введения.

Состав:

В 1 мл раствора содержится:

Активное вещество: платифиллина гидротартрат - 2 мг. Вспомогательное вещество: вода для инъекций.

Описание:

Прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа: М-холиноблокатор. АТХ:  

A.03.A.A Синтетические холиноблокаторы - эфиры с третичной аминогруппой

Фармакодинамика:

Блокатор м-холинорецепторов. Оказывает миотропное, спазмолитическое и слабое седативное действие. Снижает тонус гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), бронхов. Уменьшает секрецию слюнных, слезных, бронхиальных, потовых желез. Расширяет зрачок, вызывает умеренно выраженный паралич аккомодации и повышение внутриглазного давления.

Фармакокинетика:

Легко проходит через гистогематические барьеры (включая ГЭБ), клеточные и синаптические мембраны. При введении больших доз накапливается в ЦНС в значимых концентрациях. Метаболизируется в печени. Подвергается гидролизу с образованием платинецина и платинециновой кислоты. Выводится почками и кишечником. Не кумулирует.

Показания:

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комплексной терапии); для купирования приступов спастических болей (кишечная, печеночная, почечная колики).

Противопоказания:

Гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, кахексия, выраженный атеросклероз, сердечная недостаточность II-III ст., аритмии, тахикардия; гиперплазия предстательной железы; печеночная и/или почечная недостаточность; пилородуоденальный стеноз, диафрагмальная грыжа в сочетании с рефлюкс-эзофагитом, паралитический илеус, атония кишечника, кровотечение из органов желудочно-кишечного тракта, мегаколон, осложненный язвенным колитом; пожилой и старческий возраст.

С осторожностью:

С осторожностью - сердечно-сосудистые заболевания, при которых увеличение частоты сердечных сокращений может быть нежелательно: мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение; гипертиреоз (возможно усиление тахикардии); повышенная температура тела (может повыситься еще больше вследствие подавления активности потовых желез); рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией; заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся непроходимостью: ахалазия и стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка); атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая кишечная непроходимость; заболевания с повышенным внутриглазным давлением: закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии), возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы); язвенный колит (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника; кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон); сухость слизистой оболочки полости рта (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии); печеночная недостаточность (снижение метаболизма) и почечная недостаточность (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения платифиллина); хронические заболевания легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); миастения (состояние может ухудшаться из-за предотвращения действия ацетилхолина); вегетативная (автономная) нейропатия (задержка мочи и паралич аккомодации могут усиливаться), гиперплазия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гиперплазии предстательной железы); гестоз (возможно усиление артериальной гипертензии); повреждения мозга у детей (эффекты со стороны центральной нервной системы могут усиливаться); болезнь Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение частоты сердечных сокращений); центральный паралич у детей (реакция на холиноблокаторы может быть наиболее выражена).

Беременность и лактация:

Применять препарат во время беременности следует лишь в том случае, если ожидаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Способ применения и дозы:

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, для купирования приступов спастических болей (кишечная, печеночная, почечная колики) препарат вводят под кожу по 2-4 мг (1-2 мл раствора 2 мг/мл). Для курсового лечения (10-20 дней) вводят подкожно по 2-4 мг 2-3 раза в сутки.

Высшая доза для взрослых: разовая - 10 мг, суточная - 30 мг.

Разовые дозы для детей в расчете на 1 кг массы тела: новорожденные и грудные - 0,035 мг/кг (0,0175 мл/кг), 1-5 лет - 0,03 мг/кг (0,015 мл/кг), 6-10 лет - 0,025 мг/кг (0,0125 мл/кг), 11-14 лет - 0,02 мг/кг (0,01 мл/кг).

Высшие суточные дозы для детей: новорожденные и грудные - 0,07 мг/кг, 1-5 лет - 0,06 мг/кг, 6-10 лет - 0,05 мг/кг, 11-14 лет - 0,04 мг/кг.

Побочные эффекты:

Сухость во рту, жажда, снижение артериального давления, тахикардия, мидриаз, паралич аккомодации, атония кишечника, головокружение, головная боль, фотофобия, судороги; задержка мочи; острый психоз (в высоких дозах); ателектаз легкого.

Передозировка:

Симптомы: паралитическая кишечная непроходимость, острая задержка мочи (у больных аденомой предстательной железы), паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления; сухость слизистой оболочки полости рта, носа, горла, затруднение глотания, речи, мидриаз (до полного исчезновения радужки), тремор, судороги, гипертермия, возбуждение, угнетение центральной нервной системы, подавление активности дыхательного и сосудодвигательного центров.

Лечение: форсированный диурез, парентеральное введение холиностимуляторов и антихолинэстеразных средств. При гипертермии - влажные обтирания, жаропонижающие средства; при возбуждении - в/в введение тиопентала натрия или ректально- хлоралгидрата; при мидриазе - местно, в виде глазных капель фосфакол, физостигмин, . В случае развития приступа глаукомы немедленно в конъюнктивальный мешок закапывают 1 % раствор пилокарпина через каждый час по 2 кап и п/к - 1 мл 0,05 % раствора прозерина 3-4 раза в сутки.

Взаимодействие:

Усиливает седативное и снотворное действие фенобарбитала, пентобарбитала, магния сульфата. Другие м-холиноблокаторы, производные фенотиазина, ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, некоторые блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов повышают риск развития побочных эффектов. Антагонизм с ингибиторами холинэстеразы. увеличивает угнетающее действие на сердечнососудистую систему; ингибиторы МАО - положительный хроно- и батмотропный эффекты; сердечные гликозиды - положительное батмотропное действие; , - м-холиноблокирующее действие.

При болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, может комбинироваться с анальгезирующими ЛС, седативными и анксиолитическими ЛС (транквилизаторами), при сосудистых спазмах - с гипотензивными и седативными ЛС.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

В период лечения необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.